药性赋
药性赋白话版 （一）寒性 犀角解乎心热；羚羊清乎肺肝。 泽泻利水通淋而补阴不足；海藻散瘿破气而治疝何难。 菊花能明目而清头风；射干疗咽闭而消痈毒。 薏苡理脚气而除风湿；藕节消瘀血而止吐衄。 瓜蒌子下气润肺喘兮，又且宽中；车前子止泻利小便兮，尤能明目。 黄柏疮用，兜铃嗽医。 地骨皮有退热除蒸之效，薄荷叶宜消风清肿之施。 宽中下气，枳壳缓而枳实速也；疗肌解表，干葛先而柴胡次之。 百部治肺热，咳嗽可止；栀子凉心肾，鼻衄最宜。 玄参治结热毒痈，清利咽膈；升麻清风热肿毒，发散疮痍。 腻粉抑肺而敛肛门；金箔镇心而安魂魄。 茵陈主黄疸而利水；瞿麦治热淋之有血。 朴硝通大肠，破血而止痰癖；石膏治头痛，解肌而消烦渴。 前胡除内外之痰实；滑石利六腑之涩结。 天门冬止嗽，补血涸而润心肝；麦门冬清心，解烦渴而除肺热。 治虚烦、除哕呕，须用竹茹；通秘结、导瘀血，必资大黄。 宣黄连治冷热之痢，又厚肠胃而止泻；夏枯草疗痰火瘰疬，且能明目而抑阳。 茅根止血与吐衄；石苇通淋于小肠。 软紫草凉血而疗斑疹；生地黄宣血更医眼疮。 赤芍药破血而疗腹疼，烦热亦解；白芍药补虚而生新血，退热尤良。 消肿满逐水于牵牛；除毒热杀虫于贯众。 金铃子治疝气而理气痛；萱草根治五淋而消乳肿。 侧柏叶治血山崩漏之疾；益母草理血瘀妇人之用。 地肤子利膀胱，可洗皮肤之风；山豆根解热毒，能止咽喉之痛。 白藓皮去风治筋弱，而疗足顽痹；旱莲草滋阴治白发，而治血有功。 蔓荆子治风热头痛，疏风清头之用；瓜蒌根疗黄疸毒痈，消渴解痰之忧。 地榆疗崩漏，止血止痢；昆布破疝气，散瘿散瘤。 疗伤寒、解虚烦，淡竹叶之功倍；除结气、破瘀血，牡丹皮之用同。 知母止嗽而骨蒸退；牡蛎涩精而虚汗收。 贝母清痰止咳嗽而利心肺；桔梗下气利胸膈而治咽喉。 黄芩治诸热，兼主五淋；槐花治肠风，亦医痔痢。 常山理痰结而治温疟；葶苈泻肺喘而通水气。 此六十六种药性之寒者也 （二）热性 欲温中以荜拨；用发散以生姜。 五味子止嗽痰，且滋肾水；腽肭脐疗痨瘵，更壮元阳。 川芎祛风湿、补血清头；续断治崩漏、益筋强脚。 麻黄表汗以疗咳逆；韭子壮阳而医白浊。 川乌破积，有消痰治风痹之功；天雄散寒，为去湿助精阳之药。 川椒达下，干姜暖中。 胡芦巴治虚冷之疝气；大枫子治疥癣而杀虫。 白术消痰壅、温胃，兼止吐泻；菖蒲开心气、散冷，更治耳聋。 丁香快脾胃而止吐逆；良姜止心气痛之攻冲。 肉苁蓉填精益肾；石硫黄暖胃驱虫。 胡椒主去痰而除冷；秦椒主攻痛而去风。 吴茱萸疗心腹之冷气；香佛手理气滞之脘痛。 散肾冷、助脾胃，须荜澄茄；疗心痛、破积聚，用蓬莪术。 缩砂止吐泻安胎、化酒食之剂；附子疗虚寒反胃、壮元阳之力。 白豆蔻治冷泻，疗痈止痛于乳香；红豆蔻止吐酸，消血杀虫于干漆。 鹿茸生精血，腰脊崩漏之均补；虎骨壮筋骨，寒湿毒风之并祛。 檀香定霍乱，而心气之痛愈；鹿角秘精髓，而腰脊之痛除。 消肿益血于米醋；下气散寒于紫苏。 扁豆助脾，则酒有行药破血之用；麝香开窍，则葱为通中发汗之需。 五灵脂治崩漏，理血气之刺痛；麒麟竭止血出，疗金疮之伤折。 羊藿壮阳以助肾，当归补虚而养血。 乌贼骨止带下，且除崩漏目翳；鹿角胶住血崩，能补虚羸劳绝。 白花蛇治瘫痪，疗风痒之癣疹；乌梢蛇疗不仁，去疮疡之风热。 乌药有治冷气之理；禹余粮乃疗崩漏之因。 巴豆利痰水，能破寒积；独活疗诸风，不论久新。 山茱萸治头晕遗精之药；白石英医咳嗽吐脓之人。 厚朴温胃而去呕胀，消痰亦验；肉桂行血而疗心痛，止汗如神。 砒霜剧毒蚀疮用；樟脑开窍除虫湿。 沉香下气补肾，定霍乱之心痛；橘皮开胃去痰，导壅滞之逆气。 此六十种药性之热者也 （三）温性 温药总括，医家素谙。 木香理乎气滞；半夏主于湿痰。 苍术治目盲，燥脾去湿宜用；萝卜去膨胀，下气治面尤堪。 钟乳粉补肺气，兼疗肾虚；明雄黄善解毒，又杀虫积。 熟地而血虚能医；复花而痰嗽皆止。 赤石脂治精浊而止泄，兼补肾中；阳起石暖子宫以壮阳，更疗阴痿。 诚以紫菀治嗽，防风祛风。 苍耳子透脑止涕；威灵仙宣风通气。 细辛去头风，止嗽而疗齿痛；艾叶治崩漏、安胎而医痢红。 羌活明目驱风，除湿毒肿痛；白芷止崩治肿，疗痔瘘疮痈。 红蓝花通经，治产后恶血之余；刘寄奴散血，疗烫火金疮之苦。 减风湿之痛则茵芋叶；疗折伤之症则骨碎补。 藿香叶辟恶气而定霍乱；草果仁温脾胃而止呕吐。 巴戟天治阴疝白浊，补肾尤滋；玄胡索理气痛血凝，调经有助。 款冬花润肺，去痰嗽以定喘；肉豆蔻温中，止霍乱而助脾。 伸筋草祛风湿活络；何首乌治疮疥之资。 姜黄能下气，破恶血之积；南星主风痰，治风癎痰迷。 藁本除风，主妇入阴痛之用；仙茅益肾，扶元气虚弱之衰。 破故纸温肾，补精髓与劳伤；宣木瓜入肝，疗脚气并水肿。 杏仁润肺燥止嗽之剂；茴香治疝气肾痛之用。 诃子生精止渴，兼疗滑泄之疴；白附子去风痉，治面瘫偏头痛。 槟榔豁痰而逐水，杀寸白虫；杜仲益肾而添精，去腰膝重。 紫石英疗惊悸崩中之疾，橘核仁治腰痛疝气之瘨。 金樱子兮涩遗精；紫苏子兮下气涎。 淡豆豉发伤寒之表；三七参除诸血之鲜。 益智安神，治小便之频数；青皮破气，除积滞又疏肝。 补虚弱、排疮脓，莫若黄芪；强腰脚、壮筋骨，无如狗脊。 菟丝子补肾以明目；紫河车补虚而有益。 此五十四种药性之温者也 （四）平性 详论药性，平和惟在。 以硼砂而去积；用龙齿以安魂。 麻仁滋养补虚弱，通便润肺；芡实益精治白浊，兼补真元。 木贼草去目翳，崩漏亦医；花蕊石治金疮，血行则却。 甘草和诸药而解百毒，盖以性平；石斛(hu)平胃气而补肾虚，更医脚弱。 琥珀安神而散血；朱砂镇心而有灵。 牛膝强足补精，兼疗腰痛；龙骨止汗住泄，更治血崩。 甘松理风气而痛止；蒺藜疗风疮而目明。 人参润肺宁心，开脾助胃；蒲黄止崩治衄，消瘀调经。 山药补脾，去痰嗽消渴之忧；三棱破积，除血块气滞之症。 没食主泄泻而神效；皂角治风痰而响应。 蛤蚧治痨嗽，牛蒡子疏风壅之痰；全蝎主风瘫，酸枣仁去怔忡之病。 桑寄生益血安胎，且止腰痛；鸡内金消食化积，亦止遗尿。 小草、远志俱有宁心之妙；木通、猪苓尤为利水之多。 莲肉有清心醒脾之用；没药乃治疮散血之科。 郁李仁润肠宣水，去浮肿之疾；茯神宁心益智，除惊悸之疴。 白茯苓补虚劳，多在心脾之有眚；赤茯苓破结血，独利水道以无毒。 麦芽有助脾化食之功；小麦有止汗养心之力。 香附子理血气之瘀滞；大腹皮治水肿之泛溢。 椿根白皮主泻血；桑根白皮主喘息。 桃仁破瘀血，兼治腰痛；神曲健脾胃，而进饮食。 五加皮坚筋骨以立行；柏子仁养心神而有益。 安息香辟恶，且止心腹之痛；冬瓜仁醒脾，实为饮食之资。 僵蚕治诸风之喉闭；百合敛肺痨之嗽萎。 连翘排疮脓与肿毒；石楠叶利筋骨与毛皮。 谷芽养脾，阿魏除邪气而破积；太子参补气，大枣和药性以开脾。 鳖甲治痨疟，兼破症瘕；龟甲坚筋骨，更疗崩疾。 乌梅主便血疟痢之用；虫草补虚劳喘咳之施。 此六十八种药性之平也前言1
中医普及学堂准备开讲《药性赋》了。 我们讲《药性赋》力求通俗易懂，容易为大众所接受，这样中医才能真正普及。 学习中医不能学得很费劲，学得很费劲就不容易普及。 中医一定是非常活泼、非常生动、非常有趣的。 中医真正学上手，应该是既轻松又有无穷乐趣，所以我们把这套中医人门典籍的内容选讲定为 轻松学中医系列 。 我们会挑选历代广为医门传诵的古籍、和名篇或歌赋，以及名言名句，给大家串讲。 我们要做的是中医的播音员，就像一场精彩的球赛，需要一两个会传播讲解的评论员一样，这样能够更吸引观众，让观众能够更快速地看懂里面的门道，而不是仅仅看表面的热闹而已。 中医普及学堂接下来做的系列工作，也是引领大家步和人中医之门，领略中医之大美，使大家能重新认识、了解传统医学，重新发气中医这座宝库，并能够将丰富的中医智慧灵活地运用于日常生活中，使得生活增一分色彩，健康增一分保障。 《药性赋》在中医界的地位，就如同《腾王阁序》在文学界的地位一样，朗朗上口，堪称能够传诵的千古美文，很多学习中医的人都能够唱诵几句，甚至能通篇无障碍地背下来。 像这种名文、美文，应该成为中药教材的羽翼。 《药性赋》除了熟读之，还要深思之、明辨之，方能够在临床上等行之，生活中实践之。 中医普及学堂选讲《药性赋》 学药不止于药，和希望借助药物为载体，跟大家一起深入了解《药性赋》背后鲜为人知的更广阔的医理天地、养生奥秘，力求在深思、明辩的基础上，串解医理、药理，能够更为广泛地指导日常生活，为临床用药提供思路，为养生保健指明方向。 希望《药性赋白话讲记》系列，能够为大家的身心健康加油充电！ 中医普及学堂2015年5月
目录
寒性药
诸药赋性，此类最寒。 犀角解乎心热； 羚羊清乎肺肝。 泽泻利水通淋而补阴不足； 海藻散瘿破气而治疝何难。 闻之菊花能明目清头风； 射干疗咽闭而消壅毒； 薏苡理脚气而除风湿； 藕节消瘀血而止吐衄。 瓜萎子下气润肺喘兮，又且宽中， 车前子止泻利小便今，尤能明目。 是以黄柏疮用，兜铃嗽医。 地骨皮有退热除蒸之效，薄荷叶宜消风清肿之施。 宽中下气，枳壳缓而枳实速也； 疗肌解表，干葛先而柴胡次之。 百部治肺热，咳嗽可止； 栀子凉心肾，鼻衄最宜。 玄参治结热毒痈，清利咽膈； 升麻清风热肿毒，发散疮痍。 尝闻腻粉抑肺而敛肛门； 金箔镇心而安魂魄。 茵陈主黄疸而利水； 瞿麦治热淋之有血。 朴硝通大肠，破血而止痰癖； 石膏治头痛，解肌而消烦渴。 前胡除内外之痰实； 滑石利六腑之涩结。 天门冬止嗽，补血涸而润肝心； 麦门冬清心，解烦渴而除肺热。 又闻治虚烦、除哕呕，须用竹茹； 通秘结、导瘀血，必资大黄。 宣黄连治冷热之痢，又厚肠胃而止泻； 淫羊藿疗风寒之痹，且补阴虚而助阳。 茅根止血与吐衄； 石韦通淋与小肠。 熟地黄补血且疗虚损； 生地黄凉血更医眼疮。 赤芍药破血而疗腹痛，烦热亦解； 白芍补虚而生新血，退热尤良。 若乃消肿满逐水于牵牛； 除热毒杀虫于贯众。 (川楝子)金铃子治疝气而补精血，萱草根治五淋而消乳肿。 侧柏叶治血山崩漏之疾； 香附子理血气妇人之用。 地肤子利膀胱，可洗皮肤之风； 山豆根解热毒，能止咽喉之痛。 白鲜皮去风治筋弱，而疗足顽痹； 旋覆花明目治头风，而消痰嗽壅。 又况荆芥穗清头目便血，疏风散疮之用； 瓜蒌根疗黄疸毒痈，消渴解痰之忧。 地榆疗崩漏，止血止痢； 昆布破疝气，散瘿散瘤。 疗伤寒、解虚烦，淡竹叶之功倍； 除结气、破瘀血，牡丹皮之用同。 知母止嗽而骨蒸退； 牡蛎涩精而虚汗收。 贝母清痰止咳嗽而利心肺； 桔梗开肺利胸膈而治咽喉。 若夫黄芩治诸热，兼主五淋； 槐花治肠风，亦医痔痢。 常山理痰结而治温虐； 葶苈泻肺喘而通水气。 此六十六种药性之寒者也。 -1
概述
诸药赋性，此类最寒 @用药如用乓 《药性赋》选讲分为寒、热、温、平四大版块，每大版块有五六十种药，一共有两三百种常见中药。 我们开讲的第一篇是寒性药。 为什么要说药性？ 你要用好一味药，就要明白这味药的药性，就像你要用好一个人，要先了解这个人的性格、能力一样。 知人性才能善用人！ 知药性才能善用药！ 所以古人说用药如用兵。 学医就像一名高管，你要统管数百种药，就像你要统管手下数百人一样。 所以在古代至少要有秀才、举人之学，才能够学好医学。 甚至古代还有很多帝王将相之才，也进入医门，比如张景岳、徐灵胎； 溯源而上，有孙思邈、张仲景； 再追溯上去，是黄帝与岐伯。 一个帝王，一个帝王师，通过他们巧妙的对答，酝酿出了《黄帝内经》这本万世医宗典籍。 古人说，识文断字乃可为医，穷理通辨乃可为医。 如果你文字道理都没有理顺的话，这医学之路就不容易走得开阔。 所以想要轻松学好中医，必须先要把这个地基打好。 地基打得越牢固，学中医就会越轻松。 像《药性赋》就是入门背诵、打地基的名篇。 有人说背诵太难了，一点都不轻松。 其实不是的，你进入状态，掌握了方法，背诵是最轻松的事儿。 背诵真正进入状态，能够令人澄清杂念，聚精会神，可以借背诵来修心定性。 背诵的最大好处，不仅在于学到知识本身，而且在于你去躬行实践后，个人心性的自制能力上去了。 如果连背诵都没上心，那后面就会出现像巧妇难为无米之炊一样的局面。 @疗热以寒药 中药分为寒、热、温、凉四种，中医叫四气或四性。 你如果明白了这四性，治病大方向就不容易有偏差。 我们接下来要讲的药物就以寒凉的为主。 中医认为疗寒以热药，疗热以寒药。 寒性中药，以治热性病为主。 所以各种火性上炎、热性发越的疾病，大都会用到这些寒凉药物，以清热泻火，凉血解毒。 学完了寒性药后，你碰到口舌生疮、牙龈肿痛、目赤肿痛 、尿黄尿赤等带有火热性质的常见疾病，就懂得如何下手了。 -2
有个学生，口腔溃疡，脉偏数，尿黄赤，他就知道去买牛黄解毒丸，吃了就好了。
还有一个学生，头痛、大便不通，伴尿黄尿赤，口臭，这都是一派火热之象，急则治其标，他自己买来三黄片吃，大便很快就通畅了，头痛也好了。
步入药海之门，我们就先从分清药性寒热开始吧！ 通寒热，然后再进而通阴阳，你就直接进入了博大精深的中医之门。
这节课我们讲到这里。
下节课我们开始一味药、一味药地讲。
希望大家每学一味药都能够把这味药的药性歌赋背得滚瓜烂熟，脱口而出，就像拳击手一样，不用思考，凭训练的本能反应，就可以打出漂亮的拳。
1、犀角
犀角解手心热 @犀角望星 上节课我们讲到疗热以寒药，讲到寒性药主要是治疗热性疾病的，这是中医阴阳相互对立制约理论的体现。 这就好比物理学上的力一样，有了一个向左的力，导致物体不平衡，那么你加一个向右的力，就可以使物体恢复平衡。 下面我们来讲犀角 (代，下同 )，看它是如何以自身之寒凉去疗人体之壮热的。 犀角这味药最善于治疗心经之热，在寒性药里居首位，一方面是因为它稀有难得，另一方面是因为它药效独特。 为什么以前的安官牛黄丸、紫雪丹等名贵中成药，在危急重症抢救中大显身手，这和它们里头含有犀角是分不开的。 现在犀角禁用了，这些中成药的功效就打了折扣。 李商隐有句诗叫心有灵犀一点通。 古人说犀牛是一种灵兽，它的角上有条白纹从角尖通向头脑，感应灵敏，所以称灵犀。 我们别小看这些动物，动物也能通灵。 -3
这里说的通灵不是灵异，而是它具有三五岁孩子的智商。
像你养的狗，你对它做一些基本的指导，它能明白个大概，而且它会很驯服。
在一本古书《淮南子》中记载 蛤蟹含珠，与月盛衰 。
这是说蛤蚌之所以能养蕴珍珠，是因为它们充分吸收了水月精华。
在月圆之夜，皓月高悬，风平浪静的海面，一片洁白。
蛤蚌的贝壳就会充分舒展打开，对着月亮开合吐纳，充分吸收水月之光，珍珠慢慢地越养越大。
在这种环境下修炼成的天然药品，具有宁心安神、清心除烦的功用。
犀牛望星 也是这样。
犀牛在月朗星稀时，它的独角也会对着北极星，吸收光华。
由于犀牛的角和蛤蚌的珍珠都是向阴之物，能采收水月星华，所以是中药里的寒凉清心之品，能够把心浮气躁、烦热内扰的病症沉降下来，清凉下来。
中医通过这种取向类比，然后再运用于到实践中，收到效果，然后才记载入古籍，成为中华文化的智慧结晶。
现在犀牛被列为世界保护动物，国家禁用犀角，所以一般药房也买不到了。
但我们还是要讲一讲这味药，因为我们讲的是它的药性，你知道了它的药性，你就可以用其他药去代替。
现在治疗高热、皮肤血毒，我们常会用水牛角或蚤休、青黛代替犀角。
如果血毒亢盛，也会用玳瑁代替。
@退热神品
犀角这味药最神奇之处，在于它可以治疗小儿高热引起的神志昏迷。
中医认为，温热的邪气，容易逆传心包。
心主什么？ 主神志！ 所以小儿高热，影响到心经，严重的就会神志昏迷，这是很危险的。
在 20 世纪 90 年代，一些有条件又懂得一些常规药理的家庭，家里会常备一些犀角，一且小孩高热不退，百药乏效时，大人们就会拿出一小块犀角，然后用刀锉，刮下一些丝来，泡水给孩子喝。
高热很快就退了，心烦躁扰也平静了，这足以证明犀角这味药 解乎心热 的神奇。
但是不是犀角就能够退一切小孩心经热盛高热呢？ 这就是中医的灵活之处，中医要细察五脏六腑，然后辨明病因在何处。
如果纯粹是心经热甚，当然用犀角。
如果小孩有食积，大便秘结不通，肠道堵塞，热势降不下去，这时你用二丑粉或大黄泡水给小孩喝，大便一通，堵在肠道里的热积一撤下去，这样退热的效果反而更彻底。
中医是药药平等，药无贵贱，愈病者良。
不是说卖得贵就是好药，更不是说
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便宜就是贱药。
中医不以药物贵贱论好坏，而以对证与否论优劣。
为什么很多小孩反复发热呢？ 这就不是单纯药物退热的问题了，而是要在防病保健层面去考虑。
所以父母或者医生们，不要只顾着见病治病，要去想为什么会得病。
如小孩吃了大量煎炸油腻之物，堵塞了胃肠道，因积而发热，积不去，热不退。
你不从源头上防微杜渐，那就免不了屡屡打针吃药之苦。
犀角这味药我们暂时讲到这里，一般不要说是稀有动物，就是连普通的动物药能不用就尽量不用，因为很多植物药都有相同或者更好的效果。
孙思邈在《大医精诚》里说，杀生求生，去生更远。
一个医家如果有一分慈悲之心，他的医路一定可以走得更开阔。
对药草都能够慈悲，更何况接人待物，治病救人。
所以我们学医一定要从细处、从小处来长养我们的慈悲之心。
比如用犀角来清心热，可以用竹叶配石膏代替。
用蜈蚣疏通经络，可以用穿破石配丹参代替。
只要你病机抓得准，用上去一样有效果。
好，犀角我们就讲到这里，下节课讲羚羊角。
2、羚羊角
羚羊清乎肺肝 @一味羚羊角治小儿高热抽搐 上节课我们讲到犀角时，提到它是解心经之热的第一品，治疗温热高热、心经热甚引起的神昏，效果很好。 所以连安宫牛黄丸里也有犀角。 但是学医之人不是拼命地去找特效药，如果不断地去找特效药能够根除疾病，那么为什么每年不断发明新抗生素，也没法把细菌彻底杀死呢？ 中医是要给邪以出路，中医更要有治未病的长远眼光。 一定要在高热之前，就能够见微知著，而不是反复高热，反复降温。 你如果能知道引起小儿高热的原因，然后加以预防，那么你家里的小孩就会少生很多病，你也会少操很多心。 其实学好中医最大的好处并不是懂得如何用药，而是懂得如何防病，如何让自己少得病，甚至不得病。 如何在疾病里吸取经验教训，不再得相同的病。 那些反复高热上火、口腔溃疡的人，不是他们身体差，也不是他们吃药少而得病，而是因为他们从来没有找到真正制造疾病的原因，并加以修正。 好，我们下面开始讲羚羊角〈代，下同 ) 。 羚羊是世界上奔跑得最快的动物之一，每小时可达 60 公里，狼都赶不上。 -5
羚羊角是名贵中药材，同仁堂有瓶装的羚羊角粉。
常和犀角同用，治疗温热病高热不退。
由于羚羊角能清肺、肝，所以小儿肺炎、流感、高热，可以用它；高热致抽搐、神昏，也可以用它。
因为中医认为 诸风掉眩，皆属于肝！
羚羊角能治疗肝经热极生风、动风。
羚羊角、钩藤是平肝息风的最佳搭档。
热盛高热，没有犀角时，我们就选用羚羊角粉。
有个乡村医生，在当地退小儿高热非常出名。
很多小孩高热，别人退不了的，都大老远送到他那里去。
对于顽固高热，他必在辩证方里加上羚羊角粉。
他说，这样退热就如虎添翼，也可以防止小孩因为高热而抽搐。
@温水洗碗
这都是中医治急性温热病的要药，不可不知啊！ 有人就问，为什么你们中医连草木石头、动物皮角都可以人药，而且还可以治好病，难以解释。
其实你如果能领悟大自然阴阳变化之理，你会发现中医其实很简单，学中医很轻松。
比如说，你要用温水洗碗，发现锅里的水还是凉的，你就往灶下添把柴，点上火，锅一热水就温了，所以疗寒要以热药。
当你拉稀、肚子冷痛时，就用一些温热的药暖暖肚子，这叫以阳制阴，用阳火把阴寒散掉。
又比如说，锅里的洗碗水太烫了，没法下手。
这就像小儿温病高热一样，你有两个办法，一个就是往锅里添凉水，一个就是把灶炉的火撤走。
这叫疗热以寒药，又叫以阴制阳，用滋阴或者阴寒的办法，来治疗阳火亢盛的疾患。
如果说你用犀角或羚羊角熬的水，给小儿退热，是往沸腾的锅里添凉水的话，那么你给小孩服用大黄或二丑粉，就像撤走灶下的火。
究竟是该撤火，还是该往锅里添水 这就要看小孩的需要了。
所以同样热势盛，你要找出引起热盛的原因，就知道怎么用药了。
你看中医的阴阳之理不是很简单吗 简单到就像如何把锅里的水调到刚好温
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和，适合用手洗碗。
过犹不及，太过和不及都不好。
唯有致平和，致中和，乃为中医。
我们就是用药的寒热温凉偏性来调人体的寒热温凉偏性，以偏纠偏，最后调成像天平那样平衡，这就是中医！ 所以中医不仅是中国的传统医学，更是符合中庸之道的医学。
好，羚羊角这味药我们就先讲到这里，下一节课讲泽泻。
请大家回去思考一下当今社会的饮食文化和泽泻有什么关系？ 我们了解了泽泻这味药后，又该如何调整我们的饮食习惯？
3、泽泻
泽泻利水通淋而补阴不足 @谁是人体水利部部长 前面两节课我们讲到犀角和羚羊角，这两味动物药都是偏寒凉的，所以能够治疗热病、高热。 犀角入心经，心有灵犀一点通，心经热甚神昏用它特效，当然血热妄行引起的出血发斑用犀角地黄汤，效果也是很不错的。 而羚羊角以入肝 、肺经为主。 诸风掉眩，皆属于肝。 所以肝风、肝火、肝阳往上攻冲，引起神昏、手足抽搐，这时羚羊角往往少不了，可以选用羚羊钩藤汤。 它们两个都是中医治疗急性热病的特效药之一。 下面我们开始讲泽泻。 泽泻，大家一听它的名字就要善于去联想。 中医有很多药名都非常有趣，闻其名便知其性。 一听泽泻，就知道河泽之水都可以泻之，不就是一味利水利湿的药吗？ 事实上，它就是专门除身体多余水湿的。 所以用泽泻有个窍门，病人舌苔水滑白腻，脉象清缓，双腿比较沉重，不太愿意爬山、上楼梯。 这都是一派水湿内停之象。 -7
古人说，服泽泻后，能行水上，或者日行百里，这都是在赞誉泽泻。
人是不能在水上走的，但人体腿脚水湿排泄干净后，走起路来真的很轻快，不会给人拖泥带水之感。
所以当人有这种沉重疲倦之感时，辩证属于水湿的，就可以用泽泻
如果你家里水泱泱的，你首先想到什么？第一反应就是赶紧看看排水口有没有堵塞，如果堵塞，就赶紧疏通开，那么水患就会慢慢退去。
而人体的排水口就是小便。
中医称膀胱为州都之官，津液藏焉。
通过阳气气化，水就会出来。
说白了，膀胱就是人体的下水道，它就是水利部部长，专门管水利的。
@浓者淡之
泽泻这味药，甘淡，凡是味道偏淡的药都有个特点，就是服用后容易利水走水，比如说这泽泻，还有玉米须、茯苓、薏苡仁。
中医把这种功能叫作淡渗利湿。
有些水湿重的高血压病人，用玉米须熬水喝，可以利水利尿。
人体水湿代谢物通利出来后，身体内的压力就减轻了，血压都会不同程度地往下降。
所以高血压病人要少吃咸的，少吃肥甘厚腻，多吃清淡的，道理就在这里。
你吃淡的身体容易排泄，你吃咸的、味道重的、肥腻的，就很容易堵塞，压力变高。
如同洗菜池，用清水冲就很通畅，而你用浑浊的泥水来冲，那就很容易堵塞。
学中医就是要有这种思维，浓者淡之。
你身体血脉浓浊，饮食就要清淡，而我们医生用药也要甘淡，帮助你排浊，就是帮助你生病的身体康复。
现在很多病人上医院验血，血抽出来一看就黏稠得很，一看就知道不是饮食清淡之人。
如果饮食清淡的话，他的血脉应该很通畅，血液也不会那么黏腻。
很多疾病都是这样得的。
环境不好就容易长苍蝇蚊虫，环境清洁就不招那些东西。
血脉浑浊就容易生病，血脉通利清洁，就不容易生病。
所以说水至清则无鱼，血至净则无病。
用甘淡之品来稀释身体的浊气，是中医治病的一个秘密。
为什么中医老要让你饮食清淡呢？ 若要身体安，汉食胜灵丹。
真正懂得饮食之道的人，懂得中医的人，他对这人句话是非常看重的，而且能身体力行，把这句话落实到位，就可以减少很多疾病。
很多人之所以生病就是因为在这句话里栽了跟斗，他不相信，认为清淡的饮食没有营养，认为清淡的饮食不好吃、没味道。
饮食究竟是为了口味，还是为了健康呢？
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@利水不忘养阴
泽泻这味药之所以用得那么频繁，是因为我们就生活在肥甘厚腻的时代环境中。
所以我们需要清淡之药、甘淡之药，帮身体减负、减水湿。
现在大家的饮食都偏油腻。
生活好了，收入高了，大家都喜欢下馆子。
饭店里炒出来的菜，吃完后盘底都有一层厚厚的油，这些都是不健康的饮食习惯。
很多人饮食不节生病后就去找中医调理，调好了，血脂也降了，痛风也好了，血液也不黏稠了，但随后他好了伤疤忘了痛，又去下馆子，又去大吃大喝，又把血脉搞浑浊了，等各方面指标异常了，又来找中医调理。
他把自己的身体当战场，抱着这种先污染后治理的心态，这身体怎么可能拥有健康呢？
我们再看泽泻，它利水通淋，能够治疗小便不利、肥胖、水湿过重。
但是大家要知道，所有利水的药都有一个特点，就是容易伤了阴。
所以《药性赋》里说泽泻补阴不足，它补充阴分的功能是不够的。
这也提示我们利水过后，要注意加一些补充阴分的药。
当你有了这个思维时，你就能看懂名方六味地黄丸为何要把泽泻和熟地黄配在一起。
熟地黄补阴分，泽泻利浊水，这样一补一泄，补而不腻，利而不伤。
通利水湿，又不会耗损阴液；补充阴液，也不会助长水湿。
它们真是一组补阴利水的最佳搭档啊！
好，泽泻这节课就讲到这里，下一节课我们讲海藻。
4、海藻
海藻散瘿破气而治疝何难 @源流本末论 上节课我们讲到泽泻，当时提到当你家里水泱泱时，你该怎么办？ 第一反应就是打开排水口，把水湿排走。 所以当你身体沉重疲倦、水湿重时，我们首选就是泽泻。 中医有个源流本末论，《黄帝内经》叫作治病必求于本。 这个源流本未论可是中医最上乘的思想，一般人是不容易具备这种思想的，很多老中医摸索了一辈子，最后才转到这里来。 我们现在一入门就能够接触到这种思想，那真是有大福气啊！ 为什么叫源流本未论呢？ 我们来看，当你把水泱泱的地面清理干净后，发现 -9
不久又水泱泱了。
你就很郁闷，发现用清理水道、给水一个去路的办法，并不能治根，然后你再仔细去寻找原因，原来有一条水管漏水了。
所以你排水系统再好，只要不把漏水的口子堵住，水就永远排不完。
用泽泻只是治水湿的去路，没有治水湿的来源。
只是去分其流，没有去塞其源。
只是一时急则治其标，没有永久地杜绝其本。
好比水库堤坝漏水，下游水泛滥，你只顾着在下游疏导利水，从来没想过把堤坝漏水的地方补好，那你永远有治不完的水患。
讲到这里，大家应该知道什么叫源流本末论了。
那就是你见水必须知源，张仲景在《伤寒论》里说要见病知源，不能只治疾病去路，不治疾病来源。
那么该如何治疗水湿来源呢？ 哪些脏腑和水湿来源有关呢？
这是一个大话题，人体 70%是水分，你如果懂得如何治水，换句话说你对 70%人体的常见病都会治了。
这可是解读《伤寒论》痰饮水湿病的一把金钥匙啊！
我们在后面还会给大家展开来谈，因为这个话题，很多老中医用毕生的心血去研究，这也是关乎临床水平提高突破的关键点。
@正本清源
下面我们讲海藻。
海藻散瘿破气。
海藻是什么？海里的藻类（紫菜 海带），它和我们后面要讲的昆布，即海带，有共同的作用，善于软坚散结。
所以对于体内的一些肿瘤 、包块、坚聚，通常会用到它们。
瘿，就是脖子上的瘿瘤包块，包括甲状腺肿大、颈部淋巴结结核。
海藻能够让这些肿大结核包块变软变小。
琉球群鸟周围的居民平均寿命都超过 90 岁，是世界上最长寿的地区之一。
他们普遍不长包块，这跟当地人喜欢吃海藻是分不开的。
在食品中海藻有海底黄金之称，它的保健养生功效不容小视。
如果病人有包块，有脂肪瘤，平时煲汤时可以加些海带或海藻，有助于包块
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的软化消散。
据说海藻生用打粉送服，效果更好，水煮后功用会减退。
现在肿瘤、包块的病人越来越多，所以这些利水消肿、散结软坚的药物，备受大家关注。
这个世界上有消不完的肿瘤包块，并不是说我们没有金刚钻，没有最好的药草，而是因为人们屡屡践踏养生误区，制造肿瘤包块的速度太快了。
我们前面提到源流本未论，海藻治包块，始终是停留在分其流、开其去路的层面上，真正治疗肿瘤包块，必须要正本清源，要在源头上下手。
@大药精气神
古籍上说，马刀挟瘿者，皆从劳得之。
这是什么道理呢？
这是说脖子上长的各类包块、肿结，是因为体内正气不足，身体处于虚弱劳损状态。
所以聪明的古人用小建中汤来治疗这些包块。
能够看到这点，就看到了问题的核心，扼住了疾病的咽喉，抓住了蛇的七寸。
为什么虚劳的人容易长包块呢？ 为什么现在那么多人身体虚劳，体力不足，气血亏虚呢？ 我们看，很多甲状腺肿大的病人，多伴随着心悸、烦躁，他们身体内耗得很厉害。
正气耗光后，邪浊就排不出体外，堆积在一起就是包块。
当今社会是个信息大爆炸的时代，大家的心脑都进入了前所未有的高速运转状态，大脑、眼睛使用的频率强度是古人的数十倍、数百倍，各种娱乐强烈地吸引着大家的眼球，透支着人们的精血。
现在人们的思想，大都是多头思想，不像以前人们那么专一，所以长期过用、透支身体的结果，就是身体亏损，邪浊丛生。
用药帮你缩小包块，是可以做到的，但是药物没法改变你的心念和思想，没法影响到你的行为习惯，也难以让你不透支精血。
身体的真正大药，应该是你的精气神，外来的再好的药物都是暂时的，你的精气神才是长久的药物。
癌瘤包块不可怕，可怕的是你的精气神时常都在透支，都耗用光了。
敌人强大不可怕，可怕的是我们无组织、无纪律，没有经常练兵，忽视了自己的身体建设。
所以关注如何针对包块用药，是治其标，而关注包块的实质，即如何杜绝精血消耗，强大我们的精气神，这是治其本。
现在得肿瘤包块的人越来越多，不是因为肿瘤包块会传染，而是因为人们普遍都透支精气神。
你熬夜我也熬夜，你发脾气我脾气比你更急，你开车一小时到目的地，我开车只用半小时。
都在比快，比谁消耗的生命力快，这不是在比谁更容易得病，谁更快走到生命的尽头吗？
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所以很多表面的辉煌并不值得赞扬，耍心机斗巧并不值得提倡，相反那些淳朴的山民，思想专一的员工，以及心安神定的领导者，这些更值得我们去学习。
好，海藻这味药我们就讲到这里，下节课我们讲菊花。
5、菊花
闻之菊花能明目而清头风 @凉利之药生湿地， 上节课我们讲到海藻散瘿破气，它和昆布常相须为用，是治疗瘿瘤瘰疬的要药。 那什么是相须为用呢？ 好比人的胡须，左边有一把，右面对称就有一把，两边看起来就平衡。 开处方时，这些对药常搭配在一起，能够达到共同加强治疗作用的效果。 比如三棱、栽术能破气，海藻、昆布能软坚，桃仁、红花可活血……: 碰到气结有坚块，血瘀不通，这些对药就像金刚钻一样，能打通人体堵塞的经脉，恢复畅通。 它们是最佳拍档，是左右手。 那什么是治疝呢？ 疝气，人体腹股沟周围长的包块，还有睾丸肿胀，海藻都可以治。 中医不看你包块长在哪，而看你包块的性质。 如果是水凝气聚，不管是脖子的瘿瘤，还是睾丸的肿块，都可以用海藻，这是在教大家见病知源。 我们看！ 这海藻长在水里，该如何取向类比？ 草药歌决上有一句话叫凉利之药生湿地 ，这些长在水里的水草，能够不被水所腐烂，说明它们有强大的利水消肿之功。 所以，《神农本草经》里说，海藻能下十二水肿。 《黄帝内经》里说，水郁折之。 所以水湿郁结的水肿包块，我们可以用海藻去折服它。 等我们讲到海带时，会和大家提到这海产品的另一方面神妙功用。 @夏枯草、桑叶、菊花一一眼三药 下面我们开始讲菊花。 讲菊花之前，我们先来讲两个小验方。 有个学生，熬夜用手机看小说，看了一周多，眼睛又红又肿，痛得厉害，大便也不通畅。 他不方便熬中药。 其实现在年轻人大都不懂得熬中药了。 他们失去的不单是一种最好的传统治病方式，同时失去的更是我们国家的传统瑰宝一 一中医文化。 既可以借医修心，也可以用医来治身。 -12
当你知道病源是过度用眼 、熬夜看小说时，你就不会片面地只想到拿药物来压自己眼睛的红肿。
所以如果病人不听从医嘱，不能从患病环境中摆脱的话，即使用药治好了，也会反复。
于是他去买夏桑菊冲剂，这可是南方一种非常好的老牌冲剂，由夏枯草、桑叶、菊花三味药组成。
这三味药就是一组鼎药，是眼三药。
我们前面讲对药，把对药形容成乌之双羽，车之两轮，人之双足，缺一不可。
这里讲鼎药，如鼎之三足，缺不可。
它们组合在一起，就像大集团公司强强联合一样，势不可挡。
结果一包夏桑菊冲剂只冲服喝了半包，眼睛红肿就退了，也不痛了。
他笑着说，这么好的药，还剩半包，留下次用吧。
@花升子降茶
另一个小偏方也是治疗用眼过度导致眼目昏花、视力减退的。
这是一个泡茶方，由枸杞子和菊花两味药组成。
我们称之为 花升子降茶 。
有个白领，天天对着电脑工作，久之出现了视力减退，经常眼花，真是未老先衰。
人体衰老是因为不断地透支精血，精亏血虚。
所以学中医要学会保养，学会不过用、不透支，学会踩刹车，不要老跟别人学踩油门。
现在之所以那么多身心疾患，都是心太杂，和欲望太多，油门加得太厉害，这样睡一个晚上养足的精神，本来要用一天的，还不到半天就让你消耗完了，那接下来你能不疲劳吗？ 而疲劳也是最容易出现健康意外的，它可是名副其实的健康杀手！
《黄帝内经 》说生病起于过用。
疾病不是要你的命，而是提醒你要懂得刹刹车，心放缓点，别绷那么紧，脾气别那么冲，别给自己太多的压力。
少点欲望，多点时间休息，慢慢地你气血充足了，疲劳消除了，何病之有了呢？慢性疾病之所以久治难愈，是因为你长期陷人了慢性疲劳的沼泽里。
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这个白领眼目昏花，身体长期疲劳过度，数夜加班，工作了三年，眼镜就换了三次。
人想健康，生活就要规律，要少熬夜，少加班，。
把节奏放缓一点，悠着点于。
后来他用菊花和枸杞子两味中药泡茶。
一周后，他说，这个方子真好。
我喝完后，觉得人比以前有精神了，了眼睛完全没有干汲感了。
这两味药可是最好的治疗眼睛的泡茶方啊！ 对于肝肾阴虚，上腿部还有风热的，就用它们。
枸杞子补肝肾，组解过度透用后的疲劳。
菊花能够疏散风热。
长期面对电脑，辐射刺激眼睛，在中医看来，也叫风热，要通过花类药蚊散开。
这样肝肾真阴得到枸杞子滋养，眼目风热得到菊花透发。
何患疲劳、目涩、眼睛胀痛不能消除呢？
@中医是人生效修课
讲到这里，估计大家对 菊花能明目 这五个字体会就深了。
中医真是人生最大的保险啊，专业学，可以济世救人；
业余学，自身可用；闲时学，急时可用；
小时学，长大可用。
你如果知道这些小偏方、小验方，不单可以为自己，还可以为家人、朋友的健康保驾护航。
所以张仲景在《伤寒论》里说，学好了中医，上可以疗君亲之疾，下可以救贫贱之捷，中可以保身长全，以养其年。
中医不单是大学里的选修课，它更是人生的必修课。
所有东西和健康比，都将黯然失色。
如果让你的孩子从小到大要学会一样东西，首选当然是中医。
因为你懂得了身心保健，那你的工作事业开展起来，就没有后顾之忧了。
现在之所以年轻人也开始多病了，就是因为我们的中医教育、中医健康普及断层了，教材里根本很少中医健康养生方面的文章。
养生要从娃娃抓起啊！
接下来我们中医普及学堂会为大家推出更多关于保健养生方面的知识，和希望我们能为整个国民健康贡献更大的力量。
好，菊花这节课就讲到这里，下节课我们来讲射干。
6、射干
射干疗咽闭而消痛考 @无名肿毒 上节课我们讲到菊花能明目。 菊花是花中君子，文人墨客们喜欢托菊言志， 14
所以届原《离骚》里说，朝饮木兰之哈露今，夕餐秋菊之落英。
不为五斗米折腰的陶渊明说，采菊东篇下，悠然见南山。
菊花分为白菊花和野菊花，一般的白菊花平和一点，野菊花就苦寒一些，所以白菊花偏补，野菊花偏泄。
如果你碰到一般的风热，并不重，就用白菊花；
碰到热毒上攻，口苦尿赤，较重的，甚至长期热毒火疮的，那就要用到野菊花。
《孙氏集效方》中讲，治疗一切无名肿毒，单用野菊花连根茎捣烂，用酒郊，趁热服下，出些汗，然后再把这些汤渣表在肿毒的局部就好了。
这正是野菊花清热解毒之功的体现。
所以野菊花善于治疗疮肿毒，这可是单方一味气多名医的，在民间不少人有于无名肿毒。
你学握了这一个菊花酒方，就能治疗一大部分的疮肿了。
但大家要知道这种辣肿应该是热毒亢盛的，所以疗热以寒药，要始终把握住这个辩证方向。
只要寒热不出错，处方用药一般都有效果。
菊花还能清头风。
农村的很多中老年人，头风头痛，鼻塞耳鸣，我们用菊花茶调散，效果非常好。
@诸症当先解夫一一风为百病之长
城市里头风头痛的病人也越来越多，这和受风受凉是分不开的。
人们在单位、在家里都是吹空调，容易受风受凉。
我们这个时代有不少疑难杂病和伤风受凉是分不开的。
所以有名俗话叫，诸症当先解表。
你遇见各种疑难杂症时，先把表气打开，把风邪赶出去。
中医认为，风为百病之长。
擒贼先的王，射人先射马。
先把风邪通过解表祛除了，其他那气就好处理。
所以这菊花茶调散里有川芎茶调散的一派风药，还另外加了菊花、蝉蜕、便蚕这些能清头风的药。
有些病人反映服用后，不仅头风头痛缓解，而且睡眠也香了。
这里面可没有一味安神的药啊！ 用风药如何能让心神安宁呢？ 用菊花清利了头风后，为何睡眠会更沉呢？
你想想，如果你的肌表被邪气束缚，就像边疆受外敌骚扰，那么首都心脏能吃得香、睡得甜吗 解除了边境的皮肤骚扰，自然心安梦香甜。
所以《黄帝内经》说，心布气于表。
表气的通透与否和心脏是息息相关的。
中医治疗头风很简单。
所以古人说不患风之不去，而患风之复来。
如果头风好了后开摩托车不带头盔，晚上睡觉，空调、风扇对着吹，开车时空调打到最大，
这样没多和久你头风又重新发作了。
所以说没有根治头风的特效药，头风的治疗在于用药，而平时则在于防风。
所以有一句话说，坐四不当风，走路要挺胸。
你睡觉对着凉风吹，走路腰苦不中正，那都容易招病，你怎么能够抱怨药物不灵呢？
所以说懂养生的聪明人，他善于向自身生活习惯找问题，不懂的人就只知道向外面世界找答案。
殊不知葛然回首，那人却在灯火阑珊处。
你只要稍微反思、反省一下，你会发现，原来自己久治不愈的头风，就是一直没有把伤风受凉这个习惯改过来。
夏天热就热点，不要贪凉饮冷，热点出点汗，身体更健康，还可以排排毒。
不要贪图一时欲望的痛快，更要为了长久健康的安宁。
@射干、乌孝、山豆根一一咽热毒三药
下面我们来讲射干这味药。
射王，苦寒，能够治疗咽喉痹阻，热毒上攻。
所以《药性赋》里说，射干疗咽闭而消痢毒。
如果不是实热火上攻的咽喉痹痛，那你就不要轻易用射干。
有个病人在同学聚会时吃了很多烧烤，咽喉交痛好几天，水谷难人。
他说会不会得喉癌？ 哪有那么快，这癌症长成也需要时间。
后来他用了射干、马勃、山豆根这咽喉热毒三药，再加上调胃承气汤的大黄、芒硝、甘草，一边从上面降本流末，一边从下面鑫底抽薪。
因为病人大便也不通，脉象亢盛。
吃了两天，咽喉就不痛了，胃口也开了，吃东西也不难受了。
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这中药效果有时快得让你难以想象，两三块钱不到的一包草药，就把病治好了。
其他咽痛的朋友去医院输液，花好几百块钱，三五天也消不了。
因为输液并没有把烧烤这些热毒肠积给排泄掉，你如果大便秘结不通，那么下面的热就会源
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源不断地烧上咽喉，就像下面灶内的火不熄，上面锅里的水当然会沸腾不止。
所以中医撤热下行很重要，这里我们就用到咽三药，治其热毒咽痛之标，用调胃承气汤排泄腑池，以治其本，消除疾病的老宅。
射干这味药，还是咽喉部的良好引药，如何证明呢？ 我们采药时，把新鲜的射干放到嘴里嚼。
知下去时，你会发现射干虽然知到肚子里，但咽喉部射干凉凉的味道，半天也不会消散掉，说话声音都清利不少。
通过人自身去内证射干这味药，可见它确实有持续作用于咽喉的效果。
古人把射干归为咽喉部特效药，热毒肿痛的不二之选，那也一定是经过自身和临床反复实践过的。
有人说中药很难用科学来解释，其实能治好病才是硬道理，又不是在辩论。
说到不如做到，多辩不如实践。
而且中药的四气五味、阴阳五行之理，你只要用心去研究学习，一定不难履，完全可以解释得通。
上面我们讲到热毒咽炎的治法，也体现了中医的源流本未论。
中医治咽喉，不单看到咽喉，看到的是六腑开窍于咽喉，六腑有积热，吃大量烧烤热气之物后，咽喉岂痛如有物梗，水谷难下。
这时不单要治咽喉，更要治六腑，一起治才能治根。
标本兼治，治万人无一损。
本未倒置，胜千敌失八百。
但是如果你好了疮疤又忘了痛，朋友一聚会，同学一磁头，烧烤煎炸上火之物照吃无误，那咽喉肿痛也随之而来。
要养成让自己不上火的习惯，少吃烟酒，少吃烧烤煎炸，那才真牛。
好，这节课就讲到这里，下节课讲薏苡仁。
7、薏苡仁
薏苡理脚气而除风湿 @纠篇莫过度 上节课我们讲到射干这味药，大家都把 射干疗咽闭而消痈毒 背得滚瓜烂熟了吧！ 学医非常重视童子功，非常重视诵读，所以我们时常要重温经典名篇，要常诵读，温故而知新，经常去反复琢磨诵读，你大脑里就会有很多灵感。 比如射干，你应该诵读到像本能反射一样，手碰到热水，自然会弹回来，当你眼中看到咽喉热毒疼痛，射干这味药自然就会从脑海里跳出来。 这
上节课我们还跟大家介绍了咽喉热毒三药一射干、马勃、山豆根，这三味药是强强联合，治咽喉肿辛的效果非常好。
咽喉肿痛，用这三味药，一般三两齐就行了。
为什么呢？ 中医认为，大毒治病，十去其六。
这是说用偏性很厉害的药治病，没必要把疾病赶尽杀绝，只要病势转过来，你再通过饮食、生活调理，疾病慢慢就退下来了。
所以中医治病，叫误其大半乃止。
有些人过度服用清热解毒的药，最后热毒退了，胃也搞寒了。
有个病人胃炎、便秘，吃了半个月的三黄片，反而经常胃寒吐清水 没胃口，用了红参和生姜泡茶，才好过来，看来用药纠偏切葛过度啊！
所以我们要提醒大家，用任何药都要把握一个度。
药不是吃得越多越好，人也不是因为缺药而得病，病势转过来，后续的就要靠纠正不良饮食、生活习惯去正本清源了，而不是只盯着病痛表面治。
@平常粮草亦大药
下面我们讲薏苡仁这味药，薏苡仁可是一味大药。
有人说薏苡仁就是平常吃的营米，有什么大功用呢？ 确实，薏苡仁味甘淡平和，能健脾除湿，利尿。
看起来没有什么特大的本事，非常平和，可以煲汤，大剂量吃也吃不坏人，就是一种粮食。
那这种粮食又有什么过人之处呢？ 你别小看药物的平常，古人说，平常之极乃为神奇。
这薏苡仁最神奇之处，就在于它的药性。
它能缓缓地，慢慢地，像抽丝剥茧一样，把你体内的湿一点一点地渗利下来。
如果说滑石、泽泻、车前子这些药治疗小便不利，利湿是大把大把地利，那么像薏苡仁、玉米须这些粮食之品，利湿就是小点小点地利。
所以我们煲汤常用这些王道之品，缓消而不伤人。
在 1995 年的《中医杂志》里有一则报道，给我们治病提供了一个很好的思路，非常值得我们思考。
文中提到重用薏苡仁治疑难杂症。
凡治疗多发性脂肪瘤、息肉、癌瘤、大动脉炎 、病毒性心肌炎，俱重用生薏苡仁 120 克，根据病种特点，加入辅佐药，连服数月至半年，都有好转或痊愈。
看到这个报道，就掌握了治慢性疑难杂病，如身体长包块的一种简验便廉的办法。
那就是叫病人早上保薏苡仁粥，吃一两碗，每天都可以把身体的湿气除掉一点点，这样经年累月，身体的肿瘤包块都有不同程度的缩小，甚至消失。
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@排湿降压
现在药房重视薏苡仁，粮食店也重视薏苡仁，薏苡仁的价格一直都在涨，最高时可以卖到十多块钱一斤。
不过这些粮食价格再高，它也不算高，比起很多药物来，老百姓还是能吃得起的。
有个病人，他服用薏苡仁粥，过一段日子一量血压，得了好几年的高血压降下来了，原来他舌苦水滑，双腿沉重，现在上下楼梯很轻快。
他见人就说，太好了，这薏苡仁治好了我的高血压。
这虽然只是个案，但可以给我们启发。
身体水路堵塞，浊湿不去，就像出水管被担得紧紧的，水排不出来，尿频 、尿急、尿不尽这些前列腺方面的疾患就来了，水湿排不畅还会加重心脏负担。
加重心脑血管负担后，压力就会增大，当你把下游水道通过薏苡仁慢慢打通后，浊阴出下窑，上焦心脑就放松了。
所以中医治高血压，也是上病下取，上面压力大，要在下面减压。
薏苡仁就是一味很好地帮你把下焦小便这个水龙头的垢积打通的药。
这样出水就不会点点滴滴，频频急急。
所以说对于一切水湿内停引起的包块，我们都可以重用薏苡仁。
如果要找一味利水又不伤阴的药，那非薏苡仁莫属。
这也是唯一一味利水不伤阴的药，这正是其他利水药所不能及的。
所以治慢性病要久服常服时，对证时，你既可以大剂量地用，也可以用得久一些。
@中药之秘全在于剂量
清代有个医学大家叫陈士铎，他写的书都非常好。
比如《石室秘录》《辨证录》，书里有很多奇妙方药。
陈士铎说，凡遇到水湿之证，加薏苡仁一二两为君，再佐以健脾祛湿之药，没有不迅速取效的。
这可是我们今天要讲的非常有用的一
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句话，是很多老先生临证用药的独门心得所在。
中药之秘全在于剂量，传方传药，不传剂量等于没传。
特别是薏苡仁，量小了，效果不明显，非要量大了，才有效果。
古人说，欲起千钧之石，必起千钧之力。
身上囤积了那么多年的湿气，不用这么重的剂量，怎么能够引导下来呢？
薏苡仁是仁子类药，凡仁皆润，诸子皆降。
仁类药的特点就是带点滋润润滑，可以滑利下焦浊阴二窍。
子类药的特点就是主降，能够帮助人体气机收降。
仁子类的药多能偏补，因为那是植物的精华所在。
而薏苡仁这味药能利除浊湿，还带补益。
扶正和驱邪两方面都同时具备的药，上哪找啊！
药是好药，古人说，没有议药之前要先议病，识药容易，识病难。
因为药是固定不变的。
张仲景那时用的薏苡仁和我们现在用的薏苡仁都是一样的。
但病是千变万化的，如果不是水湿停聚之证，就没有必要用薏苡仁。
@湿脾的四大特点
所以我们要复习一下湿邪的特点。
第一，湿为阴邪，容易损伤阳气。
病人湿气重时，就容易觉得疲倦。
湿盛则阳微，阳气不够，所以睡觉醒来，觉得很疲倦，赖在床上不想起。
这是湿浊留在人体内，影响到气机的运行，影响到阳气的展布。
治湿不利其小便，非其治也。
所以病人困倦的，我们要看他湿气重不重。
第二，湿性重浊。
病人舌苔浊厚色白，或者大便不成形，小便这浊，这都是湿邪的特点。
你看到这些病象就可以重用除湿之药。
第三，湿性粘滞。
病人平时痰饮多，大便也排不干净，还有疾病病程绵长，反反复复，不易祛除。
第四，湿性趋下。
湿都是往下走的，所以你一看到病人走路或上下楼梯都提不起脚来，这时就要重用除湿之药了。
伤于湿者，下先受之。
这是《黄帝内经》里说的，所以病人水肿、湿疹、腿抽筋，不愿意走路，这都明显告诉你该用除湿药了。
肥人多湿，女人多湿。
肥人肥的不是肉而是水湿。
女人阳气偏于不足，运动量也没有男人那么多，所以身体湿气相对要多一些。
这时薏苡仁就大显身手了，你如果辩证搭配得好，用薏苡仁减肥，那也是很厉害的。
但是减肥不单是用药的问题，管住嘴，迈开腿，这三方面结合在一起，才能慢慢地把肥胖减下来。
我们回过头来看，大家都明白为何薏苡仁能除脚气、能除风湿了。
《回生集》
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里说，脚气单用薏苡仁煮粥，食愈。
这都是通过除湿而达到的效果。
中药学讲义里提到，治疗湿性偏盛的扁平疣，每日用一二两薏苡仁者粥喝，效佳。
讲到这里相信大家对薏苡仁都有比较好的印象了，对证即良药，不要以为薏苡仁就是普通的粮食，药性不霸道，就不看重它。
王道才终久，通过缓消缓渗，往往能达到治病治根的效果。
莫以为药味平凡而轻视之。
善用兵者，小兵有大作用。
就像下象棋，下到最后，你可能凭一兵一卒就胜了。
善用药者，用药平和，疗效却神奇，这需要我们有深厚的中医基础理论，理论高度决定临床高度。
你如果非常熟悉湿邪的来龙去脉，有什么表现，你再用薏苡仁就更得心应手了。
好，这节课就讲到这里，下节课我们讲藕节。
8、藕节
藕节消淤血而止吐鱼 @仁心仁术是中医之魂 上节课我们讲了薏苡仁，相信大家不会再小看任何一味中药。 学药不能挑肥拒瘦，就像做人一样，不要起分别心。 韩愈说过，牛溲马勃，败鼓之皮，兼收并蓄，待用无疑者，医之良者也。 就连竹头木屑都有它的大功用，我们怎么能够等闲小凯任何一味中药呢？ 葛为容易得，便做等闲观。 很多大病、疑难病，能够治好，靠的都是这些平常的药草。 所以学医不需要标新立异，只需要你认认真真地学好每一味药就行了。 天下无神奇之法，只有平淡之法。 平淡之极，乃为神奇。 大家看薏苡仁不就是这样吗？ 它甘淡平和到了极处，服用过后能够帮你把身体多余的水湿渗利下来，进而达到治疗疑难杂病乃至肿瘤包块的效果。 一般人怎么能够想象呢？ 如果你通达里面的医理，知道包块也是水湿冶久后形成的，那用起薏苡仁来就顺理成章了。 上节讲薏苡仁时，提到两点，一点是认证要准，一定要是水湿留滞的。 第二点是用药剂量要大，胆大是建立在心细的基础上，心细是因为你对病人有一份仁心，敢于用药，敢于担当。 如果你没有这份仁心，估计药物剂量大一点，你都不想。 所以说学医真的很需要这颗仁心，有仁心才有仁术，没有仁心胆大也容易菩祸，没有仁心，很难由 21
粗入细入微。
其实学任何一味药，我们都要强调这一点，一个是要认证准，一个是剂量要拿捏得好。
所以国医大师邓老勉励经方班同学时说，四大经典为根，各家学说为本，临床旋中医之生命线，仁心仁术帮中医之魂。
@和东上数夺出学问未
下午我们和村民们一起劈柴。
他们知道我们是学中医的，就喜欢听我们讲医论药，看我们是不是连臂柴都可以臂出道理来。
结果我们臂出番道理，让他们听后目瞪口呆，坚起大拇指称好。
这劈柴是很讲究功夫的。
世事洞明皆学问，人情练达即文章。
你别小看劈柴，和斧头从举起到落下，都有功夫。
这功夫和医理居然是相通的。
臂柴也是两个窍门，一个是要认准柴木的中心纹路，臂不到中心再大的力也白搭，就像中医要认证一样，认不了证，就像再好的枪，再好的子弹，也打不到目标。
刚开始我们劈柴，就是只用蛮力，经常臂不准。
一且臂准后，接下来就讲究力量了。
碰到一些大个的木上业，你一斧下去，力量不够，还是辟不开。
就像你认准病人是湿气，也用了薏苡仁，发现一点效果没有。
一看你只是用10 克、20 克，只叫他吃 3 天。
这种隔靴摄痒的力量，怎么能敲山震虎呢？ 起码是50 克、80 克，如果是严重的水湿留洁，十天半个月都还嫌短，哪是三剂、五剂能搞得定的。
重剂起沉疝，有时候也需要时间的累积。
积累不够，量变是很难引起质变的。
如果你壁过一次大此后，你再想想中医辨证、用药，就会发现天下之理真的是相通的。
所以医生在临床的时候，就是在不断修炼辨证，不断在更陶用药剂量。
这两关每天都在突破，如果没突破，医术就很难不断地上台阶。
这劈柴里头还有很多道理，以后我们再慢慢说。
下面大家来看看藕节这味药。
藕节为什么能消瘀血止吐岂呢？
藕节就是莲藕的节。
唐容川说，这藕节中间空通，能够行水，所以用来行血分的六间。
这将血，大家不单要把它看成是瘀血，还要看成是血分中的瘀浊，就像水里的淤泥浑浊一样。
@能消血中泥毒的轩攻一一出汰泥而不米
我们学过一篇文章叫《爱莲说》，周敦颐把莲比成花中君子，这是有道理的，
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因为莲出淤泥而不染。
所以人的血液中有次池，就像荷塘的洪泥沉淀一样。
血中毒热重，我们需要找一味能消血中六毒的，那就找这莲藕。
莲藕也是煲汤之物，它除了行血分湿热，还能清血分瘀浊，并且善于通水气，在水中不腐烂。
所以对于病人小便淋汲不通，水窍闭塞，它能够帮你下通。
你知道为什么南方人平时煲汤也喜欢用过藉吗？ 这里头是有道理的。
淤泥塘里长的连藉，仍然保持自身的洁净，这就需要排池、消淤泥的功夫。
所以《药性赋》里说莲藕能消瘀血，它能够消血分中的浊阴湾泥。
现代人血中浊阴盛的太多了，饮食不节，污浊的空气，食品添加剂，等等。
这些血分中的浊毒，日积月累，越来越多，所以血液失去了正常的鲜红色，很多人脸色暗红，浊气很盛，它们都适合煲些清淡的莲藕玉米或闸攻仁汤。
大城市的很多老阿汛，她们能够一直健健康康、开开心心地活着，这跟她们平时懂得饮食煲汤、中药调理是分不开的。
我们前面跟大家提到，水至清则无鱼，血至净则无病。
这些能够消瘀浊、排湿热、清血毒的中药，就能够帮你把血液变得干净。
所以当你的血液像浴泥塘里的浊阴一样时，赶紧学学煲汤吧！
你看看，懂得一些常规的中医之理，你连饮汤吃饭都知道趋利避害，知道保养身体，中医真的在民间是为老百姓的身心健康保驾护航啊！
有些人不了解中医，认为中医不够科学，其实我们的祖祖辈辈都是靠中医中药调理健康过来的。
所以我们不能以单纯的科学实验指标来论中医，而要以实用有效来确定中医的地位。
能够对老百姓身心健康有帮助的，就是好医学。
莲藕消竣血，我们就暂时讲到这里。
它能够帮人体消除凉血，帮人体净化血液。
想想现在有多少 三高 病人，不正是病在血液浑浊上吗？
中医不管你哪方面的浑池，不管你洲泥里长哪方面的病毒细菌，总而言之，就是要让你浊阴出下罕，让你身体排湿排毒，让你腿脚轻健，神清气更。
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@藕节止吐衄 炭类药为何能止血
我们来看藕节还有一种功用，就是止吐衄。
藕节干涩，涩能收敛。
藕节性又偏凉，能降。
就像秋天偏凉了，大地的树叶就往下降。
所以对于鼻子出血、咯血，还有消化道出血、吐血等各种类型的出血证，只要是属于血热妄行的，都可以用藕节。
由于藕节止血又不留瘀，所以广为医者所喜爱。
它又是菜食之品，更为实用。
藕节对于咯血、鼻衄、吐血效果特别好。
《本草纲目》里有个单方，治鼻子出血特效。
单用藕节捣汁，生用，直接饮服，剩下一点滴在鼻子里，鼻血就止住了。
如果从肺里咯血，那就常要配伍白及。
胃里出血，常会用新鲜的藕汁，配合新鲜的萝卜汁。
前后二阴出血又不同，小便出血，常配蒲黄；
大便或痔疮出血常配地榆、槐花。
（莱菔子就是萝卜种子
槐花、荆芥穗等份打粉，每次酒服一钱，治大肠下血。
地榆、槐花乃痔疮出血特效二药组，地榆凉血之中带收涩，而槐花只是清热凉血，并无收涩之性）
这些中药的配伍要根据临床的需要。
《药性赋》以讲单味药的功效为主，会辅助讲一些药对、三药相互搭配的知识，但不做太深入的讲解。
目的只是拓宽大家的思维，为接下来我们讲其他的古籍做准备。
血热出血，用生藕节，既有凉血之功，又有止血之力。
如果血热不严重，但出血又比较厉害，我们就用藕节炒炭，即藕节炭，它的收涩止血之力更强，但炒炭过后，凉血之力就减弱了。
炭类中药为什么能止血？ 比如血余炭，即头发烧灰，还有棕榈炭、艾叶炭。
原来中医认为，黑属于肾，肾是主封藏的，就像天地自然一样，白天阳亢，晚上黑夜就收藏，就阴暗。
所以亢盛的血见黑则止。
如果从五行来讲，血是属于红色的，为火，炒炭后色黑，为水。
水能克火，所以血见黑则止。
这就是为何藕节炒炭后，收敛止血之力更强的道理，常用于妇人崩漏或小便出血。
好，这节课就讲到这里，下节课我们来讲瓜篓子。
9、瓜篓子
瓜篓子下气润肺喘兮，又且宽中 @剪叶不挖根，随后它又生 上节课我们讲到莲藕，莲藕是浑浊世界里的一片净土。 所以我们碰到病人血脉瘀浊，常会建议他用莲藕、薏苡仁或玉米须煲汤，可以消除血分中的湿热瘀浊。 -24
因为体内、体外的诸多因素，人体血液越来越容易受到污染，疾病也越来越容易形成。
我们不去追着疾病的病名，而是去看这些疾病的起因，如果都是起因于血脉中的浊气，那么我们就把血脉中的浊气导利出去，吴体就平安了。
所以我们学好一味药，不仅要学药性药理，更要学里面的医理医道。
《黄帝内经》说，必伏其所主，而先其所因。
治疗疾病，一定要找出疾病的正因，要对因治疗，不要只对表面现象治疗。
比如说，血脉凉闻，皮肤瘙痒。
你如果只看到皮肤瘙痒的结果，然后就用止痒药或外抹总，发现瘙痒容易反复。
因为你关注的只是疾病的结果，疾病的原因在于血中有毒，有瘀浊，这时你用清血热、排血浊的汤方，几剂下去，血脉变清了，身体也就舒服了。
前段日子，有一个病人反复冶痒，好几年都好不了，到处找医生看，服了很多汤药。
从她舌根部黄腻，知道她下焦血脉里瘀浊很重，就给她开四妙散，并叫她平时用薏苡仁、莲藕之类的食物煲汤。
三天后，身体再也没痒，至今未发。
为什么呢？ 因为湿热竣浊从下面撤走后，她就没有了痒的根源。
这就如同你把植物的根控掉，上面的叶子自然就枯萎了。
你如果只剪除上面的叶子，根还在那里，不久上面又长出叶子来。
这叫剪叶不控根，随后它又生。
所以医生一定要养成一双火眼金睛，张仲景叫我们要见病知源，你不知道源，图治其流，又有何功。
你不知道其根，徒剪其叶，又有何效。
所以病人往往只看到疾病的结果，而我们医生要透过现象看到本质，直取疾病的原因。
@诸子洛降，瓜篓子降肺气
好！ 下面我们开始讲瓜萎子这味药。
瓜萎一身是宝。
它的根叫天花粉，能生津止渴。
中医认为大抵草木的根，都往上走，所以这瓜蒌根能够上润咽喉，对于吸烟过多 、干淘或者消渴的病人，常用瓜蒌根起阴气往上滋润。
瓜菱的果实，又分为全瓜菱和瓜装子。
这些果实是往地下掉的，有下垂之象，对应的是人体的胸肺，胸肺法象天幕，往下垂。
所以瓜萎实的性格，就像天行云 |布雨、往下降一样。
诸子皆降，这个道理我们已经提到过几次了，当你掌握了中药的基本常识时，这味药你拿到手里就不陌生，你能迅速判别它的大致药性。
所以有些民间草医译中，他们入深山采药，碰到一些陌生的药，他根据药物生长的环境，还有入药的部位，以及形状和味道，可以将药物的功用估计个七七八八。
你或许会觉得惊讶，其实道破了也没什么神奇。
中药基础学得好，药认得多了，你也可以。
@凡仁篆润，扑盖仁润肠道
我们来看瓜萎，那瓜萎子和全瓜萎又有什么区别呢？
子比较润滑，是植物的仁，即瓜篓仁。
凡仁尼润！ 你一看到这个象，就能够知道凡肺气不降，大肠干燥不通的，用这瓜萎仁，随手取效。
它能降肺气，下泣大肠。
那全瓜篓呢？ 大家观察过瓜布没有？ 民间常用它洗碗。
这些瓜布里头很多空隙，它就像人体的胸肺，瓜类的形象都有点类同于人体胸卢，所以用全瓜萎来洗涤胸及中疾垢，进而治疗各种冠心病、胸痹、痰饮阻肺。
如果你碰到病人痰热上扰燥咳，他要咳口痰都很困难，痰黏糊糊的，非常不容易吐。
就像你盛菜的硫，非常油腻，很不容易洗干净。
这时仅点生活小窍门的人都知道，一方面要用温水，一方面要用菜瓜布，边用温水，边用菜瓜布来回地洗刷，太就洗刷干净了。
所以病人咳痰不爽的，加进去全瓜萎，病人服完药后，能够明显感到咳痰顺畅了。
这正是全瓜萎善于洗涤胸有中痰垢的道理。
胸为储痰之器，容易囤积疾间，这些老疾、胶痰、郁痰久积不去，就会引起心烦失眠、胸闽气喘。
所以张仲景有个瓜萎白桂枝汤法，通过瓜萎、薤白来洗胸中的痰，通过桂枝、白酒来温化津液，就相当于用热水加上菜扑布一样，有这两样武器，何愁碗中油垢洗不干净。
有几例阴天时痰多胸闽、背部痛、短气的胸痹病人，都½用这瓜萎医白桂枝汤法，通过桂枝、甘草强大心阳，瓜萎、薤白消除阴台，枳壳、桔梗、木香令大气旋转，这样阳光一出，阴手下散，再加上大气一转，何患病气不散，身体不安。
这个汤方是屡试屡效的验方。
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我们回过头来看《药性赋》，瓜篓子能够下气润肺跑，又能宽中，所以一切胸肺浊阴不降引起胸闷不舒的，这瓜蓉一用上就松缓J了。
@惟病多由疤作举
《宣明方》中有单用瓜世子治疗小儿痰喘、便秘的记载。
《串雅》中有专用瓜萎一枚，加甘草一钱，治疗伤寒结胸的记载。
所以不管你是胸中痰喘，还是胸中瘤满堵结，这些怪病多由痰作崇，痰是间阴，我们用瓜萎这味药，就可以令这些痰饮浊阴归下窍。
如同阴雪的天气，下一场雨，就晴朗了。
这叫譬如阴临，非雨不睛。
这瓜萎能够把胸膈中的乌云痰浊变为雨，- 排人消化道，从大肠下面排走。
所以在《本草汇言》中讲到，这瓜篓专治心肺胸胃一切燥热郁热，逆于气分，食痰积垢，淆于中脏。
凡属有形无形，在上者可降，在下者可行。
其甘寒而润，寒可以下气降痰，润可以通便利结。
从这段描述中，我们可以看到，瓜篓甘寒而润滑，你如果采收过瓜萎，玫开后放在水里一洗，你就知道什么是滋润了。
那瓜萎子在手里润滑的感党，就像泥鳅、黄鳝抓在手里一样。
你稍微使点劲，它就溜走了。
这种凡仁皆润的感觉，你只要体会一次，一辈子都忘不了。
然后你再发挥一下，凡是脏腑里的省阴，涩滞不通，都可以用瓜萎子。
我们取一个象，瓜篓子就如同润滑油，没有油，菜就容易黏锅；
没有油，机需就容易磨损，没有油，钥是洞就容易涩滞生锈，一旦上点油，一切都是那么滑利。
所以不管你是胸中的痰，还是腹中的便秘，用瓜著仁有助于脏腑滑利污垢。
这有点像洗洁精之类的东西去洗涤污垢一样。
人体的污垢不外乎就是痰饮、瘀血等。
医者能懂得把身体痰浊、凉血等这些污垢刷洗干净，在治疗疾病上就能上一个高度。
所以病人身体痰拍比较多，打呼噜，肥头厚面，抽烟又厉害，经常清嗓子，咳痰又不爽快。
你这瓜萎一上去，他各方面的排痰排浊就顺利多了，就像泥鳅在手里稍微用点力，它就滑利出来。
对于很多老慢支的病人，大便不通会加重胸膈中痰四。
因为肠道干燥，汲沾不通，而且过度用力还会加重心悸、胸浆、气短。
这时你在辨证方中加进瓜闭子，那么他再次排便时，就轻松地像用手捍着泥鳅、黄鳝一样，还没怎么使劲，它就溜走了，那身体健康的恢复就指日可待了。
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但瓜著再厉害，也不能够凭借它来消除你吸烟、熬夜的坏习惯。
很多中老年人闲着没事，边熬夜 、打麻将，边吸烟、吃零食，肺中痰浊堵闷，肠中大便积滞。
用上扑凌帮他缓解了，他又熬夜、吸烟、喝酒，你怎么能够寄希望于一味中药帮他把病根统统拔除掉呢？
所有的药物再厉害，它都只是暂时帮你修复身体，真正使用身体的人是你自已啊！ 不懂得使用的人，宝马开两三年就会变成废铁了，懂得使用的人，一辆二手车开三五年，依然性能良好。
所以说，医生要努力提高对药物的掌控能力，而病人更要不断地提高对身体的掌控能力。
你如果不懂得自制，见人家吸烟喝酒就扎进去，见人家赌钱熬夜，也迷进去，见人家看电视，追连续剧，你也着迷，这样你一天下来，身体的精血早就弹尽粮绝了，想要借药来补助怎么可能呢？
不是我们这个时代的医生水平不够，也不是我们这个时代的药物缺乏，而是高新科技日益发展的今天，人们对身体精血的采伐，就像采伐石油矿产那样疯狂。
人们对自身的主宰自制能力越来越差了。
很多人迷于电视、网络、手机，思想基本被潮流同化，被是非争端洗脑，被各种非正知正见取代了思考。
所以只有回归饮食有节、起居有常、不妄作劳的正常生活，我们才可能有正常的身体。
好，这节课就讲到这里，下节课我们讲车前子。
10、车前子
车前子止泻利小便兮，尤能明目 @推敲每个字 上节课我们讲到瓜篓，凡肺气上逆，胸中有痰浊咳不干净的可用瓜篓。 大便干燥难解，引起胸闷的也可以用瓜篓。 学好一味药，不在于你背诵多少，而在于你有没有发皇古义，融会新知。 当然背诵功夫是入门的基石，是楼层的地基，也是非常重要的。 我们读古籍，要燃起恭敬、真诚心，有一分恭敬，你就有一分进步 有十分恭敬，你就有十分进步。 所以《尚书》说，敬胜百邪。 恭敬者，容易进步！ 为什么我们要深入讲解《药性赋》呢？ 不要以为这是金元时代的作品，认为 28
它只是中医初学入门的启蒙书，就等闲视之。
很多时候你学一样东西，不在于你选哪一部典籍，而看你如何用心。
我们发现有些民间草医郎中，就读通《中医基础理论》，加上《中药学》《方剂学》，就在当地看病，门庭若市。
而很多正规中医学院校出来的，学了四大经典，还坐拥图书馆古籍万卷，结果还是挑不起中医的担子。
看来读什么书重要，但你用什么心才是更重要的。
无所用心的话，天天对着四大经典也难以开悟。
凡事善用其心，拿本《药性赋》，你就可以打开医门，登堂入室。
一语之安，坚如磐石。一义之立，灿若晨星。
我们要以晨星、磐石来看这《药性赋》的每一句话、每一个字，字里行间都蕴含着精深的医理。
所以上面我们讲一个 下 字，一个 润 字，一个 宽 字，就把瓜篓子的药性给道破出来。
痰气上逆宜下之，肺燥肠干宜润之，浊阴堵塞宜宽之。
所以要善思维参究，善推敲琢磨每一个字。
大家看古人用字多么美妙啊！ 你懂得欣赏，这《药性赋》就像千古名文《藤文阁序》一样，所以我们要以欣赏之心、喜悦之心来品读《药性赋》，这样既可深入，也可浅出，既能意会古人心传，也可以活用治当今时代的病疾。
@临证如临战，用药如用兵
下面我们来看车前子这味药，它和瓜篓子是对偶的。
这句话也非常美，车前子止泻利小便今，尤能明目。
我们看车前子和瓜萎子，它们的共通之处都是子。
诸子皆降，都能降浊。
中医认为浊阴归六腑，浊阴出下窍。
人体的浊阴，血脉里的瘀浊，能够像百川归海一样，从下窍前后二阴畅快地排出，那何病之有呢？
当今时代因为营养过度，人饮食过度，导致身体肠肥肚满、二便堵塞的病人越来越多。
排泄不畅，肚子就开始鼓起来，屁股就开始大起来，所以说营养是好东西，但是你过量了，身体消纳不了，反而成为病理产物。
好比说，跟敌人作战，粮食是好东西，如果粮食被敌人夺过去，那你就吃亏了。
现在很多人吃了很多高营养的东西，但没有通过运动，把粮食变为精血，为我所用，反而只知道享受、懒惰，结果营养通通变成赘肉肥肉，变成痰湿污垢，被疾病夺过去，为它所用。
所以中医治病，要懂得一些兵法，正那交战就像敌我两军对垒一样，临证如
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临战，用药如用兵。
清朝有个医生叫徐灵胎，他以状元之才，精究医术。
他说，孙武子十三篇，治病之法，尽锋！ 意思是说，《和孙子兵法》里都是治病的招，天下之理最后都是相通的，执于一，万事毕。
比如前面讲到的劈柴你可以臂出医理来，所以有心人行住坐丰，善用其心，皆可以洞悉医道，明通造化。
我们回过头来看车前子、压妆子这两味药的不同之处。
我们学每一味药不单要学药物本身的性能功用，更要知道它背后代表的理法。
中医认为理法方药是一气贯通的。
你理法不明，方药就不行；
理法不通，方药就
瓜闭子和车前子都能降浊阴。
瓜妆子降痰浊，车前子降水湿。
瓜篓子能把痰浊从肺降到大肠，因为肺与大肠相表里，从而通过大便排出体外，使胸宽腹松。
而车前子降的是水湿，它能从肺水之上源，把水热降到膀胱，通过前阴小便排出体外。
医病就像行军打仗，围追堵截，用药就像用兵，通过药物把五脏的邪气赶到六腑，再赶出体外，这叫给邪以出路。
《黄帝内经》里还有个别通理论，我们不仅要知道脏腑有表里理论，肺与大肠相表里，更要知道脏邪还腑别通理论，比如肺别通于膀胱，肝别通于大肠。
这种理论就是教我们如何把脏毒赶出体外，你只有熟悉地形，才能够把敌人赶走，你只有熟悉身体浊气排降的途径，才能够把病敢赶走。
你对这些理论非常熟悉后，就对整个人体的生理病理的认识就更加深刻了。
它们就像发达的城市，交通路线非常合理科学，四通八过，整个人体的气血津液运行才能顺畅。
所以有些病人小便不通，那肺就热，口就丘，咽喉就痛；
小便膀胱一通，肺热就下去了。
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@肺肝别通于腕朋
有些病人肝区堵塞胀满，一问他，原来大便一不通畅就加重。
难怪反复用疏肝解郁都解不开，这时一剂大柴胡汤，把肝和大肠别通的路线打开。
这样大肠通畅了，胸肋部自然松解了。
你看人体多么巧妙啊！ 有时你生病的地方未必是病根子，就像电灯不亮了，未必就是电灯泡坏了，可能就是下面的开关坏了，修修开关就好了。
正如和人体肺部积热，尿黄赤，一旦用车前子利小便，肺部就不热了。
日本人非常推崇中医，对于我们汉唐的中医简直可以用顶礼膜拜来形容。
他们用鱼腥草 、紫草来防治辐射，他们研发小柴胡颗粒来解热下肝，他们甚至研究出用车前子来作为祛痰止咳药，真是别出心裁。
但他们不知道机制是什么，因为他们重视药物表面的功用，很少花心思去挖掘里面深奥的医理。
他们研究出车前子有很好的祛痰止咳效果，其实这都是医理的外延而已。
肺为储痰之器！ 车前子是子类药，性偏凉，能寒降，能通利小便，使浊阴出下窜，不要说肺部的痰浊，就连周身的痰热、湿热都可以通过小便利出去。
这样车前子止咳化痰的功用不就显而易见了吗？ 它把痰浊完全从下面撤走了。
这也是肺与膀胱别通理论的体现。
大家想想，如果我们深入研究医理后，再去学药的话，那可以发掘出多少药物的新功用啊！ 不了解中医的人说中医治好了病，但不能解释清楚为什么能够治好病。
那是因为他们没有深入研究医理，才不知道中医为什么治好病，所以才说中医糊里糊涂治好了病。
殊不知肺肝别通于胱肠，通过清利胱肠，肺肝的压力就才了
就像你现在如果懂得这些医理，就能够知道中医能清清楚楚地治好病。
人体痰热浊阴从下窍出来，排泄出体外，那肺部的痰饮不就没有了，不就达到祛痰止咳的效果了吗？ 不具备中医这种整体观、脏腑相关思维的人，是很难明白里面的道理的。
就像接下来我们要讲车前子止泻的功用一样。
你赁什么说车前子能够止泻，它还滑利，怎么能够止得住水泻呢？ 它一点都没有收敛肠道的作用，如何能够治好水泻？
我们来看，什么叫作人际关系？ 比如说，你单位的机器坏了，有一个专业修机器的人，但你不认得他，结果你就通过一个熟人联系到他，把他请来修好了机
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器。
你说这个熟人重不重要，这个熟人也参与了修机器，但他又不懂修机器，而机器却因为他而修好了，所以我们治病用的往往就是这些脏腑的关系。
@利小便可以实大便
宋代有个文学大家叫欧阳修，他和车前子的故事，广为医林人士所知。
欧阳修苦于腹泻，京城大国手都治不好。
有一天他夫人听到街上有卖专治腹泻的药，才三文钱一包，就买回来给欧阳修试试。
欧阳修刚开始不相信，也不想吃，后来他夫人用计让欧阳修服下这药。
想不到服用后，小便通利，大便水海就好了。
欧阳修大喜，马上派人把卖药的草医即中请来，重金相赠，以求其方。
草药郎中笑笑说，就一味车前子而已。
原来用车前子炒过后打粉，治疗湿盛水泻，泻下如注，效果特佳。
这个故事记载于《普济方》，《海上方》里也有。
《石室秘录》里也有个名方，叫分水神丹，白术一两，车前子五钱，两味药煎汤，服之立效。
一个健脾，一个利水湿，脾胃得健，水湿得去，何患水泻不息，水患不去。
这是什么道理呢？ 原来中医认为利小便可以实大便:
大肠里水活疙才不断水泻，小便又不通畅，没法分流。
我们就借膀胱这州都之官来分流水湿，- 这样大便自然慢慢于了。
所以车前子没有止大便海的功效，却通过利膀胱小便，而达到止水泻的效果。
所以后世都用这单味车前子作为名方，治疗小孩水泻。
如果不是精通医理，明白药性，如何能够这番巧妙用心，正中疾病呢？
有位老中医以专治疗小儿水海而闻名乡里，他配好药给小孩服用，从不传方子。
凡水海莫不一剂知二剂愈。
最后才得知，他用的原来就是一味车前子研粉而已，真是单方一味，气笋名医啊！
对于夏季小儿腹泻，排稀水，屡用药不止，你如果跳出肠道来治膀肛，给肠道另外开瘦一条水路分流，用上车前子往往能收到意想不到的效果。
车前子是通过利小便来止泻的，减少肠道中的水湿，就等于止住了泄泻。
@ 而各器与车前子泻浊水以明目
那车前子为什么还能明目呢？ 为何古方驻景丸能专治疗肝肾亏虚，目暗不明，迎风流泪，目生矣膜呢？ 本方由地黄、车前子、菟丝子三味药组成。
原来中医认为肝开窍于目，这眼睛亮不亮与两方面有关系，一方面肝肾精血
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要充足，往上供养。
所以熟地黄、菟丝子可以补肝凤精血，就像油灯一样，只有添油，火才会亮，油尽火就会灭。
如果把上面的那点火看成光明的眼睛的话，那么下面的油就是肝凤这仓库所藏的精血。
所以治眼睛不仅要懂得挑灯火，更要懂得添灯油。
那另一方面呢？ 就是我们说到的要挑灯火，这灯烧入了会有很多灯拍，不及时挑走，就会变暗。
就像正常的光管，时间久了积累很多灰尘，也会变暗。
这就如同中老年人，眼睛有故障，眼睛里的浊水排泄不畅，就会视物昏花，目上暗不明，影响到视力。
浊阴应该出下窍，这些湿热之物阻住眼睛，迎风流泪、白内障就是这样慢慢形成的。
所以我们要导省水下行，这时用的就是车前子。
虽说车前子能够以子补肾，但它更大的作用还是海浊水，令眼中水液循环变清澈，所以有明目的作用。
它并不是一味专门补肝肾精油的药，如果要补肝朝精油，我们更多倾向于枸杞子。
这样我们就明白车前子能够明目的道理了。
车前玻璃，淋雨后，就难以照见清晰的形象。
为什么下雨后，你开车要把前面左右晃扫雨点的雨刮器打开呢？ 因为雨点会障你眼目，而一扫开后，玻璃通透清晰，前路就清晰可见。
这扫雨点的雨刮器，对应的就是车前子，利水下行，镜面自然光清，视物无障碍，就会光明 。
可见就这一个简单的眼睛昏花，也是遵循清阳出上窜、浊阴出下窍的升降之理的。
精华向眼睛供，才会发光发亮。
浊水往膀胱排泄，才不视物模糊。
所以治眼睛，最重要的是要分清虚实。
如果病人以虚为主就要补肝骨，以实为主就要海浊水。
车前子就是通过清海肝、肺、肾经脉的浊水而明目、止泻及化痰的。
好，这节课就讲到这里，下节课我们讲黄柏。
11、黄柏
是以鼻柏疮用 @善打开水热下行通道的车询子 上节课我们讲到车前子，顺便给大家介绍了脏腑相表里、脏腑相别通的理论。 这样大家认识五脏六腑就不会那么孤立，而能够形成以脏腑相关为中心的整体观。 你就知道为什么肺部咳痰黄稠，用车前子利膀有，居然可以治了。 你也知道为什么脾虚水泻，用车前子利膀胱分流水湿，可以止泻了。 33
有位老中医善治疗小儿扁桃体发炎，用的就是民间草药方。
他说，很多小孩子扁桃体发炎，刚开始小便都是黄的，这时加入一味车前子去利小便，常常一两服药就好了。
这又是什么道理呢？ 原来咽喉为肺之门户，肺别通于膀胱，若肺脉亢盛，咽喉浊火不降，小便必黄。
这时通过降肺热于膀胱，把上焦的热势通过小便分流下来，咽部炎症就好了。
不单对咽炎有效，对鼻子出血也有效。
《图经本草》中记载，治鼻量不止，生车前草叶子，的汁服用，甚效。
现在估计大家都能看懂这条古籍报道了吧！
肺开窍于鼻！ 肺火上亢，右寸脉亢盛引起的鼻子出血，这很简单，随便田野山边道路旁就有车前草，你拔上几株，把叶子的汁冲服，肺热从膀胱利去，血热不上攻，鼻子出血就好了。
原来车前子甘中带淡，性寒凉，淡味人腹通筋骨。
这甘淡之药，能够自上肺咽，向下走于膀胱，大开水液下行之通道，使火气随水而消。
所以病人尿黄、尿赤、尿热者，加进车前子，就容易出效果。
古人说，车前子乃治疗尿热、尿血之特效药也。
这车前子治血尿，还有一段传奇故事。
汉朝有位将军，带着战马东征西战。
有一次因为天干地燥，士兵和马大都尿黄赤，甚至尿血，不得已只好停止行军。
一天把马放在郊野，这些马争相吃一种草，第二天所有吃这种草的马，尿血都好了。
士兵们就纷纷以服用这种草，尿血也好了。
由于这种章长在道路马车前面，故名车前草。
《外台秘要》中就有单味新鲜车前草的汁服用治尿血的记载。
所以现在广泛用车前子治疗尿道炎 、膀胱炎 、尿路结石等周身湿热引起的小便不畅或水肿。
所以我们用一名话来形容车前草，那就是车前草能通人体的水道沟渠，给水热以去路，大开水津下行之通道。
@ 热毒疮，鞭柏良
好，下面我们讲黄柏这味药。
《药性赋》用几个字就把黄柏的特点道出来。
黄柏疮用！
黄柏这味药善于治疗各种湿热热毒性疮痈肿毒。
很多小孩都会长疮。
小孩子为少阳体质，身体肠胃经脉一堵塞，毛孔闭住，热毒透发不畅，郁在局部，小到口疮、舌郊、竣疮，大到头疮、背疮、屠疮，各种无名肿毒疮凯，应有尽有。
所
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以在农村疮科医生很受欢迎。
基本上每个疮科医生都懂得黄柏治疮的道理。
我们现在从头到脚讲讲各种不同部位发疮的用药思路。
《本草纲目》记载小孩头上长疮，热毒士到，用黄柏捣烂，数在局部可治之。
《圣惠方》记载，肺中热毒导致鼻内生疮肿痛，用黄柏、术郴各等份打粉，用猪油调囊。
《千金方》记载，口舌生疮，热痛难受，把黄柏捣烂含在疮部，就有效，取它苦寒降火之义。
《小品方》记载，小孩眼睛红赤，黄柏以乳汁浸泡后，点眼即愈。
《简便单方》记载，小儿遍身肤疮不干，用黄柏打粉，加少量枯矶，涂抹疮部，有助于败毒收口。
男子阴部长疮，可以者黄柏的半洗，洗完后用白密涂。
如果是皮肤湿痒疮肿，我们常用黄柏、苦参、地肤子、白鲜皮煎汤外洗。
如果是带下湿痒，妇入阴部湿疮，苍术、黄柏是最佳药对，再配合百部、蛇床子，就是非常好的外洗方。
连比较出名的妇炎洁洗剂，都是用这种清热燥湿的思路而选药的。
如果是痔疮，意味着下焦湿毒重，黄柏也常加进清热除湿的汤方中，大显治疮身手。
古代有个名方黄连解毒汤，出自《外台秘要》，那可是公认的治疗各种闪疡火毒的内服特效方。
由黄连、黄茶、黄柏、栀子四味药组成。
黄芩泻上焦肺火，黄连泻上中焦心骨之火，黄柏泻下焦相火，栀子通降三焦之火。
周身之火毒能够降本流未，就不会往外面爆郊了。
这就是我们为何治疮要治心火的道理。
@识证的关键在于识六阳
郊分为阳疮和阴郊。
阴郊是陷下去的，阳疮是爆出来的。
阴疮大都病程日久，正气亏虚，疮毒托不出来，一般不是黄柏的适用范畴。
疗热以寒药，黄柏性寒，治的是阳热疮毒。
我们经常会提到识证的关键在于识阴阳。
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阴阳之道妙难通，二至还归一九乡。
若人识得阴阳理，天地都来一掌中。
你想想，阴阳理顺明白了，不单治病得心应手，还可以明通天地造化，知道顺逆进退。
为什么说准为火毒所聚呢？ 《黄帝内经》里说，诸痛痒疮，皆属于心。
大家想想，这从皮肤肌表爆出来的疮像不像从地下爆出来的火山口呢？ 人体有一病象，天地就有一物象跟着对应。
古人善于取类比象，所以观察大自然可以明通人体生理病理。
大自然地核中的热火，通过火山口爆发出来。
人体脏腑的毒热也通过疮疡往外爆。
所以寻常治郊思路，一方面要火郁发之，一方面还要撤热下行。
故那些善治疮肿的人，他们必然善于用泻火药配上风药。
因为风药能够透热于外，泻火药能够败毒于下。
所以治疗湿疮毒热，经常用荆芥、防风配黄柏、苦参，一升一降，一边用风药散热，一边用下火药败疮毒下行，这样疮肿就会慢慢平复。
所以在古方中治疗口疮有奇功的是细辛配黄柏，这组对药载于《本草衍义补遗》，我们从这组对药可以看出古人治郊的一组对法:
风药配合下火药！
所以现在很多人都知道疥疮初起，伴大便不太通畅、小便黄，用防风通圣散，效果非常好。
防风通圣散有做成中成药的药丸，它的理法不外乎就是透热于外，泻火于内，使疮热有个发散处，疮毒有个下走路。
大家看到这里就可以看出，中医治病的核心机制就是给邪以出路。
中医从不关门打狗，闭门留完，也不将身体当战场。
一个善医者，他就像一个武术高手，善于引导自身气脉，顺脏腑之性，把政气排出去，而不跟它较量纠羯。
所以很多疮毒，你排几次大便，疮热就去个七七八八。
@中医涂郊和法
中医治疮的秘法就是要开疮毒下行的通道，而黄柏入肾、膀胱，能够使湿热从前阴小便出；
大黄入大肠，能使疮毒从后阴大便出。
古人把这两味药打粉配成散剂，用醋调和外抹，可以作为治疮肿的特效药。
竹年过节，常有些牙齿肿痛的病人，痛不可忍，是因为饮食过度肥甘厚殿，降不下去，沿着阳明骨经上攻牙龄所致。
这时也可以把这种牙齿肿痛当成郊来治疗。
一方面外用黄柏前水注口，另一方面叫病人服用黄连上清丸或三黄片这些苦寒降火之药，使阳明胃经得以通降，牙火就从大便撤走了。
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《药品化义》中说，黄柏能降火自顶至呈，从皮肤到骨人，无不周到。
从这里我们可以看出黄柏降浊火之功非同凡响。
所以古人不单用黄柏治疗疮肿，还用于治疗阴虚火旺。
黄柏配知母帮滋阴降火绝妙药对。
同仁答有个中成药叫知柏地黄丸，很多病人长期熬夜，导致阴虚火旺，遗精，盗汗，腰痛，牙痛，舌尖红，尿黄赤，吃了知柏地黄丸，诸症就缓解了。
为什么呢？ 原来这里有六味地黄丸养真水，有知母、黄柏撤相火。
有人说这阴虚火旺不好理解。
其实你只需要取一个物象也很好理解。
还是我们前面说的，人体有一病机病象，天地就有一物象通应之。
我们完全可以取类比象来轻松学中医。
我们把人体比喻成一个易炉，炉内的水就如同人体的津液阴分，炉下的火就如同人的阳气。
阳火烧得太亢，会导致阴分不足。
就像锅下此火烧得太旺，锅内的水就沸腾得太快，很快就莱干了。
什么叫阴虚火旺？ 这就叫阴虚火旺！
现在很多人和欲望太多，性情急躁，所以容易上火。
熬夜，看电视，用电脑、手机，容易耗伤人体阴液，整个身体就像被烤干的荣一样，导致了明分不足。
所以一方面阴亏，一方面火旺，这人哪能不焦虑急躁呢？ 如同热锅上的蚂蚁，心怎么能静得下来，睡眠怎么能安？
常有病人苦恼地说，为何我老是上火，脸上的疮刚好，牙具又痛，牙龈痛刚好，咽喉又不舒服，咽喉刚治好，眼睛又汐痛，怎么那么多火啊？ 其实你不是那么多火，而是阴分消耗得太多了。
稍微吃一点点气热的东西都上火，为什么别人就不容易上火呢？ 原来你思虑过度，暗耗阴血，身体像干柴，一点火星就把它点燃了。
如果你身体阴分充足，像春天、夏天的湿柴一样，你拿火把也点不着。
@ 有一分安，半有一分是
你把自己身体的阴分消耗得像秋天、冬天的枯枝一样，一个火星就有可能引起一场森林大火。
所以不是你身体容易上火，而是你身体消耗太过。
这时不是光吃下火药能解决的，要多休息，少思虑，节能减排，才能从根源上帮你纠正身体阴阳之偏。
所以说，即使知柏地黄丸这样的千古名方，它也只能帮你暂时缓解阴虚火旺的状态，使你没那么焦虑急躁。
但从根源上来看，你还是要多修养心性，少操心少焦急。
心有一分安，阴分就有一分足。
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心有一分急，阴分就有一分亏。
所以说，心静则阴分自补，神安则阳火自退。
一个中医既要懂得这药物能够帮病人帮到哪里，更要知道病人的疾病起源于何处。
不然你治好他的病，他把身体糟踢得更厉害，你帮他把阴分补回来，他就熬夜熬得更届。
他把六味地黄丸、知柏地黄丸当成熬夜的粮食服用，这完全是借治病的药单来助长欲望，就像很多人借服用补肾药来纵欲一样。
这种助纪为虐的行为，我们中医是不会去做的。
真正的中医一定会教你饮食有节，起居有常，不亡作劳，而不是叫你不断地盲目服药。
药物不是助长你欲望的燃料，而是救你出苦海的舟船。
就像壮阳药可以帮助不孕不育的男女怀上孩子，但同时也可以令收知那见的人误和人歧途，伤身败体。
可见药的好坏全在于人心！ 医术的邪正全看其为人！
正人用毒药，毒药亦为正。
邪人用正药，正药可为毒。
好，黄柏这味药，我们今天就暂时讲到这里，下节课我们讲马兜铃。
12、马兜铃
兜铃嗽医 @见树木，还是见森本 上节课我们讲到黄柏治疮方面的功用。 黄柏苦寒，能够泻下焦之毒热，撤周身之疮毒下排，能够消退疮疡肿毒。 既可以加进内服汤药，也可以做成外用的药粉。 我们从头到脚提到的各种疮，只要是红肿热痛，往外爆出来，像爆小火山一样的，都可以用黄柏。 因为向外爆出来的疮，属于阳毒外发。 阳疮，我们用阴药，并且稍微佐以透发的风药。 就像一个灶炉，上面者一锅水，水已经沸腾了，我们要让这锅水尽快降温，有两个办法。 一个办法是把锅盖揭开，让锅内的郁热能够升散于外，比如荆芥、防风、薄荷这些风药，这叫火郁发之。 另一方面则要把锅下的柴火撤走，这叫撤热于下，比如黄连、黄柏、大黄，这叫苦寒直折上炎火势。 大家再来看看痔疮怎么治。 有个名方叫乙字汤，是治疗痔疮的效方，经得起临床反复考验。 对于壮疮，肛门灼热，肛裂出血，通常是几剂药就见效。 38
为什么要谈到痔疮呢？ 古人九兰。
现在坐沙发、坐办公室、坐小车的人实在太多了，久坐不动，加上肥甘厚腻，湿热下注，下面想不冒郊都不可能。
我们要反复强调，一切疾病都是身体在自救、在调整。
痔疮往外爆，是身体脏毒外排的表现。
现代医学是把局部的疮肿割掉。
传统中医是把五脏六腑的浊毒顺着肛肠排泄出去。
这就是医学局部观和整体观最大的不同！
我们来看这乙字汤，它由大黄、黄苓、甘章、当归尾、柴胡、升麻六味药组成。
前三味能够败肠毒于下，肃降五脏六腑灼热，就像从锅内撤走燃烧正旺的柴火一样。
后两味为风药，能透热外出，流通气机，就像给滚热的锅揭开盖，让它散热一样。
所以这简单的六味药就能让痔疮慢慢缩小，脏毒排泄。
然后再注意不食辛若烧烤、饮酒，多活动，不要老坐在那里，半疮就很难再发了。
有些下焦热毒重的，还可以加黄柏，消疮功用更强了。
这样大家不单学会了黄柏的功用，更学会了治一类疾病的大法。
所以我们讲药性，不要局限于药物本身。
如果说药物是一块块金子，我们在捡到金子的同时，还要透过金子挖出背后的金矿，这背后的金矿就是治疗一类类疾病的大法。
如果你明白了这些大法，可能你不用黄柏，你用蒲公英、败酱草、马齿苋，也可以治痔疮，因为这都是一个理法，理同而药异，一样可以愈病。
@飞机大雹与小米加步枪
下面我们来讲兜铃嗽医。
马兜铃可以医治咳嗽，这是它最大的特点，但是不是每一个咳嗽都可以用马兜铃呢？ 非也！ 如果哪位医生跟你说，一味药可以包治所有疾病，那你可以肯定地说，这位医生用的不是传统中医的辨证论治思想。
世上没有绝对的事，万物都是不断变化的。
中医认为五脏六腑皆令人咳。
有人吃了辛辣烧烤，上火了咳嗽，这种肺火上
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亢、肺气上逆的肺热咳嗽，马兜铃是有特效的。
所以《简要济众方》中说，用马兜铃配甘草，比例按 2 :
1 打粉，每次服 3 克，专治肺热咳嗽。
当然马兜铃有小毒，不可和久服，要中病则止。
那什么是肺热咳嗽呢？ 认证必须要准，药物才能真正起效。
如果和从头都没有对着柴劈你用再大力，这柴怎么也不可能被劈开。
病人首先右寸脉亢盛。
肺主气，司呼吸！ 他呼吸都偏于粗重，吐出来的气都觉得热，咳出来的痰也是偏黄浊的。
肺为水之上源。
源头的水热了，所以支流膀胱出来的小便一定是娄热的。
这些病象，都向你显示他身体肺热亢盛。
这就是中医的诊断，就是瞄准木柴的和作头，盯准靶心的检，只有采准、瞄准了，后面的药用上去才会见效。
有人声称他的武器多么先进，这个你可以不以为然，但有人声称他枪法非常精准，这个你就要肃然起敬了。
就像再好的药物，在南手手里，他也难以打准。
寻常的药草，在高手手里，可以被用得出神人化。
所以中医一定是先强调认证，后才谈药物功效。
一个学医的人，想要真正成气候，必须要先识阴阳，学诊断。
中医之诊断，就像射手瞄准靶心，瞄得准，手不持，枪不动，一扣扳机一个准。
现在很多人说，药物人工种植功效跟不上了，中医发展大受阻碍。
其实这都不是最严重的阻碍，最重大的阻碍不在药而在人，决定中医发展的关键是人才的教育。
药草的质地虽然也重要，但不是主导。
人认证准了，飞机大炮可以用，小米加步枪也可以用。
加天宝成争胜负的关键
记得大学时上和军事理论课，教官问我们，决定一场战争胜负的是什么？是先进的武器，还是人呢？ 答案自然是人。
所以说，中医的传承与发扬，重在教育。
中医教育得到很好的普及后，你在家里、厨房里，都可以把很多疾病秒杀于无形。
在疾病还没有完全萌芽时拔除，那是轻而易举的。
大家没必要去鼓吹一个癌瘤多严重，然后通过什么特效药把它治好。
大家要去深入研究，如何让癌瘤不生长。
就像加明的农夫在田里的草还没长大时就拔掉了。
如果等到草高过禾苗再去拔，不仅伤到禾苗，而且草和禾苗抢肥料，也注定了你今年的庄乏收成不好。
可见中医养成见微知著的精神很重要。
在草还小时去拔掉，轻而易举，等它
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真正长大了，就要大费功夫。
疾病也一样，中医的精华在于治未病，在肺热时就要下手了，绝不要等到肺里长了疮首、腔肿、包块时，才被迫做手术。
所以说，我们传统的中医是主动医学，主动出击疾病，获得养生。
有人就说，你中医不是治小病吗？ 其实，也是也不是。
如果小病让你拦截住了，他就不会得大病。
虽然无功可言，无德可见，却人登寿域。
就如同一个水库堤坝，有个蚂蚁洞，你请一个蚂蚁防治专家来，把蚂蚁给杀灭了，把这个洞墙上了。
这个人好像没什么功劳，但你要想到如果这个蚂蚁洞没有被治好，最后导致水库省坝，那后果是多么不堪设想。
所以大家认为修水库堤坝的蚂蚁洞这件事情大不大呢？
千里之堤毁于蚊穴！ 莫以为毛病小就轻视它啊！
马兜铃除了治疗肺热咳喘外，它还有一个功用比较容易被大家忽略，就是马兜铃还可以清肠消将，专门治疗半疮肿痛和出血，甚至可以配合地榆、槐花煎汤外洗治痔疮。
@肺脉苑鸽多兰郊
这治疗咳嗽和治疗壮疮，好像一点都不拱边。
那是因为你还没有完全理解中医基础理论。
有经验的临床家，脉摸入了，他有一个心得，就是一旦触到病入肺脉亢盛，除了断病人容易有了咽炎、食管炎 、胃炎外，得兰疮的可能性也很大，最起码肠道积热是逃不掉的。
有的时候，你一摸到这种脉，病人还没开口，你就跟他说出一系列疾病和证状，病人会目瞪口呆，人惊叹你的脉法怎么如此高明。
其实说破了一点都不神奇，右寸脉既管肺，也管大肠。
中医理论里有个脏腑相表里的理论，就是说身体的脏毒要通过腑来排，因为六腑是往下排浊的，能够排五脏毒。
肝的郁热可通过胆来排，所以用黄芩、郁金、英陈等利胆排肝毒。
心的郁热可通过小肠来排，所以用艾叶、苦参、红茧通利膀胱、肠道，为心减轻负担。
那肺呢？ 肺与大肠相表里。
肺有热，肛门排大便就容易灼热，这是身体在自救，想通过肛肠来海脏毒，所以我们要顺其性，用大黄、黄芩、马兜铃这些降肺肠热毒的药。
这样肺脉平复后，疼疮就不出血了，肛门也不灼热了。
你深入研究医理后，会发现中医太合理了。
一切治病思路都是那么自然，就像水之归下，绝不强行去拦截，对抗治疗，而是像太极推手一样，顺水推舟，四两氢千斤，一下子就像轻舟已过万重山一样，将脏毒邪浊排泄于千里之外。
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这就是肺有热下移于大肠，引起痔疮的机制。
用马兜铃，既降肺热，也能够清肠消峙，真是一举两得啊！ 既治标又治本。
大家看到没有，我们每讲一味药都要论到背后的医理医道，没有医理医道，你没法把这些珍珠般的药物串起来理顺。
如果说，《药性赋》里的每一味药都是一粒珍珠，那么中医基础理论就像把珍珠贯起来的那条丝线，没有这条丝线是散乱无章的，有了这条丝线，一气理顺，这样虽繁而不乱，虽杂而有序。
所以学起药物来，你会觉得越来越有趣，越来越轻松。
《黄帝内经》说，知其要者，一言而终，不知其要者，流散无穷。
大家可以按照这种思路去学药，既不用去死记硬背，又可以信手拈来，俯拾皆是灵机满纸的药物精华，医理奥秘。
你完全可以学一味药就忘一味药，等要用时，它自动就可以弹出来。
就像以前有个秀才读书，买了一第筋书，乘舟归家，边读边抛，到家了，书也抛完了，因为所有东西已存在心中了。
执于一，万事毕。
知其要者，一言而终。
我们接下来会带大家更多地去领略药海之丰富，医理之大美。
好，这闻课就讲到这里，下节课讲地骨皮。
13、地骨皮
地骨皮有认热除革之效 @工程师与泥水所 上节课我们讲到兜铃嗽医。 学好马兜铃，要学会如何辨认肺热，只有肺热咏嗽，肺气上亢，才可以用马兜铃。 如果病人咳痰清稀，晚上咳得厉害。 所谓日咏三焦火，夜咳肺间寒。 这种寒咳久咳，肺虚冷咳，就不适合用马兜铃了。 中药之起效，全在于辨证而不在于药物。 你辨证准确，肺热咳嗽，你用马兜铃有效，枇杷叶、百部也有效，甚至黄苍、鱼腥草一样有效。 心中有了辩证这个方向，那就可以不拘一格用方药。 就像你认得上山的路，那你步行可以，开车可以，骑自行车、摩托车一样可以。 所有的工具如同药物一样，是由人来识别使用的。 所以我们说中医的发展在人，而不在药。 中医就是要不断地培养出具有精准辩证能力的铁杆骨干人才。 我们中医普及学堂跟大家普及的不单是药草常识，更多的是医理与养生保健之道。 因为这些才是中医的真正核心。 42
以前曾有过废医存药的提议，走西化的路子，最后发现这条路走不通。
空有药物，没有医理引导，就如同空有枪，没有会用枪的人，你说这样行吗？
为什么军队要不断地训练，他们训练的就是士兵的素质。
为什么我们培养中医人才，需要反复地研读《黄帝内经》《伤寒论》，以及后世的各家学说，因为我们要培养医师。
而不是简单地看着说明书，对着疾病治病的医工医匠。
工程师和泥水匠最大的不同，在于一个有整体观，一个只知道把砖一块一块砌好。
中医需要更多工程师，而不是泥水匠。
有个故事，两个人在城市里砌墙。
问他们在干什么 一个说我在盖砖。
一个说我在建设一个美丽的城市。
后来第一个还是泥水碑，第二个已经成为鼎鼎有名的工程师。
所以学医要有宏观的眼光，要有大气象，不能被病名、药物牵着鼻子走，要能够辩证识证，牵着疾病的和子走。
这就是师和工的区别。
@阴韦发热不难民
下面我们来讲地骨皮。
地明皮有退热除蒸之效。
退热除攻 这四个字把地骨皮的功用淋漓尽致地表达出来。
地骨皮甘淡，偏凉。
甘淡能够养阴，能够退热；
偏凉能够降火，能够消除蒸车向上的热象。
所以地骨皮这味药乃是治疗各种阴虚发热、骨蒸劳热的特效药，乃疗骨车、退虚热之妙品也。
很多人就提问说，你们中医这些术语太难理解了。
什么叫湿热？ 搞不清楚。
什么叫阴虚发热？弄不明白。
确实，我们中医现在有几千年的先人智慧，现在最缺乏的就是普及解说。
就像你现在已经有了很好的产品，没办法销出去、推广出去一样。
所以伟人说了一句话，中国医药学是一个伟大的宝库，我们应当努力发掘，加以提高。
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中华医药这宝藏埋了数千年，一直很少有人去真正把它挖掘普及开。
大家都知道生病起于无知，健康源于觉悟。
这个时代之所以这么多疾病，就因为健康方面的养生知识普及得太少，没有普及到家家户户。
如果大家都知道饮食有节，起居有常，不妄作劳，不过用其身，知道及时保养，那你和家人们就会少得很多病，多活很多年，而且活得质量高。
就拿我们普通的中医术语来说吧，为什么会阴虚发热？这个道理只有临床日久的老中医才很有心悟。
我们来看，人体分为阴和阳，阴阳是对立制约、互根互用的。
你会发现这段时间工作任务加重，熬夜次数增多，学习更加紧张时，就开始上火了。
口腔溃疡，咽喉肿痛，眼目红赤，口干口臭，通通都来了。
上火到一定程度，腰也酸，腿也重，气也短。
这是什么道理呢？ 这就是身体开始过用了，就像一辆车，它不断地疏坡、超载、加速，结果水箱的水被蒸干了，发动机发热厉害。
热之极便为火，发热到极处就上火。
@上火的两大原因
可见上火有两大原因，一个是火气太大，你用心太多，长期持续超负荷地工作。
另一方面就是你阴分过少，长期熬夜，饮水不足，身体津液阴分消耗过多，导致身体的水箱的水被蒸干了。
两方面同时具足，人才会阴虚火旺，才会蒸蒸发热，才会口苦咽干。
你想一下，一根柴要被点燃，它必须要具备哪些条件呢？ 一个此要干，一个火要足。
心主火，肾主水。
如果你心不焦不躁，这种人不容易上火。
如果你每天睡眠都很好，饮水也正常充足，这种人也不容易上火。
最容易上火的是哪种人呢？ 就是一方面思虑过度，神静不下来，就像在煽风点火一样。
一方面又工作过度疲劳，甚至忘了饮食、休息，严重地透支身心阴分，如同被榨干了的甘蔗一样，干此当然很容易上火了。
所以为什么现在很多小孩容易高热上火，他们疯狂地玩也不懂得喝水，拼命地吃油炸之物也不懂得节制。
一方面把身体耗干，一方面又点火。
这阴分没有了，火势很快就起来。
所以为何说秋冬季森林容易出现火灾，因为秋冬天干物燥。
春夏季就不容易出现火灾，因为春夏季多雨湿。
故而南方懂得煲汤的家庭不容易上火，因为他们
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懂得用汤水来滋养五脏六腑。
有人说，候汤太麻烦了，我喝凉茶行不行啊？ 凉茶只能解决一时燃眉之急，就像火起来后，用灭火器、用冷水泼，肯定会损坏家具、和森林。
倒不如刚开始就让它不上火，让身体滋润。
讲到这里相信大家对阴虚火旺就有更深的理解了吧？ 原来这些精深的医理，听起来不太好理解的中医名词术语，这样一取类比象，你就可以很轻松地理解了。
你不单学到用药来医治阴虚火旺，更学到如何让自己身体不阴虚火旺。
俗话说，不服药，懂中医。
这不服药，不是叫你得病了不吃药，而是叫你根本不得病，不需要吃药。
上工治其未萌，中工治其已萌。
我不让它发生火灾，我自然能够少用、不用消防队。
提高防火意识，比不断地训练消防队员、增加消防队伍人数，更有利于人们的安康，森林的环保。
同样，提高大众的养生保健意识，才真正有助于为大众健康保驾护航。
@身体提醒你该休息了
我们回过头来看地骨皮，它能够滋阴降火。
说白了，它能同时往沸腾的锅里加水，又把锅底的能能柴火撤走，这样锅里的水就安静平和了。
病人肺热咳嗽，甚至咳痰带血，或五脏内热，口中干渴，这些都是一派阴虚火热之象。
我们就会用地骨皮，配合桑白皮之类的药物，来清肺降火，润肺止咳，滋阴止渴。
这样热势火势得降，阴虚阴伤得补，何患诸证不除。
地骨皮是枸杞树的根皮。
枸杞树寿命同松柏，无论生长在哪里，它的根直达土地的深层次，吸纳真阴，所以枝叶茂盛，很少见到有自然枯萎的。
枸杞树并不像松柏那么高大，但它的根却从不逊色，能深入地底，大量汲取阴汁来向上供养枸杞子。
中医认为地骨皮善于滋阴，善于退虚热，真是一点都不虚枸杞树的名头。
此树木能钻到地底去汲取真阴，用它的根皮来滋润人体肝肾之阴，这名字叫得好。
大凡天底下之物，肾精充足巩固者，寿命就绵长。
所以枸杞子可以养生延年，滋补肝肾，延年益寿泡酒方里常常少不了它。
人体虚劳，劳的是什么？ 劳的是精血啊。
真阴亏耗，阴损及阳，阴阳两虚，这都是大病重病的共同归路。
所以我们要力挽狂澜，抒大厦于将倾，扶元气于未倒，就要在病人出现阴虚潮热、骨攻盗汗时，赶紧加以治疗。
现在很多人长期熬夜，熬伤了阴血，就发低热，这都是地骨皮的适应证。
阴
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虚火旺最集中的表现，就是舌尖红，少苦。
身体骨蒸发热，能感觉到热从骨头里面蒸出来。
好像摩托车骑了很久后，水箱的水蒸干了，发动机仍然不断蒸蒸发热。
这时如果不让摩托车停下来，那就很危险。
所以我们说，用地骨皮前的汤水，能够给你摩托车暂时降降温，但是如果还是反复熬夜，劳热依然会反复。
身体的疾病并不是要折磨你，而是提醒你说你已经过用了，该反省了，该休息了。
再卖命下去，骨仙精油都烧干了。
所以说地骨皮退骨闵劳热，是退一时的劳热。
我们养成劳作后休息、不熬夜、少看电视的习惯，就能从根源上退除永久的劳热。
@更年期妇女的常见用药思路
上次有个女的，五十多岁，更年期综合征，心烦，潮热盗汗，身体不时有烘热感，平时容易生气。
就按更年期常见的三大症给她下方药。
一是心烦失眠要安其身，用酸枣仁、合欢皮、夜交蕨。
一是阴虚火旺潮热盗汗，要滋阴降火，用女贞子、墨旱莲、地骨皮、桑白皮 、麦冬。
三是容易生气，妇女百病以解郁当先，用郁金、香附、玫瑰花。
随手按三大理法，组了个小方子，调几服药后，几个月的骨蒸劳热就退下去了。
为什么妇女更年期前后容易烦躁、内热、消光呢？ 《黄帝内经》认为，七七天癸绝，地道不通。
这时精血不够了，流不出月经水来，五脏缺乏真阴滋润，容易出现脏躁，脏躁就像脏腑缺乏雨露滋润一样。
这就是为何我们治疗阴虚劳热或脏躁，一定要润肺降肺，使金水相生。
肺为水之上源，肾主水。
地骨皮、桑白皮两味药相配，最能降金生水，使金水相生，那么脏腑百脉得滋润，阴虚火旺躁扰之象就得到缓解。
从这里大家就掌握了更年期妇女的病理特征及常见用药思路，同时也明白为何会阴虚火旺，如何去滋阴降火。
中医学起来就是这么轻松，一切都可以取类比象方便理解，都可以把医理用最通俗的语言文字讲出来。
现在中医的普及不缺乏经典之作，而缺乏平易近人、通俗易懂的串讲。
硕望有更多的铁杆中医，加入到中医普及的队伍中来。
一定程度上说，中医普及得越好，人们的病痛就越少，大家都知道防病，都知道治未病，那么留给医院的疑难杂病就会越来越少。
好，这节课就讲到这里，下节课我们讲薄荷。
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14、薄荷
薄荷叶宜消风清肿之施 @善弈者谋势 上节课我们讲到地骨皮。 地骨皮是清虚热的代表药，有退热除蒸之效。 病人阴虚时，就像锅里水不够，蒸蒸沸腾一样，这时你身体里的阴液不能维持正常的阳性活动，就会表现为一派虚热。 你只需要把阴分养足，不再操劳，不再过度透支身体，虚热就平复了。 这就是为何很多消耗性疾病、肿瘤癌症，到中晚期都会呈现虚热状态。 因为这些病理包块不断地蚕食人体的精血，引起人体无端的内耗，身体阴阳失去平衡，阴虚阳亢，就不得不发热。 针对这类疾病，我们除了表面上养阴退热，还要针对真正的病因进行治疗，而不是简单的滋阴降火就行。 所以说治病的道理就在这里，治的不是病象而是病因，调的不是病名而是病机。 中医不是做表面的粉饰太平，而是要做深层次的刨根问底。 只有能够见病知源，才能够不断在医路上攀登高峰。 所以我们也不要一看到热象就想到滋阴退热，一定要去想为什么身体会发热。 见热不治热，见汗不止汗。 明得此中理，方为医中杰。 所以用地骨皮来退热，不是教你对号入座，而是要你详查病因病机。 如果是纯粹的阴分不足，火势上亢，用了它，效果是杠杠的。 如果有原发病肿瘤包块，那就要以治肿瘤包块原发病为主，切莫陷人见病治病的被动局面中。 好比下棋，只顾着吃子，那是新手干的。 直指对方将帅老巢，那才是高手的行为。 医者弈也，从弈棋里头，你能否领会出医道。 善弈者谋势，不善弈者谋子。 谋子是局部观、眼前观，谋势是长远观、整体观。 你的思想观念决定你的医路。 @开窗户才能透热 下面我们开始讲薄荷叶。 薄荷叶是发散风热药的代表，相信大家即使没见过也听说过。 咽喉稍微有点上火，吃几个薄荷糖，感觉凉凉的，舒服很多。 身体起了些红疹子，肺热亢盛，用薄荷香皂洗洗就很舒服，疹子就消退了。 牙具有点上火，红肿热痛，用含有薄荷、两面针的牙膏刷刷牙，每天多刷几次，甚至用点薄荷叶煎 -47
水澈口，普通的风热牙痛居然也消下去了。
从这些常见的现象里，我们大致可以总结出薄荷的几大功用，一是清利头目咽喉，二是透除风热疹子，三是疏肝理气，为什么呢？
我们看逍遥散里就用了薄荷。
古人说，逍遥散以一方而解诸郁，肝郁得解，则五脏之郁得解。
方子中唯柴胡、薄荷二药最妙。
为什么说妙呢？
人体郁结的肝气，就像关闭了门窗的房子一样，你在里面很闷，正如很多久坐办公室里的人，容易郁怒，肝气郁结。
这时很简单，要么把窗户打开，要么你走出门外，投身到大自然中去，郁结就疏解开了。
而薄荷、柴胡正是帮你疏解肝郁、打开门户的。
它们能帮你把肌表汗孔打开，使五脏六腑能够呼吸新鲜空气，所以人自然就愉悦了。
@电脑不可没有风扇
可见中医治疗郁闷，是流通身体的气机，大凡万物，木郁则蠹，水郁则腐，人郁则病。
你能够帮病人疏解郁闷，条达情志，那很多病痛都可以减轻。
现在我们这个时代，是个竞争激烈的时代，很多人脾气都大，肝脉郁结，容易生气焦虑。
所以在处方用药时，抓住这个时代病特点，通常会加入一两味像薄荷、荆芥、柴胡、川芎这样的风药，以流通气机，令人和气顺神安。
薄荷尝起来凉凉的，它就像在炎炎夏日，帮你打开窗户，迎来凉风，使你神清气丝，烦恼顿消。
所以对于一切风热表证，你第一印象应该想到薄荷。
薄荷就像电脑主机的风扇。
当电脑主机有郁热，发不出来时，就容易烧坏主板、CPU，电脑的寿命也会缩短，运行速度也会大打折扣。
我们这时不是去修主板、CPU，而是要去修风忆，风扇如同人体的汗孔，风扇正常旋转，能把机箱内的郁热带出来。
人体毛孔正常透发出汗，能把脏腑里的郁热给带出来。
所以说为何当今很多人容易上火呢？ 他没吃什么热气东西也反复上火，因为
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他们的毛孔闭塞了，说白了就是人体八万四千个风扇不好好转了。
以前人们每天都会微微出几小时的汗，因为没有空调，又要干劳力活，很多脏腑瘀毒都要通过汗酸排出体外。
脏腑没有压力，郁热就发散得很快。
而现在脑力劳动增多了，体力活动少了，饮食更加肥厚拥堵了，更重要的是大多数家庭都装了空调，人们习惯了空调房，汗孔就闭塞了。
人失去了最大排病气的功能一一出汗，所以百病从生，疑难杂病风起云涌。
有经验的医家都知道诸症当先解表，说白了就是不管怎么样，先要让你体内和大自然能够很好地进行空气滞通对流。
《黄帝内经》认为，人与天地相应。
人一旦和天地气机升降出入出现障碍后就会百病从生，所以治病最急莫过于恢复人体气机的升降出入。
故《雷公炮制论》说，明白了升降出入的道理后，才可以为医而救人疾病。
我们这里用薄荷、荆芥、柴胡、川芎之类的药，就是打通人体和大自然的屏障，把堵塞的毛孔通开。
人是自然的产物，怎么能够和自然隔绝呢？ 你不呼吸，几分钟都活不了，你不好好地和大自然接触吐纳，身体就会有很多疾病、亚健康。
我们这个时代不是因为人体质差了，也不是因为传染病多了，更不是因为灵丹妙药少了，健康危机之所以日益严重，是因为人们离自然越来越远了。
本来大自然设计一个夏天，就是让你出汗，把秋天、冬天、春天受的寒气排出体外，那就四季平安。
而你偏偏怕出汗，见到太阳就躲，看到空调房就锁，稍微出点汗，赶紧开风扇，睡觉稍微热一点，就把窗户关闭，空调打开。
一天到晚，人要代谢排出多少脏东西，你如果把自己排病气的出口都堵塞，这不是自找病受吗？所以说生病起于无知，健康源于觉悟。
现在人之所以多病，很大一部分都是干了些塞窗户、堵下水道的傻事儿。
一个传统中医巴不得让病人汗孔、尿孔、肠孔非常通畅。
而现在有很多病人，他根本不知道这三方面排浊的重要性，人体的废气、废水、废渣，就像工业三废一样，你不排出去，堵在厂房里，那不是臭气熏天，贻害无穷吗？
@病在少出汗
有个白领，周身长了荨麻疹，抓哪里那里就厉害。
一问他，原来他一天到晚坐在空调房里。
他吃了不少解毒的药、清热泻火的药，舌昔都吃白了，早就没火可泄了，身上还是痒得要命，他还以为血里有毒有热。
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当然血中有毒热是瘙痒的一大原因，但更大的原因就是毛孔闭塞。
张仲景在《伤寒论》里说，以其不能得小汗出，身必痒，桂麻各半汤主之。
这是说当一个人长期不出汗，连小汗都不出，身上就容易发痒，这时用桂枝麻黄各半汤，小发其，汗，使汗孔通畅，那么不用止痒，其痒自消。
就这么简单的思路，他吃了几服桂麻各半汤，瘙痒就消掉了七七八八。
中医叫作顺其性，你只要顺着脏腑毛孔开合之性，把汗酸往外面排，不瘀在皮肤表面，不刺激神经末梢，那又何痒之有呢？
有些人得了瘙痒，不方便煎煮汤药。
那也简单，有个消风二药组，专门治疗肌表闭塞、风气瘙痒的，就薄荷、蝉蜕两味药，等量研成粉末，每次只需要用温酒送服一钱 (3 克 )，吃到微微出汗，肌表发热，再适当饮些热粥，小小地运动四胶，那么瘙痒就随着热汗而解了。
可见中医治皮肤病是很高明的，绝不是抹点药膏就好了。
你如果不懂得让皮肤开合如常，吐故纳新，那真是绞尽脑汁，用尽办法，也难耐瘙痒啊！
你如果稍微懂点其在皮者、汗而发之的《黄帝内经》医理，即便是瘙痒你也敢用温酒，不是说痒就一定要戒酒，也不是说高血脂就一定要戒酒，那要看你怎么喝，喝的量如何，适量可温通经脉，开解肌表，反而有助于逐邪外出。
我们再次强调中医治病，绝不是关门留害，闭门打狗，而是开门逐贼，扫敌外出，使身体与病理产物相分离，不黏在一起，那么病痛就会慢慢减轻，最后消失了。
小病是这样治，大病也是这样治，关键是医生用药思路是逐邪外出，病人的饮食生活起居也要跟得上。
不然的话，医生给你发汗逐邪，你却坐在办公室里贪凉饮冷，吹着空调、举着雪糕。
这样和医生拉锯战，锯来锯去，锯坏的还是自己的身体啊！
@想长寿得多看那些长寿者的生活
你想想看，治一个病难不难，说它难可又太容易了，说它容易可也难。
容易是因为医患同心，辨证精准。
难就难在医生用药是一个方向，而病人饮食生活起居又是一个方向，两个方向居然是相反的，你给他发汗逐邪，她就穿短裙、吹空调，闭门留汗。
这样一个小小皮肤病，连痛经也反复难愈。
不是因为病难治，而是因为人难觉悟。
不是因为药不灵，而是因为人不聪明。
俗话说，想长知识要多跟有知识的人往来；
想多赚钱，就要跟那些成功的商人交流；
想长寿健康，得多接近那些长寿者的生活。
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我们来看一个长寿者是如何生活的。
昔在京妓，遇东鲁宋老人太初，年九十有四，须发峙然，颜如童子。
日惟静坐一室，三餐之外无所嗜好。
余曾吨问其摄生之术，日，饮食但取益人，毋求品爽，弗食与体相妨之物。
自言幼时脾胃素弱，故生平不食瓜果油腻炙爆。
虽佳品罗列，未尝杀颐，故能保此残年。
纵口腹而不自惜其身，不可为智。
此言胜药石，余党记之。
所以说中医要修遣方用药、医理医道，同时更要修健康教育、中医普及，一定程度上讲，中医的临床和健康的普及教育工作这两方面一样重要，如鸟之双羽，车之两轮，缺一不可。
所以我们中医普及学堂，要大力地加强全民健康保健的科普知识普及，希户把《黄帝内经》里最正统、最纯粹、最自然、最合理的保健养生知识解说出来，推广出去，让大家在学习药性的同时，又能够明白保健养生之道。
知道治病之理，更知道养生之法。
这样就能够做一个健康有正知正见的人，那病痛自然就会日渐减少。
我们讲课很多时候只能讲到某个点，剩下的要大家去发散思维，勤求古训，博采各家用药心得，这样药学造训就能步步高升。
好，这节课我们讲到这里，关于薄荷还有很多未尽之意，这些都要大家共同控气提高。
下节课我们讲枳壳、想实。
15、枳壳、枳实
宽中下气，枳壳缓而枳实速也 @双手搓脸，也能美容 上节课我们讲到了薄荷。 薄荷这味药大家都很熟悉了，凡风热在表引起的冶痒、竣疮、荨麻疹，薄荷利用它辛凉之性，可以打开人体的窗户一毛孔，使得凉风灌进来，使郁热得散，烦恼得消。 所以口香糖或者清凉糖里都含有薄荷的成分。 这里顺便给大家介绍一下，脸上竣疮，人们恨不得它早点消去。 但初起时，你不用挤它，告诉你一个好办法，用含有薄荷的香皂，把香皂打在热毛巾上，然后趁着温热甫脸，冷了再把它打热数。 一天可以多甫几次。 这样不单辣郊会渐消，连皮肤都会变得更好。 原来温热的毛巾起到活血功效。 血得温则行，遇寒则凝！ 51
再利用薄荷开毛窗的作用，使症郊郁热透出来，它就交下去了。
看！ 一个小小的外治法，也富含中医的医理。
当然你想要准郊好得彻底一点，早上起来要多用手掌搓脸，把脸部搓热。
这种干洗脸的办法是古代养生保健的好招。
多搓脸，可以让五脏六腑放松，可以让血液因摩擦而生热，循环畅通，皮肤就更细腻，气色更光华。
所以孙思邈在养生歌决里提到:
子欲不死修昆仑，劝君拱摩常在面。
大家可千万别小看一个小小的干洗脸动作，它不只是防治脸上竣疮之法，它更可以延年益寿。
而对于养生方面的招法与常识，我们会在以后讲《养性延命论》或《摄生消息论》等养生古籍时，再给大家从头到脚详细介绍各种保健养生招法。
@下艺汤和神奇在哪里
下面，我们来看看机壳与可实这两味药。
说它是两味药，其实是一味药，只是采收的季节不同而已。
干燥的幼果叫可实，如少年猛悍，小儿性快速。
接近成熟的果实，去掉球，叫作枳壳，如同中年和缓，所以枳壳性相对较和组。
我们来看《药性赋》里两个字就把可实 、枳壳的形象讲得淋漓尽致。
下气而已！ 提到下气，这里头可有大学问，你如果懂得用下气之法来治疗疾病，那大半的疾病你都有很好的思路启发。
因为所有疾病你都可以看成是气机失调，一团浊阴在那里，你想要理顺就得帮助人体恢复升降，令浊阴出下窍，清阳出上窗。
恢复正常升降秩序，其病自消。
而这时你就需要懂得用下气之法，令浊阴出下窍。
其中机实、想壳就是下气药的代表。
大家都知道近些年来非常流行黄元御《四圣心源》，大家都很推崇他的一气周流理论，人体这一气转得圆，他就健康，转不圆，或卡轮子了就容易生
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病。
《四圣心源》里有一个方子叫下气汤，有一位医学大家，叫麻瑞亭，他用下气汤灵活变通，统治各类内科杂病，治了大半辈子病，效果非常好。
中医就是这么神奇，你悟透只言片语，钻进去，可能一辈子都享用不尽。
这不是跟大家开玩笑， 宽中下气 四个字，是人人都需要的。
有些人心胸气量不够大，遇事不够和缓从容，就容易有气机瘀滞、气机上逆导致的疾病。
所以说临床上你但凡见到胸怀不宽、脾气焦躁的，再一摸脉，中焦关郁或上越，可实、想壳都可以上。
病人宽中下气，放几个屁，人就舒服了。
@把郁闷赶到肛门外去
还有一对夫妇来看病，妻子肝郁胸闪，时而心伍，双腿沉重，头晕头痛，口昔咽干。
像这种脉弦紧，明显是肝郁，而肝中的郁气要通过哪里排走呢？ 要把肝内的邪浊往哪里赶出去呢？
当然是肝别通于大肠，所以用前遥散配可实、枳壳的思路，三服药后，她说几年都没有放这么多屁，吃完药后放屁像机关枪一样。
这样不单不郁闽了，上楼梯可以两步并作一步，从来没有这么轻快过。
病人才吃三服药，体重也没什么变化，但明显身体轻快了，看来这无形的气机非常关键。
如果气机逆乱，胸中烦问，估计你走平路也在叹气，也提不起腿。
而相反通过逍遥散配合可帝、可实，宽中下气，使浊阴通过放屁排走。
把郁问之气赶到肛门外去了。
人走起楼梯、疏起山路来，一下子腿脚变得轻便起来。
本来头晕、头痛、胸问、心性的症状，居然也随着放屁而解。
@治病决窍一一汗、原、屎、屁
这里告诉大家治病第一个诀窜，让病人觉得吃完药后，人比较轻松每适的，就四个字，汗、尿、屎、屁！
这四个字里头有大学问，通过排泄人体三浊一一浊气、浊水、浊渣，疾病就失去了繁衍的根据地，这正是断敌粮草 、控病老宅的绝妙方法。
就我们学到今天《药性赋》的内容来看，如果说汗的代表药，那是薄荷，屁的代表药就是枫实或机壳，想要病人放屁很简单，就给他放一些宽中下气的药；而尿的代表药，就是车前子、泽泻，能够利水通淋，使小便畅快；而屎的代表药，可以通大小肠的，我们后面会讲到，是大黄、芒硝等。
现代社会，人们很多疾病和心性是分不开的。
大家对待名闻利养，都是争抢
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的心态，所以古人说，天下四熙皆为利来，天下接接皆为利往。
却不知道在争夺过程中，把自己的气机搞逆乱了，搞上越了，搞出病来了。
所以张仲景在《伤寒论》里说，世人们大都忘躯殉物，危若冰谷啊！ 这是什么意思？ 就是说世人大都忘记了自己的身心健康，把精气神全部都聚焦在名闻利养上，最后搞得精疲力竭，透支身心，气机逆乱，百病从生，这真是危险得像临渊履冰啊！
所以说真聪明的人，从来都是以自己内在的精气神为宝。
而不明智的人，却 |徒以外在的名利财富为宝。
我们这个时代也是一个不断加急的时代，我们从赛马、赛车、快递等各种不断加急加速的行业里头，可以看出人体的气机被前所未有地提速。
张仲景称之为但竟逐荣势，企中权豪，孜孜汲汲，惟名利是务，崇饰其林，忽奔其本，华其外而迟其内。
皮之不存，毛将安附焉？
医圣张仲景当时看到的情况和我们当今时代人们追名逐利的现象是多么的相似，应该说这是人的一种本性。
这种为名利是务，必然会导致气机上首，心中罕小，所以直入都需要一剂下气汤。
我们看到一个老中医开手就是枳壳、厚朴这几味行气下气之药，跟他抄了一个多月的方，发现老中医善治消化系统各种杂病，而且疗效显著，方圆数十公里的各村寨人们都来找他看病。
他也是上午看，下午不看。
老中医已八十多高龄，他的理论就是人体胸腹之气通降顺畅，百病易消。
人体胸腹中气通降失常，百病加重。
他认为胸满用枳壳，腹满用厚朴，二药联用降胸腹气。
所以不管你是心中情绪不好生下气，还是腹中饮食不节，生上胀满之气，恬是可实、厚朴同用。
病人反映吃老先生的药，没有不接连放屁的。
病人气虚不够时，老先生还会加入黄芪、太子参，以托扶正气。
@七冲门一一学医用药的关键
我们看一个宽中下气法，老先生就可以用得炉火纯青，真是运乎之妙，存乎一心啊！ 为什么老先生独喜用机实、想壳呢？
这里头可是有个不传之秘。
古人认为机实能利七冲之门，对于各类痰气癌结堵塞，有冲墙倒壁之功。
所以古人赠可实 破胸析 之雅号。
大家可能不知道什么叫七冲之门，这可是学医的关键啊！ 七冲之门要很通畅，人体各种病理产物才能排出去。
那什么叫七冲之门呢？ 冲是要道之意，这是指整
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条消化道从上往下七个非常重要的冲道、关口。
这七冲之门最早记载于《难经》，第四十四难说:
七训门何在？ 展为飞门；齿为户门；
会大咽喉这个地方为吸门，是呼吸的要道；胃的上口为责门，食物由这里奔流而下；，胃的下口为幽门，胃炎 、幽门螺杆菌感染最容易出现在这里，大肠、小肠交汇的地方是阑尾，叫阑门；
最下面排泄糟粕之处是是门，即肛门。
大家看这七个冲门重不重要啊，人体水谷粮草都要从这里顺流而下，你如果堵塞了，五脏六腑都难以豪水谷精气。
你如果通畅了，营养可以从这里上奉五脏，糟粕可以通过这里下归六腑。
这里就是人体所有营养中转变化的地方。
我们如果要找一味药，可以同时打开这七冲之门户的话，那就非可实莫属了。
想快速打开用可实，想缓慢打开用枳壳。
宽中下气，想壳缓而可实速也。
这就告诉我们它们可以让整条消化道及六腑变得宽阔，然后把浊阴之气排出去。
当大家知道了这个七冲门的道理时，再去看古代的名方就不一样了。
首先看大承气汤，张仲景为什么用可实配厚朴，两味药把你的肠管打开，便积就由大黄、芒硝推下去。
再看为什么炽实薤白桂枝汤里用要实来治疗胸痹？ 这就很好理解了，把你胸中儿阴之气降下去，再让你胸中拓宽，那么痹痛痰堵之感就消除了。
大家再看《金匱要略》的可实芍药散，治疗产后腹痛，烦满不得卧，由想实、芍药等份打粉服用。
其中芍药缓急止痛，机实宽中下气。
腹中的浊阴肃降下去，经脉得到柔缓，腹痛自然就轻了。
大家再看《兰室秘藏》的想实消癌丸，以及《内外伤辩惑论》的可实导清丸，它们都能够治疗饮食积聚，心胸痞满，都以枫实为主药。
取它能够打开消化道食物下行之路，这样腹中无积，人体诸症自息。
所以说，在各种消食化积、通腑导灌的汤方里，常常少不了要实或可这的影子，有它们在，你的汤方宽中下气之力就倍增。
@胸腹有积滞用机实、机过
但不是见人就用可实、枳壳，一定要病人胸腹中有积滞的。
因为中医认为有病则病受，无病则人受。
你有病痛了才用药，没病痛了反而会消耗人体正气，所以没病、没有积沸就不要随便用它们，它们是专为攻政导滞而设的。
从可实通利七冲之门，宽中下气，我们就可以领悟出这味药能够打开食物气机下行之通路。
《清静经》上说，降本流末，而生万物。
天地因为降雨，可以令万物滋生，人体因为从头到脚肃降气机，可以让五脏六腑神清气殉，不断地升发。
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所以我们用可实或枳壳，不单站在简单的消食化积的层面上，更要站在道的高度、降本流未的层次去调理人体气机，那么这两味药的功用就大了。
要知道人体气机能够顺降，百脉能够通调，五脏能够得到安抚，这多人么重要啊！
所以说会读书的人，他不需要读很多书，关键的古籍要反复地读，反复地琢磨，重要的字眼要反复地参究，反复地思考。
你可能由宽中下气，就领悟出人生至理。
你可能由通利七冲之门，就参究到治疗时代病的大法。
你可能由降本流未，就能直指医宗大道，得宕圣贤心传，站在道的高度上理顺人体，进而达到调治百病的效果。
有很多未尽之意，留于大家课后去继续挖掘，继续参究。
学无止境，悟无目境，一个人只有不断地学会自学，自己领悟，那他才算真正进入医道大门。
我们给大家普及的一些中医知识只是给大家做做铺垫，开开路，后面的路由大家去走，相信大家在这个基础上，能够得宪更多医门至理，灵兰秘典。
好，这节课就讲到这里，下节课我们讲葛根。
16、葛根、柴胡
疗肌解表，干痪先而柴胡次之 @种子与环境 上节课我们讲到可实、枳壳这两味药。 学生们认为这两味药道行实在太高了，平时都小看了它们。 其实每味药道行都很高，天生万物没有废用的，只有你还不能够去用它，还没有去发气到它真正的内涵。 所以我们学习中药不能厚此薄彼，不能挑肥拣瘦，要真心地对待每一味药，就像对待兄弟手足一样。 这样那些药在你手里真正使用起来，就有如同兄弟手足般的灵活有效。 学药要经历生处转熟、熟处转生的过程，刚开始就像一张白纸，对这味药一无所知，非常陌生。 等你接触到这味药，知道它能宽中下气，所有中气郁结上逆的你都可以用它，不管是胸头、泛酸、呢道，或胃胀，或肋痛。 这时你用一味药可以治疗各种病症，这时心中一定快意不少。 但学药不能执着于药，这是我们反复强调的，别以为背了功用，就能对号入座，真正到临床时又要经历一个熟处转生的过程。 不要以为轻车熟路就掉以轻心，别以为所有胸闷都可以用可实，如果病人胸 56
闽短气，脉象无力，这是虚闷，不仅不能下气，还要升提补益。
你如果一见胸问就上要实，这样有病则病受，无病则人受，他没有积滞在那里，一下子人就更虚了。
中医称这种现象犯了虚虚实实之式。
这是说你让虚弱的人更虚了。
所以每一次临证都必细查阴阳、脏腑、病理、生化，不要想到我掌握了一个门派的理论，就用这门派的药包打天下。
很多时候你不是输在生榴上，恰恰相反，你是输在熟练上，对药物太过熟练了，最容易掉以轻心。
你要时刻保持新鲜感，像对待新朋友一样，诊察务求精到，举止却忌轻浮。
这样既使熟悉这味药，你也不会乱来，这就是要由熟转向生的过程。
大家知道一个橘生淮南而为橘、生于淮北而为识的故事。
就是说橘子生在淮南，结出的果实酸甜可口；
长在淮北，就变成极酸苦的枫实。
可见环境不同，会让物种有所变化。
我们这个时代不是中医的种子少，而是中医环境酝酿得不太好。
如果说传统国学是沃土，那么说中医就是这片沃土上的一条奇龙。
奇划不能没有土壤，所以传统国学已则中医盛。
传统文化这片大环境渐渐被大家认可学习受用后，中医也会慢慢走人寻常百姓家。
古代一个良医，也是一个精通国学的专家。
我们前面提到，只有识文断字、穷理通辩才可以为医。
所以学医最大的考验，不是医学的专业知识，更多的是你医学以外的传统文化，还有你对日常生活 、人生真相的觉悟。
这些觉悟会反过来反哺你的医学造话，使之不断进步。
我们再看，南橘北炽的故事可以看出天生我才必有用。
不是说橘子就好，要实就不好。
橘子甘甜可口可以吃，可实宽中下气可以治病。
所以大家学习中医，有人善于宣传教育，有人善于临证治病，有人善于搞药物开发，有人善于搞科研突破，更有人善于整理研究古籍，这些人都是中医的肯干，都是一家人。
各家集在一起，就是大家。
所以学医要有一分平等之心，不单对药物、对人要平等，对同行更要平等。
平等视之，你就会物尽其用，人尽其才。
如果你有了不平等的心，你就只吃橘子不要可实，不知道想实真正治起病来是多么的厉害。
@殴四药一一柴胡、高根、羌洗、石这
好，下面我们开始讲下边的药。
这名条文提到两味药。
疗肌解表，干葛先而柴胡次之。
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这是说治疗肌表被风寒束缚，由轻到重，不断地往里传，依次为太阳朵黄、桂枝，接着是阳明白芷、葛根，再接着是少阳柴胡。
所以肌表的热证一般先用葛根解肌发表，再用此衣和解少阳。
一般身体发热有两种情况，一种是人体受寒后毛孔闭塞，正常脏腑的热气出不来，里面就热，就如同在厨房里炒菜，正常的烟火热气不能通过排气扇排出去，家里就乌烟阅气，汗出如雨。
这时打开排气扇很关键，热气被排出去，热势就退下来。
所以这种由于外感风寒束表，导致里气不通，热气不能通过毛孔排出去的发热，我们用柴葛解肌汤，会收到一剂知、二剂愈的效果。
有一位儿科医生，他善于治疗小儿高热。
我们问他，十个能不能治好六七个。
他说，以前是六七个，现在我懂得用柴葛解肌汤后，起码能治好八九个。
柴葛解肌汤虽然药物有十余味，但关键的就四味一一柴胡、葛根、羌活、石襄，这四味药不可挪移，是一个药阵，就像货子有四个角，缺一不可一样，是一个使四药。
后来我们也用这四味药退小儿受蹇后高热，发现效果真的很好。
大家都能理解此前 、葛根、羌活，它们不就是疗肌解表吗？ 把肌肉放松，汗孔打通，使热势透出来。
但石膏这味药不好理解，石膏在这里确实与众不同，它就是我们接下来要谈到的另一种发热机制一一温热内热发热。
我们打个比方，如果你家里炒菜，排气扇不开导致的油烟热势，汗流淡背，淋演不止，这时打开抽风机就是了。
如果家里着火了，这时你心急火烧，一派热
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灭腾腾，你打开排气扇，不管用，这时就要赶紧截断火源，扑灭火势。
赶紧找来凉水，往火上一泼，火慢慢熄灭下来，热势就退了，心也不急了。
而这个内热积热高热的机制，由里而发的，用冷水去浇灭，就如同石膏一样，起到清理的效果。
前面排气扇没打开引起的厨房和外面空气不能对流，而郁热不解，用柴胡、羌活之类的，就叫作解表退热法。
所以大家要知道常规退热，不外乎是解表和清里两大法而已。
为什么柴葛解肌汤退热如神呢？ 原来太阳、阳明、少阳，三阳合病，肌表被风寒束缚，毛孔开发不畅，脏腑又堵塞，积热蒸腾，它都可以用。
因为它就是解表、清里两大法的代表方。
表解一身轻，里清神自清，热自退。
所以看小孩是因为受凉多一点，脉势浮紧，解表药柴胡、葛根、羌活就重用一点。
如果小孩热势亢盛，脉洪数，尿黄，里热重一点，石膏就重用一些。
大家看，中药的汤方多么灵活，你的身体需要哪方面，我就把哪方面作为侧重点去调。
你如果用不好、调不准，不能怪这千年名方，而是要多反思我用药的剂量、侧重点有没有拿捏得好。
我们看为什么现在很多人并没有完全认同中医，因为他们在实践中医处方时并不能像古人那样运用之妙，存乎一心。
你用不好当然说不好了，别人用得好，自然说好。
这就是为何一件事有两个评价，一个汤方有两种态度。
其实这些评价态度都不是古人想要的，古人创方是希望你用好这个方来拯救疾苦，中医也因为有这个作用才被老百姓们推崇。
所以学习中医不能先人为主，不能以现代科学的思维来学，要以传统中医的思维去研习，才能够贴近古人创方的原意。
@拒绝出汗就是制造疾病
我们要透过这个柴葛解肌汤看到更深的时代问题，为何这个汤方退热效果好，为何现在发热上火的小孩这么多？
从这解表清里法能够治愈疾病，我们可以想到现在人表闭里热的情况太多了。
那是什么原因引起表闭里热呢？ 以前只有天气变凉时，人才多伤寒，现在大热天也有很多伤寒，为什么？
因为我们有了冰箱，有了冷气，把人关进冷房里，把肚子里装进冷饮，就像置人于冰雪之中饮冷水一样，这样人的脏腑能不拘挛 、毛孔能不财塞吗？
一个人如果拒绝出汗，那么疾病就类上他了。
一个人如果排斥阳光，那么阴
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寒就找上他了。
现在的家庭，哪家哪户不是装满空调，城市的小孩都不爱运动出汗了，所以他们毛孔的功能退化，结果就是抗风寒能力减退，所以风吹草动，天气稍微变化，就很容易生病。
这就是我们要用葛根、柴胡来疗肌解表的道理。
大家再看那里热从何而来呢？ 你不能见热就用石膏，你得明白热是怎么来的。
病从口人！ 什么阁条子、烧烤、鸡腿、鱼干都往嘴里塞。
结果呢，肠胃积食不化，就开始堵塞化热，热气不通，人就要上火、发热。
这时，凉茶就开始畅销了，究竟凉茶是好还是坏呢？ 大量的凉茶下去，火灭了，人体气色也不红润了，胃也寒了，吃东西胃口也不大了，甚至开始胃痛胃胀，手脚发凉。
所以不要片面推崇凉茶文化，我们要看到它背后的深意，究竟人需不需要凉茶，什么时候适合服用，如果把凉茶当水喝，天天一瓶，那问题就来了。
所以你如果没有前面的烧烤、火热、肥甘厚腻，你又何须后面的凉茶、下火药呢？
中医是一门教你聪明的医学，教你智慧的医学。
不是靠药物来治好病，而是靠智翡来治好病。
真正根除疾病的秘诀，是中医的智慧，而不是中药。
中药帮你暂解燃眉之急，中医养生智慧帮你永久解除米原火势。
那就是不要让孩子吃不健康的饮食，不要残害我们的幼苗。
你是想要特效药，想要百战百胜，想要不断升级的抗生素，退热药、下火药，还是想要防病之术，想要不战而届人之兵，想要治病于未萌，想要不断地提高你孩子的修养自制，这两种思想方向决定了孩子将来的成就。
中医不单要治人疾病，更要使人见病知源，让人过上健康的生活。
现在很多人选择走一条用刀子用矿物用各种武器祛除疾病的道路，这样结果就是把身体当战场，把身体摘得七零八碎，搞得满目疮痍，搞得面目全非，搞得乌烟疗气，搞得不堪入目。
而更有一部分人开始走向觉悟回归之路，他们重新拾起传统医学，重新回归自然规律的生活，养成简朴的习惯，这样他们身体远远不是一般能够想到的受用。
真的要把一两味药讲好，小讲那是几十字一两百字，中讲得几千字，大讲得几万字，甚至数十万字。
因为一味药你得明白它的前因后果、来龙去脉，得知道它如何切准病因病机，才能够把这味药变为你最得心应手的武器。
如果你用上某胡、葛根，就像关云长机青龙优月刀，张飞机和佐头，孙悟空要金箔棒，武松使拳头一样。
那这味药真的让你学活了，所以有些老中医他用小柴胡汤加减变化治一辈子病，用和法和其不和，用和法治一辈子病。
也有经方家善用
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桂枝汤，在阴阳上下手，通过调阴阳调各种疾病。
我们不单要知道柴胡 、葛根可以解表，治疗外感风寒表闭里热，同时柴胡、葛根并不是专为伤寒外感而设，它们更有广阔的用途。
@有最长的访类药
就拿葛根来说，学中医的人都应该知道，颈项不舒需葛根。
但凡颈椎病，项背强痛，不管是外感还是外伤，不管是疲劳过度，还是经脉堵塞，总离不开葛根。
葛根这味药有个特点，就是入到脾胃，然后精气就往颈部脑袋疏达。
人体哪条经脉最长？膀胱经，它能引地下肾水上达头颈问顶。
而自然界药物里头，大家想想，哪些药物最长？当然是萨类药，特别是葛根、葛芯，它的根可以长至十几米，它的套更长。
因为葛根这萨类药，它缠着森林里的树木生长，你树木多高，它的茧就可以拔多高。
大家想想，这么长的蕨，要保持足够的水分供养，保持顽强的生机，那下面的根应该要具有多大的升提力量啊！ 它要能够把地下水上升到九天之上去，保持枝叶悄绿，生机嚼然。
所以葛根、葛芯是名副其实的升腾，古人说它能升阳，能起阴气，能够把脏腑脾胃中的营养阴分源源不断地上输到颈部、大脑去。
所以脑供血不足，我们常用葛根配丹参、川芎；
颈椎不舒，常用葛根配桂枝、麻黄；
口中干渴，消渴，常用葛根配天花粉 知母，脾虚泄泻，常用葛根配白术、木香。
大家看，从观察葛根这味药的自然生长环境和它的形象，我们就可以领悟出一系列葛根的功用。
这还不止呢，葛根治疗各类津气不升更是大显身手。
如果说前面讲可实、想壳，集中体现一个下气的 下 字，你就学会了治疗中焦郁结上越脉象的常规用药。
那么这节课，我们就集中体现一个解表升提的一个 升 字。
@善用风药一一扒败扒王
柴胡、葛根都善于往上升，所以对于中气不足下降，气津不足，脑供血不足，记忆力减退，疲倦，我们都需要葛根 、柴胡这些往上升提津气的药。
我们可以把这药形象比喻为用桶从古井里打水向上提拉的力，但是大家在用葛根、柴胡时，要多留心，不是说所有津气不升的都用它们。
如果病人脏燥，阴分不足，就像井底没水了，你这时再怎么用力也白搭，没
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水可打。
所以说阴虚津枯者，用葛根、柴胡就有劫胃汁、劫肝阴的忧虑。
故而对病人脉象细涩，口干舌燥，五脏元真不足者，我们要先以滋养元真为主，不然的话，你脏腑里都没东西，如何升担上来。
所以葛根、柴胡，它们只是升提手，而不是源泉口。
所以说我们头部的津液要够用，一方面要脾胃水谷精微充足，一方面要能够往上面供，而柴胡、葛根就起到往上面供的作用，就像黄芪 、太子参、沙参、麦冬、当归、白芍等补气阴的药就起到灌注源泉的效果。
这样估计大家对柴胡、葛根的理解就不局限于解表治感冒了。
外感可以用，内伤杂病更加可以用。
凡气机不可以升提者，可以用之升提之。
它们也属于风药的范畴。
你如果懂得用风药，那你治疗疾病的范围就更广了。
古人说，风为百病之长。
善于用风药，等于善于治百病。
@理和纺符与解死竺
这方面的论述，在后面我们再跟大家讲解，顺便再跟大家讲讲柴胡。
柴胡在春季豪少阳之气最足，所以小柴胡汤善于治疗正处于少阳旭日东升的小孩。
他们一般外感那气，表气不通，里气不畅，常常用小柴胡汤，一和即解。
故古人说，小柴胡汤有诊断之失，而无治疗之误。
当然我们不能言目地用它，还是要有是证用是药。
有口苦、咽干、目眩，有胸胁苦满，往来寒热，证属邪在少阳者，用之最佳。
柴胡还有另一方面功用，在妇科里常常少不了。
因为我们经常提到在《病因赋》里说的，女人经水不调，皆是气道。
妇人心烦潮热，多是郁生。
柴胡最善解女人肝郁，所以大家看柴胡政肝散、逍遥散，这些一听药方名字就知道他们作用的古代名方，在我们当今时代仍然广为医家喜用，而且已经开发成常用的中成药，对于妇人生气郁她，乳房胀痛，胃口不开，神疲食少，月经不调等各类肝郁病证，往往应手取效。
中医不看你得什么疾病，而看你为什么得这种疾病。
病人关注的是表面的病名、疾病的结果，医生关注的是里面的病根、疾病的正因。
只要是属于肝气郁结，不管是头痛，还是胸肋痛，或者是少腹痛，或者是膝盖痛，或者是腰背痛，只要是情志不好、生问气加重的，用上柴胡，就像解死结、理乱麻一样，把肝中郁气疏解开，那么诸症自息。
有位老中医说，临证如理乱丝，用药如解死结。
你如果能理顺病因病机，知
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道是肝郁引起的，那用上柴胡，就像把这个死结解开一样，一用一个准。
所以说，片面强调药物功用，还不是正统的中医。
正统中医传承应该是不断地更习诊疗之术，练就火眼金睛。
只有上断病如断案，最后才能用药如用兵。
当然这些都不是最终目的，最终目的是病人为什么会肝郁，为什么会生气，如何让他不生气，如何让他不肝郁，这才是更上层次的医道。
这就要站在理身如理国的高度上去看了。
所以医生医治疾病，再厉害都是一时的，只有回归《黄帝内经》养生，回归治未病，防病保健，回归提升个人修养自制，才是真的能够熄灭疾病。
好，这节课我们就讲到这里，下节课我们讲百部。
17、百部
百部治肺热，咳嗽可止 回磊各者，阴阳之道路也 上节课我们讲了柴胡和葛根。 这两味药能够疗肌解表，能够升提，向上向外，推陈出新，驱赶那气。 我们要和宽中下气的可实、枳壳对比。 可实、枳壳是往下坠的。 可实沉一点，在药房一搞就知道，所以人称 破胸析 ，胸满用可实，它下坠的力就大一些。 那么为什么枳壳下险的力就小一些呢？大家拿枳壳搞一下，它就轻多了，所以同样下气、降气，一个快一个慢。 枳壳偏重于轻微的降气消胀，治疗一般的胸闷气胀、食不化。 术实可用于相对较重的胸闸、便秘、顽固积滞，因为它沉降破积导滞之力更胜一筹。 好比我们拿两个东西，一个是石头，一个是塑料片，往水里丢，大家想想是石头沉得快，还是塑料片沉得快呢？ 当然是石头先沉到底了。 我们要把往上升的柴胡、葛根和往下降的可实、想壳对比学习，那你学医就长进得快。 人体不外乎就是升降，当你掌握好了升降的药阵后，你会发现治病就变得简单起来。 就如在公路上开车，不过是左右往来，大家各行其道，互不干扰。 《黄帝内经》叫作，左右者，阴阳之道路也。 人体最常见的三大病机: 一个是下陷的，我们要升举之，用葛根汤或补中益气汤。 一个是上越的，我们要沉降之，用温胆汤或大承气汤。 还有一种是中焦郁结、升降失司北乱的，我们要恢复它的升降秩序，令清者自左而升，浊者自右而 63
降，所以用四逆散或血府逐瘀汤、柴胡疏肝散。
大家看到没有，学习一味药，真的要学到精央，一定要看古代的名方是如何用这味药的。
就如同一个人，你要看他的领导能力，就要看他是如何将一个企业
做起来，将一个发明搞出来，将一个事业普及开，令大众都能够受益。
我们来看治疗肝郁的四逆散或柴胡政肝散，大家发现没有，里面居然有可实配柴胡，或者枳壳配柴胡。
怎么一升一降这组对药同时出现呢？@你抓病病名相，还是抓气血升降这个就是古人用药的神奇。
人体胸中气机郁结，当升不得升，当降不得降，此为传化失常，各种疾病随之而生，所以用药不过是拨通这个升降气机。
如同电梯卡在中间不能升降，通过维修，使它能上能下，那就恢复了功能。
所以我们用柴胡升发少阳之气，杖达肝气，使气机向上升发 清阳自左而起，那么胸肋部的郁结就开散了。
颈背不适、头晕目眩也随着气机升达上来而得到缓解，平时容易生气导致肋胀的症状也消失了。
同时我们再用枳壳或者可实肃降肺胃肠中之气，使气机向下归于六腑，这样浊阴自右而下，那么胃及部的堵塞就消失了。
口苦、咽干、泛酸，咽炎、食管炎、骨炎，这些常见的疾病、病症也随之气机赴降而降下去。
因为饮食积滞导致的浊阴上泛之症亦随之下归肠腑。
柴胡、要实这组对药妙就妙在这里，向上向外条达情志，向下向内理顺消化道积沿，两者一配对，就像马路上汽车南来北往，依然能够相安无事，是因为大家各行其道。
你只要让气机升降各司其属，不要紊乱，那又何病之有了呢？《黄帝内经》说，清阳出上穿，浊阴出下窍。
清阳实四肢，浊阴归六腑。
大家看看，这柴胡不正是令清阳实四肢、出上穿吗？ 可实不正令浊阴归六腑、出下窍吗？ 可实可利七冲之门啊！ 所以寻常之人服完含有这组对药的汤方后，大都表现为肛门排气明显，腹中轻松不少，心开意解。
那为什么血府逐病汤里居然也有柴胡、枳壳这组对药，血府逐淤汤治疗的可是胸中血府血瘀啊 柴胡、想壳正能够升降胸中气机。
中医理论里说，气为血之帅，血为气之母。
当身体因为跌打劳累各种原因有瘀血后，用活血化瘀效果不太理想时，一定要加些行气的药。
因为血瘀为标，气滞是本。
血瘀是果，气滞为因。
你把气机瘀滞梳理通了，血也会随之活跃起来。
故而王清任在《医林改错》中说，周身之气，通而不滞，血活而不留瘀，气
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通血活，何患疾病不除。
你全身气机通畅，血脉灵活，又何病之有？
中医到后面就管这个气血，而不管得的是什么病。
各类疾病你都要抓住气血这个根本来调。
这就如同农夫种庄稼，他管的是庄稼的根部、土壤、 肥料、水分。
如果根荃得水，自然枝繁叶茂。
如果人体气通血活，自然身体强壮，百病得消。
@知医理，才能用好药
这里就给大家点到为止。
提到药物必须站在医理升降的角度去驾驭，你才能真正用好药物。
没有理论指导的药物，就像无根之木，无源之水，难以长久。
有理论指导的方药，那就像有纪律的士兵，有统帅的战士，秩序井然，调度有方，攻必克，战必胜。
所以我们学医人门基础是什么？ 是中医基础理论，是《黄帝内经》啊！
你不要直接就想到某某药治某某病，就学简单的葛根治颈椎病，紫胡治抑郁定，想实治消化不良，想壳治胸中靖闷，这些其实都是中医里的枝示。
只要你有眼睛、用心去学习，随便抓起一本古书，你都可以得到一大把这方面的经验。
中医真正的精茵不是这些，而是我们一直反复强调的、非常圆通的医理。
你只有医理根基深厚，你驾驭药物才能得心应手。
就像练武的人，你想学一招半式，学个绝招，叫师父点破一下就行了。
但如果你没有十年八年的马步功夫做根基和基本功训练，估计点了你也不破啊！
所以下面我们继续讲《药性赋》时，始终都是要以医来帅药，以理来统方。
即便是下面讲《汤头歌决》的时候，我们同样是这样，绝不是简单地拿药物功用来讲，一定要讲人是怎么得病的，讲如何以理统方。
这样你学一味药，学一个方，就可以旁通好多药、好多方。
其实会学的人，我们讲了想实、想壳，他把厚朴、芒硝也通了，把旋覆花、赭石也通了，把大黄、滑石也通了，把这些主下行下降的药的共同规律都通了。
我们讲葛根、柴胡时，他把白芷、羌活通了，把荆芥、防风也通了，甚至把川芎、草草子都通了。
因为它们有个共同规律，都是往上往外玻达的。
抓住这个共同规律再去学药，你学起药来就像韩信点兵一样，多多益善，一点都不会觉得学不过来、记不住，也不会觉得厌烦，你看大海何曾厌倦过所有的江湖流水呢？ 人如果想要轻松地学习中医，想要轻松地处事竺人，那么他的胸怀应当如海，能纳百川，不拒细流，进来后都能够理顺，都不会室塞。
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@五脏六腑奎令人咳
好，下面我们开始讲百部。
百部治肺热，咳嗽可止。
《药性赋》这句话太提纲天领了，一语中的！ 它不仅把百部的功用止咳嗽道出来，更把是哪种类型的咳嗽给大家说了。
肺热咳嗽，小儿尿赤，十脉亢盛，这几个点一抓到，中医叫作抓主症，就像三点确定一个平面一样。
你只需要抓住咳嗽，肺脉亢尤，尿赤，这时用上百部就咳止。
我们前面跟大家提到五脏六腑皆令人咳，你不要看到咳嗽这个动作是在咽喉、肺，就认为一定是肺的问题。
有些慢性咽炎的病人，他也老咳嗽，我们把他的咽炎治好，他就不咳嗽了，根本不需要用任何止咳的药。
还有一些容易恼怒生气的病人，性格有点像林集玉，肝气郁结，他的咳嗽可以定为肝咳，因为病根在肝，病象表现为咳嗽。
所以治咳不止咳，而治肝。
大家听说过用小柴胡汤治咳吗？ 这可是上了古书的，也是一个宝贵的经验。
古人说小柴胡汤止咳胜千金，它止的是什么咳？止的就是肝气不升、胃气不降的咳嗽。
肝气升，则出气顺，胃气降，则纳食香，肝胃和，咳嗽自消。
@修生产线，还是修次品
还有一-种是脾胃虚寒，这是最典型的，有些病人感冒发热，打吊瓶后，热是退了，但从此舌苔白腻，咳痰不止，咳吐的疾是清稀的。
这是消炎过度，身体阳火被降下去，而津液不能够被蒸化，故而变为痰饮留着在肺部。
像这种咳嗽，你如果不跳出肺来治很难根治，你吃各种止咳水、枇杷膏，非但难起效用，反而会加重。
你去买几瓶陈夏六君子丸效果会比较好。
因为这里头有二陈汤降胃化瘀，有人参、白术升脾燥湿。
脾宜升则降，胃宜降则和。
脾胃为生痰之源，脾胃功能升降恢复，何痰之有？
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痰既然没有了，它就不会再储在肺部，肺部没有痰饮储和留，它就不再咳嗽了。
所以说，中医就是这么富有哲理，你如果没有透过现象看本质的哲学思维，连一个咳嗽都不容易治好，反复一拖，就是一两个月，甚至有半年的。
一例咳嗽病人，咳了半年，就是感冒发热打完吊瓶后一直咳嗽，晚上咳得万害，咳的痰纯是清稀的，像水一样。
色黄浊为热，色清稀为寒。
日咳三焦火，夜咳肺间寒。
这明显是脾肺虚寒、阳不化阴所致。
阳气不够，不足以运化，水谷这些阴分物质化不了，就变成水饮，化得了才能变成气血津液。
故而此时不是去止咳，不是去化瘀，而是去治疗脾胃转化津液的功能。
就像一个生产线，生产出很多次品，你是去修次品，还是去修生产线？ 你再怎么修次品，次品还是不断地出来，你需要把生产线修修，不再生产出次品，你才能够高枕无优。
而痰饮这些浊阴上泛，就是人体津液的次品，可以说痰浊是津液的半成品，只要脾胃变津液成品功能强些，变痰饮次品就少了。
故而他只吃了陈夏六君子汤，再加上干姜、细辛、五味子三味药，一个温暖脾胃虚寒，一个化散肺中留饮。
古籍上说，若要痰饮退，宜用姜辛味。
这人句话真是一点都不虚，干姜、细辛、五味子三味药是一组鼎药，对于寒痰留饮的效果是杠枉的，我们称之为寒饮三药。
结果病人只吃了七剂药，晚上就不咳痰了，后来病人又抓了几剂药，吃完后咳嗽再也没有了。
持续了半年反反复复的咳嗽，就这么个简单的合方思路就把它拿下了。
后来又有几例，也都用这个思路治好了。
从此大家对这个脾胃为生殉之源，要修生产线，而不是去修次品的思路就认识得更加深刻了。
@状脏腑分宕热，才是治病王道
当然还有绷咳、膀胱咳、大肠咳，这些一方面要大家临证去分析辨别，另一方面以后我们碰到了，再跟大家详细讲解。
古人说，名医不治咳，治咳丢脸面。
这就告诉我们咳嗽确实不好治。
别小看一个小小咳嗽，关乎五脏六及，如果辩证不准确，你再多的飞机大炮也中不了目标。
对于作战来说，定位系统很重要，雷达很重要。
对于治病来说，辨证论治很重要，明白阴阳寒热很重要。
其实也没像大家想象得那么难，也不是真如古人所说，名医很难治好咳嗽，
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大部分咳嗽还是比较好治的。
你只要简单地分清阴阳寒热，只要用药不出偏差，治好咳嗽只是时间问题。
还有一些咳嗽，它不是原发病，而是继发的。
有些人肺部有肿瘤包块会咳，还有各类癌症发展到虚劳阶段也会咳，这种咳嗽就不是我们简单地调理咳嗽就会好的，那要专注治疗原发病的。
下面我们回归到百部来讲，它能够治疗肺热咳嗽，它的味道人往苦，若能降肺气，它还能润肺止咳。
所以外感内伤，新咳久咳，但凡肺中有热缘可用之。
所以说，辨出何脏出问题，分出寒热虚实，才是治病王道。
这里还要给大家介绍一个非常轻灵小巧的咳嗽方，叫作止嗽散，出目《医学心悟》，就简单的几味药，治上焦如羽，就能治疗各种外感内伤，新咳久咳，只要寒热偏得不太厉害的，都可以用它，是一个非常平和的治咳嗽方。
如果偏寒、偏热厉害，我们可以在这个方子的基础上做寒热药加减。
寒咳的加温药，热咳的加凉药。
等我们讲完《药性赋》时，大家就知道如何去加减一个汤方了。
这个止嗽散不单是古代医家推崇，是一个名方，更是现在很多呼吸科医生，或者治咳嗽的大家都知道、都善用的。
我们这里就不再深入详谈了。
@治虫还是治环境
至于百部还有另外一方面功用，它能够杀虫，治疗各类皮肤病，凋癣虫痒，头部有湿，阴道滴虫。
既可以内服，也可以煎汤外洗，或者制成药襄、药液涂擦。
大家都知道有个妇炎洁洗剂，专门能够洗除妇入阴痒，它的配方中就含有百部、苦参、蛇床子之类，可燥湿杀虫，有灭除阴道滴虫的作用。
但是我们要跟大家说的是，中医也有消毒杀虫的思想，但这不是中医的主流。
中医的主流是调理五脏六腑、风寒暑湿。
中医治虫并不看虫，而看生虫的根源。
无湿不生虫！
你看一个地方潮湿了，细菌才拼命地繁衍。
如果王燥了，它怎么可能长虫？小麦或者绿豆这些粮食，如果在梅雨季节，生虫特别多，这时你是往粮食上打药，还是把粮食暴晒呢？ 聪明的你当然会选择后者，所以农夫们都知道，绿豆要暴晒后再放起来，这样就很难长贝。
如果潮湿了又没及时上晒，一下子就被虫星光了。
中医是治湿的环境，没那环境就不会长虫了。
很多病人反复阴道冶痒，检查既是阴道滴虫，又是衣原体、细菌 、病毒、真菌感染。
反复用各类消炎洗剂，洗完后一两天不痒，随后又生虫又痒，难道虫杀
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不干克，难道这些洗液洗剂不够厉害吗？ 中医并不把人体当战场，也不将虫当政人，而是把你体内的湿气蒸化，排泄出去。
没得湿，何来虫 没得水，怎么有鱼？没得垃圾堆，哪能见到苍蝇蚊虫满天瑟？
所以给这种下焦白带偏多、湿气重的妇人用上完带汤后，不仅白带止了，由痒瘙痒的感觉也消失了。
屡用治虫杀虫的药，没能把虫赶尽杀绝。
治好瘙痒，居然没有用一味杀虫的药，只是调理脏腑，祛除湿气，虫痒就消失了。
虫被杀了吗？ 没有！ 因为已经生的虫举家搬迁了，还没来得及生出来的虫，没有湿浊环境就生不出来了。
这才是真正的治虫大法，不战而届人之兵。
不使用对身体有危害的药物，却能够断除虫痒于无形。
试想一下，人体脏腑功能恢复，湿气得除，何来小虫呢？
所以从百部这味药治疗咳嗽及杀虫来看，我们不能小瞧每一味中药，也不能太过倚仗每一味中药，不要以为它能帮你包治百病。
真正能够让你在学医治病路上不断开拓进取、步步登高的还是你的辨证论治思想，五脏整体观，还有你能够用中医天人合一的思维去思考疾病。
好，这节课我们讲到这里，下节课我们讲柏子。
18、栀子
栀子凉心肾，鼻衄最宜 @中医就像一个侦探 上节课我们讲到百部这味药。 百部是清热润肺止咳的良药，它常和紫范、款冬花两味药联用治疗肺部咳嗽。 但咳嗽的原因多种多样，必须多问为什么，不能停留在咳嗽表面治咳。 我们上节课提到，脾胃不好会咳嗽，肝气郁结会咳嗽，咽喉炎症也会引起咳嗽，所以你认为的一味止咳药可以包治咳嗽，天底下没有这样的事。 中医治百病都是在调五脏六腑。 中医有同病异治之说，同样一个咳嗽，有的是伤风感冒咳嗽，你用一剂止嗽散就搞定了。 有人是虚劳内伤咳嗽，你不把劳损治好，咳嗽就好不了。 所以说一个咳嗽有不同的治法，这才是科学合理的。 古人把肺比作一个钟，认为外感风、寒、暑、湿.、燥、火六淫之邪，从外面 69
击打肺表，就会咳嗽。
而内伤情志，人饮食、房劳过度，从里面击打肺部，同样会咳嗽。
所以我们见到钟响了，要想到是谁在敲 见病知源很重要。
医生有点像侦探，所以要有断案的思维，要通过蛛丝马迹，把疾病的元凶找出来。
之所以一个病反复难治，大都是因为你治的那个是代罪羔羊，是疾病的手足，而不是正主。
故而作为中医，你永远都不能掉以轻心。
临证如用兵，每-次用药调理，都是在侦破一个案件，越是疑难杂病，说明这个案件越是复杂。
诊病如理乱丝，用药如解死结。
所以中药能够起效，不是药物厉害，而是人要高明。
千百年来都是这几百种常见的中药，感冒发热是用它们，疑难杂病、危急重证还是用它们。
所以有人说，这中药怎么没有更新换代，没有更多的新药呢？
其实中医不是靠药物治病，靠的是人的能动性，不是靠研发新药攻克疾病，而是在提高人的素质来攻克疾病。
这人的素质既包括医生队伍整体素质的提高，同时也包括大众百姓中医知识的普及，这就是我们创办中医普及学堂的初衷，靠知识来救民于病苦，靠普及来让更多人防患于未然。
@多一分教育普及，少一分灾苦疾病
因为普及，将有更多人不再误解中医，那就将有更多人没必要生病。
大家想想，一个社会，它能够高度自治，高度发达，高度安定，靠的是什么 习
首先人民的教化教育一定非常好，其次法律法制应当比较严明，最后侦破罪犯的机构也非常厉害，这样社会安定，国家就能繁荣。
人也一样，首先个人道德水平，教育水平，一定要上去，你就不会乱来，自然病就少了。
再次饮食生活行为要规律正常，如果人的生活规律都糜烂扰乱，昼夜颠倒，那壮汉也会垮下来，再次才是医生的事。
人们如果很少犯罪，那警察就不用太多了。
人们如果很少践踏生命规则、养生原则，那医药也可以不用太多了。
所以攻克疾病，不单是医生的事，更是病人的事。
不是说疑难杂症就真的那么难，而是因为医患同心，共同力往一处使的情况太少了。
你看那些在大病重病之中，居然可以挺过来，甚至活得绘声绘色的，不是因为他们侥幸，而是因为他们大多数人都是能够道改自身劣习，回归正常生活的。
所以上医最后都要走普及教育这条路，特别是健康教育。
多一分健康教育普及，就少一分疾病。
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@棉子政汤治颅状失限
下面我们来谈柏子这味药。
栀子像心，能凉心骨，治瘀血热亡行，鼻子出血。
我们先来谈栀子凉心肾，它是如何凉心肾的呢？ 首先栀子苦寒，能泄心火除烦，同时它还能把火通过三焦、下移到膀胱泄出体外。
所以病人得了温热病，心烦失眠，尿黄赤，用上一味栀子就管用。
栀子一上去就凉心肾，把心烦失眠、膀胱水热亢盛、尿黄两方面的症状同时都消减下来了。
所以你若碰到实热上火，那么你用单味栀子泡茶，利用它苦寒之性，下下火也未尝不可。
温热病引起心师、失眠的太多了，而且我们这个时代比以前更多，特别是白领，整天面对电脑，用手机，心脑像一团火炉一样静不下来，喝水不足，尿黄赤，脉数，一派火热之象，这不正告诉你要用槐子吗？
《伤寒论》里说，当胸腊中有郁热时，栀子豉汤，一剂知，二剂愈。
这是什么道理？ 古人就用顶子和淡豆残两味药组成汤方，就可以治疗热病心烦、躁扰不宁的失眠。
栀子，降心火入肾，淡豆残豆类，经过腐化，能起肾水来养心，心肾交通，烦热躁扰之象顿除。
为何这个时代这么多失眠病人？ 一摸脉象，寸脉亢万上越，容易口腔溃疡，尿黄赤，一派心火上炎之象。
原来这些失眠病人过着一种快节奏的生活，在中医看来电脑、手机这些电器辐射都属于火，以火助火，令你烦躁难安。
还有一些做菜的厨师，他们没做厨师之前，头一沾枕头就能呼呼大睡，做一阵子厨师后，发现睡觉没以前沉了，牙齿也开始容易上火。
他们不知道这是为什么。
这个简单，职业病，三剂栀子致汤下去，牙火就退了，睡觉也好了，烦热也少了。
为什么呢？ 中医需要知道各种行业人的生活习惯、工作性质，需要有侦破案件的能力。
你想想，一个厨师，天天对着热锅炒菜，灶火一冲一两米，胸膈会被
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烤得多热，血脉会多么责张，这些都是可以想象的。
难怪他们心意识越来越控制不住，脾气越来越大，心也越来越烦躁，容易上火，失眠。
举这些例子，是帮助大家发散思维，灵活地运用柏子臻汤。
皇帝要微服私访，体察民情，才能做个英明的君主。
其实一个中医更需要去体验社会人情百态，体验不同层次、不同职业的人群生活，那么你治病就能明察秋毫。
当然用药治是一方面，用心治更是一方面，柏子可以凉心肾这是没有错的。
靠药力、外力来治病，当然是一种手段，能够靠自力来治病，那更是好汉。
为什么这么说呢？ 按《黄帝内经》的说法，能靠自己修养根除疾病，就不要轻易服药。
张仲景说，四肢才觉得不舒服沉重，先别慌，就导引吐纳，使守热对流，内外沟通，其病自消。
连医圣都不建议你刚开始得病就借助外力药物来祛疾。
就像一个国家的内政要靠自己理顺，不能出点问题就去国外求救兵，借飞机大炮。
人也一样，生了病，就像你这个国家出了点乱子，你如果能自律，靠饮食、睡眠、休息调好，那又何必着急吃药呢？ 现在美国也不建议小孩有点发热、咳嗽就马上吃药，要多休息、多喝水，很多常见症状都会自动消失。
有人就会问，那我的顽固失眠呢，不靠药物怎么能行？靠天靠地不如靠自己。
怎么靠自己？ 古人说，神静则心火自降，欲断则肾水自升。
你少私寒欲，凝神静气，少关注外在事务，多重视抱神守一，怎么还会有心肾不交，烦躁失眠呢？ 打个比喻，当你把水压拧成一条线时，这条线可以把石头洞穿，当你把水压分散，像洗手间的花洒时，充其量只能洗澡，于人毫发不伤。
所以你的心专，不再那么多和欲望，身体就强悍，你的心散，什么都想要，身体就弱小。
这都是一个规律，集中一处力量大，分散多处力量小。
失眠是由于心里事太多，为什么不看淡放下？ 即使是栀子歌汤，也只能帮有你烦热的心暂时得到一片清凉而已。
真正让自己神静心安的，还是个人的修养。
@油地西瓜与一条入
我们再看柏子治瘀血热妄行鼻细或咯吐血，甚至尿血。
它能够清热凉血，血得热则妄行，遇冷则收敛，对于脉势洪大亢盛的鼻血、尿血，我们常会用到栀子。
前面讲黄柏时提到黄连解毒汤，由黄连、黄蕉、黄柏加栀子这四味药组成，既可治疗火毒疮痛红肿热痛，也可以治瘀血热妄行吐血、岂血，这是什么道理呢？
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这又牵涉到中医另一个重要概念，叫异病同治。
我们前面讲咳嗽时提到同病异治，现在讲栀子治瘀血热妄行时，跟大家再讲讲异病同治。
这异病同治，说白了就是不同的疾病表现，却可以用相同的方子治好。
有人高热后心烦、失眠，用黄连解毒汤，把热一退，睡眠即安。
有人身上长火毒疮痛，红肿发痛，用黄连解毒汤，把火毒一撤，疮痛就消了。
还有人身体壮热，鼻子出血，用上黄连解毒汤，壮热消，鼻血止。
人们就很不理解了，为什么失眠用黄连解毒汤，疮痈也用它，甚至咯血、鼻血还用它，中药怎么还可以这样用呢？
这就是会看的看门道，不会看的看热闵，看热闹的看得眼花缚乱，看门道的看得津津有味。
我们给大家用中医基础理论解释一下。
心主神明。
所以心火亢盛，神会不安。
就像你家失火了，人人都不能安心。
《黄帝内经》认为，诸痛痒疮，皆属于心。
所以不管是口舌生疮、闪疮，还是痔疮，背部长疮，都少不了调心。
还有心主血脉，但凡血脉出血，都和心有关。
这三方面共同指归到心。
如果说这三方面疾病是西瓜，各个不同方向结的瓜，那么心火亢盛便是这些瓜的蕨。
你把这些瓜共同的功拔了，相当于把共同的血热亢盛治了，那失眠、疮疡、鼻子出血不就通通都好了。
这正是中医最精人茵的异病同治！
这时我们再去读《神农本草经》，估计大家对析子的体会就更深了。
《神农本草经》说，柏子能主五内邪气，胃中热气，面赤酒疱酒鼻，白闻赤首疮疡。
现在再看这条文时，我们就不会像以前那样，以前抓不到药物的主要药性，看到这一大片功效，既是胃热，又是五脏邪气，还有面赤、酒酒鼻，以及各类皮肤疮，这么多功效，该怎么用呢？ 什么时候用呢？
但是现在就不同了，现在我们还可以补充《神农本草经》很多未尽之意，它远远不止于治这些，只要是五脏火热亢盛的，如失眠、黄症、尿痛、目赤肿痛、口苦等诸多症状，皆是栀子所主。
@以阴阳来贷药一一切中科病要害
所以说你真正学会一味药，学到它的神音了，你就完全可以忘掉它的条文功效，你甚至不用记，也可以说出一大堆切中要害的功用。
所以中医是不是越学越轻松啊！ 有人说一味药都这么复杂，学那么多药，不都乱了？ 《道德经》说，道生一，一生二，二生三，三生万物。
你如果老在万物
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的层面上去贪多，那当然嚼不烂，你如果在三二一的层面上去思考，大道至简，学起来不费解，用起来执简驭繁更轻松。
只要它是凉降的，那一切蒸蒸上腾的火象引起的各类疾病，既包括《神农本草经》记载的，也包括《神农本草经》及历代典籍所没有记载的，你用栀子都管用。
就拿一些梦境来说，梦到大火焚身，用栀子同样能够帮你消除这种噩梦，因为梦为心之变。
梦中呈现火势的，我们就用凉降。
梦中出现寒冰的，我们就用温化。
梦到一些过世的亲人，还有鬼怪，我们可以用桂枝、红参这些温阳补气的药，常常一剂知，二剂效。
大家再看看，中医是不是更简单了，就阴阳两个字，把医理、药性都说透了。
难怪古人说，医道虽繁，然一言以蔽之，曰阴阳而已。
所以我们讲任何药物时，都要回归到阴阳上来。
只有以阴阳来统药，才能极尽药物之妙。
你不会见到一个人用栀子治鼻子出血，你就不知道用栀子可以治疗目赤肿痛。
你不会见到一个人用栀子治胃热口臭，就不知道用栀子来治疗肺热尿黄。
抓住了阳热火势这一点，那不同的表现病症，不同的人，你都可以用栀子。
所以没必要去记栀子治什么病，你需要了解的仅仅只是栀子对的是什么病机。
《阴符经》上，动其机，万化安。
你能够通达疾病的机要，何愁不能把身心调安。
好，这节课我们就暂时讲到这里，下节课我们讲玄参。
19、玄参
(玄参又名元参) 玄参治结热毒痈，清利咽膈 @一个超负荷付出的时代 上节课我们谈到栀子。 讲到中医异病同治的精髓，异的是疾病的表象，或者是鼻出血，或者是失眠，或者是疮痈，相同的是病机血热妄行。 这样就都可以用含有栀子的黄连解毒汤治之。 《黄帝内经》说，智者察同，愚者察异。 我们要努力地去学习事物的共同规律。 满架葡萄一根藤，千叶一枝干。 如果说抓病名、抓症状是抓葡萄、抓叶子的话，那么抓病机就是抓藤、抓枝干、抓网眼。 谈到栀子时，我们讲到它能清热凉血，降火利尿，能够导三焦热盛之火，从 -74
下焦肾、膀胱排出。
这是非常好用的一味清热解毒药，对于身体有热象的，不管你是口腔溃疡，还是湿热黄疸，或者是膀胱炎 、尿道炎 、小便赤痛。
我们抓的是这个热火的病机，栀子一用上去，气分、血分的热都可以清解。
所以对于那些君火不安、相火妄动的病人的失眠躁扰，我们用栀子豉汤凉心肾，使心火下交于肾水，肾水上承于心火，心肾相交，水火既济，人体这个升降水火若转动起来，很多病症都会减轻，甚至消除。
其实中医用药在这个层次上，就是在搬运人体水火。
我们最近讲课太多，超负荷付出，心火就起来了，和经水耗得比较厉害，这时你的心神就不容易静下来，晚上想倒床沉睡都很难，就像飞机降落一样，需要一段时间缓冲，我们就用手捂住丹田，并且用心意识下观足底涌泉，最快地让心肾相交，进入梦乡。
从这个经历，我们就可以体会，这心肾水火是多人么重要。
如果病人也是劳心劳力，熬夜，超负荷运转心脑，同样也会出现心意识静不下来，故而失眠、烦躁、难以人睡。
在我们身上道理是这样，在病人身上道理还是这样。
所以我们抓住的是智者求同的这一点，抓住的是共同的病机，生病起于过用。
现代社会之所以那么多人睡不好觉，最根本的原因就在于绝大部分人都过用了心脑，我们这个时代是一个超负荷付出的时代，这是一个时代大病机。
电视手机网络，让人的大脑像开快车一样，开了一整天，它是有惯性的，你想立马让它停下来，真不容易。
像很多病人整天嘴里说个没完，脑子转得像风车那么快，也难怪他晚上睡不着。
有个病人也是非常多嘴，好言谈的，晚上睡不好，我们只叫他把话少说一半，他听后居然睡眠好了。
其实你如果懂得修身养性，懂得过一种平缓安详的生活，又何须药物。
现在很多人就是因为不肯往内心世界去修，往自身去反省，所以才那么着急地到处找名医，到处找好药。
殊不知人身自有大药，人身的精气神就是大药。
你如果懂得保养好精气神，那就是疗伤愈病的最好灵丹。
故我们学习栀子这味药，不能够只学到它凉心肾，更要看到世人心肾不交失眠为什么这么多，是什么原因导致心肾不交的？ 张仲景说，世人都醉心于名利，忘记了身体，就像飞峨扑火一样，这很危险啊！
你把自己身体肾精通过纵欲、熬夜耗干烧干，又不断地提起欲望之火，这样水亏而火旺，阴虚而阳亢，整个人很危险啊！
我们这个时代，都需要好好地凉心肾，需要降心火于肾水。
在古代修身养性
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典籍里都反复提到，身体有病想回归正常，就要协调心肾水火。
身体正常，想要延年益寿，让身体更加强大，同样要协调心肾水火。
有病调这里，没病也调这里。
所以中医到最后，是以不变应万变，因为万变不离其宗。
万病都是要你脏腑升降如常。
@玄参三大功用
好，下面我们开始讲玄参。
玄参治结热毒痈，清利咽膈。
大凡带参字的药，都有些补益作用。
如太子参养气阴，红参强心，党参补脾气，沙参养阴生津。
这个玄参的玄字就是黑的意思，黑能入肾，它养的是肾阴。
玄参捏在手里，有点像熟地黄，和柔软不硬，又带些黏腻，尝一尝，有些甜味。
大家如果多观察、品尝药物后，通过上面的描述，就能够把这味药的作用说个大概。
黏腻，又带点甘甜，那当然是滋阴补益了。
味道又带点咸，咸能软坚，能入肾。
所以玄参治疗的热不是一般的热，而是结热，是已经酝酿成包块的积热，这种顽固的热毒，玄参可以把这个结打散开。
所以《医学心悟》的消瘰丸治疗甲状腺肿大、瘰疬初起效果比较好。
这咽膈上面的痰火都打结了，凝结成包块，玄参可以散结清热，把它们理顺，这非常不容易。
玄参味苦性寒，所以在养阴散结之余，清热力量也比较好。
治疗热毒疮痈、脱疽的四妙勇安汤就用到玄参，治疗温热病热入营血的清营汤、清宫汤都少不了玄参。
各类丹毒、斑疹、咽喉热毒上火更是用玄参来清热凉血。
所以总结玄参三大功用，一是养阴，二是散结，三是清热解毒。
玄参这一味药道行高就高在这里，它不仅帮你把热毒降下来，还帮你包办排
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出体外。
为何名方增液汤治疗肠中燥热便结用它，消瘰丸咽喉肿毒包块也用它？如果大家想通这一点，玄参就基本能用活了。
我们看，中医是如何看待局部的炎症肿毒的，中医不把它当成细菌病毒感染，也不把它看成是什么病理产物，而是以最宏观的眼光把它当成一堆垃圾。
只要是身体不需要的，我都要帮你扫出体外去，就是这么简单直观的思维。
比如说，家里来了客人，欢宴散场之后，你就开始收拾打扫清洁，你会发现一片狼藉，既有瓜子壳，也有果皮、纸屑，还有烟头、酒瓶、易拉罐。
这时你会不会在意这些垃圾的品种呢？ 会不会去辨认这垃圾该放哪，那垃圾该怎么处理呢？ 通通都不会。
你只会把它们一扫而光，扫出屋外，丢掉它们。
不用管它们是什么垃圾，也不用问它们有多脏，更不用理会上上面有多少细菌病毒，反正只要是垃圾就清到屋外去。
对于人体也是，你不管是咽喉上的包块热毒，还是肠道里的硬结便秘，反正就是要清出去。
@用刷子和水来冲洗脏腑脏垢
所以这时就涉及该怎么清，这中医和日常生活的道理都是相通的。
我们常跟大家讲，有一种病象，就有天地间一种物象和它对应。
同样有一种治法，就有天地间一种理法和它对应。
洗涤脏腑脏垢就如同洗碗。
你要把碗壁上的脏垢洗干净，一个是需要去刷，一个是需要用水冲。
你不刷，怎么冲也冲不干净。
你刷了不用水冲，也洗不干净。
所以对于垢积来说，我们既要去清利，也要去滋养。
而玄参这味药就同时具备这两个动作，一个是不断地清利散结，把你身体的包块瘀浊散开。
另一方面则是不断地去滋阴，去冲水。
前面我们跟大家提到，玄参滋腻柔软，它能补人体的阴分阴水，这点很重要。
你想想，一边帮你脏腑经脉不断地清利刷洗瘀垢，一边又不断地补充阴分水液，边刷边冲洗。
你想想看，这脏垢不就很容易被刷洗掉排出去了吗？
所以中医看咽喉肿毒，大便燥结堵在肠中，只是把它看作是一堆垃圾，或一片脏垢。
治咽喉的我们用牡蛎、贝母配玄参，散结消肿，养阴清热，肿毒很快就消了。
而大肠燥结干枯，导致大便干硬的，我们就用玄参配生地黄 、麦冬来增液行舟，既刷洗肠壁，也往肠道里灌水。
这样肠道里的大便停结，如同无水舟停的状态，在你不断地增液生津，再加动力推一把后，肠道就开始转通了。
里头堆积
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的垃圾脏垢也随着滑润下来。
大家看看，玄参的本事是不是很大？ 所以这味药是很多热毒又兼阴伤的疾病少不了的。
特别是已经由痰火积滞凝结成各种包块的疾病，更需要它去破散、去滋润、去清利。
只有刷子加上冲水，两方面同时用，身体的垢积才能够较快速、较彻底地清利下来。
@抱起外在，还是反求诸己
有学生又问，慢性咽炎怎么办？ 现在太多了。
大家想想，玄参连咽喉周围长的瘰疬包块都可以治，区区慢性咽炎，何尝不可。
中医不论你是局部炎症，还是痰浊，或者是包块，通通都看成一堆垃圾，浊阴出下窍，垃圾就是要清排出去。
就像你家里的垃圾都要倒掉一样，不管它是哪类垃圾，不管它是什么垃圾，我们用的办法是一样的。
所以咽喉炎症、头面丹毒、脸上斑疹、脖子长瘤、食管炎 、目赤肿痛、鼻子长疮、耳朵流脓这些情况，或者古代医书里少有记载的现代疾病，你只需要看到病人毒火亢盛，阴液不足，痰火交结，就可以用玄参，而且可以建大功。
咽喉肿痛，熬夜上火常用玄麦甘桔汤，这汤方平和而有效，由玄参、麦冬、甘草、桔梗四味药组成。
病人经常熬夜，过度用脑、用口，导致阴虚火旺，咽唤肿痛，用这个方子是比较管用的。
如果阴分伤得厉害，你还可以加上沙参、玉竹养阴。
吃了烧烤辣椒，导致喉中喷火，热毒亢盛，加上咽喉热毒三药射干、山豆根、马勃，也可以加强效果。
如果咽喉局部老觉得有东西堵在那里，说明你这个慢性咽炎已经有一定时间了，局部梗塞瘀阻，这时就要加入散结破瘀的药，如牡蛎、丹参、贝母、连翘等。
有了这三方面的加减，基本上就把玄参清利咽膈的作用学到了。
有些人嫌熬中药麻烦，也可以用玄麦甘桔颗粒冲服，但是冲剂的效果是不如煎汤的。
当然现在也很流行中药泡茶，这也可以。
玄麦甘桔四味药，同样是很好的泡茶方。
但是大家要记住，有病只能暂时靠药物，药物是渡你过河的舟船。
但不能永久依赖药物，不要以为我有玄麦甘桔汤，我就可以肆无忌习地熬夜、吃麦当劳及烧烤油炸之品，就可以毫无顾忌地过用心脑。
毕竟药物只是药物，大凡治病，三分药，七分养。
你如果放着七分养不顾，去仰仗那三分药力，即使辨证再精准，也不可能取得理想、长远的疗效。
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所以当一个病人找一个名医看，效果不理想，找十个二十个名医看，效果还是不理想时，这时你就别抱怨医院不行，别埋怨名医徒有虚名，你要赶紧想想自已，是不是自己的生活有问题了。
一个人的眼光决定他的境界，一个老是抱怨外在的人，很难真正健康幸福；一个能够不断反求诸已的人，很容易就得到快乐。
@病人不忌嘴，跑断大夫腿
有一个慢性咽炎 、胃炎的病人，他每天晚上不到 3 点是不睡觉的，十几年来都是这习惯。
每天至少吸三包烟，而且还喜欢吃香喝辣。
后来他咽喉沙哑得没办法了，便下定决心戒烟，而且清淡饮食。
加了几剂玄麦甘桔汤下去，咽部就特别清爽，感到从来没有过的和舒服。
看到这样的案例，我们并不惊叹玄麦甘桔汤的神奇，而是看到医患同心，医生命令一行，病人就能遵从，这才是治病的关键。
不然的话，病人不忌嘴，真是跑断大夫腿啊！
所以当医生和药物同时攻于一处时，都是在降咽喉之肿毒热火，而这时病人回去后却偷偷地吃烧烤、饮酒来助火，并且还熬夜、纵欲，让自己身心如同干柴般。
这时你想想再强悍的药物也治不了小小的咽喉肿毒啊！
所以古人说，不信医者，不治！ 你都不听从医生的叮嘱，你又何必去找医生。
现在很多人就是这样，想要治好病，又不想割舍自己的不良习性。
如果病人像拔除疮痈肿毒的急切之心那样，来拔除自己的烟瘾、酒净、网瘾的话，那估计没有病痛可以拦得住你。
如果像拔除眼中钉 、肉中刺那样，去拔除自己的贪食、纵欲及恼怒的话，那你的身体很快就能恢复健康。
这个时代之所以疾病越来越多，就是世人对自身修养方面的觉悟越来越少了，只顾着外在的工作、生活，而忽略了自己内心世界气血冲和，忽略了你与自然的关系。
所以说，健康的时代就是一个自我觉悟、回归自然的时代，我们中医普及学堂普及的更多的是这方面的知识，因为只有在源头上植树造林，巩固提防，才能在根本上预防洪水泛滥，免除抗洪抢险。
与其病后才寻医，不如病前做预防；
与其病后方悔悟，不如病前多修身。
好！ 这节课我们就讲到这里，下节课我们讲升麻。
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20、升麻
升麻消风热种毒，发散疮痍 @救火与防火 上节课我们讲到玄参，提到它能治疗热毒结聚在一起的各种毒痈，包括咽喉肿痛、痰核瘰疬、疮痈肿毒，当然也包括热盛伤津导致的便秘，你可以把便秘也看成是一团毒痈在肠道里。 玄参治疗毒痈结聚的机制有三。 一是把硬结的毒痈软散开； 二是把毒痈热火之气败下去； 三是利用它的滋阴之性润通津液，把毒浊洗刷走。 通过这三方面，我们就把玄参的特点抓住了。 而临床上能够同时具备这三方面功效治热毒结聚的药是比较少的，所以玄参这味药，我们一定要学好。 只要病人一来，咽膈不利，左尺部肾又虚，通常这种浮火，中医称之为无根之火。 这时你用上玄参，既清降又滋润，上疗咽喉热浊，下养肾中精水，其火自归，这是很多清热药所不能及的功能。 《名中医治病绝招》里提到，玄参一味 50 克煎汤，温饮，一次内服，对风热头痛屡用皆效，玄参治风热牙痛也有效果。 有个病人熬夜后牙龈肿痛，但大便每天保持通畅，尺部脉不是很有力，寸关部却偏盛，属于阴虚火旺。 于是病人用玄参 50 克，骨碎补 30 克，煎汤服用。 服完两剂，牙就不痛了。 可见不独是风热头痛用玄参有效，牙痛一样有效。 上面说了无根之火，我们很少听到有根之火。 我们把有根之火定义为六腑有堵塞食积，然后身体源源不断上火发热。 食积是火热的根，积不去火热不退。 所以这种上火要用通肠消积法。 同样几例牙痛，由于过年，饮食过于丰富，导致食滞肠胃，引起牙痛，用大黄与甘草泡水。 大黄甘草汤治胃肠积热，效果非常好。 大黄用一两片，甘草用 5一8 克，代茶饮，能喝多少就喝多少，喝到大便排空，身体轻松，效果才最好。 这种小小泡茶方，又不会大泻，只是缓缓地排出肠垢，肠中积热一撤，牙火就降了，非常快。 我们看，非独脾胃开窍于口，整条消化道都开窍于口，所以整条消化道任何地方有瘀滞，热不能下撤，必反弹上咽喉、牙齿，甚至鼻子、眼睛。 所以五官科很多疾病要从肠胃论治。 《黄帝内经》曰，头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。 所以我们只需要把头面诸窍的浊阴下归肠胃，去治疗火的根，那 -80
么根去则火自灭。
这也教我们还是要认证，要识证，中医看病不看病而看人，中医治的不是病而是人。
人体脏腑和调，何病之有？ 人体脏腑失调，病痛不止。
提出这种有根之火，只是给大家参考，方便大家理解中医辩证论治的精髓，免得大家见火熄火，不去寻找真正着火的原因，下次火又起来，你怎么办？
中医不仅是救火队，同时更是防火员，在应急之时，我们当然要用这些药物救火，但在平时就要做好防病保健知识的普及。
大家都知道防火胜于救火，所以要把健康知识普及看重一些，要腾出时间给自己大脑充充电，学习学习养生保健方面的常识，这样可以少生很多病。
既然这次过年牙痛、头痛，那么下一年我就少吃些，自然就少受些病苦。
每得一次病，就能长一次智慧，这叫吃一珀，长一智。
这就是我们学习玄参的真正用意。
既知道它是一味能够消散毒痈、咽炎牙火的妙药，同时更知道不熬夜、不吃煎炸烧烤 、饮食不过人物这三不 能够在源头上杜绝各种结热毒痈。
既然你身心通透清利，又何须玄参来清利呢？
@让水不沸腾的三招
好，我们接下来讲升麻这味药。
升麻也是一味好药，古人说它能解百毒，消痈肿，散风热，升阳气。
《药性赋》说升麻消风热肿毒，发散疮痍。
这里又有一个肿毒，升麻消肿毒是怎么消的，它和玄参消肿毒有什么区别呢？你只有遇到同类的功用药物，然后去对比鉴别，发现它们的细微差别，这样在先择药物时，你就能够更精准到位。
高手常常就在微细之中见高下。
升麻消肿毒，第一是靠升发，把毒热像开窗户一样透出去，它有辛味，辛能
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散。
所以治疗麻疹疹毒透发不畅的，就用升麻葛根汤。
升麻配葛根，一起往上、往外升托，疹毒排出去，就好得快。
当然升麻升举阳气也是一流的，像名方补中益气汤、升陷汤、举元煎都少不了升麻。
它能够引脏腑清阳出上窍，使病人因为体虚年老而出现胃下垂、肾下垂、子宫下垂、肛门下垂等诸多杂症，都能够用上它。
所以说小剂量升麻可以把脏腑元气提起来，稍微加大点升麻剂量，它可以把体内之气提拔到体外来，这叫解表透疹。
而升麻还有解百毒、清热解毒之功。
方药中老先生重用升麻解诸毒，十余年来他对各种病毒性肝炎患者及其他药物中毒患者，在辨证方中加入升麻，剂量在30一45 克，发现解毒效果很好，并没有不良反应。
为何有这种效果呢？ 我们看，中医认为清解热毒有两个途径，一个是火郁发之。
很多病人肝部炎症，经常胀痛，老用泻火的茵陈、栀子、大黄之类，发现效果不理想，这时稍微调整一下思路，加些柴胡、升麻透散，顺肝之性，帮助肝脏升发，推陈出新，浊毒自降。
升麻妙就妙在这里，既能够透发郁火，也可以清热解毒。
而火毒的第二方面去路，就是通过倾泻往六腑排。
所以说升麻既可以透火于外，又可以折热于内。
只不过小剂量是以偏升散、透发为主，大剂量就以清热解毒为主。
讲到这里，大家就对升麻能够治疗肿毒的机制了解了吧。
它不外乎就是一方面帮你开盖散热，一方面帮你解毒降热，使毒热不停留在局部，肿毒自然就慢慢消了。
而玄参治疗肿毒的机制又不一样，是往下扫、往下降、往下顺。
毒热盛，就如同鼎中沸水一样，你想让水不沸有三招。
一个是直接撤火。
一个是往锅里添加凉水。
一个是打开锅盖，帮助散散热。
如果说升麻是揭锅盖和撤火，那么玄参就是添水加撤火。
所以针对不同类型的肿毒，我们会根据具体情况选择升麻或玄参:
有风热表闭的用升麻最好，有阴虚火旺的用玄参最妙。
@靠脾胃气血才能消斑美容
那什么是疮痍呢？ 有个成语叫满目疮痍，形容不堪目睹，这是形容肌肤表面生疮肿毒，疮面当然很不好看了。
中医治疗各种烂疮都是给疮毒以出路，顺身体升降之性，该往皮肤外表托的就往外托，该往肠腑下排的就往下排，用新鲜的气血去取代局部的疮肿，慢慢就恢复过来了。
说白了不是用药物去治病，而是通过药物去改善你的体质，调动脏腑功能，运用气血力量往外托邪。
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所以中医治疗瘢疮，并不看瘢疮的一点，而是看身体的全局，你的体质能不能把瘢疮托出来，气血是否足以长新鲜的肌肉去取代旧的瘢浊。
很多疮痈后期都会留下瘢疤，有人就拼命地找最好的消瘢药，这有没有效？ 有点效果。
但你如果用传统中医的思维，最好的消瘢药并不是那些洗污涤垢的药物，而是你自己的气血。
你气血充足，肌肤长得快，以新换旧，那瘢痕自然就消失了。
为什么古人说白术能疗死肌，重用白术能够消瘢，和白术配上升麻、蝉蜕之类的发散之药，可以促进皮肤的生长。
原来它们能引脾胃气血来长肌肉，进而促进皮肤的生长。
这个叫脾主肌肉，肌肉属士，皮肤属金，土能生金，肌肉发达，自然皮肤细腻。
所以真正消瘢美容的大药，一定是你的气血、脾胃。
气血通过发汗敷布出来的水谷精微，那才真正是美容圣药。
所以聪明的医生，他用健脾胃加活血化瘀，再加点升麻这些往外透发的药物，把气血带到皮肤去修复皮损，就是最好的美容汤方。
@河流荫护草木，气血荫护皮肤
有一个女的，皮肤长癣好多年了，腿脚乏力，脸色苍白。
吃了不少消炎药、除湿解毒药，可皮肤还是瘙痒难耐。
又吃了不少营养保健品，脸色还是苍白。
她最想的是让皮肤如何快点好起来。
现在很多人身体不缺营养而是缺运动，缺乏运动，筋骨打不开，就像田地土壤板结，你怎么施肥也施不进去，一场雨都把肥冲走了。
聪明的农夫都知道要帮田地松土，再施肥料，庄稼就长得非常棒了。
你身体饮食和运动不平衡才出了问题，营养过剩，运动不足，多余的营养不能消纳，就会变成湿毒。
人体脏腑有个自救的功能，强大的心脏从来不会轻易让湿毒往它所管辖的脏腑身边靠，湿毒会被心脏的动力压到手脚、皮肤、肛门周围。
所以很多癣疾并不是皮肤病，而是脏毒外发，你当皮肤病治很难治好。
你只有在源头上杜绝营养过剩，在支流上大开排浊通道，两手抓，两手都要硬，这才有可能解除多年的疾患。
这就是我们前面曾提到的源流本未论，治病一方面要治其来源，更要治其去路，就像开挖泉水，泉眼保持干净，它流过之处不要有污染，那么泉水就会很清洁。
所以她就练金鸡独立和泰山压顶，同时配合吃了些发表通里的药，帮助脏毒向外向下排。
发表首选是升麻、荆芥、防风，通里首选是苍术、黄柏、大黄。
治疗这些看似疑难杂病的，其实还用不上名方、经方，你随手组一个方，让
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她的皮肤表表汗，让她的肠腑去去浊，运动人身活气血。
最重要的还是要病人辅助练功运动，把气血盘活。
她服完药后，痒痛消了七八，信心大增。
而且最好的效果还不是止了痒，而是病人通过练金鸡独立和泰山压顶，每次都练到微发其汗，十余天下来，脸蛋红扑扑的，比做了美容还好看。
清水出美其，天然去雕饰。
人体本自具有的气血，就是最好的美容药。
灵有丹本在身内，何劳向外求贤。
现在很多人都在舍近求远，到处找特效药，却忘了如何让自己更好地休息，更好地生活，更好地做做运动。
王清任说过，周身之气，通而不滞，血活而不留妆，气通血活，何患疾病不除。
人体的气血就像河流，河流流经之处绿草葱葱，气血所过之处皮肤润泽，能够得到充分的荫护。
@不用药的治病法
治好一个病有很多种方法，可以用药，可以不用药，用药是帮他疏通经络，调和气血，平衡阴阳。
不用药通过早睡不获夜，可以养其真阴；，通过运动练功，可以鼓动其真阳；，通过少荤多素，可以排降其浊毒。
这样三管其下，脏腑之真阴得养，脏腑之真阳得振，脏腑之浊毒得降。
五脏六腑恢复自然和调，你又何必担心病痛不消呢？
所以从这例反复难治的皮肤病里，我们看到的不是疾病的恶劣严重，而是人们生活陋习，不知自省。
很多人都像《黄帝内经》里说的，以酒为浆，以妄为常，醇以人房，以欲竟其精，以耗散其真，不知道节制欲望，饮食无节，所以百病从生，年半百就不行了。
古籍上说，惟知疗人之疾，而不知疗人之心，是尤舍本而逐末也，夫和欲攻其流，而不像逐其源，和欲求疾愈，安可得乎？
所以这就是我们中医里的源流本未论，上医要治源、要治本，不要一辈子都在支流、在未梢上打斗，那没意思。
经典上说，出入战场千百次，胜千敌，不如胜一已。
中医到后面调的无非是人体气血而已，用药是辅助，用心用觉悟，便是最彻底的自助。
当健康知识都全民普及、全民有践行时，大家都会饮食有节，都会起居有常，都会不妄作劳，疾病就会越来越少。
好，这节课我们讲到这里，下节课讲腻粉。
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21、腻粉
尝闻腻粉抑肺而敛肛门 @时代医 上节课我们讲了升麻这味药，从它的名字里，我们知道它善于上升外达，所以它能发散疮闫，消风热肿毒，治疗口疮疹肿、咽喉肿痛、风热头痛。 由于它能往上提，张锡纯称之能引九泉之水上达于九天之上，所以我们可以用于治疗大气下陷、中气不足引起的胸中短气、胃下垂、脱肛，甚至久泻等病证，取它下陷者升举之的道理。 所以补中益气汤治老年疾患常用到升麻；类老就是一个下垂之象，脏腑功能衰退，整体组织都往下坠。 所以变矮，变萎缩，身体走路步履蹦踊，屎也频急，这都是一派下陷之象。 有是证，用是药。 故而当你看到各种病象符合下陷之势时，就用升举的药。 所以补中益气汤里用升麻，可以治疗很多老年虚劳。 有位老中医，他在 20 世纪五六十年代善用补中益气汤，治疗各种老年体虚疾患，疑难杂症也迎刃而解。 别人就问他，为何你单用这一个汤方就治愈了这么多疾病呢？ 老中医笑笑说，不是一个补中益气汤能治疗这么多疾病，而是这个时代的人普遍劳栋过度，他们又吃不饱饭，故而多病。 稍微补补中气，体质强壮了，病邪就消了。 正气存内，那不可干.那之所凑，其气必虚。 《黄帝内经》的道理在老先生手中发挥得淋注尽致。 中医哪是在治病啊，完全是在治人的体质。 追着病走，你将晕头转向，盯着人的体质来调，你就能占据主导。 不为病转，而能转病，是为中医。 这位老先生就是最传统的中医，具有真正中医的风骨风采，也是一个时代医，抓住了时代病的共同特点。 智者察同，愚者察异。 他把的不单是一人一时的脉象，而是整个时代的脉象。 整个时代虚劳，气机下陷，中气不够用的时候，正是补中益气汤能够大行天下的时候，故而我们不能以现在的眼光来看金元四大家。 每一个大家，他在那个时代提出的思想都是有针艳时弊的作用。 我们回过头来看升麻，它除了升提中气、发散风热之外，重用还可以解毒，这是它的独特之处。 很多风药只能发表，你再怎么重用，它还是发散，但升麻除 85
了发散外，还能解百毒，这是很难得的，也是很少的。
@瘢疮为何多
下面我们要讲腻粉(轻粉 ) 抑肺而仇肛门。
我们要把这个道理同升麻连起来，跟大家讲讲肺与大肠相表里。
前面我们多次提到，讲药性不讲医理，就像给你武器，不教你如何使用一样。
百发百中，靠的不是武器而是人。
我们来看中医的脏旷相表里思想。
肺同大肠相表里，大肠的下口是七冲门最下面的门户，叫作魄门，而肺主是，也就是说肛门能够排胜毒，特别是排肺部的胜毒。
同理，我们可以推断，病人肛门灼热，大人关连到病人肪扩亢访，护火下。
这叫及于要办，胜毒要出及。
今天要谈到一个常见的肛门病变，叫作痔疮。
痔疮也算是时代病了，古人九壮，这句话可不是吓人的。
许阁的病人为何这么多呢？因为肥甘厚胰的时代，加上久坐不动的习惯，湿热都下注到屁股、肛门周围去了，它就容易酿毒成关。
所以要防治痔疮，平时要少久从。
中医认为久坐伤肉，久坐后局部的肉气澡血瘀，毒池排泄不畅就会郁腐成脓。
所以很多大病重病的人，卧病在床，贴床的肌肉就容易长痉。
防止这些疮毒最佳的办法，就是要管住嘴，迈开腿。
在来源上少吃肥甘悍陵，湿毒就少了。
而在去路上，要少久坐，多运动。
轻粉主要是外用药，拔毒化腐生肌，它常和冰片连用，配成药膏或药粉，外数治疗疮痈肿毒，取它拔毒生肌之功。
为什么要配冰片》你尝尝冰片这味药，六凉辛凉的，穿透力量非常好。
所以各种疮痈肿毒的药粉，常常少不了配上冰片，可以把冰片当成药物的先导，能够打开肌表，使药力进去。
我们提到痔疮时，闪毒可以用外用膏，当然也可以用内服药。
这节课要跟大家介绍一个痔疮的特效方。
因为这个背郊方治好了不少人，对于兰疮急性出血，肛门灼热疼痛，甚至裂伤，它可以比较快地缓解。
这个汤方我们前面提到过，就是大名鼎冰的乙字汤。
方中只有六味药，堪称药简而效捷，哪六味药呢？ 大黄、黄蕉、甘草、当归、柴胡、升麻。
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估计前面四味药，大家都知道它们的功用，但后面为何用柴胡、升麻？》有点令人费解。
我们前面刚刚讲到升麻，大家应该能够想明白。
@硅郊就是凑在局部的一团热考
你如果去研究兰疮的机制，你就会发现所谓的装疮不过就是凉在局部的一团热毒而已。
局部被这团热毒包裹，结果热不得透，毒不得油。
我们治疗无非就是用柴胡、升麻，把热透出来，然后大黄、黄苍在当归的带领，带到血分去，把毒泄下来。
所以几剂药下去，痔疮就收敛了。
前面我们讲升麻能够发散疮半，在这里可谓体现得淋演尽致。
肛周的疼痛、出血、裂伤，可谓是疮痈满目，这些毒热就要靠升麻来发散。
而人体最下面的痔疮，它不单是肛门的问题，中医认为魄门亦为五脏使。
五脏都要使用肛门来排脏毒，肛门和至高的肺是相通应的。
肺主天气，肛门司地气。
肺脉亢盛，要借肛门来排浊。
所以你一摸到病人右十脉肺脉亢盛，你就跟他说，男的前列腺容易出问题，女的带下窍易湿热，不管男女，都容易出现兰郊，可能性很大。
大家想想，为什么肛门灼热代表着脏腑热呢？
我们看一台摩托车，如果把它开到很快速，不停歇，那结果，机头发热，水箱沸腾，那摩托车排气简都会发红烫脚，甚至摩托车的排气简会被烧烂。
故而会不会保养车开车就在这里，你老把车开到极限，而且持续不停地开，最后车子不要说是里面出问题，最起码外面那条排气筒，也就是车的肛门频频被烧烂，要拉去修了。
所以说为什么我们这个时代，肛周炎症、肠道息肉、直肠癌的病人那么多？因为大家都把自己身体这辆车开到极致，你偶尔超超速，在自我控制范围内还能接受，可是你长期超速，甚至疲劳驾驶，脏腑高速运转产生大量热毒热气，通通要靠皮表、肛门来排。
为什么肛门容易出问题，道理就在这里。
现在很多人都吃到十二分饱，肚子一大起来，谁在最下面谁最倒霉，肛门在最下面最倒霉，肛门时时受到压迫。
急剧运动的脏腑，加上快速的心脑反应，产生大量热，本来有一部分要通过皮肤排的，但是现在很多人怕热，要开空调，不喜欢出汗，这样毛孔本来可以帮你散大量热出去的，结果散不出去。
束在心就烦，营在肝就汉。
所以我们这个时代，情志疾病、怨恨恼怨烦的人
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非常多。
他们只要懂得多出汗的道理，很多郁闷之气，就像霉腐的屋子，把窗口打开，令空气对流，腐霉味自消，何须抗抑郁、下肝理气治疗呢？
@乙字汤代表了解表和通里两大法
我们先不把话题拉远了，回到这身体两大散热的地方，一个皮肤，一个肛门、尿道。
由于皮肤被空调冷气闭住，人们又很少运动出汗，所以大部分热气，要归下面的肛门和尿道来散。
大量热气灌下来，和湿气相搏结，湿热相蒸，如油人面。
这样肛周就开始长壮疮，屁股就开始起湿疹，尿就开始黄间，前列腺也出了问题。
这一系列的病名通通都是时代病，虽然表现不同，然其实质不二，我们都可以用乙字汤。
只要把握好肺脉亢盛，下焦关尺部脉象郁滑，这乙字汤上去，很快帮他脏腑减负，引疮毒外出。
我们来看，黄芩、大黄、甘草这三味药，能从上往下，降本流未，把人体口腔到肛门这一条消化道的毒热都降下去了。
可以说是，从口腔一直帮你消毒到肛门。
黄苍清上焦胸肺之热非常好。
大黄、甘草是一个古方，降胃肠之效如神，三味药就把三焦之热毒下撤肛门。
当归能活血，为血中圣药。
壮疮痈在血分，很多疮毒会出血，都和血分有关，是血瘀在局部，不得流通，所以要靠一味药，把周身之血盘活，这样血中毒浊才能更彻底地排下去。
而柴胡、升麻，它能升举阳气，还能透毒热外散，起到火郁发之的效果。
大家还可以从另一角度来理解，这两味药是什么药呢？ 是风药。
风药有什么特点？能够开泄胰理，对于上冲的肺脉，下发的痔疮，热毒不能通过胰理透发出来，你稍微用一点风药，使毛窍开通，和天地之气滞通，使气机能够正常地升降出入，那么人体的热势就有一个外出的途径。
加上前面人体的脏毒又有一个下排的道理，这样热得外越，毒得下泄，人体就会变得轻松，和舒缓，病痛就会减轻。
大家别小看这小小的乙字汤，它可代表了解表和通里两大法。
表解一身轻，里通一身劲。
现在我们这个时代，有很多人都吃得肥头厚脸，将军肚，水桶腰，上楼提不起脚，爬山如同吴牛喘月。
传统中医认为，长寿健康最大的标准便是轻身，你身体都不觉得轻快敏捷，你怎么可能保持健康呢？ 所以中医检查身体很简单，在你
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疾病刚刚起来时就能查出来，就看你是不是腿脚轻便。
如果有朝一日你明显感到体力不支，身体很沉重时，说明你已经在生病了，已经处于疲劳驾驶了，身体都提醒你要组一缓，要休息休息，不然就很容易出意外。
现在我们都把疾病当成敌人，其实疾病是我们最好的朋友，是身体这辆快车的刹车板，而严重透支身心，不断加速内耗，才是我们真正的敌人。
大家看看，有谁会把红绿灯当敌人呢？ 有谁会把斑马线当敌人呢？ 有谁会把刹车系统当成前进的障碍呢？ 城市里如果没有这些东西来抑制人们急躁的心性，那交通事故就将多得不得了。
@ 以闪若为良药
如果人体没有这些病痛去缓解你过用的身体，去提醒你该休息休养，那么你身体早就七零八碎了。
所以说，病痛是你人生的刹车板。
你想想行驶的车辆，怎么能够没有一个灵敏的刹车板呢？ 现在很多人平时好像没有什么疾病，其实他开快车，刹车板坏了也不重视，等真正出事了却是大事。
有和句话叫药饶子长寿，这可不是开玩笑。
你平时身体灵敏，有病就重视，知道休息服药，这倒是英明之举。
你如果忽视病痛，忍着打着，其实病痛已经在暗耗你的生命了。
所以病苦是朋友的提醒是逆耳的忠言，你只要不乱用身体，那病苦自然会慢慢得息。
古人说，以病苦而为良药。
你现在能否明白这个道理呢？
病苦并不苦，最苦的是你在病苦之中仍然不能觉悟，病苦不是要人们的命，而是要人们更好地去使用身体，节制身体，更懂得自制，更不会去放纵。
你想想你开快车，持久地开，你一年要换两三条摩托车排气简。
而你平稳地开，不急不缓，你三年都不用去修排气简。
这就是我们这个时代人普遍着急多病的道理。
大家想想，机器你着急地用，它很快坏给你看。
身体不断地加急，脏腑产生的大量郁热，不能及时靠排尿、排便、排汗代谢出去，凉在局部不都长疮了吗？所以热往上走，出不了就得咽炎 、食管炎 、牙具肿痛、口腔溃疡、目赤肿痛；
热往下走，出不了就得膀胱炎 、尿道炎 、肛周炎、凌郊、直肠炎 、湿疹。
所以一个病人一来，他给你说十个病名，估计现代医生都目瞪口呆，该先治哪个好呢？ 其实在我们传统中医看来，看似你疾病变化多端，复杂多样，而真正
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治理起来，不就那几个常见的病机。
还是那句话，满架葡萄一根芒，千叶一枝干。
中医治蕨，治枝干，不摘葡萄，不采叶子。
所以一个乙字汤，你如果用得好，那可不单是治疗一个小小肛门壮郊，牙部闪肿难道不是疮？咽喉肿痛难道不可以看成疮吗？目赤肿痛难道不能当疮治吗？口腔溃疡难道不能看成郊吗？尿频、尿急、尿黄赤的前列腺肿大，难道不可以当成局部的疮吗？ |
不管你发在哪里，我都把握住正常人体的功能，你身体的热就要往表透，身体的浊毒就要往下排，身体的血脉要循环。
所有的病痛，都不过是清阳不能出上穷、浊阴不能出下窍导致的。
各种疾病都在这个大的阴阳病机下而有所差别而已。
所以柴胡、升麻能令清阳出上窍，汗出热得解。
黄芩、大黄能让浊阴出下穹，便排毒得降。
当归 、甘草调和气血。
所以一个汤方站在道的角度去理解、去活用，就有出神和人化之妙。
你把它定义为只治疗一个小小病名，这不就太小瞧我国传统医学之精深奥妙吗？
@郊方子也能浴首郊
乙字汤还可治疗疥疮，估计一般人都想不到。
特别是病人便秘、尿赤、竣郊频发的，这个汤方效果比较好。
没人规定治疗痔疮的方子不能治疗竣疮，谁说切菜的刀就不能砍柴？ 中医是求同存异，是智者察同的学问，一定要看到疾病的共同根源，只要是毒热瘀闭引起的疮，不管长在哪里，都是这个思路。
如果非要解释清楚，那中医理论也可以让你心服口服。
有人说中医治好病、解释不清楚，你赁什么用一个背疮方子治我的症净？
你解释不清楚，是因为你中医理论不牢固。
大家看看人体皮肤归什么所主，归肺啊！ 肺主皮毛，那肺又和什么相表里，和大肠相表里。
所以肺热亢盛，_-方面会通过皮肤发癌疮来表现，一方面会通过便秘 、肛门长唾疮来表现。
它们两方面的病理表现都是长在同一条树干上的，只是两条不同的分支而已。
所以肺热--方面通过大肠来排，一方面通过肌表来散。
这个方子，不单帮你缓解了痔疮，治好了痊疮，而且热毒透散出去后，将来还避免了肺部长痢肪呢！
中医用得好，它不单治现在的疾病、当下的疾病，它还治你将要得的疾病，
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把很多疾病的迹象斩断、截断扭转。
中医可不仅仅是治小病啊！ 小病不治，大病之母！ 你能及早发现，从身体才感到有重滞不调和就下手，那哪有这么多大病怪病。
我们这节课少讲轻粉，因为这味药平时临床很少用到，它只是作为外用药来拔毒生肌的。
我们主要是讲肺和肛门的关系，进而提到治病必须顺着脏腑排浊的途径去调理，这才是真正的中医。
你能够令清阳出上窍，浊阴出下窍，那到最后万病都从此中消。
人家说阴阳一调百病消，怎么调，就是这么调。
每个临床大家，最后都在阴阳升降、脏腑表里这几个字眼里各显高下。
所以我们不得不反复强调，理顺脏腑关系的重要。
这些脏腑关系你理得顺的话，学起药来，那是一学一个准，活学活用。
如果这些脏腑关系，你理不顺的话，那你空谈药性，天花乱坠，都难以有一个着落点。
现在很多学生都反映药性难学，中药太多了，太复杂了，那是因为你们的心太复杂了，不够单纯单一。
你们太偏重于想学到现成的特效药、特效方，而不能沉心静气，一门深入，不能毕功一处，长期熏修。
要知道理法方药，理为先。
理若不顺，那方药只是插在瓶中的花朵，很快就枯萎。
理若顺通，能接通天地之气，法象自然万物，那么你的方药就像扎根于狂野中的大树。
若根得水，枝叶花果，悉皆茂盛。
这节课我们就讲到这里，下节课我们讲金箔。
22、金箔
金箔镇心而安魂魄 @八钢八法是串珠的线 上节课我们讲到轻粉，讲到肺与大肠相表里，借《药性赋》的条文去探讨医理。 记得《学记》中有一句话，大匠诲人以规矩，不示人巧。 这是说，真正教学教的都是大纲大目，大理大法，纲举目张，理通法圆。 至于用药方面的巧妙，全由个人去领会。 像讲到乙字汤时，我们去分析方理，知道它是发表通里，二法俱足。 执此二法，不仅是治疗痔疮的大法，更是治疗很多疑难杂病的大法。 表解一身轻，里通一身劲。 -91
所以有些壮疮的病人服药后，不单壮疮好了，浑身都轻松，上楼梯都两步并作一步走。
可见中医治病，有时它不单把病治好，还治出了超出你期望值的效果。
结果你比以前更轻身、更健康、更有活力了。
所以很多人在研究这药有什么副作用，其实他们忽视了用药用得好，还有更多超乎你想象的正作用。
所以关键的研究不是药，而是如何用好药。
学习中医如果没有这个思路，就像鸟儿缺了翅膀，车子没了轮一样。
你摸索了很长时间，都在原地打转，都在混混沌沌中徘徊。
如果你找准了这个方向，就像黑夜里有个明灯，大海中航行时有个指南针，那么学医过程中的重重困阻，就可以逐一克服。
所以我们再次强调理法的重要性，你掌握了理法，不单掌握住治一种病的招，更掌握住治各种病的招。
我们在大学期间，曾拜访一个老中医，他七十多岁，在当地很有名气，以善调理脾胃病而闻名当地。
我们去拜访他时，想跟他抄方。
他就问了一名话，什么是八纲八法？
还好，我们反应快，不到十秒钟就把八纲八法脱口言出。
他点点头说，你们可以留下来抄方。
表面上看老先生是在考验你，实际上他已经把中医的精华传过来了。
所以中医人门就是八纲、八法，你如果精究阴阳、表里、虚实、寒热，你如果深入探索汗、吐、下、和、温、清、消、补，研究每种病、每味药都不离此八纲、八法。
这样学习就有个方向，药物有个归依处，就像车提子串连成佛珠一样，又像珍珠串连在绳索上，这八纲八法就是串珠的线，这样以线串珠，那么学医要有所成就，是可以计日成功的。
@和学好当下年一听药
近代有个大医家叫作张锡纯，他著书立说，教育弟子，始终都是抓住这一点，所以真好学之士，在他门下，三年期满，皆可行道救人。
有人说中医难学，三五年才入门，那要看是谁教，要看是什么人学。
你如果吊儿郎当，一曝十塞，别说三年，三十年也不足以观。
你如果制心一处，毕功一点，时时以理法为网，估计不用三年，你都能够步人中医之门，甚至登党入室，领略中医大美。
轻松学中医，是建立在你刚开始下了一番苦功夫后，后面就轻松了。
就像学开车，刚开始要上手磨练一段日子。
等到后来一上高速公路，那就非常轻松了。
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《道德经》说，难易相成。
轻松的背后是苦功，苦尽甘来，但如果能学得好，看起来苦，其实不苦，就多背诵背诵，平时多村陶于陶。
你看学习现代医学每年都有那么多新药问世，老药淘汰，很多老药根本用不上了，而学习我们中医那太划算了，你一味药学好可以用一辈子。
常规用药就那么三五百味，普通感冒用它，治大病、癌瘤肿块也离不开它。
这样一想，你即使一两天学会一味药，那也太划算了。
所以我们学习《药性赋》不用多，一天就学习一两味药，脚力好的可以多学几味，脚力没那么好的，几天学一味。
你别小看这速度慢，等真正上轨道了，时间一累积，那快得惊人，就像摩天大厦，那也是一块块砖砌起来的，不要忽视每一块砖，正如不要轻视每一味药。
有朋友问，你是怎么写那么多字、那么多文章、那么多书的？
专注当下每一个字，每一篇文章，每一本书。
两万五千里长征是一步一个肢印走过来的，摩天大厦是一块一块砖砌成的，所以学药要有专注当下每一味药的耐心。
即使这味药是一味冷药，你也要把里头的药理、医理搞清楚。
书到用时方恨少，事非经过不知难。
书本都是这样，药草更是这样。
平时一些少用的药，在真正用它时，常常能大显身手。
@Q鼻金也是药
就好比我们下面要讲的金箔这味药，这可是黄金啊！ 黄金能够入药，你们应该第一次听说吧。
如果你是学医的，那你就不会大吃一惊。
今天我们要跟大家讲讲金石类药的最大特点。
中医居然连黄金都可以人药，而且在很多名方里还少不了它。
不仅如此，我们前面也讲了，犀牛的角可以制犀角杯，焉珀也可以做成饰品，珍珠可以做项链，入药能清心安神，治狂躁失眠也是绝佳。
犀角(〈代 ) 退温热第一。
政珀研末，用灯心草煎汤送服，治疗膀胱炎 、尿道炎特效，尿频、尿急、尿热痛，甚至尿不出，单用琥珀就是一个名方。
牡丹、六药花供人观赏，想不到它的根皮牡丹皮或赤白方都是活血化瘀的良药。
有一个故事，是说一个徒弟跟着师傅学医，师傅教他多年后，这弟子将要毕93
业下山，师傅就考验他说，给你三天时间，你到外面去，找到一味不是药的，找着了就毕业了。
他找了三天也没有找着，垂头丧气回到师傅面前。
师傅笑笑跟他说，你可以毕业了，天生百草皆是药，天生万物都有其功用。
我们来看金销是什么东西，它就是用黄金手打成比纸还薄的片。
可单用金箔重镇安神，也可把金箔配在丸药里，比如安富牛黄丸、紫雪丹、牛黄清心丸，可以镇心安魂昕，防止高热烧到神错不安，防止狂躁导致神思不定。
故而要配制重镇安神的药，胡庆余党曾用心制造了金锅、银铲，那么药物用金锅、银铲炮制就带有重镇安神的效果。
我们学金箔要学到矿石类药的共同特点，就是重镇安神。
像朱砂、磁石、龙骨、牡蚌、赭石、石决明，这些矿石、化石、贝壳类的药物，你拿到手上一搞量，质地比较重，比那些毛毛草草的中药要沉得多。
这些质重的药能够镇得住你的神志，所以受惊慌神常用它们压惊安神。
中医把这种效果叫作重可祛性。
我们在这里给大家讲一个黄金灯心草的民间配方。
有个男孩家庭条件很好，男孩脚上带了一对黄金足环，家人给他请了保姆。
但这男孩有一个怪毛病，就是晚上常常哭闹不止，几年都是这样，搞得家里人都没法安睡，邻居意见都很大。
西医查不出问题，又吃了一些常见的中药，没有治好。
连保姆都不愿意待下去，换了一个又一个，后来请到一个保姆，这个保姆笑笑说，我以前在村里也见到过这么器六的孩子，用几剂药就好了。
主人不相信。
后来保姆就在市场上买来灯心草，然后取下和孩子的黄金足环，把这两样洗干净，放在药饶里者了二十多分钟。
这汤药没什么怪味，清清淡淡的，男孩还很爱喝，就喝了三天，三年的啼哭，晚上闹夜的毛病，居然不发作了。
原来你只需要辩证到小孩舌尖红，尿赤，心经有热，心神不安引起的闪夜，你就用黄金灯心草方，常常是一剂知、二剂愈，真是有是证用是药啊！
中医用药是取其气味，取它的一个象，借助黄金来镇心安神，缓解小孩子惊吓，以及心神不定，心火亢盛。
@人们普遍进入加和急状芒
讲到这里估计大家对金箔能镇心而安魂鲍这名条文就理解了。
中医认为心为五脏六腑之大主，心主藏神，所以魂魄意志出现动摇都要治心。
《黄帝内经》日，心动则五脏六腑皆摇。
我们只需要把心给镇住，那五脏六腑都为之安。
所以小孩用平常草药搞不定时，加些重镇安神的矿石药，就能将其神
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魂镇住。
这也给我们一个提示，当你治疗一些顽固失眠，屡治不效时，不单要在脏腑气血这有形物质层面上去考虑用药，更需要考虑在心神魂媳意志这些无形精神意识面上下手。
凡是在精神意志层面上出了问题，因此而产生的疾病都特难调理。
《黄帝内经》说，病非人体固有之物，能够得就能够消除，你说不能治，是因为还没有得到方法。
看到没有，古人面对疾病是有豪言壮志的，但是一定不是单纯用药物，针灸、按摩、契石、拍打是招法，修身养性也是招法。
这时候就要以法来治病，而不是单纯在药物层面上去研究。
我们来看，大工业时代以来，人们人情不自禁地进入了加急的状态。
可怕的是我们并不是在劳动上加快，而是在心性、神志上加快。
神志消耗的可是人体的高级能量气血，消耗的可是人体精髓，而体能消耗的只是简单的水谷精微。
所以几个馒头可以让人于一下午活，白米番薯可以养活搬运工。
但山珍海味、高级营养品却让很多劳神动脑之人总觉得神疲乏力。
我们为什么要提到这个社会现象呢？ 因为这是很多疾病的源头，大家的心意识停不下来，瞳地里要消耗大量的精油。
这就是为何我们这个时代糖尿病的病人不断增多的道理，口中干渔，胃中老觉得营养不够，人焦蹊，但同时由于你身体转化营养的功能又有限。
摄人进来的大量食品转运不过来，就通通变成血糖、血脂、血尿酸，形成脂肪，囤积在体内，所以一边又饥饿，一边又不断消渴或长胖。
这都源于人们在精神层面上耗得太厉害，视听言动都比以前剧烈，如果不仅得收心养性之术，就容易搞得神疲乏力，各种现代病、富贵病纷至但来。
不是说这糖尿病、高血压、痛风是别人传染给你的，完全是共同生活习性、共同思考方式、共同用心用脑的强度才制造了这些时代病。
@ 病根在只里
所以说攻克现代病说难也难，说易也易，你要明白病根在哪里。
所以为什么给病人开方用药时，碰到心肺脉亢，都会加点龙骨、牡是或者磁石、赭石，不为别的，只是为了帮助病人刹刹车，帮助病人把心态稳稳。
这些矿石、贝类药能够镇心而安魂鲍。
你想想魂魄飞扬，五脏如何得安，你
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心中老去追逐名利，这身体怎么能够平和呢？
有名俗话叫作:
真人之心知珠在渊，常人之心若疆在水。
病人之心大多是焦躁不定的，就像浮辛、飘盆味在水中一样，随波逐流不能自止。
而有修养之人，他的心性必然如同矿石、珍珠一样，沉淀下来，不管时局如何波动，他的气都不会浮躁北乱，这才是真修养。
世间的过辱是非在前，你都可以闲庭信步，虽然每天俗务纠缠，但你的身心始终都安如团石，或者逍遥物外，不为物所转，方为真修养。
真正奇难怪症，百药乏效的，一定要配合药物和修养一起去对治。
我们这个时代太需要重镇安神了，但靠的不是药物，而是我们自己能够主宰自己。
现在很多人呼吸短促，容易胸闷，这都是疾病的前兆。
你如果每天气沉丹田，呼吸绵长，纳气归肾，气气归脐，经常步行走路，就像庄子说的真人之息在中，一口气下来，能够循环到脚底，觉得脚部好像有力涌出来一样。
有这样的体魄，你又何惧疾病呢？
现在很多人都过着浮躁与喧器的生活。
以前人吃个饭安安静静，现在人吃个饭吵吵闹阐。
古圣先贤的良言，食不言，究不语，都抛到哪里去了呢？
你不能让你的胃慢慢地吃一顿饭，安安静毅地消化工作，那你的胃怎么能让你舒每服服地工作，快快乐乐地睡觉呢？ 所以这个时代胃病的病人满大街都是，胃药的广告铺天盖地。
这个胃为什么不能很好地通降，原来不是因为炎症，更不是因为所谓的细落病毒。
中医不在局部上纠结，而是跳出树木来看森林，跳出庐山来观庐山。
才能看出你连吃饭都看着电视，聊着天，草草率率，从来没有仔细品味过，你的神都被调到外面来了，从来没有回归到里面去消化食物保护胃。
这样你的胃即使是铁打的，也会和不住啊！
所以现在神经功能北乱的疾病很多，问题根源在哪里呢？ 在你的心性和情志，你只要实验过几次就知道了，根本不需要问别人。
为什么呢？ 有的时候病人自己都把病因病机告诉了我们。
病人说，大夫啊！ 我这胃好奇怪，一生气它就痛，吃饭太着急了它也痛，吃太疗、太硬了也痛，吃太饱了还痛，你看怎么办？
安心之外无妙方。
你自己都把导致胃痛的原因说了，所以你自己应该是最懂得怎么去保护你的胃啊。
你难道还希望医生教你怎么不吃侈，教你怎么不吃冷饮水果，教你怎么不吃煎炸烧烤吗？ 还是让医生教你吃饭不要太着急，要细鄙慢咽，
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不要生气，要心平气和，生气不吃饭，吃饭不生气，看电视不吃饭，吃饭不看电视？ 你只要做到安心于饭上，又何患胃病不消。
这节课我们还有很多未尽之意，其实很多奇难怪症，不论是用药还是养生，你只要抓住神志魂魄这点往往有意想不到的突破口。
中医认为人有三宝精气神，你在神的层面上下手，令神安定安稳，那么精气的消耗自然减少，身体自是日日内壮。
不信的话你看那些吃不胖的人，十个有九个都是心浮气躁，心力交疗，所以有什么增肥妙方呢？
一句话，心宽体胖。
你心神安定，每天减少了消耗，那么你吃进五谷杂粮，也被吸纳过来，储存起来。
你神若安定下来，想不强壮都难啊。
所以急则组之，燥则镇之，给自己身体留个缓冲的余地，只有安详从容才会不断地取得惊喜，静水流深，人贵语迟，很多成就者不是跟你拼急，而是跟你斗缓。
我们讲金销这味药，其实就是说很多人需要镇一镇，安一安，缓一缓，你都安定了，疾病也不容易扩散。
你都不急了，那病情也会慢慢缓下来。
这个道理，你去体会，估计也可以很快得到印证。
好，这节课我们就讲到这里，下节课我们讲英陈。
23、茵陈
茵陈主黄疸而利水 @养生十六字决 上节课我们讲到重镇安神的金销，知道了为何易易大名的安宫牛黄丸里头要用它； 同时也知道当今很多人偏于浮躁，如飘在水，所以对于他们来说，需要安心向下，需要纳气归田，需要像真人之心那样若珠在渊。 有个养生十六字诀，这里给大家讲一讲。 视必垂帘，息必归田。 食必淡节，卧必卉恬。 这十六个字就是叫人如何安心当下，如何平心静气的。 看东西时，不要神光外散。 有位国学大师，学富五车，人家问他为何九十多岁仍然眼不花，每天还能够阅读典籍。 他笑笑说，不是我眼睛好，而是世人看书神光往外散，像电简照出去，这样看不入，眼睛就花了累了，而我看书，是把字吸进来，从不过度费眼力，所以能够用得入。 97
原来要言不人繁，真正精要的语言不需要太多。
老先生一语道破，看书不是你没有天生的好视力，而是你不会用眼睛。
会用的用得很耐从，不会用的，自己把眼睛给糟踢了。
就像跑马拉松一样，刚开始跑得最快的，往往不是最后的冠军，冠军是一路都很匀速地跑的。
我们需要匀速地用自己身体，才能够越用越好。
你如果老使用爆发力，老去冲刺，一下子就神疲乏力，一下子就所喘吁吁。
这就为何虎狼食肉耐力不如牛马食草，当你心焦性急时，多少营养能量都不够你去消耗，同样两个人上网，有人上半小时标了，有人上两小时还优截游截，因为大家的心态不一样，性躁心粗不能耐久，心平气和可以久长。
所以当一件事情你不能坚持时，你不要认为这件事情困难，要反过来调调自已心态，是不是自己心太浮，性太躁，神志太不安，如果是的话，就要回过头来缓一缓，镇镇心安安神。
为什么有些医生，-一天看二三十个病人就累倒了，有些医生常年每天看五六十个病人也不嫌多。
因为人虽多，心不乱。
《大医精诚》里说，凡大医治病，必当安神定志，先发大慈届隐之心，些愿普救含灵之苦。
你神安气定，就不怕苦，不怕累，就能面对一切。
至于息必归田，就是指呼吸要纺长，下纳丹田。
浮躁的人呼吸是浅表的，沉稳的人呼吸悠长，呼吸浅深决定这个人的精力状态。
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呼吸深沉的人，心肾相交好。
呼吸浅薄的人，心肾不容易相交。
呼吸深沉的人，如龟缓慢寿长。
呼吸浅薄的人，如免急促寿短。
所以临床上，-一体察病人的呼吸，看他是深而长还是浅而短，就能大致知道他的体质。
如果他呼吸是浅而短，一摸脉象又是浮越，那么他身体就需要_-些重镇安神的药。
重镇安神的药用得好，可以延年益寿，变化气质。
所以一个病人，他需要什么药，他的表现就告诉我们了。
他站在那里，从他的谈吐对话、言语举止就可以看出来了。
有人就说，中医是如何不通过仪器就找出那么多病象来呢？
其实，中医通过的是个人的修为和内证。
就像高手过招-一样，你在高手面前，就破绽百出。
你如果和平常的对手较量，可能就平分秋色，谁也觉察不出谁的破绽。
所以中医第一件事是把自己训练成高手，训练成察言观色 、能够见微知著的高手。
病人言语举止之间，我们就可以断出疾病的蛛丝马迹。
就比如说，病人每讲几句话就叹息一下，你一下子就能看出他是肝郁。
病人
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从诊室外面走进来，手都不怎么摇摆，一看就知道心脏不好。
病人走路时，脚都没有明显抬高，就像拖泥带水一样，一看就知道湿气重。
病人跟你谈话时，头是昂起来的，声音也挺洪亮，一听就知道气血并走于上，心脑容易充血，心意识静不下来。
这些都是要你在和病人数十秒的接触里就反映出来，然后再切脉问诊。
如果是一个善望诊的医生，靠望诊都可以知道人体脏腑气血循环的七七八八，所以古人说望而知之谓之神。
@ 以言语为药石
下面我们再看食必淡节，为什么饮食要清淡呢？
淡泊以明志，宁静以致远。
一个甘得住淡泊的人，他才能够走得长远。
学医要有咬得住菜根的精神，要有甘于石上坐三年的勇气。
你淡泊宁静不了，就很难切入古圣先贤心旨。
所以你自己摸摸脉，脉象沉潜的人比脉象泽亢的人更适合学医，因为学医的过程就是不断沉积神采的过程。
你如果虚浮神光外越，那不是在搞医，而是在做手电简。
你沉静内敛，聚精会神，如同母鸡孵和蛋，那是真在搞学问。
为什么现在时代，人们心神容易躁扰，大家看看日常生活中吃的是什么？
肥甘厚腻，香料调料，花椒辣椒，每一样东西都极尽奢华，都在把口味做到极致，把人的食欲给色出来。
其实真正健康的饮食不是这样的，不是为三寸之舌来吃的，而是在为五脏六腑的安宁而吃的。
大家可以做番对比。
你试着吃一个星期的大鱼大肉，结果你会发现口感是不错，但为何越吃脾气越大，越吃上厕所越不舒服，甚至大便黏黏腻腻，臭秽不堪，而且晚上睡觉都睡不沉。
然后你再换一种方式，吃一个星期的青菜萝卜、番划稀饭、糙米玉米这些粗粮，吃完后你觉得脑子不发涨、不发热了，心也没那么烦了，尿也没那么臭昌了，大便一拉一大堆，非常顺畅。
排完后，神清气爽，和前面吃大鱼大肉相比，老是排不干净，排完后双腿还沉重，完全是天坏之别。
所以说有两种选择，你是想吃进食物吃的爽，还是想吃进食物拉得爽，热爱健康的人都会选择后者。
你长期积滞拉不干净，堵在肠道里就像炸药，后患无穷啊！ 搞得人体心神不安。
我们前面跟大家讲到一个非常重要的中医脏腑相表里理论，心与小肠相表里，这个时代为何心烦躁扰、没耐性的人那么多，着急的人那么多？
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你看看他们吃什么，吃的都是肥甘厚腻，黏在肠壁里，小肠排不干净，它就影响到心脏，本来心脏的邪要靠小肠来排，你小肠非但排不干净，自身问题搞不定，反和而饮食的浊气向上冲到心胜，加重心脏负担。
你说天天肠道里待着七八米长的垢积在那里，这心脏能安慰吗？能不急吗？所以很多莫名其妙急躁的人，叫他饮食清淡下来，神志居然慢慢比以前安定了。
这人饮食真是太重要了，不良的饮食会扰乱神志，良好的饮食会安神定志。
你甘得住淡泊，心中就容易宁静。
不是说淡泊的东西就不好吃，不是说番薯稀饭就难以下咽。
那不是食物的问题，而是自己个人欲望的问题。
很多人只懂得表面舌头的味觉享受，不懂得身体是否真正受用。
还有一句叫卧必虚恬，睡觉要按时作息，不然很容易阴虚火旺。
睡觉要规律、少熬夜，不然这心火心神很容易亢盛起来。
很多长期失眠、神志不安的病人，都是自己先乱了睡觉规律。
你在治病之前先恢复正常作息，这样再用一些安神定志的药，效果会比你想象中更好。
不然的话，你不断地增加安定的片数，又有何用。
有些病人经常熬夜到一两点，脑子兴奋地不得了，一时又睡不着怎么办，那就吃安定。
吃到最后，吃成依赖了，依赖到最后，连安定都定不了了，人就开始狂躁，你说这病不是自找的吗y 有什么药能够保证你不改变熬夜的生活习惯，仍然能够很好地睡觉的，我也想要啊！ 正如没有人能够帮助一个反复违背人体正常作息规律的人不断走向健康的。
重镇安神，我们就讲到这里。
西方医学之父希波克拉底说，医病有三招，一是药物，二是手术刀，三是语言。
这四铝话，十六个字，简单的语言，可以写成字条，贴在墙上，反复品读，以言语为药石，反复践行，这言语之功有胜于药石啊！
@从化三试其陈
下面我们开始讲黄陈。
茵陈这味药，经冬不死，春季因陈旧的根而生，故名菌陈或因际。
戎陈也可做菜、做药，茵陈一二月份的嫩苗可做菜，三四月份就是茵陈蒿了，可做药用。
古人说，正月茵陈二月蒿，三月四月当柴烧。
也有种说法叫，三月英陈四月项，五月六月当柴烧。
这是因为不同经纬度与海拔气候有所不同。
但不管怎么样，菌陈这味药要趁着它越冬的植株长成新植株前采收，那么就会发出奇异的香气，是茵陈藏了一个冬天的精华。
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它的挥发油含量非常丰富，一且新的植株长高大后，它的药效价值就彻底发散掉了。
所以到五六月份砍回来的只能当柴烧，做不了药。
所以采药里头有名话叫作:
当季是药，过季是草。
这和采药非常重视季节，一定要在药物功效最集中的时候采集。
所以，花在含苞中，枝时宜盛夏，根暮应人
这些都是明朗上口的采药歌决，大家在学习药物时，可以先背这些药草歌诀，更有助于理解药物。
《药性赋》说，英陈主黄疸而利水，这句话告诉大家两个信息，一个是英陈能人够治热，另一方面又可以治湿，所以湿热标蒸而致黄疸就用它。
英陈这味药，大家都知道是治疗黄疸之妙药。
湿热黄痪有茵陈某汤，即茵陈、栀子、大黄，是《伤寒论》张仲景的方子。
寒湿黄疸有茵陈术附汤。
可见黄疸不论寒热，英陈这味药都可配和人，都可通用的。
有个病人不明原因，出现手黄、脚黄、脸黄，就用茵陈熬水服用，黄就退下来了。
可见英陈这味药退黄之功真是鲜有其他药草能及。
关于英陈有个传说。
华伦曾治一黄幅病人，昔无良药，久治不愈。
过了一段时间，病人却突然好了。
华伦问他吃了什么药？ 他说吃了一种绿茵茵的野草。
华伦一看，不就是英陈吗？ 然后他就采集了一些，给其他黄岂病人试着服用，但却没有效果。
华伦又去问这个病人，吃的是几月的茵陈，这病人说是三月份的英陈。
华伦马上醒悟到，春三月，此谓发陈。
阳气上升，百草发芽，也许这时茵陈药力俱足。
第二年春天华伦就采集了很多三月的英陈，给黄病人服用，结果吃一个好一个。
但奇怪的是三月份以后的英陈，就没有这个功效了。
为了摸清英陈的药性，华伦第三年就把每个月份的茵陈根荃叶分别进行试验，结果发现，二三月份幼嫩的荃叶治疗黄岂特好，故起名芮陈。
这就是华化 三试
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茵陈 的传说。
华伦恐后人知道此药，但不知如何用，于是作诗日:
三月茵陈四月蓄，传于后人切记牢。
三月茵陈治黄岂，四月五月当柴烧。
那如何知道病人是湿热发黄呢？ 问小便是很好的一个方法。
古人治病大都以利小便为捷径，特别是阳热的疾病以及浊阴不降的疾病。
往往通过小便可以体察出来，小便热示，舌苦黄肤，明显是湿热作崇。
英陈这味药，它既能从上面清热，也能从下面撤湿。
所以本草书说，茵陈治发黄，祛湿热，利小便，通关节。
@首病人身体下一场璀
常有一些吸烟喝酒的病人，还经常熬夜、打麻将。
久而久之，白睛变得有些暗黄。
碰到这种情况，你心中就有底了，为什么白睛会发黄呢？
这白睛发黄就像一个沙尘暴席卷高空一样，这时下一场雨，黄暗的天空才能恢复晴朗。
那如何帮病人身体下一场雨呢？ 那当然要降气利水了。
人体眼睛为肝所主，而眼睛内的白云为肺所主。
常吸烟的人，你看更得手指甲都黄了，肺火上亢，眼睛就容易发黄。
常喝酒的人，肝经堆积的湿热就重。
湿热循经上扰，就通过眼睛体现出来。
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我们这时就需要清利肝肺，所以用点茵陈，配合枇杷叶，给病人泡茶饮，很快尿黄变得清晰了，眼睛没有那么浑浊了。
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可见茵陈这味药，能够让脏腑里的湿热通过小便排出体外，能够减轻烟酒毒害身体。
故而一些经常饮酒的病人，我们要注意一下他的左关脉容易郁滞弦硬，这正是用茵陈的大好时机。
大剂量的英陈用上去，张锡纯在《医学衷中参西录》里说，芮陈善清肝胆之热，善理肝胆之郁。
为什么它还能够疏肝利胆解郁呢？
原来茵陈在春天时吐出幼苗，是在去年秋冬枯萎的根苗里头冒出新鲜的绿意。
凡芽尖皆属少阳，就像小孩皆属少阳体质一样，故而春天很多嫩苗蔬菜，如消公英、马齿苋、英陈、鬼针草都可以疏肝利胆，它们襄春气最足，最善于条达通利。
故春天到外面踏青之余，采点野菜，凉拌或炒着吃，真是人生一大快事。
前面我们讲到菌陈能够治疗肝脉弦硬，湿热内扰之象，你再问病人口苦、口臭否？如果是的话，脉证相合，用上英陈就容易出效果。
顺便提一下，你摸到病人左关脉郁大，那肝气郁结、乳腺炎 、胆囊炎的可能性很大。
很多病人都有肋痛肋胀，这种情况，一味茵陈就有效。
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茵陈这味药除了帮你把肝部的湿浊刮下来，同时还帮你把胆管打开，这叫政肝利胆，使脏邪还腑，最后排人大小肠、膀肛，它是走这一条路线的。
所以在 20 世纪 60 年代的医学杂志里就有报道，用一味茵陈治疗胆管帼虫症50 例，服药后都在 20 分钟内疼痛停止，一剂而愈，英陈的量都在 30一60 克。
足见英陈在疏肝利胆排湿热的同时，还能够扩张胆管，使胆管帼虫举家搬迁，下移肠腑，排出体外。
这正是中医的特点，给邪以出路。
你不管是生闷气胀在肝胆部，还是饮食肥甘厚腻导致旧宫发炎，或者吸烟喝酒把肝胆部生得黄暗，更或者胆管长了电虫。
这些都是浊阴不降之象，我们用一味英陈都可疏通导利之。
就像你家里管道长垢了，你不用去管它是白拍、黑拆，是油汤、渣滓，还是菜汁、铁锈，是细菌还是病毒。
我们只需要把管壁刷刷洗洗，然后用水把它们冲掉就行了。
而英陈这味药就是最善于帮你把肝胆系统累积的湿垢浊热刷刷洗洗，然后冲下膀胱、大便去，就像帮病人下一场十一样。
我们这个时代，肝炎病人很多，这黄陈降转氨酶还有些效果，因为转氨酶在中医看来也是湿热浊毒上泛所致。
我们也可以通过英陈来下撤以治其标。
但是慢性肝炎不是简单的湿热，必兼有体质亏虚，往往在调理期间，还配有扶正的药，这在以后我们再来详谈。
好，我们这节课就讲到这里，下节课讲惧麦。
24、瞿麦
瞿麦治热淋之有血
本品味苦性寒，为沉降疏泄之品，利小便而导热下行，故可用于小便淋沥涩痛等症，常与滑石、车前子、萹蓄等同用。
@且和外还腑
上闻课我们讲到英陈这味非常重要的药。
任何一味能够令脏邪还腑的药都很重要。
比如灯心草，它能够导心经之热从膀胱腑小便出来。
所以治疗小孩心经烦热，夜晚暗器，找不到灯心草，用人竹叶心也管用。
如果是顽固的夜暗久不愈，大多跟小孩子受惊吓有关。
所以前面提到用一些重镇的金石类药，如人金镯子，放到药汤里煎煮，能够帮小孩压压惊。
还有令肺热从膀胱排出的是白茅根，令肝热从膀有、肠道排出的是英陈，能够把脾经热浊排出来的是茯苓。
能够让肾灼热从膀胱排的药，那就更多了，如滑石、车前子，前面我们都讲过。
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其实今天我们跟大家为什么要提到脏邪还腑，这可是中医的大秘密。
中医治病，治来治去就像大务治水，堵不如朴，一定要疏通人体沟渠，给政以出路。
使人与病那相分离，就相安无事。
就像太极推手一样，从来不跟对方较劲抗力，都是随曲就伸，顺水推舟。
由己则滞，从人则活。
这可是太极拳谱上的心法，大家看是不是和我们中医给邪以出路的思路不谋而合呢？
没错！ 医武同源，修炼武道，有助于领悟医理，故而中医学院的武术协会挺受医子欢迎。
很多武术家也是医家，他们善于治疗伤科，进而用伤科调气血思路去治疗各种疑难杂病，而清朝的武举人王清任就是一个典型的代表。
他创造的血府逐瘀汤系列，就是从气血立论，去调人体阴阳，都是我们现在非常常用的方子。
谈到 脏邪还腑 这四个字，可以长篇大论，这里头饱含中医的精华。
正常人体得新陈代谢，精华被五脏吸取，五脏主藏精，如果五脏吸取不到精华，人就会虚劳，得到虚证。
然后五脏吸取营养精华，就为身体所用，通过运化代谢，会有很多代谢产物，可以称之为身体的浊气，这时就要从五脏往六腑方面排，这个就叫作脏邪还腑。
五脏的邪浊不能够藏，应该交给六腑，由六腑去排泄。(排毒也！)
如果六腑排泄功能减退，这些代谢产物、毒浊不能及时排出体外，堵在体内，就会成为实证。
比如肺部痰饮，肝部瘀血，脾胃湿热，肠道便秘，这些东西之所以留结不去，是因为浊阴归六腑的功能减退了。
故而我们要选择一些药物来帮助身体，记住这点很重要，不是药物在治病，而是药物通过拨转身体气机，是身体自己在排病。
比如我们前面讲的，肺部有热时白茅根能够让肺热归膀胱。
肝部有热时茵陈能令肝热归膀胱、肠道。
腰肾有湿热时怎么办呢？ 前面我们讲到车前子能利小便，泽泻能利水通淋，这些药物都能很好地把腰肾湿热导归膀胱，通过排尿排出体外。
@给身体发一场大水
今天这节课我们要跟大家介绍一味药，它叫瞿麦。
这味药能够像车前子、泽泻那样，把腰部周围的湿热导归到膀胱，排出体外。
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所以《药性赋》叫瞿麦治热淋之有血，什么是淋呢？ 利水通淋，如何通淋？中医认为淋证是膀胱尿频急，淋沥不畅，甚至排尿时涩痛，尿赤，严重的还癃闭不通，小腹胀满。
现在常见的膀胱炎、尿道炎、急性前列腺炎，甚至泌尿系统结石，这些疾患大都属于淋证范畴。
中医治淋很高明，高明并不在于盯准淋证尿道口那点炎症，也不去针对那点炎症处理，而是看到淋证是为什么产生的，大多数淋证是湿热在下焦。
所谓局部的炎症，也不过是一点病理产物堵在那里，中医不通过消炎，而通过利水。
为什么泽泻能够利水通淋，为什么车前草 、瞿麦能够利尿通淋？ 因为这些利水药能够把周身的水湿引到膀胱下面去，通过发大水，把膀胱周围的炎症、瘀滞冲开。
就像厨房里的下水管里塞了些污垢菜叶渣滓，你要把这些垢积清除，水才能排得顺畅。
清理有两种办法，一种是直接用镊子或者钳子，把水管里的垢积夹走。
另一种是把一大桶水倒到水池里，冲刷水管，连污垢带菜叶渣滓都被冲开。
这样管子又恢复了昔日的通畅。
如果说第一种办法是手术或导尿消炎，那么第二种办法就是中医内服汤药，导水下行。
所以针对一些结石堵塞，有些要靠手术，那就是第一种方法，而很多小结石，泥沙样结石，完全可以靠中医内服汤药，通过利尿通淋之法，让身体发一场大水，冲刷膀胱，膀胱排尿量大，把很多炎症、浊垢都排下来了。
这就是《黄帝内经》里提到的浊阴归六腑，浊阴出下窍。
所以有些病人服用这些令脏邪还腑的药后，感到身体内部好像洗了一个澡。
尿黄赤艰涩的变得清白舒适了。
用药能够用到这个效果，那是相当不错的。
胸闷的病人，你给他用枳壳、桔梗、木香，转动胸中气机，然后病人再放几个屁，胸中本来一派乌云的，服完药后感到像有一扫把从上往下扫，一下子心开意解，无比畅快。
腹胀、便秘、肝区上胀满的病人，你给他用大柴胡汤后，令肝部的脏邪还腑，排几次大便，身体很舒服。
这是正统的中医用脏邪还腑的思想来给
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邪以出路，从不留邪恋邪，也从不跟邪浊较量对抗。
@行云流水的智慧
中医是顺应自然的医学，你观察大自然行云流水，就能够领悟医理，明通医道。
行云何曾停留过，流水何曾住滞过，这就是行云流水的智慧。
行云代表你身体气机要流畅，不能有郁滞。
百病皆生于郁滞。
气机通和百病不生，一有瘀滞诸疾生焉。
人体气机贵流通不贵滞塞，所以人得用行气药、理气药的医生，都是比较高明的。
拨通气机，不单治疗简单的肝气郁结、腹部胀满进而它可以疗沉疴，起顽疾。
至于人体的血脉津液，要像流水那样，大家看流水是怎么走的 百川东到海，都是水往低处流，人体浊阴就应该往膀胱、肠道方面降，明白这个道理你就可以搞出一套膀胱 、肠道论。
膀胱、肠道是人体的下口。
《黄帝内经》说，凡治病，必察其下。
下游不通调，整个人都会被憋得紧绷绷的。
如果长江、黄河出海口都堵塞了，那所有的浊水都会倒灌上来。
所以防止膀胱、肠道瘀滞，乃治病之捷径。
不管什么疾病，但见到膀胱、肠道堵塞了，先要帮病人把膀胱、肠道通开，这样病情都会减轻，甚是很多疾病就起源于膀胱、肠道不通。
《黄帝内经》说，小大不利，当治其标。
疾病之急，莫急于人体大小便不通，或者通而不畅。
就像淋证，你通了，但是不畅，涩痛也不行。
就像肠道虽能排便，但每次排的时间长，排不干净，也不健康。
一定程度上来看，人的健康和他排大小便是成正相关的。
大小便通畅，不留滞，健康系数就高；大小便不畅堵塞，健康系数就低。
你看人体二便排的不仅是大小便毒，它更是五脏毒浊的排泄口。
二便不调，五脏颠倒！ 所以善养生的人，从这里下手，善治病的人，也从这里下手。
医学古籍上说，若要不死，肠中无滓，若要长生，肠中常清。
我们回过头来看看瞿麦，它善于治疗小便热未疼痛，尿不尽，甚至尿血。
常和萹蓄相须为用，两味药清利下焦湿热如神。
不独下焦湿热，周身湿热要经过下焦膀胱排的，都可以用这组对药。
萹蓄 【别名】扁蓄、大萹蓄、鸟蓼、扁竹、竹节草、猪牙草、道生草
@把污浊冲到太平洋去
不管你是什么葡萄球菌、支原体、衣原体，以及各种皮肤真菌，在泌尿系统
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里繁衍引起炎症反应，这两味药下去，通通把你的泌尿系统冲洗干净。
中医治的是环境，不是细菌病毒！ 环境清洁，何来细菌病毒。
环境湿热污垢，你怎么灭菌也灭不干克，你怎么消炎也消不彻确。
《本草备要》里说，惧麦乃降心火，利小肠，逐膀胱邪热，治淋之要药也。
《本草汇言》里说，篇蓄刀利湿热、通小便之要药也。
可见这两味药，起到相互协助的作用，可导人体火热从水道而出。
故而碰到水热炽盛引起的各类下焦炎症，请它们出马，一定马到成功。
像各种湿热淋证、尿道炎 、膀胱炎 、前列腺炎，身体烦热，尿又不畅，甚至尿中带血，苦不堪言。
这时你就请八正散出马。
八正散里就有我们提到的惧麦、篇蕾，甚至集合了我们前面说的通利膀胱妙品车前子、滑石，导利三焦妙药栀子、木通，以及通降阳明热盛的大黄甘草汤，因为阳明经为多气多血之经。
阳明之热得降，诸经莫敢不降。
大家看八正散里八味药，最后还用灯心草煎汤送服。
这里面非独利膀胱，还通大肠。
这里面不单组合了航蕾、瞿麦这两味利尿妙药，同时更综合了各种利水通淋之猛将于一方。
你想想这种强强联合，普通的湿热尿道炎 、膀胱炎，经它一冲洗，引自身之水去洗自身的炎垢，自然地排到下游去了。
人体下游州都之官膀胱如同大海，这样众水归海，污浊炎拍纷纷就被冲到太平洋去了。
这就是中医的整体观，治炎症一定是治整体的水液代谢。
不单消局部炎症，连整体的浊火都降下去了，炎症不再复起。
所以膀胱炎 、尿道炎 、尿赤甚至尿血的，用这利水通淋的思路，使湿热之邪尽从尿中而去，不单汲痛好转，屎量正常，而且尿汲也从红赤转为清白。
这是中医的检验指标，你想知道什么时候中病即止，就问病人你何时吃到尿不黄赤，不汲痛了，就可以不吃了。
然后注意多休息，多饮水，少熬夜，少着急，身体自动就会慢慢恢复。
这八正散不单是治膀胱尿热淋痛的方子，更是让周身脏腑热毒还归膀胱腑排出体外的方子。
中医治病是非常科学的，又非常合理。
当病人脏毒热盛时，舌尖红，尿赤，大家知道，水能灭火，它能够很快帮你降温。
所以很热的东西，放到水里，马上变凉了。
体内大量的热毒热盛，尿黄赤，然后通过利小便，多排几次尿，慰
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慢慢变清了，你大量的胜毒脏热就被排出体外，五脏如区、能能热火之症，随 目着利小便，就像降甘霖露雨一样，热势为之顿消。
这叫雨后天晴，热恼全消而变清凉。
中医治病治到最后，一定要把握好阴阳。
病邪大体来分，不过是阳热亢盛或阴寒太过而已。
我们讲这寒性的药性赋，是疗热以寒药。
大家始终要把握住这些药的大方向，是治疗热火热盛的，寒药、凉药可以给身体降温。
我们要看它是以哪种途径降温，像滑石、泽泻、车前子、篇蕾、漆麦，就是通过排小便来降温，而大黄、芒硝、可实，就是通过排大便来降温，柴胡、葛根、薄荷，就是通过打开窗户来透热外出降温。
大家看到没有，用这汗、下之法去看《药性赋》的寒性药，你一下子就条分缕析，非常清晰了。
学药一定要像这样上升到法的层次来学，不然同样是寒性药，你都不知道什么时候用大黄，什么时候用前蓄、惧麦。
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@功臣与刽子手
张仲景《伤寒论》之所以成为万世医宗，他能够成为医中圣手，并不是说它创了多少新药，发明了多少药物新用途，而是因为它勤求古训，博采众方，继承是了中黄道统，发扬了传统医学精岩，用辨证论治思想，以法统方统药，其中《伤寒论》上面一百一十三方就代表一百一十三法。
最后张仲景提纲帮领地说了一句话，观其脉证，知犯何着，随证治之。
他怕后人不理解，又补充了一句，知何部不利，利之则愈。
你知道哪个地方堵塞不通，你不管它是何种病，把这地方打通后，病痛就缓了。
就像三个心胸中烦热的病人。
一个脉浮乃风邪束表，表闭导致里热外出不畅，用柴葛解肌汤。
用柴胡、葛根疗肌解表，使肌表被风寒之邪像绳索那样捆绑得紧紧的状态解放开，病人一下子像松绑一样。
像是久在闷热的房间里，这时你突然把窗户打开，清风徐来，神清气爽，烦热顿消。
而另外一个心中烦热，小便赤，舌尖红，尿痛。
你再摸他脉，滑数，乃湿热作崇。
治湿不利其小便，非其治也。
一剂八正散下去，热烫的小便排出来后，变清晰了，这样水液带走了大量的热。
中医认为，脏邪还腑了，你心胸中的闷热，
脏热通过膀胱腑排泄出去，这时顿感清凉。
而另外一例，也是心胸中烦冰，牙龈上火，口臭，大便不通，脉象偏数。
数为热盛，不用说了，这几个点同时具备，你都知道他身体哪个地方不利了。
张人
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景说，知何部不利，利之则愈。
前面第一个烦热，是毛孔不利，所以开毛孔，引清风进来，烦热消散无踪。
第二个是膀胱不利，尿赤，你把膀胱通道打开，热势随着水湿被带出体外，也消失得无影无踪。
第三个是大便不利，这时我们同样在《药性赋》里选药，你把大黄、甘草拿出来，就是一个大黄甘草汤，专门通降胃肠。
阳明胃经之热通过肠道大便一撤，上面心胸、牙龈燎原之势顿消。
单用这两味药泡茶喝，牙痛好了，心胸烦热也消了。
因为邪热从大便排去，也是给邪以出路。
大家看到没有，中药立法完全是符合人体生理的，都是顺脏腑之性去用药。
如果皮肤表闭的，去泄大肠，那就误治了，会引起表邪内陷。
如果大便秘结烦热的，去开毛孔疗肌解表，这样不就引大便毒往脏腑头脑上冲吗？这样浊阴出上窍，导致阴阳逆乱，无异于加重了烦躁。
如果大便秘结，采取利小便的思路，结果越利大便越干，越排得不畅，越没有津液，身体就越烦躁。
可见中药不是没有副作用，你用错了，一样有不良反应。
你用好了，硝黄一样可以建功立业成为功臣。
你用得不好，参、茸都会成为刽子手。
这就是功臣与刽子手的区别。
所以说，学医认证重不重要啊，应该排在第一位。
我们讲《药性赋》，就必须反复强调认证水平，反复提高医理、医法，这样以精准的认证，以圆融的理法，才能够驾驭好每一味药。
好，这节课就讲到这里，下节课讲芒硝。
25、芒硝
朴硝通大肠，破血而止痰癖 @三管齐下治水法 上节课我们讲到另外一味利水药瞿麦。 所谓利水药，就是能够引周身之水从三焦水道膀胱排出体外。 在排水过程中，它会带走人体很多浊热。 但大家同时要清楚利水药的不足，就是容易伤阴分。 所以病人水湿内盛，阴分尚不亏损得厉害，便可以用，后期要注意养养阴分。 我们跟大家讲到学好一味药，要特别注意看这味药所在的古代名方、经方， 109
这些传世之方里用它的真正用意在哪里。
想通后，不单学到了这味药，而且整个经典方子都学到了。
所以讲惧麦时，我们举了八正散，专门治疗湿热淋证的特效方。
掌握了这个方子，常规的尿道炎 、膀胱炎 、前列腺炎属于湿热炽盛的，用之无不应手取效。
打开水道，令水湿去冲刷炎症，是我们中医治病给邪以出路思想的体现。
我们顺便跟大家提到《金匱要略》里头名方瓜篓瞿麦丸，专治小便不利，有水气，其人苦于口渴。
小便不利，是因为膀胱气化失司，水不下注，不能通利。
其人口渴是因为阳不化气，阴津不能气化上承。
所以在治疗时，用到茯苓、瞿麦导水下行，附子助肾与膀胱气化，瓜蒌根和山药滋润真阴，防止水去阴伤。
这样三方面思路，三管齐下，用治小便不利，阳不化气，阴液不运，乃特效也。
为什么方中要用到温阳助气化的药，这是方子的灵魂。
很多病人，特别是中老年人的前列腺出问题，肾阳不足，小便不利，这时你一味地去利小便，用利水药，发现刚开始有效，但后来效果就不理想。
原因是利水药只通利膀胱腑，它不能增强肾脏的动力，没有足够的动力在后面推，那你利水利到后面就利不动了。
要知道身体的功能不是用药物可以取代的，是药物通过拨转体内气机，恢复肾的气化、膀胱的通利，那么尿才能排出来，而且排尿有后劲。
这个道理也是出自脏腑相表里。
大家看肾与什么相表里？ 与膀胱相表里，所以中医通常治肾不离膀胱，治膀胱不离肾。
肾胜有毒邪要通过膀胱来排，膀胱有邪热，要靠肾加强阳气的动力，增加气化。
故《黄帝内经》里说，膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。
膀胱是水府，它要把水利出去，首先得有阳气，没有阳气，水怎么动得了。
你即使暂时地帮它利开，随后它又动不了了。
就像一锅水，你用筷子帮它搅，它是动了，但随后它又回归了和平静。
相反，你如果在锅底加把火，持续地烧，最后这水因为有热气，就开始沸腾了。
从这个生活物象里，我们就可以看出阴阳是对立制约、互根互用的。
阳没有阴不能生，阴没有阳不能化。
所以你别小看膀胱里的水，你用阴药、通利药，像我们寒性药赋里的车前子、滑石、瞿麦、泽泻，它是能够排水。
如果你一不用药，身体阳气不足的，尿又潴留了，小便又不利了。
所以纯用利水药去利水，还是在治标。
通过助肾阳之药，增强人体气化，利用气化的动力去推动水液，这样才是治本。
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大家看这瓜韶瞿麦丸里有三大理法，养阴、利水和温阳。
仲景一个方子就给我们提示了治水的三大法。
肾气丸和这个方子，虽然药物不同，但理法却一致。
肾气丸也治疗阳气不足的水液湾留。
大家看附子、肉桂不是温阳吗？ 熟地黄、山药、山荣黄不是养阴吗？茯苓、泽泻、牡丹皮不是利水吗？ 这样五脏之阳气得温，五脏之真阴得养，五脏之浊水得排，如此新陈代谢，推陈出新，以身体新鲜之水去祛旧浊之水，恢复身体气机循环，何患水液积滞不去，何愁脏腑气化功能不复。
@和毛巾怎么才能干
所以古人说，用一肾气丸可治天下病。
这不是口出狂言，而是在识阴阳、知脏腑的前提下，用的是胃气丸的理法去加减变化。
人体调的不就是一个阳升阴降，阳升是给动力，阴降是帮排浊气。
当你把握好阴阳这个方向盘时，调起各种疾病来，就像开车一样，不是向左甩方向盘，就是向右甩方向盘。
总之，方向盘保持平衡，车子就能开得很稳。
人体也一样，保持阴平阳秘，其病刀愈。
所以我们把肾气丸和瓜篓惧麦丸两个一比较，心中就明了，原来仲景都是在根据不同病症特点立法组药，但用的大法都不离人体阴阳升降，推陈出新。
你脏腑阴分不够，我就要补充；
阳气不足，我就要加把火；
浊水排泄不畅，我就要开浊水下行之通道，如此循环往复，疾病自除。
从这里我们可以看出，五脏的动力很重要。
五脏动力不够，排浊水、浊阴没有动力。
所以我们不要看一个简简单单的水液潴留不去，直接用车前子、泽泻、瞿麦、滑石之类去通通水府就行了。
你气化不够，药下去都运不动。
所以为何很多中老年人盆腔积液、小便不利、尿满留、脚肿，你用再好的利水药效果都不好，只有五脏阳气激发启动，这些水湿才会被蒸腾气化，或变为证，或通过小便排出来。
好比阴雨天到处泥水汪汪，你去开挖沟渠，并不能把所有水的利掉，都是一派湿象。
这时除水的秘诀还是要靠阳气，太阳出来，地面自干。
又如洗过的毛巾再怎么用力拧它还是湿的，只有防起来，让阳光去晒，水湿气化了才会干。
所以人体水湿留湛，身体沉重，小便不畅，除了要懂得祛那外，更要懂得扶正。
很多正虚收实的病人，你得两边一起抓。
因为单纯收盛的病人比较少，很多疑难杂病到后来都是本虚标实，正虚收感，寒热错杂，阴阳颠倒。
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@中气才是人体水液舟船的动力
一例病人，尿频急，小便不出，束得难受。
用薏苡仁、玉米须、赤小豆之类的药煲汤利水，能够缓解一时，但不能根治。
他不知道这是为什么 平时他总是很疲倦，没精神，短气乏力。
这是中气不足，没了中气就不能去化水 、推动水。
就像士兵没吃饱饭，你给他再好的武器，他还没上战场就脚软，你还指望他打胜仗吗？人也是这样，五脏气不足，自然水津变成水湿，排泄不出，你用利水药，再好的武器也用不上。
比如说，真的是将死之人，水液留洁，没有阳气，用再好的利水药，水也动不了。
还是需要借助阳气，水液才能流畅。
这才是真正中医的阴阳观，不能治阴水只看到阴水，一定要看到阴阳互根互用这点。
世界任何事物都是孤阴不生、孤阳不长的，所以考虑任何问题，得用这两分法。
在上方里再加 50~80 克黄芪，又喝了几天，排尿量比以前增多一倍，尿涩不畅、淋沥不尽之感顿消。
人也像减负一样，变得轻松了。
《黄帝内经》有和句话，中气不足，省尿为之变。
也就是说你中气不足，大小便都会异常，该排出来的排不出来。
这个中气是多么重要，用这个黄莽把中气一托，然后那些玉米须、赤小豆，薏苡仁之品利起水来，就如同顺风、顺水 、马力足再开船，既有船自身的动力，也借助水力、风力，自然扬帆千里，流畅不止。
可见，中气才是人体水液发动的马力。
所以我们看到有很多老医家用补中益气丸治疗老年人尿频急，排尿不畅，慢性前列腺炎，发现效果挺不错的。
特别对于那种体虚乏力，精神不足，中气亏虚的，一把中气扶起来，小便就很通畅。
这补中益气汤里可没有一味专门利尿的药啊，何以收到如此水流畅快的效果？
外行人看不到门道，内行人会心一笑。
中医哪是盯着尿，而是在治人体的脏腑气机。
中医治的是人，调的是脏腑，运的是阴阳，变化的是气血。
大气一转，病那乃散。
中气一提，水湿自去。
这叫气行水行，气虚水停。
所以中医治病，脏腑一定要拿在一起讲，五脏相关，脏腑相表里，脏腑之间又有别通关系，整个人体就像一张密切相关的网络。
任何一个点出了问题，都要站在全局的高度上去调理。
所以说中医不治表面的病，而治里面的人。
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@取其精华，去其糟物
我们接下来看下一味蕊硝。
性寒偏苦，所以能清热下火，人体胸脐中热大上扰，咽喉肿痛，一派火曰炎上之象。
芒硝下去，就能开火毒下行之通路，使浊阴热毒归六腑。
我们看《神农本草经》是怎么形容芒硝的。
说它主百病，除寒热邪气，主六腑积聚。
这句话把芒硝很厉害的功效都道出来了。
芒硝质重能下沉，凡遇到积聚等物，能够软化解散，往下荃。
有形之堵塞可以逐出六腑，无形之火热也可以从上往下撤，真是一味荡涤六腑、推陈出新的良药。
它和大黄常相须为用。
逐五脏毒，从六腑出！ 大家看，脏毒最严重的表现，最后热极生风，容易抽搐或冲狂，这么严重的脏毒，该怎么办呢？ 中医不治脏而治腑，脏那要还腑，你浊火不能下潜反弹上来，人当然狂躁不止。
张锡纯在《医学衷中参西录》中就很重视用肚邪还腑的思路治疗疑难杂病。
比如顽固的癖狂，记载有一少妇交狂，你勉强灌她药，她也不喝，甚至她不以为狂，亦不想吃药。
后来张锡纯想了个办法，把芒硝当盐用，在饭食中调配，病人却不知道。
用这个暗度陈仓之计，病人吃了一个多月，狂躁之症遂减，后来就不改作了。
张锡纯称，芒硝不仅能够涤除病迷心窍，它同时更能够使心中之火热向下消散。
这样日积月累，量变引起质变，既能够清顽痰胶疾，也可以不断地开通六腑，以助痰浊下行之通路。
所以服之，立见功效。
张锡纯用这种芒硝当盐的治法治疗痰迷心窍失心疯、癫狂，方法、方药简便易用，可操作性强。
所以当碰到病人双寸脉上越，气血并走于上，脑子静不下来，就像风筝被扯上高空，这时就可以用芒硝涤荡六腑，邪气下行，软坚散结，导屠火归土。
《伤寒论》里说，万物生于土，复归于土。
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所以身体虚弱要培土，使土生万物，身体堵塞，浊火实证要攻士，使士纳万物，化万物。
所以脏毒要从腑出，要从土中肠腑排去。
中医治病是用这种思想，它看到的是正常人体气血的升降管道的通畅。
比如你的六腑消化道、谷道，这地方奥妙无穷，这地方既是精华化生之处，也是人体糟粕排泄之所。
脏毒要从这里下走，五脏元真要从这里汲取，如何恢复身体取其精华、去其糟粕的功能，正是我们中医时时刻刻要把握的主线。
你精华不取，身体就虚劳无力；
你糟粕不排，身体就堵塞长包块。
@划船只用方寸木
我们学芒硝这味药，就要学到脏邪还腑，祛除六腑积聚、五脏邪气的一种办法，就是通利谷道，软坚散结，导浊火下行。
所以不独是阳明燥屎内结便秘，芒硝更广地运用于各种咽喉上火、口舌生疮、目赤肿痛、心烦失眠 、口昔咽干等一派间火上行、儿阴不降的脏腑实证。
会用芒硝在于要明通人体邪气该怎么排，一定要抓住病人有实热瘀堵。
《药性赋》说芒硝通大肠，破血而止痰闻。
这就把芒硝最形象的功用用一句话高度概括了，不管是瘀血痰浊，还是大肠的糟粕，芒硝通通可以给你洗下来。
但大家要知道有病则病受，无病则人受。
你身体体质亏虚，无力运化积滞，这种情况就要慎用芒硝了。
同样是积清，中医要辩证看待，就像我们前面提到的水积或积水。
体质壮实的你用瞿麦或车前子，一两味药就导水湿下行。
但你体质虚弱的，是因为虚而停留水饮，这时水饮停留是标，真正脏腑不气化才是本，故而你用肾气丸或补中益气丸，不特别去治水，而去治脏腑气化，助其五脏元真通畅。
那么人自安和，水自消，病自去。
所以用芒硝来通大肠，如果是大肠实热火毒上攻，这些糟粕一日不去，便一日为神，一时不排，便一时为列。
这时当使用雷霆手段，如芒刺在肉，不拔不快。
但如果病人是体虚，运化不动，肠道积滞只是个假象，它反映你脏腑推动功能下降，像很多老年人体虚便秘。
如脾虚脾约，脾功能不足，大肠失去津液歼布，不够滋润，你反而不能去攻它，用一些麻子仁丸、当归润肠丸微微润通即可。
可见中医认病要理顺标本虚实，这点很重要。
不知标本虚实，开口动手便错；
知道标本虚实，屡用屡效。
张从正说，求得标，得其本，治万人，无一损，就是这个道理。
肠道的病会影响到五脏，五脏的病会影响到肠道。
所以你察色按脉，必须审别标本虚实，虚则补之，实则汽之。
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这样每味药在你心中都有分寸，知道什么时候用它。
所以说中医治病一定是在治一个时机。
食其时，百通理。
这是《阴符经》里的话。
要把身体理顺，就需要切合用药时机。
所以说药物功效重要，但用药时机更重要。
这个时机用得得当，就像氢方寸之木，可以转万户之舟。
@污拍在全病在身
《珍珠囊》说，芒硝其用有三。
一去湿热，二洗涤肠中宿垢，三破除坚积热块。
大家要注意一下，凡是药物有洗涤作用的，我们要多留一份心，为什么？
因为人体的疾病在身体，就像碗有污垢一样，像痰湿、瘀血甚至脂肪瘤、包块。
我们中医把它看成身体的污拆，就要用药去洗涤。
还有哪些药有洗涤功用呢？ 我们前面讲的瓜菱、薤白合用，最善于洗涤胸膈中疾拆，就像洗碗时用的菜瓜布一样。
故而碰到胸中痰堵，胸痹，或者肺部咳疾，咳不吏利。
这全瓜萎一上去，病人咳痰顺利了，排痰也快速了。
山楂善于洗涤人体肠胃中肉积。
大家看有些长期使用的玻璃杯下面有垢积，倒进去浓浓的山楂水，垢积居然都被慢慢地消化掉了，恢复了玻璃杯的洁净。
这就是为何胃酸能够消化食物，但是对于胃酸过多的病人，我们就少用。
当然，对于平时不知道戒口，三餐无肉不欢，天天吃得肠肥肚满，又想通过吃山楂片、泡山楂水来减肥，企图仰仗药力来为你贪食的结果买单，这又怎么可能呢？
还有其他方面善于洗涤身体垢积的药，如神曲、麦芽、鸡内金、鸡屎蔷。
大家看，鸡内金就是鸡的胃，连石头都可以化，凡动物弱于齿者，必强于骨。
这鸡内金善于消人体的各种积聚，又比较平和。
曾有胆结石的病人，单纯研粉服用鸡内金，一个月后结石居然消失了。
可见鸡内金善于洗涤胆管内垢积。
当然你用药引，引到膀胱去，对于肾结石、膀胱结石也管用。
这里我们就不详痰了，以后碰到再细细说。
我们看这芒硝有通大肠破血而止痰癣之功-*有些人就疑问，芒硝怎么止痰交？这不好理解啊，为何止咳化痰药里没有芒硝呢？
告诉你，药物不是按表面归类，有的时候药物是通过作用脏腑，恢复升降而达到药物本身难以达到的效果。
就像你灯泡不亮了，你发现是下面开关松了，用螺丝刀把开关拧紧，结果灯泡又恢复了光明。
可见灯泡灭了，不一定要修灯泡，有时修开关反而管用。
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@户周炎的开关
找出疾病真正原因在哪里，往往比你片面地用特效药要重要得多。
所以这里有必要跟大家介绍一个用芒硝来化痰的名方。
这个名方来自《全生指迷方》，叫茯苓丸，又叫治痰茯苓义，由四味药组成，半夏、茯苓、想壳、芒硝。
凡是病人中焦停痰留饮，痰饮不化，因此顺着经络到处转移游走，堵在肢节，不通则痛。
很多五十肩、肩周炎的病人，你一问，打呼噜，平时咳吐痰多，关部脉滑数，这都是痰浊之象，需要往下击降。
这种舌苦黄腻，痰池上扰的肩臂痛，千万不要把它当成风湿来治疗。
风湿是要往外发散的，你一发散，反而把更多痰浊发上来，痰浊是浊阴，应该往下肃降，你应降本流未，令阳明之气下达，打开痰浊下行的通路。
那么肩周、咽喉、食管、骨的痰，通通都往下走了。
所以用半夏、茯苓燥湿渗湿。
痰由湿生，湿为痰之母。
这两味药可以治痰的来源。
炽壳、芒硝，一宽中下气，一洗涤痰拆，可以大开痰浊的去路。
新痰不生，旧痰有去路。
如此四味药，既治病之来源，也治病之去路，使脾胃健运通降，自然四肢之疾潜消默化，真是治病必求于本的思想啊！
聪明的你可能会发现，这茯苓丸虽然只有四味药，怎么却是半个二陈汤 (半夏、茯苓 ) 加半个大承气汤 ( 枳壳、芒硝 ) 组成的？
没错，你再深想一层，就知道古人是怎么设计这个处方了。
二陈汤乃治痰饮总方，大承气汤乃能打开胃肠浊阴下行的大开关、大闸门，这样周身痰浊得化，并且能够下行，肩周的秋腻痰浊阻塞之感就消失了。
大家看，中医就连一个肩周炎，也不一定要当风湿治，很多疾病当风湿治，老治不好，你就要看是不是五脏失调，痰瘀作上举。
所以找到治疗肩周炎的开关很重要。
手臂痛，痛得举不起手来，或者在左，或者在右，转移来转移去，这是有伏痰在脏腑中脏部停留，脾胃不能很好地升降，四肢都属于脾胃，四肢都襄水谷气于骨，骨不能很好地化生水谷精微供给四肢，它就供给四肢痰饮，这样痰浊系滞阻塞，经脉不通则痛。
所以中医不治肩周炎的炎症，也不治风湿，也不治经络，也不治疾，治什么？治脾胃的升降。
你只要使脾胃升降如常，疾湿有个去处，不再犯上作乱，使浊阴出下窍，何患肩周炎不消。
所以用芒硝治疗各类顽痰留伏胃肠，走人经络，往往都是必不可少的。
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所以有人问我们肩周炎有没有特效方啊？ 告诉你，中医辨证论治就是特效方，你相信吗？ 用得好，化痰的药可以治肩周炎，用不好，祛风湿、清热解毒消炎的都治不好肩周炎。
因为肩周炎它只是上面的灯泡不亮了，很多时候不一定是灯泡问题，停电了，或者开关坏了，都可以使灯泡不亮。
没有人规定灯泡不亮，一定要修灯泡，这是一个普通电工都知道的常识。
对于一个医生来说，更应该懂得。
所以说体察疾病发生的真正原因，比你用什么药更重要。
比如我能够找出是痰饮作崇、浊阴不降引起的肩周炎臂痛，那么我不用茯苓九，用其他化痰降胃的药，也可以手到扒来，药到病除。
所以有人说，十个中医开十个方子，没有标准，我怎么敢吃你的药呢？ 其实你如果同样是一个跌打损伤瘀血，这个中医可以用丹参帮你治好，那个中医用伤科圣药三七也能帮你治好，别的中医用四物汤也能帮你调好，另外的中医用草药也能帮你调好。
大家虽然用药不同，但共同目的都是把局部瘀滞清理开，你不用管是甲来清理河道，还是乙来清理河道。
大家虽然用的手段不同，但最后都把河道淤泥清除了，人恢复了河水的正常流通，这叫殊途同归。
好，这节课我们就讲到这里，下节课讲石总。
26、石膏
石膏治头痛，解肌而消烦渴 四正己化人 上节课我们讲到芒硝这味大药。 通过一节课的串讲发挥，大家知道了芒硝通大肠是它最大的作用。 所以肠道有燥屎，它可以碎开通下。 但同时芒硝还可以主五脏六腑寒热积聚、痰六留闻。 因为这些浊阴都是通过脏邪还腑的方式排出体外。 我们介绍了一个方子叫茯苓丸，病人痰饮上攻会引起肩周炎，用茯苓丸导痰下行，肩痛自愈，这还是浊阴出下窍的思想。 我们想想，是不是痰饮留驻经络就出现肩周炎呢？ 你如果碰到颈椎病、前列腺炎 、顽固性头痛这些常见疾患，如果属于痰浊留饮停聚不去的，你是否能及时想到茯苓丸呢？ 告诉你，病人有关部郁滑，舌苔黄腻，这茯苓丸下去，各种杂病怪病都会随着痰去得消。 因为中医认为怪病多有痰作崇。 你如果学会治痰，你就可以成为一个大家。 当然治痰不是简单学会几味化痰 117
药就行的，必须要明通脏腑，升降气机，才能够把痰治好。
叶天士说，医可为，不可为，必天资聪敏，读万卷书，方可为医。
徐灵胎说，医道，乃通天彻地之学，必全体明，而后才可治一病。
这都告诉我们，学医需要下一番功夫，需要把医学真正融进自己血脉里。
当你可以为之废究忘食，为之毕功一处，为之长期项修时，你的医道素养自然可以与日俱增，火候也随之不断攀升。
同时也别忘了你再会治痰，也敌不过病人不断地制造疼啊！ 痰的来源一方面是你脾胃功能不行了，另一方面是你喜欢肥甘厚腻。
中医认为，饮食自倍，肠胃乃伤。
长期大量地超负荷饮食，损伤了脾胃，妥胃不能把水谷精微变成津液，结果通通变成疾湿留饮。
即使你用最好的药去治疾，打开痰浊的去路，但病人却依旧肥甘厚肛，饱食过度，夜夜宵夜，日日零食，三餐毫无规律，日夜不循常规，这样怎么能把痰浊排除干净呢？
所以我们再度强调，一个医生，首先他也要是一个养生专家，自己身体也要调得好好的。
按时作息，不过用身体，要懂得饭到七分饱，适可而止。
只有你具足正知正见，你才可以教化病人。
医生应当行两方面职责，一是用药治病，二是用言语劝化病人，改除不良习惯。
就像西方医学之父也认识到这点，他说医生有三大法宝，一是手术，二是药物，三是语言，正己才能化人，可惜现代能用语言来挽救病人疾苦的医生太少了。
能不断地传播健康知识，引领大众去回归《黄帝内经》所说的饮食有节、起居有常、不妄作劳的医生太少了。
现在很多疾病，其实不是难治，难在病人不肯回归正常规律作息。
回归了，治起病来，就像顺水行舟。
和正常人体自然规律逆着干，颠倒昼夜，乱了三餐，这样治起病来就像着水行舟。
一顺一道之间，难易可想而知。
我们再给大家介绍一下，芒硝在外用药里也是大显身手，像治疗口舌生疮、咽喉肿痛的冰确散，除了冰片、硼砂外，还有芒硝；
还有治咽喉炎的西瓜霜，就是用芒硝和西瓜一起炮制；更有治疗目赤肿痛的眼药水，可以用芒硝来配制，它迅速让眼中热火下行，肿痛顿消，如蒙甘露，如滋天两。
各种疮痈肿毒，比如痔疮，单用芒硝煎汤外洗肛门，肛周肿六也能很好消退。
乳房长痛，用芒硝化水后，纱布包训外敷，也可以退热消冯，软坚散结。
古人说，外治之理即是内治之法。
你用芒硝治内科杂病可以逐五及六腑寒热
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积聚，同时你用芒硝治外科杂病，也可以涤除各类疮痈肿脓。
所以当我们看到芒硝治疗神经性皮炎的报道时，那是在情理之中。
有些研究说，含化治疗毒火上攻牙痛特效，那也在情理之中。
还有报道，病人阳强，阴芭不倒，用芒硝外数，也可以顺降下来。
甚至用它外数治疗亲尾炎，用它熬水坐浴治疗前列腺肥大，用它煎汤治疗泌尿系统结石。
各类形形色色的报道都有，这些应用看似名目繁多，其实都离不开芒硝攻逐五脏六及寒热积聚的功能。
有热它可以清，有肿它可以消，有积它可以下，有坚块它可以软化。
但是大家要注意，这是停留在有的层面上去调，你只有有病才病受，你如果体虚就不适合用它，体虑则人受。
这就是我们用药的分寸，必须先明寒热虚实，阴阳表里。
古人说，未议药，先议病，就是这个道理。
@义早逢车雪
芒硝就补充到这里，接下来我们跟大家讲另外一味重量级药物一石膏。
石膏人称白虎，一方面是《伤寒论》中白虎汤有它。
另一方面白虎乃西方多降之象，白虎能肃降肺胃，使炎炎的暑热烈火转为一派秋凉。
《黄帝内经》认为，亢为害，承乃制。
这是说，你热势太亢，就是一种灾害，就像天地干旱大热，这时就要来一场匡卉雨露来 or击降大地。
所以自然界有一种灾变，就有一种对 国本ae治之法；
而人体有一种病变，也有一种对治之法。
2 归，
我们学医为什么要善于观察大自然，因为体 国写 流io |就可以明通阴阳造化之机，进而把这道理运用于 本aa 和人体，那么就无往而不利。
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所以《易经》记载，以前包闵氏，仰观天文，
依察地理，观鸟兽虫鱼，还有万物的纹理，然后始作大易，以通神明造化之理。
我们历代医家也认识到，不知易，不足以为天医。
知道易并不是知道去如何看相算命，上卦吉凶，这都是小道，而是要去研司其中至理，明白人生真相。
然后努力去为万民谋福社，自强不息。
这才是我们中国文化道统大易精神。
回过头来，我们看天地之象如何和人体之象相通应。
为何我们前面反复强调，天地有一现象，必然在人体上有一现象对应，人体有一病象，天地之间必也有一现象与之对应。
你如果善于思索挖掘，你会罕见更多大自然造化之美。
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就像我们人体在温热病的时候，身体壮热，非常烦渴，脉势洪大，汗出如雨，这在中医看来，叫作阳明四大证。
这四大证大家看像不像在天旱时人们的状态，长期天不下雨，暑热蒸腾，每个人都汗出不止，心也着急，脉很洪大。
因为浑身壮热，消耗大量阴分，所以心烦口渴，这一派天旱之象就如同人体阳明火热。
那大自然如何救民于火热之中呢？
一句话，久旱逢甘露。
夏哮亢盛为害，一到秋凉就顺承下来，这叫亢为害，承刀制。
人体脉势亢盛，一派血脉债张，津液易沸，这叫温热病气血两烤。
一且碰到含有石膏的白虎汤，就像火灾碰上暴雨，就像暑热碰到秋凉，真是天生一物克一物啊！ 邪热腾腾之势马上为之平复。
所以我们就可以知道，你再热的阳明热证，一派火热，这时请出石膏这只白虎，也可以帮你凉降下去。
所以说石膏甘寒，能够解肌而消烦渴，这种烦光就是热火亢盛，烁伤津液则渴，扰动心脉则烦。
石膏一出马，顿清阳明实热。
@款费与大叶性肺炎
有个病人，大叶性肺炎，病人不单发热，而且还咳吐浓痰，非常黄间。
一摸脉势亢盛搏指，这明显是一个上焦心肺胃热盛，炼熬津液成为痰浊。
大叶性肺炎的那么多痰浊是怎么来的呢？ 我们看，人们熬缆，刚开始熬是清稀的，越熬到后面就越稠，或者是熬药膏，效到后面黏糊糊的。
这说明火能够炼津液成夭着，你要把黏着恢复清稀，有两个办法。
一方面是赶紧撤火。
另一方面是往锅里加水。
就用这简单的水火思想，他服用了麻杏石甘汤加千金苇茎汤。
这里头既有石襄撤火下行，也有桃仁、惹改仁、冬瓜子、杏仁，导肺部痰垢往下走，还有芦根、甘草能增润津液。
病人只服用了两服药，热就退了，本来黄浊的痰现在也变清了。
三剂药吃完，病就去了七八，再休息几天，没有服药就好了。
中医认为大毒治病，十去其六，常毒治病，十去其七，小毒治病，十去其八。
这里的毒并不是说真的有毒，而是说药物有它的偏性。
所以病人三剂药下去，咳吐脓浊变清稳了，变白了，说明热势已经退下去，不需要再赶尽杀绝了，身体自动都会去收拾残局，清理战场。
专家说大叶性肺炎用抗生素很容易耐药，而我们中医中药就有这个特点，天然的药草用了几千年都没有耐药的先例，因为你随便就可以组合出各种药方，那
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细菌病毒怎么能跟得上你组方的变化呢？
这真是以自然之药来治疗自然之病，一物克一物，病那无法耐药。
从中可见石膏对于肺部痰浊火热上蒸的效果是杠杠的。
大家要用好石膏，一定要看张锡纯是如何用石膏的。
张锡纯堪称把石膏发挥到淋沉尽致之人，可以称它为石膏王。
他用石膏退热，认证准，剂量大，常常一剂之间将大热退除，病人覆杯而卧，病去若失。
所以说我们在学《药性赋》时，可以参读《医学衷中参西录》里关于药物方面的讲解，那都是他临证实践出来的，理事圆融，非常精彩。
学者若能够深入玩味，定可以觉得满纸灵机，大受启发。
Q@人体饼救消防队
《药性赋》里说石膏能治头痛，这个一般人比较少用，大家只知道石膏治牙痛胃火上攻的效果特好。
所以清骨髓里加石膏，胃火下行牙痛消。
玉女前中加石膏，治胃热上蒸津液耗，口干舌燥属上消，配合一些养阴之药，降火滋阴，解除消渴燃眉之急。
所以石膏配合知母、地黄、麦冬之类养胃肾之阴的药，上清肺火，中养胃阴，下滋肾水，人原之火势熬伤了肾中精水，都可以用此方去救急。
所以碰到病人将夜，导致肾中水亏，辛辣烧烤助长肺胃火热，导致口舌干渴、牙上诊肿痛，这类病象非常多。
你随手开出玉女煎，但见舌尖红少苦，没有不应手取效的。
一边降肺胃火，一边让身体下甘露雨，这样大雨洲沱，炎热之威自然解除。
大家要知道，石膏降火时一般是要生用的，生石膏退降火热效果才好。
甚至有些医家想要降火更神速，他们还建议用一部分石膏，研成粉末，不用煎熬，直接用药汤冲服。
你本来是白虎证用白虎汤退不下来的热，石膏研粉冲服，热就退评。
章次公治疗阳明胃热或大叶性肺炎 、消渴，都会用到生石膏研末冲服。
他说生石襄研未吞服，清热之功更胜于前服，用于治疗温热壮热，颇有效验。
《奇效良方》中石膏鼠粘子散，治疗偏正头痛连到眼睛痛，石膏、鼠粘子各等份，研细末，每次服用两钱，吃饭后用温酒或者清茶调服，需要温通血脉的用温酒，需要清利头目的用清茶。
至于胃火为什么会头痛，这个有点难以理解。
其实大家只需要知道，人体头部脸面大多数是阳明经所过，阳明是什么？是胃肠啊！ 你胃肠中浊火不降，那么
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头部就会热赤烦痛。
临床经常碰到这种头痛，病人痛到手头顿足，大家看到没有， |只需要一个病象反应，我们就可以捕捉病机所在。
|如果病人头痛，软绵绵，唉声叹气，那一定是虚痛。
如果病痛到心急火依， |手胸顿足，那就是实痛。
为什么呢？ 中医歌雇里有一句话叫，有力无力辨虚实。
是一派强壮之象，那是实。
一派虚弱之象，那是虚。
病人的举动有没有力量，脉象给你的指感，都明显把虚实告诉你了。
虚则补之，实则泄之。
虚实一出来，治法就随之出来，一点都不含糊。
中医治病其实是非常清楚的，不是糊涂医在治糊涂病。
所以不要以为头痛就 |吃特效止痛片，你不辨虚实，不循病因，用止痛片来麻痹神经，不异于掩耳盗铃。
你看他手在前额部，知道是阳明胃火头痛，就用营蔡石膏汤。
这汤方中有三味药是不可挪移的，川芎、白芷、石过，为什么呢？ 头痛不离川芎。
阳明额头痛不离白芷。
胃火壮盛不离石膏。
这三味药，标本兼治，治万人无一损。
既有川芎、和白芷风药上行头目，开破郁结，火郁发之，提壶揭盖，不去挽留热气；又有石膏降阳明胃火下达，使头部热火有个去处，不复犯作乱 这】三味你别小看，也是利用风药来使清阳出上穿，利用石膏甘寒来降浊火，使浊阴出下窍，这样上下分消，病痛可止。
病人吃完后，头痛如失，后来再没有发作过。
原来他那段时间熬夜打麻将又吃宵夜，久坐在那里，胃部浊热不能通过散布下行，脑部又思虑过度，加上空调房，寒邪外束。
这样外寒包住里热，你不用解表和清热二法同行，如何能够迅速拿下头痛呢？ 真是千钩之疾的病痛必用雷霆手段啊！
从这里看来，石高对人体而言，就是一个典型的急救消防队。
你身体四处着火，火势烧到最旺，你别忘了第一反应时间就是打 119，119 火警就是石襄。
所以身体一派类原火势起来时，别忘了赶紧请生石膏出来。
有人是请它出来了，一次只用 10 克、15 克，碰到原之火，那只不过是杯水车薪，如果能够救急呢？ 试想一下，森林火起，岂是你区区古人八人消防队员能奈何的，必须是大剂量，重剂起顽疾。
药物剂量，只有达到一定程度，量变才能引起质变。
谷起千钩之石，必用千钩之力。
否则见到热势类原，只是小打小闵，隔靴援痒，又有何功？ 这时必须天降洲沱大雨，方能信友原之火迅速瓦解冰消。
顺便提一下，以前人上火了，喝一些豆腐汤，退热退火效果良。
一方面豆汁偏凉，另一方面是，以前的豆腐是卤水点的，还含有石膏，都偏凉，这样煲出来
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的汤，能够降火下行，利水而走。
这叫阳随阴降，热随水退，火随尿消。
所以别小看一个豆腐汤，导热下行，清心利小便，那效果可是食疗里顶啤呀的。
好，这节课我们就讲到这里，下节课讲前胡。
27、前胡
前胡除内外之疗实 @内治之药即外治之药 上节课我们讲到石膏这味药，石膏治头痛，当然不是所有的头痛，而是阳明胃火上攻的，甚至是那种雷头风，头痛欲裂 暴躁火热上攻的。 中医认为，亢为害，承乃制。 你往上冲得厉害，我就有质重的药、清凉的药，像是给身体下一场清凉露雨，火热自煌。 所以说，非热盛不用石膏。 热到极处，人烦渴，就像夏天暑热一般，我们用白虎汤的意思就是制造一个秋天的场。 这种利用制造四季气场来治病的思想，记载于《黄帝内经》的 四气调神大论 ，所以夏天脉势亢盛，就要给病人制造一个秋天夏收的场。 这时石膏就是一个下降下收之象，能够大加清降肺胃之火热，以止其烦渴。 所以最厉害的阳明实热高热，在没有犀角 (代 ) 的时候，用石膏更妙。 石膏除了直接清热外，它的甘寒还可以保护人体阴分津液。 中医认为，留得一分津液，就有一分生机。 在降火之余，还能保阴，这样的药还是比较难得的，故玉女煎治胃热消渴用到石膏。 如果纯粹是阳明热已，所谓阳明无寒证，那用白虎汤是正中下怀。 退这种高热，就像移头碰到此。 如果病人不属于纯粹阳明热盛，它属于三阳受了寒，肌表被束缚住，郁热透发不出，外寒内热，脉浮紧而数怎么办？ 这就是我们前面提到要用两个理法合一一 解表清里。 你表不解，热没有一个外出的机会； 里不清，能能热势就没法降下来，所以可用柴葛解肌汤，治疗小儿高热不退。 外风寒束表，内里热炽盛，效果比较好。 有些人说，小孩不方便服药，难以把握剂量怎么办？ 不用担心，有种非常好的办法，你用大人的剂量开柴葛解肌汤都不怕，前药给孩子吃一两调效，剩下的可以给小孩泡脚，或者更蒸，这样汗孔一开，血脉一流通，脚一泡，热那就被撤下来。 人体皮肤也会吸收药力，特别是小孩肌肤柔嫩，稍微球蒸泡一下脚，就会微微出汗。 肌表的寒收一被解放开，和孩子原来像被绳子捆得紧紧的浮紧脉象一下 123
子就像松了绑一样，孩子也不间了，胃口也开了。
就用这种方法，大人孩子都能接受，也没有不良反应。
《黄帝内经》里说，其在皮者，汗而发之。
古医籍告诉我们要用汗法治疗表闭里热。
大家不要以为汗法就一定要服用发汗的药，我们前面不是跟大家讲到吗？外治之理即是内治之理，外治之药即是内治之药。
我可以用羌活、柴胡、葛根内服解表，也可以煎水午蒜，更蒸完后再泡脚，加强血液循环。
这完全是变内服药为外用泡脚方，但同样起到开汗孔、行血脉、解肌表、和阴阳的效果。
古人治病昭示我们大法，我们遵其大法而行，不用拘泥非得内服，给小孩强灌，确实喝不了的要权宜变通。
不然的话，不能喝药，那再好、再对证的药都没办法，你就没析了？ 所以说小孩难以喝药的，我们要知道这种外用之法。
@咳凡的病只是冰山一角
好，石膏我们补充到这里，下面开始讲前胡。
前胡除内外之痰实。
这是说前胡可以治疗内伤或外感导致的各种痰热认感、湿热堵塞的咳嗽。
由于它味苦，微寒，又归肺经。
所以它能够苦降肺中之气，使痰热随下行的气机而往下撤，那么内伤、外感导致的痰实堵道就解除了。
所以古人称前胡乃下痰气之要药。
对于肺中气机上道，痰浊浊阴不降，大家就要想到前胡下气去痰实。
《本草逢原》说，前胡擅于下气，能治疗痰热咳嗽、 胸中靖满诸疾。
为什么呢？气下则火降，火降则疾易降。
大家看， 痰 字是病在两重火，哪些人容易痰浊克堵y 有三方面。
一个是吸烟喝酒比较多的，身体经脉被痰浊所堵塞。
何以见得？你看他们白天起来，起床第一件事是干什么》是吐痰，老觉得嗓子清不干，虽然你认为只吐出一点点痰，其实能吐出的痰只是身体储存痰的冰山一角而已。
设想一下，痰浊要从下面腰肾
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满到中焦脾胃，再满到上焦胸肺、咽喉，最后不舒服才咳吐出来。
所以等你咳吐痰时，说明你身体已经亚健康了，已经有不少病理产物堆积很久了。
你如果不去清理身体，就会没精神，注意力难以集中，容易疲劳，随后疾病都会多起来，甚至得一些奇怪的病。
因为中医认为怪病多有痰作崇。
而这痰就像机器的铁锈一样，锈迹不除，就会影响机器的运行，轮轴里痰浊锈迹很多，就转动不灵活。
所以当你觉得思维迟钝，记忆力减退，脑子不灵活时，你就要想到是不是吸烟喝酒太多，导致痰浊太多，进而使身体经脉为痰拍所蒙。
@上工与中工
第二种类型就是平时喜欢吃肥甘厚腻、烧烤冷饮的人。
这类人经常控制不住食欲，经常吃得过饱、过胀，水谷精微化生不了津液，就会变痰湿，脾胃因为超负荷承载就会受伤。
古人说脾胃为生痰之源，就是这个道理。
你脾胃伤了，痰就会源源不断地从这里出来。
所以治疗慢性痰饮，不能只盯着痰治，要去治脾胃。
而我们提到的前胡，它只能治疗已经生成的储留在胸腊、肺部的疾，它能够把这些痰实通过降气降火而刷下来。
但前胡对于生痰之源却无可奈何，它不能健运脾胃，使脾胃不生痰。
所以说上工治其未萌，中工治其已成。
上等的医生在疾病萌发之前下手治疗，中等的医生在疾病产生后盯着疾病治。
所以说你再会治痰，你也比不上那种不让痰产生的高手，高手就是在你还没有出手之前就把这场战斗结束了。
中医称之为上工治未病。
要使痰不生，很简单，青菜萝卜糙米饭，瓦盖天水菊花茶。
你七分饱，加上清淡饮食，吃进来的东西通通被身体消纳吸收，又何痰之有。
大家看 20 世纪八九十年代，人们普遍身体矫健，将军肚、啤酒肚难以找到几个，连中年发福的都少，甚至连吐痰的人都不多。
现在大马路上到处都贴着不要随地吐痰，要注意讲卫生。
可见道德教育缺失是一方面，从另一个方面说明现在人们普遍多痰，普遍营养过剩，普遍过胖，普遍为痰湿族阻而活动不利。
别以为你不吐痰，身体里面就没痰，中医认为痰分有形之痰和无形之痰。
有形之痰吐出来可见，无形之痰在经络脏腑里面游动停留。
就像水肿、积液、炎症、囊肿一样，不单不为我们身体所用，还会阻碍我们身体正常的气化，影响到脏腑的升降功能。
所以祛除身体痰浊，就能轻身耐老，延年益寿。
痰为百病之母，它是各种病理产物滋生的大环境。
我们治病要治其母，就像斩草要斩其根一样。
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不管疾病如何千变万化，我们只需看到病人吐痰或舌苔黄腻，或声音沙哑，或肥胖，或睡觉打呼噜，或脉象滑数、淆缓，这些都代表他体内有痰湿阻道，都要考虑帮他洗涤洗涤羔垢。
@可以当金丹使的饮食观
同时要注意饮食方面的预防，因为药调最后都不如食疗，食疗才能防治其本，故而痰浊奏盛的人，我们中医第一名话就是要让他清淡饮食。
万病之毒莫过于浓。
抽出的血液浓闻，三高就来了。
吐出的口气浓闻，头脑就不清醒了。
排出的小便浓间，前列腺、膀胱就容易出问题了。
排出的大便浓浊不畅快，六腑就出问题了。
出汗酸浓浊上秽，五脏、三焦、皮肤就出问题了。
中医叫作司外揣内，见微知著，我们能够在疾病还没有形成气候的时候就下手，就源于这些精妙的望诊之术。
在疾病刚刚开始准备酝酿的时候，我们就开始通过饮食起居来保健养生。
那么对这些浓浊的代谢物，我们该如何提倡健康的养生观呢？
中医认为，阴者阳之，阳者阴之，虚者实之，实者虚之。
所以浓者应该淡之。
血脂那么高了，你怎么还不知道清淡饮食呢？ 人都胖成那样了，你怎么还那么贪吃呢？ 身体都不舒服了，你怎么还那么喜欢肥甘厚腻呢？
故《黄帝内经》说，刁淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？ 你如果有淡泊的心态，再配上淡泊的饮食，那么身心两手抓、两手都要硬，何患身体浓浊的痰垢不消。
所以古人说，若要身体安，淡食胜灵丹。
这人句话完全直中疾病要害，你可以当金丹使。
@为什么和天然气用得快
下面我们再来看第三种痰浊上比较多的人，那就是熬夜、房劳过度的人。
这类痰多的人叫作肾痰。
如果说第一种叫作肺疼，肺为储痰之器，叫烟酒痰。
第二种为脾痰，脾为生痰之源，这种痰是贪吃吃出来的，是脾胃消纳营养之力不足的产物。
第三种肾痰，就是纵欲熬夜，不知节制，导致肾亏，阳气不能蒸化津液而成痰饮。
这种痰饮最深最重，所以中医认为明为生痰之根。
这种痰饮根本不是前胡能够治疗的，不把肾气培补起来，不节制欲望，根本难以修复。
肾痰有哪些表现？ 肾主腰脚，主二便，腰为肾之府。
所以人体下半身的疾患，
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很多是肾痰作崇。
男性的前列腺增生很多是痰浊蒙蔽在前列腺上，女性的子宫肌瘤、盆腔积液、卵巢吉肿，一块块积垢也可以看成一团团痰浊，更有老年人的膝关节退行性病变、腰椎间盘突出，这些大都是痰浊留积在腰膝。
就像生锈的铁铲或铀头一般，锈迹斑斑，所以转动活动不利索。
还有老年人中风偏次，痰浊墙在经脉，血液不能通行，就像地震过后，山洪暴发，把通道淹没堵塞了，所以道路交通瘫痪。
人体正常气血也过不去，因为痰浊把你的下半身堵得死死的。
当然更有肾疾上泛茵项脑部的，老年人帕金森病或老年痴呆都要从痰论治，而且要从经痰论治。
为什么呢？ 大家看看，中医基础理论怎么说的？ 肾主骨，主水，脑为人艇海。
所以骨虚痰湿重的老年人，记忆力容易减退，反应迟钝，最后痴末，甚至脑梗。
所以中医叫上病下取，脑部的疾病也要看到骨。
为什么我们这个时代，老年痴呆、中风偶次 、帕金森病的中老年人越来越多。
不是说科技进步，医学日益发展了吗？ 怎么这样的疾病反而多了，八九十年代绝对没有现在这么多中风偶次、脑梗、痴采的病人，因为那时根本很少看到轮椅。
而且现在这些疾病普遍有年轻化的迹象，这是什么问题？还是一个肾痰作崇。
现在和以前最大的不同，是生活好了，的好了，娱乐多了，很多年轻人、中年人纵欲、熬夜，这些是非常伤肾的。
早早就把身体肾精耗光，一到中晚年，身体肾精不够了，就像天然气不够了，饮食之物就熟不了，化不开，气化不了，半生不熟的食物通通变成痰饮，留住在四肢百通，五脏六腑，所以人很容易肥胖，肥的不是肉呵，那可是痰啊！
所以纵欲的人伤到了肾气，他们虚胖得厉害，就算是喝水也长胖，水都气化不了。
看到锅中肉积不化，你能不能看到锅底灶下肾中天然气命门之火力不足啊？为什么你家的天然气老是用得快呢？
大家要知道这句话，喝水也长肉，你想想什么主水？ 肾主水啊！ 你肯阳气化功能不足，还敢喝冷饮、疗水、可乐和吃生冷水果，那不是找病受吗？ 俗话说，有钱难买老来瘦，你如果肾气不足，想瘦都难。
所以长肚子，长腰围，长屁股，身体肥肥腾及，腿脚沉重，经脉堵塞，痰饮外泛，每走几步就吐口痰。
还有很多妇人，觉得咽喉里常年有口痰，知不下，又吐不出来，觉得郁闷。
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@治标治本还是治根
所以说，我们看到很多标示说，不要随地吐痰。
其实这些标示一方面反映吐痰的人多，男一方面反映这种标示也很难从根源上治理痰浊。
因为肥人多痰，你痰饮体质了，自己都很难控制得住。
如果不从健康下手，不让人们回复健康的饮食生活习惯，不从根源上杜绝痰浊，贴再多的告示也难以解决问题。
新加坡、马来亚甚至看到吐痰，罚款 500 元。
人们即使不敢再吐痰了，但还是没有把痰的根源给消除掉。
所以中医一定是治根的医学，不仅要治一人一时的病根，更要治整个时代的病根。
为什么《黄帝内经》开篇 上古天真论 通篇都在讲正常人是怎么生活的，第二篇 四和气调神大论 讲一年四季该如何过日子？ 很多人读《黄帝内经》，直接就把这两篇给跳过去了，以为没有讲什么疾病和治病之法，更没有神奇现成的汤方，也没有秘方偏方。
其实他们不知道，这些精神思维层面的东西，这些生活饮食方式的东西，才是真正的万病之源，你没有那个眼界和高度，根本读不懂这前面两篇。
为什么叫 内经 ，这里头已经告诉大家了。
健康就在内心，不要向外求玄。
命运就在我手中，不在医生药物。
你平时如果能够按照 上古天真论 四和气调神大论 里的一些基本常识去生活，你完全可以少得很多病，多活很多年。
你肯定不会醇以人房，以和欲竭其精，更不会饮食自倍，肠胃乃伤，也不会以酒为浆，以专为常。
这些不良习性你都不会犯，那么你的肾痰、脾痰、肺痰的真正根源都让你截断了。
人们的不良生活习惯引起各类痰浊，痰浊然后再变生各种疾病，大家想想，你是去治疾病，还是治痰浊，还是治不良生活习性。
估计不用我们说，你心中都已经开始觉悟了。
治病是治标，治痰是治本，治不良生活习性，是拔根治根，如何根除疾病？ 说白了，就是根除我们的不良生活习性。
我们想按照《黄帝内经》里所说的，年百岁而动作不训，不靠天，不靠地，而靠我们自己。
只有觉悟，只有恬淡虚无，只有正气存内，只有精神内守，你才能既活得健康上且长寿。
生病起于过用。
这是《黄帝内经》最精辟地一句经论，我们不过度采伐自己的精气神，不思虑过度，不饱食过度，不言语过度，不视听过度，不纵欲过度，凡事知道节制，即使有病也好治，即使得病也不容易得大病。
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如果再稍微配以运动养生，静坐安神，饮食有节，起居有常，其实人是可以过得非常幸福美满的。
特别是我们这个社会，根本不会吃不饱，穿不暖，你很多时候奋斗的不再是为身体的正常需要了，而是在为欲望、金钱在奔波劳累，你身心毫无受用，反而找来病苦，最终又何乐之有。
所以我们中医普及学堂除了普及一些中医常识、医理药方，同时更需要在万病之源、养生保健上加以普及。
故写完《万病之源》后，又写了《告诉你疾病真相》等系列养生书籍。
一方面要让大家具备更多的中医常识，懂得有病早治，同时要让大家能够在源头上防治，能够不生病少生病，邮不快哉！
@下古是上天开的一剂下气汤
我们回过来看前胡，它能够除内外之痰实，它何以能除痰实，它治的不单是痰而是治气。
前胡能够治胸肺中逆气。
古人说，痰随气升降，无处不到。
可以因为你生气而上泛项项，导致脑梗。
可以因为你郁闷而中堵胸彩，咳嗽或肋痛。
可以因为你恐惧不安下注腰肾，导至腰酸腿重。
所以治痰要治气，气顺则痰消，气为痰之帅，气可以帅痰。
肺中痰热易沸，不是去清疾，而是首先该降肺气。
比如说，满天乌云浊垢，人体热头得很，这时你不在高空上化乌云，不在肺上下手，那化不了。
中医认为，譬如阴腹，非雨不晴。
比如天空一派阴考，就像你胸闷痰堵一样，这时天上不下一场雨，上天不开一剂下气汤，那么永远难云开雾散，得见阳光。
所以下雨是上天开的一剂下气消痰汤。
故而对于人体阴云密布，痰浊蒙肺，肺就像天之象，通过前胡能够降肺池，归肠胃土，就像鸟云变成雨，下到大地中去。
这样浊阴归六腑，浊水归江海，天地就恢复清升浊降，一派晴朗的气象，从此欣欣向荣，生生不息。
而我们人体何尝不是这样，要取法天地，前面我们多次跟大家提到。
中医要有观物取向的思维，要善于上观天，下观地，中观人。
中华民族的大智慧，都集中在一个观字。
学好中医之人，一定是一个善于观察万事万物的人，找到其中的相通道理，你就会豁然开朗，领会到医理之精妙。
故在创作《跟师一日一得 2》时就专讲三观天地人，特别从观物取向角度来领悟医理奥妙。
所以我们用一味前胡，其实取一个天地大象，就是在帮肺下气，下气的同时，肺中乌云痰垢都随之下来。
所以你不管内伤外感，只要肺中有痰实肺热，前胡下去没有不随之而化为云雨、降人大地的，故前胡这味药堪称肃清胸膈中痰浊实热
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之妙品也。
好，这节课我们就讲到这里，下节课我们讲滑石。
28、滑石
滑石利六腑之涩结 @膈上不宽加积桔 上节课我们讲到能够除内外之痰实的前胡。 前胡除的是实痰、热痰，不管内伤、外感，只要肺脉右寸亢盛偏大，乃痰实浊阴不降，皆可以用前胡。 通过降气以降痰，气降则疾降。 我们讲到，前胡治痰，它只能治痰之已成，不能治痰之未生。 生痰的原因有很多，我们按上、中、下跟大家分三种来介绍，肺痰、脾痰和肾痰。 因为中医认为肺、脾、肾和水液代谢关系密切。 烟酒容易灼伤肺，饱食肥腻容易伤脾胃，纵欲、熬夜容易劳伤肾。 肺为储痰之器，脾为生痰之源，肾为产疾之根，它们由浅到深，最难治的顽痰是肾痰。 人体的精血是容易消耗而难以生成啊！ 所以要注意保精节欲。 张锡纯曾经谈到过，一个人有百年之寿命，功夫全在于敛。 就是说人体命长健康，全在于懂得及时收敛，身体还没过用，就赶紧回过来充电。 就像手机电池，每次你都耗电到自动关机，那就很容易把电池折腾坏了。 未病先防的宗旨，就在于你身体还没有非常疲劳之前，就要懂得及时休息补养。 一个不会休息的人，疾病很快就会盯上他。 由于前胡降气化痰之功挺历害的，所以很多名方都喜欢用它，像杏苏散、前胡散等，治疗各种外感、内伤的咳嗽。 当然还有咳门第一神方一荆防败毒散。 这里顺便跟大家说说中医是如何治咳的，咳嗽不是去止它，而是去理顺气机，见咳不治咳，见血休止血，明得此中趣，方为医中杰。 像很多肺部有痰、气机不顺的咳嗽，你勉强用止咳平喘的药把咳止下去，结果气机被瘀滞，痰却被压在里面。 所以我们见到咳嗽要从通宣理肺调气机下手，肺部气机升降如常，咳喘自然就消了。 故而这里要跟大家介绍一组对药，枳壳、桔梗。 古医籍说，膈上不宽加枳桔。 也就是说胸膈上面的肺部，不管是气机瘀滞，还是痰饮留着，只要感到闷胀不舒，不管是无形之气壅塞，还是有形之痰堵道，都可以用枳壳、桔梗。 -130
两味药，一宽中下气，一开提肺盖，一降一升，如同甘露酒须弥，自云朝项上。
又好比天气下而为雨，地气上而为云。
这样胸中肺部如同云开雾散，天空一派上晴朗，自然咳喘、闷胀消除。
加肺司天气
尤其是很多中老年人，身体气机循环不畅时，每人逢到阴雨天，要么就风湿关节痛，要么就胸有卢中闷胀难受，要么就咳痰。
其实天气的变化，对应的是人体的肺部变化。
中医认为肺司天气，你只要学会如何调理肺部气机，那么天气变化时就不会那么难受。
所以有些老年人说，我这老关节都快成天气预报了，一旦阴雨连绵就痰咳不止。
一旦天气变化，关节就疼痛不休，甚至痰饮源源不断咳出来。
为什么肺部和关节常常连在一起出现病变，特别在中老年人身上。
因为中医认为，肺主治节，肺朝百脉。
二十四节气的变化就归肺所统，它通过皮毛可以与天地节气变化相通应。
你肺都痰浊秦堵，那么百脉到肺这里来，不也被传播很多痰浊吗？ 所以关节阴雨天疼痛加重，表面上是气温变化导致血脉收缩，而实际上脉管也有痰浊阻塞，关节也有痰拍停留。
古人说，病痰饮者，当以温药和之。
我们除了要温通身体经脉，更重要的是要理顺肺部气机。
肺部气机理顺，百脉、百节随之而理顺。
所以有些医生用小青龙汤配合机壳、桔梗或前胡，调胸部的痰浊气机，发现气顺痰消，阴雨天的时候风湿痹痛就减轻，痰也减少多了。
不用治风湿的药，却能达到治风湿的效果，因为治风湿是治其标，治脏腑才是治其本。
脏腑气机升降开合如常，痰饮能够往下肃降，就如同枳壳、桔梗再配前胡，一个令胸中大气一转，一个使胸中痰浊乌云往下顺降。
这时你胸肺气机得到舒展，引起百脉关节都畅通，这就是善于治病的辨证思想。
要知道人体百脉百节，最终都要归五脏六腑来管。
五脏六腑弱，则百脉百节弱。
五脏六腑强，则百脉百节强。
我们把枳壳、桔梗、前胡命名为肺痰三药。
因为枳壳、桔梗是肺二药，升降肺部气机，是非常出名的药对。
而前胡能够洗刷肺部痰实，就像过年要打扫卫生，发现房间上面有很多蜘蛛网，那些就是浊阴在上。
这时用一根长长的扫把，把它们刷下来，就干次了。
而前胡就像这把长长的扫把，能够从肺部把浊阴扫下来。
故而前胡配上枳壳、桔梗，那就是肺痰三药。
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专门令肺部气机宽畅，令痰省下降。
我们学习中药，特别是现在学《药性赋》，是以点去破面的，从一个药物原点，一定要展开一张面。
就像蜂蛛网一样，刚开始是一个网眼，通过丝线穿插，不断努力，最后发现，一张大网织成了。
不同网点上布有不同的药，到了最后，你就会发现，所有的药物，两三百味，一下子都让你提起来了。
这就叫提纲而帮领。
所以即使我们学前胡一味清热化痰的药，不单是学前妆，更要学到一类药，像前胡配合枳壳、桔梗，就等于强强联合，加强肺部气机下达，以及加强肺排出痰垢功能。
这样学一味药就等于学了三味药。
如果你更善于思维的话，马上联想到我们前面讲的全瓜妆、贝母，那么前妆配压萎、贝母，就是清化热痰的三剑客，它们也非常好用。
你肺部咳痰浓痢，源源不断上来，一派火曰炎上之象，这时就不是单纯去调理肺部气机了。
急则治其标！ 这前衣、浙贝母、全扑萎下去，把炎炎上浮的痰热都清了、消了。
@药对与药阵
有学生就说，这中药太难学了，同样一类清热化痰药，就有一二十种，真不知道如何区别使用。
这里教大家一个捷径，就是用药阵。
就像打仗，你看将军怎么调兵遣将，他不是一个小兵、一个小兵地调，这样得调到什么时候啊，而是一调就一个团、一个团地调。
所以我们学用药，刚开始是学用单个兵，到后面真正临阵作战，一定是海陆空三军作战。
汗、下、利三法圆通，汗就是发表到空中，下就是通大便于地下，利就是通利小便于江河。
这时你用药的思维应该是高屋建领的，不会在某一个药里纠结，都是取药物相须为用，如郁金、香附共同解开肝气郁结；
或者相反相成，如大黄、附子共同涤荡肠中寒积；
或者一个药团协同作战，如枳壳、桔梗、前衣调理肺痰性塞；
或者一组药阵共同对敌，如前胡、浙贝母、瓜篓共同清化胸肺痰热。
所以我们就可以看出，学药很重要，学方也很重要，但这药方之间的桥染，药对、药阵更是重要。
现在很多学生，只学了药，然后就学方剂，这药方之间的桥梁一一药对、药阵，知之甚少，所以很难真正看出药方配伍的精妙，到了临床，用方也不能大开大合，得心应手。
就想前面我们讲茯稚丸，你能否看出半个二陈汤与半个大承气汤，它们一配
合就把痰浊从肩周扯到胃肠排出去呢？ 所以有时加减变化，用一两味药，像解奥数一样，持断几根胡须都想不到，这就是因为药、对药阵的基础不牢。
如果你积累了像《药性赋》这样几百味中药，同时也有几百种药对、药阵，并熟悉它们作战的能力和特点，那么什么时候要用到时，真是呼之便来，随手而出，例无虚发。
所以我们接下来讲《药性赋》时会跟大家串讲一些药对、药阵。
像讲滑石时，滑石配车前子，这是利尿二药，专治疗尿道炎 、膀胱炎。
讲天冬时，要和麦冬连起来讲，因为天麦二冬，专门滋润心肺，如天布雨。
讲竹茹时，要讲可实、竹茹这组药对，降肺胃之气，以消痰浊。
陈皮、竹茹这组药对，升脾降胃，治疗胃中呢道。
当然还有一些易三药，讲酸枣仁时，要配合合欢皮、夜交蕨，叫安神三药。
前面也讲过柴胡，其实和香附、郁金连在一起就叫解郁三药。
柴胡又和香附、川芎连在一起，称为通耳窍三药。
当然还有前面提到的咽喉热毒三药，射干、马过、山豆根。
眼花眼汲二药，枸柜子、菊花。
还有散冯散瘤二药，海藻、昆布等。
这方面的对药学、鼎药学、药阵学，都可以专门作为一种中药学来研究。
所以有《施今墨对药》，大家可以去参读这本书，可以拓宽你的中药思维，知道哪些药物连用时，可以起到一加一大于二、大于三的效果。
@习中无方胜有方
所以为什么到最后，单方医生、偏方医生会输给辨证医生。
因为单方、偏方医生，它只能用方子去套疾病，而辨证医生却可以按照心目中的理法，然后去遣方用药，甚至自拟方药。
心中不会被成方套方拘泥住，就可以按照临床需要去组配，就如同按照打八的局势去排兵布阵，而不会纸上谈兵，此时已心中无方胜有方，这样就更能够切中病机，更合理科学。
所以裁颖量身定做的衣服，往往比机器制造的更合身。
所以大家别小看这些药对、药阵，其实很多名方就是由一些小药对、小药阵组成的。
你看治疗肾精不足的五子衍宗丸，就是由五种种子联合在一起，共同去补肾生长精血。
所以说三个臭皮匠，赛过诸葛亮。
你别小看这些药团、药阵，它们联合起来能上、能下、能开、能合、能升、能降，很快就能让身体气机对流通畅起来。
就拿群方之首的桂枝汤来说，它也是由桂枝、白区调和心肝，再由生姜、大
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囊、甘草调和脾胃气血。
和生姜、大枣也是一组药对，可以给药力一个动力，它们就像粮草官一样，专门督运粮草，而桂枝就在前面打仗。
灸甘草帮和中之国老，它能够协调这一大堆药物之间的吵病，所以整个方子非常完美，外证得之，可以解肌和营卫；
内证得之，可以化气调阴阳。
这方面的药对、药阵学，以后我们再逐渐跟大家介绍，这里给大家点到，以便大家学单味药时没那么枯燥，你能够学一味前胡，就学到两组药阵，肺羔三药机壳、桔醒、前胡，清化热痰三药，浙贝母、前胡、瓜萎。
碰到对证的疾病，既能各个击破，也可以强强联合，这正是中药配伍之妙。
所以很多医生，它心中都无方了，就是根据脉法诊断来选用一些特效药、药对、药阵，这样随手一出，就是一首方子，你看不出它出自哪个名方，但药物之间却协调得非常好。
这就要有高次的理论，加上深厚的临床功底。
加最滑利的石头
好，我们接下来跟大家讲滑石，看看如何从一味滑石里头晕到一些药阵、名方或者药对、鼎药。
《药性赋》说，滑石能够利六腑之涩结。
滑石这味药，听它的名字，就可以想到它的功能，滑石，顾名思义，就是沁尿系统结石，尿热、尿赤、小便淋痛，它可以帮你滑下来，堪称最滑利的石头，打成粉后，非常滑手。
大家到药房抓药时，一抓滑石会觉得很舒服，真是药如其名。
滑石属于矿物类药，打成细粉，用手去触摸，手感非常滑，所以它可以滑利人体的孔窍。
由于它性偏寒辣，味道比较甘痰，赛凉的药物普遍都能清热，甘淡的药物大都能利湿，就像你煲冬瓜汤、玉米须汤，煲出来的汤水非常甘淡。
你平时吃了很多咸浊的食物，这时来碗甘淡的汤水，这时你身体咸浊之气就会随着这些甘淡的汤水，通过小便排出体外。
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所以说要美容很简单，多煲汤，清淡饮食，就是美容的饮食秘传。
现在很多女孩子，喜欢吃肥甘厚肛，所以身体浊阴很盛，即使用香水也难以掩盖，因为浊阴应该出下窍，你不服用一些汉渗利湿的汤水，饮食不清淡，你身上怎么可能像清水芙蓉 、天然雕饰那样呢？ 所以你如果懂得用滑石利小便之法，你可以帮很多有体臭、汗酸味重的人们美容或者减肥。
那滑石该配什么才能迅速帮身体把一派浊热排出体外？首选就是我们前面提到的车前子。
因为它们都是利尿通淋的药，是走水路的。
车前子配滑石，利水湿、轻身的效果比较好。
但前提是病人有水湿化热，现在很多人肥甘厚腻，尿黄赤，身体肥重，他们肥的并不是肉，而是水湿。
这时我们就可以给他用通水道二药，车前子、滑石。
如果还嫌力道不够，那就再来个加强版，通水道三药，车前子、滑石、泽泻。
泽泻能够令人行水上，日行百里，其实就是让人腿脚轻便之意。
现在很多人吨位都在不断上升，增重很容易，想瘦就很难，因为管不住自己嘴巴。
这时你就只能用药物在去路上减减，所以车前子、滑石、泽泻，通利周身水浊下行，大开膀胱水路之道。
如果病人不能坚持吃药，那也简单，我们前面提到，一味药既可以做食疗，又可以排出身体浊水，是什么？ 营芯仁，薏苡仁理脚气而除风湿。
营世仁这味药不单治脚气臭浊，而且还治腿脚湿重沉着，上下楼梯都提不起来脚，看到凳子就想坐，站久了觉得累，一派湿象，就用薏苡仁。
每天早上就吃莉帮仁煲囊，吃一段时间，身体肥胖湿重，都可以减减。
@和神仙也满症不了的要求
但这里要跟大家说，真正减肥减湿，不在于你用这些甘淡的药物、药阵、药方、食疗，去排出身体的浊水，而在于你不要喝进很多的浊水，像饮料、可乐、啤酒，你如果不知道戒口，吃进来的浊水当然成为啤酒肚 、水桶腰了。
上头的嘴巴不管好，你下面的膀胱再能排，累死你也排不干净。
这就是为何痛风是最好治的也是最难治的，好治是因为管住嘴、迈开腿，直接就用这些利尿通淋的药，舒筋活络，把尿酸、湿毒排出体外，然后你再清淡饮食，血脉里的浊阴少了，流动畅快了，堵塞瓦解了，瘀滞开通了，那何痛之有了呢？
难就难在很多人，他们提出高要求，这种高要求已经完全违背了常理。
他们说，医生，你有没有药物，婚能够帮我治好通风，排掉尿酸，清掉血毒，
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又能够保证我晚上可以应酬喝酒，吃海鲜、鱼肉、动物内脏呢？ 大概他这想法可能只有去请神仙，或许他可以帮你圆这个愿，估计神仙也满足不了这个要求。
你如果是凡人，就要遵循凡人的规律，健康就是要饮食有节，起居有常，不妄作劳，这是《黄帝内经》健康的三大基石。
你现在把这三大基石都绕开了来谈健康，怎么可能。
只知道应酬过夜生活，夜夜笔歌夜舞，不知道保藏肾精。
只知道吃嘴巴喜欢的，不考虑脏腑接不接受，如果脏腑、血脉能说话的话，早把你的嘴巴骂得狗血淋头了。
这些都是健康的杀手，而且是慢性杀手。
现在为何时代病、三高这么多，就是因为这方面的慢性杀手太多了。
当你嘴巴进来的大鱼大肉、海鲜鱼妈这些浊阴之物，远远大过你身体五脏运化、膀胱肠道排泄时，你身体就已经出问题了，不用去检查，尿黄赤，大便黏肛不吏，口中臭浊，打呼噜，出汗酸臭，这一派病象，都在提示你六腑饮食超载了，浊阴太盛了，堵塞太厉害了。
这时该怎么办呢？
@水军陆军要分明
我们看《药性赋》这句话，滑石利六腑之涩结。
记住！ 滑石通利的不单是膀胱府的池结，它功能大着呢，六腑水液堵塞、三焦水津不行都可以用滑石。
甚至有些地方涩结，长结石不通则痛，你也可以选滑石。
但大家要知道滑石只是水军、海军，在海上、水中是它的天下，但如果在陆地，它就无可奈何了。
陆地就是肠管，排泄肠管糟粕的大将军，也是我们后边要讲的，就是大黄。
通秘结、导瘀血，要用大黄。
陆地上堵塞，谷道不通，大黄能过五脏，斩六腑，荡涤肠胃，推陈出新，通利水谷，调中化食，安和五脏。
而滑石专走水路膀胱，引周身之水下滑，就像瀑布一样，令百川归海，顺流而下，不再西顾。
但是滑石也很厉害，你想想一个人周身上下 70%都是水，你能够调着水津四处转，那都已经是高手了。
所以说我们学滑石要学一个治病的大法门，你开了这个门再进去，就可以领略中医之大美。
这就是为何古代有利下医生，他们专门开疾病之去路，通过滑石、车前子、洋泻，或木通、炒蓄芯仁、葱蕾、瞿麦，以利小便为治病捷径。
或者通过大黄、芳硝、机实、厚朴、火麻仁、墨芝麻、杏仁、郁李仁，以润通肠腑为治病窍门。
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其实不管你是开前阴，还是开后阴，最终都是殊途同归，令浊阴出下窍。
所以我们说，去者自去，清升浊降，二便均分，永寿安康。
你应该排出去的，就不要留，不要涩结在那里。
就像打太极，力量过来后，不要跟它对抗，要把力卸掉、引导走，避其锋芒，这样人体就像一条管道一样通畅。
中医认为，周身之气，通而不滞，血活而不留瘀，水津四布而不涩结，谷道通畅而不变塞。
这样通而不滞，何患病痛不除。
所以我们学到滑石这味药，要学利小便大法，要学利尿通淋，要学引有周身之水下注膀胱，洗涤膀胱污垢。
所以不管是泌尿系统炎症前列腺增生，阴囊潮湿，下部湿疮湿疹，通通都可以用滑石，一滑而下。
好，滑石这味药我们就讲到这里，下节课讲天冬。
29、天冬
天门冬止嗽，补血涸而润心肝 @上善若水与上医治水 大家好！ 上节课我们讲到滑石。 它甘淡能走水，寒能清热，滑能够利窍。 所以碰到人体水热鼎沸，六腑水热互结，膀胱小便短赤淋沥。 这时用上滑石，直接开水热下行之通道，就像你把水龙头开关打开，哗啦哗啦，水就下来了。 所以说滑石能泻膀胱湿热，而通利水道。 它利六腑之涩结，主要作用点就在膀胱。 膀胱为州都之官，众水归焉，一切水津最后都会下到膀胱。 如果膀胱这里出问题，排泄不畅，那么周身水液都会紊乱。 所以古人有以利膀胱小便为治病捷径之说。 这也提醒我们，若病人小便短赤淋沥，不论何疾，先治其小便，令其通利，疾病更容易向愈。 我们讲滑石时，顺便给大家提到，含有滑石的名方六一散，滑石配甘草，六比一的剂量，共同研成细末混合调服，最善于治疗夏季暑热尿闭，津伤烦渴。 为什么热邪炽盛的时候，尿反而会被团住呢？ 原来人体有个自救反应，你看你冬天是不是觉得尿量比夏天要多啊，所以冬天膀胱炎、尿道炎相对比较少，因为大量的尿液把膀胱冲洗干净了。 但是夏天不同，天热心烦，稍微运动就汗出，身体大量阴分被蒸发上来，所以膀胱里的水自然就要少一些，甚至你过量运动后，因为忘了饮水，导致暑热上炎，身体有一个自救机制，通过膀胱气化，把水升上来，为我所用。 -137
这些水液就不能被变成尿排出体外，所以人体本来要排尿的，又没尿可排，久而久之，局部就容易产生炎热，所以我们用滑石、甘草来甘寒养阴利小便，清署利湿。
用六一散的关键就是病人小便短赤黄赤，你也可以把这汤方加到辩证方里去。
有个老爷子，尿黄尿赤，甚至血热妄行，尿还带点血，每次尿时都会很痛，而且要等很久才能尿出来，舌苔和白腻，也是一派暑湿。
南方湿热特别多，所以滑石这味药非常好用，随着利小便，连湿带热都可以从膀胱导下来。
前面我们跟大家提到，你如果会治水，那很多病都会治。
水可以气化变为津液，滋润五脏六腑，也只有气化的水才能补益人体，而水同时还可以向下洗涤五脏六腑，把代谢产物排出体外，起到涤除污垢的作用。
这样病气、浊热都能够被水带走。
真是上善若水，上医治水啊！ 所以你如果懂得如何变化水液在人体升降。
升水气化为补，降水导利为泻。
知道如何拽着水去升降，就知道什么是真正的人体补泻大法。
我们到时候有时间再跟大家介绍，为何水剂的代表是苓桂术甘汤，这汤方非常神效。
此方出自《伤寒论》，不独治痰饮，更治因水津气化不利引起的各类疾患。
刘渡舟老先生运用此方最为传神，桂枝、甘草助阳气化水液，茯苓、白术健运脾胃，导三焦水湿下渗膀胱而出。
一升一降，符合水气周流循环之妙。
我们回过头来看这老爷子，暑热尿赤，用三仁汤，里头就有滑石。
滑石还能够外用，可以当成诽子粉用，治疗小孩湿疮、湿疹，配合一些我们前面讲的薄荷，打粉涂抹在局部，可以清热收湿敛疮。
你也可以直接用六一散，给孩子洗完澡后涂抹在身上，寻常的诽子也容易消退。
甚至有些严重的诽子，流水，周围奇痒难耐，你用上去也有效果。
但同时要注意配合内服药，从里面把湿热撤走，再用外抹药，使局部易于收敛。
这样内外兼治，其效更速。
@点油无噪声
好，接下来，我们要讲天冬了。
天门冬止嗽，补血涸而润肝心。
学到这里，我们知道止咳嗽的药很多，前面讲前胡除痰浊止咳嗽，百部治肺热止咳嗽，枳壳可以下气止咳嗽，马兜铃可以清肺火止咳嗽，瓜篓子可以润滑胸肺中痰垢，同时下气止咳嗽，射干通过治咽喉，也可以治疗咽部不适引起的咳嗽。
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这么多治咳嗽的药，你该如何把它们归类理顺，不然学的越多，你压力越重。
所以你心中得有一个理法框住，学药就要懂得用一些五脏辩证的理法去框。
知道五脏功能，你才能够去分类用药。
像肺部如果没有津血了，亏耗了，干咳，这就像干旱大地，这时你选天冬、麦冬，那是一用一个准。
为什么？ 因为这是养其真而止咳嗽。
所以我们有养肺真三药，沙参、麦冬、天冬。
其实《药性赋》这句话，也告诉大家天冬止咳嗽是止哪种咳嗽，是止思虑过度，劳伤了心脾，谋虑过度，暗耗了肝阴，这样心肝阴血亏少，就像池塘里的水快要干涸一样。
这种咳嗽，舌尖红少苦，一派阴虚火旺之象，说白了就是五脏如焚，想要得到甘霖露雨。
故这时就用天冬，能够补血泗而润肝心，把肝脏、心脏、肺脏的阴补足。
中医认为津血同源，当体内血液充实满壮时，自然津液也随之而充实，故而咳嗽自止。
所以你只需要辨认到病人属于热病伤津，口渴咽干，或肠燥便秘，甚至皮肤干燥，这些症状都代表体内阴分暗耗得厉害。
用天冬这种汁液比较浓润之品，去补益滋润五脏六腑，脏腑干燥得到润滑，就像机器得到了油一样，正如入未维修的车子，轮轴发出噪声，是提醒你要去上点油了，上点油后润滑了就无噪声了。
所以咳嗽并不是坏事，而是身体的报警器，它向我们反映身体哪里出问题了。
一个善修车的人，他一听车子发出什么声音，大致就知道车子问题出现在哪里。
你如果有经验，一听就能听出身体发出来的信号，真正身体想要什么。
如果咳咯的声音是清裂，里面就急待滋润了。
如果咳嗽的声音是浓浊暗钝的，说明肺中被痰浊包绕，这时就需要降其浊，用的是清化热痰三药，贝母、瓜萎、前胡。
如果病人咳嗽的声音比较小，好像力气不够，咳吐的痰又偏白，这明显是脏寒带虚，所以就要用温化肺中寒饮三药，干妾、细辛 、五味子。
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古人说，知要痰饮退，宜用姜辛味。
体内寒痰留饮，想要消强干净，就要通过制造阳光，利用温通之力，把停疾留饮，就像天空乌云、地上积水那样，彻底蒸化。
所以我们看一个肺部的咳嗽大体都得从这三方面下手，要么养其真，要么降其浊，要么温其阳。
下面我们讲每一个脏腑，都会运用这种思维给大家介绍一些药对、药阵，只要大家辨证精准，那么这药对、药阵用上去，就像你眶准靶心，一扣扳机一个准一样。
所以中医治病一定是医药同时到位的，医要能瞄得准，药需要是好药，两点同时到位，疾病就好得快。
@学医的次第
《医学衷中参西录 》里就有记载。
有个人咳嗽，百药不效，他看了《医学衷中参西录》后，知道天冬这味药润肺止咳效果好，也知道这药汁液非常浓，而且滋润，对于脏腑元真志虚的咳嗽比较好。
他就自己用天冬两钱，每天两次服用，一直以来治不好的顽固咳嗽居然好了。
不仅咳嗽好了，由于五脏真阴得到天冬浓润计浆的滋润，就像二旱稻田得到天降甘露的滋润一样，顿时神清气爽，气力倍增，甚至后来皮肤也更加润泽，脸上的首痕也消失了，走起路来也不觉得疲惫。
中药不单治了他的病，还让他身体强壮起来。
其实这才是我们医生真正想看到的，真正的中医不单要帮人疗除疾苦，还要让人轻身耐老延年，提高身体素质。
接下来，我们给大家讲药，尽量要讲药对、药阵，从单味药，进而去发气药物相互的关系。
就像小学生刚开始学点、横、竖、撤、氛，然后再学单个字，学完后再学组词、成语，组词 、成语学了后，就可以学造句，造句会了就可以写文章了。
我们中医也是这样，一步一步来，别小看我们现在讲的《药性赋》，单味药、单味药地讲，其实随时都给大家讲组词，讲成语，药对就是组词，药阵就是成语，那药方、汤头呢，就是造句。
如何把一个汤方开得像造句那么顺，这个在以后，我们《汤头歌决》选讲的时候，再跟大家慢慢道来。
到最后临阵之时，你可以得心应手地调用方子，或合方，或加减，那时就进入由造句到写文章的境界了。
从不会到会，这里头都有一个次第，所以大家不要着急，慢慢来，好事不在
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急中求，慢工才能出细活。
你只要每天花个十分钟、半小时，研究好每一味药，那一年下来，整部《药性赋》都让你哺光了。
@做学问与控和着
有一位大学问家，他不像别人那样博览群书，出入百家言，纵横十万里，他是一本书成就的。
专心地读好手中的一本书，从头到尾，就像攻城略地、步步为营一样，如果这一页没读透，就不翻看下一页，如果这一本书没消化彻底，就不去读下一本书。
刚开始别人还笑他读书的速度像蜗牛那么慢，大家都读了一筹公的书，他才读一两本，后来大家不敢笑他了。
为什么？
因为他读的一两本书脱口而出，烂熟于胸，连先生都对他刊目相看。
每一个字他都可以把跟这个字相关的典故，还有这个字的演变，说得头头是道，这真是善用心的人啊！
可见书不再多，而在你是否能精读。
不在于你每天能够读多少书，而在于你能否反复地把一两本经典的书读透。
煲十锅汤，结果一锅都没有煲熟，什么也吃不到，还不如人家专心地煲熟一锅汤，再好好享用呢。
有个挖井的人，每次打间，基本都能打到水。
其他控井的人就问他有什么秘诀。
他说，我只不过在你们打不到水的那个深度，再往下控几尺而已。
这就是秘诀秘诀不在于机心斗巧，聪明才辩，而在于表面上看起来很策很愚的扎实功夫。
@和党医最缺乏的是什么
而对于我们现在这个时代，大家知不知道学医最缺乏的是什么 有人说名师，有人说秘笈，其实都不是。
现在名师国学大师，巴不得把他们的东西掏给你，现在出版社巴不得把最好的古籍都掏出来，重现于世。
网络上更是什么资源都有。
万事俱备，只欠东风，缺的就是你能否老老实实、扎扎实实地研通一部书，你有这个心，你即使不读四大经典，也能把病治好。
我们见过民间的草医郎中，他拿一本中药学，就把病治得很好，每天找他看病的人很多，口碑很好。
很多人喜欢挑肥拣瘦，说教材怎么怎么不好。
才有是非，纷然失心。
我们只需要把较量是非、打口水战的心思能量用到医道上，久久必能成功。
所以与其晴晓点水，不如毕功一处。
真人之心若珠在渊，常人之心若蒜在水。
我们现在这个时代，最缺乏的就是老实质朴、沉潜内全的精神。
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时代非无文也，乃乏质朴之精神。
你如果稍微有这个精神，再加上现在如此丰富的古籍资源，那么你想学任何一门学问，都是唾手可得的。
我们以前是在想一天要学多少种药物，学完后多么有成就感，要涉猎多少个偏方秘方，这样又增长了多少招法。
其实这种心态招来的都是花架子，不是真功夫。
现在我们真正体会到学好一味药的重要，所以耐下心性来，即便用一天、两天、三天来精研这味药都不觉得枯燥，反而觉得妙趣横生。
所以我们现在跟大家讲每一味药，即便花上半天，用上几千字来阐述，都觉得乐在其中。
你想想，少林寺七十二绝技，你只要学会一门绝技，就能走遍天下。
中医也有各门各科，你只需精通一科，你都有治不完的病人。
杂以成其大，纯以利其身。
在还没有精专一处的时候，先不要太驳杂，一处捅破，才能处处捅破。
一味药真正学好，才能真正把每一味药学好。
@药性如人性
常有学生问，怎么学好一味药呢？ 你要把这味药当成你的知心朋友来学。
为什么叫《药性赋》，说白了就是药如同人，都有它的性格，你要知道这味药它能干什么，它常和哪些好友搭配，像天冬常和麦冬搭配润心肺。
而这味药又常在哪个单位上班，这个单位又是干什么的？就像我们前面提到的滑石，它在六一散这个单位上班，它们这个单位就是滑石、甘草两个人组成，专门帮人体清扫暑天湿热，尿黄尿赤，甚至小便不畅，人体烦渴。
同时滑石它兼职，它还在三仁汤这个单位上班，这个单位人才济济，专门治疗湿温胸闷，帮人清理舌苔白腻，上 、中、下湿气重，最后通过单位里各成员同心协力，把湿邪扫到膀胱，再通过滑石排出体外。
这样大家学习药物，同时也学习药对，也学习名方。
以一点带动整个面，以一去破万，学习起来就不会孤立了。
甚至你要知道什么时候，我该请这味药出来帮忙干活。
就像停电了，我知道请修理工修电路；
马桶堵塞了，我知道请通马桶的工人；
米用完了，我知道打电话叫粮油店的老板送过来。
其实天生万物，万物备于我。
你只需要去了解这些万物的特性，那么什么时候需要，你把它们叫出来就是了。
就这么简单，非常轻松，一点都不难。
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@此者洞之
这里再跟大家介绍一个天门冬膏，用单味天冬慢火熬成意，每次服用一两调凌，用温酒送服，可以治疗肺中燥咳、皮肤私裂。
为什么？
这里面同时考验大家两个中医基础理论，一个是燥者润之，天冬汁液浓润，可以滋润你干燥的五脏。
还有一个肺主皮毛，所以你肺部干燥，皮肤也容易狼裂，滋润了肺部就等于滋润了皮肤，为什么很多皮肤病老用外抹的膏药抹不好？
因为这种皮肤病是内脏不调，你如果肺脏干燥，里头水不够了，身体优先保护身体重要脏器的功能启动，就会把四肢肌表的水收到脏腑来。
所以你嘴唇干燥，皮肤干燥，眼目干燥，鼻子干燥，这些一派干燥之象都提示你赶紧要帮五脏养真。
五脏真水充足，它才会放出来供应四肢百通；
不充足时，它就会回收。
故而我们用膏方去滋润，润肺就等于去润肌肤。
你可别小看燥者润之这一治法，更不要小看肺主皮毛。
你也别小瞧这一个小小的肺部燥咳或者皮肤干燥，你学会这种治法，口层干燥你也会治了，不就多加一点养脾阴的山药一起熬膏吗？ 因为脾开窍于口啊！ 两味药一起熬膏，内服调理，比你用展意还管用，而且花钱少。
自己去配制，还亦有成就感的。
如果眼睛干涩干燥呢？ 现在用眼过度的人很多，那就更简单，我们前面跟大家提到眼干涩二药，枸柜子、菊花，你把这两味药加进去熬瘟，能直接给你眼睛添灯油，干燥之感顿消，比你点眼药水还管用。
那有人又问，我头发干燥呢？ 这更简单，发为血之余！ 肾其华在发！ 你就加一味既能养血又能补肾精的药，精血同补的药上哪找呢？ 不就明摆着告诉你吗，熟地黄，补肾精又养肝血，或者黑豆，色黑，豆形又像肾，也可以拿一把熬成膏，就是乌发意。
古人发现马匹多病，毛发枯杭，让它服一个冬季的熟地黄和黑豆，那马马上强壮起来，毛发发亮。
可见古人通明医理后，还可以用之来治病马。
但大家要知道选择时机很重要，中医认为，春夏养阳，秋冬养阴。
像天门冬膏、熟地总、五味子膏，这些补虚劳、润干燥的膏方，适合秋冬季服用。
它们可以滋养肺肾，令金水相生。
从这里我们可以看出，惟得中医基础理论的重要性，因为它直接为你调方踢药，提供非常好的理论依据。
这样我们学一味药，又学了这么多配对，这么多医理，这种思维正是中医最宝贵的思维一整体观念。
从一味药要看到一个整体，整体的医学框架，整体的
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人体框架，这味药在这个整体里，在哪个点起作用，用这种全局观去学《药性赋》时，你会发现越学越轻松。
刚开始要下一番苦功夫，最后你发现越学越快了。
好，这节课我们就讲到这里，下节课讲麦冬。
30、麦冬
支门入清心，解鼎渴而除肺妆 @君不见黄河之水天上来 上节课我们讲到天冬这味药。 天冬止嗽补血酒而润肝心。 它最大的特点就是清润二字，能清肺中上炎之火，滋润五脏干酒之阴分，如入旱逢甘露之象。 所以病人一定要阴虚燥热，才适合用它。 如果病人一派水湿，舌苔白腻或水滑，大家想想你再去用天冬 、麦冬滋润之品，那不是本来就发洪水，又给他下球盆大雨吗？ 所以天冬虽然滋润补益，但也要体虚脏燥之人才受得。 你身体不虚，还水湿泛汶，用它就会适得其反。 所以药物虽好，但你用不好，一样不好。 以前曾经多次出现过小柴胡事件、鱼腥草事件 、木通事件 、芒硝事件……其实这么多不良的用药效果，不是药物的错，错在用药的人。 人没有把药用好，所以才容易出问题， 拿药物来做代罪羔羊是不应该的。 所以当你碰到病人，他说，大夫，我想进补，你给我开些补药意方。 你摸他脉象郁滞，舌苔垢腻，病人这个要求不能满足，因为他身体不适合进补。 一切用药的标准，在于活人，活法在人，在于病人的舌脉、症状。 故《黄帝内经》绰，察色按脉，先别阴阳。 像我们寒性药里的一些滋阴药，你先要审别出病人有阴虚津伤存在，或口渴或燥咳，或脉象细数，或舌尖红苦少。 这些情况都反映病人身体处于干旱干油状态，这时你再用补血漂润肝心的天冬，解烦渴除肺热的麦冬，那就药证对应，效如标鼓。 讲天冬时，还要跟大家提到一点，天冬可有补肾阴的作用哦。 这个估计很多人容易忽视，以为它只滋润肺部阴液。 其实你碰到肾阴虚，腰膝酸软，耳鸣耳俐，烦热消渴，一派阴亏火旺 、骨妾潮热之象，中医常常用麦味地黄丸，可以把天冬也加进去，天麦二冬同用，效果更好。 这两味药以滋养心肺阴分为主，怎么能够滋养肾阴呢？ 这就要考验到你的中医基础理论了，中医认为肺法象天幕，属金。 肾主水，受五脏六腑之精而藏之， 144
相当于地下水。
大家看！ 地下水来源于何处，君不见黄河之水天上来，来源于天上。
《黄帝内经》称之为，天气降为雨。
所以降肺金可生肾水！ 故肾水不足者，中医利用母子关系，虚则补其母，金能生水，金为水之母，水亏则补其母。
所以通过天麦二冬降金生水，使肺气肃降，百脉之水缘下归肾中。
@解除鼎渴的麦味地责妨
这时为什么用麦冬时，还要加入五味子？ 加强肺与五脏同时收敛，加强五脏间联络，帮助肾纳气封藏。
这样五脏之水最后都同归于肾中。
通过六味地黄丸去调理，大家可以看出这个麦味地黄丸是多么厉害。
下面我们谈到麦冬时，其实跟讲到天冬的道理一样，两味药大同小异，都能滋阴清热，涧心肝肺肾。
只是程度有所不同，麦冬清火滋润之力更平和，天冬滋阴清热之力相对更厉害。
所以阴虚火盛重的用天冬，轻的用麦冬，甚至可以把它们连用，称为二冬，是组很好的药对。
有个老爷子，六十多岁，口中干渴，饮水不解，舌红少苦，双寸脉偏数，尺脉有些不足。
老爷子嫌麻烦，不想歼中药，他就去买麦味地黄丸，吃了一盒，以前整天烦渴找水喝，现在没有这种焦急干渴之感了，晚上睡觉也没那么烦了。
他又去买第二盒，他觉得这药吃了管用，想再买一盒巩固巩固。
现在很多人说中成药质量下降了，很多都是人工种植的药。
其实你只要辨证准确，即便是人工种植的、普普通通的中成药，也可以把疗效发挥得很好。
人家烦渔几个月，一两瓶麦味地黄丸就解决了。
对于一些熬夜伤津，阴虚火旺者，脉象又虚数。
六味地黄丸没有麦味地黄丸效果这么好。
因为六味地黄丸偏于补吧、肝、脾的阴，而麦味地黄丸把心肺的阴分通过麦冬、五味子也照顾进去了，真是五脏之阴一起并补啊！ 而且它最大的特点就是抓145
住了补阴的核心，就是要补肺。
肺为水之上源，五脏缺乏水津，都要从肺开始下润。
肺气肃降滋润，则诸经脏腑百节莫不随之肃降而滋润。
可见玫味地黄丸非独滋肺肾，更能够滋养周身。
所以这节课我们回顾天冬，顺着再讲麦冬，讲它清心解烦渴而除肺热。
你如果心烦口渴，肺热咽炎，那很简单，你随便抓点沙参、麦冬或玉人竹，三味药拿来泡茶，甘甜甘甜的，既好喝又能够润燥生津。
小小的泡茶方，就迅速帮你缓解多日的疲劳干渴。
@习火元烟日日岩
懂中医最大的好处就是业余学，身家用，闲时学，急时用。
你自己有小毛小病，第一时间就知道怎么去纠正调整。
好比车子刚刚偏离一点轨道，你只需要轻轻拨动一下方向盘，它马上就回归正轨了。
你如果不闻不问，那么身体越走越偏，阴阳开始失去平衡，到时出现大病痛，想要纠正过来，就得费一番周折了。
所以古人说，一阴一阳谓之道，偏阴偏阳谓之病。
我们用药不外乎就是去纠正阴阳的偏颇。
这阴阳像一个天平，左右平衡，你就不会出现问题。
如果因为熬夜、过用身体，导致阴分方面减少，那你阳分方面就显得亢盛起来了，这时天平就开始不平衡。
我们中医所做的工作，无非就是给阴分那边加点东西，像麦冬、沙参、玉人竹、天冬，你随便抓几昧泡茶，这些养阴生津的中药即能及时补充阴分，又好喝。
谁说中药都难喝呢？ 你不看看懂中药的广东人，他们没有不懂得煲清补凉的。
菜市场里居然也卖中药，而且跟香菇、未耳一起卖，广受民众喜爱。
因为广东地处南方，主火，天气比较温热，夏秋之际，人们稍微干点活，汗出就多，口中就容易干渴。
这时家里早就煲好汤了，中午回来，一确非常甘甜清爽的清补凉，里边有沙参、麦冬、玉竹、枸杞子、红吏 、黑现等常见的养阴生津之品。
喝完后，下午再去干活，觉得身上有劲，因为你补充的阴液正好能够给你身体使用。
人体阳气就像火一样，阴液就像灯油一样，阴阳都很重要，阳火不足要添火。
我们后面讲热性药赋时，就有很多帮助人体添火振奋功能的药物。
而我们寒性药赋里大都是帮人体补充阴分物质的，所以广东为什么喜欢清补凉呢？7 确实有这种地域差别。
当然现在很多人经常面对电脑，熬夜看电视，都在加急点火，也有这个需要。
长期在电脑劳其实是很伤津的，强大的热气种射，以及持久坐着不动，大量
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地用心用脑，这叫心火无烟日日烧，这时是谁在给你支援补充呢？ 就是你身体的阴分物质啊！ 可现在很多人烧火加急的多，添水减速的少。
所以急躁就是一种疾病，疾者，急也，快速也，急则缓之，唯甘柔滋润可组之。
@手松步行走乌拉松
有个病人，慢性咽炎，经常咽干口渴，甚至干渴，喉中不利索。
他吃过一段时间中药，甚至打吊瓶都没有治好。
这咽炎算是职业病了，每天要对着电脑，身体该有多少阴分消耗啊。
咽喉开始干，那是五脏干涸的信号啊！ 现在舌苔也比较少，舌尖也比较红，明显火热把阴分给蒸干了。
这时该怎么办呢？ 汤者功也，服用汤药比较快，但那药力就一阵子，后续就没了。
就像下一场暴雨，就那么一阵，可能只是大地表面湿。
而你身体阴分的亏损却是长期的，甚至边吃药，边消耗，所以你得用丸药来缓图，用泡茶方来慢慢调。
就像要给身体下一场绵绵细雨，但是时间要持久，持久了滴水虽微，可以渐蛋大器。
就像我们现在学习《药性赋》一样，你一下子想学十味药，想一个月把《药性赋》全学完，那你这种心态，就像用爆发力去跑一百米冲刺，后面你就跑不下去了。
而你如果用另外一种心态，我每天学习一味药，用一年的时间，而且是用闲余的时间来品读《药性赋》，就像来晶若一杯热茶一样，这样学习的心态，就像你步行走完马拉松，既轻松，又能够欣赏沿途的风景，越学越神清气爽。
这真是学而时习之，不亦乐乎啊！ 很多人之所以学习紧张、疲劳，感觉不到学习的快乐，是因为太和急功近利了，学习的节奏完全超过了身体的承受。
我们为什么要把《药性赋选讲》放在轻松学中医系列呢？
因为学习任何东西，兴趣和快乐才是真正和人门的老师，如果提不起兴趣，那么你肯定是不能学到底的。
一个真正学习一门技术、学问进入状态的人，他一定是完全把这门学问融进自己的血脉，并且可以为之废究忘食，奋斗终生。
就像真正的科学家一样，从不注重外在的一切形式，只注重他所研究的东西，这样忘我的状态，其乐无穷啊！
学习中医最后拼的都是这股韦性、耐性，最后成就一定是一个恒字，而不是聪明才智的智字。
中医主要是用心的学问，而不是纯用脑的学问。
保持心平气和的人，才能学得更久远。
不紧不慢，最后才能真正干出些事来，这叫宁静致远。
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@六味地焉入养好了咽关
我们回过头来看这个病人，他买六味地黄丸，用丸药来滋养五脏真阴，以治其本，然后他又用一个小小的泡蔡方，叫玄麦甘桔汤，有玄参、麦冬、甘草、桔梗，放在保温瓶里泡，趁热喝，每天喝几杯。
喝了不到半个月，他就非常高兴地说，几年的咽喉干燥、烦渴症状全消失了，而且清嗓子不利索的感觉也全消了。
他介绍给其他同事喝，也有效。
其他好东西可以和同事分享，这吃药怎么能随便和同事分享呢。
中药是要讲究辨证论治的，有是证，用是药。
只有咽干口燥，舌红少苦，明显是阴分亏损、火热踩扰之象，才可以用这养阴生津的药。
不然病人-一派水湿，身体已经成为汪洋大海了，你还给他滋阴养水，这不是加重他的身体负担吗？
从他介绍给同事也有效果，可以看出他的不少同事也有这个职业病，也是大量地用眼用脑用心，消耗了大量津液，导致咽干口燥，得了慢性咽炎。
我们跟他说，不要因为有了这六味地黄丸和玄麦甘桔汤，就不知道休息，身体最大的养阴不是药物，而是天地，天地给你设计了夜晚就是要你把眼睛闭上好好地睡觉，睡觉才是最好的养五脏阴的药物。
一日不睡，十日不醒。
你如果通宵获夜，那么你接下来十天半个月精神都会比较疲惫，因为你身体的生物钟打乱后，要修复需要相当多的气血能量。
所以为何熬夜的人特别容易上火，因为你的大量阴津气血都去修复你获夜千成的阴阳不平衡了。
故而《黄帝内经》反复强调，要饮食有节，起居有常，不亡作劳。
大家可别小看这十二个字，字字都是金石，字字都比药物还药物，字字都是针砭时整，字字都能拯危救送。
大病、疑难病，其实都是由这些小小的不良习惯发展起来的。
你别小看现在的疾病多么微小，这些小小的不良习惯又多么平常，但日积月累，天天透支，天天过用，滴水可以穿石，不良习惯也可以摧毁身子。
在这里不是危言答听吓距大家，也不是要大家完全不熬夜、不过用身体，最起码大家要知道，不要长期熬夜，不要长期过用身体，要懂得及时回归正常。
只有回归了正常作息饮食，你的身体才能回归正常健康。
@健康最大黄杀手一一瘦劳
为什么这个病人要用六味地黄丸，我们提到五脏之真阴发源于肾，所以很多
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阴虚火旺咽喉炎，单纯治咽喉很难治好，你只要把崩阴肾水养好，火势自动就收下来，咽炎就消了。
这就是中医也可以用六味地黄丸治阴伤咽炎的道理。
为何不是开几剂汤方，而是抓几味泡茶方呢？ 因为病人咽和干口燥是长久持续的，你一时的汤方只是杯水车薪，暂解燃眉之急。
只有持久的泡茶方，就像牛毛细雨般，下个十天半个月，干旱的裂土最后也会变得湿渡渡。
所以玄参、麦冬、甘草、桔梗四味药真是帮助五脏下一场牛毛细雨的良方啊，故而这个小小的泡茶方，可以解除心肺热盛，烦渴咽炎。
而麦冬在这里的作用，就是解烦渴而除肺热。
《药性赋》说得太形象、太到位了。
病人既心烦，且口渴，又肺中有热，咽炎，用麦冬准没错。
当今时代，很多人的疾病都是慢性病，都是慢性亏耗，慢性疲劳。
大家都知道以前超速罗驶、醇酒驾怠、疲劳驾驶是交通意外的三大杀手，但是现在公路严格限速，大家不敢开快车了。
现在严查、严惩饮酒驾驶，很多人开车不敢喝酒了。
唯独这个疲劳没办法标准量化，到现在疲劳驾驶慢慢地成为交通意外的最大杀手。
天地之间万物之理都是相通的，长期疲劳也是身心健康的最大杀手。
很多人与其说他们是病了，不如说他们是累了，是累出病了。
病了可以用药医，累了真的要靠休息。
累不标，其实一眼就可以看出来。
你对着镜子一照，明显黑眼眶，肯定是长期没有得到很好的睡眠。
上班时昏借欲睡，直伸懒腰，打哈欠，说明你体内气血脏腑都不够用了，你还靠浓茶咖啡，勉强把它们调出来工作，最后必将导致你脏腑失调，百病丛生。
其实很多真相都是疲劳，腿脚沉重，容易打哈欠，视力减退，反应迟钝，记忆力下降，这些并不是告诉你要去找医生吃药，你错解了身体的意思，而是告诉你要让身体好好地上歇歇了。
你如果再不让它休息，它就要让你大病一场了。
如果通过大病还不能让你反思反省，你还以为找医生靠药物可以填补虚劳，可以代替睡眠，可以补充熬夜的损失，可以填补纵欲亏虚的腰肾，那么你将大错特错。
到最后身体会彻底罢工，用迎死，或死亡或绝症，让你措手不及。
其实不是身体不给我们机会，是我们错失了一个又一个的机会。
中医帮他治好了咽炎，他以为中医很高明，一个丸药方、一个泡茶方就解决了他好几年的慢性咽炎。
其实他不知道，医生尽这点努力对他身体而言，只是极小的帮助，他如果不能见病知源，将来其他地方还会出问题。
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@身体使用手册
他如果不知道少用眼，少说话，少熬夜，多给自己身体去接触大自然的机会，去休息，去恢复，那么他的问题将会层出不穷，一个接一个。
因为很多这样的例子，一剂麦门冬汤把他咽干咳嗽治好了，但几周后，他又颈椎不舒服，两三剂葛根汤把他颈椎问题缓解了，但几周后他又腰酸，一个中成药六味地黄丸治好了他腰酸，随后他眼睛又花，叫他用枸杞菊花茶，真见效，三五天就不花了。
可几周后，居然咽喉又不舒服了，又来找麦门冬汤。
医生帮助他治了这么多疾病，而且每次都能够帮他和暂缓那么多疾病，不久它又从另外一个地方冒出来。
其实病人这么多问题，归根结底，都是不知节制，长期透支身体所致。
咽叭部的阴分烧和干了就咽炎，颈部的阴分烧干了颈椎就不利索，腰部的阴分烧干了就腰酸，眼部阴分过用就眼花，这一切说白了是我们不断让疾病制造出来，是我们不知道阅读身体的使用手册。
大家想想，你买一台电脑，一台冰箱，一个微波炉，你都要去看看使用手册，知道如何使用，不然乱用，肯定容易坏。
为什么这么宝贵的身体，你却贱视之，从来不去关注身体的使用手册。
难怪张仲景在《伤寒论序》会叹道，人们都只知道关注外在的荣华富贵、名闻利养，从不关注内心的精气神，这样举世展迷，不能觉悟，不知道爱惜生命，如果身体都没了，那你还要那么多荣华富贵干什么呢？ 这样蒙蒙昧昧 、蠢若费魂的世人，只知道追逐浮华，不知道巩固根本内在的精气神。
这样忘躯殉物，真是危若冰谷啊！
告诉大家，《伤寒论》最精华的绝对不在那一百一十三方，更不在那三百多名条文，在哪里？ 就在《伤寒论》的原序，你如果不能够熟读《伤寒论》原序，不能够亲自去实证张仲景所说的那么你再怎么去学习后面条文，去遣方用药，充其量都只能是一个医匠。
因为医治病人的身体是一时的，医治病人的思想心态才是长久的。
而张仲景这篇《伤寒论原序》就是醒世之剂，就是医心方。
这才是真正《伤寒论》的眼目灵魂，没有这眼目灵魂，你如何去揉危救道，如何帮助世人脱离病苦呢？
@车子反复地坏要我谁
我们回过头来看麦冬，它是清心之品，是解烦渴之品，是除肺热之品。
我们
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一方面要知道，病人烦渴肺热，心火旺，是过用身体，炼熬了津液所致，所以我们用麦冬增润津液，来给身体下一场雨。
这样心肺的热恼烦渴就暂时得消，所以说麦冬是清心润肺、养阴生津、除烦止渴之品。
但是我们本着《黄帝内经》治病必求于本的思想，除了勤求古训，博采众方，用最好的药方来治疗人们的疾苦外，更要去深究这些疾苦的来源。
是什么引起人们心不清，肺热盛，胸中烦，口中渴呢？ 原来是对名利的炽热，对荣华富贵的追逐，对得得失失的计较，因此才过用身体，反复透支，反复折腾。
大家知道车坏了，要找修车师傅，但是你反反复复地坏，你就要找你自己了。
别人开一年没坏几次，你开一个月，隔三岔五地坏。
所以人要懂得如何开好车，才能去开车。
那么反问一句，人在生病之时；医生帮你修好身体了，你是不是要去学习一下如何使用身体呢？
不然老把身体用坏，既麻烦医生，还要受邪病苦，尝那药苦，这多不划算啊！即使车买了保险，也不希望它撞坏啊！ 即使有人为你生病买单，其实你还是不想生病啊？ 那很简单，让我们多关注人体的使用手册吧。
有人就会问，上哪去找人体的使用手册呢？ 跟大家说，《黄帝内经》开头两篇，就是最好的人体使用手册，是老祖宗留给我们的瑰宝，是真正治病的药王之王。
以后我们有时间再跟大家讲讲《黄帝内经》，并且在后面的药物讲解过程中，我们会跟大家穿插一些人体使用方面的原则，这样大家能够更好地趋向健康，直开疾病。
好，这节课我们就讲到这里，我们看到麦冬能给时代炽盛的心火凉降凉降，这很好，但同时更要看出时代为什么会有这么多炽盛的心火，多想想你将会有更多地收获。
中医应该是一门教你智慧的医学，而不是简简单单教你如何吃草药的医学，下节课我们讲竹茹。
31、竹茹
又闻治虚烦、除哕呕，须用竹茹 @要听明白身体真正需要什么 上节课我们讲到百合科的草药麦冬。 这味药在岭南的山林里有很多，小时候我们都喜欢到田头山脚去挖麦冬吃， -151
它的根部结出一个个块状的东西，晶莹剔透，洗干净放在嘴里一嚼，甘甜甘甜的。
当你夏天口渴、舌干时，就想吃这种东西，后来才知道它的药名叫作麦冬。
可见人体的自我感觉就可以作为择药标准。
像口干舌燥的人，喜欢养其真，想要吃甘甜柔润的东西，有碗稀粥，有碗干饭，它肯定选择稀粥。
故而我们采药时采到甘润之品，如麦冬、百合、沙参、天冬，就能够断定它是养脏腑真阴的。
你如果尝到偏苦的东西，如山豆根、黄连、黄柏，那毫无疑问，这些就是降火除湿的。
当你湿热火毒很重时，你自觉反应是什么？ 这时你口苦、咽痛、口臭，没有味觉，就想吃点苦的东西，让它往下降，中和身体的热火，甚至有碗苦瓜汤或苦茶，你都抢着喝，喝下去口苦、口臭之感就消失了。
所以身体热火上攻，它自动都会选择降其浊的药物。
大凡降其浊的都偏苦，《黄帝内经 》说酸苦涌泄为阴。
这句话太有道理了，你想想燥火上扰，最想喝的就是凉茶店里的酸梅汤或癍痧凉茶。
特别是癍痧凉茶，苦得让人皱眉。
但是你身体如果觉得火毒热盛，口苦口臭，甚至如此极苦之凉茶你都不觉得苦，因为有病则病受，这些那火都代你受过了。
故而这些毒火降下去，口中就开始甘甜起来，真是苦尽甘来啊！
这里我们讲到真液亏虚需要养其真，如麦冬、天冬之类。
浊火上攻需要降其浊，如竹茹、大黄之类，就是我们接下来要讲的药物。
我们前面跟大家提到，用药就是三大方向，一个养其真，一个降其浊，一个顺其性。
顺其性又叫温其阳，说白了，就是要把你的功能振作起来，所以顺其性的药物大都在后面温热药性赋里头。
我们这个寒凉药性赋主要是养其真、降其浊的，什么人需要顺其性、温其阳呢？ 当然是身体疲倦、功能不振作之人，气机郁洁、血脉不畅之人。
所以为何很多劳苦大众，喜欢吃辣椒、花椒，喜欢把调料加重，因为借助这些辛温之品，可以顺其性、温其阳，帮助暖身子，增强身体的力量。
所以你如果怕冷、郁闷这些阴寒之象出现时，就需要在你身体里制造一股阳光，需要用到温其阳、顺其性的药。
就像胃寒且冷的病人，他就喜欢吃姜枣茶，就喜欢吃点花椒、胡椒，不吃这些东西，他反而容易口中泛清水，舌苦水滑。
你如果看到这一派水滑之象，你还给他用麦冬、天冬、沙参、百合、知母、生地黄等这些养其真水的药，那不异于本身洪水滔天，还给他下球盆大雨，这样不就山洪暴发，灾难连连吗？
所以不是说清补凉、滋阴滋补适合所有人，也得因人而异，用不好反而会加
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重疾病。
像这类身体怕凉怕冷、胃中冷痛的，它自发性想吃温热的花椒、胡椒，那你顺其性、温其阳就对了。
《伤寒论》里说，各随其所欲而治之。
你一定要能听出身体真正需要什么。
记住！ 是身体的真正需要，而不是你身体和欲望的需要。
像你身体就需要温阳的花椒、辣椒、胡椒或肉桂，而你欲望却想要可乐加麦当劳，这时为了健康就要割舍一下欲望，顺从一下身子。
所以针对这种胃中冷痛、泛清水的病人，就叫他吃点肉桂粉，能够温暖心骨，早上拌在白粥里吃也有效，口感又好。
我们在这里大致跟大家讲到鼎三法用药思路，这个本来要在大家学药到一定程度时，才跟大家讲的，但这里正好讲了养其真的天冬、麦冬，接下来又要讲降其浊的竹茹、大黄，就顺带给大家介绍了一下。
@管住嘴，迈开腿
下面我们就来看看竹茹这味药。
竹茹可是竹子的筋骨，就是从竹子里头撕出来的。
《药性赋》说，治虚烦、除哕呕，须用竹茹。
治疗各种虚热烦扰，睡不着觉，或者呃逆呕吐，痰浊上扰，这时竹茹一味药都能够管得住。
竹茹既可以清化痰热，因为它性凉能往下降，同时竹子是空的，空意味着什么？ 意味着善于通达气机，中医认为中空善通表里气。
所以你心中有虚热烦热，不防用竹茹和芦根一起泡茶，这样烦热干渴之症随之而消。
懂得中药就有这好处，一有不适，你抓几味中药泡茶喝，随手就把症状消除了。
还有一种虚烦，不单纯是热，病人还多痰，一看就知道烟洒过度，晚上睡不
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着觉，神经绷得紧紧的。
而且饮食无度，胃中饱胀，所以就失眠难睡。
中医称之为胃不和者卧不安，睡觉不安，虚热烦扰怎么办？
有个病人五十多岁，夜生活多，应酬都在晚上上，导致睡不好觉。
吃了各种安定的药，如谷维素、催眠药等，也不管用。
为什么？
因为他只治心没有治胃，你长期吃夜宵，导致胃中食物不消。
饮食积聚堵在那里，心神怎么能安呢？ 肯定拼命地泵血，帮助脾胃消化，所以往往一顿饱食或夜宵，就搞得你一个晚上都睡不好。
这种失眠绝不是简单的安神定志的药就能治得好的，一定要治疗真正的原因 胃不和。
胃不和引起虚烦 、卧不安。
一方面要戒掉夜宵的坏习惯，另一方面，他服用了黄连温胆汤。
里头就有竹茹配枳实、黄连，专门降胃中逆气，治疗胃气不和、痰浊上扰的虚烦不寐。
病人吃第一剂药，当天晚上睡觉就好了，三剂药吃完，一周都安睡。
从此他也很少吃夜宵了，平时也很少吃得过饱。
其实要一个人血糖高、血脂高太简单了，连续请他吃上一两年的夜宵，使食物在肠道、血脉里消纳不过来，那就纷纷变成糖脂。
许多人不知道这个道理，想通过拼命地运动来降糖，结果徒劳无功。
你要知道降糖也是要两手抓的，一抓来源，二抓去路。
一方面你要把疾病的来源搞清楚，病从口入，不良的饮食生活习惯是潜在的杀手；
一方面要把疾病的去路理顺，用药通过膀胱、肠道排泄，是给邪以出路。
你再通过适当的运动，帮助脏腑消纳食物，出出汗，排排浊，也是给病邪以出路。
这样节制饮食，加上勤运动，最后再配上对证汤药，那就是顺水推舟，轻松把病治疗了。
所以对于现代病来说，我们有一个普遍使用的医嘱，不管你是哪种病，都要尽量往这条医嘱靠。
这条医嘱就是，管住你的嘴，迈开你的腿。
管住嘴就是断除污染源头，迈开腿运动消耗，帮身体大扫除，就是加大力度治疗污染去路。
这样源头少了大鱼大肉、熬夜吃夜宵的污染，去路又多了汗、尿、便的排泄，这样身体不就很快清洁了吗？
@《病因赋》
《外台秘要》里有个单方，主疗虚烦，用竹茹单味煎水，趁热服下，虚烦自止。
其实我们中医古籍里有大量的验方、偏方、单方，所以后世说，不读千金、外台，医家用药就不神，效果就不奇。
我们这里数遍跟大家提到虚烦，有虚就有实。
那么实烦呢？ 我们正好有两味
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药，竹茹能够清五脏之热而疗烦，大黄能够涤荡六腑之实热而除烦。
竹茹偏于降身体上半段，大黄偏于降身体下半段。
所以你上面虚烦虚热用竹茹。
如果因为下面便秘肠道堵塞引起的实热烦扰，这种情况就不用竹茹了，用大黄。
通过攻秘结，而烦热自下。
等到后面我们讲大黄时，再跟大家详细发挥。
下面我们来看竹茹除哕呕方面的运用。
你如果想要进一步明白病因病机，你可以看《任之堂医门日诵早晚课》里的《病因赋》《病机赋》，再配上《药性赋》，下面学习药物时，思路就更容易理顺了。
有些勤快的学生，两三个早上就把《病因赋》背完了，就那几百字很容易背。
背完后，很快就会发现你对七十多种常见病症大多可以看出个所以然来。
比如说，我们现在要讲除哕呕，要把哕呕的病因找出来。
那么《病因赋》里就有:
呕吐者，胃气逆而不下；
泄泻者，脾气伤而不平。
呃逆者，胃气之不顺；
咳嗽者，肺气之不清。
嗳气皆由于痰火。咽酸尽为乎食停……
这些大家读起来，是不是和《药性赋》一样朗朗上口呢？ 不要说刻意去背，就算是偶尔诵读诵读，都马上刻意印进大脑，久久不忘。
我们为什么要从这些歌赋入手学习中医呢？ 因为这才能够比较轻松地步和人中医之门。
歌赋文辞对仗，押韵完美，医理精妙，法度圆融。
所以我们看到一个除哕呕，就要想到这哕呕多半是胃气上逆，胃气不顺，胃里有食积痰火。
@橘皮竹茹汤治呃逆
有一个病人，胃胀嗳气，时时呃逆，家里人以为什么大问题，到医院又是检查，又是打吊瓶，一周也没有搞定，检查不出什么具体的病。
这个在中医看来是吃伤了脾胃，脾宜升则健，胃宜降则和。
脾胃升降失司，就呃逆虚胀。
这时既不能补，也不能浑，要把中焦气机升降调好。
于是他就服用《伤寒论》的橘皮竹茹汤，这汤方由橘皮、竹茹、生姜、大枣、人参、甘草六味药组成。
实在太平和了，橘子的皮，竹子的筋，做菜的生姜，煲汤的大枣，补益的人参，当然还有调和解毒的甘草。
如此平调脾胃的药，我们都想喝点，而且橘皮能够健脾，竹茹能够降胃，脾升胃降这个圈子，很容易就带动起来。
他抓了三剂药，吃完两剂药就不呃逆胀满了，随后胃口开，想吃饭。
看来中医不单能够解决疑难问题，甚至很多现代医学检查不出来的疾患，中
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医也可以通过调理脏腑气血，帮助人体把疾患消强于无形。
这几服汤药，才十几块钱，不到一包烟钱，中医真是简验便廉。
不仅能解决临床问题，更能以很少的花费，去把问题解决好。
我们中国有传统医学，真是我们炎黄子孙的大瑰宝啊！ 中医是人生最大的保险！
大家想想，就任《伤寒论》中一个小小的橘皮竹茹汤，就能够让焦头烂额的一家人放松下来，心安下来，这难道不是说中医就是人生最大的保险吗？
所以说我们的中医爱好者们，热爱中医的家庭，你们不单有福气，你们的儿女家人更有福气啊！ 大家要知道用自然的药草来疗人体自然之疾病，才是最好、最环保、最科学的医学。
因为副作用小，疗效显著，对人体有好处。
你看就一个橘皮竹茹汤，说白了那六味药就是煲汤的料，你就像喝一碗美味的汤茶一样去品味美味的中药，这不是很妙的事吗？
有些人就以为喝中药很苦，其实你再苦也不如病苦啊！ 而且很多热火上冲的病人，他偏偏还喜欢这种苦，等他不喜欢时，说明上冲的热火就消下去了，反而不用喝中药了。
所以会用中医中药的人，他既可以开出能中病的药方，也可以开出让你喝了可口顺气的药方。
@晨起刷牙出血怎么办
竹茹还有另一方面重要的功用，这里顺便给大家提一提。
常有病人早上起来后，刷牙牙诊出血，觉得很害怕，但经常这样，就习以为常，不以为然，也不知道用什么药好。
只要摸一下双关脉，如果郁滑或者上冲，牙龈出血绝大部分是胃气不降。
牙龈归阳明胃经所管，胆胃不降，血热就会上攻于齿。
血热妄行，就容易出血。
张锡纯在《医学圳中参西录》中说，竹茹，味淡性凉，善于开通骨郁，降胃中上递之气，使之下行，故能治呕吐，止吐血、岂血，用醋煮作茹来激口，还可以止牙龄出血。
很多白领熬夜劳昧后，第二天刷牙牙齿出血，也可以直接用竹茹熬水喝。
胃气顺降下去，血自然不妄行了。
大家看，不用止血却能把血止住，这是为何？
因为你抓住了气血的辨证，气为血之帅，气行则血行，气热上冲，则血热妄行，气降则血降，气收则血收。
竹茹就像一个秋冬降收之象，能够把人体像春夏上冲之象的各种病机降收下来，大家只需要把握住这一点，就能够更灵活地运用好竹茹。
到时就不局限于治
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疗简单的骨胀、虚烦不眠，也不局限于治疗呢道、牙龄出血，更可以广泛地治疗咳吐痰热、头痛目赤、流鼻血，甚至是各种慢性胃炎 、胆宫炎 、食管炎 、咽炎，这些一系列属于向上、向外冲的炎症都可以用竹茹往内收、往下降。
它能清肺利痰，清胃止呕，清胆利气，宣通三焦水道，下达膀胱，更是通利小便之要药。
本身竹叶、人竹子都能引心火下行小肠、膀胱，通过尿热排出体外。
而竹茹力量就更大，它是竹管子，比叶子更重，更能够往下降。
@放管与肪管
竹一身都是药，竹叶能清心利小便，治疗小儿夜四，心烦尿赤，口腔溃疡。
甚至还可以退高热、温热，竹叶石膏汤就用它，治疗热病后烦泡。
竹茹就是竹筒子劈出来的。
由于它性凉，能够像管道一样降人体消化道痰热上扰呢道之气。
病人一坐到你面前，一开口说话，明显很重的体味、口臭球过来。
中医赁着闻诊，就可以随手把竹茹用上去。
因为竹茹能凉降，能够使浊阴出下窜，它就是竹管子，像你洗手盆下面那条排水管，水倒下去，管子通畅，一下子就被利到下水道去了。
如果管子不通畅，水不单下得慢，而且臭气还会往上泛。
我们中医治病，就是法象自然，法象生活。
你别把竹子看成作子，要把竹子看成洗手盆的管，是专门通降浊阴的，你别把人体长长的消化道看成是消化道，也不要把它们强行分这节是胃，那节是肠，那节是食管。
当然分出来有利于你去学习解剖，学习人体。
而真正临证时，却要把它们看成一体，说白了就是一条管道而已。
整条消化道从口腔到肛门，拉直来看，不就是一条竹管吗？
所以你从口腔到肛门的炎症、肿满、毛糙、食物残渣黏附不下，这时都可以把竹茹请出来，恢复你这条管道的凝滞。
为什么呢？ 我们看竹子，它生长得非常旺盛，而且笔直，虽然长成一节节的，但这些竹节却像楼层一样，两节之间看似隔开不通，其实输送起津液来可是畅通无阻，能够引地下黄泉之水上达苏顶，同时也能够采纳占顶阳热之气下输根底。
正因为这些竹节有强大的疏通能力，才分化得那么快，长得那么迅速。
故而竹茹一入到体内，它就看不惯你体内的痰浊、食物残渣、胃热、胆赛炎症，这些儿阴之物阻滞在那里，或因咽炎 、食管炎、胃炎 、肠炎 、胆塞炎，或因呕吐、呃逆、口臭、牙出血，竹茹通通都不管，只盯着你这条消化道的痰浊，像刷子一样把它们刷到膀胱、肠道下面去，水热从膀胱出，痰浊从大肠排。
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所以竹茹它看起来是偏于凉的，一般性寒凉的药，容易凝滞血脉，引起不通，但竹子不一样，它最为特别，它是中空的。
带有中空的药物，它最大的特点就是善通，故而非但它不会凝洁浊阴，反而可以疏通浊阴。
@行简放与征叶粽子
关于竹茹这点功用，我们发现民间老百姓把它发挥到最为神妙。
只是我们平时很少以中医的思想去观察百姓的日用生活。
古籍里说，真正的大道在平常生活之中，百姓日用而不知。
比如说大家都知道的竹筒饭吧，竹筒饭是一流的好吃。
大家会觉得很奇怪，平时吃两硫的，一吃起竹筒饭来，吃三碗都不觉得饱、不觉得撑，也不觉得条腻难消化。
这里头有什么奥秘呢？ 这就是中医食疗相互配伍的奥秘。
大家都知道米饭能够补益人，但脾胃雍滞，平时饱食过度的人，他就不怎么吃得下。
这时你又想能吃得下，又要能消化。
那么你就得通补并用了，那用什么来通呢？ 用竹子来通，用米饭来补益，所以竹子配米饭，叫作竹筒饭，就是通补人体的一种训调手艺。
就像我们用人参配陈皮，黄芪配防风一样，病人体虚又府滞，补怕呆补，泻又怕泻得更虚，这时只有补演同用，使人参、黄芪的补气之力，能够被陈皮、防风转动开，更能够为身体所消纳吸收。
而竹筒饭就是这样，米饭是一团的，守而不走，竹茹是一桶的，像一根管子，走而不守。
两个一搭配，就像你用马运送粮草一样，粮草在马上可以被你带到任何需要的地方，不然只有粮草没有马，粮草难以发挥最大功用，因为你搬运不走，运化不开，所以说米饭是粮草，竹筒是马。
同时我们也可以把竹筒看成是消化管，米饭看成是水谷精微，消化管不通降的，这竹筒饭吃起来既带有芳香能醒脾，也带有清凉能降胃。
这样吃起来，脾胃升降就会更好，难怪这道米饭成为一道独特的地方风味。
大家可以再想想看，还有哪些饮食搭配和竹子相关？ 没错，是粽子，端午节吃的粽子，用那种最大片的竹叶来包。
你可以做一个比较，纯用糯米蒸煮着吃，你吃一个粽子就觉得腻甩饱胃，不想吃第二个了。
因为糯米偏竺胰，确实难消化，所以血脂高、血糖高、血尿酸高的人要少吃糯米，慢性胃肠炎 、胆囊炎 、食管炎的病人也要少吃粳米，糯米黏腻之性容易阻气。
但是中国老百姓聪明的智慧，发明了一种不阻气的吃法，而且吃了更有力气
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后活，原来就是用丛叶来包糯米，称之为粽子。
竹叶有一股芳香清凉之味，粽子，秋腻带补，但体虚之人不容易运化消纳，人吃了不容易狐。
所以在缺少食物的年代，人们又要干重体力活 、耐力活，他们就喜欢做些糯米团来做干粮。
但是对于我们现代人就不一样了，出入必车马，升降必电梯，手脚四肢废用了，牌骨运化功能就减退了，四肢主用，它们相互影响这时若让这些懒动、少劳作出汗的白领们多吃几团糯米，他们脾胃就动不了了，运不开。
但是糯米加上竹叶制成的粽子就要稍微好一些，你只要在蒸粽子的时候，蒜得熟-点、透一点，使竹叶和糯米打成一片，这样的粽子你多吃几个也不会腻，也好消化。
可见中医连细微的饮食都能控出道理来。
@百姓日用而不知
你别小看几千年留下来的民俗，现在老百姓还能够受用，一定有它存在的医理，只是老百姓日用而不知而已。
就比如葱花炒蛋。
单纯吃鸡蛋，你会觉得黏滞，容易阻气，特别是胆囊炎 、食管炎的病人要少吃鸡蛋。
有些父母不知道，天天给孩子吃大量鸡蛋，这样孩子的食管壁就秋光，久而久之，腺气就更大，身体就更差。
他们不知道《黄帝内经》里有一句话叫饮食有节，不是说好东西吃得越多越好。
现代医学的饮食营养观只是饮食文化的一半，他们只讲究芝养，中医更看重消化消纳。
因为人参、鹿阁不能消纳消化，吃进去反而会眼红 、眼肿，血脉债张，鼻子出血。
山药、薏苡仁，你能够消纳，吃进去反而长肌肉 、倍力气。
燕窝、鱼址、海鲜、内胜，你不能消纳，吃进去堵塞血脉，反而痛风、结石。
粗茶淡饭，清斋素菜，你身体吃进去能够消化，反而神清气爽，有用不完的力量:
大家看看，是饮食营养重要，还是消纳吸收重要呢？
当然两方面都重要，更重要的是脏腑的消纳吸收。
因为现在家家户户都不缺吃，不缺穿，都能吃伯，但是大部分都消化不了，饮食不节，都堵在那里，所以引起脾气大，身体差，性格刚，又好强，听不进别人的话。
因为肠道里堵得严严实实，给肝的压力很大，肝就想通过愤怒来琉泄。
有些人不知不觉就形成了坏脾气，在中医看来，这和他不知道节制的饮食观念是分不开的。
所以孩子脾气大，身体差，就不能给他吃太多鱼、蛋、奶，因为这些黏滑黏滞之物，会把它弱小细腻的经脉管道堵得严严实实。
他不想运动，走起路来也觉
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得疲倦，气促。
我们回过头来看，为什么单纯吃鸡蛋容易腻气，但是你换一种办法来吃就更顺气，那就是葱花炒蛋。
大家看，鸡蛋清涂在皮肤上，立马让皮肤皱起来，它有 是强大的收引作用，所以可以做美容，除脸部松弛的皱纹。
但吃到体内，它能让舒张的经脉变得狭窄。
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但是你如果给另一种人吃，干体力活的，劳则气耗，脉大为劳。
他们血脉俩张，管道通畅，反而需要这些黏滑收引之品。
而你如果给那些白领吃，给很多女孩子吃，他们本身运动得少，血脉管道又狭小，心中容易计较，脾胃也很容易急躁。
这样吃进去，堵得更严重，更心急火类。
你可能怎么也想不明白，为什么那么多无名火，看到人就想发火，遇到不舒心的事情就抱急，其实说白了是你胸中血脉容量不够，是你周身管道狭窄闭塞，
是你脏腑气机浅涩不通。
这时别管那么多，赶紧清淡饮食吧，让百脉通畅，脾气自消，容颜焕发，所以鸡蛋虽然营养好，但不是血脉顺畅之人，也要少吃。
可见你如果懂得一些常规的中医之理，知道通比补更重要，那么你就不会乱吃东西，即使偶尔吃点鸡蛋，也知道吃葱花炒蛋，为什么？
因为葱为通中发汗所需，它能通畅你的管道。
如果说人竹管是通下的，那么萄管就是通上 、通外的，它能朴理开你的胸中瘀滞之气。
这样鸡蛋的黏滞之性，就被葱花化掉大部分。
大家再想想，为什么北方的葱花大饼为一绝，为什么北方人喜欢吃大葱，为什么北方人多正直通畅，心胸中不拐弯抹角，这跟他们的饮食习惯分不开啊！
我们提到人竹叶粽子，顺便也跟大家谈到，福建还有一个特色小食，叫沙县小吃，包子是用丛系的。
大家想想用人竹笼燕是什么效果？
这些小笼包就有竹子之气贯通，开人胃口。
大家看蒸包子的一条条人竹子编成的竹笼，就像纵横的经脉一样，能够起到疏通作用。
所以上等的小笼包是用新鲜的竹笼蒸出来的，人吃了真是回味无穷啊！
以后有时间我们再跟大家讲用什么样的饮食，会调出什么样的脾气性格，会养成什么样的身体素质。
这里面都有中医阴阳寒热、通补散收的道理在其中，你用中医的思维去分析，你会觉得原来这么有趣，原来可以通过调理饮食，来改变家里人的脾气，来增进家人的健康。
好，竹茹我们就讲到这里，下节课我们再好好讲大黄。
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32、大黄
通秘结、导瘀血，必资大黄 @沙尘暴与及时雨 上节课我们讲到竹茹。 我们讲中药，是借中药为载体，去探讨医道 、医理。 所以大家品读听讲的时候，要去补中医基础理论，理论高度决定你理解的深度。 比如竹茹这味药，中空性凉，善于通降，清热降逆止呕，为治疗热性呕逆之妙药。 我们刚开始讲橘皮竹茹汤，这陈皮、竹茹就是一组很好的升脾降胃的药对。 但凡病人有了嗳气，呕逆感，又摸到胃脉向上顶，用上橘皮、竹茹，就能把上道之势往下收。 竹茹除了降逆气、降热之功外，它还能化除人体的黏着痰垢。 就像我们包粽子、做竹筒饭，为什么都会用到竹？ 源于竹善于化粘腻滞塞，而人体的黏腻莫过于痰浊了。 所以病人咳吐痰多，胸闷，心烦，失眠，用上温胆汤，很容易起效，不是因为用了安神助睡眠的药，而是它把影响心神不安的痰浊给刮下来了-。 《黄帝内经》说，心为君主之官，主明则下安。 人这个心胸应该像天空那样开阔，不能有乌云痰垢堵塞，一旦有这些痰浊垢积，浊阴上逆。 中医就要帮你刷下来，恢复天空的晴朗，而不会等到你整天吐痰，鼻鸣音，晚上睡觉打呼噜，甚至引起顽固性鼻炎 、鼻窦炎，你才姗姗来迟就医。 痰还没有成形之前很好治，痰真正成形了，就要下一番功夫。 等到身体长脂肪瘤、包块，一块块痰已经结在那里时，你再出手，虽然也可以慢慢消化，但所费的时间和精力就要更多。 你看天空一有乌云，绝对不会停留太久，上天会很快让它下雨，最后云开雾散，得见青天。 故而一年之中，总是天气晴朗要多于天阴雨湿，这样才风调雨顺，五谷丰登。 但是相反，如果整天阴云密布，那很多事情都没法干。 人体也一样，整天都是痰浊堵胸，呼吸不畅，边工作边吐痰，看哪个老板要请你。 人家还以为你有什么大问题，其实说穿了，就是浊阴不降，痰浊上逆，这种情况正是含有竹茹的温胆汤治疗的强项。 所以说温胆汤不单是治疗痰热上扰失眠，胸闷、打呼噜、鼻炎 、咽炎各种杂病，在一定程度上说，这些病象看起来满天黄浊，其实都是痰浊上扰的沙尘暴，所以但凡是关部郁滑，寸部上亢，属于痰浊不降的，这温胆汤用上去降痰就能够治病。 因为竹茹这味药，甘寒而降，善除阳明一切火热痰气引起的疾病，用之无 -161
不效如桴鼓。
这时温胆汤就像给沙尘暴下了一场及时雨。
@用方是用方向盘，治病要抓大方向
但大家要知道，竹茹属于寒性药赋，不是胃热胃火亢盛者要慎用。
所以我们通常要知其利，更要知其浆，有一长必有一短。
它能够治疗热痰壅蹇，势必就对赛痰留饮不那么理想。
你可不要见到病人口中吐清水，骨中冷，脉象细弱，你还给他用人竹茹，这又犯了虚虚实实之戒。
什么叫作虚虚实实？ 就是病人有实证堵塞，你还给他补，他就梗塞了。
病人本身亏虚，火力不够，你给他海下，他反而更虚，那就更麻烦了。
所以我们学习中药，不单学习一味一味的中药，更要学习一个方向，就像方向盘一样，你车子已经往左偏，你就要把方向盘打向右边。
你车子往右偏，你就要把方向盘打向左边。
而打向左边的药物就是温性药、热性药。
打向右边的药物就是寒性药、凉性药。
因为左升丰降。
而打向中间的就是平性药物，所以说方药其实就是方向盘，你用药治病抓的必须是大方向。
为什么要学《药性赋》呢，要学药物四性呢？ 以四性寒、热、温、平去统筹各类中药，你就不容易出现偏差。
你不会车子往左偏了，已经上火热气，你还把方向盘打向左边，给它加把火，那火上浇油，问题就大了。
你也不会见到车子往右俩了，一派塞凉，你还给他用赛性药，那不是雪中送冰吗，问题也就更大了。
所以知道这里头的厉害，你用药就会去诊察人体阴阳寒热。
为什么要把《药性赋》分寒热呢？ 因为人体疾病有寒热，疗寒以热药，疗热以赛药，这是治病用药的大宗旨。
我们在大方面不要搞错，因为你大方面不偏差了，出现一个痰热咳嗽，那么你用竹茹配枇杷叶有效，那用桑白皮配瓜著也有效，用浙贝母配百部也有效。
没有人规定你一定要用竹茹，每个医家都有用得得心应手的药物，大家都能治好病，是因为大家都把寒热辨准了。
用药的方向是一致的，只是所选的药物不同而已。
这样我们学习每一味药就不必拘泥于每一味药。
甚至有时忘了这味药，或没有这味药，我们都可以找出药物来代替它，你看中医多么灵活。
大家说，方药，方药，方指的是什么？方指的不仅是方子啊，更是大方向。
这就是为何我们要通过学习药物来体会诊病的大方法、用药的大方向。
从这高处着眼，从大处下手，你治起病来、学起医来，就会更轻松，更得心应手。
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当然竹茹还有止牙龈出血、止痰热咳嗽的效果。
这些都是它下气降逆功效的延伸，都是一些灵活的变化，我们知道就行了。
@英为贫成属大才
接下来我们跟大家谈谈大黄。
如果说人参、黄芪是药中良相，那么大黄、附子就是药中良将。
良相能够安抚百姓，良将可以平定霍乱。
所以大黄药性峻猛，有冲墙倒壁之力，故人称将军。
因四川产的色鲜黄，带有锦纹最上等，故川中锦纹大黄堪称道地。
《药性赋》说，通秘结，导瘀血，必资大黄。
虽然是简单一句话，却把大黄最厉害的两个特点说出来了。
许多疑难杂病 、大病重症，只要碰到脉象洪大或弦实有力，肠腑堵塞积滞，百脉变闭，这时就非请出大黄来功涤肠胃，推陈出新不可。
大黄它不独通六腑秘结，还能够活血化瘀，导五脏瘀滞，下归六腑，使脏邪还腑阴病出阳，有助于身体安康。
有名俗话叫，人参杀人无罪，大黄救人无功。
这句话真是太让大黄感到心寒了。
服用人参，把人吃坏了，人们都不去怪人参。
但用大黄把人救过来后，人们以为大黄便宜，也不给它记多大功劳。
可见世人大都是难以识别真正的大才，大才往往出身贫贱，正如古人说，山中出公侯，葛为平常低廉，却忽视它。
讲到大黄时，我们要跟大家提到《神农本草经》，大家看！ 《神农本草经》怎么形容大黄的。
大黄，味苦寒，主下淤血，血交寒热，破瘾痕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷，调中化食，安和五脏，生山谷。
这大黄一味药真是山中的将军啊！ 大家看《神农本草经》这几十字朗朗上口，读起来回味无穷，把大黄的功效描述了下来。
所以我们建议大家，一些常见的重要药物要去背《神农本草经》的原话，这里头有很多古人用药的秘诀。
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比如说，曹犹、人参、黄芪等，你听说过莒消可以治咳嗽、前列腺疾患吗？你听说过人参令人开心解郁，治疗抑郁症吗？ 你听说过黄芪能够治疗各类疮靖久败疮、慢性胃炎久不愈吗？ 这些中药现在运用的秘密，很多在古籍里都有。
你如果善于读书、善于发掘，可以找出很多治疗当今时代疑难杂病的钥匙。
@治影子还是拔竹年
我们回过头来看看大黄。
《神农本草经》记载大黄第一大功效，不是通肠肪，而是下瘀血。
血脉闭塞，凉血阻光，要把它攻通开，大黄是一味很厉害的药。
它不单通你的肠道管道，还通你的血脉管道。
周身管道都是相通的，所以用大黄一通百通。
估计大家很少去关注大黄活血化淤的作用，我们今天首先讲它能活血化淤。
活血化淤最厉害的药都不是常规的，而是超出常规外的大黄，有大黄加入活血化淤的队伍里，活血化淤功效将会倍增。
大家想想，竣血属于什么物质，属于浊阴啊！ 古人说，轻清者上浮而为天，重浊者下凝而为地。
身体淤血这些重浊的浊阴之物，就应该往下败走，应该排泪到体外去，不要悬浮在身体。
故而碰到病人月经来时有血块痛经，我们在少腹逐淤汤中再加一点大黄，那堵塞子宫的瘀血就下得很快，趁着月经来时服药，因势利导，瘀去新生，淤血不去，新血不生。
瘀血一旦往下排走后，不仅第二个月月经再来时不痛经了，血块也少了，更重要的是气色没那么发黄、发白了，开始有血色了，真是运用大黄下瘀血，通过推陈可以出新啊！
有些病人脸上长班，一问是血闻宫寒，月经有血块，中医认为上病下取，也是趁着来月经的时候，用少腹逐瘀汤加大黄、红茧，接着月经下排之势，把周身瘀血阻滞都功涤出体外。
脸色红润了，暗斑也变淡了。
这正是治疗妇人暗开的一个秘诀心法，浊阴应该往下走，那么你的脸部就像灰垢的玻璃窗被擦洗干净一样。
怎么用外抹膏在外面洗脸、做面膜，斑拍一直不去，想不到几剂下淤血的药在里面就把斑垢刷掉了。
中医认为，有其外必有其内，有诸内必形于外。
你脸色不好，是内脏瘀滞的外现，你怎么能够去责怪脸的问题呢？ 就像立一根竹笔，地上就有影子，你不断去擦影子，怎么也擦不掉。
你把竹竿一拔掉，影子就没了。
脸上的斑垢就是脏腑瘀滞的影子。
你想想，治影子还是治竹竿呢？
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@洗杯子的知自
中医讲究标本源流，治病必求于本。
比如说，一个杯子长期使用，杯子看起来没那么透明了，都是污垢，这时你该怎么办呢？ 有人就拼命地把杯壁的外面用布抹得干干净净，发现杯子还是脏的，为什么？因为杯垢是在内侧杯壁，这时你把抹布伸到内侧，把杯垢洗刷干净，整个杯子就像新买的一样。
你都知道刷污垢要刷内壁，那你能不能想到脸上的暗斑污垢要治脏腑呢？ 没错，中医就是一门教你富有智慧、教你变得更聪明的医学，教你能够透过疾病现象看到疾病本质。
中医不单是一门医学，更是一门哲学啊！
大黄在这里不单帮你通六腑，还帮你洗涤百脉，在下瘀血的同时，把周身垢积像洗衣机那样甩来甩去，反复地冲洗，直至排出体外。
所以我们为什么要这样来形容大黄，说它是人体的清道夫，你肠道也好，经络、血脉管道也好，只要血脉不畅通，大黄就能帮你。
如果血脉不够畅通，大黄也有活血功效，你再联合一些活血的药物，像少腹逐准汤，就令得你血行浊降，将去新生。
所以张仲景在《金荐要略》里创了下瘀血汤，帮助妇人消除腹部淤血包块，甚至现在的子宫肌瘤、卵巢圳肿，只要是阴实挡道的，有病则病受，这下瘀血汤都会令准化下行不长包。
现在很多妇人容易长子宫肌瘤，为什么月经有血块，该排出去的排不出去，日积月累，由小到大，刚开始指甲片那么大，到最后比鸡蛋还大。
有个病人，子宫里刚长出像指甲片那么大的小肌瘤，她就开始茶饭不香，焦虑不安，脸上有不少瞳斑，为什么？因为她的姐妹们也有长子宫肌瘤的，把子宫都切掉了，她害怕手术。
于是求助于中医，她用了少腹逐瘀汤，加了红功和大黄，可以加强她身体淤血下排的力量。
吃了两个月经周期，每次吃三剂，顺着月经，就把准化开了，再复查肌瘤就没有了，脸上暗斑都消了。
她说，早知道效果这么好，我那些姐妹可以不动手术的。
其实任何疾病如果早知道的话，最后都不会发展成难以收拾的结果。
人就是没有吃尽苦头，就不知道什么东西是好的。
等她手术切除子宫了，才想到中国传统医学的好。
等她病已铸成后，才想到没能及时截断扭转，才后悔没早些关注养生。
《黄帝内经》说，病非人体固有之物，然能得亦能除。
就像子宫里的包块，日积月累，慢慢形成。
治疗也要像抽丝剥茧一样，慢慢帮你消掉。
水滴久了石都会穿，药用了包块当然也会慢慢变小。
只是现在很多人
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没有这个耐性，多吃几剂中药就不耐烦，还不如手术刀来得痛快。
@仙方洗命饮浴好的包块
但是告诉大家，手术刀有时帮你切除的只是疾病的结果，它没办法帮你根除疾病的原因。
就像你身体处于气滞血瘀状态，又喜欢穿裙子，吃凉饮，结果子宫受寒，次在子宫，经常腹痛，局部长包块。
你用刀切除的只是气滞血辣的结果，一个包块而已。
不久你又气澡血瘀，引起乳房长包块，胁胀，难不成又要把乳房切掉。
即使切掉了，不久咽喉又长包块，你又怎么办？
现在咽喉部长包块的病人很多。
有一个女的，咽喉、脖子周围长了包块。
医院检查后建议手术切除及活检。
她担忧得不得了，在手术之前，她抱着试一试的心态找中医。
这是气滞血瘀，就用了仙方活命饮，当时没放大黄。
想着先用三剂药打打前锋，等经脉气血疏通后，再用大黄以攻下。
想不到三剂药把她脖子上的包块消得干干净净。
其实这病人的包块，归根结底还不算顽固的，应该是气滞占了大部分，所以在用仙方活命饮理顺气机后，包块自消。
如同《黄帝内经》里说的，若风之吹云，明乎，若见苍天。
就像用风去吹乌云一样，风吹云散，天空就看不到包块了。
这叫大气一转，病那乃散。
故中医认为包块，表面上看是一堆垃圾的囤积，实际上是大体气滞血闹的产物。
若气能流通，血能活跃，气通血活，包块自散。
所以说气滞血辣才是身体包块这种病的真正根荐。
如果把包块比喻成西瓜，那么气滞血竣就是这株西瓜的根茧。
像容易生气的病人，身体就容易长包块，最明显体现在咽喉和乳房，还有子宫。
当然喜欢吃冷饮凉果、冰冻雪糕之类寒凉之物的女性，身体血脉也成收引状态，容易留住垃圾，堆积成包块。
喜欢吹空调、爱穿短裙子的女孩子，由于皮肤受凉，汗酸排泄不出去，堵在局部也容易长包块。
这些包块小到一个疥疮，大到你觉得咽喉有口疾，香不下，吐不出来，这叫梅核气。
再大到乳房里有硬结，子宫长包块。
这些各种各样的问题，就像西瓜的茧在身体的各个地方结了西瓜，你只摘除西瓜，你不把藤拔掉，就像你今天挤爆了左边脸的竣疮，明天右边脸又爆出一个更大的辣闪。
你今天把子宫肌瘤切除了，过不久它乳房又长包块。
因为你始终没有改变气滞血瘀的体质，没有改变爱发脾气的性格，没有改变喜吃生冷的癖好，也没有改变爱穿裙子受凉的坏习惯。
要知道寒则凝滞，温则通行。
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《黄帝内经》说，积之所生，因寒而生。
冰块是因为受寒而成的，水流是因为得温热而通行的。
人体的积块和受寒分不开，人体脸色红润，气脉通畅，跟他懂得保护阳气分不开。
所以说，聪明的你应该知道什么是中医了吧，应该知道为什么说中医是人生最大的保险。
因为他能够见病知源，知道哪些东西不能吃或要少吃，知道哪些行为习惯不能养成或要少养成，断除不良的习惯，就像是在断除病根。
不是说没有治病的良好招法，而是因为很多人都不想去用。
一个真正敢于道改劣习、回归正常生活习惯的人，他不单获得健康，同时更获得幸福。
所以当你用手术刀切来切去都切不到根时，因为你只是在摘西瓜，你没有向内观，观察自己的饮食生活习惯，这里面才真正是疑难杂病盘根错节之处，故曰疑难杂病要向内观。
有个妙语，门背上写一句话，莫向外求。
这人句话当真是警世良言，人应该不断向内心深处修，修心性，修脾气，因为脾气大身体差。
@免子打毕的启示一一肝气都结
有些人就会间，你怎么知道生气容易长包块呢？ 赁什么证明这一点，为什么说刀子只切除包块的表象，不能控根，就像拔草不控根，来年它又生。
我们跟她说，中医有个病机叫肝气郁结，这是说肝气郁滞是因，身体长结块、包块是果，这因果关系要理顺，不然治病老抓不住重点。
中医是一门很强调内证的医学，就是个人的内心内在体会。
我们古人创造的一些中医术语，那可是经过千年的锤炼，不像流行语，没有几年就消失了。
中医的病因病机术语，代代都那么好用，原因是它直指人体本质，是人体内证出来的。
就像你看看那些生气的人，他是不是生完气后，脸红脖子粗，眼睛胀，胸肋胀呢？ 你不管是发出来的火，还是生闷气，你这习惯养成以后，当你感到腋下、胁肋部闷紧，好像有一团气在那里散不开时，告诉你，这就是肝气郁结。
你只要生气体会几次，你终身都记得这种感受。
那胁下的结节就像绳子打结一样难以解开，每生一次气就打一次结。
所以老师为了让学生们知道什么叫肝气郁结，便找来一根绳子打一个结，就是郁结一次，好像看不出什么变化，打了 N 个结后，这绳子就慢慢绪出一个大疙效，而且变短了，这就是肝郁的产物一一气结，而且肝郁日久，人的筋都会缩短，变拘急，容易疼痛。
所以久了无形的气滞就会变成有形的包块。
告诉你，不用紧张，中医就可以把这个病变过程道转回去，让你云开雾散，气结消失。
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你只需买一瓶逍遥丸或加味逍遥丸，用几片橘叶泡茶送服，在服药期间想喝 蛋水就喝橘叶茶，因为橘叶茶又名消气茶，这样无名之火想要凝结成包块时，就让你瓦解逍遥了。
】
人生本逍遥，不为事烦恼。
怎么能够为一些外在的琐事而生气伤到自己呢？ 有句话有说好，生气就是拿 目别人的错误来惩罚自己，没必要，一个深爱健康的人，他绝对不会轻易生气。
是
如果你气到肿结、包块时，到时就真的要请出大黄来了。
所以在身体还没肝气郁结之时，我们就让郁者散之，结者消之，不让它发展到那里，提前截断扭转。
中医完全可以这样见微知著，消火灾于未萌。
@苑中医波秋方
关于大黄下瘀血方面，还有一个重要的运用，就是治疗跌打损伤，瘀血肿痛。
伤科少不了大黄，不管是作为外敷药，还是内服药，局部次肿，需要强有力的清道夫，才能清扫战场。
这大黄好就好在，它既可以以将军之威，攻敌千里，又可以在正邪交争，最后身体屯留很多病理产物时，它可以帮你清扫病理产物。
跌打损伤最大的病理产物就是瘀血。
资血不去，新血不生。
所以人很沉问、疲劳时，一剂复元活血汤，不单帮你把瘀血从大肠逐走。
同时更重要的是恢复你的元气。
这首堪称伤科跌打特效方的复元活血汤，最重要的就是用了大黄，它的创造完全是深明人体生理病理，知道淤血最终该排到哪里去而设计的。
次归大肠，需用大黄。
顽固的胸膈中血府血瘀，你用血府逐瘀汤时加大黄也有难言的妙处。
好！ 我们再看看大黄通秘结、治疗积沿便秘方面的作用。
这点是大家都耳熟能详的，即使是不太了解中医的人，也知道大黄能泄大肠，便秘用它效果良，但他们只知其一，不知其二。
一般大黄对治的便秘是实热便秘，所以我们用大黄寒凉攻下之性来对治。
前面我们跟大家说过，知道病名并不重要，知道证型才更重要，成千上万种病名，真正常见的证型才几十种而已。
比如肝气郁结、胆胃不降、脾肾阳虚、肝肾阴虚、心阳不足、风寒束表等。
这些就是中医的不传之秘，你跟懂中医的人说，我有治某某病的特效方。
一听你说这种话，就知道你还没有入门，你还在中医门外，所以他都会一笑了之。
大家都是老中医，没什么秘方可言。
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同病异治，一种病常有多种证型，你得认证看人，哪有可以执死方而治活病的呢？这种刻舟求剑的行为，只有不懂中医的人才去搞，真正懂中医的人都去辨证论治。
那大黄对治的实热便秘，表现如何呢？ 大家先想想，实热是一种什么状态？一个人里头堵得严严实实，面红耳赤，口干口臭，脉势亢盛有力，尿黄尿赤，身热，舌尖红，蔡黄或腻，根部尤甚。
这些症状都可以证明它是实热便秘，大家不用刻意去记。
中医真正学好，不是靠死记，如果靠死记能学得好，那电脑才是真正的中医大家。
大家可以去参考《中医诊断学》，你如果能把实热这个证型搞清楚，你就能治疗一大堆疾病了。
当然诊断学里有很多关于实热的描述，你要自己去体会。
中医最讲究个人的体验，如和人饮水，冷暖自知。
你看到这火是怎么烧起来的，你就能够想到人体实热是怎么一回事。
肠道里的积滞化火，源源不断地从下面烧上来，积不撤，热不去。
所以你周身津液都呈易沸状态，血脉也成债张状态，人体也像沸腾的水一样，着急难安，说话的声音都偏于洪亮，出汗也比平时多。
这些不就是一派热火之象吗？ 你何须书里多说呢？ 书里说的只是给我们参考，我们用心去体会，才能学好中医。
你知道实热是怎么回事，就知道把食积堵塞通开是多么重要。
人有三急，一包屎尿北死人。
所以大肠里的堵塞可以酿生很多急性热病，碰到这种情况，你用大黄准没错，既能清热泻火，也能通导秘结。
我们前面跟大家讲到，阳明胃肠是周身热气最多的，阳明降周身之热都降。
故而通导阳明乃治疗温热疾患的大法。
@大黄消跟中碌尿
有个病人，眼红赤，早上起来很多眼屎，口也臭。
他自己先泡了菊花茶喝，并没有把火降下来
用菊花茶没有错，可以清肝热。
但他身体既有肝热，也有角肠积热。
他这几天大便正干结。
菊花茶清了肝热，还缺一味清胃肠热、导秘结的药。
于是再加两片大黄，泡水送服看看。
记住！ 大黄海下力量强，你用开水泡服或者前药时，要后下，效果比较好。
结果第二天起来他的眼屎就没有了，眼也不红了，大便一海千里，肛门原来好像有股灼热之感，通通都出来了。
就那一两片大黄，就有这么大的力量。
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很便宜的药，很简单的治法，就把病痛的烦恼消除了。
他高兴地说，这回又长见识了，真是生一次病就长一分见识啊！
我原来只想到，目赤是肝热，想不到口中臭、肠中浊，还要用菊花加大黄来清肝通肠。
没错！ 中医认为肝与大肠相别通，肝有热毒要靠大肠来排，虽然肝胆相表里，胆府可以帮肝排一部分浊气。
但是你大肠如果秘结，通下功能减退，那你胆府排出来的浊气就不能很好地降下去，反而会着流回肝部。
故而治病一定要顺其性，顺六腑通降之性。
一味大黄就能很好地顺通六腑，然后缓解肝部的压力。
大家看为何那些肝癌的病人，或者肝有问题的，他大便一不通畅，肝的问题就加重。
中医完全是靠人体内在实证出来的道理，不靠你怎么去说。
你不妨去找些肝病的病人问问，看他大便秘结的时候，是不是肝区胀得厉害呢？
@五脏六腑别通理论
中医治肝要治大肠。
我们看现在很多医家只知道五脏，他们对五脏相表里的思想都知之甚少，比如肺与大肠相表里，心与小肠相表里，肝与胆相表里，脾与骨相表里，肾与膀胱相表里。
这些相表里可以加强脏腑的联系，而它们对于相别通的脏腑了解的就更少了，因为这种思想隐藏于古老的《黄帝内经》中。
如果没有很用心地去读古籍，做临床，就很难挖掘出来。
比如心与胆相别通，肝与大肠相别通，脾与小肠相别通，肺与膀胱相别通，肾与三焦相别通。
这种思想对于我们临床治病非常重要。
为什么心脏病的病人要降胆、胃，用温胆汤可以治疗？
为什么肝癌的病人要通大肠？ 而大柴胡汤就是专门琉肝通大肠的。
为什么脾胃不好的人要治小肠？ 麻子仁丸通过通小肠来恢复脾运化。
为什么说尿道炎、膀胱炎的病人，要治肺，降肺气，这样就能治得彻底？
为什么三焦水湿不畅闪光，要通过肾气丸，助肾气化，便能够令水津四布，五经并行？
大家看，这些都是五脏别通理论，给我们治病打开了思路啊！
我们就不展开来长篇大论了，但我们要跟大家提到金元时期的名医朱丹溪，他善用大黄治疗眩晕，用一味大黄酒炒三次后研粉，称之为一味大黄散，然后用茶调服一二钱，其效如神。
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清代中医普及工作做得非常好的名医陈修园，对此非常赞赏，在他写的《医学三字经》里称之为:
眩晕证，皆属肝，痰火亢，大黄安。
相信现在大家利用五脏别通理论，就能看出里面的门道来了吧。
你不要只看到某某药治某某病，这是非常肤浅的，你一定要看到里面运用的中医基础理论。
你如果没有理顺这里面的道理，就算你知道单方单药，碰到病你也不敢随便用。
现在偏方秘本网上到处都是，为什么真正的传统中医还是那么少呢？ 因为传统中医不是靠偏方秘本治病，一定要医理圆融，医法理顺，就像一个肝气上攻、痰火亢的眩晤症，为什么一味大黄就把它安住了呢？ 道理很简单，肝气与大肠相别通，肝毒靠大肠来排。
《黄帝内经》认为，亢为害，承万制。
肝脏乃至五脏，气机上亢，就会为毒为害，这时要把上亢的势头顺承下来，把上攻的脏毒导入腑中。
为何《伤寒论》里含有大黄的通腑方要叫作大承气汤、小承气汤呢？ 因为这里头就是要把上亢为害的实火瘀滞下承下来为顺，所以上亢的肝火痰浊用一味大黄就可以下承下来。
@失金子还是控金而
我们通过古代名医用大黄治眩晤，不单学到这一经验，更要透过这一经验学到脏腑别通理论。
这叫捡到一块金子，你要靠这块金子挖出一块金矿。
不要沾沾自喜，认为你又学到了一招。
会看的看门道，不会看的看热闲。
你如果在热闹的表层里学中医，那你永远也有学不完的招。
你如果步和人中医门槛，进到里头来，学习好理法，你自己就可以变化出你自己甚至别人都用不完的招。
所以学中医学到最后，不是学别人，而是自学，自悟，道法自然，所以学习有三个旷变，先师古人古籍，进而在师天地造化，最后才回归自然，回报社会，这是古代才高之士共同的宏愿一一等身著作还天地，弥天功业归自然。
所以学习不是私用，而是你去挖掘古人的瑰宝，领悟天地造化，然后传播出去，普及出去，让更多人受惠受益。
这也是我们中医普及学堂现在乃至将来要给大家做的。
所以你懂得中医的别通理论，那你学起医来，直接就继承了古圣先贤千百年来积累的人体内部智慧结晶，直接挖起这些尘封和干年的金矿。
@健角通肠如大责
俄罗斯每年都要向中国买很多大黄。
因为他们饮食肥甘厚腻，没有这些肥腻之物，天气冷了又打不住，但过食肥腻之物，堵在肠里又不舒服，这时只能靠大黄了。
大黄帮助健胃消化。
他们坚起大拇指来，称中国的大黄顶听啤。
有一位老中医，他看一天病，很多方子都会用到大黄。
我们看有的方子大黄是 10 克、15 克，有的方子是 3 克、5 克。
我们跟他抄方时，不解地问他这是何故。
老中医笑笑说，中药的不传之秘在剂量，大剂量大黄可以很好地攻下食积便秘，小剂量的大黄却可以健胃。
这种说法我们第一次听到，而在老中医最擅长治疗的胃肠疾患里却得到了实证。
因为前来找他治疗的当地人络绎不绝，还有很多复诊反映效果好的。
我们才知道小剂量大黄健胃利胆的效果，能够帮助肝排毒，缓解肝部的压力。
这真应了《神农本草经》里说的，大黄能够功涤肠胃，推陈致新，通利水谷，调中化食，安和五脏。
其中调中化食就是健胃之意。
因为胃为水谷之大海，气血生化之源，所以说大黄剂量大一点可以荡涤肠胃，中等剂量可以通利水谷，小剂量可以调中化食，助你消纳，还能开明。
学到这个经验，我们马上用于实践。
有个病人，胃炎，反酸，口苦。
一问寒热二问汗，三问头身四问便。
这十问歌太重要了，没有外感就要问有没有食积。
一问他大便怎么样？ 他说，还好，每天都有，只是排的时候不是很利索。
两句话，其实病因病机就出来了，这个病人上面的胃炎反酸，是因为下面肠道不太通畅，胃肠的通降功能下降所致。
他吃了很多制酸的药，没有效果。
胃镜检查，发现是慢性浅表性胃炎。
胃肠相连，浊阴不降的胃病要治肠。
于是他买大黄苏打片，吃了一周多，就不再反酸、口苦了，花了不过几块钱而已。
他高兴地说，便宜的药治好了疑难的病，医院挂个号都不止这个价钱。
中医的整体观是很高明的，看似病变部位在胃，怎么能想到原来病根在肠呢？但凡浊阴不降，用大黄令浊阴归六腑，胃炎也好，胆宫炎也好，咽喉炎 、食管炎也好，通通都帮你扫和人六腑肠道排出。
这就是大黄健胃通肠效果的体现，你下面秘结通了，那酸水 、昔水不就通通都掉下去了，怎么还会反上来呢？ 正如下水道通畅无比，水一冲下去，通通都跑
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到下游去了，哪里还会泛上来。
@大通即大补
这里再跟大家提提大黄大补的故事。
这可是医家的秘传，一般不轻易拿出来讲的，现在讲出来跟大家分享，希望大家通过这个故事学会活用大黄。
原来新中国成立前有个大老板，他想要制造一种补药，于是邀请医界名士，求其各献一方，众国手所献的方子无非是四物、四君、八珍、十全，都是一派补益之品，看起来挺稳妥的。
唯独有一个方与众不同，只用生大黄一味。
老板非常惊奇，请献方人讲一下道理。
献方者笑笑说，世人以补为补，过补则堵，反而不妙。
我们要以通为补，大通大补，顺六腑通降即是大补。
老板听后大喜，就定名为三友补娘，投入市场后非常受人欢迎。
顺其性为补。
如果你真的身体有性塞，肠道有积滞，或误服补药导致玛堵，那么你服用这种大黄炼制的药丸，六腑通调百病消。
故张仲景在《伤寒论》里说，若五脏元真通畅，人即安和。
你想想，五脏六腑真元通畅，什么补药能赛得过你吃的米饭、面条呢？ 你喝水都补啊！
所以上医看到的是你身体脏腑气机的周流，平常医生只看到你身体缺什么营养、要补什么。
大家要跳出这个常规，一定要站在人体功能通调的高度上去用药，那么你立意高，用药就更精巧。
民间有一位走方郎中，是专卖大补膏的，他的大补膏非常闻名，但从来都是卖药不卖方，他视之为枕中秘，从不外传。
有一次酒后吐真言，他说出来，居然就是常规的焦三仙和小剂量的大黄。
我们前面不是跟大家讲过吗？ 小剂量的大黄可以健胃，通利水谷，调中化食，连消食开胃的焦三仙都比不上大黄啊！ 只是大家旦大黄如虎，无奈才用焦三仙。
甚至很多医家和病人一听大黄就侦，不是因为大黄可怕，而是因为你很难驾驭好它，你不知道如何用。
前面我们反复提到，有病则病受，有些病敢浊阴还非得用这大黄不可。
我们并不是排斥大黄，而是研究如何用好大黄，如何拿担好剂量，在什么情况下用它。
那么你就能够在治病的时候，像将军一样扫荡沙场，辟开一条路来。
常言道，药中四维有大黄，不会用大黄的医生，在临床上有很多病都难以治好。
会用大黄的医生，能够尽大黄以及人体之妙。
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@治病主题一 有肠论
当今时代，过度饮食的现象越来越严重，不管是中医，还是现代医学，都认为肠道不可以有宿便，肠道不可以有积滞。
肠道留滞毒素，会通过血液循环播散到周身去，导致各种疾病，甚至提前衰老。
像我们前面提到的口臭、目赤、亚心反酸、口苦咽干、胃口不开、肝区胀满、精神抑郁，甚至胆宫炎 、浅表性胃炎 、消化不良、慢性肠炎 、凌疮等疾患，都有可能是肠胃中消化不完全的食物堵塞堆积在那里，人体不能很好地利用，就成为废物毒素，在那里发酵，不能及时排出来，就腐伴在里面。
请大家做个试验，夏季把一块肉放在外面，二十四小时后它就酸臭了，再过个两三天就发性了。
你想想，现在很多人吃很多肉，如果大便稍微不通畅，身体的毒素立刻就上来了。
浊阴不降引起的疾病非常多啊，数都数不完，但是病根都在于六腑，我们就要选择能够通秘结、导瘀血的，那就必须找大黄。
你只有保持大便畅通，体内的废物和各种发酵的病菌才能排出体外。
大便中毒引起的浑身不适，湿疹瘙痒，头晕脑涨，你老去治皮肤，去治头部，屡治不效，你为何不赶紧换个思路，去治肠腑呢？ 只要人体浊阴出下窍，那百病自然就消。
不管你身体如何，只要生病了，每天都要保持一两次畅通的排便，那么病气排泄起来就快。
所以古代的名医曾提出倒仓法或通下法，专门通过荡涤肠胃、推陈致新的办法，来清除肠道内部及五脏的毒素，达到延年愈病的效果。
难怪养生家都形成这样的共识，若要长生，肠中常清。
若要不死，肠中无淳。
你想要身体达到年百岁而动作不训，最起码的一点就是每天要保持二便通调。
慢性便秘是老年人的致命杀手。
因为肠道里的积滞堵在那里，贻害无穷。
所以治起病来，我们要严抓胱肠论，把胱肠论浊阴出下窍的中医大方针作为治病主题曲来喝，天天都要去思索，如何让五脏浊阴出下窍，如何令脏邪还腑，如何使闻阴去，清阳升，如何让水谷精微、清阳出上容。
不管是刚人门的毛头小伙子学医，还是已经成为临床大家，经历过风霜雨雪的铁杆中医们，都在研究《黄帝内经》这一宗旨，如何让清阳出上宅，浊阴出下窃，如何给邪以出路，如何顺五脏六腑之性。
好，这节课我们就讲到这里，下节课讲黄连。
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33、黄连
宣黄连治冷热之痢，又厚肠胃而止泻 @攻不尽，火不灭 上节课我们讲到大黄这味药，大黄能通秘结、导瘀血，所以海下食物积滞、通畅六腑是大黄的强项，同时海下淤血、活血化瘀也是大黄擅长的。 总而言之，人体浊阴不降，大黄都擅长降下来。 但大黄降浊阴是偏重于实热堵塞的，这点大家要分清楚。 虚证一般不用或少用大黄，对于虚实夹杂的，大黄还可以配合一些温补之药，以达到补虚海实的效果。 所以大黄是治疗积滞便秘之要药、特效药=-但是你如果认为大黄只是清大肠，治便秘，那就小瞧了大黄。 大黄可以帮你釜底抽薪，同时消除周身热火上炎的各类杂病。 目赤汲痛，或者牙龈肿，或者咽喉火热，或者胃炎 、胆吉炎，通过大黄通降阳明，那么周身之热都随着阳明胃肠的通降而往下撤。 所以当你用一般清热泻火、养阴生津的药，治疗火热沸腾的各类疾病，包括心烦失眠、牙齿肿痛、头痛目赤、口苦咽干、热毒疮疡等，这些疾病治不好时，你就要想到黄连、黄苍这些清热演火的药，只是泻了火的标，没有泻到火的本。 就像我们用灶火煮水，水者开了，你即使往锅里再添点水，它一会儿又沸起来，为什么？因为你没把锅下面的灶火撤走，薪不尽，火不灭，水沸腾不止。 所以古人说，扬汤止沸，不如人驹底抽薪。 撤走引起热火的积沾灶火，才能从根源上治好火毒炽盛。 小孩高热不退，几天没有大便，用退热药退不了，拿两片大黄泡水喝，大便一通，热就退了，牙肿、咽痛也减轻了。 可见大黄不要单纯看它治疗便秘积清，它更大的功用就是能够打开热毒热火下行的通道。 当然大家还要从另外一方面来认识人体肠道不通之理，有一个百病胱肠论的思想，这是从《黄帝内经》里变化出来的。 《黄帝内经》说，小大不利，当治其标。 也就是说各类疾病，伴随大小便不利，你要先想办法通利大小便，这才是真正治病的绝招秘诀。 为什么？因为本身便秘就是一种病，因便秘而引起很多续发病，这更是一个不容忽视的问题。 多少老年人表面上死于中风偏次、心肌梗死、脑出血、痢采，而实际上和他长期顽固性便秘是分不开的。 你别以为便秘事小，久治不愈，或者置之不理，那才是真正事后捅你一刀的 75
杀手。
中医在你大便不通畅时就下手了，绝不会等你便毒上泛，导致周身百脉被污浊，大脑不清醒，身体长包块时，才去治疗。
@骆和也要降浊
如果能够及时通导大便，你这一辈子可以少生很多病，可以快快乐乐地多活好多年。
不要说是人，就算是动物，也适合这个道理。
因为动物也有五脏六腑，也有升清降浊。
西北养骆驼的人，他们会定时给骆驼喝大黄水，喝了大黄水的骆驼排泄特别好，吃草特别多，干活特别有劲，同时生病也特别少。
最重要的是，这骆驼寿命也增长了，平均寿命比那些没有饮大黄水的要多活四五年以上。
这些养骆驼的人看到这种现象，也纷纷以饮用大黄水延年益寿为荣，结果证明寿命确实比同龄人没饮大黄水的要长。
西北的人们吃牛羊肉，饮奶酪，身体堵塞得比南方人要厉害，因为他们很少吃蔬菜，那边蔬菜非常少，蔬菜的价格非常高。
这样少素多肉的生活，使他们肠道容易堵得严严实实。
大黄可以帮他们清洗肠道。
人体脏腑清洁，身体轻快，自然疾病减少，寿命延长。
所以，懂的人用通下之药作为延年秘方；
不懂的人用壮阳温补之药，要么就导致蛮塞，要么就去纵欲，反而提前结束寿命。
所以学大黄一味药，我们要学到以通为补的思想，血脉要流通，不能有瘀滞；肠道要通畅，不能有汪塞。
而这血脉和肠道两方面的滞塞，一味大黄两方面都能管到，因为大黄通秘结，导淤血。
@生活水平提高，健康意识未提高
现在我们的生活水平多已进入了小康。
但是小康社会，人们并不普遍都健康，反而亚健康疾病的人占了大多数。
《千金要方》里孙思邈说，万病皆由饮食之患。
他又说，称岁多病，饥年少疾。
这是什么意思呢？ 说明各种疾病都和人饮食分不开，饮食不节可以导致或加重病苦。
丰收的年代，人们反而多病，因为大吃大喝。
收成不好的年代，人们没条件纵欲，肆无尽恒饮食，反而疾病较少。
看来，罪不在丰收与不丰收啊，而在于人们能不能够自制。
不然你家庭条件越好，越是膏粱厚味，越吃不得粗茶淡饭，越是吃得形充体胖，肠肥脑满，五脏气机栓塞，六腑堵塞不通，这样疾病不就马上来了吗？
所以过错不在生活水平提高，而在人们的健康意识和自制能力并没有提高。
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孙思邈说，饱食一顿，损三日之寿命。
以前我们不太相信这句话，但是过了一个年，这村里头原本有十余条狗的，折损了七八，为什么狗还没老就死了？
不是人吃了狗，而是狗自动病死的。
原来现在的狗肠胃也不行了，人们过年了，什么鸡头、鸭脑、鱼骨头，还有肥肉，吃不完的大把大把地丢到狗盆里。
狗一看到哪里懂得自制，一头就扎到盆里吃，顿顿都吃得撑得走不动，十来八天下来，肠胃炎一出来，狗就纷纷倒下了，肠胃炎是狗的巨大杀手。
如果给狗及时灌大黄水，把肠道积滞演出来，再让狗吃几天和白粥，不给它吃什么油，这样的狗就能救回来。
但是村民们知道的少，结果超过一半的狗就这样没掉了，太可惜了。
动物都如此，更何况是人。
大家想想不是吗？ 动物贪吃了，死在这贪欲上都不知道是怎么死，如果按照孙思邈上面说的，饱食一顿，折三日之寿命，但从这狗只饱食了十多顿，就鸣呼哀哉了，未兔太快，看来饮食一顿，不单损三日之寿命，甚至是损三个月三年都不为过啊！
所以大家养生要注意守口，口为祝福病痛之门，病从口人，我们不仅要关注饮食的卫生，同时更要关注饮食的容量。
过食的害处，比你吃不干净的东西还要大啊！
当今时代为何那么多胃炎 、肠炎的病人，顿顿饱食所致啊！ 饮食无节是百病之源。
所以古人说，七分饱胜调脾剂。
想要脾胃好，就试着长期吃到七分饱，不要吃夜宵零食，少牵多素。
这几条你做到了，估计比你吃各种骨药都有效。
中医认为用大黄来通秘结、导瘀血，那还是下下策。
真正的上上策，是根本就不让身体堵塞有秘结、残留有瘀血，常保持六腑有空虚，百脉能通畅。
古籍里说，唯虚而能容，饱食非所宜。
真正懂得养生的人，他懂得让自己常怀饥饿感，饱食是最不应该的。
一个党有饥饿感的人，病气都可以消化掉。
只有生病的人，胃口才不开，才没有饥饿感，所以懂得饿是一种福气啊！
现在很多人稍微有点饥狐感，就赶紧找零食来堵塞，吃了零食后，真正正餐要用饭时又提不起胃口。
正餐没有胃口，等过了正餐，又想吃零食、吃夜宵，人体这个有节律的饮食习惯彻底被打破，所以饮食不节，百病生需。
没有什么比恢复规律的饮食更重要啊！
有一种健康的杀手就叫做零食和夜宵。
因为这些东西是引起你肠腑堵塞的真正罪魁祸首。
你塞了再来请大黄，那就要费一番功夫。
片面强调吃饱、吃营养的
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时代已经过去了，真正强调吃健康、吃清淡、少华多素的年代到来了。
因为我们这个时代一定是真正健康、真正小康的时代，是真正中医养生的时代。
生活水平普遍提高了，但是健康水平同时也要跟上。
@ 同病异治话测疾
接下来我们跟大家讲另外一味大药、常用药黄连。
黄连治疗冷热痢疾、拉肚子，但偏于治疗热靖，治疗冷病时要配合一些温执药，寒温搭配，防止寒凉伤中。
古代的医家刘完素说，古方以黄连为治痢之最，治痢以之为君。
所以人们都认为黄连是治痫上药，治痢妙品。
特别是香连丸，仅由木香和黄连两味药组成，是治疗湿热痢疾，大便及血，腹中痛，里急后重的良方。
木香行气则后重自除，黄连苦寒降浊则脓血自去，这首汤方虽然仅两味药，却是传世名方，治痢的专家没有不学的。
为什么没有去止痢呢？ 古人说，痢无止法，以通为止。
绝大部分痢疾，都是肠道里的腐浊不去，所以不仅不能关门留寇，还要开门逐贼。
但是大家要分得清寒热，寒热不明容易出现方向性错误。
有两例病人，同样是表现为痢疾，便肤血。
一合高热，肛门灼热，用这香连丸配合乙字汤吃下去，肛门灼热和高热，随着大量的排泄物排出体外，病人脉静身凉，也不再拉肚子了。
黄连帮你把肠中腐浊清除干净后，肠道没有准汗，自然就不拉了。
它和石榴皮不同。
石榴皮酸涩收敛，硬生生把滑泻的肠道收敛起来。
而另外一例病人，同样拉肚子，拉出来的都是没有消化的食物，味道也不太重，舌苔白，脉象沉迟。
这完全是一派寒中，乃腹中缺把火，不能腐熟食物。
这就不是用黄连的证了，这时就要赶紧给他腹中加把火。
他服用桂附地黄丸，病人越吃越舒服，越吃气色越好。
吃完两盒后，不仅半
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个多月的腹海好了，身体也比以前更有劲了。
所以我们看一个痢疾或拉肚子，一定要分出寒热，用药才有方向。
古代有首
服药有误的许，诗日:
前秋抱腹疾，香连一服佳。
今秋腹疾同，香连用为灾。
方知内串珠，不可一倒该。
天机本活泼，刻舟求剑乖。
香连就是我们讲到的香连丸，是治疗痢疾腹痛的神药。
但为何这么神的药，同一个人，同是秋天，同患的是痢疾腹痛。
以前吃了一次就好了，现在吃了反而加重。
诗中说，是因为内在证型不同，此一时彼一时，不可以一概而论，中医辨证是灵活的，你搞刻舟求剑就死板了。
如果是湿热痢疾，那香连丸是一剂知。
如果是寒湿痢疾，就不如用附子理中丸之类温中散寒湿的药。
@不以脾胃跨冷物
我们前面跟大家讲到《黄帝内经》寒者热之、热之寒之的道理。
就像人为什么要喝温水，你怎么把一杯水调温，调到适合你口腔的温度。
如果是一杯冰水，你千万不要往肚子里灌。
不是说里面有细菌，而是寒冷的水性寒凉。
你喝进肚子里，让五脏阳火给它加热，那该消耗多少五脏阳气啊！ 一旦你五脏阳气不足，喝了冰水就拉肚子，腹中冷痛，大便不成形。
这时你应该知道自己脏腑里面缺乏阳气了。
有个大养生家活到八九十岁，仍然精神非常好。
别人问其养生之术。
他笑笑说，我从来不以脾胃暖冷物、熟生物。
这人句话说得太妙了，是指他从来不吃生冷之物，免得大量消耗体内的脾肾阳气来把肚子里的食物煮熟。
这样的消耗对于老年人、体虚之人，就可能不堪承受了。
他们喝一杯冷水，或半上瓶冰冻牛奶，马上就腹中冷痛，面色苍白，四肢凉冷，过不入就腹演。
为什么呢？ 我们看，你灌进一瓶冰水，而拉出来的是 37.5忆热腾腾的尿。
这些冰水变成热腾腾的尿，那要消耗身体多少元气啊。
你可以做一个实验，用打火机给一撼冰冻啤酒加热，你要让它热起来，要消耗多少打火机的气啊！
中医讲的就是调理人体的一口气，你如果气都不够了，就百病丛生。
就像为什么没气的死肉很容易腐烂生细菌，而身体阳气充足能活动的肉，有细菌也无大碍。
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所以中医治病不是疾病论，而是元气论。
中医养生也不是追着病名走，而是围绕着元气来调。
故《黄帝内经》说，正气存内，邪不可干。
收之所闫，其气必虚。
拉肚子也是身体正气不足的表象。
故而匡扶正气才是治病的最终要义。
所以我们对于冷泻、 冷儿，我们要用桂附理中丸。
有学生就问，这是什么道理？ 中医其实很朴素、很简单，《神农本草经》里说，疗寒以热药。
治疗寒性的疾病要用温热的药物，说白了就是我们要把一杯赛冰之水，用火加热到温暖，才放到嘴里喝。
所以为什么古人喝酒，讲究的都要把酒烫热来喝。
因为他们知道喝冷酒伤人，冷酒生痰生湿，热酒就有助于把这一闲端消除掉。
而现在很多人不把酒冻成冰凉还不喝，这叫以妄为常，本未倒置，所以离健康越来越远。
但喝热酒你也不要过多，过多了喝什么酒也伤人。
所以你用热药来治疗寒性的腹痛腹泻，药中病所即可，也没必要抱着药饶子长期吃。
@一种关性对于一种病病
我们再讲下一句热者寒之的道理。
《神农本草经》里说，疗热以寒药。
这就解释了《黄帝内经》热者寒之的道理。
这句话更好理解，说白了就是你吃热的东西的时候，要等它热气退一退，放凉一点再吃，就不伤人。
现在很多人吃早餐，就喜欢吃刚炸好的油条，刚炸好的暮条，甚至连喝茶也要喝滚烫的茶。
所以为何现在咽炎 、食管炎、胃炎 、鼻炎那么多，这就是大家没有懂得热者寒之的道理。
本身身体有热了，你就不能再添柴添火。
就像一盘菜，刚端上来，热气腾腾，要慢慢品尝的，你却三五分钟，还没凉缓下来，就烫着嘴唇、泌着咽喉吃，草草结束了。
这真是热性子、急性子啊，为什么热性子、急性子的人老容易上火、口腔溃交呢？ 还不是急出来的、热出来的、泌出来的。
中医认为急火攻心。
治疗热火炎症最厉害的不是大黄、黄连，而是《黄帝内经》里说的，急者缓之。
每天用一种缓和、平和的心态去工作、生活、学习，吃一顿饭原本三五分钟，你用十分钟、十五分钟，这叫急则组之。
从心态、行为动作、言行举止去缓和，那么你就少犯口腔溃疡、咽炎，少犯心悸、胸闷，少犯头痛、目胀。
你如果懂得中医基础理论，你不单懂得以药为药，更懂得以行为方式、心态心性为药物。
后者才是真正拔除病根之大药。
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就好比一个痢疾便脓血，你回想一下，原来最近吃夜宵、应酬太多了，喝酒喝得太凶了，大鱼大肉吃得太多了，搞得胃肠炎发作，身体内腑浊排泄不畅，才会疼痛梭泄。
药医一时病，心性行为的改变医一生的病。
应酬的心态放缓一些，奔波的心态放缓一些。
这才是真正疗人体热病的寒药啊！ 所以对于老犯急性热病的人来说，你试着过一种稍微把性子放缓的生活，一种心性，对应一种疾病，变一种心性，就变一种疾病。
虽然阅黄连能够给你清心，祛肠部湿热，你总不能天天吃黄连吧。
中医就是这么普通平常，热水滚烫，要把它防凉了喝，这就叫作疗热以寒药。
寒水冷冰，要把它加热了喝，身体才易吸收，这就叫疗寒以热药。
所以香连丸能够把肠道中的湿热毒火给清扫下来。
一个木香行气，一个黄连降浊。
两味药就是湿热痢特效二药，而附子理中丸或桂附理中九能够帮你把肠胃中的水谷加温加热。
素来阳虚，最怕生冷，一沾凉的就拉肚子，那么桂附地黄丸就是寒湿泻痢的要药。
O黄连解五及六脐火率
黄连不单治疗肠炎、海狂，如果拱配得好，它可以在不同引药的带领个，对五脏六腑解毒化毒。
我们看为什么中医叫解毒化毒，现代医学叫消毒呢？ 消毒是消灭毒邪病菌，是搞对抗战。
中医是调和的医学，是去化解毒热，是给毒那一个排泄的出路，化解正邪交争的状态。
正气存内，怠浊排开，身体自安。
不要鼓励他们打成一片，相反要建议它们分解开来，清阳出上窍，浊阴出下客。
只要邪浊不留恋在身体，与正气相搏。
那么身体又何病之有。
所以最能代表中医的不是大黄、附子，也不是石辟、人参，而是甘草。
甘草为和中之国老，能调和诸药。
黄连不是去消毒，而是去解毒，它是如何解毒的？ 中医认为，五脏六腑的毒，黄连都可以解。
但关键要看你怎么配伍。
这里我们就跟大家讲一讲，如何用黄连解从头到脚的毒。
根据不同部位，我们要灵活学会用黄连的解毒之法。
一般来说，既然有毒热，你首先要辨明毒热的共性。
这时大家要去看一看《黄帝内经》的病机十九条。
比如诸逆冲上，皆属于火。
诸躁狂越，皆属于火。
诸病水液浑浊，皆属于热。
诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热……这些都是火热方面的病机。
大家看到没有，火热的特点就是往上越、往外冲，像各类天疱郊、耳朵流脓、
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眼部红肿、牙龄热痛、咽喉肿痛。
当然火的性格容易引起心神烦躁，所以失眠，心意识止不住，神镇不住，甚至严重的狂躁定，打人毁物，骂署不避亲朴，这些都是一派火热上攻之象，影响到了神志。
你也可以用黄连解毒安神，像著名的朱砂安神丸或黄连上清片、交泰丸里都有它。
当然火还有炼熬津液，令津液变浑浊的特点。
所以一问病人小便炽热疼痛，有膀胱炎 、尿道炎，这是毒火下烧膀胱。
所以水液浑浊，甚至肛门灼热，长痔疮，毒火下注下人迫，这时都可以用到黄连配合一些清利膀胱、肠道的药，来帮病人解除膀胱 、肠道里的热毒。
明白这个机制，我们就知道真正要用好黄连，还是要懂《黄帝内经》的病机十九条，你要分得明 、认得清哪些是热火毒浊，只要认出来后，随手用黄连去组方配对，都可以病中药所，如同拔刺雪污，工巧神圣都可以做到啊！
好，我们下面就来跟大家具体讲一下黄连的搭配，如何利用黄连来把身体的毒热拔出体外，就像拔肉中刺，如何运用黄连来降本流未，洗涤身体污垢，就像用雪水来洗涤污染之物一样，这样身心通透，何病之有。
@头面亏穷的火每
我们从头到脚来看黄连的常见搭配。
比如头顶长疮，疮口流湿又红肿，这是明显湿毒流火上泛高原之迹象，那你得把它们导利下来。
所以用黄连配合薏苡仁、土茯苓或四妙散，这样导湿热下行，解除头顶部热毒郊疡。
那么郊口红肿就会慢慢消退，水湿就会慢慢退去，最后收口。
这是以黄连之清热 配合薏苡仁之除湿，来治疗湿热毒郊，也是上病下取的思路。
头以下是眼睛和耳共，中国古代也有很多眼目红肿 、耳共流脓的疾病，怎么办呢？ 我们也有点眼剂、点耳剂，用黄连泡出来的水，点眼睛可以让眼肿消退，加些冰片，效果更好。
用于涂耳朵患处，可以治疗耳道流脓。
鼻子长疮怎么办？ 这是肺火旺，所以要用黄连来消除鼻疮，配上清肺火的黄芩、鱼腥草，或者引药治鼻的苍耳子、辛吏花。
这样既有药物先导，也有专治肺、鼻的药对、药阵，很快就可以消退鼻疮。
如果是胃火上攻，牙龈肿痛呢？ 这个更简单，可以用清胃散，表面上是清胃的，实际上牙火随着骨火就被清解下来。
清胃散用升麻连，当归生地牡丹全。
或加石膏清胃热，专治牙痛与牙宣。
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大家看！ 清胃火就用到黄连配合升麻，前面我们讲到升麻能发散郁火，这里黄连能够解除毒火，这样一往外散，一往下解，热毒不次在局部，自然分消开，那么牙部的肿硬包块，就像扬汤沃雪、冰肉解冻一样，瓦解冰消了。
如果是咽喉部的炎症上火，咽喉热毒攻冲，口臭，舌红，喝水都咽痛。
诸痛痒疮，皆属于心。
黄连治疗热毒红肿疼痛，能够清心火。
心者周身之君主也，心火若降，百脉之火能够随之而降。
所以黄连降火解毒，乃直接降解毒火之本源。
所以才能成为解毒降火第一妙药。
故咽叭疼痛，热毒上攻的，可以配合我们前面讲的射干，射干疗咽闭而消痈毒。
射干配黄连，既可以利用射干来治疗咽喉部不利，也可以利用黄连来治疗五脏火热内炽，往咽喉部烧上来的态势。
黄连可以降解五脏毒火，进而达到治咽炎、治脏毒之本的效果。
@合方滩疑难
肺火上亢，借天体大肠这条烟简以泻火。
所以肛门妾郊，红肿热痛，你想加强解毒热效果，就用乙字汤配上香连丸，能够清解整条消化道的毒热，治疗许疮肿毒，肺火亢包，效果更佳。
肺下面是心，有个病人口腔溃疡，几个月不解，反反复复，不单吃饭困难，连睡觉也不安。
一问小便黄赤，这明显教我们要导其心火，从小便出。
你想一下，你的小便都是黄热的，那你脏腑不是在时沸燕腾吗？
人体的大小便可是身体健康的畏雨表啊！人体的大小便更是身体自救的反应。
我们前面讲到《黄帝内经》病机十万条时提到，诸病水液浑池，皆属于热。
也就是说你的鼻涕是黄浊的，吐的痰是黄浊的，或小便是黄浊的，就明显指向你身体是火热鼎沸之象。
那么该怎么办呢？
我们用导赤散加黄连解毒汤，合方使用治疑难。
既内清毒热，也导火热从小便出。
两方合用，等于两个理法合并，双拳出击，既解毒，也给毒热一条出路，这也是疗热以寒药，两个合方的强强联合啊！
以后有时间的话，我们再跟大家详谈如何合方治疑难。
这个病人吃完药后，最大的反应就是每服一次，尿就变淡一点，心烦就少一点，口疮痛就减一点。
服了三天，回归如常，尿不再赤，心不再烦，口不再痛了。
就三剂药，几个月的口交反复发作，令你睡眠难安的毒火毒热，通过小便排出体外。
古方真是用之对证，其效如神啊！ 只要是热毒上攻之象，这两个方子下去，
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没有不令毒火束手就擒的。
我们看为什么口舌生疮肿痛，清心火、导热从膀胱出就能治好呢？ 这又考验到我们中医基础理论的功底。
中医认为心开窍于舌，所以口舌生疮，特别是舌红赤，你直清心火，疮毒自降。
而诸痛痒疮又皆属于心。
看来用清心降火、解毒排浊的导赤散配黄连泻心汤真是没错啊！
@沙浴、木板与石头
讲完了心，我们再看肝，肝火就更多了。
当今时代，推崇竞争，工作竞争压力大，很多人性子都带点急。
我们前面跟大家说过，急则火热，大家看火之象不正是一派急急忙忙吗 所以急性子的人容易上火，急则缓之，学会过一种慢生活。
《黄帝内经》告诉大家，用组来对治急，没有规定大家一定要用芍药、甘草来缓急，也没有规定大家一定要用黄连、黄芩来泻火。
你如果能够从改变心性做起，提高病人自己的心性修养，不能说能根治疾病，最起码你和医生站在同一边，不和医生的用药思路对着干，你即使得病了也比较轻，用药也容易治。
肝火炽盛，最常见的是病人口苦，咽干，肋痛，头痛，目赤，这是肝火上炎。
这个病人就是这样，还伴有小便黄赤，阴襄潮湿，这是肝经湿热下注，既要清实火，也要利湿热，用什么方子最对路？ 当然是龙胆泻肝汤，病人经常要应酬喝酒，肝部的疮毒比较重，所以给他开了五剂的龙胆泻肝汤。
现在病人一派湿热下注，实火上炎，不单要用龙胆泻肝汤，还要加黄连，帮助解毒，加强龙胆泻肝汤的力量。
果然五剂药还没吃完，病人大多数症状已基本消除。
病人反映，好像身体经历过一次大扫除一样。
病人问还要不要再吃 这他看他尿还黄不黄赤？他说不黄赤了。
不黄就不要再吃了。
《黄帝内经》说，无毒治病，十去其九。
即使是平常药草，也不要抱着药包子常年吃，疾病去个八九，就要靠你后期的慎风寒 、节人饮食、惜精神 、戒喷把。
有人说，疾病都是终身带的，难以拔根，三高是一辈子的烙印。
我们跟他说，一般的疾病就像沙浴上写字一样，你轻轻用药去抚平一下，字迹就消了。
重一点的病就像木板上刻字一样，你需要费点功夫，才能把字消去。
更重的病，就像厂头上刻字一样，看似永远难以消掉，那是因为你没有用心去消。
就像打磨心性一般，就像磨刀石那样，天天修改、打麻，日有所减，月久见功。
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所以不是说疾病没有根治之法，而是说你不能从饮食起居、精神心态多方面去下手。
根治之法《黄帝内经》早跟我们说了。
只是很多时候你智慧还没有到那个层面，看不到那么远而已。
所以医生用药也要把握这个度，不是猛地把药用上去，把病和人一起攻垮。
你和疾病拉锯，那人就是锯的那根木头。
你看到的是人，调的是人，把病政化解，就像衣服上有脏拍，把它洗干净一样，而不是在里面打斗。
中医治疗肝内有热毒、酒毒也是这样，通过龙胆泻肝汤，既有黄芩、柏子解毒，也有泽泻、车前子、木通开通水道，使毒屠有个下行的出路。
所以这个病人服用后，肝部胀满就减轻了，因为上面的实火、湿热都从下面水道而去。
如同衣服上的污垢，被水冲洗掉三样。
这里再次跟大家提到，中医只是去解毒，解开热毒、毒那和身体胶着不休的状态，把这些痰热、浊阴从五脏六腑、经络百脉里洗涤清除，无毒一身轻。
所以每次有病人复诊时，都可以问他，吃完药后最大的感受？人会不会轻松些？ 如果会的话，那说明他身体再不断地向愈。
这一招是从《神农本草经》里学来的，《神农本草经》对药物功效有一个很好的描述，就是轻身、耐老、延年。
你如果身轻如燕，自然寿命绵长。
你如果身体重浊，那么你现在即使没病，体质也差得很。
所以中医不看你现在病得怎么样，而看你身体会不会很快轻快、很利索。
因为这才是元气多少之标啊！
元气足的人走路是轻快的，好像有力从足底涌出，元气不足的人走路是沉重的，好像腿脚被沙包绑缚。
@司机的胃炎反酸
好，讲完肝，我们再讲讲脾胃，特别是骨。
现在很多病人有胆汁反流性胃炎、食管炎，经常胃中嘲杂，酸水上泛，助部胀痛。
中医认为，诸逆冲上，皆属于火。
你一看病人一派口苦、口干、泛酸、口臭的迹象，舌红苦黄，一摸脉，搏指有力，特别是双关部还带些弦硬。
再问一下腺气怎么样？ 不怎么样。
你就知道这种泛酸、骨不和乃肝气作怪。
肝气、肝火犯胃。
所以我们用疏肝气、降肝火、清胃热的药。
这个司机就是这样，医院检查两次都是胆汁反流性胃炎。
不管吃什么，吃完后都容易泛酸。
他用四逆散加黄连、吴荣黄，这两味药就是非常有名的左金丸。
病人平时容易生气，性子急，又泛酸，这就是肝胃不和。
这两味药加进去，就不
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容易泛酸水了。
因为既有吴茱英畅达肝部，又有黄连通降胃中酸水间火。
这病人吃完后，果真再也没有泛酸了。
真是药中病所，帮杯而卧！
司机为何反酸、口苦多？ 太急了。
开车时要把心放缓下来，急则伤肝，肝昔和急，这着急的脾气个性，不单把胃中酸水往咽喉带，降不下去。
同时更把大便中的浊气、小便中的浊水都往上面带，搞得头晕脑涨。
所以说有一种习惯，你一旦养成，终身受苗，百害而无一利，这种习惯就是着急生气。
越着急越生气，病痛就越多。
记住，着急是把气给疾病用，平静和组是把疾病的能量夺过来为我所用。
后来他开车放缓了很多。
他自己说，急来急去，也就快个几分钟，搞得身体还不舒服，反而更不划算。
@中医要有领导之力
当然还有胃以下的肠。
我们前面讲过，湿热痢疾，单用香连丸有效，配到辨证汤方中同样有效，甚至你只用黄连一味药，或黄连素片，吃了也管用。
总之辩证准确，用药就是用一个方向。
就像我们劈柴，辟对柴心了，你用一般的力就能臂得下，你再加把力，同样也臂得下。
若觉得病人体虚不耐药力，我们用的剂量就小一点。
若觉得病人体壮实，我们用的剂量就大一点，或者多几味药，强强联合，这些都要随证应变，因人而异。
就像劈柴，看到柴大的用力就大，柴小的，用力就小。
膀胱炎 、尿道炎，我们八正散里头也可以加黄连，通利膀胱，清解炎症的力量就更强，当然只限于是湿热证、实火证。
大家不要得一个知识点，获取一个秘方，就刻舟求剑地用，那你永远用不好。
学好用方的思路，比你去学一百个、一千个方更受用。
就像一个人学会领导了，他可以建一个大公司，带一大批人做事业，帮助更多人就业，做出利于更多人的事业。
因为他用的就是领导之力，用人之力。
如果你一个人单干，单打独斗，那么任你怎么打拼，你一个楼房都盖不起来。
你即使搬来很多砖，又有什么用，就像你得到那么多偏方、验方又有什么用 因为你不晓得用方之术、用人之术、用药之术。
中医不仅是一门用专业知识去治病的医学，更是培养辨证人才、领导人才的医学。
所以学中医必须要有领导气象，你要能够成为数百数干种药物的领导，带领它们去做事业，去治病。
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俗话说，上医医国，先觉觉民。
范仲淹又说，不为良相，当为良医。
你既要有觉察世道民心的能力，也要有治理世道人心的方案。
这是良医、良相最后都会去研究 、去努力的。
所以说，我们这个时代，不仅呼吁名医，更呼吁时代医、大国医。
能够开出时代方，救时代病，治时代人。
学医你要站在足够高的层面上往下看，有足够高的修养去体察病苦苍生，那么你就能更清楚地看明白病人该怎么治疗，才能真正帮病人出离病苦，我们医生学医要怎么学才能真正帮到病人。
好，这节课我们就讲到这里，下节课讲淫羊藿。
34、淫羊藿
淫羊藿疗风寒之痹，且补阴虚而助阳 @菖连饮治口舌生疮 上节课我们讲到黄连，黄连这味药我们早就知道它的大名，因为它是以味苦而闻名于世的。 口饮黄连，苦不堪言。 有个歇后语，形容有苦难言，叫哑巴吃黄连，有苦说不出。 当然关于黄连的歇后语非常多，比如黄连拌蜜，苦中带甜。 黄连树下弹吉他，苦中作乐。 中医还有四大苦药之说，除了黄连，还有黄柏、龙胆草、苦参，这都是比较苦的药。 我们学到苦的药，要知道苦味的药有什么特点。 苦能泻、能燥、能坚。 所以泻下的药、燥湿的药、通利大便的药大都带苦味。 因为苦能够降，苦为心之味，心火上亢宜苦降之。 所以用黄连清心火，大黄清肠火，黄芩清肺火，栀子清三焦火，龙胆草清肝胆火，黄柏泻肾与膀胱相火。 根据五脏需要，而选择不同的苦味药，正是中医辨证论治的体现。 学一味黄连，我们要学和黄连相关系的一组苦降泻火药，这样临床上看到哪个脏腑起火，我们就叫上那个脏腑的救火队。 像前面讲的心脏火热炎炎，导赤散配黄连解毒汤，可以救心火。 肝脏实火上攻，湿热下注，常常数剂龙胆泻肝汤把肝脏的火救过来。 肠胃火毒内攻，香连丸行气降火，连浊带火一起扫出肠外。 诸逆冲上，皆属于火。 牙龈出血，邪火内盛，破血妄行，就用《伤寒论》的三黄泻心汤。 把黄连、黄芩、大黄三味药抓一把泡茶，喝了也管用。 因为上越之火，可用苦寒之药折之。 但是像这些大苦大寒的药物，要防止寒凉败胃，过用伤人正气，所以要中病 -187
即止。
各种热毒火疮，那更是用黄连的大好时机，因为诸痛痒疮，皆属于心。
比如口舌生疮，心火郁热，舌为心之苗窍，就可以用黄连清心火治口舌疮。
明清有个名医叫傅青主，有一妙药叫菖连饮，曹蒲 3一5 克，黄连 6一8 克，以水煎服，常常一剂知，二剂愈。
此方在于黄连、菖蒲两味药，都善于入心，一个降心火，一个打开心窗，所以奏功如响。
这组药对，我们既可以单用，也可以加进治疗口腔溃疡的辨证汤方中，可以加强效果。
但大家要知道心经热盛的辨证，舌尖红，尿赤，心脉亢数，烦躁。
这些你只需要抓住几个共同症状就可以用。
反复的口腔溃疡，反映你身体疲劳过度，用心过度，需要缓下来，是提醒你不要过度劳心用心，是身体在帮你踩杀车。
其实你只需要稍微休息好，再用上药，效果肯定更理想。
问题是现在很多人他不舍得放下工作休息，甚至还带病工作。
你想要珍惜时间，赚更多的钱，最后却把身体赔了进去。
所以说一个人如果不留些时间给自己身体放松放松，休息休息，那么他就要花费更多的时间去承受病苦、药苦，这样想一想，真是划不来啊！ 难怪中医有六不治，其中有一条叫轻身重财者不治，你如果轻贱自己身体，更热衷于追逐名闻利养，那么不是医生不想给你治，是因为即使治了效果也不大。
@半夏泻心汤与养胃五点
讲到黄连时，顺便提一下现在常见的慢性浅表性胃炎，有不少都是十几年缠绵难愈的，中医疗效都不错，超出病人想象，也超出我们想象。
都是用含有黄连的半夏泻心汤治好的。
两例病人都反映常年胃胀，吃凉的东西胃痛，吃热的东西胃也不舒服，稍微吃多点也难受。
这胃怎么就这么脆弱呢？
这正是胃中寒热不调，升降失司，所以什么东西进来，它都运不开，中焦脾胃全搞乱了。
这慢性胃病病人换了不下三十个医生，如果一两个医生治不好这胃病，那可能是医生不行，没有治对方向。
如果一二十个医生，甚至三五十个医生都没能治好他这病。
那么有两种可能，一种确实是绝症，治不好；
另一种就是你生活不注意，完全忽视践踏了身体使用守则。
他目瞪口呆地说，身体使用守则？ 没听说过啊？ 正因为中医养生普及得少，很多人都没听说过，所以才有那么多病。
生病起于无知，健康源于觉悟。
你对自己身体健康规律的觉悟、领悟太少。
就像没有驾驶经验的人，你让他去开车，这辆车很快就开坏了，即便是新买的宝
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马。
而老司机去开车，他能够把车子开得很好，即便是一辆二手车。
错不在车，而在开车的人。
错不在没有好的胃药，而在没有使用好胃的人。
就拿胃的保养来说，你起码要注意五点。
一是少点；
二是熟点；
三是慢点；
四是淡点；
五是规律点。
你胡吃海塞，胃何时会好，还没有把伤口修复好，又让你撑裂了。
胃装到六七分饱，是消化最彻底的。
你经常消化不彻底，因为你经常给它装得太满。
就像汽车超载了，爬不动了，怎么能把东西运出去呢？ 长期搁在那里，当然胀闷不舒了。
你吃的东西都煮不透，要胃多费功夫去消磨，不把它累坏了。
你只知道吃水果凉饮这些生冷之物，贪图一时口爽，不知道这些东西到胃里有多难受。
你吃东西都狼吞虎咽，从来都不细细品味，细嚼慢咽，胃蠕动那么缓慢，怎么能经得起你着急过快的进食方式呢？
你只知道吃肥甘厚腻，从来都只顾口舌之欲，却忘了五脏欢喜不欢喜。
五脏喜欢的是清淡的，而不是肥腻油垢的。
肥腻油垢是给欲望吃的，清清淡淡才是给健康吃的。
你吃东西从来不定时，时常没了早餐，或多了夜宵，不按规律吃，那身体的规律就全乱了。
乱糟糟的规律，怎么能养出健康的身体？
我们把这五点写出来，凡是有胃病的人过来，给他一张，教育一番，现在的病人真是缺乏健康教育啊！
就像小孩老爱在外面惹事，不是小孩的错，而是从小父母老师没有教育好孩子。
而我们的身体就像我们的孩子，它老是闹病，是因为我们从小就缺乏健康的教育，有健康教育的机会，又没有耐性听，所以长大后，疾病很多。
你如果按照上面五点去养胃，其实也不难做到，胃病就已经好了一半，剩下的一半不用你操心，交给医生吧。
你只有做好自己的本分后，再把问题交给医生，那么医生肯定能尽其职责，帮你调好。
这五点建议，病人都听进去了，而且确实践行，三次复诊，每次只开三剂药。
十余年在大城市遍访名医治不好的胃病，就凭着这几剂半夏泻心汤，就把中焦脾胃气机升降秩序恢复过来了。
他以前什么胃药没有吃过，为何单凭这半夏泻心汤就治好了呢？ 不是其他名医不懂半夏泻心汤，他们也会开，因为半夏泻心汤只能治疾病的标，真正治疾病的是我们的养胃五点建议。
这样既治其标，又治其本，那治万人，无一损啊！
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@疑难病不疑难
所以不是说疑难病真的很疑难，不是说时代病真的很难治，而是因为你思想高度没有到那个层次。
你如果知道了健康教育的重要，那么你就可以少生很多病，少花很多钱。
之所以疾病那么难治，是因为你的认识上有了很多养生误区，这些误区才是各种疾病攻进来的漏洞啊！ 苍蝇不叮无缝的蛋，疾病也攻不进饮食有节、起居有常、不妄作劳之人的身体。
所以我们中医普及学堂，要以普及全民健康教育，提高全民中医素质为大方向。
关注的是健康，而不是去关注疾病。
这里顺便跟大家讲一下黄连在半夏泻心汤里的妙用。
半夏泻心汤调理脾胃，其中黄连和干姜非常重要，一寒一热，寒能降胃浊，温热能升脾阳。
所以胃中怕冷的，干姜多放点。
胃中属热的黄连多放点。
中医认为，阴平阳秘，精神乃治。
因为身体寒热平衡，所以精神好，疾病少。
这就是为何半夏泻心汤能够调治多种脾胃病的道理。
因为你偏寒点干姜多用，偏热点黄连多用，寒热错杂，那么干姜、黄连寒热并用。
就想开车打方向盘一样，时刻把握住左右，把握住寒热，那么你就可以灵活地变化加减使用经方，出入于各类复杂疑难的脾胃病之中。
还有另外一例，幽门螺杆菌引起的慢性胃炎，也是胃胀，怕冷怕热，精神不好。
不管是什么细菌，中医看的是升降，就像你家里好久没有人住，气机内外交通不好，上下对流不利，那么家里就到处长真菌，一派腐霉味。
一旦你住进来，把窗户打开，内外对流，使气机升降如常，那么那些腐霉味自然就消除了，何须你去治理细菌病毒，空气的对流就能把它们带出去。
结果他吃半夏泻心汤，黄连用到 8 克，因为黄连味苦能降能健胃，干姜用到10 克，能够暖胃，又往下排浊，幽门螺杆菌都纷纷待不住了。
为什么呢？ 因为病人说，这药汤又苦又辣，强忍着喝下去了。
我们跟他说，就是因为这么难喝的汤药，喝到胃肠里，你没有去攻打幽门螺杆菌，它们就闻风丧胆，举家搬迁了，都不想待在那里了。
他笑笑说，还真是这回事，现在胃基本不胀了。
从这两例胃炎的病人身上，我们可以看出黄连苦降胃浊的力量是非常大的。
中医不看你显微镜下的细菌病毒，而看你整体脾胃和气机的升降。
你升降如常，什么浊气都散得开。
你升降堵塞，什么病菌都来了。
所以说气机一转开，健康自然
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来。
看似疑难的杂病，其实也并不疑难。
用半夏泻心汤就能够把脾胃气机转开，使胃炎消，健康回归。
好，关于黄连我们就补充到这里，还有一些未尽之意，大家可以去看一下《中药学》和《药性赋白话解》。
学习应该是主动的，而不是被动的，应该是我为了健康我要学，而不是我被病痛折磨得不行了，是疾病要我学。
这两种不同的心态，学习的效果完全是不同的。
和希望大家能够养成一种主动出击、积极向上的学习心态。
那么再接下来继续学习中药，就能够无人而不自得，无药而不精彩。
@以职业环境为药物
下面我们看淫羊藿。
淫羊藿一方面能疗风寒癣阻导致的风湿闸痛，另一方面可以补阴虚而助阳。
我们先看淫羊藿是如何疗风寒痹阻导致的四肢麻木、抽筋的。
淫羊藿是补肾壮阳药，肾主骨，但凡筋骨为风寒痹阻，治标要治风寒，治本要治凤阳。
所以我们一般选择温补助长人体阳气的药，使肾阳鼓手起来，那么风寒就散出去了。
就像你用一台鼓风机，所有的侍垢都被吹出去了。
这里提一个问题给大家思考，为什么农村用柴火灶的家庭，老人风湿痹痛少一些，用煤气的家庭风湿痹痛就相对多一些。
当然这不是绝对的，但有这种现象，我们要从中看出一些医理、一些门道来。
一方面，火也分阴阳，柴火算是阳火，煤气之火算是阴火。
农村煮水做饭都用柴火，你会发现，整个家里相对要暖洋洋一些。
如果用煤气，阳气就没那么足。
我们镇上最出名的油炸豆干，就是专门用柴火炸的，因为你用煤气灶炸出来的味道怎么也比不上柴火的。
平时炒菜做饭，也选择用柴火，因为吃几次后，还是觉得柴火做的饭口感更好，有一种难以说出来的感觉。
原来柴火之火更能助长人阳气。
另一方面，农村老人经常竺在炸门前烧火，标得四肢关节暖洋洋的，可
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以祛除风寒湿，少得痹痛。
大家听过这样的治病方式没有，改变职业治好了病。
有个病人，胃冷痛，手脚冰凉，腰肤酸重。
原来他在冷库里工作，医生叫他换种职业，去烧锅炉，跟火打交道。
想不到一个月做下来，他反而喜欢上了这种工作。
再做下去，寒水消尽，阳气得复，浑身暖洋洋，胃也不冷了，腰也不重了。
周身原本像被风寒包捆得紧紧的，因为身体阳气充足，通通都被散出来，人像是跳出了樊笼，如释重负。
真是换一种职业换一种身体啊！ 如果不是明通阴阳造化的中医，怎么能够给出如此精准到位的建议呢？ 这真是以阳制阴的思路体现啊！
病人辨证是阴冷寒湿，单纯用药去扶是很难扶起来的。
走出阴冷的环境，换一种阳热的环境，让他时时处于温暖的状态，那么自然阳动冰消，阴寒尽散。
看来医生不仅要以药物为药物，万事万物尼可为药物，你也可以职业为药物。
@社风湿小药数
我们回头来看淫羊藿，其实这味补阳药本来要放在温热药赋里的，这里大家知道就行。
疗寒以热药。
治疗各类风寒痹阻，用的是温热药，这是大方向，故而人们如果在家里比较温暖的环境里，就少得风湿痹证。
所以风湿病症的人，有条件的话，要多用柴火灶，因为柴火灶炒出来的食物，阳气足，人体在那环境里炒菜血脉也更通畅。
你别小看，炒菜是补养的，洗衣服、洗碗却是伤风冷 、伤湿的，除非你用热水洗碗，那就会好一些。
常有一些阿姨，经常用冷水洗碗，或者来月经时洗衣服着了凉，导致手足痹痛，浑身紧紧不舒，这时该怎么办？ 你如果学了淫羊藿这味药，你家人有了风寒湿痹，那就派上用场了。
有一个方子叫仙灵脾散，就是我们经常用于祛风湿、散寒痛的。
此方出自《太平圣惠方》，治疗肢体麻木，筋骨不利索。
用淫羊藿、威灵仙、川芎、肉桂、苍耳子，五味药等份打成药粉，一次服用 3 克，可用温酒送服。
药的味道平和，吃了人体血脉通畅，风湿外散。
我们所说的仙灵脾，就是淫羊藿的别名。
大家要注意，凡是中药带 仙 、带 灵 字的，如灵芝、仙茅、仙稚草 、威灵仙这些药物都比较神奇，大家要多留意。
淫羊藿和威灵仙两味药，专治疗一身上下之风湿。
苍耳子走督脉，肉桂强心
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阳，川芎走血脉。
取散服用，取散者散也，最善于散风寒，散气血，配上温酒送服更妙，因为酒能助药力，能够为众药先导，开通血脉，微微发和汗，使风寒从哪里进来，再从哪里出去。
故病人服了这个药散后，能够微微出点汗，效果更好。
甚至有些经常运动、干活的人，拿这个祛风湿的散剂保健身体，服用后周身之气通而不洁，血活而不留瘀。
风寒外散而不内闭，这样气通血活风寒走，身心调畅难言说。
从这里我们可以看出，淫羊藿以它辛温之性，祛除风湿方面的能力而广为医生所喜用。
@缺钙还是缺阳气
有些病人，晚上睡觉经常抽筋怎么办？ 大家看，这类病人大都是中老年人，阳气不足，如日薄西山。
另一方面，这类抽筋好发于晚上，腰膝以下小腿。
晚上属于阴寒，腰膝以下小腿，也属于阴中之阴。
说白了就是人体阳气不够了，凡身体阳气不到之处便为疾病，就像大自然阳光晒不到的地方就有阴湿。
阴暗潮湿的地方就容易长苦花，长细菌，长真菌，长病毒。
湿毛巾在阴雨天晒不到太阳，就容易发出怪味。
衣服在梅雨季节不能充分接触到阳光，也会发出霉味。
在中医看来都是阴味，都是病气，都需要一股阳气去温煦。
阳光能到，阴稀便可消。
所以治疗老年人腿脚抽筋，很简单，我们只需要制阳光，除阴蜂。
腿脚被寒湿所包裹，心肾的阳气到不了那里，所以人越老腿越容易抽筋。
别以为这是简单的缺钙，那为什么你服了策片还抽筋呢？
因为你身体腰脚被重重阴寒包绕时，腰椎间盘就容易突出，膝关节就容易退行性病变，走路就沉重乏力，血脉明显运行不畅。
这样不要说是负片，就算是你正常吃进去的营养，因为身体缺乏了阳气，都很难迅速送到腰脚、筋骨里去。
我们可以打个比方，就像从城市要发货到农村去，货物充足，但是送货的车没油了，走不动，或者道路堵塞过不去。
这两方面原因都让你空有营养，空有货物，送不到最需要的地方去。
所以治疗抽筋很简单，不是说草率地补钙，补充货物，而是你要琢磨如何把饮食里的营养送到脚上去，再把脚上的湿浊、阻清经脉的东西回收到腰旨，通过膀胱排出体外。
就两个思路，一方面加强阳气的动力，给车加油；
另一方面加强清扫道路、排湿浊、排痢阴的力量，把湿儿利出去。
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@ 两味药管住抽筋
这时我们用两味药就管位了。
淫羊藿、小伸筋草。
淫羊藿能够加强车的动力、血脉动力、肾阳动力，把气血送到腰脚去，小伸筋草能够除去筋骨周围的湿浊。
伸筋名字起得很好，说白了就是除湿伸筋。
湿浊黏在筋脉上，筋脉被捆绑得黏滞不展，用上小伸筋草，湿去筋伸，道路畅通。
所以这两味药，或者单用重用，或者加进辨证汤方里，病人腿脚沉重、抽筋的，才服第一剂药，上下楼梯都松快很多，甚至上起楼梯来还能三步并作两步走，很多病人的抽筋就消除了。
前面我们跟大家说了，中药服完后要讲究疗效标准。
因为很多人说中医不像现代医学，好像没有什么疗效标准，其实中医的疗效标准才是符合人人性、符合人体的金标准。
你服药后，会不会觉得二便通畅，会不会觉得身心轻快，会不会觉得腿脚有力，会不会觉得睡眠更沉，会不会觉得吃饭更香，会不会觉得呼吸更畅，会不会觉得精神更足。
这些才是真正符合人体的金标准，不断地往这些金标准方面靠近，那么不用说你的身体就很健康。
但是很多人不相信自己的身体，只相信检查报告单。
报告单仅供你参考，你身体怎么样，你自己才最清楚。
《神农本草经》里说，轻身耐老。
你身体比以前更轻松灵便了，这才是长寿的兆头啊！ 感觉好才是真的好！
有人就会间，这两味药没有补钙啊，怎么治好腿抽筋的？其实在中医看来，你身体不是缺钙，而是吸收钙的能力减退了，搬运钙的功能下降了。
湿邪堵塞，导致很多营养难以被充分吸收，阳气不够，导致很多营养没法搬出去。
这样阳虚湿盛，你别说缺钙，还有很多微量元素 、精微物质缺乏呢，不然老年人不会乏力痴呆、记忆力减退、腿脚酸重。
所以我们通过淫羊藿和小伸筋草，一个加强腰肾腿脚动力，一个把道路湿浊阻滞清理开。
结果呢，不单你钙吸收好了，钾、钠、镁、锌、铁等各种你知道的，不知道的为身体所需要的营养物质都能被身体很好地吸收。
说白了中医不是在送钙，而是帮你村子开了一条公路，那什么商品都可以送进来，什么东西都可以代谢出去，如此循环往复，身体自然就像村庄致富一样健康有动。
中医调的就是这个推陈出新，理的就是这个通道问题。
所以为什么吃了这些壮肾阳、除湿的药，病人不单腿脚轻健，不抽筋了，而且气色比以前更好。
可以
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知道中药不单帮你吸收钙，还帮助你吸收铁、镁、匀等，甚至大量你不知道的营养物质。
@要想富，先修路
要想富，先修路。
一条公路的通行可以带这一条线的村庄致富。
人体经脉、血脉的打通，可以让你的四肢强壮起来。
我们不应该认为腿脚抽筋就是缺钙，就像我们不能认为村庄贫困只是缺钱。
国家帮你把道路修好，那么物资可以进来，物产可以运出去，你不用给村民补助钱，村民自己就会努力创造财富。
中医不是用药把你变成扶不起的阿斗，而是用药打通你的血脉道路，使你的脏腑组织和你的周围四肢百节相互对流。
那么四肢就能豪受到脾胃的水谷之气，而且四肢自动也可以创造气血。
这样一荣俱荣，一通百通，身体就进入良性循环，脏腑和四肢一起好起来。
所以说，如果贫困的你，人家给一笔钱施舍给你，你不要轻易去要。
而人家说教你一个谋生的财路，教你一样技艺，那么你就要去努力学习。
人不是靠别人的帮助而富裕的，而是要靠自己双手打拼天下。
人的健康也不是纯靠营养去维持供应的，而是要靠他去运动、晒太阳、出出汗，把血脉打通，把经络疏通，让自身水谷精微能够周身上下对流起来。
中医不走营养学的道路，而要走恢复脏腑一气周流、上下内外相互沟通的功能之路。
中医调的就是人体的功能，重建的就是人体的经脉道路。
所以说学习中医不单是在学习一种技艺，更是在学习一门最古老、最有智慧的哲学，你所获得的不仅仅是表面的养生保健知识，更是实质的人生境界的提高。
所以说学习中医是人生一种莫大的享受啊！
现在很多人不缺乏营养，缺的是吸收能力、内化能力。
你平常的饮食提供的营养已经足够了，只是你的消化吸收以及经脉、血脉功能退化了。
中医调的是你的功能，就像国家管的是大政策，管的是道路、桥粱、航道建设，管的是铁路、公路、水路运输。
周身百脉通畅，局部的病痛自然就缓解。
所以我们不要把抽筋当成缺钙信号，要把它看成是腿部经脉堵塞，湿气重，腰肾阳气不够，不能够很好地温胞疏通导致的结果。
这时重建道路，远远比片面地补益钙片要重要得多。
当你知道了这个思路，你治理抽筋就随心所欲了。
你可能不必用淫羊藿、小伸筋草，你随手开出巴戟天、炒营芯仁，效果也很好，为什么？ 这就是药对的思
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想，你只需要照顾到一味药能够温欧肾阳，因为肾主腰脚。
一味药能够除湿，因为湿去则筋缓，为什么 因为《黄帝内经》里说，诸闵项强，皆属于湿。
用薏苡仁，把肌肉湿气利走后，肌肉就放松了。
就像你一觉醒来，虽然晚上没抽筋，但是睡醒后四肢沉重，腰部屈伸不利，重浊僵硬，这就是湿邪的特点。
你也可以煲薏苡仁粥喝，喝一两周，湿去身体就轻健了。
或诈有些人说，我不人得如何搭配方药，怎么办呢？ 那也简单，你只需要把握好中医的方法，要温阳除湿，选择肾气丸，在平时喝些芒故仁粥，一个扶住肾阳，一个利走湿邪。
一来一去，一个把精微物质搬运到脚，一个把脚部的湿浊收回膀胱，撤出体外，这般推陈出新，那么抽筋、腿沉、腰部僵硬之象随之而消失。
你看中医是不是越学越有意思啊！ 明白了阴阳的道理，你手中可有方，可没有方，因为你都不执着于方药了，可以灵活变化于各种疾病之中。
真是阴阳一调百病消啊！
@你愿意把不草送给禾人史
好，淫羊藿疗风寒之痹这点我们就讲到这里。
它还能补阴虚而助阳，下面我们再来谈一谈。
淫羊藿是温阳气的，它没有补阴液的作用啊？ 这个阴虚不能理解成阴液亏虚，要理解成阴茎凌弱就是我们常说的阳痿。
所以《神农本草经》说淫羊藿主阴痿。
其实阴痿就是阳痿，前面阴痿指的是人的阴器，后面的阳痿指的是人体的阴阳，阳气的功能。
如果不知道这点，就难以理解，为什么能补阴虚，又能助阳呢？那不变成阴阳并补了？
淫羊藿能够补肾壮阳，大家要知道为什么叫淫羊藿？ 这个名字也是有来头的，当你知道这名字的来由后，你就知道这药能够治什么病。
古人发现，西北有淫羊藿吃一种像莉草样的植物后就性欲大增，繁殖后代的能力特别强。
古人看到这一点，就把淫羊藿拿来泡酒，给阳痿精冷的人们服用，发现可以增强人的肾功能，增强繁衍后代的能力。
现代研究也发现，淫羊藿能够增强精子的动力，甚至有助于提高精子数量。
从这里我们就可以证明中医补肾壮阳的药物完全有助于人体繁衍后代，这跟传统中医理论肾主生殖的道理不谋而合。
故而碰到不孕不育的病人，你只需要问到病人腰肤酸软，或手脚冰凉，或尺脉不足，你这淫羊藿就可以用上。
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温肾壮阳，提高肾主作强的能力。
但是大家要注意，中医补皮壮阳药并不是给你去纵欲的，服用补肾壮阳药去纵欲，会加大你身体的亏耗，让你肾精亏耗得更厉害。
为什么现在那么多凤虚、阳虚的病人，而且越补越虚，不是因为肾不行，也不是因为补肾壮阳的药不行，而是因为补一你就耗二，补二你就耗四，补四你就耗八。
身体越得到补充，你越增加了纵欲的筹码。
这样补阳药不是在帮你助你，而是在把你推向火坑。
把粮草送给敌人，把营养抛给欲望，这不是一个医生所做的。
所以一个医生，他绝对不会轻易给病人开壮阳药酒，如果病人确实肾阳气虚，有生儿育女的需要，那就按病情和要求来开。
如果只是为了纵欲，那就免谈。
《黄帝内经》说，真正让人得大病，让人提前衰老的，就是这个和欲字。
人们之所以会年半百而动作皆训、中风偏次，根本的原因就是青年、中年时，以欲竭其精，以耗散其真，不知节欲，不思御神。
所以俗话说老来疾病都是壮时招的，这一点都不假。
如果壮年时消耗得太厉害了，那么还不到老年半百就走不动了，可见中医认为肾主腰脚，这道理多么深刻。
过度纵欲，房劳太甚，手淫无节，那么精血还没能充分到脚上去发育，就在腰那里流失了。
好，这节课我们就讲到这里，下节课我们讲白茅根。
35、白茅根
症根止血与吐甸 @施比受更有和福 上节课，我们讲到淫羊藿，根据现代药理研究，淫羊藿有明显促进精子活力及精液分泌的作用。 古人知道羊吃了这种草后，交尾次数频繁，繁衍后代众多。 由此可见，此草能够补肾助阳，增强身体体质。 所以常用于肾阳不足引起的腰膝冷痛，风湿痹痛，阳痿不举，小便清长，甚至老年人抽筋、腿沉。 但凡阳火不足引起的诸症缘可用之。 但前面我们跟大家讲到，用药是帮助健康，不是助长欲望。 你如果为了纵欲而服用这些壮阳的中药，那就如同飞蛾扑火，引火自焚。 我们还讲到淫羊藿治疗老年人抽筋，我们学到的不仅是一个抽筋的特效药对， 197
同时更是学到一个治疗抽筋的理法，即升阳除湿！
老年人阳气不足，湿邪下注，腿部就像阴暗潮湿的拐角一样，太阳照不到，心脏、肾脏的阳气暖不到，晚上睡觉就很难热起来，所以容易抽筋。
中医是这样认识病理的，所以在用药时你只需要制阳光，消阴台。
你可以用淫羊藿来制心肾阳光，用小伸筋草来消腰脚阴劈湿浊。
我也可以用巴戟天来制命门阳火，用萤攻仁来除下焦阴右湿间。
知道理法，就不会执着于药物了。
所以说，药可以执着，也可以不执着，关键是要理法圆通，那么临证之时，就无人而不自得了。
中医行外人看的是偏方、特效药，行内人看的是医理和法度。
所以说一个中医治疗一个疾病，绝对是理、法、方、药四个环节一气贯通的。
就像你只有明白抽筋的医理，是阴湿盛，阳气不足，然后你进一步就可以立法来制阳光、消阴蜂，随后你就可以遣方或用肾气丸活用升阳除湿。
最后你还可以用药加减，像淫羊藿配小伸筋草，巴戟天配匣访仁。
你只要掌握好中医理法方药这种思维，远比你去学习 N 种特效药、特效方要强得多。
如果说每一种特效药、特效方就是一条鱼的话，那么这种辨证论治、理法方药、一气贯通的思维，就是捕鱼的技巧。
授人予鱼，只饱一餐。
授人了予渔，终生受惠。
我们中医普及学堂，一方面要从老祖宗这如同大海般的智慧里头，给大家捕来一些鱼，另一方面更要做的是给大家普及如何捕鱼的技巧。
因为你得到一两条鱼，一两个偏方验方，只能帮你解决一时燃眉之急而已。
你如果能自力更生，自己捕鱼，那到最后，你不单有吃不完的鱼，还可以分给别人吃。
中医就是要培养这样的种子传播手，施比受更有福，真正的快乐应该像太阳那样，不断把光和热送到需要的地方。
我们中医要真正振兴就是要专门培养这种中医学的薪火传夭者、种子传播手。
你学了不单自己受用，一家人受用，你的亲朋好友受用，甚至你的同事、领导通通都受用。
这样学一可以用万，那么医道的光大便指日可待锋！
@病人展林，医生搬因
接下来我们给大家讲白伞根这味药。
白茅根全国大部分地方都有，很多老百姓都认得。
白茅根甘凉，人和入肺、胃、膀胱，能从上往下，降本流末，通利三焦水津，引热下行。
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所以中医把它这种功效称之为清肺胃热，凉血利尿。
故而肺胃有热，引起鼻血、咯血、牙齿出血，甚至尿血，常常一味白茅根就管住了。
当然也可以配伍我们前面提到的藕节，消瘀血止吐量。
但大家要知道茅根这味药最大的特点就是新鲜的比晒干的效果要好。
很多药物都是这样。
这就是为何民间的青草药郎中常常能够出人意外地治好一些在大医院治不好的病人。
不是因为他们的理法比大医院医生更圆通，而是因为他们懂得采集新鲜的草药。
所以《千金方》治疗鼻子出血，或者口中吐血，血热妄行的，以单味新鲜和白茅根前或者的汁服用，一下子就把血止住了。
这就是《药性赋》说的茅根止血与吐旦的道理。
对于咯血，张锡纯有一个二仙饮，用新鲜的白人芒根和莲藕同用，煮半，治咳血效佳。
所以对于平时血热咯血的病人，你买鲜夭来煲汤，效果良。
这在前面我们讲藕节时提到了。
现在很多人大量地吸烟喝酒，导致干咳，甚至咳痰带血丝，他们就害怕了。
其实疾病不可怕，可怕的是你养成吸烟本酒的坏习惯。
现在很多人之所以病痛难除，在于他们本未倒置。
他们只看到表面的病就认为是病，没看到不良的生活习惯，这些导致疾病的病因才是真正的病。
故旧病全果，医生盱因。
你没有这些不良的生活习惯，你自然就会少很多疾病。
所以说，你即使知道用藉和白茅根煲汤，把咯血缓住了，你就以为学到了一个妙招。
而你不把烟酒劣习改一改，那你还是会走老路，最后百药乏效。
@气是水自出
白茅根色白，味比较甘淡。
甘淡之物，善于利水，善于导热下行，善于治疗热病烦渴，尿热、尿赤、屎涩痛。
白茅根这些功能都有，前面我们跟大家讲到脏
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腑别通理论，现在跟大家复习一下。
肺与什么相别通，与膀胱相别通。
膀胱尿热、尿赤要治肺，因为肺为水之上源。
膀胱为水之所归，上源下来的水都是热汤的，那你下游的水当然炽热难耐了。
所以中医通过降肺热，治疗膀胱炎 、尿道炎，甚至尿血、血淋。
故而碰到这些疾病，我们认证认得准，那就一味白茅根就解决了。
重用白茅根清热利尿，导热下行，治疗小便热汤，淋沥，甚至出血。
大家想一下，前面还有哪些药可以通利膀胱尿血的，没错，瞿麦。
漆麦治热淋之有血。
如果《药性赋》背得很熟的话，你不用思考，这人句话就出来了。
你把这两味药搭在一起，就是非常好的治尿血的黄金搭档。
利水的药还有哪方面特点，就是能治疗水肿或黄疸。
对于气虚水肿，中和气不足，推不动水液，你就把黄芪配进来，和自茅根搭档，一边补气，一边利水。
病人中气充足，水湿就走得快。
好像打气简一样，你向下打的力量足，它出气就多，人体中气足，二便出来才顺畅。
《黄帝内经》说，中和气不足，大小便都不太顺畅。
你别以为排大小便很简单，你看那些老年人、重病之人，还有动过手术之人，元气大虚的，他们别说是拉一泡屎，就算是放个屁、撤泡尿都要费尽九牛二虎之力。
我们现在年轻气壮，腿脚轻快，真是莫大的福气。
没有体会到病苦，难以成为中医。
一个人只有经历过磨难波折后，才能够感恩、平凡、平淡地生活。
现在很多人经历不够，反思、感恩之心又不强，所以对很多人生至理领悟不深刻。
中医需要比较深刻的人生体会才能学得好，不怕你半路出家，只要你是一个善于用心、善于体会的人，学起中医来，必将如同砌墙的砖，后来者居上。
所以当你看到体虚撒尿无力，点点滴滴的，慢性前列腺炎患者，那就简单了。
还是我们前面讲到的标本源流论或源流本末论。
你把黄芪配上白茅根，补气利水，专治疗气虚水停，尿频尿不尽。
用黄芪治他的来源中气不足推不动。
用白茅根治他的去路，打开膀胱、三焦水道下行之通路。
这样一个给动力，一个把道路打开。
通过黄芪把正气扶足，通过白茅根把水湿利出去。
那么气虚水肿、下焦积液、尿频屎急等水道障碍的疾患就消除了，人也随着健康了。
大家看中医的思维是不是非常形象，没错，你用这种最朴实、最轻松的思维方式去理顺药物、药对，甚至在后面我们还用这种思维方式去理顺汤头歌决，那
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么你学起医来，就将无往而不利。
@三根汤治温妆发热
白茅根除了止血与吐重外，还有一种功用容易为大家忽视，而且你懂得这方面功用的话，家里的孩子平常感冒发热时，你就不用急得团团转。
因为白茅根善于治疗外感温热病，不管是外感发热，还是内伤发热，以及很多不明原因的低热，你都可以用自茅根。
《千金方》里有二根汤，和白茅根配芦根，治疗骨热上冲，降不下。
我们知道阳明胃主肌肉，所以你骨热降下来，肌肉之热也会退下来，故而通过通降阳明可以退肌肉发热。
甚至在夏天时，天气很热，你摘点芦根、自茅根煲汤，味道好，人服了，神清气爽。
张锡纯说，白茅根中空有节，一方面善于透发脏腑郁热，另一方面又善于利小便下出，使阳热随阴水而降，这叫阳随阴降。
我们前面曾经跟大家提到过，中空善通表里气。
像白芒根、芦根这些中空之品，善于通达人体表里内外的气机津液。
人体内外通透，则百病不请自走，也可以说人体保持中空，则疾病容易消融。
你看郁闷的房间，满是污浊，房间里别放那么多东西，让它保持空畅状态，空气就非常好。
人体也是这样，不在于你往身体里面搬进多少营养物质，更重要的是要给你身体腾空 。
奏堵是百病之源，腾空是健康之本。
世人只看到有形营养物质的可贵，没看到无形的空间更是难能可贵。
就像你盖一间房子，表面上是用砖，但你最受用的还是砖围起来的这片空间。
就像你做一个杯子，表面上时有形的泥土烧炼而成，但是你真正用的是你中间空的部分。
现在很多人只知道不断地进补营养，而不知保持肠胃的空通、适当保持饥饿感的重要。
所以三高、经脉坪塞、实热族兽的疾病日渐增多，因为这种饱食的思维把自己身体的肠管、血脉堵得严严实实。
所以说唯虚而能容，饱食非所宜。
你相信吗？ 一个人拥有虚空般博大的胸怀，他的精神、身体远远比那些饱食肥甘厚腻的人要更好。
因为看似你吃那么多好的东西那么多好的营养，但是你身体空间不够，转不开，同样不能被彻底消纳吸收，而你虽然吃得少，但计较得更少，有博大虚空般的心胸，你的精神自然就更好。
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所以说现在人并不是因为营养摄人得少，而是因为心中计较得多，堵塞得多。
这样气血不能上下内外对流，看似吃很多营养，没能被利用，仍然神疲乏力，劳累短气。
这时我们给他用一些中空善通之药，一方面可以解表，透发脏腑郁热，给脏腑腾出空间。
另一方面可以通利小便，缓解身体很多烦热、压力。
所以你要知道这个道理，虚胜实，不足胜有余。
保持腹中三分饥，那就胜过调脾之剂。
有些人就不明白，为什么虚胜实，不足胜有余呢？ 你想想虚空是不是能容万物，你把房间堵得死死，什么东西也装不进。
像芒根、芦根能够暂时帮你身体腾室，但你总不能天天喝它啊！ 腾空开也是治其去路，真正要治其来源，那你就不要肆无忌恒地乱吃东西，把什么东西都搬到肚子里。
上次有个小孩就只知道吃，胃口非常好，一天到晚不停嘴，不和久身体就肥胖、发热、尿赤，周身都堵得严严实实。
内有积渤，上不得越，下不得泻，就不断地发热，打吊瓶热退后，不久又复起，这该怎么办？给他用白茅根、芦根，再加上葛根，三味药。
通过中空之品，外解肌表，向下利尿，这样热能够得外越，火能够得下油，吃完后尿就变清了，热也退了。
这叫上下分消之法治疗疾病，而中空之品就有这方面的功用。
像白茅根、芦根，既可表散郁热，也可以通利小便，是难得的治疗温热病的佳品。
又由于它们味道甘甜多计液，还可以补充人体因为温热病损伤的津液。
所以平时用这白茅根、芦根，或者加点葛根，煎水代茶饮，味道淡淡的，还可以加点糖，可以防治小孩高热、流感。
特别是小孩身体有堵塞的、有实证的，很适合服用。
如果体虚之人，你再加点黄芪，黄芪能主小儿体虚百病，那真是非常好的保健良方啊！
@胶空的智正
所以你懂些中药知识，最大的受用不是你孩子每次得病后，你能让他及时喝上中药，更重要的是平时你在预防上就下手了，结果别人家的孩子每年要生好几回病，而你的孩子生病次数少，而且也比较轻，很容易治。
可见中医防病保健工作做得好，即使得病，也比较容易治。
现在很多人都没有这种观念了，只知道得了温热病，要么就打吊瓶，用消炎药、抗生素，要么买板蓝根、夏桑萄，他们都在疾病的未流上用功夫。
从来没有在疾病的根源上提高觉悟。
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学到芦根、白茅根这两味中空之品，我们就要知道人体脏腑的功能就是要保持中空状态。
为什么古语说养小孩要懂得三分饥，若要小儿安，三分饥与寒。
忍饥就是保持肠胃三分空，这可是养护婴儿、小孩的最大秘诀。
小孩疾病大多是因为喂养不当、护理不当导致的。
所以懂得源头上截断疾病，注意护理，远比你疾病长成后，用自茅根、芦根去通利要强多了。
有些家长就反映说，不给孩子吃饱，那不影响孩子发育吗？ 其实七分饱不是不给孩子吃饱，是给孩子腾出运化的空间。
现在的孩子，只有吃得过饱、吃得堵塞的，基本上找不到饿着的。
人体内部的管道经脉，就像城市里的交通网络，贵通畅而不贵堵塞滞涩。
最大的堵塞就是饮食，所以饮食不节乃万病之源。
你想想为什么食积会发热，小孩会烦躁，脾气会不好。
因为他肠道堵了，五脏就不安好。
就像道路堵塞了，你过不去，你烦躁、发热。
明白这个道理，知道道路贵通畅，你这思维一转起来，把这道理运用到自己身体上去，不也是一样的吗？ 肠胃 、百脉都贵通畅，如果不通了，我们就选用这些中空善通之物，帮助它通利开。
好，这节课我们就讲到这里。
课余问答
@养胃五点 问: 胃不好的调理方法。 答: 慢性病的调理，特别是胃病，三分治，七分养。 你知道一个调理身体的大方向，远远比知道一两个偏方、验方要受用得多。 调理的方药只能帮你调理一时，调理的大方向却可以指导你养生保健一辈子。 养好胃要注意五点: 一少点，二淡点，三熟点，四暖点，五慢点。 以前我顿顿必吃饱吃撑，现在我只吃到七成饱。 七分饱胜养胃汤。 以前我顿顿必吃肥甘厚味，现在我吃得清淡多了。 若要身体安，淡食胜灵丹。 以前炒菜我喜欢吃生硬之物，没有彻底煮熟也无所谓。 现在我要吃熟一点的。 勿以脾胃熟生物。 以前我喜欢吃生冷之物，现在要少吃了。 脾胃以温暖为养护之方。 以前我吃饭狼吞虎咽，现在我即使吃快餐也慢悠悠地吃，好事不在急中求。 养好脾胃更需要细嚼慢咽。 -203
@以中药为跳板
问:
提个不成熟的意见，对于药性还是分析得过少，有点让我们知其然而不知其所以然的感觉。
答:
我们讲《药性赋》，是发挥《药性赋》。
对药性的全面了解，大家可以参考北京中医药大学中药教研室编的《药性赋白话解》一书，这里面讲的药物配对、精选的复方名方都比较好。
我们在这基础上发挥药性，突出是在讲理法方药，讨论它的作用机制，以及背后涉及的疾病的养生保健知识。
并不是给大家按部就班地讲中药四性五味、 主治功效，也不是在讲中药使用。
而是把这些常见的中药作为跳板，让大家在此跳板上面，窥探到更多医理、医道、治法方药，更多灵活的中医思维。
@推荐几本中医入门书籍
问:
推荐几部适合初学者的医书。
答；
想从兴趣入门，你可以看《一个传统中医的成长历程》《中医原来这么有趣》《中药趣话》《品读名医》《郝万山话中医》《这就是中医》等。
可以以兴趣为老师，越学越有趣，越有意思，又能学有所获。
如果没有兴趣，没有享受到乐趣，中医是很难走远的。
所以建议中医初学者，多学一些浅显易懂、不费解的中医普及读物。
先别忙着啃难消化的大部头典籍，因为你初入医门，就像初生的小孩一样，喝点奶或者白粥 、米糊。
如果你急着就想像大人那样吃饭或哺骨头，反而消化不了。
@慢性咽炎健康处方
问:
慢性咽炎的养生处方。
答:
咽中有物，吞之不下，吐之不出，中医称之为梅核气，是痰气交阻的产物。
有饮食之疾和情志郁闷之气，所以要节饮食，戒嗔怒。
咽部堵塞、皮肤荨麻疹、手脚冰凉都和肺相关。
肺主气，主皮毛，咽喉为肺之门户，肺朝百脉，肺气郁闭，百脉皆为之郁闭，咽喉也郁闭，皮肤毛孔也郁闭，鼻子也郁闭，甚至大肠都郁闭。
到大自然中去，每天一个小时的微微出汗，就是疗肺，打开咽喉、皮肤毛孔的金丹。
身体不缺乏吃药、营养，缺乏的是一股阳气，最好能晒着太阳运动，引天阳
-204
入体，来暖四肢百脉。
身体要冬病夏治，大自然安排夏季就是要帮你把秋、冬、春天受的寒气排掉。
@莫私藏
间:
这是任之堂余老师讲的药性赋吗？怎么就像读《任之堂跟诊日记》一样？还有一样的药对？
答:
你是个有心人，看来也是个中医热爱者，看了不少书。
这里面确实是结合了任之堂余师讲的。
在十堰跟师两年，老师有得必言，我们有闻必录，大脑里装了不少东西。
在回广东之前，老师叫我们莫私藏，不要贪污了，要统统传出去，发出去。
所以《药性赋》，还有接下来的飞医学三字经》《汤头歌决》的系列先讲，都会毫不保留地抛出来，希望大家多多指正，多多批评。
中医的普及既需要一大批精深的临床工作者，也需要一大批能深入浅出，把中医转成老百姓耳熟能详、能听得懂的内容的中医传播者，让他们学有所用，学有所乐。
这样有纵向深入，也有横向普及，既可以深入，也可以浅出，中医才能真正普及开来。
@肛门发热、便溏健康处方
间:
如果右寸不大，但是肛门发热，热是从小肠来的吗？ 另外，大便一直稀浪，是怎么回事呢？
答:
魄门亦为五脏使！ 肛门是五脏六腑浊阴出下窍的臣使。
五脏的浊阴都要使用肛门来排。
所以一般人看肛门灼热或痔疮是肛门的事，但中医看的却是五脏的事。
中医看到树木，也要看到树木背后的森林。
只需要仔细地按照脏腑辨证思路去推敲，就知道是何脏何腑引起肛门灼热。
有些人心脉亢盛，肛门灼热是从心来的，凉脐散主之。
有些人肝脉郁结，弦硬独大，肛门灼热是从肝胆来的，大柴胡汤主之。
如果大便稀浪，那就说明有湿，肛门发热是有热，说明下焦湿热。
故肛门发热便稀浓健康处方:
@戒辛辣烧烤，一切燥火之物。
@戒生冷凉饮，一切寒冰之物。
加饮食清淡，中正平和。
@保惜精神，早睡早起。
@每日一次 30分钟的微运动。
微运动就是微微发汗的有氧运动，大动不如小动，小动不如微动。
大动耗气，不动伤人。
微动四肢，如春风拂柳，乃《黄帝内经》推荐的最佳运动锻炼方式。
205
@健康千自己
问:
口腔溃疡的养生处方。
答:
我们中医普及学间普及的是中医常识和养生保健知识。
学堂的宗旨是教育，不是以看病为导向。
有病要在当地找中医调理，我们可以给一些健康处方的建议。
疾病靠医生，健康靠自己。
每一种疾病都有它的源流本末论，所以对于口腔溃疡，要懂得去正本清源。
下游抗洪抢险只是治标，上游植树造林才是治本。
这就是治病和防病，最后防病养生要更胜一筹。
这就是为何医术的茵峰一一《伤寒论》始终要在防病养生的医道一一《黄帝内经》之后。
治病要从大处着眼，从高处立足。
要学会用一种传统中医的思维，为什么会得口腔溃疡？ 反复参究这个话头，而不是说口腔溃疡吃什么药好。
因为慢性病不同于急性病，急性病马上要用药去缓解，但慢性病一定要反思到疾病根结上，这样你所收获的远远不是一两剂汤方把病治好这么简单。
@补中益气汤加味
问:
能否讲讲这个方子的功效:
黄芪、灸甘草、党参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术、山药、莲子、神曲、焦山楂。
答:
关于方子，在我们接下来讲《汤头歌诀》时会跟大家细细道来，《药性赋》讲完，我们先讲《医学三字经》，引大家人医门，普及中医，进而再讲《汤头歌诀》或《医方集解》。
这个方子是补中益气汤的底方。
补中益气汤是李东垣的拿手好方，是脾胃派的调理主方。
脾宜升则健，胃宜降则和。
把握住脾胃脏腑升降，那么这首方就能够看得懂。
前八味药是补中益气汤，补的是脾健运升提的能力。
加上山药、莲子，可以防止病人思虑过度，劳伤中焦脾。
思虑伤脾！ 伤的是脾阴！ 山药、莲子补脾阴。
劳倦伤脾！ 体力劳动过度伤的是脾气！ 而补中益气汤就是专门补益脾虚脾气倦全的。
至于神曲和焦山楂，那是助骨消化降浊的。
所以这个方子是调脾气不升为主，兼带胃气不降。
把握住中焦脾胃升降，来解读调脾胃的方子，赁着这扇升降之门，你就可以领略出古人创方之妙！
206
@元分别就是大经典
问:
希望讲讲《伤寒杂病论》。
答:
我们中医普及学堂，要带领大家溯源而上。
我们先从四小经典入手，像《药性赋》《医学三字经》《汤头歌决》《药性歌括四百味》《濒湖脉决》等。
就像游泳一样，要由浅人深，现在我们先在浅滩里戏机，等功夫慢慢次厚后，再潜水进去，领略汪洋大海里的奥妙。
当然我们学习四小经典，用的却是四大经典的眼界和胸怀，用的是传统中医的阴阳思想、整体观，还有辨证论治。
即使我们讲后世医家的一些论著，用的也是古人的思维，用的是《伤寒论》《黄帝内经》的宗旨，用的是岐伯、黄帝、张仲景的精神。
和希望大家学医籍，不要执着于医籍，读书而不拘泥于书本，就能够灵活地发挥书本的道理。
十八般武艺，七十二绝技，样样都是好东西，但前提是我们基本功要练好，这样你机什么像什么，你还没有去学《伤寒》，把医门的八纲八法烂熟于胸，得心应手，你已经早就步人伤寒之门了。
我们时刻要注意，不是简简单单学书本 、学医技，而是要站在道悟的高度。
以道御术，以德修身。
这样即使你学简单的术，也可以由此而近乎于道。
就像记丁解牛一样，何须分职业贵贱呢？ 敬峰之处，无不相通。
何须分经典与时书高下呢？ 无分别就是大经典！
@药元贵感
问:
能不能从身边常见的药开始解析，上来就是犀角(代) 、羚羊角(代)，时了！ 谁会没事吃这些？ 你就从桂校汤中的药解起，也不错啊。
答:
不要着急。
《药性赋》的几百味药，既有寒凉的，也有温热的，既有罕见的，也有平常的。
寒凉的药不仅是对治温热性疾病，同时用得到位，也可以给浮躁的我们次上一点甘霖露雨，帮你踩踩刹车。
药没有贵贱，我们不去分别，该用它的时候就用它。
温热的药可以对治寒凉性疾病，同时你用得好，还可以给身体火力不足的你加点油，踩踩油门。
没事不要随便吃中药，要从运动、饮食、休息、情志这几方面来调。
这个建议很好，从身边的常见药物讲起，能够把常见药物用好，就能够治好常见的疾病。
天下无神奇之药，只有常见之药。
常见之药用到极处，就为神奇。
207
所以不是讲什么药的问题，而是你要学会用一种什么思维学好一味药。
@运用中医的思维
问:
我是一名西医临床硕士，今巧拜读讲记文章，欲轴不能，想改读中医博士，望给点建议。
答:
希望中医普及学堂能够让大家进一步了解中医，深入中医，受用于中医，感动于中医。
我们行医之人，不单对中医内部门派不起分别较量之心，同样对中西医学也不要去分别。
因为都各有所长，各有所短。
我们所要做的就是要扬长避得，把好的东西普及出去，让大家都能分享、受用。
中医，上至文人将相，下至贩夫走卒，都能学，都能用。
你想要深入中医，先要了解中医，任何决定不要操之过急，很多业余学中医的人比专业人士学得还好。
现在也有很多西医用中医整体观思维，大大提高了临床疗效。
他们知道一个心脏不舒服的病人人，屡屡治心乏效，就叫病人去做肝胆 B 超，有很重的胆囊壁毛糙、胆囊炎，最后把胆囊炎治好了，心脏不舒服感就消失了。
他们就觉得这中医太神奇了。
《黄帝内经》有个理论，叫心与小肠相表里，心与胆相别通。
心脏的部分邪气要从小肠排，而另外部分的抑郁之气要从胆排。
所以中医用温胆汤降胆、胃、肠，可以治疗心脏病。
你看很多心脏不舒服的病人，他们一吃得过饱，心脏不适感就加重。
从这里也可以反证出，心、胆、胃 、肠是息息相关的。
现在你不着急改读中医博士，而是先要熟悉中医的整体观，熟悉中医的精华，这样你即使用西医，也能把西医的疗效发挥得更好。
养成这种思维，比你去选择读什么专业、转什么行更重要。
每天花点时间和心思了解一下中医，对你现在和将来必有大用。
@怕风易感冒
问:
特怕风，受风后，酸凡紧，曾用过玉屏风，效果甚微。
答:
《黄帝内经》日:
正气存内，那不可干；
那之所次，其气必虚！
怕风冷，表面上是外在有风冷，而实质上是你身体阳气不足的表现。
所以坐卧不当风，要注意防风避风。
同时少过用身体阳气，多晒太阳，运动发和汗，壮大你身体的气血，才能真正达到不怕风的效果。
受风后，肢节容易酸麻紧，这就像冬季的树木被风寒一你，就鸡了、皱了。
208
人体的脉管经络被风寒一袭击，就像被绳索捆绑住一样。
一般解除这风寒捆绑有三个思路。
这三个思路由浅到深。
病情浅的，只需要用桂校汤，强大心肺上焦，风寒自然开发，宣散出去；
病情中的，只需要用玉屏风散，加强中焦脾胃，从中焦把气血打上去，让风寒表出体外；病情重的，就需要用采黄附子细辛汤，加强腰肾能力，从下焦把阳气升起来，把风寒打出体外。
但这都是大的思路，必须要辨证，经医师指导才可以用。
为什么很多受风寒严重的人，特别是女子坐月子受的风，最难根治？ 因为她是下部分亏虚，风邪直接钻进最深处。
故而对于反复不治的伤风，你要反思是不是自己长期熬夜、纵欲、手泽，导致下焦空虚，精血耗空了。
这时脏腑都不够用，就像一个国家，国库空虚，养兵不多，它怎么有多余的兵力去防卫边疆，防止邪风贼寇来袭击呢？
即使用玉屏风散，那只是暂时补充了中焦的粮草，你还要照顾好下焦的兵力，肾中精血才是你祛除疾病邪风最强悍的特种兵部队。
所以那些纵欲得病的人是最难治的。
古人说，伤寒专死下虚人。
下盘精血都用没了，一方面靠药物慢慢培补，另一方面要靠你宰制官能，惩治我欲。
《黄帝内经》曰:
恬淡虚无，真气从之；
精神内守，病安从来！
@八珍汤
问:
八珍汤的养生使用。
答:
虚则补之，实则海之。
未议药，先议病。
未议病，先议证。
所以认证为先导，用药是后续。
只需要辨明病人气血两虚，脉象清组无力，舌苦相对比较干净，就可以用。
如果身体有些瘀滞，那就要先疏通瘀滞，再调补。
先通而后补是一个大思路，就像你要先把浊水倒干净，清水才能进来。
至于如何定八珍汤的剂量，这个一方面可以通过脉象。
左脉虚者为血不足，重用四物汤。
右脉虚者为气不足，重用四君子汤。
四君子加上四物汤，就是八珍汤。
一般男人偏重于补气健脾胃，女性偏重于补血疏肝气。
所以在补益药里可以加些木香、山楂健脾胃。
香附、郁金疏肝气。
这样补而不滞，通而不腻，人体能够消纳吸收，为五脏所用。
@咽炎、食管炎、胃炎健康处方
问:
咽喉及食管老是有划痛的感党，骨火也大，烧心。
209
答:
这是从肠道深处冒上来的火，所以表面上是咽炎 、食管炎，泛酸烧心。
实际上是下面肠道堵得严严实实。
所以中医治病，不是治一个胃溃疡的点，也不是治一段咽炎 、食管炎，而是治整条消化道六腑。
中医认为，六腑以通降为顺。
就像电梯一样，你要很通畅地降到底层，才能够把物质搬运到顶层。
你的食物只有很通畅地降到肛门，清阳才能够上到头面四肢。
如果这通降过程中哪个地方卡住了，就会影响到咽喉、食管、胃。
你如果反复治咽喉、食管都治不好，那就要看看是不是肠道出了问题。
中医叫作上病下取，上面有炎症，有的时候是下面有积热烧上去的。
所以下面肠道积清不撤，上面炎症就不退。
为什么很多小孩老爱扁桃体发炎，很多是肠道有积，因积化热所致。
你即使把扁桃体制了，邪热还是会烧你五脏六腑。
故咽炎、食管炎、胃炎健康处方:
少荤多素；
少熬夜，多休息；
戒喷把；
守思虑；
慎风寒；
勤运动。
问:
你说我下面肠道积不撤，但是我的大便很正常，这是为什么？
答:
大便每天有，并不代表正常。
就像一根水管，它管壁有厚厚的垢积，只要不堵塞，它依然可以出水。
只是处于通而不畅状态，说不正常它又正常，说它正常它又不正常。
真正大便正常的标准，是量大、快速，而且成形，大条。
有些人上厕所，蹲了十几分钟排的大便细小如手指，还以为是正常。
这里面其实已经出问题了。
@医道源于生法
问:
讲的很有水平，富含哲理，能从日常生活经验中提炼出医理，九九道来，看得很过瘾，有这样热心传播国医之人，中医甚幸！
答:
世事洞明缘学问，人情练达即文章。
这句话用在中医里再适合不过了。
医道不在高高山顶，而在百姓日用生活中。
百姓日用而不知。
其实很多精妙的食疗和生活的智慧，能够一直在民间传递，那里头是有道的。
我们去挖掘，才会慢慢佩服古人的智慧。
比如为何葱花炒蛋耐人寻味？为何竹叶包粽人吃了更顺气？为何竹筒饭竹篮蒸的饺子能更醒脾降胃……这些看似普及中医十万个为什么，问中医专业人士，有时他们也要想上好一会儿才能答出来。
将来如果我们有机缘，再跟大家讲讲中医十万个为什么，把中医普及到日用
210
生活中去。
因为最精妙的医道本身就是源于最平常的生活。
天下间没有神奇之法，只有平常之法。
平常之极，乃为神奇。
@早睡乃养阴第一妙药
间:
我因为工作关系以前都是晚上 2 点后睡觉，但是睡眠时间有保证，每天7一8小时。
熬夜是指睡眠时间不足，还是指超过 11 点后就定义为熬夜 我现在开始把睡眠时间逐步调整到 12 点左右。
在看到第 16 味的时候我自己给自己开了一服药:
玄参 50 克，沙参 30 克，玉竹 50 克，麦冬 30 克，甘草 30 克，桔梗 30 克，鸡内金 10 克，青皮 10 克。
医生把桔梗改为桂枝，鸡内金和青皮是医生帮忙添加的。
这药喝了一服后半夜口渴的症状几乎消失了。
现在是不是应该添加一些温肾升阳的药物？
我这阴虚火旺的体质除了要改变生活习惯外，从药物的方面是不是应该遵循:
滋阴降火，健脾养胃，温补肾阳？
答:
这个叫玄麦甘桔汤，是滋阴润喉妙方，用这汤方治疗阴虚咽喉火毒上扰，是可以解除一时燃眉之急的。
但药治的是一时的病。
我们要用医道来治疗一生的病。
你想一下，最大的养阴方是什么 是早睡！ 人卧则血归于肝，精藏于肾！ 你睡觉好，那你肝肾藏的精血满得可以溢出来，就像池塘水满，何火之有？ 故古人说壮水之主，以制阳光！
人晚上 9点以后，开始进入冬天封藏的状态。
因为 9 点到凌晨 3 点是冬之令。
冬不藏情，春必病温！ 如果你在这个时间段不仅没有休息好，而且还在透支消耗。
那么肾的封藏能力就会逐渐减退。
肾主水的功能也会下降。
结果精水少了，痰水湿浊却多了。
痰水转变不了精水，最后反而火不能被水所济，湿火弥漫，寒热失调。
那么你就经常表现为上半身出现热证，容易上火，下半身出现寒证，肾阳不足。
究其源，还是要早睡。
早睡乃养阴第一妙药！ 白天切忌睡懒觉，白天对着阳光运动，乃扶阳壮阳第一妙法！ 白天是天地补阳的最好时候，晚上是天地补阴的最好时候。
如果白天、晚上乱了作息，你就失去了最大的调和阴阳机会。
德国著名哲学家康德，曾经体质差得一塌糊涂。
结果他靠规律的作息，把身体调过来了。
邻居可以按康德出门多狗的时间来调钟表。
很多人体质差，作息规律无节。
一旦让他规律起来，瘦者就会慢慢变胖，弱者就会慢慢变强。
人
@学医三层一一深信、大愿、体解
间:
迷中医，以中医为神者，及骂中医，以中医为贼者，皆因对中医不求甚解，类盲人摸象。
答:
学中医要分成三个层次。
第一层是深信。
不深信，深层的道理领悟不到，但深信过了度就是迷信。
第二层是大愿。
张锡纯学医，发大愿力，愿病苦苍生皆能离苦得乐。
张仲景学医感往昔之沦丧，伤横天之莫救。
于是勤求古训，博采众方，上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身常长全，以养其年。
第三层是体解。
身体力行地去实践，是印证中医的唯一标准。
你确实从医道里得到受用，用你的切身体会去解释中医，传播中医，普及中医，那么中医就会越来越为人们所喜爱接受，可以为人们的健康保驾护航。
@治一生的病把健康交给自己
间:
希望一直讲下去，我会一直跟随的，这个讲完再讲阴阳，谢谢！
答:
中医普及任重道远，估计一辈子也做不完。
我们会坚持讲下去的，也希望带动更多的中医传播者、爱好者。
也希望中医专业人士诊余分些时间来普及中医文化，普及健康常识。
这样既在支流抗洪抢险，也在上游植树造林。
既能够不断解除疑难问题，更能够让很多疑难问题根本不发生。
治一时的病把身体交给医生吧！ 但治一生的病把健康交给自己！
我们普及学堂讲完《药性赋》后会跟大家讲《医学三字经》等系列中医普及读物。
别急，我们天天都在讲阴阳-
阴阳会贯彻在讲每部典籍里头，甚至每一味药里头。
医道昌繁，然一言以蔽之，上日阴阳而已。
在很多初学者看来，每味药好像都很复杂，有很多功用，但其实我们学习药物，并不是去把它和弄复杂，而是由万物返回阴阳这里来。
以药物为载体说阴阳升降，那么你再去看天下间的药物，就像看天下间的车辆一样。
不过就是南来和北往，向左行和向右行而已。
如果说非得讲出些区别，那么就看它们向左行速度快些，还是慢些，是装甲车，还是的士。
比如荆芥和防风就是轻巧的小摩托车，柴胡和川芎就是中等的计程车，而羌活和独活就是霸道的大货车，它们都是往上走、往外散的，是左升的。
当然还有右降向右行的，速度快的有大黄、牵牛子，过五关斩六将，涤荡污浊下行，像装甲车。
也有稍微缓一点的，要实和厚朴扫除浊气下走，就像清道夫
212
一样。
还有更缓和的火麻仁、当归、郁李仁，滋润下行走得更慢。
然后你再根据病情，阴阳升降需要，把这些药加进去，结果你会发现医生调人体阴阳升降，就像交警指挥往来车辆一样。
只要升降往来有秩序、有规律，气机能够转起来盘活，那你已经不是医家了，而是由医技而上于医道，成为能通阴阳的医家。
@施肥与松土
问:
滋补养生的食补方子。
答:
这个时代尚补成由，我们要好好反思一下。
为什么我们中医普及学符提出运动补的观念呢？ 因为这是从自然界里领悟出来的大道。
种庄稼时，老农施肥有个技巧，就是得先松土。
土一松，庄稼就易于吸收肥料。
土如果不松，施在地表，不是被阳光暴晒，就是被雨水冲走了。
真正被植物吸收的少之又少。
所以善于施肥的人，用一分的肥料，可以尽到一分的作用。
不善于施肥的人，用十分的肥料去补庄符，不但得不到一分的作用，而且要么被大水冲走了，要么就都次在植物根部，反而容易烧根烂菌。
人体的根部就是胃肠道。
现在很多慢性肠炎，都以肥腻为补，不知道清淡才是最补。
人体的土壤就是肌肉，现在很多人不爱劳作，身体疲倦，认为搞点人参、黄芪泡茶就有所补益。
殊不知肌肉不拉开，毛孔不通透汗出，五脏不运动，这些补益之品进去了反而吸收不了，大便黏腻，最后还上火。
这是因为你没有掌握到补益的秘诀。
我们把这个技巧运用于临床实践，发现开平调之药，却能够达到大补的效果。
原来不过就是教病人泰山压顶、金鸡独立等运动经脉、打通毛孔的小招法，居然寻常的平调药能起到令人意想不到的效果。
这让我们高兴不已，看来种庄稼也可以通人体调理脏腑之道啊！ 你把脏腑当成庄稼来看不就得了，庄和榨要拔除杂草，要开挖水道，要松土，人体要拔除杂念，要通利二便，要多运动出汗。
你可别小看一般的杂念，它可是跟你庄稼五脏六腑抢肥料的最大对手啊！ 不拔除杂念，片面地施肥，就像你不节制欲望，又服用壮阳药，这些补力都被纵欲耗掉了，最后反而还把残存的精血一并赔出去。
所以既要看到饮食、药物之补，更要看到根除杂念、恢复清静之补。
中医就是这样既要调身体，也要调心灵。
所以《黄帝内经》开篇就讲 恬淡虚无 四个
213
字。
这四个字你理顺搞懂了，那么你在森林中一呼一吸，你在田地里劳作，一控坑，一松土，你的身体都在接受天地的大补。
当然古人说，药补不如食补，食补不如睡补。
睡补即是神补，让精神每天不要大起大落，不要较劲、激动，那你的身体每天都有使不完的力量。
@座右铝
问:
很好，很轻松易懂。
不像庙堂讲法上涩，远离生活。
一定要坚持，做正道之事，天必有所赏。
答:
你说的正是我们现在所做的，将来也一直会坚持下去的。
想当初我们也不知道如何普及中医，不知从何下手。
但听闻几个中医大家的教诲后，他们说，认定的正道就要走下去，认定的传承之路就不要放弃。
我们大受启发，这种为往圣继绝学，为健康时代添砖加瓦，再怎么努力去做都不为过。
做时不是艰难，而是快乐。
走我们大家中医普及之道，让人们有目共睹！
所以几年前我们就在书斋里录下这首座右铭:
穷已彻骨，纵有一分生机，猴死不如读死。
学未民意，仍须百般努力，文通即是运通。
不管大家学不学中医，和希望大家看了后学着如何过一种更健康、更少病的生活，而且能够把中医的这种精神运用于你所从事的行业中去。
那么你的正气会越来越强！ 不仅我们要坚持，大家更要坚持！
@旁开一寸，更上一层
问:
关于脉诊。
答:
脉理背后是庞大的医理，脉学靠的是中医基础理论支撑。
中医基础理论是水，脉学是渠道。
水到渠成。
当中医基础理论扎实时，你不单脉学会通，望诊、闻诊同时都能通。
这就叫作一通百通，又叫一理通，百理融。
所以我们碰到学医的瓶颈时，应该马上回归基础。
楼房盖不高，是因为地基打得不够深。
梳叶长不粗、不密，是因为根扎得不够深。
所以有名话叫旁开一十，更上一晨。
希望大家不要厌熟，不要以为打地基枯燥，这才是你的真正瓶颈所在。
当你拿出一本中医基础理论，反复玩味，看千百遍，越看越有新意时，你甚至为之废究忘食，那么说明你学医真的进入状态了，那么很多问题你都可以自己解答。
就
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像练功夫，你别小看扎马步，不会练的，练几天就心浮气躁，放弃了，会练的，几年下来，不用师傅多教，他自动进入状态，功夫日日深厚。
所以还是那句话，平常的知识、常识，用到极处就是神奇，就会巧妙。
古人说博涉知病，多诊识脉，屡用达药，这十二个字就是突破瓶颈的钥匙。
放心，我们会在接下来把脉理也融进去，你别小看讲药，其实也是在讲阴阳，也是在讲脉。
@桃红四物汤
间:
桃红四物汤用量问题。
答:
桃红四物汤，由桃仁、红花加上四物汤组成。
这正是活血加补血的思路。
如果血瘀得厉害，局部肿痛，中医认为通则不痛，痛则不通。
这时就要偏重于加重桃仁、红花的比例去活血化淤，打通瘀滞。
如果是脉虚，不太有力的，这种痛叫作不荣则痛，就是说那个地方缺乏气血，你只需要把四物汤的比例加重一点，以补气血，兼顾活血就可以。
桃红四物汤灵活之处就在于对剂量的把控，就像裁矣给顾客量体裁衣一样。
你可以采取三补七活，或者四补六活，或者五补五活，活血和补血等量运用。
这要看病人亏虚得厉害，还是堵塞得厉害。
如果拿担不准，就需要从小剂量开始慢慢调理。
等以后我们讲《汤头歌决》时，再跟大家好好谈谈组方配伍剂量。
有位老中医说，中医不传之秘全在于剂量，传方传药不传剂量等于没传。
这不是说老先生不想传剂量，而是这剂量完全是一种活法，完全是因人、因地、因时、因脉、因病而定。
所以网上不能开处方，因为看病不能靠猜病，所以我们主要是中医普及教育，帮大家把中医的大思路理顺。
就像学校的大课堂，不是用来看病的。
但我们希望大家都能学有所成，学以致用，能够自己解决自己的问题。
对于家庭里常见的一些小问题，大家都知道自理，都知道回归健康生活。
这样才是治一辈子的病，治一个家庭、一个社会、一个时代的病！
@气郁一消百病了
问:
中医的最高境界是养生，养生又分为养身和养心，请谈谈养身，比如穴位按摩，实用且方便！
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答:
我们以药物为载体，讲的都是医理、养生、防病、保健。
你再仔细品读，关于养生 、养心方面的发挥还是比较多的。
而穴位按摩或者小招法，我们会一一给大家介绍。
这些实用且方便的中医功法、保健之术，要建立在大家对医理了解得比较透的基础上，那才能够用得比较活。
比如说，一个咽炎的病人，脉象是左关弦硬，郁结如豆。
那么你只需要给他下泄肝气。
他用了入板逍遥散。
再叫他回去按按太冲穴，咽部肿痛就缓解了。
再来复诊时，整个肝脉都松了。
你可能很难想象，一个咽喉疾病，怎么会去治肝、按太冲穴这小招法呢？ 因为前提是你履得医理，懂得肝气郁结，肝不疏泄，会导致咽喉部堵塞。
所以爱生气的人都是脸红脖子粗，这时你再一把脉，明显关部凸起，脉象告诉你要赶紧调肝，而不是去理上焦的咽喉。
肝脉一松，咽喉的肿痛炎症就下来了。
你不生气了，那你的咽喉北闷感不就降下来了。
所以说丹枯逍遥散是消气汤，太冲穴是消气穴。
你还可以叫病人搞些橘子叶泡茶，也管用。
因为这是消气茶。
气郁一消百病了。
故而你不管用什么招法，前提都是诊断加医理，你要先明病因病机。
到时你用针也行，用药也可以，而不会拘泥于用什么来治病。
甚至你开一个小小泡茶方，同样可以治病。
所以说中医是用什么治病呢？ 大家想想，是用药、用针，还是用负呢？ 都不是，用的是智慧，是医理、阴阳。
就像为什么按太冲穴，就能把上冲咽喉之火引下来？ 牙痛虚火上亢，赤脚在沙上、黄土地上行走，刺痛按摩脚底，牙火就往下消。
这样你知道上病下取，上冲者，下引之。
那么你自然就不用焦急一些常见病了，因为你心中慢慢有谱了。
知道病的来龙去脉，知道它怎么起来、怎么消掉，担忧之感就会渐渐消失。
之所以会觉得招法不够，那是因为自己对医道的领悟还不够。
道行还要再提提。
所以还是那句话，我们在这里跟大家一起打地基，基础建设决定以后我们要讲的高层建筑。
讲完《药性赋》后，大家如果想听针灸按摩，可以跟大家讲讲《穴性赋》。
药物和穴位虽然名相上有差异，但是实质上用的却是一理。
就像你用橘叶茶和用太冲穴消气是一个方向的。
你用补中益气汤和你用百会升阳，也是同一个方向。
不拘于物，乃可以不滞于术，此之谓道！
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@若要痰饮退，宜用姜辛味
间:
咳嗽痰清，中医给开了苓甘五味姜辛汤加减，细辛用到 9 克。
答:
细辛不过钱，一钱是 3 克，一般细辛做成药散、药粉，一次服用不应该超过这个克数。
但如果煎作汤剂，病人有寒痰留饮、经脉不通的，剂量可以加大一些。
我们前面不是跟大家说了吗？ 有病则病受，无病则人受。
20 克的大黄，对于一个蒙古壮汉热结便秘，可能还嫌药力不够。
而 5 克的大黄下去，对一个像林集玉那样，弱不禁风，脾肾阳虚、肝气郁结的小姑娘，可能就拉得起不来。
所以药物要因人、因病、因脉。
这个苓甘五味姜辛汤是退寒痰留饮的特效方，我们用过几次，对于病人咳吐清稀疾，留饮比较多的，效果都比较好。
为什么？ 病痰饮者当以温药和之。
古人说的，若要痰饮退，宜用姜辛味。
就是从张仲景这首苓甘五味姜辛汤来的。
这首汤方正需要细辛 、干姜这个阳气，因为中医认为，阳化气，阴成形。
这些停痰留饮就像阴暗潮湿的天气，地面上的一汪汪积水一样。
制阳光，消阴翳。
只要把身体的阳光制造出来，这些阴浊痰饮就像地面的积水被太阳蒸干一样。
所以水寒重，阳光就要足。
水寒轻，剂量就可以小一些。
或者你如果担心齐量太大，就应该按照安全正常剂量，慢慢地把痰饮退掉。
只是时间会稍微长一点。
毕竟病去如抽丝，不可操之过急。
@薏苡仁治扁平疣的机制
问:
薏苡仁治疗扁平疣。
答:
薏苡仁治疗扁平疣是一个业内公认的经验。
虽不是见一个治好一个，但起码治好了的占多数。
只是服用的时间可能会长一点。
作为食疗用，吃十天半个月也没事。
关键我们要把医理、病理搞明白，那么你就知道怎么治疣了。
现代医学认为疣是病毒，我们中医治病毒看到的是汶生病毒的环境。
就像阴寒潮湿之地必长苔雁，这疏上皮肤的扁平疣，就像仆在潮湿墙角的苔雁。
你可以用刀把若玫乔掉，但它在另外一个地方又容易长出来。
因为你没有把生长的潮湿环境给改变了。
所以中医治病必须多问几个为什么，问身体为什么会得病，疾病背后的原因才能够真正根除。
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现在大家应该知道为何用薏苡仁了吗？ 营攻理脚气而除风湿。
现在很多人长扁平疣，大多是白领，或者少运动、多吹空调的女孩子。
一方面外面风寒约束肌表，另一方面，里面的湿气排泄不畅，导致身体潮湿，伸出舌头来是白腻的。
那么你用大量的芒芯仁，改变一下潮湿的环境，不要说是扁平疣，就算是其他因为湿气重引起的疾病，如腿抽筋、湿疹瘙痒、腰酸重、颈部僵硬等，都会随着消失。
所以学中医要有哲学思维，古人把中医称哲医。
中医时时刻刻透过现象看本质。
医生旦因，病人蛙果。
医生担心的是你身体的湿儿，病人担心的只是表面的扁平疣。
医生看到的是你身体的大环境，病人看到的是局部的小病毒。
所以学医眼光应该越学越大气，越学越能够透过事物表象看到事物深处的本质。
那么接下来大家学习传统中医所得到的绝对不是简单的保健养生治病之术，而是人生的智慧。
@麦入去心与留心
问:
使用麦冬的时候究竟去不去心？
答:
麦冬去不去心，众说纷颖。
药房抓药大部分是没有去心的。
《温病条辨}里清宫汤用连心麦冬，可能是为了加强清心经之热的效果。
而《千金方》里的生脉散麦冬去心，偏重于养阴。
陶弘景《名医别录》里说，麦冬的心服食后会仿人心烦。
但我们抓药时尝过，似乎不太明显，不知道是不是尝得不够多。
究竟麦冬去不去心，有什么更大的意义，要留待大家一起去深入地研究。
但莲子心就不同，莲子去心后健脾之功就强。
如果单用莲子心，味苦，清心火，治心烦，引药治心，效果好。
所以可以肯定的是，药物的中心应该是偏于入人体的心。
@传贷文化与中医
问:
普及传统文化，真心赞一个。
答:
中医是中华传统国学文化这片大土壤里开出来的一朵奇范。
我们不要只看到奇范，没看到大的土壤。
所以学中医如果学到根部去，那是在学习传统文化。
秦伯未老先生说，医非学养深者，不足以明事。
国学功底很重要，当初我们一上大学，首先学的就是医古文，其实医古文远
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远不够，进而更要学习《古文观止》。
以前旧上海名医丁甘仁门下弟子众多，成才者不少，如章次公、秦伯未都是于门弟子。
秦伯未回忆过去学医时说，我刚开始拜于丁门，丁师首先要求背诵《古文观止》里的 220 篇文章，每天一篇，天天如此。
尤其是《出师表》《桃花源记》《前后赤壁赋》等千古名篇，更要求背得滚瓜烂熟，一气呵成。
当初我觉得乏味，却不料古文程度与日俱增，从此博览群书，觉得轻而易举。
正是国学深厚的沃土成长了秦老的中医绝技，从此秦老也要求弟子们多学文史国学。
他说，专一地研讨医学，可以气出运河；
而整个文学修养的提高则有助于酿成江海。
所以我们现在是在普及中医知识，到最后所有江流都要汇归大海，我们更要重视普及传统国学知识。
为什么现在中医普及比较困难，因为大家国学底蕴不够，如果国学底蕴深了，那读起古籍来，一看就能理解，一用就活。
这就是为何古代的文人如杜甫、苏东坡、陆游等，他们都是非常厉害的中医，甚至后世还留有他们切身实践过的中医方药著作。
当国学慢慢热起来时，中医将会迎来一个新时代。
国学是水，中医是舟，水涨才能船高。
国学是土壤，中医是奇范。
土壤深厚肥沃，花木自然旺感。
@中医是人生最大的保险
问:
中国人都应该认识中药！
答:
好！ 这句话可以作为一本书的书名，或者我们中医普及学堂的口号！ 让我们每天认识一味中药吧！ 闲时学，急时用！ 业余学，身家用！ 别小看一两味小小中药，有时它就像作头木层那样，你好像弃之不用。
但是你的桌角柜子如果不平稳，这时就需要这些小小的竹头木层。
故赵学敏在《串雅》序里提到:
音欧阳子暴痫几绝，乞药于牛医。
李防御治嗽得官，传方于下走，谁谓小道不有可观者啊！ 亦视其人之是否善用此术！
原来这句话就提到两个典故，一个是我们前面讲车前子时跟大家提到的，欧阳修患水泻，御医都治不好。
他夫人从街边卖药的草药医手中买了一剂药就治好了。
这药只有一味车前子，利小便以实大便。
第二个典故是宋徽宗的宠妃患痰饮咳嗽病，越生气咳嗽越重，通宵难卧，屡治乏效。
搞得李防御这位太医高手都技穿了，有一天他突然听到外面有叫卖声，咳嗽药，一文一钱，吃了管睡。
李防御立即买来药，尝了一下证明没有毒。
然后
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就给宠妃服用。
想不到一剂即效，彻夜安眼。
从此李防御得到重赏，还升了官。
后来他向卖药人一打听，原来此药不过是青焦和海蛤粉，这就是我们后世集蛤散的来源。
只要是肝气次湛、肺气不降的咳嗽，用这药效果比较好。
这就是民间单方一味气伊名医的故事。
大家看，是不是小方小药里头有大道啊！ 你如果用得好，简验便廉可以治疗疑难杂病啊！
所以赵学敏不贵儒医，下问铃医，编成了走方医学的最高著作《串雅》，书里收录了很多既简单又方便的奇效良方。
谁说小小的中药不管用呢？ 飞机、大炮也需要小小的螺丝。
桌子、凳子也需要小小的垫子。
人体阴阳不平衡了，靠的不正是这小小的中药来调吗？
你听过飞机因为缺少一个螺丝而毁掉的事件，你当然也知道人体因为小小的阴阳不调，到最后身体偏差得越来越远，乃至于病人襄育。
所以中医是人生最大的保险啊！ 学医真是人生最大的享受啊！
@见病知源一一子宫肌瘤
问:
能谈谈关于妇科病之首一一子宫肌瘤中医的认识吗？ 听说子宫肌瘤发病率很高，每三个妇女中就有一个是子宫肌瘤患者。
此病药物疗效不是很理想，一般手术摘除。
答:
要想根治一种疾病，你就要先知道这种疾病是怎么形成的，搞清来龙去脉，你就知道怎么防治了。
张仲景教我们要见病知源，就是这个道理。
子宫肌瘤不是一下子形成的，也是由量变到质变的过程。
之所以我们这个时代妇人子宫肌瘤发病率高，是跟我们这个时代的很多特点分不开的。
我们先来看肌瘤是如何形成的。
肌瘤在古代称为积聚或包块，不管长在子宫，还是长在卵偶，总之，你把它看成是一团闹结，一团垃圾。
首先，它反映你肝疏泄功能减退。
肝和气郁结，结在乳房就是乳腺增生，结在咽喉就是梅核气，结在脸上就是竣疮，疮郊是小郊，如果结在子宫，成为一个大一点的郊，那就是肌瘤。
其实这些在名相上各有不同，但实质总离不开肝和气郁结这个大病机。
只不过是肝气郁结这条西瓜芯，在不同地方结的果而已。
所以一位妇科名家说过，你懂得用逍遥散，那么大半的妇科常见病，你都会调。
为什么呢？ 逍遥散就是疏肝理气，解开肝和气郁结的。
女人相对容易生气，身体就相对容易生病。
故《病因赋》说，女人经水不调皆是气着，妇人心烦潮热都是郁生。
逆者顺之！ 郁者散之！
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你只要从理顺气机入手，生气后知道服用一些顺气的药，那么郁结、瘤子还没长成就消散了。
就伯你经常生气郁结，却不懂得随时把气消了，就像小草不拔，成了大草，到时再动刀、动铀头，伤了庄稼的根，就要影响收成了。
大家从妇科这里打通，可以通天下大半疾病。
为何麻瑞亭老先生从黄元御那里化裁出一个下气汤加减活用，一辈子救人无数呢？ 这也是一位时代医，他抓住了时代的大病机，生活、工作快节奏，各项压力越来越大，人们越来越容易生气，气机越来越容易往心脑、头面上冲，只知道踩油门，而不知道及时踩刹车。
所以心意识降不下来，问题就很多。
但是子宫肌瘤是不是单纯肝气郁结就可以结成呢？ 一个疾病的长成，一定没那么容易，肯定是多种原因共同汇聚而成。
我们来看，《黄帝内经》是怎么讲子宫肌瘤的形成的。
如果大家看仅了下面这段话，并且普及开，那么这个社会将会减少很多子宫肌瘤患者，因为她们生病完全起于无知，完全不知道原来她们一直坚守的生活习惯，就是她们的疾病之源。
《黄帝内经》绰:
石瘕生于胞中，寒气客于子门，子门财塞，气不得通，恶血当海不泻，电以留止，日以益大，状如怀子，月事不以时下，尼生于女子，可导而下。
这段古文，很好理解。
石瘕说白了，就是像石头那样坚硬的包块，它为什么会长于子宫胞中呢？ 原来是因为寒气从外面袭击了子宫的门户，那么子宫门闭塞，正常气机不能流通，月经时应该被排掉的浊，被冻住排不出来，那些应当往下海的瘀血，被留住排不出来，或者只排掉一部分，这些坏血停留在那里，每个月都长大一点，最后子宫里就像怀了个孩子一样，到后来影响到月经不准时、不正常了。
这些疾患大多生在女子身上，应该用排寒气、导竣血下行的办法，在包块还没来得及长成之时，就把它导下来。
可见寒气是身体长包块的重要原因，《黄帝内经》又说，积之所生，因寒而生。
这是说身体的这些肌瘤、积聚、包块，之所以能够生长，是因为你长期受了寒。
所以说癌瘤、包块表面是热，而根本却是寒。
所有水液遇冷则凝结不通，成为包块、冰块，遇热则温通畅行。
现在很多女孩子王了三件让自己长包块的事。
从上、中、下三个地方攻击自已的子宫，子宫完全没有还手之力。
哪三件事呢？ 第一，穿短裙。
即使是秋冬季，也穿短裙，风寒直接从下面外进来，子宫口就像毛孔那样收缩。
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第二，吃冷饮、雪糕、冰激凌、水果等生冷之物。
她们以为水果美容，实际上吃很多反季节的水果反而伤人。
你阳气不够，吃水果反而是雪上加霜。
中医吃任何东西都是要讲究辨证的。
这些饮食寒凉之物，从中间消化道直接进到你的小腹，要你用丹田的热气把它们加热，你子宫被冻得打哆嗪，寒主收引，子宫马上被扭曲了。
第三，歇空调。
办公室里是空调，公交车里也是空调，回到家里还是打空调，这样整个人的肌表毛孔都因为受寒而闭塞。
人的毛孔是小子宫，子宫是大毛孔，它们是相通应的。
一旦皮肤受凉，月经就排出不畅，因为皮肤一收缩，子宫就收缩，它们是共进退的。
月经排出不畅，累计日入，就像水杯没有及时清理，久了杯中的壁垢就越来越厚。
为什么说女人保持每天适当运动出汗，是防止子宫肌瘤的有效办法¼因为寒气从哪里来，我们就让它从哪里出去。
大家看看是不是啊，你身体感受邪气，从海、陆、空三方面进来，上面的是皮肤，中间的是消化道，下面的是腿。
从空调到生冷之物，再到短裤，全是寒凉之气。
你们怕的是子宫肌瘤，我们医生怕的是寒气。
你们怕的是果，我们怕的是因。
不种这些恶因，哪能食疾病之恶果呢？
这就是为何张仲景要写《伤寒论》， 伤寒 这两个字，可别小看了，一吹点风凉就伤寒，贪凉饮冷，是身边最大的慢性杀手。
冰冻三尺非一日之寒。
子宫肌瘤能够长成气候，也绝对不是感受一两个月的寒气就能成的，必然是经年累月，身体疲劳后，加上不断地受寒，气血走不动，就长成了包块。
我们讲《伤寒论》的方子或者汤头歌决时，再跟大家详细解释妇科的这些包块该如何下手去治，如何理顺妇科杂病的治疗思路，不管是子宫肌瘤、卵巢圳肿、盆腔积液，还是乳腺增生 、痛经，你只需要把来龙去脉理顺，就既懂得如何立法遣方，也懂得如何保健预防。
@伤筋动骨一百天
问:
亲人右手小手指受伤断后接上，哪些中药可以补益？
答:
中医认为肾主骨，肝主筋，心主血脉！ 所以伤科医生开骨伤后的调理方，大多从心、肝、肾三脏入手。
比如入心活血化瘀的，有桃红四物汤之类。
人入肝肾补精血、强筋骨的，有续断、骨碎补、杜仲、桑寄生之类。
这些都是帮助长骨头，
222
恢复经脉流通的。
当然最重要的还是伤后要注意护理。
你要记住这一句话，伤筋动骨一百天。
一般骨伤一百天内都要多休息，远房劳，戒手肖。
为什么呢？ 因为肾藏精！ 你如果熬夜、房劳、手淫了，肾精一泻，骨头失去精髓的滋养，就长不好。
结果留下后遗症，刊风下雨、劳累后就痛。
为什么那么多疾病后遗症，不是因为没有用药治好，而是用药治好后期的保养不到位。
就像你伤了手指，如果经常碰凉水，或者熬夜，导致体虚外感，那么你的伤处就会留下终身的损伤。
它受伤了，就需要你去呵护。
低洼之处容易留水，人体薄弱环节容易留邓。
干事业要不断地扬长，但是你要养生，要恢复身体，那就要懂得护短。
要护住你的短板！
有一个病人，双脚骨头摔断了，接上半年后经常痛，就是因为恢复期间，忘了伤钥动骨一百天这个健康忠告。
经常看电视 、玩手机，晚上熬夜，这都是伤盘骨的行为。
不是说只有房劳、手淫、纵欲是伤精，你上面过用眼睛、过用嘴巴也是伤精，人体九窍消耗的都是人体最精华的东西。
为什么伤重病重的人要闭目养神、静卧休息呢？ 就是这个道理。
现在很多人养病，耐不住寂寞，甘不住清静，精气保养得不好，疾病恢复得也不好。
后来我们给这病人开了一个外洗方，是佛山伤科的一个非常好的方子。
入地金牛、桂枝、泽兰、路路通、小伸钥草 、透骨草各 30 克，煎水壬洗患处。
煎好后羌人一杯酒。
他用了十剂，腿脚疼痛就好了七八成，虽然没有完全根治，但他也非常高兴，因为正常走路已经不碍事了。
可见中药方外洗对于骨折恢复后疼痛是有帮助的，它能够直接促进血液循环，使淤血排去，新血再生。
@马兜铃与驯乌
间:
马兜铃科植物不是有毒么 为什么不讲一下每种药物是否有毒啊？万一别人看了您的文章乱用药咋办？
答:
这个建议提得非常好，大家看了也要有所注意。
有一利必有一弊。
药物毕竟不是粮食，粮食吃多了都会吃出病来，药物用过了也会伤人。
有一些药物像马狗铃、木通、乌头、附子、细辛，它们有特别的偏性，这些偏性你需要掌握好病机才能用。
就像烈马一样，驯不服是会摔人的，驯得服，它往往能成为千里马。
下面有些药物需要特别递慎对待，我们会给大家提到。
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当然大家也要参考《药性赋白话解》和《中药学》，按照教材上讲的为基准，再来看我们《药性赋》讲记，这样就更全面了。
古人说，不取法百家之长者，不足以成一家之美。
学医最后是融百家成一家，大家别以为只看《药性赋》讲记就行了，你如果再多兼看几部医书参照，那么你就可以学习到更多中医药的知识。
大家要记住，在用药之前要注意两点。
第一，要先做到养生常规要求，比如饮食有节，超居有常，不妄作劳。
这样你身体就不会和药物拉饮，药物能够和身体相合，把疾病推荐出去。
这就像往意养生的人，药物一进去，就像舟在充满水的江河中行走，非常快速。
不注意养生的人，药物一进去，就像舟在水流不足的江河里行走，汲灌难通，身体对抗大。
结果常规的药也会引起身体不舒服。
至于第二点就是大家在选药用药前尽量回避有毒副作用，或者偏性比较大的，在你驯马功夫不够时，还别急着去驾一匹烈马。
@过一种不生湿的生活
问:
请谈谈薏苡仁除湿。
答:
薏苡仁乃食品，亦是药物。
如果要除湿，可以煲粥食用。
这就等于是食疗。
非常简单，煲一锅蓄攻仁，少放油、盐，因为你需要除湿，大家都知道湿浊就像油垢一样，越用清洁的水去清洗，就越容易洗干净。
所以越用清淡的食疗越有助于除湿。
不要以为清淡无味而忽视之。
什么是清淡？ 清是不含什么油腻，淡是味道不咸。
所以少油、少盐、少调料的生活就是一种除湿的生活。
你要学的不是如何通过吃薏苡仁来排湿，而是懂得如何过一种不生湿的生活。
224
前言2
中医普及学堂准备开讲《药性赋》了。 我们讲《药性赋》力求通俗易懂，容易为大众所接受，这样中医才能真正普及。 学习中医不能学得很费劲，学得很费劲就不容易普及。 中医一定是非常活泼、非常生动、非常有趣的。 中医真正学上手，应该是既轻松又有无穷乐趣，所以我们把这套中医人门典籍的内容选讲定为 轻松学中医系列 。 我们会挑选历代广为医门传诵的古籍、名篇或歌赋，以及名言名句，给大家串讲。 我们要做的是中医的播音员，就像一场精彩的球赛，需要一两个会传播讲解的评论员一样，这样能够更吸引观众，让观众能够更快速地看懂里面的门道，而不会仅仅看表面的热闹而已。 中医普及学堂接下来做的系列工作，也是引领大家步人中医之门，领略中医之大美，使大家能重新认识、了解传统医学，重新发掘中医这座宝库，并能够将丰富的中医智慧灵活地运用于日常生活中，使得生活增一分色彩，健康增一分保障。 《药性赋》在中医界的地位，就如同《滕王阁序》在文学界的地位一样，朗朗上口，堪称能够传诵的千古美文，很多学习中医的人都能够唱诵儿句，甚至能通篇无障碍地胖下来。 像这种名文、美文，应该成为中药教材的羽翼《药性赋3除了熟读之，还要深思之、明辨之，方能够在临床上笃行之，生活中实践之。 中医普及学堂选讲《药性赋》学药不止于药，希望借助药物为载体，路大家一起深入了解《药性赋》背后鲜为人知的更广阑的医理天地、养生奥秘，力求在深思、明辨的基础上，串解医理、药理，使之能够更为广泛地指导日常生活，为临床用药提供思路，为养生保健指明方向。 希望《药性赋白话讲记》系列，能够为大家的身心健康加油充电！ 中医商及学堂2015年5月
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1、石韦
石韦通淋于小肠 @打了胜仗别急着摆庆功宴 上节课我们讲到白茅根，知道白茅根能够从上到下，从肺、胃到膀胱，清热利尿，凉血止血。 由于这味药中空色白有节，所以善于透发脏腑郁热，托毒外出，又能够下利小便，导热下行。 对于一般感冒发热，口渴咽干的，用这白茅根，既能透热，也能养阴利尿，真是一举两得啊！ 一般草药以新鲜的为妙，特别是清热退热的。 新鲜之品，你去嚼它汁液比较多，这些汁液又能够生津止渴。 现在很多人都怕小孩感冒发热，却不怕给孩二零食、给孩子暖得撑得慌。 疾病的结果不可怕，疾病的原因才是可怕的，没有因就没有果。 学中医你要有这种思维，如果说中医只是教你治好现成的病，那还是太小瞿中医了。 中医还有更多的智慧，隐藏在日用生活之中。 你平时看到小孩津伤口渴，尿黄赤，就知道给它照点白茅根、芦根水，吃完后肌表通透，小便多，身体的灼热都排出体外，那么很多温热发热又何病之有。 中医是治疗医学，更是预防医学。 有病早治是它的长处，无病先防更是它的优势。 所以懂些中医的家庭，孩子会少生很多病，成长得会更健康。 因为你知道若要小儿安，三分饥与蹈，你不会给他买很多垃圾食品、给他吃得很多。 那么你就根本用不上芦根、白茅根这些中空善通之品。 疾病你不要仇视它，疾病把人教得更有智慧。 所以孟子说，人之有德慧术知者，恒存乎灾疾。 一个人有道德、智慧、法术和知识，很多时候是从疾病从人生、从灾难、从疾苦中反思过来的。 如果你生一场病，只是草草地靠医生治好，你并没有见病知源，多问几个为什么，寻找出真正病根所在，那么这场病你就没有达到利益的最大化。 你没有从中学到真正人生的智慧。 古人说，以疾苦而为良医。 这就要看你怎么去看待病苦，你如果正视它，分析它，像刨根问底一样，多问几个为什么，并且要把病根问到自己身上来，一丁找出后，你下次就很少犯这种病了。 我们曾经看到，一个小孩，高热过后，胃口稍微好一点，就想吃东西，他父
母以为病好了，很开心，就搞了顿丰盛的饭菜，又是鱼汤，又是炸鸡翅，小孩吃了，当天夜里又高热复作。
你说这是为什么呢？就是不知道温热病炉点虹蒸、灰中有火的道理。
任何一个病，在恢复的时候，要清淡饮食，养十天半个月，哪有疾病刚刚好，一家人就像打了胜仗，摆起庆功宴来呢？
像这种家庭，是最不懂得健康养生的，他们不知道清淡两个字在保健养生里比灵丹妙药的分量还要重啊！
所以你稍微吃饱胀一点，稍微吃燥火一点、油腻一点，身体就会消化不了，随后疾病死灰复燃，令全家人虚惊一场。
后来他们才知道中医有个食复的说法，饮食不当会让疾病反复。
所以说，无知或者屡屡跋踏身体保健的误区，往往比你得了什么病还更可怕。
@储足津气才有水可利
好，下面我们讲石韦这味药。
石韦通淋于小肠。
我们前面讲很多昧药都可以利尿通淮，比如泽泻、车前子、滑石、瞿麦。
大家可以对比来学习，这样学了一显药你就旁通四五昧药啊！在你临证加减时，你就得心应手了。
《神农本草经》里说石韦能够主瘫闭不通，利小便水道。
《名医别录》说石韦能通膀胱胀满。
这些利水通淋的药，我们用个善巧的比喻，它就像膀胱的开关，开关打开，水哗唉地下流，就不会淋沥不畅、瘫闭不通了。
所以中医治疗膀胱炎、尿道炎不是去消炎，中医把炎症看成一堆脏垢，治疗的办法就是用水去冲洗，引周身之水下注膀胱，随之小便量多，炎症被通开，屋就不频急、不涩痛、不黄赤了。
我们前面讲了新鲜的草药清热除湿利尿效果好些，所以一些下焦湿热尿道炎、
膀胱炎、前列腺炎的病人，引起尿频、尿急、尿热痛，如果病人一时半会儿找不到车前子怎么办，他也不可能叫人挖到新鲜的石韦、瞿麦、白茅根、芦根呢？
那很简单，你退而求其次，到药房里买中成药，像复方石韦片，就是由石韦配合荣蓉、苦参、黄芪这几昧药组成，能补气利尿，使你排尿更畅快。
这是中医补气利水法的体现，前面我们刚讲完白茅根，有些病人尿道不通，身体肿满，排尿不利，黄芪配白茅根，补足气力就可以把尿排干净。
大家学习《药性赋》就要掌握到这个理法，很多尿频尿急的病人，不是纯粹的实证。
而是劳累疲倦，身心过度透支后，体质亏虚，然后才产生这些炎症。
故而很多医生，他只知道见病治病，去利尿通混，刚开始有效果，可再吃下去，效果就不理想了。
因为你把管道通开后，你身体缺一股气力，不能把周身的水湿排出去啊！
就像很多老年人中气不足，即使没有膀胱炎、尿道炎，他排尿也排不干净，一东等他休息好，精神饱满时，发现不仅排尿顺畅，而且有力。
所以储足津气才有水可利。
@正虔不运药
可见表面上利尿通淋的药如车前子、滑石、蓬薄、瞿麦、白茅根、石韦，它们是专门开水道小便的，但实际上你的正气才起到主导作用。
就像一个死人没有正气，你用利尿药，也利不出来。
这在中医看来叫作正虚不能运药。
凡是碰到尿频急、水道不利的病人，摸他的脉，如果双手脉，亢盛有力，那么你就要知道有力无力辨虚实。
如是明显的实证，你就放胆用八正散，通开水道，就像突然打开拦河坝，一泻而下就轻松丁。
但是碰到另外一种病人，也是尿少、尿频急、排尿不净，你一摸他脉，两手脉无力下陷，这就提示他的身体排不了尾是缺乏气血津液。
实证的尿闭就像江河水满，却被拦河坝堵住，你只需要打开拦河坝，水马上一泻而下。
那么虚证的尿闭、尿不畅，就像河水本身就不足，拦河坝打开后也无水可下，水力、冲力都不够。
所以这时要蓉水，要把人体气血津液补足，鼓足动力，这样你水慢慢多起来后，你再开坝利水，才有水可利。
所以大家一定要明白利尿药不是随便用的。
里然古代的医家在弟子毕业时，会暗中跟弟孔说，你治病要记住一个诀官心法，那就是要通利膀胱、肠道，以利小便、通导肠中积滞为治病捷径。
但是大家要因人而异，没有什么秘诀是可以天
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下通用的。
还是那句话，有病病受，没病人受。
身体水湿不够，正气不足，你徒然去通利小便反而让身体更虚。
这时我们再回过头来看复方石韦片，它的组方就是照顾了虚实。
通过黄芘补虚给动力，通过石韦、蔡薄、苦参清热利涨通淋来排邪。
用于没有力量排小便，小便又堵塞，虚实夹杂的病人。
所以大家别小看一个中成药方，一个方子能够开发成天下通用的中成药，里面一定有道，你把这道理想通想透，那你治起病来，就可以独当一面了。
而不会看到尿不通，就给他用滑石、石韦、车前子强行通开，你会先辨别虚实，然后再下手。
这也提示我们辨证一定在下药之前，虚实阴阳蹈热，一定要时刻放在心中。
理法通药物才能通，理法没有理顺，药物再好，反而会成为刽子手。
@疗病不是一个点，而是一条线
石韦还有清肺止咳的作用，这点容易被大家所忽视。
一些中医杂志报道，用石韦治疗支气管唉喘，属于热证实证的效果非常好。
目接用石韦煎水，趁热加冰糖。
很多病例在服药当天哮喘就平息，如果以后复发，服用石韦还会有效。
石韦本身能清肺止咳，同时还能通利膀胱，缓解肺部水热的压力，这可以用我们前面给大家讲的五脏别通理论来解释。
肺和膀胱别通，肺部水气胀满，可以通过利膀胱来缓解。
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哮喘肺中痰浊坤盛，中医治疗有两方面，一个要治其来源，就是要健脾和胃，因为脾为生疾之源，肺为储疾之器。
另一方面要治其去路，肺和大肠相表里，肺和膀胱相别通。
痰浊堵在肺里引起的哮喘，在中医看来属于浊阴不降。
我们就要通过打开浊阴出下窍的通道，借助通利膀胱、肠道缓解肺部疸喘压力。
所以一方面用三子养亲江，可以降痰浊从肠腑出。
一方面加些石韦之类清肺止咳、通利水道之品，导肺部测热水湿从膀胱、小便出。
这样膀胱、肠道通利，肺中脏邪还腑，浊阴出下官，所以咳喘便会慢慢消失。
中医治病，一定要理顺来龙去脉。
不能把疾病当成一个点来治，它一定是一条线，有过去，有现在，有未来，有产生的根源，有已经铸成的结果，有排泄的通道。
你不能只是去打开排泄的通道，不去切断它产生的根源，所以为什么说用通利膀胱、肠道之法治其哮喘，只是治其去路，可以缓解喘息发生的剧烈程度和次
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数。
但是真正断其源头，必须要靠规律饮食，少烟少酒，少荀多素、保持二便畅通，肠中无积，那么哮喘便能得到根治。
很多人不重视这一点，哮喘刚刚好，又大鱼大肉，肠脑堵塞，导致肺部痰浊又雌盛起来，所以哮喘才屡治难断根。
@歌流可漾石
石韦还可以治疗一般的尿路结石。
古籍里记载，石韦和滑石等份研末，用米饮冲服，可以缓解小便淋涨、结石痿塞的症状。
当然这仅限于普通的小结石、泥沙样结石，或者一些小便淋涩、灼热疼痛的。
石韦、滑石都可以利尿排石，它们都能入肺，通过三焦下走膀胱，降本流未，引周身水津去冲洗膀胱。
就像南水北调工程一样，中医用药去调动水津来排出结石，所以服药后尿量会增多，水液需求量会增多，这些都是好现象。
有人就说中医怎么用点药就能把石头排出来，这个药并不能消石头啊？其实你如果用中医整体观来思维的话、就不会问这种问题了。
因为中医治石看的不是石，而是你身体水津流动的强度
大家想想，有个成语叫什么？叫激流漂石，急水可飞沙石.
也就是说水流够急、速度够忠，水量够大，不要说丢个塑料袋一下子被冲走了，就算是丢个石块，也能被冲到下游去。
故而中医看到你体内停留了结石，他是看到你身体津液不够，水力不足，并不局限于去治石，而是要去治津液，去引水冲石，去治水。
所以为何猪苓汤、五苓散都有人用来治结石，发现效果还不锦。
并不是说这汤方有碎石、排石的效果，而是身体水津四布，五经并行，周身经脉就像江河湖海发大水，有气否万里如虎的气势。
那么不单石头留不住，你体内的很多病理产物，都像发过一次大水后，被冲得干干净净。
@石头的来源与去路
有个病人每年必去碎石一次，大夫都认识他了，知道他是结石体质。
他就搞不明白，怎么我体内这么多石头。
我喝的水也没问题啊，吃的东西和家里人也一样，怎么他们没有石头，我身上就专长石头呢？
这病人脉虚弱无力，难怪石头碎掉排出，随后又长起来。
中医认为正气存内，
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邪不可干。
邪之所凑，其气必虚。
因虚而留积，百病乃成。
这是什么意思昵？就比如河水不足，连普通垃圾都冲不走，留在那里就是病理产物、而河水充足，不要说是垃圾，就算是丢块石头下去也留不住，被冲到下游去了，哪有什么石头可以留得住呢？
所以我们中国要想治理江河河床拾高堆积很多沙石，靠的纱不是去碎石去挖石，而是去引水冲石冲沙，这叫引水治沙工程。
所以中医治病，要跟国家去治理河道联系起来。
中医看的不是石头，而是你身体的津液，见石治石，石去丁还会再生。
所以他这体质不单容易长石头，脉这么虎，身体还容易长包块。
这种脉象、体质不转变过来，不怕石头不去，而怕石头再来啊！
他这前列腺长期有问题，排尿没力，点点滴滴，浸浊的尿液该排排不出来，浓缩沉淹，就成了石头。
那该怎么办呢？很简单，中医有两个办法。
一个加大石头排出去的去路，一个断其石头的来源。
他很疑惠，我又没有吃石头，怎么有石头的来源呢？
@杯中留坭
其实饮食清淡，尿道就通畅。
肥甘厚腻，本身膀胱不利，进到身体里排泄不出去。
你看同样两杯水，为什么清水就没有沉淀，为什么浊水时间久了下面就有一层厚厚的沉涯？
人体可以看成是一个容器或杯于，你吃进来的水谷精微，就像给容器或杯子注水，如果注的都是肥甘厚腻、浓汤浓汁，你容器的最下面不就是膀胱大肠囚，所以泌尿系统容易沉淀结石，消化系统容易长恩肉、痔疮、脓肿、包块。
这些与其说是结石，不如直接说是人体浊阴沉淀的结果
所以就怕你上面管不住口，又喜欢吃各种山珍海味，浓浊的汤液，美昧的厚酒。
这样你下身沉淹的厚厚浊阴，就像浑浊水沉淀的那层沙一样。
他恍然大悟，原来是这样，我就喜欢天天焊鱼江，越洼越好，以后我要少喝了，吃淡一点的东西。
当然还有晚上老年人要少看电视，因为电视很消耗人体精气神，时间长了，气血就走不动了，排尿也不畅快。
这才是最容易忽视的病根啊！你如果精气神足的话，什么浊阴都通过小便排
出来了。
你如果饮食清淡的话，体内就很少停留浊阴。
从石韦不是简单治石头，我们看到它背后引水以冲刷治石，从而学到疾病应该放在整个人体来思考，不应该见石治石。
同时人体气血津液很重要，就像江河水一样，水力不足，船开不动；水力充足，船想留都留不住。
所以你身体气充血足，少熬夜，少看电视，多清淡饮食，那么精神内守，病安从来。
浊阴石头想待在你身体里也待不住了。
通过石韦的学习，我们又学了一昧利水通淋治疗膀胱炎、尿道炎、结石的好药，同时更学习到一种防治结石的健康生活，少荤多素、少熬夜、少看电视，要懂得惜精神，保正气，那么邪气在你体内就停留不下去了。
门内有君子，小人就待不下去。
周身正气充足，血流通畅，那么邪气、结石也就待不下去了。
好，这节课就讲到这里，下节课讲熟地黄。
2、熟地黄
熟地黄补血且疗虚损 @六味地黄丸为何大行其道 上节课我们通过石韦这味药讲到中医是如何认识尿道炎、膀胱炎、泌尿系统结石的。 中医并不看局部炎症，在治疗上要从整体脏腑、气血津液下手，使气血津液把炎症、结石冲刷出体外。 而在预防上，则要看到疾病的前因后果。 医生畏因，病人畏果。 对疾病的结果恐惧，于治病毫无益处，甚至会加重病情。 对疾病产生的原因畏惧，你再去规避，那么这才能真正达到帮助身体恢复健康的效果。 石韦通淋与小肠。 小肠、膀胱相贴在一起，小肠热则膀胱尿赤，小肠寒则膀胱尿清。 石韦能够通过清理膀胱、肠道之热，把小便由黄浊变为清稀。 石韦还有清肺止咳效果，它入肺清水之上源，源清而水道下游自通。 所以肺热、膀胱尿赤，石韦一味药同时都管住了 中医治病是脏腑相表里的整体观，以及脏脏相别通的全局观，还有脏腑相关的人体观。 所以脏邪要还腑，五脏有瘀热，要通过六腑来排。 六腑的瘀浊最终会归到膀胱、肠道来。 故而你要学中医，首先要明白水谷精微是如何被五脏吸收，五脏又是如何通过代谢产物还给六腑排出体外。 这一升一降的过程，你搞明白后，治起病来就能抓住纲领。 就像抓猫抓它颈-
部的皮、打蛇打七寸一样。
你就可以以不变应万变，占据主动地位。
下面我们开始讲又一显大药，属于重量级的，现在广告满天飞的就有它，那是什么？六昧地黄丸啊！六味地黄丸里有六昧药，最重要的一显药是什么？就是熟地黄，又称熟地。
广告往往从一个侧面折射出我们这个时代的特点。
当这个时代大行滋补药物时，有两方面原因，一方面是战乱民贫，另一方面是竞争激烈，人们普道过用身体。
可见有这个时代特征，就有这个时代风行的补益药。
所以六味地黄丸和以前比到了前所未有畅销的地步，地黄也供不应求。
为什么地黄为历代医家所看好，甚至明代的张景岳由于善用地黄，人称张熟地。
他能用地黄去滋养五脏六腑元真，运用得出神人化，连正常人以为痰浊不可以轻用滋阴药的，他也创造性地使用含有熟地黄的金水六君煎，治疗肾虚痰浊上泛。
因为他把地黄的精华补给人体五脏六腑，而不是痰饮水湿。
地黄之所以广为人们喜好，一是因为它能补肝血，滋阴液。
所以《药性赋》说它补血。
二是它能够补肾水，填精髓。
凡是久病虚劳，中医认为劳损，穷必及肾，虚损到最后没有不紫及到肾的。
故而重病虚损到后来经常也要使用到地黄。
@腰酸耳吊乃肾虚
有个在工程队里工作的病人，腰酸，耳鸣，才三十多岁，他问我们该怎么办？他这段时间熨夜加班、透支精血非常厉害，便去买一瓶六味地黄丸试试。
效果居然出奇得好，才吃完半瓶，腰酸、耳鸣的症状就消失了。
中医认为腰为胀之府，肾开窍于耳，所以虚劳伤肾，便会腰酸耳鸣，通过补益肾精，就可以让病症好转。
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他说，中药真神奇。
为什么我把这个办法告诉我的同事，他们吃了就不太管用呢？中医讲究辨证论治，他是体虚透支的，可以用六味地黄丸填补。
如果身体疾饮水湿比较重，舌苔白腻或者水滢，那就不是服用六味地黄丸的最佳时机。
他点了点头说，原来中药还有这讲究，要看人来服药，不是看病来服药。
中医中药是以人为本，治的是病的人，而不是去治人的病。
大家知道六味地黄丸可以通过补肾水进而补充五脏真阴。
因为肾主水，受五脏六腑之精而藏之。
当胀水满壮，五脏六腑都能得到灌溉；肾水不足，五脏六腑之真水都不足，这叫一荣俱荣，一损俱损。
所以你如果懂得灵活使用六昧地黄丸，非独补肾，能够根据不同脏腑亏损而补益之。
所以六昧地黄丸就有很多加减名方。
比如你欠视伤血，长期过度用眼，导致阴虚火旺，舌红少苏，眼腈视物模糊干涩，甚至迎风流泪，这很简单。
服用杞菊地黄双，能够通过补肾水，以生肝血。
中医认为肝肾乙癸同源，肝虚可以求之以肾，这叫虚则补其母。
我们前面跟大家提到这个母子理论，比如说，肝属木，它的根一定要扎到土壤中去汲取水分，如果水分不足，肝木就容易枯楠。
所以中医通过补肾水来滋养肝木。
故你双目昏花，表面上看是眼普问题，实际上是五脏阴血亏虚的表现。
就像灯油少了灯就暗了，就像灯泡暗了，代表电池的电快用完了，提示你要好好地充电了。
@躲在被宪里有小诗
有个病人爱躲在被窝里看小说，每天都看到一两点，看得眼睛畏光羞明。
他父母非常害怕，到医院眼科检查，拿了几瓶眼药水点点。
缓解不明显，为什么呢？
当花朵枯萎时，你是往花朵上面撒点水，还是直接往花朵的根部浇水呢？当然是往根部浇水。
那就对了，用眼药水点眼睛，是往花朵上浇水，暂缓燃眉之急。
中医叫作肝开窍于目，说白了眼睛就是肝这棵树木开出来的花朵、眼睛问题得找到肝脏的根部去，往根部浇水，枝叶才旺盛，花朵才灿烂。
于是他们给孩子买杞菊地黄丸，吃了几瓶后，眼睛完全没事了。
他们认为这药真厉害，其实久视伤血。
杞菊地黄丸再厉害，也比不上你孩子整夜躲在被窝里看小说那么历害。
人如果不知道自制，不知道节制欲望，你补充再多都不够他消耗的。
人的欲
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望就像无底洞，能够消耗你所有的精血，甚至把你变成病瘦、虚损、贫血之人。
六昧地黄丸可以帮你补血东疗虚损。
但是它并不能帮助你提高行为约束力、自制力。
所以说青少年的健康，并不在于你给他补充多少营养，而在于你有没有真正教会他有自制力、有行为约柬力。
所以补药英不是资助你欲望的粮草，而是帮你修复好身体后，让你重新过一种规律、自制的生活，不妄作劳。
如果病人做不到这一点，不能停止纵欲，不能减少熬夜，开了补药也没用。
现在很多人熬夜、纵欲，却买地黄丸来补充，不去节制欲望、改掉坏习惨，却想通过加大地黄丸剂量来补充失去的精血，这样到最后，肯定人不敷出，把身体摧垮。
@别忌了绘车子添油加水
下面我们就来看为什么反复熬夜、纵欲会把人体撂垮的。
有个白领，每晚一两点才睡觉，上网聊天，看电影、电视，并且以此为乐。
刚开始一两年觉得挺爽的，但是第三年以后，开始眼花耳鸣，腰膝酸痛，由于久视伤血，仁坐伤肉，导致尿频尿急，阴囊潮湿。
并且眼红，眼痛，牙也有点松动。
他才三四十岁，牙齿就像七八十岁老头的了，下半身的精油都让他耗光了。
为什么过度用眼会把身体耗得那么厉害呢？你别小看眼普，它可是人体消耗精血最多的地方，就像灯火就那么一点，它烧的是整罐整罐的灯油啊！
眼普如灯火心，直接用到肝血、肾精。
你看煤油灯很亮吧，但是下面的灯油也耗得很快。
你只知道不断地用，不断地消耗，却没想过给身体充充电，早睡就是最好的充电！他去买知柏地黄丸。
因为他不单是阴虚了，阴虚到一定程度就会火旺，阴不制阳，就会阳亢，阳火上亢，虚火上亢就会牙痛，睡不着觉，咽干口燥。
就像汽车的水箱没有加够水，一蒸发就完了，车二便发热，甚至会烧坏车子零件。
好比我们前面举的警喻，一锅水，它只放到三分之一，下面火又大，那这锅水就滚滚沸腾。
你如果把水放满，或者把火再撒走一部分，那水就相对安静了，虚火就上亢，热气就不往上蒸了。
两盒知柏地黄丸就把他的虚火牙痛治好了，腰膝酸痛、咽干口燥也没有了本来大便干结，吃完知柏地黄丸后，大便也通畅了。
这是滋足阴水，令火热暗消，水液充足，令二便通调。
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从此我们就知道，知柏地黄丸是治疗人体消耗真阴过度，过用身体阴血，导致阴虚火旺牙痛的特效方。
牙痛有很多种，有胃火，有风热，也有我们现在说的虚火。
胃火大都是由于饮食堵塞，肠中有积热所致，只要清淡饮食就恢复得快。
而虚火牙痛就不同，这种牙痛大都发生在熬夜或者长期加班加点的人，身体没得到很好的休息所致。
这时单纯泻火也泄不了，单纯补虚，也缓不济急。
只有一边用知母、黄柏泻火，一边用地黄丸补虚，就是现在我们提到的用六味地黄丸加知母、黄柏，就是知柏地黄丸，现在药店基本上都有这个成药。
对于那些长期焘夜，阴虚，肠道缺乏津液濡养，大便干结的，知柏地黄丸也管用。
因为从病人反映来看，有些习惯性便秘就用这个治好了。
大家看！中药是不是很灵活、很有趣啊！六味地黄丸，加了枸杞子、菊花就是明目的杞菊地黄丸，加了知母、黄柏就是治疗熬夜虚火上亢的知柏地黄丸。
大家想想，为什么熬夜会虚火上亢，为什么滋阴可以把火降下来？
大家去看汽车的水箱，为什么要保持足够多的水，当长时间开车，水箱的水都被蒸干，来不及补充时，汽车就会发热，最后损坏零件。
对于汽车来说，发热就提示你赶紧要给水箱加些水了，或者要把汽车开慢点，或者休息一会儿。
如果人没日没夜地拼命工作，看似很有事业感，其实这种人最不会干事业。
一个不知道休息的人，是不懂得工作的，到最后身体摧垮了，身体和事业两俱空。
所以中医看人是看后半截，是看长远的，不看眼前。
知柏地黄丸，知母、黄柏就像给你刹刹车，降降火，故而火旺之人吃了后睡觉会好些，烦躁会少些。
而六味地黄丸就像是给你补补水，养养真，休息休息。
你用过后，还必须遵循调护原则。
就是一要少熬夜、少用心脑，二要多休息、早休息，那么你身体就恢复得快。
你如果做不到这两点，那么你牙痛好了也是暂时的，它还会反复。
@你知造目止在打备用油吟
一个老人三天没睡好觉，耳朵响。
他舌苔并不滑腻，尺脉偏沉虚，他服用六味地黄丸后。
结果还真忠，吃后耳朵就不响了。
因为他平时很少吃中药，所以一吃就见效。
很多老年人都是这样，一睡不好觉，耳朵就响，这是身体精油不够。
晚上睡不好觉，身体精血不足，就开始打备用油了。
耳朵响，就是身体过用的报警器。
很多老年人没事就待在电视机旁，看花了眼睛，看废了腿，看响了耳朵，看酸了腰。
懂养生的老年人都知道视必垂帘，都知道少用眼。
用眼过度，消耗完肝血就消耗肾精。
胀开窍于耳，肾精不足，耳朵就容易出现反应。
就像你水杯水少了，那最高处的杯壁就先干燥。
只有把你水补起来，提高杯子的水平面，那么杯壁才能够被滋润到。
你看为什么那么多老年人耳鸣、耳联、耳闭，听力障碍，反应迟钝，这些都是壮年时期造成的，都是中年种下的因果。
老来疾病都是壮时招的，你早年壮年时，房劳无节，纵欲无度。
当时好像没什么，其实肾中很多先天之精，就提前让你用出去了。
本来这些先天之精是留待你荻老的，到老时不够用了，自然六十岁就耳鸣，腿脚不利。
你想想会养生的人，年百岁还动作不衰，不会养生的人，年半百动作就衰了。
这差别在哪里呢？差别就在你懂不懂得保养。
不懂得保养的人，父母给他一辆宝马，三五年他可以把宝马开成废铁。
而懂得保养的人，父母给他一台上海大众，他开几十年照样还那么好。
所以说，不要抱怨父母，不要说自己先天禀赋不足，那些都是借口，都是无济于事的言论。
你要多反观自照，看看自己是怎么糟蹋自己身体的，看看自已是如何使用自己身体的、透用自己身体的。
《药性赋》讲熟地黄补血且疗虚损。
大家都知道，但是为什么很多人吃了效果也不理想？大家想想，车子长时间驾驶，快没油了，你停下来找加油站加油。
但是现在很多人一年到头，一天到晚，都是神光外露，连做梦都在如何谋心思虑，身体精血的快车开个不停，心意识从来没有止住。
你自己掌握的这辆身体之车，从来没有停下过，你叫医生怎么帮你加油呢？
@药力不够，证是欲望太多
我们看到一些前来看病的病人，他们看病非常急。
医生有时用半小时，他们还嫌时间太长了。
有时看一个病，要接好几个电话，为什么？太忙了，他的神都被调出来了，不能归到身体里休息。
他的神就像二十四小时没停下来的列车一样。
他们甚至会说，大夫，有什么最好的补药，给我用吧。
医生跟他说，你这辆车都从来没有停下来过，我想给你加油也没办法啊！
可见不是我们缺乏上好的油、上好的补药。
你想想，一显熟地黄，可是药中之膏油啊！古人说，药之膏油者，莫如地黄。
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我们在百草园和药农一起采收地黄时，药农跟我们说，明年这块地方就不能种地黄了。
我们问他，为什么呢？地黄收成这么好，为什么不能再种呢？
药农笑笑说，这地黄大补人体精血，你把地黄种在地下一年，这土壤中的精华都被它吸走了，这土没有五六年都恢复不过来。
第二年再种地黄就没收成了。
原来如此，地黄善于吸纳土中精华，所以它才能成为药中补精血的精华。
这么好的精华炼制成的汤方，你想想多么大补啊！
古人让病马吃地黄、病马马上好起来，活力十足，毛发亮泽。
所以运用于人体，古人发现效果也比较理想。
但为何到了我们这个时代，好像地黄药力有些不足。
其实不是地黄药力不够，而是人心欲望太多。
古人服用地黄这些补益精血之品都是有讲究的。
他们会少说话，多安静，所以选择在夜晚服用，晚上以养其阴，而且晚上还早睡，这样地黄进入体内，就能够直入骨髓，滋养毛发。
但是现在很多的人心头从来不知道宁静的真正感受。
不知道人生定静乃第一福气，第一补品。
所以说不是六味地黄丸不行了，而是人的心性变化了。
不是我们要去制造更多的补精壮阳之品，而是我们的心需要更多的清静和安宁。
记住！少消耗才是大补益！
我们现在的时代，就是一个消耗的时代。
人体不是病了，而是因为累了。
人体不是不能康复，而是你没有给他康复的机会和时间。
好，这节课我们就讲到这里，下节课讲生地黄。
3、生地黄
生地黄宣血更医眼疮 @药之膏油，莫如地黄 上节课我们讲到熟地黄。 熟地黄能够补血且疗虚损，古人说药之最精华膏油者，莫如熟地黄。 把熟地黄拿在手中一捏，非常滋润柔腻，再一尝也是那感觉。 熟地黄色黑，能大补人体肾精、肾水，所以六味地黄丸以它为君药，男人以肾为先天，故男人体虚从肾入手，常会选择六味地黄丸作为底方加减变化。 女人以肝为先天，熟地黄还可以滋阴养血、补肝血，故女人体虚当以补肝血为主。 故而补血第一方四物汤里就有熟地黄。 所以有位老中医说，男女虚损，男用六味、女用四物，加减变化，有出人意料的效果。 -13
当然这老中医指的是单纯的虚损，不夹杂其他原发病，如果有其他原发病，当治其他原发病为先。
我们上节课讲到，熟地黄能补人身体膏油精华，它像加油站一样，但你得把心脑意识停下来，这些油才能够加进去、补进去。
为什么现在那么多血糖高、血脂高的病人，他们的心脑意识多止不住，精华物质都往外面流失，不能封藏为我所用。
所以将来攻克三高，一定要靠全面治疗，身心两手抓，身宜常动，心宜常静。
身动则百脉皆通，心静则邪火自降。
血脂、血糖都是身体的邪火、浊阴，不能下归大肠，渗出膀胱，是因为你上面的心脑处于鼎沸上越状态。
不单补益药进不去，连代谢产物、浊阴都会降不下、排不出，所以才会升降亲乱，百病生焉。
大家看看，根治疾病说简单也简单，说难也难。
简单是因为你懂得身心两手抓，用药、饮食和运动来养生，用休息、节欲、安静凝神来养心。
所以未来攻克疑难杂病，是要靠药物配合修身养性，这才能够在源头上断除疾病。
@施肥前先松土
上次有个男性，腰酸腿乏力。
腰为肾之府，肾主腰脚。
他还尿频急，肾主二便，排便也比较干燥。
大便缺乏津液、膏油濡养，一样会干结。
所以很多肠道干结是肾精亏损的表现。
医生叫他吃六味地黄丸，他吃了就遗精，补不进去，怎么办？
他基本上一周不出汗，躲在空调房里不怎么运动，筋骨没拉开，肌肉没打通，药物上进下出，留不住啊！
就像板结的土壤，一阵暴雨下来，肥料都被冲走了，植物一点都吸收不了。
所以聪明的老农都知道松土后毋施肥的道理。
就像你不通过拉筋，不通过爬山运动，不通过体力活，等于你身体肌肉是板结的，所以饮食营养同药物从口腔进去，还没经过身体运化吸收，就从下面二阴遗出来，一点都用不上
他听后恍然大悟，说，确实我饮食营养一直都在提高，比以前都要好，但反而大便都是没有消化彻底的东西。
人家说什么补，我就去买什么来吃，都没有好的效果，原来是缺乏必要的运动啊。
然后他回去每天做半小时到一小时的微微出汗运动，结果神奇得很，以前吃六昧地黄丸遗精的，现在非但不遗了，人反而更精神了，以前腰酸腹沉、尿频急
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的症状现在全消失了。
于是我们无意之中也领悟出运动才是真补人的道理。
任何补药能补益人体，前提是你得运动，让周身气血能够流通，肌肉能够拉开，那么精华才能吸纳进来。
为什么前段时间那么流行拉筋、拍打，这有好处，你把筋骨拉出来，把瘀痧吊出来。
不要说是六味地黄丸，就算是平常的瓜果蔬菜，也能被你身体彻底消化、吸收、利用啊！
所以运动实在是太重要了，每天保持半小时到一小时的微微出汗，有胜于人参、鹿茸进补身体啊！
俗话说没有一个长寿者是懒汉。
这句话说得真有道理。
病人通过拉筋运动排汗，就是在给自己肌肉松土，然后你给他用六味地黄丸或者四物汤，就是在给他五脏施肥，松完土后施肥，肥力一点也不浪费，即使下雨也不会被冲走，反而更快地被植物吸收。
@运动补
后来我们总结出了一个非常有趣的结论，对于那些经常干体力活的阿姨、大叔，身体亏虚病倒了，结果只用小剂量的六味地黄丸马上见效。
相反，对于平时做办公室很少运动的白领、公务员，因为虚劳来看病，同样给他们吃六味地黄丸，效果就不太理想。
很多时候你加大剂量，甚至给他用上更好的药物，他身体都不敏感，反应都不明显。
我们就考虑是辨证不对，还是药物不行呢？都不是。
然后我们就编一些运动健身的功法，像金鸡独立、泰山压顶、春风拂柳、顶天立地、老僧入定，这些功法做完后，肌肉就会酸麻，人就会深呼吸，汗孔就会微微出汗，我们称之为圆运动功法(详见《告诉你疾病真相一一中医给你的养生忠告》)。
每天只要做一两次、每次一二十分钟，就像做课间操一样。
结果发现，服药效果提高了好几成。
有几例虚损乏力、贫血、短气的病人，吃过很多名医的药，有效果，但不持久，不理想。
通过圆运动功法加上补益药，松土加上施肥法。
结果，才调理半个月，脸色由苍白变为红润，原本上楼梯走一步都觉得沉，现在三步并作两步走还觉得很轻快。
我们马上领悟到，现在这个时代，不缺营养，不缺补药，最缺的就是运动啊！故而对所有缺乏运动、虚弱的病人，前来就诊时，大家要知道用这招运动补，又称之为施肥加松土。
病人听丁，没有哪个不豁然开朗、乐而为之的。
因为他们身
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体力行后，确实发现有效果。
希望大家能够广为宣传，让更多人能够受益。
要知道打通经脉、毛孔后，进来的营养，那是海纳百川，进多少、吸多少啊！
对于那些久坐办公室，呼吸浅薄、肺活量小的人来说，你们想想，他们连自然界的清气都吸不足，连空气都补不够，那么你想补充水谷精微、药物精华，你身体装得下吗？所以通过运动，增大肺活量，拉开筋骨，你所拥有的将是更开阀的天地，容纳更多的营养精华。
当你觉得身体精血不够用时，一方面要补，一方面要努力去把这身体的小容器换成大容器。
你如果是杯子，那就只能装一杯的水。
你如果是盆子，那装的是一大盆水。
你如果是无尽的江海，那装的是无穷多的水。
就像你的心胸打开后，肺活量足，纳气就多。
你的筋骨、血脉打开后，容量就大，容纳水谷精微、药物膏油就多，这样心胸更开阔，身体更耐劳。
关于熟地黄还有一些更奇妙的比喻和运用，我们就不多说厂，等到以后讲补益药的时候，再跟大家慢慢道来，不然一说又没完没了了。
@读书人与搬运工
这节课我们重点讲生地黄，我们来看:
生地黄宣血更医眼疮。
《简易方》云，男子多阴虚，宜用熟地黄；女子多血热，宜用生地黄。
这句话告诉我们，熟地黄偏补阴、偏补精血，生地黄能够清热凉血，当然它也有养阴生津的作用。
我们来看，生地黄为什么能够宣血，这个宣字怎么解，宣孙有宣通、宣散之意，能够让血脉不流通状态恢复顺畅流通。
大家可能就会想，我要宣通血脉，用当归、赤芍、三七，用桃仁、红花不更
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好，我为什么要用生地黄呢？问得好，血脉瘀滞不通，最常见有三方面的原因。
你用桃仁、红花、当归、赤芍去治疗，是直接治疗瘀滞的部位，把血瘀疏散开。
就像一个水库，下面没水，你把拦河坝堵住水口的地方，打通开来，水库停留储积瘀滞的水，就能够宣通疏放到下游去，这时靠的就是这些活血化瘀的桃仁红花、赤央、当归、三七。
有个病人，肩部痹痛不舒，经常体力活过度，脉象不虚，应指有力，可见他身体气血是足够的，就是虚实不能对流。
充足的气血不能很好地疏通到不足的地方去，就像城乡贫富差距不能消除，那么矛盾就会激化。
人体也一样，我们很多时候不是缺乏气血，而是气血不能够平均分配。
你心脑意识止不住，过用后，心脑都充血了，但是手脚却分不到气血，心脑把气血能量紧紧抓住，就像小孩子抢糖果，抢到手了，不分给其他孩子。
心脑暗耗优质气血，手脚分配不到。
所以为什么读书人吃大鱼大肉，照样手无缚鸡之力？因为所有营养都供到心里去了，用心过度啊！而搬运工吃馒头、包子，力大如虎，因为他思虑少，放得开，气能周流全身筋骨。
这里头告诉我们，不要用脑、用心过度，要让气血能够循环对流。
当然你干体力活，也不要干过度，过度也会导致气滞血瘀。
所以这个病人，医生叫他去买三七粉吃，还没吃完，肩周痹痛就消失了，两年都没有再犯。
偶尔天气变化，腰痛痹痛，吃点三七粉，一样管用。
原来中医可以这样用，因为你只要是虚实不能对流，就像水库有水又不放水给下游，下游干旱，颗粒难收。
你其实只要打通瘀滞的堤坝，一开闸放水，那么自然年年丰收。
@没力走不动
还有第二种情况，你血脉不通，是因为脏腑动力不足，脏腑虚劳，阳气不够。
中医认为，血瘀是果，气虑是因。
因为气为血之帅，气能够推动血循环。
当你能够利用活血化瘀之药暂时缓解病痛，但又不能根治时，你就知道你治的是血瘀的标，没有去治疗脏脏元气不足的本。
为什么好好的人会中风偏瘫？为什么中风偏瘫后遗症反复难愈？恢复也恢复不彻底。
为什么看到手脚不动，就知道是气滞血瘀，何以用活血化疲效果不理想？如果搞通这一点，那么治疗中风后遗症，就能够比以前疗效提高一筹。
中医认为正虚不运药，也就是说你要把药物运动起来，还得靠你身体的正气。
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如果正气确实不足，药物还是动不了，即便是再强大的活血化瘀药，再厉害的装甲车，它没有油、没有元气，它也只能乖乖待在原地跑不动。
所以对于中风偏瘫后遗症的病人，你要时时抓住正虚、元气不足、推动力不够和血脉经络堵塞、瘀滞挡道这两大矛盾。
学会打通瘀血，那只是一部分。
学会如何把病人元气扶起来，让元气去鼓动血脉流通，那才是治本之举。
正如劳累的人，腿脚都拙不动，走不动路了，所以元气一虚，血脉也无力，推不动血液运行，才停留而为瘀血。
所以大家现在就可以体会到为何王清任用补阳还五汤治疗中风偏瘫。
这位活血化瘀的宗师高手，他看到的不单是疲血，更看到背后巨大的元气亏虚，身体五成的元气都没有了，所以身体为了自救，让一边的功能失用。
重用黄芪这些补气药，是王清任开了先河，他不单是活血化瘀高手，更是补气高手。
关于这方面的论述，我们以后讲到气血关系时，会跟大家再敞开来讲。
@昙粥里头的医逍
现在我们讲第三方面血液不能流通的道理。
这就跟生地黄有关，生地黄何以能宣血，何以能够让经脉管道变通畅，何以能够让板结寅滞的血块、斑块消散呢？
这里我们先跟大家讲几个名方，为什么？因为名方才具有说服力。
前面我们多次跟大家提到，你想要学活、学好一咖药，看名方是如何用活、用好这味药的。
首先，我们看犀角地黄汤、清营汤这些治疗温热病热入营血的名方。
当热邪重到一定程度，津液被蒸干，血脉就会变得痿暗、黏游，所以舌头表现出红绛，甚至嘴唇表现出瘀暗之色。
这种瘀港，你用补元气药不管用，用打通瘀血、活血化瘀的药也不管用。
这时你得用清热养阴的药，把血脉稀释开，板结的地方自然宣通了。
比如一锅刚要煮的米粥，它不动就是一派瘀滞之象。
你想让这团宸滞的米汤变得活动起来，一方面是用筷子搅拌，这叫活血化瘀；一方面是要在锅下面加把火，加把元气，那么锅中的粥水一热，就滚滚流动，宣通开了。
可见身体阴蹇，阳火不足，就像冷粥一样，需要加把元气，加把火，这样粥水一动起来，就像你身体血脉一活，蹈气一消，瘀血自散。
这种用阳药治阮病的思想，只适合蹄凝血疾。
用温阳药配合活血化瘀药，一用便效。
但是另外一种情况，热极了它也会血瘀，这一点恐怕很少听说过。
按道理越
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热反而越活跃的，为什么会瘀滞呢？
大家看为什么机车热到极处就死机了，因为水箱里的水被蒸干了。
所以你看煮粤，热到极处，持续地热，粥里的水分被蒸发得越来越少，刚开始粥很清稀，代表宣通之力很好。
但越煮到后面，粽越兔甚至成为板块，都快变成干饭了。
一明变成干饭，那粥就彻底板结了，你下面越加热，上面就越不动，都黏滞成块走不动了。
你即使用饭勺去搅拌，那干饭还是板结，宣通不了。
这种情况你用活血化瘀，真是没辙啊！它血分中津液亏耗，根本流通不起来，你得养其津液啊！所以很简单，你想让粥水恢复流通、宣通，赶紧往锅里加勺水，毋稍微搅拌一下。
这就等于用养阴生津的生地黄，配合搅拌活血的牡丹皮、赤芍，然后再配上犀角或水牛角去清心热，把锅下面的火调小一点，那么你就可以熬出一锅很好的常，温度也可口，干稀度也正好，还非常流通滋润，一喝进去，能够迅速滋养五脏元真。
没有疲港，不像干饭那么难下咽。
大家看，我们刚才提到的四咖药，不正是鼎鼎有名的犀角地黄汤吗？让你身体温热、血脉板结瘀滞之象，就像大火快要把锅中津液煮成干饭了，你该怎么办？三招。
犀角解乎心热，所有热都为心火所主，犀角把火热调小。
生地黄乃补水养精血第一药，就像白一勺水加到锅里去。
芍药、牡丹皮活血化瘀。
你把火调好，把水加好，你不用勺子去搅，那么干饭依然不能很好地被稀释成流通、宣通的稀粽。
大家看，古方四味药，代表一大理法，真是不可挪移。
我们想通后，不得不佩服，古人立方之巧妙，创方之精妙。
必也通达天地阴阳，巧夺造化神工。
此中更有未尼之意，留待大家进一步去参究。
以后我们讲《汤头歌诀》时，希望带领大家一起去体会古人创方之妙。
些且用这种取向比类，从日用生活中，从天地大自然里，去领悟真正中医的大境界。
为什么清营汤、犀角地黄汤能够治疗温热炽盛，身体发斑，血脉瘀滞呢？道理全在这里。
身体在这里的作用是帮你稀释血液，血液中的津液被温热邪气蒸干后，血液就容易板结、凝湍。
这时活血不是关键，锅里没水，再怎么搅都没用，通过加水添津液，用生地黄才是宣通血液、宣通五脏津液的出路。
所以大家从生地黄 宣血 这两个字里头就应该能够领悟到不单温阳药可以活血化疲，而且滋阴药、养阴药也可以活血化瘀。
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这时不是看药物功效，药物功效不重要，重要的是你的辨证。
如果病人是寒证，那你用热药把血脉温通、宣通。
如果病人是热证，血液变得黏兔你就用凉药、养阴药去稀释，让血脉流通。
人体血脉通而不港，疾病自然去而不留。
所以中医最后都会站在这个角度上去治病。
并不是看你是发热还是便秘，是血糖高还是血脂高。
这些病名只能供参考，真正处方用药时还是要抓病机。
@江舷得水一毛轰
我们再跟大家谈谈下一个名方，也有生地黄，那叫什么呢？叫增液汤。
血脉瘀湛用生地黄可以养阴水令其活跃，那肠道疾湛、大便干结呢？当然也可以。
只要病人属于火热亢盛，津液不足，导致大便秘结，口干口渴。
古人就用玄参、麦冬、生地黄，三显药一旦把肠道中的津液增加了，那大便就很顺畅。
大家别小看古代名方，它起的名字都很有道行。
古人从不轻易命名，一个单方要传世，或者一昧中药要取名，这里面都有很多学问。
我们为什么称它为增液汤呢？因为它利用的就是增水行舟之法，治大便干结。
古人的思想非常通达，他们善于用各种比喻来帮我们了解人体，虽然说比喻取向不是事物的本质，但它作为方便法门，可以帮我们找到事物本质。
虽然说指月，指非月，但指向月亮的那根手指也很重要。
我们要取向而不着于相，我们看到手指了，不单把目光集中在手指上，同时要顺着手指的方向，才能真正看到一轮明月。
所以读书有时要读书外之书、字外之字，古人都是意有所指的。
我们回过头来看增液汤。
古人把肠道比喻成江河，大便比喻成船只，船只想在江河顺流而下，那你肠道津液要够充足，够黏滑。
你看为什么河流没水了，船就搁浅了，这叫无水舟停。
同样你可以去领会，为什么病人熬夜或者纵欲、手淫后，大便就干结难下了呢？
因为肾主水，主五脏六腑之水。
当肾水亏耗不足后，不要说是肠道津液不足，五脏津液都不足，皮肤也失去滋润，这就是为何熬夜、纵欲之人，皮肤非常不好，不耐老。
少年就像中年，中年就像老年，这叫早衰。
我们回过头来看一首诗日:
昨夜江边春水生，参船巨舰一毛轻。
向来枉费推移力，此日中流自在行。
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这种意境多么美妙，你大便怎么使劲都拉不出，一旦肠道津液充足，你想熹都憋不住，很顺畅。
所以我们用增液汤治疗肠燥便秘、身体一派热盛的病人，效果非常理想。
所以我们从生地黄能够养阴，宣通血脉，再看到它还可以通过养阴增液，宣通肠道，那么它还有哪些更重要的作用呢？
@十柴与媚枝
我们前面多次跟大家提到，看到一块金孔，要想到去挖掘金子背后的一座金矿。
你不能说我学了生地黄，只会治疗热结便秘、口渴津伤的病人，或者说我只会治温热高热、发琴、痿血的病人。
那么你就太浅视我们的古方了，为什么说现在要提倡古方今用？古代的方可以发挥出新时代的效果，来治时代病，就像古树仍然可以吐出嫩芽一样。
就拿现在常见的高血脂、血液黏稠度增加，很多人的手掌都是红的、热的，逊呼吸的气都是热的。
他们喜欢吃火锅、烧烤，喜欢熬夜、打麻将，这些都是把你的身体津液蒸干，又吃那些肥甘厚腻，这血脉就开始浓浈、黏湍，就像你只在锅下面添火，加速心跳。
用一句时髦的话，就叫作现在人都在玩心跳。
玩心跳的结果有两个，一个是盆次必亏，跳不动了；一个是压力太大，撕裂爆裂了。
所以说虚证、实证都在当下之心。
碰到这种情况很简单，病人由于温热火气过亢，心意识止不住，像踩油门的车一样不断地加速消耗身体阴液，停不下来。
就像鼎沸的锅，再煮下去，水干锅炸，用个词来形容叫空锅烧水，岂不自取灭亡。
所以不用检查，他们的血液都是不断地黏港，最后走不动，浑身都关节板结。
上次一个病人就是这样，他每天都两三点才睡觉，熬夜打麻将，五六年下来，得了一种怪病，手脚僵硬，腰部转摇不能，整个人像机器人一样。
他用尽各种办法，又是做检查，又是去买上好的跌打药酒来涂抹，又是输液，折腾了一年多，身体还是板结。
他害怕极了。
药酒能活血没有错，但是你津液长期熬夜透支、用心过度，都耗没了，身体血脉像干饭那样，你这四肢躯干怎么能够灵活运动吱？
看他舌头光绛少苏，体内真阴亏损得厉害。
大家去观察，为什么树木没水了变成干柴，一拗就断。
而河边的杨柳得到充足的水分，它的枝条轻柔灵活。
所以人体阴分充足，筋骨才会柔软。
阴分不足，就像干柴一样，拗都拗不弯。
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所以想要身体健康，9点钟睡觉，甚至还要再提前。
结果只吃了半个月不到的养阴生津、宁心安神的药，肌肉、关节、腰部就恢复了，不僵硬了，变柔和了
为什么要安神呢？因为心为五脏六腑之大主。
所以我们用养阴生津，加上凝神静气的药，帮他漾润经脉，放松身心。
一个人在心念头这里都能够放松的话，周身就不会细紧。
可以说，一个人的身体就是他长期养成的心态和习性的表现所以善调身体的人，一定是一个善于改善心态、不断走向真善美的人。
为什么有些成年人睡一觉起来，身体还僵硬，而小孩孔睡一觉醇来、骨头就像棉花一样软。
《黄帝内经》上称为骨正筋柔，气血以流。
《道德经》说，专气致柔，能无婴儿乎。
你能不能做到像婴儿那样调柔呢？
首先你的心态得像小孩那样天真无邪、如雁过蹄潭，雁去澈不留影，风来疏竹，风过竹不留声。
小孩之所以那么柔软，是因为他们心很清静，很天真。
为何《黄帝内经》第一篇要叫作 上古天真论 呢？古人看到今时之人，心中污染很重，计较很多，身无片刻安，神无片刻宁，不像上古之人那么淳朴天真了。
所以说你懂得回归天真、淳朴，那你就是最懂得养生保健之人。
《黄帝内经》干经万论，都指向天真、淳朴的自由生活。
@卑木得水则软，失水则干
从这个病人身上，我们看到古人用养阴生津来柔肝缓急、解除拘挛的道理。
为何芍药甘草汤能够治疗周身抽筋、拘挛疼痛，因为它柔肝缓急，养阴生津。
为什么增液汤可以帮你涧滑肠道。
因为养阴生津，就像草木得水则软、失水则干一样。
万物草木其生也柔软，其死也枯楠刚强。
这是《道德经》的教诲。
我们学到养阴生津，不仅是治疗温热淤血液黏兔温热病大便干灿，更治疗人们刚强的脾气。
所以你能看到这点，你就能够在更高层面上用好增液汤。
我们这个世上的人们，大都脾气刚强，起心动念大都是计较是非，所以古人说:
天下熙熙皆为利来，天下攘攘皆为利往。
这样的心态决定了扭曲的经脉、血脉和肠道，所以我们用增液之法、柔肝养明之法，不是仅仅表面治他病象，而是要深入到心灵深处，让他心态变得宽缓就像病人处于炎炎火热、着急的心态，如同干旱大地一般。
你用药是往他身体江下甘霖露雨，那么你就能够把药物发挥到极致，因为你看到的就是世事纷争的本质。
这种世事纷争导致人们津液蒸腾亏耗，心性刚强难调。
所以我们用增液汤配合逍遥散，治疗一些肝气郁结、肾水亏乏的病人。
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病人反映说，奇怪，吃了这药后，现在很少发脾气厂，也不想和家人斗气了。
他们都说我心态比以前要好，是不是药物可以改变心态啊？
我们也在想这个问题，如果药物都能够让愤怒、操劳的人变得平和自然，那这药不单救人的身体，更救人的心性啊！希望大家将来在这个基础上，更进一层，发挥出古方新用，发掘出真正古代传统中医的光辉来。
这里顺便再提到一点，也是用增液法治瘀血液黏秦的，同样那个道理，你血脂、血黏稠度增加，那势必血脉会不够流畅，周身都会不舒服。
就像快熬干的棍一样，你用活血化瘀法去搅拌，并不能得到理想的效果。
这时你用增液稀释法，我们把这个用养阴生津去缓解血液黏秦的方法，叫增液稀释法。
这样你以增液汤为底，用后病人血液黏稠、周身不适之感很快就缓解了。
而且病人的手热乎乎、红扑扑的，明显是血毒比较盛，这增液稀释法用后，掌中不正常的暗红色就回归到正常了。
这点小小经验，希望大家也能够好好发扬。
好！生地黄我们今天就讲到这里，下节课我们讲赤芍。
4、赤芍
赤芍破血而疗腹痛，烦热亦解 @一味马齿苋治疗肛周脓肿 上节课我们讲到生地黄，我们只讲了两个字 宣血 ，还有 更医眼疮 这四个字没讲，现在在这里跟大家再提䶀下。 生地黄怎么治眼疮呢？古籍中有用地黄敷眼治疗眼部红肿热痛。 生地黄性偏甘蹈，疗热以蹈药，所以眼睬毒热肿胀，可以用地黄。 就像嘴角红肿胀痛，你用仙人掌捣烂外敷有效。 鼻子长疮、疼痛，你用芦荟外敷也有效。 有一个肛周脓肿的病人，医院说要做手术，他又想用中药调调。 后来寻找到民间单方用一咖马齿苋捣烂外敷。 马齿苋治疗肛周脓肿，那可是一绝，这可是草医的心传。 结果第一天肿痛就减了，觉得清凉清凉的，第六天大小便就没有牵掣痛了，肛周脓肿就像萎缩干燥了的话梅一样消了大半。 到了第九天，病人脓肿炎症彻底消退。 短短几天，我们是从头到尾看到了马齿芬的功用。 其实更重要的还不是马齿苋，而是你辨证他是阳热的，病人刚来时，脉势亢盛搏指，如波涛汹涌。 疗热以 23
蹄药，你大脑就跳出这几个字，刚好是春天，找得到马齿芬，真是不费半文钱，治好了要动手术的肛周脓肿啊！看来也不是说非得要做手术，很多疾病因为有了中医中药，不单能治好病，而且能够少花钱治好病。
我们跟他说，单咖药就有这种功效，中医博大的医理，精深的组方配伍，更是不可思议啊！
@地爪习治病
我们来看用凉药生地黄治疗眼部疮热。
我们在百草园时，挖过生地黄，就像番薯一样，挖一次保准你一生难忘。
番薯也是性凉的。
有个电焊工，有一次焊东西，没有带防护眼罩，结果眼睛痛得睁不开，看到光就难受，眼部灼热，就像毒火攻眼一样。
他问有什么办法？买药又不方便，采药又不可能，现成的吧，家里有没有地瓜？就把地瓜捣烂，敷在眼普上。
还真管用，敷后眼部凉爽多了，好像严重的热火都被捣烂的地瓜吸收了，然后再换新的。
一个晚上，眼睛热痛就消失大半，第二天又敷一次就好了。
我们学习药物要活学活用，学一显生地黄可以医眼疮，你要知道它为什么医眼疮，它是用寒凉之性去医热毒的眼疮啊！所以不管吃温补之药，上攻眼睛，还是用电脑、看电视过度用眼，或者被电焊强光刺激了双眼，只要是红肿热痛，你用这清凉之法，就可以解燃眉之急，而不用急得团团转。
随后再清淡饮食，喝一段时间地瓜稀粥，保持肠道通畅，剩下的浊火都从下面排走了。
@为什久痛经
好，生地黄这味药我们就讲到这里，下面我们来看看赤芍。
芍药就是我们常说的牡丹、芍药。
花王忍丹，花相芍药。
早在宋代就有洛阳牡丹、扬州芍药的美称。
根据根的红白不同，又分为赤芍和白芍。
赤头就是我们
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这节课要讲的，偏重于活血化疲；白芍是我们下节课要讲的，偏重于缓急止痛。
当然赤白芍都可以活血养血，由于赤夸活血散瘀之功更强，所以对于瘀血腹痛、心烦热盛效果比较好。
痛经，跌打损伤，热病发琴、发疹，通常会用到赤芍。
特别是病人，既有疣痛，又引起心烦躁热、坐卧难安的，那赤芍更是合拍，为什么？
《药性赋》说，赤芍药破血而疗腹痛，烦热亦解。
它不仅能够帮助你把腹中瘀血这个疼痛之源破开，通则不痛，同时更能够帮你解除因为堵塞引起的烦热之感。
我们最常见的莫过于用含有赤芍的汤方治痛经了。
治疗妇人痛经，得讲究时机。
《阴符经》里说，动其机，万化安。
对于妇人来说，每个月定期地排月经，就是最好的时机。
所以对于腹中有瘀滞，血脉不通，每个月都会痛经的女孩子，服用活血化瘀、主血下行的药物以顺其性。
就好像打扫房间一样，一边往地板上泼水，然后用扫把把地板的尘垢扫出去，这样一边冲水，一边用扫把扫，等水冲完后，这个房间就变得非常干净。
妇人痛经也是这样，为什么会痛，有两方面原因，中医认为不通则痛，不荪则痛。
局部血脉堵塞，气血不通就会痛；局部缺血，气血不足，失去滋润濡养也会痛。
所以不管怎么样，我们都要让她腹中气通血活，如同一团活水。
古人认为流水不腐，腐水不流。
如果每个月的月经都排得很通畅的话，子宫断无长肌瘤、包块的可能。
如果每个月的月经就像便秘一样排出不畅，而且还有血块，那么这已经反映你身体里有积滞。
所以说痛经是身体的好朋友，是在提醒你，在帮助你，要你去找中医活血化瘀，排经下行。
如果不痛，那才真可怕，堵在里面有瘀血、包块你都不知道。
就像敌人潜伏进体内，还在身体里面安家落户，谋动策变，你身体都没半点反应，到时一出问题就是大问题。
我们再次跟大家说疾病疼痛是身体自救的反应，中医看到这种反应，是去帮助腹部排邪，而不是去吃止痛片把这种疼痛的迹象，像掩耳盗铃那样自欺欺人地掩盖住。
@既好啸又可治病的汰药
有个女孩孔，痛经一年多了。
她对来月经很恐惧，但是她对冰激凄从来没恐惧过。
疼痛让她不能安心工作、学习。
她问这该怎么办呢？
两个办法，一个断其来源，一个开其去路。
断其来源是截断疾病的来源。
现
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在很多女孩子穿短裙，吃冰激凄，不运动出汗，还喜欢待在空调房里。
这样子官收缩，就像毛孔、皮肤收缩一样。
你想想，人体毛孔是小子宫，子宫是大毛孔。
你如果汗酸都排泄不畅，你想要你的月经瘀血能够排泄干净，这怎么可能呢？
我们看为什么？上一辈的老人们，她们很少有子宫肌瘤、痛经。
第一，那时候没有冰箱，很难暇到冰冻饮料、雪糕、凉水。
第二，没有空调，大热天你想让自己变成冰霜都不可能。
第三。
她们都要干家务活，干些轻体力活，每天都会微微出汗，这样子宫不会被踹邪所凝固收缩，同时又能够通过肌表发汗，排出汗酸、臭气，这样一来一去，所以我们的上一辈人她们是有福气的。
为什么这个时代子宫肌瘤的病人那么多，《黄帝内经》早就跟我们说丁，积之所生，因蹈而生。
你这些积聚包块之所以能够生长，是因为身体受寒了，阳气减弱了，蹈从睇里来？
饮食生冷瓜果、凉饮雪糕，生活在空调之上，还有缺失了正常的运动出汗习惯。
所以蹈气日日增，阳气日日减，包块日日大，代谢产物日日排不出去，人当然在健康路上不断走下坡路了。
所以对那个女孩子严重的痛经，医生就跟她出了两个招。
一个招就是避蹇就温，不要再吃冰激凌，不要再穿短裙。
然后再叫她用五昧药，生姜、大枣、甘草、赤芍、山楔，用来煎水喝，为什么用这么简单的饮食调养方孔呢？
因为病人很少吃中药，不要一下子让她喝那么难喝的中药，免得对我们中医没有好感。
所以我们既要让她的病好，又要让她尝到中药好喝，所以特别放了大枣、山植、甘草这些酸酸甜甜，吃了既可以活血化瘀，又可以美容养颜，甚至非常可口的汤药。
每个月月经来临前一周开始喝，第一次来月经时好像有点腹痛，但不明显就过去了，排出很多血块。
第二个月再接着周期喝，完全没有痛经了。
她高兴地说，困扰了一两年的问题，没怎么花钱就治好了，你这是什么医学啊？这中医是老百姓的医学，老百姓讲究实在，就要花最少的钱，把最难缠的病痛给根除了。
@中医的最高境界是其生
她说，太好了，我要学中医！还有更好的呢，不用吃药还可以不生病。
她问，有这等事？
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等以后讲《黄帝内经》时再跟你好好说吧。
看看我们老祖宗上古之人是怎久生活的，你不是要去寻找一种能够预防保健、令你不生病的中药，而是要寻求一种让你健康长寿，去过一种平静、安详、不生病的生活。
估计她还听不懂，也只有够境界的人，才能听得懂这句话。
靠改变生活来改变疾病，靠端正心态来端正身体，这正是我们中医的最高境界一一养生。
赤芍可以治瘀血痹痛经，它只能帮你把已经形成的瘀血搬走，但是它不能阻止你去制造痛经。
病人就会惊讶地问，我又不傻，怎么会去制造疾病、制造痛经呢？其实你身体更不傻，如果不是你用坏了，还有谁能把疾病、痛经传染给你呢？
病人就无话可说了。
是啊！
常言道，烧烤毁人容，冰冻断人种。
总之，寒凉冰饮之物乃妇人之大忌也。
大家看蹈冰之地，草木不生，温暖之处，欣欣向荣。
你如果用雪糕、冰激凌把子官变成蹈冰状态，那么随着贫血、头晕眼花、气虚这些病症就纷纷上门来找你了。
你说你是不是自作自受呢？
所以说不聪明的人走路脚踢了一次石头，痛得要命，下次还踢到石头，因为他不把脚拿起来走路。
而聪明的人踢了一次石头知道痛了，就知道小心走路，把脚拿起来。
所以疾病是教会我们聪明，教会我们如何使用身体。
你去分析为什么会痛经？因为腹中有疲血。
为什么腹中有痿血？因为吃了冷饮，穿了裙二，吹了空调，没有晔太阳发汗。
@血家第一方
下面我们再跟大家讲一个用赤芍活血化瘀治疗跌打损伤的特效方。
有个病人脚崴着了，局部痿青肿胀。
虽然疼痛好多了，但局部的瘀滞还没法完全消除。
如果这些疾滞不消除，以后可是会留下后遗症，迹刮风下雨就疼痛难消。
他用了桃红四物汤加川牛膝。
大家看！桃红四物汤只有六昧药，它可是治疗跌打损伤，局部疲血疼痛的特效方。
我们前面跟大家讲过，四物汤是血家第一方，能够养血活血，想要活血效用更强，你就在四物汤里用赤芍，想要补血就用白芍。
四物汤就是熟地黄、白芍、当归、川荽。
有妇科的老中医说，你只要会灵活使用四物汤，那一半妇科疾病你都懂得怎
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么治丁。
我们问他，有这么厉害？他笑笑说，我还说少了呢？
关于四物汤里的一些精妙，我们以后讲《汤头歌诀》时，再跟大家细细道来。
四物汤一加进桃仁、红花，就等于加了脚和翅膀，真可以飞天遁地，拨转周身气血。
桃仁、红花可是治痿血的黄金搭档药对。
我们前面跟大家讲枸杞子、菊花这对明目养眼的花升子降茶时，提到升降的道理。
今天讲桃仁、红花，一样是升降。
桃仁是种子类，能够破血下行降瘀浊；红花质轻上浮，能够像花类药开放一样，把瘀血打散开。
两味药一升一降，四物汤在它们的带领下，通身气血都能转开。
很多美容院用此方帮妇人美容，居然效果还挺理想的。
你想想周身之气通而不潜，周身之血活不留瘀。
何患容貌不美，何患肌肤没有亮泽。
但此方也是仅限于瘀血体质的患者。
关于如何美容，我们以后在讲医案的时候再跟大家详谈。
这里头也有大学问，你得从一个皮肤看到五脏六腑、气血津液、升降浮沉，那么你在这美容行业里也可以见到中医大道。
这病人脚部疲肿，为什么除了用桃红四物汤还要加川牛腺呢？川牛膝就像药引二，如果没有药引子，这个汤方是满身跑的，很难到得了脚上，促进血液循环。
古人说，非牛腺不过腺。
也就是说你想让药力和气血灌膑而下，直至脚踝部，牛膝常常是不可缺少之药。
所以病人服用后，腿脚的瘀肿一天比一天缩小。
看来这中药完全可以加快局部水肿、瘀血的吸收排泄啊！
难怪一些病人，骨折后即使做了手术，也建议要喝中药汤，因为中药汤不仅可以缓解局部的痹痛，还可以加快骨关节的愈合生长。
把骨折病人分为两组，一组是吃中药，补肝肾，强筋骨，活气血；另外一组按照正常的营养供应。
结果发现吃中药的那一组，不仅骨折之处生长得忠，而且愈合得非常好，疼痛也大减，提前下床出院。
看来中医学胜于营养学啊！生病后恢复，不单要讲究营养，更要讲究气通血活。
所以现在很多大医院的骨科或者其他手术科室，做完手术后，都建议病人用中药来调理善后，能够起到加快恢复的效果。
@腓疮多源于肥甘厚腻
关于赤芍，我们再跟大家介绍另一方面的功用，就是治疗疮痈肿痛。
因为赤
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芍除了活血外，它还有凉血清热的功用。
有个病人，屁股长疮。
医生问他，你之前都吃了什么？他说，最近经常吃鳖。
就是我们说的甲鱼。
甘胤肥浓，腐肠之药，膏梁之变，足生大疗。
这句话大家要记住，而丁要记牢，那么你可以少长疮。
口腔溃疮是疮，阑尾炎是疮，痨疮是疮，痔疮是疮，屁股长疮也是疮。
中医不管你疮长在何处，都要从清淡饮食下手。
因为病从口人，肥甘厚腻的人，血液中测热就重，身体为了自救就会把浊热通过疮爆发出体外。
所以很多时候，长疮了也要庆幸，为什么？因为你通过疮口可以向外排浊排毒。
你如果不向外长疮，向内长子宫肌瘤、肠道息肉、肝部囊肿、肺部癌，那才真麻烦。
所以说正气足的人才会把周身的浊毒通过长疮发出体外，而正气不足的人长的包块在内脏里面透不出来，中医称之为阴疮。
阴疮才真正麻烦，我们要用阳和汤去对治。
大家都学到了吧，阴病用阳药，疗蹈以热药。
我们回过头来看这个屁股长疮的病人。
让他清淡饮食，别再吃海鲍鱼肉、山珍海昧了。
然后给他服用了仙方活命饮，里头就有赤芍。
本来仙方活命饮里头有一味穿山甲，但穿山甲是国家保护动物，现在基本不用了。
可以用丹参和穿破石代替，穿破石带刺有穿破之力，丹参能活血养血。
病人吃了三剂药后，疮毒出来了，大便通畅，不再痛了。
那些脓水一排出来，局部肿起的疮就瘪下去了。
@败毒浅血治疮大法
这一次又见识到仙方活命饮这古代名方的神奇了。
古人说这仙方活命饮乃阳毒开手第一方。
疮疡初起，红肿热痛，用仙方活命饮，效果最好。
方里有金银花、天花粉清热解毒，同时还有赤芍、当归尾、乳香、没药这些活血化瘀之品，计气血对流。
大家看到没有，这首汤方就代表着治疗阳毒疮痈的两大法，大家掌握好这两大法，治疗臀部疮、背部长疮、脸上痞疮，都心中有谱了。
哪两大法呢？一是清热败毒，二是活血化疲。
你想学好中医，就要有这种纵横捧闸的思维。
你看人体的疮不就像大自然的火山一样吗？
治疮就像治火山，治火山就两方面思路。
一方面热要往下撒，不往外爆。
另一方面要把已经爆出来的疮口抚平。
所以清热解毒药是在撒热下行。
活血化瘀药是把爆出来的疮看成是一堆垃圾，一团痢湍。
说白了就是搬运工活动血脉，把瘀滞搬运走。
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我们前面讲到用桃红四物汤加川牛膝，没有用任何一味消炎止痛的药，只通过活血化疲，把局部的疲血、水肿搬运走，那么肿痛自消，炎症自解。
用药不是针对病灶，而是要通过身体血液循环，推陈出新，让身体新鲜的气血去取代陈旧的代谢产物，这样局部病变自除。
所以大家治病要把 推陈出新 这四个字时刻放在心上。
瘀血不去，新血不生。
垃圾不去，空气不清。
这样你面部或者屁股的疲血肿胀都随着强大的活血化瘀药被带动起来，排泄出去。
所以肿痛日日渐消，瘀滞日日见少，包块日日变小。
所以治疗屁股疮是这个思路，治疗痞疮也是这个思路。
你不要被病名迷惑了，你要看疾病的实质。
看人要看他的本质，不要看他穿什么衣服，那是在表演时装秀，华而不实。
中医不讲花拳绣腿，不讲表面名相，而看气血本质，看阴阳升降，看新陈代谢，看推陈出新。
赤芍就能让痿血退，让新血生。
好1这节课我们就讲到这里，下节课我们讲白芍。
5、白芍
药补虚而生新血，退热尤良 @胸中有事不能开展 上节课我们讲到赤芍，赤芍药破血而疗腹痛。 所以女人痛经、腹部痧血可以用它。 赤芍能解除烦热，是因为它可以凉血活血，所以犀角地黄汤中有它。 如果病人跌打损伤，局部有瘀血、水肿。 中医认为，血不利则为水。 血脉堵塞不通利，局部就容易水肿。 所以通过活血化瘀带动水液循环，可以帮助跌打损伤局部康复，故而桃红四物汤中用赤芍。 对于跌打损伤病人，疼痛，心烦，局部肿热，效果很好。 病人得痈疮，局部有脓血，疼痛，烦热，我们也可以用芍药破血痹痛，解除烦热。 大家看！人为什么会烦热，因为气脉堵塞。 人体的气脉就像道路，道路通畅，你开起车来不心烦、不闷热。 而一旦道路堵塞，你的车动不了了，你就开始心烦，开始寒热。 所以你身体不管是小到痊疮，大到痔疮，屁股长疮，甚至跌打损伤，或者女人腹中有瘀血堵塞，这些局部的瘀滞势必会影响周身情志的不畅，人会显得烦热、焦虑。 30
为什么现在很多人都表现出烦躁、郁问，甚至喝冰水、吹空调，心头的烦热还是解不了，甚至还加重。
因为病人局部有堵塞，现在很多人身体都有瘀滞，瘀滞不通就会痛，轻的就会表现为烦热。
不打通疲港，你会发现脾气越来越不好，无名之火越来越多。
小小事情都爱计较，君头不展，这都是身体气脉变狭窄、局部有疾滞的表现。
这时你就要通过运动或者药物辅助，把身体疾滞通开，烦恼自消。
不然的话，晚上觉都睡不好。
王清任最善于用逐痿法治疗疑难杂病，他有一个方二叫血府逐痿江，是《医林改错》精华中的精华。
所以看到病人无故爱生气，或者唇暗，舌下静脉曲张，这些典型气湛血瘀症状存在时，用上这血府逐痢汤，莫不中病。
王清任称之为:
心中有小事，不能开展，血府逐瘀汤主之。
这句话说得太妙了，王清任不单看到你心胸中的痿血，更看到你狙窄的气量和性格，这才是造成你碰到小事都容易烦恼的原因。
所以王清任通过行气活血法，把瘀滞通开，你那爱较劲的小性格就会缓解，心中的烦热也会因为气通血活而消散开。
所以血府逐疲汤里用到赤芍，道理就在这里。
它要通过把血脉疾滞破开，让上下寒热对流，烦热淀渐消除。
我们通过学芍药，要学到活血化瘀法，治疗心烦躁热，这叫胸中大气一转，血脉一畅，百病自散。
@治病在于明白气血
好、我们接下来开始讲白芍。
古人说，白补赤泻，白收赤散。
这句话把赤白芍的主要区别讲了出来，也就是说白芍归属于补虚药，偏于补阴血；而赤芍却是归属于清热凉血药，偏于泄热活血。
白芍能够酸收，治疗肝阳上亢，血管、经脉拘急难以放松。
赤芍能够散痰血，治瘀血热攻心导致的烦热不解。
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现在我们来看看白芍。
首先，白芍配合熟地黄、当归、川芎，就是出了名的四物汤。
男用四君，女用四物。
这是说男人气虚用四君子汤，补气健脾；女人血虚用四物汤，补血疏肝。
男人属阳，阳气容易不足。
女人属阴，阴血容易亏虚。
而把四物汤、四君子汤加在一起，就叫作八珍汤，善调气血两虚。
《药性赋》中说白芍补虚而生新血。
这里我们要跟大家讲生新血，哪里能够生新血呢？如果大家能够明白血是怎么在人体内形成代谢的，那么你对人体的很多疾病都能够明了了。
因为王清任说，无论何病，最初伤人者，不是脏腑，不是经络，不是肌肤，而是气血。
治病在于明白气血，这里我们要跟大家讲，气血是怎么生成的？你如果不明白气血是如何生成的，那么你怎么懂得如何培补气血呢？
你如果懂得了，你就知道很多营养品说是补气血的，其实它并不是真正补气血，它只是暂时借给你用，随后就没有了。
就像一个穷人，你给他吃一顿饱饭，他当时饱了，但随后他还是饥蹇，你给他补了吗？表面上你是给他补益了，但是没从根本上补。
因为你没有让他彻底脱贫，不用接受别人的施舍，照样可以自力更生。
你通过教育或者让他学会一两样技能，有一个铁饭碰，那么他一辈子都不会俄肚子，都有饭吃，而且逐渐进入小康，也不会去做偷鸡摸狗的事。
就像身体里能够不断地造血生血，那他就犯不着去输血、去补血。
可见真正的补血，不是给他现成的营养资助，而是让他身体能恢复气血生化，能够自动地造血，脾胃功能能够真正振奋，为什么？因为脾胃为气血生化之源。
讲到这里大家应该明白了吧，如果能吃、能喝、能干活，还有谁会跑到医院去输血呢？可见中医治的是你的功能，而不是治表面的血液物质。
中医是让你身体具有捕鱼的技能，而不是丢给你几条鱼。
@贪血贫在哪里
有个四十多岁的妇人，脸色淡白，有黄褐琴，在医院查是贫血，大大的黑眼眶。
买了好几样补血口服液，天天喝，还是贫血。
胃口怎么样？她说，吃饭没什么胃口。
你吃饭没什么胃口，水谷精微不能吸纳接收，你喝这些补血口服液，它能接纳吸收吗？赶紧把脾胃调好再说。
于是她服用了八珍汤，气血并补，同时健运脾胃。
七天后，胃口开了，吃饭
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香了，脸色也有些红润了。
再吃七天，因为慢性病调理，当身体接受中药时，就要懂得守方。
这叫效不更方。
半个月后，胃口大增，口服液也不喝了，不用补血了。
因为她体内能够自动靠水谷精微变化气血，所以人比以前更精神了。
她说，这中药补血效果真好！其实中医不是给你补血，而是提高你身体转化气血的能力。
什么才是真正的补？帮助一个人自力更生，才是真正的补。
所以中医的补，都是在健脾胃，提高脏脏气化功能，使脏腑变化水谷为气血的能力增强。
所以，人是需要金钱，但他更需要创造金钱的能力。
人需要气血，但是他更需要创造气血的能力。
靠营养补充是补一时，靠提高运化是补长久。
所以为什么参苓白术散、四君子汤、八珍汤，可以通过调补人体脏腑功能，进而加强造气造血的能力，方里并没有什么直接能像营养品那样补充气血的东西，中医调的是你的脏腑啊！所以贫血贫在哪里呢？暂时的没钱不叫贫，真正没有能力去创造金钱，那才是真贫。
我们体会到这个医理后，就知道人体要气血常新常足，要恢复脾胃健运功能，不要贪多贪吃反而伤了脾胃。
人不是因为吃得少才虚，相反，是因为你吃得太多、吃得没规律，才把身体吃虚的。
同时除了饮食上要注意，更要注意运动，因为脾主四肢，四肢多动，脾胃运化功能才好。
我们前面跟大家讲松土的道理，人体脾胃属土，肌肉属土，只有肌肉常动，微微出汗，保持气血疏通，那么你吃的五谷杂粮都是大补之物。
四肢能动，脾才能动；四肢动不了，脾也是瘀滞的。
现在很多白领都是坐办公室的，一坐一个上午，手脚就很少动，坐得都长痔疮了，还舍不得迈开腿去运动。
上班坐着，下班回到家还是坐着。
上下楼是电梯，出门就是坐车。
手脚不运动，你的脾胃升降就动不了。
营养越多，在里面就腐烂发臭得越厉害，造出来的不单不是新鲜气血，反而是代谢不完整的半成品，痰浊、血糖、血脂、血尿酸。
所以你身体不是缺气血，而是缺运动，你不动，脾胃怎么能升降呢？
芍药还有一个重要的秘密，这里有必要跟大家好好讲讲。
@鞭子、镐绳与不料
白芍补虚而生新血，只是它的一部分功能，还有另外一方面是我们医家最为常用的，那就是缓急止痛。
古人说，腹痛用芍药。
脾主大腹，肝经下络腹中。
任何拘急疣痛都可以用芍药去柔肝缓急，为什么？古人说，急则缓之！白芍能够入肝、脾，肝能主周身筋膜，脾主肌肉。
所以你拘
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急疼痛、筋膜打结、肌纤维粘连拘紧等症状立刻松解开来，甚至局部绞痛、抽筋，芍药都能帮你松缓。
各种脏腑疼痛，结石刷痛，以及颈椎、头部，血管紧张性疼痛，芍药都能让你疼痛处松开缓解。
不独治疗腹痛，腿抽筋痛，周身筋脉拘急症痛，都可以用大药稍作配伍而松解开。
你想想，如果用好白芍，不就可以解决很多痛症的燃眉之急吗？为什么？因为病都和痛连在一起，有病就有痛苦，病人无病不寻医，他没有疼痛，不会轻易来找医生。
大家看！为什么我们《伤蹈论》里的桂枝汤用芍药呢？这里头耐人寻昧啊！你能够看出芍药在桂枝汤里的地仨，那么桂枝汤你就能用得非常活。
为什么很多老中医，人称一方打天下。
并不是他用一死方去治活病，而是他们善于变通加减运用这些名方。
特别是桂枝配芍药，一刚一柔，一阳一阴。
一阴一阳谓之道。
这里面可有道在其中啊！白芍酸收不就像勒住马的缥绳，帮助奔放不止的马收一收吗？而桂枝辛甘化阳，就像给马抽一鞭，加把劲。
这两味药，一显是刹车，一显是油门，一昧是给你缓急止痛，一昧是给你加大马力。
你明白了这点，再去看临床上的病人，你只需要辨出阴阳来，他是需要加大马力，还是需要收收绪、缓一缓。
一旦辨出来，这两味药调好剂量，给病人服用，会让病人吃得口服心服。
因为这药既好吃又有效。
人体的疾病，如果你用最高的道去统，不过是阴阳两个病而已。
阴者不足也，阳者有余也。
所以病入阴蹈太过，功能不足，我们重用桂枝，为他脏腑气血加把劲，踩踩油门。
有人就会说，你只知道踩油门不知道油箱的油够不够用怎么办？问得好，张仲景一千多年前就考虑到了这个问题，桂枝汤里的生姜、大枣、午草是干什么的呢？是补益脾胃、助其气血生化之源，是给脾胃粮草啊！
如果白芍是缤绳，桂枝是抽马的鞭，那么姜、枣、草就是给马的马料。
如果说白芍是刹车，桂枝是踩油门，那么姜、枣、草就是加油。
那么大家再去看桂枝汤是不是豁然开朗啊！
以前我们不相信、为什么一个老中医一辈子都用桂枝汤加减变化去治病，而且病人络绎不绝，效果都不错，口碑很好。
现在才算明白了些。
为什么要重用白芍，因为现在人普遍心意识止不住，只知道踩油门打马往前冲，做炮灰，不知道稍微收一收气势，不知道蓉势待发，关键时候再用功。
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当今时代主要有两种病，一种是非常亢盛，急躁焦虑，一干起事来，心脑就像陀螺一样完全不能静，这样身体就会耗得很厉害。
这种病就叫作散乱:
你看他做在凤子上，看他眼神，神都是往外飘的，高速地转，眼睛很亮，那么说他的身体暗耗得厉害，这时不是给他补，你补多少，他耗多少。
而是要用白芍给他敛、给他收，让他静不下来的心神松一松:
另一种就是非常昏沉，神疮乏力，倦怠，不想动，一十起事来，拖泥带水-他们的身体就像老牛破车一样，不想动。
这种病就叫昏沉。
你看他坐在诊台的龚子上，一瞎他的眼神，整个神光都是疮倦下垂的，好像一个衰老的、没劲的老人，说明他身体已经动力不足-
这时并不是给他补什么，而是要给他加强身体的阳气动力，所以要用桂枝给他振奋，这样整个人的功能状态就活了。
所以说上医治什么？治神！就看你眼神的细微变化，他心中就了然有方，绝不是去看你的化验单。
你身体呈什么状态，往往一眼之间就分出来。
高手过招，胜负在分秒之间。
所以跟病人接触多了，病人的一言一动，举手投足间，就可以体会到他的心是怎么想的。
你如果经常临床，经常去观察人，你也会有这种感觉，大概这就叫作医感。
中医说，博涉知病，多诊识脉，屡用达药。
桂枝汤里头还有很多要发挥的，留待以后我们讲汤头时，再来详细讲解，以尽未了之意。
讲这些要让大家明白，你要从芍药背后去看到世态人心，你要看出来芍药它是对治哪种状态的人，这种人的心神是处于加急不能松缓的情况，这时芍药就可以给你缓急止痛。
现在的世人，那么多心意识止不住，神思散乱，所以临床上用芍药的频率非常大，不是医生特别喜好去用芍药，而是现在的世道人心，就要芍药出来缓一缓
好，这节课我们就讲到这里，下节课我们讲牵牛子-
6、牵牛子
吴乃消肿漾返水于牲牛 @疫者，思乜 上节课我们讲到白芍白芍这味药能补虚而生新血，说明它有养阳血的作用-我们知道阴血并不靠外来去补，而靠你身体自已造化。 提高身佛脾胃造化气血的 35
功能，才是解决气血亏虚的最佳出路。
为什么说，白芍还退热尤良呢？因为对一些阴虚火旺，虚热上扰，白芍可以养阴血，那么其热自平。
当然本身对于肝火上炎，肝阳上亢的，白芍也可以直接平抑肝阳。
白芍补虚和退热好像是两方面功用，其实它们是一体的。
人为什么会热？有两方面原因。
一是阳火太亢，一是阴水不足。
就比如锅里的水为什么会鼎沸？一是锅下火热，二是锅内水少。
你加水、撒火都可以退热。
我们用石膏、大黄，以及下面要讲的牵牛子来通降阳明之热，那是撒火。
所以用通腑法治疗小儿食积高热，那可是中医一绝。
而白芍更偏重于用补水法来退热。
中医认为，阴虚则火旺，故而叫作虚热。
汽车正常开，水箱水足的时候，是感觉不到热的，当水箱水不足的时候，就非常明显。
所以治阳热，不看阳热，要看阴水，给水箱注满水，亢盛的热也就平下去了。
可见一个热扰亢盛，你要分阴阳来看待，不能见热就退热，任何事物都是阳阳两面的，我们学习中医基础，始终要把阴阳学说放在心中，去作为衡量万事万物的标尺。
白芍除丁上面讲的功用外，我们还跟大家讲到白头能缓急，它是人心性散乱浮躁的刹车板。
很多疾病从根源上来说是急出来的，疾者，急也，疾风知劲草，就是快速之意。
病者病在心也，甲乙东方木，丙丁南方火。
故丙者心也。
所以着急的心快节奏的生活最容易透支身体，最后累倒、病倒。
人们需要中医中药，但更需要好好休息，放慢心性，放慢节奏。
这时白芍无疑就是给人们放慢节奏。
那么它能从些方面放慢呢？可以对治哪些方面拘桀急痛的病症呢？我们跟大家从头到脚理顺一下。
@头项拘急痛
首先，我们看常见的头痛，古人说头痛不离川芎，因为川芎能够上行头目，乃治头痛之要药，又能辛温走窜，使不通之处为之通开。
而单味川芎，有时用上去力不从心。
特别是你碰到的病人是情绪激动时、生气时加重，你把白芍加进去，缓解得就很快。
这种头痛现代医学称之为血管神经性头痛。
这时川花配白芍，直接上行头目，把头部的瘀滞打通，拘桀扭曲之状就缓解了。
可以芍药、甘草一起用，叫芍药甘草汤。
你如果善用这组对药，那么周身上下拘急疼痛之症，没有不能缓解的。
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古人说，诊病像理乱丝，用药如解死结。
可见诊病和用药两方面同时到，才能把一个病拿下来。
这叫诊到和药到。
所以你一方面辨明病人头部紧痛，乃肝气郁结化火、经脉扭曲所致。
而另一方面用药，川苹、白芍、甘草，畅肝邵，缓急痫。
这三味药把顽固头痛缓解了，但你平时性燥葛怒的个性没有改过来，这样即使遇上神医华佗，也无可奈何。
头以下是颈椎，我们再看现在坐办公室的常见病一一颈椎病。
如何调理？大家知道颈部不适用丧根，葛根是治疗颈椎病的不二药选。
但是单纯用万根，药力往往不够，考虑也不够全面，因为丧根能够引药至颈，也能够疏通颈部经脉、但是对颈部微细经脉打死结、不放松的状态，还是力有不足。
而现在很多颈椎病，正是因为长期面对电脑，颈部僵直，就像被太阳烤干的树枝，硬邦邦的，一点都不柔和。
而你面对电脑正是烤干眼睛、颈椎的太阳，这时赶紧柔肝缓急，滋阴养血吧。
给你的肝部树木浇浇水，这时你重用芍药甘草汤加葛根，也是三昧药，就可以缓解你颈部不舒。
大家看这三味药是不是莒根汤里头最重要的三昧药啊？没错1就是专门治疗颈背拘急不舒的。
上次一个货车司机，专门帮别人送家具的，疲劳驾驶后，颈椎病发作，痛了一周多，坐卧难安。
于是给他重用葛根加芍药、廿草，葛根用到60克，芍药、异草用到30克。
他吃完三剂药后说，跟以前比舒服多了，这药也不贵，几块钱就好了，顶不了一包烟钱。
@胜胍腰腺也拘忧
颈以下是肩臂，常有人肩周炎痹痛，手脚冰凉，这是外面受风踹湿邪，里面阳气不够。
所以要内壮外托，通过内壮气血，外托风蹇湿。
同时由于病人经脉长期缺乏阳气去鼓荡，被风蹄湿之邪绑得紧紧的，所以屈伸活动不利。
他们的经脉就像扭皂了的综索一样，僵紧不能放松。
所以还要加进芍药甘草汤去放松经脉，那么用什么方子呢？大家应该猜得到吧！
没错1就是我们治疗肩周上肢痹痛最常用的方子鹦痰汤，耀就是耀除、消除之意。
薯痴汤里的七昧药，搭配非常合理，是《杨氏家藏方》里顶呱呱的方孔。
它有黄苎、当归内壮气血；羌活、防风、姜黄外散风蹄湿；芒药、廿草缓急止痛，把扭曲打成死结的经脉松开。
所以肩臂颈项症痛，手足麻木，怕风怕冷，屈伸不利都可以用。
从中可以看出，芍药、甘草，你用引药到肩背，它可以帮你放松肩背部的经脉。
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如果是腰腿部呢？中老年人腰腿不利索，上下楼梯沉重，屈伸不利，医院一检查，腰椎间盘增生或膝关节退行性病变。
中医不管你是什么病名，反正虚则补之，实则泻之。
有拘急疼痛就舒缓之，故而用独活寄生汤，引药至腰膝，补肝胀强筋骨，祛风湿，这时你得重用芍药、甘草两味药，可以大大加强独活寄生汤的作用，缓解其腿部疼痛、屈伸不利的症状。
有个急性腰痛的病人，受凉后加重，吃了三剂独活寄生汤，疼痛就荡然无存，其中就是重用芍药、甘草来缓急止痛-
当然还有老年人常见的腿脚抽筋，抽筋就是一种拘急之象。
芍药、甘草可缓之。
你如果想要治根，还得通过我们前面讲的升阳除涨，把动力加强，经脉打通，你再加进芍药甘草汤，一般当天服当天晚上就不抽筋了，可见芍药、甘草缓急之功是非常快速的。
@五脏缓急都我它
前面我们跟大家讲的都是在头、颈、手、腰、足处病痛时芍药的应用，在五脏六腑里芍药也同样广泛应用于缓急止痛。
像一些病人咳嗽，咬到肺部都痛，咳嗽就是一种气急、气逆的反应，除了理顺气机，我们也要用芍药、廿草去柔缓肺部拘急的经脉，经脉放松则不咳。
为什么小青龙汤可以治疗哮喘那样的急促咳喘，里头也有芍药、衣草啊！
那心脏呢？心脏受凉后，剧痛不舒，我们常用桂枝汤，方里有芍药和桂枝揩配，芍药在桂枝的引领下，直接到心脏去，松缓心脏的绞痛症状。
那肝呢？病人生完气后，胸胁胀痛，你的经脉好像拔河那样，被两边拽着拉得硬邦邦的。
这时用上逍遥散，里头有芍药、甘草，它立马叫拨河两边的人，停止用力拉，大家都放下。
一放那绳子就松了，所以人体经脉一经芍药、廿草一柔缓，马上就轻松了:
你只有放下才能轻松！所以很多时候没必要跟别人较劲，跟别人较劲，是跟自己过不去。
你要知道生气就是拿别人的是非过失来惩罚自已，生气就是没事找药吃。
那么还有脾呢？脾虚腹泻的更多，有些病人他一着急就拉肚子，治疗这个还真得用芍药，痛泻要方里面四显药，白术、防风、陈皮、芍药。
这个汤方就是专治着急生气后肚子痛、大便泄泻的。
因为芍药可以放松肚腹里的经脉，这叫柔肝缓急止痛。
大家想想，肝主筋，它主一身之筋膜。
不仅胁肋部、腺盖、阴部的筋膜归肝所管，周身上下血管、肠
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道里也有筋膜，这些筋膜都归肝所管。
这就是为何很多妇人生气后肚子痛，你老治肚子治不好，得放松她的肝经，芍药甘草汤治疗腹痛效果良。
单味芍药也可以治腹痛，所以《伤蹈论》里腹痛用节药。
张仲景说，妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之。
看到没有，腹中各类拘急疼痛，当归芍药散皆可以缓解之。
因为中医抓住了疼痛是局部筋膜拘急、血脉不通畅的表现，你只要解除了这局部拘急，那么其痛自止。
我们再看，肴结石也会有绞痛啊，这种绞痛痛得不得了，痛得人冷汗淋滴。
《黄帝内经》说，肝苜急，急食甘以缓之。
怎么缓啊？芍药甘草汤乃柔缓第一良方。
不管是支气管拘挛，胃肠拘挛，还是头面、四肢拘挛，于宫拘挛，加到辨证汤方中，都可以加强缓急止痛的效果。
所以大家不要看到肾结石，就只想到利尿治石，同时病人他会痛的，你还得给他缓急止痛的药，以起到急则治其标的效果。
当然芍药还有更多方面的运用，我们就不再长篇大论了，这无尽意留于大家去发挥、思考。
我们要抓住一点，抓住了这点，就可以以一破万。
芍药甘草汤是一个时代方，它酸甘化阴，解除脏腑、经脉的拘急拘桀状态，同时也可以放松着急、烦踝难安的心性，这就是芍药廿草汤的真正神刑所在，也是我们喜用它的缘故。
@通利二便的牺牛二
下面我们开始讲牵牛子。
古人说，牵牛逐水出自野老，车前止泻来于铃医。
这是什么意思，原来牵牛子能消逐水肿胀满，是民间的方子。
而车前子能够通过利小便、实大便止住水泻，居然是摇铃铛的走方医的专利。
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可见要不贵儒医，下问铃医。
不要以为自己懂点文墨就高高在上，其实很多智慧的传承都在乡野农夫身上。
特别是中医，隐于民间的高人比较多，这些不求闻达于诸侯、只愿躬耕于山林的隐士，也是我们中医文化传承的重要部分。
像孙思邈、陶弘景，他们都以国中大学士、宰相的身份而隐居于深山老林，做的是如天地大的事业。
我们看《药性赋》里说，消肿满逐水于牵牛，这是指牵牛子，又叫黑白丑，子黑的叫黑丑，子白的叫白丑，功用基本一致，这味药能够通过把大小便打通，使肿胀水满的积滞便秘或尿闭现象随之而去。
对于水肿胀满、腹中积湛、胸中胀满停疾留饮，或小儿食积发热等，只要是实证，都可以用这牵牛子。
因为有病则病受，通过通利大小便，清膀胱、肠道，身体就轻松了。
前面我们跟大家提到，治病有个心法，叫浊阴出下宗，要怎么出，十六个孙:
水走膀胱，浊归大肠，二便均分，身心健康。
人体最关紧要的莫过于二便，《黄帝内经》说，凡治病必察其下，就是说一旦有疾病，就要先问大小便情况。
下面排泄不通利时，先要通利，等通利了，再去治其他病。
故《黄帝内经》把这种通利二便，使浊阴出下窍的思想用一句话概括，即小大不利，当治其标。
而牵牛子就是这样一昧药，专门治疗标实，身体堵塞属于小大不利病疙的。
@大番怎尔治水
这里跟大家介绍，《儒门事亲》张从正，人称攻下派的代表人物，有一个禹功散，治疗停饮肿满，用牵牛子配合茄香、木香研粉，以生姜汁送服，能够开凿二便，使水归大海。
那么停疾留饮肿满之证，就不会在体内泛溥成灾。
张从正认为，病非人体固有之物，既然积滞在体内，就要把它通导出来，这些陈久的病理产物通利后，肠道就会很干净。
这些疾饮、痿血、食积排泄过后，新鲜的气血就会不断生成，所以你不用去补，却真正有大补在里面，这叫以通为补。
张从正真是很会用流通身体气机的药，把身体气机盘活，上下内外能对流才是大补。
为什么治疗水肿胀满用禹功散呢？大家看，谁最会治水？大禹！中上古时水灾频繁，百姓难以安康，大禹把水患平息，这份功劳非常大啊！大禹是如何治水
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的呢？他总结前人治水教训，最终领会到治水堵不如疏的道理。
如果水势小，你堵堵可以，真的是满地洪水你也堵不了。
你只有开山凿河，在中下游疏通江流，使山川之水直接奔人大海，那么真正洪水来时就不会搞得到处都是水灾。
人体也是一样，如果身体会肿满，那肿的不是肉，而是停留的水饮。
这时你就要打通水道，使水湿能气化从膀胱而出。
张从正这三昧药的禹功散，有木香、小茴香在前面行气，气行则水行，有牵牛子在后面逐水、这就像两味木香、小茴香的小伙孔，在前面牵着牛鼻子，不断向前走，木香、小茴香吃完后，体内的积液会气化成水，从小便出，大肠里的积气会消散，不断地放屁。
所以临床上也常用这两味香昧药，转动腑肠疾湛的气机和水饮，使浊阴出小窍。
有它们两个在前面开山辟路，那牵牛子在后面攻逐停饮肿满的力量就更足了。
所以说有个领导很重要，有个药物的先锋使者很重要，你有先导在前面开路，后面水饮淤积就有个出处。
@不看慷上相肛门
《医方捷径指南全书》日:
假如心胸饱满，服莪卜而宽舒；肚腹胀膨，饮牵牛而快利。
我们在这里跟大家介绍一个治疗肠道积滞高热不退的小妙方。
常会有些小孩食积后感冒发热，几天不大便，服退热药，降下来后，不久又往上升，为什么？因为热是表象，肠道里面有积滞，郁而化热，才是病根。
六腑乃周身热气下行最大的通道，小孩乃纯阳之体，一旦六腑闭塞，阳热很快就上来。
所以治疗食积发热，同样要开六腑下行的通道。
用一味牵牛子打成粉，也可以拌点白糖，非常好喝，小孩喝完后，二便通利，又拉得不厉害。
大便一通畅，肚子胀闷感消失后，高热马上就下来了。
这正是釜底抽薪之法，所以说肚子胀膨，不管有无发热，只要有积滞，用牵牛子打粉送服，大便快利，胀膨即消。
故《病机赋》说，倒仓廉，去陈垄，中州涤荡之良方。
人体很奇怪，当你脏脏通调时，即使偶尔吃些隔夜饭，不是很干净的东西，也一样能转动开，排出体外；而一旦脏腑功能不通调时，你稍微吃饱点，甚至吃的都是美咖佳育，反而导致腹中积滞难消，堵在那里睡不着，心烦躁扰，这叫胃
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不和者卧不安，肚子就开始膨胀。
即使最好的营养物质，吃到肚子里，脏脏不通调转不开，它也是给身体增加负担而已。
所以说，真正懂吃的人，不是越吃越有营养，越吃越复杂，而是越吃越简单，越吃越粗糙。
真正健康的吃法，不看嘲上，而看肛门，肛门排泄畅快，那么你身体的病气祛除就像大便一样快。
@水陆空，要三遢
古代有个名方，叫舟车丸，方中用牵牛子攻逐二便。
中医认为，人体水路是膀胱，陆地是大肠，空中是毛孔，水陆空要三通，人体就会健康舒畅。
就像国家水陆空运输网要发达，那么丰富的物流很快就把经济带动起来。
我们治病不是处理疾病的表象，而是去疏导人体大的交通，就像一个地方虽然贫瘙，但只要路通车通，运输通，物资能交流，那经济很快就盘活起来。
人体也一样，不管你贫血、缺钙，还是积滞堵塞，说穿了就一句话，必须沟通物流上下送，恢复交通任西东。
你得打通人体脏腑、经脉的管道，使汗孔出入开合如常，二便通利，这样治病就能够由万千种疾患，最后收归到三种，那就是汗通、尿通、大便通。
汗通可以排浊气，尿通可以排浊水，大便通可以排浊渣。
工业有三废，废气、废水、废渣，人体也有三洼，池气、浊水、浊渣。
治病无非就是想方设法，把废浊物清出去，让身体气机通畅。
而牵牛子这味药就是最善于从水路和陆地两方面把废浊物排出去，像麻黄、羌活这些是走空中的，是空军，大黄是陆战队，车前子是水师，而牵牛子就是海军陆战队。
中医大师岳美中老先生有个治疗小儿食积的灵验单方，但凡小孩伤食，不欲饮食，发热，口臭，就以黑白丑各等份炒熟，研成细末，抓一小把，和红糖混在一起，又香又好喝，吃下后大便通利，甚至带点稀烂，就可以不用吃了。
随后小孩发热、口臭症状就消失了，胃口就恢复了。
岳美中老先生感慨地说，余得此方，屡试屡效，如标鼓相应。
@有驱攻狄，无驱伤正
当然大家用这些通利之药时，必须要谨慎，有病则病受，无病则人受。
有邪实挡道，它可以把邪实通利开；如果没有邪实挡道，它就会消耗人体正气。
古代有个病人，因为喝了太多酒，导致胸膈中痞问、疾多，然后就服用牵牛
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子丸，想把这些痞闰、痰浊攻下去，求得畅快一时，但药后又重新痞闰，一服特牛子丸痞间又消失，不久又痞闰，最后导致元气虚脱。
可见当你正气不足时，中医认为正虚不能运药，你再服用这些通利攻逐之品，就会伤人元气。
所以不要犯虚虚实实之戒，这也是我们认识药物一定要两面观的道理。
不能看到好的就单面倒，一昧说它好。
你如果辨证不明，药物反而成了伤人之物。
故叶天士在临终前告诫儿孙说，医可为可不为，必天资聪敏，读万卷书，然后可以为医，否则鲜有不杀人者，何也？以药物为刀刃耳，吾死，子孙慎勿轻言医。
这真是一代大医最后的肺腑之言啊！
一般的中医，巴不得把医技传给儿孙，继承自己的铁饭碗，但真正的大医，看到的不是自己的饭碑，而是众生的疾苦，你要真能够治病救人，你才能够肩负起医道。
你如果借术来混日子，那就无异于以药物为刀刃。
所以大家学医，轻松之余，也不要掉以轻心，该认真慎重时，马虎不得，应该提起十足的恭敬至诚心来学习。
有一分恭敬就有一分收获，有十分恭敬就有十分收获。
学医最后拼的不是你的聪明才智，而是你的恭敬至诚，你的用心。
好，牵牛子这一昧药我们就讲到这里，下节课我们讲贯众。
7、贯众
除热毒杀虫于贯众 @中医脑及先扰哽一个环节 上节课我们讲到特牛子，能够消肿满、逐水，我们形象地把它比喻成海军陆战队，它是水陆两条线路通吃，能够通利二便，给积滞打开下排的通道。 牵牛子它是缓泻，而不是峻下攻积，大家要知道中病则止的道理，愚勿过之，有病则病受，病去则药止。 牵牛子在小孩食积发热里运用得非常广泛，而且疗效显著。 很多民间医生都把这个当成是自己的看家本事。 抓一把药粉，就可以治好饮食自倌、肠胃乃伤的小孩食积发热。 我们学牵牛孔，知道它消腹中积滞胀满，当你肿满时，得牵牛则快利。 但大家要知道为什么会胀满？ 见病知源才能真正防止疾病。 见病治病，只是暂时把病治好。 常有一些小孩得了食积，他父母反春说，孩子不爱吃饭，只爱吃零食，没胃 43
口。
其实你要知道零食养病不养人，有一种健康杀手叫作零食，你孩子的健康和零食息息相关。
脾胃病都是吃坏的，当然也有 想 坏的，由于小孩子思维单纯，思虑过度伤脾的少，吃坏的多，小荒子很少思虑过度的。
所以那些家长不明白这个道理，还不断给挂子买零食，看似爱，实为害。
无知的爱等于伤害。
有个小孩子肚子胀满，四天没大便了，家里人着急，孩子口臭，没胃口，不想吃饭。
孩子没胃口，先别着急，这两天暑零食都别给他吃，就让他喝番薯稀饭，能喝多少喝多少。
到了第五天，大便量是平常的两三倍，大便一通畅，胃口一下于就开了。
大家想想，是不是肠中有积港，一定要用牵牛子，一定要用大黄呢？没有人规定，身体稍微不舒服就要用药啊，你可以用中医食疗，用保健养生。
老人说，不服药得中医。
药疗不如食调。
古代最上乘的御厨，一定是一个精通医理的大家。
所以说你如果懂得食疗保健，你可能就一个番营稀粥，就把孩子的食积便秘搞定了。
而且你懂得隔三岔五，给孩子喝次番薯稀粥，既能补益人，也能消肿满、逐水。
故而中医的普及一定要先抓哪个环节？先抓妇道人家。
因为妇人人厨房，出厅堂，负责一家的饮食，她是一家人健康的后盾，更是孩子一生健康教育的根本。
你看，上有老，下有小，中间起承上启下作用的，不正是在家的妇人吗？
你知道一个家庭有一个懂点中医知识的妇人，作用有多大吗？先别说你一年要省下多少打针吃药的钱，更重要的是她可以让一家老少少操多少心，腾出更多的精神去工作、学习、生活。
@一脚值多少织
有一个家庭，孩子从小到大，没去过医院，没吃过药。
大家就问这个孩子，难道你从小到大没生过病因？孩子就说，我一不舒服，我妈妈或奶奶，就从厨房里给我端出一盆汤水，有时黑乎乎，有时黄秦兔有时麻辣，有时酸溜溜，还有时苦得很，但喝完后休息一两天，身体就恢复了。
其实这孩子很有福气，因为他妈妈、奶奶就是中医爱好者，而且懂得中医常见的保健养生之法。
比如刚开始受了风蹄，鼻塞不利，头重头痛，畏蹈怕冷，奸妈就在厨房中端出一盆热烫烫的葱姜汤，喝完后再盖上被于，振指汗，鼻二通了，头不重了，肌肤不怕冷了，人也精神了。
但是你可别高兴得太早，要防止疾病去
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而复来。
妈妈一定会叫你这两天多休息，避风寒，食清津，同时少看电视，让身体好好自动恢复，那么你身体将会更棒。
或者你来月经时，肚子痛得在床上打滚，奶奶笑笑说，没啸事，从厨房里端出一大硫生姜、红糠、大枣、山棺一起熬的水。
你一喝下去，不单不痛了，还问奶奶再要，说这是什么汤水啊，又酸又辣，还甜，这么好喝，喝了肚子暖洋洋的，就不痛了。
但你可别高兴得太早，下次吃冰激凄时，你的痛经可能又反复了。
所以女孩子保持于宫温暖，才是根除痛经的最终出路。
你最近胃口不开，大便干结，妈妈就让喝番薯稀饭，喝一两天，大便润通，甚至妈妈还在番薯稀饭里加几根菜干，这样不要说是食物积湍，就算是平时的病气都被消化得无影无踪。
你再回想一下，为什么身体一直都没出什么大问题。
原来你身体在小问题的时候，就让家人用食疗、中药解决于无形之中了。
你或许会说，中医不就解决小毛病吗？大家想想，一场森林火灾，大家花了很大的工夫把它扑灭，这功劳大不大？但是人力、物力、财力损失也巨大。
如果这次火灾，仅仅是由一根烟头引起的，那么在烟头刚刚丢在地上的时候，你就随脚把它踩灭，大家想想，这一脚值多少钱呢？不费吹灰之力的一脚，避免了一场森林火灾，节约了大量的人力、物力、财力消耗。
医生们用手中的手术刀来给你治好了病，功劳巨大，但你有没有看到家里的妈妈、奶奶，平时用中医的理念给你生活饮食保健，使你避免了无数次生大病、进医院的机会。
你想想，她们功劳有多大，你可能看不到，这叫上德不德，正如润物细无声的春风春雨，但是正因为看不到的东西，才是真正的大功德。
我们学习牵牛子，除了要明白在肿满已经形成的时候想到它，同时在肿满还没有形成之时，要想到平时保持二便快利的重要。
不要只知道吃煎炸烧烤，不要尽干些拿零食来堵塞自己下水道的傻事儿。
这样你即使天天身上带着牵牛子粉，又有什么作用呢？所以健康教育为先导，药物、汤剂尾随在后，如果不讲健康生活，那么药物治病就难以建立真正的功效。
不是说药物不行了，而是人的生活方式不行了。
@柴火灶里头有途
好，下面我们讲贯众这味药。
《药性赋》说，除毒热杀虫于贯众。
也就是说你身体毒火热邪很意，或者身体
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长虫，有各种细菌、病毒引起的瘙痒或疮痈，都可以用贯众来解决。
特别是很多妇入阴道湿痒，有真菌性阴道炎，白带异常的，你在辨证处方里加人贯众一昧药，或者用贯众配合我们前面讲的百部、黄柏之类，熬制成汤水熏洗患处，也能起到除湿杀虫清热的效果。
我们以前提到外治药与内用药理法是相通的，对于肠道寄生虫，我们可以用贯众，对于皮肤阴道虫痒，它也是虫，我们也可以用贯众煎水外洗。
但是像这些杀虫药一般有小毒，体虚脾胃虚蹄者，用量不宜太大。
由于贯众偏于苦蹄，所以它清热解毒力量显著，故而你湿病发热也可以用它，它解毒力强，像疳腮，即腮腺炎，这种温热上攻的疾患，用上贯众，就能让温热之毒往下走。
这是苦寒类药的特点，但是有病病受，无病人受，你身体不是温毒亢盛的，不可用之。
中医认为苦寒伤胃，苦蹄败胃。
有个病人，牙部肿胀热痛，连带头也痛，大便三天不通，他用了三服凉膈散加贯众、板蓝根、金银花，为什么用一派凉利通泄之药呢？因为病人热火憋在里面，不撒不通啊！
现在很多人饮食肆无忌惮，所以导致疾病横行无忌。
我们在山里是烧柴火灶的，从烧柴火灶里头，你可以领悟到天地之道，进而有助于参究医理。
这柴火灶很奇怪，你把火点着，烧得很旺，然后你就想更旺一些，于是就猛往灶下添柴，恨不得把灶下烧火的空间塞满。
结果塞得越多，火势本来很大的反而变小了。
两三次都是这样。
我们刚开始还以为灶炉出了问题，哪有烧得正旺的，趁添柴火越小呢？后来山里的叔公跟我们说，小伙于，没烧过柴火灶，你不知道柴火灶的脾气啊！柴火灶也有脾气，我们大脑上打了个问叶。
受公笑笑说，柴火灶要保持一半空虚状态，这样空气对流，火势有一个上腾
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的空间，柴也烧得彻底。
你塞得满满的，火反而没有了燃烧的空间，空气没法对流，这柴火怎能旺起来呢。
真是经一事长一智啊！从此我们烧火都是只烧一半柴火灶，结果火势反而达到最大。
从这件事里，我们学到的不仅是如何使用柴火灶，你进而要学到如何使用身体。
你能否从中想到七分饱的养生智慧一一满招损，谦受益。
你把柴火灶塞满，火变小，甚至灭了。
叔公把塞满柴火灶的木柴抽出来一些，留一半空间，使柴火灶里保持空虚状态，这样空间就大了，有了充足的空气，火叉迅速旺起来。
为什么现在那么多孩子营养一级棒，但是却个个脸色黄暗，甚至苍白呢？原来你把人体肠胃看成是柴火灶，把饮食看成是柴草，你想要柴火灶烧得好，柴草应该只放到六七成。
你想要脾胃运化得好，腐熟水谷彻底，消化火力大，那么你就不能给脾胃增加太多负担，给脾胃添加的饮食也只能装到六七成饱。
蛎然留有点空间，有点饥饿感，但是你吃进来的食物能够被彻底消化，为身体所用，而不会排出大量酸臭还没有完全消化的食物。
这就像柴火灶，你塞得满满的，柴草燃烧得不彻底，热气也不够，锅里水谷也不能完全煮熟。
那就两边都不讨好，柴草不能尽其用，水谷食物又不能达到理想的要求。
俗话说贪多嚼不烂，不单你嘴巴嚼不烂，而且你肠胃里也化不开、流动不开。
为什么现在那么多胃肠炎、胆胃疾病呢？六腑的问题一大箩偕，从咽喉到肛门，有堵塞，有炎症。
其实这些炎症、堵塞在中医看来，不过就是食物、疾饮、宿血未彻底消化、燃烧、排泄的结果。
这就如同未完全彻底烧透的柴，不能化为灰炮漏下去，反而堵在灶里，影响火力。
故而懂得烧柴火灶的人，他必定会给柴火灶腾出一半的空间。
故而懂得使用身体的人、他必定会给身体脾胃腾出空间。
好吃不多吃，不吃饱。
七分饱胜调脾剂。
天道就是补不足而损有余的。
惟虚而能容，饱食非所宜。
吃到六七分饱、七八分饱，易于消化，反而不生病。
@凉利过度反为殃
我们回过头来看，这个病人，大便秘结三天，牙肿痫，头部炽热疼痛。
显然他是肠道瘀结，就像塞满柴的柴火灶。
这时给他把柴撒下来，使气机转动灵活，就不会憋得难受。
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三剂凉膈散，如果两剂大便通畅，第三剂就别喝了。
结果他喝完第一剂大便就通泄丁，牙痛消了一半，第二剂排得更多，头也不痛了，整个人很清爽。
然后他就想第三剂不要浪费，也煎着吃了。
吃完后怎么胃反清水啊，不想吃饭。
这就是人性的贪欲。
吃饭看到剩了一点，不忍丢掉。
明明吃到十分饱，还要往咽喉里塞。
胃都满广，打饱嗝丁，你还要塞。
你看那些蛇，它吞了大块的食物后，躺在那里几天都动不了。
你看那些辛勤的蚂蚁、蜜蜂，吃得并不多，身体却无比能干、无比灵活，根本没什么病痛的烦恼。
人毁就毁在一个贪字，病也病在一个贪字。
贪酒色伤肝胍，贪电视、手机伤精血，贪饮食美昧伤脾胃。
不贪那美昧，肠道多一分轻快。
少一次应酬，身体多一分清静。
这个案例，我们既看到苦蹄药通下降火撒热的效果，有病则病受，上冲的热火致头痛、牙痛、咽喉痫，没有不像逢到甘霖露雨那样消纳下来的。
但是甘霖露雨也得有个度，如果天天大量廿霖露雨，导致水湿泛滥，农田遥殃，大家反而希望赶紧出太阳吧，不要再下雨了。
所以你用苦寒药泻火撒热，吃到病人大便稀溏、通利而下时，说明他身体里已经开始出现山洪暴发，水灾连连，浊火都被冲走了。
这时就不要再下第三场甘霖露雨了，过犹不及啊！否则第三场再下去，就会拉个不停，脾胃虚蹄，口吐清水。
大家看看，这口吐清水和拉稀的状态，像不像水湿满天啊！大自然之道和人体之道是这么的巧妙，不仔细品昧体悟，就不能体会天人合一之精妙。
所以看过这个案例，大家要知道苦蹄败胃的道理。
你胃中有浊阴，热火上炎，用点苦寒可以健胃，比如大黄、蒲公英，但是你药中病所厂，不知道及时停止，再往前走一步就是伤胃。
所以中医中药，一方面考验你辨证精准，另一方面也考验你用药剂量的拿捏。
所以古人说，这学中医啊，要进与心谋，退与心谋。
这样大家以后上火时，服用凉茶也不要太过唆。
@中医与危机处理
像贯众这些苦寒之品，不单这味药你要知道，还有其他一系列的苦寒之药都要把握住共同的规律，脾胃虚寒者少用或慎用，即使是寒热不调，你用时也要配上一些温中的，去调升降。
就像我们黄连配干姜一样，像这种药对的知识，我们
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以后再进一步跟大家讲。
而贯众还有杀虫的功用，但它只是作用于局部虫体。
我们前面跟大家讲过，治虫要治环境，想要根除虫患，就得治湿热。
湿生虫！没有湿热环境就没有虫患。
不见垃圾堆，哪有蚊虫满天。
所以不会治虫的，用一大堆杀虫除虫药，会治虫的基本上很少用杀虫的药。
因为中医不是对抗疗法，它是改变一种身体环境，虫子不适合生存了，它就举家搬迁了。
污水塘才适合繁衍蚊虫，你如果塘水清稀，自然蚊虫减少，这叫作水至清则无鱼。
学过生物学的知道，河流海水过度营养化，导致藻类植物大量生长，水中缺氧，水质变坏，细菌病毒便会到处滋生。
你如果去给水打药，去不断地捞那些藻类之物，估计你治理的速度还跟不上它们繁衍污染的速度。
所以真正治根，还是要治源头。
污染水没经过处理，大量的污浊纷纷泻人江河。
江河的生态破坏日益严重，你想到支流去治理，怎么可能呢？
夫欲穷其流，而不像攻其源，想要问题消减，安可得乎。
在大学时，我们学过一门选修课，叫危机管理，其中学到一个最重要的思想，跟我们中医是一脉相承的，而且是当今企业界最厉害的思想体现。
大致意思是说，你不断地增加企业能干的人，解决问题的人，你不如多放些精力去提高企业真正的素质文化，使在根源上减少问题的发生，减少危机的发生。
最高明的解除危机能手，不是在危机出现时手忙脚乱，而是早已经预知到危机，就已经采取策略去对治，使危机消弭于无形，好像没有危机一样。
所以两个企业，你一看就知道高下。
一个企业市场营销很好，产品也严加把控，结果消费者乐于去买，口碑好，基本没什么意见，所以根本不需要派很多处理问题的能手去干。
而另一个企业，生产环节没抓好，时不时出次品，结果商家意见大，消费者老来投诉，企业派很多人去解释去修次品，去倒换，那如果这家企业不加强预防问题发生的能力，那么即使派再多会解决问题的能手去干，最后只会加速这家企业的倒闭。
看到这里，我们微微一笑，原来中医老祖先的智慧，居然是现在高精尖企业，以及世界五百强们共同遮循的心法秘诀。
@医是大国于
我们回过来看，病入阴道瘙痒，为什么？你不能见痒止痒，只知道抓痒吧。
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你要看到它里面有虫，看到有虫，就像下棋一样，只看到第二步。
大家要注意一下，一个医家就是一个最善于布局的大国手，善弈者谋势，不善弈者谋子，大国手绝不是只看到眼前两三步走，要通观全局看到好多步以外。
你少看了一个环节，都会影响到治疗效果。
我们看，为什么会有虫呢？因为湿生虫，有湿。
没错1你已经看到第三个环节了，看到第三步棋，你已经不是庸手了，但是你还不是高手。
为什么有湿？问得好1中医认为脾主湿！好1看到脾主湿，你已经看到第四步了，能够下一步棋看到四步以外的，十个之中都难找到一两个。
这时你再下手去治疗，就不是简单的止痒杀虫、清热除湿丁，而是回归本源去健脾。
所以为什么用完带汤治疗妇人白带量多，阴部湿痒效果好。
因为它把脾胃健运了，湿浊不下流，虫没有生存的环境，便纷纷停止繁衍了。
所以用完带汤加上百部、贯众、露蜂房等一两味杀虫的药，这样湿去虫走，脾胃健运，身体瘙痒自消。
你会发现，有些病人治好了就不再复发，有些治好了，几个月后她又复发，难道你再给她用完带汤吗？反复缠绵难治的疾病，就像碰到一个真正的对手，疾病也是高手，所以才能称为疑难，成为难啤的骨头。
它在考验你的道行，这时如果你看到第四步，它看到第五步。
你虽然是高手，它却是高高手，最后高手碰上高高手，还是稍逊一筹。
你虽然暂时赡了一两回，但是最后还是输在整盘棋势上。
疾病又反复厂，病人又来找你了。
@是谁在胍庐杳了你的脾
别急，我们除了《傅青主女科》的完带汤，我们还有《伤蹈论》，我们更有能看到五六步、七八步以外的大国手，超级高手一一《黄帝内经》。
为什么？脾虚了。
这一问就是看到第五步厂，这要因人而异，但总的不离以下几点。
思虑过度，劳伤脾胃，这叫思虑伤脾，最常见于知识分子或者妇道人家。
这时要少思虑，归脾汤主治。
劳力过度，体倦伤脾，最常见于体力劳动者，或者干重活的，要量力而行，不要你只能挑一百斤，却挑一百五十斤。
所以要少过劳，补中益气汤主治。
言多伤脾，脾开窍于口，言多伤中气。
男人话多，中气亏耗，湿浊举不起来，都陷到前列腺里去了，所以尿频急，前列腺容易出闰题。
女人话多，白带偏多，伤了中气，湿陷下焦，留浊不止，成为各种虫痒、妇科炎症的温床。
生冷伤脾，喜欢吃冰激凌、凉饮、冰冻可乐的人，脾胃都被冻得打哆啦，运
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化不开，所以水涨弥漫。
就像阳光足的地方，水湿就少，阴暗的地方就潮湿。
你老用冰箱之物、空调的环境来制造阴暗，那不是在把身体制造成潮湿，适合疾病生长繁衍的环境吗？所以说最大的敌人不是外面的，而是你自己。
饱食伤脾，饮食自倍，脾胃乃伤。
加大饮食剂量，就像让汽车超载，会损坏汽车。
水谷精微，你运化不过来，不单不能成为营养，为身体所用，反而会变成血糖、血脂、血尿酸，中医通通把它们叫成湿浊。
这些浊阴之物会阻碍身体，导致经脉不通，血液黏湛，也成为疾病生长的好环境。
大家看看，不同的人犯了上面不同的养生误区，因为源源不断地犯锦、践踏养生误区，违背身体正常规则，所以才有源源不断的疾病。
当你懂得用这种思维连问五个为什么，你即使没有学中医，你把这种思维用到经济管理、修身养性、职业技术方面去，你都会成为顶呱呱的人物。
所以说，中医不单是教会你如何治病、防病保健那么简单，中医学里的智慧，完全可以提升你的人生境界。
@盛上河山天下
一个小小的阴道虫痒，在不同水平的人眼中，他看到的是不同层面的东西。
你只有站得高，才能看得远。
你站在凳子那么高的地方，看到的只是周围数百米。
你如果登上东山，整个鲁国你都觉得小。
你如果登上整个泰山，那么你会觉得天下都不大。
所以我们站在一些偏方、秘方层次上治病，那就像站在凳子上一样，有用吗？也有用，但是它只治一人一时的疾病。
你如果站在《伤蹈论》辨证论治理法的高度上去治病的话，那么你就像登上东山一样，肯定可以成为一个很出色、很受人尊敬的地方名医。
但是你如果还觉得不够，你想往更高层面上迈进的话，你登上《黄帝内经》的高度，就像登上泰山一样，巍巍乎，天地尽收眼下；峨峨乎，万变不离其宗。
这时你已经不是拘泥于用某一草药、树一方子去治病了，就像高手到后来手中无剑，心中有剑，可以用竹头木屑而为刀兵利器。
就像已经看到五步棋外的大国手，这就是国医的境界。
一个疾病的来龙去脉，你摸得一清二楚，你想在哪个环节截断它，就在晨个环节截断它。
这就像一个大战略家，对战天下，了然于胸。
中医认为用药如用兵，理身如理国。
没有《黄帝内经》这种治病必求于本的思想，你谈什么带兵打仗，谈什么用药治病，谈什么治理身心、治理国家。
所以
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为什么到最后，健康要靠自己。
医生只是个修理工，或者只是一个导师，引导你而已。
医生用药就像在后面帮你推一下车子，你如果在前面不努力地把车子方向把握好，拼命地踩车子，这陷阱泥潭里的车子能从病苦的泥泞里走出来吗？
所以说，你要学会做一个聪明的病人，不要老问医生说，有什么厉害的杀虫药？告诉你，硫酸能杀虫你敢用吗？原子弹也能杀虫你敢用吗？你要反过来问，我这个虫是怎么得的，不是去问怎么去治虫，而是去问怎么能不生虫。
到最后你就已经是用《黄帝内经》去治病了，而不是《伤寒论》。
《黄帝内经》通篇在讲如何根除疾病，但是出现的汤方不过就是十三首，难道古人就不知道汤方的重要吗？但是古人更知道人才是最重要的。
所以《黄帝内经》不是寻常治病的医理，是治人的医道，是帮你纠偏、提高修养境界的一门天地大学问。
好，贯众我们今天就讲到这里，下节课讲金铃子。
8、金铃子
(川楝子)金铃子治疝气而补精血 @风雨寒暑与细菌病毒 上节课我们讲到贯众，它能够杀虫，能除毒热。 但它杀虫对治的是虫，杀的是毒热，所以身体热火烫伤也可以用它。 妇人带下虫痒可以用它，肠道寄生虫也可以用它。 但是，我们要知道中医治病，要治病的来源，张仲景叫见病知源。 如果不能治病的来源，就不能断除病根。 湿生虫！就像鱼儿离不开水，青苔离不开潮湿，香菇、木耳离不开阴暗一样。 所以身体的各类寄生虫或细菌、病毒都离不开一个大的湿环境。 所以中医治虫不是盯着虫治而是治环境，这就是中医的整体观。 中医是宏观医学，是讲究大气的。 有人说中医搞不清病因，说什么风寒湿，这些显微镜上又看不到，身体又摸不着，查也查不出来，完全是无稽之谈。 其实你只要多一点了解，就少一点误解。 《黄帝内经》说，风雨寒暑是致病的根源。 当你不理解时，你还以为是细菌、病毒，其实细菌、病毒生于风雨寒暑。 没 -52
有风，它不会传播，没有湿热，它没有繁衍的大环境。
大家看，为什么同样吃饭，同样生活在一个环境里，你就得虫痒，她就不得，因为你身体湿热重，适合细菌、病毒生长。
所以把你的湿热清除后，身体细菌、病毒就少了。
中医的病因学不是无稽之谈，恰恰相反，是真正看到了疾病的根源。
很多农村老一辈人家都有切身体会，起风时，头就容易痛；阴雨天，关节就容易痛；暑热天，就容易津伤口渴；冬天寒冷，就容易引发哮喘。
这不正证明了风雨寒暑会引起疾病团？
而现代科学也提到，不同的湿度或温度，甚至吹风的级别，都和某些疾病相关。
所以你如果钻到细菌、病毒里去，就像钻进死胡同，只知道消炎杀虫，搞对抗治疗。
你如果跳出这个小圈圈，钻到更广阔的风雨寒暑、六淫七情、饮食起居等层面来思考疾病，那么你就在走一条康庄大道。
你搞的是一种调和医学，这就是传统的古中医学。
@气逆与气郁
我们下面跟大家讲讲金铃子这味药。
金铃子就是我们常说的川楝子，由于它昧道比较苦，又称之为苦楝子。
它也有杀虫的功效，治疗虫积腹痛，或者湿热癖痒，配合我们前面讲的贯众或以后要讲的使君子、槟榔、雷丸，都是杀虫的主药。
但川楝子最重要的功用并不在杀虫这里，它能行气止痛。
它是种子类药，又苦寒，种子类药能发芽具有开破生发的个性，质地又比给沉，所以直接能够把气机堕到下焦以行气止痛。
由于这味药苦寒、性降的特点，所以凡是气机郁滞引起的胸中烦热、狂躁，用它正是对证。
它能引火毒下行，而烦乱自止。
临床上我们常用的行气止痛汤方，其中有一个是最简单的，就是金铃子散。
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它由金铃子、延胡索两味药组成。
金铃子即是川楝子。
它们两个搭配在一起，专治肝郁气滞或肝邵化火导致的胸腹周身疼痛。
既能行气止痛，又能泻火清热，等于加昧逍遥散。
所以妇人各类气滞血疾，胸肋疼痛最好用。
为什么呢？
我们前面提到，《病因赋》里讲，妇人心烦潮热都是郁生，女人经水不调皆是气逆。
很多妇女喜欢生闷气，百病就是这样生出来的。
古人说百病皆生于气，气血冲和，百病不生，一有悉郁，诸疾生焉。
所以，你如果站在气机的角度上去调理疾病的话、你会发现通天下一气耳，整个天下各类杂病，不过是气机没理顺，或郁湛，或上逆，或下陷而已。
道生一，一生二，二生三。
大道是一气，一气分为阴阳，阴阳是上下。
所以是一上逆，一下陷。
二生三，三就是上、中、下，一上逆，一中间郁结，一下陷堵塞。
所以为什么我们治病要把握住这三大方向，但三大方向又可以归为一气。
上逆者，下引之；下陷者，升提之；中间关部郁结者，旁达之。
金铃子散、丹栀逍遥散可以治疗气机上逆。
四逆散、柴胡疏肝散可以治疗中间气机郁结。
荆防败毒散、补中益气汤可以治疗气机下陷不举。
这样你能够使人体周身气机能上行下，旁开外散，其实你已经掌握了治疗疾病的大法了。
以后我们讲调气药时，会跟大家详细介绍如何使用好行气的汤方。
因为这太重要了，现在天底下心胸宽大为怀的人比较少，心胸郁闷狭窄、爱计较、爱较劲的人比较多。
其实你只要让他们顺顺气，心胸一开，就会觉得很舒服。
等以后讲香类药或风药时，再跟大家细细道来。
@卫生一卫心
有个胃痛的病人，一生气就痛，一激动也痛。
她问，有没有让人生气、着急后不会痛的汤药。
有啊，就是不生气。
随后她用金铃子散配合四逆散，不到十昧药，就把她的肝郁胃痛治好了。
但是医生只是个修理工，帮你治好了，但并不保证你将来又用坏了。
常有病人问道，有没有根治的办法啊？
感冒你能根治叨？这么小的病，你一辈二得犯多少回啊？疾病不是要你命，也不是你的敌人，而是你身体行为习惯和心态的反映，而是要你回归健康的生活方式和开朗的心态。
为什么这样说呢？你看古人造宇多有意思，一个疾字，就是像箭矢那样快速
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着急；一个病字，它是病在丙，丙是什么？十天干里头，丙丁是南方火，南方火才能起到燎原之势，所以这样一解字，你就知道疾病不外乎就是外面像箭矢一样的风雨寒暑和内在着急郁闷不安的心态。
这就是病在心，两方面内外结合，才会让你身体不调。
所以防病保健要从心开始。
以前人们只知道讲卫生，讲要防止细菌、病毒，其实这并不可怕，你吃得不干净了顶多拉一两次肚子，你自己都知道去回避。
而真正健康要讲的是卫心，保护你的心灵不被贪欲、愤怒所污染，时常要保持心中能够自制、自主，而不会玩物丧志，为外在名利所役使。
所以你想要根治疾病，就要从卫生和卫心两方面下手，这不是我们提出来的，而不是《黄帝内经》早已有之，怎么说呢2《黄帝内经》日:
正气存内，邪不可干。
邪之所凑，其气必虚。
恬淡虚无，真气从之。
精神内守，病安从来。
大家瞧瞬，这两句话是多么好的对子啊，比天底下最妙的对联还要妙，因为它的文辞朴实，耐人寻显，而意境却无比高远。
你只要做一分就有一分收获，做十分就有十分收获。
你多存一分正气，身体就多好点。
多避开一分邪气，体质就多强点。
心态多一分淡泊，气机就多一分通透。
对名利少一分执着，精神就多一分饱满。
任何人只要拳照这两句话去做，你就能够
从源头上根治疾病。
@植物种子与人体着丸
我们再来看看川楝孔独特的功用，就是它能够治疗疝气。
什么是疝气？就是腹股沟胀大或睾丸肿痛。
疝气的病机也有很多种。
川楝子治疗疝气是以治疗热疝为主，因为它是寒凉药，如果是属于蹇性的疝气，睾丸或腹中痛，就要用一些暖肝蹄药来配合川楝孔，寒温虐调。
有个男的，冬天受凉，真丸痛得不可忍，给他用上导气江，放了很多尾，就不痛了。
导气汤只有四咖药，川楝子、吴茱萸、小茴香、木香。
它能够疏导下焦腹中生殖器周围的气结而痛，特别是因受寒引起的经脉堵塞，用之效如枯鼓。
为什么这些种子类的药，还有果核，善于入肾、人睾丸呢？原来古人在《药性总义》中提到，药物不同的形象部位提示它偏重于进入不同的经络脏腑。
就像连翘似心而人心，荔枝壳似睾丸入肾，藤类药似经脉而能疏通经脉，种子类药主生殖也能人股，花类药有开放之性、能打开心胸郁闷之气，根薯类药能
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补益人体等。
我们看像荔枝核似睾丸而人股这句话，为什么呢？大家想想，植物就像人体，都有生长收藏，一棵植物从哪里生发出来的？就像龙眼荔枝，那么好吃，其实它所有的气血都是从一棵种核生化出来的。
我们再看人，它周身五脏六腑、皮肤、血肉都从哪里来？从受精卵那里来，精二长生于哪里？产生于睾丸啊！所以人体的种核在睾丸，中医认为它归肾管，肾主生殖。
所以植物的种核大都能人到人体眩丸下焦来理顺气机。
中医把这叫作同气相求，你明白了这个道理，即使睾丸腹中痛，你也不着急了，为什么？
方法太多了，除了我们前面讲的姜枭茶治寒性腹痛外，你还可以通过用种子的核，去理顺腹中气机。
我们前面讲花升子降，玫瑰花、月季花偏于理顺胸脘气机。
而荔枝核、川楝子，还有桂核、小茴香，甚至山楝核，能够理顺腹中气机。
同样是理气药，你能够分清想它们所走的部位。
所以知道一些这方面的常识，你吃个橘二都可以吃出学问来，吃完桂二后告诉你橘皮和桂核千万别丢掉。
橘皮能够走胸肺、脾胃，所以你如果生闷气，气伤自己，胃口不开，心胸憨闷。
就找一两个橘子皮，加点姜、枣进去，熬水喝，可以加点红糠，口感好。
一暇完，心胸开朗，如见普天。
而另一种情况，因为吃了生冷的东西，导致腹痛。
那也简单，同样是姜、枣，你再把橘核加进去，橘核行气之力更强，而且能行下焦之气，能把你腹中阴蹈破开，姜、枣把阴蹄温散开，疼痛就消失了。
我们回过头来看，治疗疝气用川楝子这些种核类的药是有道理的。
治疗睾丸气机不通疼痛，中医认为不通则痛，有个五核丸，由五种核类药组成，即川楝子、橘核、山楝核、荔枝核、龙眼核，这真是开破下焦郁结气机的强强联合啊！
有些病人，生气后腹中甚至睾丸都会拘紧疼痛，这时你用药心里就有谱了吧，就逍遥散配合金铃子散，或者把这五核丸里的几昧药拿出来，加到柴胡疏肝散里也管用。
你这大方向思路没错，用药就有效果。
@元丁与大富长者
你会发现中医越学越有趣，越学越轻松，越学下去，越能发现疾病的本质和药物的共同特性。
这时纲举目张，学习就得心应手。
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有人说，中药既难看又苦，会不会有毒啊？你想想，有病则病受，龙眼你都吃了，你还怕核吗？山棘冰糖荔芦，你还怕山楝的核吗？橘子、荔枝你吃了不少，你还怕桂核、荔枝核吗？
它们组合起来，就是通导人体腹股沟、眩丸、生殖器周围气机的五核丸。
所以我们学一昧川楝子治疝气，同时要学到一大批治疝气的药物，这样以点带面，学一知十，这才是真正做学问的精神。
学习有两方面，一方面像撒网一样，你要放得开，撒得出去。
另外一方面，网眼要抓紧，网点与网点之间要联系紧密，你才能够收得回来。
现在很多人学习中医，要么就松板发散不出去，就像网撒不出去、打不到鱼一样。
要么就乱撒出去，最后变成杂乱无章，也是一事无成。
所以我们学习一咖药要懂得收放自如，放时能够深入到病机本质，收时能够笼络到各种药物。
如同撒网，江向鱼儿密集之处，收时小心耀翼。
那么你最后就会在学医途中不断成长，所获得的不仅是一批批的鱼，更是精深的捕鱼技巧。
我们讲每一咖药，其实就是在收获一条鱼，但我们把如何收获这条鱼的技艺演练一道给大家看，这样大家在临床上也能够活学活用。
你不仅可以不用接受别人施舍，还可以把中医普及传递给别人。
施比受更有福，有人不相信，宁愿抓取也不愿给予，你想想做一个大富长者慈善家好，还是做一个乞丐四处行讨好呢？
所以我们中医普及学堂和大家一起要做太阳，把阳光普及给所有需要的人，一个懂得不断地传播知识、传递文化、播送智慧的人，他时时都充满欢喜和安详。
一个中医需要欢喜心、安详心，他才能不断在医道上前行，开拓进取，持之以恒。
好，这节课我们就讲到这里，下节课讲葬草根。
9、萱草根
萱草根治五淋而消乳肿 @川楝树皮杀虫疗癣 上节课我们讲到川楝子，即金铃子，它是种核类药，善入人体睾丸，能治疗疝气睾丸肿痛。 同时它行气破气之力比较厉害，所以能治疗肝郁气机不通导致的各种疼痛，可以行气止痛。 治疗疝气疼痛胀满，还有另外的思路。 57
清代有一部书，叫《止园医话》，作者是举人出身的罗止园。
罗止园善于用大黄配附子治疝气，可谓一绝。
他深有体会地说，中医治疝之药，大多用川楝子、小茴香、荔枝核等，一般的疝气有效。
但从我的经验看来，最有效的方还是用大黄配附子。
这种用药是大热大寒同时并用，经过数十年临床经验，大黄、附子加进川楝孔、小茴香这些普通治疝的方子中，常常起到画龙点睛、迅速收效的结果。
这个经验大家要好好体会哦，这可是治疝专家一辈子凝练出来的传世心得。
我们再看川楝子，它能顺气，还能主降，说白了，就是给你气逆上冲的症状消消气，把你烦恼上扰的气凉降凉降。
所以你碰到一些病人，生气时疾病加重，那么先给他消消气再说。
著名的金铃子散由延胡索、川楝子两味药组成。
它就能够让人气消下行不作恼。
古人说，此方最善于治疗妇人气滞血结心胃痛。
金铃子可降火逆，延胡索能散结血，功用胜过失笑散(蒲黄、五灵脂)，又没有腥臊秽臭之显，还不会伤人中气。
但是这些顺气的药，也要在病人有气滞的前提下用。
川楝子还能杀虫疗癣，治疗皮肤癣痒，但川楝树的树皮疗癣之功更胜一筹，为什么？以皮走皮！种子它更偏重于开破沉降。
这就是诸子皆降的道理。
所以一般皮肤癣痒难耐，我们在农村里就很方便，刮点川楝树的皮熬水外洗就管用，能清热除湿，杀虫疗癣。
@不通无法言补
关于川楝子能补精血的功用，这不太好理解。
川楝子是苦寒以行气，打通瘀结为主，何谈补益之功呢？
这里我们要明白补有两层意思，一种是物质补，一种是功能补。
所谓物质补就是我们常规提到的，这些东西甘甜有营养，人吃了有劲、有精神，像黄精、山药、熟地黄、巴戟天、当归等。
而功能补则不一样，功能补的话，就是说你身体有某方面瘀滞，显示出气血不能均匀对流，你把这瘀滞之处打通，没有刻意补充气血，而气血能够对流旋转，使不足者得到有余之处的救济、补充，身体就舒服了。
比如说上次一个胃火牙痛的病人，痛了好几天，整个人没精打采，腿脚乏力。
给他用两味药大黄、甘草泡茶，他喝了两天，牙火就下去了，腿脚也有精神了，本来牙周炎，头部都热痛，大黄、甘草打开阳明胃经，使气血下行，开通了火热
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下注的管道，结果自身上半部分的热火往下半部腰脚行走。
上下气血对流，气机旋转，牙痛好了，精神也更足。
乍一看，大黄甘草汤哪是补药，它是通降的泻药啊！把中焦堵塞的症状一解开、使上下对流，以通为补。
这是功能补。
可见川楝子补精血，是打通肝肾的经脉，使精血对流。
中医认为肾藏精，肝藏血。
但是你只补益精血，而不让精血相互对流转化，那就叫呆补、壅补。
你可别小看肝主疏泄，以为疏泄就不是补药，其实只要气机通调，那才是真补。
对于病人精血堵塞瘀滞，有败精死血的，身体暗耗着很多能量。
这时你通过川楝子来帮助肝脏疏泄败精死血的功能，按古人说，瘀血不去，新血不生。
你的败精死血一旦被疏泄搬运走，那么新鲜的精血就源源不断滋生出来。
所以为何很多人补不进去，因为他的通道没有打开。
而川楝子这味药就是专门作用于肝脏，帮助肝脏疏泄去开路的，是修筑精血道路的先锋使者。
为什么说它能治疗睾丸疝气肿痛呢？道理也在这里，它把睾丸周围的气滞、积液、肿胀疏通开，局部就吸收得快，瘀肿消下去了，新鲜气血就灌进来。
所以为何很多女的输卵管不通，导致怀不了孕。
男的精索静脉曲张，腹股沟有积水肿胀，也导致不育。
这时你吃进任何补药都补不到那里，你只有请先锋使者，把障道的水肿、瘀血清理开，身体的精血自然就灌进来了。
所以说，通重不重要啊，无比重要，不通无法言补，故通在补之前。
人体气血流通，百病不生；气血不通，补药乏效。
身体气血通道，就像城市里的交通公路一样，分秒都不允许有障碍。
当你从这个高度上看时，你就不会轻易跟别人较劲生闷气，勃然大怒。
因为生气是自毁长城，较劲是乱身体气血循行的通道，勃然大怒是身体在大地震，导致百脉闭塞，满目疮痍，千疮百孔。
所以，为什么病人不管是受寒，还是生气引起的睾丸部疼痛，我们四味药的导气汤，甚至用两味药的金铃子散都管用。
不外乎就是引导气机流通，恢复它搬运气血的功能。
关于气机正常流通对身体的重要作用，这个还要大家去体会。
不知疾苦，无以为医。
如果没有经历过一些挫折较量，你是很难体味到人生百态，进而很好地帮人解除烦恼忧愁。
其实很多名医大家，自身就是在疾苦中一步一步走出来的。
他们也是烦恼疾病的过来人啊！
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@乳房肿热从哪消去
好，金铃子这味药就补充到这里，接下来我们看看萱草根这味药。
萱草根治五淋而消乳肿。
它有两大作用，一个是治疗小便淋沥涩痛，各种原因引起的气湛血瘀结石。
另一个是消乳肿，乳房肿痛，乳痈，它都可以帮你消散。
大家看！这两个作用好像不搭边，其实它们是一体的。
这又要提到我们前面讲的脏邪还腑、浊阴出下窍的思想。
当一个病人乳房肿胀热痛时，里面有水停、有气湛，甚至有血瘀。
这些瘀滞肿痛包块，我们不能让它凭空消失，只能给邪以出路，打开乳房肿胀瘀滞这些病理产物下行的通道，只要能够让人体气血水下行，使浊阴出下窍，那么结自散，肿块自消。
而萱草根就是专门走乳房导瘀滞下出膀胱利小便而出的。
单纯治疗乳痈乳肿，有个特效药，叫蒲公英，不可不知。
既可以煎汤内服，也可以用鲜品捣烂外敷，加速乳肿的消退。
单纯治疗小便淋沥不畅，涩痫，黄赤，我们有溺石、泽泰、车前子、瞿麦、石韦等一系列利水通淋的药。
但如果碰到病人乳痈肿痛，小便又黄赤不畅，这时我们就简单地做加法，把这两个功用合二为一，那就是葬草根，既能消乳肿，又能治五淋。
导乳房部的症肿热毒从下面水道小便排出。
这正是中医脏邪还腑给邪以出路的思想。
我们看萱草根在一些中医典籍里的记载。
《滇南本草》:
治乳结红肿硬痛，乳汁不通，乳痈、乳岩，攻痛疮。
《本草从新》:
小便不通，煎水频饮甚良；遍身水肿亦效。
《本草拾遗》:
治沙混，下水气，主酒疸黄色通身者，捣绞汁服。
从这里我们可以看出退乳、通小便的重要。
为什么很多妇人乳房容易长结节增生，甚至长乳痛呢？因为乳房部的分泌物不能够下行膀胱，人体通身上下都是水气在循环，就像大自然一样，高山下来的水经过河流，百川归海，海里蒸腾的水气通过空中上升而为云，云朵遇冷，凝结成水珠，又下降而为雨。
在人体就是
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清阳出上宗，浊阴出下宗，所以疾病都离不开这升降的道理。
清阳不出上窍，人体眼目就昏花丁，记忆力就减退了，精神就不够了。
浊阳不出下窍，人体咽喉就肿胀了，乳房就堵塞了，小便就不通了。
所以看药物，我们首先要看宁是怎么作用于人体的，我们综合古籍的记载和现代运用的心得，结果就史以得出原来萱草根在打通乳房部瘀滞的同时，把这些热毒、热气通过水道循环，下输膀胱，排出体外。
如果把乳房部肿胀红赤比喻成涨潮的话，那么萱草根治乳肿、利小便就相当于给身体退潮涨潮的脉象是什么？就像涨潮的水那样，上越，亢盛，雌塞。
所以你摸到这种脉象，不一定用萱草根，你可能用点麦芽、郁金、香附，纤解乳房部胀满，然后配合泽泻、车前子这些导热下行、利小便之药，两方面一组合，就是引乳房部测阴下行，从水道小便排出的思路。
@一种匕N个秘方更重要的思路
通过这样分析，给大家一种思路。
大家学习一定要学活，学一种思路，你如果掌握了一种思路，往往比你掌握无数种偏方秘方要强得多。
因为最后所有偏方秘方没有这条思路去贯穿，你都用不活。
当你有了这条思路后，不一定用葬草根，用溶公英配合泽泻可以，用郁金、香附、麦芽配合车前子照样可以，甚至没有哪一味药能够局限你，你更不会执着于哪一昧药。
这时你用起药来就能够达到从心所欲不逾矩的境界。
所以学习一种规矩理法，往往比学习十种偏方秘方要重要。
我们讲药性赋，若单纯论性昧、功效、归经，三言两语就讲完了，不需要跟大家长篇大论。
为什么要这么反反复复、来来回回地谈医论理讲案例呢？目的是拓宽大家活学活用的思维。
一个好的中医，他最与众不同的是什么？
苜不是他读的《伤蹈论》版本是最好的；也不是他藏的书是秘本，天下无人拥有；也不是他少年功夫，祖传中医，更不是老师傅给他了治病绝技。
那是什么呢？是他与众不同的思维方式。
我们学中医真正学的是这一点，看你是不是真正用传统中医思维去应对疾病。
现在很多中医爱好者，甚至一些临床医家，学习理论时就知道气血阴阳，但真正临证治病时，却跟着病名转，却是在到处寻找特效药、特效方，为什么？因为理论根基没有真正打牢。
理论高度决定临床高度。
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就像你知道脏邪还腑，浊阮出下窍。
你看到葬草根，不用背功效，只要理顺它从乳房到膀胱，通过小便降浊热，就这一句话，灵犀一点，那么临床上一丁碰到这样的案例，你不用思索，也不需要搜肠刮肚，萱草根自动就跳出来了。
我们再看看菅草，它分为花部和根部。
萱草的花可以作为食物，叫金针萍、黄花菜，用来焊汤，非常好吃。
古人说，萱草忘忧，合欢翻忠。
大家听这个名字就知道萱草就叫忘忧草，可以纾解人们胸膈中的忧愁。
而合欢花能够解除人体胸膈中的愤怨。
一个人多忧愁，则伤肝郁木；多酒色，则伐肝折木。
身体因为忧愁酒色，而导致肝部痢湛堵塞，这些堵塞之物就像乳房部长痈肿一样，肝部也会长囊肿，胆部会长结石。
所以我们平时要懂得煲汤来帮助肝胆新陈代谢，把忧愁酒色引起的败浊之物导出下窍。
这时你选择适当焊些黄花菜的汤来喝喝，就能够宽怀利水，使人郁解愁开，云消雾散。
但是我们要知道解铃还须系铃人，为什么忧愁，为什么酒色过度，为什么长期疲劳影响了肝部疏泄的功能，使局部堵塞长包块？这是药物无能为力之处，所以终极的思考，断病根源靠自己！
每个人都要养成经常修正自己的习惯。
就像树木被风吹歪了，你如果不去扶正它，它就会越长越歪，你一扶正它，它就会越长越好。
你的身体也是这样，不调和了是身体在提醒你要去扶正自己的思维，扶正自已的心态。
正心正念正思维，才能不断地塑造中正平和的健康身体。
好1这节课我们就讲到这里，下节课我们讲侧柏叶。
10、侧柏叶
侧柏叶治血山崔滥之疾 @理版了，药才能顺 上节课我们讲到葬草根，知道它能消乳肿，治五混，引乳房的浊阴从小便水道利导而出，治疗乳房部肿痛，小便不利或者水肿。 它体现的是人体浊阴出下窍的思想。 我们学习药物主治功效，一定要明白它是怎么起作用的，在人体里怎么走。 你如果懂的话，一学药物就学到位。 不懂的话，反复学都难以上手，只能靠死记硬背。 所以表面上大家是在学习《药性赋》，其实学习得好不好，根本上还是考验你中医基础和《黄帝内经》的功夫。 62
为什么很多人学着学着就厌了，学不进了，以为这味药我都知道了，不去进一步挖掘如何更灵活地使用好这一昧药。
其实药物的发挥，应该是永无止境的。
所以当你学到瓶颈时，就像茶杯满了，怎么办？你要换个大盆，甚至换个水缸，或者池填。
最终装多少药物，不看你往里面灌多少水，而看你容器有多大。
为什么有些人不断地学习，好像很用功，但是学了很多年，还不如一个中医爱好者。
因为他学习就像猴子摘玉米，摘一个丢一个，没有真正装起来。
你要把每一昧药物都装在中医基础理论的大框架里，那么你用起来就能够得心应手。
就像金铃子我们就知道要装在肝那里，顺肝之性往下导浊热，理顺气机。
贯众我们就知道要装在整条消化道里，从上往上，降毒热杀虫，各种温热毒热或者虫蚀疾患皆可用之。
而牵牛子我们就知道装在前后二阴那里，它能消肿满、逐水，肠中便秘满胀，膀胱小便不通，它是海军陆战队，既能走水，也能走陆路。
所以不管是疾水泛滥堵塞，还是食物积滞腹痛，牵牛子都可以攻逐而下。
而萱草根，我们上面也提了，它能导乳房、肝胃之热，下出膀胱水道，使阳随阴降，这些阳亢的热就随你的尿液(水液，阴液)排泄带出体外，就像一个热锅，你想让它凉很容易，打开水龙头，不断地冲，它温度马上降下来。
故而对于热性疾患，我们可以采取这一思路，叫降本流末，而生万物。
大家看，医理重不重要啊，它为先导，是灵魁。
只有理顺了，药才能顺。
所以学习药物，掌控药物很重要。
有些人学一两年就学不下去了，是因为他地基打得不牢。
你如果打的地基浅薄，那只能盖一两层楼。
你如果把地基打得深厚，可以盖成摩天大厦。
所以学医十万别着急，好事不在急中求。
别看到人一层楼一层楼起来很羡慕，你没看到别人打地基时用了多少苦。
还是那句老话，少则得，多则惑。
宁愿少学、学精，也比你多学、滥学有效，就像吃撑了还不如俄着好。
就像你把楼盖到两三层就盖不下去了，才后悔刚开始不如把地基打牢一点。
不谋一生者，不足以谋一时。
不谋天下者，不足以谋一域。
如果不从一辈子角度来看的话，估计你难以把中医一直坚持到底。
所以大家要记住，学习是一个长期的过程，是一生的事。
不要以为走出了大学，就停止丁学习。
恰恰相反，大学一踏出来，一进入社会，才是你真正打地基、盖大楼的大好学习之时。
宁可一丝进，不可一丝停啊！宁可一丝缓，不可一丝急啊！
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@柏叶西指降气血
好，我们看下一显药侧柏叶。
侧柏叶治血山崩漏之疾！也就是说侧柏叶能治瘀血热妄行的崩漏等各种出血症。
因为它苦涩性凉，能凉血止血，一般血热亢盛者可生用，热不很厉害的，可以炒炳用。
为什么叫血山崩漏呢？中医这病名取得有意思，也是取向于大自然。
什么是崩？叉叫血崩、崩中，是妇人不在月经时阴道大量出血，这种状态就像大自然出现山洪暴发一样，泥石流满地。
那什么叫漏呢？漏就像屋子上面往下漏雨，点点滴滴一样。
是指妇人经血点滴而下，缠绵不止。
在中医看来，血从里面往外面滥，你在外面堵堵不住。
就像水库堤坝漏水，你是在外面堵，还是在里面堵呢？当然要在里面堵，所以中医就通过服用一些帮助止血的药，从里面来修补。
里面修补好，外面就不漏血了。
而侧柏叶这味药，它最善于修复血脉债张的那种出血。
中医称之为热盛动血，血热妄行。
那你应该什么时候用它呢？我们前面教过大家，如何诊断热证。
脉势洪大，舌尖红，人体一派烦热之象。
这时身体自动渴求降一阵甘霖露雨，《伤寒论》里说，各随其所欲而治之。
你要顺着身体真正的需要去调理，早时给下雨，洪涝时出太阳。
这样目然慢慢恢复健康。
有个古方叫四生饮，新鲜的荷叶、地黄、艾叶、侧柏叶，用的都是鲜品，搜成汁液服用。
治疗各种血热妄行吐血、蚕血、咯血。
它能从上往下凉降。
中医认为，下血必升举，吐蛊必降气。
侧柏叶能够通过降气以降血。
大家看侧柏叶专入肺、肚，它受秋金之气最足，它的仁叫柏子仁，能润肺肠通便，也是主降的。
柏树有个特性，就是喜欢往西方生长，大部分树木都是喜欢向阳、向东的，唯独柏叶指西，不畏霜雪，其性凉降。
用药的是去半边侧身的，叶比较扁。
借助降金之力来平降人体气机。
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古人说，肺气肃降，则诸经之气莫不服从而顺行。
故而侧柏叶从天而降，如同久旱血热妃行，碰上了甘霖露雨，一下千把滚热的状态清凉下来。
所以不要说用四生饮治疗上逆的咳吐岘血，就算是你用单显侧柏叶30克煎水，也可以治瘀血热妄行，都有效果
东升西降，这是大自然的道理。
侧柏叶得西金之气最足，所以主降收，能止住亢盛的浊火。
我们前面跟大家说，肺火亢盛时会借大肠来泄热。
所以摸到肺脉亢者容易长痔疮，痔疮出血是你脏腑浊毒偏盛的表现，它是借疮来泄浊。
你单用侧柏叶炒过后研粉，每次冲服三五克，既可以降肺火，又可以止住痔疮出血，真是一举两得。
而有些人肺热炽盛，它不表现为痔疮出血，而表现为前面小便尿赤，尿热，尿血不止，心中烦热难解，这时该怎么办7《济急方》中提到、用侧柏叶配合黄这两味药，专治小便出一，可以2；1打粉冲服:
这桦降心肺之火，收住小便出血，使热退血止，浊降清升。
但是大家要知道侧柏叶毕竟是苦寒之品，它治的是血热妄行，中病即止，切勺过之，这是所有若寒药的通忌。
因为我们前面提到，若是苦寒过度，往往导致胃口不开，大便稀泻，这究竟是寒凉药侧柏叶之过，还是人没有把握好用药之度呢？所以大家不要对赛热药存偏见，不要有喜恶之心，更不要存门派之别。
药无贵贱，愈病者良。
法无高下，当机受用。
不要因为一时用不好这味药，就说这味药不好。
天生我材必有用，何况天生药物。
不管寒凉派，温热派，我们都要取其所长-
非取法至高之境，不足以登独到的造诣。
非尽百家之长，不能成一家之美。
非统一蹄温，不能成中正平和之医。
@之不凋国毛发
侧柏叶还有一个重要的作用，估计稍微留心的人都能发现，有些洗发水里有侧柏叶、何首乌等成分。
原来侧柏叶除了凉血止血外，还有生发乌发的功用。
治疗一般的脱发，有个民间小偏方，就是用新鲜侧柏叶，泡于高度的白酒里，十天以后，就可以用药酒外擦脱发处。
一个疗程一个月，有助于生发。
这个方二实在是太简单了，药物也易得，很多公园里都种了很多侧柏。
松柏是出了名的长寿树，经霜不凋。
诸葛亮有句话说，土之相知，如同松柏一样，温不增华，堡不改弃，贯四时而长青，历坦途而益固。
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《论语》里说，岁蹄，然后知松柏之后凋也。
这是说真正的知心朋友应该像松柏那样，贵在交心知心，即使天气暖，它也不会很热盛，即使天气踹，它也不会离你而去。
四时都保持长青状态，经历过波折，反而显得友谊更加坚固。
我们学习中医其实也要有松柏的精神，冬练三九，夏练三伏。
不会因为蹈热而退失上进之心，甚至经历过诸般挫折，反而更能够加强学习中医的志向。
古人看到松柏，碰到寒冷而不凋，非常耐久，所以用松柏泡酒可以治风湿，人体风湿痹痛。
农村老百姓说，这身子骨不耐蹄暑了，天气一变化，都成天气预报了。
而选择这些耐蹄暑的松柏，可以对治不耐蹈暑的肢节痹痛。
用柏树可以助长头发。
凡草木耐岁寒，冬不落叶者，都不简单。
大家看看，大自然的草木就如同大自然的毛发，我们要令毛发坚劲牢固，可能就会选择一些苦降之药。
中医认为苦能坚，就是这个道理。
但前提是你有心肺火亢，脂溢性脱发，身体浊阴上泛，降不下来的，这种情况用它，效果最好。
脱发的原因非常多。
中医认为，发为血之余，血热亢盛或血虚不足会脱发，肾其华在发，肾精不足，头发也掉得厉害。
慢性衰老过程中，也伴随着头发稀少。
还有肝主升发，经常肝邵的女性，头发也掉得厉害。
常郁闰的人，肃杀之气厉害，不单头发生发不好，连皮肤、九窍、百脉都不太好。
肝的生发之气很重要，就像大自然逄春天则草木绿油油一样。
你身体只有处于一团春和气状态，肝气不郁，那么皮肤、毛发不用美容自美。
所以我们可以用逍遥丸治脱发，抓的就是肝郁的病机。
脱发还有好多种，我们并不是跟大家说，抓住一个偏方秘方，就像板上钉钉一样不变，这种刻舟求剑的思维方式是机械中医，而不是辨证论治的中医。
关于脱发、掉发，我们以后讲到时，再详细分析。
@开泡茶方的技巧
而侧柏叶还有一种很好的功用，就是单显侧柏叶，煎水代茶饮，可以治疗肺气不降，肺热咳嗽。
常有些吸烟的病人，干咳少疾，疾黏稠得咳不出，肺部的脏垢很多，烟熏火燎的。
你看抽油烟机是什么样于，就知道他肺部咋回事。
这时很简单，把烟戒掉，再用侧柏叶泡茶，如果觉得偏于蹄凉，你再加五个大枣进去，就可以调和脾胃。
这正是泡茶方的一个技巧。
你用一些凉利之药治疗肝炎、胃炎、胆囊炎、咽炎、食管炎等属于火热上攻的，又怕寒凉过度伤了病人阳气，就放几个大枣，可以护胃。
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这里跟大家讲几个泡茶方的思路。
比如竹叶配大枣治疗心经烦热，失眠尿赤。
茵陈配大枣，治疗肝炎、胆囊炎，肝部酒毒重，湿热重。
溪公英配大枣，治疗慢性胃炎。
车前子配大枣，治疗膀胱炎、尿道炎。
鬼针草配大枣、山植，是治疗高血压的保健良方。
但大家要辨证使用，要把握住升降这个度，用上去就不会锦。
但并不是说一味药吃到底，要懂得调整方向，就像开车一样。
中医其实就是司机，他用药物不断地调整你身体阴阳这个方向盘，你向左歪，我就往有甩，甩回来了我就马上不再用药了，或者换一种思路。
就像你开车时，都把车转过头来了，你赶紧要把方向盘回归平衡，不然矫枉过正，纠偏过度，反而撞车了。
好，这节课我们就讲到这里，下一节课我们讲香附。
11、香附
香附孔理气血妇人之用 @合风与生气 上节课我们讲到侧柏叶这味药。 它能凉血止血，所以血热妄行导致的吐吻咯血、崩漏便血皆可用之。 或者单用侧柏叶，或者加到辨证汤方中。 生用凉血止血效果好，炒炭用能加强收敛止血的作用。 我们前面跟大家提到，血见黑则止。 所以你想收敛止血，常要用到炭类药，如大黄炭、艾叶炭、地榆炼、槐花炭等。 地榆、槐花可是治疗痔疮肿痛出血最常用的一组对药，也可以和侧柏叶一起连用。 除了止血外，侧柏叶还能凉降肺气，化疸止咳。 在中药学讲义里有临床报道，用沉香五分，侧柏叶一钱，研成细末、睡前冲服，对支气管哮喔、肺气上逆疾喉俱有良效。 现在大家应该看得懂这组对药了吧。 侧柏叶降金，沉香纳气归股。 疾啼之人，肺气上逆，金不生水，导致肺肾两虚，所以要用纳气归田法。 用侧柏叶降金治其疾喘之标，沉香纳气归原，治其肱不纳气之本。 前面我们跟大家讲到，肺是储疾之器，肾是生疾之根。 所以你可别小看这两味药，肺肾坚固，治疗疾喘。 很多中老年人疾啼都是本虚标实，肾不纳气在前，痰浊上泛不能向下封藏在后。 就像飘飞的风筝，不断被风带到天空中，你下面拉的力不够，风筝就被吹上去了。 67
人体也是这样，为什么哮喘的病人最忌生气郁怒呢？
因为你生一场气，对应的就是大自然刮一场台风，台风对万物有撂毁作用，而生气对人体脏腑也有状伐作用。
你看风一大，风筝被卷向高空。
所以人怒气一大，气机都往上拔，脑充血，痰浊堵肺，哽在咽喉，堵在心脑。
自然界里大风可以拔树，人体大怒可以拔五脏元气。
有位老寿星，精神饱满，八九十岁，仍然谈笑风生。
别人惊为神人，卯问他长寿之术？
老寿星点头笑笑说，吾不以脾胃暖冷物，不以元气佐喜怒。
意思就是我不吃生冷之物，还有平时不生气。
为什么？生冷之物伤脾阳，脾阳一虚，水谷精微运化不过来，就纷纷变成痰浊。
而生气郁怒，就像在伐肝木、拔肝木。
肝木一被上拔，五脏都被反复颠倒，疏泄失常。
肾想要纳气都纳不下来。
你看那些常生气的哮喉病人，到晚上连呼吸都困难，这才叫作病苦。
故而在用沉香、侧柏叶降本流末、理顺气机的同时，你不能吃生冷之物，更要少生气。
生气是万病之源，生气是把你的气交给疾病，壮大疾病。
心平气和，能把疾病的能量夺过来为我所用。
当然侧柏叶还有另外一种功用，就是乌发生发，对于血热脱发、脂溢性脱发，你既可以用侧柏叶泡酒来涂抹，也可以用侧柏叶打粉和麻油调敷涂抹。
@奉附乃郁怒伤慕第一快气药
下面我们来讲香附这味药。
香附理血气妇人之用！香附是一昧大药，不是因为它能够拯危救逆，而是因为它可以解决很多常见病。
《本草纲目》说，香附能利三焦，解六邰，消饮食积聚，除郁怨腹胀。
香附通过理顺气机，使疾病在小病微忐状态就消失了，截断长成大病的趋势。
那些有很好中医氛围的家庭，从小就受到中医健康教育的熏陶，他们很少得癌瘦包块。
因为他们稍有抑郁，情志不舒，饮食积聚，就去找中医调理。
就像田里稍微长些杂草，你就用锄头轻轻松松地清除掉，解除田间抑郁的状态，那么庄稼就会长得很繁茂。
这就叫作有病没病，常调气机。
车子不是等到完全坏了开不了才去修，而是平时就要知道保养。
不是等身体里的包块长成后，才想办法去消除。
它还没长成气候，你就把气机理顺，这样大
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气一转，病疾乃散。
故而常保常养，身心健康。
那些只知道用现代医学检查，却不了解中医的人，他们身体不舒服了，也不知道找中医，可做了检查，又发现没有病，其实身体已经处于气滞血瘀状态，只是这些疾病还没有真正长成包块，形成气候。
但是现代医学没有检查出来，它就没有办法下手治疗。
而中医不同，能治病于未萌，能够治未病，能够截断扭转小病向大病发展的方向。
在你郁怒伤肝，有团气在胸肋部，还没来得及长成包块，我们几昧药下去，就把它打散了，何病之有？
朱丹溪有一个治怒方，就用香附配甘草，6:
1打成粉，每次用白粥或温水调服两钱。
你生完气后，胀闷难食，掉头发，肚于痛，咽喉火烧火燎，好像没有病，但是你感觉非常不舒服。
什么消耗气血最厉害？那就是生气。
你生一场气，三天休息加营养都补不回来，生气是暗伤性命的举动。
楚霸王，周公瑾。
只因一怒陨天年，空使英雄千载念。
劝时人，须戒性。
纵使闸中还取静，交为事后不留病。
可见一个懂点中医的家庭，和不懂中医的家庭，他们处理身心问题的时候就立见分晓。
就一个小小的怒伤肝胆，用上香附、甘草，把气机一顺，郜闷就没了。
所以古人称，香附乃气中血药，乃疏肝解郁第一品，郁怒伤肝第一药，可以把郁结之气条达开，助肝以疏泄气机，令气快速周流不潜。
朱丹溪认为人体有六种瘀湛，会导致各类疾病，这六种瘀滞就是气、血、疾、火、湿、食。
其中气郁为先导，而创越鞠丸，来解除这六郁堵塞。
所以不管是郁怒伤肝，还是炯酒生痿，或者饮食积湛，都可以当成邵病来看，而用越鞠丸灵活变化，来发越你身体内的积郁。
越鞠丸中独以气邰为先导，因为气机不通，百病生焉；气机通畅，百病难生。
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是故百病以调气为先导，气不病则人不病。
@史了压气继怎公办
和生气相关的病症很多，比如说现在人正在气头上，又慌慌张张吃了饭，身体非常不舒服，百脉闭塞，怎么检查也检查不出原因。
有经验的老中医就知道这病人是吃了压气饭，何以见得？从这病人双关脉郁湛，弦硬如豆就可以看出来。
这时你不把他中间肝胆脾胃打结的经脉解放开，他干什么事情都烦躁难安，连睡个觉都辗转反侃。
基本上每天都有吃压气饭的病人。
这个病人腹中胀满，肋痛，口臭，喜气，吃不下饭。
双关脉弦硬，舌苔白腻，有齿痕。
医生给他用途遥散加快气江，吃完，诸症就解除了。
他很疑惑地说，为什么我检查了这么久，都没查出病，人就是不舒服。
医生也没跟我说得了什么病，就把我治好了，这中医真是糊里糊涂治好病啊！
行外人看的是糊涂，中医专业人看的是清楚。
糊涂是因为你没那见识，你双羔脉郁，情志堵塞，积滞不下。
为何用快气汤？快气汤中香附、砂仁、甘草三昧药。
香附解左关郁结，治疗肋胀胸间。
砂仁解右关郁结，治疗胃胀腹胀，饮食不下。
左右肝胃就像太极两条阴阳鱼，上下回旋，来回转圈一样，转到哪，堵塞不舒服就消失了。
好比你风扇吹往那里，哪里的陈腐之气就没有了。
他点了点头说，是啊我感到没口臭了，口中也没有酸腐的味道。
现在很多人不了解中医，以为中医治病糊里糊涂，那是他们对无形气机还是不太了解，他们以为看得见摸得着的才是可信的，他们不知道人活一口气。
你看守气看不见，摸不着，你不是也要靠它吗？这空气闭阻闰塞，像在车上，你就容易晕车，周身不适。
而你下了车，吐纳新鲜空气，晕闷之感就消失了。
这不正说明气机通调百病消的道理吗？
所以你经常跟别人较劲生气，总待在办公室里，也不到大自然去，脸色晦暗，一副猪肝脸，你身体能舒服舒畅因？你换一种生活方式、工作态度，不跟别人较劲，多干点体力活，多到大自然中去运动，接触接触地气。
这时你气色红润，腮脚轻健，这不正是一气流通在起作用吗？
你如果还不明白，还是领悟不到中医气的奠妙。
你再看看两只小鸟，一只养在笼子里，虽然天天吃高营养的食物，但是却神情黯淡，毛发无光，反应松滞，
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跳跃不灵活。
而另外一只鸣，放飞在大自然里，天天未必能吃饱饭，但在气机流通的天地之中，它却神色飞扬，毛发光泽，腿脚轻健，纵跃有力。
你说这里面的区别在哪里呢？是因为什么呢？一个在笼子里把气闭住了，一个在大自然里，气机升降流动自如，只有气顺才是大补啊！
所以孙思邈说，一般的医生理你身体的气机，再上一层的医生，理你家庭的气机，再上一层的医生，理一个地方的气机，更上一层的医生，理天下的气机。
他又说，一个家庭如果有不快，需要尽快解决，不要以为无关紧要，否则过不了多次，就会酝酿出一些疑难杂病，甚至大病重病。
大家看！这是上医医国，是先觉觉民。
药王孙思邈看到的是整个时代环境、地方风俗、家庭氛围和人体气机是否能够调和。
如果能够一气理顺，没有瘀滞，那久就能国泰民安，风调雨顺，人民健康。
所以大家不要老把自己关在办公室里，没事看电视、上网，要跑到大自然去，接地气，理顺气机，调畅情志，则百病难生。
@气郁散治头痛
有个病人头痛了两年多，这头痛很奇怪，情绪激动、生气后就头痛。
中医治疗头痛必须分内外，最常见的头痛就是外感风寒湿，这可以一汗而解。
另外就是内伤情志、饮食，导致肝胆、脾胃气机堵塞，不通则痛，这时就要理顺五脏元真，人即安和。
古方有个气郁散，专治疗气郁头痛。
药仅两味而已，炒过的香附，配合川芎，2:
1打成粉，每次服用两钱。
怕冷的用酒送服，可以上行头面。
烦热的用清茶送服，可以通利肝胆，清利头目。
这两味药简单价廉，打粉也简单，吃法更是方便。
吃了几次头就不痛了，真是中药对证，效如枯鼓啊！
医院检查是血管神经性头痛，用止痛片是治其标，让他头部疼痛不发出信号而已，而你始终没有把不通的症状、瘀滞的病机解除开，气血不通，还是不通则痛。
你用香附这气中血药，用川芎这血中气药，一气一血，相须为用，我们称之为调气血两兄弟，是理顺气机的黄金搭档。
打成粉剂、散剂服用，取散者散也治意，更能够消散胸膈中间气。
如拨开云雾得见普天，郁闷消除丁，又何病之有？正应了《黄帝内经》说的，通则不痛。
要在疏通气机上下手才是治疗疼痛的根本啊！
《药性赋》说，香附子理血气妇人之用。
为什么说香附最常用于妇道人家呢？
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你如果想明白这个道理，你就知道妇科一大半的疾病是怎么来的，你知道疾病是怎么来的后，那后面的处方用药就简单了。
如果搞懂医理是拽着牛鼻子的那根绳，那么后面的法、方、药，就是整条牛，牵牛要牵牛鼻子的那根绳，学医要明的是理。
为何妇人疾病多用香附？我们看《医学传心录》里的病因赋，里面有句非常经典的话，叫女人经水不调皆是气逆，妇人心烦潮热都是郁生。
香附快气、下气最速，能够令逆者得顺，同时解郜、达邰功能非常强，能够令肝得疏泄，气得流通。
这样气逆得降，气郁得解，那么金水和调心烦消，郁怒不生潮热减。
看完后，你是否明白了？有个祖传妇科名医，把一本《傅青主女科》用得炉火纯青。
他说，妇科的心法就在于解除妇人郜滞的气机。
你如果用好这点，用逍遥散或柴胡舒肝散，或四逆散，随手加减，能治妇科大部分常见疾病。
真是真传一句话，假传万卷书啊！读书读到最后，不是越读越多，越读越厚，越读越繁重，而是越读越少，越读越薄，越读越轻松，最后凝练出就那么一两句话。
好比酿酒一样，一大堆米就酿出那么一点精华。
所以说，书并不需要读很多，但是精华之语你一定要读透。
@障人眸目的病名
为什么说女人更多气机痢滞呢？我们看，男人以肾为先天，所以男人肾虚用地黄，女人以肝为先天，所以女人肝郁用香附。
由于女人每月有月经，每个月都需要气血下顺，降本流末，身体才通调，一旦气机瘀滞、上逆，浊阴不降，百病蜂出。
所以你表面上看是经期头痛、咽炎、乳房胀痛，没胃口，其实纷繁的病名不过是障人眼目的树叶而已。
我们只取病机根本，令它气化下行，百病消。
所以你如果懂得用顺气法，用顺气汤的思路去治疗诸疾，那么妇人之常见病，思过半央！你调好她月经，调好她浊阴下行的通道，不管是颈咽不舒、头目不适，或者是胸脘满闰，诸症皆随着气血下行而消。
所以治病要懂得顺其性，顺其性很重要，你在月经期间，能够顺人体排浊之性，就像江河开坝以冲洗下游积沙，那么沙去水自清。
人体也一样，浊阴排去，清阳自升，降本流末，万物乃成。
故而女人之疾，一个是把堵塞的中焦堤坝郁结解放开，同时要把上逆的气机
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引导下去，这样坝开水下，池阴排尽，病不得生。
所以说你现在明白医理了，就知道如何养生保健，根本不需要服药啊！
为什么，只需要不生气、不较劲，自然气顺病消，生气、较劲是把你该往下排的月经浊水挽留住，不让它排出去，为什么？
中医叫作怒则气上！你非但把浊水、浊阴挽留住，而且还把它们通过生气发到咽喉、头部来，这样你的咽部会好吗？头部会舒服吗？所以说聪明的人都不生气，生气的人都不聪明。
@与天地交流
临床跟病人打交道，有时什么千奇百怪的病人都有。
有些妇人就说，我记忆力减退，有什么药吃了让人吃了聪明一些的吗？
有啊。
就是柴胡疏肝散，为什么？因为这病人是气郁体质，看什么事情都不太顺眼，容易跟人较劲，心智被蒙蔽了。
柴胡疏肝散里正有香附和川芎这两味理顺气血的最佳搭档。
想不到这药还真灵，吃完后病人说记忆力增加了，出乎意料。
病人说精神比以前好多，以前没事爱生闷气，现在想开了，不计较了。
病人服药后放了很多屁，胸中的郁闷之气就通过屁排出去了。
这叫气化下行不作恨啊！你没有气梗堵在胸中，还会跟别人斗气、生气吗？
目容天地，片尘可以失其明。
心包太虚，纤毫可以滞其广。
是故知几知微，圣人存戒。
这是说眼睛再明家，一进尘后就看不清。
心本来很宽广，你老惦记着鸡毛茨皮的小事，不要说对外人包容不了，对自己家里人都没法包容，甚至还经常跟自已过不去。
这正是心中有邰滞堵塞的表现啊！
胸中无滞天地宽，相内有生房屋室。
人在生病时，要懂得如何用合适的药来调理，选择好的医生。
但同时更应该懂得反观内视，去寻求一种好的生活方式，过一种快气逍遥的人生。
人生本逍遥，不为病烦恼。
现在很多人，他不是因为病痛而苦，病痛不苦，而是因为操心太多而苦，纠结太多而烦，这才是真正加重病苦的原因。
诊病如理乱丝，治病如解死结。
我们诊治疾病，就要有这种理乱解结的思路。
你要能看到症结，用到药物，即使平常的方子，也可以发挥神奇的效果。
中医叫
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神用其方。
就像上面那个病人，记忆力减退，脑子不好使，经常买核桃、板栗这些补腰肾之物来煲汤，但怎么也补不了，甚至吃多了人还堵胀。
原来天下没有固定的补药，你用得好，顺气的药把郁结打开，令气血对流，就是大补身体。
我们用药是打通人体内在经脉管道，沟通五脏六腑气血阴阳，开放人体八万四千毛孔港口，跟天地进行交流，那么天地补给你的东西，那才是大补啊！
所以说，人要活得大气，要放眼世界，放眼未来，不要纠结在一个家庭、一个办公室里的是非争端之中。
否则就是在堵塞自己经脉，郁滞自己毛孔。
一个国家要修通道路，对外开放，才能迅速富强；一个人也要打通经脉，对外纳气，少闭郁在空调房里，少较量他人是非，计较自己得失，那么你身体就会强壮起来。
这时你还需要柴胡疏肝散吗？你还需要逍遥散吗？你还需要香附吗？不服药得中医，我们要借助讲《药性赋》，以药物作为载体、跳板，进而去理解医理、病理，领悟人生真相，过一种潇洒不滞、奉献感恩的生活。
好，这节课就讲到这里，下节课我们讲地肤子。
12、地肤子
地肤子利膀胱，可洗皮肤之风 @行医天下必懂的两个方子 上节课我们讲到香附这味药。 香附乃气病之总司，女病之主帅也。 上节课我们详细地跟大家讲了为何女科杂病要以调气为主，为何调气首选香附呢？ 原来妇人多郁，香附最善于顺气解郁，凡气逆、气郁，得香附气行则郁解，气顺则逆消，故服之有效。 《药性赋》说，香附子理气血妇人之用。 是不是香附只能用于妇人，不能用于男子呢？非也！中医以男女分阴阳，对于疾病属于阴郁、恼怒的情况都可以用香附，只是妇入阴郁、恼怒方面的情况多一点而已。 很多妇人月经期前后，情绪波动明显，郁闷、生气较频繁，这正是用香附的大好时期。 但大家同样可以发现，有不少男子也同妇人一样，优柔寡断，爱生闷气，同样适宜用香附。 中医要学活不能学死，我们这里跟大家提到古代游医的不传之秘。 所谓游医 -74
就是游走江湖的医生，他们大都有一些绝招。
以前有个叫飞霞子的游医非常历害。
他有两个药方是游方医的组方。
外治百病，男用黄鹤丹，女用青囊丸。
后来赵学敏把这一宝贵经验写进《串雅》，放在《串雅》开篇第一页。
这游医简验便廉的看家本领究竟是什么呢？凭什么那么大口气说治百病呢？黄鹤丹就香附配黄连，青囊丸就香附配乌药，都以香附为君。
当时很多人千方百计想要求到这两个汤方都得不到，现在大家随手就能学到，我们处在这个社会真是有大福气啊！
我们来看这里头的机制。
男人气港，容易怒气上攻，气热的多，所以香附配黄连。
香附可以辛通，黄连可以苦降，通过理顺气机，通降浊火，则周身之气血冲和而百病难生。
女人呢？为什么用香附配乌药？女人气湍，偏蹄，子宫容易受凉，如果说男人多是阳郁，郁湛容易化火，女人更多是阴郁，郁滞后生蹄。
阳郁的要解郁降火，故用香附配黄连。
阴郁的要解郁温通，故用香附配乌药。
香附配黄连能治疗肝郁心火旺，烦躁；香附配乌药，能治疗肝郁腹中寒痛经。
一个理上焦气热，一个理下焦气蹇。
这样寒热上下阴阳得分，这两个汤方的道行真是不简单啊！
@关羽骑赤兖马
而更不简单的还在它们如何用不同汤水来辀服这汤方。
比如外感风蹄的用葱姜汤送服，内伤杂病的用白米汤送服。
白米汤是米饮的上层，当你很多东西都补不进去时，就喝这白米汤，古人称为粥油，就能补进去。
粥油滋阴之功胜熟地黄。
为什么生病的时候要清淡饮食，目的是让身体能够更好地消纳吸收。
如果是气病呢？那就用木香汤服用，如果是血病，跌打伤就用酒来送服。
如果是寒疾留饮，阻滞气机，那就用姜汤来调服。
如果头部疼痛，那用清茶来送服，清利头目……
其余的大家都可以类推。
大家看，为什么这汤方能够如此广用，一个是本身汤方设计符合阴阳之理，适合人们容易气郁、气滞得病的机制。
另外它灵活的汤饮送服法，也可以打开我们学医用药的思路。
比如有个女的，肝郁痛经久不愈，吃了不少逍遥丸，也没吃好。
逍遥丸按理是可以吃得好的，不如试着用姜枣茶送服逍遥丸看看。
姜枣茶能够调和营卫，调
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和气血，增强逍遥丸的力量，可以更加通畅地走三焦，解六郁，畅气机，除病疾。
她用了这种办法，效果出奇的好。
原来前面只兼顾到气郁，没有照顾到气血不足宫蹇，加进姜枣茶，就能够大补脾胃，温中散寒。
以前用逍遥丸，屡用难效，现在加了姜枣茶，屡用屡效。
这就像关羽骑了赤免马，跑得更快，力量更强。
所以我们用这些不同的汤茶来送服药丸，就像以水承载舟樵一样。
药丸是关云长，这些汤水是赤兖马，两者一合，相得益彰，深入战场，所向披靡，如人无人之地。
@疮是一闭郁气
香附还有一点容易被忽视，那就是一些外科名家常用香附来顺气血，从而达到去腐消肿的效果。
外科大家陈自明说，气血闻香则行，闻臭则逆，大抵疮疡多因荣气不从，逆于肉理，郁聚为脓，得香之昧则气血流通，疮痈自散，所以宜用香类药，引通气血，使气通血活，疮疡自消。
所以外科有个名方，只用一昧香附，治疗疮疡初起，叫作独圣散。
《续名医类案》这本书集合了古代很多名医的经典案例，书里有一则朱丹溪的案例。
一个病人经常吃肥甘厚腻，又容易生气，病人形实体重，按我们今天的话来说就是肥头厚脑将军肚，腹脚沉重走不动。
这病人快六十岁了，背上长大疮。
为什么呢？寝梁厚咖，足生大疗。
这是说，你喜欢吃肥甘厚腻这种不良的生活饮食习惯，足以让你身体成为包块体质，容易长各种脂股瘦、疮痈。
医生给他用各种药效果都不理想，最后只用一味香附打成粉调服，越吃身体越通畅，气机越畅达，就用这一昧药，效不更方，一直吃下去，包块就消散了，身体就舒服了。
大家看，各种疮疡，甚至包括痤疮，不就是气滞血瘀在局部的一团垃圾吗？我们不去治局部的疮，而治周身的气血。
就像河道里有一团垃圾，你只要引河水一冲，什么垃圾都没了。
人体就那么一点疮疡，你只要引周身气血流通，那久疮疸自然就如风吹云散，得见普天。
故《黄帝内经》用警喻之法来比喻这种通过调气机、消病气的道理。
若风之吹云，明乎，若见苍天。
而症疱疮疡这些东西不正是气滞血疾凝集成的一团团乌云因？香附这些香类药能够醒脾疏肝，行气通血，不正是给这些乌云吹一阵风囚？风开云散，自然包块渐渐变小。
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@郎结在不同地方用不同的药带路
所以大家在治疗各种包块的时候，要想到肝气郁结这个病机。
郁结在头部头痛，那就香附配川芎。
郁结在脸部长痤疮，心其华在面，那就香附配桂枝。
郁结在咽喉，得梅核气，那就香附配半夏、厚朴，把疲气一疏理，结气自散。
郁结在乳房，胀痛不舒，那就香附配柴胡，当然青皮、全瓜蒌也可以用，胸中气消，乳房不胀。
郁结在胃脘，吃凉的导致胃痛，生气了胃也痛，那就香附配高良姜，一个顺肝气，一个暖胃蹈，这样肝气得消，胃寒得暖。
你只要不再犯养生误区，何患疾病不除。
郁结在小腹，痛经，那就香附配艾叶，能够暖宫蹈，顺气血，比如常见的艾附暖宫丸。
郁结在腹股沟或睬丸，生气后睾丸疼痛，或者腹股沟胀满。
我们前面跟大家提到用大量果子的核，可以理顺睾丸周围的气机。
那就香附配川楝子、橘核或荔枝核、山椿核，效果都很好。
如果你嫌吃中药汤剂麻烦，你直接买同仁堂的茴香橘核丸，也可以理顺腹中气机，使气行结散。
如果跌打损伤，局部有瘀血，不疏散，痛不止，那么就用香附配伤科圣药三七，效果也是杠杠的…..
可见郁结在不同的地方，可以用不同的药物带路，把香附带到那里去，加强疏散气机的针对性。
这样瞄准靶点，集中疏理，效果就更强，而这带路的药，中医就叫作药引子。
当然香附的变化再说下去，也难以穷尽，只要疾病伴随有疾滞郁结现象的，你皆可搭配香附用之，以达到气行郁散、血通结消的效果。
为什么很多医家用一方或一理一法，能通治天下病，这是因为他站在道的层面上去使用药物。
就像你学咏春拳，他学太极拳，他学八卦掌，他练少林拳，大家都能防身健体，因为大家都练出了功夫，都由技而近乎道。
没有人规定你克敌制胜，只能用长拳，只能用枪械，唧方面你用得最顺手，最有把握，那就是你的绝招。
这医生用药也是，你要形成你的风格，而你这个风格一定要暗合天地之道、阴阳之理，能够斡旋人体气机升降，对流寒热虚实，这样你不管用经方，还是时方，还是自拟方，都能治病。
所以说中医不要存古今分别，不要对药物执着，要在道的层面上不断熏修，所有的中药汤方不过是我们拿来做载体、跳板的。
我们只不过是借此领悟天地之道，从而加强自身的心性修养。
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所以说什么才是中医学？是针灸吗？是汤方吗？还是拔罐？还是中药？还是古籍？都不是，但又都是。
中医学是中华民族利用药草、针炎等来帮助人治疗疾病，进而借助这种治病救人之术来达到修身、齐家、治国、平天下的效果。
如果你仅仅把中医学看成治疗感冒发热这些小病的医学，那么你眼光只有方寸，你如果把中医学看成齐家、治国、平天下之术，那么你再去学医、用医、悉医，你用的是历史的眼光，而不是鼠目寸光。
@引皮毛之水从膀胱下出
接下来我们看地肤子。
地肤子能够利膀胱，可以洗除皮肤表面的风痒。
从《药性赋》这句话，我们可以得知地肤子有两大功用，一个是作用于泌尿系统，通利膀胱，排出湿热。
么一方面作用于皮肤表面，能清热化涨止痒，治疗各类湿疹癣痒。
这两大功用好像有点不搭边，但它们也是一体的。
前面我们跟大家讲葬草根的时候，说它善于治五淋而消乳肿。
它能够把乳房中的积热，通过水气下排膀胱，撒出体外。
而茵陈主黄疸而利水，它能够把肝胆的疾积撒到膀胱，通过小便利出体外。
白茅根能导肺中之热，通过小便排出体外，也能利尿。
竹叶也可以利水，它能导心经之烦热，通过小便排出体外。
还有薛苡仁，后面要讲的茯苓，也可以利水渗湿，它可以导脾胃的水湿，通过小便排出体外。
当然刚开始讲泽泻时，它能利水通淮，它能导肾经的水涨，通过小便排出体外。
至于车前子、滑石，也能利水、利小便，还有瞿麦，它们可以导周身之水热，通过小便排出体外。
大家学习药物要善于去联想，善于总结。
学一昧利水的药，要能同时想到其他每一昧利水的药。
它们利哪些地方的水，这很重要，皮肤水湿和脏腑痿积用药不同。
所以我们既要学到药物的共性，同时更要知道每一昧药在体内是怎么走的，它的独到之处是什么。
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不然的话，碰到脾虚水泻，你用茵陈、白茅根来利肝肺之水，就不如用茯苓、炒薏苡仁来利脾胃之水；碰到心烦高热，小孩夜啼，你用泽泻、薏苡仁来利脾肾之水，就不如用竹叶、灯心草来利心经之水热。
我们现在学习地肤子，就要知道它能引皮肤表面水湿，通过膀胱利出体外。
这一个走向，里面可蕴含有大道理，中医的精华就在这里。
@利小便排皮肤湿毒
我们也琢磨了好久才明白。
刚上大学时，有位家传中医的同学，他刚上大学就能帮很多学生看一些常见病。
很多学生皮肤瘙痒、葫麻疹，特别是女孩二，不爱运动、现在连宿舍里都有空调，她们又喜欢吃雪糕，加上岭南地区湿热又比较重。
身体的热不能从皮肤汗孔而越，湿不能从小便膀胱而泻，浑身湿热熙蒸，瘙痒难耐，抓哪哪痒。
这位同学，他用一首麻黄连翘赤小豆汤，治疗数十例茵麻疹，效果非常好。
我们问他，这是《伤蹈论》的方子，没有说它专治皮肤病，怎么它治疗皮肤病效果这么好？
他只说了一句话，足太阳膀胱经主表。
我们恍然大悟，原来中医认为周身肌表从头到脚，后背部大部分地方都是足太阳膀胱经所过。
通过足太阳膀胱经，人体的膀胱可以排泄皮肤湿浊，而皮肤也可以透发脏腑郁热。
我们看一剂麻黄连翘赤小豆汤，就拿这汤名来说，麻黄、连翘能开毛孔透热，连翘配赤小豆又能清热除湿，这三昧药就是很好的皮肤湿热风痒三药啊！
大家看，麻黄能打开被空调蹈气冻住的毛孔，因为饮食生冷堵塞经脉，有连翘、赤小豆，下通水道，使涨热从下而走。
所以不管你是外束风蹄、毛宗闭塞而痒，还是内蕴涨毒、膀胱不利而痒，这麻黄连翘赤小豆汤，能开表升清，利尿降浊，皆可治之。
这位同学常在这方中加两味药，就是地肤子和白鲜皮。
通过地肤子、白鲜皮加强通利膀胱、引皮肤涨浊下行的作用。
原来这也是一个脏邪还腑的思路。
连皮肤的涨浈都要通过向下还归于膀胱净府，膀胱通利，瘙痒则去。
这是中医整体观，你如果见皮肤病治皮肤病，那很难治好。
如果脏腑内蕴涨热，你不通过导利膀胱，那么湿热就会源源不断往皮肤蒸，怎么能治好呢？所以古人说，治湿不利其小便，非其治也，尤其是你治疗皮肤的湿邪，更要从下面撒
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好比洗手池里水满了，你要赶紧把塞子打开，不然水就溢得满地都是。
我们讲过一个例子，这个例子体现了中医的治病求本精神，大家可以从中学到透过现象看本质的技巧。
你如果懂得用这种思维去思考一切疾病，那么中医的造诣必将步步高升。
@宿舍的洗菜池
以前我们宿舍的洗菜池很通畅，没什么异咖。
随着住的人多了，大家不经意间往洗荷池里倒一些饭渣、菜叶。
虽然洗菜池里有一个过滤网，但由于下面管道非常细，故而菜叶、饭渣容易痧积，渐渐就出了问题。
这洗菜池就开始泛一些池气，倒水进去也没有以前通利得那么快。
大家就想到，是不是洗菜池周围污垢发出臭气，于是就用洗洁精去刷洗。
刚开始似乎管用，没什么浊昧了，好像被洗洁精的味道覆盖了，但好景不长。
由于梗塞际滞之处没通开，那些臭浊之显再次泛上来，再用洗洁精也不管用了。
于是大家想了个招，用一个细竹竿把痿堵处损开，这时下水就通利了，洗菜池也没有臭昧了。
大家想想，是洗洁精管用、还是捍水管的竹竿管用呢？你可能会说是竹竿，其实竹竿和洗洁精都只是暂时帮你解决燃眉之急的东西，它们不能够从根源上根除恶臭。
为什么？因为不久洗菜池又重新堵上了，又费了很大的劲，才把水道清理干净。
最后大家想到，往洗菜池里倒残薛剩菜，这种行为才是恶臭的根源。
就在洗菜池旁边，贴了一张纸条:
残羹剩菜，必须丢在垃圾梵，洗菜池只洗菜，不能丢垃圾。
这种卫生习惯形成后，洗菜池从此再也没有堵塞，再也没有恶臭昧了。
大家看到没有，刚开始治理问题靠的是工具，但工具只能帮你一时，真正解决问题的方法，在于用思想、用习惯，不用任何工具，形成卫生常识，形成不乱丢垃圾的好习惯，那么洗菜池永远通畅，瘀堵、恶臭永远消失。
聪明的你应该知道我们下面要讲什么了？讲的就是中医治病必求于本的精神。
我们治病要站在源头上轻松治，不要站在支流里疲于应付。
解决问题的高手，不是碰到问题就能使劲全身解数，各个击破，而是他能够使问题不发生。
再回过头来看皮肤湿疹。
很多女孩子皮肤湿疹瘙痒，刚开始用药膏涂抹、似乎管用，不痒了，这就像用洗洁精香味去覆盖臭物一样，你下面膀胱、肠道都不通畅，你在表面覆盖臭洼，随后臭洼叉源源不断泛上来，这又有什么用呢？
所以用麻黄连翘赤小豆汤配合地肤子、白鲜皮，导皮肤湿热从膀胱小便出。
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这就像用竹竿捅开堵塞，水管通畅，浊水往下排，湿热浊气不往上泛，就没有臭味了。
肌表浊阴少了，瘙痒也就消了。
这样看起来经方是不是很厉害啊！张仲景《伤蹈论》是不是很牛啊，我们用这方二治疗茵麻疹是不是很棒啊！
@修正规忠
其实你只是暂时帮助病人渡过难关而已，医生也只能帮到这里。
就像修下水道的人，他只能帮你修理管道堵塞，但是不能帮你修理往管道乱丢垃圾的思维习惜。
所以不久你管道又堵塞了，这样反复请修理工折腾，累的是修理工，更累的还是你自己啊！
所以最后亏吃多了，人自然就聪明了，真是不经一事，不长一智啊！从此以后，你自己就会告诫家里人，不要往洗菜池、马桶里丢各种杂物，这样你就不需要再请修理工了。
如果对待家里的马桶、洗菜池你知道这样干，为什么对待最宝贵的身体，你却从来没有这样重视过呢？只知道往自己嘴里不断地丢肥奶厚腻，丢各类零食水果，丢各种煎炸烧烤，还丢各种冰激娼、凉饮、清果。
现在很多人虽然很聪明，都是高学历，但对待自己身心健康，却非常不聪明，他们被欲望牵着去追风，吃各种爽口的食物，却不知道脏腑未必运化得过来。
相反，一些经多世事的乡村老头、老阿婆，他们都懂得经常照些番薯稀饭喝，通利膀胱、肠道，排泄清爽。
虽然淡泊，没什么好味道，但人吃了身体通调舒服。
身体没有堵塞阻湛，当然疾病就少了。
所以为什么现在那么多堵塞不通的疾病，你看男的吃得将军肚，女的吃得水桶腰，肚子像游泳商。
说明下焦浊阴已经堵得严严实实，可是你还不知道七分何、不知道淡食胜灵丹的道理，一天到晚求医问药，唉声叹气，恨当今名医怎么如此的少。
其实他不知自己的不良生活习惯才是根源。
地肤子能够帮你导皮肤湿热从小便膀胱利出，但是药物毕竟是无情的草木，隼以治疗真正有情之疾病。
它只能暂时帮你缓缓急，减减压力，你想仰仗它，一辈子不得瘙痒，不得尿道炎、痔疮，又不想根除不良习性，真是神仙也难为啊！
所以我们中医普及学堂，为什么在普及医学知识时，首先在观念上下手。
病在观念，不正确的观念必将导致疾病。
药物治的是疾病的果，而真正导致疾病的错误观念，只有靠自己去改正。
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@医生和病人一起倒垃垣
上次有一个芮麻疹的病人，只用了三剂麻黄连翘赤小豆汤就治好了。
即使好了，也要多到外面爬山，只有你皮肤毛孔正常排泄出汗，汗酸不堵在那里发臭，你皮肤病将来就不会复发。
如果复发了，说明你又不爱运动、爱空调了。
她听后，果然就开始爬山，半年下来，五六年的茵麻疹再也没有复发过。
她把这药方保存起来，到处迹人就说，这汤方真神。
她不知道真正保持每天微微出些汗，保持毛孔通透，才是根治皮肤病的真正灵药。
还有一个尿道炎的病人，尿涩痛，叫他用车前子煎水，喝了就减轻了，但不喝又反复。
其实病人的膀胱、尿道周围炎症，前列腺肥大，就像剪刀久不用，粘连的锈垢，你用中药去通利，就像上点油。
你不断地大步迈脚，一日走半小时到一小时，就像在不断地拉开剪刀。
这样你用久后，越用越活。
他听后笑笑说，我知道该怎么办了，你的比喻让我终生难忘。
我们想到了电影里说的剪刀脚，你那二便之处，膀胱和大肠，这两个地方是比较容易狭窄堵塞的。
就像剪刀的那个螺丝旋转处，你如果勤用，它就灵活。
你的脚如果勤走，它下面就不容易生锈堵塞、水肿炎症。
后来我们教这个病人拉筋，然后大步迈开腿走路。
半个月后，尿频、尾急、尿热痛的症状荡然无存。
从这个案例里，我们看到，再会利膀胱的药物，如果没有配合有针对性的运动锻炼，并且形成这种习惯，那么治疗疾病的效果都不够理想。
一旦你配上富有针对性的养生习惯，那么你再用药，就如同画龙点睛，猛虎添翰，如同关公骑了赤免马，这种治病方式是医患合作，共同把力往一处使，症状消喜下来，就像冬雪碰到春阳一样。
很多病人，他得了很小的病，却反复治不好。
原来他只寄希望于医生，从来没有反省过自己。
疾病、医生用药和你的思想觉悟，就像两个人用一根竹竿拙垃圾。
医生用药和你的思想觉悟就是一根竹竿的两头，疾病就是你们抬的垃圾。
想把疾病这筐垃圾搬走，单纯医生那边用力也拙不起来，只有你和医生两边同时用力，垃圾筐被拙起来了，你想把它搬到哪就搬到哪。
人想不生病、少生病，是一件很简单的事，不是把烂摊子丢给医生，而是目已要对自己负责，遵守正常的生活习惨，那么天下就很少难治的病。
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好，地肤子我们今天就讲到这里，下节课讲山豆根。
13、山豆根
山豆根解热毒，能止咽喉之痛 @地肤子利水之功 上节课我们讲到地肤子这味药。 地肤子既能利膀胱，也可以洗皮肤之风，它可以通过导水热下行，把皮肤湿热撒下去。 浊阴出下窍！不去干扰皮肤，皮肤瘙痒自消。 它是入足太阳膀胱经的，古人说足太阳膀胱经主表，所以肌表有邪热，可以从膀胱水道而出。 故治病要内外观、上下观，要有整体观、全局观。 不要看到皮肤病，只知道治皮，而不知通利膀胱之理。 《得配本草》指出，用地肤子煎汤外浇，治一切疥疮。 内服可以通利膀胱，去皮肤热。 把地肤子加到内服方里，治疗皮肤瘙痒，经常用地肤子配白鲜皮，它们两个可是治疗皮肤湿痒的黄金搭档。 但皮肤瘙痒要少吃落姜蒜调料，以及海鲜、蛋奶这些东西。 保持血液通畅清净，皮肤瘙痒就好得快。 这是在源头上不对身体血脉、脏腑进行污染，又通过药物在支流上打开通道，给邪热以出路。 那么血脉中的血毒、皮肤中的湿热，自然随着膀胱排出去了: 所以治皮肤病就两个思路，一个你不要再污染身体，男外一个要使浊阴出下窍，打开皮肤湿浊下行的通道。 这就是为何麻黄连翘赤小豆汤加昧，上开毛窍，下通水道，使热得外越，湿得下泻，湿热分消，痒痛自然消失了。 地肤子利膀胱之功效，和车前子有得一拼。 《医学正传》里记载，有个病人，七十岁，在秋天时患了尿频尿急、淋沥不尽二十多天，用了好多种方法治不好。 后来得到一个民间简验之方，用地肤子的全草捣碎挤汁，一服小便遂通，淋沥不尽之感尽去。 至平至常至贱之物，回生救急之功居然如此至神至奇。 真是天下无神奇之药，只有平常之药。 平常之药用到极处，便为神奇。 又是一个单方一味气煞名医的故事。 @身体不能先污染後治理 所以《本草求真》对地肤子利膀胱的功效非常赞赏，书里说地肤子专入膀胱， -83
泻膀胱血虚湿热，利小便淋沥闭塞。
凡小便因热而见频数，或控制不了，以地肤子味苦入阴，性寒胜热，使湿热尽从小便而出。
古人说，诸病皆起于虚。
所以虚而偏热者，你就可以把地肤子和甘草连用。
一泻水热之实，二补中土之虚。
这样本虚标实都照顾到了。
这就是以后我们讲补泻标本虚实的时候，要跟大家提到一些很好的药对配伍、黄金搭档。
它们就像一个提供粮草，一个在前面战场杀敌一样，相互配合，无坚不摧。
如果说人体皮肤是肺所主，肺为水之上源，就像天空中的云朵。
当云朵被污染后，一片灰暗，这时该怎么办？天上要把这些酸雨下到地面，排泄到大海去，那么天空就可以恢复雨后天晴、空气如洗的状态。
而对于人体而言，膀胱不正是水的下游大海吗？
所以你要知道地肤子是如何走的，这里不就很明白吗？它就是降本流末，从天而降。
子类药，诸子皆降，把肺皮肤的污浊都降到大地肠道、大海膀胱中去。
真是水热下行，雨后天晴啊！
为什么《神农本草经》里说地肤子吃后能令人耳目聪明。
这主要是病人九窍为湿热所熏蒸干扰，就像雾霾天气，湿气很重，双目不见十米以外，你只要把这些湿物降下去，那么自然耳聪目明。
所以治疗耳目不聪明，属于湿热实证的才用地肤子，虚证的要用枸杞子。
大家要知道，你再会人工降雨，去治理污染，但你降的是酸雨，伤的是大地，想要根除雾霾湿热，那就要减少人为的污染。
先污染后治理的思想，证明已经行不通了。
所以只知道前半辈子去拼搏、后半辈子来治病的想法也是非常愚蠢的。
只有源头上不污染，在源头上进行保健养生，使湿热不生，污染不起，那么你又何须去清热利湿，使浊阴出下窍呢？
@肺与膀胱相别逼
好，地肤子这味药我们复习到这里，下面给大家讲山豆根。
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山豆根解热毒，能止咽喉之痛。
大家知道吗？山豆根可是治疗咽喉肿痛第一要药。
咽喉乃肺胃之门户，一旦温热上攻，热毒蕴结，咽喉就肿痛，严重闭阻，水谷都难进。
近年来研究说，山豆根对肺癌、喉癌、膀胱癌都有一定疗效。
当然这种癌症是属于实证，热毒亢盛的，早期的就可以用。
如果中晚期正气亏虚，就要少用或慎用，毕竟大苦大寒之品容易伤中败胃，过量服用，会引起呕吐、腹泻或胸闷、心悸。
如果你摸病人脉象，不是很亢盛有力，那么你再选用这种大苦大寒、清热解毒的药物时，就要慎重。
所以我们学每一昧药，既要懂得这味药的适用范围，也要懂得什么时候不能用这味药。
就像你开车一样，既要懂得什么时候踩油门，又要懂得什么时候踩刹车。
同时调整方向盘更为重要。
因为你该用到那里，全凭你的诊断，你的诊断决定了你的方向。
为什么山豆根对肺、咽喉、膀胱癌都有一定的疗效，这就考验到我们的五脏别通理论。
肺与膀胱相别通，咽喉为肺之门户。
所以很多治疗肺热肺炎的药物，如白茅根、芦根、白花蛇舌草、鱼腹草、车前草，它同时可以治疗尿道炎、膀胳炎、咽炎。
@中医的推论
所以你知道了中医的基础理论，有些药物功效你就可以推出来。
就像你知道数学的定理、公理后，你可以得出很多有用的推论。
这些推论将成为你治病用药的法则，甚至成为你的独门心法。
你能够把这味药用到别人想不到的地方产生效果，就像我们用清肺热的药治疗膀胱尿赤，用降肺气的药治疗大便闭塞，用通大肠的药治疗肝炎，用强心的药治疗便秘，用健脾的药治疗肥胖。
这些非常好的推论，你如果懂得中医的理论，那么你都唾手可得。
你如果不懂的话，今天听别人报道这个好，明天听别人又报道那个好，怎么别人用得那久得心应手，到自已手上用起来就不灵了呢？原来你没有把这个推论的过程搞清楚，所以你不知道什么时机该用这个推论。
比如同样一个肺热，如果是水热亢盛的，我们利他膀胱，水热就下撒，阳随阴降，亢阳被阴水带出体外。
如果是大便堵塞，肺也热，那这时我们就用通肠法，肠通肺热就下移，起到脏邪还腑、阴病出阳的效果。
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人体脏为阴，腑为阳，如果脏毒通过六腑排出体外，那疾病就在减轻。
如果六腑之毒，反过来灌回五脏，因为六腈堵塞，导致五脏鼎沸，咽喉火起，这疾病就加重。
所以这时我们要用山豆根治呕喉热毒肿痛之标，用硝黄这些药物通降六腑，打开热火下行的通道以治其本。
故《仁斋直指方》里有个山豆根丸，方子仅由四味药组成，山豆根、升麻、大黄、芒硝，治疗脏腑积热，上攻咽喝，导致呕喉闭塞难受，红肿热痛。
这时需要从咽喉这至高点上降本流末，使浊阴归六腑，池火撒下去不反弹，那么诸症自除。
可见一个咽喉炎症都要五脏六腑观，如果是单纯的咽喉肿痛，那太简单了。
《本草图经》中记载，你只需要拿一条山豆根，只需一小寸，放在嘴里，像金嗓二那样含着，解除呕喉肿痛的效果就非常好。
边含边把苦昧的唾沫慢慢咽下去，苦能降，寒能清。
山豆根以它苦寒清降之功，得到秋天肃降下行之令，善于解除肺胃咽喉热火。
凡一切热毒性咽炎，或者温热邪气外感，用山豆根苦蹄解毒，降本流末，表里上下，无处不宜。
故《本草求真》里说，山豆根功能专门泻心保肺，肃降火逆，心火烧到肺，心肺交炽，迫使火毒攻咽，肿痛不宁。
单用山豆根降上逆之火，平炎上之势，使火自上达上，拨转亢盛的心火，使之顺承，而咽痛自消。
故曰，山豆根乃解咽喉肿痛第一要药！
@中医仪精华
山豆根不单解咽喉肿痫，火性炎上导致的口舌生疮、牙龈肿痛都可以用。
大家不要只看到《药性赋》上止咽喉之痛，对于牙痛、目赤肿痛就不敢用。
中医的精华不在病名，而在病机。
不在疼痛暴发的部位，而在里面脏腑气机的升降。
总之一切火热之毒，我们都要让它浊阴、浊火通通归入六腑。
所以用山豆根丸，不仅治咽喉闭塞疼痛，更是治牙痛妙方。
你可以用来煎汤漱口，也可以晖下。
我们前面跟大家提到，有个咽喉热毒三药，射干、马勃、山豆根。
它们强强联合，集中优势兵力，目接定位在呕喉部。
你在辨证的基础上，加上这组对药，治咽部热毒如神。
如果是流行壅盛冒、腮腺炎引起的咽痛，你可以用二根汤。
二根即山豆根和板蓝根。
这二根解咽喉热毒，也是相须相用的，是组很好的对药。
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所以一般轻微的咽喉肿痛，你只需派山豆根出马，就马到成功。
如果是重疳的咽喉肿痛，那就两个办法。
一个要辨明病机，对原发病治疗。
另一个要强强联合治咽要药。
咽喉这个地方是人体的要害，非常重要。
你看从上到下，咽喉那地方非常狭窄，为什么人们把狭窄的交通要冲称之为咽喉要道，就像马六甲海峡一样，是航海的咽喉要道，这个地方最容易壅滞堵塞。
咽痛喉痹严重的会危及生命，会导致水谷不下，呼吸困难。
所以不要以为小小的咽炎咽痛，就忽视之。
我们既要学会如何治咽，同时更要知道是什么原因引起咽喉痰际。
最常见的一个是迹年过节吃得太好。
六腑堵塞下不去，浊火就反弹到咽喉来。
春节后，很多病人咽炎、牙痛。
这时正是咽喉热毒三药加上通肠法派上用场的时候，通降整条消化道，使阳随阴降，肿痛慢慢消下来。
这阳亢的热毒，只有随着肠道里的阴实被攻下来、通下去，咽喉部才会舒服顺畅。
这就好比水库的下口堵住了，水一下子蔓延到上游的山上来。
在下游开闸，水就退下去了。
所以退咽炎肿热，不要只治咽喉，要退六腑毒热。
@凉地梅乜是药物
第二方面是反复熬夜、思虑过度的病人。
思则气结，熬夜伤阴，容易化火，那么你的毒火就结在咽喉那里，仁久不能消去。
有个病人平时就特别爱想事，好谋虑，脑子静不下来，人也因为焦急而身体偏瘪。
瘦人多火，这可是一条常规的道理。
结果因为一次吃了煎炸之物，导致咽喉肿痫，本以为三两天就下去了，没想到吃了大量清热消炎药，总消不了，反而变得更大了，最后吞咽都困难，水谷都吃不进去，只能去看医生。
医生看了都吓一跳说，你这个赶紧做手术吧，不然有生命之危险。
他这才引起重视，几天都吃不进东西，最终跟家里人决定，准备第二天去做手术。
他回到家里，当时天气很热，人又烦热，平时都是习惯上床睡觉的，他突然有个感觉要是在地板上睡上一夜，比在床上凉快多了。
于是把衣服一脱，就睡在地板上。
这事说来也奇怪，越睡越觉得咽喉吞咽有些通畅好转之意，迷迷糊糊就昏睡过去丁。
第二天醒来，咽喉虽然有些梗塞，但却好转了不少。
他就想要喝粥，疹了这么多天，从来都没有胃口的，突然想喝粥，这是件好事。
几碑粥下来，咽喉部好像没有大碍，也就没再去做手术，从此一天比一天好。
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这是一个奇特的病例，奇就奇在病人用地板的凉热来退自身的浊火。
《伤蹈论》里说，各随其所欲而治之。
当身体有自救反应，自己很想吃一种东西，或者做一种举动来平衡身心时，比如生病时想喝稀粥，郁闷时想到外面走走，上火时想吃些苦的下火凉茶，疼痛时想用些药酒去拍打拍打、疏通经络，甚至热势亢盛时，想睡在地板上退退热，这些举动都是人体本能的反应。
你可十万别小看身体，身体的很多反应比你用思维去想还更智慧。
@过一种不上火的生沧
后来这个病人便问，怎么吃了几次煎炸之物，咽喉就突然肿痛得这么厉害，上火这么急，以前很少这样啊，搞得我现在都不敢轻易吃萼炸之物了？
人过四十，阴气自半。
这是《黄帝内经》揭示人体生长化收藏的规律。
病人现在都四五十岁了，长期熬夜加上喜欢思虑谋虑，岁数又到了，导致了阴液严重被榨干。
你看湿草怎么点火也点不着，当草料被晒干，阴分津液被蒸掉后，一根火柴就可以点起一片森林大火。
而在潮湿多雨露灌溉的春学，你用一个打火机都难以点燃一堆柴火。
所以中医的疾病观是内因加外缘，内因是你耗干了身体的阴液精油，外缘就是外感风热，或者饮食辛辣、肥甘厚腻、煎炸烧烤，这些都是点火之物。
内因就像炸药包，外缘就像导火线。
没有那炸药包，单点导火线也炸不爆。
所以你身体脏腑没有积热，阴液不被耗干，你偶尔吃点辛辣煎炸之物也上不了火。
你知道为什么着急的人容易上火吗？中医认为心主火。
着急的性格最容易晚耗阴液，助长阳火。
所以你不养阴液，不降阳火，不缓性格，不少吃萼炸烧烤，那么你永远有上不完的火。
即使你把咽喉、扁桃体切掉，把人体的上火的报警器切了，最后你的五脏六腑还是乌烟疗气。
所以说，切除不是根治，切除治标不治本，你从根源上过一种不着急、不上火的生活，你又何惧疾病呢？
所以我们学习山豆根就要学到一种不得咽炎、不上火的智慧。
懂得过一种少思虑、多清淡饮食的生活。
那么你身体津液滋润，阴分充足，如同春雨之下的树木森林，你想点火也点不起来啊，想得咽炎都难。
好，山豆根这味药我们就讲到这里，下节课我们讲白鲜皮。
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14、白鲜皮
白鲍皮去风治筋弱，而疗日顽瘢 @会用药不需多 上节课我们讲到山豆根这味药，山豆根能解热毒，能够治疗咽喉疼痛，它可不是一般的药，是治咽喉疼痛的要药。 治疗肺部实火极效，止咽喉疼痛如神。 但它治的是实火痈毒，对于虚火咽痛则要愚用。 所以不要见咽痛就用山豆根，你得明虚实蹈热，湿热者用之效如标鼓，虚蹄者用之加重病痛。 因为大苦大寒之药，只能用于大实大热之中，以蹈能够胜热故也。 这山豆根，不独能止咽喉疼痛，只要是热火上攻，不管你是牙龈肿痛，还是口舌生疮、目赤肿痛，你用它煎汤漱口，或者单昧药嚼服都有效果。 天地间的疾病总是热者蹄之，蹄者热之，不离这个大的机制。 我们上文给大家讲了一个严重的喉痰反应，病人靠自救反应，睡地板，热退身凉、脉静喉开。 这里可以看出一些阴阳的道理。 我们中医治病，不是用药物去治，不是去提纯药物，而是用阴阳之理去治病。 大家明白了这点，那么你就可以用药而不拘泥于药。 就像阳亢的咽痛，用阴寒的地板把热退了。 这刚好达到阴阳调和折中的效果。 这样一个热火咽痛，你可以选山豆根，也可以用射干、马勃，更可以用锦灯笼、板蓝根、金银花或连翘，关键是你要辨出热毒，然后用上凉降之药，这样药证相符，如同拔刺雪污，效如枯鼓。 有时病人不方便煎药的，只要是热毒性咽炎，你叫他去买黄连上清片或三黄片、黄连解毒片，里面虽然没有用山豆根，但他们用药都是苦寒向下降浊火，有病则病受，照样有效。 可见一个医生真正用药治病，不需要很多，你只需要熟悉几昧常用的药，用起来就得心应手了。 常有人说，不知道用什么药，好像没什么药能用得好。 并不是说你没药可用，而是你不懂得如何用好药。 为什么刘邦和项羽争天下，胜在最后的是刘邦？原来项羽一个范增都不能用好、一个韩信让他去守门，没有重用，最后也留不住。 而刘邦各路人才都囊括其中，攻必克、战必胜有韩信；运筹帷幄、决胜千里有张良；计谋多端有陈平；供应粮草，使之不断，并且安抚百姓有萧何。 就这几员能耐的大将，就把天下顶起来。 89
@茵中四维升降有序
所以为什么说药中四维很重要，大黄、石膏、附子、人参。
一通肠，一清热，一补阳，一补气。
身体升降的四个大关都让它们给把握住了，其他的药物不过就在这四味药里头变化，只是药效的程度各有差别而已。
所以古人说，用不好这四咖药的，很难起沉症，疗顽疾。
大家看到了没有，这四咖药代表的是什么，代表的可是四种理法，代表的是四个药象。
石膏降肺金，主大热在胸腮；大黄通肠腑，主积热在六腑。
这两味药是降浊的。
人参补五脏之气，主五脏元气大虚。
附子补五脏之阳，主通行十二经。
这两味药是给五脏加把劲的。
所以六腑积滞实证，大黄、石膏。
五脏不足虚证，人参、附子。
如果把这四显药归成两类，那就是一降一升，它们就像太极阮阳鱼那样，来回循环，拨动人体不同部位卡佰的气机。
如果气机从下往上升起来动力不足，那就人参、附子补助之。
人的气机上亢，太急太快，降不下来，转不了头，我们就用石膏、大黄降泻之，帮他拔转，踩踩刻车，起到亢为害、承乃制的效果。
所以你再从阮阳升降调到一气周流的高度来看这四显药，那这四咖药就是一个法、一个圆。
人体之所以会生病就是囚为这个圆不够圆满，瘪了歪了，我们用药就是把它归正、归圆。
关于转圈子来理顺汤药思路的讲解，我们会接下来跟大家一一提到。
这样你在学每一昧药时，就知道它在哪个点上拨转轮子，在身体里如何走，这样你就可以闻一而知十，触类而旁通。
接下来学《汤头歌诀》，品读一个个经典名方时，你心中也有一个谱，不会多看儿味药、多读儿首方，就头晕脑涨迷糊了。
古人说，这山豆根还能疗人马急黄。
急性黄疸性肝炎，热毒炽广者，突发身体变黄，我们前面学过茵陈主黄疸而利水。
而茵陈苦寒，降热之功不够，它退黄除湿之力则有余，所以对于黄疸属于热毒炽盛的，往往还要配伍大黄、栀子或黄柏、山豆根。
《新中医》里有个报道，一位名医治疗一个突发黄疱病人，中医认为是急黄，刚开始用茵陈、栀子等药效果不理想，结果在方中加山豆根一昧，三剂而急黄尽
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退。
故知古书上载，山豆根能疗人马急黄，真是效验啊！
急黄是血脉热到极处所致，非大苦大蹈之药不足以让它扭转。
山豆根就是这样的药，故而药中病所，愚勿过之。
@独特的白鲜皮味途
下面我们跟大家讲白鲜皮。
白鲜皮去风治筋弱，而疗足顽痹！
大家都知道肌肤湿疹癣痒，常在辨证方中加人白鲜皮、地肤子可以加强效果，用白鲜皮治疗湿疮、疥疮特效。
而李时珍却说，白鲜皮更是黄疱，风湿病痛、筋骨屈伸不利的要药。
世上医生只知道把它用于疮疮皮肤病，这就太小用白鲜皮了。
我们来看，为什么白鲜皮既能够除湿热，治皮肤病，也能去风湿，治疗腹脚屈伸不利呢？这里头很有道行。
一般祛湿热的药，都是偏于苦寒肃降，一般祛风湿的药都是偏于辛温外达，哪有一昧药既能够祛风燥湿，还可以清热解毒的呢？这就有点令人费解。
大家看白鲜皮味苦性寒，所以它能够除涨热，但白鲜皮还有一个特殊的昧道，就像羊肉的腾昧。
中医认为，五畜归五脏，猪肉入肾，羊肉入心，牛肉入脾，鸡肉入肝，马肉入肺。
这羊肉腾昧，在五行里对应的是心。
心脏乃人身之太阳也，心脏源源不断地鼓动气血，带动气血流转。
所以强大心脏的药物，大都可以去除风邪，通畅气血，打开癖际，故白鲜皮可以治疗风湿痹证。
但为什么它偏重于疗足顽瘀，而不是手呢7大家想想，如果以上下来分阴阳，上面是阳，下面是阴，手足痹痛肩周炎，只有辛温发散为阳的桂枝、威灵仙、川芎，才能达到上肢颈肩手肘部祛除风湿痴痛。
而下肢大都属于阴，只有酸苦涌泄为阴的药才能够下走足膝，然后祛风外达，
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治疗足膝顽痹。
比如四妙散、白鲜皮、木瓜这些药物组成药阵，可以除下焦涨热，并东祛除腰脚以下风邪，使风气得越，湿热得泄，那么腿脚顽痹不能行走自然得解。
所以说白鲜皮这味药你要知道它在体内是怎么走的，它先以苦寒沉降之性，往下聿降湿热，然后以它独特的羊肉腾昧，往外冲达，把郁闭在肌表的风湿宣发出去。
看到没有，这味药就像走一个先下坡、后上坡的弧形，所以对于你腰脚以下，既有涨浊下注，还有风寒外束，导致腿脚没劲，走路沉重，甚至严重的关节肿痛，难以行走，中医称之为风湿热瘀，你用四妙散加进白鲜皮，那么不管是内有湿热，还是外有风气，皆可涤荡出去。
@大风先倒无根树
常碰到一些年轻的女孩子，才二三十岁，上下楼梯，腿脚就提不起。
她们也不知道为什么，甚至腿脚有时还微微地肿，稍微劳累一点，就痛得难受。
你看看她们是怎么生活的就知道了。
看到冰激凌就想吃，看到麻辣又想吃，搞得身体冰火两重天，湿热交争打架。
秋冬天了也不知道换长裤，腹脚被办公室里的空调一冻，肌表收缩，水液代谢不畅，痿在局部，加以久不运动，久了静脉就曲张，腿上爬满了一条条像蚯蚓的青筋。
这下可好，想要漂亮，反而更丑。
她们就想通过手术根除，但不穷其源而攻其流，欲求疾愈，安可得乎？
你不把这风蹄外裹、湿热内斗的病机解放开，那长的不单是静脉曲张，什么痒疮、二客肌瘤、阴道瘙痒、白带异常、妇科杂病通通都来了。
这时可以用上四妙散，再配合一些去风疗足顽痰的白鲜皮、鸡血藤、独活，内在的湿热得解，外在的风蹄束表得以疏泄，那么腹脚就轻快多了。
大家看看，你自己把自己身体搞得亏虚丁，然后一阵风把你刮倒。
你说是风的错误，还是你自己不懂使用身体的过失。
大风先倒无根树，伤寒先死下虚人。
同样虚邪贼风过来，身体疲劳、透支的就先中招，身体精充神旺的就可以耐久。
所以中医的病因观是最合理、最科学的，绝不是单方面的看到细菌、病毒，而是既看到外面的风雨寒暑，也看到里面的饮食喜怨。
《黄帝内经》里说，风雨寒暑不得虚，邦不能独伤人。
这是说风雨蹇暑这些节气变化，病毒、细菌传染，如果没有碰到体虚体弱的人，它是无可奈何的。
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最近起了流感，因为咽炎、头痛目赤的病人越来越多，我们就知道春温来了。
为什么大家那么容易就得流感呢？
原来中医认为冬不藏精，春必病温，因为你整个冬天在暖气房里耗散得太过，加以熨夜，看电视、上网透支精血，消耗得太厉害，然后过年又吃得太好，导致经脉、肠道垢积比较重。
这样一到春天升发起来时，那些沉降下去的浊毒纷纷被宣上来，冬天消耗胀阴太过，肾的封藏能力大为打折，结果这些济毒不能往下收，纷纷发上咽喉、口舌、鼻子、眼目五官来。
@怠箱了
重感冒到处都有，甚至因为感冒也死人，很多人都很害怕。
其实他们怕什么呢？他们怕错了，流感病毒并不可怕，可怕的是你长期透支身体，搞得精疲乏力，肾精都耗光了，就像树根都扎不到土里，如同墙头草，风往哪里刮，你自然往哪里倒。
为什么你足膝会顽痔，为什么别人同样也吹空调，就不得静脉曲张，腿脚也不沉重，上楼梯腿脚也不软？你看看人家多勤于锏炼，你看看人家哪像你那样贪凉饮冷，尼干些把风蹄湿热往自己身上招的傻事，又从来不去运动，不去干些让身体接受大自然沐浴，多出出汗，把风蹄湿热往外排的正紧事儿。
大家看流感可怕吗？风蹇可怕吗？静脉曲张、腰膝不利可怕吗？都不可怕，都是小事儿。
你如果饮食有节，起居有常，不妄作劳，不长期透支自己的身体，你的身体就像一个完满的蛋，有一层金钟罩外护，正气内足，那些蚊虫苍蝇又怎么叮得进来。
所以不要怕疾病，要怕就怕你正气不足。
不要怕流感，要怕就怕你这段时间一直在透支身体，处于疮劳的工作、生活状态。
一个人一得感冒就得重感冒，并不是病毒多么凶猛，而是你身体护卫肌表的正气没有了，所以流感才能长驱直入。
外敌强大不可怕，可怕的是你自己太胭弱，国库太空虚，兵力太不足，所以赶紧趁着外敌还没有打进来，就广积粮、高筑墙吧。
让疲惨的身体多休养生息，让疲惫的身体恢复正常的作息规律，就是在休养生息。
可是现在很多人工作劳累，手指上的半月牙都没有了，都不知道自己身体已经在打备用油了，还不断熬夜，而不知道歇下来加加油。
所以很多人不是病倒，而是因为油尽灯枯，累倒的。
内伤杂病的道理大都出于这里，你如果领悟到这层道理，不管是养生保健，
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还是治病防病，你的思想立刻进入《黄帝内经》的境界，进入以正气为中心，以不变应万变的传统中医思维。
好，这节课我们就讲到这里，下节课我们讲旋覆花。
15、旋覆花
盛霭芸明日治头风，而消疸嘧难 @事地的栾角先烂 上节课我们讲到白鲜皮这味药，讲了它两大功用。 一方面是皮肤疮疡、湿疹，用它配合地肤子清热利湿，祛风止痒。 现在很多医家都知道这么用，但你如果只知道它在皮肤病中的运用，那就太小瞥了白鲜皮。 白鲜皮也常用于风湿腰脚痰证。 《神农本草经》认为白鲜皮能主湿痹死肌，不可屈伸，难以行步。 它治疗痹证非常全面，既能够清热除湿，还可以祛风。 白鲜皮以它独到的气昧，可以把风邪往外散。 大多数气很烈的药物，都善于外散为阳，从而治疗风邪- 所以不管是湿热的黄疸，还是风邪的痹痛，都可以用白鲜皮。 特别是很多病人内伤湿热，下注腰脚，外感风寒，束闭肌表，导致腿脚屈伸不利。 这时白鲜皮就是很好的选择。 能够集祛风除湿、清热解毒于一体的药物非常少，所以常用四妙散配合白鲜皮治疗湿热下注，腿脚顽瘀，关节不利，局部死肌。 所以古人有一昧白鲜皮汤治疗产后风之说，因为白鲜皮外能通利九窍，下能行水道，中间可以通关节，乃治疗各种湿热黄疸、风蹄痹证之要药。 大家应该知道这味药是怎么走的吧。 从上往下，把脏腑关节要害之处打通，然后引浊水从膀胱利出，然后利用它独到的气昧，冲开毛窍，把邪风赶出体外。 这样能上能下的药物，本领必也高强，所以我们千万别小麂了这药，以为平时少用就忽视了它。 在南方，我们经常会用到白鲜皮。 为什么呢？想通这个道理，南方的很多疾病你都会治了。 这可是南方名医的不传之秘，这里跟大家讲一讲。 大家看，南方晨种邪气最盛呢？湿邪！为什么？一方面降雨量大；另一方面河流充沛丰富；还有一方面地处低洼，海拔不高，水湿容易蒸上来。 由于这三方面原因，导致南方人湿热比较重，普遍家庭都懂得照些清热利湿的凉茶喝。 如果你身体湿热重，那么喝了这些凉茶，马上就神清气爽，腿脚轻健. 94
为什么？因为湿热重浊黏腻。
一旦祛出人体，那么血脉运行阻力一减小，浑身反应就灵敏多了。
湿热重，腿脚必沉重。
湿热一减，腿脚马上轻快。
病人脾湿重的，重用薏苡仁，使湿气下达，排出体外，腿脚好像松绑一样，上起楼梯来就轻快了。
这样体质的恢复，就指日可待。
大家观察一下，南方涨气重，什么地方最容易腐烂？没错！就是桌二的脚。
靠近地面潮渴，柜脚很容易腐烂。
所以为什么糖尿病到后期会烂脚，这和湿浊也分不开。
如果湿浊排不出体外，纷纷沉涯到脚部，气血黏滞难行，局部就很容易坏死。
你如果不懂得除湿之法，不管是糖尿病，还是普通的杂病治起来都不容易。
所以南方的医生如果不懂治湿，他在南方行医很难走得通。
这就是你在不同地域，要掌握这种地域的特点，然后有针对性的用某些方剂，往往收效更显著。
中医就是这样灵活，因地制宜，因人制宜，也因天制宜。
你必须把整个时代的特点、地域的风气，都纳进治病里思考，你就能够成为地方医、时代医，而不是个狭小的草木郎中。
所以《黄帝内经》里说，地之湿气，感则害人皮肉筋脉。
你看这句话讲得多好，南方那么多皮肤病湿疹，那么多筋骨痿软、静脉曲张，那么多关节屈伸不利，这是什么原因呢？大地的湿气蒸上来，侗你身体处在湿浊的环境中，你如果稍微懒惰一点，不勤于运动，再稍微贪吃一点，好食肥甘厚腻，那么你整个身体就开始差丁。
为什么？脾主湿，脾主四肢，脾主运化啊！
你饱食伤丁腕，不运动四肢又伤了脾，思虑过度还是伤脾，这样脾为湿邪重重包裹，那么你四肢就没有安稳的时候。
所以四肢痰证，能够从治脾入手，那已经是一个高手了。
李东垣《脾胃论》，他不单治脾胃，治风湿痰证更是一绝。
关于《脾胃论》，以后我们有时间时，冉跟大家选讲。
@从天而阵的一朵芬
白鲜皮还有一些未尽之意，留待大家去挖掘。
接下来讲旋覆花这味药。
旋覆花这味药非常独特，大家要好好体味，这里头是有道的。
这花带些辛昧，但它又偏威、苜。
凡是花类药，咖娃的非常少，为什么？咸是往下走的，我们前面跟大家提到学习草药的一条原理，叫诸花皆升，诸子皆降。
花类药大都咖辛发散为阳，子类药质重容易补充下焦。
但有几句话叫:
诸花皆升，唯旋覆独降；诸子皆降，唯蔓荆、苍耳独升。
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这旋覆花为什么能够打破诸花皆升的常规呢？而且大家看它取名字也太有意思了，旋是螺旋，像螺丝钉一样，覆是什么，是覆盖下去。
就像螺丝钉一样，螺旋往下覆盖。
凡是病人气机上逆的，不管是胸部邵闰，或者肝气邰结，还是胃气上冲，这旋覆花善于把郁结的状态旋转散开来，把上冲、上顶之势覆盖拍下去。
大有天气旋覆于地中之意。
看来这旋覆花行的是天覆之功。
大家听过天覆地载这个成语吧，非常有气派。
你要从天而降，要用富有天覆威力的药；你要从地而生，要选用一些地载的药，即补益脾土，使土壤能承载万物，如山药、白术、茯苓等。
如果你从天覆地载、天地升降来看旋覆花，那你看到的不是草药，而是道。
那你调理的不是疾病，而是人体的气机升降。
大家都知道旋覆花能够主降，大凡药物气味属于咸者非常少，花类药又显娃的，那更是绝无仅有，像普通海产品贝类，昧咸能走下焦。
而花类药的昧哈，它就能够走上焦，从天而降，所以旋覆花是中上二焦之良药，乃是治疗气逆之神品，不可不知。
不管是咳嗽疾饮，还是肝区肋胀，或者是胃中痞满，用之无不随之旋转覆盖下来。
痰气不上冲，诸症自消。
@软化、打敬、排下症癣
所以可以用旋覆代赫汤，治疗胃气上逆，痞满泛酸。
有个病人胃胀、泛酸好儿年了，严重时边吃饭、边打嗝、边胀，根本没法吃饭，气机上逆上冲得非常快。
但大便又通畅，并没有滞塞。
可见并不是下焦的问题，而是中焦痰浊中堵，胃气上逆，他自己都觉得胃中好像有块东西梗堵在那里，他担心是不是胃癌。
其实大部分胃病是吃出来的、思虑过多想出来的。
你没有暴饮暴食，又不思虑过度，有什么好担忧的？
于是给他用旋覆代赭汤，这汤方效果非常快，快到让你感到不可思议，几年的胃中梗塞，容易打嗝，两剂旋覆代赭汤，就气顺嗝消，梗阻没有了。
病人舌苔偏腻，乃疾湿咤阿。
胃中梗塞感，是老疾、顽疾痧结在那里，经仁不化，又不能下达。
这时用旋覆代赭汤，真是对证良方。
旋覆花最善于软化胸胃中瘀结，并使之下达。
《神农本草经》说，旋覆花主结气，胁下满。
《名医别录》说，旋覆花消胸上结疾，唾如胶漆。
从这里我们便可知道，旋覆花能够软化消散瘀结，并把这些痰浊肃降下去。
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两个力同时作用，故而痿测疑结不降之象立即为之瓦解。
因为浊阴上逆，留结成一个疾包，它有两个弊端，一个是上逆不降，令人暖气、饱胀、泛酸。
另外一方面，已经凝结成包块，令人痞满，胃中有梗阻感。
这两方面的病机，就决定了我们选择药物时，就要选择味道能够辛散开发瘀结的，但又不能引浊阴上泛，不能发散得太厉害，所以又要带些咸昧、苦显往下肃降。
通过辛散把病变的瘀结打散开，然后通过哈、苦使浊阴出下宗，把这些疾测败兵残将，通通赶到肠道，赶出肛门去。
而旋覆花以它旋转之性，具有大气一转的特点，能够散结消痰。
然后以它肃降覆盖之性，能够降气除水。
这样疸结化成水气，水气又被降下去。
浊阴出下宗，胃胀自然消。
池阴归六腑，泛酸自没了。
浊阴下肠道，梗阻随之消。
大家别以为旋覆花一昧药就有如此神效，我们用的可是旋覆代赫汤，是《伤寒论》里的名方，专治疗伤塞发汗或吐下后，心下痞硬或暖气不除的。
本来这汤方要留到讲《汤头歌诀》时再跟大家详谈的，这里先跟大家普及一下组方的知识和配伍的巧妙。
大家提前知道了，对于取向用方，活用经方，读懂古方，必然会有更深的一层见地。
@技螺丝钉的智慧
旋覆代赭汤有四大理法。
旋覆代赭汤由旋覆花、赭石、半夏、生姜、人参、大枣、甘草组成。
旋覆花就像螺丝钉，需要旋转才能往下；而人参、大枣、甘草是专门补虚给力的。
大家看螺丝钉是不是需要用力才能拧得下。
所以病人汗吐下后，胃虚没力，动力不足，浊阴也压不下去。
这时你空有螺丝钉，没有足够强大的力量去拐。
就像小孩二拧不了螺丝一样，你就需要有力气的大人，才能够迅速把它拧下去。
所以你想要把体虚胃逆，痞硬喜气之症消除丁，除了向下旋转气机，还要向下用力。
而赭石呢？石类药重镇下达之功非凡。
半夏、生姜呢？这两味药是小半夏汤。
古人说，诸呕吐，谷不得下，小半夏汤主之。
也就是说各种胃气上逆不降之象，半夏、生姜这两味药组成的小半夏汤，就可以打开胃气下行的通道，使胃中痞硬、积港、痰浊能够迅速钻进肠道里去，就像铁钉迅速钉进木头中去一样。
如果我们把半夏、生姜比喻成向下钉的铁钌，那么赭石就是向下锤的铁锤。
铁锤打着铁钉，钉下去的速度就非常忠。
大家看是不是，所有逆乱不降之象，你
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都可以用这组药阵降下去。
螺丝碰上螺丝刀，铁钉碰上铁锤，你身体又有足够的力量往下按，那么胃中痞满迅速被破开，化成疾水，往下走的速度就很快。
所以梗阻消失，喜逆没有了。
这个汤方标本虚实都照顾到，所以中焦痞满升降不好的，不管你是暖气呃逆，还是胃脘胀呕吐，或者中焦有东西堵在那里。
你只要摸到病人寸关部郁结或上冲，皆可用之。
@字问平不尸轼于名家典籍里
大家看《伤寒论》的古方是不是配伍精当，不用不知道，不理解也不知道仲景用方配伍之妙。
这人体之理和我们日用生活之理是相通的。
你上面炎症、泛酸水，是因为下面不通，下面不通是因为下水道有痞硬堵塞。
螺丝拧不下去，是力量不够大。
铁钉要钉下去，需要重锤。
这些日用生活中的现象都是高妙的医理。
大家别以为医理尽载于名家古籍堆里，其实真理本是平常，就在你每天都经历、都在用的生活小事之中。
古人说，大道从来不远人，只是百姓日用而不知而已。
不是说中医衰退了，医道荒芜了，而是医道时时刻刻在我们身边，我们没有去很好地领悟罢了。
医道从来没有远离过你。
所以说世界上永远不会缺乏中医，不会觉得中医落后，而是因为缺乏去发现、去运用，落后的不是中医，而是我们这些传承的人。
估计现在大家通过取向类比，既掌握了旋覆花的特点，人到人体是如何走向的。
同时更学习到如何组配药阵，协同作战，共同对治疾病，调和身体。
这时你再去看旋覆花的历代典籍活用，你就能看得懂了。
这就像你把原理掌握了，你碰到的各种数学证明题、解析题、问答题，都能够迎刃而解。
这就是我们讲每显药，首先不是学这味药表面的功效，而是学这味药实质作用的原因。
这中医治病，就像解数学题一样，就像做数学证明题一样。
大家不是一开始就去做题、去解题。
而是老师先把原理、定理、公理告诉大家，先跟大家说这些公理、定理是怎么来的，是如何得出来的，它该怎么去用。
这样老师讲完课后，没有教你去解题，但随后你解一些没见过的题都得心应手。
为什么呢？因为你掌握丁事物的本质，学会了里面的门道，所以旋覆花里面的门道就是一个旋转，一个下气。
这时你再来看《药性赋》，不仅能够推出《药
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性赋》提到的旋覆花的功效，同时你更可以得到一些书上没写到的知识。
那么你学习起古人的东西，就能够站在古人肩膀上看问题，就像老树吐新枝一样，古方新用，古药新用，一代比一代强。
希望大家看《药性赋》选讲，不要拘泥于这些讲法，而是要在这些讲解的基础上更进一步。
学习中医普及学堂的轻松学中医系列，应该是越学越轻松，应该是学习古人的东西，必超过古人。
@伏饮结气如一云
我们回过头来看《药性赋》 旋覆花明目治头风，而消痰嗽城 这句话就好理解了，它为什么能够去头目之风呢？
因为旋覆花的香显要超过菊花，辛香善走，而且本身花类药又象征着植物的脸蛋、大脑。
它的质地又轻，如氢气球一样，善于飘浮，走上焦。
但是旋覆花和一般像氢气球的花类药不同，因为它治疗各种病，功劳在于下气行水，开通血脉，软化痞结。
大家看头风，一个是外来之风，一个是内在肝风。
当内在肝风涌动，带疾汲上冲时，必然会导致疾湿蒙蔽头目，因为肝气上逆而不适。
这时你得选用一昧药能散肝郁，又能降痰气的，那么就非旋覆花莫属了。
所以你肝气下达，疾水下行，眼目清晰，头风消失。
所以《药鉴》里说旋覆花能 开结气，降痰涎，消肿满。
这十二个字把旋覆花下气行水、降逆化瘀之功表露得淋滴尽致，而且非常生动。
能把郁结打开，把浊阴降下，这样的草药上睇找呢？所以浊阴出上窍，疾湿垮堵，眼目昏花，头风攻冲，你都可以用旋覆花。
如果痰浊堵得厉害，你可以配半夏。
《妇人良方》里就有旋覆半夏汤，专治疗风疾上攻，头目昏闷。
也就是指风疾导致头部不舒服，眼目不清爽。
我们不管是头的问题，还是眼的问题。
擒贼先擒王，把风疾收下来，诸症自除。
大家再看，《药性赋》说，旋覆花能消痰嗽城，对于肺部瘀浊留结，咳嗽满胀，它也能让肺中这天气旋转，乌云化雨、痰浊覆盖肃降下去。
故《本经逢原》说，肺中伏饮，蹄嗽宜之。
什么叫寒嗽呢？蹈饮偏清稀，热饮偏浑洼。
《黄帝内经》里说，诸病水液，澄潘清冷，皆属于踹。
你可能还不太理解，只需要看看冬天，江河流水是不是很清稀啊，那就是寒水。
天气一凉冷，处于肃降之势，水液就清稀。
所以你看病人
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咳吐的疾水，就知道他身体的蹈热。
那什么是热嗽呢？《黄帝内经》同样提到，诸病水液，浑浊的就属于热。
你可以看春夏季，阳气足，江河波涛洮涌，一派黄浊，所以黄浊之色属于热。
那么睇些人肺中最容易有伏饮呢？中老年人，阳气不够，这些伏饮就像阴晚潮湿地方的一汪汪水，没有阳光蒸化干不了。
所以他们很容易得支气管哮啼。
如果伏饮留在关节，就容易得风湿瘀证。
如果伏饮留在腰腹，那么腰膝关节退化得就厉害。
你如果知道这个道理，不单擅长用小青龙汤，配合旋覆花之类，消胸中伏饮，降肺里瘀结，而治疗哮啼、疾雌咳嗽。
同时更善于灵活变化此方，治疗疾饮风湿关节痛、腰脚痛。
你不用寻常医生用的任何一昧祛风湿的药，却能治好关节的问题。
因为你对的是病机，这时你再用古方，就完全不拘泥于古方了，随心所欲，酣畅淋滑。
@外哇肺间宾
但前提你要辨明病人有蹈痰留饮，如何得知？日咳三焦火，夜咳肺间蹇。
很多中老年人晚上咳喘得厉害，他不像年轻人那么大火力，看到生冷的瓜果就回避，食物不煮烂点、裹热点吃了就容易拉稀。
天气风蹄变化，不及时防蹈保暖，哮啼、咳痰就加重。
这些种种迹象，你只需要抓住两三点，再配合舌、脉，舌头偏白腻，脉象沉迟，那么你就可以大胆地诊断，认定是蹄疸留饮。
那么病疾饮者，该怎么办呢？当以湿药和之。
一方面当以温化。
另一方面，疸饮属于浊阴之物，浊阴应该出下窍，所以用下气行水的旋覆花或半夏，这时疾饮一方面得到温散。
温散后的浊阴又得到收降，被赶出六腑去，这样肺中清稀，如云开雾散，得见普天，你怎么会担忧疾喘难疗呢？
生活经验告诉你吃什么会加重疾喀，如鸡蛋、牛奶、水果、生冷或油腻之物等。
这时你再有意识地回避一下，你不就回避了疾善的发作吗？
为什么说名医不治喘呢？不是因为喘难治，而是因为病人没有配合好。
你一方面想治喀，一方面又不断地吃那些产生痰浊的食物，像糯米、鸡蛋、油炸、鱼肉。
既不想割舍口腹之欲，又想要断除疾病之根，估计请大罗神仙也无可奈何啊1
所以说急性的哮喘要赶紧找医生帮你缓解，但慢性的疾喘，要靠你自己。
什么东西能吃，什么东西要少吃，吃东西不要吃饱，吃到七分饱最好，这样你身体
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不会堵得严严实实，自然就是消痿嗽咤的最好招法。
从这里大家应该知道为什么旋覆花能够消疸嗽咤了吧！它能够行胸肺间疾水，使之不澜，昧娃可以软坚散结，可以软化瘀饮结成的包块、硬结，同时哈能润下，并把它们降下来。
旋覆花昧偏辛，还可以疏泄，散开风蹄，畅通经脉。
所以对于外感风蹄咳喘导致疾饮内留，反复缠绵难愈，你一方面要把风寒残留宣散开，一方面要把疾饮留积刷下来。
因为肺就像天，天空气机不能闭塞，不能有乌云阻挡。
所以旋覆花既能宣散肺中天气，也可以把凝聚成形的痰浊通降下来。
这样便清升浊降，那么咳嗽、疾饮自消。
这就是为何在一些治疗顽固咳喘疾饮的方子里，常常少不了旋覆花的道理。
一般降气化瘀的药没有威昧，难以把硬结的疾软化或稀释，而旋覆花就有此本事。
大家再看《名医别录》里说旋覆花消胸上瘀结，唾如胶漆，心胁疾水。
这时估计你就会心一笑了，原来古人说的，真是很符合旋覆花的性格。
你胸上像胶漆那样的瘀结，旋覆花把它软化成水，然后再通过下气、降气之力，导疾水下行，因为气降则水降。
好，这节课我们就讲到这里，下节课我们讲荆芥穗这味药。
16、荆芥穗
又况刹芬德海头目便血，疏风散疮之用 @大极阴阳鱼来回周流 上节课我们讲到旋覆花，这种药昧道善于挥发，昧辛，又带有特殊的娃显，心主散，威主软、主降，就像降落伞一样。 所以《神农本草经》说它主结气，胁下满。 痰浊命结，气机不散，浊阴不降，旋覆花就专门降气行水。 药谚说，诸花皆升，唯旋覆独降。 《名医别论》说，它能降心胸疸水，停疾留饮。 但大家要知道这味药虽然在寒性药里，但它是偏温的。 对于一些风热燥咳，或阴虚火旺而咳，如果咳痿偏于黄热，你就要慎用了。 还有属于脾肾阳气不足，痰浊化散不开，这时你用旋覆花去降，那也是治标，还得健脾补肾，助阳化气，那么痰浊就在体内留不住了。 这里还跟大家提一点有意思的，旋覆花的生命力比较强。 一般生命力比较强 101
的植被中药，它祛邪的功力就比较强。
比如仙人掌能退热火上攻，芦荟能通肝热便秘，水蜀、地龙能够打通瘀血管道，还有山里的各种藤类药，如鸡屎藤、海风藜、络石藤，长得满山都是，砍都砍不绝，生命力相当强悍，酒哪那儿长，都是善于疏通经络、祛除风湿的。
而像人参这些补益力远远胜于攻逐邪气能力的药物，就没那么好繁殖。
这里再跟大家提到，旋覆花明目治头风。
除丁消肺胃之疾雌疲满，它还能消肝部的堵塞疾滞。
因为肝开窍于目，肝主风。
风阳上亢，把痰浊带到头面，就像喝酒的人或生气的人，他们咽喉隐隐有疾，眼目昏黄，头痛，这都是借着酒性和怒性，把身上的痰浊带上头面部。
晚上如果这些痰浊不降会打呼噜，这就叫作痰阻息道，浊阴不出下窍。
所以用旋覆花的目的是降肝肺瘀浊出下窍，下气行湿，开水道。
古方中有一首香附旋覆花汤，是专门治疗气血不和，肝区、胸肋部位痰浊所阻引起的疼痛。
利用香附、旋覆花配伍，辛开苦降，调和气血，使疾饮因为气机下顺而疏散消失。
所以你碰到病人郁怒，双关脉弦硬，明显是肝气不条达，肺胃之气不降的，用上香附、旋覆花这组药对，既顺左脉弦硬之肝气，又降右脉亢逆的疾饮。
左升右降，气机就像一个太极八卦阴阳鱼一样，来回周流，极尽理气之妙，相互盘旋转动，局部郁闷疾堵之感顿消。
《金匮要略》里有个肝着汤，就是肝脏被邪洼黏上了，表现为其人常欲蹈其胸上。
就是说这个人经常要捶捶胸肋周围，这个地方气堵住了，血瘀了，痰阻了，你就必须用药令气行血活，疾饮消。
用上旋覆花，开达气机，降下疾疾，胸中如乌云被清风拨开，浊阴就撒下来了。
所以当你碰到严重的肝气郁结，用疏肝理气老治不好，一问病人，他还咳吖顽疾、你就知道有一点没有考虑到，就是没有用一昧可以软坚散结、肃降痰浊的药物，比如旋覆花。
当然，你知道这个道理，也可以用半夏配合降气的枇杷叶或竹茹，也能起到化瘀降浊的效果。
@冲动的惩罚
我们学药是学里面的法，而不是说学一咖药就学这味药能治什么病。
最后跟大家复习一下旋覆花常配赫石，出自《伤寒论》的旋覆代赭汤。
我们上节课跟大家讲过，这组药对如同螺丝钉或铁钉，碰上螺丝刀加铁锤。
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你想要让上逆之气硬降下去，没那么容易，就像飞机要降落，也要慢慢地着陆。
所以赭石降得快，就像自由落体一样。
而旋覆花盘旋着往下降，就像一个小小的降落伞。
两个搭在一起，降落之余还能缓冲，缓冲之余还能把咽、膈、胃中的瘀积、梗阻、疸结化开。
这样边化边降，肺胃逆气可消，胸中疾痞可消。
而赭石又能下逆气，旋覆花可以宣达气机。
这样浊降痞硬可消，清升暖气可除。
在治疗各种肺胃上逆引起的咽炎，食管炎，胃炎，喜气泛酸、心下痞硬，肺心病咳喀，呼吸道为痰浊所阻的打呼嘻，甚至气血并走于上的头晕目赤，都可以用旋覆花配赭石，取它气下痰浊随之而降的道理。
中医认为气为有形血水的统帅，气升则疾洼、瘀血升。
你生一场气，就把下面本来要归六脑的浊阴，带到肝，带到肺，甚至带到咽喉，带到大脑。
何以证明？生一场气，就是脸红、耳赤、脖子粗。
为什么爱生小气的妇人咽喉老有一团东西在那里，吞不下，吐不出，也检查不出是什么东西。
其实在中医看来这正是梅核气，是痰气交阻的产物。
你只要开几服下气汤、顺气汤，把痰浊带下去，咽喉这种感觉就消失了。
即使消失丁，你也别高兴得太早，因为你爱生小气的个性还没有调整。
你这些痰浊发到鼻子就得鼻炎，呼吸粗重有鼻息音，更有一些中老年人把痰浊发到大脑，浊阴上逆，阻塞清阳之道，于是一激动就中风偏瘫了。
所以说生气是点爆炸药的导火线，你如果身体有很多浊阴，疾饮瘀血，那绝对要少生气。
别人生一场气，可能几天气消了就没事了。
而你体内都是痰浊，生一场气，把痰浊带到心脑去，你可能就中风偏瘫了。
这就是冲动的惩罚
@导火线加炸药
为什么昵？导火线或炸药可以把石头炸开。
生气是点着导火线的东西。
身体饮食积聚，疾饮内留，有很多病理产物，就是炸药。
所以人得病都是综合的，不是说这顿吃伤脾胃就马上得病，也不是说今天生一次气，就马上发作，而是量变引起质变，诸多原因综合在一起，在某一次生气时，就像给骆驼压下最后一根稻草，就马上发作了。
而你如果把这根稻草看成是病因、病根，那就大错特错，它只是病因的一小部分，只是冰山的一小角。
还有一大堆不良习气和毛病，你都没看到。
现代人老喊身体差，其实并不是一两个坏习惯，有N多坏习惯，你如果不一一纠正过来，
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它在体内待次了，就是一个又一个的地雷，引爆就是随时都可能的。
这就是为什么隔一段时间我们就要清淡饮食，要早睡，要运动出汗？因为你要及时把体内的病因炸弹、地雷清理掉，那么你身体抵抗力就好。
你想想，仅仅是点导火线，你又没有炸药，谁怕谁啊！
这就是为何有人偶尔生气，身体并没有什么事，有人一生气，就大伤身体，但不管怎么样，还是要少生气。
不要以为掌握了旋覆花能够降气，把疾带下去，就以为自己有生气的筹码了。
哪个人买了保险后，就肆无忌惮地把自己的车乱撞呢？虽然说中医是人生最大的保险，但你千万不要把车子砸坏后再去修。
但是现在很多人就把外在的名利看得比身体更重要。
把蝇头得失计较得比健康还厉害，这样轻身重财不正是本末倒置，和保养身心背道而驰吗？
@痒为泄风
好，旋覆花我们就发挥到这里，下面我们跟大家讲荆芥穗
荆芥穗清头目便血，疏风散疮之用！
荆芥分为荆芥和荆芥穗，荆芥穗就像稻穗沉甸甸的样二。
植物有穗质地就重，它能直接人下焦，由于穗辛温发散之力强，它能把下焦的风湿透出来。
一般风药只是祛除肌表的风邪，而荆芥穗能深入下焦筋骨，还能人血分，把血分中风湿透出来。
荆芥穗为何能清头目，为何能治便血，为何能疏风散疮，治疗皮肤病疮疡初起等病症？我们来看看这里头的道理。
大家要了解一下风药，你如果知道风药的一些特性，那你既可以知道《药性赋》讲荆芥的作用，还能知道这里面没讲到的一些作用。
学药物要触类旁通，闻一知十，这是我们一直跟大家强调的。
我们要抓住药物作用的原理。
荆芥是风药，风药有三大特点。
第一，能够解表疏风，说白了就是把肌表的
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风邪透出去。
比如说身上有风疹瘙痒该怎么办？你如果学了荆芥穗，最简单的就是搞一大把荆芥，可以和荆芥穗一起连用，煎汤洗澡。
哪里痒洗哪里，周身痒就洗擦周身。
中医认为，痒为泄风。
身体瘙痒就是在自救，想要把风邪疏泄出去，但疏泄不出去。
这时就要借助一点药力，把它驱逐达表，就像把窗户打开，池气散出去，里面就清新了。
所以你把肌表毛窍打开，风邪透出去，不痒了，心也就不烦了。
@一汤解风邦
有个病人，皮肤瘙痒，不是很重，就是一抓就痒，搞得晚上睡不好觉。
他舌苔淡薄，脉有点浮。
脉浮主表，有一分脉浮就有一分表证。
然后他用了感冒冲剂。
他没有感冒，怎么吃感冒冲剂呢？这是皮肤瘙痒啊？
中医不管你是感冒，还是皮肤瘙痒，中医不管你的病名是什么，看的是你肌表被风蹊所束缚，风寒不得外散，可以感冒，可以皮肤瘙痒，也可以心烦、失眠，甚至可以咳嗽，没有胃口。
中医认为服时要用热水，最好用姜枣茶送服，取它微汗一解风邪之意。
他抱着试一试的心态，买了含有荆芥、防风之类的感冒冲剂。
吃后微微出了点小汗，吃了两天，就不痒了。
古人说，风邪可以一汗而解。
通过这个病人，我们体会太深了。
看来你用得好，感冒冲剂可以治皮肤病。
中医抓的是病机，抓的是外感表证。
而且病人痒消失后，睡眠也好了。
从此我们更懂得这个道理，诸痛痒疮皆属于心。
身体瘙痒会心烦，你把痒消除丁，心也就不烦了。
现在很多病人晚上失眠、心烦，表面上是心出了问题，然后你一摸脉，如果带浮的，你要先给他解表，为什么？因为这样的病人，或者穿裙子，或者经常在空调房，毛孔被风蹄闭住，就像关住窗户一样。
这样五脏的热不能很好地发越出来，闷在心中当然烦了。
所以你能用好解表的风药，可以治疗顽固的失眠，这正是中医整体观的表现。
表闭里郁，想要把里郁疏通，先要把表闭解开。
把窗户一开，凉风自然进来。
所以古人说诸症当先解表。
用风药来解表，治疗感冒、瘙痒或者失眠，真是一种妙招啊！取它打开身体
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肺盖的作用。
肺主皮毛，当你周身汗孔皮毛开合正常时，烦热自消，瘙痒自除。
当然你如果要开汤方也可以，专治瘙痒的汤方有很多，大体分为两类，一类是祛风邪外出，一类是除湿毒下行。
像这类风邪束表的瘙痒，脉浮的，我们就用祛风邪外出的风药。
最常用的一组药对叫荆芥、防风，又叫荆防散。
这两味药打成药粉冲服，既可以作为治四时风邪感冒的汤方，也可以作为皮肤瘙痒、荔麻疹的基础药对。
当然你也可以用名方消风散，到时讲汤头时，再跟大家详细分析，为什么治痒要先疏风。
大家看中药是不是很有趣，你既可以抓一把荆苏、防风熬水熏洗皮肤，也能治痒；用这两味药打成药粉冲服，也能祛风止痒。
因为它们都起到一个疏泄的作用。
中医是给邪以出路，把汗孔打开，让风邪出去，身体气血阴阳平衡，其病不治自愈
@凡外懈者育作郁看一一风药触郎
我们来看风药的第二大特点，就是可以疏肝解郁。
大家一般只想到疏肝解郁用行气药，应该很少想到风药吧。
就像大家只想到感冒药治感冒，想不到用得好，还可以超出说明书范畴，去治疗皮肤瘙痒，这就要你灵活变通。
大家想想为什么风药可以疏肝解郁？一般的药书里，只记载风药治风湿或皮肤病，或感冒，治肝气郁结的就少有记载。
大家想肝是什么？肝是厥阴风木之脏，其性喜条达而恶抑郁，其主疏泄，也就是说肝喜欢通达，喜欢快意，不喜欢被拘束郁结。
我们这个时代有很多抑郁的病人，会导致身体气机的郁结，这也决定了我们要用些风药。
单用疏肝行气药还不够，因为普通的疏肝行气药，只能帮你把肝部周围的气机理顺。
你还要大胆地用风药，把肝部的郁结之气疏泄开，打出体外。
然后让肝木能够得到春风的苏醒，尸情地条达生长。
诗日春风又绿江南岸。
大部分胸中郜结的病人，一闻到风药，泡一杯风药的茶，如用荆芥、防风泡茶，闻了头目清爽，喝了身体更畅达，浑身都有劲，为什么呢？
中医认为顺其性为补，你只要顺肝疏泄之性，用风药以通肝气，助经脉条达，那么你浑身都是劲。
如果稍微有些抑郜，你营养吃得再好也没用。
所以我们把风药用得好，可以帮病人疏理气机，以通为补。
以风药来做补药之用，并不是我们的发明，张仲景早就提到了。
他说，若五脏元真通畅，人即安和。
这是说一个人能保持五脏气机通畅，正常疏泄，人体就
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很舒服。
而让周身气机保持通畅疏泄状态靠的是什么？靠的是肝啊！
肝主疏泄周身之气机。
大家看看，逍遥散、柴胡疏肝散，这都是疏理肝气的汤方，为什么有薄荷、柴胡这些解吗的风药呢？
你现吗就明白了，原来气机痢湍，你单纯在房间内开风扇，用疏肝理气药还远远不够，还要靠风药把你的毛孔窍户打开，使内外气机对流，那么你屋里的烦闰之气就排得更快。
所以《医贯》里讲用逍遥散治肝郁，木郁得解的话，周身之郁莫不随之而解。
方中柴胡、薄荷二药最妙，为什么这两味药在解郁里头最妙呢7现在大家应该看懂了，这个堪称调理情志的千古名方，它用的正是风药的精妙。
等我们讲到《医方集解》时再跟大家详细谈谈用风药解郁的道理。
为什么古人用风药解郁的逍遥散变化，既可以治内伤肝郁，也可以治疗外感风气。
原来《医方集解》里说了这么一句话一一凡外感者皆作郁看。
这句话你如果理解了，你可以用一个逍遥散出入于调理内伤、外感杂病而无所住湛，原来用的就是风药的精华。
@升阳除温治大便不成形
风药还有第三方面非常精彩的用途，就是它能够升阳除湿，治疗湿性泄泻，或者白带量多。
常有病人大便不成形，舌苔偏白或者水滑，这是湿邪盛的缘故。
《黄帝内经》认为，湿盛则潘江。
那么该怎么办昵？古人认为风能胜湿。
用风药来治疗湿气那可是一绝。
有学生就有疑问说，同样是泄泻，怎么以前讲用车前子止泻通过利小便来实大便，现在又讲用风药来除湿止泻，到底哪种治法更好吱？
问得好，一般属于水泻的，就像倾盆大雨，你这时怎么用风吹都吹不干，赶紧要挖沟，把水疏导到下游去，那么土壤就容易变干。
而一般的湿泻，大便不成形，不是暴泻、水沼，就像土壤里有湿很黏一样，你即使用车前子挖沟渠排水，也排不出什么水。
这时更适合的是用风药，用风把湿土一吹就干了。
我们可以从日常生活中取两个象。
一个是湿溶溟的衣服，放到洗衣机里甩一甩，衣服里的水通过水管利出来了，衣服就变得更干了。
洗完头后头发湿溟溪的，用电吹风吹吹，头发很快就干了。
通过这两个日常生活小事，我们就可以认识到风能胜湿的道理。
所以对不成形的湿便，我们只要用点风药，抓几克苍术、羌活，或者用痛泻
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要方加点荆芥泡茶都管用。
一吃下去，肠道水湿被风干，脾胃健运起来，那么大便不成形的状态马上为之改善。
这不成形的大便，就像泥泞的道路一样，风之则干。
中医用这个思路治疗了不少大便稀溏、舌苔水滑的病人，普遍反映效果不错。
这个宝贵的经验大家可以好好地分享，这是临证的心得，中医的干货。
特别是现在的很多白领，受点凉，再吃点冷，大便就溏不成形。
用几片苍术、羌活，再放点荆芥，泡杯茶喝，外感受凉的症状解除了，脾胃伤冷的症状也消失了，很快大便就不溏了。
而像荆芥穗这些风药更常用于妇科白带.妇科白带和大便稀溏好像是两个病，但在我们中医看来，它们共同点都是湿邪下陷，都需要升阳除湿。
@风十白带
《黄帝内经》说，智者察同，愚者察异。
这是说，有智慧的人总能够看到事物共同的本质，然后抓住这个共同点，把药物发挥到极致。
所以你治疗妇人白带量多清稀，舌苔水滑，几剂完带汤就能帮她缓解。
大家看完带汤里用了什么药呢？除了健脾利湿外，还用了柴胡、荆芥穗这些风药，用风药来升阳除湿。
湿气被风气带上来，风是一种阳气，阳能够化阴邪，所以风药能够把水湿升腾度化成津液。
就像大自然的阳光和风可以把地面的水通过蒸发疏散，升到天空中变为云彩。
所以我们治疗湿泻或者白带异常，不是在治肚子，也不是在治阴道，而是在治疗身体的升降。
你湿邪下踏，我就把你升上来。
那么你白带异常好了，阴道湿痒好了，大便不成形也好了。
所以风药是一个升提的作用，是一个升清阳的效果。
它能够让清阳出上窍，把你水液蒸腾上去。
《黄帝内经》说，清阳在下，则生绥泻。
清阳没有风带不上去，郁在下焦就会腹泻。
所以为什么大便不成形的病人，我们跟他说要多晒晒太阳，多运动出汗，你只要把肚腹下面的阴湿通过阳光出汗，变为津液，充实到上焦去，通过出汗宣发开，那么湿泻就没有了。
大家要注意了，现在我们完全是借助药物来谈医道升降，来论法度。
@治病治的是气
我们要回过头来看上节课讲的旋覆花，你不要把荆芥、旋覆花只看成一种药
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物，它们不那么简单。
在这里代表的是一组升降之法。
旋覆花治疗痰气不降，痞硬中际，它能够降气、消疸水，所以它是降浊阴的
《黄帝内经》说，但凡浊阴在上，则生胀满。
故你胸肺胀，肟木胀，或者胆胃胀，痰浊不降，不管是胀在哪里，我们中医都要通过理顺你的降机，令气机下达。
这时你心中看到的不是旋覆花，而是一昧咖往下顺降的药，所以赫石、半夏、生姜都自动跳出来。
这样浊阴出下窍，胀满自消。
现在我们再来看旋覆花和荆芥穗，它们完全是两条路二。
一个是自九地之下把气机升往九天之上，这叫赢顶之上唯风药可到。
所以荆芥穗可以清利头目，可以治疗湿盛便血，可以疏风解表，医感冒，可以疏散皮肤湿疹、疮疡。
说白了就一句话，把阳气升达上来，把邪风逐出去。
而旋覆花则是另一条路子，它在九天之上把气机旋转覆盖下来，降到九地之下。
这叫诸花皆升，唯旋覆独降。
不管是泛酸、暖气、痞硬、咳嗽，肝邵，只要是有形痰浊留滞、气机不降的，都可以用旋覆花，取它气降则痰浊自降，浊阴自下。
外感病以风为百病之长，内伤病以气为百病之长。
荆芥能够由内而外把风邪疏散开，旋覆花能够从上至下把气机降下来。
这两味药其实就像太极图里的两条阴阳鱼，一上下，一升一降，一圭一有。
人体气机要像这样升降开合如常，那么疾病就很难在体内待下去。
如果体内卡住了，气机转不动，当升不得升，当降不得降，那么百病便从此而生。
所以《此事难知》中这句话非常符合《黄帝内经》的宗旨，大凡治杂病，先调其气，次疗诸疾。
这是说大凡治疗各种杂病，有气机疾滞的，你先要把气机理顺，不要一下子盯着疾病转。
围绕着疾病转是被动，我们通过理顺气机而达到治病的效果，那是主动，所以中医治病到最后就是调气机、调升降。
你们看，风药的三大特忘，不外乎就是由下到上、由内到外调气机而已。
比如说，风疹瘙痒、荽麻疹或者感冒，你用风药解表，使得汗孔开合如常，这是风药最浅层的运用，令皮肤肺表气机外达，给邪以出路。
所以为什么后世称荆防败毒散乃咳门第一神方。
荆防败毒散本来是治疗外感风邪的，它可以化裁为治疗泄泻，用的就是风药升清阳、逆流损舟的作用。
而更重要的是它治疗风蹇咳嗽，效果也是顶呱呻，轻微的风邪咳嗽，止嗽散就拿下了。
但是风蹇咳嗽，肺部气机郁闭得厉害的，大气转不开，导致乌云盖顶，这时就用荆防败毒散，利用风药来旋转胸肺、肌表大气，大气一转，病邪乃散。
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所以咳嗽不需要刻意去治疗咳嗽、止咳嗽，你只需要调其气机，令气机升降如常，疾咳自止。
我们再看风药中层次的运用就是疏肝解邛，助肝疏泄-
你中焦关脉堵得严严实实，憋在那里，人途遥不起来。
没有阵阵清风来送爽，人怎么会开怀呢？所以才利用风药春风又绿江南岸，使你肝木恢复条达之性。
能够在这一层次上用风药的人就比较少了。
而更深层次的人，用风药作用于下焦，来升阳除湿、止泻止血。
取它风能胜湿，风能令水干之意。
荆芥我们今天就讲到这里。
大家要学到的是一大批的风药，而不是局限于一咖荆芥，那么你不仅会用荆芥这些风药来治疗感着、皮肤瘙痒、内科杂病、情志病、脾胃病、妇人带下病，你都有一个新的治疗思路。
希望大家在这些思路上，再进一层。
我们下节课讲瓜蒌根。
17、天花粉
瓜蒌根疗黄疸毒痈，消渴解痰之忱 @风扇与抽油烟机 上节课我们讲到荆芥穗，提到了风药的特点。 常人认为风药只是治疗风邪感冒或者风湿，或者皮肤病。 其实风药远不止这些用途，我们用它升散的特点，还可以疏肝解郁。 通过打开毛窍，可以缓解脏腑压力。 很多抑郁的病人，除了在里面疏肝解郁，还要打开肺盖，使人和大自然相通应，这时就不会那么自闭、抑郁. 用风药来疑肝解郁的思想，不是我们独创，而是《黄帝内经》早已有之。 病机十九条里说，诸气胶郁，皆属于肺。 也就是说，你要懂得用风药打开肺盖，来达到解郁的效果。 故而碰到寸关脉郁滞的病人，我们可以用风药加疏肝理气药，比如荆芥、防风、薄荷配柴胡、川芎、香附。 这样肺郁得开，肝邵得解，周身烦闰之感，顿时点消云散。 故曰: 麻黄解郎，妙在宣肺.荆芥疏肝，妙在开表。 所以用解表药来作疏肝理气之用，这看得更远。 因为它不仅疏通里面的郯间110
之气，更把郁闷之气达到毛孔窍口外去。
那么疏肝理气之药和解表的风药有何区别呢？
我们可以取一个象，你家里油烟很大，这时你开电风扇管不管用？不太管用。
但是你开抽油烟机就不同了，为什么呢？因为抽油烟机把你屋里的点都抽到屋外去了。
如果把疏肝理气药比喻成屋内的风扇，那久解表的风药就是把里面郁滞之气排到外面的抽油烟机。
因为疏肝理气药大都照顾到脏腑内的气机，它是对内的，像风扇一样。
而风药更能够照顾到内外气机的对流，它能够把里面郁滞之气抽到外面去。
就像皮肤毛孔打开后，随之微汗把邪气带出体外。
所以《黄帝内经》目，体若燕焘，汗出乃散。
你想想一个身体，它像炭火一样高热，你把毛窍打开，就清凉了，更何况你身体一时的抑邰烦热难眠，只要有表闭情况，你尽管用风药，开开胰理，烦热顿消，失眠自好。
所以风药为我们开了一扇门户，开了一扇使无形之邪气往外透发的通道。
这对治疗各种疑难杂病，如顽固性头痛、失眠、咳嗽、颈椎病、腰痛，都起到不可忽视的作用。
@火郁发之
懂得这个机制，然后你再去看《药性赋》里讲风药有疏风散疮之用，你就看明白了。
我们碰到一些痞疮初起、舌尖红的病人，并不着急立刻给他解毒。
大家想想，痞疮初起长在哪？长在肌表。
《黄帝内经》说，其在皮者，汗而发之！用什么药能够发汗呢？当然用风药是最快的。
因为风性善行，善于开泄。
你看那局部的痤疮不就像皮表的一团垃圾郁结之气，鼓一个小包，它本来想要往外排的，像火山爆发那样，这个小小的窗口不就像一个小火山。
它需要把热气透出来，你要读得懂身体发出的信息，身体就是想把邪气挤出体外，是在自救。
聪明的医生，并不是把这种自救的身体反应压制住，而是顺其性，给邪以出路，打开风热疮毒往外透发的门户。
《黄帝内经》称这种治法为火郁发之。
所以你只需要顺其性，就像顺着水推舟不费劲。
中医调理病人身体，有点像太极高手，善于以四两拨千斤，善于避实就虚，借力卸力。
我们用什么去借力卸力呢？用的正是风药。
助肌表开散，使疮毒如点消云散。
你听过用感冒的药方治疗痞疮吗？告诉你，同样行，就像我们前面提到治疗
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感冒的汤方治疗瘙痒一样。
虽然病名不同，但是我们只要抓住同样的病机一一邪郁肌表，都可以异病同治，用风药开发腠理，给邪以出路。
@恒冒药乜能治疳疮
有个病人，脸上长痛疮，六七天了，刚开始不以为然，后来长了十来个才引起重视。
一看舌尖红，脉象浮数，就叫他别再吃萼炸烧烤之物。
然后老师叫他去买银翘片吃。
他很惊讶，我没感肉，吃感冒药做什么？
他虽然没有感冒，但他的病机是邪束肌表，风热外扰。
这样郜热不得透发，闷在里面，所以心烦。
这时用治疗感冒发表的药，可以达到治疮的效果。
同时用薄荷香皂打湿热毛巾敷脸。
他听后似懂非懂，看来中医的普及还需要用更浅显易懂的讲法跟大家说，因为病人有时不懂医理、药理，他吃起药来都在迟疑。
这也是为何中医现在发展不是太理想的缘故所在。
因为你没有很好地普及。
病人回去买来吃了，第三天痤疮就退了，高兴得不得了，说，究竟是银翘片起作用，还是老师教他的用薄荷香皂打涨热毛巾敷脸有关系呢？
两方面都管用，银翘片从里面往外面透发疮热。
银翘散里就有荆芥，荆芥就有疏风散疮之用，里面的风热应该疏散到外面，一旦疏散开，就像气球瘪了一样，不鼓了。
而在外面用薄荷香皂，打湿热毛巾敷脸。
那也是取这风药薄荷辛凉透热的作用，帮助毛孔开散，从外面把里面的郁热拔出来，这样一个在里面推，一个在外面拉。
就像一辆马车陷到泥潭里，你一边在后面推，一边在前面拉，很快马车就脱离了泥潭。
所以小小的痞疮治疗起来并不难，关键是辨明是风，就用风药来疏风散疮。
如果辨明是热毒就要通降阳明。
这个我们以后再说，到时再跟大家说同病异治。
即使人们同样得了痞疮，但甲、乙、丙的治法却不一样。
甲是风热束表，应该疏风散疮，用风药。
乙是血脉瘀滞，应该活血化瘀。
丙是热毒上扰，应该通降阳明，撒热下行。
按《伤寒论》里说，知其何部不利，利之则愈。
即使一个小小痤疮，也要知道脉法、病机，这样才能同病异治，而达到理想的效果。
脉浮的，用风药清而扬之，一疏泄就好。
脉郁结、滞涩的，用行气活血药，打通瘀滞，心主血脉功能加强，心其华在面，脸上的疮痒就好了。
脉数有劲的，乃六腑有积，积滞化热，上攻头面。
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为什么要通降阳明？因为人体面部是阳明经所过，面部浊阴不降，应该通降阳明。
所以古人说，面黑者必便难。
通降阳明可以使面目恢复光洁，容光焕发。
现在很多人都不懂，以为美容就是做脸上功夫，真正的美容是做经络、血脉、肠脑的功夫，这才能够把容貌美到根结上。
当然风药还有升阳除湿治带下、便稀溏、下焦湿痒的效果，我们前面都提了，这里就不再多讲。
你要明白风药在完带汤、荆防败毒散里面的运用，等以后我们讲风药时，再跟大家一起去把古方的神韵挖掘出来。
@物燮则破绽百出
下面我们讲瓜蒌根。
瓜蒌根就是我们前面讲的瓜蒌子、全瓜蒌的根部，又叫天花粉。
它能够清热江火，消肿排脓，以降其浊，又可以生津止渴，以养其真，看来也是两栖药物。
既可以空降，也可以在陆地上行走。
怎么说呢？天花粉，像上天酒花下雨一样，从天而降，它降的是人体的热火烦扰。
所以肺热燥咳经常用到它。
病人秋天时，天干地燥，嘴唐都裂了，身体缺乏水分、阴液濡养。
一丁伤了风燥，咳声清脆，像瓦罐裂开一样，这种干咳少疾的状态，甚至疾中带血，中医称之为肺热燥咳。
好比一辆自行车，你骑的时间长了，就会发出各种摩擦音，转动没那么滑利了。
原来机器轮轴之间，没有充足的油去滋润，变干燥了。
故而古人说，凡物燥则破绽百出，润则密合无间。
这是说世间的物品，如大地、木柴，干燥后就会裂开，所以脏腑肺部干燥后就会干咳，发出燥裂之声，这时该怎么办？燥者，润之，滋之！1你要用滋润的药，
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养其真，然后还要用清热的药，以去其燥，这两方面同时结合，燥咳可治。
而大家看，天花粉不就专为这两方面而设吗？人体天干物燥，脏腑津液失养，身体最渴望的是降一场廿霖露雨，这样热退身凉，肺燥得涠。
所以天花粉以它从天而降、清热泻火之功，叉以它能生津止渴、养阴润燥之力，两方面相结合，正是肺中燥咳良药也。
所以在孙思邈《千金方》里就记载有一种清热泻火、生津润燥、除烦止渴的汤饮，最适合肺热燥渴，干咳少疾，热病津伤的病人。
这个汤饮说白了，就叫天花粉粥。
你可以直接用天花粉20克左右熬汤，用这汤水煮稀粥，也可以把天花粉加到稀粥里面煮。
可见一昧天花粉，乃退五脏烦热、解消渴干咳之要药也。
为什么呢？因为五脏之华盖在肺，肺为水之上源，法象天幕。
周身的水都是从口咽、胸肺这里顺降下去的，所以天中布雨充沛，那地下灌溉就足。
只要摸到病人脉象上亢偏数，这病人身体就像处于水深火热的干旱状态，这时久旱盼云霓，都想要肺中布雨。
天花粉粥入肺，肺气一降，则诸经之气莫不服从而顺行。
天空肃降雨后，整个大地都凉快了。
所以烦湖可消，干咳可除，郁热得退，自然气不上亢，脉静身凉，烦闰得安，诸症自除。
故而古籍上又说，天花粉是消湖圣药，所以病人口中干渴、燥咳的，《本草纲目》说用天花粉可以止咳、润枯。
但是不是所有干咳都要用养阴清热的天花粉呢？不一定，就算是一个消渴也要分阴阳，有的是阴消，有的是阳消。
阴消是阴液不足，被热邪蒸干了。
如同大地在暴阳之下，地底干裂。
这种消渴，就要用到张锡纯的玉液汤。
里头用黄芪配知母、天花粉，大有云升雨降之功。
@消渺习分阶阳
而另外一类消湘，病人口中干湖，晚上夜尿频多，冬天手脚冰凉。
中医认为是阳消，是身体阳气渐渐消减，不能够把水液蒸上去，清阳不能出上窍。
所以手足凉，咽中干，阳不能化气，水液不上承，往下掉，所以尿频。
昂消，就好比锅里没水了，结果锅盐是干的，这时你加水就能够滋润。
而阳消就是锅里虫然有水，但锅下火力不够，阳气消减，导致水不气化，不往上蒸腾漾涧，那么锅盐一样是干的。
所以大家看看，一大锅水，下面火力不够，你放一整天，上面锅盖都是十的。
一旦下面加把火，就像蒸馒头一样，上面自然水雾熙
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腾，锅盖得润。
对于人体而言，五脏的锅盖就是肺，就是咽喉，所以你想要上面肺、咽得到漾涧，那么你下面阳气一定要尸。
《黄帝内经》吸地气上为云。
但是这个地气向上变为云的过程，靠的是一股阳气，中医称之为阴随阳升。
没有充足的阳气，阴液不能够被度化到上焦，漾润蓝天。
所以大家看地球外表邪层大气层，对应人体是肺，大气层充满着水气云朵，全凭阳气把地面的水蒸发上去。
所以你想要呕喉不干湖，心不烦，肌肤润泽有光，你不要以为身体只要有阮液就行了，没有阳气那可万万不行。
就像很多女孩子喜欢吃凉饮，越吃皮肤越难看，原来阳气不尸，蒸不上来，津液不能润泽肌肤。
一丁她们改掉贪凉饮冷的习惯，然后再多运动，多亲近太阳，身体得到阳化气，皮肤更加润泽，人也更加好看。
所以想美容就要保阳气，阳气才是第一护肤品。
中医看任何问题都不离阴阳。
中医认为，孤阮不生，孤阳不长。
你如果看到干燥，就想拼命地饮水，或者传冰冻可乐来解渴。
殊不知这种做法却在残害身体，越饮越湖，为什么呢？因为寒凉伪了阳气，你这边喝进去的水，根本不能熙化，通通从尿道排出来。
结果喝到胃痛，喝到手足冰凉都不能解湖-
大家看看，为什么冬天大地还会干裂，是因为缺水吗？不全是，也有很多冰块啊1但照样干裂，因为缺乏阳气，一到春天冰雪一融化，干裂的大地就复苏滋润了。
所以我们治疗消湖，属于阳消的，应该制阳光，化阴液。
@弃留阳升一一水淘上升则不渺
有个中年妇女，口干渴，尿频，腰膑冷，双脉沉迟，舌苔偏白，明显是一个寒湿偏重、阳不化气之象。
这时你如果用天花粉、麦冬、生地黄这些大量漩阴的药，非但不能解湖，还会加重病人水液泛滥。
她身体不是阴消而是阳消。
是阳气渐渐消退，不能够气化阴液，这样上焦失去漾润而干湖。
就让她买两瓮桂附地黄丸，还没吃完，夜尿就少了，口中不渴了。
真是药证对应，用中成药也效如标鼓啊！
徊附地黄丸目的是把圹下焦之火暖起来，阴随阳升，使水液气化上承则不渴奂，就像你往锅底丢些柴火再点火，锅中水一热气化，锅盖就是湿的。
(所以局部的阴虚一定要从整体来看，是整体阳气不足、气机不能升降所致。
就像为什么天地干旱，总是在某个地方，并不是整个世界都干旱，而是天地间气
机没有均匀地对流。
所以中医治病一定是治整体，你整体气机对流，局部病变被对流动的气机一冲过来，那所过者化。
这叫小处要服从大处。
我们治病不能见到局部干渴就去浇水。
你要看到是真的阴水不足，那么你得去降雨，浇水不解燃眉之急。
如果看到真的是阳气不足，你得去点火助阳，那么水液气化自然为我所用，不再干渴。
至于为什么用桂附地黄丸可以治疗阳消，这里头哪些药物是燃料，哨些药物是在点火，哪些药物是在排浊。
我们要留到讲汤方的时候，再跟大家详细分析。
大家可以先思考思考，算是留给大家一道思考题。
@见渺不纯止湿
现在大家应该对瓜蒌根这味药能够解渴的机制有所了解丁吧。
大家看《伤寒论》里的小柴胡汤，治疗口苦、咽干、目胜的少阳证。
张仲景说，若渴者，去半夏加瓜蒌根。
可见古书也认为用瓜蒌根生津止渴，可以在辨证汤方中加人。
但一个渴守有多种原因。
有人心火亢盛，口中燥渴，天花粉可以配竹叶、麦冬。
有人肺火亢盛，咽喉肿痛，天花粉可以配射干、山豆根。
当然还有温病热后气阴两虚，咽干口渺，中医最常用沙参麦冬汤，里头还配玉竹、天花粉，这就是燥邪伤了肺胃阴分所致。
告诉大家，这个汤方很好用。
对于久坐电脑桌旁，津液暗耗的病人，口干舌燥，脉细，这正是身体渴求一场甘霖露雨，沙参麦冬汤就是专门滋养气阴给肺胃天地降一场甘霖露雨的妙方。
口
那么咽干可润，口游可消。
甚至你可以不用那么麻烦煎汤药。
病人可以包上一包，放在办公室的水杯里，泡上茶，在工作透支比较厉害时就喝一杯，津液得到滋润，连皮肤都没有那么容易干。
所以我们用古方要与时俱进，不要说非得要温病热后津伤才用这生津止渴方。
对于经常开车的司机，或者在电脑旁暗耗津液，导致内热阴伤的白领，而这电脑和汽车不正是大大的温热之邪吗？最容易把人体的水箱肺给蒸干，所以你用沙参麦冬汤就是给你水箱补水。
有人脾胃火旺，口舌生疮，天花粉可以配石膏、栀子。
当然更有人肝郁化火，肋胀，干洮，就像很多人生气后找什么？找水暇，这时你单纯以水济火还不够，还要把肝郁疏解开。
所以天花粉可以配郁金、香附。
116
更有人长期熬夜，阴虚火旺，骨蒸烦热，导致口中燥渴，那么你单用天花粉力量就不够，那该怎么办？你随手加进生地黄、玄参、知母、黄柏等滋阴泻火之药，使火降阴生，燥渴自制。
故《黄帝内经》日，壮水之主，以制阳光。
而《本草汇言》中提到，天花粉退五脏郁热，乃治渴之要药。
所以我们要从五脏来看天花粉，通过配伍来加强天花粉退五脏郁热的效果。
所以我们也不是见渴就去养阴止渴，必须要观察病人舌苔、脉象，五脏盈满亏虚，损其有余，补其不足，调其寒温，乃为正治之法。
好，天花粉这味药今天我们就讲到这里，下节课我们讲地榆。
18、地榆
地榆疗崩漏，止血止痢 @治阳疮仙方 上节课我们讲到消渴圣药天花粉。 它能退五脏郁热，我们大家不要拘泥于见渴止渴，见招拆招。 一定要看到疾病的来龙去脉，要多问几个为什么？ 为什么口渴昵？ 有人心中思虑过度而渴； 有人易生小气而渴； 有人饮食花椒、辣椒、辛辣之品，伤肺而渴； 有人饱食肥甘厚腻，身体有积热而渴； 有人熬夜过度，炼熬真阴，导致阴不涵阳而渴…... 我们都可以用天花粉来止渴润枯，但需要做不同的配伍。 有本叫《得配本草》的书，讲了很多比较好的药对配伍，这药物跟谁搭配，又能治疗哪些疾病。 比如: 天花粉得乳香，治乳痈。 得白蜜，治发黄。 配牡蛎为散，治百合病渴。 配淡竹沥，治伤寒烦渴。 配赤小豆，敷痈毒。 从这些巧妙配伍里头，大家再反过来读《药性赋》，就知道为何天花粉既能疗黄疸，也能治毒痈，还可解消渴，也能除痰之忧。 上节课我们主要围绕一个 渴 字来讲，把天花粉治渴的机制跟大家做了介绍。 而这节课复习的时候，我们顺便提一下其他功用。 像天花粉治疗黄疸，古籍里说，直接用天花粉捣汁服用，小孩还可以加些白蜜。 这就是天花粉得白蜜治发黄的道理。 那为什么天花粉还能够治疗各种痈疮痰阻呢？原来它还有排脓消肿的作用。 这可是一般养阴生津清热之药所难以企及的。 为什么呢？一般清热生津之药，大都是用于阴伤火旺，很少还可以来攻邪， -117
把浓浊排出来的。
而一般身体长脓疮热毒盛，往往伴随着阴伤，因为脓疮会暗耗掉身体大量的阴液。
所以从脓疮的本质看来，它需要消肿排脓，同时需要清热泻火，更需要养阴生津，我们就要找这些方面的药物，可上哪找呢？
这眼前的天花粉不正是你想要的，难怪古籍治疗疮痈最厉害的名方绝对少不了天花粉，比如仙方活命饮，里头就有天花粉配合排脓的白芷、解毒的金银花等。
有个病人背部长了个蛋黄大的脓疮。
他问，有没有办法，要不要动手术？中医认为，脓疮突起来发热，是阳疮。
阳疮要往外面托排，给邪以出路。
古代大家要知道，治疗疮科起手第一方是什么？是仙方活命饮啊！
一个汤名可以用仙方来冠的，绝对不简单。
而这汤方对于疮痈热毒亢盛，还没有完全成脓的，可以把脓疮消散；对于已经成脓的，可以把脓疮溃烂排掉。
结果他只服了五剂仙方活命饮，疮脓消弭于无形。
他非常惊讶，我们也觉得古方非常不可思议，虽然只治了这一例背疮，但却给我们感到古人之言真实不虚。
古人认为仙方活命饮乃疮疡开手第一方，真是字字金玉，不可轻视！
@有一股钉子钻劲的养阴清热药
我们用原方就有效。
仙方活命饮里就有天花粉。
为什么天花粉能消肿排脓？我们要搞清楚。
张锡纯在《医学衷中参西录》中说天花粉是蔓藤的根部。
前面我们跟大家提到，蔓藤的根部善于通行经络。
也就是说天花粉这味药不是简单的清热解毒、养阴止渴，而是善于把经络通开，使养阴清热之力作用到堵塞的痈疮里面去，它有这股钉子的钻劲，像针简一样穿进去注水，把热毒凉降下来，所以才广为疮科所喜用。
张锡纯认为天花粉擅于通行到经络中去，解一切疮家热毒、痹痛初起。
如果疮还没溃烂，天花粉和连翘、穿山甲并用，就可以把疮消散掉。
如果疮已经溃烂，天花粉和黄芪、甘草连用，能够生肌排脓，可以使气血由内向外生长肌肉，徐徐将脓排出来。
所以疮科里的排脓汤往往少不了天花粉。
大家看，《药性赋》里讲天花粉善于疗毒痈，解痰之忧，这些体内的毒痈，就可以理解成脓浊、痰淤堵塞经络。
如果我们用寻常清热解毒之药，很难进入到痈疮深部去，而天花粉不同，它是蔓藤的根部，能钻进去，清热解毒，养阴生津，把毒疮排出来。
特别是配合了皂角刺和白芷这些善于穿破通透的药，所以能够把痈疮消散。
这正是天花粉与众不同之处。
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我们研究药性，必须要知道疾病的来龙去脉，同时更要知道这味药是如何作用的。
这时你不仅学会用天花粉治疗背疮，如果是顽固的痤疮，屡治不效，你也可以考虑用仙方活命饮。
甚至腿部长的疮，屁股上长的疮一样能用。
但要辨明是不是阳热之疮。
在不同部位长的疮，就要配合不同部位的引药。
这样可以集中优势兵力，各个击破。
故古人说，药无引使，不达病所，兵无向导，不至贼境。
以后我们再跟大家讲引药的道理。
@好了疮疤忘了痛
下面我们来看地榆这味药。
地榆疗崩漏，止血止痢！
地榆昧道既酸涩又苦，性偏凉。
大家一看到这句话，对地榆的功效就应有所了解。
《黄帝内经》说，辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。
地榆这味药明显是酸苦涌泄的，可以治疗下焦血热妄行导致的痔疮出血、崩漏或者痢疾。
由于它酸涩，所以还带有收敛之功。
故而在清热凉血解毒之余，还可以止血敛疮，这一点是一般清热药所不及的。
对于热毒疮口，除了帮它泄热，还要帮它收敛。
故而我们这时往往要选一味两方面都擅长的药，那就非地榆莫属。
前面我们跟大家提到，用乙字汤配合地榆、槐花治疗痔疮、肛门出血特效。
当然这种是限于身体热毒亢意，血热妄行的。
有些病人痔疮出血，每次大便都出一两杯的血，几剂乙字汤加地榆、槐花就把痔疮出血止住了。
但往往这类痔疮出血的病人，经常熬夜，饮食肥甘厚腻、辛辣之物，好一两个月，他们就好了疮疤忘了痛，完全把痔疮出血抛在脑后，又开始熬夜，饮食辛辣。
最后不得不去做手术。
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区区的痔疮出血，在古代不要说是乙字汤，就算是你抓一把地榆、槐花都可以治，为什么现在搞得反反复复？那是因为你的不良生活习惯在反反复复。
所以我们认识到这一点，才体会到《黄帝内纺》为什么苦口婆心，要反复讲养生。
病是不良生活习性的反应，你不从源头上纠偏，而在枝末上不断地治疗，想要根除疾病，怎么可能呢？所以说痔疮、痢疾出血都是小事，找出背后的原因才是解决问题的真正钥匙。
《本草新编》里提到，地榆凉大肠之血，单用一昧，往往立显功效。
足见地榆凉血止血、收敛解毒之功。
《名医类案》里也有记载，名医缪仲淳为了验证单昧地榆凉降大肠之血的效果，用地榆四两，白酒三硫，煎取一两，宇腹服。
治疗肛门肿痛、便血热毒炽盛者，效佳。
后来医家用地榆配合水、醋各半煎汤，治疗下焦血热崩漏出血，效果也好。
真是单方一昧，气煞名医啊1！
我们学药物时，有时既要看到名方配伍，同时更要看到这味药治疗哪些疾病可以独当一面，单昧重用，可以立显功效。
但大家知道地榆的能耐，同时更要知道它的短板。
知其所长，知其所短，才能把药用好。
因为你得扬长避短，才能把功用发挥到极致。
那么怎么避地榆之短，地榆虽然能够止血治崩漏便血、痢疾出血，但前提只限于下焦热毒亢盛，血热妄行。
′
你摸到病人关尺部脉搏指有力，偏数。
有力无力辨虚实，脉数为热！既有力又偏数，再一看舌尖红。
三点确定一平面，三个主症一抓，就定一个病机，确定是下焦血热妄行无疑。
你再用地榆之沉蹈，直入下焦，以其酸敛之性，既解下焦热，又收下焦血。
故血热痢可治，血热崩漏亦可医。
@导弹不能汪有定位札统
而如此寒凉之品，若虚冷之人，或者大便水泻色白，脉象沉迟，切不可用之。
毕竟寒者热之，热者蹄之，有病则病受、无病则人受。
不管一昧药功效如何神威勇猛，你得先明白它的蹈热和病人身体的蹇热。
寒热搞错了，阴阳没辨清，药物功效再好，用上去反而可能会起反作用。
而你寒热分好了，阴阳断清了，平常的药物也能收到神奇的效果。
同样是热毒痈，可以到医院打吊瓶，用最好的抗生素。
也可以到田间山里，随手采来一大把马齿芘，熬水喝汤吃菜，吃几天热毒痈就断根了。
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至平至贱的马齿芬为什么有如此好的效果，因为你把堡热阴阳分清了。
只要是阳热的痢疾便血、就用凉利的药物，不管是地榆，还是马齿花，疗效都很可靠。
故而一个草医郎中无论怎么采集偏方、验方，他都很难跟得上辨证医生，因为辨证医生处处都在认证，草医郎中大都只会用草药去套疾病。
辨证医生更多的会去思考生病的人的状态是什么，病人需要什么，我们要给什么。
所以我们学习《药性赋》就可以略微分为这两个层次。
有些人就是草医郎中式的学习，急于想知道这味药能治什么，而一旦知道后，他也没有进一步去深究为什么。
另一种是辨证医生，他用每一昧药都会去推敲，进与病谋，退与心谋。
即使是特效药，他也在想，什么时候用最好，什么时候切不可用，它是通过什么原理达到这个效果的。
就好比地榆，就不能只记得它疗崩漏止血止痢啊！如果崩溥、血痢是热毒型的，用之效如枯鼓。
如果是虚寒型的，那你用上去不是雪上加霜吗？
故而学药物，分辨阴阳才是前提，才是重点。
药物就像一个个导弹，但你没有定位系统，认不准阴阳，最后打不到目标，反而可能伤着自己。
这就是为何中医界有很多争论，有人认为这药好用，发挥到极处，有人认为这药不好用、不管用。
不是药好与不好，而是人能不能分得清八纲、八法，懂不懂得用药的准则。
无规矩不成方圆，你没有阴阳蹈热这些框架，那么学再多的药物也像烂泥扶不上墙。
阴阳踵热一理顺，药物一学一个准。
所以大家学习《药性赋》就会越来越轻松，因为你都是以药物为载体，遭游于阴阳蹈热之间，不拘泥于药，无所住滞。
没有人规定我治疗便血、痢疾就一定非得用地榆，白头翁、马齿苋行不行啊？大黄、秦皮行不行啊？只要方向对，坂出租车可以到，开大卡车可以到，骑摩托车一样可以到。
条件好就坐出租车，条件没那么好，就田头屋角采点药，不费分文，就像搭公交车、顺风车一样有效。
关键是这阴阳的大方向没有错。
有学生说，要讲讲阴阳的道理。
其实我们每天讲药，表面在讲功效，实际上在讲阴阳，从来没有离开过阴阳。
所以大家要懂得透过表面文字书籍，看到里面主宰的阴阳门道。
好，地榆这味药我们就讲到这里，下节课我们讲昆布。
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19、晒布
见布砥病气，散瘿散瘿 @功天与步商 上节课我们讲到地榆。 地榆以它酸苦涌泄之性，能够治瘀血热妄行。 由于它酸中带涩，酸涩之物大都能收、能敛，故而它清热凉血之余，还能收敛止血。 所以不管是痢疾出血、痔疮出血，还是崩漏出血，但见血热旺盛者，皆可用之。 唯独虚蹈之人宜慎用，因为毕竟是寒凉之品。 有病则病受，无病则人受。 地榆单用，或加进复方，或和槐花配成黄金药对，效果都比较好。 地榆、槐花是治便血、痔血的最佳拍档。 如果痢疾出血，用地榆配甘草，古籍中叫地榆汤，效果也比较好。 所以我们《药性赋》说，地榆疗崩漏，止血止痢。 地榆这味药真是便血、痢疾出血的专病专药啊！ 我们学习药物时要多了解一些专病专药。 比如，青蒿治虐，特牛逐水，大黄攻积，海藻、昆布治疝。 接下来我们讲昆布时，再跟大家详谈。 这些专病专药就像金刚钻一样，在辨证论治基础上加人这些金刚钻，就像关羽骑在赤免马上，威力更大。 有句话司，没有金刚钻，不揽瓷器活。 真的碰上疑难杂病、怪病，你手中还真要有几条金刚铆。 如果把辨证论治比喻成功夫的话，那么金刚钻就是武器。 你拥有倚天剑、属龙刀，但是你的功夫却平平，也没法号令天下。 而你功夫高深，也就是辨证论治的能力强，这时再给你金刚钻，给你倚天剑、屠龙刀，那你就所向披靡。 现在很多人操之过急，人门学医一下二就想捡金刚钻，想要寻找医门的倚天剑、屠龙刀。 但他想不到武器虽好，但在庸人手中，不单不能发挥功用，还可能被别人所夺。 所以学医人门的基础功夫要扎实，你功夫越深，寻常的药在你手中发挥的作用就越神奇，像这些特效药金刚钻，用起来就无往而不利。 所以建议大家刚开始人门时，要先练辨证论治功夫，先不要对武器要求那么高，等你功夫精深后，随手就可以铸造一些上乘的武器，便可以仗剑天下。 @一咋地楝治水火浆伤 这里顺带给大家讲一下地榆在《药性赋》里没有提到的功用，那就是疗烫伤火毒，治疮痈肿痛。 比如平时，你不小心被热水烫到手，或者被火灼伤丁，创口 122
虽然不大，但却痛得不得了，中医叫作水火烫伤。
地榆是苦蹄的，苦寒之物善于泄火毒。
它的显是酸涩的，酸涩之药善于收敛创口，所以地榆乃治水火烫伤之要药。
单用地榆研成粉，在创口周围用麻油调敷，很有效。
还有人配些大黄、黄连、冰片，共同研粉调敷，可加强药效。
如果说小小烫伤就要找地榆，这太麻烦了。
当然你可以在家里先配好，地榆打粉，麻油备用，可以作为居家常备。
如果你觉得这样也费事，中医还有更简单的办法，也是屡试屡效的。
搞一块生姜，捣烂如泥，越细越好，敷在创口上。
一般的烫伤很快就好了。
这生姜大家随时都可以找到，真是寻常之物，急时有大功用啊！关键大家要懂，你如果不懂的话，在那里干着急也没用，不知道厨房里就有治伤的药。
古代没有狂犬疫苗，被狗咬伤后，古人怎么办？不管是蛇、虫，还是狗咬伤，都是用地榆煮汁饮，然后再用新鲜的地榆根捣烂，敷于局部创口。
如果急用，找不到新鲜的，煮起来也嫌费事，古人就直接把打好的地榆粉，一部分用汤水送服，一部分涂抹在患处。
这里需要告诉大家的是，凡是被这些毒虫、蛇、狗咬伤，都要忌酒。
酒善于走散，容易把浊毒带到周身去。
古人治疗狂犬咬伤，还用人参败毒散加地榆。
他们把这种动物咬伤当成疮痛来治。
故曰，诸痛疮者地榆，痒者加黄芩。
为什么地榆对毒热疮有效果，我们知道它呈寒凉酸敛之性，就知道它善于使疮毒、浊阴出下窍。
这就如同降落伞，上面伞盖是疮毒，下面人往下坠，就是酸苦涌泄的地榆，它一进到人体，就能把疮毒流散之势往肛门下收。
当你明白了这点，你再去用地榆就不会认为地榆只以为治崩潘、痔疮、痢疲出血，否则太小瞧地榆了。
地榆还可以治疗水火烫伤、虫蛇咬伤、诸痛痒疮，包括痤疮、背疮、头疮，还有湿疹、皮肤脓疮，以及脏毒，它都能够撒疮毒下行。
所以地榆真是一昧降本流末、引浊热下归大肠的一昧妙药啊！它不独治下焦热，大小便血，说它只是治疗痔疮出血，那就太委屈它了。
@先议痘，庐议药
好，地榆这味药就补充到这里，我们接下来讲昆布。
昆布破疝气，散瘿散瘿。
提到昆布我们一定要跟海藻、海带联系起来讲。
前面我们讲海藻散瘿破气而治疝何难。
看来这海里的藻类善于治两类疾病，
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一类就是治疗脖孔的瘿瘤，即甲状腺肿。
另外一类就是善于治疗下腹部的包块、疝气、积液。
所以古人把海藻和昆布等份制成二海丸，出自《证治准绳》，可消散软化瘦痨结气。
我们先来看看这组黄金搭档，它们性味相投，功效相似，它们是如何起到治疝气、消瘿瘤的效果的。
首先，它们生长在海里，前面我们跟大家提过，凉利之药生湿地，这些生于水中的药有个特点，善于通利水道。
如浮萍、水灯草，对于水热互结，导致随道闭塞、小便不通者，皆可用之通水道。
不管是《神农本草经》，还是后世的《名医别录》，都提到海藻、昆布善于下十二经水肿。
也就是说十二经之水，最后都要纳归大海，如同百川归海。
海藻或昆布，以它非常柔韧滑利之性，下气水速度最快。
由于这些藻类就像乱发，也像布匹，在水中像藤类药摇摆漂浮，婀娜多姿，虽然是植物，但它经常被水波扰动，所以它能动人经脉，这都是长期在水中练就的。
故说它们擅治十二经水，为何呢？因为人体十二经脉流通，那么停留在局部的水肿自然慢慢消退。
所以对于疝气、腹股沟积液，平时可以吃些海带等海产品藻类，有助于把水气结成的包块疏泄下来。
另外一方面，这可是一般陆地水中药草所不及的，为什么呢？因为我们前面讲到，草本植物带威昧的少之又少，唯有旋覆花带些咸昧，所以它性格有些怪异。
人家花朵都往上、往外走，而旋覆独降，它还能软化瘀浊而往下降。
而我们今天要学的昆布，要和海薛联系起来学习。
它们长期在大海的环境里生存，于是就练就了一身的哈昧。
大家看什么环境下的药草，就有什么环境的烙印。
咸昧药有什么特点呢？威能软坚散结，咸能润下。
所以病人咽喉、脖子长结节、包块，坚硬得像石头，单纯用利水的药还利不下来。
必须兼有一些软化的药，而海藻、昆布就能软化坚聚，它们又能利水下气，所以脖子的一些痰阻包块，就一边被软化，一边被刷洗下去。
大家看多么形象，就像你在冲洗马桶，单用水冲，未必冲得干净，对于顽固的积垢，要用刷子刷，边刷边冲水，很快就把积垢清理干净了。
而人体的这些包块、积聚堵在经脉上，就如同污垢黏在马桶上。
所以用药时，既要能软坚刷洗包块，又要能利水往下疏通经络，把这些测阴引到下窍排走。
按照这样的思想，由病而去选择药，身体需要什么，我们再去找什么，这叫先议病，后议药。
这时你就能找到既能软坚散结，又能利水消肿，治疗癣瘦、疝气的海藻或昆布。
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你学到海藻、昆布治疝气、癥瘕，这只是粗浅的知识，你要学到像我们刚才从疾病推导出治法、用药思路，那么你以后治病用的就是辨证思维，而不是专方专药。
@排驱靠正气
如果病人包块比较硬，你想要加强软坚散结，就可以加瓦椰子、牡蛎或三棱、获术。
如果想加强利水消肿，导坚聚、池阴出下窍的作用，你就可以用茯芽、泽泻这些药。
如果是腹股沟周围疝气或睾丸肿痛，可以选用川楝子、樵核这些以植物核人人体肾中睾丸的药物。
正气存内，邪不可干。
邪之所凑，其气必虚。
你要考虑到病人气血足不足，脏腑吃不饱饭是运不了药的，你要加强药力，首先要让脏腑得到充足气血，就好比你要兵打仗，得让它们带足干粮，不然的话，又要马儿跑，又让马儿不吃草，这样你会把马儿给折腾坏了。
治疗癣瘦的名方，如海藻玉壶丸、海藻丸或海龙丸里，要么有海藻，要么有昆布，甚至海藻、昆布连用。
而更重要的一点，它们居然都用当归，甚至还用核桃。
大家看是什么道理？当归补血圣药，核桃补精髓。
你要用一些软坚散结、通利攻击之物，身体就要有足够的精血，才运得动，所以补精血的药是扶正，正胜则邪退，正气足就像河流水道充沛，垃圾一下于就被冲到下游去了。
其实我们在这里已经把组方的思路、配伍的技巧、中医辨证疾病的办法都告诉大家了。
医生如何辨证论治，如何随症加减，如何去组配一个方子，道理都在上面。
瘿瘤或者疝气，除了用软坚散结，还要照顾到身体的代谢，令池阴出下宗，最后还要照顾到是不是正气充足。
告诉大家，最终帮你恢复健康的，不是药物，而是你身体的正气。
正气起来，邪浊退却。
正气亏虚，邪浊蜂起。
所以表面上看是身体到处长包块，实际上是邪气到处为患。
而真正能够透过现象看本质的中医，他必然看到你身体长期疲劳，过用精血，正气不足。
为咯呢？邪之所凑，其气必虚。
因虚留疾，乃成积聚。
所以积聚包块是果，正气亏虚是阴。
故而肿瘦包块的病人，都要匡扶正气，都要饮食有节，起居有常，不妄作劳，不能再透支身体。
疾病并不是要你的命，而是要你好好地休养。
越严重的包块积聚，越要严格遵守健康守则。
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@富翁与贫民
医生给你治病，给你飞机、大炮及上好的攻击包块之药，但前提你要保护好正气，不要担忧疾病，交给医生去担忧吧。
聪明的病人都是这样做的，因为你有一分忧虑，就消耗一分正气。
你有十分忧虑，就消耗十分正气。
你能够做到无忧无虑，那你就有无穷无尽的正气。
足够和癌瘦包块共存，带病延年，甚至可以让它们慢慢变小，请出体外。
你担心的是疾病表象，医生担心的是你思虑过度，恐惧过度，导致正气不能恢复，不能运化药力。
调不动正气，这场癌瘤攻坚战就没法打。
癌瘦包块即使坚硬如石，你如果正气充足，也可以把它摧毁。
所以治疗癌症，一方面要靠看得见的营养干粮物质基础，脾胃要照顾好。
另一方面更重要的是要肝气疏泄，把肝勇调出来，让将军之威能够震慑邪气。
这无形的正气才是你这场仗输赢的关键。
为什么很多医生都不跟癌瘦患者明言疾病的凶险，只跟家属谈呢？因为事实发现，那些心理素质不太强的病人，他本身不知道有癌瘦，还过得好好，一旦知道就精神崩溃。
中医认为恐则气下，病人正气、中气完全提不起来，软绵绵的，从此食不知咖，睡不安瘪，惶惶不可终日。
本来还可以多活几年的，结果没几个月，人就憔惊不堪，披郁而终。
大家看是疾病摧垮了人，还是自己摧垮了自己呢？为什么《黄帝内经》说，勇者气行则已，怯者着而为病。
几千年前我们老祖宗就看到了疾病勇怯论，就看到了心理素质在疾病治疗过程中起到的重要作用。
近年来我们镇上有好几个富商，才四五十岁，家财万贯，却得了癌症。
他们用世界上最好的医疗，最好的药物，最好的营养，结果都没有打赡这场仗，最终抑郁而终。
相反，我们身边也有几例必须手术的重病患者，因为经济原因，不得已出院，在山中静养。
他们心中想，有一天活一天，既然大局已定，命中铸成，那也没什久好说。
照样天天砍柴干活，时间一长，居然忘了病的事，身体就像常人那样，为什么呢？
他们没有最好的医疗，也没有最好的营养，更没有最好的药物，凭的只是光脚不怕穿鞋的这股勇气，凭的是视死如归、敢于直面生死癌症的勇气。
这样反而
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想死的死不了，䶀想死的死了。
@赤兔马青龙刀不能没有关云长
所以大家对待疾病，不需要去怕它，既然发生了就要面对仑，接受它，解决它。
你都不能面对接受，后面谈何解决呢？所以勇气很重要，肝主疏泄很重要。
不然你肝气郁结，思虑过度，不要说你是大病、重病之人，就算你是彪形大汉，日日郁郁寡欢，你也会憔悴得像林黛玉。
无情之草木，难以疗有情之疾病。
我们治病既要尽草木之功，更要尽人情之力。
所以大家学习昆布、海藻，看到它破疝气，散瘿瘦，以为这药真厉害。
但你要知道药厉害，人要更厉害。
不然
吾你空有赤免马，青龙偃月刀，没有关云长，你这匹马能驰骋疆场吗？
为什么我们要不断地回归《黄帝内经》，回归修养身体呢？大家不要把《黄帝内经》看成医学知识，它完全是一部修养身心的书籍。
你如果看一遍《黄帝内经》后，你还是你，还是做不到饮食有节，起居有常，不妄作劳，还是天天吃到饱胀，熬夜耗到精疲力尽。
那么告诉你，《黄帝内经》你白读丁，你即使读了N遍，也等于没读。
因为《黄帝内经》讲的道理不是拿来嘴上说的，拿来要求别人的，而是实实在在去做、去修。
像书里教我们要勇者气行则已，我们看到这句话，想三天三夜也想不完里面的意蕴啊，即使做一辈子也做不完里头的道理。
真是一生受用不尽，百世耕之有余啊！因为这医道最后通的是人道，做人、做学问之道。
为什么古代把医生叫作儒医呢？用儒学的精神去贯穿医道，最后你会发现通过做人，修正自己的坏习惯，居然能够达到防治疾病的效果。
真是读书能变化气质，真正会读书的人，他可以用书来医心、来开智、来明理。
故曰书卷乃养心第一妙物。
现在能够把《黄帝内经》当成妙药来服用的人太少了，因为这部典籍就是最大的健康处方。
如果你只是用眼睛阅读，身心不去执行，那么研究一辈子，身体也得不到任何受益！
至于昆布破除包块、下气行水这方面的功效，我们要知道它哈能软坚，处于水中，善于利水逐水。
它还是一昧能够令疾浈、包块这些浊阴出下窍的药物。
当你明白医理后，你马上可以成为一个食疗专家，辨证用食物来调身体。
如得了瘿瘤或者长包块，只要是痰浊凝成坚聚的，病人会问你平时吃什么比较好，要照什么汤呢？学到这里，估计大家随手都可以讲出些预防癌瘤、包块的
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药物、食品。
比如平时叫病人吃海带，每周吃儿次。
同时还可以建议病人偶尔喝点薏苡仁粥，为什么昵？
包块乃水涨、瘀血、气滞聚合而成，薏苡仁能够把水湿瓦解，渗湿下行，包块、积聚缺乏湿毒、浊阴供养，就会慢慢变小。
所以你如果懂这些的话，你就不会拘泥于病名。
脖子长包块，乳房长包块，甚至二客里长包块。
你都可以看到共同的病机一气滞血痰，浊阴不降。
所以用这些软弱如带的海产品，软坚散结，疏通水道，然后用这些种子类的药物，具有开破之性，还可以渗湿下行，以诸子皆降之力，把这些浊阴降下去，那么身体就会慢慢变得通透、空灵起来。
大家看是不是啊？天下没有神奇之法，只有平常之法，平常之极乃为神奇。
我们随便上网百度一下，看到有大量报道，吃薛苡仁可以防止甚至治疗包块，吃海带可以防止癌瘦时，估计大家都能够明白里头的门道。
于是会心一笑，原来中医这么有趣，原来中医道理这么简单、平常，原来中医也不像别人说的那么深奥、不可捉摸，你懂后也可以做自己的保健医生。
好，这节课就讲到这里，下节课给大家讲淡竹叶-
20、消斑吊
疗伦豪、触府烦，渊片叶之功信 @海中贝金的人品 上节课我们讲到昆布这味药。 昆布、海蘑都是海荷，既是药物之品，也可以作为食疗用之。 它们有两大特点，一是咸能软坚，二是长于水中，随水摆动游通，善于通经脉，下十二经之水。 故而病人身体有疾核包块、癥瘕癖疲、疝气肿痛，用了昆布、海蘑，可以软坚散结，导水热从小便出。 所以古人说，你用不同的引经药去配合治疗，则坚无不溃，肿无不消，水无不下。 所以朱丹溪有个小招法，专门治疗癣气初起，甲状腺肿大，就用海藻一两、黄连二两打成粉，先要断除一切膏梁厚昧，然后时时舔咽喉。 即便瘿瘤坚硬如石头，非此不除。 由于这些海产品下气比较厉害，久服、多服，容易让人瘦。 所以身体正气要扣得住，不能只顾着用上好武器，而不知道锻炼身体，把正气损坏了。
所以我们跟大家提到，决定一场战争胜利的关键是什么，武器还是人？不是武器，而是人。
所以决定你能否带癌痛生存的关键性因素是什么？
不是放化疗这些武器药物，也不是这些消肿散结的草药，而是你身体的正气。
你要通过饮食有节，起居有常，不妄作劳，来培补自己的正气。
为什么古人治疗各类肿瘦包块，你还没服药，他就要先跟你说一句话，叫先断一切膏梁厚昧。
因为膏梁厚显是给疾病吃的，是养病的，只有粗茶淡饭、清净淡泊才是给身体吃的，是养人的。
现在很多人片面追求口感，喜好肥甘厚腻，他不知道这种行为不是在养身体，而是在养病，你吃进去的东西，身体不容易排泄掉，反而被疾病所利用。
你看那些身上长很多包块、脂肪癌的病人，哪个是天生的呢？大都是自己后天饮食不节所致。
所以肥甘厚腻一断，就等于断疾病粮道；清淡饮食一上，就等于助我军之声威。
这样敌之粮道日减，我军之声威日壮，何愁此战不胜，何须忧虑不能消敌于无形？，
所以说，真正消瘢，第一是养正气，第二是断肥甘厚腻，第三才是用药去软坚散结，导浊阴下行。
这样一步一个脚印，步步为营，这样下一盘棋，先把我方的阵脚防御牢固，再图进攻敌人。
不然你只知杀敌，却不留一兵一卒来保卫我军城堡，这样敌军只需进来一小分队，便把我军老巢给端了。
可见中医治病一定是攻守兼备，补泻有度，不要见瘦只顾着治瘦，而忽视了人体的正气。
上节课还跟大家提到，海带昆布有利于消散人体内的肿结、包块，所以包块体质的患者建议吃些海带。
而现代研究居然跟我们古人得出的结论不谋而合，他们认为海带有助于保持身体处于弱碱性环境，是抗癌良药，是防癌食品。
这些抗癌成分可以帮助分解癌细胞，令其自行消灭，而正常的细胞几乎不受伤害。
但前提是海带最好是打粉生服，效果最好，水煮后有效成分就会减少。
前面我们跟大家讲到，琉球群岛的居民，平均寿命都九十多岁，被誉为世界上最长寿的地区，而他们最喜欢吃的就是这些海底的藻类。
这些食品堪称海中黄金，海底仙藻。
所以他们长包块、癌瘤的非常少。
这里顺便跟大家提到两点。
@哪种体质身长包块
身体为什么容易长包块？我们不要只想到用药物去消，有些人消了还长，你
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要问什么样的身体环境容易长，我们要改善这种身体环境，使它不再长，这比单纯地消灭包块要来得更彻底。
原来有两种情况。
一种是身体缺氧，也就是说你有氧运动少了。
1931年谕贝尔医学奖获得者奥托*活柏格发现:
癌细胞的产生是由于氧气不足，所有的癌细胞都是厉氧细胞。
对于癌瘦病人，我们要重视给他补补气，用黄芪之类的。
还要建议他多运动，多回归自然，使肺活量增大，身体新鲜空气充沛，那么癌瘤包块的生长就大受抑制。
毕竟邪不胜正，你正气日益壮大，邪气自然退下。
所以说这是从空气质量环境来研究癌瘤包块。
下面还有第二方面，是从饮食酸碱来研究癌瘤包块的。
现代研究认为，弓碱性的环境，癌癌包块最难以生长。
为什么我们这个时代那么多长癌瘦包块的病人呢？因为他们的体液都偏酸性了，酸臭就容易长包块。
哪些饮食最容易制造酸臭呢？是煎炸烧烤，大鱼大肉，肥甘厚腻。
哪些食物更有利于保持身体弱碱性呢？是五谷杂粮、蔬菜玉米这些粗糙的素食之品。
最后得出一条理论就是肥甘厚腻、饱食过度的人，身体容易酸化，所以包块长得快。
而饮食清淡、少荚多素的人，不仅癌瘦包块难以生长，甚至高血压、精尿病之类的也找不上门。
像海带、薏苡仁、山药这些保健养生之品，当然还有地瓜，它们最有利于保持身体弱碱性环境。
所以我们从饮食上打开了一扇走向健康的大门。
大家都能够从源头上杜绝癌瘦了，而不会去怕癌癌，因为你掌握了让癌癌难以生长的秘诀。
那就是饮食要尽量清淡，少荤多素，吃得香，吃得快意，不如排得畅，排得快意。
从大便就可以看出你饮食健不健康，如果你吃的东西非常容易排泄，那久你的饮食就无大碍。
如果黏腻难排，还黏肛门，那么赶紧调整一下饮食结构吧，趁着包块疾病还没找上门，赶紧把身体这个污水池换成清水。
用清淡的饮食去置换你身体长期酒肉过度导致的污垢。
这样身体清清净净，何须忧虑疾病，即使偶尔生些小病，也不碍事。
我们上面跟大家从空气和饮食两方面来谈如何防癌，如何防止包块生长，以后我们再跟大家继续谈更深层次的防病保健。
@准利之药生湿地
下面我们来看淡竹叶这味药。
疗伤蹈、解虚烦，淡竹叶之功倍！
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淡竹叶是什么？它和竹叶基本相似，功用一致，可以等同而用，都可以清热除烦利尿。
竹子虽然不是完全生长在水中，但是它长在水边，就会长得非常好，中医认为凉利之药生湿地。
这些喜爱亲近水湿之地的药草，它们大都练就了一番清热的本事。
因为它们禀水泽之气比较多，像竹子节能够引水上升，又能够引天阳之热下降，这样水引上去就可以除烦止渺，天阳引下来就可以清热利尿。
大家看吸管，你既可以把水吸上来，也可以把水导下去。
枝叶里面含有很多细直的针茯，这些针茎非常直通。
大多数有这些针茎的药物，你都可以辨别出它善于排水利尿，就像管道一样。
所以竹叶人到人体，它最善于把水热的通道打开。
如果你身体烦热，舌尖红，口腔溃疡，小便不畅，小便黄，这时你用竹叶或淡竹叶泡上一杯茶，加几颗冰糖，清清淡淡，喝到胃里，就能感到从头凉降到脚部，仿佛在烦热的暑乓下一场甘霖露雨。
淡竹叶就有这本事。
它能够把你脑中之热、心中之烦、尿中之赤都通通引下来。
所以烦躁的暑季，广东人煲凉茶时，都知道抓把竹叶或淡竹叶，甚至家里有些小孩肺炎发热，或温病发热，晚上哭闸，这很简单，你采些竹叶煎汤，放几颖冰糖，喝了烦就退了，热就消了。
为什么呢？因为竹叶质轻，走上焦，善清胸膈之热，除烦。
古人说治上焦如羽。
大家看竹叶像不像羽毛那样轻呢？而竹叶又特别亲近水泽，它的根见水则喜，一得水就枝繁叶茂。
所以竹叶是通水道的，你喝了竹叶茶，从上令水热下达，清热利尿之功不同凡响，是平常药物不能比拟的。
一般农村的家长都知道这个办法，在小孩高热还没烧起来时，知道疗伤寒、解虚烦，这淡竹叶或竹叶用上去事半而功倍啊！就小小的一撮竹叶子，山脚随处都有，就解决了娃子的哭闸、烦热，如同暑热得到阴凉一般。
淡竹叶的汤茶，就是身体暑热状态时的一片树林，给人一片清凉，让人心不烦，热不盛，暑不亢。
大家要知道，一定要是心经热盛才用它，你如果并不热，
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就不要用，因为有热则热受，没热则伤人阳气，这是用蹄凉药的大原则。
@从照纠健
为什么那么多人批评寒凉药呢？不是蹄凉药之过，而是用过度了，错误不在药而在人。
清茶你说好不好，真的上火了，喝了舒服，如果火下去了，还在喝，喝久了拉稀，没胃口，手脚容易冰凉，腿沉重。
故大毒治病，十去其六。
有一些偏性的药物，它是为了纠偏的，你纠过来就好了，不要再矫枉过正。
就好比我们前面常跟大家讲开车。
你打方向盘，使车子归于正道就要放放了，如果你不放，还不断地打，就会撞车了，伤车又伤人了。
中医帮你调的就是方向盘，还有油门和刹车。
方向盘是寒热阴阳的大方向，油门和刹车是在控制你的速度。
治病你要把握住大方向，同时又要把握住治病的程度。
药中病所即可，如果过了，古人说过犹不及，到时旧病未去，新病又起。
这都是医生和病人不愿意看到的。
所以经常有些小孩发热后，吃泻火的药，结果吃到口角流涎，胃中消化不良，迟迟难愈。
这时家长给孩子弄几片红参泡水，或者搞点黄芪给孩子煎水喝，喝几次就好了。
大家要知道用凉利药过度后，要用什么药来解？寒凉药用过度你要用补气补阳的药。
就像你方向盘往右打得太厉害了，要赶紧往左调一调，因为阴阳平衡才是道，才是健康。
古人说一阴一阳谓之道，偏阴偏阳谓之病。
我们是用药之偏性去纠人体的偏性，最后达到治病的效果。
大家知道淡竹叶甘淡，偏蹄凉，寒凉能够沼火，甘淡能够利尿，所以它的功效我们就推出来了，就是清热泻火，除烦利尿。
这里跟大家提到一个《伤寒论》的名方，叫竹叶石膏汤。
通过用竹叶、石膏来搭配，治疗伤踵好了以后，身体仍然有些虚热，有些气不足，甚至有些烦，气机往上冲。
这时就要靠竹叶来疗伤寒、治虚烦了，通过竹叶配麦冬，清心肺热，石膏配半夏降阳明胃热，使心肺胃上焦冲逆之气热能下来。
同时你不能只顾着去降气，要照顾到疾病恢复之时虚弱少气的状态，所以张仲景用了人参、甘草、粳米，培补好中焦，使身体有足够正气去运药。
这样体虚得解，烦热得降。
那么伤寒热病后，余热未清、气逆欲吐的症状自消。
我们以后讲汤方时，再跟大家详解这首汤方是如何照顾到人体上焦的热气，把这些烦热通过阳明胃经降下来。
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如果大家看明白这个方子后，你就会治疗各种温热病后期，炉烟虽熄，灰中有火，余热未清的病症。
如心中烦，口中渴，身中热，舌红少苔，脉细数。
@虚烦难眠
大家看到 治虚烦 这三个字就要引起重视，因为我们这个时代太多思虑过度、心中烦热、晚上睡卧不安的病人了。
碰到这些病人，你摸到病人心脉亢盛，舌尖红，而且病人老容易生口腔溃疮，再一问小便还是黄的。
所以你只需要抓住这三大主症，口舌生疮，烦热失眠，以及小便不利、偏黄。
这上、中、下三大主症其实都是心经有实热的表现。
为什么呢？心开宗于舌，心与小肠相表里。
心热则口舌长疮，借疮来泄热自救。
心热则小肠热，小肠热，膀胱就被烧烁，尿被炼熬，就偏黄、偏短赤，是反映心经有热的指征。
如果你再摸病人手少阴心脉或寸脉，发现亢盛有力，那么脉证相合，用导赤散一剂知，二剂愈。
导赤散就是竹叶、木通、生地黄、生甘草。
这类病人大都是思虑过度，心中焦急，所以才导致烦热。
我们用导赤散，只不过是导已经生成的心中炽热从小便出。
而对于病人源源不断思虑过度，只知道踩油门，不懂得踩刹车，那么他的口腔溃疮一定又会反复的。
把病治好后，病情缓一缓，你就要想到如何去修养身，心了，而不是一直惦记着吃药。
还有一些病人，工作忙，没时间熬药，问怎么办，有没有方便的泡茶方？这类病人最苦的是晚上脑子静不下来，睡不好，心中烦热。
为什么会这样呢？
原来工作了一整天，长期面对电脑，周围的气场都是烦热的，像电脑辐射，就直接对着你的头面、心胸。
到了晚上该睡时，心脑还是像汽车那样高速运转，想踩刹车还踩不下，拼命向前冲。
所以心中既虚且烦，虚是因为白天消耗心中阴血太多，烦是因为用心太多，这些热上来后降不下去。
那该怎么办？你一旦把这理法理顺，泡茶方随手就开出来了。
我们后面会跟大家讲到一昧药，叫酸枣仁，专门人心、养心的。
所以用酸枣仁养心阴血之虚，配合淡竹叶清心躁扰之烦，这样心中阴血得养，心中测热得降，睡卧自然会安稳些。
这个小泡茶方，是从《慎斋遗书》里学的。
周慎斋说，凡人夜间多思，心静不下来，导致睡眠不宁，心中烦热，用淡竹叶、酸枣仁两味药煎服即安。
现在大家学习了淡竹叶，就等于又学到一个虚烦失眠的泡茶方，同时更学到
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一个知识，为什么我们这个时代越来越多虚烦失眠的病人。
中医认为，心主神志!
你思虑过度，心意识停不下来，晚上怎么可能睡好觉呢？你心中都像火宅一样，那神怎么能够归位安宁呢？所以我们才会用淡竹叶配酸枣仁，安心神，治虚烦。
好，这节课我们就讲到这里，下节课讲牡丹皮。
21、牡丹皮
除结气、破瘀血，牡丹皮之用同 @利尿退热一一阳随阴降 上节课我们跟大家讲到清心除烦利尿的淡竹叶，不管是外感温热病后期，余热未清，或者过用心意识导致胸中烦热，口舌生疮，小便短赤。 只要辨证为心经实热的，都可以通过淡竹叶，导热赤从小便水道排出体外。 能够把心胸上焦之热，下移于膀脓、肠道，因为竹叶质轻，昧甘淡。 质轻走上焦，味甘淡能淡渗利尿，所以热随尿下，阳随阴降，烦恼渐消。 我们跟大家做一个取向比类，就像暑学，一片蒸蒸热盛，大家心烦不已，这时突然天空行云布雨后，整个空中的热气都随着雨水被降到地面去了，所以大家烦热顿消。 这就是我们要跟大家提到的阳随阴降的理论。 当然后面我们还会跟大家讲阴随阳升，讲温性药时再跟大家讲这一重要医理。 现在寒性药快要讲完了，重头戏还在后面。 我们要借助这淡竹叶来看阳随阴降的天地之道，万物之理，人体之秘。 为什么中医通过利水道，就可以把头面、胸肺的烦热消下来。 比如说你在大热天里工作不顺利，搞得心中一派烦扰。 回到家里，什么东西都吃不下，没有胃口，但是如果这时端上一样东西，你一看就想喝，那是什么？ 那就是玉米须煲的汤水，玉米须最善于利小便，它走三焦，引水热从五脏六腑下归膀胱，你喝着甘甘淡淡的，很快就有小便的意思，小便后你就发现，心中不那么烦了。 这就是烦热随着尿而降下来。 就是我们要说的阳随阴降。 但大家要知道煲这些帮助你利尿的汤，千万不要放什么盐，越淡越好，淡昧入腑通筋骨。 越淡的东西，进入身体越能帮你把身体的烦热淡化，通过利尿淡渗出来。 甚至很多病理产物都被淡味的药中和排出体外。 所以古人说，若要身体安，淡食胜灵丹。 你平时不肥甘厚腻，吃得比较清淡， -134
身体就很少这些浊热火药、病理产物。
那么即使遇到天气变化，有了导火线，它没有找到身体里的火药，也照样引不爆。
所以最好防治流感的办法，就是平时要注意清淡饮食。
那些清淡饮食的人，即使偶尔感冒了也比较轻，那些肥甘厚腻的不感冒则已，往往一感冒则重感冒，比较危险。
@与淡竹叶有关的泡茶方
很多学生都反映这泡茶方不错，真正体现了中医简验便廉的实质。
既然讲了淡竹叶，那么就跟大家多讲几个泡茶方。
你可别小看这些泡茶方，那都是有来历的，都是民间反复验证过的。
识货的人看了马上都会记下来，因为闲时学，及时用，业余学，身家用。
平时用点心学学中医，真正派上用场时，它的作用往往超出你意料之外，我们来看看这些汤方是如何体现阳随阴降的道理的。
治发热心烦口渴:
淡竹叶10克，水煎服，可加几块冰糖调昧。
口中渴，心中烦，身上热，寸脉又偏数，这是一派火曰炎上之象，我们要降本流末，使阳火随阴水从小便出，这叫阳随阴降。
让小便排出大量的热邪，这叫导赤下行。
这可是中医治病的一大捷径。
大家看，淡竹叶不正是清心除烦利尿之品吗？上清心中火热，下利小便尿赤，上下兼治，烦渴顿消。
治膀胱炎、尿热或尿血，淡竹叶15克，鲜白茅根30克，水煎服。
如果没有新鲜的白茅根，用干的也行。
夏天热盛的时候，人们大量出汗，喝水又不足，导致身体血热亢盛，阴分不足，尿又赤又黄又热，甚至烁伤膀胱，导致尿血，我们除了用淡竹叶导热下行，大家前面学到什么？白茅根！
《药性赋》说，茅根止血与吐衄。
白茅根能从上到下，从肺到膀胱，从天而降，把水热引下来。
它和竹叶一配，一个导肺热从小便出，一个导心热从小便出。
这样心肺热降下来，如同天空降一场雨，这些雨水就去冲刷膀胱的炎症尿热，随着尿热、尿血、尿涩痛自然解除了。
治口舌糜烂，鲜淡竹叶30克，车前草15克，甘草3克，水煎服。
新鲜的淡竹叶就要用量大一点，如果是干品，你用到10克左右都行了。
也不是所有口舌生疮都用这个方子。
疾病的名相不重要，辨明病机的实质最重要。
只要是心脉亢盛，心经热邪上扰，大有火曰炎上之势，引起心烦焦急、口
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舌糜烂的，这种脉像沙漠热盛一样，不断往上冲，蒸发多，降雨少，往上越得厉害，往下回收得不足。
所以我们可以用淡竹叶配车前草、甘草，你当成泡茶方也可以，用车前草加强利小便之功，还能清肺，淡竹叶清心利小便，两味药结合，同样是引心肺火亢随着水热下行，达到阳随阴降的效果。
治肺炎高热、咳嗽，淡竹叶30克，麦冬15克，水煎，冲蜜服，日2一3次。
高热往往伴随着阴伤，所以在导热下行利水之时，要注意养阴，淡竹叶导热下行，麦冬养心肺之阴，等于降雨补水。
当小孩二玩到忘了喝水，长期阴分不足，阳火就会亢，因为阳热失去了阴津的制约，就如同只知道奔驰，而不知道加水的车。
水箱水少，车子就会炎炎发热，就像肺炎高热一样。
而麦冬在这里就是给人体肺箱加水。
这麦冬配合竹叶，一养阴，一降热利尿。
那么肺炎高热，干早的沙演状态，如同逢到甘霖露雨般，热就退下来了。
很多小孩肺炎高热初起，若懂得用一些小小泡茶方，往往可以免除打吊瓶之苦。
单用一昧淡竹叶煎汤代茶饮，既可以预防咽喉痛，也可以防止夏季中暑。
如果脾胃素虚蹄，身体又有虚热，那你用淡竹叶时，就可以加几枚大枣，那么就能够护住中土。
我们用一切凉利之药，都要注意慎勿过之，过则伤正。
即使小小泡茶方也要点到为止。
因为身体健康不是靠药物堆起来的，而是天热时要及时喝温开水，天冷时不要着凉了，身体烦踝时要到大自然去运动，放松放松。
身体疲劳了要关掉手机、电脑，辞掉一切应酬，好好休息休息。
@疗堵化热牡丹皮
好，接下来我们讲牡丹皮。
《药性赋》说，牡丹皮能除结气破痿血。
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什么是结气？肝气郁结，就像绳子打结一样，不能疏散开，所以大家一下子就联想到名方丹栀逍遥散。
为什么病人肝气郁结化热，我们要在逍遥散基础上加牡丹皮、栀子，原来就是疏解郁结之气，把热降下来。
大家想想，牡丹皮为什么能除结气？能除结气的药，应该有股特殊的味道。
没错，只要气昧带些辛的，它就能散。
因为我们中医认为结者散之。
我们尝辛夷花时，味道比较冲鼻，因为它有一股辛散之力。
而牡丹皮的昧道，也非常让人难忘，它的冲鼻之昧也非常独特。
老药工都知道泽污容易生虫，这该怎么办？你总不能往药里打药吧。
而中医里头有智慧，可以让虫子敬而远之。
原来就是选这种冲入鼻子的牡丹皮，把牡丹皮和泽泻放在一个药屉里的两边，那么泽泻得到牡丹皮的辛冲之气，就不容易长虫。
从此可以看出牡丹皮，它为什么能够除结气。
因为它具备这股破散流窜的昧道，让结气、邪气逛之都消散开。
所以女人郁闰，肝气郁结，心烦血热，那你用牡丹皮最好。
牡丹的根皮，既可以人血分，又偏于苦，微踹，苦能降，寒能清热，所以它能够清血分中的郁热，这就是为何《药性赋》又说，破瘀血用牡丹皮。
谁最容易留痿血，一个是跌打伤科，另外一个是妇人痛经。
腹中为什么会痛，中医认为痛则不通，通则不痛。
局部疼痛，反映的是你身体血脉有疾湛，没有疏通开。
这时我们就会用一些活血化瘀、破瘀血的药，比如治痹痛经、子宫里长包块的桂枝茯苓丸里就含有牡丹皮。
从上面我们可以看出，牡丹皮可以治疗人体气血凝结瘀港。
很多药物要么只能行气，要么只能活血，而牡丹皮是气血两道通吃，既能行气又能活血。
最重要的是它还有退热、降热的作用，这可是一般中药所不能啊！
大家想想，身体气滞血瘀，下一步是什么？下一步就是化热，为什么？你想想，人体血脉内气滞血疲，和路上堵车是不是同样道理。
道路通畅时，人们开车一点都不烦热，而一旦交通堵塞，没有烦躁的，一派烦热之象，这叫交通堵塞急躁烦。
所以很多跌打损伤，局部有痿血，就是交通堵塞之象。
这时你除了疏通气血，令气滞血瘀散开，同时还要把局部瘀肿发热降下来，这时你就很需要一昧药，能行气活血又清热的。
这味药就是牡丹皮。
所以《证治准绳》里有个药方，叫牡丹皮散，专治跌打损伤，局部痧肿化热，里面就有忍丹皮配上乳香、没药、红花这些活血化瘀之品。
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@肠痛是怎尔形成的
既然血脉管道堵塞，会发生郁热，我们可以把它理解成局部交通意外导致交通拥堵，车辆难以通过。
那么肠道里面堵塞疾滞化热，能不能用牡丹皮呢？
这个问得好1人体血管是管道，肠管也是管道，跌打损伤会有瘀血化热，肠管饮食积聚堵塞日次，也会气滞血疾化热。
所以《神农本草经》讲牡丹皮，味辛蹄，主除瘦坚，痿血留舍肠胃，安五脏，治痈疮。
大家千万别轻易跳过《神农本草经》，因为这里头正是牡丹皮非常特殊的用法，就是治疗肠道瘀热互结引起的疮痂，即阑尾炎。
《伤寒论》里有个大黄牡丹皮江。
大家一听这方名，就知道它是干什么的。
我们前面跟大家讲了，通秘结，导瘀血，必资大黄。
大黄是荡涤肠胃的将军！
你看一个阑尾炎肠症，它是怎么形成的？中医分析不外乎就是气滞血瘀，跟肠道积滞相互搏结在一起化热，所以我们用大黄来攻肠道瘀滞秘结，并同时活血化痧，使浊阴出下窍，给邪以出路。
而用牡丹皮，目的就是把气滞血疲状态解开，因为牡丹皮能除结气、破痿血。
而肠痛闸尾炎，不就是食物、气血在这个地方相互撞车导致交通堵塞，郁而化热吗？所以我们用大黄配牡丹皮，这可是治疗肠道积滞堵塞的黄金搭档药对。
大黄偏于活血、导秘结，牡丹皮可以行气活血。
两者同时都可以降瘀热，撒热下行。
这样局部停留的败洼物就被攻出肛门。
所以病人肠痂初起，肠道实热堵塞，既有食物残渣，也有气湛血瘀化热，那大黄、牡丹皮就专为此病机而设。
现在大家回过头来看《神农本草经》是不是明白了，张仲景选择大黄配牡丹皮治疗肠痈，也是参考《神农本草经》的，《神农本草经》里头不正记载着牡丹皮治疗痿血停留在肠胃引起的疮痈吗？
所以我们不单知道疮痛选什么方，更要知道古人创这个方的机制。
一个疮痈就是一团气滞血瘀，而丁瘀滞还会化热，所以你单用行气活血还不够，还要清热撒热。
这时你去看大黄牡丹皮汤，里头不是行气药就是清热撤热降浊药。
目的就是把局部的瘀滞排出体外，所以以后大家看到热伏血疾引起的各种疮痈，你首先要想到牡丹皮。
因为很少药物能够把痰热互结的状态解开并降下去。
还记得前面我们跟大家讲，学一昧药要学到精华，要看古代名方是如何用这味药的，今天我们就用这种思维来学牡丹皮。
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@宝杯与自庾武功
大家看千古名方肾气丸为何用牡丹皮？张仲景立肾气丸，既有温阳的附、桂，也有养阴的熟地黄、山药、山茱萸，又有泻浊的茯苓、泽泻、牡丹皮。
你可能在想，这个汤方既补阳又补阴，还泻浊呢？这可是很符合人体之道啊！你如果看明白这点，将来你开出的方孔，一定会不同凡响。
因为一首方子，你开出来活不活，行家是看得出来的。
先不论你这个方二是治什么病，首先它就有一个阵在那里。
我们拿肾气丸来看看。
为什么有补阴药和补阳药，因为中医认为孤阴不生，孤阳不长。
只有阴平阳秘，精神乃治。
但补阴药占大部分，补阳药占小部分。
用的是阳药能够催动阴药而能为人体吸纳，而不是一派死阴。
同时泻浊药在这里很多人都难以理解。
这就是这药方里头的灵魂。
中医认为，欲补先通，欲补先泻。
为什么呢？古人说，瘀不去，新不生。
你身体这些瘀血、气湛、水饮，如果不先疏导排泄开，那么新鲜的气血就补不进来，也生发不起来。
正如你都是一杯浊水，不倒掉，新水也倒不进来啊！你心中带有很多成见来学习，先人为主，那么后面那些东西自然很难学得进来。
别人的一些好的观点，你也很难吸纳进来。
有个老中医，他招徒弟很讲究。
他招一些没有中医底子的爱好者来培养。
有一些院校毕业的学生，想去跟他临床。
老中医说，想跟可以，有一个条件，跟诊前要自废武功。
什么叫自废武功？难不成真的把你以前所学的功夫散尽吗？不是的，没有那么可怕，而是让学者不要带有门户之见跟他学习。
他不喜欢跟学生解释太多为什么，你真想学的就拿空杯子来，他就把水倒给你。
你如果拿个满杯子来，倒水就往外溢，这样相互间不是在浪费时间吗？
所以自废武功，其实就是废除一些成见、旧见，因为只有这样你去跟别人学习，才能真正学到他的东西。
我们回过头来看肾气丸，欲补先泻的思路，这里面真是有新意啊。
古人说，推陈出新，这是身体的大道。
我们在给病人开方的时候，必须照顾到这个大道，是以推陈为主，还是以出新为主。
这都是临证需要拿捏把握的。
同样一首肾气丸，我可以偏于补阴，可以偏于扶阳，可以偏于泻浊。
难怪《医贯》的作者赵献可大胆地敢用一首肾气丸治天下病。
原来他不是用固定的肾气丸死方去套天下病，而是活用肼气丸补阴扶阳泻浊之法而治天下病。
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这样你再回过头来看肾气丸，你学到的是真正制方、创方、活用经方的精髓，而不是人云亦云。
关于肾气丸的深层分析，我们讲方剂时再跟大家详谈。
这里还是偏重于谈牡丹皮，我们从肾气丸就可以看出牡丹皮在这里是除结气、破瘀血，把身体的陈旧垢积都扫荡下去，这样你就能尽情地接受药物补阴扶阳。
好，牡丹皮这味药我们就讲到这里，下节课讲知母。
22、知母
知母止嗽而骨蒸退 @珍珠项链 上节课我们讲到牡丹皮这味药，知道它可以除结气、破瘀血，因为它有一股冲鼻的辛昧，辛能行、能散。 中医认为郁者达之，结者散之。 凡是身体有郁结的话，就要用这辛昧的药把它打散。 但牡丹皮跟其他辛昧药不同，它具有一般辛昧药不具备的功效，就是它辛散之余还可以凉降。 因为它昧偏苦，微寒。 也就是说这味药的特点就是把你郁滞化热的病理产物，不管是痈疮、瘀血，还是发斑，它能够把这些东西破开后，再导下来，使浊阴出下窍。 所以治疗温热亢盛发斑的犀角地黄汤里用牡丹皮。 治疗肝郁化火的丹栀逍遥散里也用牡丹皮。 治疗跌打损伤疸血化热的牡丹皮散，治疗阑尾炎肠管瘀热互结的大黄牡丹皮汤，这些经典的名方都离不开牡丹皮这味药。 我们要从一昧药里学到好几个名方，然后知道这味药在名方里的地位。 那么你学药就等于学了方、学了法、学了理，理法方药一气贯通就是我们学习中医真正的方法。 我们不是学一昧一昧中药，一粒一粒珍珠，要把这些珍珠串起来，串成一条一条项链，这样你所学药物，就不会成为半成品，难以用上。 真正要学有所用，靠的是我们要以理法来统方药，以丝线来串珍珠。 所以对于牡丹皮，它能活血化瘀，清热凉血，这种功效大家一看就明白，但我们如何用它治疗各类疾病，这你就需要医理圆融了。 我们上节课跟大家分析到，为什么局部疲滞会化热，取象交通堵塞急燥烦。 现在我们这个社会太多堵塞壅滞的疾病，他们表现出一派烦热上火，你如果不把 -140
瘀滞打开，随后还是继续上火。
所以为什么我们会常用丹栀逍遥散呢，因为它不仅清热凉血降火，它还能打开你身体的瘀滞。
这样顺其性加上降其浊，病痛就好得快。
@子宫肌瘤第一大杀手
有学生问到，子宫肌瘤怎么治？这里正好跟大家讲一讲，因为常用治疗少腹包块的桂枝茯苓丸里就有牡丹皮。
我们看张仲景是如何创造一个汤方的？
子宫肌瘤在古代叫作积聚。
《黄帝内经》日:
石瘕生于胞中，寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当泻不泻，衄以留止，日以益大，状如怀子，月事不以时下，皆生于女子，可导而下。
石瘕就是像石头那么坚硬的肌瘤或积聚，这种东西之所以会长在妇人子宫胞中，它有好几大原因。
其中寒气客于子门，是重要外缘。
很多妇人爱漂亮，穿短裙，吹空调，喝冷饮，那么皮肤、肠胃、腰脚三方面同时受凉。
大家知道热胀冷缩的道理，人温暖则血脉膨胀通畅，人寒冷则血脉闭塞壅滞，这就是为何寒冷的天气，风湿痹痛多发的道理。
因为血脉遇温则行，受寒则凝。
脉管因为遇到寒冷收缩，所以女人子宫的门口就闭塞。
这时气机就不能很好地通畅对流，那么你每个月来月经时，一方面会痛经，一方面那些恶血败浊排不干净，留一部分在里面，就像便秘一样，通而不畅。
那些不畅的病理产物必将成为你身体的各种积聚、包块，停留在身上慢慢地日积月累，渐渐变大，像是怀孕有子一样。
这样每个月的月经就开始不准，甚至排出些瘀血块，这时该怎么办呢？
应该用疏导令之下行的办法，趁着月经期排泄瘀血的时候，用药把它通下来。
但是不是仅仅外面受寒就长子宫肌瘤、包块呢？
我们前面跟大家说过，事物的发展总是外缘加上内因共同作用而成的。
外缘是导火线，内因是炸药包，两者同时作用才会炸开。
内因是什么？中医把一切包块都看成一团垃圾，看成是气滞血瘀水停的产物。
所以气血水瘀滞在局部，不能疏泄才是真正的内因。
气为血之帅，气行则血行。
所以妇人肝气郁结才是身体长包块的正因。
很多妇人容易生气，爱较劲，思虑过度。
大家知道怒伤肝，你愤怒了，肝受到伤害，那么肝主疏泄、主条达的功能就减退，肝不能很好地疏泄条达，结果很多病理产物都堆积沉淀下来，不能搬运出去。
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如果把肝经疏泄功能比喻成道路和汽车的话，大家想想，如果道路瘫痨，汽车走不动，那结果呢？你的物资搬运不出去，不能对流，烂在局部都成为垃圾病理产物。
所以保持道路通畅，肝气疏泄，才是搬运垃坂病理产物的前提。
经常爱生气、较劲的人，每天他五脏六腑、经脉都像地震过一样，气脉流通非常不畅，肝主疏泄功能大受打折。
不要说想把正常的月经疏泄排走，就算是你平常想正常的生活都很难。
所以子宫肌瘤、包块第一大杀手就是生气，就是肝气郁结，不管是结在子宫的肌瘤，还是结在乳房的增生，或者结在咽喉的梅核气，说白了，它只是肝气郁结这条瓜藤上在不同地方结的瓜果而已。
你如果对果治疗，把包块拿走，肝气郁结这条藤没有斩断，不久你又容易长包块。
所以为何我们治疗的一些病人，子宫肌瘤拿掉了，咽喉部又长息肉，医生建议手术，她就怕了。
后来我们就用这丹栀逍遥散的思路，帮她顺气机，马上就缓解她咽喉部的不适。
一般医生很难想象咽喉的疾患怎么去疏肝呢？告诉大家，很多咽炎、食管炎，都是肝邵引起的，这是临床的一点心得。
特别是你摸到病人右关部弦硬时，她身体的疾病十有八九是从肝中来。
古人说，肝为五脏六腑之贼。
这是指肝气若逆乱，不能正常疏泄，那五脏六腑就危险了。
@奶科杂疡主要病机
为什么肝气郁结是妇科杂病的主要病机呢？这在《病因赋》里写得很深刻，女人经水不调皆是气逆，妇人心烦潮热都是郁生。
既逆且郁怎么办？
丹栀逍遥散正合适。
既降逆也解郁，这正是古方考虑周到、认识深刻的表现，用这汤方是在治疾病的根本原因，就是在挖瓜藤。
所以医生要见病知源，要看重疾病的因。
而病人常常心浮气躁，只关注疾病的果，果是摘不完的，而它的根只有一条。
《黄帝内经》说，智者察同，愚者察异。
聪明的智者就是要找到这一条共通的病机，而不是跟着梅核气、乳腺增生、卵巢囊肿、子宫肌瘤这些不同的病名跑。
讲到这里大家应该知道，子宫肌瘤是如何通过内因、外因相互结合而成的吧。
不外乎是外在受寒受凉后经脉收缩，加上你肝气郜结后，气滞血疲，水饮内停，这样郁滞的气、停留的痿血和堵塞的水湿，相互包裴，就长成肌癌包块。
如果包块初起不成气候，我们一两剂逍遥散就让它烟消云散。
如果包块都已经长成气候
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了，我们就需要针对病机，把内因、外因瓦解开，那么包块自散。
怎么瓦解呢？张仲景用含有牡丹皮的桂枝汤茯苓丸治疗妇人子宫肌瘤积块。
大家看，桂枝能够解表散蹄，通阳气，所以你身体外受寒气收引，内有气机郁滞，桂枝都可以以辛温之性，辛能散结，温能散蹄。
这样里面的郁结和外面的寒气同时散开。
那么最主要的气脉收引症状就如同松绑一样被解开。
所以刚开始治疗子宫肌瘤，可能肌瘦反而会变大，为什么？就像被子被绳子绑得严严实实，你一旦把绳子剪开，被二就膨胀变大了，变大不是坏事，因为变大后，它质地就变疏松了，没那么坚硬了，你再用药把它消下来，就简单了。
所以一般治疗子宫肌瘤，会有一个先大后小的过程。
桂枝在这里就是把紧紧捆绑的身体寒气郁结解放开，先松绑再说。
古人把桂枝这种功效称之为发表解肌，其实说白了，就是把你肌表被蹈气挪绑的症状松一松。
大家看古人用词多么形象、到位，你如果不能用物理学热胀冷缩，还有被子被绳索绑缚这些现象和道理去领悟古代的医理，你就很难真正领会到古人用词、用药之妙。
既然赛气郁结被桂枝解放开了，那么身体还有瘀血和水饮怎么办？这就好办了，擒贼先擒王，桂枝把主要的病机照顾到了，而其他因为气滞导致的血瘀水停那就好办了。
血瘀用什么？桂枝茯苓丸里用桃仁、赤芍、牡丹皮，都是活血化瘀、逐痿下行的。
那么水饮用什么？用茯苓，茯苓能通利三焦之水。
这样把气、血、水分离开，使之不聚合在一起，那么包块就消散了，排下去了。
大家看是不是啊？为什么要叫桂枝茯苓丸？这名字就告诉我们，要温阳化气敞踹，同时要利水渗湿、导浊下行。
桂枝、茯苓一升一降，再配合桃仁、赤芍、牡丹皮，把中间的轮子血脉畅通，那么身体的包块、积聚去者自去，留者不留。
只要不留结在局部、那你又何须再担心呢？
@积是怎尔形成的
有学生问到，你是怎么知道气滞血瘀水停是子宫肌瘤的真正原因？这也不是我们发明的，而是《黄帝内经》讲的。
《灵枢.百病始生》说:
肠外有蹄，汁沫与血相拮，则并合凝聚不得散而积成矣。
卒然外中于踹，若内伤于忧怒，则气上逆，气上逆则六输不通，温气不行，减血蕴裹而不散，津液涩渗，著而不去，而积皆成矣。
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这句话说得太好了，它把你体内的积块怎么形成的分析得很透彻。
不管是肠道里的息肉、包块，还是子宫里的肌瘤、包块，中医都称之为积。
肿瘦在中医看来，不过是气血津液留而不去的产物。
为什么呢？你看古人造字，瘤者，留也。
所谓肿瘤就是病在气、血、水不能很好地流通，故而我们治癌的思想，一定是恢复气、血、水一气周流，循环往复的状态。
以流通来对治留结。
故而肿瘤、包块总是喜欢长在那些气郁闰又不爱运动、喜欢吃凉饮的人身上。
因为他们这些坏习惯，就是让自己身体气血不通畅，说白了病还是自己找的。
要出离病苦，还是要靠自己觉悟，然后去改变种种不良生活习惯。
《黄帝内经》这段话说得很透。
你肠道外面有蹄，也就是你受寒了，不管是短裙、空调，还是凉饮，这些都是寒气。
什么是汁沫？就是人体的津液，这些津液和血相互搏结，凝聚在一起。
寒气加上津液，再加上瘀血，不就等于积块吗？
大家看中医是不是很有趣啊，讲的这些医理、病理就跟做加法一样。
是外因和内因相互叠加，最后才长成疾病。
我们中医治病是在做减法，把疾病的原因一个一个地疏理开，逐个消灭。
所以《黄帝内经》说，外面突然中于寒气，里面又处于忧思愤怒状态，忧思则气结，不得散，愤怒则伤感，肝又不能够疏泄，气机就堵在那里，不得纾解而上冲，导致经脉不通，六腑闭结。
正常的气血不能畅行，开始包啧在局部，散不开，连津液都涩滞难通，就像结冰一样，停留在局部，就成了包块。
我们如何做减法、除法呢？大家要看好，你今天学的可不是治疗子宫肌瘦这种单一的疾病，你是在学一套大法，治疗身体各种积聚、包块的大法。
张仲景一百一十三方，代表着一百一十三法，你要借助方药为载体，去读懂方二背后的理法，最后你才能够真正用活方，而不拘泥于方。
大家看桂枝茯苓丸，你如果认为它只能治疗子宫肌瘤，那就太小看它了。
桂枝能够把蹈气郁结疏散开。
茯苓是把津液保持流通状态。
桃仁、赤芍、牡丹皮，是不让局部瘀血长成，恢复周身血脉畅通。
你如果把包块一分解，它不过就是外面一重蹈气，包里住里面的瘀血和水湿。
为什么单纯地化瘀、利水解决不了包块呢？因为你没有把包块寒气这道门户打开。
就像你兵强马壮，但攻不开敌人的城门，最终你一样不能夺取胜利。
这就是为何我们先要派出桂枝这味药，也就是桂枝茯苓丸里的君药，用它的目的就是把癌癌、包块外面包啧的这重蹈气城门破开。
攻破城门后就好办了，该
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活血的活血，该利水的利水，这样周身之气通而不畅，血活而不留瘀，水畅行而不涩湛，气通、血活、水行，何患疾病不除，积块不消。
@兵向外未
医生最怕病人在治病期间不听医嘱，还是吹空调，吃冰激凌、凉饮，穿短祸，同时还老生气，思虑过度。
这边医生帮你治病，那边你自己又在制造疾病，你又怎么能够让疾病彻底根除呢？
当你的不良生活习惯和医生用药的思路脑道而驰、相冲突时，疾病就在拉锯。
而你的身体就是锯下面的那块木头，所以并不是病难治，而是医患没有完全把力往一处使。
所以我们要从疾病的成因、来龙去脉里分析病人该怎么做，医生该怎么下药。
这样你不单学到牡丹皮除结气、破疲血，治疗积聚包块，懂得治疗子宫肌瘤的常见治法、方药，同时你更知道如何去过一种不长肌瘤、少生积块的健康生活。
因为真正防病不是用药来防，而是要从防止不良生活习惯下手。
有一句哲语，莫向外求。
言外之意就是须先内修。
整部《黄帝内经》都是在告诉大家如何修身、修心，而不是盲目地到外面寻找灵丹妙药。
智慧要向心觅，灵丹莫向外求。
如果你内修做得很好，即使你偶尔得病，普通寻常的药都可以轻而易举地根除，就好像河水充足，舟船垃圾迅速就漂走了。
而河水如果不足，涩滞不通，不要说是舟船，就连很轻的垃圾袋都飘不走。
如果你身体脏脏精神足，血脉气血充，身体就像河流那样汹涌澎涛，那么还有什么病理产物留得下呢？
所以我们今天提到牡丹皮除结气、破痿血，同时大家要想到真正帮你除结气、破瘀血、清理包块垃圾的是你充足的精血、饱满的正气！
@从天而院，知毋润津五腋
下面我们来看知母这味药。
知母止嗽而骨蒸退！
知母，苦寒能泻火，又带些甘凉，可以滋阴润燥。
而知母的苦蹄又不是非常厉害，它的甘凉多汁液，更善于滋阴。
所以知母乃滋阴退热之要药。
张锡纯说，用知母一两配甘草二钱煮汁饮，甘甜昧明显胜于苦咖，可见知母并不是大苦大蹈之药。
利用知母这一滋阴润燥之性，可以用于周身阴虚火旺
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之象。
大家想想，阴虚火旺有哪些常见病症？而《药性赋》里只给我们提到两点，一是肺热燥咳，一是骨蒸潮热。
也就是说知母对于肺盛阴虚、火旺热盛的咳嗽，还有骨蒸潮热，都有很好的效果。
故曰，知母止嗽而骨蒸退。
知母作用于肺、肾，李时珍在《本草纲目》中说，下则润肾燥而滋阴，上则清肺金而泻火。
也就是说知母是一显能够令肺肾金水相生的药物。
《名医别录》记载它治烦热阴虚，它是通过哪种机制来治呢？原来知母这味药是从天而降甘霖露雨的药，它善于从肺水之上源，顺流而下，上清肺火，中降胃热，下滋胀水，从肺、胃到肾一路上到处救火解湘除烦，并且还有通利水道之功。
真是一昧降本流末的妙药啊！
所以我们为什么要问大家，除丁《药性赋》里说的止肺嗽、退骨蒸外，它还有哪些功用？大家能够从上到下理顺知母的话，你就不独治咳嗽、骨蒸了，你完全超出了《药性赋》用知母的范畴。
中间的胃热，可以用知母配石膏的白虎汤，善于清解阳明气分热火，给阳明胃经下一场甘霖。
知母配合玄参、麦冬、生地黄的增液汤，可以让大肠水分津液更多，增水行舟，大便就很通畅。
知母配合我们前面讲的天花粉、葛根，能够生津止渴，比如张锡纯的玉液汤，治疗属于气阴两虚的消渴口干舌燥。
当然你如果阳气不足，又另当别论，用温阳以阳来化阴。
所以知母除止嗽、退骨蒸外，它也可以解烦渺，降胃火，润肠道。
其实这些功效都是知母清热泻火、湘阴润燥功能的体现。
所以说，会用药的，他不局限于药书上所说。
读于书中，活用于书外；学于古人，超于古人。
这才是我们不断学习上进的表现。
知母虽然作用于肺部，但是它滋阴润燥却是作用于五脏的。
为什么呢？
一，肺法象天幕，天上降雨，各个地方都能得到灌溉。
所以肺这五脏的华盖，
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若水分充满，那么五脏皆能受其荫护。
二，肺为水之上源。
从源头一路降本流末，去灌溉五脏六腑，如果把肺比喻成水库的话，肺下面的脏腑都是水库下游的田地。
如果水库上游水足，那么它灌溉下游田地就是轻而易举之事。
三，肺朝百脉。
百脉都来朝肺部，禀肺部的气阴，肺部同时给百脉输送气阴。
张锡纯有组非常好的药对，叫黄苎、知母。
碰到病人脉数又气不足的，此乃虚热，五脏百脉气阴不足，以虚数来自救。
这时若单用黄芪大补肺气，这补益之药，能把虚脉给提起来。
但未必能很快把数脉降下去，可能还会助热，难以耐受。
所以张锡纯用黄芪补气时，担心病人虚不受补，热势上炎，都会佐以知母这味药，因为知母液华能从肺往最低的肾滋涠，降金以生水。
张锡纯称，黄苎配知母，有云升雨降之功。
这就是说黄芪令白云朝顶上，知母能够往下走，令甘露江须弥。
所以黄芪配知母，就是在制造大气云朵来降雨。
所以不足之气虚得补，有余之亢热得降。
那么脉象虚数就恢复了。
所以借助肺朝百脉之功，百脉能够得到气阴的灌溉，这就是为何治病一定要治关要的道理。
通过补肺来降润百脉，就是一个治病的窍门和捷径。
@十哇与失眠
我们接下来看，知母是如何帮助人体津液和调于五脏、洁陈于六腑的。
知母又是怎样用它多汁液善于肃降之性，源源不断地把饮水补充给需要的地方，这就要看知母如何配伍了。
我们看看知母在治疗五脏疾患的一些方剂里是如何运用的。
第一，我们看肺，肺部最常见的是阴虚燥咳，这要用到知母。
病人咳嗽声音很沉闰，是痰浊堵在里面，这药化瘀降气。
而有种燥裂的、清脆的咳嗽，这就需要滋阴降火。
所以治疗阴虚燥咳，黄金搭档药对，就是知母配川贝母。
古人把这两味药的配对称为二母散或二母汤。
用这两味药打粉送服或煎汤都可以治疗阴虚燥咳发热。
为什么呢？知母入肺，润肺燥。
贝母人心、肺，也润肺，它还能散心胸的郁结之气，同时化瘀止咳。
两味药相须为用，共同走上焦，滋阴润燥，降气止咳力量倍增。
所以病人咳痿少，舌红苔少，脉细数，明显是水亏火旺之势，不管是温燥咳嗽，还是产后咳嗽，或者是各种支气管炎症咳嗽。
中医只须辨到阴虚火旺，皆可用之。
第二，我们看心肝。
心肝阴血不足，容易出现烦躁、失眠，为什么呢？因为
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心藏神，肝藏魂，神和魂是需要你身体里阴血充足才可以安稳的。
一旦阴血不足，它们就开始着急了。
为什么阴虚的人容易火旺，瘦小的人容易着急。
这就像你家里没粮食了，你在家里待不住啊，焦虑不安。
所以你如果不让五脏吃饱饭，那么你的烦热、失眠就好不了。
这就是为何很多病人熬夜过度、劳累后，本来以为能够睡个好觉，想不到你疲劳过度了，血不归肝，精不藏肾，心肝血虚，神魂不内舍，不愿意住在里面。
这时你怎么想睡都睡不着，而且白天又没精神，这真是折磨人啊。
那么治疗心肝血少的失眠、烦踝，最常用的是什么方子呢？当然是含有知母的酸枣仁汤了。
《伤寒论》说，虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。
这是说，你脏腑阴血亏虚，吃不饱饭，神不安，睡不着，这时用酸枣仁配知母、川莉、茯苓、甘草，就这五显药，就能管住。
所以大家晚上吃完饭后，有脏腑阴血不足，失眠，劳心过度，谋虑过度的，来一碗酸枣仁汤，效果很好。
因为酸枣仁把知母滋阴润燥之性带到心肝去，让心肝如同得到肺这水库降下来的水液滋养灌溉，烦热一消，睡眠便和调了。
张仲景一个治疗失眠的方子，都不是只看到心肝，还看到肺，这也是用知母的道理。
@撒火添水，义旱得云零
第三，我们来看阳明胃。
阳明胃热常见表现是身体壮热，或者烦渴，或者饥饿感厉害。
因为胃能够消谷，也就是消纳水谷，如果火气亢，消纳水谷之力就强。
如果过亢了就是病态，人家吃三顿饱了，你吃四顿还不够，还要加一顿夜宵。
这样表面上胃口大，而实际上脏腑又未必完全消纳得了，久而久之，消纳不了的水谷纷纷变成血糖、血脂、血尿酸。
究其源还是消渴善饥的阳明胃火在作怪，碰到这种情况怎么办？
有一例这样的病人，病人晚上喝凉水都不解渺，肚子饿得非常快，经常口干，明显是一个阴虚烦热燥渴之象。
这时你单纯滋阴行不行啊？
你想想当炉中火大时，你百一勺水倒锅里，不久水又沸腾了，又蒸发掉了。
所以湘阴只能解决燃眉之急，降火才能治根。
特别是这样的病人，脉象洪大，有病则病受，你直接用白虎汤，帮他亢媒的阳明胃经撒火，就如同把柴火从烧得鼎沸的锅下面撒出来，火势一小，锟里的水谷就不会被耗干了。
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大家看是不是唰，为什么阳明胃经亢热，你喝水、吃饭都不解渴、不解饿，甚至还消瘪，这都是因为锅下的火烧得太急。
所以病人用了白虎汤，配合张锡纯的玉液汤，白虎是西方降金之汤，专门撒阳明胃火；而玉液汤是增液润燥之汤，专门澡润五脏之阴，从肺而降。
通过白虎汤来撒下面的炎炎火势，通过玉液汤来增加上面锅里的水津。
这样火退阴水生，那么阴虚火旺、高热烦渺、饥馈难耐之症就消了。
真是药证相合，脉静身凉啊！
病人说，吃完药后，像是从夏天突然过渡到秋天，下了一场秋雨一样，真凉快，睡觉也好了。
这正是《黄帝内经》所说的亢为害，承乃治。
你阳明胃火亢盛，我们用知母配石膏，让这上亢的火顺承下去，那么烦自解，热自消，阴自生，燥自止，眠自安。
这正是久旱盼云霓之方，所以以后大家碰到严重的阴虚火旺，就可以用张仲景白虎汤来撒火，用张锡纯玉液汤来增液养阴，这样火退阴生，高热、烦渺之疫俱消。
@为何这个时代脾气大的人意来感多
第四，我们来看肾。
肾主骨，当肾水不足被火蒸干时，你会感到骨头里蒸熙有热发出来，这个就叫阴虚火旺，骨蒸潮热，甚至晚上睡不好觉，还拼命地盗汗。
为什么？因为你阴分不足后，阳不入阴。
中医认为，阳入阴就睡得沉，阳不入阴，睡觉就不好。
这时你只有增强阴分，再把阳火降进阴分来。
这样阴自生，火自降，那么心烦失眠、骨蒸盗汗之感就可消除。
古人把这种方法称为滋阴降火。
大家想一下，湘阴降火最出名的方子是什么呢？是知柏地黄丸。
胀为五脏六腑真阴所藏之所，五脏六腑真阴不足时，就容易有火。
所以很多人没事就爱上火，屡吃下火药，以至脾胃虚蹄，火还不消，为什么？
因为你身体里缺乏阴液，这时不能只是清热降火，应该按照《黄帝内经》的阴阳学说，既然通过降阳火解决不了阳火，那你就需要滋阴水，使阴能够制阳，把阳火收下来。
这个治法在《黄帝内经》里叫作壮水之主，以制阳光。
你看为什么秋冬天容易发生森林火灾，原来是天干物燥所致，大地草木都枯萎干燥了。
为什么春夏天火灾比较少？因为春夏天雨水甘露多，草木充分吸收雨露，想让火烧起来、想上火都不容易啊！
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这就涉及一个大话题，《黄帝内经》认为冬不藏精，春必病温。
现在很多人喜欢熬夜，晚上属于四季中的冬季，当你把身体阴液津水熬干后，就等于你这一天的冬季没有藏好精，那么到第二天就病温了。
什么叫病温？就是身体感到温热烦躁上火，性子就像火一样容易着急，跟人斗气，你还以为是别人惹你，其实是你身体阴分在晚上熬夜时被盗干，或纵欲时被耗干的缘故。
你想想，如果你身体阴液充满，晚上津水封藏得很好，就像一根湿柴一样，别人想点火也点不着，想惹你生气都难。
如果你身体被耗干了，下半身精血都用完丁，就像草木干枯的状态，这时不要说别人有意惹你，就算是一些鸡毛蒜皮的小事，也能令你勃然大怒，七窍生烟。
这就像点燃一堆干柴，只需要几点火星或几颗点头就够了，这也是为何现在很多人容易莫名其妙发火的根由。
所以容易发火、生气的人，莫向外寻，须向内修，过失不在外面，而在我们自己身上。
老去抱怨外在，只能让你的身体问题越来越严重。
只有反观内修，《论语》称为反求诸己，把晚上的觉补回来，提高睡眠质量，把纵欲、手淫的坏习惯戒掉，这样你就不会心急火燎，这都是精水充足的表现。
所以你如果会望诊，单纯看一个病人的形态动作，听他说话的声音语调，你都可以听出他身体是阳火不足，还是阴不涵阳，这样你用药在阴阳大方向上就分开了。
这就是为何很多老先生处方用药时非常快速到位，似乎开起药来，轻描浮写，但病人却络绎不绝，屡治屡效，靠的是什么？靠的就是在这阴阳上下功夫。
@燕夜引起的虚火牙痛
万物皆分阴阳，就连你一个表情、一声语态都可以看出阴阳。
过年时有一个病人，熠了几次夜后，牙火就起来了，晚上睡觉烦躁，睡不好。
他问这是为什么？一夜不睡，十天不醒。
你打破了正常的阴阳，那么接下来即使好好睡觉，你的精神都难以恢复到很饱满，这需要一段时间调理。
他说，这怎么办，牙又痛，睡觉又不好，心又烦。
尾怎么样？他说，尾比较黄。
一看舌尖红，苔少。
这明显是熬夜伤了肾精。
胀主五脏六腑之水。
肾水一于，五脏六腑马上阴液不足，都来支援肾了，结果心阴不足就烦，汗为心之液，就盗汗。
胃阴不足，易犯牙火，牙龈肉乃阳明胃经所主。
肺阴不足，口就干。
肝阴不足，人就着急易怒。
肾阴不足，腰就酸，牙就容易松动。
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他问，有什么合适的中成药，现在刚过完年吃中药不太吉利。
因为农村人要图个吉利，大年开头要少看病，少吃药，免得一年疾病没完没了。
其实这些都是迷信的说法，身体既然有病了，吃药治病才是第一紧要。
但病人想吃点中成药，那也简单，中医只要把医理、病象理顺，那么后面的立法、遣方、用药就非常灵活了。
你想吃药丸，还是想喝汤药，甚至想用点泡茶方，这都是轻而易举的事。
针对阴虚火旺，用什么呢？
当然用最典型的阴虚火旺第一方一知柏地黄丸。
我们讲《汤头歌诀》时，再路大家详细分析此方结构。
这里路大家提提，这汤方就是知母配合黄柏和六品地黄丸，是专门泻相火、养真阴的。
由于他火旺比较厉害，而这丸药效力又比较缓慢，所以他加倩服用，就是按说明书的正常剂量再加一借。
中医认为有病则病受，他吃了一瓶后，牙火就下来了，牙不痛了。
两瓶吃完，睡觉就好了。
好，知母这味药我们今天就讲到这里，下节课我们讲牡蛎-
23、牡蛎
壮姓汪稠而度汗收 @五脏六腋挺火队 上节课我们讲到知母这味药，知母止嗽而骨蒸退。 它是通过什么方式止嗽，又是如何退掉骨蒸潮热的？知母苦寒可以清热，甘润多汁可以养阴。 所以它通过滋养阴水并清热降火而止嗽、退骨蒸。 根据知母这种特点，我们知道，知母的特性远不止于《药性赋》，它可以随着不同的药引配伍，被带到五脏六腑去滋阴降火。 所以我们形容知母是救火队，不管郧个地方天干物燥，阴虚火旺，它都能帮你把火降下来，把水补回去。 故而肺燥咳嗽，有知母配贝母，名日二母散。 心肝血府，失眠躁扰，有酸枣仁配知母，养肝心阴血以宁神。 胃中燥热消渴，有石膏配知母的白虎汤，降火养昂消湘除。 甚至肠中干燥便秘，有增液汤配知母。 增水行舟，涧肠通便. 当然更有熬夜过度，引起阴虚火旺，骨蒸潮热，心烦盗汗，甚至虚火上攻引起的牙龈肿痛、咽喉不利。 我们有滋阴降火第一名方一一知柏地黄丸。 大家看，如何学习药物，就是这样学。 要通过药对和名方，带着这味药到五脏六腑去走一圈，在每个点上它是如何配对药物、如何组成方阵的。 151
古人在名方、药对里都告诉我们了。
所以我们学习一咖药可以学到各种脏腑用药的配伍技巧，这叫闻一而知十，触类而旁通。
现在很多学生觉得学习《药性赋》有些枯燥，那是因为你还没有把思维发散开。
你如果仅仅执着于《药性赋》讲的那一两句话，那么你的思维很难打开，只有不断地大开大合，对药物才能不断地大彻大悟。
你如果只想到知母治阴虚燥咳，那你就太小瞒知母了。
你进而要知道如何运用滋阴降火的大法去治疗世间杂病，为什么会阴虚火旺，你要见病知源，那么养生保健就有理法º。
为什么要少熬夜，少思虑过度，少看电视？因为这些行为都暗耗精血，很容易就急火攻心，烦躁不已。
我们用知母的目的就是从天而降，降本流末，上润肺，中滋胃，下养股，这一条线路下来，就像河流所经之处，无不滋润，百草润泽。
所以说，知母就是人身脏脏的救火队。
@畜鱼置介的道理
好，这节课我们接着讲牡蛎这味药。
牡蛎涩精而虚汗收！这牡蛎可是一昧大药，很多人都吃过牡蛎，就是海里的一种贝类，它的肉可以食用，它的外壳就叫作牡蛎。
我们学习牡蛎，要从四个角度来切人学习，这样学完后，大家对牡蛎的四大功效就了然于胸，等到临床用药时，就可以随手甩出。
首先，牡蛎第一大功效，叫重镇安神。
中医认为，药物质重的能够镇，有安神之功。
善于治疗各种心神不安，失眠多梦，惊悸怔忡。
所以《伤寒论》里有首非常重要的方子，叫桂枝甘草龙骨牡蛎汤。
张仲景说，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。
原来这四味药组成的药阵、汤方，就可以治疗心慌心悸、心神不安、心跳加速，想要用手护住心，担惊害怕。
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大家看，这里用到龙骨、牡蛎，这是一组重镇安神的黄金搭档。
龙骨收湿，敛心肾更厉害。
牡蛎清热，软坚化瘀效果更良。
而丁龙骨收湿却不燥烈，牡蛎补水却不滋腻。
两者都能够以质重之体安浮越之心胀。
龙骨、牡蛎可是我们中药世界里的两味主角，今天隆重登场，我们必须去参透它们的本质，然后就可以灵活地用于临床。
这里提到重镇安神，我们跟大家讲一个畜鱼置介的故事。
中医要善于从日常生活里发掘智慧，在日常生活常见的一些现象中，往往蕴含着精深的医理。
你知道为什么农村鱼溏里大都要放一些蚌壳介类的生物吗？古人说，畜鱼千头者，必置介类于池中。
你如果弄懂这个道理，你对中医阴阳的领悟必将更深一层。
为什么呢？
因为人体是一团阴阳之气相互升降沟通而成，而池塘也可以看成是一团阴阳之气，才能够化生万物。
古人说，孤阴不生，孤阳不长。
所以上游要纳水，下游要出水，符合人体新陈代谢、推陈出新之理。
同时鱼是动的，属于阳，而介类贝壳是沉潜下镇的，属于阴，这样两个一搭配，阴能够吸纳住阳，使不亢越，阳能够疏通阴，使不滞塞。
所以鱼和介类蚌壳相得益彰，共同生长于池中。
有经验的渔农发现，放蚌壳介类的鱼塘，在刮风下雨、打雷闪电的时候，这些鱼不容易被惊吓到，不容易越池而出。
而那些没放介类蚌壳的鱼塘，鱼儿则惊慌乱窜，比较难镇得下来，容易纵跃到池塘外面去。
甚至会因为暴雨雷电而被惊扰到，以后不容易长大。
就像为什么很多小孩，营养那么好，就是长不壮，原来这些小孩子在小的时候受过惊吓。
中医认为恐则伤肾，肾气受到损伤，胀主生殖、发育的功能就下降。
有个地方出现了一场地震，地震过后大家发现重新养的小鸡都慢慢变大，原来在地震中的大鸡，由于饱受惊吓，居然不再长大，这样后来者居上，小鸡反而长得比大鸡还大。
足见中医认为恐伤肾的道理。
所以说碰到这样的小孩子，你去观察小孩子的神色，看是不是容易担惊受怕，或者脉象是不是虚亢，如果是的话，你就给他吃龙牡壮骨颗粒，配合六昧地黄丸。
一边助肾封藏，一边滋肾精水，还能够镇心安神。
这样心神得安，肾水得养，心肾相交，身体自壮。
当然不要只片面地依靠药物，一定要让孩二顺着生长发育的规律，加强运动锻炼，毕竟身体的发育成长三分靠药物饮食，七分还得靠自己运动锻炼。
你不可
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能用药物饮食铸造出一个强大的体魄。
@借药见道
我们现在以牡蛎为载体去讲阴阳、见阴阳，这叫借药见道。
阴阳之道妙无穷，从个人修身到齐家再到做事业、平天下，都可以以阴阳观之。
为什么牡蛎能镇心安神呢？大家看！海里波涛汹涌，而这些贝类沉潜其中，胜似闲庭信步。
如果没有这股在大风大浪中示弱等闲、沉潜内敛的本事，那牡蛎谈什么来镇心安神。
常人之心若瓤在水，真人之心若珠在渊！
为什么我们这个时代用龙骨、牡蛎这么频繁，你要看到时代的特点，大家都偏于心浮气躁，神志越来越散乱。
快速的生活，让入定不住神志，这时身体最需要的就是一股重镇安神的定心丸。
就像一对士兵，如果兵败后，如果仓皇而逃，统帅如果都失去主心骨，那么这群士兵很容易作乌兽散，而且见到风声鹤唉，草木皆兵，害怕成这样孔，那想要东山再起，就不可能了。
所以你的身体就是一个大道场、大战场，你的心神如果能坐镇中州，若珠在渊，任你正邪交争多么剧烈，你的心都不会散乱。
现在很多人未病先慌，已病就大乱，听到有癌癌肿块更大失方寸，这时恐则气下，倡则气乱。
完全镇保不住身体这个场，那癌瘤邪气就乘机作乱，蜂拥而起。
所以上医治神，其次治气，再次治形。
你能从神这层面上来下手，就像孙思邈在《大医精诚》所说，凡大医治病，必当安神定志。
你自己神不安，志不定，谈什么让病人安神定志。
病人神不安，志不定，就像败军之将，不敢言勇，拿着锋利的武器，也四处逃跑，这样这场正邪之战，怎么可能打下去。
所以说个人的心性修养，对于疾病的康复有莫大关系。
我们用牡蛎帮助病人安神定志，那是在外面用外力辅助它，而真正要令神志大安大定，还必须要病人自已去加强自身的修养，看淡名利，看淡生死，反而你能活得更长，活得更好。
修身如此，齐家更是这样。
你看为什么一个家庭要祖孙三代同堂，这样其乐融融，家里有个老人，气场就能安镇，因为老人就像贝声，沉稳而缓慢，小孩子就像鱼儿，浮躁而好动。
这样老少相合，相得益彰。
所以有智慧的家庭，老人都很平静淡定，小孩子都很活泼，惹人喜爱。
有了这个气场，就像鱼塘里有牡蚯、贝壳镇住，这个家庭就一团和气，外邪
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也不容易攻进来。
我们由家庭再愚到团队公司，进而去看到如何做事业，为什么一个单位既要有智囊团，莫定而后动的人物，也有要有开拓市场，冲锋陷阵的年轻人，这样老少共事，智勇可成。
因为老人善谋者，他的气就像牡蛎，沉潜而后动，谋定而后动，使公司的运作有条不亲。
而年轻的员工，跑市场，就像鱼儿去执行命令干事业。
这样阴阳老少搭配，一智一勇，一静一动，这样公司事业就会蒸蒸日上，团队就会日益壮大。
原来这里头遵循的都是阴阳互根互用的道理。
@变化不出阴阳
由于我们这个社会，安定谋虑者较少，浮躁打拼的年轻人较多，所以呈现一股浮躁之气，故而需要沉潜内定。
这就是为何碰到很多时代杂病，我们都需要用龙骨、牡蛎帮病人心神收一收。
不要只顾着心神外散，要懂得及时收回来，身体才会好。
就像珍珠发光和手电简是不同的。
珍珠发光，它的光体还会收回来，滋润自己的珠体；而手电筒发光却是一种消耗，是一种外散浮躁之光，如果过用了，又不懂得及时充电，那么很快就会暗淡下来。
我们再看桂廿龙牡汤，现在大家应该看得懂这汤方的阴阳吧！桂枝、甘草强大心阳，就像年轻人精力充沛，朝气蓬勃。
龙骨、牡蛎镇心安神，收敛封藏，沉潜内定，就像老年人经多世事，气定神闲，纳气归田，不轻易受到外在干扰。
这样桂甘龙牡汤不正是一强心安神、智勇双全、老少共事、阴阳搭配的一个十古名方吗？
人如果心脏阳气动力不够，你就加大桂枝、甘草用量，就像加油一样。
如果心肾不安不定，容易受到外邪干扰，你就加大龙骨、牡蛎用量，就像给车子踩踩刹车，开慢点，稳点，安定点。
这汤方变化不出阴阳之理。
大家看，用这种思维来看仲景古方，你将迅速悟入阴阳之境，领略组方之大美，然后可以随机变化于无穷，应对疾病于万有。
关于汤方，我们会重点放在讲方剂时，讲《药性赋》就不能用太多的篇幅讲方子，但为什么又提到方子呢？因为药无方不活，方无药不稳。
讲药不能离开方，就像讲一个人就要谈他的单位、家庭。
所以我们大家每学一昧药物，必须要看到阴阳升降的秩序、动静开合搭配的规律。
这样你学每一昧药，都是在把握中医最精髓的阴阳。
@单吹牡蛎软坚散络
第二点，我们要讲牡蛎的软坚散结。
软坚散结的药物，一般有个特点，它昧哈，比如海藻、昆布、旋覆花，为什么？中医认为，咸能软坚散结。
身体疾火堵塞在那里，长成一个个包块，中医就叫作坚结。
这时大都会用到一些昧威之类的药来软化，故而有个名方出自《医学心悟》，叫消癖丸，就是由玄参、浙贝母配合牡蛎组成，专治疸火郁结引起的瘦癌癖疲，胶子包块。
但是还要跟大家提到，用软坚散结的药，不是单纯用它，我们经常会配合行气活血之品，为什么呢？因为坚聚包块本身就是一个气滞血瘀之象。
所以丹参、莪术、警甲、当归尾这些药物常配合软坚散结的消癖丸，可以让消癣丸威力更大。
气血通畅，那么药效更能够彻底发挥，这些都是我们以后讲组方技巧时要谈到的配伍规律。
用牡蛎来软坚散结，张锡纯他亲自反复试验过，印证古人所说，真实不虚。
《医学衷中参西录》的牡蛎解里说，有一个贫穷的少年，为别人打工耕田，他的脖子上长了一个大大的包块，想找人治，但一般医生说，这么大包块，不吃上几十上百剂药，根本消不了。
张锡纯看他人比较强壮，胃口也不错，就给他出了一个招，在每天三餐的时候，用饭汤送服牡蛎打成的细粉七八钱，一个月之间消无芥蒂。
真是单方一昧，气煞名医啊！
单用一昧牡蛎，独用它软坚散结的能力，重剂起顽疾，消包块痿积。
张锡纯感慨地说，这是因为此人经常劳作，身体强壮，并且胃口不锦，才可以用此单药重剂。
如果脾胃稍微弱些的，就要配伍一些健脾和胃的药，不然的话，恐怕包块没消，脾胃就先伤了。
这正是重镇矿石药的不足。
所以说，凡物有一利必有一弊，我们不能只见它的好忘了它的不足。
故而在用矿石药时，要注意照顾到脾胃。
虽然矿石药威力比较大，但你没有强大的脾胃做后盾，反而容易撂伤身体。
@金石质重平肝闭
牡蛎的第三大功效是平肝潜阳。
为什么说牡蛎能平肝潜阳？古人认为大抵贝壳类的药物，属于金石质地，在五行里，大家知道，金能克木，所以贝壳类药物大都可以平肝潜阳。
所以病人肝阳上亢，血压高，愤怒后，气血并走于上，这时你就可以用贝类药平降之。
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大家看为何镇肝熄风汤里用牡蛎，大定风珠里也用牡蛎，它们能够治疗阴虚阳亢，水不涵木，导致气血上冲、头晕目眩之象。
这时牡蛎下去，就让上冲的气血转个弯，把它带到下焦去。
所以你碰到病人，心急火燎，脾气暴躁，不管是头晕目眩，还是耳鸣耳联，你都可以育阴添阳，平肝潜阳而用牡蛎。
@合拢之象能收藏
第四点我们就要提到牡蛎收敛固涩、涩精止遗之功了，这就是《药性赋》里提到的 牡蛎涩精而虚汗收 。
我们看张仲景经方里，有个专治男子失精、女子梦交的方子，叫桂枝加龙骨牡蛎汤。
大家看，为什么龙骨、牡蛎在这里头能够涩精止遗呢？原来它们不单是重镇安神之品，同时更是涩精止遗最佳搭档。
大家看，这些贝壳类有什么特点？它能够保护自己肉体，包藏气啦，而且它的壳呈一个封藏合拢之象，兼以它处于大海之中，海水昧威，对应是肾，故牡蛎能够入肾以助封藏。
所以古人看到这点，他就看到牡蛎收敛固涩之功用。
故而张仲景用它治疗滑脱之症，比如遗精、滑精，甚至崩漏、带下，自汗盗汗。
这正是利用牡蛎涩能固脱之功。
所以如果要重镇安神，或平肝潜阳，一般生用，但你想收敛固涩，一般是煅用。
这真是体现不同的加工炮制之法，突出不同功效的中药炮制智慧。
关于牡蛎涩精止虚汗的方子有很多，如牡蛎散、金锁固金丸等，这些等以后我们讲方剂时再来谈。
古人单用牡蛎打粉，扑在皮肤上可以止汗。
牡蛎不独收敛止汗，它还能镇心安神。
大家看，汗是不是为心之液，一方面又能收，一方面又能镇。
所以对于体虚，汗收不住的病人，心慌心悸的，你自然就能想起牡蛎。
《干金方》里有个气虚盗汗小方，就是用牡蛎配杜仲等份打粉。
能够收汗于下，纳气于肾中，使汗不外越，心不慌悸，每次用酒来送服。
顺便再跟大家提到，这煅过的牡蛎还有制酸止痛的效果。
所以单纯的胃炎胃痛泛酸，用牡蛎配海蟀蚺打粉，可以急则治其标，把酸收收。
但缓则治其本，看什么原因引起泛酸。
如果是腑气不降，要降其腑气，以治疗泛酸之根本。
好，这节课就讲到这里，下节课我们讲贝母。
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24、贝母
贝母淳疸止咳敦而利心肝 @长寿是一秋生活方节 上节课我们讲到牡蛎这味海里的贝类，中药世界是不是很神奇啊！ 高山上长的，平原上跑的，海里生的，都可以用为药，都可以疗人疾苦，在于你善不善用而已。 从牡蛎四大特点，我们得出它四种功效。 学中医需要一定的逻辑推理能力和文学功底。 以前上中医药大学时，有文科的学生，也有理科的学生，我们发现大家各有长处。 文科的语言能力较强，他们读古籍，理解古人心意比较到位。 理科的诊断辨证思维比较灵活，逻辑推演能力比较强。 不要以为学医只是文科的事，其实文理兼通，更有助于领悟医理。 我们来回忆一下上节课讲的，首先牡蛎质重下沉，生于海中，它能够引浮躁之气下归于肾，所以可以重镇安神。 故而你在病人脉象虚亢、偏数，烦躁难眠时，在汤方里加点牡蛎，就有助于把神往下收。 我们常在酸枣仁汤里加龙骨、牡蛎，可以加强重镇安神治失眠的效果。 这龙骨、牡蛎就像一颗定心丸，它能把你慌乱的神志镇一镇。 所以我们面对一切疾病，首先自己的神要能镇得住，现在很多病人一谈及病苦，腿就软了，神就散了，这病治起来就难了。 这神不单是疾病向愈的重大标准，更是延年益寿的关键因素，在众多因素里，神应该排第一位，它比饮食、睡眠还重要。 没有一个长寿老人是神散气浮的。 但是我们现在跟以前山野之人对比，那是完全不同。 以前山野之人，作息有时，起居有常，无名利系其心，无娱乐乱其神，所以延年。 现在大家习惯了快速的城市生活，很多人饮食不知节制，起居不正常，心态少平和。 这样名利扰于外，是非得失之事乱其神，富贵荣誉之年系其心，心无片刻宁，神无片刻安。 这样扰闹不休，所以多病，生活质量不好。 对比古今生活方式，我们可以得出身体素质好不好，看你的神。 就像同样两个开车的人，一个是老司机，气定神闲，车保养得很好，很耐开，开得很平稳，你坐着都觉得安定。 而另一个人刚学会开车，不会保养，不会维护，时快时慢，坐车的人也担惊受怕。 大家看，同样的车子给不同人开，完全是两种使用寿命结果。 原来车子用得 158
多次，决定权在于用车的人，用车的人就是车子的灵魂，是车子的神。
而你身体能使用多久、多好，也在于你的神。
所以会开车是一种习惯，长寿是一种生活方式。
@风笋飘太高了
所以为何碰到各类疾病，但凡有神散气乱者，我们先不管其他的，要先帮他安神定志，神志安下来，百病也安下来，五脏也安下来。
为什么呢？心主神明，心为五脏六腑之大主！主明则下安，心动神散，则五胃六腑皆摇1等以后我们提到一些安神药时，再跟大家重点讲讲安神定志的重要，神志不定为什么会加重病情。
当然牡蛎以它金石之个性，善于平肝潜阳，见到高血压、阳亢、阴虚的病人里，我们常用它来潜阳。
因为亢盛是一个气血并走于上的象，牡蛎正好是一个下沉之象，以下沉来对治上亢，正体现中医阴阳学说的特点，这叫上越者，下收之。
就好比风筝在上面飘得太高，我们就在下面加一个下拉的力，这样就不会飘走。
同样气血飘上大脑太厉害，如果不能及时收下来，就容易中风偏瘫。
故一般四五十岁的病人，你一摸他脉势上越得很厉害，赶紧给他上点龙骨、牡蛎，因为长期上越的脉象会导致心浮气躁，面红耳赤，睡眠不安，一派上焦充血之象。
这样的人脾气刚硬，别人的话一般听不进去，如果不及时收下来，就容易中风。
所以高血压病也会常用到牡蛎。
第三方面是牡蛎善于软坚散结，因为它昧哈，咸者善于软坚，善于散结。
我们前面跟大家讲海藻、昆布这些药物时，大家都知道这些海产品都有一个共同的特点，味道受大海环境的熏陶变得威了。
所以它具有能软能散的个性，故而一些身体长包块、疸火纠结在一起的，我们都可以在辨证汤方中加牡蛎、瓦楼子、海藻或昆布，目的是把坚结软化掉。
但同时要加一些活血化瘀的药，为什么？因为只有气血流通得畅快，这些坚结被软化后才能够被搬运彻底。
而牡蛎还有涩精收虚汗之功，治疗滑脱的疾病。
上治自汗、盗汗，下治遗精、遗尿、崩漏、带下，只要跟虚不收敛相关，皆可用牡蛎涩以固脱。
牡蛎是贝类的壳，它为了自保，带有强大的收敛封藏之气，能够藏精气而不江。
它不独能涩精止遂，就连五脏六腑精华外散，它都能收敛固涩，能够把精气巩固住。
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@治症神若
这里还要跟大家提到，龙骨、牡蛎配对治疗疾饮上逆，这方面功效鲜为人知，但临床上却非常好用。
古人称龙骨、牡蛎乃治疾之神品，可不是一般凡庸之品，对于老疾顽疾，甚至瘀结包块往上冲的，都可以以降气之功，引痰浊下坠。
古人认为天下无逆流之水，人身不可以有倒上之痿。
因为疾是浊阴之物，疲应该归六腑，应该出下窍。
如果脏水往源头上灌，往五脏上反逆，那问题就大了。
这叫浊阴上逆，就会生百病，怪病多由疾作祟。
各类奇奇怪怪的病，如癫痫，大都和疾相关。
疾往心脑上面冲，人就多奇难杂症、这时我们用牡蛎配龙骨为治疾之神品，大家要知道它是通过什么机制来治痿的？
它是通过把你脉势往下降，就像高屋建领一样，从上而下，降本流末，这样气降则疾降，疾降则神安病轻。
所以张锡纯也特别推神用龙骨、牡蛎来配对治疲。
至于如何充分发挥牡蛎的配伍使用，大家有空看看《得配本草》，里头提到:
牡蛎得杜仲，止盗汗。
得玄参，治癖疳。
得柴胡，消胁下硬满，肠中痛。
配大黄，消痈疮。
配地黄，涩精止小便。
配鳖甲，消肋下积块…..
现在大家学习了牡蛎的四大功用，还加一个降气治疾之神效，一共有五大用途，那么大家再去看古籍的一些记载，还有今人的运用报道，都能够看出个所以然了吧！
@雪标贝母治燮咳
我们下面来看贝母这味药。
前面我们提到过浙贝母，现在讲的是川贝母。
川贝母能清疾止咳嗽，同时宽利湘润心肺气机。
贝母这味药估计大家都听说过。
小时候我们燥咳上火时，家里总会买来蛇肥
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川贝口服液，或者是含有川贝母的止咳药腾、药水，喝了咳嗽就好些了。
可见贝母乃止咳化痢之要药，通常阴虚燥火咳嗽少不了它，但是有一种咳嗽反而不宜用。
那就是湿疾，为什么？
因为不管是川贝母还是浙贝母都是偏凉的，你本身水湿重，就要以温药和之，你本身是蹄咳、湿咳，应该用温药，反而用蹈药、凉药，不正如雪上加霜吗？
讲到贝母时，先要跟大家讲讲川贝母和浙贝母的区别。
大家都可以止咳化瘀，川贝母价高，浙贝母便宜。
川贝母更适合于婴幼儿，因为它味道平和，不像浙贝母那么苦，所以把川贝母研成细粉，拌点蜂蜜给小孩子吃，小孩子非但不拒绝，他如果真是燥咳的话，还喜欢吃。
而浙贝母就不同，味苦泻火之功更速。
但并不是说它价格不高，效果就不好。
浙贝母更适合于瘀结包块的瘦癌癖疮，前面我们讲牡蛎时，跟大家提到消癌丸，就是玄参、忍蛎配合贝母。
这样软坚散结、化瘀泻火之功就更强。
所以攻击瘀结包块，川贝母不如浙贝母。
补虚润燥，平调疾病，浙贝母又不如川贝母。
所以说，古人认为甘补苦泻，因为川贝母昧道偏甘，能够滋润补肺，润肺止咳，对于虚劳咳嗽、肺热燥咳都可以用。
但浙贝母味道偏苦，大家知道，苦能泻，它善于走泻痰热，所以痰热亢盛的咳嗽，我们往往选择清热散结之功更厉害的浙贝母。
去年秋天天干地燥时，有不少人咳嗽，舌头一伸出来，舌红苔少，一片干燥之象。
燥者润之！你就要选择一些润燥止咳之药。
有个病人燥咳了一周都没好，他买了川贝枇杷膏，效果不理想。
有时候你自己弄点雪梨川贝水，比外面买的既便宜，效果也好。
于是他用一个雪梨，配合10克川贝母粉，隔水炖服。
想不到吃两次就好了。
燥者润之，真是真实不虚的医理。
为什么选雪梨呢？秋天梨子上市，这时正是秋燥之时，你身体需要什么，大自然早已为你安排好了。
所以吃应季的蔬菜瓜果对身体更好，不要以为那些反季节的食物价格高，就一显说好，其实普通平常的蔬菜才是最养人的。
《阴符经》里说，食其时，百骸理。
按时令节气盛产的，就是你身体最需要的。
这里有一点要跟大家提到，川贝母尽管是止咳化瘀之要药，但它疗效的高低和你使用的方法相关。
一般煎汤效果没那么好，把它打散制成丸剂效果更强。
所以古代用贝母来人药，大多以丸散居多。
所以大家如果用煎汤效果平平时，可以尝试直接把贝母研成细粉，然后用梨
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子蜂蜜水冲服，这样也简单易行，更能起到润肺止咳的效果。
有些老年人一到秋天就燥咳得厉害，你还可以自己配制川贝雪梨膏，当然市场上也有得卖。
熬成膏方，润肺效果更好。
你就用两三斤雪梨，配上二三十克打粉的川贝母，再用半斤蜂蜜作为原料。
雪梨榨汁，同水一起熬至浓稠，然后放人贝母细粉，和蜂蜜搅拌而成。
每次一两调羹，取它滋润胸肺的效果。
所以《药性赋》说，贝母清疾止咳嗽而利心肺。
利用贝母既能够清走痰浊，还可以滋润心肺的作用，去治疗各种秋燥咳嗽，气管炎，支气管炎，甚至因为燥热引起的哮喜，皆可以贝母雪梨膏滋润之。
@自饮长生酒
当然你还可以做成贝母丸，用贝母粉和白砂糖制成丸孔，也是古人用来消痰止咳嗽而利心肺的，把这药丸当成精来含，含服过程中你可以吞咽很多唾沫去滋润肺部，比直接饮用贝母雪梨膏还要强。
为什么昵？古人认为口中唾液就是你的金津玉液，吞咽的行为就是金水相生、下涧肺胀的动作。
为什么唾液会成为金津玉液，大家想想，现在燕窝卖得那么贵，它不过就是金丝燕的唾沫铸成的。
如果你懂得每天吞咽唾沫，那么你每天都是在自饮燕窝，自润肺肾，这叫自饮长生酒。
古人又把这口中唾液称为长生酒，所以修养生术的人为什么容颜润泽，毛发乌黑呢？原来他们有个习惯，就是舌顶上腭，等口水充满时，分为几口徐徐咽下。
在心化血，在肝明目，在脾养神，在肺助气，在肾生津。
这里顺便再跟大家讲一些养生的小招法，孙思邈认为人体要长寿，每天可以做些小动作。
他归为五个方面，即面宜常搓，发宜常梳，齿宜常叩，津液宜常咽，导引吐纳宜常练。
@千口一杯饮
有一位高寿老人，行动利索，反应敏捷，大家便向他请教养生之术。
老人说，我有一个习惯，叫千口一杯饮，就是每天晨起对着东方太阳，把一杯温水分为数百口，小口小口地像吞唾沫那样，一点一点咽下。
刚开始不觉得此法有何异乎寻常，但几个月后，荣光满面，精神焕发，腿脚有劲，思维灵活。
于是一直修炼到现在。
大家看原来灵丹妙药不在外面燕窝鱼翅，而在自身金津玉液，你只要善于修
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炼保养，那么你身体就会日渐强大。
古人说津液乃一身之宝，宝聚则为富人，宝散则为贫人。
你看现在很多人急于表达，说很多话，说话过程中就在把津液往外发，所以他老觉得精气神不够用。
而另外一种人，人贵语迟，平时深思熟虑，从不多说话、多耗气，平时也多吞咽，这样他每天都有用不完的精力。
可见你生活中一个小小习惯，就会造成身体的巨大差别。
你一方面懂得保养，叉懂得节制消耗，那么你身体就越来越好。
而你只懂得消耗，却不懂得保养，那你身体就会越来越差。
所以为什么那么多人肺部咳嗽，那么多人皮肤没有光泽，因为这都是缺乏津液去湘润啊！
《黄帝内经》说，上焦开发，宣五谷昧，熏肤充身泽毛，若雾露之溉。
大家看，最大的美容秘方都在这里。
是什么让你皮肤受到熏陶，身体精血受到充养，皮毛得到泽润呢7是什么让你皮肤像清水芙蓉、天然雕饰那样呢？不是你的化妆品，而是你个人的津液。
你懂得保养津液，就是最好的美容圣品。
我们看现在很多女孩子，啃瓜于，吃燥火之物，这就是在毁容。
为什么呢？
冰冻断人种，烧烤毁人容。
这些煎炸燥火之物，就会让皮肤变得不水灵，平时又多言耗气，那么气就会虚，津液就会少。
气虚，津液不足，身体脏腑为了自救，就会把皮肤毛发的精华通通撒回五脏，结果女孩子头发也容易掉，脸上也容易长皱纹、生痤疮，毛孔也变得粗大，这都是一派缺乏津液的表现。
所以我们要从滋润心肺、保养津液入手，这时开源节流就是最好的养生。
什么是开源？千口一杯饮，是不断地吞咽津液，炼化津液。
什么是节流？少说话，心中少一分着急，体内就多保存一分津液。
这样来源不断增加，消耗的又日渐减少，就像你工资在不断地涨，而你又懂得勤俭持家，你的财富就在不断地上升。
可见开源节流是打理财务的办法，同时更是保养身体的办法。
可惜现在世人只以外在财宝为宝，却不以自己身体精气神为宝。
不知道上药三品一一精气神。
灵丹妙药，自身就有。
而善养生的人是反过来，他不以外在财宝为宝，而以自身精气神为宝。
疾病不可怕，对身体漠视，对身体不够重视，这才是最可怕的。
好，这节课就上到这里，下节课我们讲桔梗。
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25、桔梗
杰梗开肺利胸肠而治咽悍 @摩擦噪声源于汾点没 上节课我们讲到贝母，知道贝母分为川贝母、浙贝母，贝母是润肺止咳的要药。 所以蛇胆川贝液或川贝枇杷瞒都少不了它的影子。 川贝母偏甘，甘能润能补，所以润肺止咳以川贝母为佳，更平和。 而浙贝母偏苦，苦能泄，所以痰热咳嗽、疸核癖疲会选用浙贝母。 浙贝母化瘀散结之功更强，所以消癖丸里用它。 我们跟大家说，不能以药物价格高低论贵贱。 药物价格高的未必作用就好，碰上疾核、包块，川贝母还不如浙贝母。 碰上一般的秋燥咳嗽，当然川贝母更平和些。 所以古方里有个二母散，就是由川贝母配合知母两味药，专治肺热咳嗽，能够润燥清肺，止咳化瘀。 讲知母时，我们跟大家提到，肺为什么会燥咳？当一样物体失去湘润时，就会发出干裂的声音。 所以咽喉失去滋润，就会沙哑，肺失去滋润就会燥咳，自行车没上油，就会发出摩擦声。 你的脏腑失去濡养，同样不平则鸣，会发出咳嗽声，这时你要听得清、辨得明，燥咳者以甘昧之药滋润之，所以我们用二母散，或者配合沙参、麦冬，可以加强润燥止咳之功。 当然如果你碰到寻常燥咳，用5一10克的川贝母粉，加到雪梨里隔水炖，自制川贝雪梨汤，肺部迅速得到滋润而停止燥咳。 @胆胃不降人也咬 但是不是所有咳嗽都可以用贝母呢？非也，五脏六腑皆令人咳，非独肺也。 你不能按病索药，按图索骥，这并不是中医的思维。 中医是五脏整体观，知何部不利，利之则愈。 有一个胃炎的病人，胃胀，咳嗽一周都不消。 他说，先帮我解决咳嗽吧。 中医治病是整体观，牵一发而动全身，他现在右寸关脉不降，不单是肺咳的问题，胆胃不降才是大问题。 胆胃处于肺之下，下面浊气不能降就冲到肺，肺就通过咳嗽来减压。 这时绕开肺去治胆胃，就像绕开电灯泡去修开关，给他用温胆汤降胆胃。 两剂，咳止疾消。 看来中医认为肺为储疾之器，脾为生疾之源，真是真实不虚之论。 164
@咳门第一神方
现在很多小孩子反复咳嗽老治不好，在市面上能买到的止咳药都用了，还是咳嗽，为什么？见咳休止咳，见血休止血。
明得此中趣，方为医中杰。
这时你就要到五脏的天地里看了，不能拘泥在一个肺上治咳，五脏相关。
病变的地方未必是病根。
现在很多诊疗思维定式，哪里不舒服就认为哪里是病，失去了辨证论治的思想，结果被各种复杂的病症牵着鼻子走。
一问孩子，平时都是饱食过度，一旦吃播，咳嗽就更厉害。
你给他撂点二陈丸或者大山楠丸，消食化积，降胃导浊。
这样痰浊出下窍，肺中自清，咳嗽随消。
所以很多疾病，看似非常复杂，其实找到病因后，解决起来一点都不难，中医最难的就是找到病因。
所以有本医书叫《诸病源候论》，告诉大家要懂得见病知源，不要见病治病。
还有一种咳嗽，也是最常见的，就是孩子经常待在空调房里，一咳几周都不好，父母就焦急。
一边打消炎针，一边喝止咳药，怎么还是不断地咳呢？
然后你再一看孩子，咳的疾居然是清白的，明显已经消炎清凉过度了，身体不是燥热炎症，已经转化为风寒痿饮。
为什么？你可能想不到，你的家庭环境就是咳嗽的原因。
你看那些很少开空调的家庭，孩子就不容易咳嗽。
那些经常开空调的家庭，孩子一受凉，就感冒咳嗽，中医把这种现象叫风蹄闭肺，肺气不宣。
这种咳嗽非常多，通常你只需要开一两剂通宣理肺的药，咳嗽就慢慢好了。
所以古人把荆防败毒散看成治咳第一神方，用风药来治咳，并不是说能够治一切咳嗽，而是对于肺中气机不宣、风寒外束引起的咳嗽，这汤方屡试屡效。
这就是以后我们要讲到的以风药来治咳嗽的道理。
大家看肺是不是法象天幕，一旦有乌云蹄饮留洼，就会咳，所以咳不是病，而是身体在自救，你要听得懂咳嗽的信导。
像你在厨房里被烟吡了一下，咳嗽不止，你当然不会去止咳，你会去理顺肺部气机。
所以《伤蹈论》里认为，大气一转，疾病乃散。
所以但凡治疾病，先调其气，次疗诸疾。
《黄帝内经》说，若风之吹云，明乎，若见苍天。
你能够引动肝主疏泄，调动风气来旋转五脏，那久肺部的阴影郁闷就像风吹云一般散开了，何愁咳不止，疾不消。
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但是你如果不知道是空调在制造咳嗽，那么你的咳嗽还容易反复。
大家想想，小孩子像什么？像少阳，像春天的嫩芽尖，只要稍微受寒凉，来一场倒春蹈，那所有的嫩芽尖都会被冻死。
所以小孩子生病久不愈，受寒久不知。
那么所受的不单是病苦，更是生长发育跟不上之苦。
你如果看不到引起咳嗽的真正原因，你再怎么去止咳、去消炎，去解决问题，结果发现问题还是越来越多，越来越复杂，甚至变得越来越难缠。
这就是为何那么多小病变成大病的道理所在。
所以我们主张一方面要辨证施治，另一方面要对病因进行预防，只要防治两手抓，双管齐上，才是出离病苦最彻底的治法。
@遢宣理肺不需重刹
好，接下来我们讲桔梗。
桔梗开肺利胸膈而治咽喉。
桔梗这味药同贝母一样，同属于止咳化瘀类药，归肺经。
所以《药性赋》说，桔梗能开肺，把肺盖打开，这样肺能够吸纳新鲜空气，胸肺就能够舒利，所以桔梗就能利胸膈。
因为肺上通咽喉，咽喉为肺之门户，当肺盖打开，咽喉也随着打开，一打开，浊阴就降下来，所以桔梗就能够治咽喉。
大家要知道，如果你仅仅把桔梗看成治咽喉咳嗽的药物，那就小看了桔梗。
桔梗的功用远不止这点，我们这节课就跟大家缓缓道来。
首先，桔梗开肺。
它如何打开肺气，为什么人体肺气要打开，原来中医认为，肺主天气，你人要和天地合一，保持紧密联系，开合升降要和天地四季同步，这时靠的是肺。
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《黄帝内经》说，肺主治节。
就是说肺要和二十四节气同步调节，你看常有些病人在节气交换、天气变化时，就打喷噪，鼻塞，毛孔闭。
为什么？因为肺不主治节了，肺和节气没有同步协调好，把肺盖打开。
肺开宗于鼻。
肺盖一开，空气自然进入鼻子，毛孔、肺脉通畅，身体就舒服了。
有一个病人，稍微有点小感冒，天气变冷，鼻塞，咳嗽。
她只用几昧简单的药，作为泡茶小方，喝喝看。
于是她就抓点桔梗、辛夷花、苍耳子泡茶。
这几显药都是通宥开肺盖的，第一杯喝下去，就不鼻塞了。
为什么不开大方子呢？原来对于外感初起，风邪在表，病在上焦，中医认为治上焦如羽，非轻不举。
用药昧少，分量轻，反而容易见效，能够一下子到达肺表、皮毛，这个在中医就叫作轻舟速行。
大家看！为什么小小泡茶方能够速显功效，特别是感冒初起，病在肌表，少不了桔梗这味药。
中医认为桔梗为舟樵之剂，载药上浮，善于入肺，肺又主皮毛，这样肺盖打开，皮毛布散，就像你把伞打开一样。
刚进来的外邪，还没来得及深入肌肉，传变血脉，就在最表层的边疆给你赶回去了。
如果病人还伴有咽喉痒，那你就加点荆芥、防风。
因为风盛则痒，痒为泄风，你只需把风气疏泄开，其痒自止。
@拔卑要超早
还有一个病人，二十多岁，得了慢性咽炎，咽喉沙哑，整天清嗓子。
以前经常服用各种咽喉含片，发现越服越顽固。
，
反正煎汤药也不方便，不如搞个泡茶方，用平和的草药调理一段日子看看。
他就用玄麦甘桔汤，玄参、麦冬、甘草、桔梗。
还加了点蝉蜕，为什么？因为蝉蜕能利咽开音。
咽喉部有浊阴不降，黏在那里，蝉蜕就取一个脱壳之象，把旧的东西脱下来，由于它质地比较轻，所以善于脱除上焦咽喉、食管壁上的污浊。
大家看，你去找蝉蜕时，是不是发现地表或者树上挂了很多蝉蜕。
这知了从地下出来，到树上吸风饮露，它脱的壳是偏于走上焦肌表的。
为什么要用玄参、麦冬？病人声音沙哑，初病咽喉问题在肺，仁病必及肼。
舌尖红、少苔，乃肺肾阴伤所致。
所以用玄参、麦冬，令金水相生，滋润肺肾。
这些都是多汁液之品，善于养人体阴液。
而桔梗、甘草两味药，《伤蹈论》又叫桔梗汤，专门治疗少阴病咽痛。
它能
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够把肺盖打开，那咽喉管道就会被打开，通过蝉蜕这一个脱落之象，就会把咽喉壁上的垢积肃降下来，就像用刷子去刷污垢一样。
这蝉蜕是虫类药脱的壳，虫类药善于爬行游走，善于刮刷瘀港。
而你把咽管打开，又刮刷痿垢，这时玄参、麦冬从天而降，湘润雨露，把它冲洗下来。
那些炎症堵塞物就被肃清了，所以咽喉沙哑、干燥感很快就消失了。
用儿昧中药泡一壶水，可以喝大半天，一天泡一次就行，简便易行，真是体现了中医简验便廉的智慧。
常有人说熬中药太麻烦了，又难暇，其实你得了小病，懂得用这泡茶方，既不难暇，也方便，还花费不多，就随手抓几昧药泡茶，就像喝茶水一样，既对身体有利，又能解决问题，多好啊！好比你风蹄感冒初起，根本不用等到它重感冒，一把肺盖打开，邪就退下来了。
有个儿科医生，他善于治疗小孩感冒发热、食积，用的无非就是开宣肺气之药和消化食积的保和丸。
他说用这两个思路，在儿科就可以独当一面。
小孩的病看似不好治，其实它来得忠，去得也快，你只要懂得如何把肺盖打开，病就好得快。
这可是老中医数十年经验之谈，懂得开肺盖的药就是桔梗，它能够从脏腑里头把郁气宣发，通过咽喉、毛孔排出体外。
常言道，小病不治，大病之根。
中医不是治小病、不治大病，而是既治大病，带病延年，也治小病，不让它长成大病。
聪明的农夫从来不让自己田地里的小草长得高大，以致和庄稼抢肥料。
聪明的医生从来不让疾病长成气候和身体抢气血时再下手，因为那时你再大动干戈，劳师动众，不死也脱层皮。
现在很多人不舒服了，多不去管它，因为检查又查不出什么器质性病变。
疾病还在小草荒芽阶段，在无形的气机郁结状态，它是查不出来的。
一般人不知道，在无形气机郁结状态用几昧药就疏散开了，而在有形病理产物停留的时候，你就要费好大的劲。
如同扫地，经常打扫，一把很普通的扫把就可以让你室内清洁，毫无污垢。
可是你十天半个月都不打扫，那些油炯污垢都黏在地板上，这时你发现再用扫把都扫不走了，非得请来钢刷，用水来冲洗。
现在很多人生病就是在灰尘阶段不加以打扫，偏偏要等到板结成油垢块，用扫把扫不动时才引起重视，去选择用钢刷手术刀来刮。
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比如说，结石、包块刚开始呈泥沙样时，几剂中药就冲洗掉了。
当泥沙板结成硬块，你就要用碎石机了。
所以说，在无形气机郜闭状态去调理是非常重要的，绝对不要等已经长成有形积聚时才下手。
《道德经》说，万物生于有，有生于无。
就像小草你看着田地没有草，半个月后再去看，小草已经冒出牙签长，你还不以为然，再等半个月去看，小草就把庄稼覆盖了。
你这时再去治理庄稼收成不会好。
故古人说，上医治其未荒，中医治其已成。
不是说我们很多汤药只能简单地调理气机，而是很多疾病你在气机稍微疲滞状态时去调理，截断扭转，它就不会发展成更大的病。
@炎节病发作
有个老病号，一刮风下雨，经常胸间不畅。
他是典型的血瘀体质，屑暗，脉涩，他用了血府逐痿汤来保健。
他每每吃两三剂血府逐疲汤，胸闷马上烟消云散。
而血府逐痿汤里就有桔梗这味开肺利胸膈的药，它配合了枳声，一升一降。
古人说，膀上不宽加枳桔。
当你胸膈中气机咤塞，升降不利，老觉得胸闷不宽畅时，现代医学认为血管狭窄，心肌缺血。
就像道路两旁长了很多草，变得越来越狭窄，这样往来的车马都挤在一起，很容易堵塞。
所以严重的还要去做手术，安支架。
其实在你还没到那种程度时，就懂得及时把道路两旁的杂草铲开，让道路气机通畅，那么你将免除诸多手术之苦。
而且手术过后，还要服用很多抗排斥的药，正常人吃了也消受不了。
这个病人在胸间的时候，几剂血府逐痧汤，胸间就好转过来，真是大气一转，病邪乃散。
中医通过调理气机，气为血之帅，帮你升降胸膈中大气。
古人说，五脏六腑，十二经脉，全赖胸膈中大气屈夜升降开合，才得以正常运行。
这就是为何血府逐痿汤里用一派逐瘀血的药，同时还要用上枳壳、桔梗来打开胸膈，升降大气。
就像把来往的道路加大、加粗、加宽一样，那么你气血运行不受阻，自然就不闷痛了。
王清任在《医林改错》中还提到血府逐疾汤善治疗交节病作，这是说在节气交替的时候，很多老年人自动都感到老毛病在加重在发作，比如胸闷、头痛或者风湿腰腿痛。
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这是因为肺主治节、心主血脉功能受到影响，不能够很好地和天地同步，天人合一，所以我们治他上焦心肺，用血府逐疾汤，使心能主血、肺能主气功能加强，那心肺和天地同步，既使节气变化，变得忽蹈忽热，你也能够保持血脉非常通畅，气机周转如常。
这样就像体内秩序井然，肌表外面布上一重金钟罩，那么一般外患进不来，内忧不内生，身体自然能够顺利地度过恶劣的天气或节气的交换。
古人发现很多老年人就是在节气交换的时候过世的，或者病情加重。
并不是说节气交换就伤人，而是说你身体疾病众多，正气不足，节气交换只是压倒骆驼最后的一根稻草而已。
一根稻草是没法压垮一只骆驼的，但你背上如果有无数根稻草，无数负担，无数压力。
像现在很多老年人退休后，既操自己的事，也操儿子的心，更操孙子的学习。
当然还有老伴的事，经常闸脾气。
这样里里外外，心无片刻安，神无片刻宁。
这才是导致你身体气血不足、血脉管壁变狭窄的真正原因。
疾病的真正原因，总是躲在你难以发觉的地方，而引发疾病的外援常常就是那些普普通通的事，比如受一场风踹，吃一顿饱饭，熬几天夜，跟家人吵几次架。
其实你只要在因上用功，平时注意保养气血，令周身之气充而不虚，血通而不滞，这样气充血畅，何患节气变化，何患外面病邪干扰。
它自狠来它自恶，我自一口真气足。
它自风寒它自热，我自血脉常通畅。
这样气足血畅，何患病痛不消。
好，桔梗这味药我们今天讲到这里。
大家要知道周身气通血活，不仅是靠中药来行气活血，更要靠你的情志，你的运动。
你如果老是肝郁，情志不畅，你的气血怎么能够顺畅呢？你如果老是懒动，不想活动，也不去运动锻炼，你身上的气血能动得了吗？
所以为何那么多胖人因心肌梗死、心脏问题去做支架手术，手术也不能够替代你运动，不能够让你气血畅通啊！只有你灵活了，气血才灵活。
所以讲桔梗能够开肺、利胸膈，让胸中的气机能顺畅斡旋于天地之间。
同时我们更要让情志舒畅，让身体运动出汗，这样吐故纳新于天地之间，才是真正过一种逍遥快意、少疾少病的生活。
下节课我们讲黄芩这味药。
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26、黄芩
口天资芩治诺热，养主五淋 @理气有小大之别 上节课我们讲到桔梗这味药。 知道桔梗善于向上打开肺盖，治疗咽喉疾患，风邪束表，同时更善于宽畅胸腮，使气机疏利，咳嗽自消。 当然这些都是桔梗的表面功效，我们要透过这表面功效看到桔梗的实质，那就是桔梗善于升提气机。 所以凡是气机内陷不能升举的疾患，我们都可以考虑用桔梗。 如同张锡纯的升陷汤，还有古方治疗湿气下陷的参苓白术散，都有桔梗。 不管你是上半身的胸中大气不足，还是上半身肠腑湿邪下陷提不起来，桔梗都可以用。 不要以为桔梗只是治咽喉、开肺盖的药，这样可小瞧了桔梗。 《神农本草经》说，主胸胁痛如刀刺，腹满肠鸣幽幽，惊恐悸气。 这三大功用似乎和治咽喉、止咳化疸不太搭边，如果你能从药物的升降本质去研究的话，你就完全跳出了病名的枷锁，进入中医调气机的领域中邀游。 首先第一点，桔梗主胸肋痛如刀刺。 这是什么意思？ 能够痛到像刀刺那样，中医认为这是身体有瘀血，不通则痛，所以不管是肝气郁结导致气滞血瘀内因引起的，还是跌打损伤导致局部痿血，只要像刀刺那样痛，这时我们有个名方，前面跟大家提到过，就是《医林改错》的血府逐疲汤，方中就用到桔梗，用它打开胸胁部郁气，把肺盖打开，那么痿血自然就掉下来。 有些病人肝气郁结，刚开始乳房、肋部胀痛，常常用几剂逍遥散就把她治好了。 但是如果乳房、肋痛日次，逍遥散力量不够，我们就可以再加些桔梗，专门打开胸肋部气机，专门主胸胁痛如刀刺。 为什么一昧桔梗，它又不是活血化瘀的药，居然可以治好痿血刺痛。 这就要大家去了解中医的气血辨证，中医认为气为血之帅，气滞则血瘀，气滞是因，血瘀是果。 所以长期生气的病人，肝气郁结严重，痧血堵塞就会加重。 你只去活血化瘀，而不去疏肝理气，打开肺部郁闷的气机，那么你血疲通开后，随后瘀滞的气机又制造了新的血瘀，所以治血不要忘了治气。 但是为什么治气单用逍遥散里的柴胡、薄荷疏肝理气，还嫌力道不够。 原来中医认为，你五脏都有郁，不单肝郁，肺也会郁。 《黄帝内经》病机十九条说，诸气脂郁，皆属于肺。 就是说各类气机郁闭，你除了疏肝还要考虑打开肺盖。 就像家里闰热，你除 171
了开风扇，最好把窗户也打开。
开风扇是里面气机升降，打开窗户是内外气机对流。
所以我们中医治病，既要看到里面气机升降，同时更要看到内外气机对流出入。
这样升降出入调好了，身体自然恢复得快。
所以说，你治病只考虑到升降，没有考虑到出入。
只考虑到疏肝，没有考虑到宣肺，打开肺盖。
那么你治起病来，无论如何也想不到用麻黄、桔梗来解郁，所以你的临床疗效始终还有一层窗纸没有捡破，还不够大开大合。
所以古人说，麻黄、桔梗能够解郁，妙在宣肺。
这句话把理气的思路最后那层窗纸捡破了。
所以我们用小理气的药是陈皮、佛手这些疏理脾胃之气的药。
用中理气的药是柴胡、香附这些梳理肝胆之气的药。
用大理气的药是桔梗、杏仁、麻黄这些沟通天地之气的药。
所以纯粹的饮食积湛，你调脾胃就行。
如果带些肝邵，你就要疏利肝胆。
如果长期抑郁悲伤，像林黛玉那样忧愁不展，人体肺叶不举，肺这伞盖没有打开，就像被绑得严严实实的雨伞一样，你这时不把肺盖打开，不要说胸肺之气不够，还导致瘀血刺痛，甚至周身气都不够，百病丛生。
所以这时你把肺盖一打开，瘀血就下来了。
@涌水之器与习惶
有个滴水器，它有个特点，就是你把上窍堵住，它下窍的水就下不来，你把下窍一打开，水就纷纷往下滴。
所以这桔梗就是专门开启上窍肺盖的，肺盖一开提，气血就流通下行。
这样一升一降，清气就发到肌表来，瘀血就排到下窍去。
所以血府逐宝汤方歌中提到，血化下行不作劳。
通过升清气于上焦，不梗于胸肺，用了桔梗和柴胡，那么疲血就顺着脉道，被桃红四物汤加枳壳、牛膝顺带到下焦去。
这样就达到欲降先升、升降回环、清升浊降的效果。
大家利用桔梗这个作用，还可以推出几条有助于提高临床效果的推论。
书上说用桔梗通过开宣肺气，可以帮助通利二便，用于治疗尿闭或便秘。
这真是非常好的思路，因为这是从中医基础理论里推出来的。
因为中医认为肺与大肠相表里。
所以肺气开宣，大肠就动起来；肺气郁闭，大肠就艰涩难行。
有个病人有习惯性便秘，有一次感冒吃了开宣肺气、发表的感冒冲剂，感冒治好了不足为奇，让他感到惊讶的是，大便也通畅了。
他自己体会用这开宣肺气的感冒冲剂，比服用通便胶囊还管用。
于是他就使用这感冒冲剂做通便之用，但不解何故，反正就是有效。
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如果你中医基础理论扎实的话，看到这种情况，你会心一笑，不过就是肺与大肠相表里这句秘诀嘛。
所以以后看到一些大肠郁闭的，要懂得开宣肺气，打开他的毛宗，就等于打开他的肛门通道。
人体毛窍和肛门都是排泄的，所以说八万四千毛窍是小肛门，肛门是大毛窍。
你这样来理解中医，再去用方遣药，虽然超出常规，却能起到理想的效果。
那么如何开宣肺气使小便通畅呢？中医有个五脏别通理论，中医认为肺与膀脓别通。
肺是水之上源，膀胱是水之下游，通过开宣肺气，有助于膀胱小便的排出。
所以治疗一些湿疹，身体肥胖，尿不畅的病人，我们常用杏苏五皮饮。
为什么会用到杏仁、紫苏叶呢？大家想想，不就是开宣肺气，利用五皮饮，把皮肤、三焦的水饮导到膀胱利出去吗？所以病人服用后，皮肤表面水湿就像退潮那样退下去，瘙痒就消了，湿疹也没了。
所以大家看，中医治皮肤湿疹，究竟是治皮肤还是治水湿水道呢？表面上是皮肤问题，而实际上却是要治肺和膀胱，通调水道。
有些学生说，通过宣肺有利于膀胱排小便，我还是理解不透怎么办？你可以去看为什么麻黄既能发汗解表，同时又可以宣肺平喔、利水消肿。
你拿个吸管，把它放在水里，吸管进了很多水，然后你用手捏住吸管的一头，把它提起来，你会发现吸管里的水居然甩都甩不下来。
这就是水闭在里面了。
然后你只需要做一个动作，不用甩，吸管里的水会自动下来，那就是把你用手捏住的地方松开，一放开，吸管里的水自然就下来了。
这叫开上窍，启下窍。
所以通过开宣肺气的药，开提人体上窍毛孔、咽喉、肺盖，那么下窍膀胱水道自然就通畅了。
@潘泻要提气
《神农本草经》还说桔梗主腹满肠鸣幽幽。
不是说桔梗只能治胸肺中结气囚？怎么连腹部有湿邪，泄泻肠鸣，居然也可以治？
有个六七岁的小孩子，稍微受点凉就拉肚子，一拉就是两三天，好不容易才恢复，体质比较差。
他母亲问，有什么好办法？小儿脾常不足，所以饮食要有规律，不要暴饮暴食，不要吃零食，零食养病不养人。
然后她去买中成药参苓白术丸，结果吃完药后，几个月都没有拉肚子。
但他还一直在吃，为什么？因为吃了身体长得壮，而且这段时间也不感冒咳嗽。
他母亲惊讶地说，原来这药还可以治感冒咳嗽啊！参苓白术散里有桔梗，既
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能够载药上行，升提清气，治拉肚子，同时桔梗还能开提肺气，把蹈气祛出去。
更重要的是它里头还有人参、茯苓、白术这些健脾之品，中医认为脾胃是免疫力的大本营。
《黄帝内经》有句话叼，四季脾旺不受邪。
所以脾土强大的人，身体就壮实，不容易受病，就好像土地肥沃的地方，庄稼就茂盛。
现在这孩子的脾土一巩固，生长发育就好，所以身体越来越强大。
中医真正补益人的，应该是恢复脾胃功能，这样你吃白米、面条都是在强大身体。
《神农本草经》还提到桔梗主腹满肠鸣幽幽。
我们要想人为什么会腹满、肠鸣、溏泻呢？原来《黄帝内经》里说，清气在上，则生继泻。
这是说清阳之气和涨浊搅在一起，升不上来，气机下坠，湿性下坠，搅在肠腑，大便溏泻。
此时单纯健脾除湿还不够，还要在此基础上升清阳，这样升阳除湿，清阳出上窍，浊阴出下窍，清升浊降一分消，那么溏泻自然就好了。
所以湿泻要提气。
所以我们从这里不单要看出桔梗治疗肠道湿泻的功用，更要能看出它能升清阳以除湿，而治疗湿浊下踞的系列疾病，如尿频急、前列腺炎、白带异常、皮肤湿疹。
这样你就用古方而不拘泥于古方，学习桔梗在古籍中的功用，又能够超出桔梗在古籍中的描述。
这样就能够古为今用，灵活用好这味药，这才是我们学习的真正目的。
@叶得尿裤子
桔梗还有第二方面的功用，《神农本草经》说它主惊恐悸气，所以天王补心丹里有桔梗。
为什么桔梗能够治疗惊恐呢？关于这方面功效、典籍中很少提到，因为大家认为无情之草木难以疗有情之病。
惊恐属于情志范畴，用什么药物来治疗情志之病呢？这个道理想通后，对于七情所致之病，治疗就可以有新的思路。
那么桔梗治疗惊恐悸气的机制何在？你需要比较熟悉中医基础理论，《黄帝内经》认为，一个人生气时，气机往上冲，这时我们就会发现他脸红、胶子粗、耳赤。
我们可以教他踩脚，按摩太冲穴，或者用川牛膝、龙骨、牡蛎，把气机引下来，他就脸不红、耳不赤、胶子不粗丁。
这叫上越者，下引之。
如果一个病人思则气结，老爱想事情，不爱运动，导致胃口不开，茶饭不思，身体日渐消瘪，他的气是内收、内敛的，我们就要把他气往外散，把郁结打散。
这叫结者散之。
对于这类病人，我们用逍遥散，或者教他拍掌功，把郁结之气一
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打散，注意力一转移，那么人就不会愁容满面，也不会胃口不开了。
而对于第三方面，惊恐怎么办？中医认为，恐则气下，惊则气乱。
可见一个惊恐，就把人体的气机给撒下来了。
所以形容那些容易害怕的人，有一句成语叫屁滚尿流。
就是说一个人长期处在惊恐状态下，气机提不起来，小便也收不住。
所以我们治惊恐，并不是简单地去找压惊安神的药。
像一些老年人操心多了，这也怕，那也怕，导致尿频急，一天上十几次厕所。
这时给他用上补中益气汤，整个中气一升起来，心中没那么怕了，气也没那么怯了，尿频、尿不尽之感也就消失了。
从这里我们就可以领悟出，人气机往下掉才会惊恐不安，所以治恐之法就是升提气机。
《神农本草经》说桔梗主惊恐悸气。
说白了就是利用它升提气机之功，把气提到五脏的最顶华盖肺来，这样就相当于吃了一粒定心丸。
所以天王补心丹里用到桔梗必有它的道理，这里头就体现了中医升降学说 陷者举之 降者升之 的道理。
但大家要知道，桔梗只是一时地帮你把气提起来，如果真的元气不足，还要用到一些人参、黄芩之品，大补腱中五脏之气，这样才能真正达到不惊恐、不害怕。
从这里我们学到用调气机之法治疗情志病。
一个病人，不管是什么病，来到我们面前，他如果表现为郁结，我们就把他郁结疏散打开。
如果表现为亢盛烦躁，我们就把他气往下引。
如果表现为担惊害怕，我们就升提气机给他壮胆。
这样你从一个调气，就可以变化出三种治法，从三种治法里头可以找到打开各种疾病门户的钥匙。
不外乎就是:
下陷者，升举之；中间郁结者，疏散之；上越者，下顺之；上、中、下出现偏颇的问题，我们就用中药去帮他纠偏。
补其不足，泻其有余，调其寒温，中医说白了就是这几句话。
以后我们跟大家深入进去讲药物时，用的就是这些中医最核心、最精髓的思想，大家学起中医来，会越发觉得有种执简驭繁、轻轻松松之感。
如果你越学越费劲，那说明你还没有进入状态，没有找对方向。
真正学起中医来，应该是学而时习之，不亦乐乎，应该是轻轻松松，走向成功。
@单咋海金丸
好，我们下面来看黄芩这味药。
黄芩治诸热，兼主五淋。
大家一听这句话，就能想到黄芩好大的气势，各种脏腑热象都可以用，五脏热盛鼎沸，导致小便淋沥涩痛也可以治。
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这是一种什么样的药，有如此本事？原来黄芩这味药，是苦寒泻火的，但它又没有黄连那么苦。
如果你想泻火，但又不想泻得太厉害，选黄连就不如选黄芩。
所以张仲景在少阳病里用到黄芩，在泻心汤里也用到黄芩。
你如果懂得如何用好黄芩，那么你就会治疗五脏火毒热记，因为它对于各个脏腑湿热上攻都有效。
尤其善于上清肺热，中清胆、胃热，下清膀胱、肠道热。
上、中、下一路清热消毒下来，真是一昧难得的好药。
我们讲黄芩就要来看它是如何治诸热的。
首先是肺热，肺热亢盛，最容易见膀上有热痿。
朱丹溪有个清金丸，就是单昧黄芩打粉制成药丸，专汛肺火，降膈上热痿，所以急性支气管炎或肺热咳痿，但见疾黄稠，舌尖红一派热象，一摸上焦心肺脉又亢盛有力，你单用一昧黄芩就把它降伏下来了。
这就是单显黄芩善清肺火的道理。
当然，如果辨证加减，效果更佳。
@痧火妙刀一一淳气化疲丸
在大学时，有个同学得了重感脱，感冒过后咳疾浓稠，色黄，已经没有畏蹬怕冷症状，就是浓疾特别多，一摸脉滢数，一周了浓疾还是咳不干净，这该怎么办？方剂里头有个清气化瘀丸，这首方是疾火通用之方，是专门清气化瘀的代表方。
这汤方以二陈汤为底方，加了杏仁、枳实肃降肺气，瓜蒌仁有助于痰浊滑利，同时重用黄芩，把瘀热降下来。
他吃第二剂时，痢就少了一半，第三剂疾也变清了，呼吸道也顺畅了，随后身体就恢复了。
大家对于这首方子治疗各种肺炎、支气管炎急性发作属痰热内扰的感触就深了。
因为这汤方就是专门为降气消痰而设，气顺火降，热清疾消，痰浊蒙蔽胸膈的症状就解除了。
现在很多呼吸道疾患的病人，一旦重感冒，肺里阴饮严重，痰浊堵塞厉害，病人就很害怕。
其实你只要当成痰热去治，用顺气化瘀法，气得降，疾得消，肺
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部就可以恢复普朗状态。
特别是这个清气化瘀丸，古人称此方乃热痿特效方。
疸可清，热可降，考虑得非常全面。
因为它不仅从肺而治，更有二陈汤治胃。
从胃里面降痿，打开痰热下行通道，肺部痰浊刷下来就快。
@奂症不唐消，靠升陆
我们再看中间黄芩能够降胆胃之热，这个功效我们用得最多。
胆胃热盛不降，病人双关脉都偏大，甚至鼓成一个包，病人最容易见口苦、反酸。
口苦乃胆火旺，反酸乃胃气不降。
胆胃不降，病人中焦老觉得痞满不舒，吃什么都容易胀，一检查又是胃溃疡、糜烂性胃炎，又是反流性胃炎。
一大堆病名都不知道如何下手。
中医有办法，直接降中间胆胃，通过辛开苦降之法，恢复中焦升降，其病自消。
这个病人是个越南人，她胃炎、胆囊炎十余年了，经常胃痛，胸闷。
吃了不少清热泻火的药，病也没有好。
为何炎症这么难消呢？她这不全是火，是升降出了问题。
如果纯是火热的话，凉药下去，定显功效。
于是用了半夏泻心江，想不到三天后胃痛就好多了。
之前经常病痛，在家养病，现在吃完药后能到田里干活了。
看来这炎症不靠消炎泻火，而靠升降气机。
我们就想到这半夏泻心汤从张仲景那时候一直传到现在，就七显药的方阵，有升有降，有补有泰，调和中焦涨热阻湛、胥胃不降，真是不二妙方。
不少中医用这个方治好了很多胃炎患者，所以这里特别提出来，让大家好好研究。
这汤方关键在于蹄温补泻。
寒的黄连、黄芩；温的干姜、半夏。
病人需要温运，你就重用干姜、半夏；需要凉降，你就重用黄连、黄芩。
把好这个方向盘，你就可以调各类脾胃中焦升降失和的疾患。
至于这汤方治疗其他疑难杂症的思路，我们留到以后讲汤方时再跟大家谈。
@源淳流自波
下面我们再看黄苓在清降膀胱、肠道方面的运用，首先是大肠有湿热泄泻，这该怎么办？中医认为痢无止法，通因通用。
肠道有败洼，我们就要让它们浊阳出下窍。
治疗湿热泻痢的葛根芩连汤或治疗腹痫、痢疾便脓血的芍药汤都用了黄苓，还有专门治疗肠道热火痢疾的黄苓汤。
大家看，黄苓为什么既能治肺热，又能治肠热呢？中医认为肺与大肠相表里，黄芩清热是脏腑一起清的，它能够令脏邪还腑，所以五脏热毒痿洼，黄苓都可以
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把它们拔出来，降到六腑肠道去，然后又通过泻大肠实热，排出体外。
那么它又是如何清理膀胱热毒的呢？大家看，肺与膀胱相别通。
肺为水之上源，专司水道。
五脏热盛，势必会上冲肺，肺失去肃降之令，水热就不能下行，小便就会赤涩疼痛。
这时用黄芩清肺，使水热由上往下走，下移膀胱，自然源清而流自净。
所以善治疗膀胱热火的，不独治膀胱，一定要治肺，热毒下行，膀胱自清。
肺热鼎沸，你单通利膀胱也难以治好。
所以要通过清金¥生水，以上来治下。
只有具备五脏整体观的思想，在用药时才能由简单的膀胱炎、尿道炎而想到去治肺。
现在膀胱炎、尿道炎尿频急的病人非常多，他们只从膀胱论治，没有五脏相关的思想，经常把膀胱水液利干了，炎症还不好。
一旦通过降金生水，清金保肺，那么膀胱灼热之象顿消。
正如同天降大雨，地面如萝之状便退。
所以行军要善于占据制高点，高屋建顾，这样占据地利。
治病用药也要善于占据制高点，在热毒上攻的最高处降雨清热，这样和调于五脏，洁陈于六腑，水自降，火自清，源清而流自洁。
正应了《医门法律》里说的，肺气肃降，则诸经之气莫不服从而顺行。
@指呼打哪
我们从上面肺讲到中间胆胃，再讲到下面膀胱、肠道，黄苓一路清热消毒下来，令浊阴出下窍，水热从膀胱消，是一昧不可多得的好药，能够令五脏之毒还归六腑。
所以我们学一昧药必须要有五脏观，不然的话，你就看《药性赋》 黄苓治诸热 这五个字，就没法灵活用好这味药。
有学生又问，既然肺、胆、胃、膀胱、肠道都讲到了，怎么不讲心和肝呢？其实要举一反三，心经有热，容易产生痈肿疮毒。
因为古人认为，心主火，诸痛痒疮，皆属于心。
我们在前面跟大家讲黄连时提到黄连解毒汤，就是专门治火毒炽盛，疮痈肿毒的，方里有黄连和黄芩。
如果是肛门痔疮，就用乙字汤，大黄配黄芩。
如果肝经有湿热，就用龙胆泻肝汤，龙胆草配黄芽。
你看用不同的药物搭配，组合成药对、药阵，它就加强了黄苓清某个脏腑热的功用。
大家想想，这中药的药引子配伍重不重要，黄芩这么好的治诸热之药，单用、重用降肺火，配泽泻利膀胱，配茵陈退黄疱，配黄连清心火，配柴胡解少阳瘀滞，真是指哪打哪，像一个退热的百搭。
黄芩这味药我们今天就讲到这里，下节课讲槐花。
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27、槐花
槐花治肠风，亦医痔痢 @肠为腐浊靠谁排 上节课我们讲到黄芩。 讲它如何治诸热，如何兼主五淋。 为什么它可退各脏腑热盛，连小便水道出了问题它也可以消。 我们从肺讲到胆、胃，再讲到膀胱、肠道，这黄芩苦寒一路解毒下来，从口腔、肺、胃一直解毒到膀胱、肠道、肛门、尿道。 一路降本流末，清金保肺，所以大肠热可退，膀胱水道可清。 我们现在用张锡纯《医学衷中参西录》给大家做个总结，这样大家对黄苓的走势就了如指掌丁。 张锡纯说，黄芩最善于清肺经气分之热，肺有两条道路降本流末，一条是谷道大肠，一条是水道膀胱。 浊滓应该归大肠，浊水应该归膀胱。 所以黄芩一方面自脾，然后通过三焦到达膀胱可以清利小便，这是走水道，治疗膀胱炎、尾道炎，小便涩痛，甚至肝胆涨热。 另一条路是由胃下达小肠、大肠，清肠胃中腐败物，肠胃中腐浊化热，会引起泄泻、痢疾、便脓血。 古代黄芩又有一个别称，叫作腐肠，为什么叫腐肠呢？原来黄芩分为枯芽和子芽。 枯芩中空而枯，中心带些腐烂，是生长年限比较久的。 它更善于清透上焦肺火，所以肺部有痰浊堵塞不通气，利用枯芩中空之象，腐浊之体，能够降肺浊于大肠。 所以清气化瘀丸里可以用枯芩，打开肺与大肠相表里这条通道，肺部的黄疾就源源不断交给大肠排出体外。 而子苓你听它名字，就知道它是生长年限比较短的子根，它体质比较坚硬扎实，质地也比较沉重，这就好比枯芩是老年人，骨质疏松，而子芽是少年人，骨髓坚固。 所以疏松的枯芩，质清，偏于主上焦肺火。 而质重的子芩，更善于直达大肠主降，善于洗涤大肠实热，治疗沼痢腹痛、便脓血，以及痈疮火毒，还有水热停留在膀胱，五淋涩痛。 但不管是枯芽还是子苓，它们功用基本一致，所以药房一般都很少分了，但我们要知道。 @往来寒热小柴胡 当然黄芩更善于清半表半里的寒热往来，常配合柴胡以治肝胆之热。 有个病人，他晚上时会发一阵热，平时又有些怕冷，好几个月了，也没查出什么病。 这个明显是往来寒热。 《伤寒论》说，但见一症便是。 很简单，可以试试小 -179
柴胡颗粒，水冲服就行了。
他买了两盒，吃完一盒，晚上发热的现象就消失了。
虽然不是什么大病，但小柴胡退往来寒热的功用还是显而易见的。
原来中医认为，脉弦为肝胆病，一般肝胆病大都是肝气郁滞，胆浊不降，这时你要疏肝利胆，透热于皮肤外，降浊于六腑内。
柴胡可以透肝中郁热从皮肤表解，黄芩能够清胆中腐浊，从肠道下排。
我们前面不是跟大家讲到黄芩有个别名叫腐肠吗？药物的名字经常跟它性格相关，就像人的外号一样，听到他的名字，就能想到他大概有什么性格。
这腐肠你可以理解，消化道，整条胃肠道六腑里的腐浊，黄芩都可以清降下来，降本流末。
所以黄芩就能够通利胆经腐热瘀滞。
这就是为何很多肝胆病，医生喜欢用黄芩。
龙胆泻肝汤里也有黄芩，帮助肝胆排水热瘀浊。
@李时珍死里迷生
黄芩还善于清躯壳之热，烦热伏藏在经络，散漫在腠理者，皆能消除之。
无论何脏何腑，但气郁作热者皆可宣通之。
李时珍曾经得过一场感冒，发热，咳嗽，拖了很久，病得骨蒸发热，皮肤像被火烧一样，每天都吐很多痰。
正逄酷暑，周身烦渴，饭都吃不下，觉也睡不好，脉势浮洪。
用了养阴透热的各种药，如柴胡、麦冬，一个多月也没治好，以为病人膏育，必死无疑。
李时珍的父亲认为李东垣治疗肺热如火燎，烦渴饮水，白天加重者，用一味黄芩泻肺经气分之火有特效。
这样肺火一降，周身就得一场甘霖露雨灌溉，热可消，烦可解，咳可止。
于是就重用黄芩一两煎汤服用，第二天身热就消了，口渴也好了，也不咳痰了。
于是可以得知黄芩一昧药，善治疗躯壳发热，烦躁欲饮，肺经气分热盛，如同天干地燥，酷暑难耐。
重用黄苓，就等于重用降本流末、导火热下行的药物，给身体行云布雨，这样脉静身凉，烦渴顿安。
@脏腋关系与人际关系
关于黄芩清脏腑热，大家都知道了，它既能从大肠走热，也能从膀胱走热。
李时珍说，有个病人经常喝酒，小腹绞痛难忍，小便淋沥不尽，诸药乏效。
有一次用黄芩、木通、甘草三昧药，一喝腹中绞痛止，小便淋沥消。
从这个经验看来，我们认识疾病要全方位，不要只以为黄芩治肺火咳嗽，肺
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气肃降，火热下行，周身热退。
所以善用药者，不拘泥于一脏一脑，更善于撂通脏腑之间的关系。
就像处理人际关系，不单善于用某人，而是善于把这个人际关系网盘活。
所以我们学医用药，一边学这味药的功效，另一边还要学和这味药功效相关的各种情况。
这样你可能交了一个朋友，就等于交了很多个朋友。
正如你学了一昧药的功用，就可以得出这味药相关的各种功用，这样你越学越能神用其药。
古人说，如果不读《千金》，不看《外台》，那么医生见识不广，用药不深。
我们要多看看古人是如何超出药物功效外，又在情理之中而用活其药的。
这样你学习就逐渐步人中医之门，登堂人室。
@肚与大肠别逼
下面我们来看槐花这味药。
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槐花治肠风，亦医痔痢！槐花这味药能够治疗肠风下血，痔疮、痢疾出血。
它既善于清肝经气分之热，又善于凉血止血。
最妙的是善于打通肝、肠经，引肝经之热从大肠排走。
所以对于单纯的大肠热毒亢意，迫血妄行，便血，槐花一出马，就马到成功。
同时对于肝经热盛、肝阳上亢引起的血压偏高，头痛目赤，失眠烦踝，这时你要找一昧能够脏邪还腑的药，那么你可以找茵陈，通过利水缓解肝脏压力，走的是水道。
你也可以找大黄或槐花，通过肝与大肠相别通这条路，来通腑排浊，缓解肝经的压力，这是走谷道。
现在很多病人应酬喝酒，吃辛辣烧烤，没有节制，随后就头晕目胀，痔疮出血，这时你单用一昧槐花，煎汤代茶饮，就管住了。
槐花不仅清肝，直折肝火上炎头晕目赤之势，更能够利用槐花走六腑、出肛门的功用，撒邪热下行。
所以槐
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花是一昧走肝与大肠相别通之路难得的好药。
槐花是槐树干燥的花蕾，而槐树成熟的果实叫作槐角。
它们两个都能清肝泻火，凉血止血。
其中槐角润肠功效更强，而槐花止血作用更佳。
它们两个都可以用于痔疮出血，《神农本草经》记载，槐花主五痔。
所以槐花这味药是痔疮专药。
五脏六腑之热下注，就会成为痔疮，引起大肠火毒，血热妄行而出血。
而槐花正利用这苦寒纯阴之药，以其凉血之特性，能够除一切热，散一切结，清一切火。
所以痔疮肿痛，肛门灼热，血热出血，这些病症都可以用。
因为你痔疮就是一团结热，一团包裹的火。
这时要疏泄，也要能够肃降，槐花就能够散其结热，降其火毒。
现在药店里有槐角丸，是治疗痔疮出血的特效中成药。
药效直达大肠，疏泄郁热，清降浊火，令肿痛得消，血出得止。
@一通佬通
我们前面讲地榆时，就跟大家提到，治疗痔疮出血黄金搭档二药组，就是地榆、槐花。
寻常痔疮出血，这两味药就管住了。
如果是久病痔疮，体虚不足，还要加黄苎、地龙。
中医认为，暴病多实，仁病多虚。
你要分虚实而用特效药。
特效药这些金刚钻，是建立在你审查人体阴阳寒热表里虚实而用之，不能见病治病。
我们既要治疾病的表象，更要医疾病的根源。
大家看，为什么这些治疗痔疮的槐花散、槐角丸里都会用到荆芥穗或防风这些风药？不是一昧地清热解毒？这就是我们要跟大家讲的欲降先升的道理。
前面讲桔梗时，大家应该有印象，桔梗把肺盖一打开，疾洼、痿血就降下来。
这就像上窍一打开，下窍滴水就下来，也像一提茶壶盖，茶水就下得快，壶盖盖紧，水就不容易冲出来。
所以病人肌表毛孔不通透，二便排泄都会不顺畅。
大家要有中医整体观的思维，不要把毛孔、尿道口和肛门、鼻孔看得各不相关，它们是同气相求的，一开俱开，一闭俱闭，一通俱通，一塞俱塞。
前面我们给大家讲整体观时提到，你的毛孔是小鼻子，鼻子是大毛孔，同样你要懂得举一反三。
你的尿道口是大毛孔，毛孔是小膀胱、小尿道口。
同时，你的肛门是大毛孔，你的毛孔也是小肛门。
为什么？因为毛孔也在不断推陈出新，吐故纳新，也能排汗水、汗酸、浊阴，
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也能吸纳清阳、清气。
毛孔的开合和周身健康息息相关，和很多病症都有关系。
所以古人说诸症当先解表，你用解表的风药，不单治疗感冒发热，内科杂病、疑难病症往往不可缺少这些风药。
就像前面我们讲的，宣通肺盖，可以使小便畅快；宣通毛孔，可以使大便顺畅；开通鼻窍，可以使肛门排气加快。
同时这里用风药荆芥或防风来宣通肠道气机，开发毛窍，也可以让肛门排浊加快。
这正是槐角丸治疗肠风、痔疮出血用到风药的道理。
所以大家就能够明白为什么治疗肠风下血，治疗痔疮肿痛常常少不了风药。
风药能够止痒止痛，能够升清阳，使清阳自升，浊阴得降，血出自止。
所以我们不要只看到槐花、地榆是治疗痔疮出血的特效药，更要看到如何用升降气机恢复肛周乃至周身气血对流，从而达到治疗痔疮的效果。
故古方槐花散用荆芥穗配架声，升降肠中气机，再用槐花、侧柏叶直接凉血止血，这样肠中瘀滞的气机得通，脏毒得排，出血得止，出血就慢慢好了。
@留人与崔缝
大家看古方的设计多么完美，我们学一个方子，一定要学一个理法，学它治病的机制。
这样你学的不单是一种对治疾病的武器，而是一种制造武器的思维。
如果我们掌握了这里头的法度，那么你真的可以执于方，也可以不执于方，可以神用其方，也可以创造新方。
所以我们为什么反复强调理法的重要，到时我们给大家讲《汤头歌诀》时，绝不是教大家一个一个的汤方，而是要教大家一种制造汤方、设计汤方的思维。
不是把你训练成一个卖衣服的商人，而是把你训练成一个能够为病人量体裁衣、制造出最合身衣服的裁缝。
大家每学一昧中药，不要把中药看死了，而要看活。
怎么看活？你就需要看中药在人体怎么走。
就像槐花，它能清肝胆，凉大肠。
你把这功效孤立地看，你就很难神用其药。
你如果反过来看，槐花能够从肝胆这里把湿热赶到六腑大肠去，并且通过肛门赶出体外，从而缓解肝部压力，令肝中脏邪还腑，脏毒外出，这样血压偏高的头部晕胀、面红耳赤马上改善。
这真是上病下取啊！
所以你这时再去看古方，为什么槐花配狱盛草可以治疗肝阳上亢失眠目赤、头痛眩晕？槐花不是治痔疮的药吗？怎么还能治疗头部的疾病？所以你想不明
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白，因为你没有阴阳五行的整体观，人体内外上下息息相关，《黄帝内经》说脏脏相这。
说魄门亦为五脏使。
这肛门五脏都可以使用它来排泄糟粕瘀热，这就是为何用槐花治疗痔疮瘀热时，同时让脏毒外出，五脏热毒都会减轻。
打个比喻，你看一个油漏，它下窍如果不堵，那上面倒下来的油就不会溢出来，通通都流到下面去。
所以肛门如果没有痔疮堵道，那么你的脏毒浊热就能够下来；如果有堵塞，浊热就会反弹。
所以你经常郜间发火，泛酸口奠，头晕目痛，检查有痔疮，下病不治，池阴不降。
痔疮不治好，你就容易出现各种莫名其妙的上火。
最大的排浊热通道都瘀滞了，你一天身体要产生多少洪热，排泄不畅，不通通都犯上作乱了。
@疮是一团气滞血凝
上次有个病人，头痛目赤，口苦咽干，刚开始当肝郁化火治，用丹栀逍遥散效果不好。
后来发现病人双脉上越，不是简单的肝郁化火，一查有痔疮，病人就买三黄片吃，把大便通而不畅的症状解除，令脏邪还腑，随后他头痛目赤的症状就消失了。
可见你没有查到疾病的原因，治起病来就糊糊涂涂。
如果你查到了原因，那就胸有成竹。
故《黄帝内经》反复教大家要必伏其所主，而先其所因。
你能不能由一个头部七窍压力大，进而想到病人肠道有堵塞呢？所以《黄帝内经》说，头痛，耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。
整条肠胃通降功能下降，浊火不能从肛门谷道出去，自然反逆，随着你的脾气、饮酒，被带到周身去。
所以出汗也臭，脚部也臭，就是找不到疏泄的途径。
说穿了就是你的下水道有痔疮瘀滞了，你如果不把下水道通开，结果就是马桶冲水下不去。
这就是为何很多人吃得肠肥肚满后，吃东西胃口不大，虽然肚子大，饭量却小，而且硬撑着，吃完后也反酸、饱胀，食物隼消难下难化。
这样越吃身体赘肉就越多，那该怎么办？如何防止痔疮呢？
中医告诉你一句话:
管住你的嘴，迈开你的腹。
嘴巴少进测阴，脏毒就少，体内血脉堵塞就变得轻松了。
同时迈开你的腹，痔疮就是你肛门气机郁湛的表现，所谓的疮就是一团气结包裹住的瘀热、瘀血。
把气结打散的方法太多了，你要能吃得起锦炼之苦，就可以少吃药苦，人生是很平衡的，勇于直面锴炼之苦之人，他就有健康的甜美。
而久坐在电脑旁、消耗精血的人就要饱受痔疮之苦。
因为中医认为久坐
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伤肉，肉腐就成脓，脏毒疾滞就长疮。
所谓的疮在它刚开始不过就是一团气滞血瘀。
为什么前面讲香附时说古人善用香附，用单咖香附治疮，称香附为疮家妙药。
外科名方独圣散，用一昧香附治疮痈初起，煎汤代茶饮最妙。
原来痤疮、痔疮这些疮疮皆是气滞血凝的产物。
你用地榆、槐花这些特效专方是去治疗痔疮已成，是去治疗痔疮的结果。
而用木香、架壳行气活血，解除气滞血减、仁坐伤肉的状态，那是在治痔疮的成因。
@为何痔疮痨人多
所以为什么现在有旬俗话叫古人九痔？痔疮一方面是吃出来的，膏梁厚昧，足生大疗。
另一方面是懒出来的，久坐伤肉，气滞血瘀，肉腐成疮成脓。
现在很多人不是坐小车，就是坐办公室皮沙发，要么就是坐床上的席梦思垫，这样下焦郁热不能很好地散发，郁热不散，结在那里，前列腺容易增生肿大，肛周容易长疮，肠道容易长息肉。
所以对于这类白领，我们都建议每天步行五公里。
想不到有些频频发作的痔疮，靠这一小招法，大步迈开腹，边走边放屁，肠道气机一转动，陈腐浊气一排泄，肛周灼热发炎、痔疮发作也越来越少。
去年有个痔疮的病人，我们在外地没有给他开方。
先叫他每天走五里山路，当我们回来时，他的痔疮没有再发作。
后来他不止走五里，越走腿越轻快，连胃口也打开了。
以前吃点肥腻之物，大便就黏腻不爽，现在吃什么肠道都排得很顺。
看来并不是说一定要严格饮食，这也要因人而异。
你如果运动少了，身体消纳功能减退，你吃白米、大饭、蔬菜，排便也不够顺畅。
如果运动加强，气通血活，再配上粗茶淡饭，那大肠排浊就很顺畅。
所以说现在很多人之所以生病多，是因为关注自己身体少，是因为对运动养生重视得太少。
得痔疮的人越来越多，是因为勤于运动的人越来越少，懒惰的人越来越多。
所以槐花、地榆是治一人一时的痔疮。
管住嘲，迈开腹，勤运动，少懒惰，是治整个时代、整个人生的病痛。
好，槐花这味药我们今天就讲到这里，下节课我们讲常山。
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28、常山
常山理痰结而治温虐 @武将与战马 上节课我们讲到槐花，治疗肠痈、痢疾出血。 槐花昧苦性微寒，寒凉能降火，苦能泄热。 由于它又善入肝、肠经，所以槐花能引导肝胆热邪下归大肠，同时它又善入血分，在清理大肠热毒时，还可以凉血止血。 槐花最好的搭配莫过于地榆了，它们是治疗下部出血的黄金搭档。 但仅限于血热妄行，因为它们是凉血止血的要药。 碰到肝火上炎，肝阳上亢，头晕目胀，血压高，也可以单用槐花煎汤代茶饮，当然也可以用槐花配豨莶草、夏枯草。 槐花在治疗各类痢疾、出血时，也有独到功用。 中医认为，行气则后重自除，调血则便脓自愈。 治疗大便脓血，用清热解毒药，只是对治疾病的表象，你要用一些行气活血的药，比如木香、槟榔、当归、白芍，才能够彻底地将肠道里的败浊疏泄走。 因为纯清热解毒、凉血止血的药，一般不善于行走。 就像你是猛将，但没有上好的坐骑，那么你攻击的范围一定很狭牵。 所以为什么关云长一定要配上赤兔马，一个好的武将必须有最厉害的战马，故而在治疗痢疾便脓血的名方芍药汤里，大家就可以看到在一派清热解毒的药物如黄连、黄芩、大黄中，必配上行气的木香、槟榔，调血的当归、芍药，这样气行血畅，湿热毒浊就走得更快。 如果病人下血偏多，血热妄行，加地榆、槐花，可以加强效果。 而大承气汤里头也是硝黄武将配枳朴战马，所以从口腔走到肛门，才那么快速。 这正是治痢的大法，等以后讲方剂时，我们再来详谈。 到时大家看一个名方，就知道名方里哪些药物是主将，哪些药物是辅助，哪些药物是攻击病理产物，哪些药物是调理自身气血。 这样知己知彼，百战不殆。 关于槐花，在《本草纲目》中还记载，槐花炒香，频频嚼服，可以治疗声音不出，以及口中出血。 而在《寿世保元》中提到，治疗舌头无故出血，槐花炒后研成粉末，敷上去就止住了。 又记载说不出话，用新鲜的槐花，在瓦上慢火炒焦，经常拿一两粒，丢在口中慢慢咀嚼咽之，使咽喉常常保存有槐花的味道，这样不久声音就出来了。 这种简验便廉的小招法，大家可以记一下。 -186
其功效始终都离不开槐花能除一切热、散一切结、清一切火的本领。
它是凉血要药，五脏邪热内扰就可以用它。
它的独到之处就是能引脏邪出肛门。
所以《本草求真》中也提到，凡肝经郁热导致头晕，烦闷，眼中热泪不止，服用槐花治无不效，这正是上病下取的思路。
你如果知道了槐花是怎么走的，那么你就不会拘泥于古书中讲到的各种功效。
@椿皮生始沿胸湍
今天这节课我们跟大家讲涌吐痿涎药常山。
其实这个吐法已经很少人用了，不要说是吐法，就连下法都为普通医生所回避，因为很多病人吃药后拉肚子，他以为吃错药，不敢再吃。
如果他身体真有实邪的话，那反而是给邪外出，因势利导，这样病人自己都不想再吃药了，所以也失去了进一步治疗的机会。
过年时有个病人，饮食不节，导致心胸中胀满，想拉拉不出，想吐吐不出，非常难受。
她问，有什么好办法？过年有什么好办法，而家里正有吃完橘子剥下的皮，还有生姜，于是她用橘皮生姜汤，恢复身体脾升胃降的功能，并且还按压足三里。
结果病人服下后，病人感到胃中有股气在转，随后大口呕吐，足足吐有半盆之多，涌吐如箭，臭秽不堪。
病人洗脸清理后笑笑说，真舒服，闰了这么次，这时最舒服了。
真如骨鲫在喉，不吐不快啊！瘀滞卡在中焦，当升不得升，当降不得降。
拉又拉不出，吐又吐不出。
中医认为这是脾胃痞塞引起的。
而橘皮、生姜并没有涌吐泻下的功效，为何病人服了，反而能吐出浊物呢？原来橘皮升脾，生姜降胃。
脾胃升降恢复，浊阴就从最容易排的地方跑出来。
其在上者吐之，其在下者泻之。
这时你还真难找到一种更好的办法帮她消纳胸脘中的积湛。
应该说吐是最直接了当的。
没想到，病人服用后会吐。
当正气恢复后，当吐则吐，当泻则泻，何
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惧之有。
@虐疾、痛终、啤喉一一在病发前下手
我们接着看常山，为什么能理瘀结，而治温虐？古人认为无疾不成疙，疫疾忽冷忽热，是疸在作怪，是一种怪病，中医认为怪病多由疾作祟。
所以用常山来治虐，就是借助它吐痰涎的功效。
我们不是说要学用常山治虐疾，而是学一种方法，一种道理，一种给邪以出路的思路。
你用常山治疥疾，在寒热发作前两小时或半天服用，效果就好。
中医认为这种理法叫截断扭转。
《黄帝内经》必伏其所主，而先其所因。
在病发之前，把疲涎赶出，气机理顺，疾病就没有发作的机会。
有人就会问，你怎么知道疾病什么时候发作？这就要看这种疾病的性质，像虐疾，还有痛经、风湿痴证、哮喘，它们都有发作的规律可以捕捉，病人会告诉你什么时候发作最频繁。
像虐疾有规律的发作，有每天按时发作，有隔几天发作的，你只需要算准时间去用药，效果更好。
还有痛经，月经来时就用，这时你用姜枣茶有效。
而有些顽固的你用上去，效果还不太明显，这不是药力不够，而是你没有掌握好用药的方法。
你只需要叫病人月经来临前三五天就喝姜枣茶，喝到来月经的时候，病人会感到既不痛经，月经颜色也好多了，没有那么晦暗了。
这就是在疾病发作前下手，往往能取到更理想的效果。
所谓小草好拔，大草难除；小疾好治，大病隼医。
中医不是治小病，而是要看出疾病发展的趋势，在它还没有壮大之前就截断扭转，这是真本事，是真正能防治大病的。
当然还有冬天唉喘、风涨痹痛加重的老年人，中医也有招，叫冬病夏治。
利用一年大自然最热的三伏天，把身体阳气调动出来，把沉蹈痼冷散出去，只要你不再随便受寒受凉，饮食生冷，那么你秋冬天风湿痹痛发作和哮喘发作的次数明显就减少了，甚至有些还达到根治的效果。
大家看，为什么酷暑三伏天时，那么多中老年人都到中医院去做三伏炒，因为他们深受其益，疾病发作次数减少很多。
所以《黄帝内经》说，上工治未病，中工治已成。
又说，不治已病治未病，不治已乱治未乱。
病已经成了你再去治疗，已经动乱了你才去治理，就像口渴了才去挖井，准备打仗了才想到去铸造兵器，这样不都晚了吗？
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@抗洪抢险与植树造林
大家看！《黄帝内经》这段话说得多好，这可是养生保健能够防治大病的道理。
很多医书都在下游抗洪抢险，唯独《黄帝内经》站在最上游植树造林。
现在大家都推峄《黄帝内经》，都认为这经典好，但是你如果口头上认同，而自己并没有身体力行地按照《黄帝内经》的要求去做，那你也受用不到啊！
所以说，你如果书橱、案头放满《黄帝内经》，但每天晚上十一二点还不睡觉，还在娱乐，这样你读《黄帝内经》前是你，读了以后还是你，那就等于没读。
因为你并没有真正重视《黄帝内经》，并没有真正去学习人体的使用手册。
所以说你知识再丰富，如果自身不受用，那也白搭。
你只有真正遵守了健康保健的规则，真正体会了不生气的好处，体会了早睡习惯的好处，体会了饮食有节、身心舒畅的愉悦，你才能够真正以切身体会去传播中医，普及中医，去拯救病苦，帮助患者。
所以《黄帝内经》说，要以你自己的正常去调病人，因为现在很多病人都没有健康的常识了，都不知道什么是正常。
如果你自己都没有标尺，连你都饱食过度、熬夜、愤怒、穿短裙、喝冷饮，撂得身心疲情，你的标尺都不正常了，你又拿什么正常的规则去指导病人呢？
所以医生不仅是用药去攻击疾病，更是如何打理好自己身体，把最好的正知正见传递给病人，当然这些知见是你自己亲自实践、身心受用的。
这就是中医实证、内证的精神。
而《黄帝内经》之所以能够流传十载，因为那里头的道理都是古人反复实践参究的。
古代不要说是写一页纸，就算写一行字都不容易，那可是要刻在竹板上的，不要说保存一部书，就算是要保存几句话都不容易。
古典的医籍能够流传下来，不是贵重如金石的，也难以代代相传。
大家知道常山是涌吐药，也是治虐疾的药，它通过涌吐痰涎来截疙。
《本草纲目》里说，这种虐疾必须是在发散表邪，及提出阳分过后，用上去神效立见。
原来这也是因势利导之法，《黄帝内经》说，其在上者因而越之。
表邪在皮毛，就通过发越之法提出肌表。
如果痰浊中阻偏上的，就用涌吐之法，给邪以出路。
如果病邪日久，已经陷阱去的，你再用这种办法，就是失其法，失其时机，真气必伤。
所以说世界上没有绘对的特效药，都是相对的，要因人而异，因病情而异。
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就连一个感冒发汗的药，也不是说感冒的人都适合。
有些体虚的人，你不补其中，而强发其汗，反而会导致大风拔树根之弊端。
所以大家不要被偏方、特效药所迷惑，不要迷信汤方、药物，要深入辨证。
即使是治虐要药，即使是能理痰结、涌吐痰浊的常山，你都要慎用。
《医学座右铭》说，临证之难，难于变化，处方宜慎，慎则周详，分清寒热阴阳，辨别表里虚实，诊察务求精到，举止切忌轻浮。
这样你才能够心愈细而胆愈大，志愈圆而行愈方。
大家知道吐法也是八纲、八法里重要的一门，叶在因势利导，给邪外出，所以有病则病受，正虚体弱者应当慎用。
即使用药时，也要由小量渐增，把握中病即止的度。
而在吐后应当多休息，少劳作，等到胃肠功能慢慢恢复后，才用容易消化的粥水来养胃气，切忌食用各种油腻辛辣，容易助疾生湿之物。
好，这节课我们讲到这里，下节课我们讲葶疬子。
29、葶疬子
葶疬泻肺喘而通水气 @重视苦疾 上节课我们讲到治虐要药常山。 虐疾是一种传染性疾病，在热带地区最常见。 一直以来治疗疟疾都是一个世界难题，但这个世界难题被中医攻克了，而且中医治疟的效果已经广为世界医学所采纳，不管是针灸防治虐疾还是用药，中医都有一套非常成熟的治疗经验。 我们讲常山只是治疟的一种办法一一涌吐法。 而现在抗虐最厉害的当首选青蒿。 我们这里跟大家谈一下青蒿，这样可以丰富大家防治虐疾方面的知识。 刚开始大家都看到古籍记载青蒿可以治虐，但在实验室里做青蒿提取物实验时，发现居然没效果。 这是为何？后来这些前辈们继续研究古籍，发现葛洪的《肘后备急方》中提到，青蒿一把，用水两升来浸渍，然后绞烂取出汁，不用通过煎煮，然后直接服用之。 这可是治疗虐疾寒热最详细的记载。 他们突然受到启发。 原来古代用绞汁服用法，并不是通常所用的水煎服，因为高温破坏其中的有效成分，于是重新设计思路，用古书记载的方法，使用青蒿提取物来抗虐，发现治疥的效果居然一下子由无效提高到百分百。 治虐中药研发的成功，使全世界对中医中药都刮目相看，为什么？因为这种 190
青蒿制成的抗虐药物在世界广泛应用，完全取代了西药治疗虐疾，同时更是按救了很多贫穷地区的虐疾病人。
大家看！古籍重不重要，有时一本古书里的一两句话，居然成为攻克一种疾病的金钥匙，真是单方一显气煞名医啊！所以临床重要，读古书一样重要。
学医必须是一边读书，一边临床，一边不断地吸收古圣先贤的营养智慧，一边不断地把这些智慧运用于老百姓身上。
这样千百年的中医古术就会不断常青，冒出新芽。
一味小小的青蒿就大长中医人志气，何况是庞大的中医理论体系，这些尚未被世人们完全挖掘的璞玉。
所以说，我们当今的中医人就应该肩负起这个普及中医、与时俱进的历史使命。
这样医道日新，民众健康日益有保障。
那么我们中国传统文化、传统中医，就能真正大放光彩于世界。
@开谷途与开水途
下面我们来看荸芹子。
荀芪泻肺喘而通水气。
大家从《药性赋》这句话里，应该就可以读出些门道来。
表面上看荽芹孔能够泻除肺部疾喀，通利水气，所以有泻肺平喔、利水消肿之功，但这是荀芹子静态的描述，如果我们要把荽芪子用活，看它在身体里怎久走，那就要用动态的眼光来描述这味药。
原来荽芹孔能够以它苦蹄之性，大泻肺中疾水，同时把这些疾水通过肺脏别通的膀胱，也就是水之下游排出体外。
所以不管你是胸膈中痰浊命盛，喘满不得卧，还是腹中有积水积液，小便不利，甚至通身肿满，水气不下行引起的各类实证，萃芪子性急力猛，都可以从上到下，打开疸水下行的通道，就像开关一样，下面一打开，上面的水哗啦啦往下流。
所以你肺中疾涎雌盛，喘满不得卧，一旦把咤娆的疾涎挡道状态打通，那么肺喘自平。
一旦把膀胱水气的通道理顺，那么肾满自消。
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所以《本草求真》中记载，荸芹子辛苦大踹，性急不减硝黄。
大泻肺中水气，疾水鉴急，下行膀脓，所以凡积聚瘦痔、留伏热气、水肿疾饮、咳嗽经闭等疳，无不用此。
我们来看荸芹子泻肺平喘方面的应用，当病人胸中疾饮堵塞，卧下去喘息不适时，这该怎么办？《金匮要略》里有个荸芪大枣泻肺汤。
利用荸芪子大泻肺中水饮、疾火。
这样邪去则肺安，然后再用大枣来缓其急，培补正气。
所以两味药，攻守兼备，扶正驱邪。
疾饮去，正气生，则喘息可平。
而荷芪子利水消肿之功，同样被张仲景看好，所以《金匮要略》治疗腹中水饮胀满、湿热内阻的汤方己椒苏黄丸，就用到草芹子配大黄。
这样大开二便通道，引胸腹停水下行，这样小便不利，为之通开。
《黄帝内经》说，通调水道，则百脉和调。
利用荸芪子来通调水道，开闭泻洼。
正如同大禹开山，凿河引水邪下走。
所以胸腹积水实证者，常常少不了荽芪子。
古人在《十剂》提到，泻可去闭，荸芪大黄治属也。
原来像荻芪孔、大黄这些苦寒之药，一方面泻血中闭塞，一方面泻气中闭塞。
荸芪子从肺开始泻疾水，肺气降，通调水道，水邪下注膀胱。
膏胱打开，排出体外。
而大黄是从中焦胃肠开始污，走的是谷道。
阳明胃气降，则诸经之气随之而降。
大黄它开的是肠道谷物下行之通路，所以承气汤里用大黄。
而荻芪子开的是水道，所以陷胸汤里有荸芪子。
故积聚蹈热，因为水饮堵塞来的，用荸芹孔，荽芩子善治一切水饮所结之疾。
然蹈热积聚从饮食来的，必须用大黄，大黄善于破开一切谷物积聚。
所以我们可以把荸芪子理解成海军，把大黄理解成陆军。
可见菪芹孔，它是洲肺利小便，治疗水肿胀满、疾饮咳喘之要药。
然而这味药泻可以去闭，又极苦极蹈，有泻无补，若不是真的有积聚挡道，不要轻易去用。
因为它走而不守，对于脾胃虚弱、正气不足者，更应该慎用之。
毕竟有病则病受，无病则人受。
@袭甲车与计程车
故《本草思辨录》里说，大黄泻血闭而下热，荸芹泻气闭而逐水，凡水气坚留一处有碍肺降者，荸芹悉易主之。
唯泻肺容易伤到胃，所以荽芪大枣泻肺汤，必须与大枣辅佐之。
这就像你有了猛将后，必须还要有一个参谋辅助。
这样攻守兼备，才是组合之妙。
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大家学习荻芹子要和桑白皮对比，因为它们两个都能泻肺平喘，利水消肿，都能够引肺部水热从膀胱小便而消。
所以对于水饮内停，肺部胀满暗息，或者小便不利，身体浮肺，它们常合用。
但是葶疬子的程度重一些，泻以开闭的力量强一些，更能够攻逐水传。
而栖白皮更偏重于清泻肺热，所以咳疾黄稠者用它。
而桑白皮味甘蹄，不像荻芪子昱寒，所以药性较缓，小孩子也可以用。
我们提到泻白散时就会讲到桑白皮配地骨皮，专门以皮走肺，治小儿肺热咳善特效。
大家以后学习药物，要懂得对比。
俗话说，有比较才有鉴别。
究竟我是要重剂起沉疲，还是要四两拨千斤。
这就需要你对药物力量强弱能够拿捏得准。
需要开山凿河时，我们就用捉芮子；需要疏通沟渠时，我们就用栖白皮。
体虑身弱者，水饮留热，我们用桑白皮；体实壮满疾济命盟者，我们用荻茆子。
古书上说，你如果知道标本缓急先后；那么你就有捷径了。
所以你对每一显药的拿捏都要能够尽量到位，它在体内怎么走，走的速度是怎么样，究竟是像计程车那样轻快，还是像装甲车那样威猛，你心中要有底。
这样才能够根据临证需要而调遣运用之。
以后讲到一些药物时，大家就要注意用些比较鉴别思维，就像你去商场买东西一样，你要知道去看性价比，去货比三家，看看哨种款式最适合自己需要。
而学习药物就是这样，那么多同种功效的药物，你不知道具体要用哨一品，但是经过仔细比较鉴别后，你就会越来越清楚知道要用脸一咖。
好，荻茆子这节课就讲到这里，下节课我们回顾一下寒性药。
30、寒性药回顾
此六十六秋胳炽之怡者九 @赖枝兰，立主干 我们从犀角一直讲到捅茆子，一共讲了六十多种药，这六十多种药是以寒性为主的药物。 但里头也不全是蹄性，又探杂有儿味温性的药，如淫羊藿、熟地黄，当然这些都不妨碍我们学习寒性的药物。 我们学了这么多药物，归根结底就是要把揭住一个共同规律: 疗热以蹈药。 抓住这个要点就能够举一反三，触类旁通。 中国传统医学博大精深，寒性药物远 193
不止这儿十种，地方青草药绝大部分都是偏寒凉的。
所以当你掌握了蹄凉药的特点时，你就可以由一显药旁通其他药物。
古人说，万山磅磷必有主峰。
又说，书恢九章，但振一领。
我们要抓住这些不同药物共通之处，抓住一条主心骨。
所以学习最后总结，要懂得剪枝蔓，立主干。
所以今天跟大家做个小结，看看寒性药主要是治疗哪些疾患的。
我们知道一般热性的疾病，如牙龈肿痛，口干舌燥，心烦，大便不通，尿黄赤。
这些症状就像一个人在蒸蒸发热的暑季里，非常难受，这时他身体最想的是赶紧来一场雨吧。
往往这时凉风一起，雨露一下，天地一片清凉，人们烦恼顿消。
这正是天地用凉风甘露来治温热之象。
中医认为天地有大象，人身有小象。
天地会自动调节蹄温，人体可以通过药物来调理蹇温。
所以我们要观物取向，古圣先贤发明创造中医中药都是仰观天象，俯察地理，近取诸身，远取诸物的。
这样取类比象，以通神明之德，以类万物之情。
所以我们看到蹈来暑往，冷热交替，就可以想到以蹈治热，以热治寒。
等我们讲温热药时，就会跟大家提到以热治蹈的道理。
@针对性人工降雨
现在讲为什么能够以蹄治热？又如何通过蹄凉之药来治热呢？不同蹇凉药物，又能够治疗哪些情况的热势呢？
我们要把周身的热势看成是火性炎上，热势外越。
把寒凉药看成是清风，看成是雨露。
不同地方出现天旱火热，那就需要在不同地方降雨或吹凉风。
比如，南方广东出现大热，这时你在北方用黄柏来降热，就不如在南方用犀角、黄连、栀子、麦冬之类来清心降火，滋阴降雨，以退身热。
这样大家就好理解了，所谓不同脏腑的热，就像是国家不同地方出现了干旱。
我们用药其实就是在病人身上制造一个场，说白了就是来一场有针对性的人工降雨。
为什么小孩发热，甚则抽搐，大家想想这是心经有热，同时肝经、肺经也热盛。
因为诸风掉眩，皆属于肝。
所以对于这种高热抽搐之象，我们不是去选择地榆、槐花这些清降肛肠火的中药，而是去选用羚羊角、石膏这些大清肝肺之火，令肝、肺降温得清凉的药物。
这样针对性地用药，就能够获得针对性的效果。
所以你要明白五脏六腑出了什么问题，它需要什么药，你这味药在脏腑里头是怎么走的？
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比如同样是降本流末，导浊下行的大黄，偏于荡涤肠胃，推陈出新，走的是谷道。
车前子偏于清热利尿，还能明目，走的是水道。
牵牛子能消肿满，还可以去浊水，它是海军陆战队，小孩肠道积滞，小便不畅，高热不退，一昧牵牛子就有效。
把肠道积湛、肠道郁热撤下来，热就随之退了。
地榆、槐花也能降浊，只不过针对性更强，它们偏重于治疗痔疮、痢疾出血，乃痔疮、便血特效二药组。
一进入身体就直接引药到肛门，好像有个定位系统一样。
@一分郎滞一分热
而芒硝直接通大肠，它能够导痰浊下行，能够把硬结的大便碎开，就像碎石机一样，所以它和大黄通常搭配在一起，一个碎开硬结大便，一个把肠道的污浊都清理掉。
当然清理过程中，就需要一些帮助宽中下气、降本流末的药，如果你在清理浊垢的同时，又有一股气，助你一臂之力，往下肃降，那就事半而功倍。
所以这时我们就会选用宽中下气、善于通利七冲门的枳实或枳声。
它一下子从上往下，把重重消化道口打开，那么浊阴更容易降下来。
这就是为何大承气汤里除了大黄、芒硝之外还要配合降气机的枳实、厚朴。
同样是降本流末，我们肺部如果有痰浊，这时可以通过和肺相别通的膀胱排出体外，这叫脏邪移腑，阴病出阳。
这些阴性的痰浊物质要通过肠道六腑涤除出体外。
所以用荸芹子泻肺喘，通水气，可以涤除肺部的疾饮。
当然肺和大肠相表里，有些便秘肺中痰浊盛的，病人哮喘不止，浊阴不降，这时你就需要打开胃肠下行的通道，通过肺与大肠相表里，运用瓜蒌子这些既善于洗涤胸膈中疾洼，又善于润肠通便的药，既可以下气润肺喘，又能宽中以通肠。
这样肺肠之间的通道被打开，浊阴就源源不断地被排下来。
所以身体脏腑之间的经脉有一分疾湛，痰浊就有一分堵塞；有一分通畅，痰浊就有一分去路。
@引水李退热
我们跟大家提到，古人治病以利小便为捷径。
但你周身都是热时，一方面是打开汗孔，就像开窗户，这样体若燕炭，汗出乃散，比如疗肌解表的葛根和柴胡。
但是当你身体不是外感郁热，而是脏腑积热，不需要往外透发，而需要往下疏理。
中医认为通过利水可以带走大量的浊热，所以用芦根、白茅根或者滑石、泽泻、车前子、茵陈、瞿麦这些药物，能够通利水道，那久周身水热亢盛，各种尿道炎、
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膏胱炎随之而消。
其实说白了，就是引周身的水去冲洗脏腑郁热，就好比锅是热的，你放在水龙头下冲洗一会儿就凉了，因为水带走了大量的热。
但是这些利小便之药，借水道来退热，它们有个不足，就是利水之药容易伤阴。
所以为何我们要用芦根、白茅根，因为它利水之余，还能养阴。
为何在治疗心烦、尿赤、口疮溃疡的导赤散里，除了用竹叶、木通导心经之热从小便排出，还要加生地黄来养阴。
因为你把水热利走后，随之就容易阴伤。
这时把阴液固护到，免得实热一去，虚热又起。
@理通药融
当然还有一些特效药，大家要记牢。
比如海藻、昆布能破疝气，散瘿散瘤。
所以身体有包块瘀滞的可以服用，它能够以海产品咸昧来软坚散结，同时以海里藻类药柔软、随水波动之象，把人体留结柔动开。
我们不仅要学到这些特效药，更要知道它的作用机制。
这里为大家打开一扇取类比象的思维大门。
大家要到药物生长的环境中去领悟药草功用之妙。
比如头面五官方面的疾患，菊花能明目而清头风，构杞子养肝胀精血。
所以菊花配合枸杞子为明目二药泡茶方。
久坐电脑旁，一边受电脑热气辐射，一边又暗耗阴血，导致疲劳、阴血不足。
枸杞子、菊花一升一降，花升子降，照顾到丁人体的正常生理。
同时菊花做成菊花枕头，还可以清头风，你可以配合蔓荆子、葛根、苍术，还有一些芳香透达之药，如羌活、独活，使你颈部经脉疏通，头风顿减。
如果是咽喉热毒性疣痛呢？我们有个咽喉热毒三药组，射干、马勃、山豆根。
这都是退咽喉痹痛的特效药阵。
掌握了一些特效药，你在临证的时候，就多了一把金刚钻。
没有金刚钻，不揽瓷器活。
有些时候你往往能够通过一两组特效药解决疑难杂病，所以民间就有单方一昧气煞名医之说。
就像车前子通过利小便而实大便，居然可以治疗顽固水泻。
你听起来应该不可思议吧。
但是它的道理又是那么平常易懂。
就像下大雨时，为何道路会非常泥泞，因为你的排水沟渠没有挖好。
当排水沟渠非常通畅时，你身体多余的水湿，一下子就被排走了，不会积在路面上，搞得道路泥泞不堪。
而大便不成形，水泻，在中医看来，不过就是阳明这条道路泥泞不堪而已。
这时急着出太阳也不管事，把公路两旁的水道挖通，利用水往低处走的个性，导
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水湿下行，从膀胱利出，那么路面很快就干爽不泥泞了。
所以如果不懂中医的医理，你根本没法活用车前子来治疗水泻。
所以白术配车前二称为分水神丹，专治脾虚湿盛，便稀便溏。
这叫理通药融。
@方向很重要
如果牙龈出血怎么办？这也要分虚实，虚者脾不统血，气不摄血，归脾汤主之。
实者，血热妄行，胃气不降。
故用藕节可以止吐、降痰血。
栀子可以凉心肾，引三焦热下行，这样热降血止。
竹茹可以降胃气，止血之上逆。
所以古人说，降气则血自止。
因为气为血之帅。
气上窖则血外发，气能下达内收，则血自止。
所以我们要多从一气周流的角度、气机升降出入的思路去领悟用药。
这样你就能够执简驭繁，一通百通。
中医就是这样，不断由繁琐的三生万物境界，归复于简易道生一的高度。
所以古人说，不根于虚静者便是邪术，不归于简易者便是旁门。
大家学医越学越轻松，大道至简这是好事。
如果越学越复杂，难以应付，好像网撒开收不回一样，这样你就要反观一下是不是自己学医之路出现了方向性的偏差。
及时调整一下你的学习思路，有时比你育目地用功更重要。
比如同样要去北京，你如果方向正确，即使步行，最后也会到目的地。
而另一个人没有方向，开着最好的车孔，东瞧瞧，西看看，走马观花，这样转一辈孔，也走不到北京。
所以学医你把握住阴阳五行、《黄帝内经》这个方向很重要。
你如果丢失了这个方向，就容易人云亦云，拾人牙慧。
如果把握住了这个方向，就能够直接领悟古圣心传，甚至还屡有创新。
比如薏苡仁，你如果简单地把它理解成治疗脚气除风湿的药，那么天下的病你怎么治。
只在病名上打转，而不在阴阳上高度下手，你永远被疾病搞得晕头转向。
所以理顺思维必须从理顺阴阳上下手。
我们知道薏苡仁是通过除湿、降浊阴来达到令人腿脚轻松，肢节痹痛消失，甚至脾胃功能壮大的。
因为脾主湿，湿去则脾胃健壮。
脾又主四肢，脾气健壮，四肢就更加勇武有力。
当然我们更要懂得养生保健，懂得反弹琵琮，四肢也可以反过来主脾。
为什久多动手脚的人，他们虽然干体力活，但却胃口强大，脾功能好。
所以我们要通过运动四肢来加强脾胃功能，同时落苡仁能够除湿下行，那么腰椎间盘突出由于涨浊引起的，或者盆腔积液、卵巢囊肿，以及各种水疱、湿疹，
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甚至顽固性的脂肪瘤、包块，但见舌苔白腻，水湿内留者，你薏苡仁放胆地用，没有不缓缓取效的。
所以当你认准方向后，剩下的就是时间帮你把疾病慢慢地纠正过来。
这就是为何连癌瘦包块的病人，都可以通过重用薏苡仁，长期久服，而令肌瘤肿块渐渐缩小的道理。
所以说，为什么很多医生或者病人，认不准阴阳之理，今天试这味药，明天试那昧药，就像走马观花，心无定见，自然难有成效。
而另外一些诊断明确的老先生，他就说你服用几个月的薏苡仁汤，湿去身轻健，浊阴下降，包块消。
这样你一条心地执行下去，配伍运动、按摩，活动气血，这样身体的康复便指日可待。
@修养不可少
中医要有定见很重要，你都认不定，阴阳分不清，升降搞不明，那么你用药自然就束手束脚，难以大开大合。
这样谨慎也不是，大胆也不是，正如古人说，阴阳不分，开口动手便错。
所以但凡湿盛阳微，包块停留，你都可以用这薏苡仁甘淡之法，把身体的包块、病理产物一点一滴地分消分化。
但是有些病人他一方面没耐心，一方面自身修养没跟上，所以效果不理想时，就坚持不下去了，他就疑惑，往外面找原因。
其实他不知道，原来他一边用薏苡仁、玉米须之类的淡渗之品，引池阴下行，给血脉澄清。
而另外一方面却不忌肥甘厚腻，暴饮暴食，熬夜应酬，视为等闲，从不节制。
这样一边请中医用药物来帮你清理战场，一边却是在不断地制造污染，不断地把身体当成战场。
你的行为习惯和医生的用药思路在拉锯战，这样吃不吃药，药物对不对证，结果都无济于事。
因为你不知道如何重视自己的身体，所以空有薏苡仁那么好的除湿妙品又有何功？
@俳金块，拾金矿
当然还有更多的特效药，比如知母、贝母，为二母散，治阴虚燥咳如神，既是一个古方，又是肺燥咳嗽的黄金搭档。
如果肺热火旺，那就用百部、马兜铃。
如果肺中干燥，缺乏阴水濡养，那么我们就要有针对性地给肺部降一场雨，那就是天冬、麦冬，能解烦渴而润心肺，所以对于那些经常吸烟，导致咽干口燥、
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胸中烦渴，热伤津液所致者。
不管是咽炎、食管炎，还是肺部干咳，通通一剂玄麦甘桔汤，重用麦冬润心肺，那么胸中得到甘露灌溃，和调于五脏，酮陈于六腑，咽部不适感就消失了。
这寒凉药里头包括清热药和养阴药。
清热是把火热撒下去，养阴是往五脏里头灌溉津液。
中医认为阴阳是对立统一的。
当你热降下去，阴液就保护住了；当你把阴液滋养起来，热也容易退了。
所以养阴清热是一个非常好的治疗热病津伤的思路。
这就是为何病人郁怒伤肝，导致肝经郁热，要给肝部降一场雨，那选什么药？当然选芍药了，养血柔肝它最好。
如果熬夜伤了肾，导致肾阴不足，虚火上亢，那选什么药物给股下一场雨呢？当然是地黄最妙。
六昧地黄丸、知柏地黄丸就是养阴清热的代表名方。
这时你学到的不仅是单昧药，更学到了名方。
所以我们要透过一昧药看到一个名方，就像你捡到金块，然后通过这个金块能找到一个金矿。
学医就是要这样善思维，善拓展，善联想。
这叫借金块来挖金矿。
就像你学香附理血气妇人之用。
这时你不单学香附行气活血，更学到妇道人家之所以那么多杂病，是因为肝郁血渠，这时你再回想《病因赋》女人经水不调，皆是气逆，妇人心烦潮热，都是郁生。
这样道自通，理自明，你学的不单是香附，而是一类妇科杂病的治疗思路啊！
所以说不善于除涨在南方很难行医，不善于理气畅气机，在治疗妇科杂病时也难以得其要领。
所以为什么建议妇人养生要少思虑，少生气，气为百病之母。
顺气下气乃恢复健康的一条捷径，这就是为何有人用顺气汤、下气汤可以灵活变通治疗各类疑难杂病的道理。
你如果研究领悟气在脏腑里流通的重要性，那久你也可以凭借调气机而愈诸疾。
@顺藩描瓜与闰途政黄
我们如何通过学一昧药，进而以此药作为跳板桥梁、载体去领悟医理之美、医道之奥呢？比如除毒热杀虫以贯众。
你用杀虫清热解毒的思路来治虫是暂时的，是对抗疗法。
对抗不是终久，调和才是彻底，我们治病要治根，所以就需要有一种顺藤摸瓜的思维，见到疾病要多问为什么。
这样才能溯源直上，问道岐黄，找出疾病真相。
为什么身体长虫？湿生虫。
为什么身体有湿？脾主湿，脾功能不行了。
为什
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久脾功能不行了？思虑伤脾，劳倦伤脾，懒坐、四肢不动也伤脾。
你天天坐在电脑旁，一坐就大半天，对着电脑思虑过度，一天下来，难得有时间运动，你自己都把自己变成了一团疾湿，不让脏腑去吸纳大自然的新鲜空气。
你说你不长痔疮、肛周瘙痒，不得白带异常、阴道湿虫，这怎么可能，一切病苦都是自作自受，一切根源都在你自己身上，一切方法也在你自己身上。
你离开了自身到外面去寻找解决问题的办法，就像离开了水去找鱼一样，怎么可能呢。
所以上医一定通过修养心性，锻炼身体，而治愈疾病。
中医通过用药，暗合阴阳，调理气机，来辅助你康复。
你才是你自己身体的主人，才是你身体的使用者。
机器出了问题，一方面是机器真的需要修理，另一方面可能是你的操作出了问题。
所以偶尔一两次机器出问题，那可能是真的零件坏了，需要修修。
可如果机器经常出问题，你要赶紧去培训员工，提高使用机器的操作水平。
@要咤性考天地大象
学习药物，一定要问道《黄帝内经》，站在泰山顶上去看群山诸疾，那么你就胸有成竹，自然就可以在疾病的治疗过程中能治病而不制于病。
所以中医一定是治病必求于本的医学，一定是找出虫产生根源的那一点去截断扭转。
一定程度上说，你下棋能看到几步远，决定你水平有多高，只知道见招拆招，那只是刚人门而已。
懂得谋势、谋整个棋局，看到三五步以外，那么你就能够由技而近乎道，渐人佳境奂。
所以说易者弈也。
善弈者谋势，不善弈者谋子。
我们学习《药性赋》只是一个开头，是从学每一个招式、每一个思路开始。
如果说《药性赋》是招式，那么以后讲《汤头歌诀》就是套路，我们学招式、套路，不要拘泥于招式、套路，要借助招式、套路去领悟医道。
这样你学医就越来越轻松，越来越得心应手，哪像别人所说的越学越头痛呢？
谁叫你不得其门而人，谁叫你只看表面不看实质？我们表面学药性，深层次的一定是学阴阳五行，学《内经》《伤寒》。
在学习踹性药时，要把握住降本流未而生万物的这个大思路，因为热火是上炎的。
为什么沙漠干旱的地方生机不好，绿草难以长成，因为它升多降少。
所以我们要用蹄凉善降之物，正如给滚烫的地表来一场甘霖雨露，那么万物就容易生长。
比如讲黄芩时，什么它能治诸热？因为它抓住了肺这个水之上源，这里下雨，
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那么百脉都得灌溉，淋沥涩痛的膀胱自然得到清畅。
所以用黄芩来治诸热，它离不开肃降肺气，肺气一降，诸经之气莫不服从而顺行。
因为你再怎么炎热，最后烧到顶端，就是五脏之华盖肺，所以我们肃降肺热，必须从天而降。
这就是为何看到尿黄赤，不单是用利小便、清下焦热的药，更要用到黄芩、白茅根这些从上、往下降本流末的药物。
你看这些药物时，不要把它们看成是药物，要把它们看成是在你炎热的身体下一场雨的东西。
这样你再用起药物来就更加灵活，完全超出常规药书上记载的功效。
就像一个尿黄浊、涩痛的人，用黄芩来清肺热，一般人可能想不透，而你一旦有肺为天幕、从天布雨的思想，那么你就能神用其药，妙用其药。
当然你知道每一昧药在五脏里头是如何走的，如何针对性地起作用。
那久你用药就会更灵活。
正如同样是一个热盛的病，如果膀胱尿涩，黄芩配木通；如果肝胆涨热，黄芽配龙胆草；如果心烦失眠，黄芩配竹叶；如果胸膈郁热，黄芩配白茅根；如果胃热牙痛、头痛，黄芩配石瞒。
@皮肤病，看环境
可见中医的配伍也是很灵活的，但必须建立在你掌握人体正常生理、医理的高度上。
你就能够随手搭配药物，为病人身体的真正需要而量体裁衣，辨证用药。
就拿简单的皮肤病瘙痒来说，为什么老用外洗剂治不好，因为你没有下利膀胱，没有把水湿搬运走，所以地肤子利膀胱，可洗皮肤之风。
配合白鲜皮乃是治疗皮肤湿痒之特效药组。
但凡皮肤病瘙痒，有三方面原因。
一方面毛窍不开，局部瘙痒，痒为泄风。
所以你用荆芥、防风，可以疏风散疮，你用升麻、薄荷可以发散疮痍，都能把肌表瘀滞的风邪一汗而解。
这样你局部那种虫游走样的痒痛就没有了。
第二种皮肤瘙痒是血脉里头血毒重，所以要用黄连解毒汤去解心脉里的毒热。
这类病人一旦吃海鲜、动物内脏、膏梁厚昧，皮肤瘙痒就会加重。
所以你不把这些血浊降下去，他永远瘙痒不断。
所以病人戒口加上医生降血洼，最后才等于健康。
第三种情况就是水浊不去，郁在皮肤肌表。
肺主皮毛，不能通调水道，这样水液上泛高原，外溢皮肤，它就成为各种各样癖痒发生发展的大好条件。
皮肤癖痒就像皮肤长苔藓一样。
你想消灭苔薹，靠的不是刀刮、火烧，而是改变环境。
只有阴湿的厕所和墙角才容易长苔薹。
你如果拿阳光一照，把下面水
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道挖开，水湿纷纷流走，何苔藓之有。
所以中医治皮肤病，不看皮肤表面癣痒，而看造成癖痒的阴湿环境。
《黄帝内经》叫作必伏其所主，而先其所因。
你不在根源上下手，总在枝节流末上较劲，这样舍本而逐末，就像用再好的消毒水、杀虫药，把皮肤烧坏了，癣毒也不能彻底根除。
所以有思路，才有出路-有中医整体观，治病求本的思想，才能够根除疾病。
这就是为何我们活用麻黄连翘赤小豆汤，用麻黄开表，连翘败毒，赤小豆导水湿下走。
这样清升洪降，局部阴湿环境没有了，病毒、细菌失去了生长繁殖的大温床，自然举家搬迁了。
这叫不战而屈人之兵，真是善于治病用药的医圣啊！一旦你具有这种环境观的医学思想、取类比象的医学思维，你就可以用方而不拘泥于方。
甚至你可以自己设计处方，创造处方。
@简验便廉才是中医特色
前两天有一个满身皮肤瘙痒的病人，起红疹，舌苔水滑，这该怎么办？如在城市里，买药方便，随手一剂防风通圣散，解表通里，把气机转开，瘙痒就止住了。
但是在山村里买药不方便，要你运用山村田头小草把病治好，这才是善于用医理去选择药物。
你不能说我手中没有药治不好病啊。
你不能说我手中没有张飞、关羽这些勇将打不了天下啊。
天下不缺乏人才，缺少的是发现人才的眼光。
世间不缺少药物，缺少的是善于使用药物的人。
所以他就抓了把艾叶，然后用自家的绿茶混在一起熬水，既可内服，也可外洗。
内服可以清热除湿，茶叶善于导心经之热下行，能通利小便，给邪以出路，艾叶善于温通百脉除湿。
这样两个一配，一降一通，一内服，一外洗，痒就消，疹就退。
就这么简单，不费分文，简验便廉才是中医的特色。
所以领会医理很重要，只要辨证湿热在六腑，表现出皮肤湿疹红痒，你但撒其六腑浊热从膀胱、肠道出，自然疹消痒止。
至于选择什么药物，那已经不是最重要的了。
所以我们中医普及学堂在跟大家讲《药性赋》时，就是要把大家这种药草医生的思维带到理法医生的思维高度。
就像要把一个小小的排长的境界，带到一个团长、旅长的高度，甚至最后成为你身体的司令，成为运筹百药的将军。
那么你才能够一呼百应，随叫随到，攻必克，战必胜。
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@引水冲石，感恭自然
当然有些药名，你就可以联想到它的功效。
比如滑石利六腑之涩结，石韦通淋于小肠，它们都是善于治疗膀胱淋沥不畅、泌尿系统结石的要药。
中医治病就是这样给邪以出路，就像太极高手，从不跟对手硬抗，而是顺其性，以四两拨千厂。
滑石和石韦，还有我们前面讲的泽泻、车前子、瞿麦，它们都善于降本流末，引周身的水去冲刷膀胱。
就像大自然江河，通过引水治沙，发大水来冲走沙石，恢复河道通畅一样。
所以中医治疗沙石堵塞，不是见石治石，而是引水冲石。
这完全是从自然感悟出来的医理。
为什么现在结石的病人多了？两大原因，一方面是饮食肥甘厚腻，水质不行，导致沉淀物多了，最后都沉积在膀胱、尿道。
另一方面，熨夜透支精血过度，平时又运动少，气脉不通畅，管道变狭牵，精血又充满不起来。
就像河里没有水，冲不走垃圾一样。
身体气血津液不足，怎么能把结石沙石排出去呢。
所以不要说是结石，很多疑难杂病都是这样来的。
你要由学习一个疾病的病因病机去触类旁通，同时领悟出各类疾病共同的病因病机。
这样你治起病来，就能越来越执简驭繁，切中要害。
为什么《黄帝内经》一句话就把病因病机揭示得淋漓尽致，生病起于过用。
如果过用自己的身体，导致生气不足，气血都走不动，连正常的代谢产物垃圾都推动不了，那么怎么会不生病呢？所以看到石头，你只看到表象；看到长期熬夜透支身体精血，你才看到实质。
@诗计处方，添思熟虑
有个结石的病人，反复打石反复长，他问有没有保养之方？
可以用黄苎配穿破石。
在南方通常建议大家用五指毛桃代替黄芘，更平和，味道更好，这样一方面把气托起来，把脉管乃至周身经络之管、尿道之管变大，然后再利用通利善于走动的穿破石，助肝疏泄，降本流末，这样气自足，管自通，石自下。
不用专门去攻击瓦解石头，石头自然就消弭一无形。
但用这种招法，前提是病人不能老是熬夜，老是纵欲，因为你伤了肾气、正气后，不要说是排结石、泥沙，就算是普通的尿道炎症、尿酸，你也排不出来。
你想想，你如果小便频数、分叉，小便无力，尾不远。
凭你这种千疮百孔，严重透支身心，导致下盘亏虚、精力不足的体质，你用什么去排石呢？
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这就是为何复方石韦片治疗结石的中成药，居然放了黄芪这些补气之品，说明在设计处方时，必然是深思熟虑，知道正气不足，才导致邪浊留积。
管道变狭窄，才导致泥沙垢积排不畅。
所以用黄苎补正，不单补肺脾之气，更补周身瘪了的经络管道之气。
@轮胆气趸走得快
就像你自行车轮胎瘪了，用打气简一充气，轮胎就鼓起来了，然后你骑时就非常轻快顺畅。
所以在你身体气不足时，像瘪了的车轮一样，费尼九牛二虎之力，不要说是排出石头，就算是排一次小便、拉一次大便也搞得满头大汗，气虚费劲。
你体质差成这样，把身体过用成这样，给你飞机、坦克，你也搬不动，给你特效治石妙药，你身体也运不动啊！
为什么有些结石的病人，你给他黄苎补气充气了，他还是气力不足。
那是因为你只是补气，没有补漏，就像你只给瘦了的车轮打气，却没有发现车轮漏了个小洞，虽然一时补够了气，但随后又瘪了。
就像现在很多病人，一边吃着补气、打结石的药，一边又照样熬夜、打麻将，消耗自己身体正气。
这样补进来的气还没有去攻击病理产物，就让你心脑过用消耗掉了。
这样血脉照样不通畅，经络管道照样是瘪的。
你到医院输液，连护士都说，怎么你的血管那么难找。
你让老中医一摸脉，老中医就摇头，这脉咋这么沉。
沉主病在里，沉主阴蹇痛疾堆积，沉主阳气不够。
你周身阳气动力不足，拿什么去推动石头呢？就像你身体脏腑都吃不饱饭，你叫它干活，把石头排出去，又怎么可能呢？
所以说，我们要有石韦、滑石这些善于治疗石头的药物，进一步去联想思维，这石头是怎么长成的？你如果不知道石头长成的原因，那么你再懂破石，它长得更快；你再会打气，它气漏得更厉害。
你如果能够这样不断地去见病知源，那么这味药你就真的学透彻了，甚至疾病的真面目，你也可以得见。
这样慢慢地你就能够成为治病必求于本的传统中医，而用的也是真正传统中医辨证论治的思维，同时还更配上上工治未病的《黄帝内经》保健和养生思想。
关于如何扶助正气，祛除邪气，这可是大话题。
这些方面在接下来我们给大家讲热性药、温性药时，会进一步和大家详课，以理顺思路。
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好，堡性药物的小结我们就讲到这里，当然有些药物要大家去多总结，还是那句话:
掌握一种学习中药的传统中医思维，远远比你得到十昧、上百昧特效药要强，因为这才是开启中医大门的钥匙！
课余问答
@血清黏稠与水火 问: 血液黏稠中医如何认识？ 答: 血液黏稠在中医看来是血脉里的浊阴比较多。 所以饮食很关键，饮食清淡血脉则清净，饮食辛辣烧烤、肥腻则血脉浑浊。 你的血脉由你的嘴巴来决定。 当然还决定你的双脚。 中医认为浊阴应该出下窍，血液中的浊阴应该迅速从膀胱、肠道撒下排走。 如果人们平时很少走路、运动出汗，那么身体排浊、降浊功能就会减退，这样池气人血，就会导致血脉不够清洁。 所以要让血液不黏秦、不污浊，就要做到两点。 一是要管住你的嘲，二是要迈开你的腿。 管住嘴是治疾病的来源，迈开腿是治疾病的去路。 来龙去脉你理顺了，那么你的血脉就会慢慢变得清洁起来。 记住，黏稠的血液是各种疾病的地需。 当然还有另外一种人，他平时也懂得清淡饮食，适当劳作，为什么血液还黏稠呢？我们看熬粥，刚开始粥很清稀，可越熬越黏稠，最后就板结了。 这时很简单，只要往锅里加点水稀释一上，弹又变得清稀了。 对应到人体，心主火，肾主水。 思虑过度，心意识止不住，是在点心火，它消耗的是你身体的精油粟油啊！而熬夜是在暗耗肾水。 你心火不断地加大，肾水叉不断地减少，就像你下面的锅火一直在加大，而锅内的水却一直在减少，那久你不是在熬稀粥，而是在熬干饭啊！最后把你的血脉熬得黏稠滞行。 所以聪明的你，应该知道如何保健养生了。 神静则心火自降，欲减则肾水自升。 这样心中激动焦虑少了，睡眠质量提高了，那么黏稠之象自然缓解了。 @于淆伤精健康处方 问: 手淫的健康处方。 205
答:
要敢于跟过去的劣习说NO，从前种种不良习惯警如昨日死，今后种种正知正见、良好心态警如今日生。
这样劣习日除，良知日增，不出百日，身体必当自强。
手淫伤精健康处方如下。
1 莫再随便浏览黄色网页，看各类不健康影碟书籍。
非圣书，摒勿视，蔽聪明，坏心智。
2 少私寡欲。
少思则心火自降，寡欲则肾水自生。
真正帮你身体精血圆满的，不是六昧地黄丸，不是肾气丸，而是你的念头，念头清净，就像田地里杂草被拔光一样，庄稼会长得漂亮。
少谈是论非，才有是非，杂念纷飞。
多言非福，少语为乐。
3 早睡。
人卧则血归于肝，精藏于肾。
白天运动最补阳，晚上安卧最养阳。
长期手淫，最伤阴阳。
所以要用规律作息把阴阳补回来。
4 白天保持半小时持续耐力微微出汗。
做俯卧撑，拉筋或者金鸡独立，慢跑，这些运动随你选，但一定要保持身体微微出汗，而且要持续地坚持。
5 饮食清淡。
少调料，少荸腥，要静养。
少吃那些动人体欲望、助人体性欲的食物，如花椒、辣椒、酒、肥甘厚腻。
现在你身体不是补的最好时机，而是要让身体清空，像清除坏习惯一样，把你经脉以及生殖器周围的残精败血，以及前列腺的肥肿，都慢慢通过清淡饮食淡化下来。
中医认为淡昧入腑通筋骨。
你不要以为少油少盐的食物没什么胃口，你是为你欲望吃还是为你身体吃。
为欲望吃你就吃出疾病来，为身体吃你就吃出健康。
因为肥甘厚腻之物，容易吃进来，但不容易排出。
而清淡饮食，粗粮威菜，虽然口昧不怎么样，不太好吃，但很容易排出去，把你多年累积的脏毒都撩出体外。
但前提是要服用这个健康处方一百天。
冰冻三尺非一日之蹄，你如果三分热情，想两三天淡泊清静，把两三年累积的病痛给排除，这是不可能的事。
但坚持下去，你能够将现在不可能的事变为可能。
@中医的商及就是要扰基础教育
问:
特别赞同，是要普及中医的一些基础知识，比如养生之类的。
要从小抓起。
答:
现在普及中医的人太少了。
因为学院的老师忙于讲课搞科研，而民间的老先生却忙于临床应诊带学生。
他们都在搞专业中医，而搞普及的大众中医越来越少。
中医又没有纳人义务教育教材里，很多医二到了大学才真正接触到中医，他们对中医的了解非常少，根基不牢，所以觉得人门比较难。
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此外，学不了几年，就要赶鸭子上架，服务于临床。
临床疗效又怎么会好呢，看不到疗效，很容易使他们信心动摇，这样坚守中医的人就越来越少，铁杆中医就越来越缺乏。
所以我们中医的普及就是要抓基础教育。
所以说，培养一名中医比培养一头大熊猫还难。
现在的国医大师，不知道要比大熊猎珍贵多少倍。
这才是真正的国宝啊！真正能够救济民生的国宝啊！
中医底子薄，那是因为接触中医太晚。
如果早一点接触，从娃娃时代就知道一些中医保健常识，养生功、太极、八段锦这些功法放在体育课里，让孩子在课间之余就能够修身养性，那么一方面疾病就少了，另一方面根基也牢了。
即使再深奥的东西，你熏陶学习日次，都会变得浅显易懂。
而且中医也不是国学里最深奥的，相反它却是最平易近人的。
你只需要做一只勤劳的蜜蜂，那么花粉任你采，花蜜任你尝。
现在有不少人误解中医，其实多一点了解，就会少一点误解。
任何传统文化都有它精华之处，大家没必要对花朵挑剔。
我们只需要如蜜蜂采蜜，但取其昧，不损色香。
@皮肤病与环境病环境治
间:
对于白瘦风，有什么生活方式的建议？
答:
白瘫风是医界难题，你能够一下子问生活方式，说明你是一个重视实质根本的人。
一个真正的中医就是要懂得先从生活方式里面调，然后再辅助药物。
即使是疑难的疾病，也有可为。
不管白癜风是什么难题，你把体质增强了才是最重要的。
中医治病看正气，不看邪气。
增强体质有很多种办法，这里推荐一种有利于皮肤病康复的办法。
因为这个办法已经介绍给好几个人，都取得了比较好的效果。
这个办法不是我们发明的，而是从古籍里学来的。
《十金要方》记载，有一个病人得了顽固的皮肤病，百医乏效，百药难调。
孙思邈让他暂时离开闸市，到偏远的山林里，和村民们一起日出而作，日落而息，生活一段日子。
白天不断地出汗，晚上彻底地沉睡。
结果这个人还没吃药，皮肤病就好了。
这是靠改变生活方式调好了顽固皮肤病。
有两个病人，一个女的，五十多岁，在大城市里开超市，浑身体臭严重，皮肤湿疹。
基本上每周都汤药不断，到处求医。
后来回老家，先别忙着去治病，先把饮食生活回归正常再说。
以前她在外面开超市是春夜颠倒，睡眠不好，她吃一点安神的药，把睡眠作
207
息调过来。
一周后，皮肤病居然没有再发作，半个月后体臭也消失了。
她惊诉地说，我认为我得把这个病带到棣材里，现在没吃药身体就好了。
城市里的空气、水质赶不上山区里的，加以你彻底放弃生意，心无杂虑，回归山林，日出而作，日落而息，规律生活，所以疾病改善
还有-个案例，是一个小伙子，就住在我们村的隔壁。
到深圳打工一个月，原来没有脚臭的，现在居然腹臭不可闻。
他问我们该怎么办？我们路他说，环境病环境治，一种环境引起的皮肤病，你换一种环境它就好了。
如果暂时没法改善环境怎么办？我们叫他擒点花椒、辣椒，再配些莪叶，煎水泡脚，就可以把较重的湿浊除掉。
但养生小窍门只能解决一时燃眉之急，根治还在于你呼吸空气的质量和饮水质量。
如果你呼吸的空气浑浊，饮食肥腻，血脉不清净，皮肤自然多病，体臭也重。
所以身体出现问题，是提醒你要及时回归自然的生活之道。
@法门无高下，当机则受用
问:
我是一名中医爱好者，今年32岁了，想自学中医，可惜无老师可以学习，只好找一些书籍自学。
像我这桦没有基础的，应该读脸些书，本着由浅及深的原则，应该先读什么，后读什么？
答:
学习中医有很多种方法，比如从四大经典入手，高屋建钣，降本流未。
迦有从各家学说入手，溯源而上，问道岐黄-
不同资质的人有不同的法门，法门无高下，当机则受用。
有人凭一部《医学袁丨参西录》成就，有人凭一本《四圣心源》一气周流的理论，把理法搞圆通也能成就。
有人修学李东垣的《脾胃论》，用补土派的思想，也能够以不变应万变。
甚至有人学学按摩推拿、拉筋拍打，由技而近乎道，一样可以领悟。
有人喜欢伙食五味，从食疗角度去学习中医阴阳五行，用医理来指导药膳泡茶方、煲汤，同样把一家人的身体搐得非常好。
有人更从武术人医，尊岫一部《医林改错》，认为万病之所以难治，多在于不善于祛宛，用瘀血论的思路，进入医道之门，也能开辟出一番局面…...
所以法门无高下，当机则受用，医门里头就像少林寺有七十二绝技，你说要从哪里入手呢？你说哨种绝技最好呢？这要看你适合练什么，想要练什么，擅长学什么，还要看你的兴趣够不够，脚力足不足:
要练武，不怕苦，如果扎两天马步，出点汛，就叫苦叫神，不想学了，那么
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绝技、秘本放在你眼前，你也拿不走啊！
所以千百种方法，最终归于一处，就是你学习中医的心够不够恭敬，够不够至诚。
医门深似海，唯恭敬、至诚方能人。
@岩滥习要分虚实
问:
一直有轻微脾溥，运动过量、走路过久时就会有出血现象，量不多，几天就会好。
后用药后月经紧乱，每个月干净的日子只有一周，连续几个月了，吃云南白药胶囊有时见效，有时不见效。
答:
崩漏分虚实，一般初病为实，仁病为虚。
治崩漏的大法是塞源、澄流、复旧。
一定要找出崩漏的原因，不要随便吃药。
有人肺火亢，右寸脉独大，她要么表现为痔疮，要么表现为崩漏，你用降肺火的药就把崩漏给治了。
有人脾虚体倦乏力，少气懒言，这明显是气不统血，气不摄血。
岳美中老先生有一个经验，在归脾汤方中加白芍30一60克，往往收效迅速。
所以治疗崩漏要先分清虚实，用药思路完全不同。
实的血热妄行，以泻火为主。
虚的脾不统血，以补气当先。
如果属于实证，那就要少吃辛辣烧烤这些生风动血之物，脾气也别那么躁，要收一收。
如果你是虚证，那就不要熬夜，要少上网，少说话。
女人话多，容易白带过多，或容易崩漏，为什么呢？因为中医认为，气能够升举，如果言多伤中气，气升举不起来，那么水湿和血就会往下掉。
所以尝试过一种少生气、少说话的静养生活，让身体好好静养一段日子，肯定对你的身体有帮助。
@腓肿包块
问:
我刚做了卵巢巧克力囊肿腹腔镜手术。
今年35岁，同时有高血压，人偏胖。
答:
首先中医认为肥人多痰湿，瘦人多火热。
而疾湿体质最容易长包块，所以治包块，不要看包块，要看到你的体形、体质，要看到长包块的大环境。
比如说我们从皮肤病里就可以看出中医治法的大义。
你看皮肤癖疾，古人为什么造字要造出一个癣字呢？癣通藓，就是苔藓的藓，古人告诉我们要从苔藓里思考皮肤癣疾。
墙角潮湿是不是容易长苔藓啊，如果你用刀把苔藓刮了，没有把潮湿的墙角环境调整过来，那不久苔藓又会长起来。
所以中医认为治癣不治癖，
209
要治生长癣的环境。
你把阳光请过来，把水湿利出去，局部温暖，气机流通，那么苔藓就没了，身体的癣痒也就消失了。
大家看，为什么皮肤病难治呢？因为你的体质长期处于阴蹈潮湿的空调环境下，叉不爱阳光、运动、出汗，而且还喜欢饮食生冷，这些都是加重身体潮湿的因素。
你想想，一边想要治湿癖，不断用药去杀灭瘦疾，但一边又在过一种蹈湿的生活，那么你的癣疾势必没完没了。
从这里你应该明白中医是如何防治疾病的吧，应该是从整体观入手，而不是简单地看一个巧克力囊肿。
卵巢囊肿在中医看来，不过是局部的一包水、一个积而已。
你这样思考就很简单了。
我如何把这一包水化走？起码有三种办法。
第一种是太阳出来，中医叫制阳光消阴臂。
有阳光的天气，地面的水容易干，所以你一方面要有阳光的心态，加上每天都要晒晒太阳，运动运动，出出汗，运动、出汗就是在排出身体的阴蹈潮湿，就是在蒸化你的囊肿积水。
第二种是往这包水里撒土壤，就像雨后道路泥泞，坑坑洼洼都是积水，怎么办？以土制水！往水里撒土壤，其水自干。
所以你如果舌苔水滑、白腻，证明身体脏腑里有积水积液，我们常叫病人用白术或苍术泡茶。
喝一段时间，水滑的苔就退去了，身体肥胖也有所减轻，肚子没那么大了。
因为白术或苍术乃补脾圣药，瘦人用白术，胖人用苍术。
苍术燥湿之力更强，它们是以土制水的良药，但要在当地医生指导下，才可以服用。
要确定水湿体质，舌苔水滑或脉潘缓。
因为这种人肥的不是肉，而是水。
当然最厉害的健脾办法并不是靠药物，而是运动健脾。
因为脾主四肢，肥胖的人都懒动。
四肢不动，中焦自然宿湍。
你想把中土运化开，就像想要让板结的土壤松动，那用锄头去挖是最直接有效的办法。
所以通过运动来减肥，就是在减囊肿、减疾湿。
第三种是开一条水道，把积水排出去。
古人说警如沟渠，你不去开导，水就利不走。
怎么开沟渠呢？中医认为淡渗利湿，通草、路路通、玉米须都是善于淡渗、通利水道之品。
平时煲汤也可以选择薏苡仁或玉米须。
但是再厉害的淡渗利湿的药物也比不上你清淡饮食。
清淡饮食，身体不阻滞，因为容易进来的东西就容易出去。
所以别再吃巧克力、糖果、瓜子、奶油、蛋糕这些黏黏腻腻的食品，就是吃后大便黏糊糊，既不容易排，也不容易擦肛门的食品。
210
你要证明什么饮食最好，不是问你的嘴巴，而是要问你的肛门，你的肛门才最具有健康的发言权。
肛门排出来的东西:
一快，二不黏腻，三大条，四不太臭，五金黄色。
色香味 俱全，速度和品质都能达到五星级，产生这样的排泄产物的食品才是合格的食品。
如果达不到，那么赶紧调整饮食，不然你就会为健康付出代价。
《黄帝内经》告诉我们一个秘诀，凡治病必察其下！你不管是治病还是防病养生，看的都是你下面排出来的东西。
怎么达到这五星级的标准呢？越简单、越粗糙的饮食越容易达到这个标准。
不要挑食，不要偏食，粗糙食品更有助于带你走向健康大道。
@肛梁便秘
问:
有什么方子可以治便秘引起的肛裂吗？
答:
你现在已经把答案说出来了，既然是便秘引起的肛裂，那说明肛裂是标，便秘是本。
肛裂是流，便秘是源。
中医一定是治病必求于本，见病知源的。
《黄帝内经》说，必伏其所主，而先其所因。
这是告诉大家要找疾病的根源，要找真正的病因。
所以保持大便通畅是防治肠裂最直接、有效的办法，也是缓则治其本的最佳出路。
有一例肛裂的病人。
他是因为应酬导致大便几天不通，肛裂出血严重。
脉象亢盛有力。
明显是肠道堵塞有积。
他用了乙字汤加地榆、槐花与三妙散。
为什么呢？因为病人下焦堵得厉害，乙孙汤偏重于通降后阴。
三妙散偏重于通降前阴。
而地榆、槐花这组对药，丁治瘀血热妄行肛门出血的黄金搭档。
喝后大便通，血就止住了。
用这个乙字汤治瘀血热妄行的肛门出血，只要脉象弦实有力，一般是儿剂之间就收效。
但大家要知道断除肥甘厚腻、饮食不节，才是将来不复发的根本。
所以我们叫病人每天喝一顿番薯稀饭。
他说，喝了这个后，大便就像肥皂那么滑。
看来老百姓的经验没错，这一咖番薯稀粥，乃滑通大便不二妙品啊。
然后你只需要少荚多素，不要留有宿便，那么你肛门就不会那么容易因为压力过大而撑裂出血。
所以说，你吃什么决定你大肠排泄的畅快与否。
治便秘、治肛裂还得靠管住你的嘴巴。
你不沾或少沾那些坚硬之物、肥甘厚腻之品，肠道就清清爽爽，血液冰清玉洁，这样又何病之有呢？
问:
我平时饮酒不多，但是排便不正常，两三天一次，所以大便特别干燥，
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加上久坐和上火，弄得越来越严重。
您开出的药方，在当地药店即可抓药么？乙字汤加地榆、槐花与三妙散，这几种药怎么吃？是把地榆、槐花、三妙散混着乙字汤喝吗？
答:
这里的帖子是学习帖，不是开药的地方。
网上开处方是违法的，所以我们中医普及学堂，只跟大家谈论医理方药，理顺中医思路，普及中医常识，以及养生保健知识。
上面是一个案例，提供一种治疗思路，要详细咨询当地中医，不是说用中药方对号入座就能治病。
所以阅读帖子时，要有点耐心，多学一些养生保健知识，因为你将来要防治的不单是肛裂出血，还要靠养生保健，去防治各种各样的疾病。
@蚕白尿与水土流失
问:
蛋白尿的调护知识？
答:
蛋白尿是身体精华外流的表现，可以取一个象，叫水土流失。
中医认为，脾胃主土，是水库的堤坝，如果堤坝不固，那么水土就会不断漏到下游来，脾主肌肉，也主蛋白。
所以蛋白尿的人，大多伴随脾虚气弱。
他们要么思虑过度，要么运动不足。
这样劳伤脾气、脾阴，使脾不运化，不能够以气统血，以气摄血，以气来巩固精液。
如同河坝不固，水土自然流失。
所以你要少思虑、多活动，而你的食疗方里有山药、英实，其实都是巩固脾土、收敛脾精的。
中医认为，恐则气下，肾主恐。
这是蛋白尿发生的第二大原因。
也就是说有些人长期精神紧张，或者受到惊吓，身体勇气不够，气机就会下陷，气机一下陷，精华就纷纷往下掉。
所以蛋白尾的病人，强大股气很重要。
有很多纵欲的病人，伤了胀后，不单出现尿蛋白，同时还变得担惊受怕。
我们治过一个尿蛋白的小伙子，才刚上大学。
几年的手淫习惯把他身体搞得一团糟。
我们跟他说，年轻人要存正念，去邪念。
正念让你朝气蓬勃，气机就像竹笋一样，往上长，精血蛋白都源源不断往上供，这时你脑髓就充满，智慧就发达。
而相反，邪念淫邪之念让你气机下走，让你精华外泄，在你手淫纵欲泄肾精的同时，你胀封藏的功能就日日减退。
本来身体的精华蛋白要封藏起来的，但从此又不断漏出来，所以中医不管你是蛋白尿，或白带异常，或遗精尿频，只要脉根下陷，都可以看成是一派水土流
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失之象，都需要好好地存正念、去邪念。
@小儿护养一一三分饥不宾
问:
我儿子1岁10个月，睡眠一直不好，爱流口水，每天要换很多口水兜。
请说一下孩二养育知识。
答:
现在的小孩总是营养过剩的多，饥饿的少。
古人说，若要小儿安，三分饥与蹈。
有一个小孩，两岁多，经常感冒、闸夜。
每次感冒后，胃口就不好，好长一段时间才能恢复，但不久又感冒。
我们问他父母，平时怎么暖养孩子的？他父母说，孩子一哭闸就给孩子吃东西。
我们跟他父母说，饮食要尽量规律，孩子不是吃得越多越好。
孩子肠道里有积，气机转不过来，体表就容易亏虚。
所以你的孩子感冒发热，大多是里有积、外有风邪来扰。
如果里积不去，正气就出不来，因为正气都在和肠道里的积湍搏斗。
里面正邪一交争，孩子睡觉就不安稳。
适当让娃子七分饱，留得三分饥，胜服调脾之剂啊！他们就有意识地给孩子减少饮食，发现还真奇怪，两个月下来，孩子更活泼了，也没感冒。
若要小儿安，三分饥与蹄，这句话真是真实不虚啊！从此我们把这句话告诉来给孪子看病的家长们，只要把这句话贯彻到日常生活中去，你的小孩就可以少生病，少受苦。
饥俄不足为虑，人体健康才有饥饿感。
相反，何食终日，引起肠道有积，这才是贻害无穷的万病之源啊！
所以大家不要忽视日常生活中的小小细节，这些小小细节决定你身体的健康。
有些父母并没有这方面的养生知识，每次生病都是喂养不好而得的。
这真是无知的爱等于伤害啊！你如果只懂得把最好的东西塞给娃子，而忽视了养生规则，那习你就是把爱当成箭伤着娃子。
你的孩子还流口水，这点说明什么？脾虚啊！脾开窍于口，小挂子一般很少思虑过度，因为他天真无邪，所以情志伤不到他，唯独过饱伤脾，饮食喂养上最容易伤到他。
所以你要好好在这方面找找原因，当你能够见病知源，真正找到疾病的原因时，远比你求索十个偏方、秘方要强。
@肠道是健康的普而表
问:
我父亲今年84岁。
7年前查到大肠有绿豆大的息肉，最近感到肠胃不舒
213
服，一天大便3次，但量不多。
疾多，口苦，脚没力。
心脏缺血，胸闷，动脉轻度硬化。
这两个月来气色变差，消瘦。
请给以调理的高见。
答:
疾多是老年人常见的病症，反映脾胃功能下降。
脾胃乃生疾之源，胃气不降，这些疾饮浊阴就降不下去。
口苦是肝胆郁潜，所以痿多口苦，反映胆胃不降。
老年人养护好六腑很重要。
养生里有句话叼，若要长生，肠中常清，若要不死，肠中无淳。
老年人肠道是健康的普雨表。
肠通腑畅病易消，肠道积滞病难疗。
所以你父亲肠胃不舒服，大肠有息肉，这都是病根所在。
至于心肌缺血、胸闷，这都是肠道的痿积给心脏增加了负担。
你可以上网查一下养生的揉腹功，教给老人家。
腹宜常抵，因为肚子里的肠道九曲十八弯，很容易藏污纳垢，而这些污垢更是贻害无穷。
所以你用一个简单、直接的揉腹法，保持肠道每天都排气，这对于老年人养生保健脾莫大好处。
如果说养生有诀窍的话，那么老年人就是养六腑。
六腑不堵塞，五脏就安好，六腑一堵塞，脏邪不能还腑，就什么问题都来了。
就像小区下水道一堵塞，整个楼层的用户都着急了。
你能够把自身肠道通畅的重要性提高到像你家的下水道那么高，引起足够重视，那么你身体就会渐渐好转。
至于如何保持肠道通畅，我们帖子里提到了一些方法。
有个便秘的老人，肠道长息肉，五六天一次大便，苍不堪言。
又不方便经常来复诊，于是问有没有好的食疗方。
我们教他两招，一招是黑芝麻，因为芝麻能润肠补肩，老年人肾亏虚后肠道就不够湘润，所以肠道不通畅，或者通而不畅，排不干净。
用黑芝麻熬成芝麻糊，作为食疗粥养有比较理想的效果。
第二招是教他揉腹功，因为黑芝麻已经帮他滋润肠道了，你只给肠道上油，没有去推动，他也没有力量排便。
老年人肾常阴阳两虚，阴虚则肠道失润，大便排不畅。
阳虚则肠道蠕动力不足，用力拉也不拉出来，所以往往要阴阳并补。
这就是为何要内外兼调的道理。
内在以食疗养之、湘润之，外在以运动功法推动之。
这样阳动冰消，舟行水摇，排便通畅，自无所苦。
@尿频怎公治
问:
尿频怎么治？总是想尿，尿量却又不多，睡着后就没尿意了。
生活极度
214
不规律，打飞机品，是有的。
答:
当闰题出现时，你多问几个为什么，答案就出来了。
中医教人治病要必求于本。
怎么必求于本呢？那就是多问几个为什么。
你会发现很有趣，发现病因就像在做一次疾病问根之旅一样。
找出病因就像侦探找出案件的元凶。
尿频首先是肾的问题，中医认为肾主二便，肾主藏精，肾主气化，肾主水。
当你手淫，或者熬夜，久坐不动，伤了肾气后，这肾中该藏的精华藏不了，该疏泄的浊水又排泄不出去，憋在那里，前列腺泌尿系统就容易出现各种炎症、肿大，这些炎症、肿大枣激，让人容易有尿意，但排尿时由于肾气不足，又容易排不干净。
有一个病人天天熬夜打麻将，搞得肾气亏虚，打不了一圈就到外面墙角撒尿，发现排尿无力，经常尿湿鞋，尿不到墙上去。
他用黄芪泡茶喝后，尾不仅有力，而且排得畅快。
我们跟他说，黄苎泡茶是升举阳气，气化则水出伟。
可是你如果继续熬夜、打麻将，那你的病真的没药可治了。
他听了后，就有所收敛了。
我们发现很多前列腺问题，尿频尿急，尿无力的，他们大多有长期过用身体、疲劳工作、疲劳学习的不良生活习惯。
正气存内，邪不可干。
邪之所凑，其气必虚。
当你把自己的正气摘亏空后，你出现的不仅是泌尿系统问题，很多杂病也会纷至沓来。
所以很多人问中药能不能治本啊，中药快不快啊。
其实这样表面地谈意义不大，治本不治本，速度快不快，既在药物，更在人为。
这就是为何赌博的人疾病特难治，酗酒的人疾病特难治，好色的人疾病特难治。
因为他们都是在以欲竭其精，稍微把他们的身体调好一点，他又继续抽炯喝酒、赌博，闸得更凶更厉害，疾病怎么能治好呢？
因为疾病不是单纯身体的问题，为什么劳苦大众生病好得快呢7因为他们生病是身体出了问题，而不是心性上出了问题，这类疾病往往容易见效，容易根治。
而心性出了问题，必须要靠普及健康教育，这才是真正的济世良方。
@健康的根本出路
问:
我想问一下，就是像你说的，生冷瓜果女性不要多吃，那么怎样吃水果才不至于使自己体内的蹈气重呢？难道靠每天运动半小时到一小时吗？因为我平时老是想吃东西，可是那些零食又很上火，自己就很容易上火。
所以就选择水果当零食，可是你说水果吃多了体内受寒，所以我就好纠结啊！要怎么选择水果吃
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呢？要选择应季的水果吗？可是哪些是应季水果呢？
答:
有阳光，有运动，你才能够消纳应季的水果。
如果你每天运动少，又关在空调房里，再好的水果对于你来说也是雪上加霜。
会把你冻成冰美人，容易痛经，月经结成血块，排泄不畅。
所以要因人、因地、因时而异。
搬运工、粗壮大汉，阳明热盛，脉根粗壮，水果对他们来说反而是一种帮助。
白领、女娃，脉细偏弱，就像嫩芽尖一样，水果凉饮对她们来说，就是摧残。
所谓冰冻断人种，不仅指冰冻的冷饮，更指生冷的瓜果。
吃的多了，女性的卵泡发育迟缓，男性的精子没有活力，这不是在断人种吗？
所以为何现在不孕不育的人越来越多，你会发现你一直坚持的生活习惯居然是你的养生误区，是你致病的根源。
最可怕的不是看得见的敌人，而是看不见的行为习惯、饮食观念，你把精衣炮弹都当成好东西，吃到自已身体里，伤了身体也不知道。
所以管住嘴，迈开腿，加强身体阳气，才是健康的根本出路。
你自己不运动、发汗，那么任何营养都帮不了你。
与其执着于如何吃水果，不如执着于如何强筋炼骨。
这样对你一生的健康更有好处。
你不是缺乏维生素营养，你缺乏的是转变维生素营养的功能。
而这种功能靠的不是食物来补，而是通过运动锻炼来强大。
如果说营养可以吃壮人，那运动员都不需要受邪个苦了。
如果说健康靠营养，那么条件好的人都不会生病。
所以认识问题，要理顺本末，你对根本性的东西趁重视，那久你健康的根基就越牢固。
你对枝末性的东西越追求，花越多的心思去纠结、计较，那么你的问题就会越多。
@开窗尸与通下水造
问:
在这里想问您一个问题，如您在升麻条里所述，当肝有问题的时候，用升麻、柴胡效果会比栀子效果好。
是不是因为肝主升，所以向上发散的效果要好于向下呢？
答:
《黄帝内经》里有个理论叫火郁发之。
所以后世的医家在治疗一些郁热时就会用到风药来透发。
比如柴胡、升麻、荆芥、防风，可以透发上焦郁热，故对牙龈肿痛、胸肋疼痛都有好处。
这是治病顺其性的大思路。
顺着脏腑条达之性，把邪带出来，不伤脏腑。
故《伤蹈论》说，各随其所欲而治之。
当然，肝有问题时，它既有无形的清阳不升，也有可能是有形的浊阴不降。
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用风药可以透发无形的清阳郁热，就像你待在屋二里烦热了，一开窗，清风徐来，烦恼顿消。
而用栀子、茵陈或大黄，这些药物可以清降有形的浊阴堵塞，就像你厕所里有一沓浊水，你再怎么开窗都没用，这时用水把它冲下，打开下水道，湿浊阴出下窍，厕所就没有杂味了。
所以为什么胆结石、胆囊炎、黄疸的病人，张仲景用茵陈蒿汤，用栀子来通利三焦，降浊火下行。
所以任何疾病都有阴阳两面观，都有清阳、浊阴纠结在那里，不能够分开。
我们中医治病就像理乱丝，用药如解死结。
究竟是空气间热，因为窗户没开，还是空气臭秽，因为下水道没通。
这时你选柴胡、升麻和选栀孔、茵陈就是两种思路。
所以中医的思维是非常灵活的，你不管站立于何地，都不要有偏颇。
一阴一阳谓之道，站在升清阳、降浊阴的角度去理顺脏腑，就是学习传统中医比较好的思路和出路。
@不孚不育与阳气
问:
我卵泡发育慢，还有 多囊 ，老公精子活力低，两人天天吃中药。
答:
多囊 就是水泡，卵泡发育慢多是阳气不够。
你看刚出炉的面包既饱满又好看。
为什么？阳气足。
所以女性运动出汗后，皮肤润泽饱满，这时她身体里的卵泡也是润泽饱满的。
中医认为一切有形的包块都是阴成形的产物，因为缺乏一股阳气，所以那包水老是蒸化不了。
你如果长期在办公室郁着，那么这就是长包块的最佳体质。
所以要多到大自然中去，多运动，出出汗。
现在很多人之所以多病，就是本未倒置，违反常规。
人生来就是要多晒太阳、多出汗，而不像老鼠那样待在阴蹈潮湿的地洞里。
所以避蹄就温，多运动出汗，就可以把身体的积液、水泡蒸化。
屋里一杯水，屋外一杯水，为什么屋外的总是蒸发得快？因为外界有阳气，气机流通。
你如果把水放在冰箱里，就被冻成冰疙瘩，永远化不了。
就像现在很多女孩孔，整天待在空调房里，把自己的子宫和雪糕、冰激凌放在一块，这不是自己来冰冻自己的卵泡吗？
为什么冬天万物生长迟缓，一到春夏天发育就迅速？所以你身体需要，冬病夏热，寒病热治。
需要时时刻刻保持进入夏天状态，就是少待在空调房里，少思虑过度，多到大自然中运动、跑步，出出汗，晒晒太阳，呼吸呼吸新鲜空气。
那
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么不要说是卵泡，就算是周身的细胞都发育得快。
至于你老公精子活力不够，也是同样的道理。
不爱运动又爱吃的男子，他自已走不动，怎么能要求精子走得动呢？精子是你的缩影，你灵活它才灵活，你疲劳它哪有精神啊。
@茵营与狄元没
问:
我对中医感兴趣，这些年我和我的家人几乎没和大夫打过交道。
我自己采药，你所说的药我几乎都知道。
我家常备的有淡竹叶、野菊花、草珊瑚、蜜炙百部、重楼等，都是我自己在山上采的。
我想听听你对石营蒲的讲解。
答:
好的，由药人医也是一扇门。
自己亲自采药，更能够熟知药物的生长环境和形色气昧。
我们也经常采石营蒲，对石营蒲也比较熟，这在后面也会跟大家详细讲述。
石营蒲这味药非常不简单。
能够开窍的药，又非常容易得到的，那就非石菖蒲莫属。
现在的很多疾病都要开窍化湿。
石营蒲生长在水边或石缝周围，却保持着一股非常奇特的芳香昧。
这样一方面练就了它的化湿功夫，另一方面，它还具备了开窍醒神的本事。
爬山时，随手在山间小溪旁采来一棵石营蒲，放在嘴里一嘱，芳香味通心透脑，久久不消。
所以《神农本草经》说石菖蒲能够主风寒瘀，开心孔，通九窍。
你只有自己尝过后，才能体会到古书上所说的真实不虚。
细细品尝，周身通透。
所以《神农本草经》里说，石菖蒲能令人轻身、不忘、不迷惑。
所以现在很多记忆力减退、身体沉重的白领，或者老年人，我们都喜欢在汤方中加一昧石营蒲。
有个汤方叫安神定志汤，又叫定志小丸，古人化裁称之为状元汤。
有些家长想要孩子读书好一些，而孩子又是营养过剩，一派湿浊中阻，体虚乏力，头部晕晕沉沉，上课容易打瞄睡的，我们在辨证汤方中加进含有石营蒲的安神定志汤，可以让他清阳上升，浊阴下降，头脑清爽。
等讲到石营蒲时，再跟大家详谈这味药。
@保持大便畅通
问:
有一个晚上我白酒喝多了，第二天早上醒来发现门牙的牙龈上长了个小包，而且牙龈和上唇的系带处也长出了个小包，到现在一年多了，想问一下老师，
218
这是怎么回事？
答:
脾胃开宗于口，牙龈上方出现疾滞小包，一般反映下面肠道有堵塞。
就像有些痔疮的病人，可以在牙龈和上唇的系带处找到痢滞点，用针挑开，痔疮就会好转。
所以这个地方出现疾滞点小包，可能提示你患有痔疮或肠道息肉。
而在中医看来不过就是肠道通而不畅而已。
一时的通而不畅，没什么大碍，可如果长次通而不畅，问题就大了。
痔疮、肠道瘀滞是小事，但是因为这小小的瘀滞导致长期脏毒排泄不畅，那就是大事。
中医认为魄门亦为五脏使。
五脏都会使用肛门来排气排洼。
如果肛门疲塞，浊阴不能很好出下窍，就会在消化道的上口周围出现问题，比如口臭，反复口腔溃疡，或者泛酸暖气，以及口唇周围有瘀滞点。
中医要上病下取。
所以要保持大便畅通。
你有喝酒的习惯，会把身体浊阴带上来，如果你浊阴出下窍、归六腑，脏毒移交给肠腑的速度快的话，你口唇周围是不会有瘀滞点的。
这痰滞点就是浊阴不降的表现。
所以吃一段时间的粗茶淡饭，并且花一段时间加强运动、走路，使肠道通畅，水谷下行，这样阳明通降功能好了，面部的浊阴就下去了。
有个病人，他不是口唇周围的瘀滞点，而是面部的瘀滞点，这瘀滞点也有好几年了。
他问有什么消痿斑的中药？面黑者必便难，你头面上的痿点是胃肠道池阴不降的反映。
养成清淡饮食、勤于运动的习惯。
当大便通畅时，你的痿斑痧点消退就指日可待了。
他这样做了半个多月，瘀点还在，不过变淡了些。
他就有些着急地说，怎么还没有消退下来？冰冻三尺非一日之蹄。
你这么多年不良的生活习惯，身体沉积的毒浊相当多，怎么是几周就能够刮下来的？你有这个效果就不错了。
他听了笑笑说，确实如此，得病有些时间丁，去病也得需要一段时间。
是啊，病去如抽丝，你要慢慢通过肠道来抽，你让它堵塞很容易，你要让它坚持长次通畅就不容易。
但是做到了，你的病气就会一天比一天减少。
这就是为何用平淡的饮食，加上时间的坚持，可以把你的五脏六腑彻底地清洁一次。
水至清则无鱼，血至净则无病。
五脏六腑通过清淡饮食，保持气血津液，清洁干净，又何病之有？
@静脉曲张与阳气
问:
我妈妈有静脉曲张好多年了，请问该如何调理？
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答:
静脉曲张大多长在腿部，腿部离心脏比较远，是心脏的阳光比较难到达的地方。
女性阳气不够，腿部经脉就容易曲张。
所以静脉曲张的女性要远寒凉、近温暖，不要穿裙孔，不要吃凉性水果。
心主血脉，同时要强大心脏。
那么如何强大心脏呢？最重要的就是你不要去折腾自己的心脏，就是对心脏最好的保养。
为什么我们临床治疗女科杂病，用途遥散特别多。
因为临床上碰到双关脉邰结、脉象弦细的女性太多了。
她们的血脉就像打了结一样，为何女性的心有这么多千千结呢？你想想心脏都思虑过度、都打结了，你的血脉能舒展吗？你的脉管能不疾滞叨？
所以中医看静脉曲张这个曲张的象，它背后必然有隐曲的心结。
有其外象，必有其内因。
所以对于腿部静脉曲张者有两方面要注意:
一方面，心脏要放阳光，要多想正面的东西，这样正能量才能敷布到脚下来。
第二，可以选择阳光好、空气好、土壤好的地方，赤足走路。
让沙石刺痛自己的脚底板，使气血能够从内在脏腑外达肌表，能够对流，最终把身体的瘀滞代谢走。
用这一招来防身保健，不仅对静脉曲张有帮助，对很多疾病都有保健的效果我们自己也在做，发现很容易就可以把身体的蹈气带出来。
去年教一些女孩子练，有些烦躁失眠的，走上两三天，烦躁失眠就缓解了，甚至当天见效。
有些脚底冰凉的，走上两天，她们明显感到脚部不那么怕凉了。
大脑和心脏思虑过度、充血的状态，通通都被扯下来了。
当腿部保持温热时，你的体质抵抗力就上去了。
平时鼻子通畅，感冒也越来越少。
这真是一个很好的养生小招法啊！
@沧剂与打寿
问:
我想问的是研碎吃中药，所有成分都吃进肚里了，而熬药喝是不是只能烽出药物的一部分成分，如果有些成分熠不出来，那么研碎吃是不是药效就不一样了？
答:
汤者荡也，散者散也，丸者缓也。
有时需要荡涤肠胃，推陈出新，像关云长那样过五关斩六将，把脏毒排出来。
比如大承气汤、大柴胡汤，这就需要汤剂。
散者散也。
散剂也很重要，当肌表为风邪所李，头痛目昏，一剂川芎茶调散，随手即愈。
它能够消除毛孔表闭的症状。
当肝气郁结时，为什么要用途遥散、柴胡舒肝散？因为结者散之，散剂更有助于气机外达。
所以药粉更适合。
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丸者缓也。
有些补益汤方，就需要炼成蜜丸，取它缓慢吸收的功用。
如肾气丸、六味地黄丸。
当然也有一些药物煎汤就不如打粉送服，比如三七、贝母，一方面是因为药价高，另一方面，煮汤后一些有效成分会被破坏，不如散剂有效、全面。
还有些药草需要具体情况具体分析，根据临床实际情况而定。
所以你可以看看《中药学》或《炮制学》方面的书，书里就有一些药物适合打粉还是适合煎汤方面的知识。
@糖尿病与运动
问:
糖尿病人肾不好，可以吃什么补一下吗？
答:
肾者作强之官，主藏精。
五脏无补法，以通为补，顺其性为补。
肝以条达为补，肾以封藏为补，脾胃以运化为补。
所以你想让肾强大起来，一方面要藏精，少熬夜，少纵欲。
另一方面要运动补，劳作四肢，百脉通畅，肾脏越强。
所以为何华佗要创五禽戏，教人体动摇则谷气得消，血脉流通病不得生。
你要具体看一 运动补 那一堂课，这种补是持久的补，是补到根结上去的。
现在很多人运动不足，肌肉没有打开，脾主四肢肌肉，脾运化功能不足，营养就穿肠过，怎么能够充分利用呢？就像土壤板结，没有松通好，施了肥料庄稼也吸收不了。
为什么糖尿病后期并发症那么多？肾出问题，腰、脚出问题，甚至烂脚趾。
这一个烂脚趾之象，就像我们南方看到桌子的桌脚腐烂一样，是谁在作怪？
是湿气。
所谓的血糖，不过是血脉中黏滞的湿浊而已。
所以血中精湿增加，势必会引起腰腿沉重，血脉运行变缓。
这时唯有一种办法可以化解，那就是在源头上粗茶淡饭，清淡饮食，来净化血液、淡化血液。
在去路上靠慢性持久的耐力运动，这种被世界公认的有效降糠之法。
说白了就是每天微微出汗半小时，不要大汛，剧烈运动大汗伤阳，得不偿失。
不运动更伤阳气，助长湿浊，血脉更走不动。
所以说，保持微汗状态，可以化掉体内的湿浊黏疸。
最补不是食物，更不是药物，而是饮食有节，起居有常，加以每天规律的运动。
你如果把运动看成像每天三餐吃饭那么重要，不可缺少。
然后身体力行地去做，对你的身体绝对有莫大的好处。
所谓的降血糖都是附带的效果
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到时你身体健康舒适，你才能体会到人生真是一日不可废运动，一日不可无汗出啊！一日不运动则一日饭不香，一日不汗出则一日睡不甜。
所以即使在繁忙的临床和讲学期间，我们照样每天会留出一小时给身体，通过劳其筋骨的运动，心神更放松，气脉更通畅。
人以运动出汗为苦，我以运动出汗为乐。
人以干体力劳动为下，我以干体力劳动为上。
@其生要从误区下扎
问:
老师，我有一个困惑，我不但怕风而且多汗，这样矛盾就来了，多汗当敛，和麻黄的发散就为敌了。
恳请老师为我解惑！(今年48岁，年轻时常进行剧烈对抗运动，现在每晚暴走5公里，没有其他不适)
答:
生和在于运动！这句话要辨证地看待，为什么很多运动员反而身体不好？中医认为生病起于过用。
你吃饭吃得过饱，都会堵得慌，撑得慌，会因为食积而生百病。
同样，你运动不知道循序渐进，一下子就做剧烈的对抗运动，当你气血不足时，运动越剧烈，伤身体就越厉害。
所以你身体适合什么程度的运动，你看看自己每天的精神就知道了。
如果精神饱满，运动强度可稍加大一点，如果疲劳气不足，你就要做一些缓慢柔和的微运动，如太极、八段锦。
让周身气血通调对流，微微汗出，这才是真正有益于人的运动。
现代很多人，以车代步，体能不足，思虑过度，精血亏耗。
输液时血管都很难找，把脉既沉又细。
这样的身体支撑不起剧烈的运动，所以这时人们更适合缓慢持久的微运动，如快步走路、打太极拳等。
尝试过一种慢生活，用体力运动来缓解脑力、精神的细紧状态。
所以说大动不如小动，小动不如微动。
大动就像台风，你如果树根不牢固，就有撂枯拉朽之忧。
小动像春风，你即使像杨柳般柔弱，练练瑜伽，如春风拂柳，欠欠身体必自强大。
至于坚持运动有没有达到效果，从一个方面来说，你就看你的血管，如果慢慢变粗变大、变明显，说明你身体的油库正在逐渐地加满。
当然，你如果会把脉的话，浮取看有没有，然后沉取看力道够不够，这时你就知道自己的身体恢复得怎么样。
至于晚上运动，这可是一个养生误区，晚上越运动身体就越累。
《黄帝内经》
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里提到，晚上是收藏的时候，无扰筋骨。
如果强行扰动发汗会怎么样7《黄帝内经》说，爷则形乃困薄。
就是指身体违背了天地自然规律后，就会越来越困顿、薄弱。
关于运动，既讲程度，也讲时间。
我们以前写过一本《万病之源》的书，大家可以看看，里面列举了近百种常见的养生误区。
也有一本《告诉你疾病真相》，如果人们能够深入了解痰病真相，疾病远远没有你想象得那么可怕，真正可怕的是这些养生误区，在一定程度上说，这些养生误区，远远比无知更可怕。
大家都在反复地进入这些养生误区，不知道你一直固守的习惯，命然是你的万病之源。
就像你的身体以为运动很好，但运动也讲程度，也讲时机，运动过度，不论时机，反伤身体。
我们生活中这样的养生误区太多了，数都数不完，因为有源源不断的养生误区，所以才有源源不断的疾病。
你能够从误区下手，纠偏行为习惯，就是在纠偏疾病。
223
前言3
中医普及学堂准备开讲《药性赋》了。 我们讲《药性赋》力求通俗易懂，容易为大众所接受，这样中医才能真正普及。 学习中医不能学得很费劲，学得很费劲就不容易普及。 中医一定是非常活泼、非常生动、非常有趣的。 中医真正学上手，应该是既轻松又有无穷乐趣，所以我们把这套中医人门典籍的内容选讲定为 轻松学中医丛书"。 我们会挑选历代广为医门传诵的古籍、名篇或歌赋，以及名言名句，给大家串讲。 我们要做的是中医的播音员，就像一场精彩的球赛，需要一两个会传播讲解的评论员一样，这样能够更吸引观众，让观众能够更快速地看懂里面的门道，而不会仅仅只是看看表面的热闹而已。 中医普及学堂接下来做的系列工作，也是引领大家步人中医之门，领略中医之大美。 使大家能重新认识、了解传统医学，重新发掘中医这座宝库，并能够将丰富的中医智慧灵活地运用于日常生活中，使得生活增一分色彩，健康增一分保障。 《药性赋》在中医界的地位，就如同《腾王阁序》在文学界的地位一样，明朗上口，堪称能够传诵的千古美文，很多学习中医的人都能够唱诵儿句，甚至能通篇无障碍地背下来。 像这种名文、美文，应该成为中药教材的羽愤-《药性赋》除了熟读之，还要深思之，明辨之，方能够在临床上笃行之，生活中实践之。 中医普及学堂选讲《药性赋》 学药不止于药，希望借助药物为载体，跟大家一起深入了解《药性赋》背后鲜为人知的更广阔的医理天地、养生奥秘。 力求在深思、明辩的基础上，串解医理、药理，能够更为广泛地指导日常生活，为临床用药提供思路，为养生保健指明方向。 希望《药性赋白话讲记》系列，能够为大家的身心健康加油充电！ 中医普及学堂2015年5月
目录
藥性賦 热性药
药有温热，又当审详。 和欲温中以划车；用发散以生姜。 五味子止嗽痰，且滋肾水； 胆胁脐疗站冶，更壮元阳。 原夫川芎祛风湿.、补血清头； 续断治崩漏、益筋强脚。 麻黄表汗以疗咳道； 韭子壮阳而医白浊。 川乌破积，有消痰治风兽之功，天雄散寒，为去湿助精阳之药。 观夫川椒达下，干姜上暖中。 妆卢巴治虚冷之疝气； 生卷柏破癥瘕而血通。 白术消痰性、温胃，兼止吐泻； 总萍开心气、散冷，更治耳毒。 丁香快脾胃而止吐着； 良姜止心气痛之攻冲。 肉欢鞭填精益崩； 石硫黄暖胃驱虫。 胡椒主去痰而除冷； 秦椒主攻痛而去风。 吴荣黄疗心腹之冷气； 灵砂定心脏之伍仲。 盖夫散肾冷、助脾胃，须荜澄茄； 疗心痛、破积聚，用莲莪术。 缩砂目吐泻安胎、化酒食之剂； 附子疗虚寒、反胃、壮元阳之方。 日豆蔻治冷海，疗病止痛于乳香； 红豆薰止吐酸，消血杀虫于干漆。 岂知鹿茸生精血，腰兰肯漏之均补，虎骨壮筋骨，寒湿毒风之并祛。 檀香定霍乱，而心气之痛愈； 鹿角秘精髓，而腰背之痛除。 消肿益血于米醋； 下气散寒于紫苏。 忆豆助脾，则酒有行药破结之用； 麝香开窍，则区为通中发汗之需。 尝观五灵脂治崩漏，理血气之刺痛； 蛮麟竭止血出，疗金郊之伤折。 康革壮阳以助凤；当归补虚而养血。 乌贼骨止带下，且除崩漏目翳；鹿角胶住血骨，能补虚赢劳绝。 白花蛇治准痪，疗风痒之瘤疙； 马梢蛇疗不仁，去疮疡之风热。 乌药有治冷气之理； 融余粮妃疗崩漏之因。 巴豆利痰水，能破寒积； 独活疗诸风，不论新入。 山荣葛治头晕遗精之药； 白石英医咳嗽吐脓之人。 厚朴温胃而去哎胀，消痰亦验； 肉桂行血而疗心痛，止汗如神。 是则鲫鱼有温明之功； 代赫万镇肝之剂。 沉香下气补肾，定霍乱之心痛； 橘皮开胃去痰，导族滞之逆气。 此六十种药性之热者也。概述
药有温热，又当审详 @将军与参谋 大家好！ 前面我们把寒性药过了一遍，跟寒相对的是热，从今天开始，我们 1
就要开讲热性药了，和希望大家能跟着中医普及学堂的步伐，一步一个脚印，领略更加丰富多彩的中药世界。
《神农本草经》提到，药有酸、苦、甘、辛、威五味，又有寒、热、温、凉四气，这是中药的四气五味学说。
四气又叫作四性，这就是我们所说《药性赋》的
我们首先要知道一味药的性格，它是内向，还是外向。
大家不要把药性看得很神秘，它就是通过寒、热、温、凉对调，纠正人体偏性，达到平和的治疗效果。
就像一个面赤、烦躁、高热的患者，一派大热之象，如果他再跟一个体有内热的人在一起，他们就要打架了。
那怎么办？
就给他配一组冷静、平定的药物，比如石膏、知母、连普、栀子。
这些药物就能够治疗或缓解面红耳赤、咽喉痛、烦热、脉洪数。
这就是为何行军打仗，将军勇武，一定要配参谋镇定，这样阴阳成为一个整体，就可以攻必克、战必胜。
如果将军、参谋都是火爆气质，最终还没有攻克政人，自己内部就意见不统一打起来了。
这就要求我们用热远热，用寒远寒。
不要雪上加霜，不要火中嵌油，要用火把冰块融化，要用水给热火降温。
最后达到阴平阳秘、精神乃治的效果。
所以讲药，它的实质必是讲阴阳。
@春夏秋入
又比如病人出现一派腹中冷痛、脉微细 、面色就白、四肢冷的症状，这是一派秋冬阴寒之象。
不管他是关节阁痛、哮喘痰多，还是腰酸腿重，我们不必纠结于病名，而直取病入阴寒的冬天之象，就是一个寒证，所有治疗都是如何给病人添某加火，制造阳光，让病人感到温暖。
用肉桂、干萎、附子、茄香这些温胃暖肠的热性药，给病人身体制造阳光，消除阴寒，从而使各类病症得以缓解或消除。
而用来治疗塞性病的药物就是我们接下来要讲的热性药和温性药。
我们把寒、热、温、凉理解成一年四季，那就好办了，春夏温热，秋冬寒凉。
如果病人表现出一派春夏温热之象，高热烦兆，面红耳赤，就用秋冬赛凉的药物石喜、知母、麦冬、天冬，来帮病人降火下雨，清热养阴。
相反，如果病人出现一派秋冬天寒凉之象，如果关节痹痛、腹冷痛经、脉微细滩、四肢怕冷，一派秋冬肃杀之象，就像江河被寒冰凝滞，不通则痛。
所以我
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们要让秋冬天状态的身体迅速进入温热状态，这时给病人生姜、大京、桂枝、甘草等辛甘化阳之品，让病人如得阳火，如入春夏，如沐阳光。
这时所有寒凉之象悉皆消除，身体自安。
这就回到《黄帝内经》里提到的寒者热之、热者寒之，以及《神农本草经》里提到的疗寒以热药、疗热以寒药的道理。
寒、热、温、凉分清后，寒、热、温、凉的药物自然就会为你所用了。
这正是临床上时刻都需要琢磨的用药原则。
当然还有更深的寒热错杂、虚实夹杂，这些要到以后讲《汤头歌决》时再跟大家详谈。
在这里一般是讲纯寒、纯热、纯虚、纯实的，虽然说这类疾病临床上比较少，而大部分是寒热错杂、虚实夹杂的。
但我们刚开始就是要从基础学起。
@朱火加油与沙井下石
《药性赋》提到药有温热，又当审详。
就是告诉我们药物有像温热阳火那样的，你要仔细体证，不要火上浇油，雪上加有霜。
王叔和说，桂枝下咽，阳盛则毙。
承气人骨，阴盛以亡。
这是说，病人身体一派火象，就像森林起火一样，你还用桂枝汤去温通，添油助火，那你就成了刽子手，加速了疾病的发展。
如果病人一派阴寒身体都快没有阳气了，你还用承气汤之类通腑泄热，这样大寒大凉一上去，病人天以生存的微未阳气都被泻走了，身体就危险了。
所以说中药有没有毒性，该如何回避毒性，真正的大毒之物，如而霜、断肠草，相信和药店不敢随便卖，你也不会去吃。
而真正平常之品，像桂枝、大黄，没什么毒性，但平时一旦用错，寒证用寒药，热证用热药，就像看见别人掉下井了，你再丢一块石头，烧红的锅灶下，你再添把柴。
寒温一搞错，就覆水难收。
差之训厘，雇之千里！
所以中药真正要慎重的并不是复霜、断肠草这类大毒之药，你每年听到吃这些亡毙的人有多少呢？ 恰恰相反，是最平常的药，因医者和弄错方向，每每因为寒温不调，而让病痛加重的事情却频频发生。
中医中药，最根本的在于辨证认证，认错了人参可以杀人，认对了大黄可以救俞。
病人体虚，吃参昔进补，吃后双眼红肿睁不开，严重地造成失明。
这时赶紧给他用大黄泡茶，把热火上攻的炎症撤下来，避免产生不良后果。
可见识阴阳很重要，难怪古人说识药容易识病难，识病容易识阴阳难。
你如果能识阴阳，就已经成为一个非常出色的传统中医了。
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让我们一起在接下来学习药物的时候提高阴阳的识别能力吧！
加太极方向盘
如果是说前面寒性药是以酸苦寒涌泄为阴，主要以降本流末而讲的话，那么接下来讲热性药、温性药，则是以辛甘温发散为阳，升举清阳为主要方向。
一降一升，如果把寒凉药看成是甘露酒须弥，那么温热药就是白云朝项上。
如果说寒凉药是在帮身体降十以达到帮有身体降温的效果，那么温热药就是帮身体出太阳，使地气上为云，是蒸发津液、温暖周身的效果。
所以寒凉药就像右降的方向盘，温热药就像左升的方向盘。
寒疗药是秋冬，治春夏之病。
温热药是春夏，治秋冬之病。
如果你把寒凉温热药中四性放在一个太极图里，它们就各占一边的阴阳鱼。
整个太极能升能降，从此回旋起来。
对于人体而言，气机拨通，百病消除。
所以我们一定不要机械地以寒热论去治温凉病，而是站在太极一气流通、人体是一个整体的高度上去调气机，使药物能在人体产生动态的回旋。
这样气机周流而不清滁，血脉畅通而不瘀阻，又何患疾病不消？
气机的流通，我们会在讲这些药时点到，和希望大家能够站在一生万物的高度去看寒热药。
对立不是终究，统一才是大道。
最后你把寒热温凉通通统一到这太极升降图来，那么处方用药，就能够以不变应万变了。
就像指南针一样，处处都指向人体的本质，管它疾病千变万化。
咬紧阴阳升降、气机对流不放松，那么你从此就由技而渐人医道矣！
这节课我们就上到这里，下节课讲筚茇。
1、筚茇
欲温中以筚茇 @筚茇粥 解胃中冷痛 大家好！ 我们开始讲温热药的第一味一一筚茇。 《药性赋》里说，和欲温中以筚茇。 你别小看这短短一句话，它把昔莹最主要的功效都讲出来了，温中散蹇，下气止痛。 划葡是胡椒科植物，主要产于我国广东这些偏热带的地方，像菲律宾、越南、印度尼西亚也有。 像这些热带地方的名药，比如砂仁、沉香、胡概，大都具有独 4
特的温中散寒行气之功。
研成粉末，用鼻子一闻，都能开窍醒神，吃到肚子里就可以温中散寒。
原来这些热带地区湿邪比较重，湿重的地方，阳光又足，这样的环境就练就了药草具有温阳之性，又能够除湿散寒。
所以《本草便读》中提到昔薰大辛大热，味同胡概，和人胃与大肠，阳明药也，温中散寒，破清气，开郁结，下气除痰，又能散上焦之浮热，凡一切牙痛、头风、生酸等症，属于阳明湿火者，皆可以此治之。
大家读完这段古籍描述，应该就可以知道划葵的性格了，它就像一团火，能把你胃肠中的湿冷给温化开。
就像锅中有残赣剩菜，已经凉了，这时用上昔莹，就直接把胃肠的阳火点起来，把水谷腐熟了。
我们当地有个高寿老人，经常吃荜茇，还在山周围种了好几片莫蒜。
原来这老人家和常年胃痛，不思饮食，严重疼痛时打吊瓶都不能缓解。
大家想想，一般打吊瓶是以消炎的寒水去治疗热证，如果你的胃炎属于寒性，那么用消炎的凉药去对治，就犯了虚虚实实之戒，等于雪上加霜，加重病情。
所以骨因为受寒而拘挛疼痛得更厉害。
后来这老爷子不知从哪里得来一个小偏方，用划葡嫩苗拌粥喝，越喝越舒服。
甚至喝到最后都离不开划区了，最后单纯靠这昔葡治好了他的老寒胃。
然后他跟周于人讲，周围也有一些胃寒的人，胃中谤清水、冷痛，照他的办法服食后也有效果。
一传十，十传百，很多农民都在田头山脚下种上一片，以防不时之需。
经过这件事情，我们才算真正对革葡有了进一步的理解。
它可是治疗骨寒冷痛、脾胃难以腐熟水谷的要药，筚茇就像给脾胃这个锅易下面添一把火。
使气血得温热则行，经脉遇阳火得通，这样通则不痛，所以骨腕冷痛之症顿消。
@玫不以脾胃上星冷物
所以我们可以看出来，老年人脾胃阳气的保养非常重要，脾胃阳气不够，中焦不温，食物消化吸收不彻底，就像灶下火不足，锅里的饭菜宀±蒸不熟。
这样不要说是胃中冷痛，甚至周身气血不足的病证都随之出来。
中医认为，脾胃为气血生化之源。
锅中易炉要时刻有阳气，食物才腐化得彻底。
所以中医治疗气虚贫血，都是从脾胃下手。
温镇脾阳，通降胃和气，使脾胃如同一个暖炉，水谷皆可腐熟，那么身自强，体自壮。
所以，如何保养脾胃的阳气，就是养生的一个关键。
5
有个大养生家，八九十岁了，仍然思维敏捷，行动灵活，人家向他请教养生之术。
他笑笑说，吾不以脾胃暖冷物，熟生物。
说白了就是他从来不吃生冷的瓜果凉饮。
特别是七八十岁的老人，就像日湖西山一样，阳气本来就少了，保护都还来不及，哪有那么多多余的阳气分出来去煮熟这些生冷之物呢？
所以你看那些会养生的老人，他自会避开生冷瓜果，你拿给他吃，他也不吃，很多老人吃一两次就腹痼冷泻，身体不舒服，后来再也不敢吃了。
看来不仅老年人要远赛凉、近温暖，就算是年轻人也要少食生冷，养护好脾胃。
@小调整，大健询
有个小女孩经常感冒 舌淡苦白，还经常流口水。
她母亲问，有什么好办法？大夫跟她说，孩子一派寒凉伤中之象，你是不是经常给她吃水果呢？
她点了点头说，是啊！ 我们问，为什么呢？
她说，不是说水果含维生素，可以促进孩子生长发育吗？
大夫跟她说，孩子缺乏的是阳气，而不是维生素。
水果生冷之物，对于阳火足的人来说，吃了消耗点阳气无所谓，对于像嫩芽尖的小孩子，像少阳一样，本身阳气又不足，你再每天给她加一个水果，等于你每天吃五个水果。
你自己看看，你一下吃五个水果，肚子凉不凉，香营白不白，口中泛不泛清水啊？
如果不懂得塞温，片面地追求营养，那开口动手就错。
你看为什么那么好的豆浆、牛奶，营养够高吧，你把它冰冻了，再给老人喝，大部分老人都会拉肚子，或者肚子隐痛。
所以说真正帮助你的并不是营养、维生素，而是身体的阳气。
你如果看到营养、维生素，却没有看到它是寒性的、凉性的，这样长期吃下去，就等于长期在给自己脾胃这口锅里浇水灭火，导致脾胃虚寒，发育不好，容易感冒。
她听后，才算懂了中医阴阳之理，明白了小孩子保护阳气的重要性。
于是她连续两个多月没有再给孩子吃生冷瓜果，奇怪，孩子脸色反而红润了，感冒少了，口中也不泛清水了，胃口也好了。
就一个小小的饮食习惯调整，居然就挽回了孩子的健康，看来现在很多人生病是因为犯了很多养生误区而不自知。
他们只看到水果的营养，没看到水果的寒凉。
没想到现在很多父母孩子一直坚持的理念，居然是他们的养生误区。
正因为有源源不断的养生误区，才有源源不断的疾病。
在养生面前，误区远远比无知更可怕。
6 ，
后来这孩子身体明显比以前健康了。
原来脾胃保护住了，中医认为脾主四肢，四季脾旺不受邪。
只要不再折腾脾胃，不再伤中焦阳气，一旦脾胃自动振作起来，身体正常发育都是相当人简单的事。
至于很少感冒，也是理所当然的。
所以我们如果碰到体弱易外感的孩子，首先就要问问，这孩子有没有喂养不当，会不会经常伤到脾胃。
伤脾胃的原因有很多，最常见的是生冷伤脾，饱食伤骨。
所以想要养好孩子，一个要远寒凉，一个要七分饱。
我们从中可以看出保护好中焦脾胃，使脾胃保持温暖状态，是非常重要的。
这就是为何张仲景在用桂枝汤时，一定要告诫病人忌生冷，而且忌生冷排在首位。
@皇种的食疗方
病人吃生冷伤了有肠胃，导致呕吐、胃痛、泻痢怎么办？ 单味划葡都管用。
唐朝贞观年间，唐太宗因吃了生冷之物，导致虚寒腹泻久不您，请了好多名医，效果都不理想。
后来有个人献了一方，用黄牛奶前筚茇。
大家想想，牛属脾土，黄牛更归脾胃，昔蒜又善于温中治冷。
结果唐太宗吃后，肚子就舒服多了，泻痢也停止了。
后来史官把这一事情记录了下来，然后又经历过多次验证，用于虚冷腹泻的病人，发现用之必效。
看来革苇真是温中散寒之要药也！ 它能够暖脾胃而散冷气，能够温中气而止寒痛。
莘鞭还可用于调料。
古人说，草葵能杀腥气。
用草鞭亮肉，可以除掉腥味，并且帮助消化，防止饱食伤中。
因为葛葡本身又能够消化宿食，下气除胀。
大家都知道有个苏合香丸，是专治疗寒闭心脉的良方，方中就有革蒜，因为草莹善于治脏腑虚冷，能疗心腹冷痛，加之它又是寒凝海痢的神药，所以大家要好好记牢哦！
这节课我们就讲到这里，下节课讲生姜。
2、生姜
用发数以生姜 @和阳光与阴影 大家好！ 上节课我们讲到昔葡这味药。 革蒜产于热带、亚热带地区，有一股特异的香气，味辛辣浓郁，能够温中散寒止痛，所以一切风寒之证，缘可投之。 7
不管是心腹冷痛，呕吐反酸，常年泄沽，都可以用它。
但大家要把握住病人是一派寒象，火力不足。
莫靴就是给身体添柴点火之物。
所以唐宋后人们都喜欢用这味可以做香料的中药煮费养骨，治疗老寒胃。
这里介绍《食医心鉴》里治疗心腹冷痛的食疗方。
治心腹冷气刺痛，腹胀不能下食，划蓉缆方。
筚茇、花椒、桂心，各一分为未。
等粥者好后，再把这些药粉拌在粥里服用。
古人称甘菱粥治冷气，心腹痛随之去。
可见它温中暖胃之力，是广为民间人们所喜爱的。
《本草纲目》中还记载，划莹为头痛、鼻炎、牙痛要药。
取其辛热，能人阳明经散浮热。
大家看！ 为什么头、鼻、牙有浮热都用它？ 如果真是湿热，应该从下撤，而浮热却相反，应该火郁发之，从外越。
对于这种外热内寒或上热下寒的病人，应该温里达表，把身体阳气从里到外暖起来。
所以这阳明经所过的前额、头部、鼻子，还有牙齿，这些地方的郁热都可以一温而散，因为甘莹善于入阳明胃经，善于温中。
为什么中焦虚寒的人外表容易被风寒 、风热所扰？ 原来中医认为国内空虚，边疆敌寇就蜂起。
不要看周围是哪里来的敌人，这都不重要，重要的是正气有没有起来。
正气起来后，不用去驱敌，敌完都不敢来犯。
所以用草鞭去治疗头风疼痛、牙虫牙痛或者鼻塞不通，都取它温中散冷、助阳外出的功效。
有个医家说，凡身体阳气不到之处就容易长病。
我们换种说法，几阳光到不了的地方就容易有阴影，有病菌。
所以中医治疗头痛、鼻炎 、牙痛这些反复日久的病，是去制造阳光，关注阳光，而不是去关注阴影，关注病菌。
暴病属实，久病属虚。
特别是一些反复发作的疑难病痛，属虚冷者，就可以用筚茇。
@狭和的道路车拥挤
《黄帝内经》里说，九窃不利，肠胃之所生也。
肠胃阳火足，九窍才会气化，就像锅底火力充沛，锅盖上面才会出现热气腾腾的蒸汽。
人的身体很奇怪，有一分阳气就有一分性命，有一分寒气就有一分疾病。
身体哪个地方只要不处于阳化气状态，就容易被阴寒堵塞，就像鼻子阳气不足，管道就被儿液闭住，然后就发炎。
如果从表象看应治发炎，如果从实质看却应制造阳气，去扩张鼻孔，然后使气机流通，炎症自除。
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你想想，如果身体脾胃伤于生冷，导致内脏阳气都不够，就像锅底柴火不足，水都加不热，又怎能让热气从锅盖颖里透出来呢？
为什么很多人鼻不通气，进而就鼻炎，鼻子一堵塞，头痛又来了，这都是一荣俱荣，一损俱损，都是连带的。
你追着疾病去治，永远治不完。
锅下保持火力足，那么头面七窃就非常通透，管道扩张不受阻，气机出入不滞住。
那么局部想要繁衍细菌病毒，想要产生炎症积热都不可能了。
所以李时珍称局部瘀塞为阳明经泽热，它是局部的郁热堵塞，而对整体来说是阳主气化不足。
管道扩张开，郁热一对流，自然就消散了。
可见阳气不够才是疾病的实质，浮热只是标而已。
就像道路狭窄，老是堵塞瘀滞，让南来北往的司机都很烦躁泽热，其实这时解决的办法不是除烦蹊、清虚热，而是把道路拓宽。
这样往来车辆毫无滞塞，浮热虚热自然不再。
这正是用温性药治疗局部郁热的表现。
所以不要见热就用凉药，如果病人脉细小，妃是管道狭窄引起的堵塞之热，把堵塞通开，让阳气扩充，就如同把道路拓宽，来往车辆就不会那么拥挤了。
这就是为何那些经常运动的人不容易上火，因为他的身体管道血脉畅通，热气就被带走了。
相反，那些常坐办公室的白领，吹着空调，还经常上火，越吃疗药、水果，上火就越历害，为什么？
因为他们的管道越来越狭小，脉搏越来越沉细。
这样身体血脉在对流过程中经常摩擦撞车，怎么能不烦热呢？
有一个上火、眼痛、牙痛的病人。
摸她的脉，脉细小，中焦六洪，就给她开了半夏泻心汤。
她一看用干姜，就说，大夫，我这是上火啊，平时姜碰都不敢碰，你还给我开这人么多，我不敢喝啊！
大夫跟她说，你的脉络细得像线一样，这哪是上火啊，完全是身体气机不对流，管道堵塞。
就像乡村小道，多辆车墙在那里，大家在那里烦热较劲都没有用。
表现出来的上火烦躁只是标，真正道路不通畅，血脉不变粗才是本。
你现在脚都是凉的，有什么热呢？ 是身体阴实挡道，寒热不对流而已。
她听了似懂非懂，于是在她老公陪同下，抓了三剂药。
南方都是以清凉药为主，当地的老百姓都知道经常煲凉茶来退火，但是凉茶退火对于脉实大有力的是好事，对于脉虚弱无力的，反而会伤了身子。
想不到她三剂药吃完，头就不痛了，目赤也退了。
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从这里我们要学到中医凭脉辩证的精休，不要被表面的疾病虚象所迷惑，一定要看到里面经脉气血升降的本质。
不然的话，你看到一派头痛、目赤浮热之象，哪敢用温药啊！
殊不知一温中下气，管道一打开，浮热就降下来。
@姜淘数风寒
下面我们来看生姜这味药。
用发散以生姜！ 生姜这味药主要是用来发散风寒的。
当然它还可以温中止呕，温肺止咳。
生姜既是发散风寒妙药，更是呕家圣药。
基本上家庭厨房都备有生姜，它是菜食之品，为什么做菜时大家喜欢用生姜呢？ 原来古籍里记载，生姜能够去臭气，通神明。
食物里有臭气生冷，它可以以辛温之气，把它们祛除掉。
我们先来看生姜发散风寒之功效。
《本草纲目》里记载，清早走山路，容易被露水雾气所伤，如果嘴里含上一片生姜，就能够把侵袭进肌表的风寒发散出去，这样就可以不犯雾露湿冷之气和山岚阅气。
如果骑摩托车早行，晨起太早，感触了清晨的湿冷之气，甚至阴雨天还晨练，导致风寒人体，这时你浑身困重乏力、怕冷。
很简单，泡一杯姜茶，喝了身体就舒服，风寒一散开，精神就恢复。
我们经常入山采药，如果碰到天气不好，或者采药时到山泉边洗药草，由于身体热气腾腾，这时突然碰到凉水，毛孔就闭塞，该出来的热气不能从汗解，外面山风凉奏，泉水清冷，又把你的肌表束缚住，这时你就受了风寒感冒，非常难受，鼻塞头重随之就来了。
不用担忧，这种犯了雾露湿冷之气，解决办法很简单，就是熬一杯浓姜水，服用后，汗出帮解。
这时你只要再好好休息，就不会反复了。
特别是对于经常运动，又没有养生保健知识，大汗淋注时就去冲凉，喝冷饮，这时胃口就坏了，容易反复感冒，反复鼻炎，你都不知道问题出现在哪。
本来运动应该是强身健体的，却不知道如何保护身体，运动后受了凉，体质就更差。
这时如果懂些中医常识，那就很简单，直接熬碗姜茶，如果觉得纯用生姜太辣了，可以拌点红糖或红束，既能调气补血，口感又好，这样服用后，汗出就见效。
《黄帝内经》里说，其在皮者，汗而发之。
你如果懂得用生姜来发散风寒，用
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这解表的汗法，来解除伤寒、伤冷、伤湿、伤水，那么你一年到头，可以少生很多病，少受很多昔。
大家看，就一个小小的生姜发散方，你用得好，平常生活中都大有用处。
因为谁都难保着凉伤寒，如果你能在第一时间就知道去发汗解机，那么疾病根本不会被拖到重感冒、鼻炎 、头痛而难治。
大家都知道一个烟头，一只脚就能把它踩灭，等到它成为燎原火势，造成森林大火时，耗用大量人力物力，最后扑灭了，代价也不小。
所以现在很多病人，小病不治，也不懂得保健养生之法，拖到大病，拖到重感冒，才到医院打吊瓶，一两周都好不了。
可见小小风寒也不可轻视啊！
@邦和苑子的保健良方
山村里有个老爷子，住了几十年了，很少到外面看病。
我们就问他，那你平时伤风感冒怎么办？ 虽然这山村到外面镇上有十几里路，你总不能硬拖着吧？
老爷子笑着说，这大简单了，我每年种大量生姜，又种了很多茶树，如果伤风感冒刚刚开始，头晕流鼻涕，浑身不舒服，我就啥事也不干了。
切点生姜，加上一把茶叶，熬水喝。
这茶叶最好是老茶，不要是新茶，老茶压气。
喝了这姜茶，身体就舒服了，休息一天就好了。
原来这普通的茶饮方，就是老爷子养生保健的秘密武器啊！
大家看，姜升茶降，生姜能发散风寒，茶叶能清利头目；
生姜又能降逆止呕，茶叶又可以通利小便。
它们两者寒温搭配，把体内被风寒卡住轮子的气机重新转动起来，这样大气一转，汗出那散。
所以喝完后，身体原本被风寒捆绑一样的状态一下子就松绑了。
真是闲时物及时用，平常食物却有大用啊！ 难怪民间流传着关于生姜的谚语:
一杯老茶一片姜，驱寒健胃真良方。
伤风感冒一片姜，不劳医生开处方。
大家看！ 古人认为姜能通疆，这是说吃了生姜，发散风寒，就如同给肌表筑上一层边疆，把风寒赶出去，防御百收。
而人体肌表不正如同五脏六腑的边疆吗？所以通过生姜可以在肌表布一层金钟畦之气。
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@楷年次寿痿
有些小孩子，反复感冒，越打吊瓶，体质越差，越难好。
原来这不是风热感冒，而是体虚外感。
身体是虚寒之底，脾虚则百政难敌，所以建议他们用玉屏风散来巩固身体。
但有些孩子吃了效果平平，后来发现，原来他们体寒得厉害，这时你用姜汤再送服玉屏风散，效果就出来了。
这正是古人教我们用汤茶来送服药物，能达到更好效果的方法。
这样玉屏风散在生姜的带领下，就能够把肌表经脉的风寒逐出体外，同时在人体外面布一重金钟单，这样百邪就难以进来，体质就可以改善。
所以俗话说，早上三片姜，胜过饮参汤。
用姜茶来送服玉屏风散就是强大妥胃、防止反复感冒的妙招。
《东坡杂记》里也记载，钱塘净慈寺有个老僧，通医理，明药性，八十多岁了，颜若童子，目光炯然。
人家吨问其养生之道。
老僧笑答日，服生姜四十余年，故不老耳。
难道生姜有抗衰防老、延年益寿之功吗？ 大家不要片面地理解生姜，一定要因人因体质而论。
出家的僧人饮食清淡，身体通透，加之住山里寒湿气重，所以每天服些生姜，不单不会积热上火，反而会温养脏腑，温通百脉，把寒邪散开，所以能延年益寿。
如果你素来肥甘厚腻，饮食积聚，再长期吃姜，以姜辛温之性，进入你身体瘀滞的血脉，就容易积热伤目。
这是《本草纲目》里记载的。
当病人不是虚寒体质时，长期服用生姜就会伤眼睛，加重痔疮。
所以对于古籍我们要辩证看待，取其精华。
@姜玫茶
姜虽然很好，用对时机才能真正取效。
你如果经常在空调房间里，冬天手足冰凉，容易腹中冷痛，或者妇人痛经，那告诉你没有一样东西能够比得上姜对你身体那么好的。
这就是我们接下来要谈的生姜可以温中暖脾胃的功效。
像脾虚气弱的病人，用四君子汤时，加入生姜、大枣效果更好。
为什么呢？
古籍里说，生姜估大枣，有厚肠胃之功。
说白了就是加强肠胃功能，土厚能够生化万物。
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经常碰到一些痛经的女孩子，每个月都要人饱受病苦折磨，痛得不能学习工作。
各种消炎药、止痛片都用了，每个月照样疼痛不已，搞得什么心情都没有了。
这时她们只要掌握一个小招法，基本就不用再担心痛经了，就是生姜红糖茶，可以加些大枣或山楂，加强补中补血、活血化瘀之功。
现在很多女孩子喜欢吃冰激凑，又爱漂亮穿短裙，加上办公室吹着空调，上中下内外寒气夹击，身体血脉被冻得收引打结，气血过不去，当然不通则痛了。
中医认为，脾主大腹。
整个腹部都归脾胃所管，脾胃虚寒，腹中就容易冷痛。
脾胃阳气不够，每个月就痛经不止。
这时不用特意去管痛经，把脾胃阳气补足，这样血气遇寒则凝，得温则行。
周身的血脉因为有姜枣这股补益脾胃的阳气动力，所以扩展畅通，这样通则不痛，痛经自然解除。
所以《本草发挥》里提到，生姜能通四肢关节，开五脏六腑。
生姜同大现或红糖连用，能调和脾胃，肿胃温暖就能腐熟水谷，气血生化有源，则百脉温通，痛经自然消失。
又是一个小小的保健良方，可以解除多年顽固的痛经之苦。
@痛经
一例非常需固的痛经。
病人痛得在床上打滚，脸色苍白，饮食不下。
先叫她用姜枣茶，用后疼痛稍缓，但随即又痛，没有根治。
大夫就想到《黄帝内经》里所说的，必伏其所主，而先其所因。
对于这些周期性发作的疾病，不要在疾病发作时下手，在疾病稍微萌芽，还没有大发作时，把气血补足，把经脉理顺。
这样等月经来时，百肪通畅，就痛不起来了。
于是叫她每个月在月经来临前一周，每天服用姜枣茶，这样也方便。
结果月经来时，不单很顺畅，没有血块，还不痛了。
正如《黄帝内经》里所说，上工治未萌，中工治已成。
在经脉还没堵塞得那么厉害时，就不断地让姜枣茶暖脾胃生化气血，开通经脉，加强脾主大腹的功能。
腹部气血畅通无阻，血脉管道又变粗，这样升降往来就像高速公路那么畅快，又何须晨惧它不通则痛呢？
可见真正治病还是要讲究时机，病情大发作时，未必是最好时机。
《阴符经》里说，动其机，万化安。
你要在这个病机下手，还要把握好时机。
赁一条木板，就可以调动承载千百斤的船。
这叫运一寻之木，转万解之舟。
以后一些痛经的妇女来向你讨教保健良方时，你就知道有生姜红糖茶或者加
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些大枣、山楂，可以加强补血活血的效果。
而同时更重要的是要在平常还没痛之前，就下手去保养，这样疾病就不会再发作了。
小小的单方中药却能够解决很多消炎药、止痛片都搞不定的虚寒冷痛！
因为中医治的是根，治的是本，治的是气血，治的是经脉。
@寒呕
生姜还为呕家圣药，但生姜治的是寒呕。
如何辨别寒热虚实呢？ 寒呕，病人呕吐清水。
而热哎，用的是竹茹，呕吐之物臭秽。
浦辅周老先生碰到过一呕吐清水难忍的患者，让他含一片生姜，其呕遂止。
以前也有个老爷子呕吐、食不下两天，一来老年人胃中缺乏火力阳气，二来本身胃气不降，生粪便是绝妙的对证特效药，于是叫他把生姜捣烂，然后用纱布挤汁服用。
这姜汁一下喉，呕吐即止，胃口也开了，真是药证对应，效如桴鼓！
所以如果懂得这些常规的医理、药性，那么像寻常的风寒感冒、胃寒冷痛、虚寒痛经或者中焦寒凉呕吐，你到厨房里配一杯姜茶，简验便廉，随用随效。
生姜真是一味难得的大药啊！ 这节课我们就讲到这里，下节课我们讲五味子。
3、五味子
五味子止嗽痰，且滋肾水 @治病与治气机 大家好！ 上节课我们讲到用发散以生姜。 生姜是发散风寒特效药，《开宝本草》里提到，生姜味辛微温，主伤寒头痛鼻塞，咳逆上气，止呕吐，可见生姜是呕家圣药。 呕逆打膈用生姜有效。 《不知医必要》曰，姜蜜饮，治呃逆久不愈。 连连四五十声，生姜汁半盅加密调匀，炖热服之。 《种福堂方》中也提到，老年人咳喘气上逆，不得卧，用生姜汁配合黑砂糖，熬成糖浆样，每次服半调羹，慢慢吞咽下去，这样肺胃之气就顺了。 张仲景喜欢把生姜和半夏搭配在一起，叫小半夏汤。 《伤寒论》里说，诸呕吐，谷不得下，小半夏汤主之。 大家看生姜配半夏多么厉害，各种阳明不降向上逆，生姜、半夏皆可止，所以小柴胡汤里用生姜、半夏，半夏泻心汤里用生姜、半夏，朴姜半草人参汤治虚 -14
人腹胀也用生姜 、半夏。
为何这么多名方都用生姜 、半夏呢？
原来生姜 、半夏在这里不是治病，而是在调理人体阳明胃肠通降的气机。
阳明胃降则周身之浊气随之而降，所以但凡浊阴不降都要打开阳明胃经通降的道路。
而生姜、半夏这组对药，正是大开阳明胃经下行道路之黄金二药组也。
这样水谷归下而不上泛，人就舒服。
当然碰到呕吐，大家要分寒热，热的用生姜配竹茹，清热止呕；
寒的用生姜配半夏，降逆止呕。
这就体现中医配伍更适合人体需要的特点。
中药的辨证论治，其实说白了，就是裁缝给你量体裁衣，既合理又科学。
@解药毒与食毒
生姜还可以解毒，它能够解半夏、南星之毒，所以大都用生姜来炮制这些药。
记得我们第一次尝半夏时，手中就拿几片生姜，有备而尝药。
一丁点半夏就令人咽喉如刀刮戟刺发麻。
所以古人为什么不轻易用生半夏做散剂，因为会麻喉，而嚼服生姜就可以解。
但半夏之毒不溶于水，所以喝煎熬的汤方则不麻喉。
这就是为何汤方里可以大胆地用半夏。
生姜还可以解鱼蟹之毒，生姜味辛辣，能够解除鱼蟹这些阴寒之物的毒性。
这就是为何很多人在做鱼蟹时要放进生姜。
生姜可以解食物中毒，食物中毒大都会引起胃气不降，呕吐，通过温中止呕的生姜，让食物能够消化下移到肠中。
《单方选》中日，中鱼蟹毒，生姜汁或黑豆汁、紫苏计，俱可解之。
生姜还是解突发疾病的良药。
古籍中记载，凡中风、中暑、中气、中毒、中恶、干霍乱，一切卒暴之病，用生姜汁液与童便服，立可解散。
盖姜能开痰下气，童便可降火也。
@耗散太过与五味收
接下来我们讲五味子这味药。
五味子止嗽痰且滋肾水！
五味子为什么叫五味呢？ 它是子类药，五味具备，而以酸、咸味占多数。
酸能敛肺，咸能入肾！ 所以对于肺气耗散有疗效，生脉饮里有五味子可以补肺。
《神农本草经》说它主咳逆上气，故《药性赋》说五味子可以止嗽痰。
大家要知道这种酸收之品宜于体虚痰起，如果表邪壅盛、内有实热的状态，就不适合闭门留寇，用五味子收敛了。
五味子的咸味还居多数。
咸，大家想想，人的是哪个脏腑？ 咸入肾！ 所以在
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肾气耗散、肾精不足时，用五子衍宗丸，里头就有五味子。
五味子以种子之药，能够通人体肾中精子，又能够酸收敛降，助肾封藏。
所以肾虚精亏、耗散太过引起的阳痿不举，常用到它。
大家看，《药性赋》里说五味子滋肾水，它是怎么滋的？
这味药能够降金生水，肺脉亢盛、尺脉不足的，我们可以引亢金顺承下来归原。
所以古人说，五味子能固摄下焦，治疗梦遗失精，它能够从上往下，从外往内收敛，使精华不会外散外耗得太厉害。
我们这个时代人们身体的主要疾病之一是散乱。
散乱是亢盛太厉害，每个人都很着急焦虑，心念就像乱麻一样，身体安不住、定不住，体质就很差。
就像马没有缰绳，信马由疆，耗散得太厉害，到最后就垮了。
这时有谁能够把缰绳收一收、敛一敛呢？ 五味子！
由于它五味俱全，能够敛五脏真阴归田，田就是下焦肾所主管的丹田，又叫纳气归原。
五味子富有秋冬之象，主收藏。
专门对治病人处于春夏过亢之象！
@操心与消渴
春夏过亢有哪些反应呢？
首先，我们从上面的咽喉看起，咽中干渴，这是肺肾不相生。
有个中年妇女，烦躁失眠，口干，饮水不解渴，脉象虚亢上越。
她问，是不是糖尿病呢？大夫跟她说，消渴不全是糖尿病，你这是心意识太散乱了，既操儿子的心，又操孙子的心，脏腑里的津血都耗没了。
这叫津伤口渴，应该收敛收敛。
跟她同来的丈夫说，是啊！ 家里没有一件事她不放在心上，不该管的也管。
大夫跟她说，老年人难得糊涂，别人巴不得把这些负担杂事赶走，你还把它们找到身上，这不是把病也揽过来了吗？ 儿孙自有儿孙福，你的身体不好，反而给儿孙增加负担。
老年人管好自己，健健康康的，就是对儿孙最好的支持与帮助。
她听了点点头说，是啊！ 然后大夫给她用人参、麦冬、五味子这生脉饮配合四逆散，既生津止渴，又宽胸解郁。
三剂药下去，晚上睡觉安稳了，口中不渴了。
第三天她又带她的儿媳妇来看病。
大夫说，外面都是中医，何必进山里呢？
她说，以前是有很多中医，怎么现在都没有中医把脉了？
我们才知道，原来现在民间的中医也越来越少。
难怪有人说，一个名老中医比熊猫还珍贵 、还缺少。
熊猫是用来观赏的稀有动物，而老中医却是为人们健康
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保驾护航的国宝，对中医的保护传承发扬，远比其他事情要重要啊！ 因为这是一件关乎民族健康的大事！
@损有余，补不足
我们来看，为什么生脉饮能够止咳生津呢？ 原来它能降金生水，滋养肺肾。
一妇人思虑操心太过，暗耗阴血。
大家要有理科的思维，如何去分解一个疾病。
你如果能剖析到位，用药就会得心应手。
你看！ 病人为什么口渴？ 肺脉亢盛，肾水不足，尺脉弱。
所以这脉象给我们的感觉就是要分为两步调。
一步就是补益尺部不足，另一个是收敛肺部亢盛。
这时用五味子，目的就是收敛肺部亢盛。
用人参、麦冬，能够养五脏之真水；五味子能够把真水像下雨那样，降本流未滋肺肾。
这样肺部的亢盛得以收敛，尺部的不足得以补益，脉势就平稳下来了。
那种烦躁津伤、咽干口渴之症就消失了。
所以大家要懂得如何去分析脉势、病机，如何去损有余补不足。
《道德经》里说，真正的大道是损有余补不足。
世间富裕的人要去帮助贫苦，先富起来的人要去带动后面的人，不能一味地往上冲。
就像病人肺脉亢盛，一味往上冲，如同天一直干旱不降雨，不能滋润大地，大地当然干涸，当然更加不足了。
治病也是这样，调脉势调的就是有余不足。
我们用生脉饮，通过五味子收其有余，人参、麦冬补其不足。
这样脉势转过头来，能够降金生水，敛肺补肾，渴自消，烦自除。
@盈虚通滞四字看病
为什么我们还加进四逆散呢？ 因为病人中焦关脉还是郁结的，中间有一层阻隔，是长期思虑过度、肝脾板结所致。
把中间郁结理顺，上下对流就更通畅了。
这也是为何四逆散能够让郁结、烦躁、失眠的病人心开意解的道理。
再跟大家讲一点生脉饮的常识，等以后我们学方剂时更管用。
现在有生脉饮口服液。
为什么人参、麦冬、五味子叫生脉呢？
病人脉虚细或脉大而空，都是气血津液不够。
有个老中医善用生脉饮，他的理论是调气血津液的盈虚通滞。
盈是充盈，充盈者壮实。
虚是脉细管瘪，是不足，不足者多病。
通是畅通毫无涩滞之感。
滞是涩滞不通不畅顺。
人体的脉管应该像江河一样，里面运行的气血津液充足通畅。
如果充足而不
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通畅，有郁结，那就用行气活血法，疏通气血，脉平病愈。
如果是不足或脉大中空，就像河道虽然宽，但河里的流水却少得可怜，这时即使通畅也不管用，必须让脉管充足，往来有力，流通顺畅，其病自愈。
所以把脉把的就是这个虚实和通滞，虚者养其真，实者顺其性。
这样有余得以疏理，不足得以补益，何患病之不除。
这就是为何我们会用生脉饮补其不足，用四逆散打通不足，顺其有余的道理。
调的就是气血津液的盈虚通滞，让河水充足，让沟渠保持通畅而已。
夏天时，有好几个病人口干气短，脉虚大。
《伤寒论》里说，脉大为劳，极虚亦为劳。
脉象虚大，外强中干是劳损；
脉象细弱，力量不够，也是劳损。
大夫叫他们直接买中成药生脉饮口服液。
一盒还没喝完，就不口干了，身体也有劲了。
大家想想，这生脉饮补气阴之功，生长脉里气血津液的作用真是不容小觑啊！
人参、麦冬，一保肺气，一补肺阴，清降肺热。
五味子，收敛其耗散。
三味药一补一清一敛，所以对于暑热伤津，脉虚大，和气短懒言，口干渴，服之立效。
@如何分寒热
我们再来看看五味子止嗽痰的道理。
《伤寒论》里有个苓甘五味姜辛汤，由茯苓、甘草、五味子、干姜、细辛五味药组成。
专治肺中有寒痰留饮咳嗽不止，对于老慢支、支气管哮喘，晚上咳疾厉害的，就这五味药就管用。
我们用其治过好几例老慢支咳痰和久不愈的病人，有的长达好几年，效果都不错。
只要看到病人舌苔水滑，脉沉细，这汤方下去，胸中寒痰留饮就像碰到阳光一样排得很快。
有些敏感的病人，反映吃了这汤方，胸中像是被扫帚扫过一样，真是制阳光、消阴翳，云开雾散，重见晴天啊！
古人说，若要痰饮退，宜用姜辛味。
此言不虚，但是姜辛味治的痰饮大都是寒痰留饮，热痰则非所宜。
大家时刻要把握住这条主线，我们现在讲的是温热药，温热药疗的是寒疾，无寒不用温。
怎么辨证是寒痰留饮呢？ 你一问就问出来了，寒热分明，用药效如桴鼓。
前面我们跟大家讲了，热痰大都是黄稠的，寒痰是清稀清冷的。
春夏天洪水是发黄的，秋冬天溪水是清冷透明的。
因为温热是往上往外散，寒凉是往下往内收。
如果病人阳气不够，寒痰留饮凝结，就会咳唾清稀样痰水，这时干姜、细辛、
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五味子加到辨证方里，咳痰马上减缓。
当然你还可以从阴阳昼夜来分寒热，古人说，热咳三焦火，夜咳肺间寒。
白天属阳，晚上属阴。
所以白天会助长阳火，晚上会助长阴寒。
这些痰饮的病人，白天见到太阳，气脉通畅，就舒服些，一到晚上阴寒加重，血脉收缩，气血津液流通涩滞，寒痰留饮就出来了。
很多老慢支的病人，晚上都要放个痰盂在床底下，反复地吐痰，睡卧不安，而且天气越冷，痰饮病越加重。
从病人发病的时间、加重的气候，就可以找到用药的思路。
你看中医厉不厉害，它就像侦探一样，任何一个蛛丝马迹，只要断出寒热，就可以直指疾病真相。
当然你也可以从病人发病的时间来推断，新病多属实，旧病多属虚，暴病多属热，久病多属寒。
在大根大节上分清楚了，治病就不容易出错。
不外乎就是实热和虚寒之间的把握。
当然有很多学生说，要讲一些脉理。
脉理也是从中医基础理论来的，如果阴阳明了，脉理也就明了。
就像你观看江河，文人有文人的情怀。
子在川上曰，逝者如斯夫，不舍及夜！
医家有医家的悟性，看到江河大地，就看到人体血脉肌肉。
大家看秋冬天，是不是江河水少，船容易搁浅？ 所以病人脉沉细的大都属寒。
春夏天河流是不是容易发大水 所以病人脉管弦实洪大者为热。
极寒极热两端你分得清，再去调节，就是把握一个度的问题了。
所以摸脉就要像是在摸大自然河流一样，为什么古人要把脉的流消比喻成江河呢？ 这里正是中医道法自然的体现啊！
@拳术之道，欲放先收
我们再看五味子滋肾水，除了种子药容易入肾，五味子还多了一个本事，帮助肾封藏剑降。
所以《千金方》里记载，单味五味子打成粉末，以酒送服，专治疗阳痿不起。
并提到，如果用药对证，往往服几次就勃起有力，精力充沛。
长久服用，令五脏坚固致密。
那么哪种类型的人适合呢？
当然不是所有阳痿的病人。
大家看五味子是以子来补精，以酸敛来助肾封藏，所以病人属于阳虚上亢的肾精不足。
这时你把向上的亢盛之气收到肾中来，就可以加强肾主作强的功能。
有人不理解，要正常勃起应该帮助肝主疏泄啊，为什么还要把它收藏下来呢？这个问题提得好，没错，阳痿一方面要顺肝之性，肝主宗筋，下络阴器。
所以肝
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气郁结，脾土板滞，气血不能到达宗筋而振奋，这时小柴胡汤或者逍遥散加蜈蚣，顺肝之性，阳痿自起。
但是有些病人，他不是昏沉郁结的，它是散乱无章，耗得太厉害，气血都往心脑上面冲。
就像你的拳头打出去，已经到尽头了，没收回来，你再也没有力量打出去了，这叫强弩之未，不能穿槁。
所以用五味子的目的，是把你的拳头先收回来，攒一攒，那你的后劲就储积起来了。
这叫欲放先收。
想要白天精神饱满地干活，首先得晚上心安神定地沉睡。
一个不懂得休息的人，是不懂得工作的。
一个不懂得健康生活的人，更不可能把事业干长久，事业与身心健康息息相关。
用五味子，不是去助阳壮阳，反而是去帮你收藏收敛，气机收下来，你才有资本发出去，这就是为何孙思邈用五味子散治阳痿时，一定要用温酒送服的道理。
五味子是助肾封藏的，温酒是助肝疏泄的。
这样肝肾泄藏得宜，自然勃起有力，阳痿自起。
古籍里说，连服百日，精力就会显露无疑。
当然大家不要迷信药物，药物是有效的，但你要少消耗，节能减排，才是养生大道。
知道这个秘方就天天壮阳，天天耗阳，如果补的都不够你消耗的，长期入不敷出，你赚再多钱也没用啊！
这就是以后我们谈壮阳药时要跟大家提到的，不是凭药物来助长欲望，而是利用药物来补益身体，节制欲望，树立正知正见，引导健康生活。
从五味子这味药里，我们要看到收敛心意识就是补肾的道理。
收敛心肺亢盛，就是补五脏真阴之妙法。
这就是孙思邈提到服用五味子汤可以益肺金之气，在上滋源、在下补肾的道理。
好，五味子我们这节课就讲到这里，下节课讲海狗肾。
4、海狗肾
腽肭脐疗痨瘵，更壮元阳 @把屋子打扫干净再搬家具 大家好！ 上节课我们讲到五味子，知道五味子五味俱全，以酸咸为主。 酸能敛肺生津，咸能入肾，助肾封藏，所以五味子可以止嗽痰滋肾水，治疗体虚咳嗽痰喘或热病津伤口渴，以及腰肾精亏。 有些学生就想，这么多症状不好理解啊？ 其实我们需要把握住五味子酸收之 -20
性，它收敛人体精华使不外溢，所以病人脉势外散，耗得厉害的就可以用。
故病人心神不安，心导失眠，往外耗散，我们就用酸枣仁汤配五味子。
如果病人肺中咳喘，人体的津液变成痰唾吐出来，我们就用小青龙汤或者苓甘五味姜辛汤，里头有干姜、细辛配合五味子，温阳化痰饮，敛降收津水，使痰能内化，而不外溢，化归正道，饮那自消。
中医认为心主血脉，所以心脉操劳耗得太厉害，我们中医就在养心安神的基础上加入五味子，可以敛心气。
而汗又为心之液，心气收不住的，汗水就收不住，因为气行则津液行，气散则津液散，所以通过玉屏风散配合五味子治疗心阳虚、心气虚自汗，通过把气收敛固住而帮助肌表收住汗。
咳喘可以收，汗泻可以收，遗精滑精能不能收？ 也能收，《医学人门》里有个五味子膏，专门治疗梦遗虚脱。
这个膏方是一位同行介绍的。
这位同行吃了半年五味子膏，身强力壮，以前的体虚多汗、梦遗滑精之象全消，所以他对五味子膏赞不绝口。
五味子膏就是用五味子一斤，熬成浓浆后，对入蜂蜜服用。
每天一两调羹，慢慢地就可以把虚耗的元气给补回来。
但大家要注意，服用膏方的前提是体内要比较清洁，如果湿邪重，像这些补益膏方就先别吃，就像家里没打扫干净，先别忙着把家具搬进来。
人体也一样，浊阴去则清阳生，浊水去则新水生。
所以病人如果舌苔垢腻，不适合马上服用补药，先清洗脏腑，只有推陈以后才能够出新。
当时我们并不知道为何一味五味子熬成的膏方，能够强壮身体，现在明白了，五味子五脏之味俱全，通过敛肺生津，敛肺藏津，敛肝血，敛脾津，敛心阴。
这样五脏耗散状态得以收敛，真是不补之中有真补啊！
@天道贵涩
难怪古人讲，天道贵涩。
张锡纯说，人持百年之寿命，功夫全在于敛。
而五味子体现的就是敛涩之道。
这个时代，人们心脑耗散气血津液的速度比古代要快几十、几百倍，所以很多病都跟耗散过度分不开。
其实你的身体并不需要特别去补益，只要不让自己耗散得太厉害就是大补。
现在很多人亏虚，并不是补药、营养跟不上，而是内耗太厉害，这就是为何在虚劳虚损的各类疾病治疗过程中常常少不了五味子。
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人体虚了，肺中津液就会变成痰泛上来，肾中津水藏不住就会下遗，皮肤里的津液收不住，就会变成汗流出来，甚至大肠也收不住，容易拉稀。
这些请脱之象都需要用一种收敛之药来对治，我们选用的就是五味子。
你又可以举一反三，既然都是津水外散，那遗尿尿频能不能用五味子呢？ 如果属于体虚收不住的，同样可以用。
桑螵蛸配合五味子，正是治疗肾虚尿频的妙对，所以从肺的咳嗽，肝心的失眠汗出，脾的泄泻，肾的遗精滑精尿频，但凡这些五脏气机收不住而出现的精华外遗外露，我们就用五味子去帮助脏腑收住。
把握了这一点，五味子就可以灵活变通于各种耗散性的疾病里。
你也能读得懂为什么生脉饮用五味子，为什么天王补心丹用五味子，为什么四神丸治五更泄、桑螵蛸丸治遗精滑精都要用五味子了。
真是一个药理领悟透了，一下子都理通了一系列的疾病治疗思路。
这正是中医异病同治的道理。
不同的疾病，你要看到相同的病机、脉势，那么你用这一种药就可以以不变应万变。
@杜仲炒腰花
接下来我们讲海狗肾。
海狗肾就是腽肭脐。
海狗生长在海洋里，以鱼类或乌贼类食物为主，体肥壮，入药部位是海狗干燥的阴茎及睾丸。
中医有以形补形之说，但并不是绝对的。
对于海狗肾可以壮人元阳，这确为历代医家所认可。
但现在海狗肾的来源越来越少了，所以临床上常用黄狗肾、黑狗肾代替。
这里跟大家讲一些以形补形的知识。
最常见的莫过于民间以猪的不同部位做药引去治不同的疾病。
比如一些腰肾酸软乏力的，属于肾虚精亏，可以用杜仲熬的水炒猪腰，这样就可以加强补肾壮腰之功。
我们一般不会用到海狗肾，一则是这类药物已经稀有了，二则是假货比较多，所以用猪腰来取代，更平和，更容易获得。
用猪腰配合杜仲、巴戟天、锁阳这几种常见的草药，它的效果不亚于单用海狗肾。
去年有位亲戚腰酸了半年，干活都没劲，大夫建议他用 100 克杜仲熬水，然后用这水炒猪腰，这叫杜仲炒腰花。
吃了一周，不仅腰不酸了，走上十里的山路也不觉得累，后来过年时我们还跟他一起去爬山。
他高兴地说，这个方子已经介绍给好几个同样腰酸的病人了，都有不同程度
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的效果。
有些腰椎间盘突出、腰痛的病人吃了也能缓解，真是一个好食疗方啊！
我们跟他说，方子虽然好，但毕竟是用动物内脏组成的，三高的病人要少吃。
即使是正常人吃了也不要贪恋补骨之功，也要适可而止。
因为补过度了，反而会引起性冲动而消耗掉，这样得不偿失。
这就是为何补肾壮元阳要谨慎小心，如果补得太过了，就像水库水储得太满了，会把堤坝冲开。
这样满则溢，还不如不满。
@猪肚炖胡椒
以形补形，猪腰能够入人体腰肾，猪肚可以暖人脾胃。
我们前文讲到荜茇，知道这味药是暖胃温中的。
当你手头没有这味药时，你又有胃寒畏冷，这时该怎么办？
很简单，广东潮汕地区的很多人都知道有个食疗方子，叫猪肚炖胡椒。
胡椒能够温中暖胃，猪肚就是猪的胃，能够帮助人体受纳腐熟。
所以这两个一配，就起到温中暖胃的效果。
有几个病人吃不了生冷，口中容易流清涎，舌苔白。
问大夫平时可以吃什么？
大夫建议他们用猪肚炖胡椒，吃了都有不同程度的好转，有些口中都不再泛清水了，这是为什么呢？ 原来中医认为脾开窍于口，而脾胃又主湿。
脾胃虚寒，水湿就会通过口中泛溢出来，提醒你要少吃水果生冷之品，要暖暖胃了。
所以用猪肚炖胡椒，温中暖胃，脾胃健运起来，水湿就被气化，水湿一被气化，口中就不再泛清水了，胃也暖洋详的。
所以对于很多老寒胃的中老年人，一年吃几次猪肚炖胡椒，可以加强温中暖胃、健胃消食的效果。
有些吃了还反映说，平时感冒也少了，也很少再鼻流清涕了，为什么呢？
《黄帝内经》说，四季脾旺不受邪。
脾土功能强大，周身气血都禀于脾胃，脾胃暖过来后，身体抵抗力就强了。
中医增强抵抗力不是去补气血，而是去加强脾胃运化，是去保护脾胃功能，提高脾胃消化运化的能力。
小孩子想要抵抗力好，千万别伤了他的脾胃，脾胃一伤，百病从生，脾胃一安，万邪顿息。
慢性病疑难病，最后都要回归到脾胃上来调，都要照顾到脾胃 。
这个猪肚炖胡椒，不独是为老胃病胃寒的人设，更是为体虚力弱抵抗力差的中老年人而设。
当然还有其他以形补形的药引子，大家可以去展开思路想想，猪皮用来做什
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么，猪下巴骨用来做什么，猪心用来做什么，猪肝做何用，猪脊骨又能治什么病？这些都是很好的药引子，大家事后做些功课去了解。
@手泽和导致的未老先其
我们回过头来看海狗肾，《药性赋》说它既能疗劳疗，更能壮元阳。
海狗肾这两大功效是一不是二，它能够壮肾中元阳而达到治疗虚劳虚损重症，这劳疗就是虚劳虚损严重的疾患。
为什么通过壮肾中元阳可以治疗虚损重症呢？ 原来中医认为，诸虚百损，和皆属于肾。
古人又认为久病穷必及肾，这就是说，五脏亏虚，到最后一定是肾虚。
而治疗也一定是从肯入手。
肯受五脏六腑之精而藏之。
这样一荣俱荣，一损俱损。
皮脏得到滋荣，五脏就能得到灌溉，肾脏亏损，五脏功能也会不足。
有些过敏性鼻炎的病人，晚上一熬夜，早上起来打喷嚏就厉害，鼻炎就加重。
因为熬夜伤了肾气，肾气一伤，周身的精血都撤到肾中去修复肾气。
人体肌表毛孔、鼻子，通通都闭塞住了，因为缺乏阳气精血去鼓荡。
现在很多人除了晚上熬夜，还房劳过度、手淫，这样摧残自己的身体，很快精血就亏空。
内脏精血亏空，身体有个自救保护机制，就会把外周的气血津液都收回到内脏来，结果指甲长得不快，半月牙也出不来，越来越小，皮肤越来越没有光泽，容易长斑，看东西容易模糊，听力不好，牙齿容易松动，容易鼻塞，甚至说话声音都弱，少气懒言。
这些一切外在虚损之症，蕴源于内脏亏损。
中医叫作有诸内必形于外，所以我们要司外揣内，见微知著。
我们一看到他鼻塞、老打喷嚏又腰酸，就知道他可能是纵欲过度。
有个小伙子才二十六岁，一搭脉，像四五十岁中老年人的脉象，沉迟细弱，未老先训。
于是大夫就琢磨为什么如此年轻的小伙子身体却粳踢得这人么厉害？
于是便问他，结婚了没有？ 他说，还没有。
又问他，是不是经常熬夜、手淫啊？
他点了点头说，是啊，我也知道这不好，很伤身体，就是一直戒不了。
大夫跟他说，你这病好治也难治，难易相成。
好就好在你年轻，几剂补肾壮阳的药，就能补充你的肝肾精血，把你的脉管撑起来。
难就难在你心念不端正，随后鼓起来的脉管，又让你手淫纵欲给耗干了。
你如果不能戒掉手泽，这个病也没必要吃药了。
正如不把水库的堤坝漏洞补好，储再多的水也会慢慢漏光，因为随补随泻，藏不住，补再多又有何用？
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@漏棉著水何日潢
大夫没有给他用海狗肾这些壮元阳的动物药，只给他用六味地黄丸作底方，为什么呢？ 因为动物药虽然壮元阳效果明显，但容易引起性冲动。
把握不好这个度，补进来一，泻出去就是二，反而得不偿失，还不如用草本植物慢慢地滋养，然后配合清心寒欲，这样补得更牢固、更彻底。
大家看到没有，你一摸到他脉管狭小，跟他年轻壮大的身体不符，就知道他一定有个不良习惯，在偷耗他的精血。
中医看病就像查案，透过蛛丝马迹，把真相查出来。
真相查不出，案子就破不了。
找不出来疾病的真正原因，病就难羯，容易反复。
现在为什么那么多反反复复的疑难杂病，不是因为病难治，而是因为没有找到真正的病根，就像打蛇没有打到七寸，擒贼没有擒到王一样。
你想要他很快好起来，怎么可能呢？ 所以对于纵欲手淫的病人，不把肾的堤坝筑起来，身体哪有可能存津液呢？ 就像水库的大坝没有拦起来，水库永远没法存满水一样。
所以医生并不怕你身体亏虚，就怕你身体千疮百孔，漏洞太多。
大家要知道，哪些是元阳的漏洞？其实就是身体的孔窍，我们既要知道海狗肾可以壮元阳，更要知道是哪些地方漏了元阳。
就像用漏桶来装水，何日才能装满，茫茫无期啊！
所以真正的医生，他一定不会不明白这个道理。
你一味地夸大这壮阳药酒、补肾药有多厉害，是很厉害没有错，但前提是你这身体下面孔窍漏得更厉害，根本存不住，再好的药物又有什么用呢？
所以磨刀不误砍此工，修补漏桶不误挑水工。
别急着补养壮阳，先想想哪些地方有漏洞，没有补好。
古人说纵欲败身，生和尔处，即杀尔处。
这个生殖系统是一个大漏洞，传宗接代靠它，纵欲败身也是它。
什么东西都有一个度，不仅年轻人容易好色，有些老年人常常也是色心不减。
所以有的医生就专靠卖壮阳酒赚钱，投病人欲望所好，其实壮阳酒不是用来纵欲的，如果用来纵欲，就是以药物为刀矿，把身体刮得更厉害。
@不能做赔本的生意
一个病人，熬夜，纵欲，还服壮阳酒，以前我们不知道色是刮骨钢刀这句话，现在明白了。
这年轻人三十多岁，他一来就说，腰正中督脉那条骨头整天痛。
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然后他把衣服撩起来给大夫看，大夫一看，发现腰还是小问题，两旁肾所在的位置都上四下两个洞，就像肾水肾精被掏空一样。
再看他走起路来闸闸亲岗，没有力量，下盘不稳，就像墙上芦苇没有根底一样。
大夫跟他说，你这个腰痛还是小问题，是身体在报警，你透支身体太厉害了。
熬夜纵欲加饮酒，都在刮骨剔油，你再继续下去，得了真正虚劳虚损病，那海狗骨也壮不回来啊！ 他听后，才略有醒悟。
你看现在人都是自己折腾自己，人活着是为什么？为了欲望，还是为了健康？为了虚无绿总的名利，还是为了踏踏实实的身心的喜乐呢？
现在的很多人已经迷失了这个根本导向，所以才有那么多不良的生活习惯，容易被社会的负能量所污染。
自己站不定脚跟，当然风往哪里吹，就往哪里倒。
烟、酒、色、熬夜，没一样缺的，多少精血都不够这样耗啊！
工作再累累不坏你，房劳过度、掏空自己精血才是最累人的。
对于真正热爱生命的人来说，像这样的不良习惯，就是在做赔本的生意。
如果做一两次那叫失足、不小心，如果反复做，反复亏损，那就是十足的傻瓜。
所以大家要注意生殖器是漏精血的一大裂口，下面有，上面也有。
@ 怕采不怕因
上面七窃也在漏精血，久视伤血，言多伤中气。
现在很多年轻人都中气不足，疲倦懒动，整天对着电视、电脑、手机看，把肝血都耗空]，甚至上火，产生炎证。
什么是炎呢？ 炎字就是两个火，身体都起火了，为什么起火了呢？ 肝血肝阴都耗二了，肝木都变成枯此了，所以一点就着，故胆宫炎、肝炎、食管炎、胃炎等，纷纷而来，熄都熄不灭。
所以真正的养生家不是教你如何服食海狗肾、熟地黄、枸杞子来补肝肾明目。
而是教你如何视必垂帘，息必归田，食必淡节，卧必虚恬。
说白了就是关闭消耗精血的窗口，把透支精血的漏洞给堵上。
所以少视可以养血，少言可以养气，少思碟可以养神，少听可以养精，少说是非可以养液。
这样气血精津液，能够通过你的收养留住，那么你的身体就会充实起来。
孟子说，充实谓之美。
真正精气神充足，不需要任何化妆品，透露出来的色泽才是大美。
所以想美容护肤，靠药物去支撑，那是下策。
靠化妆品去涂抹，那是自欺欺人。
靠精气神去充满，那才是根本，是最究竟、最彻底的方法。
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那些真正容光焕发的人，内心都是非常平静的，绝不会跟别人有那么多是非分辨、得失纠绰。
璋精竭虑的事，他不导去于，宁愿多做少说，多给社会提供正能量，少给家庭、单位制造麻烦。
大家看到没有，人体的孔窍既是接触外在事物的窗口，又是沟通内外的桥梁通道，同时也是消耗精血的地方。
我们既要懂得运用它来跟外面世界协调统一，也不要因为过度透用它们，导致身体千疮百孔，疾病丛生。
所以当一些老年人要求我们医生开壮阳药酒时，你就要分辨出来，是他身体虚劳需要，还是他纵欲房劳需要呢？
如果是纵欲房劳需要，你千万不要给他开，同时还要教育他，甚至棒喝他，因为壮阳药酒是在欲望鬼岩旁边再推一把，使他坠下去更快。
本来可以活到八九十岁，眼不花、耳不舍的先天体质，你却束负了祖宗父母的期待。
身体发有拱，受之父母，不敢毁伤。
你不单毁伤发拱，还毁伤寿命，首先这就是大不孝。
碰到几例不能生育的年轻人，普遍都是手淫过度，导致精子数目少，活力不够。
你想一下，这不是大不孝吗？ 想想你对身体折腾得多么厉害，不能说是一般折腾了，那只能说是摧残。
所以他们到处求医问药，性怕不可终日。
大夫跟他们说，你们怕错了，你们只是怕结果，怕没有后代，这些东西不用怕，要怕就怕纵欲、怕手淫。
这些背后的真正根源，疾病正因，才是最可怕的。
你不从因上修起，却在果上慌惧，又有何益？ 他们怕果不怕因，怕错了1！
@香未的然归要还
在旁边听的病人及其家人，没有不畅然醒悟，鼓掌称是的。
因为他们找到了强壮身体的出路，医生帮人治病很重要，帮病人从养生的高度去寻找出病根更重要。
因为你帮他治病只是治一时，你帮他寻找出病根，教育他，引导他，却是帮他治一辈子的病啊！
有一例病人，就是因为看了我们给她的《了凡四训》后，下决心把纵欲的恶习像拔刺一样拔掉了，调养半年后，就怀上了孩子。
她高兴得不得了。
她以前怀不上，一直在担心是不是吃药少？ 我们跟他说，病不是因为吃药少才得的，天底下不缺乏壮阳药，缺乏的是你的健康觉悟，是你在大是大非面前的果断。
你懂得断恶修善，懂得改正不良习惯，戒除手淫劣习，你的身体很快就会
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走上健康这条道路。
还有几个病人，都是按这样的思路调养，都有不同程度的好转。
我们才真正感到，治病一定要身心两手抓，而且两手都要硬。
如果你的身体用了壮阳药、补虚损的药，心念上又断除淫那，断除妄想，存正知正见，王正事，那么你的身体就会强壮得像牛、马。
只要不专想、不专动消耗，你的气血很快就能满壮。
一呼一吸都是在补益，就像水桶不漏，点滴水都能存住，久而久之，滴水虽微，渐各大器。
所以真正壮阳，不是一下子给你吃多少狗肾狗鞭，而是把耗海元阳的漏洞补上后，身体自动会把阳气储起来，这个你不用担心。
人的身体本来就是正常的，就像人之初，性本善，因为后天没有维护好，保养好，所以才漏洞百出，疾病从生。
我们医生要看到这点，治病就不会片面地迷信壮阳药，也不会拿壮阳药去助长病人贪欲之心。
海狗肯这些壮阳药，它们就像一匹烈马，你驾驭得好，就能为你所用，你驾驭得不好，就会把你踩死在脚下。
所以一般阳气虚损，暂时性的阳痿，大家不要怕，阳痿是身体的自救机制，是告诉你不要透支得太厉害了，要懂得存点精血。
不然你向外面借多少，最后还是要还的，先拿病来还，最后拿命来还，最后真的弹尽粮绝，一无所有。
所以说养生不靠你补多少，而靠你能不能固住，能不能少遗漏，不遗漏。
好，海狗骨这味药我们今天就讲到这里，下节课讲川芎。
5、川芎
原夫川芎祛风湿、补血清头 大家好！ 上节课我们讲到海狗肾，以形补形，以肾补肾，此物善于入腰肾，强壮元阳，从而达到治疗诸虚百损的效果。 因为久病及肾，虚劳到后期没有不影响到肾的，肾阴阳两虚是虚劳最终的归路。 所以海狗骨在这里能够补红益精，温壮元阳。 它味道是咸的，性是温热的，咸能够走下焦，温热能够壮阳补精。 《黄帝内经》里说，形不足者，温之以气； 精不足者，补之以味。 海狗肾咸味独重，虚劳体不足，但见肾中亏损而出现阳痿精冷，腰膝酸软， 28
皆可用之。
但毕竟是动物药，壮人元阳虽然快，但需要把握住一个度，壮阳的药就像双刃剑，用不好容易引火烧身，助长欲火，反而容易耗干身体阴液。
所以阴虚火旺的人，不能服用。
本身阴液亏虚，已经是干此了，再去壮阳助火，那是引火自焚。
有一些干瘦老头，舌红少苦，脉细数，很明显，这就提示你千万不要再把他往火坑里推。
但有些老爷子色心不改，就像飞蛾想扑火一样，五六十岁，阴阳精血都不足以濡养自己脏腑，还想借助壮阳酒去纵欲。
有些中风、脑出血就是这样来的。
为什么会中风偏将？ 身体原本有十成气血，所以功能全备。
一旦年老了，就剩下六七成，基本还可以维持正常生活。
而这时他如果还当自己这辆破车是刚买来的新车，肆无忌恒地挥霍，那就离报废不远了。
有个老爷子大病一场后，慢慢恢复过来，稍微精气足了些，就在一次房事中中风偏次了，从此只能以轮椅为伴，甚是可异。
中医把这种现象称为房劳复，就是说很多老病旧病，都会因为房劳而反复加重。
譬如你本身六七成气血，再房劳去掉两三成，那就只剩下三四成。
这三四成不能够充盈脉管，身体就有自救的机制，让一边偏瘫，剩下一半气血才足够维持另外一边正常运行。
我们这个时代那么多的中风病人，大家就应该觉悟到什么才是中风的真正罪魁祸首，究竟是偶尔的一次生气，还是天气变化，抑或是饮酒呢？
告诉大家，这些都不是最重要的，这些都是诱因，真正中风的正因是你的根基不固。
古人说大风先倒无根树，为什么整个森林的树木都长得好好的.大风过后，偏偏你这棵树被刮全了，因为你这棵树木根基不牢，特别是枯树，更容易被风刊断或吹倒。
你看大风过后，树底下是不是到处都是枯枝败叶呢？
所以不要以为是一两次饮酒，一两次生气，或者一两次外感风寒，就能使你中风，真正使你中风的是长期体虚，精亏元气不够。
是什么东西让你根本动播、根基不牢呢？
@钳不在药，而在用药的人
孔夫子说，食色性也。
其中房劳纵欲伤人最深，抽肾水、刮骨髓最厉害。
你看，树木没有水，叶子就不柔润，枝条就干枯，人房劳伤精后，关节不灵活，屈伸不利，皮肤失去润泽，反应迟钝，整个身体就像干枯的树枝。
你想想，这样的体质有何抵抗力呢？
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所以《道德经》里说，草木生长的时候就很柔软，死亡的时候就很干枯。
所以柔软胜刚强，上善若水。
现在很多人脾气很刚强，其实是外强中干，并不是说它精气神足，而是说他的崩精不能涵养好肝木，肝木硬邦邦的，脾气大身体差，血管也容易硬化。
所以这类人更应该慎房劳，戒喷盘。
你摸到病人脉象软弱和弦硬，完全是两种治法。
弦硬的脉象就要滋水涵木，让它柔软下来，这才是养生愈病之道。
而不是再用刚强的海狗骨去助长元阳。
所以除了阴虚火旺的病人要慎服壮阳药，平时脾气大、脉象弦硬的病人，更应该远离壮阳药。
曾见过一例病人，因为他听别人说吃参昔狗鞭酒可以壮阳，结果当天晚上吃了，第二天眼睛就出血。
大夫赶紧叫他用桑叶前水来服用，才把肺脉收下去，眼部出血才止住。
然后跟他说，你本身肝脉就弦硬，脾气大性格急，身体踩刹车都来不及，你还用壮阳药来加油门，这样不血热妄行才怪。
经过这一例我们就知道为何很多中老年人误服补药后，严重的都眼睛失明了。
你想想是补药之过，还是人之过？ 错不在药，而在用药的人，所以阴虚火旺者辟服壮阳药，肝脉弦硬、脾气大者忌服壮阳药。
还有第三种人也要忌服壮阳药，哪种人呢？ 为了纵欲而找各类壮阳药的。
壮阳药不是在增强他的肾功能，而是让他耗得更厉害，最后连家当老本都赔出去。
大家学习海狗肯、狗蒜这些药，不单要知道如何去壮阳，更要知道病人为什么阳虚，要透过海狗肾，看到当今时代尚补成风的弊端。
只有对那些确实有生儿育女需要的不孕不育患者，以及元阳大亏的虚劳病人，在清心寡欲的状态下，身体不再出现漏洞，才给他用壮阳药，才补多少吸收多少。
不然都是徒劳无功，反而助长欲望，耗得更厉害。
@据行风自灭
好，下面来看川芎。
川芎是活血化凉药的代表，什么是活血化瘀药？ 就是以促进血液流通运行、消散瘀血为特征的系列药物。
大家要想血脉为什么会瘀滞？ 一方面外感六泽，从外侵袭，收引血脉，引起血行障碍，会造成瘀血；
另一方面内伤七情，饮食劳倦，导致血脉运行动力不足，
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也会局部准塞。
所以出现各种竣斑瘀点，局部刺痛麻木，脉象细泌不畅，舌展紫瞳，这些现象都反映体内有瘀血，反映血脉通而不畅。
这时我们就会用一些活血通脉的药去调畅血脉，达到像《黄帝内经》里所说的玻其气血，令其条达，乃至和平的效果。
《药性赋》里提到川芎能祛风湿，补血清头。
这两大功效也是一，不是二，它能通过畅行血脉，而使风收去，湿邪散，痹痛除，能够让头部血液循环通畅，这样通则不痛，头痛速愈。
有位四十多岁的阿姨，经常帮人洗碗，手部痹痛，伸出手来一看，都是曲张竣暗的血脉。
她说她这关节风湿痹痛多年了，晚上疼痛加重，问有没有好的祛风湿的药？ 大夫跟她说，治风先治血，血行风自灭。
风湿在表面上看来是风寒湿癖阻关节，但实际上却是血脉运行不畅，管道闭塞，只要血行一畅通，风湿就被带走了。
摸她寸关二脉细汲，又看她展舌紫暗，先不管她手部的风湿，让她周身气血通畅再说，于是给她用桃红四物汤，配合桂术汤。
连吃了七剂，手部疼痛缓解。
大夫也没有刻意用羌活、独活这些祛风湿的药去治她的风湿痹痛，因为大家都知道不患风之不去，而患风之复来。
如果血脉首塞不充，气血不畅，即使把风湿赶跑了，随后它们又容易侵入体内。
所以恢复气血畅通比单纯服用祛风除湿的药更重要，因为气血不流通是本，风湿是标。
畅通气血就是治病必求于本。
桃红四物汤里重用川芎就可以让气血旁达肢节，配合桂枝汤强大心脏，引药达上肢，使手部的脉管被打通扩开，这样气血对流，疼痛自愈。
所以《药性赋》里说川芎祛风湿，真是一语中的。
为什么呢？
一方面川芝是风药，本身就有祛风散表之功；
另一方面它又是活血化瘀药，更能够行气活血，两方面功用同时具备，所以才是治疗风湿痹痛的要药。
很多治疗顽固风湿竣血阻滞的汤方里往往少不了川芎，比如独活寄生汤、身痛逐淤汤等。
大家对治风先治血、血行风自灭这名古语就有更深刻的体会了。
跟水湿打交道就容易得风湿，身体不虚还好，一虚的话，关节筋脉就会收引闭塞而痛。
所以我们建议她少接触凉水，即使洗碗，也最好用热水。
特别是来月经的时候，要少接触冷水，即使平时洗手、洗脚也要用温水。
毕竟防病胜于治病。
很多女人的风湿就是来月经或坐月子的时候体虚招来的。
所以《黄帝内经》教人要虚收贼风，避之有时。
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@尖痛不离川芎
我们再来看川芎治头痛方面的运用。
谈到头痛，就少不了谈川芎。
川芎乃头痛要药，古人说头痛不离川芎。
就是指各种头痛都可能会用到川芎，但并不是单味川芎就解决问题，还要看是什么原因导致的头痛。
譬如风寒头痛，哪种是风寒头痛呢？ 病人伤风感冒，鼻流清涕，身体困重，脉浮紧，这是外感风寒之象，像这种头痛常常一剂川芎茶调散就搞定了。
因为这里头有川芎上行头面，配合羌活、细辛、白芷这些风药，把风寒散出体表，通过川芎把脑部血脉理顺。
外在疏解，内在通利，头痛自愈。
风热头痛，病人口渴，烦热，牙痛，眼红，这时用的是我们前面提到的川划配石膏、白芷，乃是风热头痛特效三药组。
风湿头痛，就会用到升阳除湿的思路。
病人湿邪偏盛，就会表现周身困重，舌苔白腻。
这种头痛就要用川芎配合羌活、独活、防风，这叫羌活胜慢汤。
当然还有血虚、血阅头痛，《药性赋》里说川芎能祛风湿补血清头。
也就是说风湿头痛，血虚不足，血瘀堵塞，不管是不荣则痛，还是不通则痛，都可以用含有川芎的四物汤去治疗头痛。
大家看！ 头痛是不是没有固定的死方啊，中医认为五脏六腑之气血芭上注于头面，所以五脏六腑出现病变，都有可能引起头痛，这就是为何单用止痛片解决不了顽固性头痛的道理。
上次有位老年人，七十来岁，双肪下陷，身上没劲，头晕头痛，血压低。
我们问他，痛得厉害吗 他说，隐隐痛，不厉害，但就是不舒服。
这在西医看来是脑部供血不足，但在中医看来，是阳气上不了头部。
因为气为血之帅，脉势能够从关尺贯到寸脉上来，头部气血就足。
中老年人体虚气弱，脉管都是首的，气血贯不上来，头部失养，当然会头晕头痛。
这就像西医所说的一过性脑缺血。
如何把这种缺血的症状修复过来？ 还是要把他的气提起来。
中医不是去治他的头部，而是去治他的中气。
中气不足，届海就会失养。
所以《黄帝内经》里说，头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。
这就是说，身体头脑孔窜功能退化，出现头痛耳鸣，如果是气血不足，一定要找到胃肠上去。
胃肠为水谷之大海，水谷充满，才能往上供养，所以大夫给他用补中益气汤
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加川芎后，病人头部一下子清醒了不少，头痛、学沉之症俱消。
所以这里教给大家一个经验，就是你摸到病人脉势下陷，体虚力弱，不管他是头痛还是耳鸣，或者是眼花，记忆力减退，你通通不用管，把他的中气提起来，头部的症状就都好了。
就像灯暗了，如果油不够，你再怎么去挑灯垢，它都不亮，现在最需要的是添灯油。
这也是中医上病下取的智慧。
@有烈乌是千里欧
《本草汇言》里有一名话，川莹上行头目，下调经水，中开郁结。
这十二个字对川芎的描述可谓是淋漓尽致。
古人说，把川芎的枝节横埋在土中，能够节节生根长苗。
又由于川芎气辛温，善于走介诸窑，所以它能无壅不宣，无间不达。
大家看！ 这种药既有其体，也有其味，它的体味都是指向通窜走窜，所以咱芝上中下、内外表里都能透达。
《日华子本草》里说，川芎善治一切风，一切气，一切血，一切劳损。
但是大家要知道，川芎治劳损，不是单用，单用久服，容易走散真气。
为什么每每要加到补血的四物汤或者补气的四君子汤里，用来治疗虚劳体弱呢？
原来川芎善动，配合四物汤的熟地黄善静，用川芎能行熟地黄之沸腻，使阴自生，血自成。
而川芎又善走，黄芪、党参又善守。
如果配合使用，一走一守，补气以生血。
这样补而不腻，守而不滞，气通血活，妙不可言。
很多人说，川芎是一匹烈马，用不好容易摔跟斗。
这不是川芎的错，而是你自己的驭马技术不过关。
正因为它性烈，所以一旦驭马成功，反而能成为一匹上等的千里马。
所以古人形容川芎很有气势，上行头目，下行血海，旁开郁结。
上行头目，能够使人头清目明，这就是为何服用川芎茶调散后头痛愈，神志清。
下行血海，能够抵达少腹子宫，令瘀血排尽，新血自生，所以张机(字仲景 )治疗妇科最善用川芎，当归芍药散用川芎下行血海，治疗妇人腹中诸疾痛。
上个月有个痛经的女孩子，痛得嘴唇发白，就用当归芍药散，六味药下去，一剂就好了。
疼痛得越厉害，服用效果越明显，赁借的就是川芎行气活血之功，马上把血海的瘀滞清开。
使气血恢复畅通，通则不痛。
张仲景有一个温经汤，也是治疗妇人腹中受凉的妙方，里头用川芎作为肝经引药。
善于玻酒条达。
其实温经汤就是顺经汤，能够理顺经脉。
因为经脉遇寒则
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凝，得温则行。
中医是让你的经脉恢复温热之感，这样热胀冷缩，因为受寒而导致团缩疼痛之象，不管是手部受寒，经脉闭缩疼痛，还是背部受寒，经脉闭缩疼痛，还是腹部受寒，痛经，宫冷不能怀子，还是脚部受寒，痹痛不可屈伸。
这温经汤下去，让你像秋冬河流汐滞般的血脉，恢复春夏温通畅顺的状态，这样闻可解、痛可除，这就是温热药的特点。
@物理即医理
大家学习川芎应该牢牢记住，它是温热药，和人血脉理血，扩充血脉管道。
别人问你，为何温热药有这作用？ 你就用物理学的知识告诉他，热胀冷缩。
所以说中医是不是学起来很轻松，物理即医理。
很有意思啊，一句热胀冷缩，就把寒热药对于血脉的影响一语道破。
这就是为何血脉瘀滞不畅的病人，要少吃生冷之物。
有些病人不知道，特别是女孩子以为水果美容，水果通便，脉本身就沉细，加以长期吃凉性水果，吃得脉更细、更沉、更难摸到，手脚冬天更凉，子宫也更凉，来月经时瘀血块更多。
她都不知道问题就出在这小小的养生误区上。
所以古人说，凉果细百脉，闭百脉。
对于脉势洪大的体力劳动者，适当吃些，反而有益身体。
但是对于脉势细小的白领，或很少干体力活的女孩子，越吃身体就越凉，吃到变成冰美人，吃到不能生育。
她们还不知道问题出现在哪。
参透热胀冷缩的道理，你的血脉闭缩了，打吊瓶难以找到血管，这时你绝对要回避生冷瓜果、生冷啤酒、生冷饮料。
如果不能确定自己适不适合吃生冷之物，你就摸摸自己的脉，如果很沉细狭小的话，或者跳得比较慢，那么你就应该避寒就温，不然血脉进一步收缩，你的身体就更缺血了。
这就是为何古人说 冰冻断人种 的道理。
《神农本草经》里说，川芎能主治妇人血闭无子。
这真是把温通药能够治疗寒凉痹阻的道理全盘托出啊！ 相信不用多解释，大家都知道川芎为何能治疗妇人不孚了，这种不孕一定是腹中寒冷、血脉闭塞狭窄所致。
中医是取法大自然的，大家看南北极为什么物种少，因为寒冰之地，草木不生。
温热带地区为什么物种繁多，适合人们生存，就像我们中国。
古人说，东土有大乘气象。
大家要到中国东土去生活，这都是因为中国地大物博，气候温暖，适合繁衍生息。
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所以一对比，你就知道为何那些老爱吃雪糕、冰激凌、冷饮的妇人很难怀孕，即使怀了孕，生育的孩子先天也多不足。
因为她把子宫都变为霜雪寒冰之地了。
而喜欢太阳 、喜欢运动出汗的妇人，血脉畅通，腹中温暖宜人，所以宜耕。
古人说宫寒不孕，精冷不育，就是叫我们要远寒凉，近温暖。
其中温热药就是专门对治这种寒凉不孕不育 、虚劳百损的。
大家把川芎这温通之象理顺后，你再读《神农本草经》以及各家本草论述，对里面提出的治病效验，都能领悟于心，会通古人之意。
书籍不需要多读，关键是你要把理给悟透。
到时诸家本草拿出来一看，说川芎能补五劳，能壮筋骨，能治脑冷，能开郁结，能治金创，能排脓肿，能消赘疣，能破瘰疬，能治风痹等，这些功效都信手拈来，活学活用，都是理所当然的事。
中药难不难学啊，会学的就像韩信点兵，多多益善，一点都不嫌多、嫌乱、嫌杂。
如果越学越滞塞，越学越觉得负担重，那是因为没有理顺这根本道理。
就像我们学温性药，大家要把握好热胀冷缩这个天地大象，缩会引起哪些病痛，为什么要通过温热膨胀去对治，为什么冬天人就缩得像刺猬一样，进入封藏状态呢，为什么夏天树木枝叶尽情地舒展扩张？
这些道理悟透后，就能够以热治寒，冬病夏治。
到时你就不是站在头痛、风湿这些万千病象上去治，而是站在寒温对立统一，动静相互协调，阴阳相互平衡的高度上去调理。
药物只要符合这规矩，信手拈来都可以取效。
好，今天这节课我们讲到这里，下节课我们讲续断。
6、续断
续断治崩漏、益筋强脚 @郁者达之，结者散之 大家好！ 上节课我们讲了川芎，知道它既可以行气解郁，又可以活血化瘀，气血两道它都通吃。 肝气郁结的病人，中医认为郁者达之，结者散之，肝欲散，急食辛以散之。 而川芎这味药味辛性温，善于条达肝郁，疏散结气。 所以郁闷者常常少不了它，在逍遥散里加川芎可以加强助肝条达的作用。 一女孩子，气得肋胀，一剂而消。 川芎又是血中气药，它活血化瘀的功用被广泛应用到各类跌打损伤、淤血阻滞的病痛里。 古人称它能通达脉络，无壅不宣，无间不达，所以一味川芎常用于 -35
治疗瘀血作痛，不管是头痛还是周身痛。
但凡病人脉涩法，舌紫暗，唇瘀青，有瘀血之象者缘可用之。
所以《集验方》里有个单味川芎散，用温酒送服，治疗一切心胸痛。
但大家要注意，川芎毕竟辛温善走，芳香琉散，有病则病受，如果体虚力乏，这时就要配合一些补气养血之品，以助药力。
防止升散太过，有耗散拔根之忧。
川芎还有第三大功用，就是祛风止痛。
川芎是一味风药，风者善行而数变，所以风湿痹痛，关节疼痛，肢节游走性疼痛，往往必用川芎。
利用它无间不达、无壅不宣的风药特点。
这就是为何《药性赋》里说川芎祛风湿、补血清头的道理。
我们前面跟大家提到治风先治血，血行风自灭。
川芎既治风也治血，既能行气活血，也能祛风止痛。
既是畅行血脉的活血化瘀药，也是驱逐风湿的风药。
真是两面手，既能条达上下，也可以沟通内外，这样的药上哪找呢？ 所以在各类气血壅滞、风邪外束的闭郁证中，我们都喜欢用它来做开路先锋。
古人用川芎治头痛如神，但大家要知道不是单用，单用芳香走窜，疏通后由于气血不够，又容易闭塞。
所以配上一些补气药或补血药，在川芎把管道扩充后，再把气血填补满，效果就更持久了。
所以古人说用川芎通治百般头痛，不论寒热虚实，这时要善于用川芎来搭配其他药。
不是说一个将帅，不用带兵，就能打赢一场战争。
当然大家也要知道，头痛是气机升不上来，可以用川芎。
如果是脉势上亢，肝阳上亢，火有燎原之势，再用川芎就有助火的弊端
所以凡是药物，都要两面观，不要一边倒，认为它好，就什么病都用它。
当然，如果非得用川芎去治肝阳上亢的头痛，你也可以去配赭石、石决明，这样一升一降，使亢阳不会太过，能够转个向，导下来也是很好的。
凡物没有绝对，不是说肝阳上亢，就绝对不能用川芎，还要看整体方子的配伍，这就要灵活变通使用中药。
上节课我们还跟大家提到，川芎能够上行头目，下行血海，旁开郁结。
这句话把川芎善于行走的个性描绘得淋漓尽致，它真是海陆空三栖的药物啊！
@剂硬之秘
但大家要知道如何用它上行头目，如何用它下行血海，如何用它旁开郁结。
这就涉及中药剂量的奥秘。
古人说，传方传药不传剂量，等于没传。
因为同样一味药，用的剂量不同，往往它会显示出不同的功效。
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比如治疗头目疼痛，常用川芎 3一5 克，为什么？治上焦如羽，非轻不举。
小剂量地用川芎，就把川芎当风药使，人体头目称为蝇顶，茵项之上唯风药可到。
所以少少地用川芎，可以起到行散气血、朴风散表之功，而能治头目疼痛。
如果要治疗腹中疼痛有瘀血，就要重用川节 15 克，下达血海。
古人说，治下焦如权，非重不沉。
要把气血输达下焦，用药就要像压秤的秤厂一样，要有下葵重镇之力。
所以重用川芎，可以行腹中气血。
这就是为何《神农本草经》里提到川芎能治疗妇人血闭无子的道理。
那旁开郁结呢？ 病人心胸中闷胀，胁肋痛。
中医认为，治中焦如衡，非平不均。
所以一般用中等剂量，10 克左右。
你看柴胡疏肝散，用川芎疏肝解郁，常用到 10 克，这样就能够使川芎药力保持在胸肋之间，盘旋不去，使郁结散开。
这正体现中医结者散之的道理。
所以肝气郁结的病人往往少不了川芎。
难怪古人说，川莹能治一切气、一切血、一切风、一切虚损。
所以风和人头脑疼痛，气滞中焦郁结，血郁脉道疼痛，以及阴实挡道导致气血过不去而呈虚损之象，这些实中夹虚、虚中有实的病症，都可以用到川芎。
用它来沟通气血，对流寒热，畅达脉管，宣散瘀滞。
川芎真是一味难得的行散药啊，大家只要把握住结者散之、郁者达之、闭者开之的道理。
那么不论是瘀血阻结疼痛，肝气郁滞闷胀，还是风邪束表头晕头痛，你都懂得用川芎了。
@姥折断伤要药
好，接下来我们看续断这味药。
续断治崩漏，益筋强脚。
大家先从续断的名字来研究，顾名思义，凡折断之处名可接续之。
所以续断，古人称之为接骨草，筋骨跌打损伤，折断后就服用它来修复。
有时中药的名字就揭示它的功效用途，为什么它能够接续筋骨？ 大家想想，中医认为，肾主骨，肝主筋。
所以一般能接续筋骨的药，它就必须能够补肝肾。
这样肝血充，肾精足，筋骨就长得好。
而续断这味药正能够补肝肾，同时它又是一般补肝肾药所比不上的，为什么？因为一般补肝肾药只是补益，而续断不同，它除了补肝肾强筋骨外，还可以活血化病，疏通血脉。
这样让局部的损伤瘀滞之处能够气血对流，周围的筋骨就修复得更快。
所以古人称续断补肝肾，通血脉，补而不滞，行而不泻。
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既能在补中接骨，又能在活血化淤中排出准汪。
这样一味药就身兼两种功能，它就相当于补肝肾的药加上活血化瘀的药。
正适合于骨伤、脉伤、筋伤的病症。
因为这些病症需要推陈出新。
推陈就常用活血化淤、疏通血脉的药，把六灌推走，出新就是用补肝肾益精血的药，把肝肾精血源源不断生化出来，输送到局部去，修筋脉，长骨头。
从中我们就可以知道续断这味药不简单。
所以古人说，大抵折伤之症，非此物不能续也。
因为续断以补可以接骨，行次可以把死血消除，这样以新鲜的气血，不断去取代死血旧血，所以伤可愈，断可续，脉可理，病可去。
这就是为何古人把续断视为气血筋骨第一要药的道理。
@伤盘动骨一百天
有两个腰椎间盘突出的病人，都是腰痛如折，一个先去做了手术，术后几个月又复发，照样腰痛如折。
原来手术只能把局部的一些瘀塞去掉，但对于无形的气血瘀潜，以及肾精不足、不荣则痛的病机就没办法。
而另外一个病人，他看了同村人动了手术，还是痛得厉害，于是他就找中医。
大夫一摸他双尺脉沉迟，乃肾中精血不足。
于是想试试这续断之功，看看是不是真的治腰痛如折效果那么好。
于是就重用杜仲、巴戟天、续断这组药阵。
大壮盘骨腰肾，行气活血，强强联合，直入腰肢。
病人连服了一周的药，折痛消失，高兴得不得了，以后偶尔还有点轻微痛，用这汤方再服，同样有效。
他把这汤方推荐给村里其他类似病人服用，同样有效。
为什么呢？ 因为这汤方非常平和，就是补肝肾，强筋骨，祛风湿，止瘤痛的。
大夫叫他服汤方时，还交代他一句话:
伤筋动骨一百天。
也就是说，筋骨损伤要修复，一百天以内要远房劳，戒手泽，少熬夜。
即使是一般的腰痛，起码一个月内都要遵循这一条原则，为什么？因为色是刮骨钢刀，给你大量补益，修复筋骨，也比不上你那边亏耗的厉害啊！
所以强筋健骨的前提是不要有漏洞，不然补多少漏多少，伤损之处始终难以修复，这就不能怪医生 、怪药物了，要怪就怪自己，不懂得远房劳，保精血。
后来那个做了手术后又腰痛的病人，回忆后说，医生没有跟他交代远房劳。
我们跟他说，古人讲强力则伤肾，你本身腰痛就是房劳过度加重的，这都是常识，房劳伤肾，不用医生交代，你都应该知道。
你长期纵欲，伤了肾封藏的能力，所以容易骨质朴松，骨头长垢。
手术只是
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刊去表面的垢，并不能让你的骨头封藏能力加强。
用杜仲、巴戟天、续断，是帮助你肾主骨，肾主封藏。
你如果一边吃封藏筋骨的药，一边又在开汇精关，牙泄崩精，耗散真元。
你的行为就跟用药思路相抵触，跟医生治疗背道而驰。
这样将来疾病不单容易反复，刮风下雨还要加重，甚至落下终身难以根治的后遗证。
病人听后才醒悟，原来如此。
为什么有些人筋骨折伤后，落下终身顽疾，原来在折伤的一两个月里，他们没有尽心休养，病情稍微有好转的苗头，就开始房劳，开始为工作、生活而烦劳，所以疾病容易复发。
中医称这种现象叫劳复。
去年有一个年轻人，也是腿骨断了，做了手术，两个多月后下地，以为没事，就开始繁重地工作，熬夜，还有手淫。
想不到本来快要好的筋骨折伤已经不痛了，但一个月后又开始痛，再去检查，原来局部折伤处发炎了。
后来他不得不好好休息，服用药物，节制手淫，两个多月后才把这疼痛的后遗症消除了。
大家看，跌打损伤的修复完全靠保精血，精血保得好不好，直接影响到预后。
所以骨伤科病房的墙上应该写上一句话，伤筋动骨一百天。
病人不用医生交代，也应该明白这句话，免得疾病好了又反复，落下更多麻烦。
现在很多跌打损伤的年轻人不知道这个道理，所以在恢复后很长一段时间，看似没事了，一旦到了中年，旧伤又复发，其实就是那折伤半年间，没有好好体息，保住精气神，落下终身的后遗症，真是不应该。
你看产妇精血大亏，都要坐月子，防风避冷。
不小心伤风、熬夜，将来就有可能落下顽固风湿。
你的筋骨断了，那也等于大亏精血，你也需要好好地 坐月子 。
意思就是一个月内要远房劳、避风冷、不熬夜，这样后期就会康复得好，终身都没有后遗症。
把筋骨接好是医生的事，给你开点药物，也是医生的事，这点你不要操心，医生会给你办好。
你要操心的是修复过后该如何保养，后期恢复到哪种程度，不是取决于医生和药物，而是取决于你。
知道去养护，去节欲，那么你身体可能恢复的比以前还强壮。
@反伞克筷论保养
我们从骨折的保养里，可以学到如何防止骨折，为什么呢？
学中医你要有反弹琵琶的思维，既然筋骨的修复要靠肾精，那么肾精亏耗的人，筋骨更容易朴松折断。
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我们在大学的时候，同年级中西医结合班的一个男学生走路不慎，脚骨折了。
为什么年轻的身体如此脆弱呢？
现在很多大学生都在熬夜玩游戏，网络是把双刃剑，可以快速学习、交流沟通，同时沉迷其间也会加速精血消耗。
因此，很多大学生弱不禁风，身体脆弱，跑起步来气喘吁吁，走起路来沉重乏力。
难道我们的年轻人都早衰了吗？
其实这已经不单是医学问题，更是社会教育问题。
从来没有一个社会像我们当今时代这样高强度消耗精血，现代人用脑、用眼、用嘴巴消耗精血的速度是古人的十倍百倍千倍，所以搞得下盘亏虚，腰腿乏力。
我们经常看到一些幢脚的病人，不是打球、运动戏的，而是走路髓的。
中医认为，肾主腰脚，肾主水，其华在脑。
有些人长期过用心脑，把肾水往上调，或者纵欲手淫，把肾水往外耗。
这样他们的腰脚势必精力不济，就像墙上的芦革，根深底浅一样，一阵风吹过来，就能被吹倒。
在骨科实习时，经常会碰到年轻人左脚，或者骨折的。
不是父母给的体质差，而是后天消耗得太厉害，把腰肾的精血都耗没了。
以欲竭其精，腿失所养，怎能下盘牢固，走路沉稳呢？
所以对于这类病人，我们在处方之中，通常会加入杜仲、巴戟天、续断。
目的是壮筋骨，续血脉，补肝肾，强腰膝。
把气血引下来，强壮筋骨，这样走路会减少很多意外，这都是精气神足的表现。
民间常说，当你精气神不足时，倒老事一大堆，接二连三一起来。
当你精气神充足时，太事化小，小事没了，自然安安稳稳。
所以如果你近来老觉得 运气 不好，就要想想是不是自己过度疲劳，身体没有修复好，导致反应减退，精力不济，不要怨天尤人，而应反求诸已。
这样你才能够通过休息，节和欲，恢复精力，改变 运气 。
@薇脚的信纪
上次有个同学抱怨说，为什么他老容易刻脚？
我们看他的脉象偏于细小，心中便了然，说，这厂脚是身体在自救，你不要小看身体任何一个病症反应，它都是身体自救的行为。
小小的峰脚，说明气血往上调，并走于上，所以下盘空虚，故容易刻脚说明下盘不稳，这提示你的身体该休息了，该保养了。
这是由脚给你身体的信号，说明你精气亏空，筋骨松好了。
再不休息，接下去问题就大了。
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就像高速公路上的客车，每开几百公里，就会停下来检查车轮，看看有没有松，检查一下螺丝，看看紧不紧。
因为真正出问题的，往往是细节，往往是小小的螺丝松了。
而人体的一切病症反应，其实正是身体内的一些螺丝松了，气血不足了、脏腑不固密了、经脉不通畅了等这些情况的表现。
看到庙脚，你就要懂得把气血收下来，不要再过度耗散。
你要记住，一切病理反应都是身体在自救，你要能够读伐身体的信号。
就像车子眶当哈当作响，你不要置之不理，赶紧把螺丝拧紧，而身体又何尝不是这样呢？ 所以出脚的信号提醒你要重视下焦，要重视别过度用心脑，要多锻炼手脚，把气血引下来。
我们教他练金鸡独立，引气血下行，这样下盘稳固了，就不会戏脚了。
而中医也可以用补肝肾壮腰肤的续断，可以加强肝肾主腰脚的功能。
大家如果看到一些病人腿脚沉重，或容易册脚，或走路不稳，都可以加些续断。
因为肾主骨而藏精，肝主筋而藏血。
续断补精血而理筋骨，壮腰肾而强肤脚。
正是下盘空虚不稳的妙药。
但同时你要记牢，要脚踏实地，少 心高气傲 ，要多动手脚，少用心脑。
只有脑力和体力相结合，气血循环对流，身体状态才会好。
好，这节课我们就讲到这里，下节课讲麻黄。
7、麻黄
麻黄表汗以疗咳逆 @断续的三方面功用 大家好！ 上节课我们讲到续断这味药，知道续断是接骨草，可令伤断者得以接续。 所以古人说，大凡折伤之症，非此物不能续。 而这个 续 字有接续、病续和连续三个意思。 接续就是接筋续骨，使血脉保持通畅，所以在伤科里常用。 嗣续是保胎结代、巩国腰肾之意，故胎动不安、不孕不育的病人会用到它。 而连续就是延年益寿之意，让生命连续下去，所以续断也是中老年人延年养生的一味药，但前提是身体肝肾不足，有竣血阻滞，脉道不利。 所以古人说，续断通痹起痿，是其特长。 大家知道了续断有这三方面功用，也要懂得如何配伍。 病人胎动不安，胎元不固时，我们用续断去接续，必配上杜仲、桑寄生 、菟丝子这些巩固保胎的药。 41
病人跌打损伤，筋骨折断，在后期恢复过程中，局部肿痛，我们就用续断接筋续骨，配上屯香、没药、当归、三七，可以促进局部瘀去新生，加快筋骨修复。
如果中老年人想延年益寿，体差身弱者，可以用续断接续生命，配上杜仲、桑寄生 、巴戟天、肉欢鞭这些补腰肾强筋骨之药，使肾中精血充足，寿命就会更绵长，生活质量就会更高。
@精华外椒可接续
《药性赋》里说，续断治崩漏，益精强脚，就是这样来的。
崩漏是下焦腰肾不固，要把它 接续 起来。
所以《本经逢原》里说，续断入肝，主续筋骨，为妇人胎产崩漏之首药。
大家想一下，既然崩漏 、胎动不安可以治，那么老年人尿频急，小便多，年轻人遗精滑精，能不能治啊？ 一样的道理，只要精华不续，断漏出来，尼可以续断接续之。
所以《神农本草经》说，续断补不足。
《日华子本草》说，续断能缩小便，止泄精，尿血，胎漏，子宫冷。
又说它可以补五劳七伤，破疗结淤血。
这句话太重要了，既能够补益精气，又可以疏通气血，理顺脉络，这种既通又补、亦补亦通之药，上哪找呢？
所以中老年人脾肾亏虚尿频，用补中益气汤加续断，立竿见效。
年轻人气虚滑精，用金锁固精丸配合续断，也可以让精关巩固如锁，止住精华外泄。
可见续断两个字非独续跌打出血，更续崩漏、尿频、遗精等各种精华物质外溢之病象。
那么对痢疾便血有没有效果呢？ 能不能接续呢？ 也可以。
《本草纲目》中记载，有个病人，得了痢疾、便血，用平胃散加续断，水前服，遂愈。
其他地方流行痢疾、便血，把这个方子传给大家，用后反映都有效果，即使是小儿痢疾、便血也有效。
所以古籍才把这个经验记载下来。
@还魂丹
这里顺便跟大家提一下著名的还魂丹，这可是跌打损伤、流产滑胎的妙方。
《金场山房随笔》中记载，一侠女，在怀孕期间，身手不便，跟盗贼打斗，乡邻们及时赶到助阵，盗贼们仓皇逃去。
而侠女因此伤到胎气，有流产之象，下体出血。
当地的郎中马上给她开了一剂药，续断五钱，桑寄生五钱，阿胶珠一钱，世麻根一两。
服用后，很快伤愈胎安，真是还魂救命之灵丹也。
此后这郎中就把这方子制成丸药，取名还魂丹，治疗了很多流产滑胎、胎动不安或跌
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打损伤之人。
从这里大家可以看出续断在妇科的运用。
所以《单方选》里记载，跌打损伤腰痛，单用续断前酒送服，可以化瘀血，生新血，令伤愈筋通，通则不痛。
民间的跌打伤科医生，没有不懂得用续断来疗伤治损的。
一些练武之人，他们经常伤到筋骨，更懂得用续断来泡药酒，锤炼筋骨。
大家学续断，碰到伤科诸症，第一印象就要想到它，令断者得续，不论是外伤还是内伤，不论是出血，还是小便精华遗漏，但见肝肾不足者，皆可用之。
@软可去实
好，接下来我们看麻黄这味药。
麻黄是一味大药，《药性赋》里说，麻黄表汗以疗咳送。
大家知道，其在皮者，汗而发之的道理。
外焉束缚肌表，往往一汗而解，让邪气从哪里来回到哪里去。
这时用的就是麻黄解表之类的药，徐之才的《十剂》里有:
轻可去实，麻黄、葛根之属也。
陶弘景说，麻黄疗伤寒解肌表第一要药。
也就是说，麻黄和入足太阳膀胱经、手太阴肺经，把人身八万四千毛孔打开，这样肌表被风寒捆绑之象就松通了，整个人就像松绪了一样。
很多外感风寒的病人，周身困重乏力，这时用解表的麻黄，往往表解一身轻。
所以《伤寒论》 太阳病篇，汗法的代表方剂就是麻黄汤。
麻黄为什么可以止咳递呢？ 原来肺部咳逆气喘，是因为气机不宣通，就像人被油烟哈了一下，你多咳几下，宣通气机，就不那么难受了。
故对于寒敢束表、肺气蛮歇的各种咳喘病证，我们常用麻黄、杏仁、甘草三味药。
以辛温的麻黄发散之，以微苦的杏仁肃降之。
这样升降得宜，肺宣发肃降的生理功能得到照顾，所以咳喘气急的病症就容易缓解。
@肪鼻又叫青龙
如果咳嘴、痰黄浊怎么办？
这种肺的急性炎症，看起来来势测测，我们同样要照顾肺宣发肃降的生理功能，用这肺三药配合石膏，就是麻杏石甘汤。
宣肺平喘，大清里热。
所以肺热咳喘、高热不退的病症，我们既要外解其标，宣通气机，更要内清其热，大降阳明。
表里并治，其效立至。
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可见不管是风寒，还是风寒郁热，痰浊重，我们用药都可以量体裁衣，只要配伍得宜，没有不药中病所的。
痰热秦感，可以用麻黄配石膏，那么寒痰留饮呢？ 俗话说，暴病属实，入病多虚。
像这种肺热认态、和急性高热的急性炎症，用麻黄配石膏，是治疗肺中痰浊秦堵的最佳拍档二药组。
如果病人久病如哮喘，咳痰清稀，反复难愈，我们就要想到久病多虚寒。
上大学时，有个同学感冒，打吊瓶后热是退了，但咳喘老不好，一直拖了大半个月，晚上经常咳痰，难以人睡，宿舍里的人都跟着受影响。
他就想祛病根用中药，于是他就买来砂锅，自己熬药，开了小青龙汤原方。
抓了三剂，吃完两剂，就喘平安睡了。
他说，早知道效果这么好，就不用白受这大半个月咳痰之苦了。
原来小青龙汤有干姜、细辛、五味子，还有麻黄、桂枝，通过麻、桂发汗解表，通过姜、辛、味温中化饮。
我们前面讲过，若要痰饮退，宜用姜辛味。
这三味药可是退寒痰留饮、咳吐清稀样痰水的三药阵。
表寒得解，里饮得消，自然咳喘痰得解。
我们从此对小青龙汤更是刮目相看。
小青龙就是行云布雨的，如果胸肺中阴云密布，就要通过小青龙汤来温镇，通过温中化饮，宣肺开表，这样痰饮得消，津液就能和调于五脏，洒陈于六腑。
不去止咳，咳嗽自止，调的是气机和津液啊！ 所以古人又把麻黄称作青龙，这个大家要知道。
麻黄能够治疗咳嗽，主要在于它宣通肺气，打开肺盖。
人咳嗽就像气机郁闭在胸肺，好像锅盖把锅盖住，这气内外沟通不好，就会哈咳，打开肺盖，咳嗽就消了。
所以对于一切肺气码澡所致的咳嗽哮喘，麻黄都是要药。
@中空善通表里气
麻黄还有第三方面的功用一 利水消肿。
这方面的功用，知道的人比较少。
他们以为麻黄只是发汗解表要药，治疗伤风感冒，而不知道麻黄还可以治疗风水皮肤水肿，以及水饮停在关节的风湿癖证。
我们要把麻黄利水消肿的功效思路理顺，这样有助于去运用它。
麻黄长在雪地里，周围有雪，而它身边没雪，它有一股阳气，能透发，麻黄中空有节，人体肺中空孔窍多，而中空的药物善通表里气。
所以麻黄能透达下焦阳气，从肌表、膀胱把肺所主的皮毛透达开。
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张锡纯说，凡利小便的药，中空者大都可以发汗，如木通、篇蕾、芦根、白茅根。
凡发汗之药，中空者大都可以利小便，如麻黄。
因为肺为水之上源，膀胱为水之下游。
肺与膀胱相别通，就像一个茶壶，壹盖上的孔是肺，出水的壶口即是膀胱。
泡过功夫茶的人都知道，你把上面壶盖孔按住，那么壶口就出不了水。
你一把上面的孔放开，让空气进来，下面水就通利。
古人观察到这种现象，就发明了提壶揭盖法，治疗小便不利。
通过用麻黄、紫苏叶这些药物来宣开肺盖，使肺能通调水道，下输膀胱。
那么皮毛的水那、湿疹、风湿，就源源不断地下归到水府膀胱去。
这样使浊阴能出下窍，不外滋肌表，所以皮肤病、风湿痹证、水肿都从小便而解。
大家从麻黄这种开肺利小便的功能里，领悟到人体脏邪还腑、浊阴出下罕的精妙。
如何引肺所主的皮毛里的水湿，源源不断从下面膀胱利出来呢？ 那当然要打开肺盖，利水下行，打通肺和膀胱之间的道路。
所以有个背部湿疹的病人，我们给他用杏苏五皮饮，配上肺三药。
通过肃降肺气，通利膀胱，就把足太阳膀胱经，背部的水湿，以及皮毛外溢出来的湿疹，纷纷都导归净府，排出体外。
了几剂药下去，背就不痒了，湿疹也好了。
大家可以看出来，中医治病是非常灵活的。
所谓湿疹，局部有病菌，中医不看病菌，看的是水收在作怪，是身体湿气重，外溢皮肤。
把湿邪内收膀胱，通过利小便，宣肺盖，让体表不再有湿，那么病菌、阁痒自然就消失了。
中医调的就是脏腑气机的升降，用的办法就是给邪气以出路啊！
所以大家了碰到各类积液，比如盆腔积液，还有各种赛肿，以及关节里出现积液，我们都要从阴阳角度去思考，这样疾病就被简化了。
大道至简，执简可以驭繁。
@推土机与阳光
大家想一下，为什么《神农本草经》里说麻黄可以破坚瘾积聚。
张仲景用桂、甘、姜、计、麻黄、附子，强大心脉，鼓舞肾气，打开肺盖的思路去助阳化气，那么这些阴实阻挡的肥胖等症状就纷纷消了。
所以会用药的人，可以用膝黄来减肥，为什么？助阳气化！
人体肥胖，积聚物质堵塞，是阴成形的结果。
《黄帝内经》里说，积之所生，因寒而生。
为什么会有积雪？ 冬天天气寒凉啊！ 寒凉一收引，一冻，水气就凝结
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成霜雪，凝结在地面上。
当今时代很多人为什么容易肥胖，喝水都胖，不管有钱没钱，都挺着将军肚。
你要从这个时代特点去挖掘出人们的生活习惯，这样治病才能见病知源，治到根上。
他们训欢喝冷饮，喜欢上火时喝凉茶，喜欢吃生冷瓜果。
大家看看，这些都是阴寒之物啊！ 阴成形，这些阴寒之物，就容易让你形体变大，变得虚胖，令气血津液流通不畅，加上经常待在空调房里，一边消化道受冷饮凉果冰激凌之冻结，一边皮肤受空调这些寒气的凝结，外寒里蹇，让你经脉管道闭塞，水饮津液，留而不畅。
这样气血水凉在局部，堵在哪里，哪里就容易长包块，寺肿积液就是这么来的。
所以张仲景为什么要讲《伤寒论》，古人多伤寒，是气候所致，今人多伤寒，是人为所致。
因为你多了冰箱，多了空调，多了各种反季节的瓜果冷饮，这些东西都大大增加你受寒的机会，而且还多了大量短衬、太阳伞，大家都贪凉怕热，导致阳气不够，阴寒这些病政就纷纷找上门来。
为何张仲景喜欢用桂枝汤配合麻黄附子细辛汤，这两个方子可以一边助心阳，一边助骨阳，把心肾阳气鼓舞起来，然后再借麻黄一汗而解。
就像破冰一样，这汤方大有春阳融雪之功，所以古人用这汤方来消水肿，不论脉浮或脉沉，水肿在肌表，留而不去，是阳不化气的表现。
阳气不足以气化，局部阴寒阴湿就停留不去，阳光到不了的地方，就容易滋生病菌，所以麻黄破坚瘾积聚。
不是说它直接去攻打阴实挡道，它不像三棱、栽术，乳香、没药那样，像推土机那样把阴实挡道通开。
麻黄更像太阳气化，配合附子汤或桂枝汤，就像离照当空，阴寒自散，就像太阳出来，积雪化水流去。
所以大家读古籍一定要读出药物是怎么作用的，为什么同样的坚瘦积聚，这个病人就要用三棱、堵术，那个病人就要用麻黄、桂枝？
你如果不懂这里头的机制，就不知道什么时候该选用麻黄、桂枝。
所以大家学药物还是要回归到阴阳上来学，三棱、才术直接破阴实，麻黄、桂枝通过阳化气，使身体阴成形的物质变少了。
@塞烟自与墙下水道
所以说为什么汗法要排第一，就像大地万物生长靠什么？
靠太阳，靠太阳来让地球蒸茹发汗，让农作物蒸发水气，让人体出汗。
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同样一淮水，在阳光底下，很快就气化了，干干净净。
如果在阴暗潮湿之地，阳光照射不到的地方，就容易瘀腐成闻，滋生蚊虫，迟迟都干不了。
现在为什么那么多生殖系统方面的疾患，湿疹、尿道炎 、膀胱炎、和霉菌性阴道炎，说白了，不是细菌多，而是身体阳气少。
如果阳化气功能，没有受到生冷瓜果凉饮、空调、短裙的折腾，又能够多晒太阳，多出汗，亲近阳光，那么细菌病毒想在里面到处作乱都不可能啊！
即使偶有病菌刘疹瘙痒，你也知道不是去用消毒水对抗治疗，而是要通过助阳化气，离开闭塞阴寒的卧室，到大自然阳光下出汗。
这样阴寒消散，病菌自然想待也待不住了，因为没有了适合它的阴寒的体质环境。
现在为什么那么多鼻炎、流感，那么多颈椎病、湿疹、皮肤病，因为大家都不喜欢运动，不喜欢出汗了。
健康的人是以出汗为荣，而病态的人却以出汗为耻。
以为汗酸味难闻，以为阳光把皮肤晒黑了，就涂防晒霜，打太阳伞。
这样反复地堵塞自己的毛孔，所以身体才不舒服。
现代很多人尽干些塞烟向、堵下水道的傻事儿。
古人说，八法之中，汗法第一。
何必等到生病时再来诸症当先解表，再来用膝黄、桂枝呢？ 不如四肢才觉重滞，才是亚健康状态，就通过导引吐纳，通过小发其汗，微发其汗。
用药可以发汗治病，练功、打太极、八段锦，一样通过活动四肢，也可以小发其汗。
通过发汗来养生，是古代养生术里的一条不传之秘。
这也是为何华伦要创五禽戏的道理。
若人体内在气机流通，外在汗孔打开，跟天地能相互沟通，自身可以推陈出新，天天都能够保持微汗半小时至一小时。
不管是打什么拳，练什么功，总之不要太剧烈，也不要太懒散，这样不紧不慢，长期坚持，你想得病都难啊。
即使个有小盖，也很快好了。
所以大家看桂术汤、麻黄附子细辛汤，不要仅仅把它看成是消水肿的合方，也不要仅仅看成是治某某病的单方验方。
你想要得到中医的精休，一定要从阴阳入手，从大处着眼，从这个汤方里看出这名方不是在治病，而是在治环境，不是在消水肿，而是在调阴阳。
离照当空，阴移自散。
阳气所到之处，断无生病之理。
阳化气多了，阴成形自然就少。
所以我们学麻黄，要学到麻黄辛温发汗透毛窗的作用，学到它宣肺平喘的功能，学到它提壶揭盖利小便的功用。
为什么很多解表药都可以帮助利小便？ 你可以把毛孔看成是小尿道口，把尿
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道口看成是大毛孔，这就是为何《黄帝内经》里说肺与膀胱相别通，又开窍于鼻 、主皮毛的道理。
麻黄开孔窍，不单开毛孔，还开鼻孔，治疗鼻炎鼻不通气，还开尿孔，治疗风水、皮水、风湿，通过小便而解。
这样你学中医就是站在阴阳的高度 上，是站在整个人体的大局面中，有这种高屋建领的思想，你就不会被一些病名所拘束，就像站在高敬之上，就不会被山脚下的林木遮盖住视野。
好，有麻黄这节课我们就讲到这里，下节课我们讲韭菜子。
8、韭菜子
韭子壮阳而医白浊 @去解兰自消 大家好！ 上节课我们讲到麻黄这味药。 麻黄表汗以疗咳逆。 麻黄为什么能够发汗解表呢？ 为什么说它善于打开人体毛孔和窗户呢？ 《本草崇原》中记载，植麻黄之地，冬不积雪。 麻黄能从至阴而引达阳气于上，周遍通身毛容，故曰发汗解表。 原来麻黄是这样开窗户开汗孔的，用它来发汗解表治疗风寒，我们常用麻黄配桂枝。 这是解表散寒黄金二药组。 《 伤寒论》膝黄汤就有这组药对，不管太阳伤寒在表的感冒还是风湿，或者皮肤病，皆可用麻黄汤发汗而解，给邪以出路。 所以会用汗法，不单治感冒咳嗽，各种风湿兽证，皮肤病都在治疗范畴，甚至还可以治疗抑郁症。 有个皮肤瘙痒、荨麻疹的病人人，厉害的时候，痒得没法睡觉，没法工作。 张仲景在《伤寒论》里说，以其不能得小计出，身必痒，桂麻各半汤主之。 为什么身体瘙痒、昔麻疹的病人日渐增多，张仲景在千年以前都看到了，伤寒占了大部分，毛孔受寒后闭塞，那些本来应该排出来的汗酸代谢物质，凉堵在皮毛出不来，刺激末梢神经就会瘙痒。 在我们中医看来，这就是一个风寒闭表，身体不能通过开汗孔，把汗酸这些独阴排出去的表现。 所以叫他少吹空调，多出汗，晒晒太阳，再给他开桂麻各半汤。 因为病人舌淡昔蒲白，热象不明显，所以桂枝、麻黄都用到 10 克，两剂药下去，他身体就不痒了。 这叫表解痒自消。 48
@开风遍还是开窗己
这还是意料之中的，意料之外的是，病人说他原本心胸郁结，吃了药后好像散开了。
以前时常闯胀不舒，情绪低落时加重。
现在一个多月了，都没有再出现类似症状，这怎么解释呢？ 原来《黄帝内经》里说，诸气胰郁，皆属于肺。
大家见到郁闷，不要只想着治肝，肝主条达，肝主情志，琉肝解郁没有错，但要同时想到患者是不是有肺气郁闭呢？
如果病人左关脉弦硬，情绪容易波动，你用柴胡、香附疏肝解郁没有错。
可如果病人右寸关部郁滞，那你这时就要用麻黄或紫苏叶打开肺盖，让郁结透出去。
所以前人说，麻黄解郁，妙在宣肺。
麻黄是通过打开肺盖，让郁结解散的。
就好像我们在屋里比较烦闷，要解除烦冰有两个办法，在窗户打开的前提下，只需要把风扇打开，让空气对流就不辣了。
这风扇就相当于风药柴胡、川芎或疏肝药香附、郁金。
另外一种情况，窗户关得紧紧的，这时上烦躁郁闷，开风扇也不管用，因为空气内外不对流，这时打开窗户，才能从根源卜通气机，令郁解结散。
所以大家在治疗中焦次沿、肝气郁结时，除了懂得用柴胡疏肝散、逍遥散来解郁，同时更要懂得从肺信手。
病人经常待在空调房里，受凉毛孔闭塞，情志当然抑邦了，你不帮他解表开窗户，抑郁难以治根。
所以我们在用疏肝解郁药时，适当加点麻黄，或者干脆把麻黄汤配进去，这样肝肺并调，气机就转得开了。
大气一转，其病乃散。
治疗抑郁症，主要是遵循这一条规则。
所以明白医理的人，他可以用麻黄汤治疗抑郁症、皮肤病；不明白的人，只知道麻黄汤治疗风寒感冒，不敢越雷池一步。
所以大家读书要读到根结，张仲景创《 伤寒论》非独治外感，各种内科杂病都可以治。
不要被六经的表面框架所束缚，灵活运用这个框架，各种疑难杂病往往有新的突破口。
一般人怎么能想到用麻黄来解郁呢？ 但大家知道麻黄善于开汗孔、开窗户，把胸肺中郁结之气宣散出来，也就明白了。
@消炎药治不好的咳嗽
麻黄还有疗咳闭的功用，这也是麻黄重中之重的作用。
我们常会用到肺三药一麻黄、杏仁、甘草，治疗肺气郁闭，胸中咳着。
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很多人见到咳嗽就用止咳的药，他们没有进一步分析，为什么咳嗽？
如果气机不畅通，越止咳，身体越难受。
所以古人说，见咳不止咳，见热不攻热，明得此中趣，方为医中杰。
中医治病不是治表象，要治疾病产生的原因，这是治病必求于本精神的体现。
今年年初，有个亲戚家的小孩子，6 岁，感冒发热后打吊瓶，热退了，但咳嗽这尾巴一直拖了十几天都没有去掉。
这是一个很常见的案例，病人刚开始感冒发热，用上抗生素，热势退了，火势降了，相当于是清热解毒药。
但小孩子毕竟是少阳嫩芽尖，稍微用药过度，就矫枉过正，伤了阳气，导臻水饮不化，次结胸中，这样就咳白痰，气机转不开，就老胸中问痛。
他家人都很担心，会不会是肺炎？ 大夫跟他们说，如果是肺炎，用了那么多消炎药早好了，现在这孩子是阳气不够，气机转不开。
所以就给他用了肺三药，加上紫苏叶、想这、桔梗、木香。
用这些通宣理肺的药，把胸肺中气机打通，让肺主皮毛主肌表的功能加强，这样肺能够正常宣发肃降，气机不郁在一处，三剂药还没吃完，咳嗽就好了。
所以对于感冒发热打吊瓶的后遗症咳嗽，中医通过调气机，很快咳止病消。
大家要知道，如果病人咳嗽，清稀样疾，天苦偏白时，这时已经不是用消炎药、抗生素的指征了，应该用温阳化饮或者宣通气机的注温之药。
这个经验还是比较宝贵的，因为现在中医经常碰到各类打吊瓶的后遗症，其实只需抓住寒饮内停、寒水射胸这个大病机，用温阳化饮及通宣理肺的思路，治疗咳喘就不是一件太大的难事。
@级管试验
用有习黄治疗水肿，既体现及黄利水消肿之功，也体现它提壶揭盖，通过宣肺来通调水道的作用。
大家看，你把吸管放在水中，捏紧一头，再提起来，发现水停在管内，抒不下来，你把担紧的上口一松开，水就掉下来。
我们叫这为吸管试验。
中医看到这个现象，就知道通过启上窍、开下窍来治疗水饮内停，膀胱不利。
所以《伤寒论》有越婢加术汤，就用麻黄配白术健脾燥湿，开宣肺气，通调水道，利水消肿，治疗水肿初起，水湿郁在肌表。
《黄帝内经》里说，饮人于骨，游溢精气，上输于脾，有和脾气散精，上归于肺，
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通调水道，下输膀胱。
大家从这段经文里，就可以明白水饮在体内是怎么走的，然后大家再去看经方就能够看出它是抓住哪几个环节来治水。
麻黄可以上宣肺气，发汗解表，使肌肤水湿从毛容而散，同时通调水道，下输膀胱，打开水湿下行的通道，帮助利尿消肿。
这两方面同时并进，所以肌表被风收郁闭，导致水饮内停，小便不利，风湿兽证，体型虚胖等病症，都可以用。
以前我们看不懂为何有些伤寒大家，居然用小青龙汤这治咳嗽的方子治关节积液、交证？ 后来想到肺主治节、通调水道、朝百脉时，马上明白了。
这水积在肺与积在关节、脉道，不是一个道理吗？ 所以中医可以异病同治，大开思路。
所以你用得好，可以用《伤寒论》的方子来减肥，因为现在很多人身体肥的不是肌肉，而是水湿，是受寒受凉后，津液不流畅，停留在那里，周身困重。
你能不能通过这个角度去帮助病人减肥呢？
而不是一看到肥胖就用山楂、木香，用大黄、芒硝。
如果是水饮内停，你去消食化积，那完全是把方向摘反了。
如果碰到水滑苦，寒湿内停，你用麻黄附子细辛汤加桂校汤一气化，效果更佳。
所以大家看到水肿也要想到风湿、肥胖的治疗，更要想到湿疹该怎么调。
@积液是一 包，水
好，麻黄我们就复习到这里，下面我们看韭菜子。
韭子壮阳而医白间。
韭子是什么呢？ 就是韭菜子。
韭菜的种子也可以人药，而且还是一味难得的温肾助阳药。
什么是白浊？ 妇人白带异常，色白，男子阳痿、遗精、尿频，都属于白浊、白带范畴，单用韭菜子一味研末或打成粉送服就有效果。
所以《太平圣惠方》中记载，肾虚男子梦遗，女子带下白浊，单用韭菜子做散剂内服，极效。
而《本草纲目》也记载韭菜子治小便频数遗尿，女人白浊白带。
我们要和弄清楚韭菜子医白浊的机制。
第一，它能够温肾壮阳，阳主气化，所以对于腰膝酸冷，阳气不够者，可以用它。
第二，它是种子类药，以子通子，诸子皆降。
前面我们跟大家讲过，植物的种子如同人的生殖系统，人人靠肾来繁衍后代，植物靠种子来传播。
所以中医用各种种子的药物来补肾阳，壮精血。
有个五子衍宗丸，就由枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子这五味子类药组成。
如果病人尿频遗精，还可以加韭菜子，可以加强温肾壮阳、补精固精的效果。
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从这两方面，我们就知道韭菜子以子入肾，同时它辛甘温，可以助阳气，化阴水。
所以这味药，对下焦有水液停留，凤与膀胱不气化导致的各类积液、寒湿都有效果。
既然看得见的遗尿、遗精、白浊可以用它，那看不见的积液能不能用它呢？也可以，中医认为阳主气化，所谓的白儿积液，不过就是一包水停在局部，气化不了的产物，如果是水热互结，用寒凉药车前子，开通沟渠，水热自去。
如果是久病湿冷，寒水停留，这就不是车前子所能管的，病人腰膝酸软冷痛，身体晨风怕冷，小便清长，不是一派热象，就不能用凉利之药，要用温通之品。
而像韭菜子，还有我们以后要讲的小苘香，都是很好的药。
大家看，为什么阳火足的地方，水气就少，因为水都被气化了。
而阳火不足的地方，就容易有积液。
人体命门火衰时，就容易在盆腔周围停留积液水湿，所以中医碰到慢性虚冷性的积液白间，不是去利水湿治水，而是去温阳气扶阳。
韭菜子就是专门温下焦阳气，气化积液白浊的一味特效药。
所以盆腔有积液也不用太担心，用韭菜子打粉，单一味送服就可以气化积液，但要辩证属于肾虚膀胱冷的，一温肾助阳，积液马上被气化掉。
《黄帝内经》说，膀胱者，州都之官，津液藏盐，气化则能出侨。
而韭菜子就是一味专门助膀胱气化，令积液疗化变成小便排出体外的药。
@春夏河 水流量大
大家看，为什么很多纵欲或者劳伤肾气的病人，容易尿频尿急，排尿不畅呢？
因为肾中阳气不足，膀胱就不能充分地气化，所以膀胱里的积液与外面的一些水湿不能被蒸化，所以每次只能排出一点小便。
就像冬天，河流结冰，河水流量就小，甚则断流。
而夏天阳气充足，大地蒸腾气化，水流充沛，河水流量大。
人体也一样，身体阳气像夏天那么充足，那么小便就顺畅量多，而不会有频急阻塞之感。
所以中医治这种慢性虚冷性的尿道膀胱炎，以及各种积液水液，不是去通利，而是去温化，让身体进入春夏状态，阳和气充沛。
一慢性尿道炎的妇人，整天为小便而烦心，频繁上厕所，哪都不敢去，上趟街，买个菜都要找而所。
后来就用五苓散加黄苞、韭菜子、小苘香，喝了就好了。
这就是《黄帝内经》所说的，阳气足，膀胱能正常气化，小便就会顺畅，不.会余沥不尽。
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@治蔽思路
白浊，白带异常，有时不仅是肾的问题。
中医认为肾主水，肾阳虚不能气化，水液就会泛滥。
中医又认为，脾主湿，脾是人体的堤防，如果堤防不固，水湿就会向外渗出。
所以完带汤通过健脾胃，可以治疗脾虚水湿代谢障碍。
归脾汤通过健脾胃，可以治疗脾不统血崩漏、血证。
看到白浊，就要想到病人的脾肾是否出了问题。
有些单从肾论治，效果不理想的，一定要兼顾脾。
所以我们常用完带汤加小茴香、韭菜子之类温肾助阳的药，这样白带消失得更快，同时病人尿频急的症状也没有了。
这正是中医升阳除湿法的运用，中医看到湿，要通过升阳气把它除掉。
完带汤配合韭菜子、小茴香，就是升脾肾之阳气，来除下焦之湿冷。
当你知道这个思路后，有些病人不喜欢服用汤剂，想吃丸药，图个方便，你一看他舌苔水滑，就知道他下焦水湿泛滥，除了治下焦，还要治中焦。
大家看，下游水疙沃的是不是中游水库堤坝不牢固啊，所以我们就叫病人用肾气丸配合陈夏六君子丸，用肾气丸壮下焦元阳，用陈夏六看子丸巩固中焦堤防。
这样堤防固而元气足，阳气化而病可除。
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所以大家既可以开汤方，完带汤配合韭菜子、小萌香，治疗脾肾阳虚，水湿下漏，也可以开肾气丸配合陈夏六君子丸。
这大的思路都是一样的。
为何不同的医生用不同的汤药，都可以治好同一种病，因为他们同时把握住了温阳气化、健运脾肾这个大方向、大思路。
汤方的具体知识，我们在讲汤头时，会跟大家详细分析。
这里跟大家讲一讲，是让大家建立一种思维，当你得到理法后，明通病机，就不用执着于死方了。
记住，中医不是用固定汤方治病，治病的是一种思路，一种思路将产生无数种方法。
你用韭菜子助阳气化，可以治积液白浊，我用小茴香或川椒行不行啊，当然也可以。
只要你能够把下焦命门之火燃起来，那么多余的水湿自然留不住了。
所以不用药也行，用艾条直接烤背部督脉，在腰背那里加强气化，水湿就蒸发了。
@和粮食怎么不长时
不管水湿在哪里，只要能够晒到太阳，这个地方的水湿就容易干。
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太阳出来时，我们把绿豆、黄豆、营太仁拿到外面去晒。
没有人规定要放在哪个角落，哪个方向，只要能够照到太阳，这些粮食就不会潮湿霉腐，就会干燥，容易保存，不容易生虫。
所以为何治疗一些阴道瘙痒、滴虫感染的妇科疾患，我们必须要用到助阳气化的药。
不需要刻意杀虫，温化水湿即可。
大家要多从日常生活中汲取中医的智慧。
你看农民懂得太阳出来时，赶紧去晒豆子，阴雨天时就不会长虫。
防止长虫最好的办法，不是用杀虫药。
连虫子都不敢吃的粮食你敢吃吗？
那最好的办法是什么？ 就是帮助身体助阳气化，多运动，多晒太阳，然后用制阳光⾀温化水湿、消阴辟的汤方去治疗水湿。
还是从阴阳着眼，阴阳下手。
只要身体阳化气充足，那么阴寒潮湿就留不住，虫子就待不下去，瘙痒就无从谈起。
这就是中医步步求本的思维。
从局部痒要想到虫，从虫要想到湿，因为湿生虫，从湿要想到阴寒，因为阴寒的天气才潮湿，从阴寒要想到阳光，因为没有阳光普照，天气才阴寒。
所以最终治虫就一个办法，把豆子晒干，虫就少了。
中医很讲究推理思维。
治身上虫痒也是这样，少吹空调，多运动，少待在卧室，多晒太阳，同时通过助阳气化的药，阴寒就留不住了，虫子就繁衍不起来了。
大家要多养成这种中医思维，这种思维，胜过你学十个百个千个偏方验方。
如果每一种病，你都懂得这样去治病求本，懂得找出何脏何腑失调，把病问到阴阳的层面上去，你就可以执简驭繁，转动疾病，而不会被疾病所转。
你也只有站在阴阳这条线上，才能像牵牛鼻子的绳索一样，牵着牛走。
牛就听令于那根绳子，所以手无缚鸡之力的牧童，可以牵着千斤重的牛到处走，因为搜住了绳子。
而力能掏的大汉，拉着牛角，拽着牛尾巴，未必能让牛移动分训。
所以说中医治病不是难在用药，而难在诊断，诊断之难，不难在诊出什么病，而难在有没有诊出阴阳。
阴平阳秘，精神乃治。
所以讲每一味药，大家心中都要有阴阳。
这味药是助阳气的，究竟它是助哪个脏腑的阳气。
比如韭菜子能够助肾阳，所以助膀胱气化，能够治尿频急，白带积液。
而桂枝助的是心阳，所以能够治疗背凉、手冷、胶节痛。
干姜助的是脾阳，所以它能够增强脾胃消化功能，治疗腹中冷痛、拉稀、便泪。
这样站在阴阳的纲领上，再去细状脏腑，你再去治病，就容易得其要领。
好，韭菜子这味药我们今天就讲到这里。
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9、川鸟
川鸟破积，有消瘢治风兽之功 @一理通，百理融 大家好！ 上节课我们讲到韭菜子这味药。 知道它能助阳气化水湿，而达到治疗白带异常、小便频数、遗精滑精的效果。 但前提是病人下焦虚冷，命门肾阳不足。 这样的话，不管是腰膝酸冷，还是盆腔积液，或者男子漏精，女子带下，都可以用韭菜子。 《千金方》记载，治梦遗泄精方，用韭菜子打粉，温酒送服，日三次，立效。 《经验方》中也记载，病入阴茎强硬，精流不止，刺痛不已，这种病叫作强中，是肾中堵塞所致。 用韭菜子、破故纸 ( 补骨脂 ) 各一两打粉，每次用三钱，水一硫，前服，日三次，很快就缓解了。 《黄帝内经》说，阳气者，精则养神，柔则养筋。 又说，阳气者，卫外而为固也。 所以表面上看是精华外流，实际上是阳气不能固密所致，是肾中封藏不好。 所以用韭菜子、补骨脂这些种子类药来助肾封藏，助阳气化。 韭菜子还有一种功效，很少人知道，它能温中降逆。 所以它和丁香常一起用以治疗呃逆。 胃中虚冷，气不能够纳下，这时我们就会用丁香、砂仁，或者韭菜子一起连用，打开胃肠下行的通道，这样呢自降，逆自除。 有些中医杂志也报道，单用韭菜子治疗顽固性呢送、神经性呃逆，效果不错。 韭菜子研粉，以温开水送服，每次三钱，很多呢道当天就止住了。 大家想想这是什么道理？就是温中下纳的作用啊！ 你看像桂枝这些辛温之药，它是温中外散的，而韭菜子、小茴香、砂仁这些药，它们也辛温，但它们是子类药，偏于下降下沉，所以它们善于温中下纳，助水谷往下送，而不至于上道为患。 这就是为何胃中泛清水，也会用到韭菜子、砂仁的道理。 与下焦白带、白浊是一样的用药道理。 所以中医看的是病机，看的是阳不化气，看的是谷道不降。 你只要把阴阳寒热分清辨明，用药的选择就太多了，所以我们讲一味药其实就等于讲一堆药，讲一种病，就教会大家治疗各种病。 故而古人说，学习学到点子上，进入了状态，完全可以一理通兼百理融，可以触类旁通，闻一知十，这样越学就越轻松了。 55
@最磊固的玫痛好，接下来我们讲川马这味药。
川乌破积，有消痰治风闻之功。
川乌是什么药呢？ 为什么对风湿兽证有如此神奇的效果？
原来川马是瞻易有名的附子的 母亲 ，也就是说附子的母根，就是马头。
附子只是附身在乌头旁边的根块，自古就有附子逐寒、乌头祛风之说。
所以回阳救逆散沉塞用附子，祛风除湿治痹痛用乌头。
下面我们要讲的天雄又不同。
天雄是乌头不长出附子，不旁生出根块，多年后变大，像独头蒜一样，它的力量不会分散出来，药力集中峻猛，温补之力更为专注而称雄。
我们现在来讲乌头。
乌头辛温有大毒，功专祛风湿，温经止痛。
所以不是专业医师，或者对中医辩证用药经验不足者，不要轻易使用。
我们学习这味药要先把这味药的功效思路理顺。
大家看，川乌喜欢生长在天寒地冻的地方，甚至有些地方积雪数斥，一般植物都不容易生存，它都可以富有生命力地顽强生存。
它是不怕冰冷霜雪的，
就像有一团热火在胸中。
所以一些风湿兽证、历节痛风、项固偏头痛，常常少不了它。
记住，是最顽固的风寒痹证找它，一般轻微的风寒癣证还用不到它。
只有风湿兽证，反反复复，久治难愈，这时祛风湿、散寒冷力量最凶的，就是这乌头了。
由于它大温大热，偏性俱足，才能够力挽狂澜，故人汤剂时，应该先郑一小时，水要放足，这样可以大大减低它的偏性。
有一种使用乌头比较好的经验，既可以用它来治疗风湿痹证，也可以降低毒性，就是用乌头加蜂蜜先前半小时，再下其他药同前，这样胡出来的汤药，不仅毒性减低，而且治疗效果绵长。
因为蜂蜜就有解毒、甘缓的作用。
如果用这味药前服不当引起中毒，表现为头晕，舌头发麻，流口水，恶亡呕吐，可以迅速用蜂密冲凉开水服用。
这种方法对于一般轻微的中毒效果还可以。
所以大家学习中药先要分清偏性大小，切鼠明乱尝药。
张仲景《伤寒论》里有乌头汤，就是专门治疗顽固关节阅痛的。
@芽屋与高楼
鸟头汤里为何要用乌头配黄芪呢7
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大家想想，风湿症是怎么形成的？ 想明白后，你治疗用药一定会照顾到正那两方面。
为什么同样生长在一个环境里，做同样工作，有人就风湿兽证，有人就身强体壮，主要是气血状态不同引起的。
气血充足者，肌肉固密，百邪不侵，肌表像被一重金钟置罩住一样。
气血不足的，漏洞百出，如同鸡蛋壳破了洞，就被苍蝇叮，又如同茅草房千疮百孔，外边乔大风，里面就刊小风，外面下大两，里面就下小雨。
所以不要抱怨气候太差，不要埋怨风雨太大，而是你自己的身体这座房子不牢固，你看人家高楼大厦怎么不怕风雨。
你的地基差，底子薄，所以寒来暑往，气候变化，身体消受不住，身体肌表正气不够固密。
中医认为，阳气者，卫外而为固也，当你阳气脏腑都不够用时，哪里有多余的气血供应到肌表毛孔去少养呢？ 所以风寒湿邪就容易长驱直入。
大家明白了这个道理，就知道为何张仲景立乌头汤治风湿兽证，必须用黄芪、甘草大补气血，使身体正气充足，进而再配合鸟头，去攻和逐寒冷，搜风祛湿，消除痛。
所以这个乌头汤，你可别小看它。
它有攻有守，有动有静。
用黄芪、甘草守住正气，用川乌、麻黄攻逐寒痹，这样正气日益壮大，寒痹日益消去，关节血脉得到气血的充养，寒湿之邪从毛孔被赶出去，局部关节活动就开始灵活，不再那么疼痛。
所以张仲景立乌头汤，不是给我们传秘方，而是给我们传法。
所以治疗一般风湿痹证，大都是先补其虚，再逐其风寒湿政。
这两个大思路，向内补益气血，向外疏利那气，扶正祛那，病痛就容易消退。
不然的话，只是用风药祛风湿，用大温大热的阳药逐寒冷。
不怕风之不去，寒湿之不利，就怕它们随后又回来。
所以用黄芪、当归、甘草这些药来托扶正气，再配合麻黄、桂枝、羌活、独活来驱逐风赛湿兽。
这样治起病来，就容易立于不败之地。
所以大家看到乌头汤，要学到乌头汤法，而不是觉得没有乌头不行，没有乌头我们用扶正托邪之大法也可以。
你看大部分祛风除湿的名方，都是一边补益气血，一边驱逐风湿，这种内壮外托的大思路，是治风湿癣证的捷径，也是治疗各种疑难病的一条原则。
@脾主四肢
这条大原理并不是张仲景自创的，而是他读《黄帝内经》悟出来的。
《黄帝内经》日，正气存内，那不可干，那之所次，其气必虚。
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这是说，一个人正气充足，一般风寒湿冷根本进不来。
风寒湿冷能够进得来的话，说明正气不足了。
所以治疗风寒湿冷一定要扶正，扶正气才是治病从始至终应该唱的主题曲。
有个病人吃了很多止痛药，但风湿癣证却反反复复，我们一把他的脉，细弱，手是凉的，就知道他脾胃不好。
这里跟大家分享一个经验，很多风湿间证的病人脾胃都不好，因为脾主四肢，为水谷生化之源，气血之大本营，四肢尼豪气血于脾胃。
当脾胃损伤后，它产生的气血连五脏都不够用，就很难分出多余的气血去荣养四肢。
因为人体有自救功能，有优先供应重要脏器的机制，它要先让脏腑保持温暖，有了多余的热量才发散到四肢。
所以病人四肢凉，反映脏腑阳气不够，分流不出来。
这时你如果还给他用大量祛风湿止痹痛的药，这些治风湿的药物大都偏性大，容易败胃伤骨，结果风湿痹痛还没治好，脾胃先受不了，胃病又来了，这叫旧病未去，新病又起。
所以治疗应该很遵慎，真正治风湿痹证，不是靠药物去止痛，而是靠水谷精微敷布到四肢，取代风寒湿。
如果不把病人脉象变大，不把他的脾胃脉加强，那么他的风湿痹证就会没完没了。
所以我们给他开了八珍汤，平时叫他吃陈夏六君子妨，完全是调补气血，健运脾胃，没用一味祛风除湿止交痛的药。
结果他反映说，比正痛药好多了，好像有劲干活了，也没有那么怕风冷了。
这就对了，一旦身体进入良性循环后，就应该慢慢加大运动量，通过活动四肢，把脾胃水谷津液引到四肢来，这叫持中州，灌四旁。
所以风湿渐去，脾胃晶强，病痛渐减。
有些人说，风湿癣证没办法根治。
你如果不懂得养好脾胃，当然一辈子都治不好风湿痹证。
你如果隔三岔五就熬夜喝酒，大鱼大肉，基本上每天都吃撑吃胀，把脾胃吃伤了，那么不要说是风湿将证，就算是简单的鼻炎 、头痛也会反复不愈。
疾病之所以那么容易反复，是因为很多人完全不知道养生的道理，只知道折腾自己的身体。
这方面的保健养生之法，我们已经谈论很多了。
希望大家学习药物时，更要以药物为载体，看到背后如何保健养生，这样你再去遣方用药，效果就更好了。
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@台明与知妖
有些年轻人风湿痹痛，我们没给他怎么用药，就让他好转过来，为什么？
因为你知道他是怎么得的，你就知道怎么截断扭转。
现在的风湿痹证主要有以下几方面原因。
第一，冷饮凉茶，生冷瓜果，常服久服，寒凉败胃。
第二，长期吹冷空调，交阻肌肤孔窍，使汗水排不出去，身体的一些浊阴难以排泄，凉积在局部，不通则痛。
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第三，很多年轻小伙子，打完球或跑完步后就马上洗冷水澡，或者喝冰人饮，吹风扇、吹空调，表面上是很吏快，却不知道实际上是给自己的身体留下了隐患。
实验室里，你把烧杯烧红，放在冷水里，它就嵌了。
身体在运动后就处于热胀烧红状态，一下子凉饮、冷水、空调，脉管被冻结，涩滞难通。
身体由于大量运动，产生的热气、汗酸，本来要排出去的，排不出去就瘀滞在那里。
瘀滞在骨头里，骨头就容易酸，甚至发生炎症；
瘀滞在经络里，经络就不通痹痛；
阁滞在肌肉里，肌肉就会乏力；
瘀滞在皮肤里，皮肤气血就会不好。
所以现在的很多人虽然聪明，但并不智慧，聪明是聪明在欲望的享受上，说他们不智慧，是因为不懂得过一种健康自在的生活。
为什么？
因为他们不知道人体毛孔八万四千多个，是身体脏腑的窗户，我们讲到麻黄那一节时都知道开窗户很重要，身体的废气必须要靠身体汗孔窍户来排，废水要靠尿孔、膀胱来排，废酒要靠肠孔、大便来排。
如果一天堵塞不排，或者排泄不畅，你的健康就会受到影响。
所以说，现在很多人尽干些塞窗户、堵下水道的傻事，堵得周身到处臭气需天，病痛才那么多。
怎么说是塞窗户 、堵下水道呢？ 大家看，运动、打完球后，跑到宿舍赶紧把窗户关上，把空调打开。
中医认为有什么外环境就对应什么样的身体内环境。
你把窗户关上，就对应毛孔收缩。
你把空调打开，毛孔识收缩得更厉害，因为热胀冷缩，这是众人皆知的道理。
本来汗酸臭浊要借毛孔排出体外的，现在它们统统都留在了身体。
这不是尽干些留住疾病的事吗？
结果热气从骨头往筋，往血脉，往肉，往皮肤，层层兼发，推陈出新的通道被准滞住，严重的因此骨头都会出现病变。
骨质增生，长骨拍，椎间盘突出，只是小问题，严重的因为长期伤塞，骨头里的浊阴不能借助出汗透出体外，就会得各类疑难重病。
在张仲景眼中，万病伤寒论，连骨癌都有可能是伤寒的产物。
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因为从大处着眼，因为骨头不能向外层层推陈出新，就是外周长期被寒肝所闭，汗出不畅，那气没有一个通畅的出路，它在里面当然要摘得翻天柳地。
@不传之秋_微汗法
古代打仗，围上三面，给敌收一个出路，这样就能把他们彻底赶跑。
现在空调、冰箱的发明，看似科技进步，但也是把双丸剑。
享受了它们的便利，同时也要看到它们阻止了出汗，阻止了邪气外出，反而把风寒湿邪关在体内。
很多大病都是起于长期汗出不畅所致，故而每天保持微于半小时到一个小时，是养生保健的不传之秘。
这个秘密张伸景最了解、最清楚，因为他把这个心法用于风湿癖证的治疗，他在《伤寒论》里说，治风湿不能不出汗，也不能出大汗，要微微出汗，这样才能气通血活，风湿俱去。
所以用药如果能把握住这个火候，让病人从脏腑里头往肌表外面微微出汗，推陈出新，那么你掌握的不单是治风湿的捷径，更是治疗各种疑难病的一条捷径。
关于如何用汗法起大病，汗法要汗到什么程度，用哪些药物，如何通过运动、练功保持微于状态，哪些运动、功法最容易让你进入微微出汗状态。
大家把这几个问题理顺后，对于话难杂病的治疗就能够又上一个台阶。
为什么古人说，诸症当先解表？ 为什么说善治者治皮毛？ 为什么说八法之中，汗法第一？为什么说张介景最善于运用汗法？
这汗法不单是治感置，而是恢复身体新陈代谢的第一壮举，懂得小劳四肢，微动温衣，处于微微于出状态的人们，他们是真正善养生者。
而那些好吃生动、旦惧出汗的人，疾病就喜欢上他了。
好，川乌这味药我们今天就讲到这里。
10、天雁
天雁散宕，为去湿助精阳之药 @治风湿的主题曲 大家好！ 上节课我们讲到川乌这味药，这味药味辛大热，有大偏性大毒，正因为如此，它却有大用大功。 严重的风寒湿沉聚于筋骨，川乌以它善于辛热之性升散开来，乃治疗风寒湿 60
交最厉害的药品之一。
所以张仲景用乌头汤治白虎历节疼痛。
这种风湿关节痹痛，疼痛剧烈，像被老虎咬，真是让人痛不欲生。
所以用川乌来屡起沉辣。
但大家不要轻易去试药，必须明说药物炮制、煎煮之法及辨证准确的医生，才能够用之。
就像一匹烈马，你必须深届得驾驭之术，才可能驯服，为你所用。
我们跟大家提到，炮制川乌最好用蜜，制作川乌密，既有利于药效持续发挥，也能够减少毒副作用。
是不是风寒湿痹痛，我们仅仅用强大的温阳药或者风药，比如川乌这强大的温药，有麻黄这像青龙般的风药。
这样组合在一起，是否就能够治好风湿？ 其实不然，为什么？不患风寒湿之不去，而患风寒湿之复来。
你如果正气不足，把风寒湿赶出去，它随后又进来，就像你的身体这座房子漏洞百出，四处都招风，只有把千疮百孔补益起来，在肌表布一重金钟单，让正气充足，才能够从根源上达到防止风寒湿痹痛的效果。
所以张仲景的乌头汤，除了川急、麻黄疏散风寒湿之外，还有黄芪、甘草补益正气，芍药养阴血，缓急止痛。
这样强强联合，扶正祛那，才能根治风湿。
所以单方面祛风湿还不够，就像为何很多风湿痹痛的病人，买了各种风湿膏药来外贴，贴的时候舒服些，因为里头有川乌、草乌这些大辛大热之药，迅速把局部痹痛祛除。
古人说乌头这味药，其性疏利迅速，能开通关节胰理，驱逐风寒湿之力极为快捷。
但是这么快捷的药，你把风寒湿驱逐出去，没有把正气鼓舞出来，风寒湿还是会再进来。
故而长期的健脾胃固本，益中气培元，使四肢都能够豪脾胃水谷精气，自然气血会去取代风寒混，风寒温在体内就留不住了。
我们发现，来看风湿的病人，没有几个脾胃是好的，你再用一些霸道的祛风湿药，急功近利，想尽快帮他治好，反而因此伤了脾胃。
想要快，反而慢。
所以治风湿戒急戒躁，要缓缓来。
只有不断地扶正，适当的时机祛祛那，才是自始硅终应该唱的主题曲。
@湿人营则和阳微
好，接下来讲天雄这味药。
《药性赋》里说，天雄散寒，为去湿助精阳之药。
天雄这味药，它是乌头单独生长的，性味与包头大抵相同，有大毒，但天雄壮阳散寒之力更足。
一个人制心一处，就能把工作、学习做得更好，如果分心多处，就很难把事
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情做好，所以古人说，心逐二兔，则一兔不可得。
药物有主根和旁支，比如说人参，主根足大，药劲就强，分须太多就分散了药力。
我们学习中医也一样，心无旁顾，更容易进入医门，来领略中医之大美。
天梭这味药，既能散寒除湿，又能帮助身体把阳火点起来。
所以病人有风寒湿兽，阳虚阳疤，精液清冷，都可以用它。
这里讲天雄时，要跟大家讲到壮阳的一条方便法门。
很多人一想到壮阳，就想到鹿茸、狗鞭、人参、附子。
想用药物给号体点火，拼命地点，往往事倍功半。
而我们不同，大家要注意，阳的对立面是什么？
是阴啊！ 阴湿重，阳气势必发不出来，这叫阴阳对立制约啊！ 所以损其阴寒潮湿之象，那么阳气自振。
去年有个海南来的病人，体质差，晨勃无力。
大夫听说他大便不成形，偏细，于是先不给他壮阳，叫他买参苓白术丸吃。
他吃了半个多月，病人反映说，吃了三天大便就成形了，现在每天晨勃明显，身体精力也充沛。
并问大夫给他用的是什么壮阳之药。
大夫笑笑跟他说，都是健脾除湿的，帮你运化水谷，没有一味是壮阳的。
病人括惑地问，那为什么我明显感到阳气充足呢？
我们跟他说，白术健脾除湿，运化水谷。
你的精气、阳气生于水谷。
茯苓除湿下行，湿盛则阳微，湿微则阳盛。
当时你周身湿邪，舌苔白腻，脉濡缓，大便稀时，就像潮湿的木头，你怎么去壮阳点火也烧不着。
所以只有一个办法，把木头风干晒千，把湿邪排出去。
那你不用刻意去壮阳点火，这木头在身体阳气的作用下，迅速燃烧起来，故而身体有温热感，有精气充足的表现。
他笑笑说，你们中医真有意思，不用壮阳，也可以壮阳。
而且还能把道理说得这么明白。
身体不潮湿了，阳火就足，这个道理我自己深有体会啊。
看来以后要听你的话，不去喝冷饮、吃生冷瓜果了。
我发现最近少吃这些东西，腿脚没那么沉，晨勃也明显了。
你说的寒凉断人种、潮湿令人阳痿的道理，确实是这样啊。
@湿此不火论
大家要懂得取向比类，不是见阳虚就去壮阳，要多问为什么阳虚。
大家看，如果灶下有一大堆干此，你想把饭煮熟，却苦于没有火，这是典型的阳虚。
所以这种病人完谷不化，大便不成形，水谷缺乏阳气温煦，四肢得不到阳气散布，就会冰凉，这时赶紧找来打火机或火柴，点燃柴火，水谷就被煮熟，满屋
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子都一派温暖，整个锅里都正气腾腾，不再怕冷。
用人参、鹿苛、附子、天雄去壮阳，要辨清这病人是不是真的阳虚，命门缺不缺火。
如果是的话，用上后就见效果，就像用打火机点此一样，一点就着，火旺后水谷就化。
有个渔民，六十来岁，关节痹痛，经常跟水打交道，所以经常身体交痛，腰膝酸冷。
我们看他舌淡胖偏白，脉沉缓，是典型阳虚，寒湿又偏重。
怎么办呢？ 单纯补阳，湿难以祛除。
但纯除湿，阳火也不足。
于是叫他干两件事，一是服用他自家配制的鹿茸酒，以壮元阳祛风冷，然后再熬薏苡仁淮山汤，以健脾除湿。
这样双管齐下，很快就腰腿瘤痛大减，身体、精神比以前强多了。
原来上三楼都觉得累，现在爬山都觉得后劲有余。
我们用的是最简单的补阳除湿之法，这样阳气慢慢鼓荡出来，湿邪一点点除去，身体、精神越来越好，气血就越来越通畅，力量也越来越大。
大家要懂得如何去助阳除湿，以前他家里也有鹿茸酒，但喝了效果不理想，为什么？只壮阳不除湿。
打个比喻，梅十季节，如果没有干柴存货，到山里砍些半湿不干的柴，你拼命用打火机点，结果点得浓烟密布，火也燃不起来。
为什么？因为柴湿啊！ 所以我们就想到了一个湿柴不火论，也就是说潮湿的柴草很难把火点着。
你即使拼命地温阳点火，这些柴草还是燃不起来。
所以你如果不除湿，补阳没有用，或者用处很小。
这就是为何很多将军肚、身形肥满的病人阳痿早泄，晨勃无力，整天没精打采，他们拼命用最好的壮阳药，结果壮阳药只是一过性的。
就像打火机点湿柴，刚开始是点出点火来，但你一旦不继续点，火又灭了，你总不能一直点吧。
而你的身体，如果湿邪祛除，不要说是打火机，一根火柴也可以把整个灶火点起来。
所以我们治疗肥人阳痿，不是刻意去壮阳，而是要治肥人体内的疾湿。
肥人多痰多湿，这种疾湿就像周身阴云密布、潮湿不堪一样，所以肥人容易长湿疹，将军肚里大部分都是水湿。
而且肥人大便容易不成形，因为疾湿体质，脾胃的阳气不足以把水谷温化。
这就是古人所说湿盛则阳微的道理，所以大家要扶阳，-一定要看到阳的对立面寒湿或阴湿。
@健康陷阱
大家再回过头来看天雄这味药，《药性赋》里说它散寒，为祛湿助精阳之药。
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天雄这种功效非常奇妙，非常符合天地之道。
现在我们通过湿柴不火论，就可以领悟到天雄的真正作用。
天雄就是把湿柴变干，把阳火鼓荡起来，所以说它散寒祛湿，其实就是把寒冷潮湿的状态散出去，而身体命门的火就可以把干燥的柴点燃。
所以现在很多人之所以阳痿、阳虚，不是因为没有阳火，而是因为湿柴太多。
不是因为打火机不够，而是因为你拼命让自己的身体进入梅雨季节。
没有干燥的柴，何来能能的烈火？ 你都是潮湿的木，怎么能把谷物煮熟？
有些人听不懂这句话，怎么现在很多人都让自己身体变得潮湿，让身体进入梅雨季节状态呢？ 这个很简单，很好理解。
你看为什么大便不成形，为什么大便黏肛门，像阴雨天泥演的道路一样？
为什么和攻肛门呢？ 你看道路的泥土为什么会黏鞋子呢？ 是因为湿啊！
湿性黏腻！ 你不除湿，肛门、肠道都是黏清的。
你不除湿，道路永远是泥尝的。
那么是哪些原因让你的身体处于寒湿、梅雨季呢？
第一，空调，这个不用多解释。
寒流一来，空气遇冷就凝结成水珠，所以皮肤肺表一受空调寒气，汗孔就闭塞，湿气就停止往外莱发，都瘀在皮肉，凉在脏腑。
就像阴天没有太阳一样，你想要地面很快干燥可能吗？ 只会加重地面潮湿。
第二，生冷瓜果、凉饮、冰激姿、冰冻啤酒，这些寒冰之物，生冷之品，从嘴巴一直到肛门，就像西伯利亚的寒流，从北方一直刊到南方，所过之处，莫不风霜雪球，寒凉受冻，莫不一派阴冷之象。
所以表面贪凉饮冷，觉得冰霜爽快，实际上是引狼人室，引贼和家，脏腑阳气受创，来不及蒸腾，纷纷冰霜遍野，一派肃杀之象。
这就是在给身体制造寒冰，令阳火难以燃起。
所以为何越吃这些生冷之品的人，越是气力不足，肚子变大，屁股变粗，腿脚变沉。
他身体一派赛冰之象，指甲的月牙都长不出来，脉管被冻得细小难摸，沉取无力。
但他还是肆无忌习，完全不知道自己天天最喜欢的就是他健康的致命杀手啊！
所以生病起于无知，你缺乏正知正见，言语动作，起心动念，就把你引向疾苦的深渊。
你不知道原来一直坚持的东西，正是你的养生误区、健康陷阱。
你拼命地找医生，却不知道始作俑者就是自己不健康的观念。
所以现在很多人生病需要药物，同时更需要猛补健康常识，不然怎么得的病都不知道，又怎么能够根治呢？ 就像你不知道潮湿的柴不能够燃火，你即使到山上砍来再多的湿柴，买一大堆打火机这些壮阳点火之品，你会很自豪地说，我荣
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又足火又足，哪有点不着的，结果一顿饭都煮不熟，你又谈什么壮阳补精力呢？
因为你不懂得湿柴不火论，想要熊熊烈火，必须让柴变干，要想让身体阳气充足，首先要避免贪凉饮冷，避免引狼入室，引寒湿人体。
这样你身体寒湿之收不重了，一根火柴就可以点燃火，把一锅饭煮熟，凭借一点阳火就可以让身体变得越来越强壮。
@ 一个烟头引起的熊熊阳火
所以最厉害的壮阳补阳不在于你拼命去买打火机，而在于你如何把潮湿的柴变干，这样你不去壮阳，阳气自壮。
古人说，湿盛则阳微，我们可以反弹琵琶，湿微则阳盛。
所以你想让阳火渐渐增大，没有别的奥秘，说白了就一句话，添干上此，把湿柴变干。
这样少一分湿气，就多一分阳火，少十分湿气，就多十分阳火。
所以身体只要不潮湿，你不需要刻意去壮阳，阳气自动就会起来。
大家把上面湿柴不火论的思路理顺后，再来看张仲景的天雄散方，为什么此方能治疗男子肾阳亏虚，精冷不育，阳亡早泄，腰肤癣冷呢？
这汤方仅由天雄、桂枝、白术、龙骨四味药组成。
大家对天雄、桂枝还好理解，因为它们能祛风寒湿，点心肾阳火。
龙骨也能够封藏，藏精气而不泻。
中医认为阳主固密，补阳还要注意把阳封藏起来，就像你赚到钱后又随手花了，那最后等于没赚到，而龙骨善于把天雄、桂枝的阳火保护收藏起来。
但是大家对白术这味药就理解不透，不知道张仲景在这里用它做什么？
用白术来壮阳吗？ 没发现有这方面的功用啊。
其实白术在这里有两方面作用，一方面是健运脾胃，消化水谷。
因为精气阳气皆生于谷，兵马未动，粮草先行，粮草一败，万众立散。
而脾胃正是仓床之官、粮草官，四肢皆豪气于这里，阳气也从这里得到补给。
白术的第二大功用，就是广为大家所忽视的，如果你不知道湿柴不火论这个道理，白术这味药你就用不好。
有个白领，苦于大便不成形，严重时拉稀。
由于长年待在空调房了，加上经常泡茶喝，肠胃寒凉无火，一派湿冷之象，舌苔纯是白腻。
他问，有什么好办法？ 大夫跟他说，招法多的是，一盒桂附地黄丸就可以解决。
泡茶方也很方便，苍术、白术泡水喝试试看，为什么呢？ 因为苍术、白术是补脾祛湿圣药。
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结果他当天泡服后，当天大便就成形了。
而且一泡还泡上交了，体质越来越好，喝了一个多月，整个舌苔白腻之象全消，露出正常淡红色。
身体也更有力气，脸色也红润了。
他的同事问他，最近干什么了，怎么春风得意，气色这么好？ 他笑笑说，是拜这个小泡茶方所赐啊！
大家看为什么苍术、白术能够让大便成形，能够让白腻的舌苔转为淡红？
白腻是寒湿盛，淡红是阳火烧起来了。
原来苍术、白术是治湿圣品，它能够把寒湿冰雪之象的白腻舌苔转为春阳了融雪，一派暖洋洋的红火之象。
真是阴寒去，阳火生，湿此干，精阳足啊！
所以大家再回过头来看，为什么张仲景治疗男子肾阳虚，精液清冷，会用白术来治脾，因为脾主湿，湿盛则阳微，一片滔天大水，那么你再大的火都显得微不足道。
所以通过白术，祛除湿邪，就像把胃肠里的这些资粮柴草，由潮湿变为干燥，自然能能烈火，一派阳壮精足之象，指日可待。
大家看是不是弄通医理很重要啊！ 我们说了这人么多医理，最终还不是说阴阳。
你如果不懂阴阳，看到阳痿，只知道助阳，完全不懂得取向比类，用治潮湿的药，更不懂得湿柴不火论。
人体不是因为阳气不够，而是因为湿气太盛。
是哪些原因引起一派阴寒潮湿呢？
还不是贪凉饮冷、熬夜纵欲惹的祸。
所以懂得这个道理，你再碰到阳痿精准的病人，就会从阴阳入手，两方面都考虑到，而不会仅仅只知道一味壮阳，不知道除湿。
湿气一除，如天和干物燥，一个烟头就可引发熊熊阳火。
好，天雄这味药我们今天讲到这里，下节课我们讲川椒。
11、川椒
(花椒) 观夫川椒达下 @向上一指，千圣不传 大家好！ 上节课我们讲到天雄这味药，它与川乌、附子同气连枝，天雄散寒祛湿、温肾散寒之力更足。 中药是以偏纠偏的，偏性越大，毒性越大，恰恰有些疾病，沉寒痼冷，就需要这种偏性。 常言以毒攻毒，没有巨大偏性，就不能拨乱反正，拨转疾病态势，回到健康平衡这条路上来。 所以中医治病分阴阳很重要，首先要分清寒热。 为什么有些老中医善用桂枝汤，有些善用小柴胡汤，有些善用肾气丸。 他们 66
虽然用的方子不同，但调的阴阳实质却是一样的。
各自都在阴阳上面做功夫，只是大家常用的药物不同而已。
但并不是说一个病没有统一的治法，不是统一在表面的方药，而是里头的阴阳。
就像你用天雄配白术，可以散寒除湿，鼓舞辅助精气阳气；
你用附子配茯蕉也可以，甚至用淫羊藿、巴戟天配音攻仁、泽泻一样可以温阳除湿，对于不同程度的风寒湿痹痛，阳气不足，都有帮助。
大家学药不要拘泥于药，当你懂得升阳除湿的大法时，就可以用方，而不执着于方，可以守方，也可以变方，可以化裁加减古方，也可以设计创造一张新方。
就像刚开始学建筑，要绘草图，要学模型，到最后就可以运用这些基本原理去设计一些经典的建筑。
又像刚开始学画画，学书法，要先临摹，先模仿，最后可以运用这些基本功，去自成体系，自成一家，创造一些新的作品。
任何一门学科，看似最普通、最简单的原理，往往是最深奥、最巧妙的。
巧妙在平常。
所以我们上节课讲天雄时，没有刻意去讲这味药怎么用，而是帮大家理顺思路，明白什么是湿盛则阳微，什么是湿微则阳盛。
引领大家去取向比类，从湿柴不火论里领悟升阳要先除湿的医门妙道。
从中又可以看出阴阳对立制约的基本理论。
大家把阴阳关系都烂熟于口了，能不能从日常生活中取向比类，巧妙地通过一些生活小现象、小窗门去领悟阴阳大道呢？
如果可以，那么你的学医之路就会越来越轻松，你也会越来越受用。
阴阳之道，不在高高山顶立，而在朴实的平常生活中，就像点火、烧柴、煮饭，你都可以去体证阴阳。
百姓日用而不知，大道至简。
天下没有神奇之法，只有平淡之法。
平淡之极，帮为神奇。
所以大家还要回归中医基础理论，回归湿邪的特征，回归阴阳的关系。
中医论来论去，就是这点东西，但你掌握了这点东西，就可以应变于无穷，以不变应万变。
同时大家学会通过除湿来壮阳，这是一条壮阳的捷径。
我们还要继续问，湿从何处来，为什么会有湿，哪些不良生活习惯会让你身体阴寒潮湿，会让你大便黏腻不爽？
这样层层递进，步步寻根，才是真正传统医学治本的思想。
向上一指，千圣不传。
大家要掌握住中医这不传之秘。
中医就像哲学一样，甚至要高于哲学。
它的一套思维体系，完全是极具逻辑性、合理性的。
哲学只是学问，中医却是道，是道法自然，是道在生活。
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你如果学会这种多问为什么的习惯，学会这种顺茧摸瓜、见微知著的思维，你得到的远远不止健康的防病保健知识，更多的是如何过上一种幸福快乐的人生。
@引火下行
好，下面我们来看川板达下。
川椒就是我们常说的花椒，它有两种部位人药，一是这花椒的外壳，叫川椒、蜀椒，一是用里面的种子，叫椒目。
椒目更偏重于利水消肿，所以张仲景已椒世黄丸里用椒目；
而川椒更偏重于温中散寒止痛，所以大建中汤、乌梅丸里用川椒，大温脾土，散沉寒痼冷。
《药性赋》里说川椒达下。
就 达下 两个字，足以概括川椒的个性。
川株性温大热，它能够使温热之气下达，不至于外散上票。
所以大抵脾胃及命门虚冷火弱、寒湿为患者，往往少不了川椒。
故许叔微说，大凡肾气上闭，以川椒引之归经则安。
所以《神农本草经》里说川椒主邪气咳着，温中下气。
胸胃有寒，听逆不止，单用川椒一味就有效。
《经验方》中记载，呃逆不止，胃中虚冷，川椒四两，炒后研成粉，用面糊成丸，每次服用梧桐子大十丸，用粗汤调下，神效。
原来川板可以打开胃肠道下气纳食的通道，大开气机温下之道路，这就是为何四川人做菜老少不了川椒。
四川是古蜀国所在之地，所以川椒又叫唱椒，以四川产者最好，是道地药材。
如果舌苷白腻，脾胃虚冷，要少吃水果，要吃一些温性的，如胡椒、韭菜子或川椒做调料，混在茉看里，可以加强脾胃温中散蹇、开明纳食的功能。
有个在南方的同学，老容易犯口有舱溃疡，热的怕上火不敢吃，产的越吃越没胃口，搞得都不知道吃什么好。
有次去四川出差，看到当地人吃饭做菜用很多川椒，刚开始他不敢吃，认为自己口腔溃疡，一派火热，吃下去不就更加不好吗？想不到越吃胃口越好，从食管到小腹都暖洋洋的，第二天完全感觉不到口腔溃疡的疼痛。
他开玩笑地说，不知道是不是被麻醉了？ 因为川椒尝起来有麻藻之感。
后来他就这样吃，口腔溃疡有好长一段时间都没有再复发。
他就奇怪地问，你们中医说口舌生疮是上火，那为何我吃了温热的川椒，不单不助火，反而口舌生疮变好了。
大夫跟他说，《药性赋》里说，川椒达下。
你那口舌生疮是一派浮热，肠胃有寒，热下不去。
通过服用川椒，能开胃纳食，引火热下达，温暖肚腹，肠道排
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空能力加强，浮火就潜收下来了，这是中医引火下行之法，并不是以火助火。
如果用桂校、羌活这些辛温发散走表的药，就会加重火势上行，但用川椒这些子类药，能够引火气下达，打开肠胃管道，浮火就下来了。
你这身体是上热下寒，在南方吃了不少凉药，导致脾胃虚寒，中焦有湿，湿郁化热，向上杆蒸，就容易口腔溃烂。
口腔溃疡是火之标，而真正的本是下焦虚寒。
所以口腔溃疡也要辨虚实寒热，不是所有疮疡都是热火、热毒，有些是局部热、身体寒的。
一问病人，秋冬天手脚冰凉，又表现出一派上火之象，这就是上热下寒，局部热、整体寒。
如果盲目地给他用凉药，必定会伤到他的根本。
这就是为何中医用热性药一样可以治疗口腔溃疡，特别是反复难愈的慢性口腔溃疡。
一般实热比较少，虚赛比较多。
正如前面说的暴病多实热，久病多虚寒。
@包后百步走
提到川椒达下的功效，这里顺便给大家介绍一个养生防病的泡脚方。
古代善于养生的人，最注重饭后百步走，睡前一盆汤。
饭后百步走，可以帮助食物消纳下行，但大家要注意，不是快步走，是很修闲、缓慢地走，同时走的时候不要说话。
有些人边走边聊天，效果就不好。
有个病人经常腹胀，导致胃口也不好，他想吃点开胃的药。
大夫跟他说，先不用管胃，管好你的肠道，肠道通了，胃中浊阴就降下来了。
他问，如何管肠道？ 大夫跟他说，管好你的两条腿，饭后百步走，别光躺在沙发上，越躺肚子越张，气机越不能往下走。
两条腿就像肠道的两个轮子，它能转动起来，肠道蠕动功能就增强。
从此他饭后走半个小时，不再成天坐在那里看电视，没几天就出效果了。
他说，这招管用，刚开始走时放屁多，肚子没有那么张了，走几天后，胃口也开了。
难怪那么多中老年人饭后都不太愿意待在电视机旁。
重视身心健康的都懂得到外面去散散步，可以助消化，这样就腹不胀，胃口开。
所谓的胀浆在中医看来都是气的升降不好，通过散步微微出点汗，清阳上升，腿脚缓慢地富有节奏运动，有助于引气血下行，使间阴下降。
所以大家别小看走路散步，古人说，走为百练之祖。
你可以什么功夫都不练，平时只要注意饭后百步走，饭后少赖在沙发里，即使在卧室里走也可以，给身体十五分钟的运动时间，睡眠质量更高，第二天精力更足，胃口更开。
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@睡前一盆汤
什么是睡前一盆汤呢？
古人很重视泡脚养生，如果有条件，又懂一些医理，可以在泡脚方里加些中药，加强血液循环，但用温开水泡脚也有用。
特别是下半身有寒湿，阳气不足的。
很多中老年人有老寒腿，腰膝酸冷，平时只要懂得泡脚，那么就可以少受病苦。
有个糖尿病的病人，双腿沉重，医生跟他说，时间长了，容易因为血液循环不好而烂脚趾，严重时，恐有截肢之危。
他听了很害怕。
这在中医看来，是湿邪在腿脚，所以沉重，因为湿性趋下，湿性黏滞、重浊。
这个病人除了有湿气外，还有寒气，脚是离心脏最远的地方，心脏的阳气要先供应五脏六腑，剩下的才供给手脚，当五脏六腑阳气不够用时，到了冬天手脚就容易冰凉。
脚部既寒又湿，阳气到得很少，故而晚上容易抽筋，上下楼梯腿沉，平时也尿频急。
他说，是啊，该怎么办呢？ 大夫介绍给他一个川椒达下的泡脚方，这可是京城四大名医之一的施今墨老先生最喜欢的泡脚方。
老先生每天应诊无数，长时间坐在凳子上，考虑如何治病，腿脚每天活动比较少，阳气在脏腑里暗耗后，真正分给腿脚的就少了。
所以老先生跟我们当代的很多白领一样，有时晚上腿脚凉冷睡不着觉，白天双腿沉重，走路不够利索。
老先生就想到一个简验便廉的外用方。
不就是腿脚寒湿，阳气不达吗？抓一把厨房里的川椒，熬水泡脚，加点盐，咸能润下，可以引气下达。
每天晚上临睡前，老先生就用这个小方子泡一泡脚，非常管用，从此晚上腿脚不再怕凉，而且白天走路也没那么沉了。
大家要学习好这一招外洗泡脚方，因为这招可以尽孝，可以帮助家里高堂双亲缓解老寒腿的痛苦，既简单又有效，还可以增强体质，预防感冒。
这个病人用了泡脚方后，从此腿脚不再凉麻了，走路也没那么沉重了，以前不愿意走路，现在也想走走了。
原来这小小的泡脚方还加强了他肾主腰脚的能力。
为什么小孩子待不住，老爱跑呢？ 因为小孩子双腿阳气足，阳主动。
为什么中老年人坐在那里，就不愿意走动，而且走动时腿脚也沉重，不够利索？ 因为中老年人阳气少了，阴寒多了。
阴主静，所以动不了，也不喜欢动。
通过一个人好静还是好动，就可以知道他身体的阳气状态。
很多中老年人就像日薄
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西山一样，这就是为何温阳的泡脚方对他们大都有帮助。
这位糖尿病的病人自己用得好后，又教给他的父母及邻居老人用，只要泡过了，都觉得身体气血畅通多了，比没泡前要舒服多了，晚上睡眠质量也提高不少，白天更有精神了。
看来古人睡前一盆汤的养生，真是很好的经验啊！
在川椒这一节课里，我们学到川椒达下，温中下气的功用。
用它来煎汤泡脚，可以温通人体血脉，散掉双脚寒湿之气。
所以《神农本草经》里记载，川椒可以驱逐骨节、上皮肤、肌肉间的寒湿痹痛。
《本草纲目》里记载，川椒可以治足弱。
好，川椒这节课我们就讲到这里，下节课我们讲干姜。
12、干姜
干姜暖中 @代罪羔羊与罪魁祸首 大家好，上节课我们讲到川椒这味药，川椒达下，人体脏腑的最下位是肾，所以川椒以它大辛大热的特点，进入身体能直接降到命门，把下面的火点起来。 由于它是辛温之药，所以它边降边散，能够打开整条消化道，温中下行。 这就是为何四川、湖南、湖北很多人喜欢吃花椒的道理。 他们做菜，如果不放些花椒，就吃得不够过交。 确实，在寒湿之地，或者寒冷的秋冬季，或者人体偏寒湿的，炒菜时放些花椒，能够使火热下达，大能开胃助脾，暖命门阳火，除寒湿。 我们讲川椒达下时，还提到川椒可以引气下行，助肾纳气，因为它是种子，诸子皆降，所以肾气上逆，用川椒能引之归经则安。 川椒达下，它除了达到脏腑中的肾，还可以达到腰脚，因为肾主腰脚，腰脚也处于人体下位，是寒湿之邪最容易侵袭的地方。 我们介绍的施今墨老先生的泡脚方，对于有老寒腿的长辈们是一个尽孝的方子，可以帮他们散阴寒，除湿冷，恢复腿脚的轻便、温热。 当然，对于每天工作疲劳、腿脚沉重的白领们，晚上睡前一盆汤，用川椒来泡脚，也是一种非常好的保健习惯。 腿脚一暖，周身之寒自散，周身之寒一散，就不容易外感。 现在很多人容易反复感冒，不是说细菌 、病毒有多厉害，而是体质差。 中医 -71
认为疾病总是正那两方面兼顾的，而不会片面地认为是邪气病菌在作怪。
如果是单方面病毒、细菌引起的话，那么为什么同样的环境，同样的生活，你得病他不得病呢？ 个人的体质、正气才是决定得病与否的关键。
所以这类病人，如果冬天手脚不能暖起来，仍然一派虚寒的话，就容易反复感冒，反复生病。
体质好不好就看手脚，手脚平时怕凉怕冷，体质也好不到哪里去。
赶紧想办法把手脚搞热点，这样就不容易得病，即使得病，也不会得大病。
如果手脚凉，得的病就比较难治。
为什么呢？ 一息阳气一息命，一息寒气一息病。
这时该怎么办呢？
平时要注意保健，用川椒亨水泡脚，也可以减少你的疲劳，令你气血畅通，阳气恢复，晚上睡觉不会因为腿脚凉而难以人睡。
精神养足了，就不容易感冒了。
川椒煎汤泡脚，不单治老寒腿，还可以预防感冒，甚至一些虚火上冲，容易患咽炎、口腔溃疡的，但见腿脚冬天容易凉，属于上热下寒的，也可以用川椒部水泡脚，把下焦收引的血脉打通，那么上面的浮热上自然就下来了。
学习到川椒能治疗寒湿在脚，这只是治病已成，你要去思考是什么行为习惯让病生的？ 是什么不良的生活习惯制造了老寒腿？ 如果天天打有麻将、熬夜，一坐就几个小时，腿搁在那里老不动，川椒也没办法啊。
如果天天穿短裙，冻得发凉也不知道保暖，甚至腿部静脉曲张，光手术能除根吗？
找不到制造寒湿腿的凶手，做了手术又有何用？ 手术去除的不过是身体肌肉这些代罪羔羊而已。
罪魁祸首一天不除，一天疾病都在进行时。
所以我们要搞清疾病的来龙去脉，去脉是如何通过药物去根除病痛，来龙是如何通过表面的病象去见病知源，纠正各种不良生活习惯，以后彻底不得这病。
这样双管齐下，才是真正标本兼治之道。
当然大家还要记住川株除了温中止痛外，还有杀虫止痒的作用。
治疗蛔虫内扰的（古方乌梅丸）用川板，寒温虐用，令虫子胁本没法在这种环境里生存，于是通通排出了体外。
川椒杀虫止痒的作用，还体现在治疗各种湿疹阴痒，所以它常和若参、蛇床子、黄柏、地肤子、百部等药物合用，煎汤外洗，可以祛除局部湿疹瘙痒。
大家看，哪种环境容易长虫？y 当然是阴寒湿冷之处。
我们多次跟大家提和到，中医治虫治的是环境，环境一改善，虫自然没法生存下去。
而川椒，李时珍说它是纯阳之物，味辛而及，气温而热。
既习辣，又温热，虫子见了莫不闻风而逃。
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大家看是不是啊，阳光照得到的角落，霉菌就长不起来，长了霉菌，说明阳光照不到那地方。
人体也一样，凡阳气不足的地方，就容易长病。
用川椒来治冶痒、虫痒，就是利用它的纯阳之性，令阳光普照，病菌自消。
所以大家还要多站在阴阳的角度上去思考药物的功效，这样你用起药物来就非常灵活，你就知道为什么川板、蛇床子这类的药能够止阴道虫痒。
@中焦脾丧如米性
下面我们跟大家讲干姜。
干姜暖中！ 暖中 两个字，可谓是把干姜的个性点得极为到位。
古人认为，干姜乃脏寒之要药也。
凡人体中焦虚寒，脾胃火力不足，总少不了干姜。
上面我们讲川椒达下，川椒以温热之性，善于走到人体下部，壮元阳，暖腰膝。
而干姜同样温热，它就偏重于暖脾胃，暖中士。
脾胃虚寒，则万物肃杀；，胜土温暖，则百脉和调。
所以诸虚劳损，皆当从脾胃入手，方为正治。
干姜暖中，是中焦脾胃寒证的要药，那么中焦脾胃虚寒有哪些表现呢？
首先大家想想看，如果锅下火力不足，锅里的食物是不是难以煮熟呢？ 所以病人中焦阳火不够，腹中就会冷痛，或者拉稀泄泻，完谷不化。
大家再想想，锅下火力不够，锅里的水是不是不能烧开，锅盖是不是凉的？所以人体虚寒，中土阳火不够，病人四肢容易冰凉，这都是一派阳火不能供应到四肢的表现。
四肢皆豪气于脾胃，脾胃乃气血生化之源，脾胃阳气不够，煮不熟食物时，四肢怎么有温暖的气血来提供能量呢？ 人当然少气乏力，疲劳倦念了。
那舌象呢？ 中焦阳气不够，寒湿就会内尤，所以脏寒的人舌苔白腻或水滑。
那么脉势呢 有力无力辩虚实，中焦虚寒的人，不用说脉都偏于濡缓无力。
所以大家要用好干姜，很简单，只要把握住病人脾胃阳气不足，不能很好地腐化食物。
有个女病人，因为吃了冷饮，拉了三天肚子，拉得手足冰凉，面色苍白，腹中冷痛。
大夫刚开始想叫她吃玫香正气胶囊，但转念一想，昔香正气胶囊对于寒湿内感的腹泻有效，但对于病人阳火不足，属于虚证，力量还不够。
这病人是以里虚为主，寒邪直中中焦，不能温唤，所以腹中转不过来，拉稀数日。
这时应该以健运中土为主，于是叫她加倍吃理中丸，因为病重药轻，效果就会不理想。
这时要加大药力，以偏纠偏，直接补火助阳，把中焦虚寒的脾胃锅
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灶焕烧起来，使水谷得化，不再拉稀。
理中丸由人参、干姜、白术、甘草这四味药组成。
她吃完后腹中就不冷痛了，四肢也暖起来了，脸色也没那么苍白了，拉稀也止住了。
我们常碰到女子吃生冷瓜果、冰激凌，或男子喝冰冻啤酒，导致腹泻拉稀，大都建议他们服用理中丸，先把中焦调理调理，因为干姜有暖中之功。
人体的中焦脾胃就像炉灶，最怕拿冷水去泼，不要说是冷饮、冰激凑，就算是凉水、生冷瓜果都要少吃。
前面我们跟大家提到过，一个善养生的老者，年近百岁却动作不训。
有人请教其养生之道 他说，理不以脾胃暖冷物，熟生物。
看来健康的长寿者，都是以健康为导向生活，而不是以欲望为导向生活。
那什么是健康导向，什么是欲望导向呢？ 就像你看到冰激凌就想吃，却不问自己身体阳火足不足，是不是真的能消纳得了？
吃完冰激凌，还想吃冰冻西瓜，吃完冰冻西瓜，还想喝冰冻啤酒，尽干些往自己锅灶里泼冷水的傻事，这样胃口就不开，食物就开始难以运化，肚子就容易冷痛，就容易痛经，这些都是欲望导向而付出的健康代价。
而健康导向则不同，见到有伤身体阳气的行为，即使自己很想吃，也会懂得及时节制欲望，而不会肆无忌异地吃得上吐下泻，吃得手脚冰凉 吃得胃口不开。
所以，智慧的人应该是过一种健康导向的生活，而不是贪图口舌之欲，却让周身脏腑买单，为此付出病痛的代价。
当然，如果碰到脾胃虚寒，脘腹冷痛的病人，不用理中丸，单用一味干姜也管用。
《外台秘要》就单用干姜研示送服，治疗寒敢直中脏腑引起的腹痛、冷泻。
当然胃寒痛、呕吐也有效，《和剂局方》里用干姜配合高良姜，称为二姜丸，专治胃寒呕吐。
@好了郊郊忘了痢
脾胃寒热不调，形成痞满之证，也经常用寒热搭配法治疗。
有些病人吃凉饮，伤了脾胃，又吃了燥热上火之物，也伤了脾胃，长期饮食久伤，导致脾胃升降失常，这样寒凉的东西吃不了，热的东西也不敢吃，稍微吃饱一点就不消化，这该怎么办呢？
这类病人，我们见得最多，也是中焦寒热错杂、升降失司最常见的脾胃病。
这时你得寒温虐用，升降同调。
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有个病人，有慢性胃炎，听人家说，吃黄连素片管用。
大家学了中医，既要用偏方秘方，但也不能尽信偏方秘方。
凡物都有两面性，尽信方不如无方。
黄连素片对于胃热上攻的胃炎效果好，但如果长期久服，矫枉过正，就容易苦寒败胃，导致置中虚冷，口泛清水。
这病人连吃了半个多月的黄连素片，也不知道什么叫中病即止。
吃得胃中虚冷，直泛清水。
间大夫该怎么办？
大夫跟他说，赶紧把黄连素片停了，过犹不及啊！ 于是大夫给他开了半夏泻心汤，重用干姜，把中焦暖起来，少估黄连、黄芩，是起到降胃浊的作用。
脾得干姜就能温升，胃得茶、连、半夏就能苦降，中焦又有人参、大京、甘草固护着，提供气血能量。
这样吃了三剂半夏泻心汤，以前的骨胀消失了，口中泛清水也没有了。
他又问，还要不要继续服用呢？ 大夫跟他说，大毒治病，十去其六，常毒治病，十去其七。
你这身体基本恢复过来了，只要不再去折腾它，不乱吃药，不再吃得过饱，脾胃自己就会慢慢修复过来。
所以病人不要整天抱着药饶子，身体稍微有好转迹象，就要靠饮食保健，靠节制欲望，靠锻炼身体来收尾。
不然的话，旧病反复就会更重。
有几例脾胃病的年轻人，胃胀，吃不下饭，看病时一派苦苦相求的无奈。
大夫再三交代，脾胃病好治，但治好后不要乱吃东西，不要再喝冷饮、冰冻啤酒。
他们在治疗期间，都能严格遵守，几剂药下去，胃就不胀了，饮食也恢复正常了。
随后好了郊疤又忘了痛，完全把医生的忠告抛在脑后，完全不把病痛当回事，甚至有个小伙子，在酒吧里喝到胃出血，及时送到医院才算救回来。
@少折胶，少般支
中医并不怕疾病，疾病也没有病人想象的那么难治，身体也没有想象的那么脆弱，为什么又有那么多疑难大病呢？ 那是因为人们折腾自己的身体太厉害了。
只要少折腾，少过用，少透支，即使有病，大都不是什么大病。
你看为什么在我们父母辈的时候，他们的营养、医疗水平远不如今天，但当时医院少，也没有那么多的三高、肿瘤病人。
为什么呢？
当时没有那么多的娱乐项目让你熬夜，透支身心，没有那么多的网络游戏、手机让你上暗耗精血。
如果不懂得节制欲望，你即使生长在再发达的国家，拥有最先进的科技，一样万病绰身，不得自由。
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相反，你如果懂得回归自然，懂得节制欲望，懂得饮食有节，起居有常，不妄作劳，即使生长在小山村里，地方偏远，缺医少药，你也照样健健康康。
我们这小山村里就有一个老人，几十年来很少生病，偶尔风寒感冒，他自己搞点生姜、绿茶煎汤，喝一两次，休息一两天就好了。
像在大城市里，打吊瓶三五天都好不了。
不是吊瓶没效，而是人们打着吊瓶，还在拼命地煎熬，拼命地暗耗精血。
你不为健康休息充电，怎么会有健康呢？很多疾病不是病有多可怕，而是你折腾身体折腾得太厉害、太可怕。
如果说不断地开医院，不断地降低药费，全民医保，就能够根除病苦的话，发达国家早就把疾病消灭了。
所以真正出离病苦，不在外界药物、医疗设备，而在我们自身。
现在很多人习惯把眼光往外看，不懂得向内观。
自己脏腑亏耗精血都没得用了，还不能觉醒，也不懂得如何调理，如何保养。
干姜除了温中散寒外，以它温热之性，还可以回阳救着，我们常说的四逆汤，是回阳救逆第一方，里面就用干姜配附子。
当一个人阳气脱失时，整个脉都瘤下来，中医叫亡阳，脉微欲绝，连手足都是凉的。
这时急用干姜、附子、甘草来回阳通脉，令身体阳气足，脉管充，阴寒散，手足温。
@冯年味，疫人饮衣
等讲到附子时，再跟大家谈论四逆汤，干姜还有第三大功用，就是温肺化饮。
前面讲五味子时，就跟大家提到，若要痰饮退，宜用姜辛味。
这种痰饮应该是寒痰留饮，形寒背冷，寒痰是以清稀为主，这时你重用干姜、细辛、五味子，这三味药退疾饮速效。
因为脾为生痰之源，肺为储痰之器，干姜上能温心肺，下能温脾胃，脾阳一振，水饮就在脾胃这里被化掉了，在源头上杜绝了往肺方面传送。
同时干姜温肺，在胸肺那里温阳化饮，使肺朝百脉、通调水道的功能加强，痰浊留饮气化，自有去路。
所以说，用姜辛味来治寒疾留饮，是标本兼治。
故张仲景在小青龙汤里及苓甘五味姜辛汤里都喜欢用这组药阵。
但大家要知道，凡有寒痰留饮，不论是哮喘，还是咳嗽，病人都要远寒凉。
很多病人一边吃生冷，一边吃温热的药去化痰饮。
你一边给虚冷的身体雪上加霜，一边又用温药去春阳融雪，这样折腾来折腾去，就把身体折腾坏了。
好，干姜这味药我们讲到这里，下节课我们讲胡芦巴。
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13、葫芦巴
葫芦巴治虚冷之疝气 @未议药，先议病 上节课我们讲到干姜暖中。 干姜善于温暖中焦，令水谷得化，我们提到，人体中焦脾胃就像锅易一样，灶下火足，锅中水谷就易熟； 灶下火力不足，锅中水谷就清冷难熟。 所以中医治疗腹中冷痛、完谷不化、泄泻等病症，用的是温壮之法，把灶下火点起来，令水谷得化，寒气得散。 中医通过这种取向比类，可以迅速把握病因病机，知道寒热用药。 所以大家要善于从日用生活中的各种现象里提取中医智慧，有时你领悟一两个道理，远比反复地读书管用。 世事洞明皆学问。 我们不单要洞明人体的病因病机，更要熟知自然界的各种现象以及世道人心，这样就有助于领悟医道，知道疾病来龙去脉，知道如何确立治法方药。 干姜是治疗脾胃赛证的要药，大能温中散寒，如果纯属虚寒者，用干姜即可。 《千金方》里就有单用干姜粉送服治疗虚劳不眠的记载。 当然，这种失眠属于身体阳气不够，一派虚冷，大家应该从来没有听过用干姜来安眠的吧？ 如果你具有辨证论治的思想，就不会以为这种论断标新立异，古人这样用，是理所当然的。 久病多虚寒，暴病多实热。 身体失眠日入，体虚形劳，阳气严重消耗，这时唯有用干姜这些温中、守而不走的药物，才能把阳气给镇住。 最严重的阳虚，是亡阳证，阳虚到了极点，这时要回阳救急，也需要用干姜，不过要注意配伍，纯干姜以温中土为主，而亡阳必兼心肾阳气训竭，所以非附子不能起沉辣。 同时干姜还能温肺化饮，中老年人咳嗽痰饮，大都是阳气气虚不足，寒那偏盛，因为中老年人属于日薄西山，阳气状态大不如年轻人，所以行动迟缓，手肢不够温暖。 用干姜的目的是制阳光、消阴几。 大家看肺中停痰留饮，就如同地上一示考的积水，这些积水要化散掉，靠的是阳气。 当病人阳主气化功能强大时，阴寒水饮这些病理产物在体内就待不下去了。 当病人身体里储存大量寒痰留饮，就代表他身体阳主气化功能大减，所以中医通过制阳光、消阴翳的思路，加大身体肺脾阳气，使水饮气化自消。 故不管是哮喘、咳嗽、支气管炎，但见寒疾留饮，非姜不化。 怎么知道它是寒痰留饮呢？ 前面我们跟大家讲过日咳䶀焦火、夜咳肺间寒的 77
道理。
很多中老年人，晚上被寒痰留饮咏醒，因为晚上阴寒盛，阳气微。
同时从咳痰的颜色也可以看出病人是寒咳还是热咳。
寒咳用热药，如干姜、细注；
热咳用寒药，如百部、马兜铃。
所以治咳嗽没有固定的药，关键是要分清寒热。
寒来热治，热来寒治。
调寒热就是调阴阳，阴平阳秘，精神乃治。
故我们学药物，学来学去，就是学一个理法，学一个辨证。
所以古人说，未议药，先议病。
用药不难，难在辨病。
辨病不难，难在识阴阳。
阴阳能够理得顺，你就有很多方法来治这个病。
中医可以用多种方法去治同一个病，并不是说中医设标准，而是中医有一个大的标准方向。
就像你去北京，没有人规定你一定要坐飞机，而不能坐火车，也没有人规定一定要坐火车，不要坐汽车。
方向对了，哪种交通工具都能够到达。
所以中医良师教的是规矩方向，引导你去识阴阳、辩阴阳，而不是仅仅教你偏方秘药，这些偏方秘药局限性很大。
@庶冷长包块
下面我们来看胡芦巴。
这味药可以治虚冷之疝气。
提到治疝气也要分虚实，前面我们在寒凉药里讲过好几味可以治疝气的药物，大家回忆回忆。
首先海藻散冶破气而治疝何难，还有昆布破疝气散瘿散瘤，以及(川楝子)金铃子治疝气而补精血。
这些治疝气的药大都偏于实热堵塞类型的疝气，利用海藻、昆布这些海底的藻类药，目的是咸能软坚，令局部的疝气、包块软化分解。
而金铃子是种子类药，善入肝经，疏肝理气，以子通子。
肝经是下络阴顺，旁及胸肋，上达项项的。
我们要疏肝理气，就要看不同的需要而选用不同的药物。
比如肝气郁结在蔬顶头痛，必用川芎。
肝气郁结在胸肋胀满，胁下隐痛，必用柴胡。
肝气郁结在小腹、生殖咒周围，因为肝主筋膜，这周身的筋膜容易有停痰留饮、凉血结块，这时就用川楝子。
因为诸子皆降，子类药善于下降，又善于开破，能够把凉清结块打开。
大家要学到子类药善开破的功用。
以前学过一篇叫 种子的力量 的文章，种子可以把压在上面的石块项开，可以破土而出。
如果没有一股开破之力，它如何能够顽强地屹立于天地间，即使埋在次深的土壤里，它也可以向上向外通开。
有学生服用五子衍宗丸的汤剂，本来这汤方是由五种种子类药构成的，以子补子，种子类药善于补益人的腰肾、精子，但他素来体弱，结果吃了还没来得及
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补进去，就通过遗精泄掉了。
他不明白为什么？ 按道理子类药善封藏.善补益的啊？ 不知道为何反而开破、滑泻出来呢？后来叫他把子类药炒熟后服用，就不再遗精了。
他就疑惑，同样的药，为何生用就走泻精气，炒熟就补益精气。
原来病人体虚力弱，身体不够固密，用这些生的种子类药，它们有条达开破的个性，就像把它们埋到土里，它们都要外出来。
所以服用生的，就容易走泄精气，就是因为它们有这股开破之力。
炒熟后，开破之力减少了，剩下的就是补益。
我们学川楝子要懂得它治疝的机制，它善于开破下焦，助肝踊泄，把肝经下络阴器的通道一打开，局部凝结的包块就消散了。
而我们今天学的胡芦巴这味治疝气的药，它治疗的疝气并不是实热堵塞，而是虚寒引起的水湿北滞疝气疼痛。
大凡暴病多属实，久病多属虚。
像金铃子〈川楝子 ) 、海藻、昆布，偏重于治疗实热、新病疝气，如果要治疗久病体虚、虚中夹实的疝气，就要配合一些扶正补益之品，以达到让正气存内、那不可干的效果。
胡芦巴这味药就是专门治疗久病属虚的疝气。
中医有个原理叫久病及肾、穷必及肾，这是说病程日久，必会累及肾中阴阳不足。
古人看到这里，就知道你阳气亏虚在前，赛湿凝清在后，所以这种寒湿疝气是阴成形的产物。
阴成形是因为阳化气不够，我们前面多次跟大家讲过，道路到处是积水，是因为天气阴冷，太阳没有出来，如果阳光普照，断无积湿积冷之象。
如果身体阳气充足，那么阳气所到之处，断无长包块疾病之忧。
所以中医认为虚冷长包块，温化可散消。
大家可以从现实生活中汲取一些现象，通过这些现象去领悟医中妙道，往往高深的医理妙道就在日常生活中，只是不说穿、不道明，百姓始终日用而不知。
@湿衣服之象
刚洗完的衣服沉重，水湿一直往下滴，聚成一团，而一经太阳暴晒，慢慢水湿就气化，这样衣服就变得干爽，不会因为湿而聚成一团。
我们从这个洗衣服、晒衣服的象里可以看到，身体寒湿重，就像衣服吸满寒水。
吸满寒水的衣服有三大特点:
一是衣服沉重；
二是衣服被水湿聚成团，就像包块一样；
三是衣服水湿都往下面聚。
大家从这三个特点里，是和否能够领悟出寒湿在人体的种种病象呢？
第一，寒温容易凝汪，所以病人身体沉重，不轻快，血脉流动也不够通畅，腿脚走起来也不利索。
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第二，赛湿瘀积在局部，就是一推一摊的积液各水，如同寒湿疝气、盆腔积液、夕梨事肿，这些都是寒湿凝聚成包块积聚的表现。
这些包块团聚就像一堆堆垃圾，堵塞经脉，不通则痛。
第三，寒湿下流，衣服的寒水湿水往下面滴，人体寒湿重，下焦腿脚就沉重，腰膝就冷，小便就频。
小便频急，就像湿衣服滴滴答答，水老是滴不尽一样。
甚至病人腿脚冰冷，秋冬天睡到大半夜还不暖和。
寒湿由于有下注的特点，这些道理大家可以自己去推。
要善于去推理，像做数学题一样，得到几个公式原理，就不用做很多题，而且这些陌生的题，放在你面前，你也会去通过基本原理，把它推理证明了。
知道寒湿腰痛、寒湿疝气，就能推出寒湿痛经，寒湿脚气，寒湿引起的阴帮收缩、尝丸疼痛，寒湿引起的腿脚冰凉，等等。
所以大家只需要取一个物象，通过一件刚洗完的湿衣服，就能知道人体寒湿是咋回事，看到衣服被太阳薰晒后，赛湿荡然无存，就知道如何用温阳法治疗赛湿引起的种种病痛。
大家学胡芦巴治虚冷疝气，远不止学到用它治疗一种病，很多病你都会治了。
@寄湿脐中痪
胡芦巴治疗虚冷疝气，古人有个胡芦巴酒，胡芦巴、小苘香等份，以烧酒送服。
胡芦巴和小葫香都是温通、善于沉降到下焦的种子类药，借助烧酒入肝，行药势，助药劲，把温暖的热气送到疝气周围，疝气这种气滞血瘀水停的包块，得到温暖的阳光，就会慢慢消散了。
大家这样来看，就能看得懂这个古方胡芦巴酒了。
胡芦巴温肾助阳，散寒止痛，直接助肾阳气化，当身体阳主气化功能加强时，阴实之物就待不住了，所以虚寒阳气不足的疝气，用胡芦巴是很好的选择。
我们同时再看，为什么古人治疗膀胱胀气虚冷，也用胡芦巴配小茴香、桃仁。
原来这三种种子类的药，一边温阳气化，一边开破通利。
古人说，此三药治膀觅气滞很有效果，大家要知道这种膀胱气灌是寒凝血阅所致。
《黄帝内经》里说，膀胱者，州都之官，津液藏硕，气化则能出矣。
反过来也就是说，膀胱不出尿了，气滞了，冷痛，这是因为下焦阳主气化功能减退，所以单用通利之药通不了。
就像河流结冰，你去挖通沟渠，河流还是瘀塞，而太阳一出来，春阳融雪，河水解冻，河流就通畅7，这叫气化膀胱，则小便能够畅通。
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学胡芦巴温肾壮阳散寒湿，不独学它治寒疝。
我们来看，凡寒湿在下焦引起的各类疾病，比如睾丸痛，古人有个胡芦巴丸。
就是通过用葫芦巴配合小茴香、川楝子、吴茱萸，这是导气汤的思路，去治疗寒主收引的睾丸、小腹痛。
这都是一派走下焦、畅气机的药。
如果是寒湿引起的脐中痛呢？ 肚脐乃先天阳气所在之所，肾主元阳为先天，所以余国俊先生在《中医师承实录》里记载，他老师治疗阳虚寒凝的脐中痛，用真武汤加胡芦巴 30 克重用，无不应手取效，这点值得大家学习。
睾丸痛、脐中痛，下焦阳气不足，寒湿为患者，皆可以用胡芦巴助阳气化。
那么女人寒湿白带、阴痒呢？ 也可以用胡芦巴配蛇床子，用于温暖下焦，使寒湿散去，虫痒消失。
至于寒湿脚气，寒湿腿沉冰凉，由于肾主腰脚，是肾阳不能充分抵达腰脚部，这时也会用到胡芦巴。
这样大家再来看看，是不是胡芦巴的功用就广了？ 学药、用药站在阴阳角度上，去领悟药性机制，那么用药更活，用方更广，配伍更巧，治病更妙。
如果不能从阴阳角度去理顺用药思路，那么你只知道胡芦巴治虚冷疝气，到真正要用时，还难以辨明何为虚冷。
这样用药就不灵，所用就不广。
你更难以想到把它灵活运用于下焦一切寒湿病证。
好，胡芦巴这味药我们就讲到这里，下节课我们要讲卷柏。
14、卷柏
生卷柏破癥瘕而血通 @春暖花开与温药解郁 大家好！ 上和节课我们讲到胡芦巴，讲到治疝气的大思路。 疝气要分虚实，实证的我们讲了海藻、昆布、川楝子，可以软坚散结，行气止痛。 而虚证的我们讲了胡芦巴，还有后面的小茴香，都是很好的温肾助阳、散寒止痛之药。 疝气可以看成是局部气滞血瘀水停的产物，当病人体虚、阳气不够时，这些病理产物，局部瘀滞，不能很好地被气化，纷纷停留在局部，其实说白了就是寒湿凝滞的产物。 中医治疗虚寒的疝气，治的是寒湿。 你如果懂得治寒湿，不单会用明芦巴治疝气，更会治疗脐中痛、下肢冷、痛经及阴道寒湿瘙痒。 这些不同的疾病用同样的温阳气化、散寒止痛的药去治疗，在中医看来，叫作异病同治。 -81
我们学一味药，就要学会这一味药能治疗哪些病因病机，这样你就学活了这一味药。
大家在用胡芦巴时，要辨明是虚冷，如果是湿热或阴虚火旺就要少用，以防火上浇油。
这也是我们叫大家一直要注意辨证的道理。
可能同样一味对疝气有治疗作用的药，由于虚实寒热没辨好，它反而会得出相反的效果。
中医治病治的是阴阳寒热，所以明白八纲很重要。
这就是为何《药性赋》里讲胡芦巴治虚冷之疝气，要特别标出是 虚冷 二字，如果不是肾阳不足、下元亏虚引起的寒凉冷痛，那就不能用胡芦巴。
胡芦巴还可以治疗寒凝气滞的肋胀，按常规来说肋胀应该用疏肝解郁的柴胡、郁金之类，为什么选用胡芦巴呢？
我们必须要明白肝气郁结的机制，肝气郁结也分寒热。
有一种是郁热，脉弦硬偏数，用丹栀逍遥散治疗肋胀，效果非常好。
但是另外一种肋胀，病人脉缓沉，力量不够，腰脚容易怕凉，这是寒凝肝经所致，用凉药去疏泄，就容易雪上加霜，所以就要懂得用温暖的药去疏散寒气，鼓舞阳气。
这样寒凝冰结之症被破开散开，正如同冬天雪地里的树木枯落，到了春天，阳气足，雪化了，树木随着吐出嫩芽条达起来，生长得非常好。
所以对于体寒的病人来说，如同树木在冰雪之中，你不断去疏肝解郁改变不了问题，你还得去温阳气化，使大地由冬天进入春天状态，这样春风又绿江南岸。
你不用去条达树木，树木自然一片嫩绿，这都是温度的变化，引起肝木条达。
这就是为何一些顽固抑郁症，反复用解郁药，搞得脉象都虚缓沉弱，没有力量了，这时直接解郁解不了，越疏泄越没有力气，反而用附子、干姜、胡芦巴、小茴香、桂枝这些温心肾、壮阳气的药，令大地回春，春暖花开，身体转暖，部闷反而瓦解冰消，烟云俱散了。
所以大家要好好去研究，为什么用扶阳的思路可以解郁，用温阳的药可以治疗肝郁，因为阳药在鼓动元阳、鼓动脉象的时候，一派沉郁之象，一派冷气潜伏之象，彻底被温散开，不用去疏肝解郁，其郁自解。
正如不用去壅意梳理树木，春风一来，春阳一起，河边到处柳绿，山边花香四起，又何须忧虑郁冶不去呢？
这正是温热药治疗沉塞痼冷、解除沉闷郁滞的灵活运用。
你如果懂得其间的医理，别人用逍遥散解决不了的肝郁，你一摸脉象沉细，就知道怎么回事，变一种思路，用四逆汤，加上胡芦巴这类温壮肾阳的药，反而把他的郁闷疏解了。
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@九死还魂草
下面我们来看卷柏这味药。
卷柏这味药一般医家可能用得比较少，它善于破血逐瘀通脉络，治疗属于实证的闭经、跌打损伤、癥瘕积聚。
大家要知道，卷柏破癥瘕通血脉，不是去补虚，而是去攻实，所以病人有阴实挡道，病在血分，就可以用它。
我们先来看一下卷柏有哪些特点呢？ 为什么卷柏又叫九死还魂草呢？
原来这味药特别耐旱，怎么干都干不死它。
1959 年，日本有位生物学家发现一植物标本在时隔 11 年之后居然 还魂 复活，这使他感到十分惊奇，于是他公布了这一新闻。
这奇特的植物，便是大名见易的 九死还魂草 一一卷柏。
卷柏的根能自行从土壤分离，卷缩似拳状，随风移动，遇水而荣，根重新再钻到土壤里寻找水分。
因其耐旱力极强，在长期干旱后只要根系在水中浸泡后就又可和舒展，故而得名。
现代研究发现，卷柏之所以人称九死还魂草，是因为它具备非凡的 还魂 本领，奥秘全在于它的细胞的 随机应变 。
当干旱来临时，它的全身细胞都处在休眠状态之中，新陈代谢几乎全部停顿，像死去一样，得到水分后，全身细胞才会重新恢复正常生理活动。
说起来，九死还魂草的这种本领也是被环境逼迫出来的。
它生长在向阳的山坡或岩石缝中，那里土壤贫瘠，蓄水能力很差，它的生长水源几乎全靠天上落下的雨水，为了能在久旱无雨的环境下生存下来，它被迫练出了这身 本领 。
大家能否从卷柏的这种特性中联想到它的功用呢？ 干枯的卷柏得水而活过来，正如妇人血闭精枯，有阴实挡道，癥瘕在少腹，碰上九死还魂草一一卷柏，就能够重新恢复生机，精血再生。
所以卷柏生用破血，炒用止血。
生用治经闭、癥瘕、跌打损伤、腹痛、哮喘，炒炭用治吐血、便血、尿血、脱肛。
@水到渠成与山楂红糖水
我们今天着重讲闭经，血闭精枯，也是妇科常见病。
妇人三个月以上月经不来，造成闭经，这种情况大家要仔细分析，闭经的原因也是多种多样，但总的不离张仲景在《伤寒论》里说的一句话:
妇人之疾，因虚、积冷、结气，为诸经水断绝。
这句话告诉我们，闭经最常见有三大原因:
一是体虚血少；
二是感受寒凉寒冷；
三是肝气郁结，气机郁滞。
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而现在很多闭经的患者，不是单一的原因，往往是多方面原因共同形成的。
我们看闭经的象，在大自然中，它就相当于河流闭塞。
大地有江河，人体有经水，江河为什么会闭塞？ 一是枯水期，没有水，它怎么能来呢？ 所以这种闭经的病人，身体气血大亏，连五脏六腑都不够用，更不会有经水排出体外。
为何高考或者大的考试前，有很多女孩不来月经，甚至月经推后，严重的几个月都恢复不了。
因为长期紧张，熬夜复习功课，导致精血暗耗不够用，自然没有多余的经水疏泄出来。
像这种纯粹过用身体导致体虚气血不足的闭经，几剂十全大补汤，就把她的气血补回来了，月经也就通开了，这个叫作水到渠成。
身体没得水，它怎么来月经？身体经水充足，不来月经都不行。
《黄帝内经》说，生病起于过用。
一个人如果不过用自己身体，透支白己身体，很难生病。
所以生病提示我们该踩踩刹车了，不要再透用自己的身体。
但是现在很多人都处于长期过用身体的状态，身心非常疲劳，就像疲劳驾驶容易出问题一样。
长期处在疲劳工作、疲劳学习中，连休息都休息不好，你说工作效率怎么会高呢？
现在很多疾病是熬夜熬出来的。
有一个女孩，连续熬夜一个多月，月经不来了，她才开始害怕了，问这是为什么？ 大夫跟她说，女人以肝为先天，肝血向下疏泄于子宫而为月经，向上开窍于眼目，能够分黑白、辨颜色。
中医认为，久视伤血。
长期过度用眼，耗用的是肝部的精血。
肝部精血不够了，它怎么有多余的精血下注子宫而为月经呢？ 所以少用眼，少熬夜，回归正常的规律生活，几剂药下去，月经就来了。
大家要从闭经看到体内精血不足，不要一味就想到闭住了，只要把它打通就行。
为什么通畅的河道照样没水呢？ 这不是打通不打通的问题，是气血津液足不足的问题，不足后你打通了通道它也流不下来。
所以用生卷柏、三棱、芒术、桃仁、红花，这些破凉攻积、打通精血通道的药物，必须建立在精血充足的基础上，不足的话，你打通了，它也流不下来。
就像水库没水了，打开堤坝又有何用。
这时闭经反而是身体在自保自救，就像水库关起堤坝来储水一样。
你要读懂身体发出的信号，切莫再过度劫伐自己的身体。
大家看到闭经，不仅要看到阻塞关闭，同时更要看到亏虚不足，你得分虚实，不能见到闭经就通通用卷柏来破癥瘕而血通。
所以《本草汇言》中说，非血有瘀蓄，或不因瘀蓄而致疾者，不可轻用。
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为什么呢？ 因为有病则病受，无病则人受。
用卷柏时，要辨明下焦有阴实挡道，才可以去攻坚攻积。
张锡纯有个治闭经的小经验，或者月经不完全闭阻，或者推后不来，他用山村一两多煎汤，然后放进七八钱红精，服之即通。
此方屡试屡效，若月经数月不通者，多服几次，亦通下。
这也是通补并调的，用山楂可以活血化妆，用蔗糖可以补血。
这样血充血活，月经自消。
@春阳融雪与温既汤
闭经的第二大原因是积冷。
仲景为什么会把积冷视为经水闭绝的重要原因？
现在很多妇人，腹中冷，痛经，虽然还没有到闭经的程度，但已经有倾向，月经排出有血块。
《黄帝内经》说，天地温和，则经水安静，天寒地冻，则经水凝泣。
这是指起居温度的变化会影响到月经。
当时这方面的影响还比较少。
现在人为地制造天寒地冻，引起的闭经、痛经占了多数。
如何制造天寒地冻呢？ 住在空调房里，是住在天寒状态下，吃着生冷瓜果，喝着冰冻可乐、凉饮凉茶，是在整个消化道、腹部制造地冻。
这样外面天寒，里面地冻，毛孔收缩，经脉闭塞，月经怎么会顺畅呢？
这就如同天冷的冬季，河流为什么会村水，因为到处都结冰需了。
冰霜凝结，当然流水涩滞不畅。
而这时一进入春天，春阳了融雪，冰化为水，河流又恢复到入日通畅的状态。
这就是大地回春，天地温和，能够令经水畅顺的表现。
所以张仲景要创造温经汤。
从这个名字来看，我们就知道女人月经得温则行，遇寒则凝。
故清代的陈修园说，温经一方，无论阴阳虚实、闭塞崩漏、老少，善用之无不应手取效。
但大家要把握住一点，用温经汤，病人腹中应该有积冷，痛经，月经有血块，或者腹中冷痛。
大家看，中医是道法自然的，为什么我们经常跟大家讲要善于观物取向，普于去观察大自然的道。
医道它不全是记载于书本上，医道通天道，这道的东西，在大自然里有，在人身体里也有。
一个善于观察大自然的人，他也善于领悟人体的道理。
一个善于领悟人体脏腑经脉循行生化道理的，他必然也善于从大自然中取类比象。
所以大家可以从江河能否发大水里看出人体月经来得顺不顺畅，如果精血不足时来不了，如果精血充足，但受寒了，导致寒凝血瘀，脉道闭塞，就像冬天江
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河结冰，汲灌不通一样，月经一样来不了。
这时你也不是单纯地去用生卷柏去攻积破冰，相反却要用一些温阳气化的药，如吴荣疯、生姜、桂枚，让身体进入春阳融雪状态，河流通畅，经水目来。
当明白这个道理后，你再去看一些闭经的医案，就能看得懂了。
为何有些医家用肾气丸，居然可以治疗闭经，而且效果不错。
原来肯气丸里有熟地黄、山药、山荣葛补精水，有桂、附温阳气化破寒冰，有茯苓、泽泻、牡丹皮导水下行。
把这汤方放到天地自然中去观察思考，你会惊叹这汤方创造的神妙，它不单符合人体的病理生理，更符合天地之道。
不是吗？
你看江河要来水，一定要天地温和，春阳融雪，一定要水液充足，水到渠成，一定要沟渠通畅，顺流而下。
这三方面的原因，都集中体现在一个肾气丸里。
难怪古人用一个肾气丸通治天下病，并不是说执死方去套病，而是用胃气丸的理法，用它背后的道。
用它帮助人体推陈出新的这个大机制，不管是什么疾病的恢复，都是一个陈旧去，新血生，阴实挡道通开，阳主气化，推动功能加强的
大家如果能够领悟到这个大道，那么你所得到的就是千古不传之秘，就是难以用言语来形容、用文字来描述的医间大道。
@妇人都应知道的方子
上次有个妇人，月经两个多月没有来，很烦躁。
我们跟她说，你先试试用个泡茶方，如果不行再去做个检查。
就叫她用生姜 、大枣 、红糖配合山楂，煎水饮服，连服三天，月经就来了。
她就心安神定，笑着说，怎么这么简单的办法，我都不知道。
我们跟她说，这是你妈妈没传给你。
她又说，我妈妈也不知道啊？
我们笑着跟她说，那你妈妈的妈妈没有传给你妈妈。
因为这个小方子，是所有妇女都应该懂的。
你别小看这个方子，简简单单几味食疗之品，小则可以治疗少腹冷、痛经，大则可以治疗闭经，而且基本上是屡试屡效。
我们要看到这背后的道，这个小小茶饮方，它里面所含的医道，一点都不逊色于肾气丸，而且它们是同出而异名。
不同的方名，用的是相同的道。
这个汤方用大囊 、红糖补血补水，把身体气血补足，这样才能水到渠成，通开瘀滞。
用生姜，善于温阳气化，以它辛闫甘温的特点，能够让身体进入暖洋洋的春夏状态。
所以俗话说，冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开处方。
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这简单的生姜，就代表一股阳气，一股可以产生春阳融雪、温通经脉力量的阳刚之气。
《黄帝内经》说，气化则能出矣。
当你身体阳气充足，能够不断气化时，病理产物，血瘀痰阻，就在身体里待不下去了。
孔子在《论语》里说他饮食不撤姜食，不多食。
每天都会适当吃点姜，但不多吃，多吃就生热助火，少吃就温通脉络。
所以好东西也不要贪多，唯有把握一个平衡度，才是养生之道。
这也是温经汤里少不了姜的道理。
那么下面的山楂又作何功用呢？ 山楂可以活血化淤。
山楂可以做成我们常说的山楂消食片、冰糖葫芦，可以当成食品，大家可以放胆去吃。
山楂在这里起到打通瘀滞的作用。
你看当河水充足，有红糖 、大枣来赞助，当周身进入温暖的春天状态，有生姜来赞助，这时阳气阴血都提升到一个台阶，就缺一股逐淤通下的力量，也就是说水库的水已经储足了，现在缺的就是开闸放坝。
而山楂在这里是活血化淤，就是在开闸放坝。
所以沟渠水足，沟渠又疏通理顺，堤坝一打开，经水自然来。
所以这姜枣红糖山楂茶，可不是一般的茶饮方，是妙合阴阳大道的组方。
古人为什么把姜枣看成是调和营卫、调和气血的最佳搭档。
其实你站在调和阴阳的高度上去用姜枣，用得更广，用得更妙。
治闭经说穿了，就是治阴阳。
用姜枣说穿了，就是用阴阳。
所以为何这个方子屡试屡效，成为中国妇女必须知道的第一方。
因为她们几十年跟月经打交道，如果稍微懂点调阴阳的方子，血不够时重用大枣、红糖；
阳气不足，疼痛厉害，身体发凉时，重用生姜；
嘴唇乌暗，气血不通时，重用山植。
这样一个小小食疗方革，用得灵活，懂得辨证，通过对剂量的调整，你就可以应变于大部分痛经、闭经。
有学生就问，老师能不能给个剂量呢？ 古人说，传方不传剂量，等于没传。
不是说剂量不能传，而是中医的剂量向来都是因人而异 、因病而异的。
如果堵塞、闭塞得厉害，这时你就可以用卷柏，卷柏配山楂，碰到身体经脉有阴实挡道，逢之即消。
所以用药贵当机，你要看到身体需要这药才用，一切从身体的需求出发，而不是从病名去用药。
就算一个闭经，也有虚实寒热，阴阳通滞。
所以大家看到《药性论》里说，卷柏能治月经不通，能治跌打损伤。
大家一定要一分为二地看这个问题，任何药物都不可能八面玲珑，面面俱到。
我们要用其长，避其短。
卷柏攻淤之力比较强，补虚之力不足。
所以碰到虚实夹杂的闭经，你在用它
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时，就要加上补虚的药，如四物汤、四君子汤，这样连补带消，病就好得快。
@党花的水管
我们接下来看，闭经的第三大原因一 结气。
什么是结气？ 气机打结了，肝气郁结，气滞则血病，血瘀则经闭。
所以大家看到瘀血，不要被表面现象所迷惑，瘀血只是果，气滞才是因。
没有气机阻法，就不容易产生瘀血。
中医认为，气为血之帅。
气郁在先，瘀血在后。
你要知道这个先后因果，治疗起来就容易治病求本。
有些医家善用逍遥散治疗妇科闭经，这个汤方不是用来治疗肝气郁结，胸肋胀满的吗？ 怎么用来治闭经呢？
会看的看门道，不会看的看热闹。
大家要看到方里头的门道，逍遥散不独是疏解肝中瘀滞，肝主疏泄，它也不独疏泄胁肋部，周身上下凡瘀滞之处，肝皆可琉泄之。
当肝主疏泄功能减退时，各处都容易次沿，所以会肝气郁结。
肝经布胁肋，所以肝气郁结的人，最常见的是胁肋胀满。
大家可能对 郁结 两个字不太理解，你可以换一种思维。
所谓郁结，就是扭曲打结了。
你看人一生气，面目扭曲头狩，就反映他体内气脉扭曲打结。
所以他肝部气机不放松、不条达、不疏泄，周身上下没有一处顺畅的。
大家应该浇过花，或者看过别人浇花。
当水管正在浇花时，这时突然水管被踩扁，或者被折住了，你会发现不出水了，或者出得断断续续，很不畅通。
这就像人情志异常，容易激动紧张，神经质，脾气不稳定时一样，血压名高忽低，血糖也不稳定，月经也不定时，时快时慢，时多时少，甚至严重的就出现我们所说的闭经，经水为之断绝。
说明她身体的管道已经被彻底堵塞，经水才不下来。
水管是这样的道理，人体的脉管也是这个道理。
所以你要善于透过生活小现象去挖掘医理妙道。
所以你在浇花时，看到水管被折住流不出水，这时不是自来水龙头没开，也不是源头缺水，而是管道郁结。
你重新理顺管道，水又源源不断。
所以中医临证如理乱丝，治病如解死结。
你只要把郁结之处理顺，《黄帝内经》说，疏其气血，令其条达，乃至和平。
不管你是治哪方面的疾病，都离不开这条大原则。
特别是妇科杂病，《病因赋》里说，女人经水不调，皆是气道；
妇人心烦潮热，都是郁生。
大家看，如果水管扭曲了，管道壁绷得紧紧的，这就是一派气滞的脉象，病人的脉弦硬带数，脾气刚得很，别人的话一般听不进去。
所以你如果不帮她顺顺
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气，她的精血不下来，就会道流，倒关上泛到哪里，哪里就遭瑞。
为何很多妇人月经期间头痛，月经一过头痛就好，为什么呢？ 气血并走于上，下不来啊，你吃再多的头痛药都没用，用一两剂行气顺气的药物，杖导月经下来，头痛不治自愈。
这就是上病下取，理顺气机。
为何不能头痛医头，大家如果懂得气机循环之理，就完全能够理解这句话，并且能够去实证或实践。
@道选失笑数
有个妇人，月经不来有三个多月了。
她先吃了一些补气血的药，效果不理想，脾气焦躁，满脸愁容，一副苦大做深的样子。
你想想，一个人只要身体有一处堵塞不通，浑身都不舒服啊！ 这叫一荣俱荣，一损俱损。
治病如果能够在一气流通、条达上下这个高度去把握，很多疑难疾病都变得容易了。
《道德经》叫作难易相成。
容易是因为把握住了关窍，括难是因为没找
到开锁的钥匙。
所以给她用逍遥散配合失笑散，用逍遥散通气机，治疗疾病的根本，左关肪郁结弦硬，用失笑散活血化瘀通经，引败浊下行，治疗疾病的表象。
这样标本并行，其效必速。
病人服用后，郁解经通，烦躁失眠之症俱除。
对于身体有郁结堵塞的病人来说，用这行气活血法，就像把她身体扭结的管道理顺一样，是上上之举。
这时你再去领悟古人所说的百病皆生于气郁的道理，你就豁然贯通。
如果医道用一言以贯之，就是调气机。
通过条达气机，令阴平阳秘，病痛自愈。
清代的王清任最善于此道，所以他在《医林改错》里说，周身之气通而不滞，血活而不留瘀，气通血活，何患疾病不除。
全身上下的气机，就像水管一样，没有一处郁结打结，随时打开，随时通透，无所住滞，疾病怎么可能停留、产生呢？
治闭经是这样的道理，治疗高血压、失眠、头痛，也是这个道理。
所以大家要从复杂的病象里把握共通的病机实质，这样才有助于由医技近乎医道。
人体的气机要应无所住，才能健康。
身体有一分次沟，就有一分疾患。
你用药或者养生，恢复一分通畅，就得一分健康。
病人关注的是闭经，关注的是失眠，关注的是烦躁，关注的是血压高。
你想
| 想，你的水管被唆仁了，出水当然不稳定，断断续续，管壁压力当然大。
压力一大，人当然烦躁、失眠、头痛、血压高。
如果扭曲打结，长期生闽气，气血闽堵89
在中焦，不往下焦放血，月经当然来不了。
我们医生关注的是扭结瘀滞的气机，是打结的地方，病人害怕的是疾病的结果，我们医生要见果求因，关注的是疾病的原因。
如果不把来龙去脉理顺，反复在结果上做文章，那等于空转。
见到闭经就只想到用生卷柏去逐瘀血，通经水。
你没看到瘀血的前面是气灌，是经脉扭曲，你不去畅情志，顺气机，徒用攻凉逐积，又有何用？ 你如果懂得去理顺气机、经脉，然后适当配以失笑散或卷柏、三棱 、禾术等攻逐之物，那就如
所以大家要从闭经瘀血堵塞的表象看到背后的结气。
从下游不能放经水，看到是不是中游肝胆脾胃扭曲郁结了。
如果双关脉郁滑独大，气血水都在中焦阻住，水库中上游没放水，你在下游疏通渠道，又有何用？
所以张仲景用一句话就把闭经本质点破，当然还有其他方面的原因，这要大家展开思路去思考。
中医永远是对因治疗的，所以你学一味卷柏，能破瘾痕而血通，单纯局部有癥瘕积聚，凉血阻闭才用它。
如果是其他原因引起的，我们就要见病知源，随证治之。
这节课我们就讲到这里，下节课我们讲白术。
15、白术
白术消痿族、温胃，兼止吐演 加 半经三大原因 大家好！ 上节课我们讲到九死还魂草一 卷柏，知道它善于破瘀血，通血脉，治疗首瘦、闭经。 知道这味药草的神奇之处，即使在持续干旱状态，它也不会枯死，反而一因到水，就重新生长，具有极强的生命力。 我们跟大家讲闭经的治疗时，提到张仲景说的一句话，妇人之疾，因虚、积冷、结气，为诸经水断绝。 从而可以分析出引起闭经的三大原因，不是说一个闭经通通都用卷柏破次攻积来治疗。 如果不是阴实挡道，就不能重用这种破血逐淤之药，毕竟有病则病受，无病则人受。 相反，很多人是身体体虚，长期透支身体，导致精血不足，月经量少，最后闭经。 这种情况，再怎么在下游疏通沟渠，不在上游储水，也不管用。 只有上游水储足，水满了自然就来，这叫水到渠成。 90
当然，你身体阳气不足，气化不了阴成形的病理产物，就堆积得多，这种堵塞也不是纯用攻瘀药可以打通的，要用助阳气化的药，令阳动冰消，那么这些辣血块就会纷纷化了。
这就是为何仲景温经汤里用当归、川芎、白芍活血化淤的同时，要用桂枝、吴匠黄、生姜来温阳气化。
对于病人腹中冷，痛经，月经有血块的，效果非常好。
堵塞严重的，还可以在温经汤里加进卷柏，就成为一个既温通经水，又导开沟渠，攻逐瘾瘦，令血脉畅通的方子。
还有的病人长期肝气郁结，我们知道肝气郁结不单会胸胁肋胀，它郁结在不同部位，就有不同部位的病症。
有人郁结在头上，就得顽固偏头痛，随情志起伏，头痛加重，这种头痛你不疏通郁结，很难治好。
还有人郁结在膝盖部，一生气，肤盖就痛，腿脚就酸软。
这种情况也不是简单的壮腰膝 、强筋骨就能把膝盖治好的。
还有另外一种，病人肝气郁结在少腹，容易出现和输卵管不通、疝气、备丸痛，或者各种盆腔积液、妇科炎症。
你如果只懂得见炎消炎，见积液治水，见瘀血逐瘀，而不懂得从根源上去理顺气机，用药的效果就不够理想。
因为中医认为，百病生于气郁，气血冲和，百病不生，一有境郁，诸疾生需。
所以治病的关键还是要理顺气机，周身但凡气机能通达之处，疾病就很难留住。
有一分通畅就有一分健康，有十分通畅就有十分健康。
这就是为何很多妇科高手善于用逍遥散治疗很多种妇科杂病。
不是说逍遥散本领大，而是因为调气机大法对于缓解各种疾病是一条捷径。
@恪淡虚元与情志病
确实，当今时代很多疾病都是情志在身体上的投影反映。
如果人能淡定，不过喜过她、过忧过斐，中医称这种人为平人，平人就不容易得病。
所以大家要养生保健，要学习平人，学着过一种淡定的人生。
什么是淡定呢，如何做到淡定呢？ 你只有胸中汉泊对待各种得失荣辱，你才能够定得住。
《黄帝内经》说，恬淡虚无。
人世间的很多宠辱得失，都像虚无的云烟，都像天地间的过客一样，你怎么去在意它也留不住，那又何必去执着呢？
所以看到这点的人，他的心不会纠结，心不纠结就不会跟别人较劲，不跟别人较劲，就更容易心平气和地工作、学习、生活。
这样气机理顺，病也少生，笑口也常开，何乐而不为。
这就是为何《黄帝内经》在最重要的内容里要跟大家讲
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的养生的不传之秘，就四个字:
恬淡虚无！
这四个字是人生处世的真相。
很多智者要阅尽沧桑后，对这四个字才能领悟深刻。
大家为何会对千年以前的《黄帝内经》恭敬备至，因为它讲的不仅是简单的养生愈病之术，而是人生的道理，人生的真相。
我们上节课讲卷柏破癥瘕而血通时，大家要想到身体为什么会有癥瘕？ 血脉堵塞，瘀血留滞不通啊！
那么血脉为什么会不通呢？ 气机壅滞堵塞所致。
那么气机为什么会壅滞堵塞呢？ 大家想过没有？
如果见到郁堵，用调气机的方法去解开，这已经算是很高明了，但还不算是最高明的。
最高明的应该治之本心，找出病源，而不是见病治病，见招拆招。
那为什么会气消呢，为什么人体的管道会像水管那样扭曲打结堵塞呢？
中医认为心主血脉，周身的管道都归心所管。
如果你长期郁闷，爱较劲，情志不稳定，爱郁怒，那么你的身体时时刻刻都在扭曲打结，你又怎么期待周身上下有畅通的血脉呢？
我们常说，上医治病要直指本心。
你如果懂得回归《黄帝内经》，回归一种淡定的生活，那么你完全可以避开气脉扭曲，郁滞打结。
这就是上医所看到的地方，看到的是人心，人的生活状态。
为什么常说西医治的是人的病，中医治的是病的人？
真正的中医是以人为本去治疗的，包括人的生活起居、情志喜经、饮食居处、起心动念，通通都考虑在内。
在这些地方下功夫，治病就容易得其要领。
@炒白术温中止泻
好，接下来我们讲白术这味药。
《药性赋》说白术能消痰壅、温胃，兼止吐泻。
对于整条消化系统的湿痰壅盛，水饮泛滥，白术都可以治之。
白术苦温燥湿，归脾、胃经，脾胃就像人体中焦的堤防，堤防属士，是用来干什么的？ 是用来治水的，所以凡水湿泛滥皆不离术也。
古代苍术、白术不分，统称为术，后世才分别用药。
白术偏于补脾健脾，所以四君子汤用它，补虚补气。
苍术偏于燥湿运脾，气味更浓烈，所以平胃散用它开骨纳食，发散寒湿。
古人称这白术乃脾脏补气健脾第一要药，是补脾的圣药，所有健脾除湿之品
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都无出其右。
所以白术是名副其实的脾胃正药。
今天我们要从九方面来谈谈白术。
《主治秘诀》斩，白术其用有九，温中一，去脾胃湿二，除脾胃热三，强脾胃进饮食四，和脾胃以生津液五，主肌热六，治四肢困倦，目不欲开，侣惰嗜卧，不思饮食七，止兆八，安胎九也。
首先，白术能温中，特别是炒白术，温中健脾之力更强。
前面我们跟大家讲过，人体中焦脾胃如易炉，如果火力不够，就会拉稀泄泻，大便不成形。
这时急需温中健脾，把中焦脾胃阳气提起来，使水谷精微能够得到健运温化。
所以在理中汤里用人参、白术、于姜、甘草四味药，大能温中健脾，治疗脾土亏虚、中阳不振的食少便注、四肢乏力等病症。
常有病人在夏天吃冷饮后，肚子隐痛，拉稀，有些一两天自会好，有些脾胃功能不足，脾土亏虚，三五天也好不过来。
所谓好汉抵不过三泡屎，再壮的人拉上几次，也像泄气的皮球，没气了。
只要看他舌苔白腻，属于寒湿内盛，但用理中汤，重用炒白术，往往一剂知二剂愈。
肠胃中水谷得到温化，自然就不拉稀泄泻了，正如锅下火力充足，锅里的食物自然被蒸熟者人烂。
所以大家夏天不要贪凉饮冷，身体适当出些汗，发发热，是大自然的恩赐，大自然设计夏天自然有它的道理。
通过夏天阳气旺盛，把脏腑里的沉寒痼冷，力积了一个秋冬天的寒积，彻底给气化开来。
现在谈到养生，很多人都不懂得这个道理了，不知道什么叫"四气调神大论 ，即使读了《黄帝内经》，也不知道怎么反观到自身来去调整不良生活习惯。
《黄帝内经》说，夏天不厌于日。
不要讨厌太阳、讨厌阳气、讨厌出汗，那些躲开阳光的人人，疾病就容易缠身。
为什么要用三伏灸治疗秋冬天的哮喘、风湿呢？ 这叫冬病夏治，正是利用夏天最好的给身体补阳的时机，顺其性，一举把沉寒桨冷发出体外，秋冬天哮喘、风湿痹痛发作自然就少了。
古人看到这点，在《黄帝内经》中总结出 春夏养阳 的道理。
所以大家要知道顺其性为补，顺应四时节气交替，该温时温，该凉时凉，那就是对身体最大的补益。
现在不同了，人们春夏天怕热，就吹空调，喝冶饮，制造出大量腹泻、大便不成形的消化系统疾病。
而秋冬天怕冷，就躲进暖气房，这样身体得不到很好的封藏，结果冬不藏精，春必病温。
冬天不能很好地封藏，那么春天来时流感就多
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了，温热病也就泛滥了。
所以大家热时不要怕热，要接受它，正好以热来疗寒。
身体有一分阳气就有一分性命，有一分寒气就有一分疾病。
等到秋风起天地寒凉时，大家也不要怕寒凉，寒凉能够助身体封藏，把浮躁上越的气机收敛下来。
四时的节气安排必定有它的道理，现在很多人都与养生背道而驰，所以病疾多。
有一首诗说:
县寒时欲夏，苦热复思冬。
亡想能消灭，安身处处同。
草食胜空腹，茅堂过露居。
人生解知足，烦恼一时除。
所以大家看看，调寒热都不是赁外界的药物，要凭借自己的心性。
如果你天天待在空调房里，喝凉饮，那么即使每天吃炒和白术，又有什么效果呢？
温中用白术没有错，但人有一分知足之心，能够节制欲望，少犯养生误区，就是最好的温中。
一个人只要不去折腾自己的身体，那么他的中焦脾胃阳气自然都会慢慢恢复过来。
所以养生很简单，就是戒除很多自己折腾自己的习惯，回避这些养生误区。
@完带汤除涅止带
我们来看白术第二大用处，去脾胃湿。
中医认为脾主湿，《黄帝内经》病机十九条里说，诸湿肿满，皆属于脾。
所以脾虚的人水湿会泛滥。
中医又把脾比喻成河坝堤防，如果河坝堤防不国，河水就制约不了，制约不了就会泛滥成灾，所以周身水湿泛滥要从脾论治。
人体有哪些水湿泛滥的疾患呢？ 第一，口中流清水；
第二，咳吐清稀样痰饮；第三，皮肤湿疹，起水疱；
第四，身体水肿，腿脚沉；
第五，大便不成形，乞烂如泥；
第六，妇人带下量多，清稀如水；
第七，男子腰痛，腰中酸重，如带五千钱……这些情况一般都可以直接用苍术、白术这组药对来健脾除湿，苍术、白术连用，是去脾胃湿的黄金搭档。
有个妇人白带量多清稀，数月不止，舌苔水滑，脉涌缓。
这都是一派湿邪内盛的表象。
大家见到湿，就要想到脾胃，如果脾胃坦防牢固，湿邪断无泛滥之理。
如果河堤出现漏洞，不牢固，下游就到处都是水活活的。
所以中医见到水，一定要想到土，看到下游泛滥，一定要治理中游的堤坝。
所以你见到一个下焦白带异常、清稀如水的病人，不要单纯想到肾的问题，一定寻到脾胃中去治，方可治愈。
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给她开了五剂的完带汤，吃完三剂，她就反映白带收住了。
大家看完带汤，没有用特别补肾的药，都是苍白术连用，健脾除湿。
脾胃才是水湿的大本营。
治疗白带，懂得去调脾胃，就是治病必求于本。
@分水神丹与道路锥护
《串雅》里有个分水神丹，我们前面讲到过，专治疗水泻不止，就用白术一两，车前子五钱，煎汤服用，立效。
这也是用白术在源头上除脾胃湿，巩固脾胃堤防，用车前子利小便，实大便，给肠道中的水湿分流，那么大便自干，水泻自除。
大家可以去看，下十过后，道路坑坑洼洼，非常泥学，这时只需要干两件事，道路就很快干垃了。
第一，就是把道路两旁的沟渠琉通，使多余的水湿能够从两边分流，这就是为何很多公路两劳都要控排水沟的道理。
第二，要在坑洼的地方填上泥土，培土才能治水，不填上泥土，这水坑湿渡渡的，很难彻底干爽。
大家看，如果说把车前子比喻成导沟渠、分流水湿的药，那么白术就是填士，把坑给填平的药，两者并用，一边填士，一边利水。
这样坑洼之处被填好，水湿被利走，很快道路就干亚了，车辆、行人通行更顺畅了。
大家要把分水神丹放到大自然中去领悟，古人创造方子都是道法自然、妙合天机的。
如果你懂得观物取向，你就可以读懂很多神验的古方。
@健脾除湿治腰痛
《傅青主男科》里说，腰痛，凡痛而不折者，肾经之病，乃脾湿之故，方用白术四两，惹仁三两，英实二两，水六碗，煎一硫，顿服之。
此方治梦遗之病，亦甚效。
大家看这个腰痛方，怎么没有特别去治腰肾呢？纯粹是一派健脾除湿之品！
原来中医认为腰部最容易被湿邪所侵害，因为湿性重浊，易袭阴位，这些寒湿之气最容易转积在腰脚，故中老年人容易腰酸腿沉，容易出现腰椎间盘突出。
这些所谓的突出，不过是骨头周围的锈迹而已，就像铁放在低洼水湿之处，容易生锈，人体湿邪偏盛，骨关节也容易 锈迹斑班 。
纯粹去除锈，把锈刮掉了，不改变寒湿的环境，那锈还是会再长。
所以中医治疗腰椎间盘突出，一定要懂得治湿，如果不懂得治湿，很难从根源上去缓解这种病痛，所以要从来龙去脉上把脾 、肾为什么会有湿的思路理顺。
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大家看，这三味药就从来龙去脉上治疗腰周围的湿间。
脾主湿，脾主肌肉。
腰周围的肌肉酸痛，也是脾主湿功能下降的表现。
所以现在很多人喊腰肌劳损，腰伸不直。
其实在根源上是因为多方面原因一是饱食伤脾；
二是思虑伤脾；
三是久坐伤肉，脾主肌肉，故久坐也伤脾；，四是脾主四肢，四胶缺乏活动，脾功能就会退化；
五是饮食生冷瓜果、凉饮，寒凉直接伤中焦脾阳气。
大家可以展开思维去分析，只要找出薄弱环节，致病原因所在，再去纠正它，那么你就可以从根源上去减少脾虚湿盛。
而在用药上，中医用白术配艾实，一个健脾，一个敛脾，能够在源头上加强脾功能，这是治其本、治其源的。
前面我们跟大家讲过本未源流论，治病既要正本清源，也要降本流末，给政以出路，所以腰部寒湿痛，用和白术、奖实正本清源，补益脾虚；
用薏苡仁降本流未，除湿下行，给水湿邪气以出路。
这时大家再回过来看《傅青主男科》的这个效验方，就可以领悟当时设计处方者的深意了。
后面还提到此方治梦遗之病甚效，如果你懂得中医异病同治的道理，不仅可以用此方治梦遗，还可以用此方治白带异常，或口泛清水，脾虚湿盛。
不同的疾病，在名相上是不同的，但它们都是脾虚湿盛，都源于共同的大病机，那就可以用相同的方药，中医叫异病同治。
只不过它们同出而异名而已。
大家学一个去脾胃湿，就可以学到灵活运用白术治疗各种水湿谤滥之象。
只要抓住病人舌苔白殿，脉濡缓，或者周身有水湿泛小、外溢之象的，你就可以健运脾土，加强脾主湿的功能。
故古人说，非白术不能祛湿。
这句话真是一语中的之论啊！ 不管湿在腰、湿在脾、湿在肠，皆可用之。
《本草新篇》中记载，治疗腰痛往往用一味药可以成功，世人未知也，吾今泄天地之奇，用白术二三两，水前服，一剂而痛减半，再剂而痛如释。
何以用熟地黄、山荣葛补水而未效，用杜仲、补骨脂补火而未效，却用白术一味药却能取效。
昌术最善于利腰脐间湿浊死血，这样湿去而痛自失。
这也是单方一味、气笋名医啊！
@和南方行医三把伞
我们再看第三点，除脾胃热。
如何用白术来除脾胃热呢？ 《神农本草经》里记载白术有除热之功。
大家要知道这种热，不是火热的热，而是湿邪郁久化热。
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为什么人们感受湿邪后，容易发热呢？ 原来中医认为，湿邪容易阻滞气机。
大家一旦看到湿邪，就应该想到湿邪的一些常见特点，湿性黏滞，容易阻滞气机，气机一受阻，就像交通堵塞，人急躁烦一样，人体经脉就蒸茹发热。
这时你不把身体的湿浊扫清，那么热势就会绵绵不休。
中医治疗外感寒湿、湿郁化热引起的周身烦热用什么呢？ 用入香正气散。
在南方如果不懂得除湿治湿是行不通的。
有人说，南方行医常带三把锌。
第一把:
上焦的银翘散。
第二把:
中焦的缆香正气散。
第三把:
下焦的五苓散。
特别是中焦最容易酝酿湿浊，湿邪流连不去，郁堵在那里，就会化热。
大家看过江肥草没有？ 把草堆在稻田里，任它被水湿腐蚀，久了这些草就会发酵发热。
所以人体肠道里的食物积滞排泄不出去，次腐在那里，周身肌肉就会发热，而且酸重难耐，特别是春夏之交，最多湿泻为患。
有一个病人，头身困重，酸楚难耐，舌苔白肤，身上蒸蒸发热。
他问，该怎么办？ 大夫跟他说，你这是脾胃有积热，是营养过剩，饮食过度，瘀腐成为湿热，要清淡饮食，不要再吃宵夜了。
后来就叫他用获香正气胶囊，一盒还没吃完，胃口就开了，身体酸重之感也消失了，那种蒸燕发热之感也解除了。
大家看到热象，一定要辨明是火热还是湿热。
病人舌头伸出来，舌昔好，下尖红的，这是火热；
如果伸出来舌苔白腻，或偶黄，这是湿热。
火热的直接用我们前面讲的寒凉药，一般一剂知二剂愈。
如果是湿热，那么就要用我们现在讲的白术，还有后面提到的黎香、佩兰等药物，祛除湿及，那么热势自然就降了。
但同时大家要注意，饮食生湿热。
如果饮食不节，劳伤脾胃营养运化不过来，这些水谷精微也会化为湿热。
所以大家要知道营养不是越多越好，身体消受不了，吃得越多身体越烦躁，湿热越重越疲劳。
人要量力而行，要知道自己的胃容量，如果不懂得饮食有节，那么常年病痛不断。
特别在南方，要懂得调理饮食，因为稍微吃得不当，就会导致絮热，让人身体难受。
但很多病人不能反思到饮食上来，老以为身体生病了，就要用药物去治。
他不知道反复地生病，是自己折腾坏了自己的身体，就像开车偶尔撞了南墙，要到修车厂去修，交给修车师傅没有错，可你天天撞南墙，反复撞南墙，把修车师傅带在身边也不管用。
这时要自己提高驾驶水平，不再撞墙。
就像身体偶尔生病要找医生，如果反反复复，慢性病不已，就要看看自己有
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没有遵循人体使用手册，是不是经常自己去折腾自己的身体。
@郑中医的平直散
下面我们看第四方面，强脾胃，进饮食。
这点很关键，不论老少、脾胃强弱，在疾病恢复过程中都起到关键作用。
你如果脾胃保护得好，疾病就恢复得快，而且彻底。
如果反复吃伤脾胃，疾病就会反反复复，缠绵难您，中医叫作食复，就是饮食不节，引起疾病反复。
很多小孩，感崩发热，刚刚要好，胃口开了，大家以为热退了，就又是鸡汤，又是排骨，给孩子进补。
想不到炉烟虽熄，灰中有火。
一旦饮食堵塞，脆弱的脾胃运化不过来，迅速又积食积热，骨口又不好了，热又起来了。
所以不是疾病难治，而是在喂养调护过程中，一般家庭都缺乏正知正见。
古人在感冒后都是要清淡饮食，就算是感冒好了的一周内，也不能肥甘厚腻，肆无忌尽地饱食。
这是保护脾胃 、保护身体的一种常识。
可现在很多人对这种常识性的东西都不看重了。
强脾胃 、进饮食的代表方是平胃散。
平胃散里有苍术、厚朴、陈皮、甘草。
如果病人体虚，湿不是很厉害，也可以用白术来换苍术。
这个平胃散，是增加脾胃功能、消纳饮食的名方，能够加强脾胃纳运的功能。
有位老中医，一辈子善用平胃散加减变化。
他治疗的病人大都是慢性病、疑难病，开的药方都不超过十味药，非常轻巧。
很多病人要求多开一些药。
老先生却笑着说，吃药又不是吃饭，饭都不能多吃，何况是吃药。
把脾胃调好，饮食就是大药。
把脾胃搞伤，吃那么多药又有何用。
老先生就守着平胃散，变化出入。
很多病人吃了他的药后都反映，胃口开了，体质增强了，病痛减轻了。
这真是一个强脾胃 、进饮食的民方啊！
大家要善于用古代名方，善于切中当今时代吉病。
现代很多家庭都有吃不完的食物，比起以前来说，都是小康生活。
因为整个国家经济腾飞了，所以不释饿坏的病人，就愁吃撑吃坏的病人。
饮食自倍，肠胃乃伤。
不管是小孩、老人，见到好吃的，大都控制不住，胡吃海塞。
所以现在慢性胃炎 、胃溃疡 、浅表性胃炎 、肠炎 、胃下垂的病人，到处都是，家家都有。
如果不懂得保护脾胃，整体抵抗力都会下降。
所以很多人老觉得自己神疲乏力，容易感冒、得鼻炎，觉得腰酸颈酸，体力不支。
其实都是同出而异名。
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长期饮食过度，吃人太多调料、添加剂，吃太多生冷赛凉之品，吃太多夜宵零食，把脾胃伤得千疮百孔，那么各种疾病就肆无忌恒起来。
所以孙思邈看到这点，感慨地说，万病横生，年命横天，尼由饮食之患。
脾胃一伤，百病从生，脾胃一安，万邪顿息。
@下季脾旺不受和
现在很多父母不知道孩子反复感冒和脾胃有何关系，临床上颇多的胃肠型感冒就说明了这一切。
为了让大家方便理解我们把它定义为脾胃型感冒，让大家不要一见到感冒，就只想到发汗解表，而不想到保护中焦。
《黄帝内经》认为，四季脾旺不受邪。
一年四季，不伤脾胃，身体就很难生病。
如果生病了，懂得调理脾胃，身体也很快会恢复。
所以古人认为调理脾胃是治疗各种慢性病、疑难病的一条捷径，故脾胃派的宗师李东垣就专门写了《脾胃论》一书来阐明发扬《黄帝内经》的这个观点，让后人有方可循，有法可依。
我们回过头来看为什么孩子吃伤脾胃后容易感冒呢？
番国有个小女孩，反复感冒。
大夫一问，整天吃零食，孩子吃了零食，吃饭时就没胃口，时间长了，肠道积热，消化不了，脸色就差，稍微吹风淋雨就感冒。
一感冒就挂抗生素吊瓶，十天半个月也好不了。
这样寒凉过度，又败伤了脾胃，所以感冒发热一退，咳痰、咳嗽又跟着来，缠缠绵绢，一折腾就一两个月。
几年来都是这样，搞得父母很揪心，不知道问题出现在哪里。
后来他父母咨询大夫，大夫跟他说，要让孩子不再那么容易生病，唯一的一个办法，就是提高孩子体质，加强孩子的脾胃功能。
他们问，如何加强？
我们跟他们说，两个办法。
一是把家里的零食都丢掉，零食养病不养人。
有去食伤脾胃，不能强壮体质，想要身体好，就不要吃零食。
第二，去买玉屏风颗粒，这是用玉屏风散制成的中成药，专门治疗脾虚力弱、容易伤风感冒的病人。
里头就三味药，黄芪、白术、防风。
黄芪补气，益卫固表，主小儿虚劳百病；
白术强脾胃，进饮食，就是我们的讲白术的第四点功效；再通过防风把邪风之气疏散到体外去，并在体表补一重金钟墨，让外政难以钻进来。
什么是古方？ 真正的古代名方，必定是法度严密，用药神奇，有攻有守，有动有静。
这个玉屏风散，既有安内的白术、黄芪，也有接外的防风，所以对小儿脾胃中虚、容易外感那气来说，真是一个培补正气、使正胜收退的良方啊！
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家长按照大夫所说的去做，几个月了孩子都没有再感冒，体质也好了。
家长吃惊地说，这中成药真管用。
大夫跟他们说，管用的不是药，而是人的智慧。
你们如果不能认识到零食的弊害，如果不能够从根源上扭转这种饮食误区，那么你们孩子的体质就永远在疾病的泥潭里恶性循环。
所以健康的知见很重要，人病于无知，人健康源于获取正知正见。
如果拿零食养孩子，养十个十个都得病快快的。
相反，那些条件不太好的家庭，让孩子吃粗茶淡饭，吃五谷杂粮，反而吃得身强体壮，吃得昌白胖胖。
为什么有些人用玉屏风颗粒，还有健胃消食片、大山楂丸，都没法强脾胃、进饮食，因为他们只是单方面地用药，没有从生活饮食方面去纠偏。
一边在抗洪抢险，一边在制造水灾，这样永远没完没了。
所以聪明的人要到上游去植树造林，要去保卫河堤，这样不用去壅意解决问题，问题自动都会减少。
所以最高明的强脾胃、进饮食之道，是在源头脾胃上就不出问题，就知这饮食有节，就知道过一种七分他、知足常乐的健康生活。
@重用折木通大便
白术的第五大功用，和脾胃而生津液。
古人说，十有湿气，始能灌溉四旁，如地有雨露，始能发生万物。
白术虽是兰燥的，但它妙就妙在多脂。
所以可以调和脾土，运化津液，灌溉周身。
故用白术来和脾胃而生津液，就要生用，炒用偏于健脾燥湿。
生用可以助脾主大腹的能力，帮助敷布津液，增加肠道的柔润，所以重用白术可以通大便。
1978 年的《新医药学杂志》 魏龙骏医案四则 中记载，大便干结者，阴不足以濡之，如果用滋润的，脾就不容易润滑，脾更不能为胃行其津液，这样始终是治标。
那该怎么办呢？ 重用白术，运化脾阳。
白术多脂质，能帮助润通肠道，实为治本之举。
故魏龙耻老先生治疗便秘，大多以生白术为主，少则一二两 重则四五两，大便干结者，加生地黄以滋之，或者少佐些升麻，妃取其升清降浊之意，在临床上每每收到效验。
用白术通大便，这是古人少用的，近代这个道理越来越被诸多医家认可运用，因为白术苦温燥湿，能加强脾的动力，和白术又多脂液，可以增润津液。
大家要特别注意，用白术通大便要生用，不能炒用；
要重用，不能轻用。
如果轻用几钱，还容易秦洁，而一旦重用，却能够起到直抵下焦、通润肠道的作用。
这就是古人所说的，治下焦如权，非重不沉。
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所以治疗很多习惯性便秘、慢性便秘日久的，这都是以气血不足、脾肾亏虚为主。
纯用攻下的，势必伤及正气。
我们就要用白术，或者当归，或肉欢鞭、巴戟天之类，增补气血，增润津液，这样自然水满沟渠，不通自下。
@ 白术万死肌
白术的第六大功用，主肌热。
肌热有两种情况，一种是我们前面提到的，风寒湿痹阻，与气血相搏，正屠相争，肌表就会发热。
就像很多风湿病人，关节会红肿热痛一样。
这时我们就可乀¥重用白术，健其脾胃，加强脾胃主肌肉的功能。
这样湿邪被脾胃所温化，气血流通，肌热自退。
所以《伤寒论》里很多治疗风湿关节痹痛的方子都用到白术，因为湿留关节，非白术不能祛湿。
《黄帝内经》里说，地之湿气，感则害人皮肉筋骨。
白术味甘性温，能补益脾土，使土气运行，则肌肉之气向外通过皮肤，向内通过经脉，纷纷被带走运化开，所以风寒湿之痹证皆可治也。
《神农本草经》里提到，白术治风寒湿将，疗死肌。
大家看，连肌肉局部郁闭坏死都可以用白术，为什么呢？
《难经》里说，损其脾者，饮食不为肌肤。
这是说一个人脾胃伤损后，水谷精微不能很好地敷布到皮肤去，新鲜气血不能取代旧的败浊之物，这样局部皮肤就容易长斑变黑，或者坏死溃烂。
所以不管是美容、治班、除皱，还是治口腔溃疡、胃溃疡，抑或治疗疥疮溃烂后、皮肤色斑沉着，以及身体长疮后肌肉修复不好，等等，大家除了辨证论治外，更重要的一点是要加强脾胃主肌肉的能力，这样肌肉新陈代谢才快，更新才迅速。
为什么很多老年人皮肤暗斑沉着老是消不了？ 为什么糖尿病患者伤口难以愈合？大家能否从这里想到一些中医的大原理？
还是一个脾主湿、脾主肌肉的功能减退。
这提示我们，治疗精尿病，在前期要注意健脾胃 、除湿气。
如果反复伤损脾胃，糖尿病就会一直加重，所以固护妥骨，才是固护正气的大本营。
@甘温除大热
另外还有一种肌热，就是气虚发。
人体气血不足时也会发热，这种热不像湿热那么厉害，中医称之为虚热。
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大家看，当汽车水箱水不足或油不足时，很容易发热。
人体气血津液减少后，因为这些精微物质不能很好地参与代谢，对流气血，那么局部产生的热气不能被及时带走，就会表现出一派烦热的症状。
所以很多瘤症或慢性消耗性疾病的患者，到后期容易体虚倦念，身体发热。
古人看到这点，就用健脾胃 、补中气的办法，提高气血生化之源，然后靠气血去把热退下来。
中医称这种办法为甘温除大热，代表方子就是补中益气汤。
补中益气汤里就用到白术健脾，加强脾主肌肉能力，使中气充足，收热自退。
有几例用补中益气丸退积热的病例。
其中一例是一个司机，两太阳穴发胀发热，经常牙痛。
但有一个特点，这司机平时觉得说话气力不够。
抓住这点，叫他买几盒补中益气丸，他连吃了五盒，到现在为止，再没有太阳穴周围胀热的现象。
看来治病要抓住根本，如果本虚标热，切不可用一派寒凉清热之药。
这司机经常搬运货物，一觉得身体稍有发热，就喝王老吉，喝到后来，热都窜到头上来了，非但热降不了，反而因为寒凉伤了身体阳气，导致疲倦少力。
他还以为是身体热气重，其实他看不到另外一方面，是正气虚。
农村有句话说，身体正气足，百收都让路。
所以当你的身体反复出现收热积热时，要想到是不是正气亏虚，气力不足？
如果是的话，先要培补培补正气再说，正胜则政退。
加瀑去一身考
第七，和白术可以治四肢困倦，目不欲开，合惰嗜卧，不思饮食。
为什么四肢疲倦、懒惰哮卧要用白术呢？ 甚实这还是湿邪的特点。
湿性重浊，让人觉得沉重少力，所以健脾就可以除湿，除湿就可以恢复四肢轻快，振作神志。
故《治病主药诀》中说，脾胃受湿身无力，合惰哮卧用白术。
古人认为脾胃功能强不强是身体轻不轻健的根本。
用白术温运脾胃，除去阴湿。
脾又主四肢，从脏腑到四胶的阴湿除去，就像为身体减负一样，所以四胶轻健，能够涉险负重。
你看那些搬运工，身强体壮的，脾胃一定好，如果脾胃不好，看似身体强壮，也是外强中干。
现在很多白领，经常坐办公室，缺乏运动，整天喊疲倦，容易累，精力不济。
很多学生上课打不起精神，疲倦 乏力，头脑苷沉。
老师、家长为之操心不已，怒
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其不争，其实这不能全怪学生。
有的时候身体湿邪重，舌苦白腻，整个人就容易困重，不容易专心工作、读书。
出现这种问题该怎么办呢？
有个白领，上班期间容易困倦。
同事问他是不是昨晚又熬夜了？ 他说，没有啊，不单没熬夜，睡觉还很多，怎么还这么疲倦，睡觉都补不回来啊？
原来当身体有湿气时，越睡觉人就越累，因为湿性重浊，所以人容易嗜卧疲倦，这不是睡多睡少的问题，不把湿邪除去，你睡三天三夜，也补不回觉。
所以大夫叫他各抓一把苍术、白术，每天泡茶。
本来想叫他煎汤药的，由于他上班不方便，所以就拟一个泡茶方，用这组健脾圣品，补脾除湿的黄金药对。
他越喝身体越精神，喝到后来，也不打哈欠了，精力充沛得很。
同事问他最近为何每天休息得这么好？
他笑着说，医生说，湿去一身轻。
我用这除湿的泡茶方，喝了身体轻松有劲。
他把这个方子介绍给单位的其他同事，发现那些四肢困重、容易打哈欠、哮卧的病人，跟他症状相同的，饮用后精力明显增加。
小小的泡茶方就把睦睡虫赶跑了。
而这苍术、白术，又不像咖啡、茶那样容易让人兴奋，有些人长期用咖啡、绿茶强行提精神，最后反而搞得神经衰弱，失眠，反而精力更差。
所以中医看到一个疲倦，不是简单地去提神，去补充能量。
而是看他体内是不是有湿邪，如果有湿邪的话，除湿就是给他增加精力，就是给身体减负。
你想想，人体可以藏污纳垢多少湿啊，这些湿浊运化不开，该消耗身体多少气血啊！ 一旦把这些湿浊通过脾胃运化开后，真是无湿一身轻，脾健一身劲啊！
@打火机试验
有一个和白领，也是疲倦，而且疲倦到腿脚沉重，像灌了铅一样。
他每天下午去运动，发现效果也不好。
本以为运动后，身体应该强壮的，反而越运动越累。
他就非常郁闷，不解其故。
大夫问他，你运动后喝什么水啊？ 他说，热了当然喝瓶冰饮。
大夫跟他说，这就是问题所在，你试着远寒凉，不要喝吃冰冻的东西，过一段时间看看。
大夫也没有给他开药，过了段时间，他自己就觉得腿脚不沉重了，白天也不疲倦了。
他很奇怪地问，怎么改掉一个习惯，身体就精神了。
大夫跟他说，一个不良的习惯，足以摧残你的健康，让你长久都处在亚健康状态。
而且要命的是，你根本不知道是哪个不良生活习惯在蚕食你的精血。
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就拿喝冰冻可乐来说，现在很多年轻小伙子，言目迷信广告，看着运动后大汗淋注，然后灌一瓶冰冻可乐饮料，觉得过瘾、冰爽，就纷纷效法模仿。
很多孩子喝到拉肚子，喝到腿脚沉，也不知道哪里出了问题。
年轻人本来阳气足，这些寒湿一下去，就像春天的嫩枝绿叶碰到倒春寒一样，一冻，生机都被冻灭了，所以现在很多年轻人指甲都是白的，小月牙也不容易长出来，这都是喝生冷凉饮惹的祸。
这些寒凉之物，会以大量消耗你身体的脾胃阳气为代价。
大家试着用打火机去做一个试验，把一瓶冰冻饮料加热，得用掉多少打火机的气啊！
你要把身体里的凉饮给加温，排出的尿是热的，这个过程要消耗多少脾胃的阳气啊！ 每天脏腑阳气耗费在这上面，哪有足够的精力去学习、工作呢？
你的腿脚当然沉重，身体当然疫乏，胃口当然不开，甚至吃饭容易长胖，这都是寒湿运化不开，囤积在身体的产物。
所以中医看病，看的就是这个实质。
有时不需要怎么用药，只把病人观念性的错误纠正过来，他的症状就改善了，快得连病人都不可思议。
人的身体是很强悍的，你只要按人体使用守则来行事，不去折腾它，不去过用透支它，你的身体一定会很棒。
现在大家都普遍认为生病一定要吃药、找医生，而不知道要从源头上纠正不良的饮食生活习惯。
殊不知制造疾病的往往就是每天这些养生误区，这些不良生活习惯。
所以这个白领只把运动后喝凉饮的习惯一戒掉，改为喝点姜枣茶或者温水，体质随着就改善了，精神也就来了，腿脚也就不沉重了。
@而水北调工程
我们来看白术第八点功用一 一止渴。
用白术止渴，大家想都没想到吧，但古人就这样用，为什么呢？
因为渴有多种，最常见的是阴液损伤而口渴。
这种渴我们前面讲过，用天花粉、沙参、麦冬之品，可以增润津液而止渴。
还有另外一种渴，不是病人津液不足，而是水湿偏已，湿气庄在中焦，脾阳不足，不足以运化水湿变为津液，滋润上焦。
这种口渴，病人一般舌苔白腻，甚至还有些舌苦偏水滑，虽然渴，但不是很想喝水，不是体内缺水，而是水湿不能很好地被运化利用。
所以用白术、苍术来止渴，目的是把中下焦的水湿变为津液，通过脾的健运，搬运到上焦来滋润咽喉，这样水湿对流，其渴自止。
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所以张隐庵称用苍术、白术止渴，为燥脾之药运之，水液蒸腾上升则不渴括。
有些小孩拉肚子，口中干渴，这时去滋阴，他拉得更厉害，去止泻，又名体内留湿，不能给邪以出路。
怎么办呢？
有个名方叫七味白术散，就是通过用白术、木香、葛根配合，把下焦的水湿运化开来，蒸腾到上焦去。
这样下焦泄泻自止，而上焦得到津液滋润，口中干渴自止。
这就是善于利用调气机、调升降，同时把身体上下病治好的好疡方。
这中医真有趣，有点像南水北调工程，把水湿多的地方调些水到缺水的地方去，使燥湿相济，其病乃去。
现在很多人都没有这个中医的整体思想了，他们不知道人体是一个巧妙的整体，身体内部本身就营养俱足，只是气机不能很好地升降对流，才导致局部因为凉塞而长包块，或者局部因为亏虚得不到滋养，才导致脏腑衰竭。
这时不是看到局部的府塞去攻那，也不是看到局部的不足去补益，就像看到小孩腹泻又口中干渴，这时并不是看到腹泻就去攻那，看到干泡就去滋阴补水，否则反而会把孩子给治坏。
如果跳出这见病治病、见招拆招的小视野，就像下棋要看到三步以后，要有全局观一样，去调病人整体气机升降。
用白术健脾，葛根升津答津，把津液搬运到上焦来，这样海自止，兆自消。
从中可以看出气机升降对流的重要，就像一个国家为什么交通运输要摆在首位呢？ 如果交通不畅，经济就没法发展，就像现在为何物流越来越发过，它正是经济发达的体现。
人体的经脉如果联系紧密，能够相互沟通，那么身体不足之处自然能得到补益，有余之处也能得到疏泄。
所以中医到后来就调这股气机，不让局部出现竣清，那么很多病症就根本不会出现。
我们再看白术的第九大功用一一安胎。
古人说，白术估黄芩有安胎之能。
黄芩能除骨热，白术能补脾虚。
古人认为胎气系于脾，因为脾主大腹，脾虚则蒂无所附，容易脱落。
所以通过白术来巩固脾土，增强脾主大腹的功能。
这个大家知道就行了，一般比较少用。
要真正安胎，孕妇不能吃太多生冷之物。
众话说，烧烤毁人容，冰冻断人种。
寒凉生冷之物，容易令人滑泻，令胎气走泻，所以这点要注意。
好，白术这味药我们就讲到这里，下节课我们讲曹犹。
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16、石菖蒲
菖蒲开心气、散冷，更治耳聋 @三管齐下治饮 大家好，上节课我们讲到和白术。 知道白术是健脾除湿圣药，古代没有苍术、白术之分，统一称为术，宋朝以后才分别用之。 苍术其性更燥烈，能发散风寒湿； 白术其性更和缓，可以祛湿健脾补中。 《药性赋》里说，特术消痰壅温胃，兼止吐泻。 其实白术远不止这几样功用，我们上节课讨论了白术的九大功用，这九大功用都离不开白术健脾除湿的大特点。 我们今天再来补充一下，看还有哪些古代的名方用到白术呢？ 首先是苓桂术甘汤，这可是治疗胸脘部痰饮的妙方。 治痰饮仲景是三管齐下的，我们来看如何通过这四味药、分三个角度去治痰饮。 痰饮为阴邪，当以阳药治之，故仲景说，病痰饮者，当以温药和之。 周身最温暖，富有动力之处是心胜，就像天地间最富有动力的是太阳，万物生长靠太阳，人体五脏的暖热靠心脏。 五脏温暖，痰饮不生； 五脏阳气不够，痰饮容易停留。 所以制阳光可以消阴翳，强大心脏可以减少痰饮。 这就是为何很多中老年人心肺衰竭大都伴随着停痰留饮，咳吐不尽。 所以张仲景用桂枝、甘草辛甘化阳，这两味药直和心脏，鼓荡心脏阳光，以甚辛甘之性，化作一团阳光阳火，烛照停留在身体的阴笋痰浊乌云。 这是在上焦的层面上通过强大阳气，消逐阴寒痰痢。 就像阳光出来，地面上的水就容易晒干，衣服容易变得干爽，乌云也容易被拨开。 那第二方面呢？ 是用白术。 白术能够温中去脾胃湿，强脾胃，进饮食。 脾胃为生痰之源，当身体脾胃功能好时，水谷精微就变成津液，供周身使用。 当脾胃功能不好时，水谷精微就变为痰饮来阻碍周身气化。 所以治痰饮不治脾胃，非其治也！ 白术乃脾胃正药，乃补土第一药，土能够治水，所以中焦堤防牢固后，水湿泛溢就少了。 第三方面是茯共，茯苓能淡渗下焦，给水湿一条出路。 水湿停留在身体不去，就会变成停痰留饮，把水湿利去，停痰留饮就减少。 所以用茯苓是打开痰饮下行的通道，它能够淡渗三焦，畅开膀胱。 这样桂枝、甘草强上焦，白术固中焦，茯苓渗下焦，三焦海陆空同时兼顾。 106
所以古人才称仲景这个苓桂术甘汤是治疗水饮的代表方，是水剂。
当然还有火剂，治疗火那的代表方，大家要懂得运用这种对偶统一去分析推论。
如果水火两极，寒热两个极端，你都懂得去调理了，你可能赁这两个方子加减变化，就能够应付不少常见病，甚至疑难病。
这就是思考问题站在阴阳角度上，思路方法大大简化的道理。
在一些病人感冒发热后，吃了凉药，或者打了消炎针，热退了，但身体却因此停留了很多湿孵，因为大量的消炎药、赛凉药损伤了阳气。
前面我们跟大家讲过，湿盛则阳征，阳微则湿巳。
所以病人舌苔白肛或水滑，身体很多水湿，双腿沉重，这时往往给他用上一两剂的苓桂术甘汤，他就有劲了，咳痰也少了。
但前提是大家要辩得出他的痰饮是仿于清稀的。
@肥的是水湿
我们再看另一个名方，是《伤寒论》的想术汤，由想实、白术两味药组成。
《伤寒论》里讲，此汤方治疗心下坚，大如盘，边如旋盘，水饮所作。
这是说一个人胸腹下面庞大，说白了，就是肥胖，或者觉得中焦有团东西堵在那里，这是水饮为患，你要懂得从这里看出用白术来减肥。
这可是一个用药秘诀。
现在很多人认为肥胖肥的是肉，所以大量吃消肉积的药，也减不了肥。
其实肥胖不仅肥的是肉，更多肥的是水湿。
人体六七成以上都是水，水液运化不正常，在局部停留就容易长胖。
所以很多人喝水都长胖，因为病人脾气专虚，不足以把这些水饮水湿排出体外。
而白术就具有强大的健脾燥湿. 、益气行水之功。
大部分肥胖的人都是痰水内停，脾中阳和气不够，这也是我们提到的湿盛则阳微、阳微则湿盛的道理。
白术这味药，更是善于健脾阳，退水湿。
减肥时常用到它。
肥人多痰湿的，常用苍术；
闻人多虚，又有水收的，偏于用和白术。
如果痰水厉害，脾虚不足，干脆就苍白术连用。
大家要善于从《伤寒论》里读出一些用药心法来，张仲景不会告诉你哪个汤方减肥，而你要善于去联想。
这个心下坚，大如盘，又是水饮所作。
肚子鼓胀，准满，膨大，这不是肥胖是什么呢？ 不是水饮、食物停积是什么呢？
所以治疗饮食停积、身体肥胖时常加入可术汤。
古人说，非白术不能去湿，非机实不能消病。
这样湿去交消，何患身体不能轻健。
所以白术能够让脾宜升则健，可实能够让胃宜降则和。
这样脾升胃降，中焦这个圈子转动开来，周身气机都随之调畅。
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我们常把中焦比喻成十字路口，当十字路口堵塞时，周身气机都不畅。
当十字路口通畅时，四维上下，南北西东，都往来通畅。
就像自行车，踏板那个小圈子一动，前后两个车轮就动。
如果踏板中间那个小圈子卡住了，前后两个车轮也就转动不灵。
而用这相术汤就是直接去修中间脾胃升降这个轮子。
这样大家就不会局限于可术汤只能治心下坚满、只能减肥了。
当然经方里有太多名方、好方用到白术，比如治疗风寒湿瘤证的麻黄加术汤，治疗寒湿腰腿沉重、如带五千钱的肾着汤，治疗风湿疗证的桂枝芍药知母汤，还有治疗少阴病、寒痹骨节的附子汤，以及水饮停聚膀胱、三焦不气化的五苓散…….
仲景堪称是用白术的高手，当时他就领悟到脾胃对周身疾病恢复起到的至关重要作用。
白术健脾除湿，乃后天培土圣药。
所以巩固后天之本，常常少不了白术，这些名方大家都可以去研究分析，细细品味，必有所得。
@秘气泸人的五曹满
白术就哲时讲到这里，下面我们来看石莒犹。
莒猜开心气、散冷，更治耳人毒。
《药性赋》里讲到莒荆三大功用，一是开心气开心窜，二是祛除寒湿冷交，三是治疗耳鸣耳大。
我们一条一条来看。
首先，莒蒲是开窍药。
开窍药是最少的，就是麝香、冰片、苏合香、曹消这常见的四味。
麝香一方面价格极高昂，另一方面，国家已经把野生的麻列为保护动物，所以药物来源上已经很少了。
大部分人工驯养的靡，大都被药厂用于制造救心丸之类的急救药物，以及治疗风湿将证的膏药。
而冰片价格就没那么贵，而且容易得到，但这味药很少人煎汤，大都人丸药或者外用药。
至于苏合香也是入丸散居多。
只有莒蒲这味药，是最普遍、最容易取得的，而且价格也不高，所以用到开窃药时，常规都会选用莒蒲，是常用药，而且好用。
《黄帝内经》有个思想，叫作痛则神闭。
一般病人无痛不寻医，他来找你肯定有疼痛苦闷郁滞之处，所以大夫经常要找一味可以作用到神志上的药，让他神清气爽，使心主神志功能加强，能够开容醒神，安神定志，这味药非莒蒲英属。
《药性赋》里说莒猜开心气，就是这个道理。
血管在周身无处不到，神志也在周身无处不察，心主血脉，心主神志，通过用莒蒲开心气，能够令痰湿蒙毅之处顿开，使人有气爽宁静之感。
所以开窗药不仅用于危急重症 、昏迷痴呆、冠心病、心绞痛等病症，更能够
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广泛用于平常病、疑难杂病、慢性病。
为什么呢？
因为中医认为，心主神志。
凡奇难怪病，都要从心论治。
心动则五脏六腑尼摇，心为五脏六腑之君主也。
当一个国家君主清明，那么整个国家都有福气。
当一个人心开意解，那么百病都会减轻。
这就是为何常用丹参配曹浦，畅通心脉，打开心窍，通开瘀滞，化散痰湿，让病人安神定志。
这组对药是站在调神志的层次上去用，站得非常高，而不是简单地治某某病。
所以在治疗各种病痛引起的痰瘀交阻、神志不宁时，配入丹参、莒玺两味药，常常能够增强整个辩证汤方的疗效。
莒荆为什么能开心气呢？ 我们采莒犹都有无数次了，不管是湖北还是岭南，莒淄总喜欢逐溪水而生。
它在水石之中，横行四达，芳香辛烈，拔出一小段，放在嘴边还没党，就能感受到莒蒲的感气凌人。
所以徐灵胎说，莒清一进入人体，就不能为水湿、痰沽所阻渚，能够芳香开窃，把风寒湿、痰阻郁闭通通横行四达开。
所以邹润安说，人身灵明，犹火蓄石中；人身躯体，犹石能蓄火。
假使躯体为寒水所蒙，灵明为痰沽所族，则运动不周，视听不协。
外之不化，由于内之不出。
惟莒犹生水石间，而辛温芳烈，有阳毕达，有阴悉布。
故凡水液浑池为神明之矣者悉主之。
古人这段论莒蒲非常精彩，是站在阴阳的层面上去论的。
凡阴云密布，得阳光就琉散。
所以病人痰浊蒙蔽清穿，神明为之蒙虹，用莒蒲皆可开之。
所以古方莒浦郁金汤就用莒蒲配郁金，开容解郁，治疗痰热蒙蔽、高热神昏的病患。
大家可以学这组对药，既能解郁，又能开闭，就用莒蒲配郁金。
一派央浊阻闭之象引起的神志不清，就需要去制阳光消阴颈。
人体的心神是属于阳性的，所以古人说阳神。
这心神一旦被痰浊阻塞，就会显得蛤沉，就会有很多奇奇怪怪的病。
所以古人说，怪病多痰，怪病治疾。
但怎么治痰呢？ 大家看曹蒲郁金汤就知道了，既有半夏、竹沥直接降痰浊，又有莒浦、郁金辛开解可，把蒙项的阳气宣散开来。
这样乌云拔开，阳光出来，自然天朗日晴，惠风和畅。
@打伙要带契和草
但大家要知道莒蒲开心窑，是开一时之穿，因为它的芳香之气，容易来也容
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易走。
这就是为何用曹蒲时，摸到病人心脉不足，必要配上丹参或人参。
通过参类药补益心体以治其本，再通过曹蒲开发心气以助其用。
这样标本兼治，体用同功，就能够令心窍通畅，心气充足。
不然的话，单去开窍，不去补虚，就像单派将军去打仗，不给将军粮草，即使例打赢了，也维持不长久。
曹蒲这些助其用之药，能够畅达气机，顺其性，同时要注意用些养其真的药物去辅助。
这叫用药如用兵，兵马未动，粮草先行，粮草一断，万众立散。
如果掌握住这个体用之学，这个中医的标本之论，你再去平衡用药，开出方来就会四平八稳，不容易吃坏人，而且能够慢慢起效。
关于这方面如何养其真、顺其性，如何补其体、助其用的思想，以后我们会慢慢提到，这也是中医的精华所在。
有一些妇人带着读中学的孩子来看病。
这些孩子的病大都是消化不好，体质差，上课容易卉沉，不够专心。
几剂药就调过来。
这些妇人很关心孩子的学习，问有没有可以让人聪明的、提高记忆力的中药？大夫说，当然有啊。
提高记忆力，一个要靠专心；
另外一个，中药只是辅助，帮着安神定志，排出旬浊瘀滞。
你想想，孩子如果经常肥甘厚腻，痰浊堵塞，血管流通不畅，脑子怎么会灵光，反应怎么会灵敏。
所以要孩子聪明，在饮食上要把关，少蕴多素。
要多吃清淡的东西，这样神清气明。
营养不在于有多高，在于身体能不能消纳吸收。
如果孩子身上有痰浊疗塞，舌薤白腻怎么办？ 这时就可以泡些章蒲水给他喝。
为何曹蒲开心究之药，可以治疗健忘、记忆力减退呢？ 原来中医认为心脑相连，又认为肾主骨生般，脑为艇海。
所以记忆力和心、肾关系很密切。
这时我们常用一个小方子，叫金标状元汤。
就具有几味药:
草猜、远志、栈束仁、天冬 、熟地黄。
这个方子考虑得比较周全，既有开心窍的草猜，也有补心体的酸枣仁、天冬，既有加强记性的远志，也有补益峭精的熟地黄。
所以说这汤方能够聪耳明目，增强记性。
也不用经常吃，一个月吃几次，当汤茶喝，能够让人神清气丝，体力加强。
大家以后要多掌握些这样的小方子，因为很多病人都有这样的需求。
你如果善于化裁用好这些小方子，在辨证论治的前提下可以大大提高治疗效果，还可以开发出中药强心健脑的功用，这就是后话了。
所以这个金标状元汤，正是曹狂开心气的最好注脚。
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@和安立之外更无方
古代还有安神定志汤，方里也有曹荆、远志。
神不安，志不定。
病人一来，你不管他得什么病，先要帮他安神定志。
孙思邈在《大医精诚》里说，凡大医治病，必当安神定志。
神志安定，百病都减轻，神不安，志不定，万病都加重。
很多中老年人都有体会，最近操心事多，神志不安时，茶饭不思，睡眠不好，老毛病一个个都起来了，一旦事情平定后，神志安下来，没怎么吃药，病也消了。
大家来到中医普及学堂，不必非得说学成专业医生，要做一个能了解中医、知道中医、普及中医的人，这样你多了解一些常识，就会少一些病痛。
多懂些养生的正知正见，整个家庭也多了些健康。
然后又人得多做一些心地功夫，提高心性修养。
虽处于顺境而不贪恋，虽处于道境而不喷她。
这样神安气定，百病难生。
所以那些往往有见地、有智慧的达人，如苏东坡，他很懂中医，而且更懂修心养性，所以能够在被流放过程中达观应对。
人家问他养生延年的秘诀，苏东坡感慨地说，安心之外更无方。
为什么说安心之外更无妙方呢？ 上医治病，直接修心养性。
所以你学中医养生，如果不能学到修心养性层面上来，那说明中医还没有人门。
其次才讲药物，药物已经是辅助了，辅助你去安神定志，去开心窍、开心气。
故说，用药已属下乘。
所以大家不要迷信任何一味药物，要自信，要靠修炼自己的心性，提高自己的心理素质。
在应对各种顺道境时，能够不动心，安稳如山，这样身体少波动折腾，疾病自然就少了，也轻了。
所以我们常跟大家说，很多疾病都需要与心理情志挂钩，甚至很多疾病都是心理情志不调在身体的影子。
所以治影子不彻底，治心调心才是治根之举。
@腹中无冷痛之痪
我们再来看莒蒲散冷之功，其实莒消散冷的功用和开心气是一体而两面。
在南方你不可不知用草蒲来化混和中，散除中焦湿冷腹胀，因为南方天气热，人们普遍吃凉的东西。
由于天气热，阳气都往外发，里面中焦就空虚，这样寒凉一进来，就败伤中焦，导致寒湿丈漫，腹中胀满，肚子容易变大。
所以在南方，不管是老人孩子，男人女人，大部分身体容易停留湿邪，都有不同程度的消化系统疾患。
湿热重的，用甘露消毒丹，里头有莒蒲，寒湿重的荐香正气散，也加进莒玺，可以散除腹中冷痛、胀问感。
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前面我们跟大家提到，采莒蒲时你可以切身体会，草消长在阴冷的山溪水石之间，却能够横行四达，气味极其芳香辛烈，雯称盛气凌人。
所以一派阳刚之气，可以把阴寒湿冷化散开。
故曹玺一人人体，就不可能为寒湿阴冷所阻洁。
一切阴湿寒冷，浑浊痰涨，皆为之让道。
所以它以其辛温开心气，助阳气之力，可以散湿冷，除阴寒。
故曹汪开心气、散冷两大功效，是一不是二，是一体的两面而已。
李时珍提到莒玺能够散冷时说，周颠仙对太祖高皇帝经常嚼莒玺饮水不甚明白，便问这其间的道理？太祖笑着说，服用后腹中无冷痛之疾。
这正是莒消化湿冷、和脾胃之功，是莒玺继前面开罕醒神的第二大功效，即化混和中。
@曹薄在体内怎么走
在南方，基本上每天都可以看到湿阻中焦导致的胸腹胀闽病人，他们或不思饮食，或呕吐泄泻，或腹中冷痛，多伴舌苔垢腻。
有些老中医就用一首束香正气散或平胃散加减变化，治疗大部分消化系统的湿病。
北京的名老中医焦树德老先生说，气机闭阻于胸膈腻腹之间，而导致胸闷胀痛、脘腹冷痛等，用锅蒲开通，甚有效果。
这正是用莒猜开心气散冷之功。
莒蒲能够令心骨之气相通，故焦老对于心绞痛气闭不通者，常在汤中加莒猎6一10 克，可以大大地增强开心除浆、散冷止痛之功。
莒消除了散脏腑里的湿冷外，还可以散筋骨里的风湿。
《神农本草经》里记载，曹犹主风寒闸，咳逆上气，开心孔，补五脏，通九宅，明耳目，出音声。
这段对曹玺的描述，朗朗上口，大家可以背下来，背熟后，你对莒蒲在体内怎么走就了然于胸了。
这莒猜一人人体，就善于从胃走到心，把心孔打开，心阳布散五脏六腑。
心孔一打开，五脏随之被宣开，四肢都是五脏六腑的外延，通过开心开五脏，进而把四肢的风寒湿冷也逐散开来。
而九宅又是五脏的窗户，通过开心孔开五脏，进而把九窍也打开来。
所以说莒犹能明耳目、出音声。
为何把莒猜放在开窍药里，道理就在这里。
开心孔 三个字就把曹消的个性淋漓尽致地刻画出来。
风湿闸证是怎么形成的吗？ 还是要看《黄帝内经》，正气存内，邪不可干，那之所次，其气必虚。
特别是风湿兽证的病人，哪个脏腑最容易先虚呢？
前面我们讲到脾胃，因为脾主四肢，这里跟大家再提一点，是心胜，治风湿除了健脾胃外，还要强大心胜。
因为很多病人是心气不足在前，风赛湿才乘机进
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来。
所以有风湿性心脏病，有很多心脏功能不足的，最容易加重风湿。
《黄帝内经》认为，皮肤筋骨如果感触风寒湿，它会循着血脉，内舍于心。
风湿直接从皮表传到脏腑去，这时该怎么办呢？ 如果公得及时强大心胜，身体的正气会层层把风湿由里渐渐发到肌表，循着经络层层把风寒湿由原路赶到体外。
所以病人往往通过汗出或感冒而解。
如果不能微微出汗，一下子大汗，未必能解得彻底，所以还是那句话，慢性持久的微汗才有助于把风寒湿慢慢逐出体外。
治疗时要用强大脏腑的药，再配合一些驱逐寒湿达表的风药，这样扶正祛密，双管齐下，才有可能慢慢把风湿逐出体外。
曹浦在这里就起到连通心脉与体表，把心气打开，让湿冷排出来的作用。
所以碰到风寒湿闸，看似在皮肉筋骨，照样可以用草蒲，用它散湿冷的作用。
@开耳穷与开原穷
曹蒲第三方面的作用在《药性赋》里讲是更治耳奏。
曹浦不单治耳舍，它还可以明耳目，通九窜，也就是说它有芳香之气，不单能通达耳穿，还可以通达眼窃、鼻窍、口舌之窃。
这还不够九窍，人还有前后二阴，也算是两个客，曹汪照样可以开通。
所以有些中医用六味地黄丸配合曹犹，治疗前列腺疾病为湿浊所阻闭的尿频急，效果很好。
初看这方子，怎么也想不通，为什么治下面的尿道孔宅用曹玺呢？草蒲不是开上面的宅吧？ 一般药书上可没有记载曹蒲用于开屎穿啊？
这就是中医思维的灵活性，心窍一开，周身之穹莫不随之而开。
如把人体分为内外，曹玺就能够由内达外，不管哪个穿，它都能够以芳香之气去通开、透达开。
这就是盛气凌人的草犹。
甚至肛门的孔窍也可以开。
《余听鸿医案》记载，用长在水边的曹蒲根，一味药，每天煎汤洗，治疗痔漏、疮首有效验。
有一个病人肛瘘，有多个瘘口，非常严重，百药乏效，十分难受。
用这方子天天洗，逐日减轻，洗了几个月，恢复如常。
大家看，药物是好药物，但是如果没有耐心，也难以出效果。
只有百医乏效、百药难疗的病人，为病理所折肢，抓住一个民间偏方，把它当成救命稻草，有了这种心态去坚持，才能把病治好。
反观现在很多病人，吃了三剂五剂药，效果平平，就准备换医生，这样换一个地方，打一枪，放一炮，反复地去试验医生，还不如安心地竺在一处调理疾病，
人
再重视养生修心。
因为病非一日得之，病去如抽丝，贵在坚持。
@吕去生疮是自救
草猜还可以开口舌之穿，任之笛经常用一个小偏方治疗口腔溃疡。
这个汤方是傅青主善用的，叫曹连饮，曹犹配合黄连。
他说，此二药，水前服，治疗口舌生疮，心脾郁火，往往一剂见效。
傅青主又指出，此方不奇在黄连，而奇在曹蒲。
草浦引心经之药，此所以奏功如响也。
我们可以把这汤方加到辩证汤方里去，往往可以加强口有舱溃疡的治疗效果。
为什么说莒蒲用在这里最为奇妙？ 口舌生疮，首先，舌为心之苗窗，心经有郁热，通过外发于舌。
所以口舌生疮要治心。
第二，诸痛痒疮，篆属于心。
病人无痛不寻医，但凡痛症大都要从心论治。
这样两方面一结合，我们就知道用开心窍这味药的重要。
所以如果治疗口腔溃疡时，懂得用好开罕药龟玺，必定会增加临床疗效。
大家看，为什么像喉风散、冰硼散各种治疗口舌生疮 、咽喉肿痛的中成药里大都放有开宪药？ 现在你就清楚了，原来如此，心窍开则百窍开。
诸痛痒疮，和皆属于心。
只不过这些中成药里用到冰片这味开窍药，因为入丸散粉剂，用冰片来开窗更为实惠，方便快速。
而我们入汤剂就首选草蒲。
还有一个民间单方，用单味草王亨汤，给小儿激口，治疗小儿雪口，即铬口疮。
20 世纪有不少老中医都知道这个经验。
原来病人心脾有积热，像小孩子最容易食积，脏腑有积热，就会通过脏腑的窗口，即九窍发出来。
有的通过肛门 、膀胱，则便秘尿赤，有的通过口舌咽喉，则局部长疮或肿痛，用曹犹，可以帮助脏那出表，把心脾郁热透发出来。
口腔溃疡就像一个小火山口，它是身体在自救、在泄热，你不要讨厌它，脏腑里有积热，人才会急躁，人一急躁，就容易长口腔溃疡。
口腔溃疡通过局部溃烂透热，让脏腑积热有个出路，这是身体给邪以出路的一种非常巧妙的自救方式。
所以聪明的中医就懂得顺其性，用一味药把脏毒、脏热透发出来。
但同时要懂得用养生去配合，不要这边透热，你那边又熬夜应酬，继续增加脏腑的热毒。
一边救火，一边点火，这火就没完没了，这病就没法治了。
@和身重财者难治
一般病人来任之堂看病，我们都要问他最近能否做到饮食有节，起居有篆，
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不亡作劳 如果病人说可以做到，就给他开药，因为这样的效果往往比较好。
如果病人做不到，就先不忙着给他开药。
因为病人轻身重财，把身体的健康看得轻，把外在的应酬、生意看得重，这样你想治好他都难。
只有他真正看重身体了，病到足以让他觉悟、觉醒时，这时治疗起来，他才会充分配合。
这就是为何很多病难治的道理，不是病难治，而是人难以觉悟，难以回归。
我们再言归正传，接着说曹蒲治疗耳鸣耳寿。
有个名方叫作耳奏左慈丸，治疗中老年人肾虚耳鸣耳奏，效果比较好。
中医认为肾开窍于耳，心寄窍于耳。
所以在补肾开耳窍的同时，常在耳侍左慈丸基础上，再配些莒猜，可以开心孔，通九窍，把这种窍闭、神郁的状态透达开来。
根据曹注能通九宅的作用，大家在明眼目的杞菊地黄丸里也可以加草犹，可以加强聪耳明目之功。
这真是一理通兼百理融啊！ 学会一味开窍药就同时可以理顺多种病的治疗思路，学到用草蒲治耳殖，进而可以学到它开九窍之功。
有些书籍还记载，曹蒲治疗皮肤郊首、湿疹效果也比较好。
这不用我们多解释，大家都可以理解曹蒲这一用途了。
人体眼耳鼻舌，属于大孔大窗。
那八万四千毛孔，算不算孔窍呢？ 当然也算孔窍。
如果痰浊闭阻毛孔，曹蒲能不能开呢？
我们前面提到，曹蒲芳香辛烈，横行四达，盛气凌人，人于人体，令阳气透达，阴寒四散，凡痰湿阻闭之证，考之必开。
你如果仅把它看成只能开耳穿，那就小瞧了章犹。
你把它看成开九窍，还小瞧了和曹玺。
五脏六腑，肌上肤毛孔之穹，它皆可开之。
所以腹中冷闸，风寒湿聚，以及痢妆疥癣，从脏腑到筋骨血脉、肌肉皮表，层层有湿滞痰歼，草蒲就像关云长过五关、斩六将一样，从不为这些阴湿邪气丝毫困阻。
好，草蒲这味药我们就讲到这里，下节课讲丁香。
17、丁香
丁香快脾胃而止吐逆 @诸穷钨用 大家好，上和节课我们讲到曹玺这味药。 草蒲开心气散冷，更治耳歪。 草蒲是难得的开窍药。 大家要懂得活用开窍药，不是说病人重病不行了，神志撒迷才想到开窍药。 平时一些杂病，有湿浊阻穿的，用开窍药都能够收到较好的效果，甚 115
至在辩证汤方中加进去，往往能起到妙笔生花、画龙点睛之效。
为什么呢？ 因为《黄帝内经》里说，诸窃易团，阳气虚，则那害空闪。
一个人周身的孔宅容易闭塞，被池阴所阻，这是为什么呢？ 因为你身体阳气消耗太厉害，不足以打开这些关窖。
所以要借助一些芳香辛烈的开寄药，横行外达，通透表里，使痰湿疹浊速速散开。
大家能够站在这个高度上去用开窍药，在辩证处方时，用药就更灵验了。
@肝的窗己堵了
有些爱美的女孩，十个手指甲都用指甲油涂得五彩缤纷，连半月牙都看不到。
想要通过指甲来诊断她的肝升发功能都难以看到。
你详细一问，会发现这类爱涂指甲油的女孩子，大部分脾气都不好。
为什么呢？ 肝其华在爪，指甲也是肝的一扇窗户，肝的升发之势可以通过指甲透达出来。
当指甲被厚厚的指甲油槛盖住时，大家想想，这指甲的生长会不会受到影响 这指甲油的重金属会不会伤到肝脏？
我们看到病人是这样的话，就叫她把指甲油刊掉。
病人有些不明白地问，为什么呢？ 我们跟地打比喻说，你把油漆或者指甲油刷在菜叶子上，过几天看看菜叶子怎么样？ 是不是都枯黄死灰灰了，还爱什么漂亮？
人怎么可以傻到拿自己的生命健康开玩笑呢 如果还不相信，百度上一搜就知道，国外有家化妆品公司，把指甲油涂满一个人的身体，想不到过一会儿这人就呼吸衰竭，送到医院也没救治过来。
大家想想，人是不是该有健康的正知正见，不然的话，你连生病了都不知道是怎么引起的。
得了什么病，不是最重要的，关键是你要知道为什么得这病。
现在人们普遍关注仪器检查出什么病来，而对为什么得病就懒得去追问了-
对于这类指甲被指甲油槛盖这个象，你能想到用什么药吗？当病人肝胜的窗口被蒙蔽住了，你会用什么思路去打开？ 我们常会用莒旗配香附或郁金，这样直接就能疏散肝邦，把肝脏的窗口打开，让肝能够与天地沟通气机。
@谁关了你的所窗
还有些病人，一把脉，沉缓无力，但看脸上气色也不怎么苍白。
一问，原来脸上打了层厚厚的粉，完全和遗盖了病象的本质，只能通过脉诊和问诊去互参。
大家想想，面是哪个脏腑所管呢？ 心其华在面啊！
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你闭郁了脸部的气机孔宅，那么你就心烦，神就不安。
所以很多经常化妆的女孩子，心烦气躁，晚上睡不好觉。
因为整天心经的郁热不能彻底地透出来，不能跟天地间沟通。
这是目己把自己屏蔽了，把自己的孔窍堵塞了。
现在很多爱漂亮的女孩子，尽干些关窗户、堵烟肉的傻事儿。
人跟房子一样，不能很好地与天地沟通，不就被网在家里，尽被烟重雾哈吗？所以赶快打开你的窗户吧！
这类病人脸上常有斑或者羡郊，这些暗斑很难退掉。
因为一方面不爱运动、不出汗；
另一方面，把化妆品往脸上一涂，孔窍闭塞得更厉害，更透不出来。
想美容反而更不美，想要好反而得到坏。
这时大家都知道该怎么用药吧？ 没错，用和曹蒲配丹参，如果心脉丰足，还可以配红参，这样加强心脏动力，一举把汗孔打开，汗酸排出去，让脸部孔窍通透，把心脏的窗户打开。
所以我们称这组药为打开心窗的药对。
@开脾穷，胃吕好
大家要懂得触类劳通，闻一知十，既然有肝窗、心窗，有没有肺窗、脾窗呢？
当然有。
一个女孩子，来了就说是贫血，但仔细看她嘴唇，不像啊，嘴唇一点薤白都没有？ 她才说实话，天天用口红，大夫根本看不清口红底下的苍白。
现在的人们都在遗盖疾病真相，都在关闭自己与大自然接通的窗户。
中医认为，脾开窍于口。
当口层擦满口红时，有御经郁热杖散不好，难怪思卡过度，脑子静不下来，胃口不好，消化不好，不思饮食。
大夫给他用参苓白术丸加莒消，才服几剂，胃口就大开。
大夫跟她说，下不为例，下次再氛口红，就不开药了。
你在制造疾病，大夫在帮你消除疾病，中医不是帮你氛尾股，你应该自己对自己的健康负责。
用参稚白术散加点草蒲，就可以把胃口打开了，把气色养好了。
这不是我们独创，是古代医家早就开始这么用了。
古人说，用参薤白术散加点莒请，胸次一开，自然思食。
为何加莒蒲，而不是加山覃呢 山棱不能消食开胃？ 原来山楂是消下面的食积，不能把上面的胸肾打开，不能把脾开窍于口的窗户宣开。
女孩涂满口红，闭阻脾胃窗口，就是闭阻食欲。
所以治疗时要注重调脾胃，还要打开脾脏窗口，故用草蒲善于化温和中，打开心胸。
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@开肺穷主皮毛
林子大了，什么鸟都有。
病人多了，什么奇奇怪怪的行为都有。
有个女的，性格就像林黛玉，平素翡哀忧愁，身体癥瘕的，高高的。
平时出门打着太阳伞，涂着防晒霜，她说一晒皮肤就容易痒，而且容易晒黑。
她是因为皮肤瘙痒来看病的，经常发荨麻疹。
大夫跟她说，万物生长靠太阳，你不晒，不得阳气，那才是要命的，痒痒算什么，汗酸要往外排，你不让它排，那不是自己把病揽到自己身上吗？
仲景阅，身体不能得小汗出，身必痒。
你的毛孔都闭塞了，汗酸出不来，肺主皮毛的功能下降，怎么可能不痒呢？
她问，那该怎么办？ 大夫跟她说，丢掉太阳伞，扔掉防晒霜，不要做温室花采，要做大自然的小草，痒了就拍它、晒它，多折腾几次，身体习惯了就没事。
你看农村的孩子，天天被蚊虫四，反而抵抗力好，天天晒太阳，少见有皮肤病的。
相反城市的孩子到农村来，被蚊虫一叮，就浑身过敏，起大包。
虽然用蝇蛤雄黄酒可以氛好，但这药不能提高你的抵抗力啊，你不去锻炼，下次身体还会出问题，难道天天带着蝇蛤雄黄酒？
人生在天地间，如果不带些山林气质，不带些乡墅气质，不与大自然沟通交融，身体难免会有问题。
现在很多人之所以多病，不是传染的，而是自作的，是自己离大自然越来越远了，把自己的毛孔窍户堵塞了，这样大自然的新鲜空气进不来，被指甲油、防晒霜、口红、面油遮挡住了，身体能不出问题吗？ 不能浊降清升，内外对流，上下沟通，什么病都有可能发生。
这个病人听完后，才知道自己错了。
大夫给她用了止痒六味，配上黄莽、当归。
止痒六味即:
威灵甘草石昔蒲，苦参胡麻何首乌；药末二钱酒一碗，浑身瘙痒一时除。
为什么止痒六味还要加黄基、当归呢？ 原来病人肺气不足，中焦气血虚弱，正虚不能运药，所以药物虽好，如果没有充足的气血去鼓荡，效果就会大打折扣。
用黄苞配曹玺，宣通肺表气机，把郁闭的肺部毛孔打开，提高肺主皮毛的功能。
这样正气一足，毛孔一开，邪气自然出来。
她说，吃完这药后，感到从来没有过的舒服。
这几年来被皮肤病折腾得够哈，只有这药才让她舒服了。
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大夫跟她说，药医一时的病，养成健康的生活习惯医一生的病。
你以后别老窝在卧室里，要多去亲近大自然。
臭臭的肥料 、大便、尿，放在大自然里就被土壤吸收消化了，连渣都不剩，甚至还成为大地的营养去生长树木，制造新鲜空气。
所以大自然是最神奇的，你的身体投身到大自然中去，毛窍一打开，跟大自然沟通，病气都被拔出来了。
很多病人，回归自然后，更是神清气爽，身心轻安。
通过这个例子，我们知道用黄芪配曹蒲可以打开肺穿。
特别是肺气不足，毛孔闭塞，连汗都出不了的，既要用黄忒来补肺之体，也要用莒蒲来开肺之穿。
这样一补其体，一畅其用，身体毛窍与大自然沟通就很顺畅了。
这组对药是打开肺窗户的药对，大家用好这个思路，不独是用来治疗湿疹、等麻疹等皮肤病，连很多肺气闭郁、情志悲忧不喜的皆可用之。
经常看到一些病人进来后，一直到看完病出去都没有一个笑脸，麻木忧心，这种情况用什么？就用黄芪、莒浦，打开被闭郁的肺窍。
当然莒蒲还有更多灵活的用途，大家可以继续深入去挖掘研究，一味药你花再多功夫去研究都不为过，为什么呢？ 因为你学好了一味药，你可是能凭借这味药用一辈子啊！ 而且你能够由药物这个载体，由药而近乎道，那么你就真正能步入中医的神秘殿堂，登堂入室，领略中医之大美，中华药草之宝贵。
@丁香的钻劲
好！ 下面我们来看丁香。
了丁香快脾胃而止吐逆。
我们现在讲的是温热的药物，温热的药物能够帮助整条消化道下降，起到温降作用，这类药物还是比较奇特的。
比如前面讲川椒达下，川椒能直接温中下气，治疗下焦寒湿冷疾。
还有韭子壮阳而医白浊。
韭菜子可以直接温暖下焦阳气，使白浊气化，并起到壮阳作用。
当然还有胡芦巴治虚冷疝气，以及小茴香暖寒凉之盆腔以气化积液。
这些药物都有一个共同的特点，就是温暖下降。
有些是种子类的药，性又偏温，能够直沉下焦，点起阳火，气化寒湿。
所以用两个字就可以把它们性格呼之欲出，即温降。
故《中药学》形容丁香温中降逆。
我们回过头看《药性赋》，大家看 丁香快脾胃而止吐递 这句话能看出什么门道 你们看到的可能是丁香治疗呕吐 、呢送之症，但我们看到的是丁香温降整条消化道气机。
由于它性温主降，所以骨中虚冷无火、肾中阳气不够引起的呃逆、呕吐 、脘腹冷痛、阳痿宫冷，皆可用之。
我们论丁香，就要从整个消化道这
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条气机的温降角度去论，这样就能够把丁香用得灵活。
首先，大家来看丁香这味古老的中药。
它是丁香树的花攻入药，形状像 丁 字，有浓郁的香味，故名丁香。
丁香古代医家还要分公母，未开放的花蕾，其性浓香，称为公，还没有成熟的果实，其味道淡一点，又称为母丁香。
由于丁香的花草晒干燥后，酷似鸡舌，故又称鸡舌香。
我们可以通过丁香药名，帮助大家理解并用好丁香。
大家看钉子是不是有股向下的钻劲，雷锋最提倡钉子精神，学中医就需要这个钉子精神，不断地往下透、往下钉，虽然越往下越困难，但你也越接近中医的真相。
《本草求真》中记载，丁香能从肺到骨，再直达肾中丹田。
辛温纯阳，你细细咀嚼，那股阳火之力直达下焦。
故丁香服用后，逐步开关，直入丹田，从上往下，降本流未，带着一股芳香之气，层层往下钻。
古人说， 逐步开关 四个字把丁香的性格形容殖尽。
它能够使沉寒散去，阳气复生，胃肠打开，积滞下来，不至于上冲而为病侨。
丁香不仅是调味剂，不仅是理想的暖胃下气药，我们看到的是它通降整条消化道的寒湿浊冷。
所以凡是阴寒邪引起的胃痛，上面表现为呕吐呢道，中间表现为胃胀胃冷，下面表现为腹痛泄泻，甚至疝气冷痛，以及妇人痛经，整条消化道的寒气不化、气机不降都可以用丁香。
@十代的己香三
好，我们现在来从上往下理顺丁香，看看丁香是如何步步开关，逐步温降的。
首先，我们从口腔开始讲。
《日华子本草》中记载，丁香治口气。
以前的御史大夫向皇帝襄告时，在上朝之前，口中必合丁香。
所以丁香在皇宫是必用，你如果口中臭池，跟别人讲话，会被视为是一种不礼瑶的行为。
所以对于口臭之人，用公丁香 1~3 粒，含在口中，大能开胃下气，芳香辟秽。
特别对于胃中虚冷者，更是标本兼治的妙品。
所以古人说，一味丁香可以治疗口气。
口下来是咽喉，咽叭部容易呃逆或呕吐，特别是病人吃了生冷之物，还在胃部又没有完全下达肠道时，这时身体的自救反应是要把它哎出来。
如果呕逆太过，寒凉之物已经吐出，还止不住，这时就要用到一个名方，叫丁香柿蒂汤，由丁香、柿蒂、党参、生姜四味药组成，大能开胃下气，暖中寒，治疗呢道呕吐 、胸疹满。
特别病人舌苔白腻的，用之更佳。
丁香是胃寒呃逆之要药，《药性赋》里说它快脾胃而止吐逆，这正是丁香最
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主要的功用。
它下钉之力，可以让骨蠕动得快，芳香温中，可以让脾运化得更彻底。
所以它一进入身体，能够边降胃边运脾，把中焦这团气机疗滞不降之势宣通开来，并肃降下去。
真是温中降逆的不可多得的好药啊！
《日华子本草》记载，丁香治反胃；
《本草正》记载，丁香治上焦呢送，除胃寒演痢，七情五邦。
大家看到丁香能够温中快气，治七情五郁，这就大有用途。
@压气级少叱
基本上每天都可以碰到一些消化道气机头乱、浊气不降的病人，他们或呃逆，或反胃，或食肥甘厚肤欲吐。
这时大家第一印象要想到丁香，虽然还没有发展到完全呕吐阶段，但有疾病的征兆，即可用药治之。
更有些病人，生和气后吃饭，吃饭又焦急紧张、生闷气。
这种情况，民间叫作吃了压气饭，浑身上下都不舒服。
为什么？整个中焦肝胆脾胃，气机彻底紊乱，升降失司，导致饮食、情志不和。
这时单纯地去开胃开不了，情志没解开，单纯地解郁，他也不舒服，食积没下去，所以你要找一味药，既能温中消食积，又可以解郁快气机的药物。
大家看，古人不是明摆着告诉我们了吗？ 丁香除胃寒呢着，七情五郁，也就是说情志郁闷和饮食不节相互性清，导致气机像塞车那样卡在那里，上下不得，民间就称之为吃了压气饭。
这时你必须畅情志，降胃逆，你可以选用香附、苍术配山楂，也可以选用木香、砂仁配上某衣，通过打组合拳来达到切中病机要害的效果。
当然你如果深明药性病理，更可以单用丁香，利用丁香的钉子精神，把压气饭中的饭积 钉 下去，同时把压气饭中的气郁，通过芳香的丁香舒畅宣散开来。
这样郁解食下，气机升降流通，浊阴下行，压气饭的症结自解。
这在临床上很常见，很多妇人边民气，边吃饭，边想事情，一不小心就吃哈到了，甚至吃伤了脾胃，不知道病因出现在哪里，总之，浑身上下都闷胀不舒。
中医就像侦探一样，你如果不能帮他把乱丝理顺，把死结揪出，那么这个病就显得复杂疑难了。
而一旦把清楚病人双关脉郁，胸中有小事不能开展，饮食不节，你就知道用保和丸调理其在关，用逍遥散解放其左关，这样左升右降，气机逍遥自达，何患病之不除。
大家如果懂得这样去分析病情，切中病机，那么你既可以用单药而起效，也可以用药对来收功，更可以用合方来治。
它们虽然用的是不同的药物，但遵循的
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是同样的理法。
所以真正的中医，都是在共通的理法上，而显示出不同的用药，但又能够达到同样理想的疗效。
很多不理解中医的人就说，你中医怎么十个大夫开十个方子。
告诉你，十个大夫经验都比较丰富的话，吃他们任何一个的方子，你都会觉得身体往好的方面转化，这就是中医。
方子不同不是问题，疗效显著才是根本。
@开消化道阳气下行之路
我们从咽喉再下到食管、胃来。
《证治要诀》中记载，吃螃蟹把胃吃伤，胀满难受，用姜汤送服丁香粉，极效。
中医认为，脾胃为仓康之官，饮食生冷容易伤到脾胃，停留不去，则为码塞胀满，这是脾胃阳气不够，动力不足，缺乏一股温暖运化之力。
这时用丁香、生姜辛温暖脾胃，又可以行滞气、降逆气，随后脾胃暖则性胀消。
有些病人吃伤后还呕着、拉肚子，古医籍中记载，用丁香三个，陈皮一块，水煎，趁热送服，则上胀满消，呕逆除。
真是一个简验便廉的小方子啊！ 所以《晶本草》称丁香疗呕道，甚验。
我们从脾胃再往下面看，是肠道、大腹。
对于上面的胃肛，了丁香可以温中降闭；
对于下面的肠腹，丁香更可以散寒止痛，所以腹内冷痛可以用丁香。
《海药本草》称丁香止心腹痛。
《药性论》称丁香主冷气腹痛。
这都是在讲丁香散寒止痛、暖大腹阳气之功。
所以脾虚腹中冷海，用四君子理中丸或者异功散时可以加进丁香，增强引气下达腹中的效果。
它可以成为诸药先导，开消化道阳气下行之路。
所以，凡丁香所到之处，一派阴寒消除。
人体疼痛，大都是受寒不通所致。
古人创一个 疼 字，就是病在冬天，病在身体寒凉。
所以中医治寒以热药。
为什么不选其他热药呢？ 因为同样是热药，丁香更容易到达心腹部，治疗腹内冷痛、气胀腹痛。
由于丁香还可以杀酒毒，所以饮冰冻啤酒导致腹中冷痛的，正可以用理中丸配丁香，或者玫香正气散加进丁香。
讲到肚腹了，我们再看下面的腰吧。
《 日华子本草》记载，丁香能主阴痛，壮阳，暖腰膝。
对于病人阳痿宫冷，丁香直入命门，温肾壮阳，助阳起痿。
常和小茴香、肉桂连用，加强暖命门火之功，治疗胞宫寒冷，阳火不足。
故男子虚冷疝气、女子子宫疝痛都可以用。
毕竟这味药，能够直达下焦，暖下腹部阳气。
所以一切火热之证皆当忌之，如果不是虚寒的，就不要轻易用。
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我们从上到下，讲了丁香这一团阳火降本流末而治疗整条消化道虚寒性疾病的过程。
丁香还可以外用，治疗皮肤癣疾。
《中医杂志》记载，用公丁香打粉，直接治疗脚癣，将癣疾处洗干净后，撒在脚趾颖内。
此方简单实用，治疗百余例，效果颇佳。
当然，你也可以用丁香 15一30 克，加到 100 毫升左右 70%的酒精里，浸泡两三天后，就用这药酒外涂患处，每日 3一5次。
一般几天后瘙痒消失，局部患处皮肤脱居。
如果还有反复，可以再用，对于各种皮肤真菌感染导致的瘙痒炎症，都有一定的效果。
这个小方子，那可真是简验便廉。
好，丁香这味药我们今天讲到这里，大家要把握这一条主线，从上至下，温阳散寒。
这样你即使遇到一些疑难杂病，辨明它的病机，属于虚寒浊阴不降，你可以用丁香。
这样你学习丁香，使用丁香，就能够以不变的病机应付千变万化的疾病。
下节课我们讲高良姜。
18、高良姜
良姜止习气痛之攻冲 @逐步开关的丁香 大家好！ 上节课我们讲到丁香这味药，《日华子本草》说丁香治口气、反胃，疗肾气、奔豚气、阴痛，壮阳，暖腰膝。 大家再来回顾丁香的功用，以及进入身体后是如何运行的，再去看古籍对丁香的描述，就通通地都明白了。 它治疗口气、反胃，肾气上逆阴痛、腰膝冷，这都是从上往下，把阴寒肃降下去，打开温中下行的通道。 古籍上称丁香这种功用为逐步开关，人体在服用丁香后，从咽喉到肛门，能够逐步把因为寒凉收引而关闭之象层层打开。 所以古人称丁香和人人体，逐步开关。 这句话基本把丁香的个性形容殖尽。 我们来复习一下，了丁香如何从口走到下面去呢？ 它是如何体现温降之性？ 口中臭浊用丁香含口，能辟恶浊。 牙中疼痛，用丁香制成的丁香油滴人就可以减轻。 胃中气逆，打呢，属于体虚又寒的，用丁香柿蒂汤，打开胃部气机被寒收所闭郁，大开阳明明经向下的通道，呢自止，逆自平。 或者直接用丁香配陈皮，水 123
前服，也管用。
霍乱呕吐，孙思邈在《千金方》里直接用单味丁香加酒前服亦有效。
有些病人心脏阳气不够，容易胃痛、心痛，这是天阳不足以温地土，所以《圣惠方》用桂心一两壮天阳，丁香半两暖胃土下降，这两味药的成细粉，在饭前用热酒调服一钱。
取它饭前服用，加强温中走下之功。
这样心得温通，自然舒服，胃中上暖和，自然痛止。
如果因为吃海鲜导致食积中腕，上下不得，这些海鲜难以消化，就会耗伤身体很多阳气，一旦身体阳气不够，食物就搁在那里不肯下去。
这时用丁香打成粉，用姜汤调服半钱，那么食物积滞就会像拧螺丝钉一样，层层旋转往下顺降，放几个屁，身体就舒服了。
大家要注意，一般香类药，病人服用后，肝肠气机容易转动。
比如木香、莉香、小萌香、香附、丁香、沉香等。
所以中医就借助这种芳香行气之势，通过旋转胸肠气机，放几个尾，把浊气排出去。
@肚腹中的死角
前面我们跟大家提到，人体腹部九曲十八弯，死角非常多，气机容易问塞。
这就是很多人肥胖容易肥肚子的道理，因为你平时的各种运动比较难运动到肚子。
这就大大增加了肚子周围的死角藏污纳垢的机会，污垢藏纳多了，贻害无穷啊！
所以中医善用这些芳香类药去行气化汪，比如以后要讲的攻香等这些广东十大名药，大家会发现，大部分都是香类药，砂仁也是，佛手也是。
它们都能够行气顺气，帮助排出胃肠道周围死角的废气。
广东出产最道地的陈皮，而且还制成食品或者香类，以及作为煲汤的配料。
大家要通过学丁香，学到一种运用香类药，使身体臭浊之气，通过放屁排出下窍，来使病痛减轻的招法。
在南方行医，如果不懂得运用香类药畅气机、化湿郁是行不通的。
平时碰到病人，把到他中焦关郁，就要想到用畅左关的中焦香类药，如香附，用畅右关的中焦香类药，如攻香、陈皮、丁香、砂仁、木香。
这样左³一搭配，肝脾气机一对流，病人往往会反映吃了药后放很多屁，放完屁后觉得比以前更轻松了，上楼梯腿脚也没那么沉了，胃口也开了。
这就是陈旧去、新鲜的气血诞生的道理。
古人把这种现象叫作 瘀浊不去，新血不生 ，也就是旧的不去，新的不来。
所以大家要懂得解除郁脉善用香类药
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的道理，这样使得大气一转，其郁帮散。
故上节课我们还讲到丁香善于除胃寒呢关，解七情五郁。
情志和郁结，饮食性塞，皆可用之，这味药真不简单 。
丁香还可以从上往下，直达骨中命门，扶起元阳，照散阴寒，它常配伍淫羊藿、小萌香、肉桂，壮元阳，上暖腰膝，除阴中冷痛或妇人腹中痛经，以及赛疝气痛。
表面上病名不同，食积上都是阴寒所致，都可以用丁香。
中医是重实质而不重病名的，就像一个岗位，不管员工叫什么名字，只要能够胜任这个岗位就可以用，而不是看他叫什么名字来给他安排岗位，要看他有没有胜任这个岗位的能力。
好，丁香快脾胃而止吐逆我们就复习到这里，从《药性赋》这人句话知道丁香能从上往下，令脾胃气机旋转快利，令道气下行，直抵腰肯、肛门，具备一股钉子精神，逐步开关，让和气机层层钉下去。
由于它性温，一切寒冷之道，消化道不降，蕴可用之。
@饱食生冷肠腹亿
接下来我们讲高良姜，看看它是如何止心气痛之攻冲的？
古人次的心下，就是今人说的骨腕部。
胃腕部有气冷痛攻冲，就选用高良姜。
高良姜是温热药，治疗的是虚寒性胃痛。
所以你碰到病人吃了凉性水果、凉饮后，明痛厉害的，一看舌苔水滑或白腻，但用高良姜无妨。
它可以暖胃温中，散寒祛冷。
古籍上认为高良姜辛温大热，是治疗寒气犯胃、胃冷哎道及误服生冷导致霍乱吐泻之要药。
最近这类病人很多，为什么？ 因为春三月，此谓发陈。
清明刚过，雨后春笋长得正茂盛。
笋乃山珍之一，为世人所喜，所以市场上到处都有卖筹的。
也有很多人天天不离筹，顿顿都吃筹。
笋刀寒凉之物，从地底冒出，脾胃阳气不足，中焦虚冷者当慎服。
一病人，因为食用过多生冷敌，以及饱食太过，导致胸腹胀满一周多，反反复复，屡治乏效，觉得堵塞在那里，呼吸都不畅。
大夫一看，舌苔纯是一片白腻。
白腻的舌苔，大家想到什么？想到冬天白雪多钨一派，身体帮冰冻三太，赛雪球飞啊！ 如今腹中胀满不千，行步乏力，中焦脉象清缓，乃湿邪弥漫，这是湿加寒，也就是寒湿胃胀。
所以大夫就用董香正气散原方，加了一味高良姜，温中暖胃，专治疗病人误食寒凉后呕吐清水，胃中冷痛胀满。
又来了一例病人，天天吃竹笋，吃了半个多月，大便不成形，拉稀，肚子冷
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痛。
昨天他吃了一个苹果，拉了一下午，今早还吃了筹，吃完筹后，来找大夫看病，走到半途就腹中冷痛。
他用手播着肚子走进来，一看就知道腹中伤了。
进来先问纸巾在哪里？ 厕所在哪里？先去痛泻了一番。
大夫问他，是不是最近经常吃笋啊？ 他说，是啊，天天吃，顿顿吃。
大夫说，赛凉之物最伤人体血脉，你看现在脉象都起不来了，脉象的搏动需要一股阳气啊，阳气不足，脉象就无神无力。
他说，是啊，我每次拉完肚子后，必须在货子上坐十分钟，才能组过来。
大夫问他，那么你怎么还吃笋呢？ 怎么还不避生冷呢？ 怎么明明知道苹果生冷伤阳，脾胃虚寒者忌服，还要吃呢？
他说，放在家里快二了，又不舍得丢，就吃了。
大夫跟他说，人参、鹿茸再好，如果不对你的证，也不要吃。
冰冻啤酒、生冷瓜果再好，把你吃出病来，你也要舍弃它们。
就因为很多人怕浪费，怕丢弃，才把身体吃出病来、撑出病来。
现在我们这个时代观念要改改了，不是要吃节俭，而是在节俭的基础上要吃健康。
你不吃这些不适合你的体质的东西，身体就不会受病了。
然后大夫给他开理中汤，配合高良姜。
目的是加强暖胃温中 、散寒祛冷之功。
同样两例病人，一例胃胀、哎清水，可以用蔓香正气散加高良姜，祛寒湿暖中止呕。
一例是脾寒凉泄泻，可以用理中丸温中补虚，散寒止沪，都用到高良姜。
古代的医家认为，高良姜治恶心、哎清水如神，又治疗胃中冷痛、霍乱腹痛，效果奇特。
所以孙思邈在《千金方》里说，心脾冷痛，但用高良姜一味打粉，用米汤送服即愈。
饱食生冷肠腹伤，劝君切莫贪嘴好饮。
所以对于饱食生冷导致整条消化道寒凉呕吐、泄泻句可用之。
@最好的药物是正知正见
大家看，现在的很多人为什么缺乏正知正见呢？ 明明知道竹笋吃多了伤胃腹冷，呕吐清水，还天天吃，顿顿不离，还在频折腾自己身体。
一个春笋的季节，也制造了大量胃寒腹痛、汇海、呕吐的病人，究竟是筹之过，还是人之铺呢？ 我们不能埋怨筹，你如果不懂得节制欲望，你不吃筹，也会因为吃其他生冷之物伤了阳气，导致整个消化系统功能紊乱。
所以再好的温中散寒的药物，也比不上拥有一个正知正见啊！
疾病起于无知，健康源于觉悟。
你如果稍微懂点这方面常识，那么你在动簧
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子时，就知道有所节制，就会少了很多寒凉伤中的机会，多了几分健康。
归根结底，你的饮食观究竟是欲望导向，还是健康导向呢？ 如果你想要健康导向，就要饮食有节，不能暴饮暴食，肆无忌刁。
要知道脾胃病不是靠药就能治好的，而是靠平时履得防范，少去折腾它，不吃得过饱，不过食寒凉，这几点做到，你的脾胃就能步步往好的方面转化。
大家都知道，笋这味山珍是好东西，但好东西也要适可而止，过了也会造成疾病。
所以中医要调一个中庸，一个无过无不及，恰到好处。
我们跟大家讲一个长寿老人的饮食秘诀。
大家问老寿星何以延年？ 老寿星笑笑说，好吃不多吃。
即使好的也不要过度，更何况是寒凉伤人之品呢？
所以疾病是从这里出来的，健康也是从这里调好的。
这个饮食有节的中庸之道，非常深奥啊！
@几个若鼠动不了
我们还要讲一个非常出色的古方，此方叫良附丸，出自《良方集腋》，治疗明胶寒痛，屡发展止。
把高良凌和香附两味药等份研末，制成丸药，米汤送服。
我们经常把这两味药加到辨证处方去，可以提高治疗心骨冷痛的效果。
古籍上记载，凡男女心口胃痛者，帮胃肛有积渤，多因怒或受寒所致，用此二药，如果因为受凉得的，高良姜重用；
因为生气得的，香附重用；
因为既受凉，吃生冷，又生气郁怒，两者兼而有之，即我们前面说的吃了压气饭，那么两者就等份，服之立止。
原来高良姜乃治胃赛之要药，香附万是气病之总司。
当病人肝胃不和，气郁伴随饮食生冷积滞，两者错杂，造成的胃部气机不调畅、堵塞，如果纯用解郁药疏肝达郁，那么胃中的阳气得不到恢复，动力不够。
纯用高良姜暖胃温中，加强胃中阳气动力，而不用行气疏肝之品，把气机郁结理顺，那么堵塞就不能很好地放松。
这时就要用到温中行气法，高良姜是温中的代表，香附是行气的代表。
两者温中行气，令寒散结去，心胃痛自止。
一般你把到病人左关脉弦硬，右关尺脉濡缓，力道不够，然后一问病人，最近郁问，情绪多变，又吃了生冷，一吃凉的，胃就难受。
这时你就可以放胆用这组对药。
《黄帝内经》里说，脾胃者，仓康之官，使道闭塞而不通，形乃大伤。
这脾胃是中焦粮草官，五及六腑都赖它气血供应，如果这个水谷下行的通道因为寒闭气郁堵塞住了，不仅心口骨部痛，周身上下都不舒服。
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有些中老年人，吃饱张了，如同蛇吞了一条大老鼠，躺卧在那里，不愿意动。
我们一方面要懂得温中散寒加强管道扩张的动力；
一方面要懂得行气化滞，加强管道下达的力量。
这样脾主运化和肝主疏泄双管齐下，才能一起把使道闭塞、寒凝气滞的状态解开，肚腹才能大气一转，气滞遂开。
所以大家要从脾主运化的角度来看高良姜，要从肝主疏泄来看香附。
这样你就能够更灵活地用好这个古方了。
@心情好，胃口好
前面我们跟大家说过，一个人生一场气，好几天都缓不过来，甚至胃口也不好。
为什么？ 肝主疏泄功能大受摧残，不能条达水谷，就难以消纳。
有些没有胃口的病人，大家先不要想着给他用焦三仙之类消食开胃的药。
中医是五脏相关的，你再仔细问他是不是生气了，是不是跟家人吵架了？
一般你把到病人整个脉象弦硬、左关部独大时，你都可以这样问。
因为病人肝部的郁结很厉害。
肝为五脏六腑之贼。
肝气乱，五脏六腑都会因为失去疏泄条达而壅滞重重。
脾胃中的食物也要靠肝去疏泄条达。
肝不单条达自身经络、脏腑气机，五脏六腑，四肢百骸，它都可以把气机条达开。
如果得知他是郁怒伤肝，又看他舌苔偏白腻、偏寒的，你这良附丸一下去，肝中郁结一解，食欲就回来了，脾土气机一暖，胃肠蠕动功能就加强了。
没有人规定消食开胃一定要用山楂、麦芽、神曲，一定要用保和丸。
如果病人因为郁怒伤肝，因为饮食生冷伤脾胃，不用良附丸这助肝疏泄、助脾胃运化之品，不用这个温中行气，还真的难以把中焦脾胃、肝胆气机转开，让食欲回来。
有些学生就不懂了，问，为什么用疏肝的药来开胃呢？ 大夫笑着跟他们说，你心情好了，胃口是不是大开啊？他们听后，点点头，确实现在很多食欲不好的病人都与情志异常分不开，所以在运用调脾胃的药时，别忘了畅情志，疏利肝胆。
好，高良姜这味药，我们今天就讲到这里，下节课讲肉苁蓉。
19、肉苁蓉
肉苁蓉填精益肾 @腐臭的营养即大毒 大家好！ 上节课我们讲到高良姜，这味药主要是以它辛热之性，善入脾胃中 -128
焦，能够拨乱反正，把一切胃腻部寒冷作痛、逆气上攻给折伏下来。
所以《药性赋》里说，高良姜能止心气痛之攻冲。
古代的心下是指骨肛，是中腕部，为人体五脏六腑的中心。
所以高良姜能温中散寒，温胃止痛，温阳止呕，善治疗胃中寒呕、冷痛不舒。
夏天不要看是一派阳热之象，其实更多的是伤寒凉。
因为人们吹风扇 、开空调、吃冰冻西瓜、喝凉饮，以及睡觉不盖被子，寒气很容易侵入人体，所以夏天病人舌苔白腻或黄肤、腹中疼痛的非常多，或哎着，或拉肚子。
如果寒湿厉害的，就可以用区香正气散配上高良姜，因为这些湿浊食物的积滞堵塞在肠胃里，不能很好地排出体外，就会在里面作乱。
大家知道腐臭的营养就是大毒啊！ 这些臭气留在身体贻害无穷，遗臭周身，这些浊气随着血脉经络，到处攻冲，人体就会很不舒服。
大家知道吗？在夏天，岭南人们用很多外抹药，如驱风油、万金油、清凉油，大家知不知道这些芳香辟秽化浊之品的主要原料是什么呢？ 主要原料就有高良姜。
这高良姜有大功用啊！
@腹制咸菜里的道
高良姜可以把身体内食物残漂腐败产生的浊气给温降下去，所以南方腌制成菜，就会用到高良姜。
我们住的山里盛产茶叶、 咸菜、蜂蜜，村民们要做出上等、可口 、耐存的咸菜，必然会在里面适当加点高良姜。
一方面是高良姜辛热，咸菜寒谅，可以防止过凉伤人，利用高良姜暖中之功，提高脾胃消化之力。
有些家庭腌制感菜时没有放高良姜，你会发现这样的咸菜吃起来胃口没那么好，没那么受用。
大家看，古人多厉害，连老百姓做小小咸菜里头都体现出中医保脾胃以及寒温虐用的智慧。
再好的食品要耐食久食而不大，首先要让脾胃点头。
所以在腌制咸菜过程中，切些高良姜放进去，让人吃起来，开胃喜悦，久吃不厌。
另一方面，高良姜温中散寒，咸菜咸寒，大量的咸菜稍佐一点高良姜，能够使寒气不至于伤人太过，又能够暖胃降浊。
同时更重要的是高良姜在这里可以辟秽，就像驱风油 、万金油、清凉油一样，可以防止咸菜变质，防止这些腌制之品浊气上寓。
《药性赋》里说，高良姜止心气痛之攻冲。
它能够把浊气上攻之势理顺通降下去，打开阳明胃经下行之通道，并且辟秘浊。
所以古代本草载高良姜下逆气，消
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宿食，解酒毒。
大家想想，每天吃的饭菜，如果排泄不畅，消化不良，它是不是会成为浊阴逆气，会不会成为宿食积滞，身体有饮酒习惯的，会不会囤积湿浊酒毒？这时高良姜就能派上大用场。
所以从民间一个小小腹感菜配伍里，我们就可以看出寒温虐用、照顾脾胃、辟恶浊气的保健养生之道。
真是百姓日用而不知啊！
如果不能用这种思维去分析，你就不知道原来小小的咸菜里都草含着这么深的意味，千百年来流传的风俗习惯、饮食文化不可小凯啊！
难怪很多老年人在生病期间，就喜欢搞点白旨拌咸菜吃，既能开胃，又能下食，还能清淡养人。
所以，天下间没有神奇之法，只有平淡之法，平淡之极，乃为神奇。
平平淡淡的家常小菜，不去助长你的欲望，让你归于清淡，安于清淡，就是最好的养生。
现在很多人去片面追求各种高营养、各种组合组配，殊不知吃得越简单，身体越健康。
你简单了，你的疾病也会变得简单。
所以粗粗糙糙的人反而活得健健康康，太过讲究了，反而束手东脚。
养生不是讲排场，而是回归平常。
所以古人说，不归于虚静者，即是旁门；不归于简易者，便是邪术。
我们要从简易平常的小菜、 家常便饭、萝卜白菜里体会真正的保健养生之道。
好，下面我们来看肉欢其这味药。
@对因治疗
肉欢鞭填精益肾。
它是如何通过填补精血，有益于肾的功能呢？
大家看，肉欢鞭就像熟地黄一样，比较柔腻，富有肉质感。
由于它味成性温，咸能够下入肾，温能够壮元阳。
很多温热的药都是比较干燥的，唯独肉欢鞭比较少见，它是带一片柔润。
所以肉区其是温润之品，就像谱谦帮子，温润如玉。
《本草汇言》中说，肉灰蓉温而不热，补而不峻，暖而不燥，滑而不腻，故得其鞭之名。
它就相当于你用滋润的何首乌或熟地黄，配上温暖的干姜或肉桂一样，可以温润走通，令干燥及动力不足的肠管，变得通畅无比，从容和缓。
所以肉区车非常适合中老年人肾中精阳不足、肠中精血又亏虚的便秘。
肉欢蓉产于沙漠之中，人称沙漠黄金或沙漠人参，可见非同小可。
为什么通过补肾而有助于大便畅通呢？ 这就要看中医基础理论了，肾主藏精、主水，司二便。
肾中精水充足，五脏六腑都能得到洲润，肾中精水不足，五脏六腑容易干油。
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为何很多中老年人容易有习惯性便秘呢？ 你问他是不是腰膝酸冷，小便频急？ 他点点头，你就知道他的便秘与肯中精血不够有关。
这种便秘，片面用通下的泻药，身体越海越虚，越海越麻木，越泻越秘结，肠道动力越海越差。
因为虚证导致大便不动，是因为动力不足，是因虚致实，所以对因治疗很重要。
你不把来龙去脉理顺，看到大便秘结的结果，只知道对果治疗，不单难以起效，还会伤了身体。
@中医是体用之学
有个女的，长期大便秘结，三四天一行，不吃大黄苏打片大便就来不了。
后来吃到舌昔都变白腻了，腰脚酸冷，脉象沉迟。
大夫说，要搞清楚为什么不通。
如果是实热堵塞，一吃大黄苏打片就好了。
这就好像有个石头堵在你的车轮前面，车过不了，把石头搬开就过去了。
可是身体功能老化，肾中精油不足，就像车子快该报废了，而且油也不够了，所以开不动。
即使没有石头挡道，疏坡也很辛苦。
大便艰涩难出，腰腿酸软无力。
她听后点点头说，我就是这样，蹲下去大便，不扶着墙都起不来了。
所以这时大夫给她重用润通三药一一肉欢其 、白术、当归。
从肝、脾、皮三胜，把气血精液补足，有力气去推动大便，就像把车油加足、马力加大一样。
白术能健补脾气；当归能大养肝血，助肠疏泄，肉其鞭能养皮中精液，这样气血精液同时到位。
病人吃完三剂药后，过来复诊，很高兴地说，每天都有便意，而且边放屁边排便，排得很顺畅，也没有像吃大黄苏打片那样拉肚子。
原来大夫用的这润通三药，是让她的肠道富有津液，能顺畅排出来。
在这基础上还配了想壳、厚朴、木香这些行气之品，使她的肠道气机转通，所以服完药后，放屁连连。
这也是中医用药配伍的技巧。
除了用这些增涧精液之品去补其体，助其精气，同时要用一些行气之品去畅其肠道气机，助其用。
这又涉及我们中医的体用之学，补其体，助其用，是治病的一个心法。
老年人大都体不足，用不显，就像车子油不足，它踢动的功用就显示不出来。
就像船，因为河里没水，就搁浅在那里。
想要船动很简单，一方面要河水充足，另一方面要有风，这样风动水足，自然舟行快速。
这就是为何用增液之品，一定要配上行气、畅气机之药的道理。
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治疗老年人习惯性便秘大都不出这个思路。
你可以在这个基础上加一些火麻仁、郁李仁、黑芝麻、制首乌、黄精，其实这些都是补其体、增润精液之品。
同时可以加进升麻、要实、延胡索、柴胡、郁金、香附这些畅其用、条达气机、鼓动风气之药，来畅其用。
大家看，中医是不是很好学啊？ 用药都不离这个阴阳体用法度，不离这个动静开合的原则。
用这些补益精血的静药，同时要配一些流动气机的动药。
这样动静结合，如鱼儿在水，就富有生机。
如舟船得风，就能够缓缓前行，扬帆千里。
所以古人治虚人大便秘结，用肉艾苏一两，以水前服，润通大便，正取它补虚而滑肠也。
@鹏通膈畅减少扎脏病
《医学广笔记》中记载，一个叫唐震山的老爷子，七十多岁，大便燥结，胸中冯。
大家看到没有，很多大便堵塞的病人，都会引起心烦、胸闷，严重的还会干呕、头星。
为什么呢？ 脏腑相连，下面浊阴堵塞，浊气就会往上重蒸，所以容易胸中闷胀。
从这里就可以看出，很多心脏病的病人，为何常在厕所里努力拉大便拉不出时发作呢？ 甚至在便秘加重时，心脏病加重 这正是心与小肠相表里的最好注脚。
肠道堵塞，心胸气机怎么能够顺畅得开，所以中医一定是五脏相关治病。
不要只把心脏病当心脏病来治，一定要看到心脏以外的肠腑乃至周身。
所以心脏病病人保持每天大便顺畅很重要，伴有便秘的，心脏病就容易加重。
这个经验便来源于《黄帝内经》中脏腑相表里的理论，用这个道理来指导状生治病，非常有用，可以大大地减少心脏病发作的可能。
这个病人因为大便堵塞，导致胸闻。
大夫没有被这个胸闷的表象迷惑，去宽胸解郁，而是直接看到病理本质，说，此血液枯杭之象。
用肉区蓉三两，和白酒洗后，切片，用汤水三硫，煎取一克，顿服，大便就通了。
大便一通，胸中快然。
大家看，治病如果能够辩明病机，对因治疗，往往一两味药就能把周身不调的证状解开，这真是善用药者！
@谁榨取了肠道津液
《药性赋》里说，肉欢鞭填精益肾。
怎么可以证实身体精血同源，补肾可以润肠呢？ 为什么肾精亏耗，大便就干
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结呢？ 如何运用肾主二便这个道理？
年轻人大便秘结的，一般分为三种:
第一种是吃辛若烧烤，又不爱喝水，甚至喝水也是喝冰冻饮料；
第二种是经常熬夜、打游戏、上网的；
第三种是手淫纵欲的，后面两种大便干结都不是用一般攻下之品可以治好的。
有个年轻人，说，三天没来大便了。
大夫问他，这三天是不是熬夜打游戏啊？他摇头。
又问他，是不是手淫啊？ 他点了点头。
大夫就给他用了增液汤，配上火麻仁、肉欢其，一剂就让大便顺通。
这就奇怪了，为什么手淫伤精会导致肠燥津缺便难下呢？ 原来人体是一荣俱荣、一损俱损的，身体有优先保护重要脏器的机制。
所以熬夜大量耗用肝肾精血，它就会把肠道榨干，抽取精液来填补肝肾不足。
手淫房劳过度，也是在榨肝肾精血，身体最后也是向膀胱和大肠、脾胃抽取精液来填补亏缺。
就像嚼甘蔗一样，甘蔗被榨取后，就剩下些酒淳，涯淳缺乏水分就显得干结，容易点火。
所以大便干结燥结，接下来就形成一派上火之象。
这个年轻人，大便秘结还不是主要的，他来时还说，咽痛，牙也隐隐作痛。
这种隐隐作痛之象是虚象，如果是暴痛厉害，那就是实象。
虚则补之，实则泄之。
所以用增液汤配合火麻仁、肉欢鞭、制首乌之品，可以增润精液，这样大便下行，肠中积清一撤，浊火就下来了。
大便通后，牙中隐痛、咽痛的症状也随之好了。
如果只看到牙隐痛、咽痛，就当成一般的牙痛、咽炎来治疗，那很难治好。
中医一定是由一个点，要看到一条线。
就像咽痛、牙痛是一个病点，要看到一条消化道这条线堵塞车，而消化道堵塞这一条线，大家还要进而看到一个体，就是身体的整体。
为什么？
堵塞瘀滞，原来是纵欲伤了肾精，同时也伤了肾阳。
这就是为何单用增液汤增润肠道精液还不够，还要配上肉艾鞭添精益肯。
只有把肾精填补回来，那么精液才会返还一些给肠道，而不会继续去榨取肠道的津液。
这样肠道津液充足，增液自然舟行。
@见病知源
现在的时代，我们经常会看到一些人一边熬夜打麻将，暗耗精血，然后晚上又房劳过度，透支精血，这样就牙痛、咽喉痛，大便也解不出来，用尽各种消炎药、咽喉片、海药，反而越吃手越冰凉。
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有个四十多岁的男子，在我们南方，打赤脚还嫌热，而他来看病，居然还穿着袜子，为什么不穿拖鞋呢？
医生要有察言观色、见微知著的能力。
一把他脉，双尺部沉迟。
病人还没开口，大夫就跟他说，不要熬夜，不要吃凉性水果，要减少房事。
病人非常惊讶的，因为这三样正是他经常做的。
大夫又接着说，你的脾胃差得很。
肾主腰脚，命门火又要上来暖脾胃，你脚凉、脉沉，阳气远远不足，少消耗身体会恢复得快，多消耗身体，就要吃不消了。
他点点头，又问，为什么我大便经常不顺畅呢？
大夫跟他说，阳主动，你阳气不够，肠道动力怎么会足呢？ 不要说肠子不肯动，就连你平时也会懒得动，上下楼梯腿脚沉重，迈不开脚。
他点点头说，是这样的。
像这样的病人，越吃注火通肠的药，手脚越凉。
不要说是穿一重袜子，穿两重袜子都不觉得热。
所以这类病人，即使是牙痛、咽痛、口臭，也都是假象，是真寒假热，是人体消耗太过、虚火上浮之象。
不从源头上杜绝，不从大夫讲的三大消耗上防治，这病真的没法治。
医生要懂得见病知源，要明白疾病产生的原因，不能仅仅只会分析阴阳虚实、寒热表里，你更要懂得再问为什么 阳虚是怎么来的？ 阴不足是如何产生的？ 为什么会有表证？ 里实堵塞又是什么原因引起的？ 炎症上火，真的是上火吗？
这些问题要一一去理顺，一一去问个究竟，你才能见病知源，把病根治了。
不然的话，只懂得在阴阳虚实表面上去调理，不知道病人纵欲、饮食生冷以及熬夜、思虑过度，你怎么能够从根源上去调其阴阳呢？
所以大家要知道，大便不畅有很多是房劳过度引起的。
肾精枯竭，肠精肯定不足，因为肾主五液，五脏精液都要由肾去分配，肾若亏空，五脏六腑都不足。
@五劳七念要治肾
下面我们再来看，肾还主什么？ 肾还主生殖。
肉欢苏填精益肾，它可以帮助提高肾生殖能力。
所以不孕不育、阳痿早泄，但属阳虚，命门火力不足者，经常会用到肉欢蓉配巴戟天、锁阳。
古代有肉欢鞭妨和金刚丸，都是用肉欢芍补肾壮精，助肾主生殖、肾主骨的功能。
《神农本草经》说肉欢鞭能养五脏，强阴，益精气。
《 日华子本草》说肉欢鞭治男子绝阳不生，女子绝不产，并能够润五脏，长肌肉，暖腰膝。
这是因为肉区
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鞭本身阴阳二和气兼备的道理，它肥厚是阴成形足够的表现，又温热暖和，能够助阳气化，助阳主动。
所以可以兴阳道，益精休，补劳伤，强筋骨。
而《神农本草经》还提到肉欢车主治五劳七伤。
五劳者，因为操劳、劳作、劳心、房劳而劳伤五脏之真气，七伤者，食伤、饮伤、忧伤、房劳伤、喜伤、劳伤、经络营卫气伤。
这七种伤损，都会伤及人体真阴，而肉苁蓉甘温益真气，润滑养真阴，真乃补五老七伤之良药也。
而且古人又说，虚劳之极，穷必及肾。
大部分疾病到后来都会以损伤肾阴阳为主，所以在治这些虚劳、慢性疑难病过程中，要注意填精益肾，注意兼顾到肾中精血，可以加强效果。
@苇甘与鸡
有个六十多岁的妇人，爱操心，家中儿女孙子的事情没有一件不过心的，样样都要亲力亲为，闹得跟儿媳妇意见很大，最后被迫分家，连过年儿媳妇都不原意回来。
老人家气得病倒在床，走路、上下楼梯没力气，大便数日不行，心慌短气，整个脉势下陷。
大便堵塞拉不出，腿脚又沉重走不动，一天到晚畴功个不停。
大夫跟她说，操心是让自己短命，再这么操心下去，你就没得气血了，现在还可以扶着楼梯上下楼，将来连楼梯都上下不了了。
她听后，摇摇头，叹气说，不操心很难员！
大夫跟她说，不管怎么样，这病是得治的，还是不要想那么多事，你老是居记那么多鸡毛蒋皮的琐事，即使身体再好，不会病倒，也会被累垮。
人上了年纪，就要懂得忘却，为什么说不玖不哑不做家翁呢？ 你年纪越大，要过得越轻松，越要把鸡毛蒜皮的琐事抛掉，因为你体力越来越差，你什么事都揽在自己手里，这就等于给身体揽病了。
你不放手，儿女永远长不大。
就像种药，我们种芦蕉最有体会。
如果让芦共一大堆长在一起，一株母根可以长出几十株小芦苦。
不把这些小芦基分开，让它永远待在母芦基周围，不单母芦基长不大，小芦基也永远长不壮。
母鸡把小鸡带到能自己更食，把基本讨食的技巧教给它们，从此就要把小鸡赶走，让它们自己去自强自立，不赶走的话，这些小鸡永远长不大。
她听后笑了笑，点点头说，我明白了。
大夫跟她说，你如果明白了，这病就好治。
心病心药医，明理就是一味大药。
一味大心药，能够让你心开意解，气脉和谐，然后再稍微配以草木药去辅助，那
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就如虎添改，其效必速。
于是就给她开了补中益气汤加肉欢苏 、巴戟天，吃了五剂药，身上就像没病一样。
为什么要加肉艾蓉呢？ 大家要看到肉苁蓉补五劳七伤的功用，现在很多老妇人忧劳太过，精伤得厉害，你不补之、润之、温之、暖之，她肠中大便浊气就瘀堵在那里，下不来。
这个妇人本来上下楼梯都要扶的，气都提不上来，现在去菜市场买菜，出入自如，堵塞不畅的大便从此每天都非常畅通。
真是肠通一身劲，心宽一身轻啊！
有时如果能够调动病人气场，给她话疗疗心，让她思想心态变个样，然后再用药，往往能让病人面色焕然一新，整个精神面貌都更上一层。
治病不全仰仗药力，更要靠人力，不全依赖医生，更要病人自身能觉悟觉醒。
中医是一门借药物医理、技术手法来帮助病人获得健康 、提高心性修养的学问。
为什么要加上提高心性修养呢？ 因为你很难找到一个心态不宽、不包容的人，拥有一个健康平安的身体。
虽然说，身体疾病会影响心态，但心态更会影响到身体的病痛。
所以中医要两手抓，而且要两手都要硬。
西方医学之父也有与《黄帝内经》一样的认识。
他说，医生有三大法宝，一是手术，二是药物，三是语言。
现在大家都严重低估了语言的魅力，忽视了思想的力量，轻视了心态的转变对健康的好处。
所以才不断走进药物的误区 、手术的误区。
手术、药物是当用则用，不是说不加分析地盲目运用。
求医问药，有时不单是求得药方汤头，同时你更要借此去求得一种道悟，一种生活，一种心态。
好，肉欢蓉今天我们讲到这里，下节课讲硫黄。
20、硫黄
五硫和趴骏胃驱虫 @济川旗治区人虚秘 大家好！ 上节课我们讲到肉欢其，《药性赋》说它填精益肾，它味甘咸，性温，不仅可以以感入肾，以温助阳，补肾以助阳。 由于它质地滋润，更善于润通，故它还可以润肠以通便。 但它治疗的便秘不是一般的实热便秘或阴虚便秘，而是属于阴液耗伤但阳气又不足的，这时既需要柔润多汁的药物，又需要温润助阳、增强肠道动力之品， 136
所以选用肉东欧。
正符合老年人精血不足、肾虚阳亏之象。
所以治疗老年人的习惯性便秘，经常会考虑到用肉欢蓉。
但用肉欢鞭要注意，病人一般腰肾亏虚症状明显，尺脉沉迟，或小便清长。
这种便秘，肉欢鞭就非常管用。
故在《景岳全书》中有个名方叫济川煎，就是专门治疗精伤冷秘、腑气不通的，里面就用肉欢车配当归以增润精血，用升麻配枫壳以升降气机，用泽泻配川牛膝以降浊下行。
所以这个汤方就体现我们讲的养其真、顺其性、降其浊的思路。
我们上节课跟大家讲解习惯性便秘时，讲到中医体用之学。
体不足则用不显，这个济川煎就是一个体用同时兼顾的方子。
如果把肉欢鞭 、当归看成是直接给河流增水，那么升肘、枳壳就是让河流起风，这样水足风动，舟船上自行。
如果把肉其其、当归看成给车子加油，让脏腑吃饱饭，那么枳壳、升麻就是启动车子，让肠腑气机转通，通过连连放屁，令肠道积滞排出。
大家读名方，一定要看到名方背后的道，而泽泻、川牛膝在这里就是一个方向盘，目的是引水热次间下行，就像百川归海一样。
大家别小看济川煎，对于中老年人阳气不足、气血水容易内停、肠道容易雇滞搁浅、不能恢复从容畅通状态的冷秘，千万不要轻易用攻下的大黄、芒硝，因为本身阳气不足，再屡受药物攻击摧残，必定会导致脏腑耐药，正气不足，肠子更加动不了了。
有个病人，他也是顽固便秘，他看大夫给他开济川茧，还没吃药就说，我没有看到你方中有大黄来通大便啊，这药能不能治我的便秘呢？
大夫笑着跟他说，肠道便秘，是治便秘还是治肠道呢？ 如果肠道动力不足，那便秘只是结果，用大黄推出去，并不能增强肠道的动力，最后大便又会堵塞。
你这是因虚致实，是本虚标实，不扶正，攻政是难以持久的。
就像不给士兵吃饱饭，让他们上战场，能跑得动吗？ 如果大黄、芒硝有用的话，那你早就不便秘了。
他听后点点头，然后吃了这济川藤，大便通畅而不泄泻，于是他才知道是自己脏腑亏虚、动力不足导致的便秘，是虚秘、冷秘，虚则补之，冷则温之。
用网其鞭、当归，既补精血，也温润肠道，所以肠中积清从容而去。
为什么知道他是虚秘冷秘呢？ 一个脉象，有力无力辨虚实。
病人脉象偏于沉细，关尺部尤甚，说明他身体管道内阴血不足，就像河流水不够、垃圾冲不走一样。
所以既要加大水流量，也要加大水力。
这才能够把沉细的脉象变得有力、帘大起来。
肠道变得宽大、滋润，秘结就会被冲出体外。
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@伪入与瘦注
现在很多中老年人便秘，还不断地吃生冷水果，越吃小便越频急，大便越细小，大家能从这看出什么吗？
这是伤阳气的表现啊，阳气不足，管道就会收引，就像受凉了，人体就会里缩一样。
所以古人讲水果伤阳，能细百脉，闭百脉，郁百脉，阳虚之人要慎服。
如果不懂得远寒凉，那么身体肾阳日日都用来暖水果之寒，当然不够力量去温暖肠道、温通大便了。
所以对于便秘的人来说，饮食也非常关键，切勿走人饮食误区。
辛辣烧烤、油炸品会让大便干结难出，冷饮、凉果这些生冷之品同样会让大便干结难出。
前面是在制造实热便秘，后面是在制造虚冷便秘。
大家学习中医一定要学习中庸之道，不偏不傈，偶尔吃点辛若油炸或生冷瓜果，这不可怕，可怕的是你把这种饮食习惯当成正常，不去提防，最后习惯的养生误区就会制造习惯的便秘。
关于肉欢其，《神农本草经》还提到一点，它能主妇人癥瘕，这点可圈可点。
交痕包块，应该用攻坚的三棱、萎术，破次的桃伍、赤芍啊，怎么会用温润平和的肉欢其呢？ 原来妇人交疲看似实证，背后有虚象，特别是瘾痕日久的，多伴元气亏虚，不足以推动次池。
肉欢蓉咸以软坚，滑以润通，温可以散结，润可以补精。
这样精水充足，又软滑下行，那么瘾疲、瘀浊这些积滞遇到肉欢项，就像大便秘结一样，纷纷消散排出来。
前面提到肉欢芙能够治五劳七伤，大家想想，妇人如果不是因为劳伤在前，怎么可能瘤疲在后呢？ 所以瘤瘦还不是病因，体虚力不足，因虚致瘀，才是疾病的正因。
理顺这个思路，便有助于去治疗瘾瘦包块，所以妇人子宫肌瘤、卵偶囊肿这些包块积聚，主要还是以扶正为主题，适当时候，正气足时，再因势利导以攻收。
这样把身体的瘾痕也看成像大便秘结那样，得润则滑，得温则动，用肉欢鞭既温且润，又能补中扶正，下达腰肾，所以可以从容让积滞排出。
@论硕焉，首推张锡纯
好，下面我们来看硫黄。
硫黄又叫石硫黄，是矿石药。
其性温热，乃纯阳之品。
古籍上说，硫黄原是火中精。
所以中药书上说，内服硫黄，补火助阳，通便通肠；
外用硫黄，解毒杀虫，除湿止痒。
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这硫黄像一团阳火。
前面我们跟大家讲过，凡阳气不到之处，就容易长病菌，生疾患，产寒湿。
凡阳气所到之处，断无生病之理。
今天我们学的是一味大药，这味大药却有毒，像一匹烈马，故非临床经验丰富，理论知识牢固者，不能轻易去用硫黄。
我们跟大家讲一些硫黄的功用，《药性赋》说，石硫黄暖胃祛虫。
它通过暖胃，暖命门火，把周身阳气都暖起来。
通过一团阳火，让病菌、虫痒纷纷退掉，以治疗疥癣湿疮。
所以硫黄既是壮阳补火之品，亦是解毒杀虫之药。
我们先来谈它内服补火助阳，治疗虚冷阳阅、寒结便秘、沉寒哮喘诸疾。
谈到用硫黄，近代医家首推张锡纯，大家可以参阅张锡纯《医学囊中参西录》里服硫黄法的一篇文章。
我们今天就通过这篇文章来讲讲硫黄。
张锡纯既是亲自试验药物的临床大家，更是践行师承的教育大家。
张锡纯说，余初学医，尝遍服诸药，以求实际。
所以张锡纯的药物解，很多是他自己实践出来，运用临床确有心得，基于古人，又发古人所未发的。
张锡纯说，自古论硫黄者，莫不谓其功甚桂附，唯独直接生用硫黄，吞服是我提出来的。
这是由我自己慢慢尝试效验，用之临床，确知其功效神奇 、服食之法稳妥，然后才敢提出来。
现在十余年来，我用生硫黄治愈沉寒痼冷的疾病不可胜数，就连现在乡镇里每天服硫黄的病人都有数百人，大都饮食增加、身体强壮，这是我教他们这样做的。
大家看张锡纯如此推崇硫黄，原来是他临证实效得出来的。
硫黄是如何补火助阳，胜于桂、附呢？ 张锡纯在服硫黄法里列举了系列的案例，我们一一来品读。
将来我们要讲古代医案，现在借助降硫黄之际，先给大家讲讲一些古代医案。
常言道，明清以后，医案为最。
这是说明清以后的医案是非常精彩的，一个医案虽小，却五脏俱全，理法方药一气贯通，效验昭朝，所以读者可以间接获取很多临床经验和用药思路。
@和阳乱滑泻
一个三岁小儿，吃了东西就拉肚子，米谷不化，非常瘦弱。
我们学温性药时，跟大家讲，温药能够加强脾胃运化，能够让身体火力振奋起来。
当身体水谷不化时，是身体缺乏一股阳火，水谷者不熟，所以容易滑演。
张锡纯就叫孩子父母给孩子嚼服生硫黄，像绿豆那么大的两块，当天就不滑泻了，连续服用几天后，饮食逐渐增多，肌肉也慢慢长出来了。
连续服用数月，
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寒冬天冷，这孩子在郊外嬉戏，不其寒凉，而且面有红光。
这是体质改善的表现。
从中可见这个孩子先天不足，元阳大亏，所以身体非常需要硫黄这些补火助阳之品，寻常的草木之药力量不够。
张锡纯就直接选用火中精的硫黄，用这纯阳之品，把脾肾火力点起来，让水谷得化，身体得壮。
所以大家一定要辨明，是脾肾阳虚滑海，需固不化者，才可以运用。
@水肿原消
一个将近六十岁的老者，水肿，小便不利，脉沉细，还有疝气，浑身上下都肿，后来常觉得胸中凉，腰脚冷。
张锡纯说，欲去下焦之寒，非服硫黄不可。
因为硫黄补火助了日，以消阴寒。
水肿是身体阴成形的产物，从另一面看是身体阳化气不足。
所以张锡纯一边开苓桂术甘汤，配合人参、威灵仙，来化痰饮，补正气。
另一方面让病人送服生硫黄粉两分。
十天后，小便渐潮通利，肿势慢慢消下去。
但下半身腰脚仍然觉得有些寒凉。
张锡纯就叫他停掉汤药，单用硫黄，渐渐加大剂量，一个月内共服掉四两的生硫黄，周身上下的水肿全消，腰脚以下觉得温暖有劲。
这说明热气已经达到下焦，就可以了。
为什么服用如此多的硫黄，居然还没把身体摘震？ 原来是下元虚冷，有病病受，脾胃虚弱，命门无火，用硫黄正可以补火于仓卒之间。
大热药对于身体凉如冰雪者来说，就像雪中送炭一样，如果身体一派阴虚火旺，硫黄这团火下去，就有火上尘油之危。
所以大热纯阳之药，用好后能力换沉痴，大起疗效，用不好反容易焚伤身子。
所以中药并不是简单地去检验药物不良反应，必须要靠辩证去指导。
辩证对位，硫黄胜参攻；
辨证不对位，参昔亦称杀手。
从张锡纯治疗这例阳虚水肿病人里，我们可以看出水肿是标，阳虚才是本。
所以只用生硫黄助其阳火之本，阴湿之标自然慢慢融化减退，如同春阳融雪一样。
张锡纯之所以会选用服食硫黄法，就是在慢慢地点火助阳，起到阳气日增，阴寒日损，病去如抽丝的效果。
大家治疗久病慢病，要懂得这道理，不要贪功急进，就像太阳融化冰雪，也不是两三天的事，它是用一个春天去融化，最后才有夏天的洪洪流水，尽缘归往大海。
所以病人身体阳气暖起来后，阴寒水肿纷纷气化，归往膀胱，随着小便量多，肿势就渐渐消了。
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轿懂叶清水
一个十八九岁的年轻人，经常呕吐清水，甚至吐出食物。
大家看，这是什么道理？ 胃中无火，腐熟不熟，就会呕吐清水，甚至吐出不消化的食物。
就像籽底火弱，饭就煮不熟。
如何进一步确诊呢？
一个是看他手足，凉的，并不温暖，说明四肢并不能刘脾胃水谷之气。
然后再观其脉象，张锡纯一把他的脉象，沉缓迟弱。
有力无力状虚实。
足见病人一派虚寒之象，但为何病人屡服壮热的桂附都不觉得热呢？
原来沉寒桨冷非寻常草木药物热力所能，然后张锡纯就让他服用生硫黄，像黄豆粒那么大，每天渐渐增多，以服用到觉得身体微微温热、有阳火为度。
后来每天服两次，每次服用两钱，才开始觉得身体暖起来，而且胃中不再呕吐清水，不再吐出不消化的食物。
脉象也慢慢有力起来，手足变得温暖。
前后服用生硫黄四斤，病得根除。
古籍里说，世人尽知硫黄功用非凡，但不知用久后容易出祸患。
为什么张锡纯用硫黄反能和久用建功，一方面是剂量是由轻到重逐渐增加，另一方面必须是沉寒桨冷，阳火不化。
辩证精准，剂量拿捏到位，所以峻猛的硫黄，反而成为治病之良药。
@借药纵欲，效死无疑
为何古代一些贵族或皇帝，却因服食硫黄之类的药物而死呢y 原来他们大都不是死于硫黄，而是死于纵欲。
因为他们把硫黄当成壮阳药，然后一边服用一边又纵欲，这不是让自己死得更快吗？
药物不是你纵欲的资本，这种胡乱用药、助长欲望之举，大家切莫为之。
所以很多身体由于纵欲，导致阳火严重不足的，阳痿是身体自保的反映，是在自救，这时你想彻底把身体恢复过来。
一方面要善于用补火助阳之药，另一方面病人更要清心赛欲。
如果照样冰冷无忌、房事不节，那么再多的补阳药都抵不过你的消耗啊，所以只会让身体加速虚训。
所以错不在硫黄，而在用硫黄的人。
张锡纯的这个案例，用硫黄治呕吐涛沫清水，正是暖脾胃之举啊！ 令得灶下火足，锅内水谷得以腐熟，锅中自然不清冷，身体四肢也会变得温暖。
所以大家看到吐清水，应该想到《黄帝内经》病机十九条，诸病水液，澄流清冷，缘属于寒。
见到寒病，要懂得用热药，如果是沉寒桨冷，草木之药乏效，
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就要懂得用金石类药，但同时一定要告诉病人，戒掉手淫 、生冷之物。
现在很多病人不是丧命在药石上，也不是丧命在病上，而是丧命在欲望上。
纵欲是直接 、快速耗掉生命真元。
很多人是外强中干，金玉其外，败絮其中。
谈到壮阳药，我们不得不提到节制欲望。
如果病人不能节制欲望，即使是阳虚阳痿，大夫都不能轻易给他开壮阳药。
因为给他开后，反而助长他燃烧生命。
@邦写服
一个四十多岁的中年人，因为腿脚受寒疼痛，难以行走，屈伸不利，局部痛如刀刺。
服用一般温补宣通之药，虽然有好转，但随后又变回老样子。
然后再服用药物，效果就不明显了。
张锡纯认为，这种沉寒桨冷的寒腿不是一般草木之品能够挽回的，就叫他饭前嚼服生硫黄，把剂量慢慢加上去，服用后用饭去压它，最后服到一钱多时，腿脚开始暖和，前后服用生硫黄两矿，腿脚届伸恢复正常，疼痛消失。
大家想，古人说，药如对证，效如标吉。
这是对于一般的疾病来说的。
如果是老慢病，病非一日得之，病去如抽丝，身体都千郊百孔了，所以不是吃一两次药能够挽回来的。
即使对证，也需要时间的累积，才能出效果。
张锡纯深说这个道理，就像烧柴火一样，山村的柴火灶里就有养生之道。
@浇柴火之道
如果想要把锅中的水烧热，而锅下又没火，刚开始要点火，点火不是一下子要加大柴，要靠细条的枝叶，而且不能一下子塞满灶下，要一点一点地添加，这样小火才能慢慢烧成大火。
塞得过满，没有了空间，没有空气流动，火反而灭了。
不懂得锅灶使用原理的人，越想把火烧大一点，最后反而烧不着，反而烧灭了，搞得满屋子都是乌烟。
而慢性病，特别是沉寒疾冷，需要添上某加火的，这时不单食物要七分饱，药物都不可过之，要懂得循序渐进、缓组加之的方法。
所以张锡纯用小剂量硫黄送服，服到脾胃 、手脚温暖后，然后再按这个剂量坚持一段时间。
为什么还要坚持一段时间呢？ 大家可以看，即使把火点着了，锅下也热了，要把水者开，还需要持续地添柴加火啊！ 边烧边添，这样坚持一段时间，水才能够烧热。
在药物思路理顺的前提下，就要靠时间的累积来慢慢把病治了。
这叫病去如抽丝，着急不得。
现在很多病人心急，打一枪换一个地方，医生不断地换，而医
142 ，
生也因此没有去守方，也容易换方，看到效果平平，还不够速效，就一下子上猛药。
其实很多病的治疗都是有规律的。
虽然有时可以立竿见效，但更多时候需要长期去调。
你想想，烧一壶水都要时间，都不是点上火就成，何况要把身体的沉寒痼疾纷纷融化掉。
所以学中医养生，服用中药，有时需要耐性。
现在不少病人，终身服用降糖药、降压药，他都没意见，但吃十天半个月中药就不耐烦。
其实这种心态要改一改，不要以为中药煎煮不方便就忽视它。
好事不在急中求。
现在人既要治病，也要懂得治心，缓缓急。
前面我们跟大家讲过，为什么叫疾病？ 疾 字有疾风之意，形容快速着急。
如果懂得过一种和缓从容的慢生活，病痛肯定会减少。
这就是为何太极拳可以养生，可以提高全民健康的道理。
它的诀窍就是一个缓慢加持久。
张锡纯化裁使用硫黄，不就是遵循这个缓慢持久的点火助阳之道吗？
大家看，为什么这个时代疾病越来越多，大家生活节奏越来越快，熬夜、加班不断，不断追求效率，加速透支，很多人变得精力不济，这可不是身体体能不行，而是长期透支太多所致啊！
所以懂得去观察时代，懂得去观察社会，那么你不单是在学中医，体用中医，同时更是在针砭时弊，不仅做一个地方医，更做一个时代医。
这也是以后我们要讲张锡纯《医学囊中参西录》的道理，为何张锡纯是一个时代医，是一个能够看到世态人心，而去设计处方、选择中药的道理。
@寒痰哮喘
有个六十一岁的老头子，经常咳吐痰涎，严重时发哮喘。
医者都以为这是极虚劳损，非药物能治。
张锡纯诊他的脉势，发现非常迟，一息不足三至。
由此可见，阳气极为不足，寒饮停留不去。
张锡纯给他开了理饮汤，加人参、附子，大能暖中化饮。
病人吃了，果然咳喘减经。
虽然减轻了，但没有根治，脉象仍然沉迟。
张锡纯就想，这脉象如果不调过来，跳得太慢了，身体阳气不够，即使疾病缓解了，也容易复发，或者变生他证。
但用了人参、附子，发现还没完全把阳气托起来。
所以这种沉寒痼冷并不是寻常草木之品可以挽回，于是张锡纯就想到硫黄，叫病人生吞生硫黄少许，刚开始病人还没有觉得有什么温暖之感。
记住，张锡纯用生硫黄是先辩证，是阳气不足，寒饮为患，而且在用药时是由小剂量慢慢地增大，增到身体缓缓有热气、觉得温暖时，就保持原剂量，连续
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服一段时间，这就像添柴点火一样。
在灶下阴冷时，先把火点燃，暖热，火起来后，也别着急去加大火力，而是慢慢添加。
等时间一长，灶自热，火自暖，水自温。
病人服用生硫黄两个多月，加起来有一斤多。
咳喘彻底好了，脉也恢复正常。
病脉皆恢复正常，那就算是治愈。
记住，平人脉象一息四至，病人脉象由一息不足三至变为一息四至，迟脉退去，缓脉回归，这是阴寒渐消、阳气渐旺之象。
好，硫黄这味药我们就讲到这里。
通过讲古人的效验医案，可以加深我们对中药的理解。
以后如果碰到一些古人用得得心应手、出神入化的药物，我们都可以拿出来讲讲，让大家更能够快速地提升对药物的把握能力。
下节课我们讲胡椒这味药。
21、胡椒
胡椒主祛痰而除冷 @古方半硫丸 大家好！ 上节课我们讲到硫黄，硫黄是火中精，能大补命门。 大热纯阳，善于补火助阳。 它和大黄，都叫将军。 大黄是寒将军，硫黄是热将军。 所以热结便秘用大黄，寒结冷秘用硫黄。 《本草求真》中说，服用寒凉药后二便凝结得更厉害的是身体阳虚，火力不及，很多医生以芒硝、大黄攻下，猪苓、泽泻渗利，导致二便反而闭塞，凝结更厉害，就像层层冰霜铺盖，不能解冻。 这时非补火消阴，通阳和胃，则寒凝不去，便积不通。 所以古籍上说，命门火衰，服用桂附都很难补的，需用硫黄补之。 古方半硫丸，就是用半夏配合硫黄制成丸药，专补命门火，降胃肠气，治疗老人一切风秘、冷秘、气秘。 一般温热的药吃后容易使大便干结，唯独硫黄温暖，又能令肠道通畅。 就像一般寒凉的药，容易令人拉肚子，唯独黄连可以厚肠胃而止泻。 所以硫黄是补虚助阳的圣药。 大家看！ 用硫黄治疗冷秘，是通过加强脾肾阳气，所以通大便未必尽用滋阴润通之药，更不是纯用凉性水果能够辅助润肠。 如果你肠道火力不足，不单吃凉性水果通不了大便，反而越吃手脚越凉，指甲越白，肠道动力越差。 我们就碰到过这样的病人，他天天吃水果，目的是想让大便通畅，家里各种水果都有。 现在人真的不缺钱，不缺营养食品，缺的是正知正见啊！ -144
他吃到手指甲都通白了，手摸起来凉凉的，还还不知道停用水果。
本来两天一次大便的，后来变得三四天一次。
他听大夫说要把水果戒掉，大惑不解，好像这个论断一下子颠覆了他以前的观念。
大夫笑着跟他说，如果水果能通便，你早不会便秘了。
水果对于热结便秘有些帮助，但也要服用应季水果。
如果春夏天却去服用秋冬天的苹果，吃反季节的东西，这都不是上等的养生之举。
大夫叫他去买理中丸。
他问，这药治不治便秘啊？ 大夫跟他说，你身体一派阳气不够，四肢凉，指甲白，先把阳气补回来再说。
他说，不吃水果吃什么呢？ 大夫跟他说，你改吃番薯稀粥，或者实在没办法，在煮饭的时候蒸上两个番薯。
@说明书医生
就这样吃了一周多的理中丸，大便就恢复为一两天一次。
他觉得有些不可思议，拿着理中丸的说明书看来看去，没见说这药治便秘啊，反而上面写着治疗腹中冷痛、拉肚子。
他就不解地问，怎么你们中医用拉肚子的药来治疗便秘呢，真是糊里糊涂治病啊。
大夫笑着跟他说，懂的人清楚，不懂的人看起来糊涂，这叫外行看热，内行看门道。
中医既看病象病名，也看根本原因。
不管是便秘，还是拉肚子、腹痛，这都是表面热闹。
如果脉沉迟，舌苔白，四肢凉，指甲苍白，月牙不容易长出来，这才是寒凉的根本病因。
把寒凉治好了，大便也通了，如果是泄泻也会止了，手也会慢慢凉起来，腿也没那么沉。
他点点头，原来是这样啊。
看来中医的普及远远不够啊。
现在很多人都按说明书吃药，都不按阴阳寒热辨证去用药，所以说明书上写的病，又很难治得好，结果我们辨证去用药时，说明书上没写的病也可以治得好。
这说明真正指导用药的思路不是病症而是病机，不是说明书，而是病人的舌头和脉象。
所以大家不要成为说明书医生，要借说明书成为辩证医生，成为辨证的真正中医爱好者。
这样你就不会见到便秘就用三黄片，也不会看到腹泻就用理中丸。
如果是食积腹泻，大便热臭，你反而要通因通用，用三黄片给邪以出路。
如果是寒积便秘，反而要用理中丸，温暖腹中阳气，帮助肠道动力把寒积便秘推出去。
如果有成药半硫丸也可以用。
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所以对于冷积便秘，也不是说一定要用硫黄，用其他温热的思路，也可以逐渐起效，这才是中医活泼灵活的一面。
如果证辩得准，用药是相当灵活的。
如果证辨得不准，再多的药，整个药厂的药给你，也都难以用得灵活。
一味硫磺治疥疮
大家会治疗冷秘了，如果沉寒腰痛会不会治呢？
很多老慢病发展到后面，都会变成一派沉寒痼冷，这叫久病多虚寒。
硫黄善于补命门不足，可以治疗寒冷痰喘，可以治疗冷秘，可以治疗腰脚不利，当然也可以治疗顽固沉寒腰痛。
《串雅》里有个牵牛硫黄丸治腰痛如神。
用牵牛子打成粉，一半生用，一半炒用，研成梧桐子大的丸子，然后用硫黄粉为外衣，空腹用盐汤、酒送服。
这个汤方治疗寒湿严重的腰痛，借助硫黄补火助阳，以牵牛子开通二便，使阳动冰消，阴寒降下去。
我们用李时珍的一段话进行总结。
他说，凡产硫黄处，必有温泉作硫黄气，盖人一身，全赖命门真火周布，使能上灌心肝，以主云雨，中及脾胃以蒸水，下司开合以送二便，旁达四肢以应动作。
这样大家就知道为何大热纯阳、火中之精的硫黄可以治疗五脏真阳不足诸疾患，为什么很多老年人行动迟缓，二便排不尽，水谷化不了，心脑反应迟钝？
因为一派真阳亏虚，命门不足，所以硫黄如果灵活使用，它远不止我们上面讲的那些功用。
当然，它还可以外用杀虫止痒，治疗疥癣湿疹。
《肘后方》记载的治疗单方就是一味硫黄，用硫黄调敷。
所以古人称硫黄乃疥疮要药。
还有一些治疗顽癣湿疹的古方都会配用硫黄。
《药性赋》说它暖胃杀虫，我们要知道它为什么能杀虫，虫大都是因寒所生，因湿所生。
你一派阳火充足，虫见了，马上让道，举家搬迁。
所以硫黄杀虫是以纯阳大热之性，令虫难以安居。
《神农本草经》中说，硫黄主妇入阴蚀。
所以阴道寒湿，虫蚀为患，也会用硫黄来杀虫止痒。
硫黄是石类药，质重下达，直入命门，一路开胃下肠，所以能够让人体热气下达，然后外散。
这味药补火助阳，直接下纳命门，而不会那么容易浮散。
大家不要轻易试用硫黄，因为如果不辩明寒热虚实，用反了，不仅难以建功，反而容易伤到身体。
特别是阴虚火旺纵欲的病人，更应该远离。
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@辛热的胡椒
好，下面我们来看胡椒这味药。
胡椒主祛痰而除冷。
大家一看到椒字，就会想到辛温、辛热，比如前面讲的川椒，还有我们经常吃的辣椒。
不管是胡椒、辣椒、川板，它都有一派辛热阳火，如果脾胃虚寒者食之，是良药，但阴虚火旺或湿热内盛者，吃了就会引发脏腑诸疾。
为什么呢？
广东人最清楚了，平常身体有湿热之人，一吃胡椒、辣板，咽部就容易沙哑不适，牙齿就容易肿痛，口舌容易生疮，甚至痔疮也容易发作。
这是为什么呢？ 原来胡椒、花椒、辣椒都有宣散温热之性，以热助热，就像火上浇油，故阴虚火旺、湿热体质者，吃了身体的痰浊湿浊被发到上焦来，就咽喉不利索、牙龈肿痛。
这就是为何他们吃了麻辣的东西后，咽中老有咳吐不完的痰浊，因为这些胡椒、花椒之品，味辛走肺，在发散、宣散肺气的同时，把痰浊也带上来了。
那痔疮又是怎么回事？ 经常有人因为有应酬、下馆子，吃花椒、辣椒、酒肉后，痔疮发作。
原来这肺与大肠相表里，肺热盛，就会通过大肠来泄热。
同时辛辣之品下走肠腑，就像一团火一样，故病人排便肛门灼热。
所以治疗咽炎 、食管炎，或者牙龈肿痛、痔疮，但见病人是因为吃花椒、辣椒、胡椒，饮酒发作的，常常一两剂乙字汤就把它收服了。
把乙字汤灵活运用于五官科疾患里，超出了痔疮的治疗范畴，这也是一种活用古方。
大家再看古籍里认为胡椒有发疮助火之弊，就懂得为什么了。
并不是说胡椒吃了就生火长痔，而是用之当与不当。
用之不当，阴虚火旺、湿热内盛的人，用了当然发疮助火了。
用之得当，反而能够祛痰而除冷，非但无发疮助火之弊，反而有疗疾治病之利。
为什么现在那么多咽炎 、食管炎的病人？ 大家看，超市里卖的油炸食品，全国盛行的麻辣汤菜，平时吃的酒肉壅塞，时代的一派富裕却制造了一派消化道的壅滞。
故张从正在《儒门事亲》中说:
噎膈之病，或因酒得，或因气得，或因胃火。
医氏不察，火里烧姜，汤中煮桂；
丁香未已，豆蔻继之；
筚茇未已，胡椒继之，虽曰和胃，胃本不寒；
虽曰补胃，胃本不虚。
况三阳既结，食必上潮，止宜汤丸小小润之可也。
特别是在南方，咽炎、食管炎，甚至鼻咽癌、食管癌的病人在全国都是占多数的。
一方面广东地处沿海，湿热所致，另外一方面，现在很多人长时间熬夜看
-147
电视、上网、玩游戏，导致精血暗耗，阴虚火旺。
这样湿热加上阴虚火旺，平时男的应酬烟酒，女的容易生闷气，或者吃些油炸之品。
那么间火马上烧上来，导致咽喉不利，胃中痰浊不降。
这种情况应该懂得养生，不然用凉药会伤正，用热药会助火，寒温虐用，也只是一时权宜之计。
所以对于这类病人，建议他们少熬夜看电视，少下馆子应酬，少食辛辣烧烤。
这 三少 一旦撤掉，适当配以普通的草药，就有很好的疗效。
这里跟大家分享一个治病的经验，那就是把药物建立在养生的基础上，就像把房子建在坚固的地基上面那样扎实。
@老宕胃食疗方
胡椒是常用的调味料，有开胃进食之功。
讲它功用之前，要讲它的尊端，但弊端不在胡椒，而在用之当不当。
胡椒产于热带、亚热带地区，海南盛产胡椒。
我们以前跟大家提到，南方执带、亚热带地区，日照量足，盛产像高良姜、人鳌香、沉香、木香、砂仁及胡椒这些辛温芳香、善于畅达气机之品，又能够化湿浊，真是当地有什么特性，就有什么药物啊！
海南盛产的胡椒堪称道地药材，这里要跟大家介绍一个食疗方，效果非常好，专门治疗老寒胃，胃痛泛清水。
这个汤方在我们当地广为流传，治愈好軀¬的骨寒胃痛病人不计其数，就是胡椒炖猪肚。
有个病人因为吃了大量竹敌后，口中泛清水不止，胃痛发作，不能干活，怎么办呢？ 这种痛既不是止痛药能止的，又不是消炎药能消的，因为寒凉的竹筹伤胃后，胃遇寒后痛必加重，呕吐清水剧烈。
叫他用胡椒炖猪疆，刚吃完他就觉得胃中拘挛冷痛之感松开舒缓了。
大夫跟他说，下次还敢不敢暴饮暴食啊？》他笑着说，山中的敌实在太好吃了。
岭南的山中竹笋确实是菜中一绝啊，是名副其实的山珍，但大家要知道，再好吃的东西，也要适可而止。
我们跟大家提到一个养生法则，叫好吃不多吃。
其实这种七分饱、知足常乐的态度才是真正的保健养生之道。
而不是要吃什么高营养，炖什么山珍海味。
可现在很多人都进入了保健养生的误区，误以为营养高就对身体好，所以片面地追求各种食疗方、各种保健品。
如果这种思维方式有助于你走上健康之道，那么《黄帝内经》应该是通篇都是食疗方、保健方，而不用在那里讲恬淡虚无，讲志闲少欲。
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若论吃的，古代人远远没有我们现代人吃得这么好、这么多，但古人都知道饮食只是辅助健康的，健康还是要源于思想、源于心态，源于你的正知正见，而不是用营养堆积。
所以大家知道胡椒炖猪肚是治疗胃寒冷痛、呕吐清水的特效食疗方。
大家就不要娃无忌习地制造胃寒，吃生冷瓜果，喝凉饮凉茶，更要懂得好吃不多吃、适可而止的健康之道。
胡椒去胃中寒冷是一绝啊，《药性赋》说，胡椒主祛立而除冷。
它善于去中焦寒痰，善于除胃中之冷。
古方胡椒理中丸就是专治肺肾虚寒 、咳吐冷痰的。
《本草衍义》中提到，胡椒主胃寒吐水。
《本草纲目》中言，胡椒暖肠胃，除寒湿。
所以单味胡概可以去胃中寒疾，食已吐清水特效。
@胡椒豆
有些病人吃素，但又有胃寒，大夫就不建议他吃胡椒炖猪肚。
那怎么办呢？胃中寒冷而痛，不可不治啊。
《百草镜》提到一个胡椒大枣汤治胃寒冷痛，这个汤方既简单又有效，而且是由食疗之品组成。
直接用大枣，去掉核，把七粒白胡椒放进大杰内，把它捏紧，或者用线扎好，像包粽子那样。
制造数十个胡椒束，放在饭锅上蒸，连蒸七次，然后把这些胡概现的成泥，捍成绿豆般大小的丸子。
每次服用七粒，如果体质比较强壮的，可以服用十粒，用温开水送服。
服完后，胃中塞痛止，胃中就有股暖气，有饥俄感，这是胃气来复的表现，然后你就可以喝些稀粥来养胃，忌生冷瓜果、凉饮。
这个胡椒枣方，不单治疗寒冷骨痛，对于寒痰留饮、胃中胀痛者，皆可治之。
为何胡椒现方是个简验便廉的胃寒小方呢？ 这也是一个调和阴阳的方，是站在阴阳的高度上立法。
胡椒温中散寒，可以治疗一切胃中寒凉收引而痛。
大现甘温肉厚能厚人肠胃，可以缓急补血，治疗脾胃中虚，气血不荣则痛。
两个方子一搭配，胡椒因为有大京守住，不至于辛热走气过速；
大枣因为有胡椒温通炼化，不至于有滋腻碍骨之贞。
这样既可以发散寒落，又可以补气温中，真是阴中求阳、阳中求阴的对药搭配啊！ 避免了孤阴不生、孤阳不长之闲。
脾胃虚寒一方面会表现为中焦冷痛，如果寒气上送，则会呕吐清水，如果寒气下行，则会腹中痛泻，这时都可用胡椒。
胃中赛痛或寒气上泛引起的呕吐清水，从清水里头我们知道属于寒。
诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。
这时皆可以遵循
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寒者热之，凉者温之 的道理，用胡椒枣，温中散寒，下气止痛。
如果是腹痛泄泻因寒引起的呢？ 也有个小招法，就是单用胡椒打成粉，覆在肚脐眼上，贴上胶布，可以治疗腹中寒冷痛泻。
中医认为，外用之药，即内用之药。
它们理同法同，所以用敷贴法，也可以外治。
现在很多小孩子着凉受冷，导致腹中泄泻。
近年出了很多儿脐贴，这些贴脐外用药多含有胡椒、川椒、干姜、丁香、肉桂等辛温辛热、善于逐寒散冷之品，可以借助热气来腐熟水谷，提高脾胃运化的功能及脾主大腹的能力。
好，胡椒这味药我们今天就讲到这里，下节课讲区白。
22、薤白
薤白善理气而宽胸 @饮食六忌排第一 大家好！ 上节课我们讲到暖胃良品胡椒。 厨房里常用它作为调味剂，有开胃进食的作用。 而中医认为它温中散寒，下气消痰，所以饮食寒冷，痰饮积滞，通过在菜肴里配些胡椒就能够增强胃肠动力，把这些食物、寒积炼化。 所以我们可以把胡椒看成是增强胃肠动力的药。 胃肠动力为什么会减退呢？ 一方面是饱食超载了，另一方面是寒冷伤了阳气。 正如一辆车，动力为什么会显得不足 有两方面原因，一方面是用久了，长期超载，负担过重，损伤了发动机。 所以很多中老年人老寒腿、老寒胃，大都是长期暴饮暴食，或饮食过度，劳伤肠胃所致。 第二方面，大家看，为什么冬天摩托车很难打火，即使启动后也要让它烧一段时间，才能够进入正常工作状态。 可见寒冷不单能让动植物生长缓慢，也能够让机器变得缓慢。 同时更能够让胃肠动力不足，蠕动变缓慢，这就是为何要叫病人远寒凉、忌生冷的道理。 张仲景很重视忌口，《伤寒论》饮食六忌里的第一忌就是忌生冷。 大家不要以为吹吹风就是伤寒，饮食生冷更是脏腑直接伤寒，这时脏腑缺乏一股阳火，气化不足，所以胃肠动力就会减退，食物搁在那里，上下不得，运化不了，或胃痛，或吐清水、酸水，或拉肚子，甚至食物堵塞在胃肠道里，腐烂腐败，这些浊气上攻，让人头晕、呕吐。 其实说白了都是胃肠功能减退的表现。 在南方，你如果不懂得治胃肠病是行不通的，为什么呢？ 南方地薄，不比中 -150
原土厚，所以南方脾胃病的病人特别多，这也是中医因地制宜思想的运用。
所以一些南方的老中医善用补中益气汤、平胃散、二陈汤、温胆汤，灵活加减变化，治疗各类杂病。
因为补中益气汤能让脾宜升则健，二陈汤、平胃散及温胆汤都是同气连枝的方子，能够让胆胃肠消化道下降，这叫胃宜降则和。
这样脾胃盘旋升降，就像太极里的阴阳鱼一样，相互循环，往来无端，人体中焦气机转得活，身体内外上下、左右四维都会因此而得到水谷精微供养而平安。
所以《脾胃论》在南方是很受用的。
食物要赖脾胃才能够消纳吸收，为身体所用。
药物也要赖脾胃才能得到运化。
不管什么病，当脾胃功能不足、动力不足时，都要照顾到它。
有个老中医常在方子里放些木香、山楂，或者谷芽、麦芽、焦三仙。
我们问他，病人没有反映食积，怎么用这些药呢？
他笑笑说，食物赖脾胃以吸收，药物赖脾胃以运化。
重用这些消食化积、行气化滞之品，可以治疗食积气滞。
轻用可以健胃通肠，加强胃肠动力。
不管什么病，胃肠动力加强了，身体的正气总会增多。
肠胃有一分调和，正气就有一分充足。
肠胃有一分损害，正气就有一分消减。
这就是老中医治疗慢性病 、疑难病的心得之言。
《药性赋》说胡椒主祛痰而除冷。
胃中的冷痰会使胃肠动力不足，浊阴不降就会导致中焦痞满难受。
故《本草经疏》说，胡椒，其味辛，气大温，性虽无毒，然辛温太甚，过服未免有害，气味俱厚，阳中之阳也。
其主下气、温中、去痰，除脏腑中风冷者，总因肠胃为寒冷所乘，以致胜腑不调，痰气逆上，辛温暖肠胃而散风冷，则痰气降，脏腑和，诸症瘳矣！ 这段古籍要懂得抓住重点，用好胡椒就要抓住肠胃为寒冷所乘，动力不足。
这样就能百用百效。
@胡椒虽好莫多吃
如果是阴虚火旺或湿热内扰，就要慎用了。
为什么呢？
前面我们讲到，用错了寒热，用错了胡椒，反而会加重病痛。
故《本草备要》中说，多食则发痔疮、脏毒、齿痛、目昏。
《随息居饮食谱》中说，多食动火燥液，耗气伤阴，破血堕胎，发疮损目。
故孕妇，阴虚内热，血证痔患，或有咽喉口齿目疾者皆忌之。
绿豆能制其毒。
大家看，胡椒虽好吃，但也不可多吃。
现在很多人贪食麻辣香燥，所以吃出
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咽炎 、食管炎，吃出目疾、痔疮来。
李时珍就实证过，他在《本草纲目》中说；时珍自少嗜之，岁岁病目，而不疑及也，后渐知其弊，遂痛绝之，目病亦止，才食一二粒，即便昏涩，此乃昔人所未试者。
盖辛走气，热助火，此物气味俱厚故也，病咽喉口齿者亦宜忌之。
近医每以绿豆同用治病有效，盖豆寒椒热，阴阳配合得宜，且以豆制椒毒也。
现在很多人喜欢食花椒、辣椒，觉得快膈开胃，但不知凡事有个度，过犹不及，因此而加重咽炎、食管炎、痔疮、目疾。
这该怎么办呢？ 一方面要少吃麻辣，这些麻辣之品造成的肝脏热毒、肠胃内热，用绿豆汤就可以解其毒。
但大家同样要把握住度，不管是温热的胡椒，或者清凉的绿豆，都不能长久服用。
胃中寒凉，饮食几次猪肚炖胡椒或者胡椒枣，暖过来就可以了。
记住不要再食寒凉，或者饱胀过度，去伤脾胃，身体自动会慢慢好过来。
不然的话，天天吃胡椒、硫黄也不管用，反而会伤身败体。
即使因为过食辛辣，导致热毒亢盛，煮食绿豆粥，也要适可而上，以免寒凉过度，败了胃肠。
所以中医难就难在这个度，中医是中庸之道。
孔子曾经说过，中庸之道，百姓往往日用而不知。
而且真正得到这中庸之道传承的人越来越少了，聪明的人常常做过头了。
就像有钱财，要么就娱乐太过，要么饮食营养太过，导致富贵病不断。
而贫穷的人，又太过节衣缩食，也会导致身体气机失调，阴阳不平衡。
最后脏腑功能紊乱，诸病生焉。
我们为什么讲胡椒时要讲其中的利弊，利弊并不在胡椒，而在对中庸之道的领悟，所以要借助领悟讲胡椒，以体味中医折中调和之妙。
@薤白善理气宽胸
好，接下来我们看薤白这味药。
本来按照《药性赋》，我们要讲秦椒的，但秦椒即花椒，跟前面的川椒重复，所以从《药性赋》原文中提取薤白来取代秦椒。
其实我们的《药性赋》选讲并没有把三百多味药完全讲完，只讲了两百四十味药左右。
分为四大板块一一寒热温平，平均每个板块六十味药左右，现在讲第二大板块已将近过半。
我们讲《药性赋》是有选择地讲，有侧重地讲。
每一味药未必系统地讲四气五味、升降归经及一切主治功效。
我们是借药物来谈医理和更广阔的养生之道，这样大家初学药性，就不会觉得枯燥，而且能够学得逻辑井然，推论严密，能够以道养生，以理驭药。
所以即使讲一味药，也有选择侧重点。
比如腻粉、金箔这些不太常用的药，我们就跳出
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来讲养生，或者讲相关的其他医理、药物，形式多样，不拘一格。
有些学生问，那还剩下近百味药没讲，会不会是一个遗憾？ 这个不用着急，一方面，等我们将来讲《药性歌括四百味》时，可以补其不足。
另外我们讲药时，其实把很多理法理顺，那些药物虽然没有讲，但用的理路都是一样的。
这就像老师不一定要每道题都教你，但把基本的原理概念讲清楚，再当场解几道例题，聪明的学生闻一知十，触类旁通，剩下的那些题就会解了。
所以大家学药物一定要把握住这个精髓，不要看到复杂多样的药物就眼花红乱，好像没有人讲、没有人带领去探索，就难以前行一样。
地上本没有路，走多了就成了路。
我们选讲《药性赋》也一样，没有固定的讲法，讲多了，大家熟悉这种讲法，能够开眼界，长知识，发人思维，那么就不虚此讲了。
下面我们看薤白，薤白善理气而宽胸。
薤白俗名叫小蒜（藠（jiào）头），是百合科植物，是药食两用之品。
古代善养生者，大都喜欢这味药，所以大养生家陶弘景说，薤白温补，仙方及服食家皆须之。
孙思邈也说，薤白心病宜食之。
而唐代的饮食专家孟洗说，此物可以作食疗粥养，服用薤白煮的粥，可以治疗老年人冷痢。
同时指出，学养生者常服之，可通神明，安魂魄，益力气。
所以薤白粥是一种长寿粥，胃肠中虚冷有积滞者，皆可服之。
大家不要以为薤白只是寻常蔬菜之品，或者因价钱低贱，不足以治大病，便弃之不用。
这味药不论是食疗还是入药，对于治疗各类心腹积冷的慢性病都有显著的功效。
今天我们来看薤白在身体里是怎么走的。
我们需要引用《本草求真》里关于薤白的描述，大家要看这味薤白在体内如何转通心腹气机，这样你再去读古籍，用古方便可更加得心应手。
《本草求真》曰:
薤，味辛则散，散则能使在上寒滞立消；
味苦则降，降则能使在下寒滞立下；
气温则散，散则能使在中寒滞立除；
体滑则通，通则能使久痼寒滞立解。
是以下痢可除，淤血可散，喘急可止，水肿可敷，胸痹刺痛可愈，胎产可治，汤火及中恶卒死可救，实通气、滑窍、助阳佳品也。
由此我们可以得知薤白的性味功用、行走路线。
薤白辛温带点苦，辛温入体，它就善于往上往外窜。
这股向上向外窜的气，就可以打开胸膈中的寒痹。
所以寒痰留饮胸痹，常少不了薤白。
故仲景瓜萎薤白三方都用到薤白，以去除胸中寒痹，治疗胸痹喘急。
薤白与一般的辛温之品相比，有什么不同呢？ 桂枝也可以辛温散胸中寒痹啊，
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但薤白多了一味一>苦。
苦，大家想想，有什么作用？ 苦能降，焦苦能入心。
所以它辛温疏散、上焦沉寒的同时，能够借助苦降之力，把心胸中的积气向下导利，就像降落伞一样。
同时它向下的时候，还是带着一股性温之力，所以它所过之处，寒气瘀滞，必为之开路，如同阳火，所到之处阴寒融散。
@行气放屁
薤白还有一个非常重要的特点，它体滑善通，这就是为何服用薤白后，人从胸到腹都有通透之感，而且这种通透之感最大的体会就是容易放屁。
小时候家里做薤白吃，大家都记忆犹新，吃薤白后必放屁连连。
中医就通过这个去帮脏腑洗澡，帮整条消化道排池，能够把身体那些死角拐角的次腐之气排出来。
一旦消化道有积滞出现，浙腐臭在里面，就容易污染周身。
所以中医就得出一个结论，治疗整条消化道就一个诀窍，就是降浊。
浊阴降得好，五脏干净清爽。
在降浊阴、通肠腑的药中，薤白堪称是一味很重要的药，它是一味能够令脏邪还腑、令阴浊排出体外的良药。
它辛温能够开通滞气散寒闸，苦滑可以降泻积清，可以从心走腹，从上达下，服用后使人频频有排浊放屁之感，并且脏中积滞从腑而撤。
仲景看到这点就选用薤白来治胸闸，胸中的气滞、寒饮、凉血，都可以用薤白辛开苦降，使寒痰留饮消散下排，正体现了心与小肠相表里的脏腑整体观。
所以有两句话可以高度概括薤白的功用，即:
通阳泄浊开胸痹，利窍滑肠散结气。
可见葡白人体，一方面是打开胸交，辛温发散；
另一方面是打开肠气，令结气下泻下滑。
这样的药物上哪找呢？ 既能开发上窑，也能令浊阴出下窍，难怪古代的食养家都喜欢上它。
而当今世人竟然不能觉察，往往以为薤白不过寻常食料，硕能治大病，甚至药店都弃之如届履，医生更以之为寻常。
殊不知寻常之品，用到极处便为神奇。
《神农本草经》中对薤白的神奇功用早有记载，说它有轻身不饥耐老之功。
薤白能够从上往下理顺结气、寒积，故《药性赋》说它善理气而宽胸。
整个胸腹躯干之气，它都能够理顺，这样治疗范围就相当广了。
同时它通过放屁，可以排泄陈腐之气，更是一绝。
@胸腹相夫里
我们看薤白这两句话，第一句 通阳泻浊开胸癖 ，在治疗胸交方面，仲景用瓜萎葡白三方，其大体的方路都离不开制阳光消阴翳。
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胸中万阳气居住之所，如果一旦阳气不足，阴寒就聚上来。
所以治疗胸阁，心痛彻背，脉沉微者，一方面辛温通阳，把阳气发出来；
另一方面昔降海间，让浊阴、痰饮、积气出下窍。
当我们懂得这个通阳泻痢大法时，就能看懂仲景是如何设计处方的。
为什么用桂枝、甘草呢？ 辛甘化阳，配上和白酒，能够加强通阳之功。
为什么用压萎、芍白呢？ 阳光制造出来后，阴抠乌云就要变成雨滴刮刷下来。
古人称瓜萎、区白是洗涤胸膈中痰垢的绝妙配伍，堪称洗胸污垢黄金二药组，有它们在，胸膈中浊阴很快就被刷洗开来。
同时要打开整个胸腹气机下行之通道，这样降本流未才能生化万物。
所以仲景在瓜萎薤白剂里会用到可实、厚朴，这可是大承气汤里才独有的啊！
前面我们跟大家讲过，很多便秘的病人，容易胸问，因为脏那不能还腑，浊阴不降，而心又与小肠相表里，肺又与大肠相表里。
如果再高度总结一下，整个胸都与下面的腹相表里。
如果腹浊排泄不畅，胸中闽气能下去吗？
所以为什么长期下馆子的人，腹中肥满，吃得太过饱胀，就容易心慌。
肠中积滞重，心脏负担就重。
如果不懂中医，还以为饱食过度，只伤肠胃，而不知道更伤心脏。
饱食过度，甚至会引起急性心梗、心绞痛胸问。
仲景看到的是整个人体，故他在设计处方的时候，懂得层层递进，把胸中积气下降到肠腑，撤出体外。
这就是严重的胸交要加可实、厚朴的道理。
胸满用可实，腹满用厚朴。
可实善于通降七冲之门，打开整条消化道的结气，厚朴主大腹，能让大腹气机宽畅。
所以病人腹中胀满有积气的，总少不了用厚朴。
舌苔白腻的必配苍术。
因为此二药善于加强脾主大腹之功，帮助大腹推陈出新，通降浊气。
所以仲景用了可实、厚朴，从上往下打开浊气下行的通道，这样上边通过桂枝、甘草制阳光，瓜萎、薤白降阴台，再利用可实、厚朴导气机下行，照顾到腹肠来治疗胸痹，如果没有上下一体的整体观，如何能开出如此全面的降本流末方子呢？ 所以古籍上说，薤白能令胸疗刺痛可愈，就是这个道理。
同时薤白还能够治胃肠气滞，海痢里急后重。
上古籍上说，里急后重者，气滞也，四逆散加薤白，甚效。
原来古人认为行气则后重自除，调血则便脓自愈。
通过理顺肠腑中气机，令痢疾后重止住，这正体现古人说的痢无止法的道理。
肠道有败池，通过泻痢排出来，这是身体在自救。
中医看到这点用通因通用之法，先把肠道陈腐的气滞积滞导下来，疏泄走，身体才会慢慢恢复。
痢疾一般分为冷狂和热狂，但不管是冷独还是热独，由于玲白善于畅通气机，
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都可以加进去，辩证加减，可以疏泄肠道奏滞。
如果总结薤白的功用，不外乎就两个，这就是唐容川在《本草思辩录》中提到的，薤白第一最能通胸中之阳，第二最能散大肠之结。
像这种既能够辛开以通阳气，又能够滑利以泻阴间，这样阳动阴消，邪浊自然待不住了。
这样的药确实不多啊！ 所以大家要仔细地体味莫白，莫以为平常食物便忽视之。
好，薤白这味药我们就讲到这里，下节课讲吴茉黄。
23、吴茱萸
吴茱萸疗心腹之冷气 @胸痹之阳虚阳旁 大家好！ 上节课我们讲了薤白。 这味家常小菜也是一味大药，它上能够通阳散结治胸交，下可以行气导滞医痢疾。 为什么它能上能下呢？ 原来薤白辛温可以通阳气，苦降可以泻阴池。 故这味药上可以打开心胸，散胸中郁结； 下可以行气导滞，去郁陈节，辅助大肠排浊，推陈出新。 故它一人到人体就同时辛开苦降，胸痹之症可除，肠滞之气可通，而且符合脏腑相表里的特点，能够令脏邪还腑，阴病出阳。 现代广泛运用于治疗胸交心绞痛，或者大肠气滞痢疾下重。 中医认为气行则血行，气行则积滞化。 故对于周身气机堵塞不畅，阳气不振者，往往可以选用白。 一般身体没有气滞血闪，就不要用，毕竞这种通阳散结之品也是要耗散人体元气的。 但有些病人气机郁没，又有不足，该怎么办呢？ 这种虚中夹实之证，仲景就教我们可以用补虚泻实法。 比如治疗心脏方面的痹痛，心脉又不足的，可以加进红参、桂枝、甘草辛甘化阳，增大心脏动力，再通过薤白、瓜萎、可实、厚疏通降浊阴，这样推陈出新，交痛乃去。 在临床上大家要分得清虚实，把握住这个分寸，究竟要三补七通，还是四补六通。 一般要看病人的舌脉和症状，脉象来看常见是左升右降，如果左脉升发不足，就应该以升阳为主； 如果右脉肃降不及，就应该以降浊阴为主。 这样阳升阴降，阳动阴消，身体左升右降，循环往复，疾病可除。 有个胸闻的病人，左寸不足，右寸关独大，明显阳虚阴盛。 阳不能升达，胸中不展布，就会短气； 阴不能肃降，胸胃部就堵得慌，所以烦躁难眠，胸闷短气。 156
大夫给他用红参、桂枝、甘草强大左才心脉，用瓜韶、薤白降右寸，半夏、生姜开阳明胃肠下行的通道，可实、厚朴令整条消化道气机层层打开来，令浊阴降下去。
这样病人吃完后，很快心开意解，胸闷胃胀之症尽消。
这个思路就是从仲景瓜篓薤白三方化裁变化出来的。
仲景当时就能够取向自然，设计处方，我们学方子要真正学到门道，就要看出古人创方的思路。
O<胸要室通
胸痹的病人在三种情况下窍易发作。
第一，天气阴暗，阴云密布，气候无常或者晚上阴冷时容易发作加重。
第二，劳心太过，或紧张郁仅，情志无常。
第三，饱食过度，使食物撑胀在胃肠，从而加重心脏负担。
这时该怎么办？ 设计处方的思路全都来自于临床。
观察胸痹病人发作的规律、加重的时间，你就知道如何去设计一个好的处方。
仲景看到这点，故他用制阳光消阴霾之大法，针对第一点，仲景用瓜妆、薤白这组对药。
薤白通阳散结，能够把阳气升达起来，同时它又苦降，与善于滑痰降浊的瓜著相配，使得阴云密布、阳气不足的胸中阳气重开，阴云化雨，肃降下来。
所以病人服用瓜萎、薤白要么容易排痰，要么容易放屁。
这正是阳动冰消的表现，阳动则气机大气一转，容易放屁；
阴消则痰浊消散，容易排出。
所以常有病人说，大夫，我服了你这个药，一天放好多屁，放完屁后，腿脚就轻松了，心胸也开朗了。
针对第二点，仲景用人参来强大心脏，补劳心太过，用桂枝、甘草辛甘化阳，既达肝气，畅情志，又加强心脏动力。
所以这组药阵就像一团阳火一样，暖热心胜。
前面我们跟大家讲过，各种疾病到后期都会发展到损伤心骨。
强大心肾是慢性病、疑难病到后期共同的一条出路。
而这组药阵，就是专门从强大心脏立法的。
把心胸比喻成天空，心脏是太阳，胸肺就是天空。
太阳阳气要足够，天空要万里无云，一派晴朗，不要有阴和者污浊上废气堵在那里，这才叫天空。
仲景用桂术、甘草能够辛甘化阳，令心脏阳光日明，用瓜妆、薤白或半夏能通降浊阴，令天空日清，胸中痰浊渐空。
这样阳升阴降，阳动冰消，不单是治疗胸阁的大法，如果运用得宜，更是调理周身阴阳的一扇众妙之门。
这样运用瓜菱、葡白时，就不单是治疗胸痹心绞痛，但凡阳微阴弦、胃胀育痛、风湿关节痛、头痛颈僵，甚至肋痛短气，尼可治之。
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大家要借助学一味药，去探知古代名方，然后借助古代名方去领悟阴阳之道。
难怪古人说，若人识得阴阳理，天地都来一掌中。
现在大家通过取向的思维，把天地对应到人体来，天有日，人有心；
天有白云，人有肺；，天有乌云，人有痰浊；
天要阳光出来，乌云化雨，才能晴朗，万物滋生，人要心脏阳气足，痰浊滑下来，排出体外，才能神清气爽，五脏安和。
@人给肠道减负，即是对关及的保护
我们再看第三点，为什么饱食过度会加重心脏的负担呢？
前面我们多次跟大家讲过，心脏病的病人，不管是胸闷心绞痛，还是风湿性心脏病，或者做过搭桥手术，这都需要七分饱，甚至六分饱。
为什么呢？
大家想想，如果车子的发动机退化了，你还天天超载，这不是让车子提前报废吗？ 不要以为车箱里装的东西只是车箱的问题，其实它直接关联到车子的发动机，超载不单伤到车厢下的轮子、轴承，其中更伤到的是发动机。
人体的发动机就是心脏，所以饱食容易胸闷，饱食既引起胃肠病，也容易引起心脏病。
所以长期下馆子、熬夜、暴饮暴食的人的心脏没有几个是好的。
肠道有一分积清，心胜就有一分负担；
肠道有十分积滞，心胜就有十分负担。
故对肠道减负，就是对心脏的保护。
仲景看到这点，所以他用可实配厚朴，给整个胸肠减负，等于给人体发动机一一心脏以最好的保护。
但大家要能从方子里读出保健之道，既然仲景治胸痹用到可实、厚朴，其实就是告诉你肠腑不要有积清，要七分饱。
仲景用瓜萎、薤白、半夏，目的是搜刮胸骨痰浊，其实是告诉你胸部没有痰浊堵塞，心脏就会舒服。
所以心脏病患者，要少吃鸡蛋、和蛋糕、糯米这些黏黏腻腻，吃了不好消化，又容易生痰碍胃，搁在中焦，项住心脏的食物。
仲景用桂枝、甘草或红参来增强心脏动力，目的是告诉你，有一分阳气就有一分生命，有一分寒气就有一分病痛。
治病要注意保护阳气，所以要少吃生冷瓜果，要少吹空调，少洗凉水，坐臣不当风，同时更要少思虑过度，少劳心太甚，少纠结太多鸡毛蒜皮的琐事。
大家读古书看古方要看到古人如何设计处方，这处方代表着怎样的养生愈病之道，所以不会读书的人死抠书本字句，李和白曾讽刺说:
和鲁鼻读五经，白发死章句。
问以经济策，茫如坠烟雾。
足著远游履，首戴方山巾。
缓步从直道，未行先起尘。
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而会谈书的人，是读字外字、书外书，借助古人的字句、手指的方向，去看那胶洁的月光。
因为真正的医理大道，往往不是停留在文字表面的，文字只能近似地描述医道奥导，但不能完全代表医道。
这就告诉我们学习文字，阅读古籍，要不拘泥于文字，不拘泥于古籍。
要放在天地中去道法自然，去读天地自然这部大书。
@只爱财宝不爱药
好，下面我们来看吴荣黄。
吴匠黄疗心腹之冷气。
大家应该很早以前就接触到莱黄了，小学时应该烂熟于胸的王维那首诗句:
独在异乡为异客，每逢佳节倍思末。
遥知兄弟登高处，唤插茱英少一人。
中国古代的传统节日，都极富有文化养生，防病保健。
在重阳节前后，古人除了饮菊花酒，还要身插茱黄，登高上望；:
故有诗为证:
辟恶菜英吉，延年菊花酒。
吴荣黄有辟恶翁或尽那丹之称号，菊花又有延年客之雅名。
芳香辟浊的吴匠黄，配上清肝明目的菊花，真是相得益朝。
端午节前后，古人喜欢在门口放艾叶、莒浦，取其香烈之味，可以改善入的精神状态。
驱逐浊气，保持居室清爽。
端午节和重阳节，一个春夏之交，一个夏秋之季，这两个点都是疾病容易流行之时。
利用天地之草木来消天地之疾患，正是古人长期实践防御疾病的智慧。
下面我们来看吴荣黄为什么能够疗心腹之冷气呢？ 吴茱黄辛热，但它还有一个独特的地方，就是它带苦，就像前面讲薤白一样，辛热通阳没什么了不起，但同时还可以滑利下降，这样辛开苦降集于一体，真是难得的药物。
就像一个人既可以在外战场杀敌，驱邪于千里之外，又可以在内治理国家，收拾战场，把浊阴赶下去。
像这种出得厅堂，又和人得厨房，能够出将人相的药物非常少，前面讲的白是一味，现在讲的吴荣黄也是一味。
《黄帝内经》里说，辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。
凡药物很难两全其美，但吴荣黄在这里，既能辛热发散，以逐沉寒，又可以苦降池阴，以止着气，正符合太极旋转升降之理。
一物而两全，其用我们要特别注意。
所以在这节课里我们不单要讲吴荣黄疗心腹冷痛之功，更要从周身上下内外把吴荣黄的功用理顺。
关于吴某黄疗心腹之冷气，早在千年以前就为人们使用。
吴荣葛的名字还有来历，就像我们听到川连就知道四川的道地，听到怀山就
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知道河南的道地，听到广木香就知道广东的道地。
而吴荣英以古代吴地产的为佳。
春秋战国时期，弱小的国家每年都要回强国进攻。
楚国强大，邻国吴国弱小，有一年，吴国使者将本国的吴茱英这味药材进贡给楚王，楚王只知珍珠玛珊，根本不看重这地方草药。
于是以为吴国音洗无理，于是大发雷霆，将使者赶出去。
楚国正好有位大夫与吴国使者交往比较好，于是问为何不送珍珠玛珊，却送寻常草药呢？ 吴国使者说，吴荣黄万吴地上等药材，能疗心腹之冷气，温中降逆，止痛止泻。
素闻楚王经常吃海鲜鲍鱼，导致胃中寒冷有积，经常发胃寒腹痛，故进献之。
想不到楚王居然只爱财宝，不爱身体。
这位大夫听后，方感吴国使者有千里送药材、礼轻情义重之心。
果然有一次楚王又因为饮食生冷，加上受寒，导致心腹冷气复发，腹中痛如刀绞，冷汗淋演。
满朝文武面面相肯，苦无对策。
这位大夫急忙将吴荣黄煎汤，献于楚王服用，真是覆杯痛止，片刻见效。
楚王大喜，并问此为何药？ 大夫便将吴国使者献药吴荣黄的事说了一下。
楚王听后，才忆愧自己过失，连忙派人向吴国道交致谢，并在楚地也种起吴茱萸来。
这样以后，楚国人民因受寒而腹痛吐泻的没有不因此受益的。
可见这吴莱英温中止痛、疗心腹之冷气的作用属于上乘。
为什么呢？ 因为它既可以以辛温逐寒冷，又可以以苦降之性通降浊阴，这样腹中寒气得散，浊阴得降，何痛之有？ 故大家一定要辨明腹中寒气冷痛者，方可用之。
@碑阴尖痛
下面我们要从周身上下来看吴茱英的用途。
吴荣黄善入肝经，散肝寒，疏肝郁，降肝潍，是治疗肝赛气清诸痛的要药。
大家看，肝经不单局限于胸胁，上至匮顶，下至足底，肝经都可以通达到。
经络所过，主治所及。
经脉延伸到的地方出现的寒气瘀滞疼痛，吴荣黄通过暖肝寒，配伍适当的药物都可以把局部的瘀塞通开，疼痛解除。
为了能够让大家更快地学会吴荣黄及跟吴茱黄相关的各种名方，我们从头往脚分七个方面来论述吴荣英。
第一，肝寒头痛。
《伤寒论》里讲厥阴头痛，厥阴肝经受寒头痛，病人脉象偏迟，舌苔偏白，容易伴随干呕吐族沫，这是肝寒犯胃的表现。
肝为五脏六腑之贼，肝经寒凝，阳气不能条达，往往会导致浊阴降不下去。
所以仲景说，干呕吐浅沫、头痛者，吴荣黄汤主之。
160 :
故在临床上，我们要抓住三点，一点是干呕吐尖，一点是头痛，一点是脉返、若白。
这三点就像确定一个平面一样，能够确定一个证型。
吴匠黄配生姜，暖肝温胃，散寒止呕，加进入参、大枣，照顾中焦。
这样肝经寒得散，腺胃虚得补，中焦升降恢复，四维肢未、若顶恢复如故。
往往这种头痛，食生冷或者紧张后会加重，这都提示肝寒骨滞，应该暖肝温胃。
@肝胃打架反酸
从头往下看，第二是咽喉、食管、胃。
临床上经常碰到病人呕吐乔酸，往往用瓦楞子、海岩峭等制酸，发现见病治病效果不太理想，这时必须要从五脏论治。
如果病人肠道有积，便秘，把积滞通开，酸水就下来了。
所以有时用麻子仁丸也能治好病人的胃中泛酸。
中医就是这样，治便秘之药可以做压酸之用，并不是说这药能够中和胃酸，而是因为阳明通降，酸水莫不随之而降。
下面没有堵塞，浊阴自然不上泛。
这正是中医教大家见病要思源、要多问为什么的道理。
疾病的表现常常未必是病根，所以很多泛酸，浊阴不降，其实都是下面肠腑堵塞。
而另外一种泛酸，也不能全治胃，要治肝，为什么呢？ 因为病人左关脉弦硬，明显肝郁化火，右路肺胃脉亢盛不降，明显浊火反弹。
再问病人，是不是经常生气啊？ 他经常会点点头。
然后再问胸胁不是不是有胀浆感 平时是不是容易有口苦？ 病人一点头，你就知道这是中医所谓的肝胃不和，不是单纯性胃气不降导致的泛酸。
这种反流性食管炎 、胃炎，不能只治胃肠，而忽视治肝，因为病人经常吃压气饭，经常纠结计较，容易紧张不安，情绪波动厉害，这都是肝气郁结、郁滞化火之象。
肝气郁滞则肋痛，郁洁化火则口苦，木来克土，则胃气不降，呕吐知酸。
这时你用两味药就管位了，就是朱丹溪的左金丸，用黄连配吴茱黄，辛开苦降，解决中焦肝胃堵塞的症状。
既有吴荣黄辛开肝部、胸肋部郁结，又有黄连相配，帮忙苦降胆胃浊火，这样助部气机打开，酸水就降下来了。
所以这组药对堪称肝胃不和、口苦乔酸的黄金药对。
如果病人呕吐厉害，那你还可以加进半夏、生姜。
因这两味药最善于打开阳明胃肠下行的通道，所以仲景在《伤寒论》里说，诸呕吐，谷不得下，小半夏汤主之。
而小半夏汤就是半夏配生姜。
看到一个呕吐乔酸。
既要看到胃气不降，又要看到肝气不条达，只有以脏腑相关的眼光去思量疾病，才能够考虑周全，治病求本。
所以才能够用吴茉黄配黄
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连，辛散疏肝解郁，苦泄止酸降逆，以条达这个圆运动升降的气机。
这样使酸水能够循常道而下，反酸不治自愈。
@杰郊效方
讲完了前面两方面，我们看吴荣黄的第三方面功用一 外达四肢。
《伤寒论》里说，手足厥寒，脉细欲绝，身体有久寒，一方面血虚，一方面阳气不达。
这种病人容易犯冻疮，手伶，可用当归四逆加吴茉黄生姜汤。
当归 、白芍养阴血，桂枝、细辛开发阳气，吴茉黄、生姜散寒降逆，大枣、炙甘草培补中焦，通草可以连通脉道。
等讲汤方时，我们再详细分析。
为什么吴蒜黄用于肢节逆冷也很好用呢？ 《神农本草经》里说吴茉英能除湿血闸，逐风邪，开胰理。
所以用于风冷肢寒，它大有用武之地。
古人说，赛泽于内，治以甘热，佐以苦辛，吴茉黄、生姜之辛以温胃。
四肢皆豪气于胃，所以四肢厥蹇，气血供养不够，其治在胃。
应该让胃部能够辛开苦降，把温热的气血供应到四肢去，再把寒积排出去。
吴荣英，古人认为正是辛温走散开发之药，能使风寒湿之邪从胰理而出。
因为风寒湿大都先从皮表肌肉而人，脾胃主肌肉，你要加强肌肉的功能，就必须要加强脾胃，热气由中焦旁达，这个治法古人称之为 灌中州而达四旁 。
当中州气足，四旁血充，则手足厥寒之证俱除，脉细欲绝之象亦得到充实。
@五更没
我们再来看吴茱萸第四方面的用途，下治泻痢。
有一种拉肚子最为奇怪，清晨天刚蒙蒙亮，腹中冷，拉稀，久久难您。
中医叫作五更泄，五更泄有个特效方，叫四神丸。
四神丸就是由补骨脂、肉豆慈 、吴荣黄、五味子四味药同用，脾肾并补，当身体阳气不够时，食物消化不了，拉出来或清冷，或完谷不化，或吸收不彻底。
中医看到这个象，就要懂得给命门脾土加把火，灶下火热才能够腐熟水谷，所以用大辛大热的吴荣黄直接把热气下达。
一般温热之药，容易往外发散，而吴茱黄此药下气最速。
所以《神农本草经》里第一句话就说吴茉黄主温中下气。
凡脾胃肠腑中气，喜温而恶寒，寒则中气不动，不能运化水谷，那么水谷变凉冷不消，次积在腹内绞痛，变为腹泻。
吴茱萸豪火气而生，味辛气温，又善于苦降下气，引阳火直抵下焦，散寒温中，燥湿解郁。
所以凡寒气在腹，气不得温，
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腹满下痫，必用吴荣黄。
古人说，下痢寒气用之人神，诸药不可代也。
上面我们讲了吴茉黄的四大方面功用，外则上过若顶治头痛，内则温中降逆，治泛酸呕吐，旁则达四肢，治脉微厥寒，下则治五更泻病，这都是利用吴茉黄善于拨开阴考，令阳气升发。
大家要知道吴荣黄虽为肝寒之药，却身体内外上下无处不到，以肝经上达世顶，下至足底所致，所以吴荣黄善于踊通气血，降泄浊阴。
@痛经不用愁
我们再看吴荣英第五方面的功用。
妇人痛经，但属下焦虚寒者，仲景善用温经汤。
为什么会痛经呢？ 《黄帝内经》里说，天地温和，则经水安静；
天寒地冻，则经水凝泣。
这不正是热胀冷缩的物理现象吗？
人体得湿热，血脉就变大膨胀，非常通畅；如果受寒凉，血脉就变小闭缩，不通则痛。
所以治痛经离不开助血脉疏泄的药，更离不开帮血脉温暖的药。
但痛经必定有瘀滞，无瘀滞不痛，所以还需要帮助血脉降浊的药，这种药上-哪找呢？ 那非吴荣黄莫属。
吴荣黄辛热，善于条达疏泄肝气，温暖肝经，更带些昔降之力，能够令血脉间气顺流而下，以出下窍。
所以清代的陈修园极度赞叹此方，说，温经汤一方，无论阴阳虚实，闭塞崩漏，老少善用之，无不应手取效。
因为此方寒热通补并用，以温阳通利为主，而不是猛烈攻逐，使人体血脉得温则通，竣浊遇阳则化。
寒温虐用，通补兼施，使月经通调，诸症自消。
大家只需要辨明病人腹中冷痛，遇寒则重，得热则减，皆可以加减变化用之。
@千妨痛多属肝宕
女的有痛经，那么男的呢？ 男的就有墨丸痛。
所以吴荣黄第六方面的运用就是治疗男子睾丸痛或寒疝腹痛。
有个病人举丸冷痛一周多，晚上加重，这叫日痛三焦火，夜痛体内寒。
所以应该直接引热气下达，温暖测丸，哪味药可以把气机沉到螺丸呢？
当然是疏肝理气的种子类药，古人认为肝经下络阴需，种子类药物以子通子，诸子皆降。
所以选用寒疝、举九痛特效方一一导气汤。
用小茴香配川楝子，寒温虐用，诸子此降，下达肝经暖少腹，下达阴需畅达少腹气机。
再用木香配吴荣黄，同样能够暖肝脾之寒，脾主大腹，肝经下络阴器，大腹气机条达，温暖罕丸，疼痛尽除。
病人服用第一剂药，学丸痛就减径了，第二剂药就消失了。
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这吴荣黄真乃肝寒气痛之不二良药也。
它既可散肝经之寒，也可以疏肝气灌郁，又可以降肝脉之池。
所以凡是肝经气机不能疏泄到达的地方，既缺乏一股阳气来温暖，所以会寒凉，又缺乏一股力量使浊阴肃降，所以堵塞在局部便疼痛不堪。
故用一味吴荣黄达肝郁，散肝寒，降肝浊，真是一举而多得也。
大家看，不管是男子的睾丸痛，还是女子的痛经，但属寒凝气滞，无不用吴莱英。
我们要知道用吴荣黄的道理，那就是肝经下络阴器，当生殖系统被阴寒所包绕时，这时唯有吴茱萸这种辛热苦泄之药令肝主疏泄功能加强，把阴寒赶出去。
@雹唤数治脚气
好，我们再看最后一点，治疗寒湿脚气肿痛的鸡鸣散。
这个方子可以治疗一些脚气病、皮肤病。
我们前面跟大家讲过，如果在南方不懂得治湿气是行不通的。
如果治疗糖尿病不懂得治疗湿气，也很难治。
南方地处低洼沿海，桌子都是桌脚先烂。
糖尿病的病人到后期脚部也容易出现烂疮。
《黄帝内经》里说，地之湿气，感则害人皮肉筋骨。
这大地的寒湿浊气，直接从下面升上来，虽然说湿性趋下，但阳气不够时，它就会沿着经脉直接往上冲，所以古人说，寒湿脚气久治不愈，上冲和人腹，危重不已。
所以我们要懂得如何降本流未，把寒湿脚气导利出去。
鸡鸣散里用紫苏叶配桔梗开宣肺气，肺为水之上源，然后用吴茉黄配生姜温胃下气，使中焦御胃能够源源不断地给四肢补充阳气，降本流未，让阳气能够把冲上来的脚气压下去。
然后再用木瓜、槟构与陈皮，木瓜是治脚气要药，槟构能下十二经之水，陈皮善理气。
这样气行水下，浊阴不往上冲，腿脚就会轻利。
严重的脚气、糖尿病引起的脚部硬痒，以及寒湿下重引起的腿抽筋，但凡身体中焦虚寒，不能降本流未，我们都可以用这鸡鸣散加减变化。
从上往下肃降气机，令阳热之气抵达腰脚，把阴寒之气撤出体外。
等到我们以后详细讲解汤方时，再来对这些古代名方一一分析。
我们今天从七个方面来讲吴荣英，介绍了七个古代经方或名方，都是独当一面的汤方，从中可以看出吴荣黄能够散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。
体现出中医辨证论治的灵活性，也可以看出一味药在不同的汤方里起到不同的作用。
所以，我们如果善于加减配伍，那么这味药使用的范围就更广了。
吴茉黄总体的走向，《本草经琉》里用一句话来概括，那就是吴茉黄辛温暖脾胃而散寒那，则中自温，气自下，而诸证悉除。
李东垣又说，浊阴不降，结气
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上首，胎塞胀满，非吴荣英不可治也。
我们再联系吴荣葛这味药万肝经寒凝气滞诸痛之要药，这样对吴荣黄的了解就基本上全面了。
好，这节课我们就讲到这里，下节课讲朱砂。
24、朱砂
灵砂定吉脏之十圳 @观其气 大家好，上节课我们讲到吴荣英这味药，从头到脚把吴荣英散寒止痛、下气降逆、大暖肝经之寒的功用讲了一遍。 通过各路名方，我们看到吴荣黄辛散苦泄，辛开兰降之性。 像这类能打开竣清、降泄寒气浊阴的药，是比较稀有难得的。 不管是寒气上冲茵顶头痛，肝郁气滞泛酸口苦，肢节寒痹，五更泄泻，甚至妇人痛经、男子备丸痛，以及脚气上冲，皆可用吴荣葛降本流末，大暖肝经之寒，助肝踊泄条达，导浊气下行。 今天我们再跟大家补充介绍点吴茱英打粉外用的简验便廉小招法，吴茱黄可是一味温中散寒、善于降逆气的良药。 内用汤方里常常少不了它，而在外治法里，它也可以大显身手。 古人说，外治之理，即内治之理。 大家看如何用吴荣黄去敷贴外治疾患。 第一，咽喉口舌生疮。 《本草纲目》中记载，吴荣英打粉，米醋调和，数贴在两足心，治疗咽喉口舌生疮，一夜便愈。 当然这前提要建立在按时休息、充分睡眠的基础上。 你不能一边熬吴茉黄，一边玩手机、电脑，熬夜打麻将。 因为吴荣黄在这里是引气下行。 大凡口舌生疮、咽喉肿痛者，不管是虚火、实火，都有一个气往上冲的象。 中医不看局部疮口炎症 、病菌，但观其气，看到气上冲者，引之下达。 所以气降则痰浊降，气降则炎症消，气降则疮痛减。 特别是你把到病人脉势偏亢，或病人性子偏焦虑的，用这办法可以引气达下。 使气血不并走于下，那么神就安、气就定。 用此法治疗口腔溃疡的案例非常多，有人单用此法治疗数百例口腔溃疡，发现有效治愈率达 91%，这真是一个简验便廉的小招法啊！ 大家不仅要看到吴荣黄贴甫足心，治疗口舌生疮、咽喉肿痛，更要借助这种治疗思路看到背后的法，为什么吴荣黄打粉贴甫足心可以治疗火逆上气的咽喉不利、口舌生疮？ 因为它用的是降气引热下行法，用药一定要看到药背后的法度， 165
如果知道这个法度，那么你就远远不拘泥于吴荣黄汤粉贴甫涌泉穴治口舌生疮了。
下面我们来看它还能够治哪些方面的疾患。
加气自上冲身压高
第二，治疗失眠烦躁、血压高。
常有高血压的病人，气血并走于上，导致失眠烦躁睡不着，再一把脉，双寸脉上冲，大都代表心脑处于兴奋状态。
这时便可采用吴荣英研粉，睡前用酷调敷双足心，用布包住，晚上早睡，囊到第二天就可以取下，八个小时左右即可。
一般囊三五次，睡眠质量就会提高。
高血压的病人，睡眠质量一改善，血压就会不同程度地降下来，头晕头重的感觉也会减轻。
这个办法简单易行，而且廉价效验，又没有什么不良作用，真是简验便廉的民间小招法。
现在很多人都在用，也深受其益。
大家用时要抓住气血并走于上，抓住这是引和气血水下行、降气下达的大法。
不单高血压、失眠气血上剖可用，还有更多方面的用途。
@人饮食去急
再来看第三方面的应用，治疗着腮 ( 采腺炎 ) 。
首甩也是火毒上攻的表现，如果是一般的站腮，用清泻毒热药，又恐苦寒败胃，不如直接用外治法引热下行，以自身之热疗自身之蹇，使得寒热对流，其病自愈。
有些老中医就单用吴荣英打粉，以鸡蛋清调和贴熬足底涌泉穴，用治首腮，二三日即见消散。
当然在治疗期间，必须严格遵守仲景的饮食六忌，忌生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酷、臭恶等物。
每年春天着腮很多，农村又叫猪头风，同样的治疗，忌不鼠口很关键。
以前在学校里，一个人得了，一个班里十几个人都同时得，有些懂得忌口，很快就好了。
有些不懂得忌口，效果慢，而且易反复。
因为他们不知道忌食辛疗发物调料 、鱼肉海鲜之品的重要性，所以才导致疾病缠绵难愈。
@切黄把筷子养战温室花采
我们再看吴荣英第四方面的运用，治疗小儿流涨，或者婴儿跨鸣。
大家别小看敷贴涌泉法，它不单引气下行，还能够助肾纳气。
因为涌泉本身就是肾经最接地气的一个穴位。
吴荣黄辛热，又主降，再贴到脚心上，既可以暖人阳气，又可以纳气归原。
不管是脾虚小儿流放，还是肾虚婴儿喘鸣，不能纳气。
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用吴茱英粉贴数，都可以辅助治疗，减轻病症，甚至有些病痛还可以直接治愈。
因为人体本身气机上下升降对流畅通时疾病就好得快。
现在很多小孩子，家人过于疼爱，光害怕孩子吃不饱，孩子常常饱食过度，导致气机容易搁置在中焦，加之小孩子又脾常不足，运化不了。
所以这些食积营养残留物就纷纷变为痰浊而发为喘嗽流放。
通过吴荣黄甫涌泉，使搁置在中焦的气机能够上下升降。
仲景说，大气一转，病政妃散。
这样上下对流，局部的瘀滞就会被带动消散。
所以通过大升大降，能够帮助局部瘀滞疏散开。
现在很多孩子气机都是小升小降，所以体质才不够强大。
如果像以前农村的孩子，没有鞋穿，在地上疏，或者赤脚跑，沙石刺激脚底涌泉，就是一种引起下行，令气机大升大降的表现。
当今的幼苗为何如此脆弱？ 现在的父母看到孩子在地上疏，就喊脏，看到和孩子赤脚走路，就喊不安全、不卫生。
这不让孩子干，那不让孩子干，就真把孩子养成温室中的花朵了。
这样气机不能上下大开大合，这样孩子的气魄自然就小，体质自然就不够强。
所以我们要透过吴茱黄粉贴甫涌泉，治疗小儿痰喘流旋。
看到气机的大升大降，对身体的健康是何其的重要。
这并不是我们的发明，古人很早就意识到这点，大家看，经常银炼的人的肺活量大，而且腹式呼吸吐纳深长，精气神足。
而活动的人的呼吸都比较浅，偏于胸式呼吸，体质比较差。
很多女孩子就是这样，叫她们让山锻炼，或者经过一番军训，本来一口气只到胸部的，经过体力、耐力训练后，一口气可以直达丹田子宫，下上暖少腹。
所以月经就很通畅，痛经消失，而且体质增强。
运动是如何让人体质变强的？ 原来是让人能够吸吸归田，气气纳脐。
难怪古人说，呼吸深长的人寿命长，呼吸浅短的人寿命短。
故《庄子》一书中提到，真人之息在哑，众人之息以喉。
真正修养生之道的人，呼吸不仅到丹田肚脐，甚至直接把气机下纳到足跟去。
这样大开大合的呼吸，身体与天地同步，精力充足。
这就像小排量的 QQ 车，跟大排量的劳斯菜斯那是没得比的。
经常碰到一些白领，他们既有脚气脚臭，胸中呼吸气又不足。
让他们做加强版的金鸡独立或赤脚功、怜行功。
绝大部分人都反映，要么睡眠质量提高了，要么身体没那么疲劳了，要么本来脚比较凉的，现在脚暖和了。
一些能够坚持练下去的病人，原来上楼梯都没劲，现在直接三步并作两步走，腿脚轻快，呼吸悠长。
其实他们受益的远远不是失眠 、口疮治好了，更不是腿脚轻快，疲劳减少，
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他们受益的更是一种锻炼身体的精神，一种长寿延年、少疾少病的生活方式。
所以从这纳气下行法，我们就可以看出古人创造吴荣黄粉敷贴足心的用心所在。
借助药物还不是上策，能够自己赤脚在沙石地上走，刺激脚底穴位，使身体微微出汗，以自身之热疗自身之寒，使寒热对流，疾病自愈，身体自强，这才是真正自立自强的养生之道。
@贴肚膀法
吴荣黄除了引气下行贴足心外，还可以温里驱寒贴肚脐，调整胃肠功能，帮助消化。
胃肠功能紊乱引起的腹痛腹泻，一般就可以用这个简验便廉的小招法，也是用吴荣黄打粉，用食酷调成糊状，可以隔着热水，把它泡到温暖，然后贴于肚脐部，用胶布国定，一帖可贴个 8一12 小时。
现代临床实践表明，慢性消化不良，腹痛腹演者，用此法有效率达九成以上，颇为理想，这也是外治敷贴法中的巧妙。
中医认为脾主大腹，大腹得温，则脉道通，脉道通则沉寒去，沉寒去则腹痛愈，腹痛愈则消化功能增强，消化功能增强则腹痛增强。
所以用这种脐疗外敷之法，可以治疗消化不良痢疾、寒性的腹痛泄泻，真是药简而效验啊！
@外洗治郊疡
除了用敷贴法治病，吴荣黄还可以煎汤外洗治疮疡湿疹。
《浙江中医杂志》报道，单用吴茉黄一次 50 克前水外洗，治疗男子阴囊潮湿瘙痒，晚上加重的，煎汤重洗，每日 2一3 次。
两三天后瘙痒减轻，甚至消失。
有些连续天洗半个多月，多年的阴囊顽固潮湿彻底根除。
原来这正是利用吴荣黄辛热燥湿之力。
李时珍在《本草纲目》里讲到吴荣黄时说，阴下湿痒，吴荣黄煎汤频洗，取效。
原来中医看到虫痒，必看到湿，看到寒湿，必想到用辛苦香燥之药对治之，这样无不应手取效。
当然也有一些疥疮，现代医学说是辣虫引起的，容易相互传染流行，导致皮肤受损，长丘疹或水瘤，严重的会长成脓疱，奇痒无比，同样可以用吴茱黄。
《四川中医》杂志中记载多例吴荣黄验案，治疗疝郊，用吴荣黄的泥外擦，对于很多反复性的疥疮瘙痒，一两次就治好。
这正是吴荣黄燥湿杀虫的体现。
《本草拾遗》中说吴荣黄杀恶虫毒。
《古今验录方》中说，吴荣黄前水洗诸郊奇痒极效。
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这样对吴茉英就有比较全面的认识了，从内服降逆散沉寒，到敷贴涌泉穴引气下行，再到贴肚脐暖中散寒，再到煎汤外洗治疗湿痤疮痈，爆湿杀虫。
吴荣黄的作用可谓非同小可。
煎酒汶口还可以治牙痛，局部涂甫可以治痹痛闪、发背、黄水郊，这些大家都可以去参看古籍。
我们下面就开始来讲朱砂。
灵砂定心脏之恒。
朱砂是重镇安神药的代表，大凡重镇安神类的药，都是矿石或化石、介类为主，因为这些药物质地沉重，重能够镇定，重可以去导。
古人观高山，心就平静，神就得定，故仁者乐山。
而观流水就相反，流水主动，水在流动过程中，灵机百变，所以流水使人活泼，故智者乐水。
所以重镇安神的药物法象高山，活血化淤的药物法象流水。
这样重镇安神的药，就可以让人心安静不会妄动；
活血化淤的药能够让血脉循环畅通，不会瘀滞。
重镇安神的药大都用于治疗心慌心跳，失眠多梦，严重的焦躁癫狂，精神分裂。
所以《药性赋》说，朱砂能够定心脏之伍圳。
心火亢盛、心神不定时，会出现烦躁不眠、惊慰人刷，这时最常用的就是朱砂。
比如中成药朱砂安神丸或天王补心丸。
朱砂这味药，一般是入丸散剂，做成中成药，或者外用，很少人煎剂。
因为此物只宜生用，最鼠火，火业后有大毒。
而且内服也不宜过量，或长期服用。
《神农本草经》里把朱砂放为上品第一味药，对此物极为看重，但此物又有毒，不宜轻易服用。
故必须控制剂量，中病即止。
@上医治神
为什么古人对朱砂极为重视呢？ 《神农本草经》说，朱砂主身体五脏百病，养精神，安魂鲍。
大家想想，一味药能主百病，这味药不简单。
但并不是说朱砂每种病都可以治。
而是指你各种病到后来都会影响到精神魂魄层面，或者精神方面的最高领导出问题后，必定会波及五脏六腑、通身上下。
因为中医认为心藏神，心动则五脏六腑皆摇，心安则肢节九窍俱安。
所以通过用朱砂来养精神，则天君泰然，百体从令矣。
所以古人说上医治神。
一些医生看到这点，就懂得借用朱砂之力来使精神凝聚，魂魄安定，百病容易向愈。
凡病人不管是哪种疾病，只要影响到睡眠，影响到精神，必当先用一些药物
169
帮他放松精神，提高睡眠质量。
大学期间，我们刚学《方剂学》时，就听老师说过，神志不安会得百病，会让百病加重，神志放松会让疾病恢复得快。
所以老师们比较喜欢通过放松神志来缓和病痛，而选用酸枣仁、合欢皮、白芍、炙甘草之类的药物。
甚至还会用到含有朱砂的中成药来对治当今时代人们普遍焦躁心急、不能神安气定的状态。
@胃病治送
有个老人，六十来岁，长期胃病，导致睡不好觉，从镇里看到县里，县里看到市里，吃的都是一派治胃的药，不是二陈汤就是平胃散或者半夏泻心汤，还有紫胡汤、桂枝汤，以及各种民间单方偏方。
他说，吃到后来，晚上都没法睡觉了。
大夫把他心脉挺亢盛的，便跟他说，既然老把胃病从胃来治治不好，我们就跳出这个狭隘的框框，进到整体里来看看。
就赁脉用药吧，试试朱砂安神片。
病人买了两盒，吃完一盒后，连续一周睡觉都很好，心脉下去了，胃脉动力就足，精神不焦虑，五脏六腑就安稳。
想不到小小的朱砂安神片，不单安住了他的精神，更安住了他的长期骨痛。
当时他很惊证，说，怎么安神的药治好了胃病呢？ 大夫跟他说，朱砂安神片本来治心病的，你这胃病与长期精神焦虑不安分不开。
古人说，惊者平之。
一个惊扰不安，像惊弓之鸟的人，稍有些风吹草动，就如同草木皆兵一般，魂鲍不宁，精神不安，不要说是一个胃病难缠，就算是一个小小的咽炎 、头痛也好不彻底。
这时运用朱砂安神片，稍微安魂定魄，使精神凝聚，身体放松。
这样正如古人所说，天君泰然，百体从令，心神安稳，五脏协调。
从这里也反映了我们中医整体观、治病求本的思想。
有病人反映晚上老是烦渴，饮水不解，吃了这个朱砂安神片后也缓解了。
古籍上记载朱砂有除烦满、止消渴之功。
神不耗得那么厉害，津液就不会蒸发得那么猛烈。
就像车子一直不熄火，水箱的水当然很快被蒸干了。
高速公路上的车子开一段时间后，就要到服务区加油或加水。
现在很多人和白天焦虑不安，晚上躺在床上心脑也静不下来。
你想想，这心脑一天都安静不下来，该暗耗多少水液。
我们这个时代为什么糖尿病的病人那么多，很多人的神志根本没有安静过。
试着从安神定志上来治疗消渴，缓解糖尿病的一些病症，这也是一个新的思路，这个思路就源自于《神农本草经》。
所以大家读古书，要会读，不单要读字面上药物的功效，更要读出它为什么
170
有这个功效，要去思考如何古为今用，如何把书本上的知识运用于临床中活生生的病案上来，甚至用到上日常保健养生中去。
很多中成药都会以朱砂为胡，就是药丸做成后，在朱砂面里滚一滚，黏那么一点朱砂，就可以起到镇心安神、清心解毒的作用。
比如安富牛黄丸、太乙紫金锭、天王补心丹。
@血不金用则不
下面我们着重来讲一下天王补心丹。
这个汤方是专门治疗劳心太过、阴血亏虚导致的虚烦失眠恒。
《药性赋》说，朱砂疗心脏之伍刷。
心脏为什么会伍昼呢？ 为什么神会不安，定不住呢？ 心失所养！ 中医认为心藏神，心主血脉，人的神魂是要靠阴血来滋养。
一旦阴血不足，就会引起精神上的不安。
就像饥荒年间，大家都吃不到饭，你看这心会安、神会定吗？ 当然早就一片混乱不安了。
而国泰民安、风调雨顺的年代，人们就很少因为饥荒吃不饱而搞得心虚神乱。
心是房子，神是主人。
当房子里物质不够，神在里面就待不住，要往外面跑。
所以心血虚的人，很多神志不安，睡眠难安。
这时你就可以用天王补心丹补新血，养心神，使心血足而神自藏，心神安而眠自定。
虽然我们这个时代已经很少饥荒了，但为何失眠、心导民刷的病人不减反增呢？ 原来我们这个时代虽然物质极为发过，交通极为便利，但人们透支过用精血的强度却是以往任何一个时代没法比的。
古人到了晚上，很少亮灯火，早早就人睡。
现在的人不到深夜，不暗耗些精血，也不睡觉⾀网络、电脑、手机、电视节目、打麻将，这些成为人们业余生活的主要组成部分，那你再多的精血，也不够在这上面耗用啊！ 所以从老到少，从男到女，失眠的病人越来越多。
这时天王补心丹就派上大用场。
这个汤方的脉象应该是以细数、阴血亏少为主，脉细代表阴虚血少，脉数代表阳亢，心神定不下来，所以要激阴涵阳，镇心安神。
@载之在得
有个老头，善于下棋，以前没有碰到高手，所以下得神闲气静，有次碰到了高手，对弈几盘，盘盘败北。
老头不甘失败，回去反复分析棋局，劳神耗气，搞得过耗心血，脑子像快车一样停不住，十几天都没有睡好觉。
脉象极为细数。
问
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有什么好方子先吃吃，把睡眠调调。
大夫跟他说，老年人要戒之在得，如果得失胜负之心还相当重，那今天帮你治好失眠，过不久失眠又反复了。
老年人本身日薄西山，气血亏少，应该颐养天年，不应该争强好胜。
争强好胜的性子不适合做这些对抗胜负之心很重的娱乐活动，比如打牌、打麻将、下棋，要做就做太极 、八段锦这些轻松柔和的调养运动。
他听了点点头。
大夫便叫他去买天王补心丹服用，由于他以前很少失眠，也很少服药，用了第一次效果就很好，睡了个好觉，心也收住了，没那么急躁了。
病人脉细数，心脉为甚，过用心意识，暗耗心血，导致神不内守，有是脉用是药，用天王补心丹治这种失眠，真是脉药相合，其效必速。
为什么强调天王补心丹是治疗劳心劳神太过，导致阴血亏耗而失眠不安的呢？ 我们看这个方子的来历就知道了，相传终南山的道宣律师，在讲经说法时过度用心，导致劳神费力，心力交阁，睡眠难安。
一天晚上，梦到有天王传他安神妙方，醒来后用此方调服，劳损之证顿除，失眠不安之象消失。
从此就用这个方治疗读书人过度用心脑者，导致虚烦失眠 、惊丑不安的各种病症。
但属阴血不足、神失所养者可用之，故此方称为天王补心丹。
@见病求本
大家运用重镇安神药时，还要多问几个为什么。
为什么会神志不宁？ 为什么会心脏伍刷 为什么会失眠难卧 不能见到神不安，就用安神药，这跟头痛医头、脚痛医脚没什么分别。
有个四十来岁的妇女，睡眠不好一周多，原来跟她婆婆吵了一架，大家都价在那里，不肯和好。
她一来便怒气冲冲地说，婆婆不会做人。
大夫跟她说，会做媳妇无恶汛。
老人的观念有时是传统古板些，但后辈如果太计较，就是自己的不是了。
一个家搞得鸡犬不宁，这还叫家吗 如果家是论道理的地方，那么大家都会形同陌路。
家应该是大家相互帮助 、相互包容的场所，而不是相互批评，相互攻击，针锋相对。
她听了点点头。
大夫给她开了加味逍遥丸，三剂药下去，脉弦硬之象就松缓了，睡眠质量也提高了。
这里并没有用重镇安神药去治睡眠，因为病人左关脉弦硬，即使心神不宁，也是由肝气郁结、化火扰心导致的。
所以治肝才是见病知源，才是辨证论治。
举这个例子是为了告诉大家，治病不是对号入座，学药物不是头痛医头，大
172 ；
家要养成这种多问为什么的思维模式。
这样你学安神重镇药，就不会拘泥于安神重镇，看到神志不安，你会多想为什么，这才是传统中医见病求本的思想。
好，下节课我们讲荜澄茄。
25、荜澄茄
盖夫散肾冷、助脾胃，须荜澄茄 @梦到过世亲人怎么办 大家好！ 上节课我们讲到朱砂这味药，它能够主五脏百病，并不是说这味药能包治百病，而是朱砂通过养精神安魂魄，从而使天君泰然，百体从令。 《黄帝内经》中说，主明则下安，主不明则十二官危。 这个主就是君主之官的心，心藏神功能失常，百病就会犯上作乱； 心主神志功能加强，诸疾都会为之减轻。 所以治病可以通过治心来加强效果，作为防病治病的一条捷径。 今天跟大家再讲点心主神志方面的一些运用。 因为很多奇难怪病都要从这里下手，特别是碰到一些神魂方面的疾病，精神方面的失调。 比如有些病人晚上老容易梦到过世的亲人，或者神灵鬼怪，导致心钙圳，睡眠不安。 碰到这样的病人，该怎么治疗呢？ 《黄帝内经》早告诉大家了，心主神志，这些神神怪怪的疾患当从心论治。 有个病人，四十来岁，不仅秋冬天手脚冰凉，夏天手脚热气也不够，怕冷水，脉沉迟无神。 他最苦头的是一睡觉就容易梦到一些神神怪怪的事或过世的亲人，搞得心虚胆导，醒来后时常冷汗淋演，脸色苍白。 大家想想，该怎么办呢？ 为什么会出现这种现象？ 原来这是身体阳气不足、阴寒偏盛的表现。 中医认为阴阳是对立制约的，平人、健康的人是阴平阳秘，当阳气日减后，阴寒就会显露出来，就像阳光不出来，大地就会显得阴冷。 这个病人有个非常敏感的反应，就是稍微吃点生冷水果，晚上就更容易梦到和鬼怪。 中医认为阳微则阴盛，阳盛则阴微。 本身病人阳气不够，再吃生冷瓜果，就像雪上加霜，更显阴寒。 从中可见，如果病人阳气不足，切莫多食生冷之物。 因为生冷之物，非阳气不足以化之。 这些生冷之品都是要以消耗身体阳气为代价，如果阳气不够用，心脏就会不安。 这时该怎么办？ 弱者强之，虚者补之。 直接给他用桂枝汤加红参、酸枣仁，一剂而梦安，三 173
剂梦鬼怪之症尽除。
如果病人以后因为吃赛凉而再次出现这些症状，用这汤方还有效果。
因为桂枝汤加红参就是强大心脏的药阵，通过制阳光来消阴对。
太阳出来，雾露就化散了。
如果病人心慌心跳得厉害，还可以加点朱砂。
《奇集方》中记载，一人感到像是精神分裂，有两个人一同行住坐息，不辩真假，古人称这病叫离魂病。
离现病要治心，直接用朱砂、人参、癸苓浓前热饮，神志清明，假者自化，恢复正常。
通过古籍，就可以学到这组安魂定神的药阵:
朱砂、人参、茯苓，是通过加强心脏功能，令心脏镇定、神志安宁的药阵。
说白了就是提高心主神明的功能。
张景岳注解 心主神明 时说道，心为一身之君主，豪虚灵而含造化，具一理以应万机，脏腑百通，惟命是从，聪明智慧，莫不由之。
故百神明出赵。
我们可以用张景岳这句话作为朱砂主百病的最好注脚。
所以碰到百病乱神，大家不要忘了还有朱砂这味药。
@和神为气之导
朱砂还有清心解毒之功，和营会用它内服或外用治疗疮疡肿毒、咽喉肿痛、口舌生疮。
比如专治口舌生疮、咽喉肿六的冰硼散，就含有朱砂。
《黄帝内经》说，诸痛痒疮，和皆属于心。
心经热火，容易发为疮肿疼痛。
古人说心热者非朱砂不能除。
朱砂是矿物药，性是偶寒的。
这点大家要知道，不要以为放在温热的《药性赋》里，通通都是温热药，要多留一点心。
《本草从新》中说朱砂善泻心经之收热，镇心定惊。
确实，《药性论》里说朱砂这味药是清镇少阴心火之上药，辟除鬼魅百收之神物，安定神明则精气自固，火不妄炎则金木得平，而魂魄自定，气力自倍。
五脏皆安，则精华上发，故朱砂能明目。
心主血脉，心火安字，则血脉自通，烦满自止，消兆自除。
大家通过朱砂调心，进而调百病，就有一个大的思路。
既知道其然，更知道其所以然。
这样对于五脏六腑，周身百病，波及精神者，都会懂得用些重镇安神药。
正如《大医精诚》里说，凡大医治病，必当安神定志。
不论是防病治病，还是行医救人，甚至永远都是放在第一位。
古人打仗，如果士兵心神分散，式惧不安，那这场仗就不用打了。
今人医病，用药如用兵。
如果病人心胆虚导，晴惧疾病，医生给你飞机大炮，他拿在手里也
。
不敢向前冲，照样难以取胜。
所以药物必须要与神志相合，神不定，药不您，大家要注重调神，虽然说气174
为了之师，但伸雳为气之姓。
俐十气机的姓帅，无伸不能运约，不能行气。
一个人如果求生和欲望不强，旦惧消极之心时起，小病都会变得难缠。
相反，求生欲望强大，旦惧之心全无，就像战场的勇士猛将，勇者气行则已，即便是癌症患者，照样可以绘声绘色地带病延年。
大家从中药去仔细领悟心主神志的妙用，这方面的功用往往能够给你意想不到的惊喜，常常能够在山穷水尽疑无路时，忽见柳暗花明又一村。
@ 自由落体与诸子洛降
下面我们来看荜澄茄。
荜澄茄是什么药呢？ 原来它也是胡椒科的植物，一提到助脾胃，我们就会想到前面讲的温中散寒 、除湿下气的相关药物，如胡椒、咱椒或革菱。
这些药物，它们的功用大体相似，都可以温中下气，打开脾胃，帮助消融宿食，降下痰浊。
学中药，既要善于发散，更要善于归纳总结，要看到这味药最广阔的功用，也要能够对各种药的共性进行归纳总结。
我们来看一下前面讲的荜茇、川椒、胡椒跟今天讲的革澄荔有什么不同。
它们都可以温中下气，治疗头痛、鼻炎 、牙痛，草菱是要药。
破除下焦寒水凝结，川椒更胜一筹。
《药性赋》里说，川椒达下。
而消除中焦痰饮水湿，以胡椒为良。
《药性赋》里说，胡椒主祛痰而除冷。
但温壮肾中阳气，帮助肾气化，使小便通畅，积液消除，用荜澄茄最佳。
所以《药性赋》里说，散肾冷 、助脾胃，须荜澄茄。
下面我们重点来讲荜澄茄。
我们进山采的第一味药就是荜澄茄树，荜澄茄是岭南非常常见的一味草药。
当地人把划泪茄树叫作山苍树，它结的子叫作山苍子。
它既有胡椒般的辛辣味，又有樟树那样强烈的芳香之气，气味浓厚，非常醒神，当地又称划河茄为野胡椒或山巷子。
这味药能大暖脾肾阳气，脾主肌肉，肾主骨、主腰脚。
当地人普遍都知道这味草药是治疗月子病的特效药，凡坐月子的妇人，大都要用此药熬水洗澡，可以去除肌肉、筋骨里的风寒湿，这样以后就不会留下月子病。
因此，这味药在当地又被称为月药，乃产妇极佳的重蒸沐浴之药品。
一般赦来洗澡是整棵树都可以用，芳香浓烈 洗后身体百脉舒畅，经脉通畅风寒湿自散。
我们来看茧澄葫入到人体的走势，它人到脾胃，就能辛开温暖脾胃，把脾胃的寒结气滞化散开。
现代研究表明它有充足的挥发油，这种浓厚的气味善于开明纳食，由于它是种子类的药，所以它入到人体不安于中焦，直接会喷人下焦去。
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就像大家看到苹果从树上掉下来，看到果实自由落体，中医见到这种象，就能想到诸子皆降之理。
所以荜澄茄从脾胃层层降入肾中，边降边暖寒，边降边除湿助气化，故对于脾胃到肾、膀胱这一条路上的寒凝气滞、胀满疼痛，荜澄茄都是最佳之选。
所以古籍上说，划泪葫人脾、胃、肾、膀胱四经，能治一切气，散肾、膀胱冷，暖脾开胃，令人胀消能食。
原来这味药既能暖中，也还能下气消积。
@华澄药化积冷
从这革泪茄的走势，我们就可以推出它的各种功用。
它大体的功效是温中降气，散寒止痛。
因为吃生冷瓜果，导致胃部赛凉疼痛者，可以把革河茄配前面讲的革鞭或高良姜，这样胃中积冷一化，局部就不冷缩疼痛了。
痛经，或者着风受凉了，晚上睡觉着凉受寒导致腹中冷痛，学到这里大家都有很多招法。
比如吴荣黄数脐管用，也可以吴茉黄配划澄葫，温脾胃，散寒气，其效必速。
有些药厂把荜澄茄的芳香挥发油提炼出来，制成驱风油、活络油，可以下通局部气机，驱散寒凝气滞，使腹中胀气得消，经脉气机得通，寒散痛除。
从上面胃到下面的少腹，再到肾、膀胱，荜澄茄都管用。
还有些病人，尿频尿急，但小便又不畅，为什么呢？ 中医认为，这是下焦阳气不够，不能气化。
你再问病人是不是手脚容易怕冷，再把把脉象是不是偏沉缓，这三点一确定，就是下焦阳气不够，寒湿为患。
这时只需要用草藤分清饮，配合划澄葫、小茴香之类散肾冷 、助阳气的药，寒湿得到气化，小便就通利畅快了。
看来身体但凡有寒气积冷，都可以用这种温中下气之品。
故古方有革澄荔丸，就是专治中焦辣塞、气道上攻、腹中绞痛的。
大家看，一派寒气浊阴不降，这时非温中下气的芳香种子类药不可。
草泪匣一用上，从上往下，温降气机，使寒气攻上之状态得到消减下纳。
那么中焦辣满之状可开，气机上窜之象可降，心腹冷痛之症可消。
@积液过肿千阳不化气
如何用好荜澄茄散肾冷 、助脾胃？我们来看，肾为什么会冷y中医认为阳虚则外寒，阳气不够，就容易着风怕冷。
那为什么肾中阳气会不够呢？
第一 年老体训。
你看很多中老年人比年轻时都要怕冷，天气冷时，特别要多穿几件衣服，天冷时就不愿意出去。
这也是保暖防寒的一种自救反应。
有的一到中老年期，就开始尿频，夜尿增多，小便清长。
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《员帘和内经》认为，请病水披，治汝请冷，和直属于权。
当肯中阳气不够时，原就会收不住。
因为阳主固密，阳和气就像开关一样，开关拧得紧，水龙头就不会滴滴答答漏水。
开关老化了，用和久了，水龙头关不死，小便淋漓，而女的则表现为白带异常，量多清稀。
这该怎么办呢？
很简单，一两剂完带汤，加点荜澄茄、小苘香、乌药、益智仁，健运中焦脾胃，恢复下焦肾主气化功能，多余的水湿就被蒸发，就像很多人天冷时容易流鼻涕，天暖和了鼻子就通畅，鼻涕就被蒸化了。
中医用热药来治寒湿、散冷气，恢复脏腑功能气化。
所以荜澄茄配小茴香，通过散凤冷，助膀胱气化，还可以治疗妇人盆腔积液。
因为中医看尿频、尿急、尿清冷与盆腔积液或吉肿，都是一个理，是水液留积不去，是缺乏一股阳气。
@种树与贷树
那么肾阳气不足第二个方面的原因是什么呢？ 前面我们跟大家提到过，是最常见的纵欲过度。
很多病人说，医生，为什么我才三十多岁就尿频急、夜尿多，难不成我这么早就未老先衰了。
大夫常跟他们说，你又下馆子，又熬夜打麻将，还放纵自己的欲望，有多少精血也不够这样亏耗啊！
所以纵欲是阳气第一杀手，房劳过度或手淫过度导致肾主藏精功能大减，那么精华就流失得很厉害，固密不住，也气化不了，所以腿脚容易酸软，肚子容易变大，小便容易频急，夜尿也多。
这都是消耗阳气太过，阳主动的功能及阳主气化的功能大减所致 。
碰到这种尿频急，前列腺出问题的，夜尿多，纵欲多，熬夜多，不从根源上去收敛，这病很难根治。
因为人们摧残身体、制造疾病的速度往往大过医生用药治病及身体恢复健康的速度。
俗话说，种树千日功，毁树当日空。
你要植树造林，人恢复健康，保护环境，那千难万难。
你要乱砍滥伐，破坏生态，污染环境，导致水土流失，山洪暴发，那千容万易。
大家看，这小便清长，尿频、屎急、屎不尽，像不像一个水土流失之象呢？有些人还小便浑浊，这像不像江河夹杂大量泥沙而下呢？ 所以大量精华不能被气化，为身体所用，人体当然疲乏不堪，没有精气神。
这该怎么办呢？
我们常用肾气丸配合小茴香、荜澄茄这些助明与膀胱气化之药，只要病人及时回头，少折腾自己的身体，这中药下去，效果就很快。
人77
@治病加浴人
常有些病人说，中药来得慢，或者说吃药怎么效果不明显呢？ 这时很多医生都在寻思如何辩证，如何换方子。
其实眼界不要被方子辩证所局限，要放在养生层面上去思考。
这时大夫往往叫病人少熬夜，少下馆子，少房劳。
这 三少 一做到，那缓慢的药效一下子加快了，本来很平常的药物怎么一下子变得如此神奇，屎也不频了，腰也不酸了，腿也不沉了。
所以碰到病人细与膀胱阳气不够，虚冷的，治疗前都会交代，你要保证少熬夜，少打麻将，少房劳。
如果他做不到，大夫就跟他说，病人如果不遵医嘱，服药乏效，就像将军带兵出战，不能令行禁止，这场仗就未战先败，不打也罢。
所以为什么要军令如山，要雷厉风行，要反复操练，要严格军训。
如果没有这些强大的纪律做后盾，严密的组织为依据，怎么可能打胜强敌。
治病也是这样，用药如用兵，要法度严说；
理身如理国，要规矩分明。
我们医生不仅带领众药草去跟疾病作战，同时带领病人去协同作战。
你会用药，只能带领药物去作战；
你如果懂养生，就能带领病人协同作战。
我们也见过一些中医，同样用肾气丸去治疗尿频、腰酸冷，有时疗效好，有时疗效不好。
他们就以为是药物不稳定，辩证不准确。
其实有一点容易为世人所忽视，就是你给他用肾气丸时，他晚上还下馆子，熬夜打麻将，还房劳过度，你说这还怎么治呢？ 这尿频急的状态怎么缓解呢？ 这腰部酸冷的状态怎么消除呢？
疗效不确定，是因为他们只会用药而不会用人，中医不仅是在治病，更是在治人。
于是在治疗疾病过程中，我们就有意识地去跟踪观察，凡病人遵守医嘱，服药期间严格禁房劳、不熬夜打麻将的，效果果然理想多了。
不遵守医嘱的，同样一个腰膝冷痛，却反复难愈，疗效不理想。
从中我们就得出，看病不仅是医生用药的问题，更是医生要善于交代医嘱的问题。
难怪西方医学之父，曾经把手术、药物和语言看作是医生的三大法宝，现在的医生大都崇尚手术、药物，而忽略了语言医嘱的重要。
这样不但心理情志方面的疾病难调，就算是平常的腰膝冷痛，你不注重节制房劳，也会没完没了。
所以，有的时候是辩证用药的问题，有的时候更是养生保健层面出了问题。
如果是饮食生活 、养生保健这源头出了问题，你想通过只用药物去围追堵截，想要疾病根治，怎么可能呢？
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好，荜澄茄这味药我们就讲到这里，下节课讲莪术。
26、莪术
疗心痛、破积聚，用蓬莪术 @山疮树一 大家好！ 上节课讲到了荜澄茄，荜澄茄的草药名称又叫山苍子，整棵树叫山苍树。 在我们当地非常受老百姓的喜欢，我们从跟这味药完全陌生到认识、再到熟悉它都有一个过程，这还得从我们刚开始学习采药到自己进山里开始种药讲起。 以下是节选我们《山居日记》关于山苍树的记录，大家看后，再回顾荜澄茄时，就会有一个更加全面深刻的认识。 一入山，每天都要到周围转转，在大城市待惯了，难以见到土壤，到处都是水泥路，现在在山里正相反，难以见到水泥路，到处都是土地。 整个群山是天赐的百草园，随便从山溪往上走，就能认出几十种药，这正是在湖北跟随多位老师后的所得，养成了一双善于研究琢磨药草的眼睛。 想起在百草园与唐师傅一起种蚤休，又想起在大川 、桃子沟与丁老师一起认药，更想起第一次余老师带大家入牛头山，告诉大家什么是金银花，什么是两面针，什么是女贞子…… 现在我们自己来寻找药草了，碰到不懂的，一方面可以咨询当地草医郎中或老百姓，一方面我们还准备了怜南的草药辞典，随身携带，以备识别。 这个节气我们一路上都会闻到一些奇特的花香味，那是什么呢？ 原来是一标棵挺拔的树木，开着一个个小花朵，这花朵有一股辛香，一尝，还有一股辛辣如姜的味道，明显感到有开胃散气、温中散寒之感。 这究竟是什么草药呢？ 直觉告诉我们此药绝对非同凡响。 我们问了一个镇上的草医郎中，他说，那就是山苍树，是我们岭南地带最常见的药草。 我们问他，这种药草主要有什么功用？ 草医郎中说，你不是学了那么多年医吗？ 没听说过山苍树吗？ 我们摇摇头，真是第一次听，它有没有别名呢？ 草医郎中说，山苍子结的籽叫荜澄茄，山苍树籽打的油叫山苍油，可当驱风油用。 消化不良、肚子胀时，往肚脐周围抹点山苍油，放几个屁，气就顺了。 我们恍然大悟，原来是荜澄茄，换了个名字，差点认不出你。 -179
《药性赋》背得挺熟的，书上日，盖夫散肾冷助脾胃，须荜澄茄。
这味药功用有点类似于小茴香，它的香气能直达中下焦，它也可以做香料。
善治疗腹中冷痛，荜澄茄温中散寒、行气止痛之功效显著。
@山苍树二
草医郎中接着说，这山苍树是我们当地最出名的药材之一，山里的村民们都知道，妇人坐月子期间，用山苍树熬水洗澡，洗完澡后周身血脉通畅，将来不会落下月子病。
所以当地老百姓喜欢称山苍树为月子树。
我们心中一喜，还有这等事，照这样说来，山苍树的树枝其性辛温条达，能祛风散寒，行气止痛。
外用熬水洗澡有助于疏通经脉，畅达四肢，调和气血，平衡阴阳。
这山苍树的树枝不就与桂枝有类同的功效吗？ 看来以后病人感触了风寒湿，肩背疼痛 、腰腿不适时，就可以用它了。
草医郎中笑着说，用山苍树治风湿，那是板上钉钉，一用一个准的。
我们一想连妇人坐月子、体虚外感风寒都可以迅速解除，何况是平常之人冒风淋雨，为寒湿所伤，用它来衣水熏洗，正是对证良方。
俗话说，毒蛇出没之地，方圆数十米必有解毒良药。
你在当地生的寻常之病，当地山野之中，必有对证良药。
这山苍树能够驱散一切风寒湿，正是当地的一位守护神，能够辟除常见的山岚瘴气。
老师曾跟我们说，你在哪里，就用当地的药，药物道地，价格又低廉，又能帮病人解决病痛，这是最好的。
所谓远亲不如近邻，远水难救近火，世界上有很多可以祛风除湿的药，但现在在岭南的山居村寨里，打开门就有成片的山苍树。
除了选用它来做祛风除湿散寒第一品药物外，还能选谁呢？
山苍树的种子叫荜澄茄。
老师说过，你想要用好一味药，就要对这味药做最全面的了解，要像做毕业论文那样，把历代对它的研究论述全都仔细研读，那你对这味药的主治功效特点就了然于胸了。
把每味药像兄弟那样对待，知道他的性格喜好，那么当你需要它的时候，它就会迅速跳出来。
知已知彼，百战不殆。
知病知药，立竿见效。
所以先百度一番，看看山苍树的一些基本知识描述。
山苍子性温、味辛、微苦、气香，无毒，入肝、胃、肠经。
功效:
祛风散寒，活血理气，杀虫解毒。
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主治:
胃及十二指肠溃疡、胃肠炎 、中嘟腹痛、感冒、急性乳腺炎 、病疮、皮肤瘙痒 、风湿骨痛、四肢麻木、腰腿痛 、跌打损伤、肋间神经痛、胸痛 、预防蚊虫叮咬。
山苍子有这么多功效，以后我们有得开发了。
还没有开始深入学习，我们就得到了光叔公的宝贵心得。
@ 山葵树三
我们吃完饭后跟光叔公一起聊当地草药。
当提到山苍树时，光叔公眼神都不一样了，好像我们问对人了。
光叔公说，我有一个枕头，就纯是用山苍子做成的，现在枕了几年了。
我们很奇怪，问光板公，您用山苍子做枕头干什么呢？
光叔公喝了口茶说，你们还没上年纪，不知道中老年人容易腰酸背痛，颈部僵硬，有的时候，早上醒来，头部晕痛，这叫作头风。
自从我用上这山苍子做的顶头后，头风就很少发生了，颈部也不僵硬了，所以我每年都会摘点山巷子来，一年添换一点，垫在头下睡觉，有股姜香味，整个晚上都很舒服，头脑也很清爽。
居然还可以用来做药枕，治疗颈椎病、脑供血不足，那这作用可大了。
光叔公接着又说，我用得好了，就推荐给其他人，其他人用了也觉得好，所以每年我都做好多个山苍子药枕，都让镇上的亲朋好友讨光了。
你们也可以做几个，送给你们的父母、爷爷、奶奶。
这人上年纪后，气血就走得没那么畅快。
枕了这山苍子枕头后，我感到有明显帮助气血循环的效果。
也有人枕了后，发现对高血压、头党头痛有帮助，他们说能够软化血管，畅通脉络，不知有没有道理，你们回去翻翻书查查。
听到还可以制成药枕，我们赶紧向扳公打听，什么时候能够采收山苍子？
光叔公笑笑说，采摘山苍子，一年就只有一次机会，就是六月骄阳似火的那几天。
我们一拍手说，好的，到时一起采摘吧！
光叔公说，你们可要算好哦，那时山苍子刚好泛红熟透，如果提前采还是绿的，种子不够硬，香气不够烈。
如果迟几天采，山苍子通通都落到鸟的肚里去了，你采不着。
原来是这样。
我们今年住在山里，见到山苍子成熟时，就要及时下手了。
如果能够用这药枕帮助中老年人缓解脑疲劳、颈椎病、头晕头痛、眼目不明、鼻嗅不香、耳窍不灵等常见病，那真很不错了。
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@山区树四
山苍树一身是宝，子能行气止痛，枝能温经通脉，叶子能散寒除湿。
光叔公边喝茶边讲故事。
镇上有一妇女，四十多岁，腰背痛好几年了，在大医院里花了五六千块，仍然每天疼痛难忍，不能工作。
这该怎么办呢？
恰巧在这山村里碰到一个草医，草医跟她说，我可以试一试治你的病。
于是，草医就教这妇人去采大量的山苍树叶子，把叶子晒干后，就铺在睡觉的床板上，每天睡在叶子上。
一两个月后，这种不花费什么钱财，又非常简单可行的方法，居然把她的腰背痛治好了，至今几年都没有复发过。
这在当地成为一段佳话。
山苍树叶子也因此而得到更多人的青睐。
为何在大医院治了几年的病痛都治不好，单用这山苍树叶子就管用呢？ 而且还只是外治？ 我们想，叶子能够散寒除湿，行气止痛。
山苍树是樟科植物，芳香无比，可以做香料。
芳香善于行气除湿。
病人长期腰背疼痛，一方面有经脉不通，另一方面则有寒湿为患。
病人每天睡醒后，肩背腰部疼痛，这明显是湿性趋下。
睡时肩背腰部在下，这样湿性重浊，易袭阴位，就往下面走。
就像一杯浑水，静止不动，污垢就会沉到杯底。
浊水在杯底留而不去，就像湿浊在肩背腰椎黏滞不通，这样不通则痛。
这时用芳香的山苍树叶子铺在床上，帮整张床布一个散寒行气止痛的场。
沐浴在药香的场中，原本睡一夜积聚于肩背腰部的湿浊，通通让这些芳香的山苍树叶气味给疏散条达开了，令人气血通调，经脉舒畅，寒湿尽散，病痛自消。
从这个案例里，我们看到的不仅是一味山苍树叶子治疗顽固风湿痹痛，同时看到的是民间中医用药灵活的一面。
吃药可能只管住一会儿，熬药浸泡可能只管住一两个晚上。
如果做成枕头，或铺成睡垫，让香气慢慢浸透一染，那么整个晚上，乃至几个月，都处在这个芳香场中，那么人体的整个气脉就会慢慢舒通开。
这种化药物于无形，却可以长久作用的招法，值得我们学习。
对于一些顽固疑难的风湿痹证、腰腿疼痛、椎间盘突出证、颈椎病，我们可以广开思路。
适当配些药物，做成床垫或枕头，取它持续药力作用，微微渗透之功，就像泡酒一样，人长期泡在芳香场中，不通之处就会慢慢疏通，这真是一个好的经验心得啊！
老师兽跟我们说，看到一块金子，不要高兴，要努力去挖出一座金山来。
所以我们看到一两个民间验方效方，当然不会在表面上去继承，也不会停留
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于表面的欢喜，更要从深层次医理上去挖掘传承，去创新开发。
你就有可能制造出更多、更合适人体的药枕或药垫。
@莪术开积聚
草澄匣这味药就讲到这里，下面来看莪术。
疗心痛、破积聚，用茵入术。
莲坟术和剂三楼是破血消积药的代表，莪术偏于破气聚，三棱偏于消血积，两者配合，常能消有形无形的气滞血瘀，交痕积聚，大能开通肝经，消磨肠腹积滞，畅达经脉，开明纳食。
但前提是身体必须有积法，无积反而容易消伤正气。
它们是瘾痕积聚、心腹六痛的最佳药组，堪称黄金搭档。
《图经本草》中说，治积聚诸气，为最要之药。
莪术和入肝经，辛温，能够通散行破，又带点苦，可以下降污浊。
一方面助肝牙泄，另一方面辅肝排池，所以肝经所过之处，疏泄不及，导致瘀堵停积，或心腹痛，或闭经痛经，或胃痛胀满，用莪术皆可令气行痛止。
故《日华子本草》说，莪术治一切气，开胃消食，通月经，消瘀血，止仆损痛，下血，即内损恶血。
《药性赋》说裁术可以疗心痛、破积聚。
这里的心痛不只是心胸痛，更广泛地指人体心腹瘀滞疼痛，甚至整个心主血脉，凡血脉所过之处，有积聚导致堵塞不通则痛者，皆可用蔓术开通之。
但这要看医生具体的配伍技巧，如果是实证，则三棱、坟术连用，甚至可以配合延胡索、三七。
大家看到没有，这些药物有什么特点？ 大都是质地坚硬，比较沉，丢到地下甚至会发出比较清脆的响声，不像毛毛糙糙的药草。
大家想一下，这么坚硬壮实的药块，它里面的气机流通一定比较猛烈。
中医叫作有其形必有其气。
我们可以打个比方，一个国家级运动员，一个整天好吃伍做的胖子，他们两个站在一起，一个肌肉壮实，拳头打在墙上吃吃有声；一个虚胖，走路腿都抬不起来，肉是松软的，神是疲倦的，气血是堵塞认滞的。
大家看看，这两者之间一对比是什么结果，当然国家级运动员身强体壮，气血流通，像长江、黄河一样，勇猛有力，通畅无比。
而虚胖的人，神疲乏力，气血后劲丰足，性滞堵塞，就像河流枯水期一样，没有后劲。
这样我们就可以得出个子坚实的，气血畅通，可以打通次沿，通过运动钴炼自己的身体，可以让积聚消除，把垃圾搬运消纳走。
而矿术、三棱、延胡索、三七，这些都是坚硬的个子，撞击一下，发出清脆的响声，质地如此坚硬，更显出血气方刚，勇武有力，所以对于积聚、阴实挡道，非此物不能开破通畅之。
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正如乱石挡道，必须气力方刚、年富力强的壮小伙才能把它们搬运走。
如果派一些小孩或老弱残兵去，都不能动这些积聚分毫。
@脉道不畅总受累
对于实证、积聚导致心主血脉功能减退，不通则痛者，我们可以用坟术、三棱。
为什么这些积滞会导致心脏功能减退，出现疼痛呢？ 原来心主周身血脉，周身上下有一分积滞，心脏就有一分阻力，有十分积滞，心脏就有十分阻力。
你把积滞搬运开，恢复气血对流，心脏就舒服，不会有太大的负担。
所以强大心脏，未必一定要服用强心的药，你要看到是什么原因导致心脏功能减退，心主血脉功能下降，如果是堵塞瘀积、食物积滞，那你把这些次积滞塞搬运开，心脏就舒服了。
我们前面跟大家讲过，腹中便秘积滞能引发老年人心脏病，心绞痛胸闽，连脚部跌打损伤都会引起心脏难受，这就是中医的整体观。
所以用桂枝、丹参等加强心脏功能的药物，可以令跌打损伤、局部瘀滞不通则痛的痛感减轻，甚至消失。
这就是为何手术前后，适当服些强心通脉的药，一方面可以减少手术的痛苦，另一方面对于术后六沿搬运消除，恢复脉道通畅也大有好处。
有个主治医师，他每天都会吃几次疗心痛、破积聚的药物。
我们问他为什么？
他说很多医生看一辈子病，到六七十岁就得了积聚大病，天天跟疾病打交道，却不知道如何保护自己的身体，注意力都关注外面，自己身体里面有积聚堵塞却忽视了，所以才日积月累，慢慢变大。
如果懂得及时消积化聚，那么局部的包块断无长大之理。
所以他平时觉得稍有堵塞，就运动运动或者服食一些消积化聚药，但也不多服，因为他知道多服容易破气伤气，只是稍微借助药物行气畅通经络之力，然后再辅助运动，那堵塞在身体里就待不住了。
就像拔草一样，小草状态把它拔除，将来就很难看到有大草。
@免死棱下有三七
古代的犯人，需要受杖刑，有些懂得医理的犯人家属就事先去买通狱丛，不是叫狱卒少打，而是狱座在犯人行刑前会先给他服一大碗破积聚、通血脉的药汤，最常见的就是三七，这样犯人在行杖刑过程中，就不会瘀血攻心，当场暴死。
从这个事例，我们就可以进一步体会《黄帝内经》所说的，诸痛痒疮，皆属于心。
各类疼痛堵塞次聚，最终都要归到心胜，都会让心脏难受。
所以如果懂得
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及时通开瘀滞，保护心脑血管，那么即使得了大病，还能够最大限度地保护身体。
对于一些危险职业的病人，他们随时有可能出现跌打损伤，我们常建议他们隔一段时间就服一些强心通脉、破积聚的保健药物，比如三七丹参粉，汤药的话，可以用三楼、莪术、党参、黄芪。
这样身体血脉畅通，反应也比较化捷，即使真的受伤了，身体抗摔打能力也会强一些，伤后的康复也会快一些。
这个思路是从一个民间伤科郎中那里学来的。
这个伤科郎中治疗跌打损伤，在当地也算是一绝。
他从小习武，开设过武馆，教授过弟子。
古人说，医武同源。
练家子大都懂得如何治内伤。
一个民间武师常是善于治疗跌打损伤的草医高手。
为什么呢？ 因为天天练武搏斗，打拳跑腿，哪有不损伤之理，损伤后必须及时处理，才不会落下顽疾旧疾。
这里头如果没有中医中药的参与，单年静坐练气很难达到理想的效果。
像伤科圣药三七，血科圣药当归，化淤良品乳香、没药、三棱、犁术、桃仁、红花，补血第一方一四物汤，熟地黄、白芍、当归、川划，这些都是最常用之品。
这个武师曾对我们说，要学打拳，先要学医人，不然你伤了别人，别人伤了你，都不好。
不懂得医治，这个局面就收拾不了，而且不懂一些医理、穴道，打到重要部位，伤着人了，你自己一辈子也就毁了。
原来中医中药还有这么强大的作用，也为那些习武之人保驾护航。
同时你知道人体重要器官伤后会致命的道理，更不会滥用武力，跟人较劲。
@从兴到脚，遇积千消
莪术这味药疗心痛、破积聚，它不仅能够治疗心血管堵塞的疼痛，还能够消除肠道里的积滞堵塞导致的疼痛。
所以一般中药书上讲芒术，就分为这两大方面来讲。
一是破血行气疗心痛，二是消积化聚治胀痛。
可以这样总结坟术，不管是心脉的管道，还是肠道的管道，但凡管道有堵塞疗灌，都可用莪术疏泄之。
莪术归肝、脾经，肝主疏泄，脾主运化，当肝脾瘘滞，土壤板结，木不条达时，周身一派雍塞之状就出来了，脂肪瘤、肥胖 、脂肪肝，长包块，这些在古代叫瘾疲交块，是肝郁脾滞的表现。
古人常用太术散来疗心痛，破积聚。
塘术就像一辆推土机，凡阴实挡道，阻碍管道，它都可以估山开路，遇水搭桥，它行的是将军琉泄之令，勇武有力，所以才可以化开包块积聚。
医者要懂得加减变化，比如头部有积聚，可以莪术配川芎，因为头痛不离咱
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芎。
如果心胸中有气滞血瘀，胸闽痹痛，可以用莪术配合丹参、枳壳，行气活血以降浊，开胸顺气以消头。
胁下有胀气，可以莪术配柴胡，柴胡善条达两胁肝胆之气。
中焦胃腕积聚疼痛，痛不可忍，可以用坊术配延胡索，因为古人说，心胃疼痛，寻死更活，速用元胡 ( 延胡索 )，止痛极效。
如果是食积腹部胀痛，这些积滞不去，胀痛就不减，常用莪术配合木香、山楂，开骨消积，条达腹中之气，这样积滞痛去，胀满自愈。
如果是血瘀少腹，痛经闭经，用坊术配小茴香、桃仁，运用这些善于抵达少腹部 、暖经通闹的药物，使经通痛止。
如果是四肢方面的经脉堵塞，也可以用莪术，手臂的经脉堵塞用桑枝、桂枝，因为以枝走肢。
脚下的经脉堵塞用牛膝、木瓜，因为非牛膝不过膝。
这些大思路都是教人善于加减变通而已，帮助大家打开有思路，不必拘泥。
我们中医普及学堂这样讲解中药，是教大家一种学中药的思维，理顺中医思路，比死记硬背很多知识重要。
芒术能够通脉管、肠管之积滞，双管齐下，而周身没有不是脉管所布达的地方。
身体的营养没有不从消化道里吸收搬运上来的。
当这两方面管道有堵塞瘀滞时，你想想会好受吗？所以懂得用莪术来理顺双管积滞，就等于掌握住一种以通为主的思路去驾驭疾病、统筹药物。
同时我们更要懂得它如何从头到脚，通过哪些名方搭配，来达到治疗各种堵塞次结病痛的。
那么你再用起坟术来就非常灵活，就能够发挥出非常广泛的作用。
至于如何进一步活学活用莪术，把莪术的功用发挥到更加淋漓尽致，我们要看一下张锡纯。
张锡纯他是用三棱、坟术的高手。
有人说锋利的刀剑不好使，容易割伤手，但是在高手的手中，却能够最大限度地用好这把锋利的刀，却不伤手。
我们不能因为县惧刀子的锋利，而不去用它，我们要学习用刀之法。
我们下节课复习坊术时，再跟大家进一步探讨。
好，这节课我们就讲到这里，下节课讲砂仁。
27、砂仁
缩砂止吐泻安胎、化酒食之剂 @单味莪术治疼痛瘀肿 大家好，上节课我们讲到莪术这味药，因为莪术常与三棱一起，行气破血， 186
消积止痛，治疗一切血管堵塞或肠道积滞引起的癥瘕积聚、心腹疼痛。
三棱偏于破血，栽术偏于破气，两者开气血堵塞的通道，使积滞聚化，气通血和。
所以是气滞血瘀、癥瘕积聚的黄金药组。
我们从头到脚，跟大家理顺一下载术的用药配伍，但凡病人脉道涩滞，体有积聚不化，都可以随证加减变化使用莪术。
莪术入肝经，助肝疏泄，凡肝经不能疏达，导致壅塞堵车，皆可用之，加强肝经疏泄，可以让局部包块消失。
所以论药物还得回归到中医基础理论上来，这样你就知道为何莪术可以广泛运用在跌打损伤、经闭痛经方面。
特别是醋制后的矿术，更能加强化瘀止痛之力。
等以后我们讲三棱时，再跟大家好好讲讲禾术的好兄弟三棱。
《药性赋》说，乾术疗心痛、破积聚。
《卫生家宝方》中讲到，一切冷气冲心疼痛，发作欲死，这种心腹痛时发时止，病情绵长，可用二两入术醋煮，加上一两木香，共同打粉，每次服用半钱，用醋送服，可以绝根。
本能够软化，木香、裁术可以行气破积，气行积化，自然疼痛消失。
《保生方》中也提到，单用攻术五钱，用酒一蔓半，煎服，专治疗各种肺部竣血，比如心源性哮跨引起的喘急上气、呼吸不利，只要有攻冲疼痛、阴实挡道者，皆可用此方，导淤血下行，使瘀去痛止，气行血化。
看来单味坟术都是民间偏验方，都是治疗疼痛六肿的妙药。
现代主要广泛运用于肝脾大、肝硬化、子宫肌瘤、宫颈瘤等。
原来这一系列积聚不化，都是肝主下泄功能减退的表现。
莪术人肝 、脾气分，善于破气消积，助肝疏泄条达。
由于它质地坚硬，个子坚实，内含强大的穿破之气，不可小山。
各种肿瘤往往少不了它，不仅良性包块有效果，甚至恶性积聚，它也常常大显身手。
现代研究发现，坊术提取物治疗富颈癌取得一些较为理想的效果。
当然这是专方专药，中医的精华更在辨证论治，如果只以为莪术是破气破血将军，那就小遍了莪术。
莪术的功效，只有张锡纯把它发挥得淋漓尽致。
@连补带消
我们可以把张锡纯的三棱、萎术药物解拿来讲讲，这样大家对这组黄金搭档的了解就更深入了。
张锡纯认为此二药刀化瘀血特效要药，所以男子积聚，女子瘤痕，月经闭而不通，三棱、坊术不是动物药，药性不会过于猛烈，但药到气行，
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见效却很快。
它们行气的力量既可以治心腹疼痛，也可以治胁下胀满，凡一切血凝气光之证，皆可用之。
如果是虚证，带有瘀滞的怎么办呢？ 这种虚中夹实的病人很多，璧如很多肿瘤病人中后期，大都正气不足，阴实挡道。
攻其积，气力便接续不上；
补其气，便容易导致族堵。
这时张锡纯就自创汤方，运用我们前面讲的连补带消的思路，比如十全育真汤里用人参、黄芪、山药大补本虚，再配三棱 、栽术通开标实次积。
张锡纯说，此种配伍大能开胃进食，调气和血。
大家学到这种连补带消的法度，就能够看风为何六君子汤里用了补气的四君子，还要带点行气降气的陈皮、半夏。
为何养血的桃红四物汤里用了补血的四物汤，还用涌泄行血化瘀的桃仁、红花，可以大大加强局部次肿的恢复，还可以大大增强跌打损伤后身体推陈出新的功能，这就是连补带消。
补就是补其不足，消就是消其有余。
@要致富先修路
人的身体就像一个国家，某些地方看似缺乏营养、精微物质，其实不是真的缺乏，而是因为诸堵涩光，不能够上下对流，内外沟通，所以才造成局部缺乏的表象。
一旦打通气血脉络，就像要致富先修路一样，肝主疏泄功能加强，局部阴实挡道消除，水谷精微的营养，身体都用不完。
所以人身不怕虚，就怕实滞秦堵，认堵了，就像前几年出现雪灾，整个高速公路 、铁路都通不了车，这时有再多的物资都用不上，所以恢复交通成为头等大事。
为何近年来交通日渐发过，快递行业无比兴旺？ 其实这都是国家富强的表现。
如果没有这些强大的交通系统，没有恢复交通的畅通状态，一个国家很难富强。
对于身体也一样，我们要懂得取向比类，远观近择，要懂得从大自然、社会里看到有利于调养自己身体、提高医学悟性的原理，因为中医认为道法自然，治国之道和理身之道在最高层面上都是相通的。
@松土与运动补
要让偏僻山村脱离贫困，必须修通道路。
要让身体不再贫血亏虚，就要打通瘀滞，这就是为何我们一直强调连补带消的调养之道，为何那么重视运动补。
如果不去运动劳作，就像不把田地土壤朴松，板结的土壤根本没法承受庄稼
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的生发和施肥，施再多的肥料也没用。
身体也一样，不通过运动强壮肌肉筋骨，那么身体的堵塞瘀滞怎么能够彻底炼化呢？ 不要说固有的疾患难消，就算是吃顿饱饭，坐在那里不动，都不能彻底消化。
这样日积月累，什么高血脂、高血黏度、高血糖都上来了，所以劳动并不丢脸，不劳动，好吃懒做，养得病快快的，那才真丢脸。
现在很多人都排斥劳动、干体力活，这样看似享受，其实病痛反而找上门来了。
你把自己身体当成温室花采那样来养，身体怎么可能强大呢？
病人自己不想劳动气血，结果气滞血瘀，却想依靠医生给他开些三棱、萎术、三七、延胡索来打通气血，扩张管道，恢复经脉通畅，这怎么可能呢？
即使医生给你开了，那也是暂时帮你拨开凉汪。
你自己不去锻炼身体，修好的道路不入又会蛮塞，杂草从生，难以行步。
药物只是暂时对你的帮助，自己运动，人身血脉周流，才是根本。
所以聪明的人通过运动来消纳谷气，令胃口得开，血脉通畅。
华伦因此他五禽戏，并说，人体勤劳于形，则血脉流通，谷气得消，病不得生。
为什么要劳动身体呢？ 道理全在这里，可以消纳水谷，推陈出新。
劳动的人，有三多:
一是汗排得多，二是大小便排得多、排得畅，三是胃口大、吃得多、吃得香。
只要有这三多，天天保持，胜服一切人参、鹿茸，一切狗鞭、杜仲。
推陈出新对于身体来说，每天都是必需的，每个大医家到最后都会在这四个字上印证医学心悟，他们都能够得出六不去、新不生的医门至道。
所以连补带消后就是推陈出新，我们常跟病人说，养生很简单，你去观察池塘，有了上流、下游，中间才能保持一团活水。
人体也是要有来源、去路，要有源头活水，要有排泄途径。
@张饮纯如何设计创造汤方
但现在很多人之所以多病，是因为他们尽干些塞烟办、堵下水道的傻事。
人体的烟钢就是毛孔、汗孔，人体的下水道是前后二阴。
饱食、下馆子都容易让肠道奏洁堵塞，待在空调房里，不出去活动四肢，排出汗酸，就是在塞烟办。
这样下水道一堵，烟向一塞，人会安宁吗？
同样，毛孔闭塞，大小便不畅顺，你的神能安吗，心能平静吗？
为何我们这个时代失眠烦躁、脾气大的人越来越多，你但看他们每天是怎么
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生活的，就知道这种病态的生活习惯必定会导致病态的身体。
张锡纯从中领悟到治虚损堵塞疾患的大道，然后又去遍览古籍，发现仲景治疗虚劳准堵，有大黄厦虫丸、百劳丸，用破血之品，配合补虚之药，这样人体的经脉有气血贯穿其间，内通脏腑，外彻周身。
气血能够灌溉之处，疾患因之而消。
气血奏堵难以通达之所，百病因之而生。
所以虚劳者，肌肤甲错，面无血色，即便日食山珍，月用海味，常服人参、黄芪，却分毫不能长肌肉 、壮力气，甚至变得消瘦惟迟，如日薄西山。
这是脉道瘀汪，阻碍了气血的运行。
然后，张锡纯为了证明这个道理，又特别精研了王清任的《医林改错》，看到这位医学奇才，以武人医，用自身体证活血逐瘀之道，然后按照上、中、下不同部位，来分消淤血，通治百病，真可谓淤血去而新血生，脉络通而疾病愈。
张锡纯称先王清任，立言昌有所偏，但大宗大旨却有主见。
所以屡用其方，亦多效验。
张锡纯治疗虚劳堵塞，创制十全育真汤，在一派补虚扶弱的药物里加三棱、栽术以活通气血。
张锡纯说，这种思路是学于仲景，仲景的《金荐要略》虚劳病篇为什么要用 血兽虚劳 四个字作为标题？ 这里头必有深意，学者切不可轻易跳过。
原来虚劳者必有血癖，而血兽日久者又多夹有虚劳。
所以治虚劳必须要先治血交，治血闻必须要照顾虚劳。
仲景为何创黄芪桂枝五物疡治虚劳血兽，道理全出于此。
利用黄芪补虚劳诸不足，利用桂枝汤的思路治疗一切血脉兽阻，这样虚处得补，疗阻处得通。
气足血通，何患病之不除。
我们曾跟大家比喻，河流水少，垃圾都冲不走，势必会造成堵塞，这叫因虚致六。
河流拦住，水下不去，下游也会缺水，这叫因实而致虚。
所以大家要从这里头领悟医门治病大法，为何上游要建水库，下游农田才能得到灌溉，建水库的目的是储水，保持有足够的水。
控沟渠的目的是把水引到各个地方来灌溉庄稼，成长农作物。
用三棱、莪术是开挖沟渠，打通脉道。
用人参、黄忒是补益气血，储够水量。
张锡纯为什么喜欢用三棱、莪术呢？
张锡纯说，吾独喜用此二者，诚以三棱、才术，既善破血，更善调气，补药之中用它们作为佐使，成为打头先锋。
有瘀堵，瘀堵可消，即使没有阁堵，也可以借助它们的流通之力来消补药之清，行补药之力，这样补药之功就更大。
甚至
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二饮、我术任芝主月丈条的后义。
张锡纯随后说，后天滋生万物，以脾胃受纳水谷为宝，无论什么病，凡服药过后，饮食渐渐增长者，容易治，人饮食慢慢减少者，难医。
三棱、塘术与人参、黄芪诸药并用，大能开胃进食，这就是我屡用屡效的道理所在。
大家看完张锡纯论药，应该觉得耳目一新，思路大顺，这就是为何张锡纯以后的医家基本很少有不壮叹张锡纯的。
很多民间医生都把张锡纯的书籍视为必读之书，案头必备。
一是因为张锡纯的书深入浅出，论药符合医宗大道；
二是张锡纯用药多是经过自己临证反复试效总结出来的。
如果不是很好的经验，他都不轻易下笔，流传下来的大都是精华；第三，张锡纯更有志于续绝学，他一辈子既行医，也教学。
他不认为医学一定要学到白发苍苍，才有所成。
他认为只要认真努力，找着门径，三年期满，皆可行道救人。
大家想想，花几年的时间，不单能够行道救人，更能够自己养生保健，何乐而不为呢？
所以我们中医普及学堂接下来将会介绍更多这样的大医，介绍他们的思想精神，介绍他们的宝贵经验，让他们学而能用，用而能效，效而能传，这样中医的普及便指日可待侨。
@湿甩特点
下面我们来看砂仁这味药。
缩砂止吐泻安胎、化酒食之剂。
缩砂就是砂仁，它可以上止吐，下止泻，中间化湿池、酒毒、食物积滞，还能安胎气。
它是化湿药，所以一切治疗都要围绕湿浊展开。
湿滞胃肠，湿滞胸肛，湿困脾土，但凡一派湿阻气滞导致的吐演食积，都可以用砂仁。
砂仁是行气药，也是化湿药，中医认为湿邪的特点:
第一，黏滞；
第二，容易阻滞气机；
第三，容易伤损阳气。
所以砂仁以其辛温之性助阳。
以其芳香之气味善于行气化湿浊，正是湿浊阻困脾土的妙药。
所以古人称砂仁乃醒脾调胃要药。
凡是湿阻气机导致腻腹胀痛者，这是脾胃不和，皆可用砂仁主之。
特别是看到病人舌苔白腻，这是一派寒湿为患，用砂仁最妙。
如果湿热舌苔黄腻，尿黄，就不能单纯用砂仁了，要考虑配伍。
因为砂仁毕竟是辛温之品，容易助热。
大家要注意，一般砂仁信药，需要后下，因为它含有丰富的挥发油，不耐久煮，就像薄荷一样，稍微者者，香气就大出，如果久煮后，气味走散了，效果就
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没那么好。
所以一般在中药煎好前一分钟放人，就像炒菜放调料一样，最后放，香味大出，即可。
中医正是利用这股气味来醒脾调味，香气化湿。
@刘饮伤人
下面我们分三方面来讲砂仁。
第一，止吐泻。
《药鉴》中讲砂仁能治一切霍乱吐泻，心腹绞痛，因为砂仁辛温，善于行气止痛，消除胀满，所以在止吐泻药里常用之。
上吐下泻，古人多认为是身体中毒，身体在自救，如果这些毒间不能被排出，存留在身体，就会成为吐泻的根源。
所以吐泻并不是叫你去压制它，而是要找到吐泻的根源。
如果是饮食生冷导致吐泻难受，那么非砂仁莫属了。
因为砂仁性温，味辛，能够以热治热，宣通疗清，使毒间不残留在体内，能人够顺气而下，不再作乱，所以吐注自止。
有个病人因为豪饮导致上吐下泻，胃胀难受，这些应酬、生冷瓜果真是伤人不浅。
他问有什么见效快的办法吗？
大夫跟他说，寒湿吐泻要想见效快，就是吃买纤香正气胶囊。
他想吃点疡药，大夫就给他开了蔓香正气散，加砂仁、高良姜等除霍乱、止恶心、消胀满之品，一剂而吐泻止，二剂则胀满消。
可见中医中药治疗急性消化系统疾患也大有效验，而且快速简捷。
如果直接吃获香正气胶宫或昔香正气水，效果也相当快。
病人凡是饮食生冷导致吐泻的，大家要想到砂仁。
只有把脾胃暖起来，把湿滞肠胃之象消除掉，吐泻才会停止，而不是见吐就降逆止呕，见泻就收敛止泻。
不把食积寒湿温化开，强行地收敛止住，反而关门留寇，身体更难受。
@魏脾角即安胎
第二，砂仁是安胎要药。
它能行气和中，止呕安胎，但前提是病人有和气滞、中焦瘀阻的病机。
不能认为这味药能安胎，一碰到胎动不安、妊娠恶阻就通通都上，还是要辨证。
气机上道的，可以配紫苏梗或芦根。
气血不足的，还是要用人参、白术益气养血，巩固胎元，就像泰山磐石散。
《本草汇言》中说，砂仁温中和气之药也，若上焦之气梗逆而不下，下焦之气抑歇而不上，中焦之气凝聚而不舒，用砂仁治之，奏效最捷。
大家可以看出，为什么砂仁是广东十大名药之一，这味广东阳春的道地药材，
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真是非同小可，上焦气逆可降，中焦气聚可疏，下焦气抑可达，上、中、下三焦气机通和，吐泻胀满又何患不除。
但它为何能安胎呢？ 《本草汇言》接下来说，然故方多用砂仁以安胎，何也？
盖气结则痛，气逆则胎动不安，此药辛香而窜，温而不烈，利而不削，和而不争，通畅三焦，温行六腑，暖和五脏，疏达肝胆不顺不平之气，所以善安胎也。
所以古人总结说，砂仁温辛香散，又善于下纳归田，又称缩砂，它能止呕通膈，达上气也；
安胎消胀，达中气也；
止泻利定奔豚，达下气也。
与木香同用，治气病最速。
中医里有个香砂六君子丸，木香和砂仁是调中焦气机升降的妙药，难怪黄元御说，和中之品，莫如砂仁，冲和条达，不伤正气，实乃调醒脾胃治上品也。
肿胃和调，妊娠呕吐、胎动不安之象就会减轻。
中医认为脾为中央土，主静，所以大地不能地震，一地震，万物在上面就难以安稳。
所以一切动荡之病象，都要懂得安脾胃，非独胎动不安也。
比如风湿反复发作，或者鼻炎反反复复，感冒才好不久又来。
如果你知道站在动荡的高度上去看病的话，就知道病人身体需要稳住脾胃，脾胃安，那么周身气血都能得到充足的分配。
常有一些风湿疾患反复发作的病人，吃了不少风湿药，效果不理想，我们完全撇开风湿，直接用香砂六君子丸帮他调脾胃。
如果肝郁就配合四逆散，心胸不舒展就加枳壳、桔梗宽胸开膈。
这样随证加减，守住中土，令病人脾胃大开，食纳知香，反而发现疗效比纯用祛风除湿的药品要好一些。
看中医还是不能跟着病名去看，应该从脏腑入手，去治本。
如果脾胃功能恢复，脾主四肢功能加强，风寒湿怎么会从四肢而入呢？ 即使进来了，随着脾胃功能加强，也能按照原路把风寒湿通过汗出赶出体外。
@警惕健康条手 下馆子
第三方面，化酒食。
《药性赋》里说，砂仁乃化酒食之剂。
现在物质丰富了，容易让人饮食过度，劳伤脾胃，所以现在消化系统疾患的病人非常多，基本上每天都能碰到胸脘痞闷、腹胀的病人。
大夫常跟他们说，要少喝酒，要七分饱。
他们不解地问，酒不是伤肝的吗？
大夫说，过量饮酒，五脏六腑都伤，有人喝到爆血管，有人吃到胃穿孔，有
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人喝到肝硬化、肝癌，还有人喝到心脏病，喝到啤酒肚，肠胃功能一塌糊涂。
古人说，酒是穿肠毒药，色是刮骨钢刀。
如果醉以入房，《黄帝内经》说，这种恶劣的生活习惯会导致年半百而动作皆衰矣。
没有比这双管齐下对身体的折损更厉害的。
现在为什么很多四五十岁的壮年人都气力不足，行步迟钝，一点都没有轻快之感，就是因为喝酒多，吃得多，运动少，把身体搞差了。
中医是很重视饮食健康的，没有一个长寿者是个酒鬼，更没有一个健康者不知节制饮食。
我们在大二时就会用砂仁化酒食了，为什么呢？ 因为学校的很多老师都喜欢用香砂六君子丸，而木香和砂仁正是我们广东十大名药中的。
这两味药配在一起，能够助脾胃，消酒毒，化食积，对于长期酒食过度导致脘腹胀满，经常气滞疼痛的病人，效果非常好。
有个男的，四十多岁，腹中胀满，有五六年了，每次胀满，都几天吃不下饭，喝点白粥都不舒服，搞得人很憔悴，还经常呃气。
他就奇怪了，我没吃多少东西，怎么就经常呃气 、胀满呢？
大夫看他舌苔白腻，又看他挺着将军肚，便问他是不是经常喝酒啊？
他点点头，经常跟朋友下馆子。
大夫跟他说，有一种健康杀手，就叫下馆子。
他点点头说，我几个朋友都是这样喝得胃出血的，现在我经常痔疮出血，每次应酬后，痔疮就容易发作。
现在我很少出去应酬了，身体不允许了，应酬一次好几天都恢复不过来。
现在很多人觉悟来得太迟，他们不知道老来疾病都是壮时招的。
年轻时身强体壮，受到一些创伤，好像不觉得，忍忍就过去了。
可年老时正气不足，这些旧伤暗伤就通通发作出来。
所以说，健康要有长远观，要从一辈子来看，不要以为当下过得去就行了，年轻时熬夜拼酒，纵欲过度，好像还打得住，却不知道这是在动用自己身体的老本。
这就是为何我们中国乃至世界大部分都是女的寿命要长过男的。
男的确实应酬太多，经常饮食过度，纵欲过度。
@养狗有道
孙思邈说，饱食一顿，损三日寿命。
这句话以前我们认识不深刻，自从住到这山里，认识就非常深刻了。
山里有户人家，以前养的狗都养不过一年，为何狗命如此短暂呢？
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原来这户人家比较富裕，按照人的正常三餐喂狗，每一顿都给狗吃得饱饱的。
而且一旦作年过节，猪头、鱼骨都丢给狗吃。
狗是不懂得节制的，有多少吃多少，吃到饱撑也不知道停止。
这样时间长了，肠胃炎就出来了，寿命也就不长了。
后来有明白的人指导了一下，这户人家每天只给狗喂两顿，而且都是些粗茶淡饭，剩菜油汤也很少丢给狗吃。
结果养的狗寿命就长了。
所以说，暴饮暴食伤人性命于无形啊！ 节制饮食乃养性延命的不传之秘。
现在很多子女不知道什么是真正的孝顺，什么好吃的都塞给老人家，食物容易变质，老人家又不舍得丢掉，这样鸡蛋、和蛋糕、各类肉制品，顿顿吃，天天吃，每次都吃撑着，吃得各种各样的疾病都来了。
不懂得饮食之道的人，经常在这上面栽跟斗，却不知道问题发生在哪里。
大夫把这个道理跟这位病人讲了后，他听后点点头说，狗都这样，人就更不应该暴饮暴食了，我的经历就可以证明这点。
现在即使山珍海味在我面前，我也不随便吃了，身体享受不了，好的东西反而会害了自己。
这几年的胃肠炎、腹胀、呃气，让他寝食难安，所以才有这么深刻的认识。
如果早有这番彻悟认识，那么他就可以过得更幸福快乐些。
大夫给他开了香砂六君子汤，加了香附、延胡索这些行气消胀止痛之药。
他吃完五剂后，胃胀满大减，胃口也比以前好了。
大夫又叫他以后，偶有上胀满就买香砂六君子丸服用。
只要懂得节制饮食，不暴饮暴食，身体就会慢慢恢复过来。
他后来又把这个方子介绍给街坊邻居，因为街坊邻居里有很多胃肠胀气的人，服用后都有不同程度的改善，而且他们的共同反应是，吃药后放屁特别多，放屁后人特别轻松，而且胃口也开了。
大家想想是为什么呢？
原来里面有砂仁、木香，有延胡索、香附啊，这些行气理气之品，让胸腹之气转通，打开局部瘀塞，浊气就纷纷下排。
所以只要把到病人双关部硬结，又有舌苔白腻，毫无疑问，这就是湿阻气机。
在辨证用药过程中，自然会配一些广东十大名药里善于芳香化湿、行气消胀的，比如木香、砂仁，又比如陈皮、获香，这些药物既可以提高消化道功能，又可以化解食物酒肉积聚。
正如《药性赋》所说，砂仁万化酒食之剂。
长期饮食积聚的病人，如果不用一些行气化湿之品，这些积聚停留在身体贻害无穷啊！
好，砂仁这味药我们今天就讲到这里，下节课讲附子。
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28、附子
附子疗虚寒、反胃、壮元阳之方 @ 三焦气滞用香砂 大家好，上节课我们讲到砂仁这味药，是广东十大名药之一。 特别是砂仁、益智仁、巴戟天、槟权，又称为四大南药。 在南方要善于运用当地道地药材，以自然之药来治疗人体之病，顺应自然之理，这就是中医。 所以中草药里有很多天然的植物，能够治疗当地的很多病痛。 上节课我们讲到，砂仁乃止吐泻、安胎、化酒食之剂。 分为三方面论述砂仁，但总的都离不开它能够使上焦之气缩纳下来，中焦之气舒展开来，下焦之气畅达开来。 所以三焦气滞，非砂仁、木香莫属，故古人称砂仁为醒脾调胃要药，木香和砂仁相配，称之为香砂，善于行气导滞，消除腹痛痧胀。 消化道积滞导致营养败浊留而不去，成为腐烂臭秽，堵塞在肠道，进而贻害周身，导致的疾病非常多。 中医要善于治病求本。 有个病人经常头晕欲呕，找不出原因。 大夫问他肚子胀不胀？他说经常肚子胀。 大夫跟他说，肚子胀就是病根。 食物残渣腐败，不能排出体外，就会随着血液循环，把这些浊气带到周身去，所以人困重疲乏。 如果浊阴上冲，扰到清明之府的大脑，头脑被大肠湿毒所攻击，怎么可能清晰呢？ 于是不管他头晕欲呕，直接取他腹中胀满，用香砂六君子汤，再配合四逆散。 一方面健脾和胃，一方面助肝疏泄。 虽然说脾主大腹，但腹中气机的疏泄还得靠肝这将军之官。 结果一剂而腹胀消，三剂而头晕去，欲呕之症也没有了。 临床上这类疾患非常多。 在中医看来，南方地处低洼，容易出现湿浊积滞为患。 湿滞肠胃，不单会发生肠胃病，甚至会出现肠道性的肺病、咳喘，肠道性的心脏病、胸闷，肠道性的脑病、记忆力减退、头晕，肠道性的颈椎病，肠道性的腰椎病。 不能看到头颈腰胸问题，就盯着头颈腰胸治。 如果能看到腹肠，把腹肠功能调好，头颈腰胸的病症就会减轻。 这才是中医治病必求于本的思想体现。 以后有机会再跟大家讲，为何通过健脾通肠法可以治疗各种疑难杂病。 因为很多疑难杂病都跟脾肠的功能分不开，但有脾肠堵塞瘀积的，先治脾肠，其他的病痛就不攻自破，这正是《黄帝内经》病有标本缓急、治有先后轻重思想的体现。 我们谈到砂仁就要懂得行气化湿之道，不仅要懂得运用行气化湿法治疗消化 -196
系统疾病，更要把这种思想贯穿到各种疾病的治疗过程中去。
因为很多人都是没把好饮食这道关。
孙思邈感叹地说，万病横生，年命横夭，皆由饮食之患。
如果懂得调理胃肠脾，那么很多饮食积滞就都会治了。
@砂仁传说
砂仁还有一个传说，在广东阳春被当地人们津津乐道。
阳春的砂仁称为春砂仁，是道地药材。
以前阳春发生过一次牛瘟，很多耕牛都病死了。
方圆数百里内，只有一个村子的耕牛没得牛瘟。
当地的人就非常好奇，便去探究这些牛都吃了什么。
随着牧童指的地方，大家到那里一看，满山遍野都长着一种草，这种草的叶子有奇特的香气，根底部还结着果实，就像姜一样，原来这就是姜科植物砂仁。
大家把砂仁拔出来，摘几粒果实，放在口中嚼嚼，一股奇特的香味迅速冲和人胃肠，觉得非常舒畅，而且容易放屁，胃口大开。
大家就想，既然牛吃了这种草，不会得牛瘟，不会上吐下泻，那么人是不是也可以服用呢？
于是把这些草药采回家，发现一些吃了生冷瓜果，或者受了风寒，引起胃腕部胀痛的病人，不想吃饭，容易饱胀、呃气，这叫湿阻气机，就用一味砂仁，泡水当茶喝。
想不到喝后，胃胀消，风寒散，肠腹连连放屁，身心轻松，神清气爽。
砂仁不仅是中药，更是厨房里做菜的一道佐料。
大家看，中药有时非常朴素，来源于老百姓，最后用于老百姓，所以中医应该是老百姓的医学，应该是简验便廉的医学。
因为很多医疗经验都是人民群众智慧的结晶。
通过这砂仁传说，我们就可以侧面看出，为何《药性赋》说砂仁止吐泻、安胎、化酒食之剂。
@万病皆损于阳
好，下面我们来看附子。
附子疗虚寒、反胃 、壮元阳之方。
附子这味药是温里药的代表，是寒者热之、疗寒以热药的要药。
附子辛甘大热，有毒，归心、脾、肾经，附子这一团阳火，上能助心阳，中能温脾阳，下能补肾阳，堪称回阳救逆第一品，温补阳气不二药。
在急危重症、疑难杂病里常常少不了附子，为什么呢？ 《药性赋》指出，附子帮壮元阳之药，我们前面跟大家讲过一息阳气一息命、一息寒气一息病的道理，身体但凡阳气不能普照到的死角，就容易产生疾病。
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俗话说，万病皆损于阳，有阳气则生，无阳气则死。
所以治各种疾病，应该看到人体阳气的重要。
人体阳主气化功能强大，疾病就在身体里待不住。
人体阳主气化功能减退，阴寒湿浊就四处停留为患。
所以治病立法，要懂得助阳气化，助阳气化的代表药就是我们今天要讲的附子。
虽然附子有毒，就像烈马一样，如果懂得驾驭的办法，反而能成为千里良马。
所以大家用附子时，即使辩证准确，病人属于阴虚寒盛，用药时也要把握两个原则:
第一，剂量要由小到大，逐步递增；
第二，用附子要先煎 30一60 分钟。
当然，如果是急危重症，要破格重用附子时，这又另当别论。
我们今天从三个方面上、中、下来理顺附子，从心、脾、肾的元阳来看附子。
第一，附子上助心阳。
这里首推张仲景的四逆汤，历代名医向来认为附子最有用，亦最难用，因为用得好，常常收效于顷刻，用不好往往也获罪于反掌。
所以很多医生干脆不轻用附子，即便有一派虚寒之证，也常以其他温药，如肉桂、干姜来取代，但是如果真正碰到心脏阳气大亏，非附子不救。
现代药理研究，治疗心力衰竭，用含有附子的注射液，比如参附针，用后普遍发现心力衰竭能够减轻，甚至得到控制。
但大家不能一见心力衰竭就用附子，还要辩证，如果不是一派虚寒，还是要慎用此物。
现代名医李可老先生，一生用附子无数，用于抢救急危重症，堪称医界奇士。
他用附子经常是大剂量，创造破格救心汤，突破常规剂量，治疗心力衰竭、心梗，屡起沉疴，活人无数。
甚至很多病人是医院抢救无效、放弃治疗的，届然也有起死回生，重现生机。
如果大家要研究附子在救心方面的应用经验，就可以多了解一下扶阳思想，看一下李老的书籍。
@消炎药消不了的炎症
我们再来看一下附子在上焦疑难病里的运用。
有些过敏性鼻炎的患者，常年晨起流清鼻涕，天气变化或晚上睡觉不好，操劳过度，鼻涕就流得更厉害。
一般人认为这是鼻子问题，可为什么用很多喷鼻子的药物、消炎的药物，甚至激素都好不了呢？
如果再想得深一点，用中医的思维，肺开窍于鼻，鼻是肺的窗口，当肺气郁闭、不能宣发时，鼻窍就打不开，所以你就能够由鼻子看到病人肺气不足。
有个病人患过敏性鼻炎三年多了，晚上经常鼻塞，入睡困难。
他自己都琢磨出一个小招法。
如果左侧鼻塞，就翻过来向右侧睡，一会儿就能通开。
如果右侧
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鼻塞，再翻过来向左边睡，一会儿又能通开。
但这种通过姿势的转换来帮鼻子通气，只是取效于一时，并不能根治。
每天早上流清鼻涕，时间长了，头后，记忆力减退，甚至胸闷。
这都是肺气闭郁、心阳不宣的表现。
为什么鼻子的问题关乎心脏呢？ 这就是中医五脏相关的学问。
《黄帝内经》认为，心肺有病，鼻为之不利。
也就是说，心脏阳气不足，肺脏开合不利，鼻子就会闭郁，就会堵塞，就会产生炎症。
所以炎症只是表面现象，肺气不宣、心阳不振才是病机实质。
这就是为何用消炎药消不了慢性过敏性鼻炎，用通宣理肺、强大心脏的药，却能够让病人头脑清醒，呼吸顺畅。
这个病人服用了麻黄附子细辛汤，配合桂枝汤，都是强大上焦心脏、打开肺部财郁的。
三剂药下去，流清涕和鼻子堵塞的感觉好了大半。
只要不是阴雨天或熬夜太厉害，都跟正常一样。
以前每天早上纸巾都不够用，现在偶尔打一两个喷嚏，基本上不用纸巾了。
@军犬与过敏性鼻炎
大家想想，为何城市里的年轻人得过敏性鼻炎的越来越多？ 我们只有知道原因，治疗时就更有助于立法用方。
第一，空调加上和雾霾，容易让肺气闭郁，鼻窍打不开。
第二，冰箱的广泛运用，导致生冷之物横行，这些东西都要以消耗心脏阳气为代价。
心脏阳气日减，鼻子乃至毛窍都不能很好地开合，因为《黄帝内经》认为，心布气于表。
当心脏不够强大时，毛孔、鼻孔是很难淋漓尽致地打开的。
第三，人们普遍不爱运动，甚至没时间运动了。
每天产生那么多代谢废物，不通过出汗来排泄排泄，堆积日久就会堵塞孔窍。
第四，这个时代，人们容易有很多得失之念挂碍，情志不条达，势必也会影响到鼻窍的开合。
所以抑郁的病人容易得鼻炎，鼻子不通气。
你想想，气机都闭在里面了，它能很好地跟外面沟通吗？
第五，房劳过度。
很多过敏性鼻炎的人都有体会，房劳或手淫后的第二天鼻炎就加重，这正印证了中医阳主气化的道理。
阳气从下面肾中抽走，上面的水气不能彻底被气化，就变成清鼻涕流下来，头脑得不到阳气的温煦，记忆力就减退，白天干活没劲，头脑也不清醒。
所以鼻炎的病人，要少纵欲、少熬夜。
有个实验证明，当警犬交配过两三次后，嗅党就减退一半。
如果没有中医整
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体观的思维，很难解释这个现象，为什么这些狗交配后，嗅觉的灵敏度就下降呢？
从中可以看到为何纵欲的病人容易衰老，五官七窍容易退化，特别是年轻人手淫过度的，不仅容易患鼻炎发，还容易近视，而且记忆力也下降。
因为中医认为肾为精华存储所在，一方面用这些精华来生殖传宗接代，另一方面用这些精华来维持五脏功能正常运行。
如果把这些精华过度地用于纵欲，那么就不能维持五脏六腑的基本运行了。
导致脏腑功能衰退，眼花耳鸣，鼻塞，味觉也退化。
所以说纵欲不仅影响到嗅觉，周身感觉的灵敏度都会受到影响。
军人训练及运动员培训都是绝对不允许纵欲的。
如果纵欲了，体力、耐力都会全面下降，甚至由于感觉不灵敏，容易在运动过程中扭伤、摔伤。
@阳气虚则九窍不利
有一些病人味觉减退，像这些症状，你以前可能听都没听过，不知道怎么治疗。
其实只要懂得九窍不利、阳气亏虚的道理，懂得诸窃郁闭 、阳气虚则邪害空窍的《黄帝内经》条文，那么治疗鼻塞、味觉减退，视觉、听党减退，但凡把到病人心脉阳气不够，舌苔白腻或者水滑，直接用麻黄附子细辛汤的思路，去助阳气化，使上焦开发，宣五谷味，熏肤充身泽毛，若雾露之溉。
那么头面诸孔窍都会变得更加敏捷。
所以很多病人服用后，脑子比以前清醒了，呼吸比以前顺畅了。
大夫常跟他们说，只要少熬夜，少房劳，这疗效就能够巩固，你不透支折腾自己身体，你身体的功能恢复得就很快。
有人问如何美容，其实人体容貌虽然关乎五脏六腑，但更重要的是上焦心肺所主。
《黄帝内经》认为，五气入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音声能彰。
也就是说，鼻子吸纳自然界清气，然后通过心肺的动力，供应到头面九窍，那么你的肌表就会光泽，白里透红，声音也会洪亮。
如果你读懂了上面这句话，自己就会美容，就会治疗慢性咽炎 、声音嘶哑、青春痘、黄褐斑及脸上皱纹了。
其实说白了，都是一个心脏阳气的问题。
心脏阳气足够，血脉畅通，气血循环良好，那么真正的美容圣品就出来了。
不是外在的化妆品，而是心肺出来的气血。
当心肺气血不足时，怎么去化妆，都是在掩盖。
当心肺气血充足时，不需要化妆，就像清水出芙蓉，天然雕饰一样。
所以懂的人，他们会用麻黄附子细辛汤配合桂枝汤来强大心中阳气，使阳气能够布于上焦头面，开宣于肌表，这样容貌自美。
孟子说过，充实谓之美。
真正的精充神足，气充血足，那才叫真正的美容。
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但大家用这个思路，必须要把握住病人左才心脉功能不足，身体属于阳虚，冬天手脚凉冷，抓住这几个属于虚寒的主证，你就可以用附子来疗虚寒，壮元阳，强大心胜，使阳气能开发布散。
这样鼻炎 、咽炎 、听力减退、视力减退，甚至心慌胸闷、肩背痛、脸上长斑等疑难慢性病，都能够得到有效的调理。
这就是附子能够上助心阳的表现。
所以大家读到 上助心阳 这四个字，就要能够读到心主血脉，其华在面；
治疗心脉堵塞，容貌早训，就要能够读到肺心有政，鼻为之不利；
治疗心肺阳气不够，过人敏性鼻炎，还要读到心寄窍于耳，心主神志；
治疗耳鸣、失眠等，要能够读到心为五脏六腑之大主，心动则五脏六腑皆播，从强大心脏去治疗五脏六腑奇难怪症。
这样再去读古籍，就能看出附子很多神奇的功用，还能够活学活用。
如果理顺了里面的医理，就像韩信点兵一样，多多益善，读再多的书，也不会觉得无所适从之感。
如果没有理顺其间的医理，可能多看了医家的报道，甲说附子治鼻炎，乙说附子治耳鸣，丙说附子能美容，丁说附子能治失眠，这样你迷惑了，不知听谁的，也不知道怎么去用。
所以读古书、看报道，自己心中首先要有基础理论武装，不然就只会看到表面功用，而不理解其用的实质。
当心中有了深厚的基础理论武装时，再去读书，再去临床，就能够得心应手。
看书而不拘泥于书，而能够活用书中的经验。
@香水如灯泡
再看第二方面，附子中温和脾阳。
我们可以通过一些生活的小罕门来领悟医道。
当室内长时间通风不畅时，就容易有股怪味，这时可以在灯泡上滴几沉香水或花露水，等到灯泡发热后，就会源源不断散发出香气，室内那些腐浊不畅之气就会慢慢中和了。
这在中医看来叫作芳香辟秽。
不是说这个医理多么高深奥妙，而是这种方法确实很能够开人思路。
为什么不直接暑香水或花露水 原来这样效果没那么好，也没有滴在灯泡上那么持久。
病人口臭哎恶，腹部隐隐胀痛，自己试用区香正气胶囊，发现效果不太理想。
大夫叫他再加上桂附理中丸或附子理中丸一起吃，因为病人舌苔白腻，除了守湿外，还反映他体内阳气不足。
这时用黎香正气胶宫，就像只用香水去辟除恶浊一样，只能治其标。
而加入桂附理中丸，加强了心、脾、肾阳和气的动力，恢复了脏腑功能，那么脏腑排浊排湿之力就更加强大了。
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如果说，昔香正气胶宫就像香水或花露水，那桂附理中丸就是温热的灯泡。
芳香辟亚浊的药物只有通过温热的心胜，才能够辐射到周身各个地方去。
所以当你用大量除湿降浊之物时，别忘了加点辛温的桂枝、附子之类强大心脏、脾脏、肾脏的药。
这样阳气强大，百邪自退。
即便是治疗一个小小的口臭、腹胀，在除湿降浊的同时，也需要温阳啊！ 中医认为阳动冰消，和欲令浊阴肃降，须让清阳升发，人体阳气一振奋，气机就开始周流顺畅，百脉和调。
人体阳气一亏损，饮食水谷不能炼化，连营养都堵在身体里成为败浊而贻害周身。
可见这个桂附理中丸温壮人体阳气之功不可小遍。
@上惧服狂茶
《医学启源》中提到，附子有三大功用:
第一，去脏腑中沉寒；
第二，补助阳气不足；
第三，温暖脾胃，使脾胃腐熟水谷功能加强。
对于一切中焦脏寒脾污，湿气不化，都可以用附子来温暖中阳，强大脾胃，使炉底火旺，炉上水寒自去，湿浊自化。
为什么这个时代那么多脾胃汽深、腹中胀满的病患，这里有一个恶性循环的道理。
临证多了就深有体会，在广东这边，很多人都喜欢喝绿茶。
为什么要喝绿茶呢？ 因为不少人经常吃得饱有张，所以借绿茶来消化，偶尔一两次会觉得舒服，但养成饭后大量饮茶的习惯来消除饱胀，时间长了必定会导致脾胃阳虚，因为真正靠消纳水谷的是身体的阳气，而不是杯中的绿茶。
茶叶乃寒凉之物，虚寒之人不可和久服，那该怎么办呢？ 饭后饱胀问题，如何解决呢？ 难道又找其他麦芽茶、谷芽茶来辅助消化吗？ 这都不能从根源上解决问题。
不从源头嘴巴上节制饮食，吃到七分人饱，就有永远消不完的腹中胀满，有减不下的将军肚。
本身饱食过度，就要损耗大量的阳气，因为这些积滞化不开，你又想借助大量寒凉的绿茶来苦降浊阴。
结果一方面食积是降下去了，另一方面阳气也损伤了。
中焦脾土运化无力，必然导致胃纳下降，腹中更容易胀满。
究其原还是一个食欲的节制问题，并不是去找天下最好的消胀满的药，疾病以减食为汤药，消除腹中胀满的最好方法是少下馆子少应酬，少吃饱胀少撑坏。
有一个病人常年饭后三餐饮用绿茶，前几年觉得没什么，现在老觉得胃寒胃痛，手脚凉，舌苔白腻，不欲饮食。
他疑惑地问，不是说绿茶能够开胃吗，怎么我越吃胃口越差？
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大夫跟他说，没有一味药物可以长期仰仗的，如果想仰仗的话，必须仰会自己的养生。
中医认为苦寒败骨，哪有经常服用苦寒之药，胃中阳气不受伤的。
腺胃阳气受伤到一定程度，四肢就容易冰凉怕冷。
这叫脾主四肢，四肢不能襄水谷气于胃，中焦脾胃阳气一减，百病生殴。
大夫叫他把绿茶戒掉，吃到五分饱，然后饭后服用附子理中娘，吃了三盒才把胃口恢复过来，把手脚冰凉的症状消除了，腹中再也没有胀满。
可见中焦阳气的保护多么重要，如果不懂得保护脾胃，那你吃再多的消食药都没用，甚至很多药物本身就要以消耗身体阳气为代价。
病人长期服药的，没有不损伤脾胃阳气的。
这都告诉我们慢性病要从脾胃入手，即使辨证论治，也要顾及脾胃。
@冬病夏浴与叶喘
第三方面，附子下补肾阳。
《医家秘奥 》说，凡久病而不愈者，多有用附子获效。
附子回下焦之阳，盖万物生于土，火者土之母也。
命门火旺，则脾土温暖，胃气升发，五脏缘有所秉。
大家看，脾土中的火亦源于下焦命门之火。
通过补下焦、暖中焦可以让周身得温，所以但见虚寒久病者，莫不从下焦入手。
故《医贯》作者赵献可，以肾气丸治天下病，这是善通阴阳之言论，并不是执死方以治活病，而是用肾气丸里的阴阳消长平衡之道。
这样阴以润之，阳以温之，既不觉得烦热，亦不觉得寒凉，不偏不傈，实属中道。
确实很多慢性病到后期，阴阳两虚，既怕凉也怕热，冷了耐受不了，热了也难受，阴阳两虚者就是这样，身体耐受寒暑功能大减，即便寒来暑往，季节交替，身体都觉得难受。
所以在治疗上应该阴阳并调，这就是肾气丸大显身手的时候。
有个哮喘的病人，五十多岁，夜尿频多，冬天发作厉害。
在夏天时，大夫叫他服用一个月的肾气丸，如果觉得有些上火、发热，就用盐水送服，起咸能润下、咸能走肾之意。
本来晚上夜尿有三四次的，后来减到一次，到去年冬天，哮喘发作次数大减，晚上再也没有到因为喘而难以人睡的程度。
他说，这药很管用。
大夫说，你身体阴阳两虚，不耐寒里，阴虚则怕热，阳虚则怕寒。
通过春夏养阳，冬病夏治，把你的阳气内壮起来，把脏腑强大起来，所以身体抵抗力一好，不仅用药少了，连平时感冒、冬天哮喘发作次数都减少了。
以后每年夏天的时候，清淡饮食，然后再服用几周的肾气丸，哮喘就会减轻。
身体阳气强大起来时，寒痰留饮，在胸肺都待不下去了。
身体阳气不足，手
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脚怕冷时，脏腑也堵塞寒痰留饮，经脉、筋骨里也会堵塞。
所以风湿阁证 、咳痰哮跨，如果从阴阳角度来看，大都离不开阴成形太厉害、阳化气功能不足。
肾气丸就是从阳化气角度立法，用附子来助地黄之力，使阳和阴转，气血灌注，周流不息。
大家看，为什么以前的火车燃烧煤炭，产生动力，就可以推动火车前行呢？ 用中医来解释，就三个字-阳主动。
阳气不够时，行动就缓慢，所以大家可以观察大自然，为何春夏阳气足，草木生发快，昆虫乌兽繁衍多，蚂蚊出走，蝴蝶满天飞，这都是得到天阳的帮助。
为什么秋冬天草木不吐芽，大雁都往南飞，动物选择冬眠不肯动，万物的生长生发速度都减慢，甚至处于静止状态 这都是秋冬主收藏主静。
你从阴阳动静来看，就可以渐和医道，甚至很多大医家，由此阴阳动静之门，进而达到神圣工巧的地步。
@哺着阴阳走
我们回过头来看，春夏天河流畅通，水力足，秋冬天河流处于枯水期，水凝滞不动。
因为阳主动，阴主静。
所以你如果懂得阴阳之道，就会治血脉的疾患。
人体的血脉就像大自然里的川流，你看日月经天，江河丽地，就要能够领悟到人体脏腑升降，经脉周流。
有个女孩子，28 岁月经三个多月没来。
夏天应该经水得天阳温助，符合大地河流运行之道，应该通畅无比，无所住滞的啊？ 详细问后，病人每天都吃些凉性水果，吃雪糕、冰激凑，穿短裙。
这样内外寒凉一夹击，血脉就涩滞难通。
脚部一受凉，胞宫就收缩。
头部、手部一受凉，鼻窃就收缩。
每个月必痛经，甚至排出瘀血块，还有过敏性鼻炎，这都是一派寒凝血瘀、阳气被抑的症状。
为什么现在的年轻人明知道自己冬天手脚冰凉，平时吃生冷的容易拉肚子，还经常穿短裙、吃冰激凌呢？
你如果不能降伏住自己的欲望，那么你的身体就会被疾病折腾。
现在很多人都是这样。
虽然说爱美之心，人缘有之，但是因为爱美导致病痛，确实不值。
只有健康才是美丽，病态的不叫美，那叫病。
跟她讲明白这些道理，然后给她开了肾气丸，并没有刻意地用三棱、栽术，乳香、没药，桃仁、红花，这些开破淤血、通畅经脉的药。
想不到吃完五剂药，月经就来了。
为什么呢？ 水到渠成。
如果经水不足，再怎么控沟，也没有水可排。
如果经水充足，再稍微引导一
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下，很快经水就下来了。
这正是肾气丸之所以能够治疗阴阳气血两虚闭经的道理。
这女孩子从此很少再穿裙子、吃冰激凌了。
这个饮食观念的转变，使她的气血很快内壮起来，而且月经顺畅很多。
身体本来就没什么问题，都是人们不知道身体使用手册，把身体折腾坏了。
人不要害怕疾病，要害怕就害伯有没有违背身体使用手册。
但是现在很多人都本未倒置，对于健康缺乏正确的知识。
生病起于无知，健康源于觉悟。
病人旦果，医生旦因。
如果能够对因治疗，疾病的果实就会纷纷落掉。
如果不断其根，疾病的果实就会以各种形式、从各种途径结出来。
可能今天痛经，明天就头痛，后天就肋痛。
中医并不追着病名走，而是调和阴阳，把握精气，独立守神，肌肉若一。
以阴阳之道，以不变之理，去应对复杂的病象、万变的症候。
你能不能想到用肾气丸治疗闭经呢？ 这在古籍里虽然没有过多的明文记载，但应用的阴阳道法却符合自然。
所以大家要多去观察自然，体悟自然，那么很多古方，你都可以让它们焕发出新的用途。
所以大家就知道为什么我们可以用阴阳立论来治闭经，经闭的象就是一种阴结之象，它需要阳动去通开，就像阳动冰消、舟行水摇一样。
即使说一句话，动一个手势，这都需要一股阳气，甚至拉一泡屎，放一个屁，都需要鼓动一股阳气。
@醒酒与走乌灯
一个重症病人，他撤泡尿的力量都不够，所以身体才容易水肿，因为阳主气化不够。
一个阳气亏虚、寒收弥漫的妇人，经脉必定会收引，来月经时必定会腹痛，排出来的经水必定会带瘀血块。
随着寒气的加重，这些症状必定会加重。
所以从阴阳入手，从寒热去调，从动静去领悟，很多疾病都容易得其要领。
《善济方》中提到，人小便虚闭，两尺脉沉微，即使用利水药，也利不下来。
这是为什么？身体虚寒也。
所以用附子一个配合泽渔一两，就这两味药，就能够令阳动冰消，小便自利。
可见小便虚闭的象也是一种阴静之象。
特别是中老年人，皮气不足，撒泡尿都淋漓不尽，也尿不远，容易尿湿裤子。
这时你只懂得用泽渔去利水，反而容易伤人正气。
你如果懂得用附子去助阳气化，那就不同。
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阳气一旦气化开，水液自然下来。
大家见过酿酒没有，锅底火足，把蒸汽蒸上来，这边管子就能源源不断滴下精华水液。
《黄帝内经》早跟大家说了人体排泄的机制，膀胱者，州都之官，气化则能出矣。
膀胱里储存的水液，没有一股阳气去气化，就容易尿潴留，就容易下焦积液。
有了充足的阳气去蒸化后，那片积液水液就不复存在了。
这就是为何用这种附子配泽泻气化膀胱、导水下行之法，既可以治小便虚闭、尿潴留属于虚寒的，更可以治妇人盆腔积液，甚至卵巢囊肿，都可以借用这个思路，就是升阳利水。
纯利水很难把水利干净，阳气一升起来，动力一足，水液源源不断就循环开了。
所以大家可以去看锅里煮水，为什么锅底火不热时，水是静的，不动的，锅下火一烧，水就开始动了。
这就是附子下助肾阳、下补命门的道理。
大家可以去观察，为什么小朋友活泼善跑，你让他静下来，他都静不了，就是好动，这就是阳主动的表现。
你看老人家拄着拐杖，不要说是小跑，就是让他多走几步，多上几个台阶，他都要停一停，缓口气，这就是年老阳气如同日薄西山，所以动作迟缓，形体不灵敏。
大家进而可以想到，用什么思路治疗老年痴呆、帕金森病，甚至瘫痪，还是要从阴阳下手。
赵献可在《医贯》中譬人身如走马灯，火旺则动速，火微则动缓，火熄则寂然不动。
这里非常形象生动地强调了人体下焦肾阳命门之火的重要，这一息真火，是人体生命活动的原动力，一切行为举止、起心动念都要靠这里来提供能量。
这样大家对阳主动就有更深层次的领悟了。
好，这节课我们就讲到这里，关于附子上助心阳，中温脾阳，下补肾阳，我们只是给大家理顺一下思路，还有很多深奥之处难以用语言表达出来。
大家要懂得读书外书，字外字，懂得借助文字，进而去领悟自然造化、阴阳之理。
那你不仅可以利用阴阳来遣方用药，更可以用阴阳来养性延命。
下节课我们讲白豆蔻这味药。
29、白豆蔻
白豆蔻治冷泻 @雪中送炭的附子 大家好，上节课我们讲了疗虚寒反胃 、壮元阳之方的附子。 -206
为什么壮元阳有助于治疗虚寒反骨呢？ 中医认为胃中如锅易，命门明阳是灶下之火，火力充足，水谷容易腐熟，火力不足，或泻或吐，腐熟不足，拉稀完谷，就像锅下无火，锅中的饭者不熟。
经常碰到病人误食生冷，或暴饮暴食，导致呕吐或拉稀，消化不足，脉象又沉微细弱的，只是一派阳火不足，但用附子理中丸，常常一剂知，二剂愈。
但大家要知道附子有毒，一般内服时要经过炮制，而且煎者也要讲究，要先凑半个小时以上，直到口中学出没有麻辣感为度。
我们上节课跟大家从三方面讲了附子功用，上助心阳，中温脾阳，下补凤阳，知道附子是回阳救逆第一品，温壮元阳不二药。
所以《本草正义》说，附子本是辛温大热，其性善走，故为通行十二经纯阳之要药。
外则达皮毛而除表寒，里则达下元而温桨冷。
彻内彻外，凡三焦经络，诸脏诸腑，果有真寒，无不可治。
上节课我们跟大家谈到附子的功用，下面我们再来讲一点附子的配伍。
喻嘉言说，黄芪配附子，可以治疗风虚；
白术配附子，可以治疗寒湿:
人参配附子，可以壮人元神，三者经常交相为用。
原来黄芪善于补气固表，配上附子壮元阳，这样能够加强人体卫表的金钟音功能，气阳充足，虚那贼风就不容易进入。
正如《黄帝内经》里说，是故阳气卫外而为固也。
附子最善补阳，黄芪最善补气，所以对于气阳两虚，容易反复感冒鼻炎 、风湿的病人，就需要这组搭配。
白术配附子，可以治疗寒昌。
仲景治风寒湿关节痛的名方之一，是甘草附子汤。
用桂枝上强心以祛风，用白术和中健脾以除湿，用附子下壮肾阳以散寒，同时用点甘草调和诸药，使众药之间不相互打架，而为我所用。
这样风寒湿相搏，骨节烦疼，屈伸不利，但见寒凝血瘀，阳不化气者，皆可用之。
仲景这张处方的设计思想，就源于《黄帝内经》。
《黄帝内经》里说，风寒湿三气杂至，合而为兽。
风气盛的叫行交，病人周身关节痛，呈游走性，这时要重用桂枝，配合风药羌活、防风，同时再辅助养血药当归、敬药，为什么呢？ 治风先治血，血行风自灭。
如果是湿气偏盛的，那就叫着玫。
人体重着、困倦、疲乏，甚至头重如囊，腿沉如陷泥土中，腰重如带五千钱。
这时要重用白术，用白术来疗死肌，除湿痹，健运脾，可以配合茯苓、干姜，温运中焦阳气，淡渗除湿。
这样脾一健运，脾主四肢功能加强，湿痹自去。
所以说治湿不治脾，非其治也。
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如果是寒气偏盛的，那就叫痛痹。
寒主收引，不通则痛。
寒气越历害，血及闭塞就越历害。
严重的寒冰封骨，导致阳气不达，这种关节阁痛就像老虎咬一样痛，故称白虎历节，痛不欲生。
如果不能够大壮阳气，破散寒冰，雪中送痰，人就像在三九天里穿单衣短裤，手足寒冰，无以御寒，苦不堪言。
所以这时就要用到附子，大壮元阳，辛热走寓诸经，使热气透达，无孔不入，无处不到，如同雪中送炭，所过之处如春阳融雪，瓦解冰消。
这样财塞的经脉管道慢慢畅通、和舒缓开。
雍滞的气血，阁暗的舌苔，也会慢慢转为正常。
@推土机也久不开的积雪
大家要注意，看到病人舌色紫暗，表面上是瘀血，桃仁、红花，乳香、设药，却化不开，破不开，为什么呢？ 因为这种瘀血不是简单的气滞血妆，而是阳虚寒瘀血瘀。
如果是气滞血瘀，就像河道被土石堵塞了，用挖掘机一挖，如三棱、栽术，桃仁、红花，很快就通开了。
如果是寒凝血瘀，阳不化气，就像河流因为天冷而冰封，不能流动，这时要让河流恢复流通，只有等到春天春阳融雪，雪化为水，冰雪消融，河流自会恢复畅通。
所以看到风湿的病人，层舌紫暗，反复用祛风活血的药，效果不理想时，一把他的脉，怎么如此沉微？ 就知道他身体寒冰冻结得厉害。
有一分沉微就有一分冰寒。
这时你不用温阳气化的药，冰伏寒收之证如何得消？ 病人晚上痛不堪言 、银转反侧之痛如何得除？
难怪《医学正传》中称赞，附子豪雄壮之气，有斩关夺门之势，旋镇阴之要药，回阳之绝品，用之得法，常能挽性命于项刻，辨证准确，亦可挽沉疗于当下。
这就是为何张仲景在《伤寒论》一百一十三方中，用附子的就占到二十一方，真乃开后世使用附子之先河。
所以寒痹百脉非附子不救。
而明代张景岳更是总结出药中四维，他认为附子、大黄乃药中良将，人参、熟地黄乃药中良相。
大家要好好地研究这四味药，攻补寒热，动静阴阳，真是兼收并车，可谓要言不烦，真传一句话。
白术配附子，古人认为帮除寒湿之圣药也。
甚至可以治疗经脉癖阻，月经不来，身上长寒湿包块。
在一般人看来，子宫肌瘤、瘤痕积聚这些包块，表面上是瘤，实际上去分解，大都是阴成形的产物，特别是寒湿阴政占据多数。
所以在《神农本草经》中说，附子能够 破闻坚积聚 。
这五个字一般人不容易理解，看了前面我们讲的附子阳化气、通行十二经的功用，大家就能理解这
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五个字了。
访透附于这五个字的功用，那你吏公得用附子去治疗积聚包块。
凡是寒湿为患，手足冰凉的，他们身上的积聚包块，我们就可以比喻成寒冰积雪。
寒冰积雪非温不化，非阳不消。
故《黄帝内经》说，积之所生，因寒而生。
如果天寒地冻，则经脉凝清；
如果天气温和，则经脉畅通。
所以不仅可以用阳化气之法治疗寒凉闭经，更可以广泛地用这种方法去治疗子宫肌瘤、卵巢宫肿 、盆腔积液，甚至各种首痕包块。
大家懂得这破妾痕积聚要靠阳化气，然后再去看为什么仲景用桂梳茯苓丸治疗子宫里的包块呢？ 原来仲景早就看到了身体的包块是阴成形的产物，是赛湿留结、凉血堵塞的结果。
所以用温药来通脉助阳气化，除五脏沉寒，化瘀腑厥冷，这就是附子之所以能够为百药长，能够通行诸经，能够齐雄壮之气，有斩关夺门之势的道理。
@和参附痊元神
我们再看附子配人参，可以壮人元神。
大凡心阳虚训，心性短气，胸痹心痛者，医家没有不懂得用参附的，参附龙牡汤更是阳气亏虚欲脱的代表方。
北京名医赵老说，附子用于阳虚阴感之证，确有夺关斩将之能，故急救回阳，附子必当首选，余自拟五物回阳汤，人参、附子、麦冬、五味子、童尿。
用以救治阳厥阴竭之证，亦每换垂危于万一。
大家看，为什么参附用来回阳壮元神，还要用童尿呢？ 古人用童尿来前煮，一可以杀其毒，二可以助药势下行。
当然附子还有其他配伍，大家可以研读古籍。
凡久病穷必及肾，久病必损及阳，碰到顽固疑难久病，但见沉寒冯冷，你就要想到能够雪中送炭。
附子是能够除寒破湿的圣药，能够温壮元阳的良方。
难怪《神农本草经》里说附子能够主寒湿瘘盛拘挛，膝痛不能步行。
如果总结这两句话，可以用两个字来说，那就是附子服后能够令人 善足 。
就是服用后腿脚善于行走，活动利索。
一个人腿脚为寒湿包裹，必定不愿意多走，很多中老年人都是这样。
所以用进废退，越不走，越不锻炼，就越不能走。
所以瘫痪的人，很多时候不是死于中风，而是死于长期卧床，不能行走锻炼，导致功能瘘废引起的诸多并发症。
病人如果阳气不够，两条腿像是被绳索捆绑住一样，这是寒湿束缚，如组强捆绑，腿脚走动都累。
这叫两腿不利索。
如果辨明是寒湿为患的，这附子一上去，
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制阳光消阴办，两腿灌铅沉重之感很快就减轻了，就有想走的冲动。
附子的这种功用就叫作善足或善逐。
好，附子我们就复习到这里，还有很多未尽之意，留待大家进一步去研究学习。
下面我们看白豆敬治冷洱。
@先升后降
白豆蔻是化湿类药，大家有没有发现，很多出名的化湿类药都出于南方，甚至广东。
而我们广东十大名药里差不多一半都是芳香化湿的。
比如广苦香、广木香、广砂仁、广橘红，包括我们要讲的白豆蔻，也是广东特产，功效独特。
广东地处湿热，低洼沿海，在这种潮湿郁热的地方，盛产相关的芳香化湿药，真是有一种气候环境，就有一种药物对应着。
正如《药性歌决》里说，凉利之药生湿地，破积之药产高峰。
这种既湿又热的环境，就容易产生芳香化湿、导浊阴下行的药。
所以大家有没有发现一个规律，凡是化湿化浊的药，大都能升能降。
为什么呢？ 因为湿浊黏附在人体里面，就像藉尘垢积蒜附在墙壁地板上，你不把它扫下来，就清理不干净。
所以这就需要一个先升后降的过程。
故大都化湿化浊之药，有一股芳香之气能升，又有一股浓厚的味道，能够把扫出来的湿垢肃降下去，这是一般药物所不能及的。
也就是说这类化浊的药物，同时完成两个动作，先把黏附在体内的湿浊刮下来，然后再扫下去。
所以《本草正义》中讲白豆敬气味极浓厚，咀嚼久之，有一种清澈冷测之气，隐隐然学人心脾。
这样它就能先升后降，所以能芳香化气。
至于其他纯属辛温升达的药是不同的。
@服诊
白豆慈是姜科植物，跟前面讲的砂仁、高良姜有近似的功效。
我们一样从上、中、下来看白豆芷。
第一，白豆攻上能够散胸中滞气，它虽然辛热，但轻清能升，气味俱薄，而胸中对应的是天气，天气清明，只有这种轻清之药，才能迅速上达。
故古人说，治上焦如羽，非清不举。
大家可以去观察，为什么一般的气球不容易球上天空，而充氢气的气球就能迅速际上天空，这就是轻清上达的表现。
身体湿浊困重，湿阻气机，导致胸膈满闻，这都是一派清气不升、秽浊不降之象，但见舌苔白腻，尼可用和白豆将。
所以古人说，白豆慈荡散胸中滞气，能宽
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脐进忆食。
故碰到一些暴饮暴食的病人，吃伤脾胃后，胸中有团滞气，老是不消，口中吃东西也乏味，这时用二陈汤合平骨髓，再配合白豆东，芳化脾胃湿浊，荡散胸中滞气，随后就开胃纳食，胸中满问散尽，浊降清升。
所以《本草求真》里说，白豆敬乃肺家散气要药。
甚至古人认为目有白矣都可用白豆莫，大家想想为什么 人体的眼睛虽然归肝所管，但五脏在此皆有反映。
白睛又归肺所主，如果白睛清澈，如蓝天白云，那反映这人肺部清明，如果白睛有竣点、阴翳，那么就像蓝天白云里出现了一团滞塞，说明肺部有瘀滞。
古代的伤科医生，特别懂眼诊，通过看眼睛的次点，可以看出跌打损伤有多厉害，大概病位在哪里，应该如何用药。
所以如果看到肺部反映点的白睛出现白矣或阴影时，这时不是去治眼睛而是去通宣理肺。
肺中的竣汪一消散，《伤寒论》里说，大气一转，其气乃散。
这胸中郁结之气散开后，眼里的白对自然就消失了。
从这里我们就可以知道中医治病求本的重要。
@饭睛阴鞠
当地镇上有个七十来岁的老爷子，虽然不喝酒，但嗜好饮茶、抽烟。
舌苔白腻且厚。
每逢一段时间就胸闷，痰饮发作，咳吐白疾。
南方很多人爱喝茶，本来南方偏于湿热，但长期用凉茶、凉药去清降，反而把身体搞成了寒湿。
他跟我们说，每次眼睛白云有一团阴翳时，他就知道最近要发咳路、胸闷了。
我们当地客家人把白睛称为白云。
大家看看这种叫法多么地道，多么天人合一。
当天空中出现乌云阴髓时，就意味着要下十了。
当人的眼睛白云出现上黄或阴黑时，身体就开始不舒服了。
同时也提示肺中有湿浊奉塞，痰饮为患。
我们问他，那你怎么办呢？ 他说，我常用一种老药，叫通宣理肺叉。
如果眼睛白云一出现阴影，就吃这种药，阴影很快就消退，胸中也没有那么滞塞了。
如果不吃药等它发出来，没有十天半个月都好不了，上医院打吊瓶也要拖很久。
原来老人家是体虚寒湿为患，这种情况并不是一般的消炎药、抗生素或清热解毒药能搞定的。
还真的需要用通宣理肺的思路，这样肺中码塞咳喘就能够消除。
而通宣理肺叉就是按照肺的生理特性来设计处方的。
里面有麻黄、查仁、相壳、桔梗，升降出入肺中气机，我们称这四味药为肺四药。
又有二陈汤降肺中痰浊，从阳明胃经而下，使池阴出下窍，肺中自清殉。
至于紫苏叶开宣，黄芩苦降，
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前胡化痰浊，都是辅助加强药效，当然你也可以加白豆东，能够除肺中阴云密布，使清升浊降。
古人说，大凡治病，先调其气，次疗诸经。
这就是为何通宣理肺丸用麻黄、杏仁、想壳、桔梗来通宣肺部气机。
然后对于痰饮咳嗽，才选用二陈汤治脾胃生痰之源，用前胡、黄芩降痰热下行。
关于汤方，我们以后再来详讲，这里先给大家提一提，让大家有个准备。
如果单味药学得很好，真正学汤方组配时，就得心应手。
如果说学一味药，你是带一个兵去作战，那么学一个汤方，就是带一个团去作战，带兵的排长和带团的团长，那境界是不同的。
所以大家学药先要做好排长，才能够步步高升。
@ 扫和干净屋子再请客
第二，白豆疗中能够温暖脾胃，除感寒腹痛，湿滞伤中。
《景岳全书》中说，白豆蔻除呕逆反胃，消宿食膨胀，解酒毒，祛浊恶，欲求速效，鄙咽甚良，或为散最妙。
大家知道我们前面讲砂仁时，砂仁在汤剂里要后下，白豆蔻也一样。
《本草通玄》中说，白豆蔻其功全在芳香之气，一经火炒或水熬，便减功力。
如果把它和人汤液的话，也要研成细粉，等到汤药前好后，或者后下，或者用汤药送服白豆营粉。
中医要非常注意前煮、服用之法，讲究先前、后下，有些药物用散剂远远比入汤剂效果好。
《随身备急方》中提到，治胃气冷，吃饭就想吐，用白豆芝三个打成细粉，用好酒一杯，微微温热来调服，胃中寒气吐者，就可以胃纳得开。
于脾胃湿浊引起的呕吐，口中臭浊，但见舌苔白腻，属于寒湿为患者，在《沈氏尊生方》里有个白豆蔻汤，就用白豆蔻配藿香、陈皮、半夏、生姜五味药，水前服，治疗呕吐口中泛池，胃腕食积不降。
一般脾胃积冷引起的胃胀 、反骨，白豆东往往是首选。
《开宝本草》中说，白豆蔻主积冷气，止吐逆反胃，消谷下气。
所以夏天白豆蔻用得多，特别是在岭南，湿气为患，古人九湿，十个病人来，九个舌头伸出来，都有白腻的舌苔。
一些厉害的，白腻中还有黄。
舌苦厚腻，湿浊沉淀日入，这时如果不是芳香化湿之品，真的很难把这些湿浊清走。
前两周有五六个病人，都是应酬多，熬夜多，烟酒多，导致咽炎发作，尿黄
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赤，口中臭间，舌苦拍腻，不管是咽痛的，还是眼红的，甚至是头痛或胃胀的。
大夫一律用甘露消毒丹。
在南方不可不学会化湿行气，有两个方子必须牢记于心，一个是化寒湿的获香正气散，一个是化湿温湿热的甘露消毒丹。
寒湿为患，上吐下海，腹中胀满，舌苔白腻。
湿热为患，口苦口干，咽炎，尿赤，口臭，骨中胀满，舌苦黄腻。
主要的思路理顺后，你再去选用古方、名方，就容易在临床上见到效果。
这几个病人都是以甘露消毒丹打底，因为他们都是舌苔黄腻，尿赤，胃中胀满，脉象活缓。
甘露消毒丹里就有白豆翘。
他们服用后，都有不同程度的减轻。
特别是咽炎咽痛的消得最快，尿黄赤的也很快清稀了。
还有一个失眠的病人，服用这汤方后，湿浊尽去，胃中胀满消除，一沉睡到天亮。
真是浊去清生，扫干净屋子，人舒服啊！ 这时营养进来马上吸收了，这叫扫干净屋子再请客。
@补车千交四字次
相传在清朝雍正年间，江南暑湿瘟疫流行。
江苏总督请叶天士来设计一个大的处方思路，挽救病疾。
叶天士就制用了甘露消毒丹，活人无数。
等以后我们讲汤方时，跟大家详细剖析此方治疗湿温的四大要诀一一辛、苦、芳、淡。
就是辛开、苦泄、芳化、淡渗四法合一。
这样气机一转，浊阴自降，邪去正安，所以神清气磋。
东莞有位中医大家何老，这位老先生饥览医籍无数，临证救治患者众多。
他刚开始行医时，正着东莞时湿、温热流行，何老就用叶天士的甘露消毒丹加减治疗，效果理想。
由于病人太多，证候相近，便提前配制，免费给病人服用。
病人反映服用效果要胜过其他医生开的方，从此四面八方前来找何老看病的人络绎不绝。
何老凭一剂甘露消毒丹，就把名气打开了。
一个中医大夫要打开局面，赁的是什么 赁的是认证准确，赁的是临床疗效，凭的是善用古方治疗现代新病。
看到病人舌董黄腻，屎赤，咽痛，抓住这三大主证。
但用甘露消毒丹去加减变化，一般都能收到理想的效果。
特别是病人右寸脉亢盛，关脉瘀滞的，这正是湿阻气机、湿郁化热之象。
往往用此方三两剂，湿浊就退去，热势也减轻。
真是收去则正安啊！
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常有些病人反映，服用后身心轻快，甚至比服用补药的效果还好。
大夫跟他说，你舌苔白腻，补药根本进不去，不单不能补到人体，还会助长湿气，所以在南方但见舌苔厚腻的，大都胃腕肠道湿浊歼塞，就像堵车一样，补药进去，不单难收寸功，反而会加大胃肠道负担，只是添乱而已。
所以很多病人反映容易上火，即使稍微吃得饱点，都会上火 、发热。
其实这不是上火，而是湿郁化火，湿阻气机，气滞发热。
用这甘露消毒丹，辛开苦泄之法，芳化淡渗湿浊之方，湿浊在体内就待不住，正应了张从正所说的，收去则元气自复。
你的脏腑像是被洗过一次澡一样，人能不精神吗？
所以这里告诉大家治湿温的典型大法，辛苦芳淡四字诀。
白豆慈在这里就像苦香、莒玺那样，代表芳字诀。
甘露消毒丹里代表淡字诀的是滑石、木通。
代表辛字诀的是薄荷、连竹、贝母。
代表苦字诀的是英陈、射干、黄芩。
看似此方大杂烩，其实正符合《黄帝内经》所说，圣人杂合以治，各得其宜。
古人说，纯以利其身，杂以成其大。
如果用这杂合大法，那么就要顺应人体气机升降之道，杂而不乱，才是真正名方救世之道。
所以大家看，辛开可以透散浮热，芳化可以畅通中焦气机，苦降、淡渗可以清利膀胱、肠道，使浊阴出下窍。
这样三焦气机能够上通下达，湿浊瘀腐可以排泄得消，浊恶一去，元气自然归复。
好，我们接下来看白豆蔻下能够疗腹痼冷泻，消水湿内停，治疗肚腹膨胀，积滞不化。
如果病人饮食生冷，导致腹中寒湿为患，而出现腹中胀满，食少无力，这时就可以用白豆蔻配合砂仁、玫香这些行气化湿之品，解决了湿阻大腹的症状，腹胀自然就消除了。
中医认为，湿邪黏陈，容易阻滞气机，所以一切湿阻中焦 、腺胃气滞者，我们都喜欢用白豆营配砂仁，这两味药都是化湿行气药的代表，都能够行气化湿，温中止呕，温脾止泻。
只不过白豆惑行气化湿之力更偏重于中、上焦，而砂仁更偏重于中、下焦。
它们两个同用，可以很快消除三焦湿阻交闷胀满的症状。
现代药理研究认为砂仁、白豆兹这些芳香化湿药含有挥发油，能够促进胃液分泌，增强胃肠蠕动，还能够减少肠内食物残渣异常发酵，并且祛除肠胃积气，有良好的芳香健胃作用。
@玻璃杯脏了
现在这个时代，不患没有食物吃，只患食物吃得太多、太饱，很多人肠道都
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有积清，导致面部上暗。
有个病人，四十来岁，基本上是三餐不离肉，大便经常黏腻，脸色隐暗，有很多斑点。
他问这是为什么？
我们跟他说，面黑者必便难，食物残渣在胃肠中停滞不去，就会反映到脸色上。
因为整个前额、脸部都为阳明胃肠经所过，阳明明肠通降功能减退，浊阴就下不去，反映在脸上，一方面容易出油，男一方面容易起暗斑。
对于这种右关脾胃脉瘀滞、浊阴不降的脸上斑点，中医称为胃肠斑。
如果是左关次请，肝气不能条达，经常生闷气，导致脸上产生斑点，中医称之为肝斑。
所以即使是一个暗班，也要辨证论治，中医不是治班，而是治肝，治胃肠。
特别是胃肠班，如不通降胃肠，即使做再多的美容、激光，那斑也不能根治。
病人问，为什么呢？ 我们跟他解释说，就像这个玻璃杯，内壁上有垢积，你在杯壁外面用毛巾氛，怎么也擦不干光。
你如果换一种方式，用毛巾擦玻璃杯内壁，一氛就干干净净，非常透明。
病人说，这个比喻好呵，我就是经常口臭，胃肠不好。
我们跟他说，任谁三餐不离肉，顿顿吃那么好，胃肠都消受不了。
他又说，我小肚子经常有胀气，一胀就容易拉肚子，肚子稍微受凉，也容易拉肚子，但拉也拉不干净。
我们跟他说，长期肉食太过，导致肠胃负担很重，肠胃功能减退，就像长期超载的车辆一样，你不外载一些，这车就跑不起来。
所以人体通过腹胀、泄泻来自救，来提醒你不要暴饮暴食，要七分饱。
他点点头。
给他用了常规的二陈汤合平胃散，再配合木香、砂仁、白豆疗，因为病人理昔一片白腻，这种顽固的湿腐之气，非芳香辟移、化湿行气之品不能涤荡出去。
他先吃了五剂药，肠通腑畅，胃口大开，再来复诊时，天苔湿腻全部退去，方才显示出淡红色的正常舌色来。
大夫跟他说，难怪你要吃肥甘厚腻，要靠各种调料来刺激食欲、胃口，现在你的味蕾都被湿浊重重包裹，怎么能品尝出食物的味道呢？ 口味越来越重，身体却越来越消受不了。
现在舌苔垢腻的湿儿一退去，不仅胃口开了，而且吃东西也不必那么重口味了，能够感到香甜味。
他点点头。
守方擂鼓再进，效不更方，继续服用五剂。
这次吃完后，腹中没有上胀气感了，连脸上的暗斑都火了，也很少出油了。
我们跟他说，你想要将来脸上的暗斑消得更彻底，不要出油，晚餐就一定要吃素，早餐、中和餐要吃到七分饱。
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大家要多从脏腑论治，不要被表面的暗斑、口腔中垢腻的舌苔所迷惑，这都是脾胃湿浊垢积的表现。
我们常跟病人说，你的舌苦就是脏腑的镜子，舌苔垢腻，脏腑就容易认塞，食物消化不完全，残留的营养在里面腐败发酵，贻害周身啊！ 所以垢腻的天若是身体提醒你要少吃，要少芝多素，要懂得用 清淡 两个字来洗涤五脏六及，把积滞败浊排出去。
好，白豆薄这味药就讲到这里，下节课讲乳香。
30、乳香
疗痈止痛于乳香 @给肠道大扫除 大家好，上节课我们讲到白豆蔻，知道这味药是芳香化湿药，芳香化湿药有个特点就是能升能降，因为湿性黏清，容易阻清气机，如果不能芳香行气，这湿邪就带不动。 中医称之为气行则湿行，气滞则湿停。 如果不能够下气，那么湿浊就不能下排。 所以芳香化浊之药，大都能升能行，把湿浊清扫干净； 能降能下，把湿浊肃降下去。 有个白领 由于应酬比较多，经常腹中胀满。 看他舌苔白腻，右寸关脉偏大偏数，这是肺胃肠之气不降，湿浊上泛之象。 一问原来最近咽喉也不舒服。 所以大家以后摸到右十脉亢盛的，一般肺气不降，病人大都咽喉不利，或者容易泛酸饱胀。 这时该怎么办呢？ 先把他腹中气机宣通了再说，于是用辛开苦泄、芳化淡渗集于一体的甘露消毒丹，第一味药就是白豆蔻。 它能够流行三焦，能消能磨，上散肺中滞气，中宽脾胃食积，下畅腑肠冷积。 只给病人开了三剂药。 病人吃完后来复诊时说，为何吃了第一剂药后肚中胀气难受，随后就拉肚子。 我们问他，拉完后怎么样呢，会不会觉得腿脚酸软无力？ 他说，没有啊，拉完后腹中就不张了，我跟着吃了第二、第三剂药，吃完后也没有再拉肚子。 现在不单腹中不胀了，咽喉不痛了，以前一直睡眠不好，现在也好多了。 我们跟他说，这些芳香化湿之品，要把湿浊赶出体外，所以收正一定会相争，就像你的屋子好久没有清扫，满屋子都是尘垢，蜂蛛网遍布。 打扫时，就会用大扫顺使劲地挥洒起来，看似满屋子尘灰满天，人在屋里很难受，但随着这些尘垢 216
纷纷被扫出门外，你会发现屋中清洁如新，人顿时感到神清气爽。
所以人体里面用药物去清扫败浊湿垢，在涤除过程中，有时也会出现一些腹胀、放屁、拉稀的反应，但这些都是正常的排病反应，是身体给邪以出路，是身体浊降清升的过程。
特别是很多病人排泄后，腿脚不软，头不晕心不慌，反而党得轻快，这就是中医所说的收去则正安。
@山路十八这与藏污纳拍
当身体正气不够时，这些湿浊就会沉积在肠腑，排不出去，所以容易腹中肚满，饮食不化。
当身体正气充足时，这些湿浊垢积就像阴暗潮湿碰到阳光一样，经阳光一普照，阴暗潮湿就消散了。
但是很多人身体正气不足，邪浊才乘机待在体内，正如《黄帝内经》所说，至虚之处，便是容邪之所。
现在很多人不知道七分饱的道理，也不懂得迈开腿、饭后百步走的重要，只知道窝在沙发里看电脑、电视，精气本来应该内守去消化食物积滞的，结果反而被调用出来。
所以腹中胀满、慢性泄泻的白领病人非常多，因为肠腑就像山路十八弯一样，有太多藏污纳垢的死角。
如果缺乏运动，又饮食过量，积滞不消，腹中就积滞了很多湿垢，身体很不每服。
这时单靠休息很难恢复过来，就要借助外在药物之力来行气化湿，消除腹胀淮积。
这时就用这芳香化湿之品，如昔香、白豆慈、砂仁、木香。
病人普遍反映吃药后放屁特别多。
以前很少放屁的，吃完药后连连放屁，放完屁后肚子舒服了很多，这正是病人长期湿阻气机，连屁都放不出来的表现。
一旦用上芳香化湿、行气降浊之品，肠腑中的拐角死气就被带动起来，排出体外。
等以后我们讲汤方时，还会提到白豆蔻，比如为何三仁汤里用白豆阁，三仁汤如何体现宣上 、畅中、渗下三大法来治疗湿温初起、胸闷饱胀的 如果湿郁化热，热重于湿，为何白豆奖又要与黄芩、滑石同用清热渗湿？如何辨证湿重、热重？又如何有侧重地运用清热药与祛湿药呢？
这是一个大学问，是在南方治湿热病时不可回避的问题。
将来讲温病时，都需要重点讲到。
这里我们就先跟大家提个醒。
白豆芝我们就讲到这里，下面来看乳香。
@将军与粮草
痹痛止痛于乳香。
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这节课我们讲乳香，同时大家要触类旁通，学到乳香的最佳搭档一一没药。
它们是橄榄科植物的树脂，这些植物生长在热带地区，如苏丹、埃塞俄比亚。
乳香和没药，功用大同小异，都能活血止痛，消肿生肌，只不过乳香的气更浓窜，所以偏于行气透窍，没药的气淡一点，偏于理血而化淤。
两味药都是微温的，能够借助这股独特的树脂香窜味，可以宣通脏腑，流行经络。
张锡纯认为乳香、没药辛香发散，人十二经无所不至，帮驱逐气滞血闹之要药，凡心胃胁腹、肢体关节诸疼痛，尼能治之。
昌为开通之品，不至于耗伤气血，诚良药也。
我们今天要借助乳香、没药两味药流通气血凝浅，开通脏腑闻堵之性，从头到脚来理顺各种堵塞痛症。
《珍珠吉》里说，乳香能定诸经之痛。
它是如何定痛的呢？
中医认为，大凡痛症不外两条，第一条是不通则痛，第二条是不荣则痛。
一般不通则痛的是实证，多是堵塞族滞所致。
比如肝郁气滞，跌打损伤，闪疡红肿，这些疼痛都要用通利之品，令经脉要道开通，堵塞瘀滞疏泄，病痛自愈。
不过则痛的，一般是身体气血不足，局部得不到滋养，这种疼痛就没那么剧烈，一般是隐痛，喜温喜按，而且病程比较漫长，这叫久痛多虚。
这时不单要少用通利之品，更要反其道而行，直接用补益之药，恕人参、黄芪、当归、熟地黄。
这样气充血足，局部得到滋养，身体就不会发出疼痛的自救信号。
当然久病、疑难杂病，大都虚实夹杂，寒热错杂，一般一边有虚劳不坟存在，一边有血痹不通存在。
这时仲景就给我们立法，补虚扶正以治其本，用黄莽、红参之品。
泻实祛那以治其标，用桂枝、人芍药等药物。
这样补虚泻实，令虚实对流，其病自愈。
今天我们主要是讲乳香泻实方面的功用，一般非身体有气清血妾、实证堵积者不可轻用。
毕竟通利之品要以耗伤气血为代价，你如果真的要去攻通瘀清，往往要配一些补益之品，就像要去打仗，粮草先要备足。
所以仲景治疗虚劳血阁，有桂枝作为通乌将军，但也有黄芪、大京、甘草，作为运送粮草队伍。
没有粮草接续，打仗之力势必不能持久，所以久病疼痛者，不能只看到局部堵塞疼痛，更要看到整体亏虚不足。
所以仲景立黄莽桂枝五物汤治疗虚劳血狂，就是为我们后世立法，立什么法呢？ 立补虚海实，一边照顾整体，一边打通局部的招法。
所以治疗痹痛的心法，不外乎就是照顾好补虚、海实两类药的剂量，是三补七泻，还是五补五沽，还是纯补纯泻，还是纯泻不补，这都要因人而异。
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今天我们来看如何从头到脚，理顺乳香功用。
@治省郊二妇药
首先是脸上的竣郊。
大家发现没有，现在长竣疮的病人，比以前多了，如果是一两个，那倒无所谓，可不少人满脸都是，坑坑洼洼，极不舒适，还影响美观，而且经常痒痛，挤出脓水后又结症，满面疮瘘，人惨不忍睹。
本来疥疮不是什么病，但却搞出病来。
我们在跟师期间，发现老师擅长治疗的病种中就有姜疮，一般的竣疮，一般 7一15 天，就能基本消退。
我们在抄方过程中，刚开始不履，发现老师治疗顽固性的狂疮，总会加上和乳香、没药，即使病人反映这汤药太难喝了，但老师仍然用这两味药。
我们不解其故，问，何以用此二药？ 老师笑笑说，诸痛痒疮，皆属于心。
我们玺然大悟，原来加不加这两味药疗效大不相同。
你想想，疮郊是长在脸上的，脸归哪脏所管呢？7 归心啊！ 心其华在面！ 脸上的气色神韵直接反映心脉通畅与否。
脸部是心脏的窗口，借助望脸可以判断心脏的功能，这就是中医司外揣内的理论依据。
所以脸上凉斑次点多的，一方面是心脏功能减退，导致血脉不通，不通则堵塞；
另一方面血脉浑浊，这些浊阴之气全都反映在脸上。
所以强心通脉降浊帮中医美容的依据、用药心法。
为什么老师说诸痛痒疮，皆属于心呢？ 这脸上长的锭疮是不是疹啊？ 它会不会痛啊？ 有时它会不会痒啊 如果不痛不痒，你就不会去摄它挤它，搞得满面血肉模糊。
所以从疮疮的性质来看，如果忽略了治心，那是行不通的。
没有心脉通畅，没有心脉强大，脸上的次间堆积在那里，怎么能涤荡搬运走呢？ 再回头来看，很多人挤疥疮后，局部皮肤溃烂肿胀，甚至留下深班，影响美观。
老师选用乳香、没药还有第三方面的考虑，就是后期的消肿生肌。
你想想，腰背、屁股长的大疮可以用乳香 、没药，为何这个脸部长的琴疮小疮不可以用呢？
大疮都可以靠气通血活，促进局部修复，消除肿胀，促进肌肉修复，更何况是小将小班，所以乳香、没药消肿生肌的作用是一般药物难以取代的。
痈疮表面上看就是一团垃圾，一堆竣肿，实际上是气血凝滞的产物，身体的垃圾败浊，不能够被新鲜的气血取代。
这时用乳香、没药是直接加强心主血脉的功能，使血脉通畅，其华在面。
一方面把新鲜气血供应到面部去，一方面把局部
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的瘀浊政散排出，这叫推陈出新，所以通过生肌长肉，把正常的气血送到面部去，就能够消肿去疮，取代瘀浊败毒。
@洗用位方法命饮
有个案例供大家品读一下。
一个十八九岁的中学生，满脸都是痈疮，旧的痈疮已经结辣，新的又爆出来，看起来像满天星一样。
已经有两三年了，吃了很多泻火解毒的药，都没什么效果。
这种顽固的羡疹该怎么办呢？
一句话，把小竣疮当成大痢郊来治，中医要有这种纵横折益、逍遥出入于医理、疾病之间的思维，你要把顽固的羡疮当成郊疡来治。
老师问我们，疡门开首第一方是什么？ 我们马上反应过来，是但方活命饮。
没错，这介方活命饮一用上，病人吃了七剂，新的羡疮不再发了，就像退潮一样，旧的竣斑原本具暗的也变淡了。
这就是气血对流、推陈出新的中医思路，及时把他的痈疮截断扭转过来。
为什么他以前吃了那么多清热解毒的药都解不了这些疮毒呢？ 因为即使一个小小的竣郊，也不能只看到表面的毒，而用对抗疗法，你要看到实质的气血瘀堵，用因势利导，使浊阴出下窍、气通血活的顺势疗法。
这就是为何仙方活命饮跟一般的清热败毒药不同，因为它有活血化淤的思路在里面，而乳香、没药就是代表。
病人长期饮食寒凉，导致血脉收缩，堵塞难通，所以癌疮才会肆无鼠刁地长，一旦气通血活，身体自会把这些垃圾搬运走。
所以治竣疮不能只看表面疮毒，要看身体气血升降出入，脏腑推陈出新。
之后，交代病人少喝凉饮，少吃烧烤，少熬夜，痈疮也就不再长了。
@大肠点尖没有
现在为什么很多人治竣郊治得反反复复，一方面是医生普遍倾向于用清热解毒药，看不到诸痛痒疮皆属于心这个层面，不用活血化瘀、消肿生肌之品。
另一方面是长豆郊的年轻人缺乏健康的正知正见，打完球后就饮冰冻可乐，熬夜就泡方便面，吃炸鸡腿。
如果一两次，身体还能帮你把这些垃圾败浊扫出去，你如果反复地这样折腾身体，导致咽喉肿痛，脸上长疮，自己还以为上火，拼命服凉茶，损伤身体阳气，奏滞身体血脉，因为血脉遇寒则凝，得温则行。
长期服凉茶的人，血脉会收缩变窗。
另外阳气最怕阴寒，所以天寒地冻，万
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物难以生妈。
经钊号生瓷之物的入，疙疮束砚回地条在直主，父铁昼旬件，互代形象地称之为疗疮。
这都是阳主气化、阳主动的功能被冰寒所伏，气血动不了，当然疥疮癥瘕也牢固不消。
所以大的治疗思路是强大心阳，通畅脉道，降下浊阴。
强大心阳要多运动，少待在空调房里；通畅脉道，要少熬夜，少吃生冷；
降下败浊，最好是清淡饮食，如果经常吃各类煎炸烧烤，令大便艰涩难出，那你最好换一种饮食方式。
常有病人问我们，什么饮食最有营养 我们跟他说，你这问题都没问到位。
身体服用后通畅没有六洁的饮食最好。
有营养的，身体未必需要，甚至会成为负担。
你要问什么食品身体最需要，就问你的大肠，大肠不点头都不健康。
如果进来后，排出很顺畅，而且不会那么黏汪，酸腐臭池，消化不良，那么这种食物才是你身体最需要的。
大家用这个标准去测量一下，原来最健康的饮食结构就是少莹多素，清淡为本。
即使一个小小的竣郊，要提高疗效，也要双管齐下，一方面医生要提高用药的领悟水平，另一方面病人要提高养生的正知正见。
两方面一提高，那么寻常的竣郊也就那回事。
@N腹疼痛效方
从头下来就是人体的躯干，躯干分为上面的心胸部和中间的胃腕，还有下面的腹肠。
不管是躯干上中下何处有瘀塞，但见实证码堵，皆可用乳香、没药。
不管是心血脉竣沿，还是消化系统气沾，抑或是生殖系统堵塞，但见不通则痛者，乳香、没药皆能治之。
张锡纯解释活络效灵丹时说，乳香、没药搭配，再加丹参、当归，名日活络效灵丹，通补兼施，行气活血，治疗气血凝滞，瘾痕积聚，心腹疼痛，手脚不利，内外疮痈一切脏腑积聚，经络疹血不去。
大家从张锡纯这段描述中就可以体会到他对通补之法的高度认同，就知道他为何推崇用乳香、没药治疗一切心腹腑肋肢体关节痛。
张锡纯在乳香、没药解中讲到，此二药并用，乃宣通脏腑、流窜经络之要药。
我们来看它是如何宣通脏腑、流窜经络的？ 首先，我们来看最常见的心腹疼痛，张锡纯运用活络效灵丹活人无数。
一妇人，年三十，心腹痛，剧烈难忍，多次服药不效，病势危急，她的家人连夜跑到张锡纯家，请求书方急救。
刚好张锡纯外出，只有他长子在家中。
其长
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子知道张锡纯常以活络效灵丹治愈心腹疼痛，不计其数，便开此方子病人家属。
结果病人只吃了一剂，心腹痛顿除，恢复正常，能下床活动。
张锡纯感叹此方打通经脉，流畅气血，效果灵验，故称此方为活络效灵丹。
此方仅四味药，有当归、丹参补其血，乳香、没药攻其将，这样虚者得补，瘀者得通，所以病痛得愈，效果灵验。
对于这种无形的气机性塞疼痛剧烈，此汤方有效，如果有形的包块结聚呢，是不是也有效果？ 一样有效，只是用药轻重、时间长得问题。
有个年轻人，三十多岁，肚脐周围长了个包块，刚开始时很小很软，后来渐渐往上长，十日后竟然形成了长到心口胃部的硬结。
他问张锡纯怎么办？
张锡纯问他得病之前可曾有过不寻常的举动？ 病人想了下说，之前某天早晨，天气大冷，他冒寒赶路，身体觉得不舒服。
张锡纯一边把脉，一边寻思，像这种病症，古书上记载比较少，表面症状和脉象结合，大概是受寒后经脉收引，气血凝渤，堵塞不通。
于是从大处着手，从气血立论，直接给他用当归、和丹参、乳香、没药各五钱，这就是活络效灵丹。
取它流通气血、开通经脉、融化瘀清之力。
病人连服十剂，从脐下到心口胃部的硬结完全消失。
从此张锡纯感叹此方灵验，并用此方治疗内外常用，心腹疼痛，脏腑积聚，大都有奇效。
因此对此方非常看重。
张锡纯说，活络效灵丹治疗心腹疼痛，无论因凉、因热、因和气郁、因血瘀都有效果，因为不管寒主收引，凉热不散，最后无非是气血不对流，不通则痛。
所以智者察同，愚者察异。
张锡纯从经脉、气血入手，以通补的思想立论，以一法统治之。
@通作用肠冷积去
又有一个少年，晚上狐醒了，就在厨房里找了一个凉冷的大饼，吃了一块后就去睡觉，第二天醒来，腹部痛不可忍，思转反侧。
医生认为受了凉，用了些温药，想不到疼痛更重。
又看了一位医生，认为是积沾，用了通下药，虽然稍微减轻，但晚上仍然隐隐作痛。
病人找到张锡纯，张锡纯一把其脉象，双尺部洪实有力，又问清楚他得病、治疗的来龙去脉。
马上理顺了思路，原来病人下焦有瘀热，饥煞欲食，但病人又
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吃了凉冷之物，难以消化，这样下焦的凉热更散不开，食物的凉冷积滞更化不了。
这时脉道收引堵塞，所以显得尺部沉取洪实有力，这时纯用温法，容易加重堵塞，纯用凉下之法，经脉也会受寒而不通，加重疼痛。
所以张锡纯用通降之法，一边以活络效灵丹温通脉络，使凉气得散，再加上龙胆草 、川楝子各四钱，直达下焦少腹，使郁结得以疏泄，准热得以平降。
结果反复换医生治不好的数日疼痛，张锡纯就用一剂汤药治好了，不再反复。
从这里我们可以看出，用药要懂得加减，不要只懂得执死方，而不知道灵活变化。
古人立方，是用这法度来昭示一种灵活变通的道理。
你看张锡纯用活络效灵丹来温通堵塞，用龙胆草 、川楝子降泄浊热。
这样受凉拘急的脉络得以舒展，局部堵塞的结热得以降泄，所以一剂而愈。
像这样的医案，大家看后，无不觉得抚掌称快，大能启发人思维。
张锡纯说乳香、没药，不单流通经络之气血，但凡脏腑中有气血凝滞，二药皆可流通之。
医者但知其和经络，用之消疮疡，而不知用之调脏腑、气血，去一切病滞疼痛，这样就小看了乳香、没药。
@水玫户与洛血松纪
张锡纯堪称是极善用乳香 、没药者，不单脏腑诸堵塞疼痛善用之，就连四肢疼痛他也用活络效灵丹加减变化，无不应手取效。
难怪他深有体会地说，我临证多年体验，手脚痹痛属于元气强盛者比较少，所以凡遇到腿疼臂疼，历久调治不愈者，补其元气以流通之，数载沉辣亦可随手奏效也。
那么张锡纯是如何补其元气，如何以流通之的呢？ 原来他跟我们以前讲三棱、芒术一样，他是用人参、黄苞、当归、知母之类的药，大补气血津液；
用三棱、攻术、乳香、没药，打开一切瘀滞，流通血脉，这样一补一通，理法井然。
所以临证时要诊断元气亏虚多少，脉道堵塞程度如何，而对这两组药阵有所偏重而使用之。
从头讲到躯干心腹，我们接下来讲第三方面，四肢。
人体的血脉无处不到，不管哪方面的堵塞疼痛，在你看来是不同的病痛部位，但在中医看来，是共同的气血瘀没，不能通畅。
所以都可以用行气活血、通络止痛的思路。
比如治疗肩周炎，中医不看炎症，看的是肩部的气血状态。
当你睡觉时扁部露在外面，特别是冬天，受风寒外袭东缚，局部就像被强
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索捆绑住一样，不通则痛。
中医称为冰冻肩，帮气血不足，风寒外束，局部瘀塞所致。
所以通开瘀塞，补充气血，加以外散风寒，是治疗一般肢节肩周狂痛的大法。
有个妇人，五十来岁，因睡觉时肩部受寒，第二天醒来，肩部将痛，手都抬不起来，不能干活。
问大夫该怎么办？
大夫一把她脉象，既有浮紧存在，也有涩滞郁结。
于是想起程钟龄《医学心悟》里的半交汤，里面就有乳香，按照原方给她开了三剂。
他吃完第一剂，疼痛就减半，肩部活动不再受限，三剂吃完就恢复正常。
所以讲阅汤善治疗急性风寒湿癖阻肢体的关节疼痛。
特别是这种肢节疼痛受寒冷就加重，用热水袋甫熬，得温则减的，用这种通补气血、发散风寒湿的思路，往往一剂知二剂愈。
园交汤的组成结构就是按照我们所说的这个思路来设计处方的。
里头用乳香、木香、当归、川芎行气活血，用羌活、独活、秦椒、海风蕨这些风药把风寒湿赶出体表，再用桑核、桂核、甘草来引药至肩臂上肢。
整个汤方的设计非常合理，就是专门把气血引至肩臂上肢，把风寒湿驱赶出去。
这样局部脉道通畅，寒湿得驱，整个人就像松了绑一样，肩部活动利索了，疼痛也消失了。
所以我们总结乳香这味药，从头到脚，内而脏腑、经脉，外而肌表、肢节，凡经脉所过之处，因为奏塞引起的疼痛都可以用它辛香发散、行气活血之力，把血阻通开，气清化散，则痛消肿除，身心舒服。
好，大家通过学习乳香，要学会用理顺经脉的大法去治疗疼痛诸症，要学会从头到脚去活学活用，要学会加减变化，用不同引药，引导乳香去治疗不同部位的病痛。
比如膝部痛要用牛膝引，肩部痛要用桂校、桑核，少腹部瘀滞要用龙胆草、川楝子，痛经要加桃仁、五灵脂，准疮省破后和久不愈合，要加黄芪、知母。
这些灵活的加减，大家可以先接触，等以后讲汤方时，我们再跟大家详细介绍。
好，乳香这味药我们就讲到这里。
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课余问答
@射体就是甘阴和阳的一个大棉 问: 阴阳之要，阳密帮固。 是否和老师说的是一个意思？ 答: 阴平阳秘，精神乃治！ 这是我们前面提到的，也是《黄帝内经》关于阴阳关系的高度总结。 祝味菊老先生说，阴不可盛，以平为度，阳不患多，其要在密。 养生就是养阴阳，阴要如何平，阳要如何密？ 身体的阴性物质要能够不断气化，所以养身宜动； 而阳气却要不断地固密潜藏，所以养心宜静。 有位高寿老人，九十多岁了，眼不花耳不玫，大家问他延年养寿之术？ 老人笑笑说，动静结合。 又问，大家都懂得动静结合，怎么不能像老先生这样精神饱满呢？ 老人又笑笑说，养身宜动，养心宜静。 现在很多人与此相反了，安逸的身体加上每天动荡不安的心理，完全跟动静结合的养生大道相背离。 心动荡得越厉害，阳气就耗散得越厉害。 身体闲得越厉害，不去运动，身体的阴性物质就转积得越厉害。 真正的动静结合，就是阴阳结合。 要靠动作去炼化阴性物质，要靠静心定心去固守阳气。 有人问一智者，你每天从早到晚忙个不停，为什么身体不但不累，反而这么健康？智者笑着说，终日俗务纠缠，终日逍遥法外。 这是说每天外在事务虽然多，但都被智者拿来炼化身体，而智者的心却没有烦恼，不消耗阳气。 这样一方面不断地炼化阴性物质，一方面又很少去消耗阳气，身体就越来越好。 很多病人问，医生，为什么我按照你说的去运动锻炼，效果不太明显？ 医生跟他说，你身体在动的时候，心要忘我。 不然你锻炼得了十分阳气，你的心通过纠结消耗掉十二分，入不敷出，身体怎么可能好呢？ 就像你拿一个漏桶去装水，永远装不满。 故《黄帝内经》说，阴阳之要，阳密乃固。 你的桶得固密，最后才能够把阳气留住啊！ 而身体就是装阴阳的一个大桶！ 225
@肾气妃与灯
问:
肾气丸里干地黄是否可以用熟地黄蔡换，桂枝是否可以用肉桂替换？
答:
桂枝从心往五及六腑照阳光，同时碰到经脉有堵塞，手足有痹痛的，它可以破除开来。
肉桂能够启发肾阳命门之火，而温网周身。
王地黄偏于滋阴清热，熟地黄滋阴补血。
用肾气丸时，有时用桂枝，有时用肉桂，要因人而异。
但总的需要把握住一个原则，肾气丸是一边用桂、附点灯火，用地黄、山药、山荣英添灯油，再用从苓、泽泻、牡丹皮挑灯垢。
这个汤方之所以于年以来都很有生命力，因为这汤方本身就符合人体推陈出新之道。
人体就像一瘟灯，油要添足，火要燃亮，同时垢积要时刻挑除。
我们把添灯油称之为养其真，把点灯火称之为顺其性，把挑灯垢称之为降其浊。
这肾气丸不仅调肾之阴阳，五脏六腑之阴阳和胃可调之。
@国医大是的养生玫
间:
中央电视台《中华医药》介绍的朱良春老中医的养生粥怎么样？
答:
我们先来看看朱老他的养生粥。
国医大师朱良春，从 30 岁开始到现在一直保持着一个雷打不动的养生习惯一一每天喝一碗自制的养生粥。
一开始是他妈妈给他熬咒，后来他老伴给他熬，现在他女儿给他熬。
他以 90 多岁的高龄仍在出诊看病，每天精神光儿，满面红光，从不知疲惫，得益于每天的这碗养生粥。
那么这种神奇的养生粥到底是什么做的呢？ 来给大家介绍一下。
绿豆 50 克，白扁豆 50 克，吉子 50 克，薏苡仁 50 克，大枣 30 克，枸杞子10 克。
以上原料加入特制的药水熬成混即可，但是枸杞子一定要最后粥快赦好前再放，以免药性丢失。
这种特制药水就是黄芪水。
用 250 克黄莽加入适量的水小火者 15 分钟，将水光出，再加入适量的水，再者 15 分钟，将水光出。
用两次的黄芪药水熬喀即可。
上面是百度上逆于朱老养生粥的介绍。
费是好费，配伍也是好配伍，也容易做。
大家除了懂得这个粥的配伍外，更要懂得背后的粥道。
这个粥方主要从两大方向来调理。
一个是通过黄芪、枸杞子、大更、莲子来养五脏之真。
另一方面通过绿豆、白扁豆、薏苡仁来利小便降六腑之浊。
五脏之真得养，五脏之浊得降，身体就源源不断有精力，也不会感到有堵塞瘀滞。
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当病人体虚、真元不足时，养其真的药物就可多加些。
当病人湿热浊阴太多时，降六腑之浊的药物就可以多放些，所以可以因人而异，因病而异，因身体需要而搭配。
我们要通过老先生的粥方，学到背后灵活的配粥之法。
但最好的粥，应该是最简单 、最淡泊的。
大家喝粥，到最后要喝到恬淡虚无，喝到没有味的混那才是真味道。
能够在最平常的淡饭里尝出喜乐来，你的身体才最受用。
药粥是帮助你身体修复，等你身体真正平衡后，单纯靠番薯稀粥，你都可以吃得红光满面，思维敏捷。
商业大享李嘉诚，他就养成了吃这最简单的番薯稀粥的习惯，八十多岁了，还管理着一个庞大的商业帝国。
大道至简，真味本是淡淡味方真长。
平平淡淡才是真！
大家要知道，淡才是粥道，你如果喝粥不能喝到淡泊心性，那说明还没有与粥道相应。
一切的药癌都是哲时辅助你修复身体，到最后你不会执着于任何药玫，有什么粥喝什么少，白米稀饭，拌点咸菜，都能喝出健康来。
O担行阴过站
问:
每天只能学一会，感觉进度慢。
答:
在学习中医的道路上，长久的坚持更胜于刚开始勇猛的三把火，中医学习或者养生拼的是耐性、持和久力。
有人说学医要拼命、要勇猛，其实这只是一方面，最重要的不是发勇猛心，而是要发持久心、长远心。
就像我们广东人伐汤一样，武火只能把水烧开，文火、慢火才能煲靓汤。
很多立下宏图大志学医的人，学了没几年反而放弃了，相反那些不紧不慢、每天坚持学一点的中医爱好者，十年以后，水平不可思议啊！
学医是学一辈子，也是受用一辈子，保健养生不是生病时才需要，每时每刻都需要。
不是说你毕业了，就停止学习，活到老学到老，毕业只是刚刚踏进学习之门，不是终点，而是学习的起点。
就像跑马拉松，刚开始跑得最快的，未必能坚持到最后。
那些能够最后跑出好成绩的，一定是用不紧不慢、文火慢火的节奏来跑完全程的。
你如果能够把这种心态融和工作、生活中去，那么你时时、处处都在为身体充电，都在养生。
227
为什么我们中医普及学堂，既没有假期，也没有工作日呢？ 因为我们把每天讲一两味药、写一两篇文章当成生活，没有一点工作的压力，这样反而能把中医事业越做越好。
大家学习中医，就要想到在跑马拉松，只要坚持下来，即使用脚走路，你也可以走到目的地，而成功往往属于这类人。
慢行强过站！ 这是我们每天讲课、临床和学习的座右铭。
希望大家来中医普及学堂，都要有这种不停断、慢慢行走的心态，只要不停下来，方向又正确，日日进步，日日在靠近医道，那是组庸置疑的。
@湿疗的调理
问:
孩子湿疹有什么调理的好办法吗？
答:
湿疹是嘴巴吃进来的，要靠皮肤和膀胱 、肠道发出去。
我们明白了疾病的来源，就知道怎么防病从口人。
小孩子饱食过度，伤了脾，脾主湿，脾虚便会生湿。
所以小孩的喂养要遵循七分饱的原则。
脾胃正常，湿浊就不会胀满溢到皮肤外面来。
水满则滋，湿满则泛，这都是不二的道理。
同时我们知道疾病的去路，就知道怎么治。
知道从膀腊、肠道走，所以当地的一些小孩子湿疹，和弄些金银花，带蕨的，加上一些花椒树的树枝，带叶的，熬盆水洗洗，当天洗当天晚上就舒服，洗一两次湿疹就退了。
城市的家长，不容易搞到这些草药，就买些划香正气水，兑些热水，给孩子擦皮肤或泡脚也管用。
至于开汤方调理，是以健脾除湿为主。
前天有一个小孩子，六个多月，也是长湿疹。
现在春夏之交，湿疹非常多。
小孩子吃不了中药怎么办？ 我们就叫家长把参苓白术散配成汤药，前了洗脚、泡脚，因为皮肤也会吸收。
泡后不但湿疹退，胃口也开了。
但要注意胃口开了，不要把孩子的胃塞得满满的，最后吃出病来。
真正中医治病，不怕疾病难治，而是怕疾病又回来。
现在很多家长都犯了这个错，让孩子吃得顿顿饱，吃到叶奶，吃到打饱叫才放手。
殊不知，孩子长大后的脾胃病，就是源于小的时候埋下的种子。
你遂了孩子暴饮暴食的欲望，孩子不懂得节制饮食、节制欲望，将来的疾病更多。
所以我们说，宁可十日不饱，不可一日吃撑。
饱食是在制造疾病。
孙思邈说，饱食一顿，损三日寿命。
此言不虚，以后我们会跟大家再讲真正
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的饮食之道。
饮食之道并不在于你吃了什么好吃的，而是你用一种什么样的心态去吃。
@慢性咽炎用什么药
问:
慢性咽炎用什么药？
答:
疾病的名字是表象，疾病是怎么来的是实质。
三个人的慢性咽炎，三个人有不同的过去。
甲爱抽烟喝酒，饮食肥甘厚腻，属于湿热更车，要治其湿热，用甘露消毒丹。
乙经常熬夜看书、上网，导致阴虚火旺，烁伤咽喉，用知柏地黄丸。
两是个妇人，爱生问气，一生问气，咽喉就不利。
此是气上得，用半夏厚朴汤合逍遥散，顺气降气，咽炎自利。
所以我们治疗咽喉炎也是同病异治。
中医的精髓不在于病名，而在于病是怎么形成的，见病知源治根才是最重要的。
咽炎起于熬夜、上网者，要少熬夜、少上网。
起于生气郁闷者，要畅怀，少计较。
起于烟酒应酬者，要饮食有节，少肥甘厚腻。
这样标本并行，治其标又愈其本，治万人，无一损。
大家要知道，中医始终是以人为本，以病为标。
医生帮你解除病之标，是暂时的，你去修身养性，养成正确的生活习惯，解除病之本，是长久的。
@附符硬针怎么办
问:
我有附睾炎，附皖已经形成硬结，精子质量低。
我知道根本在于我的身体虚弱，但我想把我的附轴硬结治好，该怎么办？
答:
一个大学生，大学期间养成了手淫的习惯。
两年多就把身体糟中得不轻。
他后来既有附睾炎，也有畏膜积液，说白了就是一摊水积在腹股沟周围，连带生殖器也经常胀满难受，特别是一熬夜，一旦稍微疲劳点，就加重，休息好了，不手泽了，就慢慢地减轻了。
从此他不敢再手淫了。
后来凭借黄莽、当归尾、海菠、昆布、橘核、小茴香这些补气疏泄的药，把身体的积滞包块消除。
你想想，如果还继续手泽，身体疲劳没劲，上楼梯都喘气，疏不动，你的气血当然也走不动了，你的气血走不动，你的精子能走得动、质量能高吗？ 精子走不动，质量不高，累积成败精死血堵在那里，成为积块包块。
所以前提是你自己精气神要充足，自己要多运动、多活动，小的方面服从大
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的方面，小的精子、生殖器，服从大的身体。
中医的整体观告诉你，要用整体的运动、活动来带动局部的邪气、次积。
疾病就像墙硼史里的一团具气，你把窗户打开，令空气对流，邪气、凉积滞失了，昊气也就没有了。
大家不要怕疾病，疾病是来给你提醒，提醒你不要对身体太过放纵，就像你在高速公路上开车超速了，电子狗就会提醒，你已超速，请慢速行驶。
你的附尝炎等生殖系统的疾患，就是疾病发出的声音，跟你说，你已放纵自己太过，摊残精血太厉害，要少手泽，少看不健康图书、视频。
只要精气神少漏或不漏，身体的积块就会被慢慢消除。
记住，真正消化顽痰积块的不是海苔 、白芥子，也不是黄莽、当归，而是你的精气神。
没精气神，百病从生，精气神充足，万收顿息。
我们常跟病人说，轻身重欲者不治。
你如果轻视自己的身体，放纵自己的欲望，这样的病人我们不会放手去治。
因为这不是药物能治好的。
如果颠倒过来，轻视和欲望，重视身心健康，轻欲重身，那么身体的恢复就快。
慢性炎症长期不愈，不是因为消炎药不行，而是因为你体虚不运药。
一个人过度疲劳、亏虚的时候，连脾气都发不出来，这是因为肝的疏泄功能大为减退。
而消除身体的积块包块，凭的就是肝主疏泄。
而肝主疏泄功能的发挥需要强大的精气神作后盾，所以将军出马，背后一定是粮草充足。
故药物去疏汇理顺身体气机，背后一定是你有充足的休息、充足的精气神。
现在之所以医生难做，难在医患不能很好地配合。
如果医患很好地配合，天下真的很难有难治的病。
@如何治皮肤病
问:
我每年春秋季时手就脱皮，严重时还裂口子，见泥水后更严重(农忙时要痰地 )，请问用何中药？
答:
要学如何治皮肤病，我们先要理解中医里五脏与五体的关系。
五脏是肝、心、脾、肺、肾，对应春、夏、长夏、秋、冬。
五体是筋、脉、肉、皮、骨，也对应春、夏、长夏、秋、冬。
中医认为五脏相关，五体相连。
治脾就是在治整体，皮肤病是脏腑整体失调的表现。
之所以难治，不是皮肤病难治，而是脏腑失调难调。
春秋季皮肤病发作厉害，这要从冬和长夏两个季节来治疗，为什么？
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这就要看五脏的相生了。
冬天封藏得好，春天身体束好。
长复脾衣保护得好，秋天就少犯病。
大家可以把人看成是一棵植物，皮肤就是叶子，肌肉就是树干，骨头就是树根。
对于皮肤而言，治本要治脾胃，治根要治旨。
就像你看到树叶发黄了，一个是枝干受伤，营养供不上来，另一个是树根汲取土壤养分不够，所以要治根。
中医认为脾胃能生肺，即士生金。
脾胃主肌肉，肺主皮毛，所以肌肉能够生长皮毛。
俗话说，皮之不存，毛将安附？ 肉之不存，皮将安附？
有一四十多岁的中年妇女，拇指老容易脱皮。
我们把她脉濡缓偏细，知道她是思虑过度，暗耗精血，气血连内脏都不够用，很难溢出来供养皮毛。
皮毛得不到滋润，皮肤就气色不好，容易脱发，手上也脱皮。
她用了好几种护肤霜和治皮肤病的药，效果都不理想。
我们跟她说，树叶有问题，要从土壤中去调，施肥不能施到叶子上。
于是给她用归脾汤，重用白术 50 克。
因为白术能够疗死肌。
大家要注意这一点，你想要让肌肉长得快一点，就要把病人脾胃调好。
而调脾胃最好的药物是白术，白术为补脾圣药，重用白术，加强脾主肌肉作用，肌肉强大，土壤肥沃，长在土壤里的皮毛庄黎自然就润泽固密。
她吃了几次汤药后，手就不脱皮了。
大家只看到用归脾汤来治朋漏或者脾虚体倦，很少有听过用归脾汤来治脱皮证的。
而你能够从脾主肌肉、肌肉能生皮肤这个医理来看时，就会用这汤方来治疗思虑过度 、劳伤心脾导致皮肤湿痒、脱落的疾病了。
当然，大家还要注意寡思虑才是健脾妙方，药物是帮你一时，把失去的阴血补回来。
你只有改善生活方式、思维方式，少操心那些无足轻重的鸡毛东皮的事，精血不内耗得那么厉害，自然到手脚来，长皮毛，涧肌肤。
这就是我们谈到为什么秋天发的皮肤病，要从长夏脾胃土壤来调。
还有一种春天发的皮肤病，是因为冬天骨没有封藏好，没有足够的精血留到春天来给肝中泄升发。
中医认为一天分四季，晚上是秋冬，白天是春夏，你如果晚上经常熬夜，精血没有封藏好，久而久之，身体就会呈耗散状态，耗散厉害了，不单脾胃容易 脱落 ，毛发也一样，甚至年纪还不大，牙齿却容易松动疼痛，旦脱落之象。
究其原因是往内往里封藏的力量受到了摧残，所以我们建议病人切勿熬夜。
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熬夜是在摧残自己凤的封藏能力。
你肾都封藏不好，不要说是皮肤病难治，各种疾病都难调。
中医认为金生水，熬夜的人，肺主皮毛功能减退是往外面耗散，同时肾精在暗耗，结果子盗母气，旨虚了就拼命要向皮肤要气血。
本来皮肤从脾胃里来的气血都不够用，又要被肾大量地夺过去，这样越熬夜，肾越虚，皮肤气色就越差。
这类皮肤病，我们一般用六味地黄丸加减变化治疗，同时一定要配合早睡，早睡是补肾第一方。
大家从这里要学到如何用中医基础理论来分析脏腑 、分析疾病。
这样就可以指导治疗、指导养生。
当病人出现一种疾病时，你就知道大概哪几个环节出现问题，一旦确定了，治疗起来就不再是那么疑难。
病之所以疑难，不是因为病难治，而是没有把这里头的医理理顺。
加见病知源很重要
问:
最近检查出一些疾病:
脂肪肝，附村炎，精索静肪曲张，还有腰椎间盘突出。
今年只有 32 岁。
希望开一良方。
答:
具体的处方一定要找当地中医看，但可以给大家提供点建议。
这里问一下大家，脂肪肝是治脂肪还是治肝？ 附举炎是治炎症，还是治附凋？精索静脉曲张，是治曲张，还是治静脉 腰椎间盘突出，是治片子上突出的垢积，还是治腰肾？
中医要从纷繁复杂的病理现象里抓到脏腑的根本。
从哪里出来的疾病，就要治哪里。
这就是为何脂肪肝不治脂肪，要治肝主疏泄的功能。
附备炎不治表面的炎症，要治附轴周围那团瘀滞的气血。
精索静脉曲张不治局部的曲张，要治疗整体心主血脉的功能。
腰椎间盘突出，或者膝关节周围长骨刺，不是去刮掉骨和刺，削平突出，而是要去加强肾主气化、肝主藏血的功能。
肝血足，则筋骨和柔软，就像树木得水，枝条不枯。
肾主气化功能强，则一切阴性物质很难在体内囤积。
这就是古人所说的阳气所到之处断无生病之理。
当腰肾阳主气化功能减退时，阴成形的病理产物就越来越多。
当墙角照不到太阳时，发址、长青营的现象就越来越厉害。
病情虽然复杂，病名虽然多样，在中医看来不外乎就是五脏失调，经脉瘀滞。
所以协调五脏、理顺经脉是治病的大思路，也是治疑难杂病的大出路。
等以后碰到具体疾病时，我们再跟大家讲如何治脂肪肝 、腰椎间盘突出。
因
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为具体治病要具体情况具体分析，大原则就如我们上面所讲的。
中医看病看的是五脏，中医调病调的也是五脏。
你一定要养成见病知源的习惯，见病知源很重要 ！
@饮食有节，起居有常，不妄作筋
问:
饮食有节，起居有常，不妄作劳，如何实行这三点？
答:
这十二个字是《黄帝内经》精华中的精华，你只有想落实到行动中去才会问，这个问题问得好。
饮食有节，起居有常，不妄作劳，这是从大原则上为你的身体健康运行保驾护航。
等我们讲《黄帝内经》时，再深入挖据这里头的深奥平常之理。
像饮食有节，大家要去思考，饮食包括什么？包括饮水和食饭啊。
每天什么时候饮水最好？ 用哪种方式饮最妙？ 吃饭为什么说一日三餐，一生平安？ 为什么说要规律饮食，乱了规律吃饭，得不偿失。
像很多人缺了早餐用夜宵来补，这样结石和糖尿病很快就吃出来了。
还有饮食有节，节的是什么 节制的是饭量，饭到七分饱最好。
上个月有个十多年的老胃病患者，老好不了，就是因为十多年来都饮食不节，即使生病期间，人饮食都没有规律过。
我们就把三餐规律、吃饭七分饱的道理跟他讲明。
他回去照做，正确的理论，加上有效的执行，很快胃病就好了七八成。
他因此带来一大批病人，都是老胃病患者。
我们跟他们 上了一堂课，说，胃病是你们吃出来的，不是胃病难治，而是你们缺乏健康的正知正见，脾胃就像小孩子一样，你如果放纵欲望，让它吃撑吃饱，那就容易吃出病来。
饮食是为健康而设，你如果不加节制，吃饭不是在养命，而是在养病。
所以从《黄帝内经》 饮食有节 这四个字里，你就能够领悟出治胃病的大根大本。
天下没有难治的胃病，只有难调的饮食生活规律。
疾病的难愈不在于病程的长久，而在于你有没有闻过则改，随后起修。
你如果听到不足，了解了自己哪里做得不对，马上修正过来，那你的身体就康复得快。
至于起居有常，也非常重要。
因为人体最大的阴阳就在白天和黑夜，看你白天干什么，就知道你阳气怎么样；
看你黑夜做什么，就知道你阴血如何。
白天要动作以养阳，所以每天我们再忙，都会有一两个小时活动，晒太阳，
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让身体出出汗，浑身上下都很通透，阳气就能敷布到全身各个地方去。
脏腑周围没有地方成为缺氧、缺气、缺血的死角，自然就不会生病。
晚上夜臣以养阴！ 养阴血最好的不是六味地黄丸、四物汤。
虽然说男用六味补精，女用四物养血。
寻常草木给你的补益，怎么比得上天地规律对你的灌输补助呢？ 晚上你顺着天地黑暗进入封藏睡眠状态，不熬夜，少看电视，少上网 少应酬，那么你精血就恢复得快。
你去看大自然造物，都是在晚上。
下午你去看禾苗才那么一点，第二天天早上再去看，才一个晚上，就长高了很多，为什么？ 因为晚上是造血、造精的最好时机。
你如果错过了这个时机，药物是鞭长莫及，补不到位的。
没有药物能够取代你晚上沉睡带来的气血充沛。
所以懂养生的人都会把晚上的消耗减到最低。
但现在不同，大家把导致最大的消耗的行为方式，如应酬，都放在了晚上，所以身体气血才越来越差。
夜生活是不健康的，中医认为要起居有常，要跟大自然的规律相应，而不是应着你的小圈子，更不是应着夜猫子的夜生活。
所以起居有常这个 常 字很重要，中医是以不变应万变，健康是常规，疾病是异常，你如果能常规生活，疾病自然难生。
《黄帝内经》告诉我们，医生要医治病人，自己首先要回归正常，回归自然，以不病调病人。
现在人们之所以多病，是因为生活起居离自然越来越远，偏离正常、偏离常规太厉害。
至于不妄作劳，很好理解，首先大家要去参，什么是劳，有哪些劳？
劳分为劳身、劳心和房劳。
这里头都有一个度，小劳身体可以养生，过劳、妄劳就伤身。
古人把治大国比喻成亮小鲜、做小菜，因为火候不到，做不熟，火候太过，就炒焦了。
身体也这样，你劳动量不够，气血就不温暖、不畅行；
你劳力过度，搞得脱力，大汗淋演，就把身体给榨干了。
至于劳心，平常往正能量方面想，心念单一，这样反而有益。
你如果心中老起妄想，身体就会累，就会垮。
很多妇人病，跟劳心分不开。
这些妇人，操心丈夫，操心儿女，操心公公、婆小，把心血都耗光了。
这也看不顺眼，那也看不顺眼，自己的气脉都逆乱了。
所以说，心中如果没有杂念地于活劳作，那真是一件幸福的事啊！ 你如果带着杂念得失去干活，那就越干越累，越干越气，身心不同步，反而把身体干伤了。
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常言道，统一世界容易，统一身心难。
很多领导在外面叱哇风云，统一了事业的整个领域，但真正叫他很好地统一自己的身心，他就没有了这个觉悟。
大家看那些年轻有为的卓越者，他们另外一方面却饱受着病痛的折凡，不是因为他们不聪明，而是他们很少把聪明放在统一身心这里来。
向外修得事业，向内修得健康！ 这内外协调，就像两条腿走路，才迈得开来。
至于房劳手肖，如果过度了，那伤身体真的非常快。
精血易散而难成，就像钱财难赚而容易花一样。
不是说你没有钱，而是因为你养成了大手大脚的习避。
所以虽然补益得多，但你消耗得更多，这就是为什么壮阳补肾药不能补肾的根本。
节制房劳淫欲，才能从根源上让你的肾精慢慢补回来。
这就是要落实的三点，其实大方面说是三，小的细节可远远不止三。
大家要记住，浅尝辑止地读很多书，不如沉下心来，反复读好一本经典的书。
古人说，半部论语治天下。
真正会读书的人，半部《黄帝内经》也足以治身体。
知识绝不是越多越好，要你能够受用才好。
所以反复地读经典，不如遵照经典里的一两句纲领性的话去执行实修。
《黄帝内经》不仅仅是一部描写中医健康知识的书，它更是一部教人修炼身体的书。
@ 产后风如何调理
问:
我这人爱生气，一生气，气血就弱，很后悔，很痛苦。
我得了产后风，病了一年了，但这个病容易复发，很难强。
现在头早，心慌乏力，怕风怕冷，很难受。
答:
产后风该如何治疗呢？ 跟一般的伤风有什么不同？ 大家需要把这个病名琢磨透，治法就出来了。
产后风是治疗风邪还是治疗产后的体质？
刚开始我们治疗产后风，会用一些风药，如羌活、独活解肌表发汗。
发现开始有用，但随后又容易复发。
古人说，不患风之不去，而患风之复来。
产后风更是这样。
很多妇人生完小孩后，月子没有坐好，等于她身体卫表的那重金钟单破损了，千郊百孔，得不到很好的修复。
所以祛风只是治标，真正的修复正气，把体表金钟音修复护好，才是治根治本。
因为产后的体质就是多虚多郁。
产后气血大亏，有些医家就用八珍汤去补益气血，发现也难治好，为什么？
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你只是去补助体虚，没有去驱逐风收，也难以达到根治的效果。
所以产后风的治疗，一方面要照顾到本虚，气血营卫不足。
另一方面要照顾到表实，肌表为风收所闭郁。
这样内补外利，就是治疗产后风的大法。
向内补益产后之虚，向外玻利六淫之气。
这样标本并行，病痛就可愈。
我们治疗产后风会用到桂枝汤加人参，还可以加一些风药，如草草、防风。
因为人参、白六、生姜、大京、甘草，就像给你的身体补助粮草，补益国库空虚，而桂校、荆芥、防风、川芎这些风药，能够驱邪达表，像将军一样，把敌人赶出体外边疆。
大家把一个病的理法吃透，思路理顺，用药就很灵活。
产后风厉害的体虚日入，你以扶正为主，要多休息，少看电视，少劳身体。
产后风较轻的，体力还行，就干脆一鼓作气，以驱收的风药为主，把风邪赶出体外。
同时要注意，坐卧不当风。
这样既有卫气外护，也有真气内生。
就像卫有风药达表，又有护养脾胃的药固里。
这样表里相兼顾，才是愈病保健之道。
@胆结石健康处方
问:
胆结石健康处方。
答:
一是平时要规律饮食，不要缺早餐。
胆汁的排放非常规律，你规律它才能规律。
有些人很喜欢吃零食、吃宵夜，其实这都是在伤肝胆。
你不规律了，你周身代谢都不规律。
所以懂得吃什么重要，但懂得如何规律地吃更重要。
我们是非时不食，就是一天按时吃三餐，平时没有零食、点心、宵夜。
二要喝淡温水，不要喝饮料。
淡温水可以帮助你淡活血脉，各类饮料、牛奶会帮你浓缩体液。
现在人的体液普遍都偏竺笛，需要的不是营养，而是清静，只有淡的津液流通才迅速，黏稠的饮料流通起来阻力就大。
现在很多小孩子十来岁就胆赛壁毛糙，甚至还有脂肪肝 、胆结石。
得病这人么早，还不是天天吃和蛋糕、瓜子，喝饮料、牛奶弄出来的。
偶尔吃吃可以，但你天天吃就不行。
现在很多孩子一口渴就拿牛奶当水喝，这样越喝越渴，越喝体液越浓缩，代谢产物、病理产物越难排出。
中医不看你往身体里进了多少好东西，而看你的身体能不能快速地把疗滞排出去。
如果一样东西很好吃，很符合你的口腹之欲，但吃进来又很难排出去，告诉你，这是助痰生湿之品，一定要远离啊！
三要吃清淡的，不要吃黏腻难消化的。
这是一样的道理。
像鸡蛋、糯米、零
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食，这都是黏腻难化的，我们这个时代要吃容易消化的。
现在很多人怕饿，其实饿才是身体健康的表现。
你应该不要怕饥饿，要怕饱。
黏腻饱胀，百脉闭塞，不要说容易得胆结石，肾结石、息肉包块也都容易得。
四要少谋虑。
谋虑伤肝胆。
你想想，胆结石，是要治结石还是要治胆？ 不能只盯着结石。
中医看的是胆，胆功能好，结石自然留不住。
胆主决断，你如果串得患失，长期情志不遂，郁结在一处，代表你的肝胆经脉堵塞瘀滞，肝胆疏泄功能减退，这样堵塞就会日日加重。
五是多敲打胆经。
人体侧面循行的是胆经，多敲打敲打，可以帮助瘀滞疏通。
就像一个布满铁垢的管子，你用一般的竹子，很难把垢积刮下来。
这时用什么？用锤子，把管子锤几下，震动几下，垢积就纷纷掉下来。
所以胆结石的病人，平时对自己的身体要捶打捶打，不要久坐不动。
你坐在沙发上不挪窝，你的气血就容易阻滞。
六要少熬夜。
这一条是站在正气的角度上提出来的建议，你的结石一定要靠正气足，才能把它推出去。
你看，一锅汤熬到最后，黏糊糊的就像沙石状，中医叫作炼液成沙成石。
熬夜，在中医看来，就是你把身体当成锅炉来熬炼，所以熬夜容易熬出脂肪肝 、胆囊壁毛糙，甚至胆结石，熬到病理产物都变得黏糊糊的，黏在管壁上清理不下来。
@大便粘腻如何养生保健
间:
平时大便粘腻，需要注意些什么，要如何养生保健？
答:
大便的问题，要看大小肠，大小肠要看嘴巴。
因为嘴巴是大小肠的开口，整条消化道都开窍于口。
大便黏腻，解手很费纸，黏肛门又黏马桶，直接反映身体浊阴多，消化不彻底的食物多。
一方面要提高消化能力，另一方面要减少难消化的食物。
如何提高消化能力呢？ 中医认为脾主运化，现在很多人脾胃不好，不是因为营养不好，而是因为思虑过度。
思则气结！
你看那些犯相思病的茶饭不思，大便滞涩，为什么？因为气机就像打了结一样，不把结解开，肠道粘滞不畅之感就难以松开。
病人一旦情志舒畅、少思虑后，大肠就解放了，大便就顺畅了。
提高脾运化、消化能力，靠的是少思虑、少伤脾，你不去折腾你的脾，其实你的身体强悍得很。
只是现在很多人都是自己把自己的身体折腾坏了。
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我们建议，食不言，食不视，食不思。
有个善养生的老者，人问其延年之术？ 他说，吃饭、睡觉。
大家不解，又问道，都是吃饭、睡觉，为什么你养得好，别人就养不好？
老者哈哈大笑，说，别人吃饭时不好好吃饭，千般思索，睡觉时不好好睡觉，万种计较。
你说，饭都吃不好，觉都睡不好，身体连最基本的保障都没有，身体能好吗？
现在大家在日常生活中就碰到很多健康隐形杀手。
第一个就是吃饭时，大家心思不在饭上，滔滔不绝地谈话，饭都没经过细嚼慢咽这一关就知下了，你说肠胃消化能好吗？ 所以我们是食不言的。
第二个就是吃饭时，大家都看着电视，你的神都跑到电视上去了，关注外在，气血不注于五脏六腑去消化食物，这样脏腑缺血，食物怎么消化得好？
第三个就是吃饭时，大家都脑子转个不停，想工作，又想学习，思则气结，你不放松，肠胃怎么能放松进餐，向下排泄呢？ 所以你肚子里都是搁浅在那里的隔夜粮，排不畅的代谢产物啊！ 这样怎么不遗臭周身、黏黏腻腻呢？
所以这三方面都可以提高脾胃的运化能力，你无非就是保证吃饭时安安静静，细嚼慢咽。
有位国医大师，一百多岁了，他总结出养生八字决，即童心、蚁食、龟欲、猴行。
其中蚁食，大家好好去参透，为什么细嚼慢咽的人更容易长寿，你看看，那些长寿的老人，哪个是狼吞虎咽的？ 他们一定是很细心地吃完每顿饭，不像现在很多人边说话边吃饭，边玩手机边吃饭，边看电视边往嘴里送食物。
这是自己把自己的身体搞分裂了，为什么说饭吃不好，会把人吃出病来，就是这样来的。
你吃饭都思绪散乱，心思不在吃饭上，做事能够统一、心安吗？ 你都不给身体好好消化的条件，身体会好好地给你气血能量用吗？
我们再看第二条，要吃容易消化的东西，哪些东西不容易消化呢？
张仲景在《伤寒论》桂枝汤里就提到饮食六忌，也就是生病之人都要通鼠的，即忌生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酷、臭恶等物。
大家想想，为什么这些东西难以消化呢？ 大家看，生冷瓜果凉饮败脾胃，黏滑的糯米粽子、和蛋糕就像胶水一样，黏在肠壁上不容易清除下来。
鱼生痰，肉生火，青菜豆腐保平安。
这些鸡鸭鱼肉之品，容易生湿生痰。
你的大便黏滞，其实就是湿热、痰浊在大肠的表现。
所以不要说肉类要少吃，就算
238 ，
是面类都要少吃。
同时还有五辛，各种辛辣烧烤之物都要回避，这些虽然口感好，能满足人口腹之欲，但脏腑并不欢迎它们，是给欲望吃的，而不是给健康吃的。
大家要分得清欲望的饮食观和健康的饮食观往往是截然相反的。
至于饮酒 、喝奶制品，这些都不是每天必须的，偶尔喝喝可以，如果天天以酒为桨，以奶当水，大便不黏腻才怪。
至于什么是臭恶之物，就是那些放坏的食品，现在这些大家都会不吃了，没有人去吃发考之物。
但很多人却吃放了大量防腐剂，表面上看没有发霉的各种加工类食品，实际上不如吃新鲜的好。
所以有条件的话，大家在超市里买菜，尽量买新鲜的，不要买保质期长的食品。
身体新陈代谢，它需要的是新鲜的时令季节蔬菜，而不是留得年长月久的加工食品。
所以家庭主妇要注意，虽然包头鱼口感不错，火腿肠也惹人喜欢，包装牛奶更是孩子至爱，偶尔尝尝没问题，可经常吃就会吃出病来。
当你大便黏腻时，记住赶紧回归自然、简单、质朴的生活。
因为大便出了问题，湿浊在肠道里，贻害无穷啊！
中医能够在肠道出现不良反应的第一时间就介人养生保健，你如果有这个反应能力，很多疾病就像小草一样，还没来得及长起来，就让你拔掉了。
@便入要分阴阳，甩部的阅血要看升降
问:
我父亲便秘很多年了，大便经常很干燥，有壮郊，有脱肛，两年前动过手术，切去了一段肠，但是现在又复发了。
一般是两三天大便一次，每次都会脱肛、出血。
几个月前出过一场车祸，现在脑部还有瘀血。
求老师开方，最好是药房可以买到的中成药…….
答:
这位朋友，很抱歉，这里是学习中医的地方，不是治病的地方，是带大家去理顺中医思路，学习保健养生之术。
身体真有病，不能轻易地在网上求方求药。
一个壮汉不能隔山打牛，一个医生也不能轻易隔空开方药。
因为一些疑难的疾病瞬息万变。
虽然有些寻常疾病，一些医生电话里也能开出有效的方子，但难免容易误诊。
所以大家要有正知正见，网上多学习，多学点保健养生，少以身试药。
这里跟大家分析一下便秘和车祸后脑部的瘀血。
便秘要分阴阳，脑部的淤血要看升降。
大家看，肠道里为何会干燥，大便为何会艰涩难出，千呼万唤都不出来？ 你只要有点常规的物理知识，就知道不外乎
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是两方面的原因，一是缺乏润滑的阴液，二是缺乏一股阳气动力。
所以便秘首分阴阳。
肠中积滞搁浅在肠道，如同大船搁浅在江滩。
你想让大船动，一是要增水行舟，补养阴液，另外一方面是要加大风力，船才能开动起来。
为何中老年人习惯性便秘多，主要是阴阳两虚。
阴虚则肠道失润，阳虚则肠道动力不济。
这样你拼命在那里努力大便，拉到肛裂出血、脱肛，大便还是不肯下来。
所以在保健养生上，必须注意，一方面少吃煎炸烧烤，如花生米、油条这些消耗阴液之品，可以多喝稀粥、芝麻糊，甚至豆浆加些生姜。
为什么呢？ 因为豆浆性滋润，稍微偏点凉，再加点生姜就能够暖胃，帮助降逆，帮助胃肠蠕动，防止赛凉伤骨。
既属阴液濡润之品，喝进去又能得到阳火动力的推动，那么大便就容易松通。
至于阳火不足，老年人肠道动力不够，就要注意养阳，保护阳气。
你看那些经常久坐在沙发里的人们大便多不顺畅，那些多活动的体力劳动者，反而大便爽快。
这是气血状态的问题。
入坐伤脾，伤阳，特别是白天入坐在卧室里，你没有动，肠道自然也不肯动。
而你到外面拔拔草，怜朴山，俯仰、吐纳之间，出汗、紫望之际，都是在流通阳气，帮助身体运动。
这样你能动，肠道自然也很欢快地蠕动。
所以没事不要老坐车、乘电梯，要和迈开腿。
上次一个病人，习惯性便秘两年多了，他问为什么？我们看他舌苔白腻，脉沉细，便说，你这便秘越吃水果，越吃凉药，就越坏事。
他说，是啊，你怎么知道？ 我们跟他说，寒温都写在你的舌、脉上，寒则凝，温则行，这是自然之道。
肠道受凉冷，就会蠕动得慢，得到温暖就会排泄得快。
他说，那该怎么办？
我们跟他说，你出入都坐车，不是小车就是公交车，上废弃了你的双腿就废弃了你的肠道，你腿不动了，肠道自然也不动了。
中风偏次的病人，用药有个诀客，常常少不了火麻仁。
因为他们瘫在床上，腿不动了，大便就很多天都没动静，所以最后很多病人不是死在中风上，而是死在长期腹中不通气上。
所以我们建议病人一定要和迈开双腿，每天走三公里，风雨无阻。
两腿迈开了，肚子那团死气浊气就容易排泄下来。
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这里跟大家讲一个秘诀，就是凡是摸到病人腿部太诅肪无力，甚至摸不到的，不用说了，病人下半身肯定是凉的，都是寒湿，大肠走不动，本来食物一天就可以从上到下走掉的，结果走了三五天都走不完，你说这样的体质能好到哪去。
难怪他们的大便越来越难排。
这已经提示大家阳主动的道理，你只要把这三个字参透，那么习惯性便秘、老年人便秘为什么要用巴戟天、肉欢芍、白术、当归，你就清楚了。
太极动则生阳，毅则生阴。
你不动你的腿脚，肠道怎么有阳气动力？
你不静你的心性，身体就永远阴液不足，为什么 因为中医认为心主火！
很多人不理解，其实中医懂得取向比类是最好学的，只要掌握住宅门，就算从零基础开始学，都可以一直不断地攀登中医高峰。
心主火，说白了，就是把人体看成是一个油灯，其中心脏就是灯芯之火。
你如果平时心绪繁多，烦恼重，这也管，那也管，这也操心，那也操心，无形中就把心火调得越来武大，结果就是身体的阴液越来越不够用。
同样两闹灯，为什么一蔓灯烧到半夜就烧干了，一蔓灯烧到天亮还没灭，为什么 因为第一荔灯把火开到最大，第二六灯把火开到一半。
这样谁活得长寿，谁用得耐久，拼的不是灯油，而是你究竟把灯火开得有多大。
所以古人说，自静其心延寿命，无求于物长精神。
你要寿命长，精神好，很简单，就四个字，静心无求。
静心是叫大家一心做事，不要妄动心念，那么你五脏阴液就充足，不会被耗干。
并不是叫大家没有追求，而是叫大家在做事时，不要太执着、太计较。
一些是非得失，随它去吧，我们但求无愧于心，尽职尽责就是了。
大家看，中医基础理论是不是很管用啊！
原来你想要补阴液，可以通过调小灯火，少消耗亨熬，多安心静卧，不妄动，那你的阴液自然如长流之水，绵绵不绝。
现在很多人只知道在表面上去增液润肠，不知道心与小肠相表里，真正把小肠津液耗干的是谁？ 是你念念不绝的妄想啊，是你烦恼纷飞的杂念啊！
你只要减少这些妄想、杂念，那么你的津液自然足够百年之用。
不要说是去滋润肠道，就算是活到八九十岁，一样腿脚轻便。
所以说，不是现在疾病多，而是现在很多人都不知道怎么去养心性，怎么去使用自己的身体，怎么去把这荔灯火调到最合适，烧得最入。
现在很多人把身体搞到空锅烧水都不知道，还在拼命熬夜打麻将、看电视，
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这就是请遍天下名医也无能为力啊！
大家看到没有，阴阳是互根互用的，阳火大会损耗阴液，阴津足够，又能够点燃阳火。
我们再看车祸后脑部的瘀血该如何理顺。
首先，大家要从升降的高度来看，而不是看病人是车祸意外，还是跌打损伤，也不是看他伤在脑部，还是背部，先要看一个整体，就是清阳和浊阴。
脑为诸阳之会，清静之府，容不得半点浊阴，当脑中有瘀血时，大家立刻就该想到辣血是浊阴，浊阴应该出下窍，下窍就是大小便！
还是一个原则性的问题，一个伤科医生，他一定是善于用活血化淤和通肠降浊这两大理法的，因为最终都是要把体内的瘀血赶下来，排出体外。
大家看，复元活血汤，这首治疗跌打损伤非常重要的名方，为何用一派活血化瘀药加一味大黄呢？ 其实说穿了，秘诀就一句话，大黄除了活血化瘀外，还能够让瘀血浊阴出下窍。
也就是说，它可以打开人体淤血下行之通道。
所以车祸或者跌打损伤的病人，保持大便通畅很重要。
大便不通的话，瘀血就很难下来。
这样大家对便秘和跌倒损伤瘀血就有一些新的启发了。
最后，疾病归到源头，并不是在治病，而是在治阴阳升降。
不是在现象上做表面文章，而是调实质的气机循环，寒热升降。
@关风湿关节类的微汗运动
间:
有没有类风湿关节炎的特效药？
答:
类风湿关节炎在中医看来，不单是关节问题，跟五脏是相关的，总的病因病机¯正气不能敷布到关节肌表，把汗酸逼出去，这些浊阴瘀积在局部，又不能回流到膀胱、肠道排出体外。
所以中医治疗类风湿关节炎，大方向是因护正气，并且让病人微微发汗，同时保持长久的膀胱、肠道通利。
治类风湿最难的不是理顺思路，而是坚持，坚持什么呢？坚持微汗，用微汗法，长久地坚持，是让关节届伸不利症状减轻的一条捷径。
张仲景很早就在《伤寒论》里提到，他说，治风湿，用药需要把握住一个度，就是要让身体长时间处在微微发汗状态。
既不能受凉受冷，也不能发汗发得太凶。
你的正气是有限的，所以要在有限的正气范围内，一边用药物来微发其汗，一边微运动。
记住，养生不是靠剧烈运动的，如果剧烈运动的人长寿，那运动员都长命百岁了。
《黄帝内经》不教大家剧烈运动，它用六个字把运动的不传之秘告诉了大家。
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很多人学习只学习到医理、治法，却从来不关注《黄帝内经》教大家如何修身养性。
这样你虽然得到金子，却失去了金山。
你只有每天进入修身养性状态，才能够体会医理，用身体去亲自体证，只有亲自体证出来的医理，再用于临床，才更得心应手。
所以我们每天都在做微汗运动，把水谷精气鼓水敷布到肌表，形成一个金钟晶。
《黄帝内经》的运动口诀就这六个字一一微动四肢，温衣。
大动不如小动，小动不如微动。
《黄帝内经》时代还没有太极拳，但是已经把太极拳的奥秘道破，就是 微动 二字。
记住，运动的效果是让自己的衣服微微温热，而不是剧烈的发热。
不管是风湿的病人，还是湿净、容易反复感冒的病人，每天坚持半个小时到一个小时的微运动，打打太极，练练八段锅。
记住，运动期间，绝对不要东张西望，也不要跟别人说话，受到别人干扰。
只有忘我地运动，才是真正健康的运动。
只有专一地运动，才能够真正让气通血活。
类风湿关节炎，一定是经年积月所致，所谓病去如抽丝，除了用中药鼓舞气血、健运脾胃 、微微发汁外，还要练一两套养生功法，每天进行微汗运动，保持身体温热。
这样风湿就会像抽丝一般，一点一点地除去。
像这些顽固疑难病，得病不是一时半刻，要让它们消失，更需要坚持的精神。
之所以难以治愈，因为很多病人只是单方面地要求医生用药，自己不能密切地配合治疗。
这也是一个养生误区，大家要明白，健康靠自己，生病找医生。
要从病中走向健康，医生和你自己同时都要有用力，而且力要往一处使。
@和虚性便秘
问:
请讲一下虚性便秘。
答:
我们前面跟大家讲过，暴病属实，久病多虚。
一时的食积便秘可以一通而去，如用大黄。
可是习惯性便秘，便秘日入，靠的就不纯是通肠的大黄，还要察五脏六腑虚实寒热而用药。
大家学虚性便秘的治法，要学一种思维，学如何用五脏相关去思考疾病。
那么你不单会分析便秘，各类疾病你都会分析了。
首先，我们看肠道和五脏的关系。
第一，心与小肠相表里，心脏功能不好的人，大便失去推动，会容易搁浅在肠道中，而肠道的六漠也会加重心脏的负担。
所以这类病人大多左十脉力量不够，容易心慌心情，大便不通，背心闵，记忆力减退。
这时我们要强心通肠。
常用桂枝、红参、火麻仁，配合大黄，强大心
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脏，肠道蠕动力就会加强，达到脏邪还腑的效果。
这类病人要少劳心、少操心，因为劳心、操心过度，也会加重便秘。
这一点很多人都忽视了，老去通肠，从来没有想过上面的心脏动力才是肠道的动力源头啊！ 操心过度，心血虚，心气不足，心脏自己都不够用，哪有多余的分给肠道呢？
第二，肺与大肠相表里。
肺活量很重要，为什么排便要鼓一口气？就像打气简打气一样，运动员气力大的人或者体力劳动者，他们的大便普遍偏粗、偏大、偏快。
而少运动的白领，他们脉细，体魄也不够，肺主魄，肛门亦为魄门。
当肺气不足时，排便偏于细小，千呼万唤都难以出来。
就像林袋玉这样悲忧的性格，心思过于细腻，肠道自然不够畅快。
这类病人要靠补气补肺，然后肃降肺气，以通大便。
所以你摸到病人右寸脉不足时，这时用黄芪、党参，配上杏仁、火麻仁之类，可以益力气，助排便。
当然要注意加强运动，你自己不运动，肠道怎么能动呢？ 补肺气的药，只是暂时帮你一把，哪有可能长时间靠药物来代替运动呢？
第三，脾主大腹。
脾胃健运很重要，整个大腹都归脾所主，所以那些大腹便便的人总是伴有脾虚，你摸到病人关部濡缓，再看他舌体淡胖，就知道这种便秘要健运脾胃。
有些习惯性便秘的病人，少气懒言，腿脚沉重，给他用补中益气汤，重用白术 50一80 克，脾气足了，不用吃大黄之类的海药，大便都顺畅得很。
大家要懂得找出便秘的根源是哪个脏腑不足，这很重要，认准靶心后再射击，别急着吃药，乱打一通。
当然，这类脾虚的病人，你还要再问为什么脾虚？ 有人长期饱食过度，你要教他七分饱的道理。
有人吃大量生冷瓜果，以为水果通便，其实水果只对热结便秘有些帮助。
如果是寒秘，冬天手脚容易冰凉，月经时腹中冷痛，这类便秘病人再吃水果，就是雪上加霜，脾胃受寒后，肠道收引得更厉害，大便更难排出，还经常腹中冷痛。
这类病人，不需要用大黄这些泻药，相反，用补药可以做泻药之用，加强脾胃运化的功能，肠道通畅，大便就下来了。
第四，肝别通于大肠。
肝主疏泄，肝是木，脾胃是土。
缺乏树木的荒山，土壤板结得厉害，因为没有木气去疏泄条达。
而种满树木的林地，土壤就很疏通，这就是木能朴土的表现。
前几天有个女孩吃了逍遥散后，反馈说，习惯性便秘好了，问是否还要用通泄大肠的药？ 我们笑着跟她说，病木如何政汇土壤，你肝郁得厉害，大便才秘结。
现在帮你肝部解放开，逍遥散里重用当归 30 殉，既可以养肝血，也可以涧肠道。
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一药而二用，既补充你长期谋虑过度暗耗的肝血，也增加你肠道的津液，所以你肝邦一解，如同枯木逢春，肠道就不打结了。
现在很多女孩，大便细小，源于心肝细腻。
我们常跟她们说，你心肝中有千千结，肠子才打了千千结，大便是你心态、情志的反映，你万事看开点，少跟别人纠结计较，你脉管、肠管都会粗大些，就不容易堵塞。
你跟别人计较，其实就是跟自己过不去。
所以保持肠道通畅，先要保持自己情志通畅，保持自己肝木通畅。
看来逍遥散灵活变通也可以治便秘，把情志一疏解开，大便就下来了。
很多女孩，情志和郁结后，二便失调，胃口不开，情志一下解开，什么都好了，这让我们重视对情志的调理。
这种大便不通只是情志的反映，你如果只去氛阴影拉不掉，你要去把制造阴影的竹竿拔掉，阴影就没了。
第五，肾主二便。
老年人的便秘大都与明相关，还有长期熬夜的病人，他们的便秘大都也与肾相关，以及房劳过度、手淫、纵欲太厉害的病人，他们大便干燥，也是明中精液亏耗所致。
像这些都不是用大黄泄热攻积的药能够解决的。
老人命门火力不足，肠道是凉的，腰是酸的，腿是沉的，双尺脉是迟的、组的。
有位老人夜尿多，尿频急，大便又不通，有腰椎间盘突出，舌苔白腻，上下楼梯都气喘。
我们给他用了肾气丸，加巴戟天、肉欢鞭、黄精这些温润下焦凤的药物。
病人吃了，本来三五天一次大便的，变为了两天一次，而且尿频、夜尿也减少了。
看来肾气丸不单可以治疗消兆，腰酸冷，尿频，还可以治疗便秘，因为病人是年老体训，元阳不足，肠道失温，动不了。
这时给他点上一把火，肠道就动了。
人体周身的管道很奇怪，遇寒则凝，得温则行，所以寒积便秘要用温药。
这就是大黄配附子、细辛可以治疗严重寒积便秘的道理。
什么是寒积便秘？ 腹中冷痛，大便不通，既有寒凉，又有瘀滞，不散其寒用温药，管道就不开；
不降其浊用下药，浊阴就不出下窍。
所以常常用温肾配合通肠，加强肾主二便的功能，这样习惯性便秘就能够得以改善。
同时大家要看到纵欲伤骨、熬夜伤凤这些不良习惯引起的习惯性便秘，如果不把坏习惯改过来，怎么能够把便秘治好呢？ 这时你才是自己最好的医生。
好，五脏与便秘的关系，大概就是这样。
特别是虚性便秘，这里只给大家提供一种分析疾病的思维，大家具有这种思维后，就不用什么病都去翻书、都去问人了，先要自己琢磨琢麻。
245
你掌握了一种思维，就像掌握了一种捕鱼的技巧，远远比你到处请教别人受用。
我们中医普及学堂最后能够教大家的也是这种思维，当大家都具有这种思维时，很多问题根本不需要问人了，你学习也会越来越轻松。
@压郊如何用中医治
问:
重病患者的压郊如何用中医治？
答:
压疮又称福疮、压力性溃疡，是由于患者局部组织长期受压，影响血液循环，导致局部皮肤和皮下组织发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。
临床表现为受压局部的红斑、麻木、疼痛、破省、坏死。
部分病例因局部感染出现全身症状，甚至败血症。
中医认为，长期卧病在床的人，局部气血堵塞，就会瘀滞腐败。
所以瘫病，还有重病患者要注意，因为他们大都卧病在床，背部与床紧贴，气不通，血不畅，就很容易出问题。
中医认为湿性趋下，你站起来湿气就往脚下注，所以湿气重的病人白天腿都是沉的，而晚上躺在床上，湿气就往腰背下注。
所以湿气重的病人，早上起来腰背都是酸重的。
如果长期湿气重，又卧病在床，局部就会被湿气腐烂掉，就像桌脚底更容易腐败。
糖尿病到了后期，脚部容易烂。
如果不懂得治湿，糖尿病很难根治，特别是在南方，是湿邪腐烂了人的双脚、人的肌肉。
防治压疮，也是在防治湿邪。
第一，制阳光可以消阴骆。
有条件要多晒太阳，或者用暖水袋温通经脉，把湿政温化掉。
第二，少食生冷瓜果、凉饮这些助湿生湿之品。
第三，即使是病中，稍微有些精力也要小动四肢，拍拍掌，按摩按摩脸部，只有自己运动，才能最快地把湿邪带出体外。
第四，要注意增加润肠通便的药物。
为什么叶天士治疗中风偏次的病人，总喜欢加火麻仁，因为从实际考虑，病人肠不通、腑不畅，会大大延缓疾病康复。
大多数卧病偏次之人，或重病在床者，他们大便都不太通畅。
你老卧在那里，肠道怎么肯动呢？ 所以平时还可以多揉揉腹。
第五，伐汤食疗也可以选一些除湿之品。
我们前面跟大家讲了，薏苡仁、赤小豆，可以把身体湿邪带出体外，就不容易长压疮。
当然病人也要多换体位，多帮他按摩，床单也要常换。
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@连补带消
问:
黄忒是否也可以与瓜邯子、栀子、相实等配伍，达到连补带消的效果？
答:
这就涉及虚实夹杂的用药思路。
连补带消，是病人体力、中气不够，身体又有痰浊积热，这时单纯地攻积，气不足以运药；
单纯地补虚，痰实挡道厉害，也很难补得进去。
所以常用补气消积法，这取法于张锡纯的十全育真汤，这个汤方用黄和、人参大补体虚，同时配合三楼、莪术攻积滞竣。
张锡纯说，无论何病，凡服药后饮食渐增者容易治，饮食渐减者难治。
三棱、莪术、人参、黄芪、白术，诸药并用，大能开胃进食，补虚消积，是我屡用屡效的道理所在。
原来张锡纯用补药配合消竣药，有六清的，瘀滞可以慢慢消，通道可以慢慢打开。
而没有瘀滞的，也可以借助流通之药来行补药之滞，从而补药的功力更大。
病人如果有痰积六热，又有气虚不足的一面，你就可以一边补气升阳，一边除湿降间。
究竟是三补七消，还是五补五消，这就要看你的辩证和病人实际情况的需要。
这也不是我们发明的，而是张仲景行之有效的理法。
张仲景治疗虚人腹胀，用朴姜半草人参疡，三补七消。
大家看，有人参、甘草补其虚，有半夏、生姜、厚朴降其浊，除其胀。
当病人中土亏虚得补，腹中胀满得消，病症自除。
不然你单去补它，它胀得更厉害；
单去消它，体虚不运药，消受不了。
所以中医辩证论治才能开出最适合病人当下的方子。
247
前言4
中医普及学堂准备开讲《药性赋》了。 我们讲 《药性赋》力求通俗易懂，容易为大众所接受，这样中医才能真正普及。 学习中医不能学得很费劲，学得很费劲就不容易普及。 中医一定是非常活泼、非常生动、 非常有趣的。 中医真正学上手，应该是既轻松又有无穷乐趣，所以我们把这套中医人门典籍的内容选讲定为 轻松学中医丛书 。 我们会挑选历代广为医门传诵的古籍、和名篇或歌赋，以及名言名句，给大家串讲。 我们要做的是中医的播音员，就像一场精彩的球赛，需要一两个会传播讲解的评论员一样，这样能够更吸引观众，让观众能够更快速地看懂里面的门道，而不会仅仅只是看看表面的热闹而已。 中医普及学堂接下来要做的系列工作，也是引领大家步入中医之门，领略中医之大美。 使大家能重新认识、了解传统医学，重新发掘中医这座宝库，并能够将丰富的中医智慧灵活地运用于日常生活中，使得生活增一分色彩，健康增一分保障。 《药性赋》在中医界的地位，就如同 《滕王阁序》在文学界的地位一样，朗朗上口，堪称能够传诵的千古美文，很多学习中医的人都能够唱诵几句，甚至能通篇无障碍地背下来。 像这种名文、美文，应该成为中药教材的羽又。 《药性赋》除了熟读之，还要深思之，明辩之，方能够在临床上等行之，生活中实践之。 中医普及学堂选讲《药性赋》 学药不止于药，希望借助药物为载体，跟大家一起深入了解《药性赋》 背后鲜为人知的更广阔的医理天地、养生奥秘。 力求在深思、明辨的基础上，串解医理、药理，能够更为广泛地指导日常生活，为临床用药提供思路，为养生保健指明方向。 希望《药性赋和白话讲记》系列，能够为大家的身心健康加油充电！ 中医普及学堂2015年5月
目录
1、红豆蔻
红豆蔻止吐酸 @海浮散与手拈散、七厘散 大家好，上节课我们讲到乳香，这味药如没药一样，盛产于热带地区，是一种树脂渗出后凝成的固状物。 我们跟大家讲到，治疗竣疮挤破后反复不愈，大家可以把这种顽固的疮疮当成疮疡来治疗。 看到这点你就知道为何在治疗过程中常配合乳香、没药，研末外用或内服，可以帮助生肌敛疮，消肿止痛。 原来这两味药就是一个古方，这个古方出自《准疡经验全书》，是专门治疗准疡溃破、久不收口的特效二药组。 难怪清朝的程钟龄说，毒尽则收口，毒不尽则提脓外出，其神妙难以言喻。 所以这两味药组成的海浮散又是疙科要药。 为什么叫海浮散呢？ 大家思考一下。 我们推测可能是由于这两味药从海外传来，在《神农本草经》中并无记载，是后世中外沟通日渐紧密后，海外的香料药材来到中国。 这时中医运用辩证论治的思想，把它们的主治功效通过实践体验出来，然后应用于临床，发现效果确实不错。 这种从海外漂泊来的药物，人们为了纪念这个药物来源，估计就以海浮散命名定之。 不过这仅是我们的推测而已，大家可以去进一步查阅考证。 用乳香、没药时，大家要注意剂量的拿捏，一般行气活血，入汤药，都是3一5 到，你别看剂量小，力量却不小。 乳香、没药口感不太好，病人普遍反映放乳香、没药的汤药很难喝。 有个病人顽固胃痛，骨部曾经被外物撞击过，疼痛一直不解。 像这种痛在局部，久不消散，固定不移的，中医一般认为是气滞血病。 如果刺痛厉害，说明血准严重，再看病人天下静脉您张，就知道他身体堵塞得厉害，需要用到活血逐冶的良药。 于是给他用了《百一方》里的手振散， 手拓散只有四味药，即草果、没药、延衣索、五灵脂。 是治疗气血瘀滞胃中疼痛的特效药。 由于乳香、没药经常连用，协同起效，所以这四味手持散通常加进乳香这味药，变成五味手持散，其效更捷。 它跟张锡纯的活络效灵丹有得一拼，为什么呢？ 因为活络效灵和丹也用乳香、没药，只是偏重于用当归、和丹参补其血而已。 而手牛散就用延胡索、草果打通气 1
机，用乳香、没药、五灵脂活血化并。
这样周身之气通而不汪，血活而不留六，气通血活，何患疾病不除。
何况单味延胡索就是治疗心胃痛的特效药，古人说心痛欲死，速砚元胡，即是此理。
病人服完五剂药，皱着眉头，摇摇头说，这药管用，但就是太难喝了，从来没有喝过这么难喝的药，喝得我都想吐，但还是忍着喝了。
我们问他，喝完这五剂药，感觉怎么样？ 他说，跟以前比，胃里轻松多了，以前吃得饱一点，就痛得不得了，现在这么多天都没有什么不舒服的感觉了。
吃第一剂药的时候，我就感觉到了这种效果。
我们回过头来一想，这个汤方名叫手拓散，就是说治疗一切气滞血瘀疼痛，就像信手牛掉一样。
如果把这汤药打成粉剂，制成药散，做成气滞血瘀的胃炎散，效果更好。
所以不管你是跌打损伤，还是脏腑瘀滞导致的疼痛，乳香、没药联用，都可以定诸经之痛。
它们两者配合，既是郊科要药，又是伤科要药，外伤跌打方里有个非常出名的七厘散，就用到乳香、没药，配合血竭、红花、儿茶、冰片、朱砂、麝香，共八味药。
为什么叫七厘散呢？ 就是说这种药散，在跌打损伤，局部六肿疼痛出血的时候，就用七厘，七厘是多少？ 一小勺而已。
吃下去，局部的瘀塞就能够理顺，既有助于伤后修复，又有利于减少跌打损伤后遗症。
《本草汇言》里也有一个治疗跌打损伤筋骨的方，用乳香、没药配桃仁、红花、当归，五味药水前服。
我们在《任之堂跟诊日记》里也提到过一个民间奇效良方，专门治疗脚颈伤瘀肿，就是用栀子、大黄、连灰、乳香、没药五味药打成粉，调敷局部患处。
此方救治脚戏伤的病人无数，现在也在网上广为流传，很多人用了都说效果好，并把自己用药取效的情况反馈回来，好评如潮。
他们认为这些民间偏方验方既简单又便宜，而且屡用屡效。
看来乳香、没药不仅内服有效，外敷更有效。
真是内治之药即外治之药。
@屁股郊也是郊
大家知道了 诸痛痒疮皆属于心 ，知道乳香、没药可以在顽固的竣疮里发挥功效。
难道仅仅止于羡疮吗？ 其他的痢冶疮疡呢？ 照样可以用。
中医不是看疮长在哪里，而是看背后的气滞血瘀。
2
有个病人，屁股上长了两个大疮，高热，打吊瓶高热退后又热起来，坐立不能，寝食难安。
他问该怎么办？
大夫给他出了三个招:
第一招，十天之内纯用素食，少油少盐，清净血浊；第二招，新鲜马齿苋捣烂甫在疮上，天天换药，甫热了就丢掉，换上新鲜的；
第三招，内服汤药，病人六脉洪实有力，热势债张，遂加地榆、槐花、乳香、设药。
病人服到第五剂时，局部疮肿就消退蓉缩，胃口大开，睡眠得安，不再为疮痛所苦。
他问还要不要继续清淡饮食？ 大夫跟他说，炉烟虽熄，灰中有火，清淡饮食胜服清热败毒药。
少油少盐，身体的瘀浊很容易被稀释排出，这样推陈出新，身体就恢复得快。
他按照大夫说的做，十天后疮肿彻底拔除。
于是我们对于乳香、没药消肿止痛、疗疮痛的功用体会得更深了。
李时珍在《本草纲目》中说，乳香香窜，入心经，活血定痛，乃痛章疮疡、心腹疼痛之要药。
而《药性赋》里也说疗儿止痛于乳香。
大家不要只会用乳香治疗大的痢郊，而不知道辣疮痛可以用，凌疮痛可以用，甚至脏腑里头的疮痛，比如胃炎胃痛，局部的溃烂，你也可以当成郊来治。
这样外而经络肌表，内而五脏六腑，凡疮肿气血瘀阻之处，局部疼痛难忍者，你都要想到乳香配没药，活血行气，生肌止痛。
但大家用时，一方面要注意剂量，因为此物苦浊难喝，容易引起呕吐恶心，所以内服者应该稍稍与之。
特别胃和气薄弱者要慎用。
中医认为有病则病受，体内如果没有瘀滞堵塞，就要少用。
孕妇要保元护胎，更不可轻用这些行气破血之品，以防伤损胎元。
既然孕妇不可用，那跟孕妇相反的月经闭塞，你想让她通下来的，恰恰可以大用，特别是痛经、闭经、产后瘀阻腹痛，你用乳香、没药，可以帮助行气化滞，活血排脓，使腹中妆血、恶露这些浊阴能够出下罕。
凡用药，有一利必有一弊。
我们对于体虚不耐攻伐者，应该慎用，但对于体内有阴实挡道，影响气血对流者，这时经脉盘根错节，非重用和斧斤不能开通，你就要用乳香、没药、三楼、莪术这些攻逐瘀滞之品，方能收效于临床。
@见捏拆捍治不了
好，乳香这味药我们就复习到这里，下面来讲红豆苦。
红豆芝止吐酸。
我们先要明白吐酸的机制，不要见病治病，对号入座。
《病因赋》里说，夫百病之生，各有其因，因有所感，则显其症，症者病之标，
3
因者病之本。
故《黄帝内经》日，知标本者，万举万当；
不知标本者，是谓妄行。
这是告诉大家治病要必求于病因，必求于疾病的根本。
不要被表面的病症迷惑了，表面的病痛常常只是表象，是标，实质的病因病根通常隐藏在表象之下。
前面我们跟大家讲，为何月经期头痛，气血并走于上，居然不用川芎，直接用一味川牛肤，因势利导，顺气血水下行，就把头痛治好了。
如果你不明白标本、病因，你就会头痛医头，死守头痛不离川芎之理。
殊不知病症虽一样，然病因却各有不同。
中医要审症求因，说白了就是透过现象看本质。
中医不重形式，重的是本质。
知道得什么病不是最重要的，知道病根，怎么去治，才是中医一直在研究的。
这就是为何《黄帝内经》有上病下取的说法。
我们通过用川牛膝引气血水下行，治疗气血并走于上，上焦充血引起的头痛，就可以说明这个上病下取的道理。
今天我们来看红豆藻止吐酸。
人为什么会吐酸呢？ 你如果还没搞明白吐酸的原因，就知道见吐酸用红豆藻，那十有八九治不了。
我们还是回归《病因赋》，说，呢道者，胃气之不顺；
咳嗽者，肺气之不清。
嗳气皆由于痰火，咽酸尽为乎食停。
大家看到没有，咽喉中泛酸水，有吐酸之感，这是因为有食物停居中腕，不能下排。
你如果不治食物停积，而只知道去中和胃酸，用海峙峭、瓦楞子之类的药物，这是见招拆招、见病治病的思想，有时可以缓解一时，但并不能彻底根治。
@咽酸尺为卑食售
有个病大经常泛酸，有三五年了。
他自己久病知医，买来医书学习，用了很多制酸的药，说起来头头是道，但就是不能把病治好。
一把他的脉，左寸脉浮取不到，明显是肠道有积滞，肠道通而不畅，下焦堵得严严实实。
所以得上病下取，先不管上面吞酸的问题，先治疗下面的肠管。
于是直接用麻子仁刀的思路，因为病人一般两三天一次大便，蹲很久也排不干净，而且还思虑过度，劳伤脾胃。
病人看了下方子，播摇头，皱皱眉说，这方子怎么没有治反酸的药呢？ 大夫跟他解释说，灯泡不亮，未必要修灯泡，有时灯泡没问题，是开关坏了，即使换再多的灯泡，不把开关修好，灯泡一样不亮。
同样，你的上消化管酸水上泛，是因为你的下焦下消化管堵得严严实实。
你
4
想想，你不治便秘，只知道治反酸能治好吗？ 你不把下水道捅开，老在马桶里中和贞气，能中和得了吗？ 当然中和不了，酸和具之味便会越泛越多。
他听后，笑逐颜开，点点头说，还真是有道理。
于是高高兴兴回去，把这没有一味治泛酸的汤药喝完，居然不泛酸了，这几天大便特别通畅，一天一行。
就像下水道通了，上面马桶的臭水就下排了，哪再会往外面泛臭气呢？
中医治泛酸是这个思路，治口臭，治咽炎、食管炎，甚至治口腔溃疡，但见一派上消化道浊阴不降，如果病人伴有肠道堵塞，大便通而不畅的现象，你不把他的大便通开，不把他食积停滞在胃肠的症结解除，不上病下取，那么即使用尽一切制酸药、泻火药、除臭药，仍会发现病没治好，身体却折腾坏了。
用药要人慎重，如果不能对病因治疗，有时用药还会伤着身子，所以医生都要很递慎，病人更不要轻易去拿身体试药。
不摸清疾病来龙去脉，有时你关注和治疗的往往是疾病的表象，而不是真正的病根。
大家看，一个关注中医这么多年的爱好者，居然还是落在头痛医头、脚痛医脚的层面上，还不能真正见病知源，建立中医的整体观。
可见中医的普及实在太有限了，你如果知道咽酸尽为平食停这句话，那么你就知道如何防治反流性食管炎、胃炎，你就知道这是胆胃肠不降，而不是酸水过多。
@零食养病不养命
人体的酸水要消化食物，如果肠道堵得严严实实，食积停在那里，酸水又下不来消化食物，还上泛灼伤咽喉、食管，令人难受。
一边食积治不了，一边泛酸又治不了，所以疾病越来越复杂。
其实事情总是难易相成，就像病人常问我们，我这病难不难治啊？
我们跟他说，就像这门锁上了，你问进来难不难啊 其实不用问，难易相成，你有钥匙进来当然方便，没钥古想破门而人，撞得头破血流也进不来。
故改阴符经》说，动其机，万化安。
你找不到真正的病机，就像没找到扣下扳机的那个点，那么你想要用药，让身体安宁，真的不容易。
你如果找到了这个扳机点，可能你只需要运一寻之木，就可以拨动万狸之舟，用一片竹头，就可以把不平的桌脚垫平。
用一点药物打通他的肠道，就可以把酸水导下来，只要以后不暴饮暴食，食滞胃肠，稍微懂点七分饱的养生之道，那么这一吐酸、咽酸的病症就算是根治了。
一般只听到大人们，特别是应酬多的暴饮暴食者，有泛酸`、胃胀，我们还见
5
过十岁左右的小孩子，居然也有口臭、泛酸。
真是疾病有年轻化的趋向啊|！这个小孩子已经一周多没什么胃口，吃了健胃消食片，还是提不起胃口。
他爷爷问，这是为什么？ 大夫问他，和孩子大便怎么样？
他爷爷说，每天都有，但排得不多，大便干硬。
大夫说，这简单，大便干硬，双十脉上亢是一派火目炎上之象。
《黄帝内经》病机十九条里说，诸呕吐酸，皆属于火。
于是叫他去药房买点大黄、甘草、竹茹，泡茶喝。
第一天喝下去，就不泛酸、口臭了，第二天喝下去，拉了很多臭展，胃口就打开了。
小孩子多日没什么食欲，一下子就很想吃东西。
大夫跟他和爷爷说，即使想吃，也要浆粥养胃，不要再吃那么饱了。
你孙子本来就是食积化火引起的咽酸、口生，不悉没有药把食积化火排出去，就担忧虽然排出去了，你又给孩子大量零食，又造成食积化火的格局。
他和爷和爷点点头说，家里少不了零食。
大夫摇摇头说，零食养病不养合，你想让孩子健健康康地成长，赶紧把家里的零食丢掉吧。
小小的孩子现在就吃出胃肠病，将来大了还得了。
所以不仅要看到反酸、咽酸是食积，是胃肠道通降功能减退的反映，更要看到为什么食积，为什么胃肠功能减退？ 是暴饮暴食啊，是用零食来养孩子。
@虚寒也会妾酸
前面我们跟大家讲任何一个病都要分阴阳、寒热、虚实、表里，一个医生人门就是八纲八法，你不懂八纲八法，开口动手便错，谈医论药氏非。
就像一个咽酸，也要分虚实寒热，暴病多属实，久病多属虚。
有些病人慢性骨炎，胆圳炎，反复咽酸、泛酸有好多年了，一吃凉冷的东西就加重，这是什么问题呢？ 是虚寒。
像这种胃腻冷痛、呕吐、咽酸的情况，是因为胃中动力不足，不能很好地向下蠕动，这时泻火只会雪上加霜，身体脾胃更需要雪中送炭，所以就要懂得用红豆臣这样的辛温散寒燥湿之品来行所止痛，温降酸水，胃中一旦得到温暖，胃动力就加强，胃肠蠕动就更快。
常有些老胃病的病人反映说，最近明痛，犯酸水，什么东西都不想吃。
一把脉沉缓无力，不是什么火气上逆的病，而是因为缺少一团火，不能蠕动下行。
《黄帝内经》病机十九条里说，诸呕吐酸，皆属于火。
大家对这人句话也要辩证
6
看待。
上面这种情况，就不能降火泻火了，反而要补火暖胃。
于是用附子理中丸，加砂仁、木香或红豆慈、白豆慈、高良姜，脾胃得温则行，肠道蠕动加速，酸水很快就消纳下去，胃痛之感也就消除了。
这真是屡用屡效的思路，特别是受凉后胃痛、泛酸加重的，更要温中散寒止痛，温降浊阴酸水。
如果不温的话，被寒气束闭的肠管打不开；
如果不降的话，浊阴下不来。
这就是为何前面我们讲白豆攻时跟大家提到，但凡这些化浊的芳香之品，能升能降。
能升是因为性温，能把胃肠管打开，加强胃肠蠕动；
能降是因为它们芳香行气，能辟秽浊下行，顺着消化道把浊阴往下传导。
@调味品中有医道
在南方湿浊偏盛的地方，不可不学会用这些芳香化浊之品，不单是为了治疗咽酸、泛酸，更多的是防病保健，治疗各种消化系统病患。
因为自古以来，南方之地和卑下潮湿，山册阅气，饮食之物大都酸咸，故脾胃容易留滞寒湿，中焦大都羔滞不畅。
所以南方人食疗喜欢用些豆藻 、砂仁或高良姜、革次、山泰等姜科植物，除寒燥湿，温降肠胃，开郁化食，行气止痛。
无怪乎南方人喜欢把这些芳香的中草药当成调味佐料，常年拌菜，常吃不弘，对身体健康大有神益，防患疾病。
举个例子，南方乡村的房前屋后，一般都种有紫苏，煮鱼汤的时候，都喜欢摘一把紫苏丢进去者，这样既能解鱼蟹毒，又能够辅助胃肠通降，还能够令汤水不至于那么腥浊，这就是芳香辟秽的草药在食疗方面的应用。
懂些中医的常识，可以减少家人的脾胃病，因为你在选用这些辛温芳化之品时，知道它能够温中行气，燥湿散寒，温暖脾胃，消食化积。
所以不管是表面的吐酸嗳气，或者中间的胸闷癌满，甚至下面的腹胀、冷痛、汇泻，虽然病症不同，但食积停滞的原因如果一致的话，那么红豆敬 、白豆攻、砂仁、高良姜、划葵，甚至攻香、紫苏叶，大都能派上用场。
经常跟菜肴打交道的家庭主妇，稍微学一点中医的常识，把中药的一些搭配用于调料，放到饮食里，那这真是一家之福啊！ 因为一方面家人可以大开胃口，另一方面又不至于食清胃肠，泛酸嗳气。
以后有机会的话，再跟大家多讲讲厨房里的中医药世界。
好，红豆慈这味药我们今天就讲到这里，下节课讲干漆。
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2、干漆
消血杀虫于干漆 @芳香辟秽一族的共同特点 大家好，上节课我们讲到红豆慈，知道红豆敬是姜科植物大高良姜的果实，也是盛产于南方。 我们学过高良姜，知道高良姜能温中止呕，散寒止痛，能够帮助脾胃蠕动，治疗胃寒气逆，它可以起到温降的作用，是胃腻部冷痛之要药。 它常跟炮姜连用，称为二姜丸，治骨冷痛。 红豆蔻的功用也大同小异。 提到豆藻，我们需要理顺一下，中药里有白豆蔻、草豆慈: 红豆营，这三种都是姜科植物的种子果实。 能够芳香化湿辟恶浊的还有草果和砂仁。 它们也是姜科植物，大家不要看到这么多不同的药就傻眼了，我们要看到它们的共同之处，这样就容易理顺学中药的思路。 《黄帝内经》说，智者察同，思者察异。 而这姜科植物，芳香及秘一族的共同特点是什么呢？ 你把握住了，在大方向去用它们，就不容易有偏差。 首先，我们前面跟大家讲芳香化浊之药大都能升能降，所以它们具有两种功能特征。 第一种是能够芳香行气，和中止痛。 第二种是能够尽浊化湿，消积磨食。 胃腕部有冷积时，营养败浊在里头发醇，产生腐浊之气，凉在局部就容易问胀疼痛，胃日不开。 所以在南方不可不懂得用这些芳香行气、辟浊化湿之品。 如果人们身上气机不行，则会瘀滞闯胀； 腐浊和不降，则会胃口不开。 这就是为何在南方玫香正气散那么受人欢迎。 消化系统疾患，上吐下泻，饮食生冷，暴饮暴食，导致周身不适，一般的家庭都知道买点蔡香正气胶圳吃，荃香正气胶囊里就有这些芳香行气、化湿辟浊的中药。 在低洼的南方，沿海的地方，湿浊各车，人们普遍容易感受湿气，而所住之地雨湿也比较多。 故在南方如果不懂得芳香化湿、辟浊行气是行不通的。 为什么呢？ 大家看，这些芳香化湿的植物种子果实，它们都含有不同种类的挥发油，挥发油的特点是善于游走理顺气机。 而湿浊的特点就是善于停留，湿阻气机，容易沉着在脏腑、筋骨，导致局部竣塞问胀。 所以湿邪偏盛，正好用含有芳香之气的植物种实，利用这种挥发油，使气行则湿散，气行则浊化。 前面我们跟大家提到，气行则湿行，气滞则湿停。 所以中医治湿必治气，气机不理，湿浊不去。 但用这些含有挥发油的姜科植物种子果实时要注意，一般入 8
汤剂时，不可入前，应该后下。
不仅要后下，而且用量不宜过多，一般三五克就能理顺气机，太多了反而香燥过度，容易耗气伤阴。
所以对于阴虚火旺，舌红少苦，口中王兆者，大家要少用或者慎用这些芳香行气、化湿辟浊之品。
@如何学好一味药
大家要如何学好一味药呢？ 我们在读张锡纯的书籍时，发现张锡纯不仅经党在临床上临证试效单方单药，同时自己平时身体偶有不适，也亲尝亲证药物功用。
他刚开始验证药物、内证功效时，并不是整个汤方整个汤方地吃，而是单味药单味药地品。
只有先驾驭好一味一味的药，最后才能统帅一个一个的方。
就像我们前面说的，如果班长、排长都当不好，那么如何当团长、司令呢？
这就是为何先要讲《药性赋》，要单味单味地详细讲解，到后面大家能够对每味药的性味功效熟悉得就像老朋友一样，到时你要聚集一群老朋友去干事业，那就不难了。
而这后面的汤头方剂，其实就是积聚各种不同性格、能力的药物，再一起去于一场事业，这场事业就是要把疾病拿下来。
所以学医就有这个次第，先学药再学方，先要每味药学到骨子里去，学到这味药最广泛的用途，以后学方时就越来越轻松了。
很多人之所以后面的汤方学不进去，越学压力越大，瓶颈越多，这都是前面的中医基础、中药性能学得不透，领悟得不深。
张锡纯在《医学囊中参西录》》中就为我们表法了，他实践药物的精神直接继承了尝百草的神农。
但不同的是我们后人更有福气，因为你可以有方向、有准备地试验每一味药，而且试验药物过程中，你早已经掌握了这味药物的药效特点。
就像你碰到病人脘腹胀满，呃逆反酸，舌苔白腻，这时你要试效药物，你当然不会选择白钨、熟地黄或者沙参、麦冬之类滋阴碍骨、加重湿浊黏腻的药物。
你会选择像砂仁、自豆慈、红豆蔻，或者木香、高良姜，甚至藿香、陈皮等芳香辟秽、行气化湿之品。
你可能就拿砂仁、白豆兹或红豆藻，哪一种都可以，打成粉，每次服用一两克，你就能够感受到腹中转气，连连放屁，上胀消气顺，呃逆反酸随之解除，而舌苔白腻也慢慢退掉，胃口也恢复正常。
这就是真正的中医临床试验。
所以一个医家，每天都在临床试验，也在总结临床经验，因为每个病人的疗效反应都是一个辨证精准度和药物疗效的体现。
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一个医家既要有深厚的理论基础，更要有强大的临床试验精神。
假如你是个学医者，学完药物后，如果碰到胃口不开，舌苔白腻，腻腹胀满，听逆吞酸，只要存在脾虚湿盛的病机，你就可以大胆地试效这些芳香辟浊的药。
这种脾虚湿盛的情况也容易辩证，基本上饱食过度、暴饮暴食者，都普遍存在这种病机，所以不管你自己，还是周围人，要试效的机会就很多。
如果你真的能熟练掌握，那么你可能随手试效香砂六君子丸或藿香正气胶囊，都可以取得满意的效果。
大家要有实践药物的精神，但这精神前提是要建立在你对病因病机相当熟悉，对药物的四性五味研究透彻的基础上。
机遇垂青于有准备的人，你如果没有准备，盲目地试验，就像盲人骑上马，夜半临深池，开口动手便错。
@泌血体质
好，红豆翘我们讲到这里，下面来看干漆。
消血杀虫于干漆。
干漆这味药虽然临床用得少，但这味药背后代表的消逐淤血的功用，却在临床中出现得很多。
因为消逐淤血的药太多了，比如乳香、没药、三棱、莪术、桃仁、红花、当归、川芎。
这些药效果都不错，而且不像干潜那样有毒，所以人们普遍回避干潜，而选用这些安全有效的消竣血之药。
除非要用到杀虫的作用，那时才会想起干漆，和否则一般的竣血经闭、癥瘕积聚，大都选用常规的药物去洒血
为什么活血逐瘀法在我们当今时代为医家广泛运用呢？
临床中，你经常可以看到层暗、舌下静脉曲张及脉道涩滞的病人。
他们拿着一大琶厚厚的检验报告单，要么血脂高，要么血压高，要么血黏度高，要么胆固醇高，要么这些指标搭配着或一起高。
经常口中干渴，手掌暗红，这都是一派血液浓稠黏滞之象，甚至有些秋滞日久，面部黎黑、隐暗，这都变成淤血体质了。
如果再不用活血化淤药，血脉就会因为堵塞硬化而出现危急重症了。
中医不是等到大病铸成才手忙脚乱地拯危救道。
见一叶而知人间秋凉，饮半尽便晓江湖滋味。
所以疾病一萌芽，在功能性病变，气机北乱，淤血刚刚停留的时候，你就要懂得下手。
不要等到大病已经铸成，到时请大罗神仙都没办法。
什么东西都可以拖，唯独治病拖不了。
什么东西都可以慢，唯独养生保健方面的觉悟不能慢。
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@大学的三大宝库
在大学期间，我们就懂得用活血逐淤之法，治疗一些常见的病痛。
因为当时看了王清任的《医林改错》，又学习了国医大师颜德志老先生的一些经验。
在大学期间，学校的资源实在太丰富了。
有些学生抱怨说，大学里名师太少了，大师太少了，教我们的很多老师居然不是学验俱丰的人，甚至有些还是刚毕业，没怎么干过临床的新老师。
其实大学靠的主要是自学，虽然说别人的影响很重要，但如果只是因为别人的影响来决定你学习的成就，那么你的成就也是极其有限的。
大学里有三大宝库，第一是图书馆；
第二是网络上公开的系列名师讲座；
第三是学校里学验俱丰的老先生。
只要在这种环境下，志心于一处，没有不迅速成就的。
我们在大学期间，受益最深的就是图书馆和名师讲坛，因为在校园里你随时都可以从师兄师姐那里拷贝到大量医学视频。
比如邓老、焦老、颜老、何老等这些国医大师的讲课，更有刘渡舟、者万山老先生讲的《伤寒论》。
学不贵多而贵精，这些人的学术经验，你只要能够续承发扬一鳞半爪，说实在的，在一般乡里行医治病，应对常见病都绰绰有余。
我们那时看了颜老的活血化凉法的应用经验，看到他对血府逐阁汤的灵活应用，感触最深，再结合从图书馆借来的《医林改错》，然后去应对一些疾病，居然屡屡见效，心中狂喜，对中医不禁燃起一股前所未有的自信。
这种自信不是源自于别人给你的打气，而是你自己临证试效试出来的。
为何学医者要早临床、多临床，越早临床你越能发现问题所在，越多临床你越能看到先人智慧的结晶。
@法血法浴失眠
一个顽固失眠五六年的病人，安定经常吃到五六片，这样长久下去，不被失眠折腾坏，也会被药物搞震。
他说自己早睡 、晚睡都睡不着，脑子都是清醒的。
这几年不管累不累，睡觉都不踏实。
以前累了，就可以倒头大睡，现在怎么就睡不着呢？
大夫看他嘴唇比常人暗，而且连前额部民间所说的印堂都带些黑气，不够透亮。
印堂发黑，容易倒老。
这不单是民间的一句俗话，其实也有一定的医学根据。
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为什么呢？ 心其华在面。
如果长期失眠，长期心烦不安，长期暗耗心血，那么脏腑里的气血都被榨干，就不会有充足的新鲜气血向上滋润荣华面部，所以面部容易紫暗，嘴层也显得紫暗。
再把到病人脉道涩滞，第一感觉就想到血府逐淤汤。
不管是失眠头痛，还是胸闷心烦，有是证用是药。
有瘀血堵塞存在，就要用活血逐瘀之品，有瘀浊阴实挡道就要开通之。
在马路上开车，前面有辆车挡在那里，你过不去，你就会觉得烦躁，猛按喇叭，这就是堵塞容易引起心烦神乱的现象。
人体内部气血运行也是这个道理。
当体内血脉次没有瘀血阴实挡道时，心脏泵出去的血受到阻拦，脉道不够顺畅，反馈回来的压力就会让心脏不安、烦躁，甚至闷痛。
如果长期这样，就会造成长期心神不安。
心神不安的最直接表现，就是失眠烦躁。
给病人开了五剂血府逐阁汤。
在汤方中加了一味三七，因为三七为活血圣药，当时的三七不像现在那么贵，一剂药才几块钱。
第一剂药吃完，睡眠稍好些。
以后每服一剂药，睡觉都转好些。
五剂药服完，脸上好像换了一种气色一样。
他说，以前早上洗脸，拼命用毛巾去搓，但脸色还是暗黑的，现在没怎么去管它，脸色却有些白里透红了。
家人也很高兴，因为印堂发黑在民间是一种不吉利的现象，居然通过活血化闪，把这些隐暗发黑的色浊搬运走。
以后碰到印堂发黑、嘴唇偏暗的病人，再看他舌下络脉是不是曲张，看他的脉道是不是涩汕，看他的睡眠是不是不好。
如果是的话，先不用管其他症状，先让他的脉道恢复通畅，通则不痛，血脉通畅，心主神志功能就会加强，就会减少失眠的痛苦。
所以用活血化淤法治疗顽固性失眠也是临证试效出来的一条思路。
不单顽固性失眠，很多顽固疑难杂病都可以从活血化瘀论治，这在以后我们讲其他药物时，会跟大家慢慢道来，还有其他临证心得的分享。
@学伤有淤血
大家想想，顽固疑难病，慢病久病，这是什么概念呢？ 是身体长期受病苦折腾，扩病多次，说白了，就是久病正那交战过后，身体里的病理产物堆积多，一片狼藉，就是一种瘀滞性塞之象。
难怪唐容川在《血证论》中提到，疑难杂病之所以久治难愈，就在于不善于活血逐淤。
唐容川也是继王清任后的活血逐淤大家，以后讲到《血证论》时再跟大家好好谈谈唐氏的学术思想。
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谈到活血化瘀之法，我们就要再次提到中医的通补之道。
仲景的《伤寒论》就意识到了这点，所以医圣创立大黄麻虫丸，看到了以通为补的人体之道。
大黄订虫丸里就有于漆这味药。
大黄麻虫刀出自《金荐要略" 血兽虚劳病脉证治第六》，原文为:
五劳虚极赢瘦，腹满不能饮食，食伤，忧伤，饮伤，房劳伤，饥伤，劳伤，经络营卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目暗黑。
组中补虚，大黄麻虫丸主之。
为什么这么多的劳伤瘀积要用这攻通之药？ 仲景还说这药能够缓中补虚，有点令人费解。
这正是仲圣的高明之处。
虚不受补，虚未必能受得了补，如果身体秦塞，气血不对流，就像交通堵塞一样，南来北往的物质不能沟通交流，虽然有物质，那也等于没有物质。
虽然有气血，那也等于没有气血。
很多人不爱运动，经脉堵塞，结果营养虽好，反而把身体拖累，吃出高血脂，血液竺滞，脉道瘀堵。
气血不能畅快地对流，人就很容易疲劳，很容易累。
虽然表面上营养充足，但实际上身体却气血不足。
就像海南物产再丰富，如果交通不利，运不到内陆去，再好的农果产品也会腐烂在当地，销不出去。
所以中医补益看的是通补，而不是奏补。
先通才能补，就像想要致富要先修路一样。
如果经脉管道闭塞，就等于道路不通，那么身体就永远贫瘠，体虚不足。
仲景看到这点，认为身体有瘀塞的，用一些攻逐瘀血、通泄肠腑的药，把瘀塞打通，令气血对流，就是对身体最好的补益。
@斋去新生
后世攻下派的张从正，就从仲景那里提取通补的思想，等我们以后讲《医学三字经》时，再来讲讲历代中医的这些有成就的人物，讲讲他们的医学思想。
张从正是这样说的，陈荃去而肠胃洁，癥瘕尽而营卫昌，故不补之中有真补存下。
这是什么道理呢？ 就是把血脉的瘀滞消除，气血就生发得很快，流通得很快。
把肠胃的积滞清开，那么人体的正气就会得以提升。
这就是著名的瘀血不去、新血不生的医学原理。
所以欲补先通，和欲升清先降浊。
这就是为何仲景会选用一派活血化瘀的，如桃仁、水蚂、王漆等，然后再配合通降胃肠的大黄，而制成通补的大黄麻虫丸。
这样脉道里的瘀血通开，肠道里的败浊得降，就像百川归海，身体自然恢复正常。
大家从这汤方的名字就要能够领悟到方子的实际意义，为什么叫大黄订虫丸？ 这大黄、麻虫是有表法的。
一个代表通大肠管道，一个代表通血脉管道。
两
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边的管道同时发力，败浊自下，阁血不留，新血自生。
我们如果知道这个理法，那么你就不用拘泥于是用干潜，还是用水凤，或者用桃仁了。
我们来看仲景为什么要用干潜？ 何以陈年的瘀血老积往往少不了干漆呢？ 张元素说，干潜能够 消年深坚结之积滞，破日久凝结之竣血 。
《神农本草经》说这味药能够 主绝伤 ，就是取它能够破瘀血死血而生新鲜气血的作用。
原来干潜辛散苦泄，能够利用辛散温通之性，畅行一切血中六洁。
又由于它善于下降，因为它味苦，音能降能泄，所以干漆是一边攻破淤血，一边导瘀血下降。
所以古人认为干潜善于破瘀通经，治疗妇人瘀血堵塞，月经不通。
所以大黄麻虫丸也可以灵活变化用于淤血堵塞的月经不来。
但大家要注意，这类破血通经之品往往力量比较强大，孕妇不能用，身体没有明显瘀滞的也要少用。
因为破血之品大都以损耗气血为代价，又容易损耗胃气，所以中焦脾胃虚弱者也要慎用。
当我们知道瘀血不去，新血不生，通过破瘀血来达到气血对流、补益人体的作用时，再去看一些古方，你就能够变通泄之方为补益之用。
@趟人馆不传之秘
南方有种药叫穿破石，又叫篇笛刺，民间用这味药来围往笛，同时由于这味药的根色黄，善于穿破走窜，所以民间又把穿破石称为黄蛇。
这黄蛇的名字富有动感，也符合穿破石的作用特点。
蛇善于钻动，善于游窜，善于钼到各种拐角，把青蛙、老鼠吃掉。
大凡治顽固风湿，痰浊瘀血堵在关节或深层次，中医必用虫类药，或者动物药，或者蛇类药。
就像我们后面要讲的乌梢蛇、自花蛇，就取它善于游动气血，搜刮瘀滞。
穿破石是草木类药，却有黄蛇之称，这说明它走窜打通脉道之力不可小遍。
民间多识得此药，年终时歼些穿破石喝喝，可以帮助把身体脉道瘀滞打通。
因为一年干活到头，难免拉伤、劳伤、损伤，会有瘀血堵在经脉，会有涩滞。
这些瘀滞如果不及时踊理，等到形成陈年老积，那时再治就更不容易了。
所以他们就砍一棵穿破石树，可以供整村人用。
如果又懂得去干活，去练力，去锻烽身体，那么你的力量就会变得比以前更大，身体比以前更壮。
这也是民间武馆的不传之秘，他们会让习武者先服用一些活血化商的汤药，比如穿破石、丹参、三七、红花等，然后再通过锻炼身体，手练肌肉，拉筋炼骨，这样锻炼起来，往往有事半功倍之效。
可以有效地把身体的瘀滞打通，把身体的
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气肪贯通，让身体更容易长得结实、强大。
这就是借助外在药物，配合自身的训练，迅速使身体强大起来的道理。
所以每个武术高手必定精通医理，一方面他会医治伤损，另一方面他可以借助医药来强身健体，来提高锻炼身体的效果。
@借药修身
山里人在劈柴、干重体力活之前，知道这段时间劳动量将特别大，那么事前就先服点三七、丹参粉，或者熬点穿破石来喝喝，这样再去于活时，气血流通就更快速，身体耐受性就更强，而且不容易劳累、受伤，能借助劳动来强壮身体。
有些父母来问，我家孩子刚上大学，要军训，这孩子平时在家里什么活都没二过，军训时会受不了，该怎么办？ 太夫说，很简单，你就搞点泡参、三七粉、丹参，三样打成粉，在军训前一周，可以每天喝一点，两三克就够了，然后去运动锻炼，等军训时，他的体力、耐力肯定比以前强。
有些要到西藏等高原地带旅游的人问去之前该怎么保养，听说那边缺氧很厉害，怕身体打不住，该怎么办呢？ 大夫说，就按这办法，去之前行气活血，让身体的瘀血消融，新血生出，这样气通血和，耐力、体力和反应能力都能全面提高。
后来他们旅行回来说，确实是这样。
所以懂点中医中药，可以让你在很多情况下都受用。
这将成为你做事情的一张王牌。
大家从干漆治疗五劳七伤到穿破石治疗年终劳损，再到丹参、三七强壮身体，以及防止跌损劳伤、高原反应，你能够看到什么呢？ 你不要被这些复杂的药物转党了，要看到它们共同都代表一个道，那就是活血化瘀，推陈出新，强大身体。
正如清代王清任说，周身之气通而不滞，血活而不留疹，气通血活，何患疾病不除，何患身体不强。
今天我们表面上是跟大家讲干潜，实际上是跟大家讲最重要的气血辨证。
看似在讲干漆消血杀虫，实则在讲人体气通血活之道。
因为不是用药物去治病，而是用一种道法去治病。
唯道可以御术，唯术可以统药。
我们要清楚，中医靠的是什么去治病呢？ 如果仅仅认为靠的是药去治病，那么你就太小瞧中医了，而且你学到的中医必将只是一鳞半爪。
中医治病靠的是人体气血流通之道，人体脏腑升降之道。
所以讲药不能离开这背后的人体之道，你对人体之道体悟日渐精深，那么用起药物来就会更加炉火纯青，日渐灵活。
中5
好，这节课就上到这里，下节课讲鹿茸。
3、鹿茸
岂知鹿茸生精血，腰脊崩漏之均补 @五劳七伤用干漆 大家好，上节课我们讲到干漆这味药，消血杀虫于干漆。 干漆有两大功用，一个是消除宿血积血，一个是由于它有毒，能以毒攻毒而治虫。 所以《药性论》中说，干漆能杀三虫，主女人经脉不通。 而《本草纲目》中也提到和干漆性毒而杀虫，降而行血，所主诸症虽繁，其功只在二者而已。 古方中记载，干漆一味是治小儿蛔虫心痛 （虫积腹痛 ） 的单方，也可用于其他的胁肋积聚疼痛、九种心痛。 古籍也记载一味干漆治陈年积痛如神。 但大家不要只看到表面的疼痛，一定要想它是不是淤血堵塞。 张元素说，干漆消年深坚结之积滞，破日久凝结之瘀血。 看到了吗？ 非年深日入，积滞资血者，不可轻用干漆。 古人用干漆来下瘀血，治闭经、女子疝瘕，这都是取它善于消破牢固淤血。 《圣济总录》中有个干潜散，用干漆配当归，打粉久服，治疗产后胞衣不下 、恶露不行，这都是利用干漆善于下破坚聚、排泄淤血的功用。 我们跟大家提到仲景的大黄庶虫丸，治疗五劳七伤。 一般常规治疗劳伤，只看到虚损的一面，而用补益之法。 他们没有看到为什么虚损，这样治病还是只停留在表面上见招拆招，所以用补虚之法，并不能很好地奏效。 我们看，如果这条水沟常年缺乏流水，导致杂草满沟，泥石塞流，这样你在水沟上游放水，水也由于层层阻拦下不来，为什么呢？ 年久失修，沟渠不畅，图补无益，必先通之。 所以在放水之前，先把沟挖通，把杂草铲除，把陈年淤泥清理干净，这样保持沟通渠畅，无所阻滞，上游再放水，就通畅无比。 哪里需要水，就能迅速补益到哪里去。 所以对于人体而言，要考虑两大问题，第一个是沟渠有没有水，气血足不足；第二个是沟渠通不通畅，经脉有没有涩滞。 这两方面就是我们常说的气血盈通虚滞辩证。 正常的人处于气血盈通状态。 什么是气血盈通？ 顾名思义，就是气血充足，经脉通畅。 生病的人处于气血虚清状态，什么是气血虚滞？同样大家可以顾名思义，就是气血不足，经脉滞塞。 16
所以补益之法有二，一个是补充气血，另一个是畅通经脉。
而身体虚弱的原因也有二，一个是直接气血气虚不足，第二个是经脉堵塞瘀滞。
而这两方面通常是同时来的，所以为何很多治疗五劳七伤的方子总是攻补同用，通补兼施。
《千金方》里有个治五劳七伤的方子，仅由四味药组成，用酸枣仁、柏子仁、山莱黄，一补一收，再用干漆一破，而干漆破次通经在前，这些仁类药补益安神在后。
沟渠经脉得畅，气血神志得养，故劳伤可治。
如果懂得用通补的眼光来看这些古方，你就会读懂古人是如何设计处方的，也能够活用古方，化裁十方。
如果用一句话来形容干漆，《本草经朴》就说得很好，讲干漆能逐胃肠血脉一切有形积滞。
胃肠既清，五脏安和，血脉通畅，痿缓痹结自调。
所以女子疝痕可治，男子腰痛可医，风湿痹痛可除，虫积堵塞可下。
@医生最不可矶的东西
好，干漆这味药我们就复习到这里，下面来看鹿茸。
鹿茸是补阳药的代表。
人体有气血阴阳，阳虚的人动力不足，一派晕沉疲劳，身体缺乏温煦。
而阴液不足的人则相反，一派烦躁难安。
所以中医入手便要分阴阳，凡能够补助人体阳气，提高脏腑温风功能，从而改善骨寒之冷 、腰膝酸软、宫寒精冷等病症的药物，称之为补阳药。
这鹿茸为何是补阳药之首呢？ 那跟它相反的补阴药之首是什么？是龟甲。
因为鹿乃天下至阳之物，生长于高凡之上，其昔角乃坑顶诸阳所会之处，极具生机。
而龟乃天下至阴之物，生长于深海之中，多之腹板在下，乃药物龟甲，善于填补真阴。
鹿善动，善跑，乃阳主动；
龟善静，善定，乃阴主静也。
所以古方里有龟鹿二仙胶，并补阴阳，调理阴阳两虚。
但是讲起动物药来，一般医家都有一股大慈侧隐之心，能不用时，尽量不用，能够用草林药代之，尽量用草木药代之。
孙思邈在《大医精诚》中说道:
自古明贤治病，多用生命以济危急，虽电贱畜贵人，至于爱俞，人畜一也。
损彼益已，物情同患，况于人乎？ 夫杀生求生，去生更远，看今此方所以不用生命为药者，良由此也。
其巡虫、水蚂之属，市有先死者，则市而用之，不在此例。
只如鸡卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之处，不得已隐有忍而用之，能不用者，斯为大哲，亦所不及也。
连孙思邈这千古药王都认为自己还有很多地方做得不够，为什么呢？ 凡大医
径
- 兴病，要先发大慈届隐之心，誓愿普救含灵之苦。
如果杀了生命，然后取它为药物，比如现在很多不法分子，猎取犀牛，取其角，射杀黑能，取其胆，猜杀雄鹿，饥其角昔，捕捉廊制取它的脐部香吉。
这样仅仅为了一已的私欲，图谋财力，却损杀生灵，这种就是含灵巨贼。
所以，即使是小小的蝇蛤、蝶旺、水蚂、虫，能不用也尽量不用。
医生可以其他的知识缺失，但慈翡之心最为紧要，不可缺失。
若失去心头的慈悲，这一路终将走不下去。
即使孙思邈，在用动物药时也是危急不得以之时乃用之，而不是泛滥用之，以博取医名、声名。
本来我们要少讲犀角、羚羊角、麝香、鹿茸这些药物，毕竟这些都是生灵，但有些顽疾非这些药物不可，而且现在像鹿、羚羊、廊都有人工饲养了。
人们定期采取，却不必猎杀它们。
这就是为何现在市面上仍然可以买到鹿角、鹿茸、羚羊角的道理。
其实不单称有动物要慎用，就连寻常的药草也不能滥用，也要起珍惜、宝贵之心。
这份态度适合每一味药。
我们不仅要想到，以身试药、胡乱用药对自己 、病人身心健康不利，同时更要想到这是在损伤物命。
所以医家必然秉承惜物惜命的精神。
人生在世，不应该仅仅只是个消费者，更应该是个造福者，为人民谋一片福社，为天地增一片清末。
@三北轩顶
鹿苗，甘温，偏成，归肝、肾经，能够补绷阳，强崩阳，益精血，调冲任，托疮毒。
这五大功用，大家可以通过中医基础理论及取向类比的思维推出来。
为什么呢？ 诽喜欢生活在森林之间，善于跳跃，感官非常灵敏。
中医认为，肾阳主周身的动力，生命的原动力来自于命门肾阳，肾为作强之官，主技巧。
那些心灵手巧、反应敏捷的人，大都有充足的肾阳，而且能够节制欲望，能够保精固元，所以才能练出超群的技巧、灵敏的感官。
这就是为何运动员在比赛前都要节房劳、戒手淫，连起心动念消耗的能量都要照顾到，这样才有可能不断地超越自己，甚至打破纪录。
如果放纵欲望，消耗肾阳，是不可能超常发挥，不可能更灵敏、反应更矫捷的。
中医看到善纵跃、极其灵敏的庵，就知道它具有充足的肾阳，正因为这样，它才能够把阳气直冲项项，阳气有余，就长为于角。
所以鹿革、鹿角乃督脉肾阳余气所化。
你想想，一个动物有多余的精气向上长出骨角来，这动物的气血强大可想而知。
所以鹿茸可以益精血，这跟中医肾主藏精、肾主骨的精神是一致的。
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这样你又可以顺理推出，鹿茸可以强筋骨，因为它本身就是筋骨，而且是筋骨最精华所聚。
中医道家养生把这种精华上聚颅顶之象，称之为三花聚项。
而鹿茸正是精、气、神三种最精华之物上聚的体现。
@生发之气
古代《笔谈》中讲，大凡含血之物，肉最容易长，但筋骨却难长。
鹿就不同，筋骨长得快速，甚至像草木那样，而且直达医项，长于诸阳之会的头上，并且坚固如加石。
可见它生生不息、壮人精血、推陈出新之妙。
我们再看，它又是如何调冲任的呢？ 中医认为冲为血海，任主胞胎。
神任亏损，容易血枯经闭，胞胎不安，崩漏带下。
这时非大补冲任，填充血海不可。
所以鹿茸能够迅速巩固冲任，生精补居，填补血海。
那为什么还说它能托疮毒呢？ 特别是那种冯妆久败疮，有时非庆昔不能修复骨肉。
大家想想，人体败疮之毒之所以弥留不去，是因为身体亏虚，气血不能快速地生发，不能够以充足新鲜的气血内壮，并把毒浊托出。
就像中老年人，皮肤有伤时，这些伤口比较难愈合，而且疝痕较难消退。
但小孩子不同，阳气十足，经常有跌损癥瘕，不和久就被新鲜气血所融化、所取代。
所以小孩子头发长得快，骨骼长得快，肌肉长得快，气血生得快，体内富有十足的生机，病痛、郊闻、疮毒就很难留存在身上。
如果懂得从生发之气立论，来治疗各种附骨站、阴疮，甚至癌肿，那么在治疗过程中必定可以得到一些新的思路和启发。
鹿划不单是简单的壮补精血，强大腰骨，它更代表一股生机，生发气血之机，生发筋骨之机，就像小孩子的少阳之气。
此气长存，很多病痛就像侍拍一样，会纷纷脱落，被新鲜的气血取代。
中医到最后，眼中没有病那，只有一股正气，一股生机，调百病的共同之道，就是把病人的生机唤醒，让病人的气血生发之力加强，能够不断推陈出新，这样百病不治目愈。
为何鹿茸可以托疮毒？ 它是以强大的生机，像雨后春敌那样，往上往外项，这样新鲜的笋尖就能够把陈旧笋壳、败浊竣土纷纷摆脱落，从而独秀于林中。
治病并不是盯着疮毒、病痛治，而是要呵护人体生机。
只有生机才能够胜死气。
一座山如果没有草木就叫荒山，就会死气沉帝。
一且植上草木，整座山就活了。
人体也一样，一旦生机条然，气血生发迅速，气血马上就焕发一新，病痛也
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会像枯枝落叶一样纷纷掉下来，这就是鹿茸托疮毒的真正道理所在。
@和阳生提长
《药性赋涅说鹿茸生精血，能够壮腰冰.大家要想到精血是从哪里生出来的？现代医学认为骨髓造血，中医认为肾藏精，精生血，人体的精血一般是由下焦肾气和中焦脾胃水谷之气及上焦呼吸之气相互搏结而成精血。
要生精血，必须考虑三方面，如果是肾虚精亏，腰冷阳痿，那么你就可以通过强大肾气来生精血。
而鹿茸就是直接补壮命门腰肾，令精血生化的一味药。
为什么用补阳的药物来生精血呢？ 精血不是阴性物质吗？ 大家看，万物生长靠太阳，所有阴性的物质能够不断生发成长，也都因为有一息真阳在里面。
所以古老的《黄帝内经》开篇就跟我们说，阳生阴长，阳杀阴藏。
古人看到春夏天阳气增多，日照足，万物就生长得快；
看到秋冬天阳气减少，万物肃杀，纷纷落叶，生长速度减缓，于是就得出阳气是万物生长化收藏的关键。
所以阳气亏虚，则精血减少，阳气充足，则万物生发迅速。
故生精血不能纯靠滋阴，一定要有点温阳，因为孤阴不生，阳生阴长。
而鹿茸就是一息真阳所聚之处，生长于鹿之颅顶，乃诸阳所会，善于生发气血津液，善于点起命门阳火。
有个补命门真阳，以治疗顽固阴寒腰脊痛的良方，叫十补万。
这十补丸是由八味肾气丸加上鹿茜和五味子组成。
这个古方就是按照阳生阴长的天地之道创立的。
通过一派补阴血、提供物质的前提下，再通过鹿茸来提高阳主生发的功能，这样善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳助，而泉源不绝。
身体的精血在一息真阳鹿茸的作用下，就会像泉源那样，缓缓生出。
@关云长骑刘和锡乌与朋宕温
不仅在汤方里可以体现鹿茸补肾阳、壮精血的作用，鹿茸单用，经常用于泡酒，也可以大显功用。
著名的鹿茸酒，就是民间充分利用庵昔功效的炮制之法。
有个渔农，经常下水，跟寒湿打交道，五十多岁时就腰腿僵硬，有时穿两双袜子脚部还冰凉，早上起来腿脚硬邦邦的，这是为什么呢？
湿性趋下，寒湿重浊。
《黄帝内经》病机十九条说，诸湿肿满，皆属于脾。
湿性趋下时，会阻滞气血，令气血流行缓慢，这样局部的腿脚得不到充足气血的供应，就会行走不利，缺乏阳气，不能温煦，因而怕冷。
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这位渔农听别人说喝鹿茸泡的药酒可以缓解，他自己泡了一坛，每天晚上喝上小半杯，而且喝之前必先用热水温一温，保持杯内的酒能够微微烫嘴。
第一天喝了就有感觉，早上起来感觉身体不那么沉重了。
连喝了十来天，腰腿疼痛居然好了，原本早晨起来僵硬的下半身变得松软了。
而且以前睡醒后身体沉重，不想起床，现在眼睛睁开就想起床。
可见鹿茸酒帮他制造了阳气，制阳光可以消阴台，阳动冰消。
鹿茸在酒劲的引导下，通行周身，凡周身上下药物难以到达的地方，借酒力都可以抵达。
周身上下之所以会病痛，是因为身体阳气不能充分抵达那里。
身体阳气不能普照到的地方就容易生病。
而这鹿茸酒用酒作为媒介，作为交通工具，善于到达身体任何地方。
鹿莓作为一团阳火，被酒带到身体各个阴寒死角，使潮湿寒冷之处得到普照，这样阴手自消，病痛自愈。
我们如果要形象地比喻这个鹿茸酒方，这酒就像赤免马，鹿茸就像关云长，关云长骑上赤免马，就可以过五关斩六将，无往而不利，无坚而不摧。
所以凡中老年人，阳气如日薄西山，身体一派阴寒潮湿，腰脚不利，阳和气不振者，借助鹿茸酒，稍稍补益之，点起命门真火，周身得以温刚，活动就会灵渗利索，疼痛就会随之消除。
鹿茸补肾阳，益精血，强筋骨，这三大功能是一体的，阳气一壮起来，精血必随着流行，精血所到之处，筋骨必为之强大，寒湿必为之散开。
在民间鹿莓酒是很贵重的药酒，但大家要知道只有真阴虚衰，又不经常纵欲的人，才适合服用。
如果阴虚火旺，纵欲过度，服用后反而适得其反。
不单阴虚火旺，如果身体不是真阳大亏，一般都不用鹿并。
好药、贵药有时不是对身体就好，得看你服用的时机，食其时，百通理。
如果不是那个时机来用，就于事无补。
就像黑夜有一个手电简，顿时光明；
于年暗室，得一恤明灯，可以烛照光亮。
如果是白天阳光普照，再用电筒、再用明灯，那就多此一举。
@血气方刚多补之
有一个病人，听说鹿茸酒可以强筋健骨、补益精血，他自己不舍得喝，却买来给孩子喝。
孩子十六七岁，身体很健康。
他天天给孩子喝点鹿茸酒，想让孩子长得更强壮些。
结果和孩子每周遗精好几次，天天无精打采，甚至还流鼻血。
不得已带孩子去看医生，才知道是误服鹿茸酒所致。
把鹿茸酒停了，也就不流鼻血了。
大家想想，鹿茸是什么东西，壮人元阳第一品啊，乃峻补血肉有情第一品啊！
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一团阳火，无间不达。
对于年老体弱之人，或许可以得到一息温暖。
对于血气方刚的青少年，本来气血就畅通旺盛，火力就强，正属于发育的大好时候，这时再借助鹿茸酒峻补流通之烈性，令血脉债张，精血外溢，所以下则遗精，上则流鼻血。
这样非但不能强身进补，反而贻害无穷。
中药里什么是毒药，什么是补药，这既要看药物的偏性，更要看用药的人。
古人说，用不好参昔亦是毒品，用得好硝黄万大补。
如果给血气方刚的人服参茜，或者给纵欲手淫想壮阳的人服参茜，那不过是加快他们身体的精血外溢，是火上浇油，让他们的身体衰老更快而已，所以参攻反而成为杀人的利刃。
故昌用药利弊全在于人。
好，鹿茸这味药我们就讲到这里，下节课讲虎骨。
4、虎骨
虎骨壮筋骨，寒湿毒风之并祛 @耐火耐烧与冰雪融化 大家好，上节课我们讲到鹿茸，这味药极其珍贵，是鹿未骨质化的嫩角，后面我们会讲到鹿角，而鹿角是鹿已经骨质化的角。 鹿茸多用于壮元阳，而且一般不人煎剂，常用来泡酒或者打粉冲服。 鹿角更偏重于壮筋骨腰脚，常用于骨科疾患、风湿痹证。 后面我们还会提到鹿角胶，鹿角胶是用鹿角熬制成的胶体，就像阿胶是用驴皮熬制成的胶体一样。 像这些胶类药，更加温和滋腻，所以就更偏重于补养血气。 为什么用鹿茸壮阳的时候，在泡酒方里常会配一些熟地黄、当归呢？ 这个问题直接要回归到阴阳上来思考。 即使你开一个泡酒方，也不离阴阳之道。 很多补阳助阳的药，经常要跟一些滋养阴血之品连用，这样阳药就不至于燥烈助火伤阴，这是一方面原因。 还有另一方面原因，中医认为阴阳是互根互用的，阳得阴助则生化无穷，阴得阳生则泉源不绝。 这是说，阳气因为有阴血的物质基础，所以能够无穷无尽地长养起来。 就像煤油灯，如果灯油充足的话，它可以一直燃烧下去。 所以上面的阳火源自于下面阴油的帮助。 这就是为何纵欲过度、漏伤精血的人，最后会阳痿，会怕冷，会体倦乏力，缺乏一股阳气，这叫阴损及阳。 下面的阴油都漏没了，上面的阳火能灿烂持久吗？质以纵欲伤精的病人，记忆力减退，反应迟钝，脑子不灵光。 2
那为什么阴得阳生，则凡源不绝呢？ 秋冬季阳气不够，河流进入枯水期，甚至大雪封山，朱水点滴不下，即使有阴分物质，没有阳光普照，冰雪化不了，水也流不出来，不能滋润大地。
一且春上暖花开，冰雪融化，河流川流不息，山溪马上泉源不绝。
有些人吃了很多高营养的补品，但是阳气不够，最后这些营养都搁在身体里面运化不开，消纳不了，要么大便不成形，要么拉出没消化的食物。
这时食物不能被身体充分运用，那么吃得再好也等于没吃。
所以中医看到这种阳火不足，不能腐熟水谷之象，便利用制阳光之法，用一些补阳温阳之品，如附子理中丸，这样中焦脾胃阳和气一运，下焦命门火力一壮，水谷食物这些阴性物质就纷纷被炼化，游走周身，为我所用，而不至于海下完谷不化，这就是阴得阳生则凡源不绝的道理。
所以说灯火耐久阴油足，冰雪融化阳气旺。
鹿董常用于两方面的疾病。
一方面是年老体误，五劳七伤，损及元阳；
另一方面是阳痿早泄，不孕不育。
我们前面讲的十补丸、参昔固本丸，这些都是固本培元的代表方。
而这些方子，没有一个不是按阴阳之道设计出来的。
人到疾病后期，大都会步人共同的一条归路，那就是虚劳。
对于诸虚劳损，五劳七伤，元阴不足的，却可以承受像鹿茸这些峻补之品。
但青少年多为阳刚之体，为什么现在很多男孩子十二三岁就遗精，女孩子十一二岁就月经来潮，这样不单发育不好，学习成绩更是难以长进。
大家看现在的父母都给孩子吃什么呢？ 都是最好的补品啊！ 补益过度，反而像催化剂一样过早地把人催熟。
大自然里有个现象叫作早发育、早衰老。
过早开花结果的树长不高、长不大。
现在很多孩子吃了含有大量激素的食品，比如鸡鸭鱼猪肉，导臻身体早熟。
所以我们反问，究竟是饲养场屡用激素把家禽俱大，还是家禽把我们祖国的花朵提前催熟。
这个已经不是个人家庭的问题了，而是整个社会食品安全的问题。
所以为什么中医要有上医治国的眼界，因为国家社会的风气关乎到人民的身心健康。
这也是为何我们一直反对青少年进补的道理。
有个女孩子，吃了人人参蜂王浆，家人认为这东西能使孩子更聪明，学习更好。
想不到才 11 岁，月经就提前来潮，不仅学习提不上去，还因为发育提前而苦恼。
现在很多人都缺乏健康的知见，像很多补阳之类的珍品，对需要的年老体误者，那是好事，但对于青壮年或者纵欲的人来说，那就是毒药。
提前把身体拔高，
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把身体催熟，不是好事。
看病要看清楚这来龙去脉，看不清楚你就不知道在哪里下手预防治疗。
好，鹿茸这味药我们就讲到这里。
我们既要知其利，又要知其整，还要用这味药的辨证思想，更要有不轻易用动物药的医翡胸怀。
所以一般不是治不孕不育、阳痿、精子不足没活力，我们都不会轻易用鹿茸。
@保刍不能趴你一车子
好，接下来我们讲虎骨。
虎骨壮筋骨，赛湿毒风之并祛。
虎骨？ 大家一听，这就更不可能用到了。
老虎是国家一级保护动物，数目极少，野生的老虎几乎快绝迹了。
但在古代是可以用的。
虎骨现在一般都用狗骨来代替，虽然药力稍逊，但治疗一些筋骨风湿也可以用之。
一般头骨偏于治头风疼痛，四肢豚骨偏于治手脚风痛，兰椎骨偏于治腰峭风痛，这是按部位入药的思想。
现在用这些骨类药，大都是泡药酒，或者研粉做成丸散。
虎骨酒非常出名，还有《和丹溪心法》里的虎潜丸，更是治疗肾虚腰骨软、肤脚风寒湿的要药。
《药性赋》里提到，虎骨壮筋骨，寒湿毒风可以祛除。
可见要是筋骨寒湿的才可以用，如果是阴虚火旺或者湿热留注，那就要慎用，为什么呢？
虎为阳普，乃百普之王，虎吐深山，威武雄壮。
中医认为，有其性，必有其气，有其气，必有其力，虎骨的药力就是一派阳刚之气，来强筋健骨，祛风定痛。
所以不是筋骨阅软、寒湿风痛者，一般都不用。
大家经常可以听到各种风湿药酒的广告。
药酒文化也是中医文化里的一个重要组成。
酒能行药力，散风湿，抵关节，通血脉，再配上这些雄壮威武的虎骨，雷厉风行，驱逐风湿之力可想而知。
所以祛风湿最威儿的药莫过于虎骨，大家可以经常看到虎骨追风膏，不过现在都不用虎骨了，而是用狗骨来替代。
为什么说虎骨是祛风定痛、强筋健骨第一品呢？ 作为万兽之王的老虎，如果不是有强大的筋骨，如何虎啸深山，号令群兽，在森林中称王称霸呢？
这种雄壮威武的老虎，气脉一定非常贯通。
《药性论》里说，虎骨治筋骨毒风拘挛，届伸不得，走注疼痛。
大家想想，为什么风寒湿会侵袭人体？ 不要看到风寒湿，只知驱逐风寒湿。
我们前面跟大家讲过，不患风之不去，而患风之复来。
要赶走风很容易，但要防止风不再侵入进来，那就不太容易。
就像治一次感冒容易，但要阻止反复感冒却
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难。
所以这却不仅仅是请来风药就可以的。
就像你如果弱不禁风，可以请保镖，那就没人敢动你，但是你总不能让保镖跟你一辈子啊！ 向外借助的力量，只能暂时地帮你一把，不可能持久地借你用。
所以除了内壮气血、内练武艺、 强身健体外，没有任何一种办法可以代替你保护自己。
所以治风寒湿，中医看的不是风寒湿，不是请虎骨、狗骨、葛虎、狼骨这些保镖终日围绕，而是想办法通过内壮，通过扶正，这样正胜则政退。
@萄国与狐身
如果你正气亏虚，就像国家主弱臣强一样，联邦就会分月离析，而不能守也，外敌就会趁机侵人，分型国土，藩王作乱，割据占地，牢不可逐。
这就是历史上很多的国家灭亡，甚至改朝换代的道理所在。
不是敌大太强大，而是自己的正气太虚绊。
不是外敌太凶猛，而是自己内在御敌之力不足。
所以大家学治疗风湿闸证，不是学简单的几味祛风除湿的中药，几种药酒，几种狗皮膏药，而是要学正胜邪退之道。
为何治疗风湿闻证的病人，普人遍在内壮气血、外排风湿的同时，还要教病人勤练内功，站养生桩，或者练八段锦、太极拳。
一切慢性疾病，最后的收尾大都要靠练功来结束，而不是一直服药。
毕竟外面借来的气血药力，时间一过都会消失，甚至外面借来的补力，就像你跟别人借来的钱一样，那是要还的。
这就是为何国家在危急的时候，不肯轻易向国外借兵力，都是咬紧牙关，靠自己自强不息，研发出先进的武器，发达的科技，这样才是真正的强国之道。
很多人以为去追求特效的虎骨、麝香，去寻找最好的三七名药，殊不知这些名药只能救急于一时，却不能代替你去狠炼身体，更不可能从根源上让你拥有虎背能腰。
健康的体魄，虎背能腰，不是喝虎骨酒喝出来的，更不是吃能胆、豹子胆壮出来的，而是靠自己平日粗茶淡饭，加上拉筋炼骨，挥酒出汗，内壮气血，让气血、精神充满，自然流露出来的。
现在的人并不缺乏营养、金钱的外助，真正缺乏的是拉筋炼骨及运动身体的内壮，只有内壮才是真的健康。
提倡养生功法的推广，才是真正强大身体的根本。
@不折有你的脾胃
我们来看如何通过内壮气血来祛风寒湿。
大家知道有两类风寒湿最难治。
一类是年老体训，身体都成天气预报了；一
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类是产后气血大亏，招致风湿，从而引起筋骨疼痛。
身体元气不足，就像干疮百和孔的茅屋，寒暑节气变化，茅屋四处透风，身体就打不住。
这类老人家得的老风湿，不能光想着去用猛药祛风寒湿，而要重视修茅屋。
有个老爷子，容易感冒，关节痛，节气交接发作得就明显，平时体虚气力不足。
看他舌昔淡白，就知道这是一派气虚之象。
把脉少缓，乃脾胃和气弱。
于是不管什么风湿外感，就叫他用中成药参苓白术丸和玉屏风颗粒一起吃，强强联合，健壮脾胃。
用这么普通的中成药，没有去治风湿，能管住风湿吗？
他吃了一个多月，整个体质改善了，现在很少感冒，节气交接时疼痛也没那么厉害了。
还反映说，吃饭比以前多了。
所以大家治风湿一定还要回归到中医基础理论，不是见风湿就用治风湿的药，这还是见病治病的思维，不是见病思源、治病求本的传统中医之道。
我们也只是用脾主肌肉、脾主四肢、脾主湿的中医基础理论，如果脾脏功能好，四肢肌肉的湿气就待不住，风寒之邪就没办法在里面留下来。
看似风湿在手脚，从另一个侧面也反映你脾胃功能不够强大。
在临床中我们也特别留心观察一些风湿病人，发现他们很少有脾胃功能好的。
《黄帝内经》说，四季脾旺不受邪。
后世脾胃学派的李东垣因为这句话就领悟出内伤脾胃，百病由生。
脾胃功能一恢复，疾病都会慢慢减轻，甚至变好。
所以创立脾胃论，以调脾胃治疗各类杂病。
吃了玉屏风颗粒和参苓白术如，老爷子平时感冒也比较少了，足见玉屏风颗粒和参苓白术丸两个调脾胃的方子，让他的脾胃功能增强，气血旺，所以抵抗力才能够提高。
中医可提高一个人的抵抗力，也就是提高脾胃功能。
很多人问我们，如何强大身体，从哪里做起？ 我们常跟他们说，不折腾你的脾胃，调好脾胃，是强大身体的一条捷径。
@月子病一没做好孙风
我们再来看风湿的另一种疑难情况，就是月子病。
妇人产后百肪空虚，毛孔大开，就像家里门窗大开，邪风就容易进来，到处乱。
民间传统强调产后要坐月子，这坐月子最重要的一点就是要防风、防冷。
很多产妇不知道，以为身体好，于是早早就在外面乘凉吹风，有时还用凉水洗衣服。
几个月后，她就开始后悔这些行为。
几年后，她就叫别人别这么做。
因为月
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子里得的产后风湿，真不是那么容易治的。
如果知道得早一点，在坐月子的时候多注意一些，根本不用受这么多年的风湿之将。
老来疾病都是壮时招的。
很多人上了年纪才知道，当他们把这些经验教训告诉儿女或后辈时，他们根本不相信，也听不进去。
结果这些年轻人又重蹈前人的覆禾。
古人说，吃一特，长一智。
现在有很多好的经验教训，可以直接学过来，他却偏偏要自己去以身尝试，但生命具有一次，你可以追悔，但时间不可以再来。
有位女士，刚做完流产手术就上班，两三天后就感觉浑身关节痛，感到有股凉风上下走寓。
在医院里检查、治疗了半个多月，非但查不出什么问题，而且还加重了，搞得晚上骨节就像被绑住一样，紧痛不已。
来找中医调理，只给她开了三剂桂枝汤加红参。
她吃完第一剂，诸症就消失了，跑过来说，实在太神奇了，治了大半个月都没有好转，怎么一剂药就把体内的邪风怪气赶跑了。
大家想想，这还是小小的流产，还不是妇人生孩子，稍不注意邪风就侵入体内。
这时你拼命去用发汗药、祛风湿药也不能把邪风赶跑。
即使请出用祛寒湿毒风、强壮筋骨的虎骨，也不能够代你把风寒湿赶出去。
只有你自己气血内壮，把自己卫表的金钟置装备得严严实实，就像修好的屋子一样，密不透风，那么虚那贼风就再也进不来了。
桂枝汤加红参，完全是强壮气血的方子，根本不去管邪风上下走窜。
你体内的金钟置因为有漏洞，邪风才灌进来。
通过桂枝汤加红参，强大上焦肌表，使气血固密，风邪自去。
这汤方堪称是月子病，百脉空虚，邪风不去的良方啊！
不是说你有虎骨就不怕风寒湿，虎骨是虎骨，你是你，你的气血不足，不要说虎骨扶不起你，龙骨、凤骨、灵丹妙药都没红。
你的气血充足，产后懂得保养气血，那么你又何须驱逐风湿的虎骨呢？
好，虎骨这味药我们就讲到这里，下节课讲檀香。
5、檀香
模香定窄筷，而习气之痛念 @换一种思维搞定扁周炎 大家好！ 上节课我们讲到虎骨，这味药现在已经不能用了，虽然它是祛风湿、强筋健骨的特效药，但这都已经成为历史了。 现在多用狗骨代替。 27
顽固的风湿阅痛，古代叫白虎历节，关节疼痛得像被老虎咬。
这时为什么要用追风止痛的虎肯呢？ 中药里有追风定痛作用的很少，非虎骨莫属。
大家想想，风气走窜在筋骨间，如果没有这些善于追逐风邪之药，何以能驱逐达表呢？ 但前提是你的气血要强壮。
虎是百兽之王。
古大说，云从龙，风从虎。
猛虎下山，所过之处，会带三股刚风。
古人形容打拳踢腿，打得很猛烈，称之为虎虎生风。
虎骨就有这股强壮追风的特点，所以善于治筋骨毒风，届伸不利，流富疼痛。
我们今天复习时，要以肩周痹痛为例，看看如何辩证应用追风药。
有个病人常年肩部疼痛，有时像放电一样，非常不舒服，当作户周炎来治疗，针灸，贴追风止痛襄，效果都不好，还是交痛，屈伸不利。
后来一个善于整骨的医生，一看他的脊椎，便笑笑说，你这问题不在肩上，而在颈部，你试着把膏药往颈部上面移，贴在不痛的地方看看。
他半信半疑，但想着反正啥招法也试了，不妨试试。
想不到不试不知道，一试效果好得不得了。
原来经常痛得睡不着觉，往颈椎那里贴了一片膏药，还真管用，居然很快不痛了。
他还以为这是偶然，但随后连续一个月都没再痛。
即使偶尔有些不舒服，再在颈椎那里再贴片膏药也就好了。
这是什么道理？ 他百思不得其解。
这位正骨医生后来跟我们讲课时说，痛的地方未必就是病位5 肩部的神经、血脉是由颈部分出来的，对于颈椎侧弯，气肪不通的，容易引起手臂方面的不适。
就像腰部压迫的病人，容易引起脚痛，但脚不是病根，腰才是罪魁祸首。
如果治病没有找到根由，任你用最好的虎骨追风意，把肩膀贴烂都没效果。
你如果认准了病因，诊断明了，即使不用药，用手法帮他按摩按摩颈部，放松放松，理顺瘀滞粘连的肌肉，不单手臂轻松，雇部不痛了，头脑也更清歌了。
@订业
大家看完这个案例，要有两点认识，第一，祛风湿的药物很重要，第二，状证风湿站痛的根源更重要。
就像我们前面跟大家讲的，刚开始学劈柴，臂了大半天，和头壁坏了，还没劈多少柴。
为什么呢？ 劈柴不对路，力大如虎也白搭。
劈柴很讲究树木的纹路和劈下去的精准度，如果劈不到纹路，用力大了反而把作头劈坏，把自己震伤。
你不用片面地强调我这务头有多锋利，如果你劈柴的功夫不行，导龙刀在你
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手中，你也臂不过一个用普通作头的柴夫。
利器虽然重要，但功夫更重要。
特效药，单方妙药，稀有珍贵药，虽然很重要，但辨证准确、见病知源的功夫更重要。
真正懂中医的人，都知道未议药先议病的道理。
真正的辩证高手，不用虎骨、犀角、鹿革、麝香这些珍品，照样能够打一场漂漂亮亮的正政之战，而且可以凯旋归来。
回归传统中医，就是要回归医理医道，而不是片面强调特效药。
中医讲的是功夫，讲的是思维，讲的是领导药物的能力。
为什么一个高手和一个庸手下横，高手可以让车马炮，照样可以很轻松地胜过庸手。
为什么呢？
棋差一筹，多子无益。
你如果功夫境界不够，给你加一排车马炮，给你药柜里摆满虎骨、犀角，你还是胜不了风湿，打不赢高热，所以医理的思维很重要。
我们讲中药，要以中药为载体，进入更为宽广的医理世界，这才能真正领略中医之大美，中药之神奇。
@檀香散治胃气胀
好，下面我们来看檀香这味药。
一听檀香的名字，大家就知道此类树木带些芳香，正如木香、沉香、降香一样，能够以香来行气顺气止痛。
就如大家有些闷胀不适时，为什么用带有芳香味的风油精之类，涂涂鼻子，或擦氛肚皮，胸腹的胀气就消失了。
这就是古人所说的芳香行气的道理。
大家如果这节课学到芳香行气药能够畅胸膈中气机，行有皖腹中积汗，那么不管是心血管里的瘀堵，还是肠腑里的实滞，就都懂得如何选药了。
这就是我们今天要讲的理气药上品一一檀香。
《本草备要》中说，檀香能调脾肺、利胸膈，为理气要药。
由于檀香含有丰富的挥发油，这种挥发油善于畅达人体气机，所以心肺胸膈得到这股气就会开朗，瘀滞之处为之宣开，通则不痛。
而肠腑失调，一派率乱，得到这股气，也容易理顺。
故《药性赋》用一句话把檀香善于理胸腹上下气机都概括进来:
檀香定霍乱，而心气之痛愈。
什么是霍乱呢？ 是形容起病急又的上吐下海的消化系统疾患，一般指现代的急性胃肠炎。
像这些心腹冷痛、急性肠胃病，身体因为有次积，玻待排出去。
中医不去关门留完，而去选择一些温通行气之品，帮助理顺气机，排出瘀滞。
名方沉香磨脾散里就有檀香配丁香、砂仁、白豆芝等著名的南方药材，起到温中行气、散寒止痛的效果。
腹肠方面的疾患，只要是气机北乱，我们都可以用这些香类药帮忙顺气。
下
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面是腹部，中间是胃腻，胃腕部的冷痛常常也用檀香。
古代治疗胃胖寒痛，人饮食不人，直接用干姜煎汤，送服檀香粉。
大家想想，为什么要用檀香打粉呢？ 有两方面原因，一方面是凡香类药打粉冲服，一般比煎汤效果好，因为煎汤后香气挥发，都跑掉了，药力大减。
一般用香类药，病人多伴随着气机瘀塞，用它芳香行气的作用，用散剂更妙。
中医认为散者散也，散剂更容易散气。
即使人煎剂，也应该后下。
同时还有第二方面考虑，檀香和降香、沉香都是比较贵重的药材，从节约成本来看，散剂少量却能起到汤剂大量所难达到的效果。
这样既能充分利用药材，也能够节省药物资源。
这个药方是用干姜煮汤送服檀香末治疗胃寒痛，这么简验便廉的小方子，它的道理何在呢？ 不外乎是寒者热之，结者散之。
胃寒的用干姜热之，胃气胀、气清疼痛的，用檀香散之。
因为檀香为调肺脾、利胸膈理气要药。
@吃多就是吃吾
讲完中间的胃，我们再讲上面的心胸。
现在很多中老年人阳气不足的，容易胸痹心痛，容易得冠心病心绞痛，特别是稍微吃得饱一点，就胸闷气短，甚至心中绞痛，这是为什么呢？
中医认为心胃相连，心胃同病。
心和胃是火和土的关系。
当心脏火力不足，就像天空中阳光不够，大地的土壤就会不够温暖，就不能充分化生万物。
所以秋冬阳光少，万物就肃杀；
春夏阳光足，比较温暖，万物就生发。
《黄帝内经》把这种现象称为阳生阴长，阳杀阴藏。
我们要把这阴阳的道理用到人体脏腑。
心脏阳气足，五脏阳气都足，胃蠕动既快又好，容易消纳水谷；
心脏阳气不足，胃蠕动就减缓。
因为心为五脏六腑之大主。
胃的动力也要借助心脏的动力，与心脏的阳气同步。
所以冠心病的病人大都伴随有胃肠蠕动功能减退。
心脏不好的人有一个通鼠，不能吃生冷，不能吃难消化的，更不能吃得过饱。
稍微吃得饱胀一点，加重了胃肠的负担，其实就是加重了心脏的负担。
老胃病一定要懂得治心，心脏病一定要懂得保养胃肠。
因为胃肠有一分积滞，心脏就有一分负担。
胃肠有一分轻松，心脏就有一分通畅。
所以七分饱不单是在养脾胃，更是在保养心脏、五脏。
就像汽车不超载，不单是在保护发动机，也是在保护轮子、轴承或车厢。
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人难免饮食不节伤了身体，如果不小心饮食过度，导致心胃胀满怎么办？ 这方面的病人很多，管不好自己的嘴巴，大吃一顿再说，结果吃伤了身体。
有些人知道晚上有宴请，于是一天都不怎么吃东西，目的是留着肚子好饱餐一顿，这种坏习惯完全是不把自己身体健康当回事。
所以说，吃得少不亏，吃多就亏大了。
大家不要笑，贪吃是人的通性，因为通性才吃出很多病来。
难怪《黄帝内经》刚开始就要反复强调饮食有节对于健康的重要意义。
孙思邈更是看到这一点，他说万病横生，年命横天，皆由饮食之患。
很多老年人做大寿，却吃得胸闽住院。
甚至民间流传，老年人千万不要随便做大寿，一做大寿就等于折自己的福寿。
其实如果懂些医理，就知道这是暴饮暴食的结果，是做大寿过程中，过于热间，心里过于激动导致的。
老年人只要心平气和，以平常心看竺一切，再加上节制饮食，吃饭七分饱，那么你又何惧喜庆的日子呢？ 就是很多 孝顺 的儿女不明白这点，反而孝顺过度，让长辈们吃撑、吃坏了，这叫无知的爱等于伤害。
@健康背后是节制
我们前面跟大家讲过一个老寿星的养生真言，有人问老寿星何以年老动作不衰？ 老寿星笑笑说，我没有什么秘诀，就是好吃不多吃这句话。
大家看，为什么年后节后医院新增很多心脑血管疾病的患者。
因为过年过节，有些老人很激动，喝点酒，放开肚子吃，饮食没有不过度的。
本来老年人血管就比较硬，弹性不够，不能承受更大的压力。
你一激动，再加上饱食，激动能够把血管撑开，压力增大；
饱食就会把胃肠撑开，令消化道压力增大。
两方面压力一大，堵得严严实实，血压就往上新，人就头晕耳鸣，眼花气短，严重的中风倒地，有心脏病的容易诱发心绞痛、心肌梗死。
所以大家着年过节，还是要悠着点，不要光顾着喜乐洋洋和美食。
福今祸之所伏。
我们学中医永远要用这种阴阳的辩证眼光来看竺事物，处在喜乐面，要想到忧患，居安要懂得思危，要懂得节制欲望，不然这个节就不好过。
不要说老年人，就连很多青壮年人也有节后综合征，过个节把自己的肠胃吃得一塌糊涂，花好几周才把身体调整恢复过来。
想想这节过得真不划算，过出一身病来，还不如多听听老祖宗的话，饮食有节，七分饱胜调脾剂。
这样你就能真正地防微杜渐，既过一个喜乐节，也过一个健康节。
健康的背后就是要节制欲望，种好因才能得好果，不注意饮食养生，怎么能
地人
够得到健康的身体呢？ 你如果不懂得这些养生道理，又如何真正地孝顺父母，把健康真正送到父母心里去呢？
很多儿女过年节时买很多大鱼大肉送给父母，一整桌菜，没有一两个青菜，如果是健康的明眼人，就能够看出这不是在孝顺父母，这是在折腾父母。
只有人少获多素才是身体真正需要的。
现在很多人饮食是为欲望而食，而不是为健康而食。
他们以为搞个千把块的龙虾就是孝顺父母。
没有健康的常识，把父母吃出痛风、高血脂，原来自己就是始作俑者。
@合方治医礁病
讲这么多是为了让大家拥有更多的健康知见。
如果碰到了心胃疼痛，饮食堵塞肠道，凉血阻滞脉管，怎么办呢？
有一个古方，出自《医学金针》，叫作丹参饮，由丹参、檀香、砂仁三味药组成，专门治疗属于半虚半实的心腹诸痛。
大家如果有前面养生方面的知识，就知道这个处方是如何设计出来的。
丹参能够补血活血通脉治心，砂仁能够行气化湿降胃治胃肠，而檀香却能沟通心胃之气，是沟通胸腹气机的桥梁。
心脉得通，气机得顺，肠腑得降，那么饱食食积引起的心慌胸闷、心腹痛之感就会消除。
大家看这养生常识重不重要，你知道这疾病是怎么得的，为什么会心腹痛，你就知道如何去设计处方，更知道怎么读懂古方、活用古方。
所以《药性赋》里说，檀香能够定霍乱，而心气之痛愈，道理全在这里。
碰到一些老胃病，经常吃伤肠胃，暴饮暴食，引起胃部刺痛，有时还心慌。
见病人口唇紫暗，舌下有纤曲的脉络，这都是入病必有瘀、久病人络的表现。
我们就可以选用合方治疑难。
有个病人，四十多岁，胃肛部刺痛，胸闪。
这是胸胃同病，用丹参饮加上人金铃子散、失笑散。
后面我们会讲到延衣索，金铃子散由延衣索配金铃子〈即川楝子)，是专门治疗气滞疼痛的效方。
失笑散由蒲黄配五灵脂，是专门治疗竣血疼痛的效方。
这样周身之气滞得疏散，血瘀得化解，疼痛自除。
这三个合方组在一起才七味药，就把他的胃部刺痛感消除掉了。
在商业领域里有强强联合做大做强的现象，而在医学领域里，只要方向、目标一致，也可以强强联合，通过合并处方来治疗疑难病。
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@和党药次第
这就是以后我们要讲的合方思想。
一般我们学中药，要经过五个阶段。
这些阶段都是有次第的，一步一个台阶，就像由小学读到初中一样。
第一个台阶是单味中药，你要把每味中药像做毕业论文那样来研究、来拓展思维，把这味中药的应用学习到极致，就像我们现在讲《药性赋》。
第二步是中医对药学，就是药对，像延胡索配川楝子，蒲黄配五灵脂，木香配砂仁，荆芥配防风，麻黄配桂枝，全蝎配蝇蛤。
这些都是黄金组合，就像打虎亲兄弟、上阵父子兵一样，他们能够共同配合，加强药效。
善用药对，往往就可以很快地把方子的加减理顺。
大家可以参考《施今墨对药少《名老中医效验药对》。
第三步是讲药阵，由三味或者四味药组成的一个小方阵，也能够协同作战，提高疗效。
比如安神三药一一酸枣仁、合欢皮、夜交蕨，通脉三药一葛根、入参、川芎，解郁三药一一香附、郁金、玫瑰花，养脾三药一 山药、区实、炒薏苡仁。
当你把这些三药搞得炉火纯青时，开起处方来，根据脉势、病症特点，联合组成几个药阵，就把病机、脉势都照顾到了。
第四步是方剂学，即汤头。
一个方子有君臣优使，有主从先后，已经开始有生命力了，所以必须用理法来统这汤头。
第五步就是讲合方，就像我们今天讲的丹参饮合金铃子散、失笑散治疗心骨瘀清疼痛一样，这三个小方子同时加强气机流通，使大气一转，疼痛乃散。
当然还有升肝降胃的此胡平胃散，强心养血的桂枝四物汤，疏肝健脾的四逆四君子汤，这些都是常用的合方。
因为很多疑难杂症，并不是单个汤方能包揽得了的，所以《黄帝内经》说，要杂合而治，各得其宜。
很多老中医都是善用合方的高手，以后我们会在讲案例时点到，到时大家要多留一份心。
虽然我们现在是在讲单味药，其实在讲课过程中，我们经常把药对学、药阵学、方剂学、合方学这些精深的药物应用知识都融进去讲了，所以才长篇大论，就是想让大家提前多些了解。
好，檀香这味药我们就讲到这里，下节课讲诽角。
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6、鹿角
鹿角秘精髓，而腰脊之痛除 @因地制宜用药 大家好！ 上节课我们讲到檀香，檀香与沉香、降香一样，是很贵重的理气药。 主要产于印度，我国海南也有。 这种生长于热带地区的树木，常年接受雨湿的洗礼，具有强大的芳香化湿之力，真是有其地域必有其药气啊！ 我们前面说过，凉利之药生湿地，破积之药产高峰，湿热容易更蒸的地方也会产生很多这类芳香化湿之品，这是大自然中的阴阳之道。 天生一疾病，必有一物以克制之。 如湿热就有芳香行气化湿之类的药材。 你在什么地方行医，就要根据当地的特殊环境，然后找对应药物治之。 这在中医里叫三因制宜，即因人制宜、因地制宜、因时制宜。 现在很多人以为中医的精华仅仅是辨证论治，以人为本，那只是最基本的中医，如果你再往前走，中医更要因地制宜、因时制宜。 由于地域环境差异，会有不同的疾病。 东西南北，高山低谷，都会有不同的疾病趋向。 四时节气变化，空气污染重的地方，跟空气清新的山村又是不同的。 所以在城市里用宣降肺气的思路多，在山里用驱逐寒湿的药物偏重，在沿海地区则用芳化淡渗湿浊的药物偏多，住高楼很少接地气的，就要多用健脾和胃的药。 如果懂得天时地利，再结合具体的病人，那你治起病来，往往有意外的收获和惊喜。 为什么有些病人在沿海湿气脚病重的，一到内陆去，气候于志，不药而愈，这提示我们要在病人体内制造一股土气，这样土厚则可以活湿，同时要把身体的风气提拔起来。 风也能够胜湿，风能令水干，能够把下注的水湿宣通开，不再留着为病。 所以大家学模香，要学到广东湿热地带的用药特点，除了凉茶清热，更要懂得用芳香之品来化湿，不然只是清热不化混，随后湿浊败竣又会产生热。 中医有个治疗大便黏腻、通而不畅的香连丸，由木香和黄连两味药组成，非常好用。 如果了解湿热的地域性，你就知道这汤方设计得多么高明。 大家想想，湿热大都是在岭南沿海地带，所以人体湿热大都从肠道、膀胱那里开始。 中医治湿热要像化学分析一样，把它分解开，各个击破。 我们前面讲黄连，知道它能从咽喉一直解毒到肛门，降热之功殊胜，而且又能够厚肠胃。 而木香这类芳香之品，行气化湿健脾，所以湿阻气机，肠道黏清不 34
2畅，木香行气之力皆可幅达之。
当然你也可以用檀香，檀香乃理气要药，更是难得。
但不管你用什么香，你都要把握住病人是湿重，舌苔白腻，脘腹交塞，还是热毒重，口苦，眼红，舌尖红。
如果是湿重，木香、檀香、整香、砂仁、白豆蔻这些行气芳香之品都可以上。
如果是热重，黄连、黄苓、大黄、龙胆草 、苦参这些都可以上。
学中医你能够学到这点，把湿热分析开，再去用药，测其轻重，各个击破，治病就变得不复杂了。
中医的道就在这里，不传之秘也在这里。
难怪古人说，中医之秘全在于加减变化，剂量拿捏。
如果传方传药，不传剂量，不传加减变通，那等于没传。
学檀香就要学到芳香行气化湿，学黄连就要学到清热解毒、燥湿排池。
每个药物都可以代表一种理法，这样你越学就越有趣，越学也越轻松。
真正的学习是应该由万学到三的层面，再学到一，最后执简驭繁。
这样你就可以像韩信点兵多多益善，药王识药越多越好。
相反，如果由一到三，再学到万，最后收不回来，那就越学越乱，越学越理不顺。
这样一个方子就不能变通使用。
@行头木拟都是药
我们再跟大家讲一个单用檀香治顽固胸腹痛的案例。
火神派的创始人郑钦安，大家知道他善用姜、桂、附，但很少人知道他更善于用芳香行气的药。
有个中年人，是抬轿子的，经常冒风淋雨，贪凉饮冷，俄时三餐不续，饱时暴饮暴食。
日久胸腕疼痛，腹中胀满，听逆暖气。
但因为家中一贫如洗，无力医治，一拖就是好几年。
实在痛得没办法，就去找郑钦安，问他能否开一个花钱少，又能治好病的方子 郑钦安诊完病后笑笑说，有一招不费分文，却可愈病。
现在街头正有一家富人在做家具，会有很多做家具的未届，你去讨一把木屑，每次用一钱左右，再加上五片生姜，北水送服，十天后你再来找我看看。
这病大半信半疑，原本准备少花钱治病，想不到居然弄了个不花钱的招法，但想到人家也是名医，就遵循去做。
十天后病人兴高采烈地来找郑钦安，不是来看病，而是来道谢，说，多年冯疾霍然而愈，并问这是为什么？
郑钦安笑笑说，富翁是用檀香木打造家具，檀香能够疗心气胃痛，芳香善走，乃理气要药，凡沉寒冷气在胸腹，檀香无不善通之。
再加生姜煎汤送服，生姜一方面发散风寒，另一方面降逆止呕，这样寒从外散，肠腑中逆气得以温降。
这样辛开降池，清升浊降，切中病机，不费分文，治愈多年闫疾。
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难怪古人说，人竹头木局，皆利兵家。
这句话放在中医里可以这么说，竹头未屑，皆利医家。
大家都知道，很多檀香的药品来源，就是制造檀香家具时留下的碎木柴，这些边角废料，看似于家具无用；但于人却有大用，真是天生材物必有用啊！ 而竹头更是大药，竹茹就是竹的葵秆的干燥中间层，能够降逆止呕，治疗热呕胆胃不降。
中医就像一个领导，各种人才都要收罗尽用，各种中药都要各尽其用。
难怪韩愈讲他的人才观时说，牛省马勃，败鼓之皮，兼收并蕾，待用无遗者，医之良者也。
借助良医不弃药材，来表示二个领导者应该重视用好每个人，就连竹头林屑都有它的大作用，何况一个人。
但很多人不好用，就像很多药一样。
一方面你要懂得切中病机，另一方面更要懂得人炮制药材，就像教育人才。
如同做铀头柄用的是好木材，但如果不把它章得与铀头相合，那也做不成铀头柄。
温阳的附子，燥湿的半夏，化顽痰的天南星，如果不通过适当炮制，它们的烈性就容易引起副作用。
就像烈马如果不驯服，不装上一个肥绳，就不能成为千里马。
一旦你能够用活这味药，折服这个人，训练好这匹马，那么它们在你手中就能发挥出让别人惊奇的效果。
看似是在学习一味一味的药，我们实际上却是在跟每位兄弟促膝长谈，相互交流。
看似在用每二味药，我们是在把每一味药训练成像自己的手足一样。
这样需要它时，它自动就会过来。
所以大家学药，要把药物当成自己的朋友、手足，跟它们谈忆交流，充分了解它们的优点和缺点，这样才能真正把药物的微妙之处发挥出来。
@画龙点睛治头痛
好，下面我们来看鹿角。
鹿角秘精髓，而腰脊之痛除。
前面我们讲到鹿茸，知道鹿茸和鹿角只是不同时期的产物。
鹿茸是还没有完全骨化的带茸毛的同嫩鹿角，偏重于壮阳升发，益精血。
而鹿角是骨化了的雄鹿之角，切片后称之为鹿角片，偏重于强筋健骨补腰肾。
鹿角可以做鹿茸的代用品，但效力弱，价格相对便宜些。
《神农本草经百种录》中记载，鹿茸气体全而未发泄，有一团精血阳气，所以壮大元阳、益入阴血更胜一筹。
鹿角已经长成像珊瑚那样的角，阳气精血已经透发至项，善于托疮毒，消散痈肿。
所以气血不足的各种恶疮积血，身体生发不出新鲜气血来推掉陈旧的，就用鹿角帮忙，身体气血一定往外把疮毒托散出来。
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大家明白这个药性取向，就知道《名医别录》里说鹿角主恶疮痈肿、逐邪恶气的道理，同样是利用它这股往上往外项的气。
鹿角还可以治疗恶血留积于少腹、腰状背。
所以《名医别录》中说，鹿角除少腹血痛，腰兰痛，折伤恶血。
我们现在要从上往下来理顺鹿角是如何把次积顶出体外的，通过这种作用趋势可以治疗哪些疾病。
第一，顽固头痛。
有个病人长期头部疼痛，遇风冷、郁她时加重。
双关脉郁，十部不足。
根据中医郁者达之、不足者升提之的道理。
给他用逍遥散加鹿角，逍遥散总解诸郁，鹿角把阳气往头上一项，使风寒散出体外。
病人服完头痛大减，烦问顿消。
这里就用到鹿角来引药至匮项，以头角来通头角，古人认为茵项之上，乃诸阳汇聚之所。
庆乃至阳之物，其督脉阳气直冲世项，化为余角。
所以直接用这种顶冲气血之力，帮助提起下陷脉势，使脑部气血供应充足，风冷自散，头痛自除。
所以屡用逍遥散难以治愈的头痛，加一味鹿角，就起到画龙点睛之效。
@鹿角粉治乳腺类
第二，妇人乳痈 (乳腺炎 ) 。
有个单方，用鹿角挫下来的粉，每次 3一5 克，以黄酒冲服，治疗妇人乳腺炎，颇有效果。
李时珍说，鹿角生用则偏于行血散热，消肿辟邪；
熟用则偏于补益肝肾，强筋活血；
如果赦成膏霜用，更重于滋补精血。
所以用鹿角生用磨粉，可以治疗疮肿，不管是内服，还是外用，内服可以疗疮肿，外用涂抹也可以治冻疮，都取它消肿透邪、散热活血的功用。
《中医药文摘汇编》里记载，乳房肿痛，乳汁不下，或者乳汁减少，气血不足，用鹿角霜三钱，水煎剩下小半杯，再用黄酒四两温服之。
乳房肿痛自消，原本不通的乳汁就会如同泉涌般出来，这是什么道理呢？ 鹿角霜是鹿角熬胶后剩下的残渣，功用比鹿角稍微差一点，但更平和，而且价格更实惠。
它是残存的鹿角，一方面能滋养阴血，另一方面还具有顺其性，把气血往外顶的作用。
大家看两只雄鹿在一起斗，是不是以角相互顶撞呢？ 这是一股阳气透发之象。
对于妇人乳肿，乳计不通，中医认为有两方面原因，一方面气血不足，乳汁乏源；
另一方面虽然有乳汁，但淤在那里，顶不出来。
这就像泉水一样，你要水能流出来，必须要具备两个条件，首先要有泉水，再者沟渠要通畅，沟渠堵塞了，泉水照样流不出来。
这两个条件一旦具备，泉水就会非常流畅。
鹿角霜，一方面由于是熬胶剩下的残渣，它具有鹿角胶滋补之性，又同时具
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有鹿角往外透顶之势，再加上用黄酒来助药力，就可以把乳房里的管道经脉打通，让乳汁涌出来。
所以不管是不通，还是不荣，这一味鹿角霜都同时照顾到，而且药性平和，易于服用。
用鹿角时，大家要注意三点:
一是阴虚阳亢者鼠服；
二是无瘀滞者忌服；
三是胃火牙痛者忌服。
大家只要稍微想一下鹿角的个性，就知道为何这三方面要避开。
它是一团阳气往上往外项，一派阳刚之力，头顶的风冷可以顶出，乳房的痈肿堵塞可以顶出。
所以阴虚火旺，体内瘀滞，或者胃火亢盛者，都要慎用此药。
@户枢被虫星，宝乌变废铁
第三，治疗肾虚腰痛，命门火冷。
《肘后备急方》中记载，肾虚腰痛，像是针扎锥刺一样，连转动都不能。
《黄帝内经》说，腰者肾之府，转摇不能，府将坏矣。
人的腰应该像门轴一样，常能够动播，就不会被湿浊所腐败侵蚀，一旦不能动播了，中医认为是阳主动功能减退，各种瘀血痰湿停留，结果阳气越虚就越不能动。
就好像数十年没人住的老屋，老屋的门枢都转不动了，甚至门枢出现了虫峙的痕迹。
虽然说户枢不吉，但如果屋子久没人住，户枢照样会被虫赃。
虽然说人体腰膝肘腕肩颈关节很为灵活，但如果长期久坐不动，不去转播运动，这些灵活的关节到最后也会变得死板僵硬，届伸不利。
风寒湿蒙蔽关节，就像久不住人的门户堵满了次积，连开关都很费劲。
久不锻代的腰脚，瘀血痰浊都沉淀在那里，代谢产物排不出去，慢慢地就废用了。
有句话叫用进废退。
你不住它，新的房子慢慢就报废了。
最好的宝马多年没用，那也形同废铁。
古人因此看到了阳主动的重要，之所以会有瘀血、痰饮这些阴性物质沉积久而不去，是因为阳主动的功能没发挥出来。
仲景说，病痰饮者，当以温药和之。
说白了就是一派阴成形的瘀滞堵在那里，不管是疾饮还是瘀血，都要靠阳化气的功能把它们清理走。
老房子住一段时间，门户每天开开关关，很快就非常滑利，那种难以动摇开合的涩滞之象全没有了。
所以提高门的阳动之性很重要，这样门就不容易报废。
提高腰的阳动之性也很重要，这样腰就不会僵直板硬，不会届伸不利。
@给身体充电
那么如何提高腰的阳动之性呢？ 《肘后备急方》中用鹿角碎成粉属三两，在锅里炒黄，然后研成细粉，每次用温酒送服一钱左右，每日三次，那么肾虚腰痛、
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不能动播之象，那种锥刺针扎之感都会一一消失。
鹿角帮阳兽鹿的至阳汇聚之处，能够补人腰椎督阳，令阳主动功能加强，那么腰部周围的败精死血就留不住了。
我们经常跟病人说，每天保持一个小时的慢性持久耐力运动，不仅胃口开，而且睡眠好。
这才是给你身体充电的最好的方式，你不能老是用身体，而不注意给身体充充电啊！ 废弃的门户会被虫蛙，转摇不能，何况废弃的关节，不爱运动，那更加转摇不动了。
不能只靠鹿角来帮你鼓动腰部阳气，你更要靠自己的运动，靠天靠地靠外物都不是最好的，靠自己运动才是最彻底的。
所以碰到一些顽固腰痛，腰重如带五千钱的，在用肾着汤的同时，还可以叫病人以酒冲服鹿角粉，这样恢复会更快。
为何《药性赋》里说，鹿角秘精髓，而腰兰之痛除？ 真正能固密精人的是什么？ 人靠阳气啊！ 因为《黄帝内经》认为，阴平阳秘，精神力治。
阳主的是固密，就像阳气虚，百政就会人体，阳气一足，固表的金钟轩就会自动修复，百邪不侵。
《杨氏产乳》中提到，妇人腰痛，鹿角屑炒黄，研粉，用酒送服，每次一小勺，每天服数次，便愈。
这个古方可以说是《药性赋》诽角秘精髓而腰状之痛除这句话的最好注脚。
好，这节课我们就讲到这里，下节课来讲米醋。
7、米醋
消种益血于米醋 @阳主固客 大家好！ 上节课我们讲到鹿角，知道它可以作为鹿攻的代用品，功力较弱，偏重于活血散六消肿，不管是内服还是外敷，都可以把疮疡瘀肿、乳痫、腹痛、产后淤血在腹，这些堵塞，因为阳气不够，托达不出来的，皆可用鹿角，但阴虚火旺者要慎用。 鹿角胶《药性赋》里另有记载，我们还会再讲。 还顺带讲了鹿角霜，鹿角霜是鹿角熬膏过程中所剩的残潜。 虽然是残漆，仍然有较好的补肾助阳作用。 虽然力较鹿角弱，但药性更温和，价格也更实惠。 由于熬膏浓缩后更具有收敛之性，所以诽角霜可以汲精止遗，敛疮止血，可以治疗崩漏、遗精、遗尿、疮痈久败不能收口。 而《药性赋》里说，鹿角秘精朵，而腰脊之痛除。 我们要从两方面来看这名 39
话，第一是鹿角如何固密精髓，第二是鹿角如何除腰肴痛。
它固密精允是靠阳气，阳主固密，所以不管是白带异常，遗精遗尿，或者交疡入省，创口不收，这些都是精华走泄、不能固摄的表现。
中医认为固摄精华者，阳气也。
所以都可以用鹿角固摄之。
当大家懂得这个道理时，你就很快能够读则一些古方，比如《妇人大全良方》里说，妇人白带异常，腰肾虚冷，用鹿角层炒黄打粉，用酒送服二钱，下焦元阳得温，这些精华就不外漏，就能够被气化固摄住，被肾封藏起来，为身体所用。
又比如《普济方》中说，妊娠下血不止，鹿角习和当归各半两，水三硫，凑成一半，一次顿服，不要服用第二次。
取当归养阴血，鹿角壮阳气，阳生阴长，精血固密，下血乃止。
《普济方》中还记载，遗精盗汗，可以用鹿角霜二两，配合龙骨、牡蛎各一两，酒糊为叉，用盐汤送服，就可以让阳气固密，精收汗止。
《摄生总要》中记载，小便频数，用鹿角霜、白人茯共等份打粉，用酒糊为丸，盐汤送服下，从此小便不再频数。
有个女孩子，十四岁，身体瘦弱，饭量不大，月经刚刚来潮，经常腰酸腿软，尿床多年。
把脉绊，帮肾气不足。
中医认为阳气不固密，不能约束尿液，所以老人容易尿频急，甚至尿裤子。
年轻人肾阳不足，发育不好，不能气化膀胱水液则遗尿。
用鹿角霜半斤打成粉，每天晚上用点淡盐水，送服 6 殉即可，连服半个月，尿床现象大减，再服用半个月，居然不再尿床了。
这正是鹿角霜治疗遗尿尿频，体现阳主固密的最好说明。
可见不管遗尿、昌浊、盗汗、遗精，但凡阳气不足，精华不能够固密，往外溢的，中医都可以用固阳之法，用放角去秘精髓。
鹿角能够令腰兰之痛除，这就更好理解了。
腰乃转播灵活之处，承接上下，如果阳和气稍微不足，腰部就容易沉淀湿浊痰瘀。
这时我们不要只看到湿浊痰瘀这些标实，更要看到阳气不足的本虚实质。
中医是重实质而不重形式的，所以千变万化的病名病象只是外表，真正的阴阳消长才是本质。
用鹿角炒黄打粉，以酒送服，就可治疗各类阳虚腰痛，转摇不能，或者跌打损伤，血疗骨痛，关节不利。
因为阳主动，阳气充足，那些阴浊物质，凉血痰饮，都在体内待不下去了。
所以古人看到这个现象，就顿悟出阳动冰消、阳行阴化的大道。
我们用这个道法，就可以灵活地治疗各类疑难杂病。
告诉大家不要被病名所
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框住，所迷惑住，治病要直取本质，直接站在阴阳最高处去下手。
这样在治病过程中，就容易得其要领。
@隆常小病栈疗法
好，鹿角就复习到这里，下面来看米醋。
《药性赋》里说，消肿益血于米酝。
你觉得很奇怪吧，连本都是一味中药，等讲完后，你会发现，中药太神奇了，百姓日用而不知，连最平常的醋都有大功用。
米醋在古代又叫苦酒，能消痈肿通血脉。
老百姓观察到用米醋煮鱼，鱼骨容易软化；
用米醋洗餐具，可以很好地清洁污垢。
所以人们认为米醋可以软化血管，可以酸收通降浊阴。
内用能消肿解毒，化淤降间，外用也可以消毒消肿。
流感暴发的时候，家里用醋下辣，有助于净化空气，防止流感。
产妇房中党用火炭来沃醋，可以避免血晕，所以古人称米醋能益血就是这个道理。
醋可以冲服，煎汤，甚至村蒸。
这里提到米醋消肿，就要跟大家介绍一个生活小穹门。
当你熬夜时，第二天眼睛容易肿，像熊猫眼一样，这时不用着急，这里有一个简单的生活小窍门。
用适量的牛奶，加白醋与温水调匀，然后用干净的棉球茧抹，反复在眼皮四周按摩 3一5 分钟，最后用热毛巾盖住双眼，每天 10 分钟，这样你的眼睛很快就能够恢复正常。
当你工作一天，觉得太疲惫、太劳累，身体有些僵硬，关节不利，这里有个好招法。
洗澡时可在水中放点醋浸浴，浴后会使肌肉放松，疲劳消除，皮肤光滑。
这两个生活小穹门，都说明栈能够很好地消除胀满，能够通畅血脉。
当然你还可以用酯来调大黄粉，外涂治疗各种无名肿毒，这种招法出ª于《随息居饮食谱》。
小孩子被蚊虫或蜜蜂叮咬伤，导致局部肿痛，可以用醋调大黄粉，甫在局部，肿痛很快就消退了。
水、火轻度烫伤，局部肿痛，立即用醋淋洗，效果也很好，这也出自愉随息居饮食谱》。
所以大家把厨房里常用的调料研习透，就可以应对一些寻常小病。
@坎坚散结有酸栈
醋酸昔，带点温，酸和入肝经，温能够助身体消纳食物。
所以古人说，柄能够除瘦坚积块，消冯肿水气。
《普济方放中有个本者三棱丸，治疗一切积聚，方中仅由三棱、川芎、大黄三味药醋制打粉，消各类新久积聚。
在一派行气攻坚、降浊活血的汤方里，加进本
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去调制，可以加强软化包块积聚、降泄浊阴的效果。
古人认为，酸苦涌泄为阴。
醋就是酸苦之味，善于降浊阴，所以你从降浊阴角度来用醋，思路就真正打开了，你就能读懂为何醋可以用于很多疑难杂病、常见病的治疗。
好，我们从上到下，来跟大家探讨一下醋是如何软化坚聚、降泄浊阴的。
首先是腮腺炎，可以用米醋来消肿。
用 2一3 两的米醋，配 20 克的威灵仙，煮沸后分为两部分，一部分候冷后外敷患处，另一部分再加点水，煮沸后分两次服用。
一般的腮腺炎，没有高热的，这样外敷加上内服很快就三愈了。
如果是急性扁桃体炎，咽部肿痛怎么办？ 也可以用威灵仙加醋煎。
慢性咽炎，梅核气，用这办法也管用。
大家知道梅核气是痰气交阻在咽中，一方面要用宣风通气的药把气透开，另一方面要用苦降痰浊的药，把浊阴降下去。
这样辛开苦降，咽部很快就通开了。
同样用 30 克威灵仙，水煎后取汁，加 10 克醋，10 克蜂蜜，再煮沸，分两次服用，咽喉部很容易就结散气消。
梅核气容易发生于容易生气、饮食过度的妇女，饮食过度容易生痰浊，生气容易把痰浊带上咽喉，这样痰气交阻，就老觉得咽中有物，香之不下，吐之不出，这就是常说的梅核气。
现代药理研究认为，威灵仙可以使食管蠕动加强，幅度大，频率快，有利于管道气机通畅。
栈能够很好地消毒排池，洁物洗垢，散次消肿。
所以食管部的醒塞、疼痛、六肿，这两个搭配在一起，就有一定的治疗作用。
甚至食管癌，食物梗塞不下，用这办法，也可以帮忙缓解，辅助治疗。
如果鱼鲈卡喉呢？ 有人一下子想到威灵仙，这还远远不够。
威灵仙如果不配米醋，治疗鱼合卡喉，功用就会减半。
所以古人说，鱼梗卡喉一碗醋，灵仙加进力能疏。
一般的鱼梗卡喉，用上威灵仙，加水 、醋各半煎，然后缓缓咽下，不要春得太快，尽量使药汤持续作用在咽喉部，这样鱼鳃就很容易化掉了。
@ 消耗太过用酷收
再讲乳腺，乳腺炎也有个小偏方，如果局部肿痛，威灵仙打粉，用米醋调成糊状，数在乳肿处，干后再换。
一般的炎症肿痛很快就消退了。
一般的心烦失眠，这种烦躁，是自己的心意识停不下来，想静也静不了，这该怎么办呢？ 中医认为心主火，火曰炎上，如果到了晚上，还不能顺应天地收藏、收敛的状态，人就会消耗得很厉害，搞得很愉迟。
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中医看到心阳亢盛为害，便用酸敛之药以帮助收藏顺承之。
最简单的办法就是直接用一杯凉水配上一调姜米醋，取它酸苦收敛之性，在睡前一饮而尽。
然后躺在床上睡觉，不要再玩手机、看电脑了，以助气息归田，安然人眠。
讲过心后就是肺。
久在城市里，肺部容易为污垢所污染，鼻部容易气塞，甚至大肠也容易便秘，因为肺开窍于鼻，肺与大肠相表里。
《黄帝内经》说，诸穹易闭。
上下的孔窍都容易被邪浊秦闭.所以肺部有污浊，我们要通过上开鼻孔，下开大肠，使浊气浊淳能分消而去。
可以用醋配合凉水滴在鼻孔里，有助于通气。
每天用凉开水配些醋来服用，可以令硬结的大便软化通畅，使肺部的浊气能够迅速从大肠排出。
只要保持不肠燥便秘，那么肺部的浊垢就有去路。
@脾胃伤食用姜栈
心、肺讲完后，接下来是下面的脾胃。
妥胃最容易被生冷瓜果或者海鲜鱼肉所阻洁面塞。
古人说醋可以消食开胃，可以解鱼蟹诸毒，能够尽邪下气。
《日华子本草》里有个简单的偏验方，在厨房里随手可得，把生姜捣烂，与米栈调在一起吃，治疗各种鱼蟹诸毒，以及生冷瓜果，府塞胃肠，堵滞成积，借助生姜辛开，米醋苦降，可以把整条消化道打通，打开胃肠下行的气机通道，使食物积滞得消。
如果吃得过饱，腹胀胸闷，食积难消，可以用 50 毫升的醋配上等量温开水，直接冲服，可以帮助消化食物，使食滞能够快速下达肠道，缓解胀满。
这样你就不需要在那里腹胀难受，所以水果醋也就因此而为世人所喜用。
当然还有喝醇的，也可以用醋来解酒，但大家不要因为知道这个小招法就拼命喝酒，这样醋也救不了你。
关于栈方面的运用还有很多，大家需要把握住它有酸苦之性，能够软化，能够降浊阴，碰到浊阴积聚，都要想到醋，这样醋的用途就相当广泛了。
好，栈这味药我们就讲到这里，下节课讲紫苏。
8、紫苏
下气雪定于其苏 @人陈醋花椒小验方 大家好！ 上节课我们讲到米醋，米醋在古代又叫苦酒，陈酿 2~3 年的米醋人 43
药效果才好。
它性温能行，味酸能敛，所以醋能够通畅血脉，软化血管，同时它又是苦的，酸苦涌泄为阴，又可以降浊阴。
所以从头到脚，牙痛、腮腺炎 、咽炎 、心烦热、胃部鱼肉积滞、肠道生冷蛮塞等各种浊阴不降，都可以巧妙地运用醋来降浊阴。
降本流未，就能够生发万物。
大家看到很多生活小窍门，要知其然，更要知其所以然。
知道醋可以洁净金银瓷器，可以洗涤垢积，可以软化鱼骨等，就要能够联想到醋可以外洗肌肤肿胀、皮肤瘙痒、垢积，内清肠道、血脉痈肿堵塞，同时可以软化血管，消瘢坚积聚，使池阴尽快排出身体。
所以古人发明了醋，可以做食疗来和调于五有广，酒陈于六腑，令经脉舒展，排油次毒。
我们今天再跟大家讲一些用到醋的生活小窗门。
比如牙痛，用陈醋半斤，花椒三钱，水煎后把花椒滤去，含在嘴中，可以治疗牙痛。
大家都知道用花概治牙痛，但不知道加进陈醋效果更佳。
花椒能辛温杀虫，但有了陈醋可以降泄，这样辛开苦降，牙痛自消。
这个陈醋花椒小验方，把辛开酸收蓓降之法体现得淋滴尽致，我们如果看懂这种道法，治一切瘀塞，局部留着不去的积滞，都可以遵循这个道理，甚至可以因此而设计很多符合病人的处方。
为什么要辛开？ 你不把脉道打开，那团积滞就运不出去，所以辛温的花椒可以辛开孔窜，孔窍打开，还要把浊阴揪出来，就像孙悟空打妖精一样，把妖洞的门打破后，还要把妖精掺出来，这时候靠什么把病浊搓出来呢？
一方面是味酸能够让败浊缩小成团，中医认为味酸能收，所以酸味的东西就像你拿个收妖瓶、收妖袋，说白了就是拿个垃圾袋，把酸腐臭浊之物通通收进来。
只收进来还不行，还要考虑到第三个动作，就是要把这些打包收好的垃圾，即所谓的瘾疲积聚，陈年瘀堵，把它们缩小后要连根拔出，把它们排出体外。
靠什么送出去？不能靠吐，靠汗也只能排出一小部分，大部分已经成形的浊阴还是要人靠膀胱、肠道来排泄。
《黄帝内经》称之为浊阴出下窍，估体的下窍不就是尿道和肛门吗？ 这时用什么味道的中药可以降泄排下呢？
如果你留心一点的话，中药书前面讲的四性五味的特点就驶你消化一辈子的。
能够泄下、通下的是苦味啊，所以烦躁的人吃点苦瓜，可以微微除烦得安。
失眠的病人心意识停不下来，用点莲子心泡水喝，苦和信心，昔能降能下，可以把胸膈中的烦热引下来，胸中就可以得到一片清凉，这就是莲子心中苦的道理。
大家只听说过喝酒后打架的，没听说过喝醋的人会打架的。
酒是辛温的，有
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一股震烈之性，由于它缺乏一股苦味、酸味，所以只能不断让血脉膨胀，辛温到了极限就是血管破了。
所以喝酒的人容易造成暴中的脾气，容易感情用事，而不理智，只知道中油门，不知道踩亲车。
相反，酸苦的栈，就是我们常说的苦酒，它能够用酸苦来涌泄、来下气，使你喝了不会脸红上头。
可见不仅醋可以降水阴，它还可以解酒性。
我们要知道它是怎么解的，以酸苦之性，把债张的血脉往下收，这样使脏邪还腑，池阴下降，身体就容易清醒。
@钢刷加冲水
关于如何用四气五味治病，大家可以去参考一下《辅行决脏腑用药法要》。
吉代医生治病有从阴阳入门，有从四气五味人门，有上从脏肪经络大门；门站都是众妙之门，都有无穷的智丰宝藏。
所以大家只要懂得基础的辛开酸收苦降之道，你就能够看到如何运用四气五味，把身体的浊阴通过脏腑。
血脉赶出体外。
你也知道这些池阴是如何在体内堆积形成的，一旦你把握了这些基础的原理，接下来再去看古籍，必定能够有新的认识，能够领会到古人创造性味归经的道理。
这样你从一个简单的陈醋花椒治牙痛里，不单看到如何把牙部的次洲排出来，更看到如何把脏腑的一切积聚排出来。
上节课我们讲到栈者三楼九可以治疗--切陈年积聚。
《普济方》说。
治一切积聚，不拘远年近日，芝可治之。
用的汤方不过就是三楼、川芎、大黄三味药栈制而已。
你可能会小瞧这三味药，这三味药就能治疗积聚包块古籍中记载，病重的一个月见效，病轻的半个月见效。
当你明白辛开酸收车降之道时，你就不会轻视这个十方了。
你想想三楼、川芎是什么 能够辛散破开一切瘀滞啊！ 那大黄和卫呢？ 能够酸收基降一切闪滞啊！
这个汤方表面上看是三味药配合栈，实际上是代表两个理法，一个是通过六散攻破的川芎、三楼把积滞碎开，一个通过酸苦收降的大黄与酯把碎开的痰洁排下来，通过膀胶、肠道排出体外。
当你明白了这两大理法，你再去用药治疗况妆积聚，那不过就是这首汤方的加减外延而已，剩下的不过就是辛散攻破厉害些，还是酸收降浊厉害些。
如果瑞积不动，你就要用辛散攻破；如果已经松动，脉象变缓，你就要用大黄与醋，让它酸收沉降下来。
就像刷瓶子一样，辛散是钢剧，把污折刷下来，苦降是去冲水，让垢积沉淀到底部，然后通过大黄把仓康之官的肠胃次池及从各脏
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腑、经脉导引下来的浊阴纷纷排出体外。
治病就是这样，清清楚楚，明明白白，把积聚刮刷下来后，再排出体外，使你的身体能够保持推陈出新的状态，这样那自去，身自安，健康笑口常在。
@栈制萱下
从这里大家就可以知道为何醋制束甲善于攻浊破积，为医家所喜用。
本身鉴就善于钻私，同样一只龟和一只警放在沙滩上，浆马上就钴到沙里去，而龟还在外面悠哉游哉。
所以凡身体里有死角，药物难以到达，又产生了包块息肉或积聚，这时你用什么呢？ 用醋制整甲，束甲可以到身体各个死角。
为什么要醋制呢？ 本身阁甲可以化积聚，醋制后，以酸入肝，助肝疏泄，同时酸苦的醋还可以把积聚拔出，肃降下来。
这就是《医学人门》里的醛丸，专门治疗癥瘕积聚。
当然我们是站在积聚这里去论，如果你站在周身去论的话，必须要注重扶正气。
不能老顾着去打仗，而忘记经济建设，富国才能强兵。
故《黄帝内经》日，正气存内，那不可干，那之所次，其气必虚。
这些那间因为体虚而留在局部，结成包块积聚，《黄帝内经》称这种现象为至虚之处便是容那之所。
所以治那别忘了去补虚，如果金钟罩牢固不破，密不透风，那么邪风又怎么可能钻得进来，就像马路上没有坑坑洼洼，怎么可能有积水呢？
中医看到水湿积水，不是去治水，而是去治脾，健脾土则水湿自去。
你看到雨后道路泥浮坑洼，只需在旁边铲些土，把坑洼之处填平，自然看不到水湿了。
真正治本之方，还要注意扶正，扶正才是中医治病的主题曲。
@流舟预防方
还有很多关于醋的简验便廉的小招法，这里就不多袭述了。
但毕竟醋是酸苦之品，少量喝可以苦降浊阴，大量喝却容易损伤脾胃。
古人说，醋不可多食，多食损人骨。
一般外感咳嗽，身体要发汗排浊，就不用醋，以防阻碍身体往外排那。
临床试验证明，食栈更营可以很好地预防流感。
用醋加上等量水稀释后，关闭窗户，加热重车，柄蒸气遍布居室，每天草几次，可以预防流感。
部队曾经做过试验，冬春之际，十三个小分队发生了流感，其中十二个小分队用这种醋水更蒸法，第二天就控制了流感。
另外一个小分队没有用这种办法，第二天有过半的人得了流感。
于是第三天用这种办法，流感也得到了控制。
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@日用生法中的群莫饮食
好，醋这味药我们就复习到这里，接下来看紫苏。
《药性赋》说，下气散寒以紫苏。
如果在农村，紫苏根本就不需要到药房买，房前屋后、田边山脚栽种几棵，用都用不完。
平时风寒感冒或胸腹胀满，鱼蟹中毒，或者饮食积滞，搞点紫苏煲汤，寒一散，气一下，自然身体舒泰。
所以广东很多地方都喜欢在房前屋后种紫苏，平时煮鱼蟹时放些，可以解鱼息毒，防止寒凉伤胃，开骨益食，更是一绝。
不仅生冷的鱼蟹可以用紫苏拌煮，就连生冷的瓜果，用点紫苏也可以防止寒凉伤中，腹痛腹胀。
有道名菜，叫黄瓜苏叶，黄瓜是生冷之品，一般脾胃虚寒者吃了容易腹冷痛，配点紫苏叶，可以散寒下气，使黄瓜的生冷之性大减，更容易为人体消化吸收。
所以中医的四气五味应用于饮食，可以为人们带来健康。
知道寒温，其实就知道了健康，寒温一调，不偏不倚，更有益于身体。
为何生冷的鱼蟹要配紫苏、芥末，为何生冷的黄瓜要拌紫苏来开胃，这都是寒温搭配，消化不累。
上周一个妇人因为吃了黄瓜，导致腹痛、腹胀，一问，纯是凉拌黄瓜。
一派寒凉，加以她体质又是虚寒的，舌苔白腻，这样不是雪上加霜吗？ 所以肠胃受寒，积滞在胃肠里，就胀气难受。
这时加点紫苏叶，配点生姜，下气散寒，温中降逆，很快腹中胀气消散，疼痛减缓。
如果真的很想吃这些瓜果之类，别忘了拌点辛温的紫苏。
这样寒温中和，才是持久之道。
中医是中国的医学，更是中道的医学，折中调和谓之中。
很多老外，吃肉时觉得胀满，就用些芯桨调料或拌菜，其实里面就含有开直助消化的中药。
这样吃起来才不容易碍胃伤人。
真是百姓日用而不知啊！ 如果不点破这个道理，很多人每天在饮食生活之中，都不自觉地用中医之道来指导；
但却不知这些原来是博大精深的中医之道。
@外寄里积香苏数
谈到紫苏，我们上个月才种了十几株，跟薄荷一起种的，一个辛温，一个辛凉，正是南方最常用的两种药食皆可的植物。
想清利头目用薄荷，想散寒下气用紫苏。
在春夏之交，这两种药经常会用到，或者做汤，当野菜吃。
利用它们的辛散宣通之气，能够令五脏元真通畅，人即安和。
《药性赋》中用 散寒下气 四个字来形容紫苏，我们就可以知道紫苏有两个
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方向，一个往外散寒，一个往下理气宽中。
因为饮食生冷导致表气内撤而感外寒，这叫胃肠型感冒。
就要内理气机，外散风寒。
有个很出名的汤方，叫香苏散，治疗外感风寒，内有食积气省。
方歌说:
香苏散内草陈皮，外感风寒气否宜。
寒热头痛胸满闷，解表又能畅气机。
方歌中列含了理法方药，背会这方歌，大家就知道怎么用了。
病人外感寒气，头痛，内有饮食积滞，胃口不开，胸中瘤满，甚者呕吐。
这时要找一味药，外散风寒，内下滞气，除了紫苏，真的很难再找到这么合适的。
有些感冒反复难愈，是因为只看到外面的风寒，没有看到里面肠道的积滞。
很多人大吃大喝一顿，又在空调房一冻就感冒了，流清详，骨口不开。
大夫只知道发汗，十天半个月，反复难意，而且还咳嗽、吐痰。
为什么呢？
因为你只照顾到了外面的风寒，忽略了里面的食积气滞。
食不消，气不下，就会变为痰饮往上泛，脾胃运化不开，不能充分化生气血，转而成痰饮，四肢肌表得不到水谷的充养。
所以再怎么发散风寒，出汗，风寒随去随来，因为你的气血没有真正跟上。
这就是为何秦始皇统一六国后要筑长城，而且要派兵守边疆。
这样把外政祛除出去后，再有正气气血守护其外，风邪就不容易回来。
只是祛风而不运化中焦，制造气血，恢复脾胃升降功能，那么一个小感冒都会拖个十天半个月。
如果及时用下气散寒的紫苏，用香苏散，那么很快就外寒散去，内气流通，食积得化，气机周流，病痛得愈。
所以这里告诉大家感冒也要整体观，要内外治。
不要见到感冒，就认为只是伤了风寒，而没有看到里面的饮食积沾，脾胃运不开。
@关病以减食为汤药
大家知道了这个用药思路，即使下馆子，也不要吃得过饱，吃到七分饱，脾胃不会气滞，能够很快地运化开，那么你的四肢就能够得水谷气，身体就有抵抗力，就不会轻易被风寒所伤。
可是现在很多人没有这些养生知识，只知道把肚子塞得满满的，肠性腹滞，胸腹气机都不宣通，那你的毛孔九窗能够很好地开合吗？ 难怪古人说，诸窍易闭。
这和孔穹的闭塞一方面是外感风寒，另一方面是人为的暴饮暴食，堵塞肠管。
俗话说，天作孽犹可恕，自作歼不可活。
当然，也不是完全不可为，你只要清醒地认识到吃伤脾胃就容易反复感冒、鼻炎或者等麻疹、湿疹，你以后就会他
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制饮食，少暴饮暴食，那么很多病症自然都减轻。
关键现在很多人有有鼻炎，天天流清涕，一两周就感冒一次，经常吃各类发汗解表药，但从来没有顾及脾胃的感受，所以才缠绵难愈。
一旦你知道胃肠型感冒这个道理，知道保护胃肠可以减少感冒，你就能够体会为何古人说，疾病以减食为汤药。
这和句话不仅是说给病人听的，说给好吃懒做、贪吃好睡的人听的，说给很多健康的人听的。
如果懂得适当节制食欲，那么你的身体就会更加轻快，身体就会更加健康。
@ 风扇坏了，电脑发热
紫苏能同时下气散寒。
如果纯粹下气，一般用苏子。
因为中医认为诸子皆降，常配合杏仁、枳壳、厚朴、莱戎子，杏仁下胸气，枳壳下胃腕之气，厚朴下腹气，莱基子下食物肠积。
如果纯粹表散风寒，可以选用紫苏叶，花叶多中散，特别是叶子质轻，治上焦如羽，叶类大都能往上球。
古人说，本乎天者，亲上。
往天空条达的它善于往上往外走。
故常配合麻黄、生姜、荆芥、防风等来发散在表之风寒，使外感风寒之邪不能束缚人体。
古人说紫苏妨散风邪之圣药，理气机之神药，说的就是紫苏下气散寒。
但我们要知道，紫苏叶发散风寒，紫苏梗顺气安胎，紫苏子降气下痰，临床可以根据不同需要而选用之。
有一些小孩，受了风寒，毛孔闭塞，身体发热。
看似一派热象，其实脉泽紧，表寒关闭里热。
就像门窗关了，人在屋里就闷热。
电脑 CPU 的风扇停了；CPU就发汤。
所以中医要看到这是什么在自救？ 不要一见发热就退热消炎。
要知道不找出原因，片面地退热消炎，只会摧残身体抵抗力。
这不是在治病，而是在压制孩子的正气，不让它起来抗那= 孩子一发热就不分青红皂白打点滴消炎，这样孩子的体质只会越来越差。
@芒子少生病的科决
有个小孩，一发热就去打消炎针，打到后来，身体没劲，舌头胖嫩，一派阳不化气之象，根本没什么炎症可消。
前面我们跟大家讲过，任何药物都是有病则病受，无病则人受。
体内有这些收热去消炎退热还说得过去，如果身体正虚，抵抗力不足，再去消炎退热，身体
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就更受不了了。
那该怎么办呢？
民间有个小偏方，用紫苏叶配和白茅根、芦根，这些都是平和之品，能开毛孔，养阴津，利小便。
闭塞的毛孔被打开，耗伤的津液得到补充，身上的郁热通过小便排出体外。
非常平和的三味药物，对于一般的小孩子发热初起却挺管用。
然后你再稍微懂得辩证，热象重一点的，金银花、连翘都可以上，表寒闭塞厉害的，像葛根、莉芥也可以用。
如果是食积堵塞肠胃，直接用些消积化滞之品，热很快就退下来了。
小孩子的疾患，不外乎就是肌表为邪气闭塞和肠腑被饮食讲堵。
所以开表通肠是治疗小孩子常见病的大法。
难怪一个儿科医生说，他善于用开表的杏苏疡和消磨肠道积滞的保和九治疗很多小孩子常见病、疑难病。
其实这位医生说得没错，他用的正是开表消里之法，小孩子表气开通，里气得降，身体就健康。
现在为何小孩子爱生病？ 你想想，很多人的不良生活习惯是自塞毛孔，自堵肠道，里外堵塞不通，身体能不病吗？ 为什么这样说呢？
小孩子是少阳嫩阳，如春天草木，最怕倒春寒。
同样的空调房，大人可能影响不大，但小孩子毛孔朴松，很快就被冻闭住了。
同样的高营养饮食，大人消化得下，小孩子不懂得节制，吃得稍多一点就堵塞在胃肠，腐败产生积热，所以晚上睡觉也不好。
这样表闭加里积，疾病就是这么慢慢复杂起来的。
孩子少生病的秘诀就两条，一是不要让孩子受凉。
坐卧不当风是千百年来养生的大原则。
植物天天在空调房里冻都会被冻死，何况是人。
二是孩子吃饭七分饱。
植物施肥多了会烧根，何况是小孩子，怎么能接受得了那么多的营养物质呢？
@秒草致豪贵之疾
有一妇人，喜欢用香水，觉得很舒服，心胸开郁，咽喉通利，但用久后，觉得这几年咽喉一直有团东西，痰不像几，怀疑长了息肉，检查又查不到，老觉得吞不下，吐又吐不出。
大家一听就知道这是什么，这就是妇人常见的梅核气，痰气交阻在咽部。
仲景说，妇人咽中如有灾帘，半夏厚朴汤主之。
半夏厚朴痰气朴，茯苓生姜共紫苏。
加囊同前名四七，羔鸣气滞此方除.
半夏厚朴汤里已经有了降气行气的半夏、厚朴，为何还用紫苏呢？ 原来紫苏叶外可以宣散六淫之气，内可以开通七情之郁。
梅核气是七情气郁所致，是变病。
《十剂》里说，唯宣可以去讲。
就是说要治疗性塞梗阻之疾，必须要用这些芳香善
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于宣通之物。
若五脏元真宣通顺畅，百病不生，稍微有性塞阻渤，诸疾生焉。
为什么加进大枣叫四七汤呢？ 原来此方防其宣散太过，用素来补益中气，一般姜、吏病人家中就有，所以除掉姜、现就剩下四味药。
善于治疗妇人七情所伤，郁结奏塞不得开宣。
这个妇人用半夏厚朴汤五剂后咽中灾帘、堵塞感就消散了。
大夫叫她以后少用香水。
中医认为芳香虽然能行气，但行气的代价却是消耗气机。
久服久用香类药能泄人真气，这是《本草求真》里说的。
用香类药要知其利，更要知其贞。
《本草求真》里说，芳草致豪贵之疾。
这句话什么意思呢？ 为什么芳香的香草可以导致很多豪门权贵的疾病？原来这些豪门权贵在古代为展示自己的高洁，经常佩戴各种香吉，香圳里塞满这些芳香之物，表面上让人觉得芳香高贵，实际上久佩香宫者，容易气机耗散，气力不足。
现在很少人佩戴香吉了，为什么？ 被香水取代了。
香水更厉害，一喷满身香味，表面上看是精神振奋，实际上暗耗真气，泄人元气。
所以身体有些气滞的，可以适当用用，但身体虚弱疲劳，如果再长期用香水，就犯了中医的虚虚之戒。
故在用香类药畅气机、宣性灌时，更要懂得不可以久用、滥用。
如果体虚之人，还要加进入参，以防止宣通气机过度。
我们很喜欢用参苏散治疗虚人感冒，这里头是有道理的。
单用紫苏叶表散风邪，慌体虚力不足，所以古人加人参，这样扶正祛肝，如标鼓相应。
故《本草新编》里说，紫苏叶不得人参，建功不大。
今人一看到外感疾患用人参就惊讶不已，很多医生都不敢用，以为会恋那。
其实那气出入人体，正气与那气作战，抗那于表，这时稍微用点人参，以助正气，正气一旺，气血鼓荡，就顺利地把收逐出去了。
这样正胜那退，群收自散，这正是紫苏叶配人参的真正深意啊！
好，紫苏叶这味药我们就讲到这里，下节课讲扁豆。
9、扁豆
扁豆助脾 @紫苏一物三用 大家好！ 上节课我们讲到紫苏，这味药是发散风寒的解表药，是紫色的，能入血分，把风寒往外透。 人体被风寒包裹，浑身难受，就像被捆绑一样。 服用温 51
中散寒解表的紫苏后，能够使人微微出汗，一身舒畅，整个人就像松绑一样。
说起紫苏，我们除了要知道紫苏叶发散风寒，紫苏梗宽中降气，紫苏子下气化痰之外，更要知道紫苏乃治气之神药。
一种植物叶子、梗和种子尼可人药，堪称苏门三宝。
《本章汇言》里说，紫苏一物三用，首先伤风感汗，头痛身重，肢节不利，或者脚气、疝气，但见那郁在肌表者，紫苏叶皆可散那以解表。
比如《肘后备急方》中治疗病人外感伤寒，恶寒发热，气喘不止，用单味紫苏叶浓煎，稍稍饮之，表解寒去，气跨自息。
在农村里最方便了。
风寒感冒初起，鼻塞不利，或者上气呕逆，头晕身重，乃周身孔窍阻闭，迅速在房前屋后采一把紫苏，也可以抓一把葱，加水前煮，盐热稍稍饮下，很快就发汗解表，血脉流通，身心每调，寒敢束缚之感顿消。
为什么加葱呢？ 殊为通中发汗所需，想要通里发表，葱管往往少不了。
《本草正义》里说紫苏叶芳香气烈，外开皮毛，浊肺气而通胰理，上则通鼻塞而清头目，中则开胸膈而醒脾胃，其子善下，化痰饮而降气道。
《本草汇言》里讲紫苏醒，凡气郁中满阁塞，胸膈不利，或胎气上通，腹肋而胀痛者，苏醒可以顺气而宽中。
紫苏子呢？ 上气喘道，紫苏子可以下气定喘。
《简便方》中说，治上气咳道，紫苏子研粉和帮一起者食，能够降气化瘀平喘。
老年慢性支气管炎 、哮喘的病人常常少不了紫苏子。
像紫苏这种能上能下的药是比较少的，上能够发表散寒，下能够宽中下气，所以碰到感冒风寒束表，头身困重，还有咳嗽上气，胸闽不舒，甚至呕吐不止，这时就非紫苏叶莫属。
《药性赋》说，下气散寒以紫苏。
上节课我们跟大家讲的胃肠食滞型感冒，单纯开表不下气不行，单纯下气消积不开表也不行，这时只有双管齐下，外开皮毛，内降浊气，很难找到比紫苏更合适的药。
@ 咳嗽短气
所以紫苏这味药也是能升能降，升，能够以芳香之气把清气出上穿，发四肢；降，能够尽间下气，把浊阴之气出下窍归六腑，这样升清降池，胸中的闽塞得以舒展，整个气机郁闭的状态就得到复苏了。
《千金方》中记载，一个人突然气道，呃逆不止，用单味紫苏，浓煎顿服，顺气利脐，气降逆除。
如果咳道，气又不够呢？ 那你不能行气太过，即使用行气药也要懂得补气。
《普济方》中记载，一个人咳着短气，用紫苏叶，带梗茎的两钱，
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人参一钱，煎汤送服，极效。
当单味紫苏力所不及时，大家就要想到配伍，配伍可以强强联合，取长补短，照顾病因病机。
关于紫苏的配伍，李时珍研究得很多，他在《本草纲目》中说，紫苏近世要药也，同陈皮、砂仁则行气安胎，同约香、乌药则温中止痛，同香附、麻黄则发汗解肌，同川芎、当归则和血散血，同木瓜、厚朴则除湿解暑，治翟乱脚气，同枳壳、桔梗则利肥宽肠，同杏仁、莱服子则消痰定喘。
大家看紫苏的配伍多么灵活，身体肌表气闭、胸膈气郁、肠腑阻闭、血脉讼聚、湿浊脚气等，通身上下，皆可以用紫苏。
根据不同病症，搭配不同配伍，所以中药的配伍学问非常高深，可以根据不同需要，选用不同药引、药对。
学好一味药，用这味药灵活变化，治疗各种气机郁滞之疾患，这样你的用药思维一下子就打开了。
受了风寒，紫苏配麻黄、杏仁。
胸中肺气闭郁咳道，紫苏配枳壳、桔梗、木香。
若有痰浊涌上，气管炎，支气管炎，肺气不清，紫苏配杏仁、莱戎子。
骨肥部气清而痛，食冷则重，紫苏配砂仁、陈皮、玖香、乌药。
胸肋间奶气而痛，胁肋胀满，紫苏配香附、郁金、玫瑰花。
腹中血脉不通而痛，紫苏配当归、川芎、广药。
腰脚以下，寒湿脚气，配木瓜、营芯仁、吴荣黄、厚朴、槟……
这样从头到脚，但凡气滞，病理产物停滞者，都可以用紫苏去调理。
难怪《本草汇言关中说，紫苏外散风寒，上清肺气，中宽胃气，下降肠气，通降痰气，帮治气之神药也。
紫苏堪称是推陈出新的通药、宣药，宣可以去族，所以性塞之疾可选之。
紫苏是轻剂，就像轻舟一叶，速过万重山，轻可去实，可以迅速拨转气机，灵活调度。
@能解毒的遍豆
紫苏我们就复习到这里，大家要非常圆通地学紫苏，学会它的搭配，紫苏的应用范围就广了，这样为以后我们学药对学、三药学、药阵学打下基础；
我们接下来看扇豆。
扇豆助脾，《药性赋》仅用这四个字来讲这味药，可谓要言不烦，言简意赎。
助脾，就说明扁豆能补脾，帮助脾运化水湿。
脾运化水湿加强，一方面大便不成形，或者泄泻的症状就减轻。
另一方面白带异常、湿浊下注也可以变好。
所以扇豆在参等白术散里头，功不可没，在治疗脾虚湿浊焉注、白带清稀量多的完带汤里，往往可以加强其他药物的效果。
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今天，我们就主要从这两方面来论扇豆，看它是如何助脾运湿来治疗水湿诸病的。
首先，扁豆味甘微温，是粮食，也是药物，药食同用，乃豆科植物遍豆的成熟种子，归脾、胃经，能补脾土，化湿浊。
但《本草新编》说，扁豆味轻气薄，单用无功，必须同补气之药同用为佳。
所以大家很少看到有单方用扇豆治病的。
就像一个公司里，有些人只能做助手，不能做部门经理，难以独当一面。
所以这类药物属于辅助性人才，可以辅助成功，难以委以重任，独当一面。
但正因为扁豆味轻气薄，我们利用这种轻薄甘淡之性，恰恰可以解毒胜湿。
主人说，饮酒中毒，食河豚中毒，甚至而霜中毒，急速用扁豆粉末送服，可
《备急方》中记录，一个老父亲，看到他儿子游手好闲，好吃懒做，终日无所事事，甚至赌博为乐，这父亲就很愤怒，拿鞭子教训他儿子。
他儿子很生气，居然起了自杀的念头，服了看钉，口中干渴，腹中和欲裂。
这该怎么办呢？
他家人赶紧把肩豆算成细末，用刚打的凉井水，调服两三钱，然后随他想喝多少就喝多少，没多久，腹中通利，胀满消失，口渴不再，于是就得救了。
《单方选》中记载，中而霜毒，用和白扁豆研成粉，直接混凉水服用。
李时珍称扁豆能够通利三焦，化滞降浊，有助于把毒邪滩出体外。
故在夏哮之际，湿毒偏盛，会保健养生的人都懂得搞点绿豆、扁豆来煮汤。
如果身体是湿热毒浊奏盛的，或者酒毒肥甘厚腻者，可以把身体内部的浊阴很快地排出体外。
扁豆不单解而霜毒、酒毒，还可解河豚中毒及一切草木毒，均有助于将毒那排泄出体外。
《药性论》中说，扇豆主解一切草木毒，生嚼及煎汤服皆效。
所以人饮食肥甘厚腻，又不知节制，排泄不畅，就容易涝腐成毒。
所以定期服些己豆、芒芯仁、绿豆之类，用这些解毒胜湿之物来煲汤，但最好不要放其他东西，油盐都要少放。
放得太杂了，就把药物甘淡之性覆盖了，那种通透解毒排浊的作用就不能充分发挥出来。
@沪这怎能用污法水
一个人口音，脸上出油，眼睛的白睛偏黄。
他问有没有好的食疗方可以帮他解解毒，清清热？
我们说，像你这种浊阴不降，方法很简单，搞些扁豆、绿豆、玉米须、营攻
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仁这些淡渗通利之品，吃后很快就浊降清升，身体舒服。
他吃了五天后回来，说，没感觉啊。
我们问他，怎么吃的？
他说，用你说的这些煲骨头。
我们问他，放盐了吗？
他说，当然放啊，不放怎么吃呢？
我们对他说，你放了一两斤骨头，这不是在喝扁豆、萤攻仁者的汤，而是在喝骨头汤，这哪里是在解毒啊，而是在增加身体的负担。
除了扁豆、薏苡仁、绿豆、玉米须和水，其他啥都不放。
者出来的汤甘汉清澈，不油不咸，才能够帮有的你身体排迪，你见过洗碗用油腻的污浊水吗？
连三岁小孩都懂得这个道理，洗衣服、洗碗要用清水，你搞得又污浊，又油腻，那不是在洗涤体内的垢积，而是在增加身体负担。
他听后笑笑说，我知道了，回去再试试。
三天后，他回来说，这方子管用，就是不太好喝，喝后口不苦，屎也不黄了。
这种淡渗利湿之品，可以把体内的肥甘厚腻、酒毒、食毒通通渗利出体外，所以李时珍才赞叹扁豆说，此物最善于通利三焦，化滞降浊。
如果把扁豆和很多骨头、盐、油等浊物者在一起，那就不是在给身体解毒了。
@腑虚补脏法
扁豆是和中益脾的佳品。
古人认为，肥重之物容易归脾，结种子多的容易归肾，色自法象金，所以白扁豆能自脾往下降到明，和中补脾，淡渗利湿。
为什么脾虚肠道久演的病人，要用扁豆、山药之品呢？
有个小孩子肚子一着凉就拉稀，一吃参符白术散就好了，屡用屡效。
大家想一下，参苓白术散是一派补脾土的药，如何能治胃肠泄泻呢？
这里涉及一个非常重要的中医原理，可以跟我们前面讲的 脏邪还腑 有得一拼。
这个医学原理就叫腑虚补胜，所以腑虚补脏与脏邪还腑是对偶统一的。
那什么是腑虚补脏呢？ 就是六腑亏虚，要通过补益五脏来强大，就像肠胃湿泻，通过大补脾气，使脾能升清运化，湿海自止。
为何参苓白术散通过补脾可以治疗肠道湿浑，就是这个道理。
而扁豆又味甘，专喜人脾，帮和中益气之品，人脾之土，专补中富。
《药品化义》中说，扁豆味甘而不甜，气清香而不窜，性温和，微炒后色黄，与脾性最和。
如果想要健脾止泻，最好微微炒过，想要消革解毒，最好生用。
我们来看，还有哪些可以用腑虚补脏法呢？ 大家要触类劳通，闻一知十。
比
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如，很多心脏病的病人，大便不通，心慌短气，疏楼梯都无力，蹲下去大便都很难站起，一派肠腑蠕动乏力，怎么去通泄大便都没用。
这时往往通过用生脉饮或桂枝汤来强大心脏，使心气充足，则肠道动力增强，这就是小肠有积，亏虚推动浊物不去，通过补益心脾，大便自去，秘结自愈。
还有老年人脱肛，或者小孩肛门下垂，以及妇人子宫下垂、胃下垂，这时该怎么办呢？ 一派腑虚之象，肛门态大肠的下处，大肠和肺是脏腑相表里，脾和胃也是脏腑相表里，所以通过补中益气汤大补肺脾之气。
这样肺脾二脏气力一足，得到升举，胃下垂、脱肛，甚至子宫下垂，自然收回来。
所以看到六腑肠道专虚，要补助脏腑相表里的五脏。
思维可以再发散一下，为什么胆结石、胆圳炎的病人，要注意补肝下肝呢？
你如果助肝疏泄，补肝阴血，胆道的积滞就可以排出去，所以为何四逆散、大柴胡汤都可以治疗胆道的瘀积、蠕动乏力导致的浊阴不降。
这时通过补肝疏肝，让肝脏吃饱饭，胆腑立马就动起来，这也是腑虚补脏的代表。
你如果懂得这个理法，再去读《伤寒论》就会有更多的体会，就知道桂枝汤、柴胡汤、小建中汤等，如何通过补脏来通腑，为何要用一些国本培元之品。
当然还有各见的尿频急，夜尿频多，膀胱气化乏力，腰腿酸冷，这时也遵循腑虚补脏之法。
膀胱腑没力量，小便排不出来，通过肾气丸大补肾气，使肾吃饱饭，下元能够气化，膀胱水道自然通畅。
大家懂得腑虚补脏法后，看问题就更深刻了。
这方面的知识，等到讲方剂时会重点讲到，这里先跟大家提一下。
这样大家再来读扇豆，读参和薤白术散就能读得懂了。
所以说，中医越学就越轻松、越简单，因为大法不过就是阴阳虚实脏腑气血，如果一分为二，不过就是脏邪还腑和腑虚补胜。
脏邪还腑，是脏病治腑，通过通腑来排胜毒。
而腑虚补脏，是腑病治胜，通过强大五脏来恢复六腑功能。
这两种大法，都是在恢复人体清升浊降的功能，它们是一不是二。
好，这节课我们就讲到这里。
虽然讲得不多，但里面有很多值得我们深思的道理。
因为在临床中，我们每次都是用这种思维去治病，现在是，将来也是，古代的医家是，现代的医家也是，这就是中医以不变应万变的智慧。
我们下节课讲酒。
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10、酒
则酒有行药破结之用 @健脾除湿肠油止 大家好！ 上节课我们讲到扁豆这味药。 扁豆味甘性平，可以生用解毒除湿热，清暑，它饱满的粮食可助人脾胃，芬芳的气息苏醒脾土，所以通过培补脾土，使中焦脾脏充实，则肠腑不再湿泻，这种方法就叫作腑虚补脏法。 用这种补脾止泻者，炒用效果更妙。 因为炒香后更能人脾，腺得香则运，就像生用白术可以除湿，重用可以通大便，而炒用却可以健脾运脾。 参苓白术散里就用一派补脾之药，配合扁豆，这样脾气巩固，湿泻自愈，清气上升，大便自然成形。 古人认为脾宜升则健，胃宣降则和。 如果清气下陷，脾不升举，就会久泻，或大便不成形。 所以通过参苓白术散，补脾助脾运化，则中焦升清气功能加强，清气既升，浊阴可降。 加之扁豆又可以化滞降浊，所以久演便稀，清气下陷者，用之最佳，甚至还可以作为食疗之品。 常有一些白领，或者小娃子，大便不成形，容易泄泻。 像这种慢性久泻，大都是脾虚湿盛，如果舌头是白腻或者白滑的，叫他吃参苓白术丸，再配合一些食疗方，效果就比较理想。 我们知道腑虚补脏法，要开食疗方就简单了，像山药、英实、薏苡仁、扁豆、茵子等，随便用三五味煲汤，味道可口，喝了又舒服。 在《古今医案按》里，有个脾虚泄泻的案例。 一妇女每次月经期间，必然会拉三天肚子，脉象清缓弱。 这是脾虚湿盛，为什么脾会虚呢？ 平时怎么不拉肚子呢？ 原来月经期间，五脏气血都会先下注血海，化为经水，这样脾脏气血一过性不足，因为虚弱不能够运化水湿，于是很快就拉肚子。 病大月经期间，一用上参苓白术散，马上不拉肚子了。 为什么呢？ 脾脏气血得补，不再亏虚，湿邪就能够运化，就不会下注。 大家要学到补脾升清、除湿止泻法。 脾虚则水陷，湿走大肠，容易泄泻，腺得到健运，清气自升，水湿自化，泄泻自止。 大家不单要从这个案例里学到腑虚补脏法，通过调脾来治肠泻，同时更要学到月经期间各类杂症产生的原理。 有人月经期间乳胀，。 有人头痛，有人腰酸，虽然病象不同，但实质却是一样 57
的，大都是经期气血下注，导致局部亏损或堵塞。
很多病症一旦月经过后，就消失了。
这就提醒我们，不同的人，身体的薄弱环节不一样，有人胁肋部气结，有人头脑供血不足，有人腰崩精亏，在月经期间不足之处就纷纷显露出来。
就像湖中水少了，就显露出泥巴、石块。
所以根据病人显露的病象，再结合舌脉去调理，就可以解决月经期间的大部分病症。
@加固拦河坝，水湿不总滥
我们再来跟大家讲一般的白带清稀，量多异常。
中医认为，诸湿肿满，皆属于脾。
水湿的问题要寻到脾中去治。
大家想想，为什么一些妇人脾虚后，不是表现为拉肚子，而是表现为白带异常？
中医把人体中焦脾土看成是拦河坝，当拦河坝出现漏洞时，水湿就会纷纷漏下来。
所以治水要通过巩固堤坝，这就是下病上取的道理。
在下游看到水湿泛滥，要赶紧到中游去把堤坝加固好。
这就是为何完带汤配合扁豆、莲子、英实之类健脾的药，可以很快把清稀的白带、蜡常的水湿给治好。
这就是通过培土，加固拦河坝，使水湿不再泛滥，不再下漏。
所以在自然界中我们可以发现，土可以把水固住，在人体里，凡是水湿泛滥者，没有不从脾论治的，没有不加固脾土的。
大家从中可以看到《黄帝内经》病机十九条 诸湿肿满，皆属于脾 是怎么来的。
经典里的很多中医原理，都是法天象地，远观近择，都是通过实践内证得到的，所以才能称之为经典。
大家要学好经典，前提是要善于把经典里的中医原理还原到大自然中去。
这样取向比类，学起中医来就很灵活，轻轻松松，非常有趣。
当然扁豆还可以通过补脾化湿，治疗夏暑脾胃不和导致的吐渔。
《千金方》里单用扁豆来前服，可以消暑热，除湿间，止泻病，解烦渴。
《新修本草》说，扇豆疗霍乱吐痢不止。
夏天乘凉饮冷，导致外感于寒，内伤于湿，这种情况叫阴嗜，用解表散寒、化湿和中的香送散，里头就用到扁豆配香苦、厚朴。
有香基在上可以解表散寒，乃夏月解表之要药；
有厚朴在中，可以行气化湿，解其胸腹闷胀，有扁豆在下，可以淡渗除湿。
这首汤方，在夏暑之时，我们用得多了。
人人们躲在空调房里，又吃着冰冻西瓜，很快就头身困重，膀腹胀满。
这时这些治温病的方子就能派上用场了。
好，扇豆这味药我们就复习到这里，接下来我们来看酒。
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《药性赋》说，酒有行药破结之用。
也就是说，酒可以助药力，行药势，畅气血，破瘀结。
为什么呢？ 大家一喝酒就知道了，身体微微发热，血脉畅通，反应敏感的，就脸红，皮肤发红，可见酒帮辛温之性，能够引气上越外达，鼓荡气血，故古代在引药达表、引药通脉的时候，常会用到酒。
这酒既是辅助药物，更是一味中药。
大家看古老的 医 字，下面以西来做底。
从这里已经可以看出，古代善于用酒来治病，把酒当作药来使。
但是后世已经渐渐不知道饮酒是等闲娱乐的行为，而是以酒为奖，醉以人房，朽酒成首，盗饮无度，这样无异于摧残自己身体。
所以古人说，酒为穿肠毒药。
这并不是在说酒的坏话，这也不是酒的过错，而是人们不知道节制，把本来做药来治病的，当成娱乐来享用。
任何药都有偏性，长期服用，必定会损伤身体。
长期饮酒没有不伤损身体的，人不是死于酒，而是死于自己不懂得节制欲望。
《本草纲目》里说，痛饮酒则伤神耗血，损骨亡精，生痰动火。
凡事都要从两面来看，所以我们要从利弊来论酒，先看过饮为什么伤神耗血。
俗话说，借酒效愁愁更愁。
很多酒鬼，嗜酒成痊者，越饮量越大，到后来以酒度日，神疲乏力，游手好闲，气虚疲累。
原来刚开始饮酒时，可以助血脉流畅。
可长期靠酒来催动血脉，而不是靠个人的运动和休息，这样就会耗伤气血。
而且酒兴奋人只是一时的，这酒气、酒性发出去后，那些湿浊停留在体内，血脉就更加动不了了。
所以酒鬼很容易累，因为神气精血耗得厉害，被酒耗散出来，剩下那些残浊之物就停留在体内，族堵脉道，使血管硬化。
这就是为何饮酒的人肝很容易受到损害，脂肪肝 、肝硬化是很多哮酒者的共同归路。
@储酒发热消耗的是生命六油
山里有个茶农，二十多年来都是以酒代水，到山里采茶，带的不是水瓶，而是酒瓶，装的不是果水，而是米酒。
家人劝他别这样，他听不进去。
因为长期饮酒的人，性子会很弹，不容易听进别人的话，这也是血脉硬化的表现。
后来他自动戒酒了，为什么？ 他生了一次大病，糖尿病足，脚趾头溃烂，住院治疗了个把月，证他心惊胆战，从此再也不敢沾酒。
他问我们，为什么两条腿都是冰凉的，为何一病就是大病呢？
我们跟他说，酒能够发散寒气，但这发散寒气不是没有代价的，它是通过调动自己身体的气血精神来往外发。
看似身体热乎乎的，很舒服，但你没有看到障地里酒是在消耗真阳# 就好像点燃的燃气灶，看似温暖，一团热火，而实际上燃
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气瓶里的燃气在一点一点地耗损。
又像炭炉，虽然烤火温暖，但它背后却是在消耗大量的煤炭。
所以表面借酒发热，实质背后消耗的是脏腑的阴油。
他这二十来年的饮酒，把身体阳气发出来，提前耗完，所以腰脚冰凉，血肪不畅，糖尿病患者容易烂脚趾。
我们接触了几例酒鬼后，才对古人这句话体会更深。
古人说，酒鬼、烟鬼的病很难治。
因为他们对烟酒上瘤后，就更耐受普通的疾苦。
而且长期饮酒把他们的精气神发散得很厉害，中医认为正虚不易运药。
酒鬼大都是一派疲倦的神色，见到酒后眼睛会贼亮，但一旦没有了酒就像病猫，蔓了。
这都是加快生命进程，提前衰老的表现。
酒完全成为他们生命的催化剂、助燃剂，越喝身体越差，脾气越大。
所以《养生要集》中说，酒者，能益人，亦能损大。
节其分剂而饮之，宣和百脉，消那却冷也。
若升量转久，饮之失度，体气使弱，精神侵型。
宜慎，无失节度。
真正的酒文化，不是在鼓吹酒量多大，而是在宣扬节制饮酒，把握度的美德。
@阳虚火旺少饮酒
在中医看来，阴虚火旺，湿热内盛，火毒上攻，这三者是不适宜饮酒的。
为什么呢？ 本身阴虚火旺，熬夜过度，身体阴分已经被消耗过度了，这时静养都来不及，还用酒来继续点火助阳，这样阴分不就亏耗得更厉害吗？
有个失眠的病人，经常口腔溃疡，我们闻到他一身酒气，便问他平时饮酒多吗？ 他说晚上必人饮一杯。
我们跟他说，你的失眠和口腔溃疡日久不愈跟饮酒有关，你先把酒停了，让身体静养一阵子看看。
然后再叫他服用养肝肾的六味地黄丸。
半个月不到，多年的口腔溃疡尽消，老是睡不沉、睡不着的现象也减轻了。
他以前也没有少看医生，医生都知道阴虚火旺用六味地黄丸，但为什么没效呢？ 因为最大的原因就是没叫他把酒停了。
一边滋养阴分，一边却猛烈地用酒点火，这样不耗伤得更厉害吗？ 一旦把酒停掉，再利用六味地黄丸滋养阴分，自然肝柔血顺，肾精封藏，睡眠自安，口疮可退。
六味地黄丸虽然不是专门治疗失眠的药，但帮助滋阴涵阳，帮助肾精肝血封藏，神志就不再不安了，口疹之火也不再往上冒了。
安然人睡，可以把火旺之象潜藏下来。
其实身体原本是很棒的，只不过很多人不知道，-经常去折腾它，所以才会变得很差。
你只要懂得节应酬，寡饮酒，少
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熬夜，葛再折腾身体，那么小小的六味地黄丸就是安神妙药，退火良方。
@哮酒加重湿毒
为什么说湿热内盛者不宜饮酒？
最近有两例病人都是饮酒后加重疾病的，一例是皮肤湿毒瘙痒，舌苦黄腻，饮了酒，冶痒就没完没了。
他问这是为什么？
我们跟他比喻说，身体舌苔黄肤，湿毒重，湿毒是浊阴，浊阴应该出下窍。
就像一杯浊水，不去扰动它，污浊就会沉淀下来。
如果去扰动它，整杯水都浑浊不堪，污浊都往上往外发。
如果是一杯清水，血脉洁净，你再怎么去扰，这杯水还是清的。
而你身体长期肥甘厚腻，导致舌苔垢腻，酒再下去，把湿毒浊阴纷纷都发到皮肤毛孔外面来，所以瘙痒难耐。
这样一讲，他把酒戒了，再服用四妙散的汤方，除湿热下行，马上就不痒了。
所以从这里我们就可以看出，酒能够引药达表，还能够把浊阴搅动带上来，当身体浊阴很盛时，就要少饮酒。
因为浊阴要出下窍，你还用酒把它搁上来，不是找病受吗？
还有一例是一个建筑商，饮酒后眼睛发红，阴襄潮湿。
为什么呢？ 一看他舌象就知道了，舌苦垢腻，舌尖红。
酒把热气往上带就损目，所以眼红。
酒乃黏腻湿浊之物，下注就造成阴历潮湿，这些湿浊不容易排出去，所以睡也睡不好。
同样叫他停掉酒，以桑叶熬水洗眼，再送服龙胆海肝丸，三天后眼红退，牙痛消，阴才不再潮湿，小便也变清了。
大家看，解酒毒的思路就只有一个降其浊，但用的方法却可以五花八门。
如果酒间攻眼，可以桑叶洗之；
酒浊下注肝经，可以用龙胆泻肝丸撤之；
酒间秦塞有胃，可以见煎煮扁豆绿豆汤淡渗之。
而这一切的办法，无非就是给酒浊湿毒以出路而已。
这些招法虽然巧妙，但不过是在去路上下文章，真正要防止病痛，还得在来源上断除酒饮。
不然每酒醉一次，病痛就加重一次。
难怪古人说，酬酒一次，损伤人寿命一月啊！ 所以很多经常饮醉酒的人，没过多久，身体就打不住了。
@酒助火热爆血管
第三种是火毒上攻的人，也不能喝酒。
中医认为心主血脉，心主火。
当双脉上亢，明显上越寸部时，就知道他心火
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太过，降不下来。
如果是年轻人还好，如果是中老年人，就很容易中风。
为什么呢？ 因为上越的脉势揭示了病人气血并走于上，容易脑部充血。
本身就血脉债张，酒再进去，如同火上浇油，热势猛增，这样不就等于直接迫血妄行，把血管逼爆吗？ 这就是很多人酒后容易中风的道理。
有个亲戚，他在喝喜酒的时候多喝了几杯，脸红脖子粗。
他突然觉得头晕，天旋地转，然后就倒在地上，赶紧送到县医院，做了开颅手术。
术后反应迟钝，足足过了大半年才慢慢恢复过来，不过行动没有以前那么灵活了。
这就是过量饮酒导致脑血管意外的案例。
其实这种案例每天都会发生，尤其是中老年人，很多人中风跟过量饮酒都分不开。
加酒助药力
讲完这些饮酒之弊，我们再来看看，酒放在汤液里是如何提高汤液功效的。
张仲景的瓜萎薤白白酒汤就是用酒的非常出名的方子，把白酒加到洗涤胸膈痰垢的瓜艺、葡白里去煎煮，这样可以加强治胸疗的力量，借助酒力可以行血脉。
一般胸癣胸背痛的人，喘息短气，脉象沉迟，这是一派阴寒、胸阳不展之象。
这时正好可以用到温化阴寒的酒。
为什么呢？ 陶弘景说，大寒凝海，惟酒不冰。
明其热性，独冠群物，医药家多用酒以行药势。
大家看，为何烈酒逢寒不冰呢？ 原来它有一股温热之性，正好用来消除冷积寒气，温通血脉。
胸痹之人脉沉迟，就是一派胸阳不振、群寒包裹之象。
这时如果不是借助辛烈的酒劲去通开血脉，发散寒气，就不能把痹痛蛮除。
所以张仲景在胸中寒痹里用到白酒，真是意味深长。
古人说的自酒，不是我们现在喝的白酒，而是低浓度的米酒、黄酒之类。
酒除了能够助心通阳，令胸中阳光普照，阴者自散外，古人还认为酒可以助肾兴阳，所以很多壮阳补药都用来泡酒，可以制成补肾壮阳酒。
比如出名的鹿茸酒，用鹿茸配山药，或人参、枸杞子，治疗不孕不育，阳痿早泄，属于命门虚冷、腰肤酸软者。
酒还可以帮助祛风湿的药，充分发挥解表逐风寒湿的效果，所以风湿药酒更是中医药酒文化里的一绝。
这里跟大家介绍一个简单的药酒方。
风寒人脑，导致头痛久不愈，甚至四肢酸痛，诸药乏效。
这时你可以用桂枝泡一瓶高浓度的酒，一周以后就可以服用。
顽固的风寒头痛，稍稍以温酒饮之，还可以用点酒涂抹痛处，这样很快就汗出痛愈。
中医认为其在皮者，汗而发之。
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所以即使是风湿在表，疼痛难忍，也可以用这发汗解表的小药活方。
桂梳药酒方虽然小，但却不容小此，为什么呢？ 桂枝乃阳中之阳，酒辛热能行药势，两者一搭配，如猛虎添翼，发汗解表，力量最快。
风冷头痛，一般服用一两次就好了，甚至平时不小心着凉，也可以饮用，寒湿冷气自解。
@把腹气撒出去
酒还可以行气和血，发表散寒，为什么呢？ 《随息居饮食谱》中说，烧酒性烈火热，遇火即燃，故善消冷积，御风寒，辟阴湿之邪，解鱼腥之气。
所以做鱼汤时要滴点酒，这里头也有学问的。
还有很多人和常跟寒湿打交道，是靠水过日子的，经常要碰触水湿，如果不介得一些养生小窍门，身体就容易感触寒湿。
前面我们讲到生姜时跟大家说，姜枣茶可以防寒御冷，女性还可以防止痛经。
如果是男的，一般就靠喝点酒来行气活血，发散寒湿，故《随息居饮食谱》中说，凡大雨淋身，及多行湿路，或久浸水中，稍饮小酒，赛湿自解。
大家要善于活用这个经验。
现正估春夏之交，山里雨湿非常多。
我们跟一些老农一起上坡种地，那些有经验的老农，冒十回来后，都惟得温一小杯暖酒，把湿衣服一换，这暖酒一喝下去，腿脚就不容易沉重，也不容易抽角，更不会轻易感冒，这就是借酒来行气活血、发汗解表的典型例子。
我们年轻人就不那么干，留点福气给老时用。
但你浑身衣服淋湿了，十湿会闭塞肌表，这时你不搞点东西来温通温通，以后就容易留下毛病。
我们可切几片生姜，丢一两个大枣，再抓把红糖，开水一泡，随后把湿衣服一换，头发擦干，就可以服用这热腾腾的姜枣红糖茶。
这样不仅不会因为寒湿束表而感冒，同时身体体质更强壮。
现在很多年轻人都不知道这个道理，以为淋点雨，受点冷，很快就过去了，没事。
确实二在你正气充足时没什么大问题，一且正气亏虚，问题就接二连三地来了。
所以中医要懂得未病先防，小病早治。
你如果懂得一些养生小招法、小窍门，在寒湿才刚刚侵犯肌表时，就把它们搓出去，一汗而愈。
这样身体时刻都保持健康状态，根本不需要等到感冒发烧才手忙脚乱。
好，酒这味药，我们今天就讲到这里。
下节课我们讲麝香。
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11、麝香
麝香开窍 @用酒专家 大家好，上节课我们讲到酒这味药，酒有行气散结、行药破结之用，就像很多药酒可以助药力，治疗一些堵塞次积，还可以加酒，把冷积结气破开来。 酒性辛温，烈酒更是大热，所以辛者善于通行，热者善于散寒，所以酒不外乎两方面作用，一是性热而驱寒。 二是性速能行气。 一般不是寒凉冷积，属于阴虚火旺、湿热炽盛、火毒上攻的都不宜服酒。 酒虽然是药中良唱，但用之不慎，或嗜酒成癖，必然良药变成刀刃，伤人于反掌。 另外酒性疏散，身体有瘀滞者，可以服之。 若大虚者，当慎服，防走泄真气。 但为了补益身体，可以用各种补酒，这样借酒力来化补药之肤，这又是一种灵活变通之用。 所以古人说，酒能够行药势，以助药力。 张仲景堪称是善用酒的专家，有些药方是水酒并者的，比如秋甘草汤，可以借酒来理顺周身血脉循环，心动公、脉结代之象得以舒缓。 但周身血脉郁结，心公又缺血的，一边要大补心中气血，一边要迅速把孝结扭曲的血脉理顺。 这样一方面强大心脏，一方面减少心脏的负担，所以心慌心赎之象就可以减轻。 中医认为心主血脉，当血脉有一分次兴，心脏就有一分压力，血脉有十分瘀滞，心脏就有十分压力。 所以借酒来行气和血脉，减轻心脏压力，有助于恢复。 所以不是说心脑血管疾病的人就一定不能喝酒，要看你怎么喝。 你醒酒当然不对，你用酒去助药力通血脉，这又另当别论。 @行血气治总疗 一般人们认为皮肤病、瘙痒是要戒酒的，这是指湿毒热盛而言。 什么东西都没有绝对，如果是局部风痒，身体湿热之邪不盛，反而要借酒来祛风止痒。 《奇效良方》介绍，用蜂密少许，和酒温服，治疗妇人志身风疮作痒。 这种风疮作痒，游走性的，抓哪痒哪，就像我们现在所说的风团荨麻疹。 风善行而数变，那怎么治风呢？ 中医认为，治风先治在，血行风自灭。 你用行百脉的酒，配上解百毒的蜂蜜，这样血行毒降，脉道滋润，皮肤风痒自息，真是一个简验便廉的小单方。 我们要知道方子背后的意义。 心布气于表，加强心脉的循环，局部通畅，风邪自去，痒症自息。 64
为什么瘙痒要用行气活血之法呢？ 我们要善于从人体自救里学到用药思路。
张仲景说，各随其所欲而治之。
这句话道理很深，皮肤表面瘙痒，你最想干什么呢？ 就是用手去报它、挠它，这样局部气血疏通，痒就缓解了。
所以中医看到这种现象，就会用一些行气活血之品，帮助局部拖痒挠详，使局部气血对流，那么风痒就消失了。
你知道酒有这样的用途，更可以用各类行气活血之药来治疗风痒。
所以说一个人只要善于观察，你从抓痒动作里就可以领悟出中医的治法，治法一出，方药就任你选择，用当归尾、赤芍，用川芎三七，还是用丹参、莒蒲，不拘一格，却都能够奏效。
局部瘀塞不管用什么办法，用铲，或竹竿，或刀子，都能捅开，恢复对流通畅，病痛自然减轻。
所以明白医理后，可以执方，也可以不执方。
@涛酒御寒不可取
张仲景的当归四逆加吴荣黄生姜汤，治疗病人有久寒，手足厄冷，脉细和欲绝，也用酒水煎者。
酒能够把药劲发到四肢，去暖手脚，充血脉。
所以饮酒的人皮肤血管扩张，发热，皮肤会发红，有温暖感。
用于脏腑气血充足之人，可以调动出来暖手脚。
如果本身体虚身劳，气虚暗耗不足，再调动出来，就会加重虚损。
所以不是所有手脚凉冷的人都适合饮酒。
如果气血不足，应该静养，不应该扰动、调动气血。
说白了，就是累了就要休息，而不是去兴奋。
所以有人把酒当御寒药，这得一分为二地看。
如果以为有了酒，对寒凉就有情无恐，那就是大错特错。
真正御寒的是你的气血，而不是酒，酒只是兴奋催化，借你用而已，你体内气血不足，不单达不到御寒的效果，还会招来寒气。
为何很多人在寒凉时，血管一收缩，身上起鸡皮疙瘤？ 这是一种保护性反射，是一种自救性反应。
而很多人不知道，饮酒反而抑制了血管这种自保自救机制，使皮肤血管扩张，这样大量的热量往外耗散损失。
一方面更容易受凉中风，另一方面在寒天冷日的北方，更加增添了冻伤的危险性。
@茂门大开乞进来
很多人体虚，想喝杯酒暖暖身子，喝完后睡在风口，或者酬忠当风，这时毛孔、血管已经丧失了及时收引的能力，这样邪风之气乘虚而人人，导致不少人因此
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得了面肉，甚至酒后头痛、鼻塞、周身困重。
大家看，为何酒后更容易伤风冷？ 因为它把你的气血能量一股脑发出去，身体里面就空虚，就像你倾梨而出，城内空虚，敌人就容易乘虚攻进来。
你想想城门大开，这不正犯了兵家之大忌？ 而人体的城门就是各种孔窍，如毛孔、鼻孔等，饮酒后看似把这些孔窍打开，随后酒气一过，邪风马上钻进来。
这就像打拳一样，为什么要留有余力防御，不能把所有力气发出去？ 因为把力气用尽了，就一派漏洞，来不及防御，故毛孔开放到极致，外政就可以肆无忌恒地闽进来。
所以古人说醇甲切莫当风。
因为醉卧当风容易得风兽；
醇卧后淋水洗澡，容易得痛交；
醉酒叉饱食，容易胸胃瘤满，肠道结聚。
这些都是应该注意的。
张仲景还有营归胶艾汤，也是水酒章服。
在一浅补阴血的药中，加进阳动的酒，这是什么道理呢？ 我们前面跟大家讲了，阴阳搭配才是道。
这里就借酒之通达来行滋补药之迟清，补力就能够得到最大的发挥，这叫通能够去滞。
当然还有很多药物是用酒制的。
比如，酒制大黄可以增强活血化淤的作用；用酒洗过的熟地黄、何首乌，没那么沾腻。
总之，你把握住《药性赋》所说，洒有行药破结之用，那么各种汤方用到酒的，你都能够很快地知其所以然。
但大家要知道，酒是催化剂，并不能仰仗它来暖身体，特别是醒酒的人。
酒是穿肠毒药。
古人说，久饮酒者，腐肠烂胃。
长期过量饮各种烈性酒的人，没有不得胃炎 、肠炎的，甚至肝硬化、肝瘤。
而且有酒瘤的人，一般伤神耗血，生活也非常不规律，暴饮暴食，性格暴躁，这样造成了精神、身体上的严重损害。
这类人不把酒戒掉，即使得病了也不好治。
建议年轻人要少饮酒。
@天下第一开窍药
好，酒这味药我们就复习到这里。
下面我们来看麝香。
麝香开窍。
又是四个字，言简意赎，一语中的，要语不繁。
麝香这味药，不仅是四大动物香料之首，更是各类香药之冠。
所以麝香以芳香之性，名闻天下，人称诸香之冠。
香类药有个特点，能芳香行气机，辟浊气，通神明。
所以古人认为，凡香皆能辟除恶气而通神明。
尤其是麝香，气味走窜飞扬，内透五脏六腑，外彻筋肉肌
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肤，无处不达，无处不到。
难怪李时珍说，廊之香气，像箭一样，往远方射出去，所以称之为麝香。
而从这廊的造字里，大家也可以琢磨出些东西来。
像鹿科的动物，其香善于四散外射，这种动物就是俗称的香狂。
麝香和灵猫香、海狸香、龙沽香，共称为四大动物香料。
这麝香是怎么来的 雄性的廊脐下有一个香吉，这香吉里能够分泌一种深袜色的油脂物，气味浓烈奇异。
以前是猎杀野外雄廊而取香，竟泽而渔，很快这种动物就濒临灭绝了。
后来很多地方就建立了人工养廊场，定期取出它的宫肿分沁物，既不用杀死这种动物，又可以得到麝香，一年可以取一到两次。
有些麝香圳肿，凝固块状颗粒，像花生米大小，有的更小如绿豆，色黑亮泽，帮麝香中精品，因为正对着香宫的门口处，所以这种麝香称之为当门子。
但为何刚从香吉中取出的麝香颗粒，不仅闻不到一股浓烈的香气，反而有股难闻的恶臭，甚至日本人称麝香为四味臭？ 原来中医认为物极必反，麝香的香气，浓度极高，密度极大，所以它的香就几乎接近臭的味道。
正因为这么浓密，所以可以瞬间爆发，打开人体经脉管道、脏腑孔窜，凡一切郁闭者，皆可瞬间通达之。
所以麝香就是开罕药的代表，是天下第一开罕药。
一旦把这种麝香浓烈之味稀释开来，芳香之气就出来了，所以麝香可以说是浓缩的精华，压缩的香品。
@真功夫
有和句俗话说，有廊自然香，何必迎风扬。
中医就是这样，有宝贝在里面，在民间自然代代有传承，民众能受益，所以生生不息。
很多人感叹记忆力不好，条件不够，其实这些外在条件都不是最重要的，最重要的要看自己，要往内观。
破铜烂铁容易生锈，真正的金子在哪里都可以发光。
就像麝香，天下名扬。
人要多内练自己的功夫，只有提高内功才是王道，而不是片面地投机取巧，想要借助倚天剑、屠龙刀来成就。
学医没有捷径，老实打基础，扎实走好每一步就是大捷径。
很多人之所以在学医路上半途而废，不是因为他们不聪明，而是他们把聪明才智都用到投机取巧、名闻利养上面去了。
这样灵感很快就枯竭，功夫很快就止步，后劲很快就不足。
真正的中医应该像麝香一样，比国家保护动物还珍贵。
你即使躲在深山老林里，住在茅棚瓦屋下，病人也特别敬重你。
如果没有真功夫，怎么能做到这点呢？
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@诸穷钨用
我们今天分五方面来论麝香。
第一，麝香能开窍醒神。
这是麝香最重要的功效，是各种药物所不能取代的，凡芳香之药，善于各秽浊，通神明，而麝香更是醒神复苏之要药。
很多高热神昏、中风昏迷，疗匀，一派热闭痰阻之象，中医用什么呢？ 用的是凉开三宝，用的是安官牛黄丸或至宝丹、紫雪丹。
而中医的急救良方里最不可缺 的就是麝香。
前面我们跟大家讲过《黄帝内经》诸穷易闭的道理。
人体的孔窍很容易被病理产物或者代谢物，如汗酸、痰浊、淤血所堵塞、壅闭，族闭在皮肤表面，就浑身酸痛，容易感冒；
奏闭在肢节筋骨，疼痛不止，容易风湿；
府闭在心脑脏腑，神志氏迷，就容易中风，不省人事。
所以不管是脏腑、经络、肌表，一旦气机升降失调，局部都会堵塞，就像堵车一样。
这时如果不用芳香行气开窍之品，就很难把瘀滞打开。
为什么现在这么多窍闭的疾患呢？ 比如中风、心肌梗死、痰迷、神氏、鼻炎、眼花、耳鸣、风湿等。
这些看似五花八门的疾病，在我们中医看来，病理实质都是一样的，就是阳气虚则那害空窜，这是《黄帝内经》里说的。
一方面你过度操劳，阳气亏虚，阳主动，这推动的功能减退，才导致管道异闭，得不到阳气充养，就会萎缩，孔窃也会因之而闭塞。
看到这点，你就看到了治百病的一个通用之法，也看到了保健养生该怎么做一 升阳开窍。
这就是为何我们喜用桂枝、丹参、石曹蒲之类的药物。
因为入汤剂，基本不用麝香，而且世人也用不起，野生的麝香更是绝迹了。
所以我们在讲石曹消时，就跟大家讲到这味开窍药在现代各类杂病中运用得非常多。
@升阳开窍
你如果知道升阳开窗是治疗很多阴浊挡道的大法，那么你就知道运动有多么重要，运动就是最直接升阳开罕的方式。
为什么练武能强身健体，劳动可以强壮筋骨，在阳光下做操可以很快让身体气血通和，和孔窍打开，非常通透？
这些都是升阳开窍的方式。
你想想，有点鼻塞，一活动活动，马上通了。
所以很多鼻炎根本不是炎症的问题，那是什么呢？
是你太懒了，太缺乏运动了，太缺乏阳光了，每天只知道躲在空调房里工作、
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学习，只知道吃些肥甘厚腻，却不去运动，接受劳苦的洗礼。
这样身体就容易被各类营养代谢物奏塞堆积，你的血脉管道就像城市里上下班高峰期堵塞的车辆一样。
身体即使天天吃着大鱼大肉，却一点都不健康，过得连普通的劳苦大众都不如。
真正的健康不是看你吃什么、享受什么，而是看你的身心是不是很通透，很喜悦，很每适，很健康。
你如果阳虚窃六，风寒外袭，饮食残渣内聚，身体就没有一处觉得满意舒服的。
所以我们常跟一些公务员或白领说，你们要少荤多素，不是为节俭，而是为你们将来的身体着想。
很多高营养的食品，大鱼大肉，不是你们的身体能消受得起的，那么给谁消受呢？ 给真正的劳苦老百姓。
他们每天耕田种地，劳动肢体，挥酒汗出，只有大量的耐力运动，才能够彻底把这些高营养物质炼化。
现在很多人片面追求高营养，根本不理会身体能不能消纳。
结果吃得舌苷厚腻，口苦口臭，肠肥肚满，五脏已经抗议罢工了，身体已经堵得严严实实了，还不知道节制，这样各类疾病就纷至俏来。
不是上天派疾病来惩罚你，而是这些病痛来提醒你，叫你要管住嘴迈开腿，要提高身体炼化水谷精微的能力，要懂得去做慢性持久的耐力运动，去升阳开窍，去沐浴阳光。
所以大家真正懂得健康的话，就要过一种升阳开窍，懂得劳动的人生。
在劳动过程中，其实就把你身体的气脉打通了，把孔宅打开，让身心舒调。
确实，一个人活着，为什么叫活着？ 你如果不懂得不断去干活，去活动，去出汗，去晒太阳，那就不叫活着。
所以医理都是很平常的，你从一个运动发汗，毛孔打开，肺活量增强里，就可以悟出升阳开和窗的重要，同时更懂得如何用药去升阳开窍。
这样就不至于发展到窍闭神昏、中风偏瘫的地步。
所以平时懂得升阳开窍，那么你又何须麝香、曹犹？ 如果都不懂的话，麝香、草清也只能帮你急救一时。
@闹和伤
第二，祛凉疗伤。
麝香又是伤科要药。
大家看，跌打损伤的七厘散仅八味药，每次服用七厘，就那么一丁点，就可以把局部竣肿通开，让伤痛迅速缓解。
这七厘散里就含有麝香。
没有麝香，它的效果绝对没有那么快捷。
所以不论
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打架或车马撞伤，以及跌打骨折，内服外用，都可以促进局部恢复。
当然还有治疗各种风湿瘀阻、骨节疼痛的麝香风湿膏。
你想想风湿骨痛和久不愈，它是一个什么象？ 还不是一个风湿阻宅、令身体阳气血脉不能通开敷布的象？
不通则痛，好比公路被滑坡的泥石流堵住一样，交通往来不通畅，这样问题就大了，治疗的办法不外乎把次积清开，人恢复道路畅通。
像麝香风湿癌或麝香止痛膏之类，就是借用麝香善于令闭者开，令塞者通，令风寒阻寡，像开窗户那样打开的功效，这样气血和阳气能够通过去，疼痛就减轻。
所以还是一个升阳开窍的思路。
疾病是这样病的，治疗也是这样治的。
加搬走乌云千风
第三，麝香能够消痢排脓。
麝香是郊科妙品。
大家看，治疗痢着脓肿、咽喉肿闹的名方六神丸，为什么那么一丁点却能够迅速消肿止痛呢？ 方里就含有麝香。
《北方医话》里记载，一个医生在援藏医疗队期间，到一个牧区巡诊，发现一百多个牧民中，居然有一多半人得了各种疮疡肿痛。
何以西北地区多疮疡呢？
大家一想就知道了，苦寒之地，蔬菜少，他们都是饮食肥甘厚腻、羊肉羊奶。
中医认为襄粱厚味，足生大疗。
中医认为一个人长期饮食肥甘厚腻，身上就容易长各类疗疮肿痛。
所以这个医家就用麝香和生理盐水，配成 1%左右的浓度，让患疮疡的牧民们外洗患处，每天 3一5 次，一般小的疮疡十来天就封口好了，大的郊疡不到一个月也纷纷结阁脱落，生肌长肉。
这个医生居然用这么简单的小招法，在三个多月里，治好了上百例疮疡病人。
为何麝香能够这么快消肿止痛呢？ 原来它辛香行散，活血散结。
肿痛，不过是一团儿腐不散的气血罢了。
前面我们跟大家讲一味香附的独圣散，居然可以治疗痢郊，因为它是气病之总司，通过理顺气机，令血性气聚之象疏散，疮肿就消失了。
所以《外科精要》里说，疮疡皆因气滞血凝，宜服香剂，盖香能行气通血也。
故郊首初起的外科名方独圣散，仅香附一味，何也？
这就比如看到一片乌云，谁能把这片马云搬走呢？ 那就是风。
《黄帝内经》说，若风之吹云，明乎，若见苍天。
就像风过来，把乌云一吹，拨云就见日，所以中医看到这个象，就想到用条达气机、牙散气血、顺通肝气的药，比如这些香类药，还有风药。
令大气一转，病邪乃散。
所以我们不要把疤肿
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当成疮肿，要看到疮肿的实质，就是气血奏闭在那里，疏散不开。
这时一旦用上疏散气血和解毒败毒之品，疮肿很快就消了。
既然香附这种草木之药可以治疗一些疮肿，何况是诸香之冠的麝香，更是量小而效捷。
但关键还是要懂得饮食之道，少人多素，不然把他的脚疮治好了，他照样大鱼大肉，天天下馆子应酬，不久痔疮又出来了。
你把他的痔疮治好了，他背疮又出来了。
所以真的要根治疾病，必须要学中医养生。
@下胎与治子宫积聚
第四，麝香可以催产下胎。
胎死腹中，胞衣不下，或者难产，麝香和肉桂连用，称香桂散，有芳香走窜、立达胞宫、催生下胎之效。
这又怎么理解？大家想想，麝香开窜，人体的窜有哪些呢？ 有九窍，上面七窍，下面前后二阴。
所以上面七容的肿毒蛮塞，耳鼻喉科，常会用到含有麝香的药品，如六神丸。
而大体下面前后二阴也是孔窍。
麝香入体，善于急走，专门从孔窍里透发出来，所以孔窜有瘀阻，它就能打通。
故《本草经琉》说，麝香其香芳列，为通关利窍之上药。
任何地方有关拦阻截，窍闭不利，麝香都能把它打通。
所以把子宫也看成一个孔容子宫内有瘀积不下，用上麝香，把宫门打开，次积便随之下来，这就是孕妇要远离麝香的道理。
有些人体质敏感，家里放了麝香，怀孕容易流产、胎动不安，怎么找原因也找不到。
如果不把麝香拿走，孩子都很难保住。
知道这个道理，孕妇就要谨慎，不要轻易去药房，不要轻易在家里放麝香。
所以大家不要仅仅把麝香开窍想成开心窍，大到眼、耳、鼻、舌、前后二阴的孔窍，小到八万四千毛窑，麝香氏可开之。
凡一物有一利必有一弊。
你要懂得趋利避害，正如知道它善于打开子宫门户，那么治疗子宫肌瘤、交痕积聚，你就可以用到它。
所以你就可以明白为何治疗癣瘦包块、血瘀重症的化首回生丹用麝香了。
@保和丸
第五，麝香善于通阳宣闭。
比如胸痹心痛，为什么呢？
一般受凉遇寒加重的，就要用温开之剂，如苏合香或麝香保心丸。
日本人非常重视我国的中医中药，他们用汤方为主，配合麝香，生产的大字牌保心刀，出口到世界各国，出口额达到二十多亿美元。
日本本身不产谭香，
对
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香的原材料全部来自于中国。
所以现在很多人对中医中药不太看重，其实他们不知道很多发达国家，都用最精尖的技术来研究中医中药，非常重视。
不仅是出自于经济利益，这些古方汤方，确实能够给世界人民带来健康。
好，麝香这味药我们这节课讲到这里，下节课我们讲葱。
12、葱
则葱为通中发汗之需 @通窍全凭好麝香 大家好，上节课我们讲到麝香，麝香是开窍药的代表，其他开窍药开不了的窍唯麝香能够开之。 所以麝香堪称诸香之冠，凡香皆能辟恶气通神明，故麝香又为醒神回苏之要药。 凡热病神昏，中风痰迷，小儿惊痫，但属于秽浊之物，阻塞清窍，清阳不开，浊阴不降，这种病势危急之症，往往需要用通关利窍的麝香。 《本草纲目》说，麝香善走窜，能通诸窍之不利，开经络之壅遏，若诸风诸气诸血诸痛，惊痫癥瘕诸病，经络壅闭孔窍不利者，安得不用麝香为引导，而开之通之呢？ 对于头部鼻塞，王好古说，( 麝香 ) 疗鼻窒，不闻香臭。 《仁帝直指方》说，麝香能化阳通腠理，能引诸药透达。 故耳聋目翳，为浊阴遮蔽，也可用麝香为先导。 《本草备要》中说，麝香治耳聋疗目翳，用的是麝香开窍辟秽之力。 为何古籍里又说麝香能去面斑呢？ 大家想想，面部的斑，如果放大看，不过就是毛孔周围窍闭现象，浊阴当降不降，清阳当发不发，局部缺乏对流，所以斑才久入难退。 用麝香的目的是开毛窍，令毛窍开，浊阴消。 《济生方》中说麝香治中风不醒，痰迷心窍，单用麝香研末，调和清油送服，入心行血，通闭开塞，醒神复苏。 顽固头痛，或者头部跌打损伤，王清任《医林改错》里有个头痛神方一一通窍活血汤，方歌日: 通窍全凭好麝香。 如果没有上好的麝香，这首汤方的功效就不能尽情发挥。 头痛日久不愈，久病必有瘀，必夹痰，痰瘀交阻，浊阴不降，这时不用开窍的麝香，芳香以行气活血，辟秽解毒，就很难让头部气血对流通畅。 但大家要想到麝香治疗顽固性头痛，只是一过性地把瘀滞打通，如果后续元 -72
气不够，阳气不足，不能充分充养脑部，又有可能重新瘀塞阻闭。
所以麝香虽是开窍要药，但并不是仰仗它来拔根治本。
@宣可去壅
咽部肿痛、牙龈痛，这种局部痈肿为患，可以看成是痰浊瘀血阻闭管道，所以六神丸就成为痈疽肿毒的代表方，专门治疗咽喉肿痛，甚至水谷难以吞咽。
这咽喉也是一个关窍，而且是最为重要的关窍之一，也可以用麝香来开之。
如果是周身上下疮痈肿毒，痰核瘰疬，单纯用活血之药，如乳香、没药这些草木之品，还嫌力道不够，这时麝香加进去，就有猛虎添翼、画龙点睛之妙。
疮痈肿毒，皆是气凝血聚之物，为芳香开窍、透达能通关开窍之物，可以迅速把瘀滞打散，所以名方醒消丸治疗疮痈肿毒就是用麝香配合乳香、没药同用。
如果四肢的风寒湿痹痛顽国久不愈，单用无情的草木之品，效果不太理想时，这时就要想到善于开经络之壅遏、通诸窍之不利的麝香。
特别是顽固的风湿和跌打损伤，用药思路常常是一样的，这就是为何可以挪用伤科的七厘散来治疗风湿痹痛的道理。
对于妇科血瘀经闭，胞宫积聚，甚至一些肿瘤癌症，在不得已时也会用到麝香，比如食管癌，水谷难下，百药乏效，最后一招，只能靠麝香来开通。
至于肿瘤积聚，顽固不愈，在扶正的基础上，用上这些通关利窍之品，瘤结就更容易消散。
《得配本草》中说，麝香疗一切疮痈积聚。
为什么呢？ 因为各种香类大都生于草木，唯独麝香独为出于精血之品，堪称香之神品。
所有的肿瘤积聚，从表象看来，都离不开气壅血聚，都可以看成是壅病，中医认为惟宣可以去壅。
麝香就是宣通开窍药的代表，是宣通的要药，它的芳香不仅透人肌肤，更能深入骨髓，渗于身体各个病理死角，无所不入。
但大家要知道，凡辛香之品；大都要以耗损真元之气为代价，只可暂时用之，不可长久仰仗。
不然用之持久，反而会让人元气亏损，通开的孔窍反而又闭回去。
这点大家要知道，所以古人说，必不得已乃借用麝香开通关窍一时，但应稍稍用之，不可过剂，神志苏醒开通后，中病即止，不可复用。
尤其孕妇不宜近麝香，虚劳气怯之人，应当远离之。
@中空善通表里气
好，麝香这味药我们就复习到这里，下面我们来看葱。
葱为通中发汗之需。
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葱辛温质经，善于发汗解表，温中通阳。
大家看看，为什么葱又叫葱管，因为它中空，中空之象，如同肺外实而中空，所以善于通宣理气，发汗解表。
故芍可分为两方面来看，一方面通里气，一方面散表郁。
大家看哪些名方有葱呢？ 王清任的通窍活血汤，里面用到老葱，对于血脉管道码塞不通者，借助葱管中空之象，善通表里之气，即《草药歌诀放中所说，中空善通表里气。
加之玖能宣通阳气，质轻上走上窃，通达脑窍，所以对于脑窍部的瘀血阻清，殊可以作为很好的药引。
李时珍在《本草纲目》中说，葱之所以能够解毒，理血脉竣汪，那是因为它善于通气，气者血之帅也，气通则血活，所以一些跌打损伤，次朱肿痛，在活血化淤药里加进芍，可以令气行血化，气通瘀开，局部不容易留癥瘕。
《百一方》中提到，如果跌打损伤导致局部损伤出血，皮肤破损，疼痛不止，用葱和白砂糖等份捣烂外歼，很快疼痛消失，而且恢复后连癥瘕都看不见。
这就是和瓯善于通气，令瘀血不留汪，癥瘕不留积的道理。
大家再看一个《单方选少里的小偏方，当腹皮麻木不仁时，用一味葱白者食，可以通中发表，令气血敷布对流，局部气通血活，麻木不仁之感很快就消失了。
葱还有发汗解表的作用。
获的发表之功，类似于细辛，但力量较细辛小，也没细辛那么温热，非常平和，所以辛温不燥，发汗不烈，适用于各种风寒初起，感冒轻症，单用或者配伍其他解表发汗药都有效。
山中的邻居，经常冒雨采茶叶，回来后就鼻塞头痛。
这时赶快把湿衣服换下，搞点芍，配点姜，熬成汤水，还可以加点红糖，喝了微微汗出，马上神清气爽。
李时珍还有一个单方，感受风冷后，头目闷重疼痛，用两三二的葱，一根所和入鼻孔，一根择入耳内，这样可以通气，很快就神清气爽。
还有一种耳鸣，久治不愈，生气加重，乃内外气机不对流，这时可以在睡前用敬管插进耳内，可以沟通内外气机，有部分病人因此而得到治愈。
真是简验便廉的小招法啊！ 这也体现了葱通中发汗的作用，善于打开人体孔穷，使气机不闭塞，身体就无痛苦。
这种塞耳纳鼻窍法，用来通内外之气，正体现中空的葱管善通表里气机的作用。
当人表里气机不通时，浑身难受。
《活人书》中说，伤寒头痛如破，把葱带着根须一起煮汤服用，气通血活，头痛就去，这就是利用葱来通上下之阳、表里气机的道理，所以葱可以主伤寒头痛。
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@改衣服的启示
大家不要只懂得用葱来通鼻孔、耳穿、上焦的毛孔，你如果懂得灵活运用，还可以用它来通关节，通利大小便。
而且这种用法，古人早已反复实践过。
《本事方》中说，治疗小便难，小腹胀，用三斤葱白捣烂炒热，分成两份，在脐下数毁，以不要烫伤为度，凉了就换热的，反复几次后，大小便就通了。
大家能否看明白这里头的医理？ 葱是温通的，凡身体管道，遇寒则凝，得温则行，之所以膀胱肠腑会闭塞，是因为局部收引所致，这时可以用温通之法，令血脉流通加快，局部堵塞之感就被冲破。
张锡纯在《医学衷中参西录》里就发明了一个葱白民法，他称此法乃通气散结最妙的外治法，专治疗宿食积于肠间，不能下行，或者大便多日不通，因暴饮暴食、饮食生冷所致。
这样寒火凝结，不通则痛，病人非常难受，上下不得通。
张锡纯说，用大葱四斤切丝，再用米醋，将两样拌在一起，炒热，分为两包，直热，但不要不泌伤人，像慰衣服一样，在肚脐周围导。
凉了就再换热的，不要间断。
凉的再加些醋，再炒，这样反复几次，腹中结滞就打开了，大小便就通了。
张锡纯说，这个办法不但可以通利二便，凡是疝气，刚得的用这办法届之，没有不愈的，但要多毁几次，疝气消下去后，还要再民两三次。
或者在葱的基础上，再加些小萌香、胡椒同炒，效果更佳。
@内外沟通靠把兹
有位草医，治疗了一位大便七八日不通的老爷子。
他见这老爷子肠道堵塞，水谷不人，病势危特，卧床不起，连药都进不去，这该怎么办呢？
这位草医读过张锡纯的书，这时只有用外治的葱白毁法了。
于是遵循《黄帝内经》里所说的，小大不利，当治其标。
当大小便不通利的时候，不管什么病症都先放到一边，先通利大小便再说。
他用了这葱白毁法，用了一个下午，病人腹中转气，大便排了大半盆，顿时胀消满除，气力恢复，饥狐索食，随后稍稍以米粥养之。
第二天就能自己起床了，慢慢走路，当时人无不惊为神奇。
你想想，百药不进的时候，除了用外治法，还能想到什么呢？
病人大小便闭塞，滴水不漏，浊阴不出，吃什么就呕什么，根本吃不下，腹中堵得严严实实，正气根本没法推荐出去，就像汽车严重超载，你把油门加到最大也开不动，这时除了用外力推动一下，再无其他妙法。
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这葱白毁法，就是在肚腹外面促使胃肠蠕动，借助外力来暖腹推痢，肠道气机得温则通，积滞得动则下。
一旦气通积下，马上身心轻松，气血恢复。
所以大家不要忽视厨房里的小小物品，平常的调料配莱，用得好的话，可以抒危救难于项刻啊！
我们偶尔也会用这种办法。
有些小孩子食积腹胀，又不想吃药，就叫家长用这葱白必法，热敷后放几个屁，就有便意，三便很快通利。
有个小孩子食积，无胃口，大便多日不下，这时任你如何消食化积，不通开大便都没用，所以叫他家人用这葱白届法，肚腹熬上这热芍，来回地缓慢搓几下，没过多和久，腹中就转气，自然排便了。
这真应了儿科里说的，小孩子脏器轻灵，随拔随应。
当然你也可以用揉腹法、推拿法，把他的便积推下来。
如果加进这辛温善通表里气机的葱，药力加上手部的动力，就像船顺风顺水又加上使劲地划奖，那就行驶得更快了。
张仲景在治疗急危重症、阴盛格阳的自通汤里就用到葱，取它宣通阳气，温散寒那，使阳气上下顺接，内外沟通，无所住汪，这样用药，就能够更快见效。
好，我们这节课就讲到这里，下节课我们讲五灵脂。
13、五灵脂
举观五灵脂浴贿漏，理血气之刺痪 @多一分了解，少一分误解 大家好！ 上节课我们讲到通中发汗的菊，知道葱能通中，治瘀血脉气机不通引起的各类痛症，如头痛、腹痛，甚至痹痛。 葱又可以发汗解表，治疗外感风寒初起。 农村的老百姓都知道用和葱姜汤来散风寒。 身体为风寒所闭，就容易鼻塞，毛孔郁闭，这时利用辛温的葱，很容易就能解表开闭，或者跟淡豆或配在一起，就是《肘后方》里的葱残汤，对于较轻的风寒表证有很好的效果。 如果是风寒表闭重症，就要配有以黄、羌活、桂枝这些发散力量更强的药，毕竟芍为辛温不燥烈、发汗不迅独的平和之品。 前面我们还跟大家讲过，为何至平至常的萄有至神至奇的效果？ 原来就是利用这平常之物，外敷烫导，助肠腑、血脉管道温通，使二便能够通利。 所以大家学完痪后要知道，葱还有如此妙用，可用于急救。 76
很多中医大道蕴含在日常生活中，只是百姓目用而不知。
所以接下来我们会把中医的很多原理还原出来，教你如何在日常生活中看到中医的智慧。
可能你一直都在用这种小寡门、小招法，但却不知道这是千百年来中医智慧的结晶。
现在很多人之所以会误解中医，是因为他们对这方面了解得太少，甚至天天都在受到中医的益处，但却不知道。
所以说，对中医要多一分了解，少一分误解。
普及中医就是要让大家了解中医，受用于中医。
下面我们就来看简单的食物搭配，何以能体现中医智慧的结晶。
@息北炒蛋
首先大家看，为什么炒鸡蛋时要撒点黎花？ 如果没放敬伦，吃了会觉得有点人饱胀滋腻，如果放了葱花，那就不同，多吃点也不觉得胀腻。
这里头是什么道理？
如果你能够想通的话，你就能够把中医滋阴养颜的药物和行气顺气的药物巧妙搭配，从而在治病过程中打开一扇众妙之门。
大家看，这和蛋是不是一团真元，滋腻容易碍胃，黏腻不容易流动，这就是中医认为滋阴之药，人体普遍较难消化，容易碍气的道理。
你不妨把蛋清涂抹在手上，很快会党得皮肤被牵扯，不通畅，所以鸡蛋这种黏腻之性一旦进入肠胃就很容易饱，再多吃点就容易奏塞，容易引起咽喉食管粗糙、胆吉炎等，这就是为何鸡蛋不可多吃的道理。
一个病人在网上找了一个治失眠的小招法，用鸡蛋毅胡椒，天天吃，连续吃了几个月，多年的胆吉炎加重，失眠是减轻了，但胆吉炎却发作了。
现在偏方秘方虽然很流行，但大家要辨证看待，要懂得中病即止的道理，本来想纠偏的，玫过头了反而更偏。
小孩子也要少吃鸡蛋，偶尔吃吃无妨，天天吃上几个问题就大了。
现在小孩子普遍运动少，消化不了，胃肠胆道很容堵塞瘀积，再不小心感受风寒，脉管、肠管一收缩，管壁上的黏腻积滞就很容易阻塞，气机不畅，局部就容易发生炎症水肿，堵塞日入，就容易发热。
中医看到这种滋腻的食品奏塞人体管道，必然会想到找一种能够疏通管道的调料菜肴，来平衡这种弊端。
于是古人很自然想到了和葱管，从本身就是管道，又因为辛温能够通中发汗，所以不管是外面毛孔闭塞，还是里面中焦脾胃诸滞，它都可以很快开通发散之。
所以聪明的古人就发明了葱花炒蛋。
鸡蛋在葱花的作用下，滋腻碍骨之性大减；
葱花在鸡蛋的支持下，能够通达，
到
而且有后劲。
所以人体上下气机流布，气血充足，吃起来既美味，身体又舒适。
蛋代表养其真，葱花代表顺其性。
脏腑之真得养，脏腑之性得顺，何患疾病不愈？
但大家要注意好吃不多吃，再好的食物也要七分饱。
不是说我懂得中医的拱配，就拼命地吃，这样一样会把身体吃坏。
你如果把握住这个原理，就知道古人为何养其真的熟地黄常会拌酒或者同用木香、砂仁？ 防止熟地黄滋腻，又能通宣理气，使补力源源不断地敷布出去。
同时你也可以知道，为何补益阳气的黄芪，大剂量用容易雄滞，甚至有些敏感的人还容易上火，胸脘阻塞？这是滞气现象。
古籍里记载，配上防风或陈皮，马上补而不腻，通而不次，气机条达，身体自然能够充分吸收补力。
@小菜一却有大季攻
大家不妨看看玉屏风散或者补中益气汤，就知道古人设计处方是多么精彩，多么富有智慧。
他们创造一个处方，就像炒一道菜一样，法度严谨，搭配灵活。
一个炒菜的能手，学起中医来很容易人门。
示身中医用的道理，就是四气五味的搭配。
所以以前的伊尹作《汤液经》，连医圣张仲景都用来效法。
这伊尹是谁呢？ 是一个皇帝的御厨。
那可是大厨师啊，后来做到了宰相，为何能够达到如此高的地位呢？ 庄子说，由技而近乎道。
老子说，治大国如训小鲜。
大家要从厨房里的炒菜小技里去看菜品背后四气五味搭配之道，那么你很快就能够领会到至平至常的煮饭做菜中亦有至神至奇的医道精血。
而且一旦打开这扇悟性之门，你的医学素养见地马上更上一层楼。
这时再去看养阴派、攻下派、培土派，或者火热派等的学说思想、临床实践，很快就能够内化过来，为我所用。
结果你会发现，搭配一个汤方来调理身体，就像做一个可口的家常小菜那么简单。
这样慢慢地再去读古籍，领会古人意蕴，用起中医来，或治一些疑难杂病，就像你懂得了基本原理，去解奥数题一样，表面上看好像很准，实际上把思路理顺了，自然都会了。
这样你再说这病是小菜一碟，那就不为过了，最难的不是用药治病，而是懂得养生防病。
你如果在防病上做足功夫，很多病痛根本没办法发作，即使偶尔发作了，，也很快就缓解了。
所以现在不缺乏治病技术，而是缺乏更多善于养生的人，善于传播中华养生之道的医家。
大家知道了葱花炒蛋的道理，就懂得如何驾驭养其真、顺其性的药物，也应该能够知道如何把滋阴补气和行气解表的药搭配在一起，可以让身体补而不肤，
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通而不虚，这样说来说去，还是回归到我们前面讲的通补之道。
只有通补才是人体最需要的，采补、腻补那不是在补，而是在制造疾病。
会养生的人，吃葱花炒蛋、和葱花大饼，胜过你天天吃大鱼大肉、人参鹿茸，为什么呢？ 一个符合道，顺道而行；一个违逆道，背道而驰。
这结果可想而知。
为何小康社会了，很多人生活的并不健康？ 因为中医的知识太缺乏普及了，大家都知道用钱来过日子，不知道如何用养生之道来指导生活。
这样生活不是过得越来越有滋味，反而条件越好，生活越是一塌糊涂，病苦缠身。
以后有机会，专门跟大家讲目用生活里的中医原理，这个可能要另外开一个栏目来讲。
因为有太多千百年来传下来的道统，好的生活智慧，我们发现，现代人都慢慢地玻远了，没有接续上。
所以我们为往圣继绝学是很重要的，只有把绝学生活的智慧接续好，才能更好地为后世万世开太平。
葱花炒蛋、芍花大饼，大家知道了里头的道理，那么你就可以触类旁通。
为何外国人吃鱼肉时要拌些芥末？ 为何中国的紫苏大受外国人欢迎？ 他们好像不知道中医，但其实每天在做的、在干的、在吃的，都体现了中医的智慧。
加自古骨鼠护金包
好，芍这味药我们就复习到这里，下面我们来看五灵脂。
尝观五灵脂治崩漏，理血气之刺痛。
五灵脂是什么呢？
可能很多人第一次听，其实在我们读小学时的课文中就有，寒号乌大家知道吧？ 赛号鸟其实属于哺乳动物，不是鸟类，又叫作需鼠。
外形像松鼠，生活习惯却像蝙蝠，喜欢安静，昼伏夜出，善于疏树，能从高处滑翔，看似在飞一样。
这种韦鼠喜欢在悬崖峭壁石头颖除中安家落户，筑造梨穴，它拉出来的粪便，体轻质硬，外表有光泽，油润像凝脂。
厅鼠喜食山林中精华的松子、橡子，以及细嫩的树枝，得山林中五行灵气，所以人们称露鼠的凑便为五灵脂。
大家应该听过 自古巴鼠护金似 的故事吧？
金似就是石狸中的上品，又称金似石狮，价格高昂，但这种金似石侧却长在悬崖峭壁上，既难采又稀少，采药人要从上往下悬吊一条绳子，系在腰上去采悬崖峭壁上的金包，但坑鼠就不同意了。
这时，书鼠就会死命地攻击采药人，保护金似石人Q。
它们甚至会咬采药人的绳索。
所以人们以为金角石刨肯定是一种仙草，而忆鼠就是保护这种仙草的神鼠。
后来人们终于揭开了这个不解之谜。
原来韦鼠喜欢以这种金似石狮为食，本
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身坑鼠就具有强烈的领域意识，不允许其他动物侵入，一般侵入它的领域，它就会群起而攻之，更何况要夺它们的口粮。
所以金似石币很昂贵，道理也在这里。
而韦鼠要保护金乌，也是这个原因。
@水管折竹压力大
《药性赋》里说，五灵脂止崩漏。
这个有点令人费解，这味药善于活血化瘀，善于温通脉络，是一味通药，它怎么能够治疗朋漏呢？
大家思考一下，再看后面，说它能够理血气之刺痛，也就是说气滞血竣的实证，它可以通开理顺，让刺痛消失，这叫通则不痛。
所以说这五灵脂是治疗淤血诸痛之要药，这种善活血逐将之品，为什么能治疗妇女崩漏出血呢？
原来崩漏也分虚实，不是说所有的出血都是身体虚弱所致。
当然，一般的脾虚气弱，气不摄血，脾不统血，病人少气懒言，面色挑白，神疲乏力，这种崩漏却不可用通利之品。
那用什么呢？ 用归脾丸之类的补益之剂，令脾能统血，气能摄血，那么朋漏出血自止。
但跟虚证相对的还有实证，身体血脉里有阴实挡道，淤血阻济，那么脉管压力就会增大，脆弱之处，薄弱的环节就容易出血。
特别是妇人，一般最容易出血的是月经，情绪激动会使身体内压加大，使月经提前来潮。
而身体有阴实挡道，瘀血阻滞，也可以引起体内压力加大，这样月经来潮后，却很难收得住。
这时你不把瘀滞清走通开，减轻压力，崩漏就很难真正治愈。
就像我们以前跟大家讲治疗高血压的道理，不是说血压高了，一定要用降压药，要用平肝潜阳的药。
要看是哪种情况引起的血压增高。
如果是血管内有瘀滞，阴实挡道，气血不容易通过。
就像并花的水管，折笃后压力增大，甚至水管会从水龙头口脱出来，或者从水管的接口处爆出水来。
而一且把管道折重处理顺后，管壁压力一减轻，接口处爆水现象就减轻了，而水龙头口处压力也减轻了，也不容易脱出来。
这就是为何用理顺血脉、活血化瘀的药物，清除身体的气滞血瘀，那么心脏就会很舒服，因为压力减轻了，而且也不容易脑溢血、中风。
所以大家要把五灵脂治崩漏，丹参治瘀血瘀血压高，看成是同一个中医原理。
崩漏是下面溢血，而中风脑出血是上面溢血。
它们虽然用药略有不同，但理顺气血的大思路却是一致的。
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@凑站是因，病痛是果
为何治疗妇人血瘀崩漏要选用五灵脂呢？ 大家要用中医的思维去分析，特别是要用炒过的五灵脂。
《永类铃方》中提到，治疗男子脾积气痛，妇人血崩诸痛，用五灵脂单味炒过研粉，温酒送服。
这样竣血内阻，血不归经，出血疼痛，很快就能够瘀滞通开，血脉流通，气血归经，崩漏六痛消失。
这种崩漏一般是月经量多，有血块，色暗，少腹部能够明显感到有和刺痛。
到有是证，才用是药。
为什么用五灵脂，而不是其他活血化淤之药呢？
首先，五灵脂能活血化病，味道又是偏苦偏威，苦能下，咸能润能降，咸苦之物，善于降泄浊阴，使池阴有归下之意。
它又能通血脉，这样就能够在理顺人体下腹血脉的同时，把疗浊排出体外。
又炒过，可以增加止血的效果。
五灵脂不单衣漏血出能止，这叫通因通用；
对于闭经痛经，血闭更能开，则叫歼者宣之，塞者开之，闭者通之。
所以妇人顽固的瘀血痛经，我们常用五灵脂配消黄，这是《太平惠民和剂局方》中的名方_ 失笑散。
我们怎么知道是瘀血痛经呢？ 看舌脉和病人的反应。
一般舌质偏紫，脉象带涩，病人说这痛经老是痛在一个地方，像刀刺一样，很明显局部有阴成形的积血，有阴实挡道，气血过不去。
所以疼痛是帮你自救，是要你去通开它。
这种情况你吃止痛片也不管用，为什么？ 局部有瘀滞疼痛，不是去止痛，而是去通开竣汕，次灌是因，疼痛是果，片面地在果上治疗，就像掩耳盗铃，麻疗自己。
只有从因上下功夫，才能根除疼痛。
所以有些顽固痛经的女孩子，用止痛片止住了，但随后心天、失眠、头痛难受。
为什么？因为局部的瘀滞还在那里，止痛是不让身体有痛感反应，但瘀滞造就的压力必然会反射到心脏来，因为心主血脉，所以她们越吃止痛片，越容易心急焦虑，甚至失眠、头痛。
这时你可能还找不出原因，以为痛经治好了，现在又失眠，又头痛，那么就再吃安眠药，吃头痛药，这样就变成头痛医头 、脚痛医脚了。
这时如果磁上中医，几剂活血化淤的汤方，把瘀滞通开，诸症就消失了。
@少腹逐瘀汤法自调痛经
有个患者顽固痛经，据她反映，三四年来每次月经痛到只能卧床，哪里都不能去，严重时冷汗淋演，腹中绞痛，脸色笋白。
怎么会如此严重呢？
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我们问她平时有没有吃生冷瓜果及雪糕、冰激凌？她说，有啊。
我们马上明白原因了。
平时就血气虚寒，脉道本身就不太顺畅，冰冻生冷之物进去，腹中血脉管道马上收引变为狭窄。
河流狭窄之处容易堵塞，人体也一样。
妇人来潮之前，就像江河涨潮，血脉要扩张。
如果狭窄，因为受寒，甚至闭塞，这样局部就不通则痛。
气血要过又过不来，你想想人难不难受？
于是在月经来临时，我们给她开了三剂少腹逐瘀汤。
第一个周期基本就不痛了。
第二个周期再调，月经来临第一天服用少腹逐瘀汤，连服三天，因势利导，上暖宫祛准，使宫寒得散，血脉流通，淤血下排，到现在都很少痛经了。
这一方面得益于少腹逐淤汤善于暖宫祛瘀，另一方面在于病人戒掉生冷瓜果及冰冻饮料。
本身宫寒，有痛症的，都要回避这些生冷之物。
现在很多人不知道，给身体雪上加霜，制造疾病，都找不出原因。
生病不是缺乏灵丹妙药，而是缺乏养生的常识。
王清任的少腹逐瘀汤，就是在失笑散的基础上加味而成。
失笑散就是蒲黄配五灵脂。
经王清任一加味，就变成了治疗妇人少腹凉痛的经典良方。
@病痛教会人如何生法
为什么叫失笑散呢？ 原来古人发现，一切气滞血瘀诸痛，用了这蒲黄、五灵脂两味药后，原本痛得咬牙切齿、眉头紧皱的，不知不觉之中体内瘀滞通开，疼痛消失，于是会心一笑，所以叫失笑散。
李时珍对失笑散很看重，他在《本草纲目》中说，失笑散不独治妇人心痛血痛，凡男女老幼，一切心腹、胁肋 、少腹痛、疝气并胎前产后，血气作痛，及血衣、经商，百药不效者，俱能奏功，屡用屡效。
既然五灵脂不独治瘀血少腹疼痛，我们来看看它在其他方面瘀血刺痛的广泛运用。
大家知道现在生活好了，饮食无优，但胃病却多了，特别是老胃病，胃腕疼痛和久不愈，一痛起来，啥事都于不了。
我们见过一例胃痛，生气后，吃急一点、快一点也痛，吃饱一点、胀一点也痛，甚至吃饭晚了也痛，总之各种不适都会引起中腕疼痛。
他自己长期跟病痛打交道，摸索出一些不得已的养胃之法，就是少吃点，吃慢点，少生点气，吃规律点，以及吃的食物要柔软，容易消化些。
他一说出来，我们马上拍案叫绝。
中医的很多养生，其实是病人自己与疾病打交道打出来的经验。
难怪和孟子说，人之有德慧术知者，恒存乎灾疾。
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一个人有道德智慧、技术知识，这些大都是从灾难疾病里琢磨出来的，在应对各种困苦艰难时修炼出来的，所以智慧的人应该仅得感恩这些疾苦。
古人说，以疾苦而为良医。
因为病苦过，更知道如何防治养生。
就像你有一次脚趾头踢在石头上踢破了，以后你就知道把脚抬起来走路的重要。
不然的话，下次还容易踢破血。
这也是很多小孩子学走路过程中学出来的经验，是疼痛教会了他如何去行走。
但为什么很多人反复地踢破脚趾头也不懂得抬腿走路呢？
你如果不懂得改变自己，那你就会有没完没了的痛苦。
就像很多胃痛的病人，他明知道胃炎要少吃花椒、关椒，少吃饱吃胀，但就是忍丰了，结果反复在伤口上撤否椒，反复把伤口返破撑裂，这样的胃痛，找谁都治不了。
@分架胃痛怎么办？
这个病人老是胃痛，把他双关脉都郁潜，就给他用了三个合方，即省遥艇、失笑散和金铃子散。
他吃了几剂，两个多月了，胃没痛过。
在一次吵架生气后又暴饮暴食，再次疼痛，然后又用这个方子治好了。
有人说，中药很多案例是个案，是偶尔治好疾病。
其实真正的中医是经得起实践反复验证的。
如果是这种气滞血并，用这个汤方就管用，就有效。
用这三个合方治疗气滞血胃痛，我们称之为胃痛三合汤。
为何要强强联合呢？ 因为病人既有情志的胃痛，左关邦，又有饮食不节，暴饮暴食，导致肠胃积法、气滞血，引起胃痛。
所以气滞而痛用金铃子散，血瘀而痛用失笑散。
病人右关郁，气光血阅都有，吃得太急了会胀痛，吃得不规律也会刺痛，胀痛大都是气灌，刺痛大都是血瘀。
胀痛、气痛在一起，是气潜血瘀相互庄结，所以肥要行气又要活血。
故曰，行气则胀痛自仿，活血则刺痛消除。
这样顽固的胃病就得以理顺了。
当然，胃病主要是三分治七分养。
这三分治，医生很容易把思路理顺，而七分养病和就要注意了。
你如果老是折腾自己的骨，不懂得脾胃使用手册，那你的胃就会反复以疼痛来抗议婴工。
所以真正慌养生的人，是在病痛之中领会脏腑的使用手册。
就像最高深的起艺，是在不断失败之中锤炼出来的。
有时病人就是我们的老师。
因为病人为什么会得这种病，哪些原因会加重，以及通过如何生活能够减轻这种病，你只要细心去问，病人都会告诉你。
所以一个善于问诊的人，他能很自然地把病因从病人那里问出来，而不是片
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面停留在病名上去思考治疗。
你想想，如果不知道病人情志波动会引起胃痛，那么你会用逍遥散治胃病吗？一个妇科的解郁调经汤方，可以移用过来治疗消化道的胃炎胃痛，这正是中医治病求本的精神体现。
好，五灵脂这味药我们就讲到这里，下节课我们讲血竭。
14、血竭
麒鹿移止血出，疗金郊之入折 @失笑散治宵痪 大家好，上节课我们讲到五灵脂，它是寒号鸟的干燥粪便。 五灵脂甘温，善于通血脉。 它又咸苦，能够降浊阴，中医认为浊阴之物善于归降浊道。 比如急性跌打损伤内伤，简验便廉的招法就是第一时间喝点热腾腾的小便，如果有童便更好。 因为童便又称轮回酒，它能还原人体从上往下降本流末的过程。 尿是血脉里的浊阴渗出来，所以跌打瘀血损伤，血脉里浊阴不降，就借助这童便之力，在人体重新走一图，快速降凉浊，使身体的死血败浊有归下之意。 同样这咸苦，甚至带有腥有味的寒号鸟装便，更善于引浊阴归儿道，由于它是归血分的，所以善于把血脉里的浊阴撤下来。 五灵脂是降泄瘀血，治疗瘀血疼痛的要药。 它不仅能够活血化病，还能够引瘀血败浊下行，这就是五灵脂跟寻常活血化瘀药不同之处。 只要是妇人阁血痛经、经闭，这五灵脂就能派上用场。 痛经为什么会痛？ 无次不作痛，如果没有阁滞，没有堵塞，它很难痛起来。 古人说不通则痛。 再加上身月经该下不下，就像泥沙堵住沟渠 一样，瘀血阻在腹中，当然不舒服了。 利用既走血脉、又降血浊的五灵脂，可令血瘀开通，精血顺流，这样通则不痛。 上节课我们跟大家介绍五灵脂最好的搭配是蒲黄，它们两个黄金搭档结合在一起，就是名方失笑散，专治疗淤血内阻，小腹疼痛。 我们怎么知道是瘀血内阻呢？ 痛处不移，局部刺痛，是明显瘀血内阻之象。 有个学弟，他学到失笑散时，刚好有个亲戚胃痛，痛处不移，他就活学活用，用两味药的失笑散，蒲黄配五灵脂，他觉得药味太少了，于是把这两味药都加大了剂量，用了各 20 克。 大家能想到结果吗？ 有两个，一个胃痛很快就不痛了，另一个是他的亲戚并没有发笑，而是疑惑 84
不解地问，难道中药都这么难喝吗？ 只有两味药，怎么又腥又臭，喝了有点想呕？
这学弟一听，马会意，想笑又忍住笑说，没事，良药苦口嘛，再难喝总比病痛难受要强。
他亲戚听了也点点头。
所以这失笑散真的是瘀血疼痛的良方，不管痛经、胃痛，或者肢节跌打伤痛，但凡有血瘀作痛，和尼可用之。
但要注意一点，《景岳全书》里说，五灵脂此物气味俱厚，脾及难当，善逐有余之汪，凡血气不足者，服之大损真气，亦善动吐，所当避也。
这是说，五灵脂乃浊阴之物，虽然善于降浊阴，但气味不太好，对于身体有瘀滞阴实挡道的，有病病受，这没问题。
可如果身体亏虚，胃弱的就要少用。
为什么？ 体虚之人不耐攻伐，再加上气味难咽，容易作呕。
所以大家要懂得明辨虚实，如果病人体质太弱，脾胃不太好，就不要再用这些让他恶心的药了。
如果真有瘀滞，又比较畏惧这种恶味的，在药汤里可以适当拌点红糖。
@相时相激
五灵脂还有一个重要的用途，就是治疗痰血相搏。
古人说，五灵脂和人参是相岩的。
人参气最清，五灵脂气最池，大家想想两个在一起会干什么？ 会打架。
没有人规定相上县的中药就一定不能一起用，有人还利用这种相且相激，瓦解奖凝血聚之象。
《脉诀汇闪》中说，有个妇人，忧愤交加时吃饭，吃完胸中就隐痛难耐，这种现象在民间叫作吃了压气饭。
这样气机不能条达，饮食不能顺下，阻积在那里，频频打邑，身体难受。
一切脉，脉象滑薄应指，乃痰血交加，于是用二陈汤加当:
归尾、桃仁、郁金、五灵脂，连续服用了四剂，仍然难受，病症未减。
于是想到这种堵塞不是一般降气化疼、活血化瘀能够化散的，便想到人参和五灵脂相上县相激，善于活血，就在方中加入人参，把五灵脂加倍，这样再服药后，瘀血就从大便中排出，胸中隐痛、咽中打咕之症顿消。
有些人就问，是不是相反相且的药就一定不能搭配在一起？ 到现在为止，这个结论还是仁者见仁，智者见智。
所以临床上如没有丰富的经验，还是要慎重用这些相反相苦的药。
而有些老中医经验丰富，他们可以驾驭，能够充分发挥这些配伍的精妙，就像功夫还没练到家时，你走钢丝就要小心谨慎；
功夫练到家了，能够如履平地，挥酒自如，那么也就没有太多的顾虑。
所以究竟能不能用，怎么去用，还是看个人对这味药的驾驭功夫。
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@伤科圣药
好，五灵脂这味药我们就复习到这里，下面我们来看血竭。
血竭这味药也是伤科圣药，它跟三七通常一起连用，两味伤科圣药治疗跌打损伤都可以独当一面，强强联合，更是无与伦比。
血竭是棕榈科植物麒麟竭的果实渗出来的树脂。
而三七是五加科植物的干燥根块。
两者都能活血化淤，定痛止血。
研究表明，跌打损伤或骨折后，局部复位，病人分为两组，一组按正常的营养补给，另一组加了补肝肾、活血化淤的中药。
结果发现，服用中药的，这些伤断处恢复得更快，愈合得更好，而且后遗症也少。
可见这些伤科要药，善于活血化瘀，促进伤断处局部的修复。
古人说，瘀不去，新不生。
如果不把局部的旧血堵塞通开，新鲜的气血就很难送过来。
俗话说，推陈出新，你不推陈，如何出新？ 你不把家里的废旧物品清出去，新的家具怎么能搬进来？
这就是为何伤科的治理很重视活血化淤、通络止痛的道理。
如果脉络不通，不要说让机体修复得快速，新鲜气血到不了那里，局部就容易坏死。
学习伤科不可不学习活血化瘀法，学习活血化淤法，不可不懂得伤科血家圣药血竭或三七。
今天我们要从内外两方面来论血竭，即内服和外用，它们虽然使用方式不同，但活血化瘀、促进新陈代谢的作用却是一致的。
首先看血竭的外用。
因为自古以来，人们都是偏重于外用血竭，治疗外科跌打损伤，恶毒疮痈，为什么血竭专入血分呢？
大家看，这种树脂是血红的，粉末黏在手上，洗都洗不掉。
李时珍在《本草纲目》中说，血竭木之脂液，如人之膏血，其味道甘咸而走血分。
我们前面不是跟大家也讲到善于走血分、祛瘀疗伤的乳香、没药吗？
那这血竭跟乳香、没药有什么不同呢？ 刘河间说，血竭除血痛，乃和血之圣药，专主血分，力专效宏，而乳香、没药虽然主血病，但兼人气分。
所以如果病人纯粹是跌打折伤，瘀血刺痛，那一味血竭就是最好的单方。
《本草经琉》里说，血竭为散瘀血、生新血之要药，主破积血，疗金疮，止疼痛。
但血竭又可以跟乳香、没药连用，强强联合，活血逐淤之功更大。
我们前面跟大家讲到七厘散，就是血竭配乳香、没药，这种散剂既可内服，也可外用。
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外伤出血，直接外敷，可以止血不留瘀，活血能止痛。
古代的伤科医生常备此物，即使没有七厘散，单用血竭研末，外敷于伤处，都有效果。
所以血竭是血科圣药，能够独当一面，力担重任，单用就立竿见效。
@瘀浊要下走
大家想想，什么是活血化瘀？ 血脉里的瘀血就像河道里的淤泥一样，容易沉淀在河底管壁，或者留滞在身体血脉不太通畅的死角。
活血化淤说白了，就是让血脉流动性加强，就像把河底的淤积搅上来，然后冲到下游去。
上节课我们讲五灵脂时跟大家提到这味活血化瘀药身兼二职，一方面能够把局部淤血活化开，另一方面还能以浊降浊，令瘀血浊阴有下归之意。
因为这味药本来就是鼯鼠的粪便，善于令浊阴出下窍。
逐淤血，必须完成两个动作，一个是把瘀血打通、打散，另一个是把这些打通、打散的瘀血降下来，从膀胱、肠道排出。
大家看复元活血汤里，为何用桃仁、红花、当归，一派活血化瘀药物里还要加进大黄？ 目的是降浊阴啊！
瘀血活化了，不把它冲下来，降下来，给邪以出路，它在体内又会停滞，就像大家清洗洗菜池一样，把瘀垢刮下来，还要用水冲入下水道中。
不冲走，那等于为山九仞，功亏一篑，半途而废。
所以大家知道瘀血的去路，就知道怎么治瘀血，治瘀血的大法不外乎活血化淤，通降浊阴。
《黄帝内经》说，六经为川，肠胃为海。
百川要归海，所有瘀滞都要从膀胱、肠道排出去，所以用药时你必须考虑到这点，如何把膀胱、肠道关口打开，这样瘀浊一被搅动，就能排下来。
这个道理如果想明白了，你就知道伤科名方复元活血汤用大黄的道理，更加懂得淤血的真正去路。
如果连浊阴都不知道怎么排，再怎么搅，它还是瘀浊。
所以一个伤科医生不可不懂得使用大黄，大黄配合活血化瘀，就能够让浊阴出下窍。
@外用去疮方
我们上面提到外伤出血用血竭，还有疮痈肿痛呢？
这血竭跟三七最大的不同，就是血竭还能敛疮生肌，直接外用，治疗疮疡久溃不敛，用血竭打粉外敷，或者配合乳香、没药，这就是《圣济总录》的血竭散。
《本经逢原》中说，血竭与乳香、没药连用，取其调和血气，而无留滞痈毒之
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弊。
所以我们称这三味药为血家三剑客，哪里有淤血阻洪，它们剑锋所指，无不血化痛止。
这个狂疮是很常见的，有些人以为背部、腿上发大疮，才是痢郊，才想到血竭，他不知道脸上王郊，色肤小疮，也是痛郊，只是大小不同。
我们可以通俗地理解，竣疮是小首郊，疮痈是大痊郊，这种取向之法，很容易让你看到痛疮的本质。
这样你不仅懂得用血竭散来外敷疮痈，久溃不敛，助其收口，更要懂得用这血竭散治疗疮疮，因为反复去挤，导致血肉模糊，不能收唱，甚至脸上斑斑点点，瘀滞重重。
所以变通使用，居然可以把血竭用来美容。
有个脸上长羡疮；经常用手去挤的病人，最后脸上留下很多辣癜，叫她用血竭和大宝调在一起，外数局部，然后不要再熬夜。
一周下来，斑色就隐退变淡了，颜面也光滑多了，而且把这种办法介绍给其他想要去竣疤、敛疮口的患者，发现都有不同程度的好转。
但要注意一点，辛辣之物要少吃，要少熬夜，因为用药是帮你收敛，帮你长肌肉，帮你去竣间，如果你生活习惯不注意，跟这药物配合，反而吃辛辣烧烤，长期熬夜，导致虚火、实火上冲，脸上不长火郊，不长痈疮，那才怪。
血竭只是帮着消退疗斑，收敛疮口，只是在收拾战场，治疗疾病的去路，而不是去治疗疾病的来源。
所有中药、西药，都没有这个本事。
因为疾病的来源是人为的，你自己要懂得提高预防意识，这样疾病才不会反复。
不然这个月帮你把印疮治好了，你又经常跟朋友到外面下馆子。
这样下个月，你不是脸上爆郊，就是阴才潮湿，或者几疮发作，屁股长疮。
下面我们来看看血竭内服的功用。
一般血竭内服都是做成丸散剂，或者研成粉末，以汤药送服。
《海药本草》里说，血竭主打伤折损，一切疼痛，补虚，及血气搅刺，内伤结聚，并宜酒服。
所以单味血竭粉用酒送服，就是治疗跌打痛伤的单方。
但前面我们跟大家讲过，有次则次消，无次则气耗。
用血竭必须抓住病人有气滞血瘀，这样用上去，才能散竣生新，如果无瘀血可散，必定会耗散人体元气。
所以即使是气滞血将，也要配一些补益气血之品，很多人不知道这个通补的道理，以为纯用血竭，逐瘀化血，令人气血亏虚，就不敢用。
《本草新编》里说，血竭祛那气止痛，外科多用之，然治诸次痛，内治实神效，
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血竭内科可用，而近人不敢用之，不知得补气血之药，其功更神。
可惜人们并未熟知，所以再次说出来。
这又回归到我们用药的大法，就是要通补。
道路通畅是物资沟通的前提，如果道路不通畅，不要说城乡之间沟通不起来，就算是一个山村里相互沟通也麻烦。
就像一个家庭里，水管、电路不通，一样很麻烦。
所以通是前提，补是后续，人体可以数天不得食物进补，但不可以一刻与天地之气失去沟通。
大家要把握这个度，究竟是三通七补，五通五补，还是七通三补。
一般跌打凉清初期，以攻通局部瘀肿为主，局部通开，后期要助筋骨修复，才以补益肝明之药后续之。
如果慌得活血化并和补益肝肾脾胃，那么开出跌打伤科药，就不是什么难事，加快伤口愈合和身体修复更是随手可以办到的。
在一次跟师过程中发现老师治疗顽固的颈椎病、腰椎病，居然用血竭、延胡索、乳香、没药这些跌打伤科药。
当时很是不解。
老师一句话就点破了，说，硕固的颈肩腰腿痛要当成伤科来治。
不仅这样，一切疑难杂病，入病必有瘀，都可以用伤科的思路来调理，但要把握住一攻一补这个度。
这样思路马上为之打开，治病一下子有鹃然开朗之感，很多对疾病认识的死结，对用药的疑惑，一下子贯通了。
那种找专方专药、特效药的思想就慢慢变淡了，真正进入辨证论治领域，以气血率领疾病的高度，那么你就像牵住疾病这头蛮牛的鼻子，再治起病来就更有底气了。
而实际上也得到了验证。
顽固颈肩腰腿痛，仅用血竭粉冲服，可以提高疗效，提高活血化淤、通肪止痛的力量，使身体血化下行不作劳。
不单是颈肩腰腿痛，心脉堵塞胸痹，胸中刀刺样疼痛，虽然知道用血府逐淤汤，如果想加强散瘀生新效果，加强活血止痛功能，那就一味血竭单刀直入在分，心无旁仪，次痛迅速消除，针刺感消失。
所以血竭内外科皆可用，因为内外科所病者，无非气血。
王清任在《医林改错》中提纲帮领地说，治病之要诀，在明白气血，无论外感内伤，要知初病伤人何物，不能伤脏腑，不能伤筋骨，不能伤皮肉，所伤者无非气血s
所以大家如果懂得站在阴阳的高度，站在气血的层面去统治百病，那么你临证时就容易左右逢源，就容易得治病之要领。
好，血竭这味药我们就讲到这里，下节课我们讲樟脑。
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15、樟脑
樟脑通关以利气 @墙塞无小病 大家好，上节课我们讲到血竭，《药性赋》说，血竭止血出，疗金疮之伤折。 在古代这是可以做成金疮药的，就是被金属武器打伤出血，创口破裂，所以在伤科或者部队行军，往往少不了它。 而现在，郊科依然沿用古代的经验，比如用含有血竭的七厘散治跌打伤，或者用血竭散内服促进伤处修复，能够把瘀血破除，把新血送到伤折的地方。 现代还有一些更广泛的运用。 大家学血竭要知道，学各类伤科药都要善于借助伤科药活血化瘀的特效来扒陈出新，治疗各类瘀血内阻的疑难杂症。 比如颈肩腰腿痛，血痹胸浆，以及各类刺痛之病症，为什么呢？ 久病必有瘀血，刺痛必是淤血所致。 唐容川说，二切疑难慢病之所以久治不愈，是因为不懂得活血化淤。 他用活血化凉之法，写成《血证论》，为后人打开了一条治病的捷径。 所以病人但凡有疼痛，不管是次在头颈胸背，还是瘀在心腹腰脚，瘀滞之处，气血不对流，脏腑不升降，这样问题就会由小到大。 所以说堵塞无小病。 把这瘀滞之处通开畅达，诸症自消。 正如王清任所说，周身之气通而不滞，血活而不留瘀，何患疾病不消，病痛不除。 有一个顽固腰背痛的患者，已经有七作年了，拔镀减轻些，但随后又加重，做小针刀后松快了些，不久还是加重。 这病人典型的瘀血舌脉，连嘴唇都是暗的，脉细涩，腰背刺痛晚上加重，为什么呢？ 中医认为这些瘀血属于阴性物质，属于阴成形的产物，白天得到阳气化，管道相对畅达，气血能通得过去，它就不在局部作乱。 可一到晚上气温下降，血肪收引，局部堵塞就明显了，气血就不容易通得过去。 这就好比管道里有个疙瘤，管道扩张时，水通过去，并没有什么大问题，可管道一收缩，刚好把疙将包住，疙阁在那里堵住狭罕的管腔。 这样气血过不去，整个管内压力就增加。 《黄帝内经》认为，心主血脉，认为诸痛痒疮皆属于心。 所以这种未梢的闹滞堵塞，压力最后全部归到心来，引起心中烦热难受，局部气血过不去就痛，心脏压力加重，血压就会变高。 所以这个病人虽然脉象细涩，但血压是高的，如果片面地降血压，心脏泵血的压力被降下来，局部瘀堵就更严重。 因为没有足够的压力，局部气血过不去，就容易缺血，这样不通则痛，不荣 90
则痛，各种疼痛就纷纷来了。
如果在局部止痛，麻痹了疼痛，虽然你感觉不到疼痛存在，但事实上瘀堵仍然存在，只是你不让它反映出来，最后它会以另外一种形式，反映于血脉的老板一心脏。
血脉是心脏的员工，心脏是血脉的老板，如果员工之间不能相互沟通，甚至相互打架，这样员工与员工不能内调，不能和解，最后肯定会闹到老板那里。
局部的腰背刺痛，血脉瘀堵，看似脉管瘀血的问题，实际上也反映背后心主血脉功能减退，反映老板的领导力不够，所以后劲不足。
这样瘀塞折射到心脏，就会心烦，就会急躁，甚至心主神志减退，睡眠就会不安，容易失眠，容易头晕，因为心脉与脑窍是直接相连的，左寸管脑窍也管颈椎。
@调整调的是整体
故这个病人不单腰背出现问题，失眠，血压高，甚至颈椎、脑窍也出现问题，容易颈僵头晕，这一系列的杂症，你如果一个一个地治，永远治不完，如果要吃药的话，那得吃多少药啊。
但我们要治病求本，找出疾病根由。
既然脉细涩，我们看到脉细就要补益之，看到脉涩就要通达之。
最后还是要用通补立法，选用桂枝汤合桃红四物汤，再配合血竭、延胡索、土鳖虫等疗金疮伤折之药，借助这些强大的破血逐瘀之品，在一派养血强心的药物鼓动下，把身体周身上下的瘀滞冲开。
病人喝完药后，晚上刺痛感消失，睡觉沉稳多了，再量血压，原本一百五六的高压，现在脉道一打通，瘀滞一理顺，掉到一百四以下。
他很奇怪地问，你这里头有哪些药是降血压的，哪些药是治失眠的，哪些药是止痛的，哪些药是治头晕的？ 其实中医组方，把病因一治，其他各类病象就缓了，不是去治头晕，不是去治血压；也不是去治疼痛，更不是去治失眠，而是把身体阴实挡道、瘀血阻脉通开，这样血脉对流顺畅，睡觉自安，瘀化冰消，疼痛自除，上下通达，血压自减，气力充足，头晕顿消。
中医是重实质而不重形式的，是重病机病根而不重病象病名的。
现在很多人都去关注病象病名，关注哪些药能够治病，而忽略了人是一个整体。
一个病的产生，必然是五脏相关的产物，就像电灯不亮了，可能是停电，可能电线断了，可能是灯泡坏了，也可能开关失灵了。
这些都有可能。
你如果是一个电工，就不要做一个只会换灯泡的电工。
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只见树木不见森林的局部观，很容易让你迷失。
只有整体观，才能够让你的诊病思维提高，中医不是在诊得了什么病，中医更重要的是在诊这病是怎么得的，是什么原因造成的。
就像一个血压偏高，明明是腰背血脉瘀滞，所以只需要把瘀滞打通，压力就减轻；根本避开了平肝降压，利尿减压，通肠缓压。
所以说来说去，中医就是这样，不要说很多病人容易误解，就连很多医生都容易把整体观抛在脑后，跟着病名去转。
如果这样的话，那你怎么能够从高血压、失眠这些病苦假象里跳出来，去直接治疗疾病实质一一淤血在腰背呢？
你怎么能想到原来桂枝汤配桃红四物汤居然可以降血压，治失眠，古人也没有这样跟你说，现代也没有特别去研究这药怎么降血压，怎么治失眠啊！
还是那名老话，桂枝汤强大心脏，桃红四物汤通行血脉，心主血脉功能加强，再加上血竭、延胡索、土鳖虫这些彪悍勇猛的将军，疗伤逐瘀的悍将，很快让瘀处得通，瘀去新生。
所以整个合方的思路，体现的是辩证论治的整体观，在舌脉互参的基础上，再借用一些金疮伤折之要药，来治疗颈肩腰腿的顽固痹痛。
中医为什么叫调整身体 调的就是整体啊！ 你如果懂得辨证论治，再加上特效药，治起病来，就如猛虎添翼一样快，就像画龙点睛一样妙。
好，血竭这味药我们就复习到这里。
@辛臭可杀虫
原本要讲麋茸的，麋茸壮阳以助肾，它跟鹿茸大致相同，可以相互代用。
大家以前都听过麋鹿，麋和鹿虽然是两种，麋喜欢在川泽，鹿喜欢在山林，但它们不外乎填精补髓，强筋健骨，壮阳益肾，可治疗肾虚引起的阳痿早泄、筋骨酸软。
由于前面讲过鹿茸了，大家看鹿茸就行，这里我们就来讲樟脑。
樟脑通关以利气，味道香窜，善治疗中恶霍乱。
大家可能都很熟悉樟脑，估计很多人都买过樟脑，农村人又叫臭丸，买来干什么呢？ 丢在衣柜里，或者放在书箱里，这样衣柜、书箱就有一股浓烈的芳香味，可以辟秽浊，令得那些蚊虫峰螂之类不敢靠近，从而可以防止衣服霉腐，书籍被虫蠹，这叫辛臭可杀虫。
樟脑是樟树的枝干、叶子或者根部提炼出来的颗状粒结晶。
樟脑辟秽杀虫的
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效果是老百姓经常用的。
前几天广州有个患者过来，他看到山里很多蚊子，便跟我们讲了一个驱蚊虫的小窍门。
他说这是他家里长辈传下来的，以前住在山里，没有像现在这么方便的蚊香。
那该怎么办呢？ 聪明的古人，他们就到山上砍来樟树根，截成尺长的根段，放在屋里角落，蚊子就自动离开了。
我们一听，觉得这招法很有道理。
正好后山上长了数十株大樟树，我们就砍了几截樟树根，想看看这天然的蚊香是如何芳香辟秽、驱逐蚊虫的。
但大家要注意，凡事都有一个度，芳香过了头，就会引起兴奋，神志难安。
有报道，有一户人家，家具都是用樟木做的，味道非常好。
但几个月下来却发现，家人都睡不好觉，经常失眠，神疲乏力，反复看医生，尝试了各种治失眠的法子都不管用。
后来一个医生知道他家用了樟木家具，一下子就把谜底揭开了，是芳香的樟木招致的失眠，于是赶快把樟木家具撤了，换上普通的家具。
还真管用，失眠消失了，睡觉恢复正常了。
从这个报道看来，中医治病不单要研究病理生理，更要研究日用生活。
你如果不知道这樟木家具散发的浓香会让人心意识静不下来，那你用尽一切治疗失眠的方子，估计也难以达到理想的效果。
所以治病像理乱麻，用药如解死结，你如果找不到乱麻死结的根源，就不容易解开。
现在很多女士，喜欢用浓烈的香水，虽然这香水不是樟脑做的，但芳香行气的道理是一致的，你经常地兴奋自己的神志，到该睡觉时，神志怎么能安下来呢？
浓妆艳抹并不适合于健康，健康应该是清水芙蓉，素面待人。
我们先抛开樟脑，来看看中医治病求本的重要。
@找不到的病因
大家想想，中医如何治病求本，本在哪里呢？ 是不是就只在脏腑经络里转圈子呢？ 不识庐山真面目，只缘身在此山中。
有时疾病的根本往往还不在脏腑经络上，而在外在的饮食或者外环境。
医生如果眼光不犀利，思维不独到，很多疾病，不要说是治疗，连病根都找不到。
有个病人骨伤后，家人关心过度，天天给他煲鱼汤喝，后来浑身瘙痒，没法安睡，连续一周多都睡不好党。
我们问他，最近吃什么？ 他说，经常吃鱼，早餐吃豆腐乳，也经常吃苦笋。
我们一听，原来生病源于无知，样样都犯了养生禁忌。
皮肤不太好，怎么能长期吃鱼，吃豆腐乳、苦笋呢？ 这些东西容易生痰生风，
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甚至动血。
于是马上叫他停掉，给他开点外洗方，第二天就好了。
大家想想，如果你只是在汤方上下功夫，只想找最好的祛风止痒药，你不问风从哪来，痒从何生，不从饮食上防微杜渐，那么你用最好的止痒药也止不了痒，用最好的安眠药也安不了神。
所以中医不仅是医药的学问，更是生活的智慧。
再跟大家讲一例，也是我们最近碰到的一个病人。
病人脚肿，经常反复，我们得知他住的地方靠近水边，在低洼处，而且经常吃鱼。
因为靠山吃山，靠水吃鱼，他们很容易就捕到鱼。
而以前他们不是住在水边的，住在山上，也没那么多鱼吃。
这样环境一改变，饮食一改变，环境由高处阳处移到低处阴处饮食上也由吃平常的猪肉改为吃水边的鱼。
这些都是湿性趋下的生活方式，所以老爷子经常腿脚沉，脚肿，没少看过医生。
我们叫他注意饮食，并且多爬山，少待在低洼地，平时注意拍拍脚，这样病定很快就减轻了。
你想想，你不给身体增加压力负担，身体反过来不就恢复得快吗？ 所以现在很多人治病，只是在疾病的脏腑气血里转圈子，虽然已经前进了一大步，但还不够。
中医治病，必须以人为本，结合天地，最终还是要回归饮食、起居、情志、劳动这上面来，以及居处环境，还有天气变化，这些都要考虑在里面。
这样你就能够由狭隘的小中医，进入一个广阔的大中医境界。
@痧胀腹痛与跌打瘀肿
樟脑除了辟秽以杀虫，用于各种湿疹癣痒之外，更可以通关以利窍，治疗中恶霍乱，这是运用樟脑辛香走窜、开窍醒神、辟秽化浊的作用。
《本草纲目》中说，樟脑善于通关窍，利滞气，治疗中恶那气、霍乱、心腹痛。
但大家要知道，樟脑是有一定毒性的，一定要严格控制剂量。
一般樟脑的内服剂量为 0.05 克左右，当超过 0.5 克时就有可能中毒。
而且樟脑一般不入煎剂，因为容易挥发。
它常入丸散剂，以外用为主。
《本草正义》里有个痧胀腹痛方，用樟脑配没药、乳香，剂量比例是1：2：3，每次只需服用三厘，这比七厘散的剂量还要小，却能够迅速地把湿浊堵在腹中引起的闷胀吐泻之症化散开。
如果不是因为樟脑芳香走窜之力神速，又如何能够把这种湿浊黏滞的痧胀气机，像大刀阔釜那样迅速化散开来呢？
利用樟脑通关利窍之性，很多牙痛的外用药里往往少不了它。
《神效方》中
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用樟脑配朱砂，制成牙痛外扩药，能迅速止牙痛。
不要说是牙痛，就连是跌打伤痛，前面我们跟大家讲过，这些瘀血肿痛就是一种窗闭气聚之象，你要开闭通容，往往少不了这些芳香辛烈之品。
所以治疗一些跌打损伤，局部瘀肿，肌上肤完好的。
就可以用樟脑泡酒，自制小药酒方，取樟脑芳香辛烈行散，再配上酒，善于走窜，两者强强联合，令闭处得开，六处不塞，跌打次肿很快就能消散。
像这种简验便廉的小药酒方，其实家中都可以常备，以备不时之需。
@清凉油与栋郊瘟
这里跟大家介绍几种含有樟脑的中成药，而且是大家从小到大耳熟能详的。
第一，万金油，即清凉油。
平时你被蚊虫叮咬了，局部又肿又痒，鼓起大包，家人拿来万金油探一探，原本痒痛的感觉马上被一股清凉的感觉所覆盖。
原来清凉油里除了含有薄荷脑外，还含有 10%的樟脑，利用这些芳香善挥发之品，可以朴风止痒，消肿止痛。
这就是樟脑善通关窍 、利滞气的表现。
你想想，局部鼓包肿痒，像不像一团气机滞塞在那里，像不像皮肤的孔窍被堵住了，这时气血上下内外对流不通畅，局部就瘙痒难耐，所以你只要用这些芳香清凉之品，疏通局部竣潜，肿痒就消失了。
第二种是冻闪膏。
含有 3%樟脑的冻疮膏，是治疗手足冻疮的好帮手。
冻疮顽固上且多发，又痒又痛，局部鼓包，非常难忍，甚至有时还胀痛。
这冻疮的机制，无非是外寒束闭，内气不及，体内的阳气不够，这样孔窃就容易被寒气所闭郁。
身体的津液对流不好，出和人不良，局部就会鼓包。
《黄帝内经》说，阳气虚则那害空穿，又说诸窍郁闭，这里头的道理很深。
人体的毛窍都容易闭塞，特别是离心脏远的手脚，这也是阳气比较难到达的地方，所以人的四肢未梢容易发生冻疮，这时你得内外兼治。
内在的是以壮气血为主，外在的是以通关利气、透孔容为主，所以外用的冻郊膏之所以用樟脑，也就是运用樟脑善于开关以利气的道理，外面关口毛窍开通，里面气血再顶出来，那么局部的疮肿很快就消失了。
所以想要真正防止冻疮，不是得了冻疮才下手，平时就要懂得保护阳气，你如果阳气不足，再好的冻疮襄也很难取效。
但是一般的冻疮膏却可以缓解减轻冻郊的痛苦。
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@伤湿止痛膏
第三，伤湿止痛膏。
这种膏药是老牌的中成药。
记得祖辈们在农忙的时候，劳力过度，经常会腰酸背痛，关节酸痛，肌肉僵硬，他们就会叫儿孙们帮忙在腰背部贴几张。
这种伤湿止痛膏就含有中医的 三脑 ，中医有哪 三脑 呢？
一是龙脑，即冰片；
二是樟脑；
三是薄荷脑，
这几样都是善于开通关窃的。
一般中老年人气血不足，身体的很多关窍就会关上，比如毛孔容易闭塞，经脉容易堵塞。
而这伤湿止痛襄，目的就是利用这些含有辛烈气味的中药，通关以利气，把肌表和孔窍打开，使气血发热流通，把风寒赶出体外。
但伤湿止痛膏是治标不治本，它可以让你肌肉酸痛、关节交痛的病痛缓一缓，为什么呢？
按道理是能够治根的，其实大家只要有些中医常识，就不会迷信药物。
因为真正让你的风湿减轻，甚至不得风湿的根本，不是祛风湿、通关利窍的药物，而是内壮气血，让你体内气充血足、气通血活的办法。
你可以多休息，可以通过练功，以及饮食方面的保健。
你如果没有充足的气血做后盾，那么即使用善于开通关窍、孔窍的麝香制成的麝香风湿膏，也没法把风湿彻底治好。
所以大家明白风湿痹痛、腰肌劳损的机制后，就知道不能单纯凭借祛风湿的药物，这只是治标，更要借助内壮气血的招法。
很多风湿腰腿、关节痛，都是在劳累过度、气血亏虚的时候发作厉害的，所以你不内壮气血怎么根除风湿？
当然还有樟脑酊，就是 10%的樟脑乙醇液，善于治疗各种肌肉拉伤，这跟伤湿止痛膏的机制大同小异，不外乎就是疏通气血。
像这些外用的膏药、药酒，大都是偏重于顺其性。
我们知道凡事都得从两方面来看，只顺其性，没有内壮气血养其真，想要很好地改善体质，是不太可能的。
为何对于慢病、劳损，除了一些外用舒筋活络的药，一定要配合休息好，以及一些内壮气血的药。
没有充足的气血，只想要拼命用这些顺其性的药物，芳香辛烈去调动，身体很容易就空虚见底了。
大家要明白，不是说跌打一定用药酒好，也不是说风湿痹痛一定用药膏好，这些药膏 、药酒就像风一样，要把船吹动，前提一定是河水要足，你的经脉气血要充沛。
这样水足风顺，舟船自动，气脉流畅，风湿自息。
一个风湿，一个肌肉劳伤，你都要分两面来看，不能只是单方面地舒筋活络，单方面地去顺气机，而不注重补养气血养其真。
你想想，舟船如果搁浅在河淮上，
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水不足，气血不够，你用再大的风去吹能吹得动吗？
所以樟脑辛烈香窜，它是一股非常好用的强大风力，可以通关利气，但大家要把握好。
这风力如果运用不当，就会拔树倒屋，催毁人体；
如果运用得当，就可以顺风行船，到达目的地。
好，樟脑这味药，我们就讲到这里，下节课我们讲当归。
16、当归
当归补血而养血 @芳香化浊治胀 大家好！ 上节课我们讲到樟脑，知道这味药辛热，有毒，不宜轻易内服，正因为它气味独特，非常香窜，所以蚊虫见了都望风而逃，举家搬迁。 这种香窜之气能迅速地打开人体关窍，通利气机，使气通血活，疼痛自愈。 所以樟脑一方面可以除湿杀虫，另一方面可以温散止痛，用于跌打损伤、风湿狂痛及蚊虫咬伤，或者诸恶疮疡疥藓。 由于樟脑香窜，大家知道香能胜臭，就像家里有一股腐浊味，你就撤些香水涂在电灯泡上，借助灯泡的热量，就能够很快把香气播散开，这样家中各个角落的腐浊味就会慢慢消失。 从这个生活小窍门里，可以看到中医治疗腹中痧胀，寒湿疼痛。 腹中一团污秽之气，留而不去，所以人容易霍乱吐泻。 你如果不把这团秽浊之气压下去，散开来，身体就会以吐泻来自救。 所以中医就用一些芳香善于游窜的药，比如藿香正气胶囊，或者含有樟脑的中成药，可以治疗痧胀腹痛，浊阴不降，清阳不外散。 因为这类芳香化浊之药，能升能降，腐浊之气之所以能够在体内制造疾病，是因为身体升清降浊功能减退，那么腹中很多气机旋转的死角就容易留下腐浊，排而不畅，沤在那里，就成为痧胀腹痛的病根。 所以中医治疗必须究其病根，辟秽化浊，芳香行气。 @芳香行气治痹 我们这山村里，随处都可以见到樟树，村民们有时还砍樟树来做此烧。 现在跟大家讲一些樟树的妙用。 古大认为樟树能祛风湿，行气血，利关节。 -97
《医学正传》里记载，病人风湿手足冷痛，严重得像被老虎咬一样，用樟树的碎层加水一起者熏蒸泡脚泡手，这样局部气血疏通，痹痛很快就减轻，这种村蒜之法，就是借助樟木芳香之气，能行气血，除风湿。
这样气行血活，风湿自愈。
有些村民采茶叶，早出晚归，碰到露水，刚开始不知道，久了，手脚就容易乌痛，为什么呢？ 至虚之处，便是容收之所。
你难保自己时时刻刻气血充足而不亏虚。
这叫常在河边走，哪能不湿鞋。
早晨的雾冷水湿和信体，身体的关节就会不利，甚至很多山民还没吃早餐，空腹到云雾绕绕的山里采茶，刚开始还得住，时间稍和久痹痛就来了。
住在山里，虽然环境空气好，但同时也要跟另外一种那气打交道，就是寒湿风冷；
住城市里，你就要跟空气污染打交道。
所以在城市要懂得清肺洗肠，人饮食清淡；
在山里要懂得辛温散寒，辟恶间胀。
这时山里芳香辛烈行富的草药就派上了用场，草地上的艾叶，山脚下的山苍树，即荜澄茄的树枝，以及山上的樟树，这些叶子、枝干都可以采回来陆敬泡脚，这样就不容易落下风湿。
所以住在山里的人，你要防就防这无形的风冷寒湿，有必要隔段时间就熬一次辛烈香窜的汤水来量蒜洗泡，让身心舒调，这正是樟树枝行气血、通关节、社风湿的体现。
@治冬性胃痛最快的药
大家都知道中医治疗肢节痛和脏腑痛都是一个道理，不是看你肢节和脏腑，而是看你的气血，不通则痛在古代是这个道理，在现代仍然是这个道理。
《江西草药》里有个治胃痛的单方，很简单，砍来樟木，用五钱即可，用水前服。
记住，是樟木，而不是樟脑哦！ 樟脑五钱可要中毒了，五钱的樟脑，那不知道要用多少斤的樟未才能提炼出来。
普通的胃痛，气机不顺，五钱樟木一入胃，迅速辛烈香窜，既能通骨中气血，又能去胃中浊湿。
很快胃气得通，浊阴得降，胃痛自愈。
难怪当时听老师说，他拜访一个草医，得知治急性胃痛的最快办法，就是用一味冰片，一丁点就行了，治胃痛如神。
因为这冰片香窜之气，能迅速通关利气，把瘀滞打通，把胀气消除。
大家再看樟脑能够治胃痛，就会心一笑了，原来都是异药而同理。
冰片又叫龙脑，是三脑中的首脑，樟脑是二脑，而薄荷脑则是三脑，这三兄
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弟在开通关窍、通利气机里功不可没啊！
凡是病痛、窍闭、痛聚的，总少不了它们作为先锋引导，它们在很多丸散药里都作为药物的前锋，把身体关窍打开，后续的药就能跟进来，为什么这样说呢？
放一大堆药在药镀里，你把药镑打开，最急着跑出来的气味是谁呢？ 就是冰片、樟脑之类的辛窜之品，它们性急，像将军之官的肝，能够很快疏泄气机，无往不利。
所以大家看到这些急性的香窜药，就知道它在身体里走得有多快，透发得多厉害，它的通关窗、利滞气的功效就可想而知了。
只不过大家要知道冰片、薄荷脑偏于辛凉，而樟脑却偏于辛热。
《验方选集》里还有一个单方，专治蝇蛤咬伤，就是用新鲜的樟树枝，水前送服两硫。
这山村里蝇蛤也非常多，虽然很少被蝇蛤咬，但你也要具备常规的防范意识，即使被咬着了，我们中医也有很多解救之法。
告诉大家，被蝇蛤咬是非常痛的，但一般不至于致命。
这些蚊虫叮咬伤，局部容易瘀肿，就是一种气滞血族之象，用些樟树校，能够以术来条达四肢，让和气脉理顺，疾痛去除。
古代《普济方》里还有一个治寒湿脚气、心胸满头不利的樟木散。
用一两的樟木，拌上生姜计，制成散剂，用粥饮来调服，每次一钱。
生姜善于降逆止呕，散寒湿，而樟木又善于辟秽化间，通关利气。
所以身体浊阴得降，清阳得升，胸满得开，痰浊得降，饮食能够纳进来，脚气就减轻了。
这样大家再去看各种古方，既能够知其然，又能够知其所以然，这就是我们讲《药性赋》的一个目的所在。
你学到这味药，也学到如何去解读古籍。
你如果只懂得这味药的效用，那只是获取一条鱼而已。
你如果懂得这味药如何在人体中取效，如何搭配对疾病进行治疗，在体内是怎么走的，那么古籍中的很多名方汤药你都看得懂。
这样你学到的就是一种捕鱼的技巧，到时候中医古籍里的任何知识智慧，就像一条条鱼一样，任你捕捉。
@和双药须重视
好，樟脑、樟树枝我们今天就复习到这里，下面我们来看当归。
当归补虚而养血。
有人问，当归能够治什么病呢？ 你该怎么回答呢？
如果你答具体的病，那就没有中医辩证论治的思维；
如果有中医辩证论治的思维，你就不会有这种某某药治某某病的说法。
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你会跟他说，当归能够治疗阴血亏虚、气血不足引起的各类杂病，或者各类杂病到后来都会暗耗气血，引起阴血亏虚，你都可以加进当归一味，补虚而养血，帮助身体恢复。
如果说，补气的要药是黄芪，那么补血的要药就是当归。
当归是补血圣药，妇科圣药，妇女们基本上很少有不识当归的，当归的大名很多人都知道。
大家要注意，凡是要药、圣药，都要特别重视去研究。
比如，伤科圣药三七或血竭，痔疮出血要药地榆或槐花，健脾圣药白术；气病总司香附…… 为什么呢？
因为这些药物，大都功用非凡，能够跟很多药物搭配，或者独当一面，共同治疗多种疾病，这就像大家研究的那些历史人物，比如儒家的圣人和孔子，亚圣孟子，道家的老子、庄子，诗仙李白，诗圣杜甫，文雄苏东坡，等等。
这些都是历史的重要人物，大家如果读懂这些人物，就能读懂一片历史，同样你能读懂这些要药、圣药，那等于你读懂了一段中医。
我们今天要从五脏六腑来理顺当归补虚而养血的作用，看它在脏腑里如何发挥调血的作用。
首先来看肺。
@当归主咳逆上气
肺善于吐故纳新，呼吸新鲜空气，源源不断供给五脏六腑，把浊气排走。
肺最容易咳嗽，为什么呢？ 肺为娇胜，像钟一样，外感六淫之邪，从外敲之会鸣，内伤七情饮食劳倦，从里面敲之也会鸣。
我们发现老师治疗久咳不愈的患者，常加入丹参、当归之品，发现咳嗽的治疗效果马上提高了。
于是不解地间，中药书中说当归能够补血调经，活血止痛，润肠通便，并没有说它能止咳嗽啊？
老师笑笑说，为何一般初咳不用当归，久咳才用呢？
我们马上反应道，久病多虚，久病多瘀。
老师说，那不就是了吗？ 当归补虚而化淤，不单久咳用到它，很多疑难杂病到后期都少不了它。
《神农本草经》第一句话就说，当归主咳逆上气。
它除了补虚和化瘀外，还可以理顺气血，你不要仅仅从教材的主治功效来看当归，应该从气血辩证里领悟当归，那这样当归的应用就更广泛、更灵活。
这样思考后，你对当归这味药的理解马上就上了一个台阶。
原来不管是外感还是内伤咳嗽，肺部气血都会逆乱，中医不是见咳止咳，而是要理顺气血。
古人说，当归乃调血要药，最善于治气血逆乱，令血有所归，故
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名当归。
所以久病人血分，都可以适当用点当归，令气血调和，不致逆乱为患
@当妇雇子治风疗
肺主皮毛。
荨麻疹是很常见的一类皮肤病，身上瘙痒，一抓一条抓次，非常难受，又不知道问题出现在哪里。
大家想想，为什么会瘙痒？ 中医认为，有两方面原因。
二方面是毛孔开合不好。
张仲景说，以其不能得小汗出，身必痒。
另一方面呢？ 是血中有毒，饮食不注意，吃一些辛辣发物海鲜之类，难以消化；把浊阴发到肌表，毒浊降不下来，瘙痒就止不住。
所以治疗有两种思路，一种是祛风止痒，一种是降浊止痒。
有位女性，经常熬夜，玩手机，过度用眼，必定会过度耗用肝血，因为肝开窍于目。
刚开始一两年没什么，可越来身体越不行，每次劳累过度，身体就冶痒难耐，休息好了又会减轻。
报到手，手就起红疾，反脚，脚也起，不播又痒。
她听说这是湿毒，就买了一些除湿毒的凉茶喝，但喝完后还是老样子。
看她香红少苦，知道有阴血亏虚。
血虚才是本质，风痒只是血虚的反映。
吉大说，治风先治血，血行风自灭。
当身体血脉不充实，不能饱满地充斥在管道流通时，虚政贼风就会乘虚而大，跟气血相搏，局部就容易瘙痒。
抓播会才觉得舒服，这是因为通过抓摄的动作来自救，来理顺气血，中医叫作痒为泄风，但真正的治本还是要补血祛风。
于是给她用当归饮子。
当归饮子是治疗风疹、皮肤冶痒、血虚风动的特效方。
它里头就有四物汤配黄芪、甘草、何首乌、莉芥、防风、白著获。
这个汤方的理法很清晰，就是把血脉亏虚的阴血补充起来，这样气血充实，再通过荆、防把邪风透出体外，这样气充风散，血足那透，自然冶痒不再。
她只服用了五剂药，几个月的瘙痒就消除了。
治疗荨麻疹、风疙，大家要注意到养血，不能单方面地认为只是湿毒引起的。
中医认为，痒自风而来，止痒必先琉风，风又因为血虚而钼进来，所以治风先治血，血行风自灭。
这就是为何治疗肌肤冶痒里往往少不了当归的道理。
所以《神农本草经》中说，寒热敢气，洗洗在皮肤中，这时都可以用当归。
大家想想，如果不能从邪风和气血的关系去理解当归，你怎么能够知道当归原来还可以止皮肤冶痒，在皮肤病中得到广泛应用。
现在的人们根据《神农本草经》里当归治疗皮肤寒热瘙痒的记载，知道用润爆止痒的大法，发明了润燥止痒胶囊及当归人饮子等成药，里头用的都是滋养填充
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阴血，使肌表脉络得到滋润，风收自去也。
@苍牛鞭打容易夫
肺跟什么相表里？ 跟大肠相表里。
大肠最常见的病变是什么？一个是便秘，一个是泄泻。
大家有没有想到，便秘、泄泻都可以用到当归，但用法剂量全然不同，这里就跟大家讲一下。
赵绍琴老先生善用一味当归饮，治疗老人血虚便秘，效果很好。
我们也用这个经验，基本上是屡用屡效。
但大家要知道，当归必须要重用 30 克或以上。
常说，当归过用，容易引起滑泻。
而对于便秘的人来说，大肠正需要滑泻，所以大家要懂得变药物不良反应为治病妙法。
有位老阿婆，已经便秘七作年了，大便一不通，就吃大黄苏打片，通了后，过一段时间不吃，又不通了，变回老样子。
吃到后来大黄苏打片也不管用了。
大家想想，年老体训，气血不足，肠道时动功能差，你老去通它，它当然没劲了，就像老牛一样，你不能跟年轻的壮牛一样看待。
年轻壮牛不肯往前走，你可能鞭打几下，它立马于活，力量就邦了，可老牛病牛，你再鞭打，它就垮了。
这就是为何中医治病一定要分虚实，虚则补之，实则泄之，大方向不要弄错。
可病人一派大便秘结，这不是实证吗？ 大家想想，病人年老体衰，气脉下陷，病象给你是实证的感觉，可病机给你的却是一派虚象。
这该怎么办呢？ 治病求本，这是本虚而标实，大家只要抓住本虚，标实自然就通开了。
所以我们没有去管她便秘，而是管她中气不足，上楼梯提不起劲，蹲下去站不起来。
根据她下陷的脉，给她用补中益气汤，由于大便秘结，重用白术 50 克，当归 30 克。
这两味药都是多脂善润之品，让脾气足，肠血充。
连服五剂药，天天大便一行，到现在再没便秘过，有时会两天一次大便，但也没有那么辛苦。
现在很多人治病，没有去分虚实标本，一看到秘结就先去攻打，殊不知攻下的大黄、芒硝，在你无那可攻时，必当以攻击正气为代价，这叫有病则病受，无病则人受。
即使有那可攻，但你本虚标实的，不注重照顾体虚的一面，只是片面地攻击，就像你没有粮草了，还想拼命地往前冲，只会让身体垮得更快。
所以老年便秘，气血不足，重用当归，就是这个道理，就是要分清标本虚实。
@液为血之余
大家想想，还有哪些人容易便秘？ 一个是产后的妇人，另外一个是入坐在办
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公室里，过度用眼的白领。
产后的妇人，气血大亏，肠道容易燥结，肠道里的水谷精微，完全不够五脏六腑来吸收，所以产后要吃很多东西，五脏六腑要恢复元气，都要从大肠里拼命地榨取津液，所以大肠容易燥结。
明代的一个大医家缪希歼，善于用当归治疗妇人产后便秘。
有个产妇，生完小孩后头痛，大便干燥，又要喂奶，大家可想而知，身体的精血该消耗多少。
这就是为何中国的产妇生完小孩后要坐月子，因为脏腑要恢复，还要给孩子奶水吃。
当时头痛难耐，其他医生辩证是寒湿束表引起的，于是开了祛除寒湿的五积散，但效果不理想。
后来请缪希雍来，他一看，觉得这方子思路没有错，只是没有照顾到产后气血不足这一点，气血不足，身体风寒湿是赶不出去的。
所以在原方基础上，再加当归一两，这样很快就大便通畅，头痛自愈，身体恢复。
足见当归能够补虚通便，能够养血以润肠。
大家都知道中医里有个非常形象的说法，就是肠燥便秘，就像船搁浅在江边一样，为什么会搁浅？因为江水不足，大船吃水少，所以动不了，即使你拼命地开船，派人在前面拉，大船因为缺水，浮不起来，照样动不了。
中医把人体的大肠比喻成河道，把大肠里的津液气血比喻成水，把凑便比喻成河里的船。
气血津液丰足，凑便自然不能从肠道通畅地排出。
中医因此就取向比类，创造出增液行舟治便秘的办法。
阴血这些液体成分滋养足够了，大便很快就排下来，所以增液汤就是这么设计出来的。
而一味当归治瘀血虚肠道便秘，也是这样设计出来的，通过养血把肠道的津液供养充足，这样大便自然可以很顺畅地排出。
中医认为液为血之余，用当归大量地补血，身体的津液就会充足。
身体津血大量地暗耗，津液就会不足，肠道就会干涩。
所以中医在认识当归时，就加了一条润肠通便的作用。
加是谁棒干了肠道津血
这样大家在看当归时，就能知其然，更能知其所以然。
同时在用当归时，更知道血虚肠燥便秘者，必须重用，方显其功。
就像河水缺少了，不是球盆大雨，怎么能够很快让河水涨起来呢？
大家想想，为什么现在很多白领，经常面对电脑的，或看电视的，看书的，也容易肠燥便秘？你如果想通这点，你就知道当归的用途是多女广泛了。
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我们见过好几例病人，过度用眼后，大便就干燥，艰汐难排，一旦少熬夜，少看电视，少用眼，大便就变得很通畅。
中医认为肝开窍于目，肝属木，木是植在脾胃土壤里的，所以你过度用眼，瞳耗肝血，其实是在抽取土壤中的水分。
所以过度用眼，不单是在耗肝木之血，更是在伐伐肠道津液。
当身体五脏津血不足时，就会向六腑发出信号，提取津血。
所以你让肝缺血，就是让整条消化道缺乏津液，这样你要润通他的便秘，如果不滋养肝血，滋养肠道津液是很难的。
而最大的滋养肝脏、肠腑之法，除了用当归外，那就是要少用眼，少数夜，不然熬干了肠道，甚至熬干了肝脏，乃至周身上下，都不知道病是怎么得的。
现在为什么那么多肠道息肉，那么多脂肪肝 、肝硬化，那么多直肠瘤？ 大家想想，是不是很多病人一直都在获夜，透支精血，都在久坐不动，让气血闭结。
所以即使有补血养血圣药当归，大家也要注意在养生层面上呵护自己，节能减排，少消耗，才是润肠通便最明智之举。
现在很多人认为肠燥便秘是身体缺乏津液，但却没有想过为什么缺乏。
大便干燥，不是在提醒你赶紧要用养血的当归，而是提醒你要减少消耗。
@ 长流 水 冲 浇。
污垢
为什么说跟便秘相反的痢疾、拉肚子，也可以用到当归？
大家看为何治疗湿热痢疾的芍药汤，用当归、芍药，配合木香、槟构来调气和血，再用黄连、黄芩、大黄之类的清热燥湿药使肠中败浊下行？
中医认为，痢无止法，通因通用，不管细菌性痢疾、阿米巴痢疾，只要是腹痛痢疾，拉下赤和白浊物，中医认为这是湿热痢疾。
治疗的大法，离不开行血调气，为什么呢？ 古人说，行血则便脓自愈，调气则后重自除。
大家想想，一个病人人，肚子里的浊阴排不出去，这时你是帮他止住拉肚子，还是帮他把肚中的浊物排干净呢？ 如果帮他止，那叫闭门留完，如果通因通用，帮助他拉出去，那叫给邪以出路。
所以行血调气乃治痢大法。
有位腹痛海下的病人，拉了两天还在拉，一问原来之前跟朋友去吃了顿海鲜，又涂了啤酒，好入没有这样吃了，一下子暴饮暴食，肠胃适应不过来，消化不好，肠中的食物变成腐闻，博在那里，不通则痛。
身体想要通过自救把它拉出来，但每次都拉得不畅快，北在那里难受。
舌昔黄肤，舌尖红，一派湿阻气机、瘀滞化火之象。
于是就想到芍药汤里的大法，就是行血调气加降浊阴。
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于是给他开了当归 、芍药行血，木香、棕调气，黄连、黄蕉、大黄、蒲公英、败次草降浊，十味药不到。
叫他回去抓三剂，如果吃一两剂腹中不痛，排汽畅快，就不用再吃了。
结果第三剂没有吃，两剂吃完，腹痛消失，大便顺畅。
大家想想，当归为何拉肚子也可以用？ 目的是调血，而且还要配合调气的木香之类。
为什么呢？ 气血并调，当气血走得快时，肠中败浊就不会留在那里。
所以治疗湿热痢疾大法，也不过是给邪以出路。
这才是我们用行血调气的道理，而不是见到湿热痢疾，就只会用清热燥湿之药。
清热燥湿之药，如果没有充足的气血，没有把气血理顺，这些清热燥湿药真正的效果发挥得就不够理想。
就像洗污垢一样，你放在流水处去清洗，在长流水中漂洗，这些污垢去得更快。
所以用清热燥湿降浊阴的大黄、黄连、黄芩、 蒲公英、败酱草之类，你如果在病人肠中气通血活状态下去用，败浊排得就更快。
@关云长的赤锡乌与孙悟空的筋斗云
当归、自芍配合森香、槟构，目的就是让气通血活。
为何香连丸也治疗湿热痢？ 仅未香、黄连二药，效果都很神奇。
单纯黄连就能从消化道上头一直降本流未，消毒到肛门去。
只是一味黄连除湿热，本领昌大，但速度还不够快，一旦配上木香，那就不同了。
木香通行大腹肠道之力最强，吃后病人容易放屁。
这样二路降本流未，排泄浊阴，涤荡湿热，清洗污浊的能力就更强了。
大家看到这点，就知道古方的搭配是多么巧妙。
然后你稍微再想一下，张仲景的大承气汤，为何是清理大小肠便秘污垢的主力方呢？
你看除了大黄、芒硝直接降浊除污垢外，为何有想实、厚朴？ 仲景就是告诉大家，要把清热解毒药放在行气药上面，就像在长流水边洗涤衣服污垢，这样身体气血津液流通，再用降本流未的通便药，那么通降浊阴的速度就很快。
难怪古人说，顺风行船不费力，顺水游泳最省劲。
而用清热燥湿排肠浊的药物，配合行血调气的药物，这就像是顺风顺水行船游泳。
所以用当归、白芍、木香、槟构之品行血调气，就是给身体制造一股向下流的气势，制造强大的肠道降本流未功能。
我们讲了跟肺相关的一些运用，当然还有其他方面，比如肺主皮毛，当归滋
，阴养血，人体毛发为血之余，可以润泽皮毛。
105
@丫毛细十润地底
我们接下来再讲跟心有关的。
心其华在面，妇人脸色饱白，容易长班，属于气虚血弱类型的，当归堪称是不可多得的妇科要药。
有个同学的母亲，脸上长班，有三四年了，面色偏白，医院检查说有贫血，平时胃口也不好，连吃汤药都容易呕吐。
可想而知，她的脾胃虚弱成什么程度。
一位老先生告诉她，用当归打粉，装胶囊服用，每次服用三五个，一日两三次，服用三个月再说。
服用了两个多月，脸色开始转红润，胃口居然慢慢打开了。
服用三个多月后，脸上两年多的暗斑居然隐退了。
家人没有不感到吃惊的。
而且最重要的是病人体力恢复了。
治斑是件小事，体力恢复，干活起劲，这才是大事。
为什么用当归粉少剂量久服却可以把身体气血慢慢养起来呢？ 原来当归含有大量的挥发油，不耐久煎，所以你想单纯地用当归来补虚养血，打成粉的效果往往比煎汤要好。
而且做成散剂，慢服久服，身体更容易吸收。
以前我们讲过慢火添柴的道理，人体气虚就像炉中火弱一样。
你如果心急，想要大补一番，暴饮暴食，或者猛补峻补，这样不是搞得上吐下泻，肠胃受伤，就是搞得辣满难受，中焦奏堵。
就像本来是刚刚点起来的小火，你如果拼命地塞柴，把火盖住，那结果不是在点火，而是在灭火，所以为何慢病体虚。
贫血体弱之人，不着急给他峻补快补；而是要缓缓图之。
大家看，牛毛细雨容易滋润地底，而大雨暴雨一阵冲刷，你把土地挖开来看下面还是干的。
所以不管是从添柴助火，还是从雨润大地来看，真正有助于慢性虚损、身体恢复的不是猛烈的补益，而是缓慢地滋润。
就像春雨贵如油、润物细无声一样。
这位老中医也深谱人体进补之道，他知道缓缓图之、病去如抽丝的道理，不急着用汤药峻补。
对于人体而言，特别是体虚气弱，更不能着急，治病需要过程，调理身体更需要时间，欲速则不达，小火文火慢火才能煲出靓汤，养生的太极拳、八段锦更要打得缓慢从容。
而真正的饮食之道，要细嚼慢咽，像蚁食一样。
真正用膏方丸药，培补身体也讲究一点一点去滋润补益，而不是一下子补进来，让身体承受不住。
我们知道这个小招法后，就常建议那些体虚病弱、贫血短气或者脸上有次斑、痛经的妇人，不方便效汤药的，就用当归粉。
小小剂量的当归粉，既能补血，又能活血，能够使气通血活，肌肤得到荣涧，身体正气得到修复。
中医认为心其华在面，当心血充足，面色就会滋润，暗斑就会消退，很多人
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脸上之所以不断长斑，一方面是身体衰老，血气不足，另一方面则是思虑过度，劳伤心脾，平时劳心操心太多，人忧愁满怀，暗耗心血厉害。
脏腑气血都吃不饱，就没有充足的气血供养到颜面来推陈出新，而面部就容易长班。
这时你一旦通过当归补血和血，使血脉充足，血气滋荣，心其华在面，脸面气色就更亮泽。
所以大家从美容治斑里要懂得当归怎么用。
@ 元事常生间和气
跟心有关的还有什么呢？ 大家要用脏腑辩证的思想去思考，心主血脉，俗话说，心胸心胸，胸部万心的分野。
所以心胸中血脉瘀滞不通，容易胸痹，胸中刺痛，容易短气。
如果你碰到病人，天质紫暗，舌下络脉曲张，或者嘴唇不红润，偏于星暗的，这都是瘀血之象。
然后结合心胸部的病症，你就知道瘀血停留在胸中血府，这时该怎么办呢？
没错，前面多次提到过的血府逐凉汤主之，我们很喜欢用血府逐淤汤治疗各类疑难杂症，属于入病夹次的。
有一例失眠的病人，难以人睡，即使睡着了，半夜也容易醒过来。
我们问她，为什么会醒过来？ 她说，老觉得心胸中烦闽。
又问她，平时是不是容易生气？ 她点点头说，每天都发脾气，稍微不顺就生气。
我们马上想到王清任血府逐淤汤的一句条文，胸中有小事，不能开展，血府逐瘀汤主之，无事常生问气，血府逐瘀汤主之。
可病人来是想解决失眠的痛苦，那该怎么办呢？ 我们不是片面地看到失眠，要看到为什么失眠？ 中医认为，阳不入阴就睡不着，头脑清醒，如果阳入于阴，很快阴阳交融，睡觉就好了。
大家想想，为什么这个病人阳不入阴呢？
你看，展紫暗，舌下静脉粗大曲张，明显是长期血脉瘀滞之象。
我们看过很多失眠的病人，越顽固的，这种瘀象越明显。
病大血脉里面有瘀滞，瘀血就是浊阴之物，当浊阴之物盘中在胸中血府，血脉里有阴实挡道，身体阳气怎么能进得来呢？
就像你在里面把门关得严严实实，外面的人想进来是不可能的。
这样阴阳对立，互相沟通交流，你体内都在起内战，阴阳相争，身体怎么能睡得安稳，所以不是不想安下来，而是胸中血府有阴实瘀血挡道，神志根本进不去。
所以就给她用血府逐瘀汤原方十一味药，病人前后吃了五剂，吃到第五剂还拉肚子了，拉出很多暗黑色的大便。
她问，怎么办？
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我们跟她说，这段时间睡觉怎么样啊？ 她说，比吃安眠药都睡得好。
我们跟她说，资血败浊能出下窍是好事，当血脉中的浊阴污垢被清除后，你心中就不会那么毛焦火急了。
她笑笑说，是啊，我这几天感觉到脾气好了很多。
中医就是这样，打通瘀血阻滞。
阴实挡道，心中的压力一下子释放，气血对流，身心舒泰，倒头就睡。
所以病人长期焦虑烦躁失眠，生闷气，原来这些都不单是脾气的问题 更是她身体有将血病气，有瘀浊阻滞，这样六不去，新不生，瘀血不去，心主血脉功能就强大不起来，那么心神就没法真正地安宁。
血府逐淤汤里也有当归补虚以养血，行气以活血，令胸中血府气血通畅，这样大气一转，瘀血乃散，甚至乃安。
所以血府逐淤汤治疗淤血阻洁的失眠，效果真的不错。
@内壮气血化杰郊
心还主什么呢？中医认为心主火，当温度不够时，首先要想到心，心不够把温暖源源不断送到周身各处，所以中老年人体虑，心脏功能衰退，手脚就容易冰凉，晚上睡觉，下半身离心脏最远，很难暖热，特别是冬天，天寒地冻，阳气就显得更加不足。
当然也有一些心脏阳气不够的青壮年，他们冬天特容易发冻疮，冻疮特容易在四肢端发生，为什么呢？ 因为肢端之处是阳气最不容易到的地方，前面我们跟大家讲过，凡身体阳气不容易到的地方，疾病就容易在那里安家落户，所以周身阳气能达到之处，断无生病之理。
那么这些手脚冰凉、发冻疮该怎么办呢？ 张仲景在《伤寒论》 里告诉我们，要用当归。
手足厥塞，脉细欲绝，当归四逆汤主之。
如果其人是沉寒痛淮，疾病日久，就在汤方基础上加吴荣黄、生姜。
这个当归四逆汤，就是当归配合桂枝汤的思路，为什么可以治冻疮？ 这是运用什么机制呢？ 原来病人脉细弱者，特别容易怕冷，细是血虚，弱是阳气不够。
一边灶里煤炭不足，一边灶中火焰变小，那么锅内的水就煮不热，水者不热，就相当于心脏不能将周身气血津液者热，那么气血流到四肢去都是凉的。
所以病人如果明显感到手足发凉、脉细弱，这是心脏功能减退，阴血不足，阳气不够。
可为何要用当归呢？ 当归不是补血的吗？ 它不能补阳啊？
大家一定要有阴阳相互转化的思想，孤阴不生，孤阳不长，治病要懂得阴中
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求阳，阳中求阴，阴阳互生之道。
可能有些人觉得阴阳很抽象，难以理解，大家可以随手取向比类，很快就能明白阴阳互生之妙。
就比如身体的阴液就是灯油，脉象搏动，心脏跳动的强弱就是阳火。
所以病人脉细代表阴油不够，要用养其真滋其阴的当归，脉弱代表阳火不足，动力不够，所以要用顺其性助其阳的桂枝汤。
再配合细辛、通草之品，能够把运送阳气、阴血的经脉通透开，让气血能够来回对流。
所以大家看张仲景这个当归四道汤的设计多么巧妙，一边补足阴油，把灯油添足，一边挑亮灯火，把灯火调大。
这样油足火大，自然亮度增高，温度提升，周身更加温暖。
一旦阳气透达到四肢，阴寒散开，一方面就不容易得冻疮，一方面手足厥塞，脉细和欲绝，得了冻疮，服用后，也可以很快从根本上把气血内壮起来，消除冻交。
当归在这里是起到补心油补血的作用，补充进来的血足够了，就更有助于燃烧释放出温暖的热量，周身上下温暖如春，阴寒自散。
大家要用阴阳互生的思想来看当归补血治疗冻疮、手足厥寒的道理。
这味补血圣药，却通过补血来助长阳气，使身体更加温暖。
所以大家补阳之余，别忘了激养阴血，阴血才是阳气燃烧的资本，就像汽车在跑动，暗地里用的却是汽油啊！人体心脉看似在搏动，上暗地里用的却是阴血啊！这就是为何心脏有血管绕在自身上，目的就是首先让自己吃饱饭，阴血充足，这样才有力量把热气源源不断地送到身体各个需要的地方去。
所以学习当归在心主火里的运用，大家要看到当归不是在点火，而是在添灯油，真正点火的是桂枝、细辛或生姜、吴荣英之品。
你如果懂得用阴阳的观念去看病的话，疾病就变得更加简单了，执简驭繁才是中医的大道。
阴阳一调百病消，我们要站在调阴阳的层面上去领悟医道，这样就能不断地化繁为简，把复杂的病象简化到阴阳层面上去通治，学起医来，就能真正轻松简易。
@嘴皮演闭草试验 讲完肺和心，接下来我们看当归在肝系统里头的运用。
首先，肝对应的是春。
《黄帝内经》说，春气者，病在头。
又说，肝主谋虑。
经常碰到一些病人谋虑过度，暗耗肝血，经常稍微多想一些，头就痛，这时109
该怎么办呢？ 《本草汇编》中说，当归治头痛，酒者服之，取其轻浮而上也。
就这么简单的一个小方，大家能够看得出这汤方的理法，古人设计处方的思路都是很符合人体之道的。
谋虚耗伤了肝血，当归直接入肝补血，能够助肝藏血，使肝血充足，然后借助酒能够上头，顺其性，迅速把肝这血库里的血调到头脑上来，这样头脑供血得到补充，头很快就不痛了。
现代医学说的头痛头晕，属于脑供血不足的，如果你摸到病人脉弦细，左关尤甚，就知道这病人肝血暗耗得比较厉害。
所以头痛如果不治肝就治不好，一旦把肝血补足，然后少谋虑，这样肝血很快就琉达上头面去，不单可以美容，还可以治疗头痛，因为通则不痛，荣则不痛。
肝主条达，肝主木，大家看，树未第一需要的是什么？是空间，没有空间，它就长不起来，当然土壤、水和阳光也很重要。
我们做了一个实验，把一个蛇皮袋盖在草地上，让这片草地没有空间生长，不久蛇皮袋下的草全都枯死了。
为什么呢？ 木喜条达，没有空间给它条达生发，它不是缺营养、缺水分死的，而是闷死的。
现代很多人有情志病，在中医看来都是肝条达功能失调，心胸中空间不够，气机不能上下条达。
又经常待在钢筋水泥的房子里，被空调冻着，面对着电脑，整个人的气机就呈一种瘀滞状态。
叫他们放开怀，叫自己名字，大吼一声都吼不出来。
大家仔细去观察二下，抑郁的病人，你叫他对着门口大喊自己名字，他居然喊不出来，其实这就是肝气郁结。
大家看看，树木瘀滞了会枯死，大长期瘀滞会怎么样呢？ 没有生发之气，人就是一派病象，死气沉沉，这就是为何保健养生第一步要多亲近大自然，多怜山，这都很有助于疏肝理气。
中国传统节日里有个春天放风筝、踏青的习俗，目的是什么呢？ 帮助沉郁了一个冬天的肝林条达起来，放飞起来，唤醒过来。
就像茵陈，过一个冬天，地面上所有枝叶都枯萎了，但春天一来，它就在原来枯萎的枝节旁边，再重新冒出绿芽尖。
所以你要用好茵陈这味药，就要懂得取向枯木逢春。
下面我们回归到当归来看。
@肝有和豚，其气贸于两腋
这肝气郁结跟当归有什么关系呢？ 这情志抑郁该怎么治呢？ 应该如何给身体
TO
制造一股春天的生发之气？
抑郁的病人实在太多了，每次临床都可以见到，只是抑郁的轻重不同而已。
有人从看病到结束都反复地叹气，一脸郁闷，总是开心不起来。
一位妇人胸中抑郁，腋下胀得不得了，饭都吃不下。
这胸肋腋下都是肝胆经所管的地方。
还没有用药，我们先帮她拍打。
帮她拍打两边腋下，足足拍打了一两百下，六暗的靖都出来了。
我们问她怎么样啊？ 她说，好像不张了。
然后才给她开通遥散，三剂下去，胃口开了，腋下一周多的胀痛就消失了。
如果不提前把这无形的胀痛疏散开来，瘀滞久了，一定会长成有形的包块肿瘤。
所以中医在疾病是萌芽的时候下手理顺气机，已经减少了很多得大病的可能。
大家想想，为何拍打腋下可以快速缓解肝经的瘀滞？
这不是我们发明的，《黄帝内经》里早有记载，说肝有政，其气留于两腋。
也就是说，肝经有瘀滞堵塞，气机容易留结在两边腋下，你要给邪以出路，用拍打腋下之法，或者敲打两侧的胆经，孝结之气很快就松解开来。
这一招帮助了很多病人，快速缓解胸中闷胀、腋下痛。
特别是一些常生闷气、抑郁的病人，每天拍打左右腋下各两三百下，可以明显减少叹息郁结，甚至让人气通血达，活得更阳光。
这逍遥散是公认的治疗情志郁结的名方，有个妇科专家感慨地说，调女人杂病，基本不出省遥散。
这是中医的一名心传啊，不是用逍遥散去治一切女科杂病，而是要懂得用这个 朴其气血，令其条达，乃至和平 的《黄帝内经》宗旨去应对疾病。
那么如何活用这逍遥散呢？ 当归在里头起到怎么样的作用？
这就涉及如何解读一个汤方，本来这种汤头选讲，涉及如何用天人合一、取类法象的思维去讲方剂的，要等到我们选讲汤头歌决时，再跟大家详谈。
@脏腑需要空间
但现在很多学生都很想知道如何解读汤方，如何活用加减变化汤方，所以这里提前跟大家讲一下省遥散的方证结构。
《医贯 》中说，以一方能治诸郁，逍遥散是也，木郁得解，则诸郁莫不随之而解散。
方中为柴胡、薄荷二药最妙。
其实整个汤方设计都很巧妙。
我们要看古人是怎么创出逍遥散的，知道一种111
创方思维，不仅有利于你活用这个方，更有利于你去解读很多名方。
所以我们希望大家学习完《药性赋》，不仅学到两三百种药的灵活运用、主治功效、性味归经，更要学到真正传统中医的思维。
用这种思维你就可以学习古人的更多东西，而且更容易读懂古人心法。
好，大家看这逍遥散，分为四大板块。
首先，大家知道树木是不是需要空间？ 这时用柴胡、薄荷，善于疏肝解郁，条达气机，让肝气能够随心所欲地疏达出来，为身体肝木制造一个最好的空间。
就像种菜一样，菜与菜之间的间距如果太窄，一旦这莱稍微一长大，就相互抢夸肥料、空间、阳光、水分，这样大家都在争夺，就长不大。
我们跟老农一起种菜时，地瓜苗种得太窗了，老农笑着跟我们说，要把行距间隔拉大一倍，这样结出来的地瓜又大又多。
大胸中的气机，一定要像天空、大海那样宽阔，那你的气血就生发得很好。
为何有些心肌缺血、旋慌心导的病人，我们并没有给他用酸枣仁、和丹参、红人参？
因为病人左关脉弦细，是肝气郁结，肝不放血，是胸中气量太狭窄了，狭罕的空间如何装充足的气血7 所以心胸狭窄的病人，容易疲劳，容易贫血，容易累。
这时一且用逍遥散，把心肝的气机打开，空间条达变大，吃进去的水谷精微上奉养心血，随着心慌心性、失眠的症状一起都消失了。
这就是不治心，而治肝，利用脏腑相关的整体观，才能得出心病治肝的道理。
心肝中没有千千结，气血很快就充满，就像道路上没有沟沟坎坎，货运就丰富发达。
现在很多人都片面地寻求资粮的补助，却不知道修路的重要，殊不知路宽一倍，货运流通承载就丰富十倍。
人气机条达很重要，心胸中的空间很重要。
你心胸像小杯子，那你装满水也就一小杯，不够解渴；你如果心胸像个大池塘，那你装个半满，牛马也喝不完。
所以现在很多人只看到有形的物质营养为补，没看到无形的心胸气机打开来才是大补。
@木缺水则村
第二，大家看木是不是需要水分？ 空间很重要，水分也必不可少，就像草木喜欢逐水边而生一样。
你知道给草木去浇水，这样成长得快，那你知不知道给自己脏腑浇水呢？7 怎么给脏腑浇水？
中医认为用这些滋阴养血之品，就是给脏腑浇水，所以白芍、当归这些养其
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真、补益肝血之药，在逍遥散里是给肝脏之树木谱上充足的水分。
为何树木没水就会干桔，变得硬邦邦的，这叫床缺水则枯。
所以经常数夜，过度用眼，或生气，会消耗掉肝脏大量的阴水，肝木缺乏阴水的濡养，脉象就会显得弦硬。
现代医学说，这种情况容易血管硬化，容易肝硬化，其实说白了，就是身体阴血消耗透支得太厉害。
这样你就知道为何逍遥散除了疏肝解郁、条达木气的柴胡、薄荷外，还有滋养阴血、柔肝缓急的当归 、白芍？ 因为这组养其真的药，就像给树木施肥浇水，补充营养能量。
@给脾胃松土
第三，逍遥散里还有白术、茯其、甘草，为什么要用这些健脾除湿之品呢？
大家看，木要生长得很好，土壤是不是很重要？ 所以治肝离不开治土，同样，懂得种庄稼的老农，都知道在种植草木蔬菜之前，要先干一件事，就是松土。
只有土足够松通透气，植物的根系才能尽情地伸展。
你试着把树木种在荒山硬土里和肥沃的良田里对比，你会发现荒山硬土里开枝散叶很难，一派病快快的样子，而肥沃良田里的根深蒂固，枝繁叶茂。
所以植物的生命力，一方面取决于种子本身，另一方面更取决于根植的土壤。
土厚才能根深，根深才能叶茂。
为何很多消瘦的人脾虚，连带着肝也郁，开心不起来，这时你纯条达肝郁解决不了问题，就像你给温室中的花采足够的空间，它也长不起来，为什么？ 接不了地气，土壤不够深厚，根不能尽情地伸展。
一旦把花淋移到大自然去，就长得特别好。
我们几次从山里挖来兰花，种上一两个月就病快快的，养得不好，再把它们种回山里去，一得地气，马上长得很旺盛。
于是想了想，还是回归自然的好。
以后也就没有再移植兰花到家里来种了。
从这里我们就知道土厚的重要，这就是为何逍遥散里用调肝的药，还要用调脾的药，逍遥散是治疗肝郁脾虚的代表方。
它把整个大自然里草木该如何生长的象都考虑进去了，而这白术、茯苓、炙甘草，不过就是培土、松土、除湿，让土壤松通，肝功能肯定加强。
@ 万物生长靠大阳
第四，还有生姜。
生姜是温的，像阳光，能够温中散寒，温胃止呕，喝下去，
站
一股辛辣温暖之气从咽喉直到胃里，这生姜就像一团阳火从天而降。
大家看植物的生长为什么很多都是向阳的？ 肝森的条达虽然空间重要，水分重要，土壤重要，可如果没有阳光，温度不够，就像秋冬天一样，即使条件具备，缺欠了足够的阳光阳气，万事俱备，只欠东风，还是不行。
为什么草木一到春天就条达舒展得很快，因为春天开始进入温暖状态。
秋冬天的寒凉已经开始退去。
俗话说，冬食萝卜夏食姜，不劳医生开处方。
这是什么道理呢？ 《黄帝内经》说，春夏养阳，秋冬养阴。
你看春天、夏天，能够花繁叶茂，全凭阳气足够，所以阳气是催化身体生发的必要条件。
抑郁的人，你可以这样理解，他心中缺乏一股阳光，所以有人用扶阳的思路治疗抑郁症。
用桂枝汤可以变化过来解郁，你如果碰到心脉不足，阳气不够，手足凉的抑郁患者，此汤方比逍珊散更妙，大家不要见到抑郁只想到逍遥散。
要看到肝木抑郁的原因在哪里，要去思考森能够条达和舒展，它需要具备哪些条件。
那么你就知道逍般散是怎么设计出来的，古人创造此方的心思是多么巧妙。
@天人合一看通亡散
木喜条达，是有前提条件的。
第一要有阳光，春暖花开，是因为春天温暖，阳光开始变足；
第二要有厚土，中原地带，物产丰富，是因为它土厚，所以人也强壮，文化也好；
第三要能够浇水施肥，草木都是逐水而生的，如果缺水了就很容易干枯；
第四要有伸展的空间，如果把庄稼种得密密麻麻，它们相互挤压，最后谁也长不大，所以给身体条达的空间很重要。
这样四方面一照顾下来，那就是一个逍遥散。
哪方面不足，你就加重哪方面的用药。
阳气不够，你可以逍遥散合进桂枝汤，土壤不厚，你可以逍遥散合进六君子汤；
水分肥料不足，你可以逍遥散合进四物汤；
身体条达的空间不够，你可以痢迁散合进柴胡疏肝散。
这些灵灵活活的合方思想，古人已经在设计处方里告诉我们了，只是很多人没有潜心下来研究，没有真正读懂古人创方的心意。
这样大家就懂得如何天人合一地看调理肝的抑郁，知道当归、白芍在这里起到什么作用。
说白了就是给肝木浇水而已，所以临床上碰到肝脉弦硬、脾气大的，当归、白芍必重用，用上去，几剂药下来，病人的脉很容易就松软了。
因为这类病人长期暴躁的脾气把肝木都烤干了，这时一旦稍微养其真，滋养阴血，肝木就像得到充足的雨水一样，马上和柔软，烦躁失眠的症状很快就消失了。
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这个经验大家可以直接借用，不是说心肌缺血、失眠的就一定要养心，有时肝脉纺硬，木不生火的，不添足肝油，不畅达肝气，心脏怎么能得到充足的血液供养呢？
所以当归在助肝条达、解除抑郁过程中，功不可没，它是直接给肝木浇水，这样肝木就长得很好。
大家不要把组方看得很玄妙，其实中医的组方是很简朴的，简朴到日用生活里都可以看到。
就像你给阳台上的花浇水，它就能长得更柔软。
那么，你给肝血不足、抑郁的人用当归、自芍，说白了就是直接给肝木浇点水一样，那样肝木就直接条达起来，而不会焦虑，紧张不安。
加女人以肝为先天
大家想想，肝还主什么？ 没错，肝主疏泄。
和常有一些女人痛经、闭经，经血失调，浑身难受，所以治疗妇科疾患的老中医都知道调经对于女人的重要性。
经水通调，疾病很容易消；
经水不调，病痛就很难疗。
而调经重在调肝，女人以肝为先天。
所以治疗女科杂病疑难病，通过调经、调肝是一条捷径。
以前跟大家讲过一个顽固头痛的案例。
病人头痛七作年了，每次月经期都加重。
她以为经期不能喝药，其实这是一个误区，要看是什么药。
如果喝补药或滋腻药就要谨慎，为什么 因为补药、滋腻药容易到蹇，使经水不容易下来。
当然体虚气不足的患者，可以适当用些，不过还是要在这基础上加些顺经的药。
哪些是顺经的药呢？
中医认为，肝主疏泄，下络阴器。
经血足不足，要看肾来藏；经血能不能按时疏泄排出去，这就要靠肝的疏泄功能。
所以治疗妇科杂病，你把握住肾主封藏和肝主下泄两大方向，就像开车把握好油门和刹车一样。
那么月经期间，该吃什么药呢？ 中医认为，因势利导，顺水行舟，正可以借助这个气血下注的趋势，服用一些活血化冶的药，可以把身体的瘀滞清出体外。
特别是病人平时唇瞳、脉涩、腹中容易刺痛的。
这位病人头痛这么多年了，每次月经都加重，所以我们就直接给她用桃红四物汤配合川牛膝，连调了两个月经周期，每次来月经第一天就喝，连喝三天。
第一个月头痛减轻，第二个月头痛就消失了。
为什么呢？ 凉化下行不作劳，这是中医上病下取的道理，大家看顽固性头痛，
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固定一处的，没有不是瘀血阻结为患。
这时你要考虑为什么血留在那里，因为气为血之帅，气机下浊不够畅快，所以在治疗上要养血活血，引气下行，这时用桃红四物汤，就是助肝血疏泄，用川牛膝能够引气下达，借着身体发大水，一鼓作气，从上往二，把浊阴撤下来，这样浊阴一降，清阳马上升起来，头部的次痛感就消失了。
所以不是说月经期间不能服药，要看你服的是什么药。
如果是帮助月经琉泄的，能够让经血排得更畅快的，就像顺水推舟一样，这样便有助于血脉流通，疾病消去。
讲完了当归在肝里的一些应用，当然还有其他的发挥，大家可以去研究《中医基础理论》里的肝的功能，然后去参考古代的医案。
这样你就能得出当归更多鲜活的运用。
下面我们来看当归在脾里的运用。
@好大的忆气
脾主什么？ 脾主大腹，整个大腹都是归脾所主。
张仲景说，妇人腹中请疾痛，当归克药散主之。
当归芍药散，就只有当归、川芎、区药和茯苓、白术、泽泻六味药，分为两组。
一组调血，一组调水。
妇人腹中血水不行，这六味药一上去，血行水化，气血津液就能转通，腹中疼痛就会减轻。
经方家很喜欢用这个汤方，这个汤方既是妇人痛经、腹痛的效方，更是月经不调、各类妇科杂病的良方。
只要是浊阴不降，血水排泄不畅，这个汤方都管用。
因为这个汤方的设计就是专门排血水的。
当归、川芎、芍药专走血分，令血化下行。
茯苓、白术、泽泻三味药专走水分，令脾主大腹功能加强，使水湿下达。
妇人的腹中绞痛，大都是血水互结或受寒引起，你把血水一瓦解，腹中马上不痛了。
所以这汤方还治疗一般的卵集赛肿、盆腔积液等，属于大腹、少腹里气血水不流行的，当归能够促进腹中血液运行
我们为什么对这个汤方这么深刻呢？ 原来大学期间碰到一个治妇科杂病的高手，他最常使用的方子就是当归仅药散。
他说，腹中病变，不外乎气血。
茯苓、白术、泽汽能够健脾调气，运化水湿，当归、白区、川芎能够养血活血，祛除淤血。
人体的病理产物不外乎就是气滞、血瘀、水停。
而这汤方再稍微加点香附、郁金等行气之品，基本把身体的病理产物商塞克滞之象排泄消除了。
所以不管是局部炎症水肿、疼痛，还是胀满，我用这个方子都用得很得心应手。
我们如果不仔细去解读这汤方的话，就不知道张仲景那么大口气，妇人腹中
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诸疾痛，各类的疼痛哦，居然都用这个汤方主之。
@乏六化水两大法
如果不是抓住血水次结这个共同的病理产物，就像扒贼擒王一样，怎么能够敢于用一个方法去统治腹中诸疾痛。
所以张仲景给我们传二百一十三方，传的不只是方，更是法度，不只是一百一十三法，更是无穷的法。
一个当归芍药散，就有逐将、化水两大法。
不管是子宫肌瘤，卵策囊肿，还是盆腔积液，鞘膜水肿，或者宫颈糜烂，在中医看来，都是血水积在那里，互结不下，要通通把它们刷下来。
这就是为何很多老先生，根本不需要去诊断什么病名，只要摸到双尺脉有瘀滞，腹中有积痛，下焦水血交结的病象确立，当归芍药散用下去，莫不应手取效。
所以我们用这个汤方治疗常见的痛经，不管是外面受凉，还是里面吃了生冷，或者生问气等原因，一旦把血水瓦解开，痛经好治得很。
甚至还有一些医家，居然用这汤方来减肥，这是什么道理呢？
大家好好想想，现在很多人肥胖，不单纯是吃肉多，他们喝水也会胖，特别是越喝饮料、啤酒，肚子膨胀得就越大，还美其名日啤酒肚。
其实说白了就是脾主大腹功能减退，脾虚则水湿不利，水湿府塞，进一步会导致血脉、气机运行不好，这叫湿阻气机，气滞血瘀。
所以张仲景就说，血不利则为水，水不利也为血。
血脉运行不畅，局部就会停留水湿，水湿不通达，局部也容易气血阻塞，导致雁血停留。
所以中医治疗水湿必然要考虑到气血，气血不流通顺畅，水湿怎么代谢出去？
为何当归芍药散里用茯苓、白术、泽泻专门健胜利水的同时，还要用当归、川芎、自区活血化病，其实说白了，就是让气血对流快点，水湿排泄得就更快。
你看胖人肚子腊胀，这就是一团次沿，气血水停留不通之象，所以你如果届得取向，很多疾病的治疗思路一下子就化繁为简了。
当然当归芍药散还有治疗其他杂病的运用，以后我们讲汤方时，再跟大家详解，这里就点到为止，而且你还可以像解逍遥散那样，去取天地大象来领会仲圣创方的思路。
@)3脾汤浴肚虚贿汤
下面我们再来看脾还主什么？脾主统血。
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在大学学方剂时，老师讲到归脾汤，讲这汤方可以治疗贫血，还可以治疗裔漏下血，只要是虚证脾虚的，效果都不错。
正与这句话相应，我们碰到一例漏下不止的患者，她说她贫血，是不是漏下引起的？ 我们跟她说，你这是脾不统血引起的，因为脉象濡弱，胃口不开。
中医认为上病下取，下病上取，上下有病，当治其中。
这个病人脸色肯白，下焦又点滴漏下，时间一拖就是十天半个月，人就更没劲了。
我们叫她用归脾汤送服归脾丸，强强联合，其中归脾汤，特别加重当归剂量，还另外加了一味白光，为什么加自敬呢？
以前我们应该也讲过。
岳美中老先生说，凡遇到妇女崩漏，只要脾虚气弱，你在归脾汤中加上自芍一二两，往往很快就可以收到止血止漏的效果。
原来白六敛肝止血之功也是比较厉害的。
结果连续吃了十几剂药，血止了，气色也转红润了。
我们又叫她每个月吃归脾丸，毕竟贫血脾虚之证由来已入，身体要把脾气养起来不是一天两天的事。
治慢性病都要遵循一个道理，就像添柴一样，要添小柴，等火慢慢旺起来，如果你急着想一下子添大柴，最后火反而压灭了。
经过几个月的调理，病人胃口开了，脉象强了一些，由清弱也变为涌缓，走起路来比以前有劲了。
@从脾主肌肉看浴郊性难关
大家再想想，脾还主什么？ 脾主肌肉。
没错，所以大家想到肌肉方面的破损长不好，这时你治什么？ 当然是治脾。
有个中医人都熟悉的方子，叫十全大补方，由四物汤加上四君子汤，再加上黄莽、肉桂。
气血双补，阴阳并调，所以叫作十全大补，考虑得非常周全，专门治疗肌肤痢郊，溃烂后长不好，属于气血不足的。
大家想一下，长肉靠什么？ 不是金郊药，而是你的气血。
气血充足，肉就长得很好，所以年轻人骨伤或者皮肤郊首溃烂修复都很快，而且修复后连癥瘕都不留。
但老年人气血不足，骨伤后很难愈合，肌肤疮疡溃烂后很难收口，即使收口后，局部的旧斑也很难退掉。
这就是脾虚气弱，气血不能充分生长肌肉的表现。
所以十全大补汤通过内补气血，助脾胃生化之源，使脾主肌肉功能加强，肌表的皮肤各方面修复都快。
以前跟师时，发现老师治疗一些竣郊溃后伤口不伊，或者收敛后留下一些首
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痕，斑斑点点，病人觉得很不好看。
老师总会加黄芪、当归两味药，刚开始甚是不解，抄方抄多了，便问为什么？ 师日，损其脾者，饮食不为肌肤。
一下子思路豁然开朗。
大家想，肌肤长得好不好，跟脾胃是直接相关的。
脾健的人，肌肉壮满；
脾虚的人，肌肉松松垮垮，瘦弱。
你看一个人脸上痤疮伤口很难愈合，甚至愈合后留下暗斑，很难消去。
这反映什么？
反映他脾胃功能不足，可能经常暴饮暴食，或思虑过度，伤了脾胃，导致脾化生气血功能减退，这样新鲜气血不足以上供肌表，去取代旧浊旧斑，所以创口即使好了也留下斑点。
而黄芪、当归是干什么？这个汤方又叫作补血汤，是气血并补之汤方，能够令脾胃气血生发得快，所以我们不单学到如何治疗创口久不修复，更学会如何美容，那就是以保护好脾胃为大前提。
脾胃受损后，吃进来的水谷精微很难充分滋润皮表，这叫 损其皮者，饮食不为肌肤 ，这是《难经》的原文。
这经典里的一两句话，让我们对多种疾病的思路一下子理顺了，使得我们对《脾胃论 》的认识又进了一步。
肌肤不单要从肺论治，还要看到肺下面的肌肉，即脾胃。
当然还有脾主运化，补中益气汤里有当归，脾虚气陷，运化无力，胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂，中气升举乏力的，当归在里头都有帮助。
还有脾主四肢，脾主湿，四肢沉重困倦，周身乏力，这时可以通过加强脾脏功能，比如八珍汤双补气血，健脾除湿，可以让脾虚气弱的四肢恢复力量，这些大家都可以去发挥，这里就不再多谈了。
我们讲当归在脏腑里的运用，通过开一个头，而不是取代大家去思维，大家能够触类旁通，闻一知十，这样，中医的精髓才能真正普及开来。
好，这节课我们就讲到这里，下节课我们讲海螵蛸 (乌贼骨 ) 。
17、海螵蛸
乌贼骨止带下，且除崩漏目翳 @归头、归身与归尾 大家好，上节课我们讲到当归，这味药是一味大药，是补血的圣药，是妇科的要药。 辛甘温，善于补血调经，活血止痛，润肠通便。 《药性赋》说，当归补虚而养血。 这味药善于补益脏腑各处血虚，所以我们从 -119
五脏六腑里去论当归。
今天我们再来讲讲当归的其他用途。
古人素有十方九归的说法，当归是中医最常用的药物之一，但大家要知道当归分为头、身、尾，当归的头是偏于止血的，当归的尾偏于行血，当归的身偏于补血，当归细小的须可以通络，整个当归一起用，可以和血。
这是为什么呢？ 你看当归的头，它是连接上面的苗，所以有一个界面在那里，就像皮肤上面长毛发，有层界面在那里，界面就有阻隔阻拦之意。
当归的身是保持静止不动，慢慢靠当归的尾根须吸收营养来成长，所以当归身吸取养分最多，偏于补血。
而当归的根须善于游走，扎到士地里去，为什么呢？ 你看植物的根须四通八达，目的就是充分吸取养分，所以当归尾就像鲤鱼的尾巴一样，它带有一股动感，相对当归身来说，它条达疏泄走动之力偏重。
所以当归尾更能够活血。
这样大家就知道头、身、尾为何功用各有不同。
现代医学研究，原来当归的头、身、尾挥发油含量都不同。
当归尾挥发油含量最高，当归身其次，当归头挥发油含量最低，所以最善于游窜活血的是当归尾，最善于补益养血的是当归身，最善于止血的是当归头。
我们知道大便干结，阴血不足以濡养，可以用当归去增液行舟。
当归质润，大剂量运用很容易养血涸肠，滑利大便。
@痢无止法与通因通用
但当归在痢疾、拉肚子里居然也有用之，是什么道理？ 原来古人认为痢无止法，通因通用，肠道腐浊排不干净，拉肚子就很难停止。
中医要给邪以出路，所以拉肚子是身体在自救，如果强行去止住，反而容易闭门留寇。
所以治疗湿热痢的芍药汤里就有当归，张锡纯的一个弟子叫孙静明，他说，几治痢疾，于消导化滞药中，加当归一二钱，大便时闭结通畅，此足证当归润大便之功效也。
当归不单润肠中大便，它更能润肺中阴血亏虚干燥，还能理顺气血，令血有所归，气有所顺。
所以《神农本草经》说当归可以主咳逆上气。
何梦瑶也说，凡咳嗽日轻夜重，属阴虚，二陈汤加当归。
当归是血家圣药，《本草汇言》说，诸病夜甚者，血病也，当归宜用之，诸病虚冷者，阳无所附也，当归宜用之。
所以病人咳嗽，气机不利，晚上加重，阴血不济，这时用当归便显而易见了。
黄宫绣在《本草求真》中说，要使血滞能通，血虚能补，血枯能润，血乱能
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抚，俾血与气附，气与血固，而不至散乱而无所归耳，书命其名曰归，即是此意。
也就是说，当归能够让逆乱的血液回归到它应当运行的经脉中正常运行，有引血归脉归经之意。
但同时通过理顺血脉，也可以理顺气机，那么咳嗽气机不顺的，也会因之而顺。
@发为血之余
有人用四物汤治疗妇人脱发、白发，或以这汤方为底，制成生发丸，加进何首乌、黑芝麻之类。
为什么呢？
原来中医认为发为血之余。
为什么有的人头发乌黑浓密，气血充足有余；
为什么有的人头发容易掉落和干枯，变黄变白，因为血气不足，脏腑都不够用，就不能滋润毛发。
所以大家看阳光不够的秋冬天，树木纷纷通过落叶枯枝，来收藏水分，保护根须，第二年春天等雨水、阳光充足时再来生长。
人体也一样，脱发掉发，发白发枯，代表你身体阳气不够，阴血不足，即阳光和雨水缺乏。
很多脱发发白只是暂时的，如果及时懂得调理阴阳，制阳光增阴液，这样阳生阴长，头发进入春天状态，很快又浓密起来，所以有头发问题的患者，要少熬夜，少操心。
血都熬完了，头发怎么可能生长得好。
从另一个侧面看来，如果一个病人站在你面前，他没有染头发的话，头发乌黑亮泽，这个人即使有病也不容易得大病。
因为头发是气血的直接反映。
中医通过望发可以知道气血的状态，从而也可以调整处方，切入治疗，所以通过当归去生发乌发，这是有道理的。
发为血之余，血有余，发才长得好。
当归乃补血圣药，所以在很多生发乌发丸里都必不可少。
@当归如何美容
在美容方面，当归也经常应用，很多妇科专家都知道桃红四物汤，加减变化，是一首美容的良方，这是为什么呢？ 它适用于哪种体质的美容呢？
心血不足，脉道瘀阻，桃红四物汤可主之。
桃红四物汤中当归的美容作用功不可没。
现代研究表明，当归善于扩张外周血管，降低血管阻力，加快血液循环。
为什么？ 当归辛能扩张，所以血管变大，甘润多脂能滑利脉道，如同上了油的轮子转得更快，降低了周围的阻力；
而温可通行血脉，加快血液循环。
这样就能够抑制各类色素斑的沉淀，所以治疗各类黄褐斑、雀斑等，效果不错。
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而传统中医认为，当归能补血养血、活血化瘀，就这八个字已经把当归美容的作用和盘托出了。
当归为血家圣药，脉者血之府也，心又主血脉，其华在面。
所以凡血脉血液不足，或瘀堵的，没有不从补心益血入手的。
当归令心血脉血液充足通畅，就像能够让大肠滑润一样。
大肠润通，肠壁垢积就被洗刷干净；
血管润通，管壁上的色素斑沉淀就被带走了。
所以很多美容护肤品里都添加当归，能够更有效地营养肌表，祛除斑垢。
有个当归美容护发简验方，用当归 50一80 克，煎取两次，合并药液一升，洗干净面部后，用当归液涂抹色素沉着的地方，有助于局部开点的消散，让色斑变淡。
洗完课后，往头发上喷少量当归液，并反复搓揉，可以加强护发养发效果。
这都是当归在养颜美容里的运用，当然养颜美容不是纯用当归，也要辨证论治，在内调方中还是要以调理五脏为基准。
@网络时代的新间题
既然说当归是妇科调经要药，那怎么调呢？ 其实一味当归饮，效果就挺好。
张锡纯最善于用单味当归来调经，药简而效宏。
有一位妇人，身体非常弱，气色能白，每次月经量都非常少，一两天就完了。
照这样发展下去，可能就会闭经。
我们这个时代就是太多月经量少，最后导致闭经的妇人。
这是为什么呢？
原来现在很多妇人过用心脑和眼睛，大量气血往上调，内耗消耗了。
公交车或地铁上，随处都可以看到，大家低着头在玩手机，高度专注，根本忘了是在坐车。
有些人上个厕所也拿着手机在抹来抹去。
这样气血暗耗，阴液暗耗，你即使在厕所里蹲半个小时，也大便王结，排不出来啊！
大家想想，连大便都干结，缺乏水分濡润，连你肠道中的水分都被心脑、眼睛抽取上来，旷日持久地消耗，大便能不干燥吗？
你想想，大便都越来越难排，那月经能来得了吗？ 大便都越来越王燥，缺少水分濡润，那月经量能多吗？ 连肠道津液都耗没了，那子宫里的血液能增多吗？
身体里的气血津液是一荣俱荣，一损俱损的。
所以我们跟老师多次讨论，为何当今时代妇人月经量少，排不畅，便秘越来越多了，这是什么道理呢？
现今这个电子网络、娱乐时代，让人们欲罢不能，往往过度榨取体内阴血，所以导致血液内耗都耗完了，自然没有多余的气血流出来了。
这时该怎么办？ 一定是靠养生断其病因，靠药物来治其病果。
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@一抹当当调月经
虽然张锡纯时代并没有这些电子网络，但当时有些少妇，闭居在家，思虑过度，劳伤心脾，心脾气血不足以自养，所以月经逐渐减少。
张锡纯就叫这些妇人在月经来临前，每天用当归八钱煮汁服用，才服用一个周期，月经就充足顺畅，连痛经都没有了。
张锡纯感慨地说，由此可知当归生血之效也。
所以一味当归饮是妇人血虚的调经效方。
对于病人经常痛经，月经量少，甚至有血块的，她们又不方便煎汤药，常问我们有什么好的补养气血的泡茶方或小单方。
我们跟她说，一味当归饮，既是老人肠燥津枯的润肠方，也是妇人血少经闭的调经单方，你在月经前一周，用 10 克当归，配上拖片姜，几个束，煎水服用，调点红糖，口感更好，一直服用到月经来临前一和天。
这样很多痛经、月经量少、少腹凉冷的现象都减轻了，甚至有些月经期间头痛，或者平时脸上容易长班，气血饶白的，头痛可以消失，面色可以转红润，斑也可以变淡。
像这种单方一味来调理月经期间综合征，通过小剂量来慢慢保健养生，既避免了大量煎汤药的麻烦，也可以很快地起到效果。
但大家要知道用当归时，应该辨证为气血专虚，宫寒腹冷。
一般上火牙痛，咽喉肿痛，以及感冒发热期间就要慎用。
当归质润能养阴血，所以身体中满湿感，也要少用。
由于当归容易动血，对于胎元不固、怀孕期间也要慎用，如果真要用，也要辩证加减。
@灵泊使用当归
在古籍里当归还有很多灵活运用，比如《慎柔五书》下，凡久病用补脾补命门之药，皆属燥剂，需用当归参以润甘，恺燥能起肝火故也。
所以你在用巴戟天、淫羊藿等补命门火时，同时可以稍佐点当归或白芍柔肝，这样病人吃起补火之药，就不容易上火。
《医学从众录》里说，治血虚头痛，用当归补血汤，或只用当归二两，酒四杯，煎一杯半，分两次服，能补足脏腑气血，头脑供血一充足，不荣则痛的血虚头痛就消失了。
头痛不外乎是不通和不荣，甚至各种疼痛都离不开这个大机制，而当归之所以能够在疼痛方面运用广泛，因为它血虚能补，血瘀能活，所以不通、不荣两方
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面它都能照顾到。
如果不通厉害的，就用当归尾，用尾来打通瘀滞，如果不荣厉害的，就用当归身，用身子来补养阴血，这样血虚得补，血瘀得通，何患疼痛不除。
大家再想想十方九归的道理，为什么十大说，十个汤方里，九个都会用到当归，这也是在说当归用途极广，你能够看出用途广的道理吗？
大家想想，病人无痛不寻医，他没有痛苦是不会来找你的，不管是局部瘀塞的痛苦，还是整体不足的痛苦，当归皆可主之，这样当归这味药的用途就相当宽广了。
小到竣疮痛，再到风湿痹痛，再到脏腑将痛，这里头都有当归的影子。
李东垣在补中益气汤加减法中说，腹中或周身有和刺痛，皆是血涩不足，加当归五分或一钱。
在羌活胜湿汤加减法中说，如果见到痢疾频见，经脉打结交痛，这里头也有血虚。
大家看，水管里的水不充满，它是不是交了，水一充满，它就鼓得圆圆的，很通畅，所以这种血管血虚，脉道变涩变交引起的疼痛，李东垣认为是血虚不荣，羌活胜湿汤中加当归极效。
当然还有《外科证治全生集》中说，尿血头裂，当归一两，以陈酒一升煎煮之，一次服下即愈。
又日，治小便闭，医家每以泽泻、木通、猪蕉等药纯利其水，全无功效，这是气闭血聚，导致永停。
单纯利水难以建功，余遇此证，以当归身一两，川芎五钱，柴胡、升麻各二两，水二碗，煎八分，一服即通，曾救多人。
如果是孕妇或老年人气力不足的，加大参一钱，补气行水。
古籍里关于当归的记载举不胜举，我们只挑选其中几条跟大家讲讲，大家有了这种思维，再去读古籍，应该更能读到很多闪光的智慧。
大家不要学到一两样当归的秘方，就高兴不已。
捡个金子，不足以喜，你要借助这个金子，继续攀登学术的高峰，去找出古人智慧的宝藏金矿，这才是我们讲解中医、普及十籍的真正目的所在。
不是让大家拥有一两本古籍秘本，而是让大家借此能够读懂千百年来无数祖辈留下来的中医智慧宝藏
@手泾僻精多早詹
好，当归这味药我们就复习到这里，下面我们来看乌贼骨。
乌贼骨止带下，且除崩漏目翳。
乌贼骨是什么？ 学名叫海旺峭，是制酸止带、收敛止血的要药。
它是海里一种乌贼的内壳，是天然止血制酸的中药。
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海里的药物，在大环境的更陶下，很多药物味都偏成，整个海水都是咸味的，处于世界的最低洼处，符合中医咸主润下、主归肾的特点。
所以这种咸类的药物，善于归人体下焦肾经，海旦峭又带点涩，本身骨为肾所主，再带点咸涩，很容易就能够帮助红封藏收敛。
用好它，可以治疗一切肾精不藏不敛导致的滑下诸疾，比如男子遗精，女子带下。
所以固精止带是海螵蛸第一大功用，精为什么会不固呢？
笔者一位初中同学，大学毕业后一直遗精，甚至还经常滑精。
从初中开始，他就有手淫习惯，一直到大学都没有停过，后来不想手泽了，想停却停不住，即使睡着了，精液也会滑出来，现在三十岁不到，却像四五十岁垂垂将老的样子。
@近基坝漏水
中医认为肾主藏精，技巧出盐。
当肾精不够充足时，你想要把工作做好都难。
他问该怎么办呢？ 不怕之前诸多不良习惯，就怕现在不能彻底切断，回归健康之路永远都不嫌迟。
像他这种肾失封藏，长期手淫，把肾藏精的堤坝都搞垮了，所以精藏不起来，存不住。
这并不是精满自溢的自然遗精，而是堤坝垮了，完全兜不住水，稍微下点大雨，水就哗哗冲下来。
他有个体会，晚上只要多喝几杯水，必然遗精或滑精，而且遗出来的精，以前很浓稠，现在变得越来越清稀。
我们跟他说，你现在遗的不全是精了，而是水湿。
给他用了五子衍宗丸，配合水陆二仙丹、海螵蛸，帮助补精固精。
吃了药后，精神好些了，遗精没那么频繁，但还没有根治，又不可能经常熬药。
于是建议他用六味地黄如和参苓白术散来巩固脾肾，这样身体才慢慢恢复过来。
大家想想，他如果没有戒掉手淫这个恶习，用再多六味地黄丸去补水，用再多参苓白术散去巩固堤坝，也比不上它损坏的速度啊！
常在森林中看到这样一句标语，种树前日功，毁树当日功。
种好树木得十年，可毁坏森林只需一把火。
所以老是肾虚遗精滑精的患者，如果不在心念上戒淫，在行为上断绝手淫，你给他服药修提坝补水，他就在一边挖堤坝泄水。
这样他的水永远存不住，所以根治少年人、中年人遗精滑精，必须是药物和心理双管齐下。
现在网络不健康信息很多，有些青少年，包括成年人经受不了诱惑，整天关注这些不健康的东西，很容易收不住神，神驰于外，自然精泄于下。
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@元知的爱等于伪定
我们常看到一些父母带着孩子来看病，孩子的精神还不如父母。
少年壮则国壮，少年智则国智，少年精神则国精神。
这阳刚的朝气，旭日东升的干劲都到哪去了呢？ 我们曾经对这一问题百思不得其解，后来碰到一对母子，才从中找到一些线索，一些有利于全面健康的大线索。
原来这母亲怕自己的孩子不够强壮，经常炖些老鉴、排骨、人参、枸柜子等大补之品给孩子吃，和孩子吃了晚上就遗精，而且还心烦意乱，容易想人非非，收不住心性。
这就是为何古人严禁少年进补的道理，你平调脾胃就可以，通过锻炼来长肌肉，你一下子来补明，和孩子肌肉还没满壮，就像河流堤坝还没修好，这大水一冲，很容易就垮了。
所以天天进补，天天遗精，天天萎靡，精神不振。
这时你用再好的海峙虹也止不住，所以在源头上少吃补，多吃素，身体马上修复，遗精消除。
如果没吃那么多血肉有情之品，去兴淫动精，这精水怎么可能滑泻下来。
这样孩子体质才慢慢调整好。
可见养孩子不是越补越好。
一补反而可能把孩子的精关给补动了，下面虽然是小漏，但千里之堤毁于蚊穴，和孩子的健康身体，就可能因为一个小小手淫习惯、.遗精滑精的病症给通通泻掉了，这不是很可惜吗？
所以少年人精神不振的，除了考虑给他调脏腑治病外，一定要交代他，要存正念，戒手泽。
不然你病治好了，人没精神底气去干事业，庸碌无为，这不是给社会增加负担吗？
有些孩子因此还走上酒色之路，败坏家业，他们不知道原来这都是父母们不懂，小时候过度给孩子服用大量补益药，助长了他的那思亡想。
所以说在中医健康面前，无知的爱等于伤害啊！
@海螺晴，轿带脉
海旦峭止带下，也要分虚实，虚者一般是肾虚带脉不固，带下大都是清稀的，所以只需稍稍培补脾肾，巩固带脉，把多余的湿浊利去，就可以很快见效。
碰到这种情况，一般单用山药、英实、炒薏苡仁这组食疗方就可以治疗，配上海旦蜡，收和敛止带之功更强。
大家想想，为什么收敛之余，还要用熙改仁去除湿泻浊呢？ 原来这就是中医
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一补一泻的思想，要把精华的东西收藏住，把污浊的东西排泄出去。
这也是中药组方的一条大原则，叫推陈出新。
五脏要能够藏精气，不断地生新，正如山药、菊实把精华收起来，六腑要不要不断地排浊阴，把陈旧的湿浊推出体外，比如薏苡仁。
所以大家别小看这个小小的药阵，它里头却含有阴阳补海之道。
有些病人反映服用这个食疗方后，本想健脾的，结果发现令人苦恼的白带居然也收住了。
从这里就可以把这思想广泛运用于治带下、滑精，就是一补一泻。
还有一种带下黄臭的，这又要另当别论，不是纯以收敛为主了，要以除湿热为主，以后再跟大家详谈。
@气能摄血
大家看，《药性赋》说海旦蜡还能够除崩漏目翳，张锡纯有个固冲汤，专门治疗妇人血谣，里头就用到海旦峭。
对于气虚气不摄血，可以用这种补气收敛之法以止血治裔漏。
所以脾不统租，气虚不摄血，归脾汤加白广、海蛙蜡、五味子之类，可以加强脾主统血、气主摄血的功能。
而海螵蛸在这里，并不是为治甬漏之主药，主药还是固冲汤的黄芪、白术，或者归脾汤里的人参、白术。
为何气虚气力不足，容易崩漏出血呢？ 中医认为气能够摄物，就像你的手有力气就可以拿起重物，同样中医看到这种现象就想到气能摄血，血是阴性的物质，需要靠阳气把它固摄住，就像你拿杯子喝水，其实就是一个以气力来摄物的过程。
年老体虚之人，连饭硫都端不住，手拌不听使唤，一不小心硫饥就掉到地上，这是什么现象呢？ 这就是气血不能摄物。
所以当时我们看到一位老人家拿拐杖都拿不稳掉到地上，我们马上悟到人体的气是多人么重要啊！
年老气力虚训，不要说一条拐杖拿不好，一碗饭端不稳，就连走起路来也闸闸痢狗，控制不住，更何况你身体里面的血脉血液，当然也不容易控制住。
所以老年人刷牙牙齿容易出血，小便也容易见尿血或尿蛋白，眼睛也容易迎风流泪，鼻水、口水也容易控制不住地掉下来，肛门也容易往下脱。
这一系列年老体衰之象，其根源都在于中气下陷，升举无力，气不能够摄住胜腑，脏腑就容易下垂，所以脱肛、子宫脱垂就随之而来。
气不能够摄住血，所以牙容易出血，鼻子容易出血，皮下窍易出血，子宫容易崩漏，这一系列症状都提示你气主统帅功能减退，而不是单纯血的问题。
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当然一切津液物质也归气所固摄，中气不足，老年人流鼻涕、日水的很多，甚至连你控制手脚的能力都是赁这股气。
难怪古人说，通天下一气耳。
所以治疗女人前漏，单纯用海旦峭去收敛止血，这远远不够，真正能够把血巩固起来的，靠的是中焦脾胃，以及人体的元气。
这就是为何我们治病一定要分标本缓急，用补益中气元气的归脾汤、固冲汤思路，再稍配伍海蛙录、五味子，就可以加强气主摄血的功能，让精微物质不会因为虚劳而流失。
大家不要只看到治前漏，应该看到治疗各类体虚精华外溢的疾病。
这就是为何一个国医大师善于用补中益气汤治疗中老年人体误百病。
他看到的就是人体中气元气对于健康的重要。
当然崩漏还有湿热证、血热妄行等，这时又要正本清源，而不仅仅是补气收敛就行。
这海螵蛸又如何治疗目辟呢？ 《食疗本草少中记载，用海旦峭研成细末，以蜂蜜调拌来点眼，可以治疗眼目中一切泽台，这叫去目睛序避。
眼睛的浮对，一般也是肝经的污浊上泛外溢，因为肝开窍于目，海赎峭善于收敛，以它咸汲之性，能够令外泛外溢之象肃降下来。
好，海螵蛸这味药我们就讲到这里，下节课讲鹿角胶。
18、鹿角胶
庆角胶住血贿，能补谍赢劳绝 @和胃痛区酸三药 大家好！ 上节课我们讲了海螵蛸，这味药咸涩，能够收敛精血，所以下焦肾虚封藏不固引起的遗精滑精、妇人白带就可以选用它。 但古人说，精遗勿止遗，带下勿汲带，这是什么道理？这是告诉我们，治疗遗精不要纯用收敛止遗的药，治疗带下量多，也不要纯用收敛止带的药。 你要找出遗精的原因，找出白带、王漏的根源，这样才能治根。 海晴在这里只是起到急则治其标的作用。 现代研究认为海螵蛸治疗沙眼效果挺好，沙眼也是目翳的一种，用海旦峭可以威以软坚，奴以收敛，消除矣膜。 海旦峭还有一些很重要的用途，比如制酸止痛。 以前在附院的消化科跟一位 128
老先生，这老先生是专治脾胃病的，他治疗胃膀痛或者胃酸过多，善于运用四逆散，在这基础上，常加入海螵蛸、浙贝母和和白及三味药。
他称此三药乃治疗胃腕痛、泛酸过多极妙之品。
只要有是证，就可以用是药。
然后再根据病机去调，有气机不顺的就理气机，有肠腑不降的，就通肠腑。
他的病人非常多，而且都是胃痛呃气泛酸的。
他用这思路去治，效果非常好，所以这三味药，我们就牢牢记住了。
后来我们研读医书时，发现《山东中草药手册》里有个乌及散是专治胃出血的。
用海螵蛸、白及两味药打粉送服，可以很快地修复局部的创口。
大家想想，胃溃疡溃疡面糜烂这个象，像不像一个创口？ 这个创口需要修复，它肯定需要收敛生肌之品，而海旦虹配合白及就能够帮助创口修复。
单纯一味海螵蛸就能够治疗跌损出血。
《仁斋直指方》中说，海蛙暗单味研粉外敷，治疗跌破止血，洒于创面按压即可。
大家想想，外治之法即内治之法，道理是相通的。
所以有些修复外在创口的药物，也可以运用修复里面的创口。
@收湿竹郊治月水
海旦晴还可以收湿敛疮。
《医宗三法》中记载，治疗阴囊湿痒，用海旦峭配合犹黄，打成粉外敷局部，就可以收湿止痒。
李时珍在《本草纲目》中提到海旦峭加一点麝香，共为粉末，吹人耳内，可以治疗耳底出月。
这也是海旦峭收湿敛疮脓的体现。
在 20 世纪 80 年代的《中医杂志》中，记载了一个海晨峭的治案。
有个十一岁的小患者，右侧耳朵漏腔水三年多，经常流湿枕头和衣服，影响到听力。
用海旦毁打成的粉末，加点麻油食量，冰片少许，调成药液，先用生理盐水棉球洗掉耳内脓液，然后擦干，再滴人这药液，每次 2一3 滴，每日 1一2 次，连用一周，耳内流脓水大减，再治疗一周，彻底收口，听力恢复。
随访一年没有再发作过。
所以古人说，此药最善于收湿敛疮，经过实践，确实如此。
为什么要加进冰片或麝香之类的药呢？ 原来这种开窍之品，善于把门宅打开，这样药物就能进去把脓浊排出来。
很多外用帝药里都会用到冰片之类的开窍药，就是这个道理。
《黄帝内经》十三方里就有一个汤方，里头两味药，其中一味药就是海旦峭。
治什么呢？ 治疗妇人血枯经闭，月事不来。
《黄帝内经说，人年少时，曾经大
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出血，或者酒醉后房劳，气结伤感，导致月经训少不来，叫作血村，像这种血村经闭，就用海螵蛸配合背草来治疗。
这个汤方在南方有不少医家在用，等以后我们讲闭经机制时，再跟大家细讲。
@三花聚顶能长角
好，海峙峭我们就复习到这里，下面我们来看鹿角胶。
鹿角胶这味药善于治疗肾阳不足、冲任不固的贿漏下血。
击人认为，冲为血海，任主胞胎，鹿角胶直接填补血海，巩国胞胎，阴阳并补。
所以肾阳不足，精血又下亏，虚劳虚弱之人，不管是崩漏下血，还是吐旦便血都可以用鹿角胶。
前面我们跟大家讲过鹿角 、鹿角霜及鹿茜，现在我们重新复习一下。
鹿茸，大家都知道它是壮阳的第一品药物。
你想想，大多数动物，要长肌肉容易，要长筋脉就难，要长筋脉容易，要长骨骼最难，所以人的骨骼要到二十岁才能长得充实坚硬。
而像鹿这样的动物，往往不到两三个月时间，它的头角骨骼就能够长得很坚实。
你要找出其他动物的骨骼能长得这么快的，再也找不到了。
而且鹿的角又是长在晤项之上的，曙顶是诸阳之会，这阳气之才还要爆发出来长角，如果不是阳气满壮，怎么能做得到呢？
所以这鹿角是三花聚顶，精气神所聚之物，平常的动物都不能跟鹿茸相比，这种东西最善于补益人体精血阳气。
而冲脉是血海，冲脉的精血被填满，由于虚损劳绝而导致崩漏下血之象，就被提起来收住了。
@洪福不如清福贵
自古以来，这些名贵的鹿茸、鹿角及放角胶，都集中在帝王将相、富贵人家。
这是他们的喜好之品。
但用它补虚还可以，如果借助这些壮阳药来纵欲，那只会加速衰亡。
恐怕这也是很多帝王将相、富贵人家早死的原因了。
这都是一派肾气败伤，好色纵欲导致的结果。
一边靠这些补虚赢劳绝的鹿角、鹿茸，一边又尽干些让肾气外泄，亏耗精血的事儿，这样大病重病很快就不请自来。
所以古人说，洪福不如清福贵。
特别是对于行为约束力不太强的人来说，给他过清贫日子，他的身体还健健康康，一旦给他一夜暴富，横财加身，他就收不住身心，不是赌博败家，就是钼到酒色里去了。
拿大量钱财买来补益之药纵欲，那是加快自己的衰亡。
所以营养越丰富，生
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活质量越高，并不全是福。
老子说福中藏祸，祸中藏福，人们要有这种辩证思想。
如果你的孩子天天吃山珍海味，扰动精关，天天晚上手淫，白天打量睡，困倦，注意力不集中，你还以为孩子营养不够，影响学习，买来各种各样的补品，天天炖给孩子吃。
这等于拿最好的营养去帮助你的敌人，把粮草送给贼寇。
所以说，即使条件再好，也要懂得过一种清淡朴素、少荤多素的生活，这样心安神定，不会被这些劳腥淫浊之物扰动心神，学习起来，就有干劲，就能进步。
现在生活条件好了，反而孩子更难教了，动不动就跟父母闲。
大家要反思一下，这是不是自己一手培养出来的呢？ 如果是的话，赶紧调整饮食结构。
以前听老师说，不仅孩子早熟会短寿，就连老人过度地壮阳，也会加速衰亡，甚至会中风。
所以中老年人不是为了生儿育女，不是为了治病疗疾，若纯粹为了纵欲提高性功能，医生绝对不能给他开壮阳药。
因为病人是在火山口，你用一只脚把病人踊了进去。
医生的药物就成了杀人的刀刃。
@殿马加圣死得快
有诗日:
精关不禁沧海竭，灵丹妙药难补血。
唯有斑龙顶上珠，能补丹田底下缺。
这是说长期过度房劳，纵欲不节，那么再强壮的身体，焉盘也会变得空虚。
很多外强中干的病人，表面上看起来这副躯壳很强大，实际上里面的精血都消耗列尽了。
精关如果不懂得去守，那么即使有沧海那样多的精水，也会耗干掉。
即使有最好的灵丹妙药，都很难把精血再补回来。
到最后各类药都难以见效时，只有一种东西，那是什么，就是斑龙，斑龙是什么？就是庵，斑龙顶上珠，就是鹿茸，唯有这鹿茸能够把你丧失的精血阳气追复回来。
所以这时用鹿茸还来得及，可如果再借助鹿茸继续纵欲下去，那就神仙也难救了。
有一位老爷子，本身有肝硬化、心脏病，很久都没有夫妻生活了。
他心念一动，就买来壮阳酒，泡上鹿茸。
他以为中药壮阳，还能补身体，应该更好。
想不到一次房劳而已，第二天就中风瘫病，本来可以去公园下下棋，散散步的，现在只能卧病在床，他后悔不已。
这位老爷子本身鼻唇沟就浅，身虚体亏，俗话说，大风先倒无根树，肾精、肝血都快枯干了，根源不足，这时再纵欲，肝风一动，树森就被连根拔起。
年之衰老，本应该节制房劳，阳痿，性功能减退，这是身体在自保，如果在
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这样力不足的前提下，还心有余，想要吃些壮阳药来助长欲望，那不过是加快误亡。
就像体能不足，又想快马加团，用这鹿茸、狗鞭，只会跑死在路上。
所以这鹿寿也是双刃剑，虚弱之人，它能够救；
但纵欲之人，反而帮助他添柴加火，加快他燃烧消亡。
所以好药用不好也是很危险的。
一昧透支自己的肾精肝血，除了肾水枯竭，肝木风动，早点中风外，并没有其他好处。
有中风倾向的老年人，切记:
莫补阳壮阳纵欲。
@为欲望限速才安全
我们这个物质生活日益丰富的年代，为何中风的病人越来越多，为何轮椅越来越多，为何五六十岁就倒下的人越来越多，不是营养、医药落后，而是人们节制欲望、控制自己的能力在退化。
就像高速公路上，如果不限速，就容易发生车祸。
就像在身体健康方面，你如果不懂得节制欲望，马上病痛多多。
那谁能够为你的健康亮红灯，又有谁能够为你的欲望减速度呢？ 你不要想当然地以为中风就是血压高的问题，吃降压药控制血压，就不会中风。
你想想，血压为什么高？ 你如果肾藏精功能好，肾主纳气强，肝木根深蒂固，血压能往上磊吗？ 大风先倒无根树。
你根基不牢，纵欲伤肾，水枯木竟，不要说一场大风能把这树刮掉，就连一个小孩子也能够把你这枯木推倒。
对于中风，我们一定要从肾来看，不能片面只看到肝。
要从下面树木的根底来看，不能只看到上面枯竭的枝干。
这样你就知道为何中风、高血压、年老体误之人，要节制房劳。
有位富翁，向一个长寿老者请教养生之道。
长寿老者只给他写了两个字，独睡。
富翁马上会意点头，知道这才能从根源上挽回肾精，巩固身体。
大家学中医，认识一定要深刻，不能停留在表面上，认为中风是肝阳上亢就要往下压，你没看到肾精不足；
看到肾精不足，就拼命地给他补精血，你没有看到他背后纵欲消耗精血又多厉害。
即使你给他补得多如沧海，也让他用得干枯了。
所以到最后医生只能帮助你三分，七分还得靠自己去养。
你自己才是自己身体的掌舵者。
过度地依赖药物，不是真正的医道精神。
@诬和胶酒提拔刺惧气下
前面我们提到，《本草经百种录》中讲鹿攻气体全而未发泄，故补阳益血之
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功多；鹿角则透发已尽，故托毒消散之功胜。
所以壮阳用鹿茸泡酒，托疮毒则用鹿角。
鹿角熬成的浓缩胶体，又叫鹿角胶，它比鹿茸更温和，常用于虚劳腰痛、眩学耳鸣、气血亏虚等症。
很多阴阳两虚的补益膏方，通常都会鹿角胶、旬甲胶同用，龟鹿二仙胶即是此意。
大家想想，鹿角赦成胶后，更加浓缩黏典，所以止血的效果也就出来了，这就是为何《药性赋》里说，鹿角胶止血崩。
它能够止妇人崩漏下血，当然对于虚寒性的崩漏，病人手脚冰凉，身体不温的效果最好。
而鹿角刹则是鹿角胶熬炼后剩的残渣，更便宜，功效更平常了。
一般的妇人子宫虚寒都可以用它。
大家不要以为平常至贱之物就用途不大，相反，平平常党的东西反而用得很多，百姓日用受益而不知啊！
我们来讲几个鹿角胶的古代单方。
《张氏医通》里说，一个人思虑过度，劳伤心脾，导致神魂不定，身体赢弱，经常睡眠不安，而且容易恐惧。
大家想想，这种人的脉势是什么？一般都是下陷的。
恐则气下，虚劳容易恐惧的，他的气机就容易下陷，身体精血又消耗得比较厉害的，更加充养不了脉道。
所以这时张石闫说，用一味鹿角胶，酒融化后，服用极效。
《张氏医通》这本书不得了，它跟《临证指南医案》《医宗金鉴》，共同称为清初医门三大部头，很多人赁这一两本书就可以有所成就。
经过熬炼后的鹿角胶，滋养精血之余，又可以补壮阳气。
人体的精神魂魄属于阳性，而精液血液则属于阴性。
长期劳力劳心过度，耗伤精血的人，不单阴性的精血不足，而且阳性的神弄功能也会减退。
所以你看气血不足的人，胆子自然小了，胆大的人胃口大，气血也很容易被带上来。
这时我们要阴阳并调，阴阳并补，把整个脉势托起来，病人不再惊丸，睡眠不再心神不定。
这就是一味廊角胶加酒的道理。
大家治疗虚劳要能够想到这个小方子，因为入病必定伤肾，久病必定会钱伐到身体的阴阳。
@精血亏，和神现尺动
我们来看，傅青主是怎么善用这个酒化鹿角胶的。
他说，晚上睡觉时眼睛一团，就梦到相互争斗，各类恶怖的状况，难以用语言来形容，这是肝血亏虚，神魂失养。
这时如果不是大补精血，不容易建功而寻常草木之品，难以担当重任，那该怎么办 就用酒化鹿角胶，空腹服之即愈。
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为什么呢？ 因为鹿角胶大补精血，精血充旺，则神魂自安。
就像脏腑吃饱饭后，有力气干活，各种恐怖忧患都会抛在脑后。
而一旦你家里闹饥荒，没有粮草了，你坐在家里就像热锅里的蚂蚁一样，安定不下来，光想着要如何搞东西来吃。
人体也一样，精血为食物，神魂为主人，当精血大亏，神魂必定容易惊恐不安。
你如果从这个角度来论治失眠梦鬼的人，治疗就简单多了，给他补壮心血，强大阳气，一且脏腑吃饱饭，神魂立马安。
所以我们有时没有用到酒化鹿角胶，直接用这个补精血壮阳气的思路也把这种病治好了。
有位病人晚上经常梦到她过世的亲人，她以为是着了邪，长久睡眠不好，精神就更差。
我们跟她说，这是气血不足，神失所养，你双脉都萎软无力，这种脉势下陷之象，容易恐惧惊慌，一旦把下陷之脉势抬补起来，恐惧惊慌自然消除:
所以叫她煎服桂枝汤加红参、龙骨、牡蛎，配合吃点补中益气丸，三剂药下去，几个月经常梦中惊慌惊恐之症，就此消失，不再反复。
大家想想，这些严重困扰病人正常生活的恶梦，你到医院根本难以查到原因，难以介入治疗，甚至老百姓还以为是着了邪，中了魔。
其实在中医看来，这不过是正气不足，邪才来扰乱。
正气存内，那不可干。
一旦强大心脾，心主阳气，脾主运化升提，阳气一起来，中气一升提，五脏六腑、周身百脉得到充足精血的供养，身体不安之象顿时消减，脉势下陷恐惧之证随之消除。
好，鹿角胶这味药我们就讲到这里，下节课讲白花蛇。
19、白花蛇
白花蛇治瘫痪，疗风痒之癣疹 @阳和汤治阴疽 大家好，上节课我们讲到补肝肾、益精血的鹿角胶，它功效虽然不如鹿茸那么峻猛，但比起鹿角来，更能补益人体精血，并且有良好的止血作用。 鹿角胶一般不入煎剂，熬好药后，直接放进去烊化服用，或者用开水或黄酒融化就可以服用。 但大家要注意这类大补精血、壮人阳气之品，有三种类型的人要少服、慎服: -134
第一种是阴虚火旺的，因为吃进去，无异于添油助火；
第二种是湿热内盛的，因为这类滋腻之品，吃进去会助长身体的浊阴；
第三种是房劳过度的，在没有节制欲望之前，切勿用此类壮阳补精血之品来放纵欲望，那只会加重疾病。
鹿角胶还有一个重要的作用，就是治疗阴疽内陷，把疮毒托出来。
今天我们详细讨论一个含有鹿角胶，能够治疗阴疽内陷的重要方子，叫阳和汤。
此方出自《外科证治全生集》，此方主鹤膝风、贴骨疽及一切阴疽。
今天顺便跟大家讲点组方的道理，看看古人是如何漂亮地组好一首汤方的。
以前有位大学同学，他跟我们说，这阳和汤的方歌太容易背了，一句话就把七味药概括了，而且一辈子忘不了。
我们问他，是什么呢？
他说，白麻将炒熟鹿肉。
白就是白芥子，麻就是生麻黄，将就是炮姜，炒就是生甘草，熟就是熟地黄，鹿就是鹿角胶，肉就是肉桂。
这样一听，还真好记，这叫方剂记忆顺口溜。
有些学生就专爱搞这样的顺口溜来记诵，记起来没那么枯燥。
但不管通过哪种方式记，最终如果不把这里头的医理搞明白，你就是用电脑把数十万首方装进来也没用啊！
我们来看阳和汤，原来这些药物配合起来温阳补血，令气血津液从骨头、筋脉、肌肉、表皮，层层疏通，生长出来，使得阳虚得补，阴血得充，寒凝痰瘀得除，一切阴疽留驻、漫肿无头之象得消。
这样治疗阴疽，就像春天温暖和煦的阳光普照大地，驱散一个冬天的阴寒，把这股阳和之气层层敷布出去，大地就一派生机，草木纷纷生长。
对于人体而言，新肉也层层长出来，去取代旧的疮疡腐浊。
推陈出新，疾病自愈。
故曰阳和汤。
曹颖甫《经方实验录》里记载一个头部长阴疽的患者，五六日大便未行，但舌象、脉象却是一派沉迟弱的寒象，不是那种阳火攻冲的样子。
当时想用阳和汤，却有点犹豫，大便不通畅，能用阳和汤吗？ 但还是舍症从脉。
病人用后，第二天早上居然明显感到颈背部轻松，疮痛大减，最重要的是，大便变得非常顺畅。
于是乃悟到大便之秘闭乃由于寒性主收引故也。
阳和汤不仅驱散了癫顶上的阴寒，同时更能够温通肠道里的冷积，这样寒散结消，所以大便润通。
当然后期的调理更显得重要。
@皮肉筋胃脉，精血壮出来
为什么阳和汤是一个专为阴疽而设的汤方呢？ 我们要从骨、筋、脉、肉、皮层层来分析。
你如果懂得新陈代谢之道，那么不单阴疽久疮治疗思路理顺了，很
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多属于阴寒的疑难杂病，你都可以很快地理顺治疗思路。
首先，熟地黄和鹿角胶两味药，一个大补阴血，乃植物药之最；
一个血肉有情之品，大补阴血，乃动物药之最，这两味药直入筋骨、肝肾，能够直接补肝肾益精血，使气血从最深层处生发出来。
大家都知道肾主藏精，肝主藏血，现代医学也认为骨髓造血，而中医自古以来用这些补益肝肾之品助气血以生发，就是这个道理。
大家要知道，身体每一寸肌肉能够长出来，必定是五行、五脏之气具足，这样才能够逐渐生发饱满，单纯具备有肝肾生发之气，具备有水木之气还不够。
水生木，木生什么？ 木生火，没有温暖的火力，没有流通的脉络，那么生发出来的精血，怎么可能源源不断供应到疮口处去长肉修复呢？ 所以这时阳和汤里选用肉桂一味药，善于强大心脏，温通血脉，使心主火功能加强，那么身体里的精血就流动得更快速，生发得更勇猛。
水木在得到天阳之火的帮助下，必定会生长得更好，但这还不够，火生什么？火生土。
如果没有足够的土气，万物肯定长不好，这就是为何土肥地厚的地方，庄称总是长得饱满，容易丰收；而土贫地瘠的地方，万物生长得总是不太好。
所以阳和汤里用到炮姜和甘草，既可以大补土气，也可以解除局部疮毒，这样植物得到水土阳光，就更加条达，但要条达它得有更大的空间。
空间狭窄了，它长不出来，不能尽情地舒展手脚。
人体皮毛的开合就能够制造出空间，像秋冬天毛脉收缩，因为一派寒凉，整体就呈内缩之势，春夏天阳气充足，毛脉扩张，整体就呈现一股外放之势。
大家想想，你的身体如果长了内陷的阴疮，这时是不是需要鼓动正气，往外发呢？ 不把肌表打开，这些疮毒难以往外排，而新鲜的血肉也难以往外长，所以这时需要一味调理肺经之药，打开毛窗，在最高处开提肺气，把疮毒拔出来的同时，还要把精血补上来。
所以阳和汤里用到麻黄，同时还配合白芥子，麻黄打开皮表，白芥子能够以其辛温之气，透达皮里膜外，把那些寒痰瘀滞破散开来，令局部更通透，气血更容易流通。
整个汤方从骨筋到血脉，再到肌肉，再到肺所主的皮毛，层层递进，层层鼓功气血，补益脏腑，把身体的生发之气制造出来，通过这股阳气，通过鹿角胶往外顶之势，通过麻黄往外揭盖上提之力，然后利用熟地黄、甘草、炮姜 、肉桂之类，把身体阴阳气血长养起来，利用新鲜的气血取代陈腐的败浊，这叫推陈出新。
皮肉筋胃脉；精血壮出来，这才是中医阳和汤创方的思想。
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@雪中送炭治阴疽
大家学中医一定要用五行、脏腑的思想去分析，要用古人推陈出新的思路去领悟，那么不管是头上的阴首，还是腰脚下的鹤膝风，或者是各类肌肉深部肤肿，以及慢性淋巴结炎，只要是阴寒凝汪的，都可以用这种破阴寒、制阳光的思路。
不要把疾病当成具体的病名看待，要把它看成是身体生机不够，就像痛站入败疮，不是去关注疮口表面的溃烂有多久了，要看他脉象是不是沉细无力，精血是不是不足以充养，那么你再用这汤方，补充精血，温通脉络，打开肌表胰理，血气就会源源不断出来，把痢辣久败疮给取代掉。
一般气虚力不足的，可以加些黄芪、人参甘温补气；
局部阴寒重，四肢不暖，阳气虚的，甚至可以加入附子温阳散寒；血脉阻塞，流通不畅的，像乳香、没药、当归都可以考虑，这时加减就需要灵活。
马培之说，此方治阴证，无出其右，用之得当，应手而愈，唯独阴虚有热，要注意不要轻易沾展。
所以大家要辩证，用这团阳火是给雪中之人去送痰，而不是给火上之人去浇油。
还有一个成药里含有鹿角胶，就是小金丹，这个小丹药也是冶肿的灵药，治疗一切流注初起、痰核瘰疬、乳岩肿块。
古籍上说，初起服，消乃止。
对于各类肿硬作痛，属于寒痰留六的，就可以使用。
为什么要提到这个小金丹呢？ 因为我们跟一个老道医交流时，他讲到，治疗乳腺增生、乳房结块，但见寒痰留六者，用此汤方很快就能起效。
如果正气大虚，就要配合扶正。
这也是老先生的一个临证心得，这里也一起跟大家讲出来。
@号药片治皮肤病
好，鹿角胶这味药我们就复习到这里，下面来看白花蛇。
白花蛇治竣痰，疗风痒之瘤次。
这是说白花蛇治疗肢体麻木准病，又善于搜风通络，治疗皮肤风疹瘙痒 、辣妆恶疮。
白花蛇，大家应该很早就接触过了，中学课文《捕蛇者说》里说，柳宗元被贬永州时，见当地捕蛇交税，百姓艰辛，感叹苛捐杂税的困重，比蛇毒还厉害。
永州四大名药之一的课蛇，就是我们这里要讲的白花蛇。
这白花蛇确实是蛇类的王者，有剧毒，被咬后如果不能及时救治，是会死人的。
所以春夏间，大家
人
进山要小心，在草木繁茂的地方采药，先用竹竿在前面敲打敲打，再迈出去。
因为蛇一般不会主动攻击人，你如果和弄出声响，它大老远就会慢慢走开。
像我们住在山里，都要有买些季德胜蛇药片，放在家里备用。
以后再来跟大家详细讲，这蛇药片为何又是治疗皮肤病的良药，为何顽固的皮肤癣疙可以当成蛇毒治，这是民间的一种说法。
因为有几例顽固的癣疾患者，就是服用季德胜蛇药片康复的。
顽固的癣痒必定血分里有浊毒，而被蛇咬伤也是伤及血脉，中医看到这种共同的病机，就把蛇药片移用过来治疗皮肤癣疹冶痒、恶疮。
大家明白这个道理后，就知道为体有些人用蛇药治疗顽固性皮肤病、风湿阁证，发现居然可以独开一片领域。
@加入虫类药，画万点睛
冯痪是一种什么象呢？ 就像铁路干线堵塞一样，动不了了，这种动不了之象，就叫作凑病。
病人局部肌肉麻闸，或者关节不利，甚至中风过后，半身不遂，中医叫作偏将。
这些病象都跟身体本来能动之象变得不能动了有关。
这时中医就会借助一些虫类药、动物药去鼓动气血，打通脉道，使局部气通血活，恢复知觉，或者使得关节运动利索些。
所以古人说，虫类药、动物药动利是一般植物药难以企及的。
白花蛇善于走窜游动，所以它就善于穿筋透骨，中医把这种善行善动之象，看成是一团风气，因为《中医基础理论》上说，风者善行而数变也。
所以白花蛇善于祛风通络，能够引各类药物直达病所。
你看凡是山间老鼠、青蛙深藏的洞穴，这白花蛇都可以钻进去，把它们揪出来。
对于身体而言，凡是一般药物难以到达的地方，如关节、筋骨深处，而这些地方又有凉血痰浊深伏，导致局部痹痛、屈伸不利，大家就要想到用一些虫蛇类药，善于钻进去，把入病的痰瘀搜刮出来。
就像蛇钻进洞穴里捕捉老鼠、青蛙一样。
知道了这个象，你就知道顽固的风湿兽证、腰肴劳损、骨质增生，一般草药难以起效，这时大家就好好地研究研究虫类药。
研究虫类药，大家要看朱良春老先生的书，当今的国医泰斗，以善用虫类药治疗各类风湿兽证、疑难杂症而闻名于世。
我们用虫类药的案例比较少，因为我们认为，草木药能够用得好，就尽量少去用这些生灵，但偶尔碰到一些顽固的交痛，也会想到用晶类药。
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有位双下肢痹痛多年的患者，用了独活寄生汤，发现还是很难让他晚上不痛。
一般晚上丫痛加重的，身体必有阴寒。
痛处固定不移的，局部必有痰浊瘀血。
顽固的痰浊瘀血深藏在筋骨之间，就像老鼠深藏在洞穴里，这时只有请灵蛇出马，去把它提出来，实在没办法之举。
于是在原方基础上加点乌梢蛇和螺蛤，这样痹痛就消除了。
用虫类药要慎重，要去想想这顽固的风寒湿痹阻筋骨是怎么来的，不能仅仅想到风湿就用白花蛇。
顽固难治，就加重剂量白花蛇。
你这不是把病人的身体当成战场了吗？ 这样治病就容易走进一个误区。
@高禹墙，广积焰，颖称王
那该怎么办呢？ 你想想，为什么风湿会顽固呢？ 如不是气血虚弱不足，风湿怎么可能从外面长驱直入，透过毛孔皮肉，直和人筋骨呢？ 只有正气不足，外在的风寒湿才能够层层攻和人，深伏筋骨。
别小看有些医家用简单的八珍汤治疗顽固风湿，好像一时难以建功，这却是在高贷墙，广积粮，绥称王。
因为王道才长久。
我们遇到的一些案例是二十多年顽固头痛，吃止痛片，每天都脱离不了。
还有些顽固腰腿痹痛，长期吃各类蜈蚣、蝎子。
大夫开常规的风湿阅痛止痛药，他们都入病成医了，都知道这些药是干什么的，他们吃得胃都拘挛疼痛。
像这些情况还能一味地攻伐吗？ 这时最好用守成的办法，用清静无为的黄老之学，用平和的四君、四物汤，让他吃饭舒服，吃药和舒服，睡觉舒服。
先不去管他风湿，而是去管他的气血，这是治疗疑难病、人慢性病的一个核心，就是一路都要秉承常扶正这首主题曲。
之所以久病多痰妾，也是因为你正虚。
《黄帝内经》说，至虚之处，便是容那之所。
如果正气充实，那怎么可能层层攻进来，去痹阻皮肉筋胃脉呢？
所以应该先让气血充实，邪风自然层层退出去。
这和气血所过之处，就像流水一样，一旦冲过这些老鼠洞，那么深藏在洞里的老鼠，都通通被逼出来、带出去。
所以治风湿痰瘀，一定要重视气血，气血一壮，痰六自散，气血一起来，所过之处，风寒湿悉皆消散。
我们治疗这些顽固的风湿痹证，甚至中风偏次，遵循的大原则都是长期扶正，在关键的时候适当驱邪。
像这些驱邪的圣品如白花蛇，不是天天拿出来用
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的，就像猎人说不见兔子不撤鹰一样，没有等到气充血活，就不要轻易用这些蛇虫。
不能让它们吃饱饭，它们势必会反咬一口，这就是为何所有祛风湿治顽镁的虫类药大都容易伤到脾胃的道理。
加脾胃褒，风湿难念
大部分风湿顽闻的患者，到后来脾胃没有不受损的。
如果脾胃好的话，脾主四肢功能加强，脾主肌肉功能加强，风赛湿怎么可能在局部久留呢？
所以大家别小看粮草关，别小看治国的宰相，别小看四物汤、四君子汤。
国家内部不富强，粮草不充足，将军之威赁什么能够纵横天下呢？
良将的背后一定有充足的粮草供应，而这些虫类药能够在身体纵横押闪，无所不到，搜刮痰瘀，前提是必须要把真气培补起来，把气血养起来。
治疗风湿痹证患者，我们要求病人早睡，如果是严重的风湿顽癣，还要独睡，远房劳，并且要严格七分饱，绝对不能吃伤脾胃。
有一分严格，就有一分效果。
之所以很多医家治病，治到后来有一个瓶颈，病人也反复强调吃药时有些效果，但停药后病痛就反复，这是为什么呢？ 是因为医患之间配合得还不够到位，病人对自己日用生活还不够严格。
真正健康的意识还不够高，如果健康意识高的话，你怎么会一边吃着祛风湿的药，一边又同房呢？ 要知道古人说，伤筋动骨一百天。
凡是疾病伤到筋骨的层面上，比如骨折、风湿顽阁，治疗期间，一定要远房劳、戒手淫一百天。
如果做不到，那么治疗起来效果就不太理想，甚至容易留下后遗症。
我们可以看到很多骨折的患者，虽然临床痊愈了，但局部留下隐痛。
一刮风下雨，就容易发作。
你再细问，原来他骨伤恢复期间有房事，生活上也不注意休息。
你想想，没有健康的知识，何来健康的身体。
没有严格的饮食起居的控制，何来理想的康复效果呢？ 所以一个医家必定是深说病人一切饮食起居、劳逸情志等方方面面细节的智者，他能够洞悉疾病本质，让你知道如何去严格，如何能够把疾病的康复达到最大的效果。
这就不是简简单单一两条白花蛇可以搞定的，小首冯可以，但是顽癖、中风偏将，就需要多方面配合治疗，扶正祛肝，都考虑在内。
好，白花蛇我们今天就讲到这里，下节课讲乌梢蛇。
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20、乌梢蛇
与梢姨疗不仁，去疙疡之风妆 @虫巡关药特点 大家好！ 上节课我们讲到虫类药白花蛇，这种动物类药具有优于植物药的特殊的功效，就是善于游动走窜。 所以局部风疹癣痒及游走性的风湿痹痛会用到它，瘫痪筋脉痹阻、痰瘀阻络的也常会用到它。 《药性赋》说白花蛇治瘫痪，疗风痒之癣疹。 唐容川在《本草问答》中说，动物之动利尤胜于植物，以其动物之本性能行能动，又具有攻性。 这里就指出虫类药、动物药的特性，就是善于游走窜动，善于通经达络，善于搜刮六池，这方面的能力要优胜于寻常草本植物。 古人说，久病必有准，久病和络。 瘀阻络脉，不通则痛，往往就需要这些虫类药。 故叶天士说，久病那正混其间，寻常草木不能见效，当以虫蚊疏通浊政。 虫类药在痛症里运用非凡，效果往往是其他药物难以替代的，故仲景创立束甲秀丸、抵当丸、大黄康虫入这些名方，用虫类药治顽固痛症。 白花蛇除了上节课我们讲的善于祛风通络止痛外，它还善于以毒攻毒，治疗瘰疬、梅毒、恶疮。 所以《本草纲目》中说，白花蛇能透骨搜风，是风痹、顽癣、恶疮的要药，取其内走脏腑，外彻皮肤，无处不到也。 白花蛇一般很少人汤剂，要么打粉春服，要么泡药酒，制成丸散。 出名的白花蛇酒，就是专治疗顽固风湿疗证或中风偏次的特效药酒方，在风湿痹证药酒里往往少不了这一味药。 蛇类药大都是归肝经的，大家想想为什么？首先，蛇类善于游动，符合风性善行而数变； 其次，木日曲折，蛇类药游动起来都是一曲一折的。 所以它符合肝风之性，符合肝林的特征，肝主疏泄，所以蛇类药人到人体能够明显地助肝疏泄。 大家要注意用这蛇类药泡的风湿药酒方不是喝得越多越好。 为什么呢？ 虽然很多人都知道蛇善于搜风祛湿，而且泡药酒效果很好。 很多人家里都泡有蛇酒。 药酒养生也是一种古老的文化，但是如果长期饮用蛇酒，刚开始对风湿兽证还有效果，但用久后，这些以毒攻毒的蛇类药酒本身就具有浊毒，身体就容易累积浊毒，不容易排除。 所以各种风湿药酒不能长期喝，不然长期累积肝肾毒浊，对身体不利反害。 141
懂的人就会用薏苡仁打粉泡酒喝。
淡渗利湿的薏苡仁酒，有利于毒浊排出。
对于那些想喝药酒治疗风湿兽证，又想避免毒间累积的人，在饮用蛇酒后，就可以饮些薏苡仁酒，可以解毒除湿。
@乌巡委皮汤
好，白花蛇我们就复习到这里，下面来看乌梢蛇。
鸟梢蛇疗不仁，去闪疡之风热。
乌梢蛇既能够治疗肢体的麻木不仁，又可以祛除属于风热毒盛的皮肤病闪疡。
大家看了，马上想到上面的白花蛇，怎么跟白花蛇的功用这么相似呢？
没错，它们俩都能够祛风通络，止痛止痉，治疗肢节顽痹，届伸不利，肌肤麻木，瘫痪行走不利，又都可以祛除肌表的风热毒浊，治疗疮疡、鱼癣等疾患。
乌梢蛇跟白花蛇比，力量就明显要略逊一筹，但乌梢蛇毒性也相对较小，更加平和，力量更加和缓，不像白花蛇那么温燥，而且价格也没有白花蛇那么高。
乌梢蛇也是祛风之要药，李可老先生有个鸟皮荣蛇汤，治疗一般的皮肤病交痒、瘤疹，效果非常好。
李老称此方能治疗十五种皮肤病，很多都是比较疑难的，但这个方子也有它的适应证，不是见到皮肤病就用。
这个汤方是由乌梢蛇配上桂枝汤强大心胜，跟桃红四物汤畅通血脉，以及紫草、白鲜皮之类败毒下行，何首乌、白著获之类养血祛风。
整个汤方治疗心脏动力不够，血脉流通不畅，外有风毒干扰，瘙痒游窜，内有血毒秦聚，周身难耐。
《黄帝内经》说，诸痛痒疮，皆属于心。
所以这个汤方的设计，必定先要用强大心脏的第一方桂枝汤，心主血脉，血脉不通就会痛或者痒。
所以疼痛的人，在局部按摩几下，疼痛一般会减轻。
瘙痒的人，在局部摄抓几下，也会舒服一些。
这是为什么呢？ 是因为气血来回地游走，局部瘀滞堵塞引起未梢神经反应导致的痒痛就消除了。
难怪王清任用活血化瘀法时说，周身之气通而不汪，血活而不留瘀，气通血活，痛痒自息。
桂枝汤在这里是强心、敷布阳气的，让阳气能够普照到各个角落。
桃红四物汤是扫除血脉障道的，能够活血化淤，使管道壁的垢积、未梢的瘀滞通通刷洗下来，这样阳气敷布，血脉流行。
冶痒属于脉络癖阻不通的症状，就用这两个合方便考虑到了-。
然后大家看为何还要用紫草、白鲜皮呢？ 此二药最善于败血毒，很多皮肤病
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的患者，一吃各种调料、海鲜等物，癌痒就加重，为什么？肠腑里的食物人血，血脉都带些瘀毒，你不把这些瘀毒清刷下来，冯痒就会没完没了。
经常可以听皮肤病患者说，大夫，我这皮肤病很奇怪，吃点海鲜或鸡蛋，晚上就冶痒，睡不好，所以我现在都不吃那些东西了。
这就是病从口入的道理，你如果懂得了，自己赁借身体的反应，就是自己最好的医生。
但有些人就不慌，撞了南墙，反复撞都不知道回头，经常吃海鲜鱼肉，导致皮肤将痒不能断根，为了口腹之欲，让自己周身上下稳夜难受。
这样想一想，真是不值啊！
@天地人三才观
至于何首乌、白闭划之类，能养血祛风。
治疗一般的皮肤瘙痒，得从三个层面上考虑，我们称之为天地人三才观治疗皮肤痒痛。
天部的用药思路是要用些白著芝 、蝉毁、薄荷、荆芥或者蛇赔这些质轻善于发散风邪的药，令皮肤肌表微微打开，那气透发出来，身体就通调。
有些人被空调一冻，就开始冶痒，一到外面晒晒太阳、出出汗，冶痒就减轻了。
像这种情况，只需要把我们上面说的那几味天部用药开出来，熬水洗洗，冶痒就减轻了，效果非常快。
一位同学喝完酒后，又在空调房里一冻，皮肤瘙痒三天不减，睡不好觉，为什么呢？ 酒把浊阴发到肌表，想通过出汗出来，但空调却把毛孔收缩，把肌表的浊阴挡回去，这样酒和空调两股力量，一寒一热就在打架，所以这类病人很容易感冒。
如果不表现为感冒，就会表现为皮肤病。
中医是怎么看待寒热的 不外乎就是阴阳相争，内外气机沟通的通道堵塞，不能很好地对流而已。
大夫就给他开上面那一群药阵，都是一派梳风开毛孔的药品，如薄荷、荆芥、白著获、夜交项、蝉蜕等，让他拿回去洗澡。
他说洗完澡后全身很舒服，当天睡觉就没再痒。
我们跟他说，以后要注意了，不能暴饮暴食，特别是一边喝酒，一边吹空调，这是在折腾自己的身体。
@下水道一通，奥气就下来
地部的用药就是我们刚才说的能够清热解毒除湿的紫章、白鲜皮之类的药，主要是败血毒，引血中浊阴归下。
还可以选择艾叶、昔参、大黄、黄连或黄柏等，
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这些都能够降浊阴血毒，能够令浊阴出下穹。
为什么瘙痒要重视通降胃肠呢？ 你会发现有一类病人，大便一不通，皮肤就瘙痒，青春辣就变本加厉，大便一通，瘙痒减轻，青春阁就下去了。
观察到这个现象，中医学院里的同学们都仅得用防风通圣丸这种通降肠腑的药，去治疗腑气不通、浊阴不降的瘙痒、王郊。
这也是师兄们传下来的。
为什么呢？ 因为当时一到考试前夕，大家都紧张得复习，在图书馆里一坐一上午，除了小便之外，基本不活动。
有些同学还把面包或烤馈带进去，边吃边复习，非常用功。
如果去晚了，都占不到位置。
这样拼命地用功，又和久坐不动，加上烤馈、方便面，容易导致肠腑不通畅，肠腑不通畅，一边又拼命地用眼、用脑，这样脉势一下子被提起来了，浊阴就纷纷被带到脸上、 皮肤。
所以考试前儿皮肤疗痒、脸上长疮的同学就很多。
大家都是医学生，都知道买几包防风通圣刀或便宜的三黄片，等考试完，吃上几和天，通通肠腑，脸上的郊就下去了，上色肤瘙痒也消失了，晚上也能睡好党了。
大家看，这种地部用药、通降浊阴的思路多么重要。
你想想，下水道一不通，马桶泛上来的臭气，把整个房间的人都更倒了吗？ 你在里面当然也坐立不安了。
对于人体也一样，肚腹一旦不通畅，你又拼命熬夜，吃烤馈、方便面，久坐不动，这样肚腹不就更难通畅。
一不通畅，本来今天该拉的大便，你留到后天来拉，歼在肠道里的这泡屎，这些臭浊之气，具不了别人，先臭自己。
就像马桶一天不冲，就能把家里臭环天。
所以在考试前夕很多人肠道一堵塞，又紧张烦躁，又睡不好觉，甚至脾气也大。
其实如果往身体深层次看，往往是一个浊阴不降。
你想想，一泡屎灿在肚子里，就像上完厕所没冲马桶，你坐在客厅里，能坐得住吗，能不心烦吗？
这些腐浊之气渗人血脉，流窜到周身，你用再多的马梢蛇去通开也没用。
所以这时要用些紫草、白鲜皮，甚至大黄、黄柏，这些通利膀胱、肠道，清利湿热，降下血毒的地部用药，使不上去的血毒，通过原路返回，利用胃肠道降浊的功能，把它们排出体外。
一且恢复正常的排便习惯，排便通畅，不单是皮肤瘙痒，就连烦躁失眠 、脾气大、脸上长疮也都好了。
所以当时师弟们问，为何防风通圣丸能够治疗脸上的锭疮？ 我们笑笑说，整个脸部都是阳明胃经所过，阳明胃经降，脸部浊阴降，所以脸部是肠道的镜子。
古人说，面黑者，必便难。
一个人脸上浊阴满布，上暗出油，中医司外揣内，
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见上知下，就知道他大便不太通畅，浊阴降得不太好。
所以就知道如何去选择这些地部用药，去帮助他排浊降本流未。
这就是上病下取、脸病治肠的道理。
我们接下来再看人部用药。
我们跟过的一个师傅曾经说过，治病的大思路要法天择地取向人。
我们问他，如何法天择地取向人？
他说，天要清，地要浊，人要活。
这一句话把治病的大方针、大原理通通都讲出来了，真是真传一句，要言不繁啊！
天要清，所以治上焦如羽，要开汗孔，升清阳，敢于运用风药。
地要浊，所以治膀胱、肠道要通降，要懂得降本流末，使池阴出下穹。
人要活，所以治周身经络血脉，贵在一个字，那就是通。
这里我们就讲人部用药，如何让血活。
周身血脉，归心所主，心脏是血脉的老板，心脏动力不够，如何活血都白搭，所以我们喜欢把桂枝汤配合桃红四物汤，既可以美容，也可以治皮肤痒痛。
为什么呢？
心其华在面，心布气于表，诸痛痒疮皆属于心，这三句话都是《黄帝内经》里的。
这已经告诉你美容、皮肤病或者痛、痒、郊为什么要重视调心。
有人看了这些处方后，就迷糊了，问，为什么治疗皮肤瘙痒是桂枝汤加桃红四物汤，治疗脸上长斑也是这方，治疗风湿关节瘤痛还是这方？ 中医怎么能够用一个方子治疗这么多种毫不关联的疾病呢？
我们笑笑说，中医看的是疾病的本质，看的是人体壬脉的通畅与否。
不管是什么病，如果伴随有左才心脉不足，脉道涩滞，手容易怕冷，唇舌偏于紫暗，有这些病象，就可以得知他心脏阳气不够，血脉流通不够顺畅。
这时不管是脸上长斑，皮肤瘙痒，还是关节瘤痛，一概都以这个桂校汤加桃红四物汤，一个强大心脏，一个政通血脉。
心脏有一分强大，血脉就有一分通畅，血脉有一分通畅，反过来，又会让心脏减少一分负担。
这样强心通血脉，让周身气血对流，瘀滞打开，病人吃完药后，唇舌紫暗会慢慢变浅二脸上气色会渐渐变红润，手脚也没那么怕凉了。
不管是脸上的斑，皮肤的瘙痒，还是关节的疼痛，都会慢慢减轻。
你们看到的是病象，我们看到的是病因；
你们看到的是形形色色的病痛，我们看到是身体的血脉通不通畅，心脏强不强悍。
大家听了今天的讲课后，对心主血脉的功能领悟会更进一层，你就知道那么多老中医为何用桂枝汤、四物汤调理妇科杂病及各种疑难杂病。
只要属于阳虚血瘀的，用之无不应手取效。
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《黄帝内经》说，智者察同，愚者察异。
我们要看到共同的人体本质，血脉的通调，而不是纠结是左边脸长竣疮还是右边脸长竣郊，是左手瘙痒还是右手疼痛。
这些都是疾病的外象，中医要善于透过现象看本质。
看到现象不是叫你停留在现象表面上，而是要你层层递进，步步剖析，直指本心。
看到心为五脏六腑之大主，看到心主血脉功能减退，这样你再去处方用药，你就更有底气，步步为营，步步治病。
所以《黄帝内经》说，经脉者，所以决死生，处百病，调虚实，不可不通。
又说，经脉者，所以向外能够连接肌表，向内可以联络脏腑。
人挪活，树挪死。
人要活泼，才能长寿。
这时你中观人，就要能够观出人体的经脉，要像行云流水那样，应无所住，通畅无阻。
你站在这个人要活的高度上去用药，保持病人周身之血脉通而不清，经络畅而不瘀，这样经络通，血脉活，何患疾病不愈。
@推土机与油
在这个层面上，大家就知道，为何一般的血瘀桃红四物汤就行，顽固的可能三棱、禾术、乳香、没药就上了。
就像小土块挡路，一脚就踢开了；
但整堆沙阻挡，便要用到铁铀；如果是一块巨石挡道，就像泥石流滑坡一样，用钢头、铁兵都不管用，那该怎么办？ 这时就要用推土机了。
这种庞然大物，能够逢山开路，遇水搭桥。
当用平常草木药不能把瘀滞通开时，你要想到陈旧顽疾非用虫蚁不可，这些陈旧顽疾如果不请出像白花蛇、马梢蛇、全蝎、昌蛤，甚至水凤、土鳖虫、穿山甲等虫类药、动物药去攻通走动，还真不容易把这阻道的障碍化解开。
这些虫类药、动物药就像推土机，难怪治疗一些痹痛症状，大家都知道常用全蝎、蝇内，因为此二药走寓之力最速，内而脏腑，外而经络，凡气血凝清之处，皆能开之，这样通则不痛，所以称它们为虫类治痛二要药。
如果陈年痹痛，需固反复，你还可以乌梢蛇、和白花蛇连用，这叫顽固痹痛二蛇组。
当然还有其他的动物药，以后碰到了，再跟大家详谈。
我们要把握用动物药的时机，还要照顾到病人的正气、脾胃、粮草，不能只叫将军出去打仗，不给他配发粮草啊。
就像不能开着推土机，但却没加满油，和否则再厉害的庞然大物，也会像巧妇难为无米之炊那样动不了了。
大家要注意，有些人剑走偏锋，专用虫蚁搜刮，不重视后续培补气血，反而
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脾胃受损，让病人更加动不了了。
大家学中医不要迷信中药，不要以为这药多么多么厉害，无所不通，无所不达，你要看到它进入体内是不是真的能够发挥这种效果。
如果正气不足，中医认为正虚不运药，好药反而会成为负担。
就像轮船虽好，若江河水浅，照样搁浅，不能动分毫。
这些虫类药，虽然善于游走动窜，如果心脏功能不好，血脉不够通畅，气血亏虚，那么虫类药虽然有天大的本事，在体内也走不动，甚至会给身体造成负担。
就像轮船搁浅了，不单没用，而且还会堵塞码头，让河流往来更加不利。
@ 团队作战很重要
大家看到善于通窜通达的虫类药威力，像李老的马蛇荣皮汤，为什么乌梢凡能够让皮肤得到气血滋荣，像《药性赋》里说的，乌梢蛇疗不仁，治疗皮肤麻木不仁、郊疡痒痛？ 一方面是因为乌梢蛇本身有能耐，能祛风通络，止痛止痒，另一方面，乌蛇荣皮汤背后还有充足的粮草做后盾。
你看桂枝汤、桃红四物汤这些草木药，在补养气血、帮助血脉通畅方面，也起到强大的后力支撑啊。
不然单任一条乌梢蛇，没有足够气血，吃不饱饭，也走不了多远啊。
一且乌梢蛇配上补助气血之品，乌梢蛇就像迅猛的将军，入肝助肝疏泄，像一条无比快速的船。
桂枝汤配合桃红四物汤，强大心胜，让血液充满，就像让河道发大水，水充足，船又快速，转眼之间，就轻舟已过万重山。
不管冶痒在手指尖，还是在腰背，或者脚下，一旦气血强大，让乌梢蛇为先锋部队，马梢蛇走窜到那里，粮草就跟着供应，很快局部不通、不荣的病机就得到缓解，所以痒痛就慢慢减轻了。
大家要有这个组团组方的思想，不要老想着单方一味气死名医，老想着单打独斗，老想着一员猛将就可以力敌四方。
项羽霸王也，天下无敌，刘邦团队也，最后反能取天下。
搭配很重要。
以后跟大家讲《汤头歌诀少时，大家一定要有这种思想，既要看到药物的优势，也要看到它的不足。
就像乌梢蛇，它的优势就像楚霸王一样，攻无不克，战无不胜，而它的不足就是不善于经营粮草。
这时就要请一些萧何这样善于经营粮草的辅助人物，比如四君子汤、四物汤，把气血补足充满，让粮草供应不断，那么你就能够成为真正意义上的常胜将军。
好，乌梢蛇这味药我们就讲到这里，下节课讲乌药。
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21、乌药
与药有治冷气之理 @虫类药出扎 大家好！ 上节课讲到乌梢蛇这味药，知道乌梢蛇归肝经，能祛风通络止癌，所以风湿兽证或中风半身不遂，常会用到。 动物药里有些黄金搭档，比如全蝎、蝇蛤，乌梢蛇、 白花蛇，水皮、土鳖虫等，这些都是治疗久病人络、和久病有瘀、痰六交阻、寿塞脉道所致的各种病症。 顽固的痛症，大家要想到用这些动物药，但并不是所有的痛证都盲目使用动物药。 古人说，血虚生风者，应该慎重使用这些动物药。 为什么？ 气血不足就运不动这些猛烈之品，这叫正虚不运药。 必须补足气血，才可以用这些动物药去搜刮史除痰六。 这些动物药一般不入煎剂，打粉送服，或者制成入散，主要是取它气全而不散，人汤剂效果就大为折损。 《圣济总录》里有个古方，叫夺命散，是治疗破伤风，颈项紧硬，身体强直的。 这种危急症状，就会用到虫类药，祛风通络止冶。 方中白花蛇、乌梢蛇连用，再配合蝇紧，做成散剂，用酒送服，可以迅速疏通经络，祛风止冶。 我们可以利用这些虫类药善于游走的特点，把它灵活运用于很多疑难杂病，比如皮肤瘙痒、顽固疥癣，甚至局部死肌、麻木不仁。 上节课我们跟大家讲到乌蛇荣皮汤，这首汤方并不是说单纯靠乌梢蛇一味药去滋荣皮肤，而是靠整个汤方药阵，乌梢蛇是这个汤方里的将军，在它带领之下，可以从上到下，从外到内，无处不到，使气血通和，治疗局部疮疡、癣痒。 马梢蛇是祛风的要药，风者善行而数变，而这些虫蛇类药最善于善行数变。 皮肤冶痒，痒无定处，这就是风痒，用乌梢蛇直接祛风止痒。 《圣济总录》中有个三味乌蛇散，用乌梢蛇配合荷叶、相壳，打粉，蜜酒调服，治疗一切干湿癣痒。 有一种非常难治的皮肤病，叫白闻风，这个病很难治。 《本经逢原》中说，蛇性主风，白花蛇主肺脏之风，为白癜风之专药； 乌梢蛇主肾脏之风，是紫妆风的专药。 大家如果要在煎汤里用蛇类药，可以选用乌梢蛇，而白花蛇更多是以泡酒或打粉日服为主。 148
@脱撞脏衣服
这里附带给大家讲一下蛇晓。
什么是蛇赔？ 就是蛇脱下来的表层皮膜，又叫蛇皮。
蛇在长大过程中，会脱掉很多次皮，脱一次皮就长大一点。
蛇皮也是味甘咸平，能够祛风定惊，解毒止痒。
但它有一样独特功效，就是退台。
什么叫退矣？就是眼中有暑障阻拦，这时需要蛇晓，或与蝉蜕连用，退台就能够明目。
大家再想想，蛇晓或蝉蜕还能走哪个经 》没错，是肺经，为什么呢？
肺主皮毛！ 所以皮毛有那，可以用这两味药引药达皮，脱退那水，就像脱掉脏衣服、换上新衣服一样。
取这个象，用起药来，皮肤病瘙痒会用它，眼中有明障会用它，口中郊疡、咽喉痰浊痹阻等，都可以看成浊阴在表脱不下来。
这时用它们是辅助身体往外去脱退这些浊阴。
大家用蛇晓时要注意，这可不是开 10 克、20 克，一般开一二克就够了，为什么呢？ 因为这药非常经，一二克就一把，开个一二十克，一般的药锅还装不下。
正因为它质轻，所以善于走表，是各类皮肤病极好的引药。
@胸腹逆孚要药
好，乌梢蛇这味药我们就复习到这里，下面来看乌药。
《药性赋》说，乌药有治冷气之理。
原来乌药辛温，能够行气散寒止痛，它能够归肺、脾、肾、膀胱，上中下皆至，所以它行气的范围是非常广泛的。
从上至下，通行气机，能理上下一切诸气，大凡一切病，属于气滞寒凝，而见胸腹不快者，皆可用之。
前面我们跟大家讲到气病总司的香附，后面还要讲木香，那么它们有什么不同之处呢？ 《本草求真》中说，凡一切病属于气着，而见胸腹不快者，恬宜用此。
乌药与木香、香附同为一类，但木香苦温，入脾能快气，对于食积阻滞适合；香附辛苦，大肝:
胆二经，开郁散结，对于七情忧郁，用之则妙；
乌药气雄性温，对于着那横胸，滞塞阻缚，无处不达，所以乌药乃胸腹道那要药也。
当然，不是说一味乌药能把胸腹躯干部的所有气机理顺，一般大家要有上中下辩证配伍的思想，要善于用好配伍药，一方面可以加强效果，男一方面可以更有针对性地把局部气机疏解开。
比如胸肋闷痛，可以配瓜萎、茵白宽胸行气止痛；
脘腹胀痛，脉象双关郁塞，可以配香附、木香行气止痛，香附走左关，木香走右关，把胀痛理顺，逆气消除。
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又比如下焦寒疝腹痛，用小茴香配点川楝子，行气散寒止痛，直达下焦。
小茴香温升，川楝子苦降，一升一降，再配乌药，可以把局部寒凝气滞之象像解索、理乱丝一样梳理开。
《医学发明》里的天台乌药散，就是依据这个思路创制的，专治疗腹中寒疝冷痛。
所以，我们治病也可以定位、定性。
位置在腹中，用小茴香、川楝子，直沉到下焦去，以诸子皆降之势，理顺下焦寒凝气滞。
而乌药善治冷气，遇冷加重者，是寒凝气滞，寒气就是病性，治寒当以温药，所以乌药配小茴香，大能温暖下焦之阳，疏解下焦之寒。
@妙笔生花小方子
大家从古人创制的一个方里就可以读出这方子背后的医理及用药妙处。
乌药通理上焦气，可以治疗胸闷冷痛；
通理中焦脾胃气，可以治疗顽固胀痛；通理中焦肝胆气，可以治疗胁肋疼痛；
通理下焦腹中气，可以治疗小肠疝气或寒凝气滞的痛经，它们是一个道理的。
中医看哪里气机不通，而不是具体的病名。
用乌药还有另外两种情况，一种是老胃病，焦树德老先生有个三合汤、四合汤，就是集中各个小方子，药简力专，加强行气止痛效果，治疗顽固性老胃病。
比如前面讲的金铃子散 ( 延胡索、川楝子) 、失笑散 ( 蒲黄、五灵脂) 、良附丸 (高良姜、香附)，还有现在要说的百合乌药汤 ( 百合、乌药 )，以及以前提到过的丹参饮( 丹参、檀香、砂仁 )，这些小方子一般都是两味药或三味药，大家要把它们记牢，在临床中，通常能够为你的辩证处方增加功效。
比如明腻当心痛，不可止，加进金铃子散；
局部刺痛不移，痛得一天到晚连笑脸都没有，加进失笑散；
吃凉的痛，生气也痛，把良附丸加进去，痛得气机往上冲，胀满难受，把百合乌药汤加进去；
痛得心慌，或本身胃病，又有心脏病，心血脉不通，把丹参饮也加进去，心胃同治。
大家别小看这些小方子，在临床中常常能起到妙笔生花的作用。
曾治一例顽固胃痛，吃止痛片都止不住。
寒凝气滞，寒热错杂，就想起仲景那句话，大气一转，其气乃散。
先不管它气血寒热虚实，让他沉寒痼冷、气滞血瘀之象先疏达开。
于是就把上面五个小方子，强强联合一起上，想不到止痛片没止住的，这五合汤共十一味药却把他拿上了。
难怪焦树德老先生视此方为家中秘传，一生以此方加减变化治疗胃痛患者无数，对于此方的组合甚是得意。
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@第和泉妨滩小儿站尿
还有一种情况会用到乌药，那就是腰肾虚冷，尿频遗尿。
《妇人良方》里有个缩泉丸，就是用乌药配益智仁，加山药，糊成丸，治疗小儿遗尿特效。
特别是小孩子肾虚膀胱冷，阳气不够的，常配合水陆二仙丹，即金樱子、英实两味药，发现强强联合，效果更好。
有些尿床到十来岁的，用了都能够止住。
遗尿尿频，小便又清冷，《黄帝内经》认为，诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。
这里就有寒凝气滞在里面。
所以用乌药。
《药性赋》说，乌药有治冷气之理。
肾与膀胱的冷气可以靠乌药来温肾散寒，化下陷的水寒上腾为蒸气，而游走周身，为身体所用。
《黄帝内经》又认为，脾主湿，脾虚不能运化，不能升阳，湿气就会下陷。
很多遗尿的小孩子，一般胃口也不好，也不爱长肉，这是脾虚的原因。
故而山药在里头，也是意有所指。
治疗这种患者时，大夫常会叫父母获些山药粥给孩子喝，可以健脾，巩固疗效。
大家都知道，益智仁善于收缩，乌药一行，山药一补，益智仁一收，这样肾与膀胱一方面能得以气化，水液不容易残留，另一方面又能得以收敛固摄，精华不容易外泄，所以孩子的遗尿就能够很快恢复过来。
好，乌药这味药我们就讲到这里，下节课讲赭石。
22、赭石
从灰石力镇肝之齐 @宪医气滞要药一一握药 大家好！ 上节课我们讲到善于通理胸腹气机的乌药，如果是寒凝气汪，首选鸟药，如果是次热气法，就要用香附。 《日华子本草》中说，乌药能治一切气，一切冷。 它是如何散冷气的呢？ 《药性赋》说，乌药有治冷气之理。 它治疗寒冷气结，主要是由于有一股雄烈的温性。 《药品化义》中说，乌药气雄性温，故快气宣通，邪散凝洁，胜于香附。 外解表而理肌，内宽中而顺气。 以乌药散寒气，则客寒冷气自除； 逐邪气则天行疫冶即却； 开郁气则中恶腹痛、胸膈胀痛顿然可减； 疏经气则中风四肢不遂，初产血气凝洁，渐次能通，皆借其气雄之功也。 151
不研究乌药还不知道，一研究乌药，发现这味药居然如此重要。
难怪古人说，逆那横胸，马药用之无处不达，故乌药力胸腹逆收要药。
乌药是如何外解表而理肌的呢？ 《局方》里有个乌药顺气散，用乌药配合膝黄治疗风敢外攻肌表、人骨节疼痛。
乌药是如何内宽中而顺气的呢？ 《集验方》中记载，单用乌药水磨成浓汁一杯，再放橘皮一片、紫苏一叶煎服，可以治疗心腹气痛，中焦不宽，气机上道。
乌药是如何除掉客寒冷气的呢？ 《本草纲目》中记载，产妇产后容易着凉受冷，导致头痛，或者抑郁烦闷生气。
这时内有气清，外有寒冷，应该解表顺气。
李时珍就用乌药配合川芎打粉，用葱和茶煎汤送服两钱药粉，很快气顺寒散，头痛消除。
为什么是芍、茶呢？ 大家想想，葱可以通中发汗，茶能够清利头目，一升一降，表解里清，头痛自愈。
乌药是如何祛除邪气阅姜的呢？ 大家知道，大凡芳香之药都善于辟秽章，所以腹中寒凝秽浊霍乱时泻，这也属于冷气集结范畴。
《上日华子本草少说，乌药除一切震乱冷气。
它与沉香一起磨粉作汤使用，可以治疗胸腹阅病冷气。
马药又如何开郁气，解胸膈胀痛的呢？ 《济生方》里有个非常出名的四磨汤。
四磨汤治七情伤，人参乌沉与榨杰。
病人抑郁食不下，顺气解郁急煎尝。
就人参、马药、沉香、槟郴四味药，就可以治疗七情感伤，头不思食，上气喘逆。
大家看这方子结构，正是通补的思路。
@以精气神为宝
这里人参有大功用。
你可能听过用柴胡、香附解郁，你有没有听过用人参解郁的呢？ 这正是古方匠心巧妙之处。
用人参解郁，不仅《黄帝内经》提到，《神农本草经》也提到。
《黄帝内经》说，脐中者，臣使之官，喜乐出址。
这句话明显告诉大家，通过大补脐中之气，可以让人喜悦开心。
很多抑郁的人，就像首了和气的皮球一样，经常唉声叹气，郁浆，人很累。
如果直接用行气顺气的药，那他很快就受不了了。
古人不是见到郁闷就用行气解孝，有的时候要用补气解郁的思路。
就像人过上好日子，旋饱饭，就乐呵呵，能开心。
如果天天干活，又吃不饱饭，当然没有笑脸。
脏腑也是这样，以精气神为补，以精气神为乐，只有真正精充气满神足的人，才能真正开心起来。
很多人刚开始工作，稍微赚点钱就很开心，等摸疏滚打多年，赚到几十万却
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开心不起来，他们也想找原因。
我们跟他们说，聪明的人，以精气神为宝；
不聪明的大，以外在财物为宝。
当你不断轻身重财，长期透支精气神，搞得神疲乏力时，你外在成就再大，像比尔盖茨、乔布斯那么大的家业，你也未必能开心起来。
为什么？
精气神用没了，这不是金钱能补回来的。
如果金钱能够补回来，那有钱人都开开心心、不得病了。
所以快乐和健康不能靠物质财富支撑，还得要靠自己，靠自己饮食有节，起居有常，不妄作劳。
《黄帝内经 》是教大家真正开心快乐之道，让大家保养好精气神，自然穷亦乐，富亦乐，顺亦喜，逆亦喜。
很多人都离开自己身体以外去找快乐，其实这都是南辕北糙。
保养好健康，保养好精气神，你自然心花怒放，笑脸常开。
即使咬着菜根，也从内心里流露出幸福，喝着白粥，也从身体里透露出喜悦。
所以中医才是真正以人为本，以人的精气神为本的。
@腌中气症送自开
我们再看，为什么《神农本草经》也提到人参能够解郁呢？ 原来人参补五脏，安精神，定魂魄，明目开心益智。
这人参的功效明摆着写着 开心 两字。
开心从何来？ 当然从精气神饱满中来。
精气神不人饱满，金山银山放在眼前，你也不能真正开心起来。
为什么现在我们这个社会抑郁的病人越来越多，不开心的病人越来越多，因为大家都跟真正的健康背道而驰，都喜欢追名逐利，忘躯殉物，都不把自己内在的精气神当作一回事，天天只懂得去消耗、去熬夜、去透支。
他们从来没想过如何通过规律作息、运动把精气神补回来，给疲劳的身体充充电。
在这个四磨汤治疗七情伤里，不仅要看到乌药、沉香、槟构下气顺气之妙，更要看到大参补气，令人气充神悦之妙。
不然一味地下气顺气，很容易搞得人气不足，更加开心不起来。
所以人参能令脐中气足，人自开怀。
故李时珍在《本草纲目》中称赞四磨汤说，此方降中有升，泻中带补，真乃治七情郁结、上气喘急之良方也。
不仅血脉要懂得通补，人体的气机也要懂得通补，所以在用疏肝理气帮病人解郁的同时，把到病人脉象虚软，善太息的，必定会在方中加进入参，让及中气充足起来，更有助于邦解言开，气顺笑来。
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乌药又如何通过疏通经络之气，治疗产妇血气瘀滞、腹中胀满难受呢？ 《本草切要》中提到一个汤方，由乌药、香附、当归、川芎各三钱，水煎服用，当然这四味药要用酒炒过，专治疗胎前产后血气不和、腹中胀痛。
乌药、香附能让凝滞之气渐渐通开，当归、川芎能让瘀滞之血逐渐理顺，所以四味药调气和血，令气通血和，胀满气消。
@镇肝降逆血压平
好，乌药这味药我们就复习到这里，下面来看赭石。
赭石乃镇肝之剂。
赭石是矿石类药，质地沉重，凡质地沉重之矿物药，一方面具有重能够降逆、降气的功用，另一方面具有重能够镇惊去怯的作用。
所以心浮气躁、痰逆上扰或者惊恐不安经常会加进这些重镇下气、镇惊安神之品。
赭石是偏寒的，本来要归到前面寒性药赋里，这里特别说明一下。
古人说，肝为五脏六腑之贼。
为什么呢？ 肝主风！ 《金匱要略》说，风气，虽能生万物，亦能害万物。
为什么呢？ 和风细雨，草木欣欣；
狂风暴雨，禽鸟威戚。
大家看到斜风细雨，点点滴滴，万物一片球绿，一片生机；
而狂风骤雨，树木折断，房顶飞瓦，所过之处灾难连连，拔树阻路，阻碍交通，使道路准病，往来车辆动不了。
这就像中风瘫痪的人，气血往来动不了，整个人就瘫倒在床。
这身体的肝风不能太亢，太亢了，往头面上一攻，就头晕目眩耳鸣，脑充血，严重的会出现脑血管意外。
这时该怎么办呢？ 急则治其标！ 一定要把肝风收下来。
所以双寸脉上亢、风火痰上攻的病人，经常会选用一些镇肝潜阳之品引气血下行。
有位女士，头晕目眩，口苦咽干，还经常腰酸，血压高压达到 160mmHg，一生气眼睛就心痛。
中医认为肝开窍于目，上亢的肝阳影响到眼睛，双寸脉上逆，怎么办？ 急则治其标，赶紧把上亢的肝阳收下来，于是用天麻钩藤饮，配合镇肝降逆的赭石、牡蛎等。
五剂药下去，不仅头晕目眩消失了，连血压也降下来了。
@根深不怕风摇动
再过来治疗时，就不是治头党了，而是改为调腰明。
因为缓则治其本，上充的脉象收下来，头不晕目不眩，就要注意为什么脉势上亢？
因为明主纳气、肾主封藏功能减退，下焦亏虚收不住，气才会肆无忌习地往上冲。
所以很多高血压病人，把到双尺脉不足的，后期恢复都要以填补肝肾为主，
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壮腰膝，使腰肾吸纳功能加强，气火就不会胡乱往上冲。
就像植物要厚培其根，松土施肥，让根系牢牢扎到地底去，那么寻常的风雨过来就不容易把植物拔掉，这叫根深不怕风摇动。
很多高血压的病人之所以很容易中风，都是肾精亏虚在前，肾就是人的根，大风先倒无根树，那些经常房劳过度的患者，你去看他腰背后两块肉都上四下去了，鼻唇沟也变浅，这种病人如果长期血压高，就容易中风。
所以四五十岁以上的都要节制房劳，现在很多人都不知道，还经常泡壮阳药酒，他们不知道这药酒其实是 毒酒 啊！
你想想，肝肾亏得越快，下焦封藏功能就越差，封藏吸纳功能越差，走路都喘气，一生气或激动，或者饮食饱胀，天气恶变，随时都可能诱发中风。
很多人以为中风不可以预防，不知道它什么时候会来，其实完全可以预防，只要不让气血并走于上，那就可以大大减少中风的概率。
那么哪些情况，病人的气血容易并走于上呢？
第一，容易着急，激动发表。
第二，喜欢暴饮暴食，不吃到人饱胀不放手。
第三，喜欢肥甘厚用，喜欢吃肉，大便秘结，或者通而不畅。
第四，房劳过度，亏耗肾精，肾精吸纳功能减退，肝火肝风就往上冲。
第五，过用心脑，用心脑是在拔肾气，特别是心脑长期静不下来、失眠的串者，血压更难降下来。
如果懂得从这五方面养生保健，你就不需要等到中风时再来学如何刺十个指头〈《十宣 ) 放血减压，如何耳垂放血急救。
这些急救的小手法虽说很重要，很有效，但真正跟养生保健比起来就差得多了。
中医不是在治小病，而是让你根本没有得大病的机会，就像农夫知道庄稼田地里小草在刚刚长起来时就要铀掉一样。
根本不会等到草长过庄稼、跟庄稼抢夺肥料时才下手去拔掉，因为到那时庄稼都已经受到伤害了。
《黄帝内经》里有句话，叫上工治其未萌，中工治其已成。
你如果是个农夫，要理解这句话就太容易了。
草木在未萌芽阶段就介人治疗，就把它们拔除，远远比草木已经成棚了，跟庄稼抢夺肥料了，你才姗姗来迟。
对于高血压头晕头痛的患者，双扩脉不足的，后期调理，缓则治其本，一定要帮他巩固肾气。
只有肾主封藏能力加强，血压才不会随便往上疯。
就像草木已经根深蒂固了，风才不容易扰动它。
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@ 价格高，未天好
大家都知道，有一个叫作旋覆代赭汤的名方，出自《伤寒论》，专门治疗体虚误治后，心下辣硬，嗳气不除的。
这种病人有体虚在前，误治后加重其虚，中焦气机升降失调，癌结在那里，所以一方面有气机堵塞不降，一方面又有中气不足，不能够运化开来，所以治疗应该补气降逆。
有个病人吃了反季节的苦瓜后，心中就辣满，反酸欲呕又哎不出来，非常难受。
你想想，人体中焦脾胃就像升降电梯一样，升清降浊有秩序，身体就没问题，一旦升降失序，卡在那里，就有层出不穷的问题。
所以中焦升降不可须奥废也。
病人双关脉独大，但又短气乏力，给他用旋覆代赭汤。
他说以前吃这些海旦峭、瓦楞子等重镇收酸之品，酸水止不住，心下顶得难受。
这次吃这汤方后，第二天就放了屁，胃中阻塞胀满了好几天的症状就解开了，胃口马上好起来。
我们跟他说，《黄帝阴符经》里说，食其时，百惟理。
你身体需要什么，大自然早为你安排好了，顺着季节养生，就像顺着流水行船一样，身体气脉也通畅。
为什么他以前也用过重镇降逆的瓦楞子、牡蛎，还有收酸水的海螵蛸，这骨中辣气、咽中反酸还解决不了？ 但用这旋覆代赭汤，各类症状很快就消失了呢？
这旋覆代赭汤；，用的理法可不一般，大家要如何解读一个汤方呢？
汤方既代表一个方向，也代表一个方法，不是简单药物杂合而成，里面必有深刻的医道。
你如果能够把医道还原到日用生活中去，懂得取和象比类，你会发现医道虽然看起来高深莫测，其实用起来稀松平常，非常简易。
古人说，不归于简易者，就是旁门，不根于虚静者，便为邪术。
如果把一个汤方解释得很复杂，不方便操作，那就不是张仲景创方的初衷。
方子应该简简单单，大道至简，思路应该清清晰晰，训不含糊。
有人说中医是糊里糊涂看好病的，那他没有完全了解中医。
告诉你，中医可以清清楚楚地知道你疾病的来龙去脉。
@必软不改硬
我们来看如何用旋覆代赭汤把这个病人的胃中虚辣反酸欲呕之证解除的。
你如果懂得这里头的机制，那么你就可以反复使用旋覆代赭汤，取得满意的疗效。
这个汤方要分为四个思路来解析。
人体中焦胃肠以降为和，胃肠道的疾患要
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抓住一条共同的主证，那就是胃失和降，阳明胃肠一通畅，周身之气机莫敢不降。
那么怎么通降胃肠道气机呢？7 大家可以取向比类于拧螺丝钉。
你要把一个螺丝旋转拧进木头里去，这个进去的过程，你要分解开来，看需要哪些动作。
第一，这螺丝钉要销下去需要一个旋转的力，你如果直接用铁锤往下砸，硬不下去的，必须要旋转着拧下去。
为何很多反酸的病人，你用牡蚌、瓦楞子、海螵蛸，想把它镇降下去，反而镇不下？ 过用这些矿石类药，反而会镇伤肠胃。
就如你不懂得螺丝钉旋转的道理，只知道用铁锤拼命地往下手打，结果就是螺丝钉会被磺坏，木板也会损坏，而且不顺着螺丝旋转的劲拧下去还容易反弹。
这就是为何纯用矿石类重镇，有些人会引起呕吐。
这时你就需要一味能够旋转着往下外的药，大家想到是哪位药吗？ 古人说，诸花皆升，唯旋覆独降。
很多花类药都是向阳往上往外疏达升发的，唯独旋覆花往下行，它能够旋转气机，引气下达，这就非常符合胃肠道九转十八弯的特点。
胃肠的气机流通是吃软不吃硬的。
你越是跟它来硬的，它越是反抗得厉害。
你给它来点软的，用些顺气降气的药，气机马上向下通调，开始放屁，交闷得消。
所以病人吃完药后，第一反应就是容易放屁，因为这里头放了旋转气机、通降气机的药物。
@打开相火下行通道
第二是赭石。
赭石就像一块石头。
大家想想，只是旋转气机，没有一个从上往下压的力，那气机还能快速地旋转下去吗？
这就是小孩子力量不够，螺丝钉拧不下去的原因。
因为他向下压的力不足，而大人轻轻松松就能够把螺丝钉拧下去，因为大人力气更大。
所以螺丝钉要拧下去，就像人体中焦瘤硬的胃气要旋转下去一样，空有旋转力不行，还得有下压力，旋覆花是旋转力，赫石是下压力，因为赭石帮镇肝之剂，直接把逆气镇下去。
第三是半夏、生姜。
有些人以为这两味药只是简单的燥湿化瘀，或者降逆目呕，其实远远不止这个效果。
上古籍里说，生姜、半夏连用，能够打开相火下行的通道，也就是说胸有皖有酸水烧心，中医不是见酸治酸，而是打开整条阳明骨经下行的通道，通道一打开，酸水就会下来。
所以张仲景在《伤寒论广里说，诸呕吐，谷不得下，小半夏汤主之。
小半夏汤就半夏和生姜两味药。
各种呕吐，气机不能下纳下行，这时不是简
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单地去止呕，而是要在呕吐的下方把通道打开，这样水谷就会降下来。
中医一定要有上、中、下一体观的思维。
不要只看到诸呕吐酸，皆属于火。
《黄帝内经》说得没错，局部上冲，诸道冲上是火之象，但从整体看来，却是浊阴上泛，气机不能下行之象。
这时你用半夏、生姜，不是去泻火，不是去中和胃酸，而是去打开相火下行通道，为酸水浊阴这些堵塞开路。
我们碰到病人右路脉势不降的，一般会加进半夏、生姜，不单是呕吐泛酸，各类暖气，头痛，打呼噜，咳痰，发现都有效果。
这就是会治病的抓住一条线，不会治病的就只看重各个病变点。
千叶一枝干，满架葡萄一根茧。
所有的浊阴都要靠阳明胃肠这根功往下撤。
@脾主肌肉，主力气
第四是人参、大枣、才甘草，这三味药又起到什么作用呢？
这是补中土的，补脾的药物。
脾主力气。
大家想想，你胃中虚辣，除了降辣，是不是还要补虚？y 如果脏腑没吃饱饭，它怎么给你干活？
中医认为久病必有虚，特别是短气乏力者，非培补脾土不可。
前面我们跟大家说过，同样一根螺丝钉，大人就拧得快，就能拧下去，小孩子就拧得慢，甚至拧不下去，这是什么道理？这是力量的差异。
有力，阳明胃肠降得就快，蠕动得就强；
没力，它就搁在那里。
这就是为何浊阴上泛的虚辣，除了降送外还要补气的道理。
手劲大，螺丝钉才拧得快。
中焦气机充足，升降才能有序进行。
有些病人脉象偏于虚软的，你捏捍他的皮肤肌肉松松垮震的，这就给你透露一点，病人很少干体力活。
脾主肌肉功能减退，肌肉力量不够，中焦气力不够，赁什么去坦旋上下，一升二降呢？
大家在把脉的时候，不要只专注于去想脉里的信息，还要去接触病人脉外包的那层肌肉，如果肌肉松软无力，那么一定别忘了补补虚。
如果肌肉强大有力，虽是浊阴暂时不降，只要重用赭石等降逆之品，往往一剂知二剂愈。
@拧螺盘钉
整个旋覆代赭汤七味药，饱含四大理法。
把降胃中浊阴看成是日用生活中旋转螺丝钉，那你的治疗思路就能大开大合，左右逢源，无往而不利。
旋转螺丝钉，不外乎就是手上要有力，这股力要往下压，向下的过程还要顺
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着螺丝钉去旋转。
而降胃中交硬不外乎就是中焦脾要有力，如人参、大谈、甘草，而这股力要像锤子那样往下压，如赭石、半夏、生姜，向下的过程还要顺着胃肠道九转十八弯，这时就像旋覆花。
这四个理法，分为三个步骤来解析，一个小小的拧螺丝钉动作，居然隐含着张仲景创造旋履代赭汤背后的大道。
大家要善于运用远观近择、取向比类的中医思维。
一个善于观察自然，善于生活的人，他必定善于体悟医道。
一个善于体悟医道的人，他必定是一个热爱生活、热爱大自然的人。
大家别把古人创造的名方看得高深莫测，你一旦找到解读这个名方的钥匙，看起来神秘的深宅大院，一根钥匙打开门，就能通到里面，这叫大道至简。
大家不要以为金子、银子很贵重，其实贵重的东西未必是最适合的，往往一条铁片钥匙就能把锁打开。
用这种粗糙平常的思维，却能够令你快速步人中医之门，轻松地领略中医之大美。
好，赭石这味药我们就讲到这里，下节课我们讲巴豆。
23、巴豆
巴豆利病水，能破宣积 @气火关上遂 大家好！ 上节课我们讲到赭石这味药，赭石力镇肝之剂，是矿石类药物。 首先，赫石能平肝潜阳，治疗肝阳上亢、气血并走于上引起的头早目上肪。 所以张锡纯的镇肝炸风汤、高屋建领汤都用到赭石。 我们经常可以碰到肝火肝阳上亢的病人头晕头痛。 有个中成药叫脑立清，里头就含有赭石、磁石之类，可以重镇潜阳。 有些病人双十脉上亢，气血并走于上，隐汤方又不方便，可建议他吃这种中成药。 大家不单要知道气血并走于上的头晕目胶高血压的治疗方法，就是要平肝淤阳、重镇降闭，更要明白是什么原因造成的肝阳上亢。 找出原因才有助于真正去预防，不然只是一味地降逆，只能急则治其标。 没有找到高血压肝阳上亢的真正原因，服一辈子药也降不下来。 前面我们讲到常见的有五大原因，当然远不止这些原因，大家要具体问题具体分析，中医是以人为本、因人而异的。 但总体的养生保健、人体使用手册，却 159
是应该共同遵循的，比如饮食有节，起居有常，不妄作劳。
其次，赭石还可以重镇降逆。
这味药可是降逆气的要药，特别是胃气上逆引起的呕吐、打邑、胸中瘤满，这时常选用张仲景的旋覆代赭汤。
所以赭石不单是镇肝之剂，更是降胃之剂。
肝气上亢、左脉弦硬不降可以用它，而胃气上闭、碳脉郁结不下也可以用它。
但具体怎么用呢？
人体气机的升降，并不像电梯那样直上直下，而是像太极那样旋转升降。
用矿石类药是直升直降，容易损伤身体，所以要配上一些花类、草木药，能够行气降气的，令气机回旋，就像打太极拳一样。
这样就可以把矿石类药直冲直降的副作用消玫于无形，这就是为何张仲景在降逆气的旋覆代赫汤里要用赭石配上旋覆花。
这里的道理意味深长，符合人体之道。
你如果能够洞悉仲圣设计处方之妙，那么在临床用药时，你就知道为何用一些矿物类药时要配合一些植物类药降气，或者旋转气机平肝的药物了。
比如天麻钩功饮里石决明配上钧蕨，镇肝熄风汤里龙骨、牡是配上麦芽、川楝子，都是取其降逆顺气之意。
大家要研究透灰石，一定要看张锡纯的《医学夷中参西录》。
张锡纯堪称是用赭石的高手，书里有很多使用糙石的神奇案例。
张锡纯说，赫石重坠善镇着气，降痰旋，止呕吐，通燥结，用之得当，能建奇功。
《医学囊中参西录》里用赭石治痰火气逆诸症，莫不应手取效。
如果痰火气血上恰，下元又亏虚，单用人参、地黄、山药，似乎难以奏效，重用赭石以畏助之，使补益之力直趋下焦，上盛下虚的危机随即解除，莫不应手取效。
所以张锡纯创造参耕镇气汤，用人参、山药、胡桃肉等配合赭石来补肺肾，纳气归田，治疗肺肾不足、阴阳两虚之跨促。
这种配伍思路别具一格，而且是张锡纯反复在临床中试验出来的。
加地必引力与人体丹面
治疗一例虚喘病人，单用生脉饮，发现气机还是纳不下，补不住，一旦加进赭石，气逆喘息的症状就减轻。
足以见赭石一味药重镇降逆，能降上逆之肺气，以平复器促。
所以当病人痰浊不断上泛，气机不能下纳归田时，单用补益药容易在上焦壅塞不下，单用降气药、镇逆药也不能很好地帮助肾纳气，只有补气加降关同时运用，才能挽回阴阳两虚、气血不相为续之证。
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参附龙牡汤等补气降逆的救急方，就是按这种思路设计出来的。
我们常在虚了喘的病人身上用赭石，发现比平常理气化痰之品更容易取得理想效果。
张锡纯仅得人体内证之道，深明气机收纳之理。
他曾提到一个很好的取向比类，地球是一个大磁场，大在地球上受引力作用，可以被吸纳住，而不会球走。
这是因为地球里有重镇的磁气，而对应人体丹田乃是人之中央，内藏元气可以维续周身气化，而这团元气就像地核的岩石包住岩浆之火一样，当这层岩石封藏不够，或者里面岩浆之火减少时，这引力、吸纳力就会减退，所以人就会训老，气就会变得浮浅，吸纳不下来，容易短气喘急。
由这里我们可以观察到，要治疗虚跨，气不归田，必须加强丹田封藏元气的功能。
所以张锡纯创建了参赫镇气汤。
参赭镇气汤治疗肾气不纳、冲气上逆、喘促欲脱之症，它是如何立法的？
张锡纯选用人参、山药，恺补力不能直纳下焦，便用龙骨、牡昕、赭石之品，层层包绕，把它受纳下来，还用植物药英实、山茱黄、紫苏子、白芍助其受纳下焦。
所以张锡纯治疗喘息上实下虚者，常常一剂知二剂愈，非常神奇。
这就是给我们大开悟性，知道治病原来还要道法自然。
你看到地球引力如何吸纳人体，你就应该知道人丹田元气如何吸纳周身上下。
地球不可一日减少引力，所以人体丹田纳气之力不可一日衰退。
如果丹田下纳、封藏力减退，身体就会慢慢虚弱，百病生焉。
张锡纯用道家炼气之理和医家取向比类之法，相互参究，创出参灰镇气方。
他还提到一点，赭石善于治吐衄之证，为何这样说呢？ 因为治吐量之证，当以降胃为主，而降胃之药以寿石为最效。
赭石非独为镇肝之剂，更为降胃之药。
中医认为，气降则血随之降。
吐岂气血上闭，一旦通降胃气，气血自然下达。
这点大家可以继续发挥。
还有很多特效医案，我们就不一个个地讲了，大家回去再好好参阅《医学囊中参西录》。
@祥热二桨军
好，赭石这味药今天就复习到这里，接下来我们来看巴豆。
《药性赋》说，巴豆利痰水，能破寒积。
它是怎么利痰水，破寒积的呢？
《神农本草经》里说，巴豆能通过涤荡五脏六腑开通闭塞，利水谷道，来达到破瘾痕结聚坚积、留饮痰闻、大腹水胀的效果。
这个功效作用方式跟我们前面提到的一味药很相似，是哪一味药呢？
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是大黄。
《神农本草经》里说大黄也能够荡涤肠胃，推陈出新，通利水谷，从而达到破闻疲积聚、留饮宿食的效果。
通过打开胃肠道下行通道，通过荡涤间阴把癥瘕积聚、留饮宿食摘出下窍。
巴豆的峻猛一点都不亚于大黄。
它们两个最大的不同在哪里？
一个归在热性药，一个归在寒性药。
寒热等于是冰火两重天，如果用之不当，祸不旋中啊！ 所以大家要知道《本草通玄》里说的，巴豆、大黄同为攻下之剂，但大黄性冷，腑病多热者用之，巴豆性热，脏病多寒者用之。
故仲景治伤塞，传里恶热者多用大黄，东垣治五积属脏者多用巴豆。
可见大黄是寒将军，巴豆是执将军。
这样寒热分明就像泾油分明一样。
大家用药时不是看这味药能治什么病，而是首先要看得病的人的寒热情况。
病性搞明白，才能用好药性，如果辨证不明，徒知巴豆性热、大黄性寒，终将无用。
寒积便秘，越用大黄，大肠越动不了，为什么呢？ 你看大冷天，本来昆虫就走不动，再下场雪，那它就彻底冻死在那里，动不了了。
我们这个月碰到两例顽固性便秘的患者。
普通的便秘治疗起来根本很简单，审其脏腑虚实，用之很快见效，但这种顽固的便秘却需要费一番脑子。
一例是长期便秘，每次大便不用开塞露就下不来，而且排得也不多。
另一例就更奇怪，根本就没有便意，五七天，十来八天都没有便意，要排便时，必要先喝足蜂密水，然后去跳绳，跳半个小时，再上厕所，才能拉出来。
这是病人自己琢磨出来的招法。
问他们以前吃过什么药？ 都是常规泄热通腑的药，比如三黄片、大黄苏打片及各类润肠丸，还有润肠茶等。
对于这些便秘的人来说，能试的招法他们都努力去试，因为大便三五天不通，实在太苦恼了。
你想想，如果马桶里一泡尿不冲走，叫你在家里待上三五天你竺得下去吗？ 这该怎么办呢？ 为什么病人没有便意？
脾主意！ 思虑过度，劳伤心脾，加上白领们运动过少，脾运化功能减退，腺主大腹，脾功能一减退，整个大腹都不怎么爱蠕动了。
@借助药物与做赖祖德.
第二，长期服用泻药。
泻药能够泻标实，如果正气不足，它同时会加重本虚。
大家学习药物，一定要看到药物的利贞，凡一物有一利就有一癌，每一味药都是一把双刃剑。
如果辩证不当，或者长期仰仗它来通便，最后必定会把自己的
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身体搞向另一个极端。
就像本来肠道动力不足引起的便秘，有些人常用大黄去演肠，最后得到两个结果，一个结果是泻到肠都没动力了，便秘就更重了。
好汉敌不过三泡尿，人大泻后，就像泄了气的皮球一样，腿脚酸软无力。
你想想人都走不动了，肠道功能会好吗？所以久用泻药，肠道蠕动功能肯定会减退。
因为你用药物取代了它的功能，而不是通过药物去加强它的功能。
用药不是治病，而是依赖，依赖的结果就是肠道变得更弱。
就像富二代为什么很少能再创佳绩呢？ 因为他们依赖祖德，越是依赖越是脆弱，越是自强不息越是强大，这是天地间的一条规则。
另外一个结果是泻到脱肛、拉肚子。
这也麻烦，本来想治便秘的，后来却要治拉肚子。
这两位病人都是服了泻药后，取快于一时，不知道伤到脾肠后，脾脏更加运化不了，肠道更加没动力。
泻药不能当减肥药吃，不能当饭吃。
有些人暴饮暴食，大鱼大肉后，胀得难受，要么到厕所里去催吐，吐不干净的，随后就吃点泻药，图个痛快，这样搞久了，胃也搞坏了，肠也搞坏了。
人何必为了三寸不烂之舌搞坏自己胃肠呢？ 就为了那点食欲，却让胃肠付出了很大的健康代价。
这位病人自己懂得喝点蜂蜜水，再去跳绳运动，便意就来了，或者有些人喝点温开水，再去来回散步，大便很快就排出来，这是什么道理？说明这种便秘是肠道动力不足，或肠腑受寒，什么东西能让肠道动力不足？ 中医认为那是寒气。
《黄帝内经》说，寒则涩而不行，温则消而去之。
@肺发第则肠用收
有位病人说，我在空调房里待入了，大便就不畅，到外面多走走，大便就很通畅。
大家能否用中医基础理论来解释这一现象呢？
原来肺主皮毛，跟大肠相表里，当皮毛收缩，被空调所冻，肺叶也会收缩，不能快意地舒展，肺叶一收缩，大肠是它的下属，也会收缩，约束住大便。
这类便秘太简单了，你叫他吃点发散风寒的感冒冲剂之类的药物，大便很快就下来了，这个思想叫作提壶揭盖法。
上面壶盖一开，下面大便就下来。
上面索盖是肺与皮毛，下面是大便与肠道。
所以这位病人通过喝些蜂蜜水，然后再跳缠运动，出点汗，肠蠕动加强，血液变温变热，就可治疗便秘。
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物理学有个现象，叫热胀冷缩。
大家要善于运用这个现象去解释人体的生理、病理、药理，这四个字不单适用于外物，更适用于人体内在脏腑。
这四个字把中医寒温的特性讲得淋演尽致，是高度凝结的医理啊！
《黄帝内经》只不过以另外一种表达方式说出来而已。
寒则涩而不行，温则消而去之。
@塞因塞用
肠道长期受寒，或者吃生冷瓜果，或者吹空调，或者吃大黄之类的泻药，以图取快一时，想不到越冷越缩。
你看冬天人们是不是缩头缩手地走路，哆哆嗪嗪地旺成一团？ 肠道碰上寒凉必定会收缩得紧。
所以病人脉紧，乃身体有寒也。
不把这个寒气捆绑解放开来，肠道何时能够脱离镶铸的束缚，畅通无阻呢？
病人自动通过运动来给身体加热，这样肠道很快就暖起来、动起来。
张仲景说，各随其所欲而治之。
你要看到脏腑真正需要什么，就调理什么，这叫顺其性。
它既然需要运动，需要阳气，不喜欢寒冰，不喜欢冷结，那么你就远寒凉，近温暖，生冷瓜果不亲尝；
少吃荤，多吃素，平时没事揉揉腹；
少待在空调房里，多到大自然里去运动。
看到这点，我们就可以大胆建议他用附子理中如。
这不是治疗泄泻的吗？ 你赁什么用这种治虚寒泄泻的药来治疗便秘呢？
中医认为，塞因塞用。
如果是因为寒凉导致肠道堵塞的，你给脾肠再加把劲，点把火，表面上是止泻之药，实则大可以健脾以通便。
这附子理中丸直接把阳气内壮起来，然后再用点仁类药给肠道加点油。
中医认为凡仁缘润，一旦把肠道润滑，大便很快就下来。
不用一味海下通腑的药，不用大黄这样的寒将军，却通过恢复内脏动力，人靠自身脏腑蠕动力把六腑积滞排出来。
这个医理在前面跟大家讲过，叫腑虚当补脏。
肠腑动力不足时，肠蠕动功能减退，就会导致冷积便秘。
你不是去攻积，而是去加强肠腑背后的老板脾脏的动力，把脾阳鼓动起来，这样老板一声令下，肠道推动力加强，积清莫敢不下。
这时如果你是一个懂得用巴豆的高手，碰到冷积便秘，用上去就有猛虎添避、画龙点睛之妙。
巴豆能够攻下冷积，这是它最大的特点。
上面我们提到塞因塞用，用肪虚补脏法治疗大便秘结，属于脾肠动力不足的。
下面我们看跟塞因塞用相互对偶统一的，叫通因通用。
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@通因通用
用巴豆这种攻积通下之法，去治疗食积注演。
浊阴出下窍，给邪以出路，身体那去则正安，泄演可止。
李时珍在《本草纲目》中提到，一个老妇人，六十多岁，大便湾泻五年之久，稍微吃点冷的，或者多吃点肉都不敢。
很多医家给她开健脾升脾、固肠止涩的药，吃了大便注泻反而更厉害。
李时珍一摸脉，既沉又滑，便断定这是脾胃久伤，有冷积凝滞在身体。
所以这是本虚标实，因虚而留积。
这不是用一般升提固涩药能治疗的，必须要先清掉冷积，不然积不去，演不止，痛不愈。
于是李时珍用巴豆制成丸药，给她服用。
两天后，泄演遂愈。
李时珍从此用这个思路治疗泻痢积滞等病，单用巴豆丸，治愈的就有近百人。
李时珍感慨地说，巴豆乃泻痫良药，冷积者宜服之，此千古之秘也。
元代的王好古也在《汤液本草》中说，巴豆可以通肠，可以止泻，世人所不知也。
这就是说巴豆通过通因通用的思路，给邪以出路，攻破冷积，使肠道得温热而功能加强，积去正气存，肠胃洁而气血生。
@王肯堂与地中梓
不但李时珍善用巴豆治疗冷积泻痫。
明代有个著名医家叫王肯堂，八十多岁了，有一次患了泄泻，食生冷之物加重，自己用了健脾除湿之品治不好，把周围的医生也请过来，治了几个月都没治好，病情日渐加重。
于是他就写信请当时的名医李中梓为他诊治。
李中梓经过平脉辨证，仔细诊察，翻看前面医生所用过的处方，发现这老爷子本来年高体训，肠道有积滞，要排排不出去，所以才演痫以自救。
但前面这些医生开的处方大都是补益之品。
他们以为年老体训，只能吃补不能吃泻，这也是一个用药误区，不能见到老人就用补药，不分寒热虚实。
如果是实证，不管老人，甚至孕妇，都可以用攻下之药。
《黄帝内经》早给大家说了，有故无殖，亦无琐也。
可能大家不容易读懂这句话。
大家要有一些古文功底，背诵古文很重要，古文功底扎实，不单文学造放上去，更能方便阅读各类十医籍，能够迅速领会古人的精髓。
古人说作诗的功夫在诗外，其实学医的功夫也在医外。
世事洞明，人人情练达很重要，人文的修养更是不可缺少。
秦伯未老先生曾经说过，刚开始在丁甘仁老师门下学医，丁师首先都要求众
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弟子背诵《古文观止》中 220 篇文章，每天一篇，天天如此，尤其是《出师表》《桃花源记》《前后赤壁赋》等千古名文，更要求背得滚瓜烂熟。
当时我觉得有些乏味，却不料十文功底与日俱增，从而博览群书，觉得没有什么困难。
文学功底对于医学很重要，古人说不识文断字不足以为医，不穷理通辨不足以为医，所以秀才学医，如笼中抓鸡。
鉴于此，我们编写了《医门日诵早晚课》，收录了一些经典的名文名篇。
大家不要以为跟医学不相关就忽略之，殊不知你文学修养与日俱增的时候，你医术就像水涨船高一样，通通都被顶起来了。
大家回过头来看，《黄帝内经》这和句话是讲什么呢？ 它讲的是有病则病受的道理。
不怕你身体亏虚，或者年老体误，只要有食积挡道，就要先把它撇开。
《黄帝内经》说，小大不利，当治其标。
王肯堂虽然年老，拉肚子因为有冷积在前，是身体在排病自救，想给邪以出路，但刚开始不以为体虚留积，便用补益之法，想不到一补益，反而关门留寇，邪浊停滞，排不出去。
这时李中梓心中就有了谱，但李中梓是后辈，王肯堂是前辈，加之王肯堂年事已高，名气也大。
李中梓想要力排众议用通因通用之法给他治疗，颇有难为之处，便对王肯堂说，公体肥多痰，当用通利涤荡之法，你会怀疑吗？ 王肯堂点了点头说，当世之医，唯君与我，君定方，我服药，又何疑也？
李中梓便一反以前用的健脾补虚之法，独用巴豆霜一味，下奖沽数升，其疾顿愈。
这就是《药性赋》里说的，巴豆利痰水、能破寒积的道理。
这些寒积冷滞，都通过温通峻下，化为痰水，排出体外。
巴豆治海痢，用通因通用之法，的确神奇，所以前人说，大寒凝内，久痢注泻，反复缠编，经年历岁者，法当以痢下，则寒去而痢止。
@请是从是
我们不仅要学到巴豆通因通用的治泻痢之法，峻下攻击治冷积便秘之法，同时更要敬佩两位名医相互信任、辩证到位、大胆用方的精神。
你想一下，李中梓若碍于王肯堂的名气和前面医生的观点，不敢力排众议，不敢用巴豆。
而王肯堂如果只以为自己年老体误受不得攻击，不敢接受这种涤功峻猛之品的扫功，会怎么样呢？ 他们两个，一个辩证之准，一个敢于性命相托，相互敬重，相互信任，所以被传为医林佳话。
现在很多病人不太信任医生，大家是不是觉得很朵愧？ 古人说不信医者不治，
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又说轻身重财者不治。
你如果不听医生的话，去找医生干什么呢？ 你既然找到他了，就要请师从师，就要按照他的方法去做。
所以我们用一些温通之品，帮病人通下便积冷滞后，就叫病人千万别吃生冷瓜果了。
但病人认为水果不是润肠通便的吗？ 不是便秘的最好帮手吗？ 他们不知道寒冻伤人阳气、令人冷积便秘的道理。
很多虚寒性便秘的病人，越吃水果越厉害，甚至吃到心慌、胃胀难受。
中医认识事物都分阴阳两面，同样一个便秘也要分寒热。
对于严重的热结便秘吃些水果会有帮助。
但如果是顽固性的虚寒便秘，根据热胀冷缩的道理，你越吃凉的，肠管就缩得越厉害，大便就越排不出来。
所以很多病人大便拉得像手指那么细，脉象也细汲，完全一派阳主动功能不强，为阴寒所凝聚。
所以要根治一个病不容易，但也没像大家想象得那么难。
《道德经》说难易相成，看你有没有掌握开门的钥匙，不然撞得头破血流也撞不开。
有些病之所以会反复，确实是病人生活习惯的错误。
明明大便秘结，冷积堵塞，用了几剂温通之品，把它通开了，但一个月后又便秘了。
为什么还是躲在空调房里，每天不肯出去到太阳底下运动运动，还是喜欢吃雪糕、冷饮、凉茶？
看似在降上焦烦热之火，殊不知这些凉冷通通要肠道、腰肾代你受过，所以很快大便又秘结了，肠管又缩回去了。
医生如果看不到这个层面去用药，不知道如何引导病人去养生保健，去破除养生误区，那么即使病人家里放满巴豆，也治不好自己的冷积便秘。
况且巴豆的主要成分是巴豆油，辛热有大毒，过量服用，或误服巴豆油二十滴，就有可能致人以死地。
所以巴豆必须经过严格炮制，把油脂压去，制成巴豆霜，这一道程序叫去油修制，一般是用纸囊压榨法，去掉巴豆油。
正因为这样，所以古今医家对巴豆用得比较少。
它就像一匹烈马，用不好会把你摔伤；
如果驾驭得好，它就是一匹千里宝骆。
故古籍里说，巴豆性烈最为上。
但性烈之物，必有它适用之处，天生药材必有用途。
明代李士材就很有见地地评价巴豆说，今世俗大都旦惧辛热大毒的巴豆，怕它荡涤肠胃，攻下太峻猛，不太敢用，甚至废而不用。
他们不知道巴豆乃斩关夺门之猛将，其性猛烈，虽目投之不当，为害非轻，但用之得宜，奏功却快。
好，巴豆这味药我们就讲到这里，下节课我们讲独活。
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24、独活
独活疗诸风，不论新久 @脏邪还腑与瑟物娄土 大家好！ 上节课我们讲到巴豆。 巴豆性烈，这是众所皆知的。 这种辛热烈性药不是一般的攻积作用，而是峻下冷积，逐水退肿，所以古人用单味巴豆霜治疗冷积肠癣。 而张仲景用三物备急丸，以去油的巴豆，配合大黄、干姜制成入药，专治心腹冷积胀痛，如同针刺锥扎。 为什么叫备急呢？ 就是说这种冷积便秘，来势测测，家中常备，以应对急促。 这三味药寒温虐用，李时珍说巴豆生猛熟缓，可升可降，与大黄同用，则泻人反缓。 大家可以看看《千金方》《外台方》里很多方都用到巴豆，大都是消积排水，治疗心腹诸卒暴百病。 甚至成为外科及走方郎中必备之品，用以应急，因很多疾病到最后都会引起大小便不通。 《黄帝内经》告诉大家，大小便不通者，当先治其标。 《伤寒论》里又说，阳明居中主土，万物所归，无所复传。 这是说万物只要归土后，就不会再传到别的地方去了。 现在很多垃圾埋到土里，禽流感的病鸡鸭也会被通通坦和十中，不然暴露在空气里就容易传播。 所以中医有个脏邪还腑的思想，就是出自于这里。 大家要懂得如何去引导脏腑里的浊气，使之归太肠腑排出体外，这是治病的一条捷径，一条终南大道。 古籍中提到一个读书人屡试不第，但学习甚是心诚。 有次在泰山拜庙，他知道自己可能与仕途无缚。 有人赠给他一药方，即巴豆丸，告诉他用此方，仅可足衣食，不可赁着发横财。 告知他如何使用巴豆丸之法。 这读书人就凭借这巴豆九，在市集卖药，凡对证服药者，无不病愈。 这虽然是个传说，但有人可能想任一方一药来富贵，谋求个铁饭碗。 其实中医没那么简单，想要用好一个巴豆丸，也要知道寒热虚实。 像古代读书人一般多多少少都会涉猎阴阳五行的道理，又识文断字，就像现代人能看懂药品说明书，知道一些适应证，就能够用好某些药物，当然这中真正的行医治病是有些差耻的，但大家可以看出治理疑难杂病用巴豆的道理。 @《敌子医》的普及 龙之章在《剧子医》赞叹巴豆道， 168
大黄行火不行案，巴豆行寒又行火。
一身之空气为主，病自气得自气宣。
病在上焦恒有效，使它化交最涓涓。
病在上焦恒有滞，使它化滞亦便便。
但在上焦莫多用，毫厘丝忽便宜通。
病在中下能消积，或寒或火尼安然。
胃中有寄莫轻用，肝中有冰宜为先。
只要多加平肝药，一切百病无不疮。
大家有时间可以看看龙之章的《春子医》。
这本书非常通俗易懂。
这医家调笑地说，医道一定要传给子孙，我写的这些医书通俗易懂，即使是最愚蠢的子孙看了也能够有所受益。
这本书非常符合中医普及的宗旨，在古代古人就看出中医普及的重要性。
生病起于无知，健康源于普及。
健康知识、医学道理的普及，会让更多人能够绕开养生误区，少踩到地雷。
即使偶尔得病了，也能够用一些小招法来应对。
人生在世，中医乃是必修之课，养生保健应该为教育之先，不能等到老年才去重视，青少年就要懂得。
老来疾病都是青少年招的。
青少年健康则国健康，青少年强壮则国强壮。
以后有机会的话，再给大家讲一下《春子医》。
这里还要再跟大家提一下，巴豆是有大毒的，其毒主要在油，所以在用时都要用制过的巴豆霜，一般把巴豆去壳的碎后，再用棉纸包于，反复地挤压，这样巴豆油就会被纸吸出来。
@肥多兰烂根，好药也售人
清代的郑钦安说过，病人应当服用的，像附子、大黄，甚至巴豆、而霜都是宝；
病人不当服用的，即使是人参、黄芪、当归、熟地黄，也都是础霜。
所以还是那句话，大家既要懂得药物有毒无毒、寒热偏性，更要懂得病因病机，这叫未议药先议病。
我们既要议药，更要议病。
现在有些父母不知道这些道理，什么好东西都给孩子。
昨天还有想要强壮孩子身体的父母，因为娃子想吃什么有什么，却长得面黄肌肉，他们第一句话就急切地问，孩子吃什么最补最好呢？
我们笑着说，你们间错了，你们应该问孩子不能吃什么。
过犹不及，过度泛小的饮食观，什么好就补什么，结果把孩子补坏了。
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就像刚开始生长的青菜，你着急，虽然没去拔苗助长，但却拼命地加肥料。
慢慢地你会发现，肥料稍微加多一点，这植物就容易烂根，反而长得枯黄。
农民都知道过度施肥会把庄稼连根烧死，这也是一种变相的振苗助长的心态表象。
父母如果缺乏中医养生知识的话，在残害自己幼苗都不知道。
无知的爱对孩子来说，却是伤害啊！ 他们不知道小孩子脾常不足，稍微吃多点，就容易食滞，就像道路本来狭窄，再一堵车，往来不利，交通瘫痪。
所以不是营养越补越好，应该懂得节制，不然肥料越多，庄稼越糟糕。
这就是从农人种菜里领悟出来的养生大道。
很多人晨惧巴豆、大黄，且惧附子，他们却不县惧人参、鹿茸，不且惧高营养、高蛋白的海鲜鱼翅。
就像前面讲的一个孩子，他母亲想要让他长得快点，就去给他买人参蜂王浆、大补的海参，反而催得他性早熟，搞得没法好好学习。
现在很多孩子早熟，这跟家人给他们过度地进补分不开啊！ 大家要知道早结果的树木早凋谢，花儿早开也早谢，而松柏晚成长，却能够长寿。
大家既要警惕表面药物的毒性，更要和警惕用药错误带来的后果，不要单方面地认为贵药就是好药，要知道对证药才是良药，不然的话你把补药、良药变为刀刃、而霜还不知道自己错在哪里。
@籼风点火我不傣
好，下面我们来看独活这味药。
《药性赋》说，独活疗诸风，不论新久。
独活辛苦性温，是祛风除湿药的代表。
祛风湿药把它放在首位，是风药之要药。
它祛风除湿止痛的作用比较独特，善于治疗各种风邪伤人的疾病，不论是新感，还是宿疾。
《名医别录》里说，独活疗诸贼风，百节痛风无久新者。
也就是说不管你是得了很久的风湿，还是刚得的，只要肢节疼痛，具备风邪特点，如疼痛游走，脉象带泽，这时都可以用独活。
由于它是风药，所以一般阴虚火旺，病人发热又没有明显怕冷现象的要少用。
为何一派热象的要慎用独活呢？ 不单是独活，一切辛温的风药都要慎用。
因为古人认为，煽风点火，火烧更速。
所以炉风点火的事，我们不能干。
本身火气就王，你就要少去鼓风了，不然风借火势，火助风威，就会加重身体津液的暗耗，以及助长火热的上腾。
风药因为有鼓那外出的特点，有一利必有一弊。
它在鼓动那气外出时，就容易耗伤人体津液。
所以阴津不足者，我们即使要用风药来顺其性，也要配一些白
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芍、生地黄、当归之品来养其真。
这样祛风而不伤阴。
具备这种思维，你就能够更好地驾驭风药。
@北风着地百草折与春风又色江南亩
风药为什么容易伤阴呢？ 你看拿电热简吹头发，头发湿渡渡的，很快就干了，而电热简里吹出来的热气，就像辛温的风药。
中医看到这种现象，就想到风能胜湿，所以挂在通风口的毛巾，很容易就晾干了。
但你如果肆无忌恒地吹下去，就会把皮肤、毛发吹干枯了。
所以秋冬天北风一起，叫北风卷地百草折，因为风所过之处，必定一片干燥。
当然，如果风带雨就不同，连风带雨，草木就能受到滋润。
你看为什么干枯的草木，春风吹过，带来编绵细雨，古人怎么说呢？ 春风又绿江南岸！
风药配上一点养阴药，就像春风春雨一样滋润大地。
如果纯粹是刚烈的风药，而没有代谢滋润的养阴药，就容易留下伤津的弊端，病人容易口干舌燥。
所以风药虽好，能够胜湿，而胜湿过度了，反而会把身体弄得干燥。
《千金方》里有个小方，正好体现了顺其性、养其真的治法思路。
生地黄、独活各三两，切碎，用酒泡一个晚上，碰到齿根动摇疼痛的，含服这药酒，牙痛很快就好。
这是什么道理呢？
像这种齿根动摇疼痛的，已经涉及根部了。
中医认为肾主骨，牙齿是骨节余气所化，久病容易伤肾，年老容易牙部松动疼痛，一旦劳累过度，疼痛必然加重。
因为气血不足，动力不足，不能充分把身体精华供养到牙齿，这时容易满嘴牙齿都松动疼痛，根部又属于肾所管，就像草木的根、人体的腰脚一样，所以齿根动痛，此二药极效。
为什么呢？
生地黄是滋阴第一药，直补肾水；
独活善于祛除少阴肾的浮风，从而达到祛风止痛的效果。
这两味药就像春风化雨一样，独活在生地黄的帮助下，祛风而不燥；
生地黄在独活的带领下，能够直达少阴肾。
而且独活这味风药又善于往上往外走，它能把人体的津液带到上面去滋养牙根，所以两味药相互帮助，就像最佳拍档一样。
独活把不通则痛的病机解开，生地黄把不荣则痛的病机解开。
两个药物，一个顺性，一个养真，符合人体生理之道。
所以不单小小的齿根动痛可以治，就连各类严重风湿将证，用的还是这个思路。
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大家有了这个思路后，再去看治疗腰脚风湿顽痹的名方一一独活寄生汤，如果稍微懂得去归类分解，你会发现更多的方子，不过就是两类药而已。
一类药是通过祛风来顺其性，帮助身体气机条达，比如以独活为首的秦苑、防风、细辛、川芎、肉桂。
另一类是通过补养气血肾精来养其真，帮助身体培养精血，比如以生地黄为首的芍药、杜仲、牛膝、桑寄生、当归、党参、茯苍、甘草。
看似凌乱无章法的独活寄生汤，你一旦知道这汤方是分为两大法度来顺其性、养其真，就知道古人杂合的大方，完全是杂而不乱。
《黄帝内经》说，圣人杂合以治，各得其宜。
怎么各得其宜呢？
大家不是执这个死方去治疗风湿顽痹，你要看病人气血状态如何，如果气血不足为主的，久病多虚的，你就以养其真的药物为主。
如果碰到风寒湿痹痛厉害的，和急则治其标，就要以顺其性的风药为主，以求迅速把风寒湿宣散出体外，保持气血通畅，疼痛自愈。
@药背后的法
有些学生说，这大方子不好解，学起来有点吃力。
其实你只要懂得汤方设计的基本理路，那么你很快就能化和胸中，就像韩信点兵多多益善一样，你根本不会去害怕这汤方多么复杂，多么难以驾驭，因为你懂得了阴阳之道，懂得了配伍的大法。
那么你就可以随时适当地加减变化，这样用古方，得古人精髓，又可以不拘泥于古方，可以随意加减，以达到随心所和欲的境地。
当你碰到痹痛厉害剧烈的，你懂不懂得加进我们前面讲的白花蛇、马梢蛇这些搜风通络、剔除瘀血的虫类药呢？
如果寒收偏盛，腰脚不暖和，盖被子都暖不过来的，你懂不懂得加进附子、干姜去温阳散寒呢？
如果湿邪偏盛，腿脚帝，走起路来提不起脚，就像陷在泥潭里一样，你懂不懂得重用苍术、薏苡仁来除旬消肿呢？
如果风邪厉害的，疼痛游走不定，你懂不懂得加些羌活之类的风药悍将，跟独活强强联合，一举把邪风赶出体外呢？
这些都是灵活的加减之法，在加减之前，大家要明白独活和生地黄两味药代表的道理，它们不单是药，更代表一个法，你只有看到这背后的法度，你才能够调配用好眼前这些药物。
就像韩信和伐得调度士兵、指挥作战背后的法度，他在沙场上点兵，才敢于自信地说，多多益善。
人72
不是说大方子就不好，大方子就吃不消，再大的推土机，一个小小的人在里面懂得操作之法，就可以灵活操纵；
再大的飞机、轮船，懂得驾驶之道，就可以轻松地开着它们满世界跑；
再大的牛，小小的牧童只要能够拽着推牛鼻子的那根绳，就可以到处牧牛，随心所和欲。
大家不要以为药学多了杂乱，要越学思路越井然，章法越分明，那么你就可以自信地说，我学药物多多益善。
天天接受新的知识，就能很快地活用于临床，这样能够活学活用，学以致用，你才能够真正把学医的乐趣培养出来，能够真正地理论联系实际。
@开方是开方向
独活寄生汤，这汤方我们经常用来治疗风湿阁痛，效果非常不错。
有位女孩子着风受凉后，上胶镁痛，我们就在独活寄生汤里引药达脚的牛膝去掉，加进一些桑枝、桂枝引药至手，一剂下去，交痛就消除了。
足以见得独活疗诸风，无论新久。
《药性赋》这人句话说得太到位了。
独活这味药治疗风湿痹痛，不管是新得的，还是久患的，都可以使用它，只要风寒湿邪浊约束肌体，用上它后这些那气就纷纷地往外跑，在体内待不下去了。
所以我们形容独活这味药为风寒湿邪缘死去，唯我独活。
古人创造方子，不是叫你死守方子，是示人以大法规矩。
没有人规定独活寄生汤就只能治疗腰脚以下的痹痛，我们把牛膝一变，换上桑校、桂枝，整个方子的走势立刻就不一样了。
桑枝、桂枝妃树木的枝条，善走人体上肢；
牛膝，古人说，此物最善于走人腰膝，故有非牛膝不至膝的说法。
俗话说，药无引导不至病所，兵无向导不达贼境。
你把这汤方稍微一变化，就像本来要把这团药气通过牛膝引到腰脚下去的，突然间拨转方向，把这团养真祛风湿的药气，通过桑枝引到手臂上来。
难怪一些中医感慨地说，开方说白了，不是在简单地开药物，而是在开方向。
一个汤方就是一个方向，所以你通过这些药物的向导，指向不同方向，按照兵法里说的，指哪打哪，明白了病位、药性，那么你就可以揣着独活寄生汤满世界跑。
不管是腰脚痛，还是痹痛、头痛，你都会加减药物了。
或是背痛，你懂得如何调整这方子的方向了吗？
这些都是医家的不传之秘，都是活用一个汤方的心法。
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@风药目痛
大家学习祛风湿药，要知道一点，大部分祛风湿药都具有不同程度镇痛、镇惊、抗炎的效果。
所以风湿性关节炎 、坐骨神经痛或肩周炎 、牙痛、骨质增生、跌打损伤，但凡局部气机不通畅次积疼痛的，皆可以用风药来宣通五脏气机，从而达到通则不痛的止痛效果。
风药止痛和止痛片止痛，完全是两码事。
很多止痛片只是对治疾病的标，你如果看到疼痛是因为瘀滞不通引起的，用风药去疏通瘀滞，这才是治本之举。
故张仲景在《金荐要略》开篇就提到，若五脏元真通畅，人即安和，客气邪风，中人多死。
可见人体气机上下通调，内外不滞，为健康标准。
一旦这些那气伤人，气机癣阻，身体就会不舒服。
这里中人多死，并不是说死亡，。
而是说疾病容易加重，告诉大家要注意提防这些客气邪风。
当然也不是怕它们，一旦感染了客气邪风，比如开空调时，后背被歇到，晚上睡觉时踢被子小肚子被冻着，或者开摩托车吹了-一天的风，觉得四肢酸重，头晕颈强，这时该怎么办呢？
张仲景说，要么自己仅得练功导引，他在《金荐要略》中提到，四肢才觉重滞，就要通过导引吐纳来下手，不要令九窍闭塞，疾病就成不了气候。
可有些人不会练功，也不懂得运动养生，邪风瘤阻肌表毛孔，身体酸重难受、县寒怕冷，怎么办？ 方法太多了，你随便弄点独活、生姜、大枣，熬水喝，出点小汗，风邪就去了，周身上下就松解了。
上次天气突然变淮，有个病人淋了一场雨后，就猛打喷吐，而且腰酸腿重，一派风寒东表之象。
一般腰不酸的，仅仅是打喷嚏怕冷，喝上一太热腾腾、浓浓的姜枣茶，虽然有点辣，但辛能够开肺表，马上毛孔张开，邪风被赶出来，但这个病人还有腰酸，说明腰肾、膀胱受邪厉害，这时就不单用姜枣茶了，应在姜枣茶基础上加进独活。
为什么呢？
独活乃少阴肾经伤风之特效药，《汤液本草》中说，两足寒湿兽，不能动止，非此不能治。
原来独活祛风除湿，它善于把腰脚以下的风赛湿宣散开。
它跟我们前面讲的羌活正好对偶统一。
羌活善于理腰以上风湿，如头痛、背痛、手臂痛；独活善于理腰脚以下寒湿，如腰酸、腿沉、脚痛。
两者虽然是风药，但侧重点稍有不同，这点大家在用药时，可以注意一下。
病人服完了这个小小的茶饮方，周身风寒湿困重之感像松绑一样解散了。
像
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这种小小的泡茶方，大家莫以为善小而忽略之。
如在风寒湿外感初起，及时对证用之，根本不需要服用第二剂，一剂汗出，邪风外散，身体马上舒服。
好，独活这味药我们这节课就讲到这里，下节课讲山茱萸。
25、山茱萸
山茱萸治头晕遗精之药 @伤风头痛汗出解 大家好，上节课我们讲到了独活这味祛风湿要药，《药性赋》说它疗诸风，不论新久，大家首先对风邪要有所了解。 风虽然为春天的主气，但四季都有，它善于走来走去，变动不拘，而且善于开泄，无孔不人，同时更善于侵袭人体肌表和上焦，《黄帝内经》说，伤于风者，上先受之。 我们今天就来看独活这味风药在治疗风邪时的一些运用。 第一，风为阳邪，易袭阳位，高空中的风就很大，地表风就小，山里风大，平原风就小。 中医看到这种现象就想到，人体上部头面最容易为风邪所伤。 有位患者，经常冒风雨骑摩托车去批发水果，大家知道清晨雾露湿冷很重，而且凉风袭人，加上开摩托车，就容易触感邪风。 特别是很多病人房劳过度或者遗精后，早上容易打喷嚏，感受风寒。 所以大家看到上鼻炎，反复感冒，有时并不是外邪所致，而是里虚招惹。 这位患者有一天早上骑摩托车忘了戴头盔，回来后就头痛，打喷嚏，周身困重难受，见到风就想躲，很累，很疲倦。 问他腰背酸痛吗？ 他点点头说，不单腰背酸痛，整个头部都晕晕沉沉，没有精神。 再一把脉，明显脉浮紧，又有怕风冷的现象，舌苔白。 于是便给他开了两剂羌活胜湿汤。 羌活胜湿汤里就有羌活、独活连用，祛除周身上下风寒湿。 一剂药下去，汗出痛解。 两剂药吃完，头脑清爽，不再流清鼻涕。 大家要懂得用风药来治疗头面腰背伤风冷，因为人体从头到脚，整个腰背部都是太阳膀胱经所属，足太阳膀胱经主表，当纵欲房劳过度，里虚在前时，清晨又招了雾露风冷，风邪很容易长驱直入，令人周身难受，不舒服。 风邪伤于头者头痛，伤于腰背者腰背酸，伤于鼻者鼻流清涕。 不管它伤在哪里，总之一句话，其在皮者，汗而发之。 当邪气停留在肌表，脉偏浮的，不管鼻炎 、腰背痛，还是感冒头痛，用小汗 -175
之法，很容易就让身体轻松，让风寒之收捆绑身体之象解除开来。
《神农本草经》说，独活能够主风寒所击。
这几个字说得太形象生动了，当你坐在摩托车上开得很快，这些风寒之气吹得身体难受，四处撞击身体，古人称这种现象为身体被风寒所击，这时你就要懂得用风药。
羌活胜湿汤就是以一派风药为代表，取风药灵动之性，善于使且理宣通，善于把汗发出来，这样，风寒湿就通过一汗而解，所以病人服药后，汗出一身轻。
大家以后碰到伤风头痛，流鼻涕，腰酸背痛，只要脉浮的，舌苦偏白，第一时间用这汤方，常常是一剂知，二剂愈。
@ 小汗法给风乔以出路
第二，风邪还有什么特点呢？ 风性善行而数变，大自然的风善于变动，游移不定，所以《黄帝内经》观察到这种现象后说，风者善行而数变也。
《药性赋》说，独活疗诸风，祛风除湿，能够治疗这种善行而数变的游走性疾患。
这些疾患有哪些呢？ 比如皮肤瘙痒，游走不定，就像常说的荨麻交，古代中医又叫作风团。
荨麻疹并不是什么大病，但发作起来人很难受，很烦躁，抓哪里哪里痒。
这时中医就一定要用到风药。
我们以前也跟大家提到好几次这方面的疾患，有个患者夏天吹了一季空调，夏天快要结束时，浑身冶痒起红疹，搞得失眠、师躁，一周都好不了。
他以为得了什么严重的皮肤病，又是外抹襄药，又是吃清热解毒除湿的汤方，吃到舌苔偏白腻，瘙痒也没减下来，反而加重了。
我们一把脉，居然带泽，便跟他说，你这个是肌表受邪，其在皮者，洗而发之，这是《黄帝内经》告诉我们治疗风邪袭表的大宗骨。
他疑惑地问，为什么触受风寒，不是感冒而是皮肤病？ 我们跟他说，中医认为肺主皮毛，肺开窍于鼻，有人伤风寒就鼻流清涕，有人周身酸重疼痛，也有人得皮肤瘙痒症。
这都是个人的反应不同，但脉浮主表的特点是一致的。
《 伤寒论》里张仲景说，以其不能得小汗出，身必痒，桂麻各半汤主之。
当一个人长期待在空调房里，很少到外面晒太阳、运动出汗，就会造成肌表毛孔闭塞的现象，汗酸不能充分排出来，风寒又把局部包得严严实实，不通则痒，痒为泄风，身体通过痒，其实就是要告诉你它想要疏泄风邪，给邪以出路。
于是各随其所欲而治之，便给他用桂麻各半汤，加羌活、独活，为什么呢？
因为他这种瘙痒，游移不定，叫作风团，痒无定处，而且发无定时，此起和披
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伏，时隐时现。
这时用独活疗诸风，用羌活祛肌表八风之邪。
叫他服完药后，用这药渣秀汤来洗澡，吃完后瘙痒就没有再发生。
大家要知道，不是说冶痒就一定是血脉有湿毒，不一定，有可能是肌表为风寒所伤，毛孔开合失常，你只需要把风收驱出体外去，使皮毛腰理开合如常，冶痒自消。
现在很多人不知道这个道理，经常躲在空调房里，不愿意到外面活动出汗，殊不知少出汗，就是在制造疾病，把自己的身体冻起来，就是不给邪以出路。
这样身体当然难受了，你一旦把毛孔打开，把风邪赶出来，不单阁痒消失了，连睡觉都安宁了。
碰到一些失眠的病人，一定要会问他，是不是经常吹空调，经常招风受寒，如果再摸到他的脉是偏浮的，这时你不需要给他安神定志，就用风药开泄胰理，汗出神安，表解烦消。
风性还有主动的特点，风为百病之长，这些大家在临床之中都要善于去思维，比如风寒、风湿、风热这些该怎么去治？
@三补三泻地下妨
好！ 独活这味药我们就复习到这里，下面我们来看山蒜黄。
《药性赋》说，山荣黄治头晕、遗精之药。
为什么上面头晕或下面遗精，山匠黄都可以治呢？ 它治疗哪种类型的头晕、遗精呢？
明白药物作用的机制和它的适应证，才有助于用好这味药。
原来山茱黄味酸涩，专门补益肝肾，收敛固涩精血，使精血不往外流失，它跟补益药配伍，可以帮助补益药封藏。
有位腰酸的病人，劳累后加重，还头晕，双尺脉弱沉，明显肾精不足，他服了六味地黄丸，腰酸减经，也不头晕了。
他问这是为什么？
我们跟他说，你这腰酸是因为肾虚所致。
腰为肾之府，这是《黄帝内经》里讲的，所以治疗腰酸腿沉，你要考虑到肾。
身体劳累过度，腰酸就加重，初劳作脾，久劳就伤肾。
如果肝脾肾精气血都不足，身体脏腑就没有力量把浊湿排出体外，浊湿留在体内就会腰酸腿沉，精气不能往上供应，就会头晕目眩。
吃六味地黄丸后，头晕、腰酸减轻，因为这汤方是三补三泻的思路，通过元地黄、山药、山荣黄，把精血补进肝、脾 、肾，再通过茯苓、泽泻.牡丹皮，把中下焦的湿浊撤出体外，这样浊阴排去，精血得到滋养，所以肾强壮，腰酸减，头清醒，不后眩。
了学
《黄帝内经 》认为头为精明之府。
只有肾精充盈，脑窍才能聪明，因为肾藏精，肾又主骨人，而脑又为髓之海，整个脑窍聪明与否，看你下面的肾强不强，肾精充不充足。
为什么疲劳伤肾或者纵欲伤精的病人，容易头晕目蛇，记忆力减退，注意力不集中，这都是下面精华泄漏后，亏空了，没有多余的精气神往头脑上面送。
花儿为什么要浇水？如果不浇水，泥土干燥，它的根吸收不到充足的水分，上面的花朵很快就枯萎。
人也一样，肾主水，受五脏之精而藏之，当五脏六腑经水不足，脏腑自身都不够用，就像根系都得不到水分滋养，那么它有可能往上面供养开出漂亮的花采吗？
所以六味地黄丸可以治疗房劳纵欲后伤精的患者，不论是头晕 、腰酸还是耳鸣、牙齿松动，甚至是须发早白、记忆力减退、目暗不明，只要是肾精专虚，双尺脉沉弱，这都可以用到补益肾精第一方一一六味地黄丸。
而这汤方里就有熟地黄、山药配合山茱萸，在山某黄酸收涩敏的作用下，很快就把熟地黄、山药的补力收到亏虚之处去，使脏腑内壮充实，邪浊自去。
@和恐则气下精遗滑
《雷公炮炙论》说，山茱萸可以秘精， 秘精 两个字最得山茱黄之神韵，精华外泄之象，它可以固密起来，所以肾虚遗精便要用到山茱萸。
因为山茱黄是酸涩之味，酸能收，汲能够固脱，所以不单是遗精，一切精华的流失它都可以收涩住，使精气不泄。
所以山茱萸乃固精止遗之要药也。
有位小伙子经历了一场车祸，虽然没有受伤，但由于惊吓过度，恐惧不安，以前从没有遗精，一周遗精好几次，这样精华外遗，很明显就不能充足地上供头脑，所以记忆力减退，注意力不集中，上课容易昏沉嗜睡。
为什么会这样呢？ 大家读《黄帝内经》，要知道一些情志致病的道理。
中医认为恐则伤肾，丽则气下。
有的人惊忍过后，会尿裤子。
有些孩子在小的时候，经常尿床。
如果你不知道这孩子受过惊吓，而且一直没有平复下来，那么你就很难真正知道他的病根。
惊吓过后，为什么会遗精，或者尿频尿床呢？ 因为恐则气下，气下则精华、浊阴随之而下。
有些人考试前夕，或者上讲台前，一些心理素质不太好的人，会频频去上而所，为什么呢？ 惊恐不安，势必气乱气下，膀胱受不住就会尿频尿急。
中医是怎么治惊恐的呢？ 恺伤肾，通过培补肾气来巩固精关，通过强大肾阳
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来固密精气，因为《黄帝内经》认为阳主固密。
这位小伙子吃了几周的肾气丸后，遗精、尿频都消失了，上课也没有那么累、那么昏沉了。
这肾气丸里就有山荣英配合桂校、附子、熟地黄、山药，补壮肾中阴阳，通过抑阳气来固精华，壮精华来止遗精。
山荣英治肾虚遗精、遗尿，我们不应该拘泥于此，应该往更广阔的地方想，既然是针对精华外溢之象，那么只要是属于虚脱不固的，它都可以收住。
肾虚五更泄能不能收呢？ 《本草新编》中记载，一个人有五更泄，用山菜葛二两打成粉，用米饭糊成药丸子，睡前服用，戒饮酒房劳，三天后泄泻自愈。
为什么呢？ 古人说，五更泄乃肾气之虚，就是黎明前拉肚子。
这时用山荣黄补肾水，同时它又偶于酸汲，一物而二用，不仅精华可止，小便可缩，肠中泄泻也可以缩，只要是肾虚不固的。
《黄帝内经》里说，肾主二便。
大家不要只看到前面尿频、遗精，而看不到后面泄演，这些现象在我们取向看来，都属于水土流失，就要加强堤防巩固的力道，而山荣黄这味药就可以担当此任。
加兰用山莱疯的张场弛
人体还有哪些精华会外泄呢？ 除了遗精、大便滑泻外，大家立马想到人体的汗液，正常的排汗是排毒，可如果大省淋漓不止，却是精华外泄。
中医认为省为心之液，大汗不止，那就相当于心在流血，因为汗血同源，用山荣英来收敛固脱，治疗汗出欲绝，这是张锡纯的发明，他堪称是用山荣英的绝顶高手。
为什么这样说呢？ 大家有时间去看看《医学囊中参西录》里的山英肉解，以及含有山英肉的来复汤。
这山英肉又叫山茱英，又叫惠皮，把山荣英的核去掉，留下那层薄薄的皮肉，就是所谓的山英肉、囊皮。
要用好山荣英，就要去核留下皮肉，但很多药房嫌这样费事，所以都是连核带皮肉一起用，效果就没那么好。
我们来看张锡纯是如何活用山葛肉的。
有个四十八岁的患者，大汗淋演，周身衣服很快就汗混了，几天都止不住，病势危急，乃求助于张锡纯。
张锡纯一看便说，不管那么多，急则治其标，先把汗出给止住，再这样下去，人的精华都被耗散光了。
张锡纯用纯净的山英肉二两苑汤给病人送服，汗很快就止住了。
第二天张锡纯又去查看，发现病人脉沉迟细弱，右手脉更厉害。
虽然汗止住了，但身体还是无力。
张锡纯便认为这是胸中大气下陷，一问，果然病人觉
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得胸中提不起气，好像有巨石压在上面。
张锡纯马上想到原来前面大汗出，是因为大气下陷后，肌表卫气不足，不能固密统摄，才导致津液精华变为汗液外泄。
就像没有河坝的河流，水纷纷往外溢，人体的阳气卫气就是人体精液的拦河坝，阳气卫气不够，必定会因虚而统摄不力，汗出不愈。
于是马上补益大气以治其本，用黄芪一两；
山某黄、知母各三钱，一剂下去，病人胸中气机马上提起来，压在胸中的巨石感消失，而且汗也完全收住了，身体神志也安定下来了。
效不更方，又服用几剂以善后。
可见山莱英收敛止汗之功非凡。
但大家有没有看到，收敛止汗不独要用山匠黄，还要看整个汤方的配伍，用山莱黄虽然能够急则治其标，但如果没有像张锡纯那样找出这个病人大汗淋漓背后的原因是大气下陷，不把气机给提起来，令气能摄血，能摄津液，那么胸中如巨石压感、脉沉迟细弱之象都不能真正解除。
所以大家不要以为掌握了偏方特效药，就能够独当一面，很多疾病都没有你想得那么简单，我们要遵循《黄帝内经》里所说的，必伏其所主而先其所因，找到疾病的病根，才是一个医家每时每刻都应该考虑的。
看了张锡纯用山某黄，我们就知道山茱萸救脱之功非同凡响，张锡纯经过数十年治愈无数脱证的临床实践，总结出几名话，他说山茱黄之性，不独补肝，凡人身阴阳气血将散者，皆能敛之，故救脱之药当以山茱萸为第一。
山茱英功用之妙，令人不可思议:
好，山茱萸这味药我们就讲到这里，下节课我们讲白石英。
26、白石英
白石英医咳嗽吐脓之人 @脉势亢，酸梅汤 大家好！ 上节课我们讲到山茱萸，这味酸涩之药，善于收敛固涩，首先它是收敛固精缩尿止遗的代表。 它的味道纯酸，酸的话善入肝补肝，能够敏汗，所以元气虚脱，汗泄不止，张锡纯以单味山莱黄为救腊要药。 我们中医一定要学到大法，不要被小偏方绊住手脚，史住视野，要勤求古训，在这基础上才能够博采众方。 你知道山茱黄属于酸收之象，那么你不单知道它能收汗，它还能收尿，收肠道泻，收肾中遗精滑精，所以大家一定要站在最高的医道上思索，从上往下看。 180
经典上说，滑则气脱，汲可固脱。
山茱萸能够以它酸涩之性，专门收其滑脱，故我们前面讲，不管是遗精还是尿频，不管是因为恐惧伤了肾，还是年老亏了气，或者是纵欲伤了精，肾气丸里头用山茱萸，无非是取其帮助肝肾封藏精气之意。
肝藏血，明藏精，此二脏能够受五脏六腑之精血，一旦加点酸泌之品，就能收敛封藏得更固密。
所以出荣英在六味地黄丸里可以加强补水养阴的作用。
大家除了知道山荣英味酸，能倒正气，不敛那气，同时也要知道，酸甘之药，善于化了明，这山荣黄的酸，配上地黄、山药的甘，就能化成阴血，滋养肯水。
大家看一年四季，水液最充沛的是什么时候，是春、夏啊！ 春是酸，长夏是甘，酸甘合化为阴水。
所以望梅可以止渴，看到酸的还没党，口中就生津，尝一尝就容易解渴。
广东凉茶店常有酸梅汤，夏天热盛，脉势亢盛，喝上一碗，很快就身心清凉，非常受欢迎。
酸收之品能够把阳亢外耗外散之势引下来，化为阴水，就像天空中一派阳亢，地上干旱，通过收公，把大气降下来。
气降则雨降，大地受到滋润就不干旱了。
现在用山茱英配合生地黄、天花粉、山药之品，用它们治疗消渴口干，特别是病人脉细数，脉数阳气往上亢，就会把身体津液燕干，脉细反映阴血不足。
这时纯补阴血，滋养细脉，用生地黄、天花粉、山药等甘味之品，很容易给蒸干，所以在补阴血之余，还要加上酸味药的山茱萸或白敬，把数脉剑下来，这样津液补充就不会被蒸干。
所以数脉就能够变缓，细脉就能够变大，这就是古人酸甘化阴，治疗阴虚火旺，脉细数的原理。
@疏禾之中华条达
大家如果掌握好这个原理，在临床上就可以开拓一大片疾病的治疗思路。
而山荣英还有一点是一般药物不具备的，就是它酸涩之余还带点微温，它放在热性药里，不是大热，而是微温，微温能干什么？能够通。
所以飞神农本草经》里说，山茱萸能够温中逐寒湿兽。
这点我们又要回过来看张锡纯，他对这点的发徽，少有人能够想象的到。
你能够想到用酸收之品治疗闻阻不通之证吗？ 这简直有点令人难以想象。
而山茱萸就是这样一味药。
张锡纯说，此物与其他酸伍之药最不相同，因为山茱英味酸性温，酸能够收敛元气，温能够振作精神，此物得木气最厚，在收敛之中又带有条达之性。
所以它能够治疗肝虚自汗，收敛精华，同时又能条达肝气，通利九窍，玻达血脉。
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有一少年，心中痹痛得厉害，发作的时候昼夜呼叫。
医生刚开始用开通的药，想要打开它的心脉，想不到反而大便滑泻，汗出如洗，心性身动，心中痹痛得更厉害，医生都不敢用方。
后来给他用山茱英二两，连服两剂，不单汗收泻止，同时多年的心痛痹痛居然从此除根，不再发作。
《神农本草经》中说；
山莱黄主治心下那气。
它赁什么能主治心下那气呢？ 原来山荣英健正气，不伊那气，正气一俱，精气马上充足。
古籍上说，精气充，则九窍通利，百脉不滞。
这味酸涩之品，居然能够做通脉之用。
酸涩之剂如何能够流通九窍、百脉呢？
这个道理想通后，医学的见地必定更进一层。
大家知不知道这样一个道理，叫作欲升先降，和欲降先升？
@投篮与作柴
听起来似乎有点抽象，但我们放在日用生活中去取向，就不费解了。
例如，想要跳得高的篮球运动员，他在跳投时，必定会做一个下蹲的动作，只有下足到位，向上弹伸才跳得高。
我们经常劈柴，最有心得，你要使佐头往下臂的力量足够，必定佐头要举得高，这叫和欲降先升。
大家领会了这个道理，能不能触类旁通，闻一知十呢？
要能想到欲动先静，欲静先动，想到白天要动得有精力，晚上一定要静卧，睡得很沉；晚上你想要睡得很沉，白天一定要运动出汗到淋漓尽致，把身体经脉所有瘀滞的死角都打通，把食物彻底消化。
一个懂得动静之道的人，他就渐入阴阳之门。
这方面的养生之道我们前面经常跟大家提到，这里就不再袭述了。
大家能否再想到和欲收先放，欲放先收 这个道理你如果想通了，你就知道为何一般连辛开之药都治不好的血脉交阻疾患，反其道而行之，用酸涩之品反而能立竿见效。
如果这个医理你没有想明白，在临床上遇到一大片疑难杂症都会碰壁。
大家看风湿癣证，大都是在血脉这个层面出现问题的，通则不痛，痛则不通，所以不通是一个疼痛的关键点，你怎么打开不通呢？ 什么又能够管住血脉呢？
原来管住血脉的是心脏，心主血脉，心要把大量的血泵出去，前提是不是要有力量把血先收回来，所以心脏总是一收缩泵出血去，一舒张再把血收回来。
如果把血收回来的力量减弱了，那泵出血的力量肯定不足。
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所以病人脉道闭塞疼痛 必有两方面原因:
一方面是心脏泵出血的功能减退，不能够辛开；
另一个是心脏收回血的能力减退，不能够酸收。
这一张一收，表面上是相反，实则相反相成，这叫阴阳力的互根互用。
大家学医最后一定要把阴阳统一于一处，而不是分开对立看，这样你才能够渐人医道之门。
@虫子、击源与玩具枪
有位手瘤痛的患者，我们给他用桂枝汤后，发现心脉起来了，但痹痛减轻不明显。
原来病人整个脉象都偏于弦硬，弦硬脉象主肝气郁结，也可以主痛症，不管它主什么，我们要想法子把它柔软下来。
因为草木病死的时候是弦硬枯杭，而生发的时候，却是柔软条达。
所以碰到病人脉象弦硬的时候，我们要酸敛条达之。
于是在桂枝汤里重用白方 30 克，手臂痛哆然而愈。
通过这个案例，我们以后每碰到脉象弦硬的痛症，虽然有不通存在，用了辛甘化阳的药物，加强阳气往外开发，但同时必定会辅助一些酸甘化阴之品，加强阴液往里回收。
这样一开发，一回收，就像人一吐故一纳新，就像心脏一泵出一回收，这样血脉就伸张有度，能屈能伸，脉象弦硬消除，阅痛马上减轻，不管是手上的还是脚下的，用这个思路都管用。
有人就有疑问了，人家酸邪气血收住了，丫痛不是更加加重？ 你怎么还继续酸收呢？ 大家好好看看张仲景《伤寒论》为什么用芍药甘草汤，把拘急的钥脉放松，让血气通过呢？
大家再去观察大自然，你会发现有很多虫子息行很奇怪，它在向前怜的时候，一定会先把身子收起来，然后头部再放出去。
你如果不让它收，它就怜不动，也前进不了。
就像击拳一样，一般人以为练功夫就不断地练击打，其实这只是很粗浅的认识，只是功夫里的一面而已，还有另一面是练回收。
有些高明的师倩，他不是一下子就教你冲拳，他是教你如何把拳头握紧，如何把拳头、肘部往后收，只有收拳的动作练到炉火纯青，出拳就很历害了。
就像弹簧一样，你能够压下去，压到极致，那它进发出来的力量一定会达到最高点。
小时候大家一定玩过玩具枪，它在打出子弹的时候，一定要先把弹簧压回来，压好后，扣下扳机，子弹就飞出去。
我们再联想到人体的心脏，你没有充分把血气收回来，任凭你怎么打出去都是有限的。
大家运用这个思想再去看桂枝汤，必定会豁然大悟，必定会感慨仲圣创此方之神奇，他完全是道法自然，妙合阴阳，绝不是简单的药物堆砌。
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桂枝强大心脏，辛甘化阳，加强心脏动力。
为何要配芍药呢？ 芍药酸甘化阴，在桂枝打出拳的时候，能够把拳收回来，揭足力量，所以芍药是为桂枝出拳准备的。
没有区药把气血集中收回心脏，那你桂枝就没有打出去的粮资。
所以大家看桂枝汤就知道桂枝重要，因为它是面子，芍药也重要，它是里子，它的酸收之性显得尤为关键，因为它能够把静脉血里的那些游散的精液收回来。
就像打仗的时候，需要一个大后方，需要团结一切可以团结的力量，这时区药就去收服这些游散的力量来供给桂枝，加强心脏，友出去打通脉道，治疗痹痛。
本来这些思路我们要放到《汤头歌决》里讲的，但这里提到山荣黄善于酸涩收代，又能治痹痛，这有点令人费解，所以特别引出经方，引出一些取向，让大家知道把精气收敛回来，才有助于打出去的道理。
所以我们不得不叹服，张仲景创立桂枝汤，里头用到自芍，真是识见深远，不易揣测。
所以张锡纯说山茱黄具酸敛之性，用来止汗固脱是常情，用来治疗心腹、肢节疼痛、症，这却是出人意料的。
而张锡纯把山茱黄止痹痛的功效发挥出来，真可以说是大大地启发了医子的慧悟。
好，山茱黄这味药我们今天就复习到这里，下面我们来看白石英。
@形宕饮怜则乞肺
《药性赋》里说，白石英医咳嗽吐脓之人。
白石英是矿石类药，大家都知道矿石类药有什么特点了。
首先它质重，善于沉降；
其次白石英毕竟偏温，温药有什么特点，能够散寒。
所以根据这两大特点，大家不需要先看书，就能够推出白石英大致能干什么。
没错，它能够降肺气冲逆，温胸肺寒饮，所以在《青圳秘方》里就有一味白石英专治形寒饮冷伤肺导致肺气冲逆咳喘的病症。
而芭神农本草经》里提到白石英主咳道、胸膈间和久寒，寒非温不化，逆非重镇下降不平。
白石英具温化之气，降逆之力，所以一味白石英能治疗肺寒咳送上气，这就是为何《药性赋》里说白石英能够医咳嗽吐脓之人的道理。
大家可要辨明寒温，不要见到吐黄痰、热效、黏痰的病人，就盲目地用白石英啊，必须确定遇寒加重，痰饮以色白为主，这样用温化之药，降逆之品，才是对证之举。
《黄帝内经》里讲形寒饮冷则伤肺，大家如果读懂这句话，到老时得慢性支气管炎、味喘的可能应该非常少。
为何普天之下，得老慢支、哮喘的老人那么多呢？
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道理很简单，这人句话没有读懂。
长期违背养生，形寒饮冷，导致肺气宣降失常，痰饮留伏其中，等到你年老时，疾病就来秋后算账。
可能你年轻时正气充足，偶尔感冒几次没事，可年老时正气不足，这些寒饮排不出体外，就有得你嘴了。
所以很多老年人都以自身经验告诫儿孙说，小家伙，别学你老爷子，老爷子为什么会跨，为什么会咳，就是年轻时冷水、凉饮、瓜果吃得太多。
贪吃没好处，除了当时满足口腹之欲外，必定种下年老的病因。
俗话说，老来疾病都是壮时招的。
所以年轻时懂得养生，就可以少生很多病，多活许多年。
现在很多人不相信中医经典可以当药物使，而且还是大药。
就像拿棍棒当枪使一样，没人相信。
其实你智慧如果上一个层次的话，你可以发现文字亦可以为药物，书卷乃养心第一妙物。
古圣先贤的典籍的字里行间里就流露出一股正气。
正气存内，邪不可于。
一位病人读到 形寒饮冷则伤肺 这七个字时，感慨地说；这七个字比金石药物还有用。
我自己就有体会，只要外不受凉，内不吃生冷之品，这肺就不会喷工，胸腔就不六意见，气管就不会打架，哮喘就很少发作。
大家听到没有，上药啊，真正的上品之药已经超乎寻常草木范畴，用无形的思维智慧来为健康保驾护航，那是高手，用有形的草木药品去治病之已成，那已经落了下乘。
@胸中宕关大扫除
有个小孩子老是感冒，医生说，孩子肺气不足，于是教他服用黄芪口服液，发现确实体质稍微增强，感冒次数较前减少，但相对同龄人来说，还是很多。
难道黄蕊补肺气力量还不够吗？
后来发现这和孩子最喜欢吃冰箱里拿出来的东西，天热时晚上不吹空调就不睡觉，结果本小年纪老是有咳不尽的痰。
在家里跟他和爷爷比赛，看谁咳痰厉害，成了和名副其实的痰饮病。
不用说了，大家都能够看出病因在哪里。
在于 形寒饮冷 这四个字啊！ 成无已称之为，两寒相感，中外皆伤，所以咳吐稀白痰，舌苦水滑。
中医把这种病机称之为外寒内饮，相搏于肺，发为喘咳。
这该怎么办呢？ 病因既明，治法就简单。
外散寒气，内化痰饮。
方歌马上就出来了，风寒束表饮停胸，用什么汤方，当然用小青龙汤。
既能外散风寒，又可温化里饮，正符合张仲景《伤寒论》里讲的，病痰饮者，当以温
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药和之的道理。
这时医生给他用了小青龙汤，稍加点自石英，温化肺中寒痰，效果最好。
几剂药下去，就把他的胸中寒痰像大扫除一样，清理干净。
这医生算高明吧，已经很高明了，上到辨证论治水平的医生都不同凡响，因为他能以人为本，一人一方，因人而异。
可如果和孩子回去还是凉饮当水，空调常吹，那么这痰饮又会被制造出来。
真是野火烧不尽，春风吹又生啊。
痰饮除不绝，空调吹又起，冷饮灌溉身。
所以他家人问，为什么小小年纪就咳痰带饮。
很简单，要制造一个痰饮病，就吃肥甘厚腻，少运动，躲在空调房里喝冷饮，这样身体就很容易长胖，水饮停在里面，生出很多痰饮，四处泛溢，你怎么清理也清理不干净。
可一旦做到不形寒饮冷，不伤肺，那么你不用药，身体也会慢慢恢复。
所以养成正常的饮食生活习惯是多么重要啊！
孩子的抵抗力是很强的，修复也是很快的。
但是你如果不能觉悟到这一点，再好的苗子也经不起反复残害折腾，就像春日里生长再旺盛的庄稼，也顶不过倒春寒，来几场风雪。
所以治根治本治长久的药物，就是这句话，形寒饮冷伤肺。
远离形寒饮冷，就等于远离了肺部的很多疾病。
好，这节课我们就讲到这里，下节课我们讲厚朴。
27、厚朴
厚朴温胃而去呕有忧，消瘢亦验 @肝主治节一一肺好关节好 大家好，上节课我们讲到白石英这味药，它色白入肺，质重降关，性温能化饮，故对肺寒痰饮的病人有很好的作用。 我们讲到形寒饮冷会伤肺，为什么呢？ 因为肺为娇脏，五脏之中它最娇嫩，也最娇贵。 《黄帝内经》讲肺主治节，它对节气变化最敏感。 很多老年人为什么天气一变化，肢节就会发生痹痛，他们还美其名百，自己的身体已成为天气预报。 其实你只要懂点中医，就知道这其实是肺主治节、朝百脉功能减退的表现。 有一老人家，风湿痹痛多年，每当天气冷，关节就肿胀疼痛，天气晴朗时，关节就灵活。 他叹叹气说，我这身体都交给老天了，老天说好他就好，老天说不好，翻脸了，乌云盖地，阴沉沉的，我这身体就难受。 其实不单是这老爷子，很 186
多老年人都有共同的体会。
这也是人与天地之气相通应的表现。
那该怎么办呢？ 总不能坐以待毙吧，人是有能动作用的，虽然说自然规律、身体规律不能违背，但人还是可以尽量地去遵循人体自然规律，提高身体素质，减少病痛烦恼。
这位病人找到风湿科的医生，医生间他，平时是不是疾饮比较多？
老人点点头，这医生并没有给他开什么鸡血芯、海风芯、络石芯、威灵仙等祛风湿治冶痛的常规药物，相反，完全绕开风湿关节痛，直接治他的肺，给他用了小青龙汤，加上白石英、想壳、桔梗，调其肺中气机，化其胸中痰饮。
这下奇怪了，病人觉得晚上咳吐痰饮大为减少，睡眠质量提高不少，天气突变时，发现身体也没那么娇脆了，不那么容易受到影响了。
原来的风湿关节交痛，用多少止痛片都止不住，现在不知不觉间大为减轻。
他就想不明白。
其实不仅他想不明白，很多中医基础不扎实的学子也想不通，为什么治疗外寒里饮的小青龙汤治好了风湿关节站痛呢？ 而且还加枳壳、桔梗、紫石英这些跟风湿闻证好像八竿子都打不着的药物？
原来《神农本草经》里记载，这和白石英还有除风湿闻的作用。
它能够把关节间的湿阻痰浊化散开，使停疾留饮减少，配上小青龙汤，又能够把外面风寒束表、皮毛寒湿之气发散走。
这样内化外散，病理产物清除，病那赶走，这关节不就活动利索，阅痛不就日日减轻了吗？
所以你如果不明医理、药性，只死背方子，那你永远想不到小青龙汤可以治疗风湿痹证。
你怎么也想不到肺主治节、朝百脉，居然可以通过治肺而治理肢节百脉风湿痹痛。
通过清理肺部的痰浊，可以让周身筋骨肌肉关节间的痰浊减少。
中医认为，风寒湿为百病之因，而痰饮竣血乃形成的病理产物。
你如果站在这个高度，去用小青龙汤，外赶风寒湿邪气，内清痰饮瘀血，可以稍佐以丹参、莒犹，那就不仅用于痰饮、风湿兽证等病患，小青龙汤就能够古为今用，化《伤寒论》方子为内科疑难杂病的方子来用。
这样用仲景之方，却能超仲景之意，那就是真正懂得学伤寒，学仲景。
但大家要知道，毕竟白石英属于矿石之药，矿石之药有一利必有一弊，就是久服多服，容易使人体元气下坠下陷。
故发现脉势下调时，就必须稍加参、蕊去辅助，同时减少矿石类药的使用。
这就是为何《圣惠方》里有个白石英丸，它用白石英配合人参、地黄、麦冬、茯苍、地骨皮，治疗五劳七伤，身体赢弱，同时还要用黄芪汤来送服药丸。
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如果你懂得这道理，你就能看懂古人为什么这样配方，为什么要这样去服药。
@饱食过度靖饮多
好，下面我们来看厚朴。
厚朴温胃而去呕胀，消痰亦验。
厚朴是一味温胃除湿，又能够下气除胀的要药。
既是燥湿药，也是理气机药。
说白了，它能够加强胃肠动力，往下排泄浊气，所以只要肠胃中浊气不降导致胀满，痰阻气机，都可以用厚朴。
如果体虚导致滞塞，就可以配以补虚之品。
比如梅核气，痰气阻在消化道的上头咽喉，用半夏配厚朴，二者能燥湿化痰，下气散结。
什么叫梅核气呢？ 就是病人觉得咽喉之中有个东西，想吞知不下，想吐吐不出。
张仲景在《伤寒论》里讲，妇人咽中有秋窒，半夏厚朴汤主之。
这句话太形象了，咽喉中好像有块肉在那里墙着，这叫痰气交阻，半夏厚朴汤就有针对性地把这奖气化解开来。
有位病人，平时喜欢吃肥甘厚腻，口味非常重，口味重的人容易得什么病？容易得痰饮病，为什么呢？
鱼生痰，肉生火。
饮食过度痰饮多。
所以古人说，痰生百病食生灾。
这就是为何物质丰富的时代反而各类怪病特别多，过度的温饱，并不是一种享受，反而把身体制造出痰湿，这种痰湿的体质反而成为疾病的温床。
孙思邈在千百年前就看到这点，他感慨地说，称岁多病，饥年少疾。
这八个字怎么说呢？ 说白了，就是贫穷奋斗的年代反而疾病少，因为大家吃得都很清淡，没有那么多油水。
我们的祖辈，一年到头吃不上几次肉，但干的活比我们干的活多了好几倍，可那时三高少，医院少。
而现在衣食富足了，温饱解决了，大家每顿都吃得肠肥肚满，几年后突然发现浑身上下不舒服，不知道什么道理，只知道用亚健康冠名之。
再过不久，三高一来，各类病痛就纷至背来，原因是什么？ 饮食过度，运动干活太少。
那怎么办？ 医生就给出最好的医嘱，管住你的嘴，迈开你的腿。
怎么管住嘴，青菜豆腐保平安。
怎么迈开腿，每天能站就不要坐，饭后千步走，定能致高寿。
我们回过头来看这位病人，他咽中觉得有东西梗塞，甚至胸闷，吃了几个月的药，只是缓解，不久又再次复发，一发作起来，咽喉气堵，胸闽不千。
于是去查会不会是心脏病，会不会是肿瘤？ 一查既非心脏病，也非肿瘤。
既然没有实质性病变，为何这么难受，咽喉中好像如物梗塞，饭食难下，呼吸不顺。
医生便说，这是梅核气。
遂给他用半夏厚朴汤，加上三子养亲汤。
有人就会
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说，三子养亲汤不是治高年疾喘的吗？
没错，医籍里没说它治梅核气。
虽然表面上没说，但实质上已经点到了。
梅核气是痰气不降，高年疾喘也是痰气不降，浊阴之物阻在胸咽，这时用半夏厚朴汤，配合三子养亲汤，就有强强联合、肃降痰气的效果。
加上病人舌苔腻，脉滑而有力，这些都是痰浊黏腻不降之象。
而这三子养亲汤诸子皆降。
子类善降气，紫苏子、白芥子、莱戎子同时又善于化痰，气降痰化，管你是梅核气，还是疾喘，通通都缓解了。
还有人用这种思路去治疗脂肪瘤包块，同样有效，可见中医叫作病不同机同，则方药可同，病同而机不同则方药必异。
一下子给他开了十剂，为什么开十剂？因为病人病程长久，都有十多年了。
吃完药后，马上感到咽喉堵塞感大减，效不更方，再服用十剂药后，咽喉醒塞感彻底消失，诸症自退，食睡安稳，遂叫他以后必须清淡饮食，勤运动。
从中可见厚朴是一味下气消痰的要药，痰阻在咽喉会变成梅核气、咽炎，如果阻在胸肺就会变成咳路。
特别是阻塞胸肺日久，便会成为老慢支，甚至哮喘。
@强习件肺肋
有位病人，平时饮食不注意，老是吃得过侈，过伯会伤什么 伤的是御。
《黄帝内经》讲大他伤脾，伤了脾后会怎么样 脾为生疾之源，牌气一伤，转化食物精气就会少，而转化为痰饮就会增多。
这就是为何很多人长期过爷后就全大肚子。
你管不住路，就管不住肥胖大肚子。
这位病人肥胖后，觉得呼吸气粗，一次感轩后，老是胸间气急作嘴，咳痪，痰色偏白，汗出舌风怕冷，这是什么症状。
明显是心脏阳气不够，而肺气不降，肺部疼饮不化。
所以治法很简单，强大心脏，肃降肺中痰浊。
用什么汤方呢？
张仲景《伤寒论》里讲，喘家发作，用桂枝汤加厚朴、杏子佳。
桂枝汤能温化阳气，解肌和营卫，厚朴、查子能迅速降胸肺之阳气，这样浊阴不居在胸腔，马上就呼吸气顺。
中医把胸称为天，腹称为地，天要清，地要浊。
如果反过来，痰浊不归六腑，归到胸肺五及去，人就难受。
我们通过桂枝汤强大心肺五脏动力，通过厚朴加查子，把胸肺停痰留饮浊阴扫到六腑去。
这样清升浊降，所以病人只服七剂药，咳喘大减。
从中可见，厚朴善于消痰下气。
《药性冉》说厚朴消痰亦验就是这个道理，它是通过调顺气机，气降则痰降。
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@找打
《药性赋》讲厚朴能去哎胀而消痰，呕胀是有气阻在那里。
有位病人，老是心烦腹胀，将近两年了，睡也睡不好，吃也吃不好，严重时烦躁不安，焦虑不宁，甚至要用棍棒来手打自己胸腹，方才略微觉得舒服。
他美其名目找打、欠搂。
和否则他老是觉得胸腹胀满，如有物梗塞，睡不好觉，稍微吃饱点就呕恶，下一顿就吃不下东西，平时痰多，吐不干净，性情有些急踩。
大家想想，如果你天天让一口痰气堵在胸腹，吃睡不安，能不急躁吗 怎么办呢？ 《伤寒论》里讲，伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者，栀子厚朴汤主之。
就栀子、厚朴和可实三味药组成的汤方，能把这么顽固的病治好吗？
中医认为胸满用想实，腹满用厚朴，而三焦热盛导致心烦，必用栀子，这样三味药就从胸往腹降气清热。
病人吃了七剂药后，心腹烦满感消失大半，心胸夫然开朗，心情转向平和，白天能吃好饭，晚上能睡好觉。
家人莫不喷喷称奇。
这两年没少找医生，西医诊断为神经官能症，服用过大量镇静安神药，都未见好转。
用这几味中药就把病执扭转过来，你说奇怪不奇怪。
大家想想，烦躁到要用棍棒手打自己胸腹，可知道里面有多重的痰阻。
栀子厚朴汤除烦降气，胀满立消，随着病人放玫个屁，浊降清升，身心轻安，病去若失。
可见这些怪病多痰多气堵，通过降气消痰，怪病也没有想象中难治。
前面我们讲到腹满用厚朴，厚朴确实是解决腹中气机胀满的特效药，它通过温胃肠、下气疾，令胃肠动力加强，病人容易放屁，很快就满消胀除。
@虚人腹胀
有位病人，受寒感冒后咳喘用了发汗药，本身它就有些体虚，汗去马上感到腹中胀满，角口减退，没有食欲，这是怎么回事呢？
张仲景《伤寒论》里讲，发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。
厚朴、生姜、半夏、甘草、人参，就这五味药，三剂下去，胸满、腹胀消，胃口开，饮食调。
既然病人是胀满，为什么还要加甘草、人参呢？ 不是说甘者令人中满，补药容易滞塞吗？
这种说法是从单纯药物本身角度来论的。
如果从复方角度来看，又另当别论。
就像你一个人干活，是一回事；
一队人去干活，又是另一回事。
一队估有一队人
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的规则，除了王好活外，还要努力协调好人际关系。
而这五味药，一个团队，各司其职，有有人参、甘草三补，厚朴、生姜、半夏七消，为什么要三补？ 因为发汗后脾虚气弱，脾主大腹，脾脏一虚，气机转不过来就容易胀，人参、甘草补益脾虚，可以加强腹肠动力，这就像给马儿吃草一样。
同时为何要七消呢？ 如何去七消，大家看，半夏从咽喉开始降痰气，生姜从胃和胃降逆，厚朴直下肠中，除胀消满，三味药从上往下，降本流示，去苑陈薄，所以浊阴下化不作胀。
这三味药就像抽马儿三鞭子，气机往下跑的速度就加快。
所以我们看这厚朴生姜半夏甘草人参汤，就要看出它治疗的腹胀是虚中夹实，三分虚七分实，所以用补虚泻实，三补七消。
人参、甘草因为有厚朴、生姜、半夏去协调，不单不会胀满，而且胃肠动力又会加强，放屁后胀消满除，人也精神，而不会短气乏力。
从咽喉一直到肛门，这条消化道的气机厚朴都管，它善于燥湿下气，除胀消阁，所以一切湿阻中焦、气机不利导致的呕逆腹胀、梅核气、痰饮咳喘皆可用之。
好，厚朴这味药我们就讲到这里，下节课我们讲肉桂。
28、肉桂
肉桂行血而疗心痛，止汗如神 @寒气胀满神药 大家好，上节课我们讲到厚朴这味药，厚朴能燥湿化疼，下气除满，是理气和除湿两种功效合一的代表。 所以中焦气滞湿阻用它，比如平胃散里用苍术、厚朴、陈皮、甘草，乃治疗湿阻中焦、脘腹胀满的特效方药，这里头正体现了厚朴温胃而去呕胀的特点。 我们知道腹满用厚朴这和句药谚，因为厚朴辛温善于行气，苦降善于除满，乃温中下气之要药。 谈到用厚朴，张锡纯可谓是此中高手。 他学医时喜欢自身去实证药效。 某年秋天到下午的时候，他腹中经常胀满，连续多日都是这样。 他先不以为意，后来想开个方子给自己吃，但转念又想，开个方子，虽然能够很快治愈，但方药众多，不知道哪味药主要取效，看来还是要单一验证某一味药。 于是在下午将要胀满之前，先嚼服一小片厚朴，居然肚腹胀满不再发作，足见厚朴温中下气、除胀消满之功。 有了这次实证经验后，张锡纯便感叹说，身体寒胀，在温热药里兼用厚朴， -191
乃起到结者散之的作用，厚朴诚乃寒气胀满之神药也。
@旋转力与下压力
有位妇人，因为胃不舒服，吃了一些寒凉之药，反而导致胃阳损伤，饮食不化，肚腹容易问胀，经常觉得有奖堵在胸间，而且短气。
先用苓桂术甘汤，加了干姜、厚朴，发现服药后稍稍好转，并没大的改善。
后来想到沉寒桨冷非重用温药不化，顽固胀气非重用厚朴不下。
于是将干姜、厚朴加重。
病人遂觉得胸中不冶，胃口大开，寒痰得化，胀满消除。
由此观之，过服寒凉会令气机不化，导致滞冯其间，这时用厚朴能温肠胃，畅气机，除胀满。
利用厚朴温中下气之功，还可以治疗很多逆气上冲。
什么样的人最容易逆气上冲呢？ 没错，就是经常生气发怒之人，因为中医认为怒伤肝，怒则气上。
《黄帝内经》讲，大怒气闭则伤肝。
碰到这种情况怎么办呢？ 很多病人血压高，一大怒气道，气与血并走于上，把痰浊带到头面，容易梗塞血脉，导致中风。
张锡纯说，碰到这种怒气上冲、冲气上道的患者，痰浅很快会被卷上来，这时可以重用龙骨、牡蚌、半夏、赫石诸药以降之、镇之、伍之，但必须稍稍用点厚朴以宣通之。
用行气之药作为开路先锋，使气机能旋转下达，则冲气上逆的痰浅便能够缓缓降下，中和气就能够升降自若，而无所奏滞。
这其实就是我们前面多次讲的，用矿石类药降逆气的同时，要稍佐以行气之品，顺气之药就像拧螺丝钉，需要一个下压力，同时也需要一个旋转力，两个力同时配合到位，儿气就能迅速降下。
你别小看旋转微不足道，可如果没有旋转，费尽九牛二虎之力往下压，你也不能彻底将螺丝钉压下去，如果强行压还会压坏。
人体气机升降，绝不像你想象的那么简单，不是直升直降，而是旋转升降的。
一般矿石类药降气，是直接往下坠的，缺乏旋转力，这时就需要能畅达气机的草木类药，作为先锋引导，才不会直升直降损人体。
@是驿子是马，多多便知
好，厚朴这味药我们今天就复习到这里，下面我们来看肉桂。
肉桂行血而疗心痛，止省如神。
大家不要只看到肉桂疗心痛，为什么呢？
因为心主血脉，周身血脉所到之处，说白了，就是整个心血管系统，这些地方出现血脉因寒痹阻疼痛，都可以用肉桂，不是说一定要心胸部痛才用肉桂。
吃
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凉冷而导致胃痛腹痛，腰痛腿痛，你如果懂得触类旁通，也可以用肉桂。
肉桂的一切功能都是围绕它温通血脉、补火助阳展开来的。
为什么这样说呢？
大家看，肉桂色红如火，辛温大热，善于补火助阳，直入心肾，温通经脉，散寒止痛，而这味药不单出现在药房，在很多人家中的厨房里也可以经常看到它。
原来它是可以做食材调料的药物。
民间煲汤，放些进去，就会很香，吃了暖洋洋，特别在天冷的地方，或者寒冻的季节，抑或年老体误，胃寒怕冷的老年人，他们都会懂得用些如肉桂、姜之类的食材来补火助阳，行气散寒。
如何证明肉桂能温通血脉止痛呢？
有个中医爱好者，她在月经来临的当天吃了点生冷瓜果，马上腹痛难受。
她就想每次腹痛，搞点姜惠茶，或者附子理中丸，吃了就好了，这次我得换个招。
药书里说官桂善能调冷气。
这官桂就是上等的肉桂，以前是上供给皇帝、官员使用的。
既然肉桂擅长调身体的各种冷气疼痛，寒凝脉闭，我何不搞点来尝尝，是否好药，是又子是马，拉出来秽遇，尝过便知。
既然已经辩明自己属于虚寒体质，食生冷则腹痛加重，根据中医寒者热之的道理，便把肉桂的成细粉，用温酒送服一小勺，为什么要加温酒呢？ 因为酒一方面可助药力行血脉，本身它又能够散寒止痛。
奇怪，这药一下肚腹，立马觉得一团暖气冉冉升起，刚才肚子痛得手脚都发深，现在疼痛马上减缓，慢慢地手脚暖起来，放了几个屁，肚痛就好了。
用肉桂来治疗腹中冷痛，足以证明这肉桂善于调冷气。
这个经验马上就成为居家必知的一个小智慧，生活的小窗门。
因为难免伤风饮冷，导致冷痛。
其实用肉桂来治腹中冷痛，在古籍里早已经记载了。
千年以前的《肘后方》里提到，治产后腹中冷痛，或者瘀血排不干净，堵塞疼痛，用肉桂打成粉末，以温酒送服方寸性，每日三次。
大家看，就这么简单的一个中医小经验，却可以在疼痛关键时刻，帮你度过病苦的难关，而且这种东西还是家中常备的食物，所以不可不懂啊！
@火怜金宕，补火治咏
一味肉桂用好了，可不是简单地治腹痛，肉桂通过温暖心肾阳气，进而能够让周身脏腑都沐浴在一派阳火温暖之中，从而不至于寒冷收引疼痛。
有位咳嗽的病人，反反复复，每年秋冬之季都会咳上几个月，遇冷则加重，如此反复发作许多年。
一问他，平时手脚发凉，冬天双腿睡不暖，背部也冰凉。
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晚上要用热水来泡脚，不然的话，就彻夜难熬。
可泡过后不久又变凉了，毕竟外借的热气是一时的，不是笔你自身的脏腑强大起来，不能彻底抵御寒气，所以天气特别冷时，他的手脚容易长冻疮。
他最想的是治咳嗽，但治了很多年，效果都不好。
医生都知道他是老病号，老毛病，正所谓名医不治咳，治咳丢脸面，如果碰上顽固的咳嗽，真是不好治，让病人反复找得你都觉得不好意思，因为病人又特别信任你，那该怎么办呢？
只有继续勤求古训，博采众方，努力加把劲，反正百病都离不开脏腑关系失调，既然老用宽胸理气、止咳化痰的药治不了咳嗽，我们何不换个思路。
医生摸他双脉迟缓，明显是阳虚，特别是左寸和丰尺脉很难摸到，心肾阳虚比较厉害，所以站在阴阳角度上考虑，不管他咳嗽、脚凉、冻郊，也不管他失眠、背寒，反正要把他的心肾阳气扶起来。
那用什么办法能够扶起他的心肾阳气，又不会耗伤阴液呢？ 毕竟病人长期服药，久病虚损，虽然辩证阳虚无疑，可过用服阳，必定会导致阴伤。
最好的办法莫过于食疗了，因为食疗可以长久。
于是建议病人把肉桂打粉，在早上者好的粥里加一小勺肉桂粉，搅拌均匀，粥变得有些红色就可以喝。
这病人先以为医生只是应付他，吃了这么多药都治不好病，难道叫我喝点粥，加些调料就有效吗？ 医生说，你不妨回去吃十天八天看看。
从你的脉象来看，确实身体缺把阳火，肉桂粥有肉桂可补火助阳，有粥可滋阴养液，这样补而不燥，滋而不展。
虽然是小小的药粥，却饱含调和阴阳之大道。
他抱着半信半疑的态度回家试了试，嘿，还真有效。
吃了第一天就觉得心胸暖详详的，有点劲了；
吃到第三天，发现咳嗽减轻，不单胸中暖热，连肚腹都温暖；
吃到第十天，病情大为好转，手脚暖热，晚上睡觉时明显觉得没那么怕冷了。
病人好像抓住了救命的稻草一样，信心大增，这么简单的办法居然这么有效，真是踏破铁鞋无砚处，得来全不费工夫。
然后医生又教他用肉桂配合黄芪、当归、阿胶和蜂密，北成肉桂膏，连服一个月，面色红涧，手足温暖，多年秋冬咳嗽的桨疾得以治您。
体质增强了，冻疮也很少犯了。
你说这里面有哪味药是专治咳嗽、专治冻疮的呢？ 没有，为什么咳嗽、冻郊却因此而愈呢？ 因为阳虚生百病，你站在阴阳角度上来看百病就简单，治起病来就可以执简驭系，以一统万。
所以《黄帝内经》里讲，知其要者，一言而终。
什么是最紧要的呢？ 就是中医里最精华的阴阳之道。
所以张景岳说，医道虽繁，然一言以贯之，目阴阳而已。
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如果你在治疗各类疑难杂病，或者分析自己身体时，觉得没什么头绪，一团乱麻，不要怕，跳出病外，回到阴阳的高度，从上往下看，就像站在高处俯视一般，对立面的病变就会渐渐清晰起来。
谁也想不到一个小小的肉桂粥治好了多年顽固咳嗽，虽然病位在肺，但这种久病阳虚的病人，病根却在心、肾，中医称之为火冷金寒。
@痪了昭当室，阴寒自表
大家想想，北方的冬天，如果睡在迷上，迷下没火了，你会感到整个屋里冰凉，迷下火足，你会立马觉得房间里温暖如春。
人也一样，心脏阳气够，胸部温暧，就不容易被寒气所侵。
不然寒气一来，肺就被冻得紧缩，咳嗽，这时你再怎么治肺都没用，直接把心胸阳气提起来，抵抗力一增强，天气怎么变化，寒气怎么从各个角落袭来，你都安稳如山，何惧之有。
肉桂疗心痛，还体现在它治疗胸痹。
大家看看，张仲景治疗胸痹最出名的方子是什么？没错，就是瓜萎薤白桂枝汤。
桂枝和肉桂是兄弟，一个是枝节，一个是外皮。
它们都能够温阳通脉，令阳动冰消，寒痛乃愈。
真的碰上天寒地冻，引起胸中紧闭疼痛，这时该怎么办呢？ 一时之间难以迅速找到瓜半花白桂枝汤，不怕，很简单，你只需要懂得寒者热之的道理。
《圣惠方》中记载，治疗九种心痛，胸闻胸闽，这时只需要把肉桂半两打成粉，酒煎，趁热服，能够行血而疗心痛。
原来酒能畅行血脉，肉桂能补火助阳，这样心脏功能马上加强，寒那冷气就被疏散了，如同离照当空，阴霓自散。
@气化膀腌小便出
有个老头子，七十多岁，小便老是排不出来，后来居然点滴难下，家人要送他到医院去导尿，他死活不肯去，想先吃吃中药。
中医厚他年老体虚，脉势下陷，这是什么道理？ 《黄帝内经》讲中气不足，大小便就容易出问题。
所以你看他走路气喘吁吁，上楼梯上气不接下气，从这个表象，你就可以推出他大小便容易出问题，要么没力气排便，甚至尿闭不通。
这时你如果把这种闭塞看成是实证，用通利之法，取快一时，马上就会气随尿去，重加其虚，到最后尿闭得更厉害。
那该怎么办呢？
《黄帝内经》讲塞因塞用，用补益之法可以治疗闭塞之疾，原因是这种闭塞属于虚闭，是中气不足，膀胱气化不利。
于是给他用补中益气汤加肉桂，以补中益
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气汤治其中气不足，以肉桂治膀胱气化。
这中药一下去，老人马上小便有力，不再尿闭，效不更方，继续服用，不仅癃闭治愈，周身更有劲，上下楼梯也不容易喘气，这都是补足中气，以助阳化气的效果。
所以大家看肉桂重不重要，《黄帝内经》讲膀胱者，州都之官，气化则能出侨。
膀胱排尿，如果没有一股阳气是不能把水液推动出来、蒸化出来，就像锅中的水，如果不是因为锅下火足，就不会被烧滚，蒸发溢出来一样。
好，肉桂这味药我们今天就讲到这里，下节课我们讲沉香。
29、沉香
沉香下气补肾，室霍乱之心痛 @大已宕访是调料方 大家好，上节课我们讲到肉桂这味药，既可以作为调料，又可以作为药物。 像这种药食兼备之品，广为医家喜爱。 《和剂局方》里有一个大已寒丸，大家一听，就知道这汤方是做什么的，就是令各类寒气消失，凭猜测也知道这药丸里含有大量温阳之品。 原来这大已寒丸就由四味调料组成，即肉桂、干姜、高良姜、昔菱，专治疗入寒积冷，心腹刺痛，甚至肠鸣汽泻，水谷不化。 大家看这四味药，不都是调料吗？ 调料里有大智慧，能调人胃肠啊！ 说白了就是身体阳气不够，不能把食物煮熟，这些食物不能变为热能为身体所用，所以身体呈现一派寒冷交痛、容易腹泻的病症。 这时你追着病痛治永远治不完，病人今天头痛，明天颈腰痛，后天就肩背痛，大后天肚腹痛，其实说白了就是肠胃缺把火，水谷者不熟。 《黄帝内经》叫头痛耳鸣，九窗不利，肠胃之所生也。 肠胃这个大锅，不能源源不断提供阳气阴血，就像士兵得不到粮草一样，战斗力便大减，对于人体而言，抵抗力也就大退。 所以触点风就容易感冒，拉肚子。 说白了这种疾病叫作胃肠型感冒，胃肠型头痛，胃肠型肩周炎 、颈椎病，只要把胃肠搞好，其他病痛都会减轻，因为周身脏腑，没有不向胃肠讨要气血的。 当明肠自身都难保，泄泻拉稀，水谷不化，不能生产出足够气血给它们时，它们自然就没法工作了。 196
@ 自制蚂肚幅
有个小孩子，吃饱点或者吹吹风就会拉肚子，所以养得瘦小，发育不好，面色上就白，偶尔还流口水。
有一次父母带这孩子到公园玩，孩子吹了风，回来的路上就开始拉肚子。
回到家里，吃什么就拉什么，这该怎么办？ 家里又没有丁桂儿脐贴了，因为以前孩子拉稀，用这贴肚脐法，一贴就会好转。
既然丁桂儿脐贴是由肉桂之类温中散寒的药物组成，知道了这大思路，运用疗以热药的方法，这家长便从厨房里找出肉桂和川椒，执成粉甫肚脐。
因为肉桂和川椒饱含纯阳之气，两药合用，能人太阴脾燥滥，入少阴肾补火，入厥阴暖肝，是治寒凝气滞之妙品，苟非因重寒所致者则不宜轻投。
而这孩子就因为触了风寒导致泻下稀水，消化不良，抵抗力下降，用上这办法，当天小孩子就不拉肚子了，胃口也很快就好了。
这父母笑笑说，学点中医真好，即使孩子偶尔生病了，也不用慌张找药店、上医院，到厨房里弄点食材或药物，既简单又管用。
其实要想从根源上把这孩子的肚腹暖起来，除了外用甫肚脐外，还可以把这药物做成蜜丸，就像大已寒刀一样，让孩子吃。
这样肚腹得到阳火温网，水谷得化，抵抗力就会增强。
当然这种温热药只限于孩子属于虚寒体质，脾肾不足的阳虚泄演使用。
@引火归原浴己郊
提到肉桂，必须要讲一下它引火归原的功用。
有个人得了顽固口疮，久治不愈，医生看后，说要给他用肉桂。
他很疑惑，说，我这上火，你还给我加桂，这种火上加油之举，我怎么敢吃呢？ 原来这病人久病知医懂药。
这医生笑笑说，你是一知半解，不知道肉桂可以引火归原，特别是你这种久治不愈的日郊，因为服用寒凉药过多，导致虚火上扰，如果寒药能够治好你的口疮，早就治好了。
这病人听后仔细二想，也觉得确实有道理，如果自己的口疮属于实火热盛，吃了那么多凉药，早就好了，既然凉药久治不愈，撞了这么久的南墙，则能不知回头，继续撞下去。
便听从医生建议，服食肉桂，顽固口腔溃疡就好了。
当然不仅是顽固口腔溃闹，有些顽固牙痛，目眶红肿溃烂，这些病人大都因
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为劳累过度而发作，并且服用了大量清热解毒药，璧如牛黄解毒丸、三黄片。
刚开始服食时，觉得有些效果，疼痛能够减轻，可反复服用，却发现疾病变得顽固，再加大剂量也没有用。
甚至这种牙痛、口腔溃疡，会因为劳累熬夜而加重。
这明显是虚火所致，所以不懂得引火归原法，这类口腔溃疡就会更加反复。
当然你即使懂得了，也要注意休息，不要过劳，毕竟身体自身的修复也很重要。
长期操劳过度，会让你的身体很难恢复，这都不是药物能够补助的。
@产后宜温与阳生关长
为什么《药性赋》里说肉桂止汗如神呢？ 大家要清楚，它止的是虚汪，因为它是温阳药，对于阳虚不固摄导致的汗出不止，便可选用它。
肉桂还有一个重要作用，就是在补气血的方子里加进肉桂，即可鼓舞气血生长。
《黄帝内经》认为，阳生阴长，肉桂能够通过温阳令气血迅速生长，这就是为何十全大补汤在四物、四君子补气血方里加进黄芪、肉桂，大有补气助阳，令阴血成长的道理。
而阳和汤里也在一派熟地黄、鹿角胶补精血的同时加肉桂，也是取它阳生阴长，有助于肌肉生长。
有位妇人生完孩子后，血压低，短气乏力，稍微一动就汗出如雨，而且还经常头型眼花，医院检查还有贫血，站入点就要学倒，这是精血严重不足，脏腑气血不够用的表现。
病人先服用了不少归脾汤，只是稍微好转，后来用归脾汤冲服肉桂，马上觉得好多了。
本身归脾汤以补阴血为主，阴血如果不是因为阳气，就不能很好地被鼓舞生发出来，而肉桂正是这一团阳气，能够带动阴血生长。
正如古人说，阳春布德泽，万物生光辉。
只有阳气充足，万物才会发育充实。
人体也一样，阳气充足，水谷才能彻底转化为气血，皮肤才会光泽红润，肌肉才会充实满壮，骨骼才会坚韧固密。
这病人自从喝了肉桂粉后，不怕冷了，血压也上来了，站久不觉得那么容易累了，那种劳累后容易头晕目眩之感也消失了。
可见肉桂补火助阳，有明显升血压的作用。
不过它升的血压是阳虚寒凝体质的。
血压一上来，气血充足，阳气固密。
这妇人在劳动过程中，也不像以前那样大汗淋注了，因为阳主固密功能加强。
这就是《药性赋》讲肉桂止汗如神的道理。
生完小孩的妇人，大都因为百脉亏空，阳虚而容易汗漏不止。
这时正是用温阳药的时候；
也是产后宜温的道理。
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@薇脚力身体踩利车
好，下面我们来看沉香这味药。
沉香下气补肾，定霍乱之心痛。
沉香是树木里密度相当高的，所以种植沉香，必须要几十年，甚至上百年，这可是沉淀的精华啊。
普通的树木十年足侨，叫十年树木，可沉香没有足够年份就不能成材，就像人大器晚成，必须沉住气，才能成大器一样。
沉香这味药是世人大都需要的，需要沉香这种品质，为什么这样说呢？
张仲景在千年前就讲到，这个世道的人，大都竞逐荣势，企中权豪，驰尽浮华，心浮气躁。
这种生活方式、心态格局就会造成整个人气机往外越。
这个世道，如果从另一个层次来讲，就只有一种病，什么病呢？ 就是散乱病，气机处于耗散混乱状态。
沉香除了下气外，它还能定霍乱之心痛。
霍乱是什么？狭义的霍乱指上吐下泻的胃肠疾患，而广义的霍乱是气机紊乱，升降失司，清浊不分。
因为这种气机逆乱才造成各种疾病。
可大家想清楚了没有，气机逆乱的根源在哪里？ 根源于心态的紊乱啊！ 太过于关注外在物质生活，而很少往内心去寻观心灵的平静。
有个快递员，每天有接不完的单子。
大家知道快递这行业，你听它名字就知道，它是一个时间至上，时间就是金钱的工作，只有不断地加快，才能够在这行业之中站稳脚跟，大家想，快的结果是什么 就像汽车不断地加速，油就很容易用完，而速度快到一定程度，汽车就不稳定，容易翻车。
他跑快递，经常髓脚，一般髓脚脚肿几天就好，这已经提醒你不要太快了，是身体在自动踩刹车，可现在这个大时代，把生命的节奏加快，人往往显得难以自制，有一次他居然因为跑得太快，把腿骨给摔骨折了。
大家想想，一般年轻人顶多摔伤占脚，怎么可能摔倒上骨折，原因只有一个，就是长期劳累过度，透支肾精；
肾主骨，肾精严重透支后，必定骨质朴松，再加上心浮气躁；
下面根基势必就不牢，所以容易髓脚，又容易骨折。
他老是在叹气，说，我得换个行业了，虽然在这里做得比较成功，但身体却有些吃不消。
后来他腿伤恢复，有一次去寺庙，闻到用沉香做的贡香，他闻后，党得心安神定，很久没有这种感觉了。
他马上有买了一大把含有沉香的上香。
原来这种香是修行者观香静坐用的，既能供佛，又可以帮助人凝神静气。
然后他就在卧室里点燃一两根香，发现平时躁动的神志变得更容易安宁，而晚上睡眠也沉了很多。
大家都知道，人卧则血归于肝，精藏于肾，一旦睡眠好，
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筋骨就会固密，骨质就会坚强。
很多中老年人之所以骨质朴松，并不是因为缺钙，现在这个时代营养太丰富了。
那缺什么？缺沉睡。
你看多少老年人，到深夜还睡不着，天还没亮就醒过来，沉睡的时间越来越少，说明营养水谷精微沉淀进骨骼里的越来越少。
老人家沉睡时间少就老得快，小孩子沉睡时间少就发育不好。
难怪中医有名俗话，叫药补不如食补，食补不如睡补。
一个会睡的人，懂得睡觉学问者，才是善于养生的。
所以古代有个陈技道人，专练睡功，名闻天下。
我们回过头来看，为什么这快递员闻了沉香后，觉得心静神安，睡眠改善，从此很少岁脚，精神焕发，让周围的人觉得不可思议。
原来沉香有助于沉睡，为什么呢？ 因为它把浮躁耗散的气往内收往下纳，一个人心若浮躁，就很容易出事，削苹果都会削到手，走路都会踢到脚趾头。
心若静定，再复杂的工作也不容易出错。
所以碰到心若浮躁时，大家要懂得安心向下，而一味沉香就有助于沉降气机，使人不浮动躁扰，这也是为何禅堂静坐要点含有沉香或檀香之类的上品香料。
@膨腹分天地
《和剂局方》里有个沉香降气丸，听它名字大概就知道它的主治。
沉能够去浮，香能够以池，所以浊气上浮，导致胸及交塞、心腹胀满诸症，这是清阳之地被浊阴所干扰。
我们曾比喻，人体胸腹可分天地，胸为天，清气所居，腹为地，浊阴所降。
所以懂得升清降浊，是治疗胸腹疾患的基础。
这一派池阴上着，胀满靖塞之感，该怎么办呢？ 《黄帝内经》讲，浊气在上则生肝胀。
这很简单，降浊气就行。
所以沉香降气丸里用沉香、香附、砂仁配甘草。
沉香能降气，香附乃下气快气之要药，砂仁亦能纳气下行，所以又叫缩砂仁，大有缩气归田之意，使身体浊气不会泛溢上富。
这几味药带有一股香气，本身香又能够尽浊，能够消胀除满，行气化汪。
故对于胸腹滞气，不管是郁怒伤肝，还是饱食伤脾，只要浊气不下，便可用之。
有位病人饱食后撑胀，大便不通，胸膈靖塞难耐。
他就去买含有沉香的中成药一一沉香化滞丸，吃完后放屁连连，胸腹胀满就像泄气的皮球一样，松通了。
《海药本草》里记载，上品沉香打成粉，用酒衣煮，喝下去就能理顺胸腹气机，让这种浊气不降引起的撑胀之感迅速消失。
这沉香真是温中降气之妙品啊！
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好，沉香这味药我们就讲到这里，下节课我们讲橘皮。
30、橘皮
橘皮开胃祛痰，导壅滞之逆气 @胸式呼吸与腹式呼吸 大家好，上节课我们讲了沉香，沉香能下气。 它为什么下气？ 同样的木头，丢在水中，沉香迅速沉到水底，因为它质重密度高，一般的木头只能浮于水面。 而人体最底下的脏吉就是肯，所以古人观察到沉香下沉水中之象，便想到沉香能够下气纳气，归于肾中。 有位病人老觉得短气，呼吸很小，好像吸一口气都不够用一样，所以很容易疲劳，体力差。 原来在中医看来，这叫肾不纳气。 古籍里说，呼出于心肺，吸入于肝肾。 心肺功能好，肺活量就大，有狗力。 而肝肾功能强，干活就有耐力，能够持之以恒，就像走远路不容易气映。 这位病人为什么会觉得气浮散，吸不深入呢？ 原来他早年房劳过度。 少年酒色过度，中老年就容易得喘气病。 这叫老来疾病都是壮时招的。 可你这时后悔反思也无济于事啊，不得已还是要靠药物来帮助。 虚喘用什么药物最好？ 《和剂局方》里有个古方叫黑锡丹，用沉香配合肉桂之类，既能温肾，又能纳气，还可降逆平喘，专治疗下元虚冷、肾不纳气的气喘。 叶天士说，若人向老，下元先亏。 一个人下面亏空，就是衰老的标志。 一个人下面亏空就表示下面吸纳气机的功能减退。 就像大家都知道磁石能吸铁，如果磁石磁力强大，铁在远处就能够被吸纳过来。 可如果磁石老化，磁力减退，连靠近它的碎铁都吸不过来。 人体呼吸之气，能不能深沉，靠的就是下元的肾，肾就像磁石一样。 小孩子呼吸深沉，肚腹都会鼓动，而老年人呼吸浅薄，只是胸腔上面浮动而已。 所以说从胸式呼吸还是腹式呼吸，就可以看出一个人的体力耐力和健康程度。 那些经常用脑操劳的病人，呼吸会越来越浅，肺活量会越来越小，最后身体哪都觉得不舒服。 而那些懂得劳锡结合，运动锻炼的人，虽然常干体力活，出上汗，但却呼吸深沉，耐力强大，身体素质好。 没有一个长寿者是懒汉，没有一个健康者排斥运动、干活。 干体力活不丢人，身心健康才是光荣的。 病快快算什么呢？ 所以大家看病要看到实质，古人说通天 201
下一气耳，人体就是这团气在转动。
善于用药治病的医生，必须先调气机升降，再去论治疾病，这是《此事难知》里说的，从调气角度来和医道，对于当今时代的人懂得的已经越来越少了。
医道传承之所以艰难也在于这里，可以说调气是打开医道大门的一把金钥匙。
我们来看这位病人，是怎么通过调气让他体力恢复、虚喘得平的？
很简单，病人服用了六昧地黄丸、磁朱丸，再配合沉香粉冲水，马上就觉得呼吸有力，就像产收回来，就能够冲出去，人区会儿，就能够走得更远。
这六味地黄丸、磁朱丸，加上沉香，都共同把药力往一处使，使身体精气下归丹田，使呼吸有力则虚喘自平。
@轴动轮转
这就是沉香能够下气补肾的道理，沉香又如何定霍乱之心痛呢？
人体胸腹气机紊乱，周身都会疼痛难耐，是哪些原因容易引起气机紊乱呢？
第一是内伤七情，第二是饮食不节。
你想想，情志一乱，周身气机全乱了，《黄帝内经》管这叫心动则五脏六腑皆播。
饮食不调，伤了脾胃，则脾胃升降率乱，中焦出了问题，必定会影响到四旁。
好比车子的轮轴卡住了，四面肯定动不起来。
所以善修车的人，不是看到车子不动就去推车轮，而是看这车子轴承中间是不是卡死了，轴动则轮转。
人体五脏也以有胃为中心，脾胃这小圈子转得开，这五脏外围的大圈子就转得圆，所以各种奇难杂定入治难愈，必须寻到脾胃上去，方能得治。
经常碰到这样的病人，生气后吃饭，或吃饭后生气，这样就麻烦了，中焦气滞，上下不通，人就会气喘、腹胀，接下来胃口全无，干什么事情都没劲，一团气堵在那里，上下不得，你说多么辛苦。
不怕，《济生方》里有个四磨汤，四磨汤就四味药，人参、乌药、槟构，本合沉香。
槟玫、乌药、沉香，大家都知道是行气降气之药，能迅速把情志郁问和饮食堵塞之气撤下肠胃中，这样呼吸就会顺畅，可为什么要加点人参呢？
原来七情感伤，或亿食伤脾，必定会导致体虚，这时如果纯用下气之药，而不用补气，这样气一下去，心就容易慌。
这就是用药的技巧。
你必须补虚泻实，扶正祛那，用人参来补五脏，安精神，定魂岂，用乌药、槟郴、沉香来下道气，降浊气，这样气机旋转，中焦疏通，则诸症自解。
你如果懂得这个方子，你会发现世人的病很简单，他们总是不经意之间，恼，
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怒生气或者开心时暴饮暴食，结果不外乎就是气郁气着，一团气堵在那里，上下不得，百病生焉。
当然如果气堵日入，就会因虚致实，因实致虚，这时就要以补益为主。
@人风头小估与智莫长者
好，沉香这味药我们复习到这里，下面我们看橘皮。
橘皮开胃去疾，导蛮滞之逆气。
橘皮就是橘子的皮，橘子的皮也能够入药，而且是一味好药，所以吃橘子时，别忘了把橘子皮留下来，放在高处阴干，留得越久越好。
橘皮以陈久者良，故名陈皮。
大部分药物以新鲜的为好，只有少数几样，比如橘皮、半夏等，只要不发霉，保存得越久，药力越佳。
正如《六陈歌》里讲的，六般诸药宜陈久，和药方知奏效奇。
因为新鲜的橘皮，性比较燥烈，就像慢头小伙子一样，大家狼开橘子就闻到一股冲鼻、四散走窜的味道，但放入后的陈皮，辛辣味比较缓和，就像经多世事、历尽沧桑的智慧长者，温而不燥，行而不峻，故陈久的陈皮能达到行气顺气而不耗气的目的。
陈皮这味药大家都知道，它可是理气药的代表，它还能够燥湿，所以《本草纲目》里讲，陈皮用途虽广，其治百病，总是取其理气燥湿之功。
同补药则补，同泻药则泻，同升药则升，同降药则降。
@一包九制陈皮
我们来看它如何补益人体。
原来它跟补益药搭配，能消除补益药，容易滞塞译堵之感，令补力能迅速为脾胃吸收。
有位妇人白带量多，老觉得短气，没胃口，其脉活弱，明显脾虚气弱，应当健运脾士:
可给她用了四君子汤后，虽然短气乏力感少了，白带也减少，但胃口并没开。
原来虚弱之人补益后，气机就容易壅滞，这时只需要在原方中加上 3~5 克的陈皮，或者叫病人到商店里买包九制陈皮吃，补药之力消融，胃口打开，这就是《药性赋》讲橘皮开胃的道理。
所以要注意不是见虚就补，补的时候要考虑病人是否接受得了，你只需要在补益药里加一点陈皮，病人胃口开，食谷下。
这就像炒菜时，稍微放点估料，吃
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起来不腻，有助消化。
中医处方用药，就像炒菜一样，某些佐料虽然只放那么一点点，却显得必不可少，但又不能放得太多，放得多了，反而吃不消。
就像陈皮，你如果喧宾夺主，放多了反而耗气难受，特别是对于体虚之人，想开胃，反而搞得胃弱。
@肋插三药
陈皮又如何同泻药则泻，同降药则降呢？
有位妇人，经常心慌胸浆，严重时短气，觉得胸中气塞，呼吸不过来，很难受，特别是吃得太饱时，诸症加重。
用了不少治冠心病的药，大都缓解一时。
这次胸闷气塞又发作。
她的朋友是一个中医爱好者，正好研习张仲景的《伤寒论》，觉得 胸痹，胸中气塞、短气，橘根姜汤主之 这条条文跟病人的病象太吻合了，就橘皮、想实，配合生姜，这些都是像食材一样的东西，管不管用啊？ 人家用那么多好药都没治好，难不成随便用点毛毛草草的药物就能治好吗？
但想起千年前仲景著《伤寒论》，当时写书不图稿费，不为出和名，而且还要自己花大量代价，还要去壅印，像这种吃力不讨好的事情，谁会去做？ 如果不是有迫切的为往圣继绝学的心态和眼光，没有人会做出这种高远的举动。
但张仲景做到了，如果这些经验不是经过千锤百炼，仲景绝不会把它们刻在书卷上。
古人要写三个字多不容易，哪像现在拿几张纸，有支圆珠笔就可以了，所以古籍大都是凝练的精华，流传下来的，就像老酒一样，酒是陈的香。
于是这中医爱好者就给这病人用了这三味药，病人吃药后，胸中兽阻、素问气塞之感就如同拨云见日，好像胸中的污垢被一条扫把扫下去一样，连呼吸都顺畅了很多，那种短气感一去不复回。
就吃了三剂药，胸疗的症状居然消失了，平时容易咳吐白痰，发现痰浊也少了。
为什么这三味药有如此疗效呢？
大家想想，可实是什么药？ 想实又叫破胸析，前面《药性赋》讲过，宽中下气属它最快，也就是说它是降气下气的疏泄之药，陈皮在它的带领下，充分发挥理气功效，叫作同泻药则泻，同降药则降。
再配以升降，降送，温胃，对于心胸中的寒饮，有直接温化下达的作用。
所以病人药后痰少，胸开，气顺，问除。
这么简单平常的三味药，却让这么顽固的胸疗胸闷病人解除病苦。
胸痹胸问，胸中那口痰气交堵在那里，就像心头一块大石放不下一样。
这时陈皮就像《药性赋》所说的，去痰导壅滞之道气，这些痰阻气诸，上逆到胸中不降，人就非常不
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舒服。
通过理顺这逆气，气降则痰随之而降，胸开意解，闷消胀除，痰少气足。
@甩腺增生、大便不通篆是气钻
现在有不少报道，提到重用陈皮可以治疗乳腺增生，为什么呢？ 大家看，乳腺增生属于郁结病范畴，郁者达之，结者散之。
陈皮能够理气，而一旦重用，它理气之时，还能顺降其气，因为重用走下焦，而乳房又属于阳明胃经所主，陈皮最善于理脾胃中灌气。
《本草纲目》中早就有记载，治疗产后乳房胀满，用陈皮一两，甘草一钱，水煎服即散。
《中药大辞典》里也提到，治急性乳腺炎用这种办法，严重者每日服两剂，一般三日内治愈率达 70%以上。
当然，如果化脓了，又另当别论。
属于气滞胀满阶段的，效果最好。
陈皮还能治便秘，这点就少有人用到。
《普济方》里提到，陈皮者软，焙干为粉，以温酒送服两钱，治大便秘结。
大家可以想象，这种大便秘结是属于哪种类型的？ 没错，属于脾胃气汪，人体气机瘀滞，就像绳子打个结一样。
你想想，水管打个结，这水怎么过得去。
一旦把这个结解开来，就像用顺气的药，把气滞理顺一样，马上气行便通，放几个屁就有便意了。
很多病人久坐不动，饮食肥甘厚肤，导致肠肥肚满，肚腹里有很多死角，容易气滞便结的，这时用行气之法来治便秘，也是一个很好的思路。
李时珍在《本草纲目》中讲到，陈皮能治大肠闭塞，有顺气泻下的作用。
而张洁古也提到，陈皮同杏仁治疗大肠气闭，同桃仁治疗大肠血闭，这都是取陈皮塞者通之、滞者行之的道理。
《神农本草经 》记载，陈皮能利水谷。
陈皮和人哪个经啊？ 人脾经，脾主什么呢？脾主大腹，所以饱食伤脾，脾气运化不过来，大腹就会滞塞胀满。
很多中老年人容易习惯性便秘，道理也出现在这里，这叫脾沾便秘。
此时只要醒脾行气，便秘自愈。
大家看到使用大剂量陈皮治习惯性便秘，不用惊讶，陈皮用 1一2 两，配合甘草，水煎服，治疗脾气滞塞、胃失和降的习惯性便秘，往往比一般药物效果要好，因为它平和耐和从。
而且重用，取它走下焦通腑气之意。
乳腺增生是气结的，大便秘结是气结的，这时都可以用陈皮。
好，这节课我们就讲到这里，热性药就讲完了，下节课我们对热性药做一个回顾总结。
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31、热性药回顾
此六十种药性之热者也 @灶下火足，水谷化 我们从筚茇一直讲到橘皮，一共讲了六十种温热药，这六十种药以热性为主，但不全都是温热之品。 我们学习时要把握住疗寒以热药这个大方向，那么用这些药物时，就不会有大的偏差。 《黄帝内经》认为，寒者热之。 说白了就是在天冷的时候，你就想烤烤火，取取暖，肚子凉了，想喝碗热腾腾的粥，就是这个意思。 而用这种带有温热性的药物来治疗各类寒冷性的疾病，这就叫疗寒以热药。 今天我们来对这些药物做一个回顾小结，看看这些药物主要能够针对哪些脏腑疾病进行调理。 我们要把五脏六腑寒冷性的疾病看成是不同脏腑、不同部位出现了冰雪天地，我们要让那地方大地回春，就要帮助那里制造一股阳气，中医叫作制阳光就能消阴霾，春阳发动，就能化冰雪。 首先要明白温热药是归哪个脏腑的，用脏腑辨证来看这些药物，思路就容易理顺。 比如一个病人肚子容易冷痛，吃了不干净东西或生冷之品，或者吹了空调、风扇后，很容易就泄泻，水谷不化。 这是什么道理呢？ 原来这是脾胃出了问题。 脾虚则湿泻，脾胃为什么出了问题呢？ 因为脾胃阳气不够了，因为生冷之物损耗了阳气，因为风寒冷气消耗了阳火。 就像灶底下火力不足了，锅里的水谷当然煮不熟。 于是就容易表象一派水谷不化，生米煮不成熟饭的状态，五脏得不到脾胃煮熟食物的供给，就很容易缺乏精气而罢工，所以治疗各类寒证，不管是哪个脏腑，大家都要一针见血，找到脾胃中去。 不管哪个脏腑寒冷，都离不开脾胃。 因为脾胃是周身各个脏腑组织水谷精微、阳气的来源地。 就像一个人能够干活，跟他吃饭分不开，而所有的饭菜都是从炉灶里制造出来的。 既然炉灶火力不够，我们就要温中助阳补火。 故筚茇、荜澄茄、川椒、干姜、白术、高良姜、胡椒、砂仁、白豆蔻、红豆蔻、丁香、肉桂等，不用说了，这些药物大都能够温中散寒，帮助中焦脾胃运化水谷。 说白了就是往炉灶底下加把火，那么这炉灶煮起水谷来就有力，水谷能彻底腐熟，就能为我所用，很容易被消化。 -206
@厨房就是个小药房
大家看这些药物有什么特点？ 很多人一眼就开出来了，这些很多都是调料，都可以作为食材，比如川椒、高良姜、胡椒、砂仁、豆珑。
你想想这些材料有什么特点？ 在嘴里一尝，不是辛辣的，就是温热的，大到肚子里，觉得胃口大开，食欲大振，好像消化能力一下子增强了一样，这就是中医厨房里的智慧，一个厨房就是一个小药房。
为什么厨房里要放这些食材，因为食物适当放些调料进去，人吃了有胃口，而且容易消化，同时能提高脾胃运化水谷的能力，就像在灶底加把火，让食物者得熟透，更容易为我吸收，为我所用。
有位病人经常拉肚子，吃点凉冷的大便就不成形，舌苔白腻，脉少缓，明显脾胃阳火不足。
輀¨出这个证后，办法就多了。
可以建议他搞点食疗，用革鞭、高良姜之类的药物者严，也可以建议他搞点中成药，比如桂附理中丸。
在这些理中、温中之品的作用下，肚腹马上热起来，胃口大增，潭泻遂止。
原来里面含有干姜，而《药性赋》里不是讲干姜暖中吗？ 中焦得暖，就像锅中有火，水谷怎么会不熟？当然你也可以建议，叫他搞个泡脚方，泡脚为什么能够暖脾胃呢？ 就像按足三里，为什么能够加强胃蠕动，提高消化能力？
因为中医认为脾主四肢，四肢皆豪气于中焦脾胃。
通过对四肢进行按摩，或泡脚，可以让热力循经传导，令脾胃中焦温暖起来。
搞点川椒，晚上前水泡脚，对于秋冬天手脚容易冰凉，胃口又不是很好，其至肚腹容易冷痛的病人来说，无疑是一个既不用服药，又能够起效的小招法。
@瑟分饱胜调脾齐
如果是小孩子脾胃不好，容易冷海怎么办？ 吃药不方便，泡脚也麻烦。
当然你首先要懂得护养孩子，怎么护养呢？ 七分饱胜调脾剂。
小孩子脾常不足，最容易因为饱食过度而吃伤，吃伤后，就发育不好，容易感冒，反复吃伤就会反复得病。
因为孩子处于发育快速期，口腹欲望的需要远远会超过他的脾胃承受能力。
如果家长不懂得给孩子踩刹车，帮他控制饮食，和孩子很容易吃过度，因此吃伤脾胃，吃伤身子。
故孙思邈说，很多疾病，病因不在外面，而在自己身上，是你自己饮食没注意。
万病横生，年命横天，皆由饮食之患。
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在懂得保健养生的前提下，你再考虑用药就比较稳妥，这也是我们讲热性药反复强调的一点。
反正不管怎么样，治病必须养生先行，用药随之，没有养生为先导的用药，是不可能真正根治疾病的，这点很重要。
这也是我们讲《药性赋》之所以反复要讲疾病是怎么得的，人又该从哪里入手去调理身体，病人自己能够尽多大努力来保护好自己，而不是把所有问题都扒给医生，这样就对自己的身体太不负责了。
就像你明明知道《黄帝内经》讲大饱伤脾，却天天胡吃海塞，吃完后胃胀腹泻，又到处找胃药，这不是在治病，而是在折腾身体。
所以懂得养生要七分饱，这时孩子的脾胃就好调理了。
首先不管怎么样，每顿饭不要让他吃撑，零食、饼干、夜消之品，要少给他吃，三餐尽量规律，不让他吃生冷之物，这本身就是最高明的养护脾胃之法。
在这基础上你再用点丁桂儿脐贴，含有丁香、肉桂、川椒之类的温暖脾胃之品，让孩子肚腹暖洋洋的，消化能力增强，身体说水谷气足，就容易强壮。
如果嫌买丁桂儿脐贴麻烦，自己随便搞点川板、干姜、丁香、肉桂，说白了就是厨房里的一些香料，打成粉给孩子贴到肚脐上，孩子就没那么容易油泻，更不会一受凉就拉肚子。
你想想懂点中医的常识重不重要？ 非常重要，碰到疾病就不会慌了手脚，就能想到各种对策和招法。
@执适胶的汤水
上面我们讲到通过暖脾胃来让五脏六腑温暖，可以治疗饮食生冷伤中焦导致的各类寒性消化系统疾病。
如果寒凉之气从外面进来，最容易伤哪里？
伤的是人体的肺表啊！ 因为肺主皮毛，皮毛就像人体的长城，五脏六腑的边性。
如果风寒之气从这里进来，我们就要按原路把它们赶出去。
哪里来的从就哪里去，中医叫给邪以出路。
那用什么方式给邪以出路呢？ 最常用的就是汗法。
省法在八法里排行第一位，你就知道它是多么重要。
《黄帝内经》讲善治者治皮毛。
你如果把汗法领悟透，不单在小病状态就把病那驱走，根本没有得大病的可能。
更重要的是即使有些疑难杂病，也可以通过汗法来开一条捷径。
古人说诸症当先解表，表解一身轻。
就像把外敌赶跑，富国安民，就更好治理，人们的生活就更加安稳。
故在热性药里，《药性赋》提到，麻黄表汗以疗咳道，葱为通中发汗所需，还有用发散以生姜，以及下气散寒以紫苏。
这些都是非常常用的解表药。
你想想，
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天和气一变化，人就很容易感冒，一年四季，一个家庭该有多少次感冒啊。
如果你懂得用省法来治疗，那么你可以少吃很多药，少受很多病苦。
有位中医爱好者，刚开始他不知道自己是怎么健康成长的，他只知道每次自已感冒发热，身体不舒服，奶奶或者妈妈就从厨房里端出一碗热腾腾的汤，有时非常酸辣，有时又很甘甜，有时吃了肚子暖洋洋的，有时吃了长辈就会交代赶紧到床上把被子盖紧，马上就出一身汗。
汗出一身轻，本来身体僵紧、怕冷的感觉，随着热膳膳的汤水喝下去，出身汗，那种不适之感立马就消失了。
而其他不懂得用这中医小招法的家人，在孩子稍微得小病时，不知道如何去调，等到拖延成重感冒时，再送医院治疗，没有五七天根本恢复不过来。
这就像拔草一样，小草在萌芽状态，你轻而易举就把它拔掉，可一旦长大成棚，跟庄稼纠结在一起时，你用力拔又容易损庄稼，不拔庄稼又长不大，这时就左右为难了，即使拔掉，庄稼也损伤不少元气，所以有病早治、无病先防很重要。
究竟长辈们从厨房里端出来的热腾腾汤水是什么呢？ 太简单了，有时是葱姜汤，有时是姜枣茶，有时是大藉和和白糖，有时是紫苏配芍花。
你如果懂些中医常识，就知道葱姜汤治寒气伤，姜枣茶可以医痛经，大藉配白糖可以治疗腹痛、拉肚子，紫苏配殴花，既可以外散风寒，又可以内调气滞。
所以一个家庭懂些中医常识，他的孩子是幸福的，这个家庭就多份安宁，中医是人生最大的保险，是人生的必修课，而且是最重要的必修课之一。
有人说，熬这些汤水，太麻烦了，以前家里长辈才这么做，不如感冒时买个和白加黑、感康来得方便。
其实老用这些药物，身体是很容易耐药的，而且经常服用各类抗生素、消炎药，身体抵抗力会下降。
但你吃这些药食同源之品，非但不会有这些担忧，反而能够强壮身子。
所以有不少病人反映，西药片虽好，赶走了风寒，却吃伤了骨，治好了病，人却好长一段时间没精神。
@搬砖如姜枣茶
面吃这些来自大自然的草药，来调身体的疾病，却很少有这方面的副作用。
当然，你如果懂得养生，你可以在养生层面上下手，那样就可以在小病阶段截断扭转，不必非得吃药。
你看张仲景也没有建议大家得了病就马上吃药，他在《伤寒论》里讲，一个人四肢才刚刚觉得困倦滞塞不通，马上就通过导引吐纳，不要令孔窍堵塞，气机瘀滞，稍微让身体发发微汗，则气血冲和，病不得生。
这太高明了，通过导引吐纳，来发微汗，祛外那，调内气，也只有善养生者
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才公得这点。
大家不要把导引吐纳看得那么高超，好像只有大内高手才能办得到，而自己这些平民百姓似乎连边际都摸不着。
其实不然，大道至简，导引吐纳也很平常，你完全可以无师自通。
有个中医爱好者，他以前动辑感冒，一感冒就吃发汗药，虽然好了，但一段时间里精神都不太好，得半个多月才能恢复过来，这样他感冒时就不太想吃药，但不吃药又不能治病，怎么办？
他自己就琢磨了一个办法，什么办法？ 就是汗法。
既然吃药的目的是发汗，我通过运动小劳其身，来让身子微微发汗，气血对流，不也是在祛风寒吗？
于是他说干就王，每次感冒的时候，他就在避风的院子里搬砖。
记住不能吹到大风，而且银炼身体，不能锻炼过度，过度了反而是劳宗。
这砖本身又不重，把一堆砖一个个从这边搬往那边，来回上百次，内衣马上湿透，然后回去换掉，再喝碗热腾腾的生姜红糖水，马上浑身暖洋洋的，神清气壅，略微困倦就睡觉，一觉醒来头晕脑涨、鼻塞怕冷之证通通都消失了。
如果不行的话，再多搬几个下午，身体也很快好起来。
大家想想这导引吐纳是不是很简单啊，说白了，导引就是运动四肢，吐纳就是深呼吸。
你通过干活，不就是运动四肢，深呼吸吗？
他就相当于用了省法，用了一剂麻黄疡，尝了一碗姜枣茶。
所以那些每天都能够适当运动锻炼的人是幸福的，那些回避运动出汗，连外出都打着太阳镍、控着防晒霜的女子，坐在卧室里也马上把窗户关上、把空调开大的人们，身上的疾病就比较多。
因为你讨厌出汗，疾病就会喜欢你。
《黄帝内经 》叫形寒饮冷则伤肺。
老让自己形体肌表受寒，让肠胃饮冰冷之物，这样你的第一层防线一一肺就会受损，这样感冒就会不断，天气一变化，身体就吃不消。
只有让自己阳气鼓动起来，令温热之气布满肌表，体质才会日日强壮，寒气不得入，疾病不得生。
故每天都能运动半小时、一小时，出身汗的人，他就等于每天都做一次汗法，虽然没有吃药，却胜似吃药。
古人说不服药得中医，你真正懂得不药而药，懂得在养生里体悟汗法之大意，那你才是真正厉害的中医。
所以大家既要懂得在生病时如何用药调理，更要懂得如何通过导引吐纳在养生层面上防病于未然，截断疾病于已成。
@锡索捆终要解放
我们讲了入肺的一些热性药，麻黄，就像把肺盖打开一样，用于肺气闭郁的
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咳嗽，就会舒坦。
葱像把毛孔通开一样，出点汗，寒那就散。
我们发现这入肺的温热药有个特点，就是令肺主皮毛功能加强，让皮毛发热，有助于毛窍开合，使那气在肌表停不住。
外那作用在人身体，就像绳索捆绑一样，用这些发汗的药去解肌，就相当于把绳索解开。
所以懂得用汗法的人，远远不局限于治感冒发热，表解一身轻。
张仲景的《伤寒论》可不是只治感冒发热的方书啊！
如果用得好的话，很多寒气直中筋骨，造成肿瘤、积块，《黄帝内经》管之叫积之所生，因寒而生。
这时通过解表的汗法，可以把寒收从原路逐出体外，把寒那的束缚撕开，积块自然容易消散。
我们读《神农本草经》时会发现有些药物，如墓本、羌活，这些明明是解表的风药，但为什么在主治里记载，能够主妇人瘤痕积聚呢？ 如果想通这点，治疗子宫肌瘤等各类肿块时，无疑就多了一条思路。
只有把肿块的外周解放开，各类活血化瘀、行气散结之品才能冲进去，就像只有先把城墙攻破，才能够把这座城拿下。
而解表药的使用，就有解除城墙约束之意。
这时大家再去读《神农本草经》，麻黄怎么能破疗疲积聚，阳和汤治疗阴冲，为什么用麻黄？ 这时通通都明白了。
@习为大阳
讲完肺，我们再看心，心主血脉，心主神志，所以能够影响到血脉运行，作用于神志层面的热性药，就能够治疗心脉阅阻或者心阳不足。
大家都知道，周身肌表，你摸上去会微热，这是什么道理？ 是因为心脏这身体的太阳源源不断把热气送出来。
《黄帝内经》讲心布气于表。
这好比太阳把光跟热布酒在地球上。
不仅心布气于表，五脏六腑的阳气，心都可以输布过去。
所以心脏如果动力不足，阳气减少，五脏六腑就有得冷了。
就像冬天太阳到南回归线；北半球日照量减少，大家就只有赶紧穿衣加被，开暖气。
所以心脏很重要，它管周身的温度。
我们讲到肉桂时，知道肉桂能行血而疗心痛。
如果病人心胸冷痛，或者肺寒咳嗽，背部发凉，这明显是心脏阳气不够。
你不用盯着咳嗽，只需要用肉桂打粉拌粥喝，把心阳制造出来，助心鼓动气血，胸背寒气化散，咳嗽自愈，冷痛消失。
肉桂就像让你的身体从冬天状态进入夏天一样，你想想冬天冷得手足发凉，关节痹痛，而在夏天这些症状纷纷减轻。
所以用肉桂等于制造一个夏天的场，中
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医又认为心气通于夏，也是这个道理。
既然天冷了，大雁都懂得往南飞。
为什么心脏受凉痹痛，你不知道喝点肉桂粥来暖暖心脏阳气呢？
@诸窍易半与区化
现在很多人记忆力减退，心脉动力不够，平时痰多，这是什么道理？ 是心气不足，整个心窍被疾湿所蒙蕊干扰，所以眼容易花，耳容易背，鼻子容易塞，甚至老是困倦嗜睡，健忘，事情记不牢。
人老化就是一个诸窍渐渐堵塞闭塞的过程，这叫诸窍易闭，这时就需要用到能开心窍的温热药，比如曹犹。
《药性赋》讲莒蒲开心气散冷，更治耳殖。
中医认为心寄穿于耳，当心肺被立浊蒙蔽时，七窍都会不够灵敏。
中医看病一定要看到实质，七窍的病是五脏的问题。
所以你仅得用莒蒲来打开脏气，令湿浊宣散出去，这样窍开神清，各种感知就灵敏无比。
碰到阴寒蒙蔬，就像莒汪长在溪水边，一派寒湿之气效击，它却能够纵横开阔，根结四散发展，并且带有一股极其辛烈的芳香之气，它在水中能横行四达，大有盛气凌人之意。
所以作用到人体亦不能为湿浊疾汪所阻。
古籍中有不少记载，有些人服食莒蒲后，明显感到记忆力增强，没那么容易怕冷了，而且不容易嗜睡困倦，原来是心窍浊阴被打散，使心阳能敷布开来。
《黄帝内经》讲，因于湿，首如庄。
一个人感受湿邪，头部就像被庄住一样，如果不用这些辛温芳烈之药，把阴实阻挡散开，使阳气透达出去，那你就像处于地下室，或乌云盖顶一样，老是烦闷不安。
一旦拨云见日，马上心开意解。
有些小孩子上课容易打睹睡，又多痰湿，读书不上进，记忆力又不好，这时莒蒲就派上大用场。
比如名方孔圣枕中丹、安神定志丸、金标状元汤，听这汤名你就知道它们是要把心气补足，心窍打开，所以莒蒲通常配人参，为什么呢？
因为莒蒲开心窍，毕竟芳香辛散，只开一时，如果心气不足，又容易闭回去，配上人参、丹参等补气活血的药，就有一个后力支撑，就不会有开心窍、心气耗散的刺端。
@交通和警察
讲完心主神志，我们再看心主血脉。
心脑血管的通畅对人体非常重要，所以保持这血脉通畅，必须要靠足够的心脏阳气，心阳二虚，百脉就容易痹阻。
当你反复用通血脉之药，发现通不开，这是为什么？ 是因为心阳不足。
所以你就要想
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到，一方面强大心阳，一方面通畅血脉。
强大心阳常用桂枝、附子。
附子乃壮元阳之方，桂枝直接强大心气。
再配合一些疏通血脉的药，比如入术，疗心痛，破积聚用莲莪术。
又比如檀香，檀香定霍乱，而心气之痛愈。
所以心脉痹阻不通，不通则痛，导致的各种痛症，都可以从心下手。
《黄帝内经》叫诸痛痒疮皆属于心。
塘术常与三楼配合使用，能够迅速清理血脉组织的瘀滞，把外周积滞清理开，外周阻力减轻，心脏压力负担自然就减少了。
正常的血液循环，就像高速公路畅行无阻一样，那种容易堵塞而疼痛之症，自然解除开来。
像牧术、乳香、干潜，或五灵脂、血竭之类，能活血化瘀的药，说白了，它们善于维持道路通畅。
《黄帝内经》认为人体管道通畅很重要，就像高速公路不能堵车，网络不能断线，航道不能中断，铁轨不能够断开一样。
中医认为主管道的是人体经脉，经脉究竟有多重要。
《黄帝内经》讲，经脉者，所以决死生，处百病，调虚实，不可不通，你想想《黄帝内经》告诉我们，要把经脉通畅放在第一位。
所以导引吐纳、按摩针灸之术，纷纷因此而生。
目的是通畅经脉，维持心主血脉的正常功能，保持经脉这高速公路畅通无阻，不会堵车塞车。
如果一旦堵车塞车怎么办，或者出现车祸，赶紧派交警来，把这些障道的交通事故处理掉。
人因为跌打损伤，打架撞车，导致局部青六肿胀疼痛，说白了就是身体局部出 车祸 了，所以要找出能够清理瘀血的药物，比如乳香、没药、桃仁、红花、血总、麝香、五灵脂、术香。
这些都相当于药物里的交通警察，专门维护血脉通畅的，只要血脉有瘀血阻滞停留，有死血堵塞在那里，它们把这些瘀血死血化散搬运走。
中医管这种作用叫活血化淤。
加管适肖洁工
五逐瘀汤，出自于清代王清任的《医林改错》。
五逐淤汤之首，就是通容活血汤。
通窗全凭好麝香。
麝香质量好坏关系到能否把头部的瘀血迅速化开。
所以各类交通意外，脑部阻滞损伤，有瘀血就都少不了麝香。
《药性赋》讲贸香开容就是这道理。
它能够把瘀血阻窍打开，使血化下行不作劳。
大家想想，为什么很多病人跌打损伤或交通意外后，虽然身体恢复了，但从此没有以前精神，体力大不如前，干活容易累，容易头时短气，嘴唇也发暗，甚
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至刮风下雨，周身就莫名其妙的疼痛难受。
原来是跌打损伤后，后遗症没有处理好，没有加强心主血脉的功能，没有彻底把积血瘀血清理干净，排出体外。
有个非常善于用化淤法的大家，叫唐容川，他说一切疑难杂病，之所以久治难愈，是由于不善于化瘀的缘故。
大家想想，化商活血多么重要。
凉血不化，就会留下劳损疾患，血化下行，浊阴出下窍，身心就会轻安。
有位病人，几年前出过一次车宰，康复后老是睡不着觉，吃了很多安眠药、宁神药、养心药，还是睡不着。
嘴唇乌暗，脉象细涩。
我们不看失眠的病名，直接切中他淤血留浊不尽的病机，用了三剂血府逐瘀汤，就让他血化下行，神安气定，容易人眠。
大家想想，如果晚上睡觉都有瘀血阻滞挡道，你的心能否安宁下来，当然不能安宁了，它会加强泵血，目的就是要把竣血旧血死血推开。
你如果心气不足，它再怎么用力泵血，也不能把胸口的瘀血旧血推走啊。
所以整天难受，它难受了你也不好受，它不安了你也没法安睡。
而一旦把竣血阻滞搬运走，心脏就安稳了。
正如把眼中钉、目中刺拔掉，就能松口所一样。
而像类似血府逐淤汤里的咱营、当归之品，不就擅长搬运瘀血，为血脉扫清障碍吗？所以我们可以把它们理解成管道的清洁工，道路的环卫工。
@搁汪的船只
好，心主血脉我们就讲到这里，我们再看肝。
肝主疏泄，肝藏血，肝血足，才能疏泄得好，就像水库水足，自然灌溉得沟沟渠渠水满通畅。
大自然管这种现象叫作水到渠成。
最能代表肝疏泄藏血的汤药莫过于逍遥散，既有行气疏泄的柴胡、薄和荷，又有补养肝血的白钨、当归。
《药性赋》讲当归补虚而养血，同时当归又能活血，血足后自然就活跃，如同河道水液充足，舟船无风自动。
很多妇人产后血枯便秘或老入阴血亏虚，肠燥津村，大便干结，这时用一味当归饮，重用当归 30 克，大便马上润通，如搁浅在岸边的船具，得到水液承载一样，中医管这招叫增水行舟。
大家想想，如果河道没水，你再怎么卖力，在岸边拉纤，船也不肯动。
可河道水液一足，舟船无风自动。
这时如果再顺风行驶，稍微加点理气助肝疏泄之品，那就走得更快。
这就是为何在润通肠道药物里稍微佐以行气药，大便排得快的道理。
因为肠道气机也要靠肝去疏泄。
《药性赋》讲，肉欢鞭填精益肯。
大家想肉砍芍不是填骨中精吗？ 怎么跑到肝
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这里来了。
原来古人认为肝肾乙颂同源，又叫精血同源。
吧藏的是精，肝藏的是血，精血可以相互转化，所以你会发现，那些经常谋虑的人伤肝，但他会腰酸，因为子盗母气，肝木向母亲肾水讨钱，这样源源不断，向肾中索取精华，要精转变为血，转变不够后，肾就不行了。
肾精亏空就以腰酸腿软、耐力减退来向你抗议。
所以那些老坐办公室的人，每天谋虑很多，就容易觉得腰酸腿沉，不想疏楼梯，就想坐电梯，这样出入必小车，升降必电梯，不就把自己制造成残废了吗？ 所以关键还是要少谋虑。
@谁是幕后黑手
很多人有慢性肝炎，转氨酶偏高，小三阳、大三阳随处都是，为什么这个物质丰富的时代，反而多这些疾病呢？ 这是个人行为习惯的问题。
这些人大都喜欢熬夜，而且手淫，纵欲过度，大家想想手淫纵欲的结果是什么，熬夜的害处是什么？ 就是拼命地让肾精亏空啊！ 肾精一亏空，它马上要把肝血反过来转化成肾精，甚至要将肠道精液抽用过来为肾所用。
如果本身经常饮酒，搞得肝不堪钱做，吃肥甘厚腻，搞得肠道乱七八糟，那么从肝肠吸纳过来的津血转化成明精，质量就差，甚至肾就会被搞得一塌糊涂。
肝显得缺血就容易疲劳，肠显得缺津液就容易便秘。
你看这个时代，减肥广告满天飞，通便凉茶风行，你就知道现在便秘的人群有多么庞大。
大家想想，便秘难道仅仅凭几味药就能够润肠通便，清肠毒，排肠垢吗？如果你认为是，那你的思维太简单了。
世间的事情都没有那么简单，五脏之间的关系，没你想象的那么容易理顺。
要找出幕后的黑手，疾病的病根，如果不掀出来，这病痛会没完没了地进行下去，所谓的通便凉茶，清肝凉茶，降转氨酶妙方，都只是外在暂时的辅助。
真正要通便，要让肝清洁，赁的还是你的肠津、肝血啊。
所以肝炎的病人要少下馆子，少吃调料，少污染肠道，同时更不能熬夜、纵欲、房劳过度。
很多人都有体会，熬夜、纵欲后，明显感到排便困难。
胸肋肝区上胀满，容易发脾气，烦躁，其实这就是肝肠缺乏津血的表现，是脏腑在抗议、在婴工。
严重的话，肝肠新陈代谢的废物不能及时被搬运出体外，津血不够，气力不足，不足以把它们推走，那么肝圳肿、脂肪肝 、胆吉炎 、肠道息肉等癥瘕积聚就出现了。
这时该怎么办？ 两个办法，一个是靠养精蓄锐，像肉其其、当归这些填精益肯、补虚养血之品，还有山茱萸、五味子这些收敛精气之物，便能够让你的身体
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少些消耗，多些补益。
就像水库蓄水著足后，再凭借生卷柏、萎术、三楼，或乳香、没药、五灵脂，一鼓作气，助肝疏泄，助血脉推动，把身体的各种积聚瘾站，就像停留在河道里的垃圾滞塞一样，靠发场大水，打开闸门，通通都冲到下游去。
《神农本草经》说，肉艾鞭主妇人冯站。
以前读不惟，肉苁蓉就是补五劳七伤、强精益肾之品，没有半点三棱、才术这些将军药物的威猛，不过就是甘温带点威味的补益之物，润润肠道而已，赁什么能够破开妇人的交痕？
这时全明白了，就像水库的水，储积在那里，看似没什么，可如果水储到一定程度，发场大水，足以把河道的所有积聚冲到江海去。
这就是为什么所有疾病都要注重休息的道理，不能透支身体。
如果精气神饱满，休息充足，那么就能变各种不可能为可能。
这都源于饮食有节，起居有常，不妄作劳啊！
@涛流本末论
很多医生走错路了，以为看到积聚就得破，就得动刀动枪，你想想，你请再多的人不断清理河道，这河道照样脏今今，清理得完吗？ 最后你会发现有两个办法能够迅速让河道清洁。
第一个是下场大雨，河流发场大水，人力不如天力啊。
大水过后，整条河流都变得清洁了。
但你如果不重视保健养生，又往河流里乱丢东西，结果河流再次受到污染。
这时就要凭借第二个办法，就是在源头上杜绝污染，少吸烟喝酒，少吃肥甘厚肛，各类调料，这就等于少往你血脉里丢垃圾。
这才是《黄帝内经》里见病知源、治病必求于本的精神。
很多肝炎肝病的患者，如果不重视节制饮食、运动、休息的话，那么你用最好的消炎药、抗菌药、干扰素，也是白搭。
医生不应该只懂得用刀刃来破开瘤着，用扫把来扫走污垢，更应懂得指导病人，让病人自己养精车锐，凭借自身的精气神，把自身的污垢冲洗掉。
能够运用自身的正气去推走自身的邪气，这是高手啊，是真正懂得身心修复、养生保健的大家所为啊！ 所以真正的中医是很讲究源流本未的。
@以补药之体作泻药之用
肉艾鞭这些平补之品，居然可以作为破交痕积聚之药来用，这叫以补药之体作泻药之用。
所以在填精益肾的药物基础上，再稍微加些川芎 、麻黄、生卷柏等，
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让你的身体血脉发场大水，瘀滞被冲开，再稍微佐以一些令浊阴出下穹之品，比如大黄，马上这些垃圾就排出去了。
一个中医要理顺思路很简单，但要真正让病人懂得过一种传统中医健康的生活，这才是最难的。
你想想，你天天透支到五脏冒烟，心烦气躁，腰酸腿痛，视物昏花，就像十八世纪那些吸大烟的士兵一样，给你威猛的武器又怎么样呢？ 你打都打不动，怎么上战场杀敌，跑都跑不起来，怎么跟那气斗争到底。
经常身心透支，正虚不运药，正虚也不能排那，所以疾病才变得那么缠绵。
上医医国，先觉觉民。
一个真正的医家，应该有这种眼光和胸怀，眼光独到才能将病因烛照，胸怀广博，才能够真正领悟《黄帝内经》里的医间大道。
古籍上说，天下事有难易平，为之则难者亦易侨，不为则易者亦难侨。
所以说健康容易不容易啊，老子讲难易相成，图难于其易，为大于其细。
现代管理学讲，细节决定成败，把很多容易做到的事情做好，那么看起来很困难的事情，最终也让你做成了。
就如你懂得知行合一，懂得七分饱胜调脾剂，懂得戒嗔怒乃养心方，懂得少用心脑，多用手脚，这样少谋虑就等于保肝，多运动就等于健脾，这样下去，身体的健康是能够得到保证的。
只可惜这么简单的道理，很多人都不知道，知道了也做不到，照样暴饮暴食，照样吃到肠肥肚满，照样郁怒伤肝。
所以难就难在不能知行合一。
知行合一是个大学问，成就事业靠这个，成就身体也靠这个。
@治炎，治脂肌，还是治肝
我们回过来看这肝，就两大功能，一个主疏泄顺其性，一个主藏血养其真。
若脏腑之性得顺，脏腑之真得养，其病不治自愈。
有位妇人乳腺增生，乳房胀满，饮食不下。
医生叫她少操劳，少生气，多休息。
只吃了十剂逍遥散，乳腺增生病去若失，胁肋胀满去不复顾。
大家想想，逍遥散不就是令肝脏气机得顺、肝部阴液精血得养的一个方子吗？你只要恢复肝的功能，其病不治自愈。
就像你让脏腑休息好，气机条达不郁怒，身体修复功能是很强大的，你的气血能量远远超乎你想象。
所以肝炎、脂肪肝、肝经堵塞，是治炎症脂肪，还是治堵塞的肝呢？ 有些人不相信，选择去动手术，可手术后发现又胀满怎么办？ 难道每年都去开刀吗？
你难道就不懂得让自己的脾气变好一点，让自己睡觉早一点吗？ 小孩子不小
巡]记
心踢到脚，都知道走路要看路，要把脚抬高。
而你老跟别人吵闹，跟家人较劲，让肝气扭曲，又经常熬夜，看电视，玩手机，令肝血暗耗。
扭曲的气机，加上暗耗亏空的肝血，肝怎么能正常运转。
当然肝炎 、脂肪肝 、胆圳炎纷纷而来了，甚至肝部的肿瘤，以及跟肝经相关的妇人瘤瘦积聚，子宫肌瘤，卵巢囊肿，也纷纷不请自到。
因为肝经下络阴器，肝出问题了，生殖系统、周围气机也好不到哪去。
所以不是说，发现子宫有个包块，用手术刀把它拿掉就行了。
你不理顺气机，养足阴血，率乱的气机加上亏空的精血，身上其他的地方也会长包块。
最后你会发现，摘除的速度永远赶不上生长的速度。
这就是不从源头上下手，永远治不完疾病的道理。
@和保肝六字
你即使再厉害，研究再多金刚钻，知道麻黄能破瘾痕积聚，独活疗诸风，不论新久，甚至巴豆能利疾水，能破寒积，这些威猛的破积聚之药，你都会发现无所用其巧，因为你自己不争气，不知道保惜精神。
没有精神，十成的药物三成力量都发挥不到；有精神，三成的药物可以当十成来用。
这就是为何这些顺其性的药物，必须要配上养其真的肉砍苏、当归之品，把精神养好，才能发挥最强的威力。
所以保肝就六个字， 戒嗔怒 ，加上 惜精神 。
@及器下重与日落西山
好，我们来看肾。
肾主藏精，主生殖，同时肾是元阴元阳所寄之处，它又能主骨生摆，脑为人艇海。
所以脑子灵光的人，大都有充足的肾气。
脑子不好使的人，一般都在一些不为人所知的地方漏掉了肾精，亏空了肾气。
如果你发现自己容易疲倦，记忆力不太好，那么告诉你，你得赶紧保惜肾精了。
因为中医认为，肾为作强之官，一个人强不强悍，全凭肾中库存。
有位病人劳栋后，屎频、尿急、夜尿多，他马上去买桂附地黄丸吃，只要不再劳累了，夜尿就减少。
为什么呢？ 因为桂附地黄丸里有附子壮元阳，阳主气化。
中医认为劳则气耗，劳累后阳气消耗得厉害，阳主气化功能减退，小便就匈不住。
大家看，老年人衰老的过程很简单，就像儿阳西下，阳气渐渐减少。
你会发现脸没那么红润了，肌肉没那么有弹性了，松松垮震的，还容易流鼻涕，流口水，这都是阳气不能温化的结果。
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还有更严重的脏器下垂，最典型的莫过于乳房下垂，胃下垂，子宫下垂，肛门下垂。
这时如果不把元阳壮起来，这些脏器就会衰退得更厉害，下垂得更快。
所以常用补中益气汤补中气，但纯补中气远远不够，对于气血不足的人来说管用，可对于气阳两虚，手脚又容易冰凉的虚劳患者来说，就远远不够。
这时就要加进附子、肉桂之类助阳气化之品，补足阳气，下垂之势就能够挽回。
当然更严重的还有老年崩漏，人亏虚后，下焦大出血，怎么止都很难止住。
怎么办呢？ 只有把阳气制造出来，阳升则阴血随之而升，这叫阴随阳升，才能够力挽狂澜。
哪味药能够快速把阳气升到项上去呢？ 没错，就是鹿的顶角，叫鹿角，所以《药性赋》里讲，鹿角胶助血裔，能补虚赢劳绝。
又说，鹿茸生精血，腰峭崩漏之均补。
把肾阳制造出来，阳主固密，主升举之功能加强，下焦崩漏就会减少。
当然你也可以配一些补肾之品，比如续断治崩漏，益精强脚，海旦峭止带下，且除崩漏目翳，禹余粮乃疗崩漏之因。
这些补肾又有助于收敛作用的药物，配合壮元阳就能够标本兼治。
@几所之偷
若人向老，下元先亏，这是叶天士讲的。
下焦肝肾亏虚是老化的标志，所以和久病穷必及肝肾，治疗也要从这里下手。
为什么顽固的风湿痒证，到最后必须要治肾？ 因为肾主骨，风湿都进到和钥骨层面上去了，不用祛除筋骨风寒湿间的药物，赶不走它们。
这时可能就会用到些蛇虫类药物，甚至药酒。
这蛇能够钻人老鼠洞深入地底，把老鼠揪出来。
我们把风湿顽痹比喻成老鼠藏在深深的洞穴中，把虫蛇类善钴之药物看成了蛇捕鼠。
所以它祛逐风湿，能深入到筋骨层面，搜剔伏那，运动气血，使筋骨上附着的痰瘀散开。
这就是动物药动利之性，不是寻常植物药所能及的。
《药性赋》讲白花蛇治瘫闪，乌梢蛇疗不仁。
用虫蛇类药时，说明疾病根深蒂固，要亮出杀手铜了。
当然还有虎骨壮筋骨，寒湿毒风之并祛。
鹿角秘精人，而腰脊之痛除。
这些都是治疗风湿入骨的霸王之药。
现在不用虎骨了，用狗骨代，或用其他药物。
病邪到哪个层面，你就要用到哪个层面的药。
大家不要只看到动物药厉害，而小瞧了植物药，植物药也有厉害的。
如《药性赋》讲川乌破积，天雄散寒，这都是附子的祖宗。
没有威武的祖宗，何来强悍的子孙。
这样威武的药物，大家必须慎用。
因为用之不当，就会中毒。
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但如果属于寒积冷瘤，顽固的痛兽，痛得死去活来，堪称不死的癌症，你为了解救病人于疾苦之中，有时还真不得不用到它们。
当然大家也要懂得风湿兽证的成因，你如果不懂的话，治来治去都治不见效。
@一分严格，一分疗效
有位病人肩周和手臂老是麻瘤疼痛，甚至僵硬，难以届伸，他去找最好的医院，最好的医生，也给他开了最好的药物，都是祛风湿的王牌名药。
比如川乌、草鸟、鹿角胶、昌监。
可这么强大的药物，居然只管住一时，一不吃药，瘙痛马上加重。
后来他又找当地的医生。
这位医生比较细心，又熟读《黄帝内经》，知道 风雨寒暑不得虚，那不能独伤人 这句话。
也就是说疾病能够成气候，风湿顽疗能够那么器张，肆无忌愉，首先因为你身体体虚在前，随后又因为你经常招巷到风雨寒暑，就这两个原因，舍此之外，别无其他。
医生发现，这位妇人平时喜欢看电视，晚上看到很晚，很消耗精神，她还有洁癖，经常洗手，一天洗上数十次。
医生就笑笑跟她说，这样吧，你这病真想治，就要当作坐月子的妇人来治。
她惊讶地说，没那么严重吧，用得着那么严格吗？
医生说，有一分严格才能出一分疗效。
于是她便听从医生的劝导，晚上不看电视、早睡，少洗手，洗时用点热水，洗后赶从用干布控干桨。
然后医生并没有开治风湿癖证的霸道之药，而是给她开了最平和的王道之品，都是由草木药组成的调痹汤。
还真奇怪，病人吃完药后，痹痛大减，届伸不利也缓解了很多。
她感慨地说，这药比以前的药管用。
其实不是药物管用，而是饮食起居保健养生这方面做足了。
你懂得不看电视惜精神，又注重少洗冷水，慎风寒，这样把外因和内因两方面都断绝，不再反复地伤风受湿，反复地亏损身体，那么人体的自愈能力强悍得超乎你想象
@地上一滩水怎么干
肾中阳气不足，还容易出现什么问题？当然最常见的还有男子疝气、女子白带异常。
《药性赋》讲，胡芦巴治虚冷之疝气，韭子壮阳而医白浊。
若下焦虚准疝气，必须要用到种子类药直入下焦，又带有温热之性的可以散寒冷。
所以你就要旁通其他治疝气的药，比如乌药有治冷气之理，还有小茴香、桶
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核，有个中成药叫茄香橘核丸，用的就是这个思路，说白了就是用种子类药直接荃到下焦去，再用温热之品把下焦气化，让疝气那层包块消失。
《黄帝内经》讲阳化气阴成形，之所以会有阴成形的产物，是因为阳化气的功能减退，这条道理同样适合女人白带异常。
为什么韭菜子能够治白带异常、清稀如水呢？ 因为韭菜子能壮人阳气。
比如地下有一滩水，你想怎么让它干燥呢？ 阳光一照过去，这水碰到温热之气，马上茹发气化，不就没了。
下焦虚冷，妇人容易出现白带清稀。
诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。
这时寒者热之，用温热能够化下焦阳气的韭菜子，便很快可以把白带气化。
诸湿肿满，皆属于脾。
脾虚则水湿下流下注，通过健脾巩固堤防也是一条路子。
中游堤防牢固，下游就不会经常漏水，这就是为何完带汤能治疗带下清稀的道理所在，最后还是凭病人脉象来定方药。
若属于肾阳虚的，必须用非菜子之类温肾壮阳之品来医白带异常；
如果属于脾虚湿盛的，就必须选用白术之类健脾除湿之物品治白带。
最后还是要找病因，而不是拘泥于病名。
按病名用药很容易就会走人治疗疾病的误区。
按病机用药址方，你会发现学中医很快就能够渐人佳境。
@木燥起火
肾主生殖，很多病人阳痿早泄，不孕不育，必须要从肾论治。
《药性赋》说海狗肾疗劳疗，更壮元阳。
还有韭菜子壮阳，以及附子壮元阳，更有鹿莓生精血，这些都是壮阳益精之品，对于阳痿精冷早泄的患者，有一定帮助。
如果不孕不育，精子活力不高，数目减少，这时该怎么办？ 活力为什么不高？阳主动，阳气不足了，精子当然活力不好。
大家看为什么春夏天万物草木郁郁翘首，非常活跃？ 因为阳气足。
为什么秋冬季万物凋零，大伙儿都躲起来了呢？ 因为秋冬阳气少。
所以精子活动力不够，必须加强大体阳主动的功能。
这样各类壮阳酒就产生了，用狗鞭、鹿茸、川芎、红参等药物来泡酒，能很快地扶壮阳气。
但扶阳的同时，往往还要配些山药、当归，这些阴血的药物起到什么作用呢？《慎毅遗书》里讲，扶阳太厉害，就像攀阳高照，像火一样炙烤着大地，草木容易于枯，一干枯就容易出现森林大火。
这时你恐木燥而起火，就必须赶紧浇水，所以扶阳之品还要稍佐以滋阴之物，阴阳并举才是调理身体之道。
和否则会陷人和孤阴不生、孤阳不长的壕众境地。
这就是为何我们在开附子、巴
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戟天、肉桂等药物的同时，会佐以白芍、当归、山药、地黄之品。
这叫阳得阴助，阴得阳生，如此则生化无穷，泉源不绝。
@和阳生亲长与精子数目
精子数目不高怎么办？ 说白了就是精子少，为什么精子少？ 还是阳气的问题。
中医认为阳生阴长，阳杀阴藏。
阳气鼓动，这些阴分物质就会不断滋生。
就像一个人要身体不断地张肌肉，强壮，那要靠什么呢？ 大家都知道，绝对不是说你多吃肉就能长肉，没这委简单。
如果这么简单的话，富家子弟个个都是壮汉，相反为何很多老农、搬运工都有一副健壮的身体，因为他们虽然吃粗粮、馒头与包子，但他们经常运动，运动则人身血脉流畅。
人一运动，血脉流动加强，就等于阳气在升发，同时他们大都在太阳底下二活，顶着阳光，这说明什么 身体在吸取阳气，骨密度加强。
现代研究认为，要想孩子强筋健骨，就必须多跑步，多晒太阳，这样食物里的钙就能充分封藏到筋骨里去。
不然你只知道补钙，却缺乏运动、晒太阳，补多少都会漏掉。
因为运动晒太阳，就是加强阳主固密功能的表现。
一个人肌肉要满壮，筋骨要坚强，不是多喝点骨头汤、多吃几口肉的问题，而是要劳其筋骨，运动血脉，晒晒太阳，身体便会日渐强壮，这样精子的质量也无形中提高了，这就是阳生阴长的道理。
失去了阳化气，阴性的物质是长不好的。
失去了阳主动，精子的活力是提不高的。
所以大家都知道用五子衍宗丸及韭菜子等药物来以子补子，壮阳助肾。
可你如果没有锻炼的意识，这些原材料就很难变成你想象之中的精子产品。
很多人看到一个铁杯，以为是一块铁做的，没错啊，可这块废铁怎么变成这么漂亮的铁杯呢？ 中间就需要加工。
对于人体而言，水谷精微虽然很重要，但失去了这中间加工的过程，它不能变成高质量精子、卵泡。
而这加工是什么？就是饮食有节，起居有常，不妄作劳，同时加强锻炼。
很多人忽视了这加工的过程，以为身体差就用补药来支持，这样补充不了多入，就会补充出病来。
@借药锥窝死得更快
有些人走人了另外一个误区，认为壮阳药可以提高身体性功能，于是壮阳药酒成为其纵欲的工具，殊不知表面上壮阳，如果不知节欲反而会把身体亏空得更厉害，最后一病不起，甚至中风偏次。
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我们跟大家提到不少例子，有些五六十岁了，算老人了，阳痿是正常现象，他却不甘兰老，靠壮阳药酒来以欲竭其精。
最后老得更快，中风得更快。
所以医生不能轻易给老年人开壮阳药酒，因为这不是在帮他，而是在害他。
药物的好坏，最后不在于药物本身，而在于用药的人，在于用药的那份心。
你秉着邪念来用这些正药，正药会助那，所以学医者明白那正阴阳最为关键。
章次公说过，很多老年的虚喘中风，是因为年少时醉情于酒色所致。
这些醉情酒色之人会用尽办法找这些壮阳助阳之药，殊不知把自己老年的资本都耗尽了。
你到老时赁什么依靠呢？ 所以古人说老来疾病都是壮时招的。
不单中老年人要谨防酒色，青少年更要注意，不能轻易服壮阳酒。
如果不懂这道理，却借壮阳酒来补火助阳，《黄帝内经》叫以欲竭其精，以耗散其真，这叫不知节欲，不思御神，说白了就是让自己死得更快。
把父母给你的先天之气，身体库存的养老资本提前弹尽粮绝，这是非常危险的啊。
为什么《黄帝内经》里讲，今时之人，年半百就动作大了，有些还不到五十岁，三四十岁就眼花耳鸣，腰酸背痛，难不成大家都提前进入衰老阶段，甚至很多人须发早白，脱发长班，再怎么做美容，染黑发，都不能掩盖住身体老化。
因为里面亏空，不是你外面做简单补充就能够帮助得了的。
如果不从源头上清心寒欲，将来病痛必定会接是而至，拦都拦不住，推都推不掉。
所以古人看到这一点，感慨地说最大的壮阳补品就是清心寒欲，最大的延年益寿灵丹也是清心寡欲，这叫作心静则火自降，欲断则水自生。
@医党的其峰
现在很多人肾水亏空，上面又上火，咽炎、口腔溃疡，无奇不有，如果他不懂得静心赛欲之道，心肾就没法很好地交流沟通，必定会肾水越少，心火越旺，欲望越强，精血越跟不上，最后连生长发育的本钱都挥霍一空。
很多少年发育不好，长不高，智力不好，容易走焉门邪道，做事情没耐性，不能善始善终，这是什么道理？ 说白了，这是太早地纵欲，手淫太过，看各类不健康的影碟、视频太多。
你说这样的人如果阳痿早泄的话，天底下最好的壮阳药对他有用吗？天底下最厉害的医生能救得了他吗？ 所以医学的顽峰，溯本回源，最后会追到教育层面上去。
诚如古人说建国君民教育为先。
古籍里也讲，唯知疗人之疾，而不知疗人之心，艾尤舍本而逐未也，和欲求疾愈，安可得乎？ 所以这些疗人疾病的壮阳之药，
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真正能发挥到最大功效，必须在病人有正气存内，有正知正见的前提下，才能够尽到药物真正的功效。
大家不要简单地见到阳痿就壮阳，太肤浅了，中医是博大精深的学问，需要放到社会自然的大天地中去领悟，而不是仅仅在身体层面滋阴壮阳。
你如果能够跳出医药，在教育层面上下手，医药的价值就能真正发挥到极致。
不然心性不正的话，那么再好的武器，都会沦落成为欲望的奴隶。
这样你用药、用补品，就像把粮食送给敌人一样。
中医普及学堂真正普及的是什么，善及的是传统医道，必须要借助传播中医药常识，进而让大家领悟真正中医的生活，真正的中医心。
课余问答
@耳鸣如何治疗 问: 耳鸣如何治疗？ 答: 中医首先要学八岗、八法，这是最重要的。 八法是汗、吐、下、和、消、清、温、补。 八纲是阴阳、表里、虚实、寒热。 大三见习的时候，哮假期间，我们回了趟老家。 老家有一位将近八十岁的老中医，是老牌同济医科大学毕业的。 他中西医都很厉害，每天病人都看不完，在当地口碑很好。 于是在熟人的带领下，我们就去拜访老中医，希望他能够让我们在那里抄方学习。 老中医问我们的第一句话是，什么是八纲、从法？ 我们脱口而出，因为在学校里背得滚瓜烂熟。 他听后，笑笑说，好，这两个弟子我收了。 所以我们体会很深刻。 老中医重视什么？ 重视的不是复杂的病名，而是这些纲领性的东西，因为这些东西三言两语却重如泰山，切中医道要害。 你水平有多高，在这上面都能见分晓。 所以大家对这些中医常识不要轻视。 莫为容易来，便做等闲观。 你别小看八纲、八法这十六个字，每一个字都可以为你打开一扇众妙之门。 你如果深入进去后，会有无穷的受用。 耳鸣怎么治？ 这要考验到大家中医内科学的基础。 首先，你要懂得分虚实， 224
大都暴病属实，入病属虚。
年轻的大都是实证，年老的大都是虚证。
实证实在哪里？ 大都实在肝胆。
虚证虚在哪里？大都虚在脾肾。
大家不仅要知道肾开窍于耳，耳鸣虚证要从肾论治，同时更要懂得胆经环绕耳杀，肝胆郁结之火气可以把痰痢、湿热带上来，导致间阴不降，耳鸣。
所以我们再根据虚则补之、实则海之的道理，耳鸣的治法就出来了。
肝胆有余，当疏泄之。
脾肾不足，当培补之。
有位七十多岁的老爷子，耳鸣一年多了，断断续续，劳楷过度就加重。
大家一听就知道这耳鸣必伴随肾虚。
因为久病及肾。
由于他眼睛也不太好，所以叫他买了三瓶杞菊地黄九，吃完后到现在两年多了，再没有耳鸣过。
当时也不知道杞菊地黄丸能够治耳鸣，原以为帮他先缓解眼睛症状，其实杞菊地黄丸里就有六味地黄丸，补益了肾，肾主骨生押，开罕于耳。
肾功能得到补益，就能够聪耳。
肝功能得到补益，就能够明目。
所以碰到肝肾阴虚导致眼花耳鸣的中老年人，都叫他们吃杞菊地黄娘，大都有效。
如果想要进一步提高疗效，还可以用汤方因人辩证加减。
有位四十多岁的司机，一次喝酒后，耳朵鸣响，三天不消。
又得知他尿黄、口苦，便知道这是肝胆湿热，借酒劲把痰浊带上清穿，使清窍被浊阴所蒙芯，浊阴降不下来堵在那里，导致耳窃管道狭小，就像吹口哨那样鸣响。
大家想想，你吹口哨把嘴张得大大的，根本吹不出声音，要歇出声音来，除非把嘴卷得很小，这样空气急速地通过狭小的管道就会鸣响。
而人体耳窍也一样，这些痰浊、湿热卡在管道壁上，使管道通而不畅，不平则鸣。
这时只需要让浊阴出下罕，所以就叫他买了两瓶龙胆泻肝丸，一瓶吃完，还没有吃第二瓶，耳朵就不鸣响了。
所以，耳鸣要抓住大原则一一辨虚实，虚则补之，实则演之。
补虚重在补凤。
泻实重在泻肝胆。
这样损有余而补不足，身体阴阳气血得以平衡。
那么不平则鸣，平则不鸣，就这人么简单。
@中医人的信心与中医学习
问:
中医人的信心与中医学习。
答:
中医人的信心是建立在临床疗效上的，临床妃中医之生命线，你如果学不能致用，临床难以得心应手，你自己都想放弃。
225
归根结底，一个是大家从小接受的中医普及教育太少，国学底子太薄，学中医不是在考大学时才下手，种子最好是在娃娃时就播下。
这样等你毕业，中医思维早已根深蒂固，不可动播。
所以还是在教育上，中医的教育慢了一步，在普及上还不够广，不够深入到老百姓的日用生活中去。
不过大家不用灰心，学院教育，师承教育，以及中医普及教育，将来会给中医以更强大的动力。
至于中医体证方面，因人而异，每个人领悟不同，所以用中医的思路也不同。
就像一般人只懂得用汗法来治疗外感表证，体悟深的中医，可以用省法来治疗皮肤病，用汗法来治疗抑郁症，以及各类疑难杂症。
你从一个 省 字和入手，就可以体证出许多养生大道。
为什么每天保持微汗、小汗就容易身心轻安，腿脚不沉，思维灵活。
从中可以看出古人 诸症当先解表 的道理。
解表不单是在治疗表证，人是一个整体，同时把里证也治了。
这里头的奥妙，只有你经常打坐跑步，或者耕田种地，才能体会出来。
学中医，不练练武，不参参禅，不学学书法，不种种地，有很多医理大道，你都很难体证到根结上。
这方面的银炼在一般医书上很少提及，但却是能为你的医学思维打开一扇众妙之门，使你在学医过程中灵感不断。
我们就通过农夫施肥要先松土再施肥，从而领悟到运动补的道理，你要先劳作身体，让肌肉松通，血脉扩张，身体才能把水谷精微吸纳、储存起来用。
所以你就懂得在补益药里佐以行气活血药，并且教病人要迈开腿，要运动，要练功，这样药效就更高一筹。
我们又通过农人刊锅底拍，可以减少柴火的浪费，从而领悟到把肠道壁上的垢积，通过用消食化积药清除，五脏六腑就能更快地吸收到水谷精微。
所以欲补先消，消的是什么？ 消的是六腑的垢积啊！
在烧柴过程中，我们发现湿柴不容易烧火，所以提出湿柴不火论。
故病人肠道有湿，人体就没有火力，没有阳刚之气。
这时就用桂附地黄丸，加些风药，把肠道中的寒湿一风干，一温化，就像柴干了，火自然旺了。
同时，我们在烧火过程中，发现想要烧得快反而慢，因为你把灶膛塞满了柴，火反而灭了，你塞到半满，火力反而是最大的。
所以人吃饭吃到满满的，反而疲倦乏力，腿脚沉重，气喘，容易犯困，想休息。
相反，你吃到半饱、六成饱，肚子里有足够的空间，就像柴灶里有足够的空间给空气对流一样，火势越来越旺，身体的精力也越来越足。
226
养生就是这样，懂得养生之道的，往往只吃到六七成也。
胡吃海塞，不是往身体里塞营养，而是塞病。
所以我们体证到七分饱胜调脾之剂的道理。
很多小孩子来看病，表面上看是体弱乏力。
我们反而教他们要少吃，刚开始父母不理解，说怎么吃都吃不胖，你怎么还让娃子少吃，那不更瘦了？
结果他们目瞪口呆，为什么？ 七分饱的小孩子更健康，更少得病。
他们不知道适当的肥料对农作物来说是补益 过量的肥料就是毒药，会烧根。
现在很多孩子上课打哈欠，脑子不灵光，原来上面的气血都被引到肠道里来消化食物了。
你说孩子能聪明吗？
并不是先天不聪明，而是你后天喂养过度，把他撑坏了啊！
几剂保和丸，帮他把肠道中的积滞消一消，随后他就精神了，上课就不犯困了。
其实说白了就是把塞得满满的灶炉中的柴草，拿出一部分来，让灶炉中有充足的空间，有充足的空气，火就越烧越旺。
我们也体证在六七分饱的状态下讲课、写文章，脑子是最灵光的。
说饿又不饿，说饱又不饱，轻轻松松，最有耐力……'
大家学医，不是整天抱着书本，也不是在拼命拾着前人的牙慧，而是要多到生活中去悟，你领悟出一个道理，那么你一大类的疾病都会治了。
就像有个儿科老中医，他用一首保和丸，治疗二十八种平常病或疑难病，老中医还笑着说，远不止这二十八种呢！
为什么呢？ 因为老中医领悟到不饱真为却病方的道理。
保和丸就是让肠道不要处于饱和状态，这才能够保证你身体五脏安和，通过调理肠道积滞，从而让周身能够襄胃肠水谷之气，而生生不息。
你如果能够顿顿做到七分饱，一顿也不吃胀、不吃满，不出十天半个月，你身体整个状况都会为之一变。
这条道理不仅我们受益，介绍给不少病人，他们实证后也受益，所以才敢拿出来给大家分享。
所以我们感慨，读很多很多书，泛泛而读，不如反复地将一本经典的书读透，即使你反复读一本经典的书，也不如老老实实将一两句经典的修身大道落实到自己身体上，使身心真正受用。
这就是为何我们刚开始要像海绵那样吸取知识，到后面就要像牛反刍那样彻底消化，把医理贯彻到生活中去。
这样中医和生活分不开。
用医理去指导生活，用生活去印证医理。
那么中医
227
就会越来越受大家喜爱，医门龙象就代不乏焉！
@胸闷也要基证
问:
能否给个胸闷的方子。
答:
再好的方子都要看是不是适合自己，就像买鞋、买衣服一样，不是说鞋好、衣服好就去买，只有合脚、合身的才是好鞋子、好衣服。
所以裁颖要量体裁衣，医生要辨证论治。
胸痉也是这样，胸问，要看是什么堵在胸中，常见的莫过于气、血、水三大原因。
有位妇人一生气就胸闷，一开心胸就不辣了，几年了都是这样。
她问我们该怎么办？ 我们跟她说，不生气就是了，生气是把病往自己身上搬，就是拿别人的错误来惩罚自己。
我们叫她买几瓶逍遥丸放在家里，平时吃吃，胸中之气一顺开，她笑着说，平时不那么生气了，这药真管用。
人生本逍遥，不为病烦恼。
有什么事情能大过身体的呢？ 想到这里真的没喻好生气的。
还有一位妇人，两由之间有很深的悬针纹，经常眉头紧凑，呈皱眉状态，一看就知道心胸堵塞，不能舒展，遇到事情容易纠结。
我们便问她，是不是特别容易生气呢？
她点头说，是的，反正大大小小的事看了都烦，晚上也睡不好觉。
她也吃过逍遥散，效果不理想。
我们跟她说，你嘴唇鸟暗，已经不是病在气的层面上，而是病在血的层面上，你体内有瘀血，血脉涩滞不通，你的脉管狭罕，引起你心胸不开、胸闽。
物质决定精神，精神会反过来影响物质。
血管狭窄的病人，心胸比较容易纠结，那些爱计较蝇头小利的病人，计较入了，操心久了，血管也会变得狭窄，摸脉也很沉、很细。
这样疾病就会接二连三地来。
所以说，心态重不重要，非常重要。
心胸一不开，百病自然来。
然后我们给她开了血府逐淤汤，为什么呢？ 因为王清任《医林改错》里说，心中有小事不能开展，血府逐阁汤主之。
这是说一个人老是心胸不开，常因为小事跟别人吵架，这是脉管、气道狭窄的表现。
如同年久失修的道路，两旁长满杂草，能够容车经过的路面变窗了。
所以大家通过时就容易相互摩擦碰撞，造成损伤。
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严重的心脏还要搭桥，因为梗死严重。
所以你如果早知道这个道理，就会懂得放开胸怀，面对是非得失。
你开心了，你周围的事情也就顺了。
你如果不开心，即使好事也会担忧烦恼，坏事就更加烦恼，两眉不能开展，一副苦大做深的样子。
她吃了五剂血府逐瘀汤后，最大的反映就是以前容易头痛的，现在不痛了，晚上容易心胸北闷的也不玫头了。
所以以后碰到淤血体质，瘀血脉象，瘀血嘴唇，但见胸闷不开怀，就开血府逐凉汤，把她胸中血府拓宽开来，病痛就消下去了。
诚如王清任所说，周身之气通而不汪，血活而不留病，气通血活，何患疾病不除。
讲完了气和血竣引起的胸闷，还有第三种常见的痰水堵塞，津液不流通引起的胸闷。
这种病人每逢天气变化，心胸就随着胀浆，大家看，为什么？
用天人合一的道理来解释，这样你不但会治胸冯，也会治风湿关节痛，因为这些看似疑难杂病，都跟痰水堵塞在脉管、留而不去有关。
我们前面跟大家讲取类比象，心胸法象天空，当天空乌云密布，心胸津液运行就会阻塞。
所以很多中老年人天气一阴沉，心绞痛就发作，晚上阳气不够，胸问就厉害，喘不过气来。
所以在治疗上，我们就要用制阳光消阴蜘、扶正气去痰水的大思路。
凡身体阳气所到之处，断无生病之理。
凡胸中浊阴痰阻能肃降，断无头胀之病。
这类病人，我们常用瓜萎、薤白洗涤胸膈中痰拍，用半夏、生姜打开胃中痰浊下行的通道，用要壳、厚疏通降整条胸腹气机。
这六味药就像给胸中的乌云天空下一场大雨，雨过自然天畏。
古人说，璧如阴上，非雨不晴。
不把胸中浊阴降下来，心胸就没有开朗的畏天。
如果不出太阳，天气不变好，很多中老年人脸色就阴沉得像乌云。
所以大家趁天气好的时候，一定要多晒太阳、多锻炼，储备阳气资本，以备不时之需。
只是降雨还不够，还要出太阳，所以在上面六味药基础上，我们通常还加进桂枝汤来制造阳光。
这样强大心脏，心脉畅通无阻，阳光热量从心源源不断播散到四肢百通去。
问阻之感，就像千年暗室得获一灯烛照一样，阴暗自消。
这桂枝汤就是点心灯的一张良方。
这里涉及汤方加减，以后再跟大家详论。
大家要善思维，不是说胸闷就言目找一个偏方、验方，这是不了解中医的人干的，我们了解中医，一定要量体裁衣，辨证论治，找到最适合自己的汤方。
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是气滞的就行气解郁，逍遥气机。
是血竣的就活血化瘀，通畅脉道。
是痰饮水湿停留的，就制阳光消阴加 。
当然还有其他原因引起的胸闷，大家不要被胸闷的表象给迷惑了，就像电灯泡不亮了，你要去想是电灯出了问题，还是灯座坏了，还是电线被老鼠唉了，还是开关失灵了。
如果都不是，那会不会是停电了呢？
治病到不到位，凭的是分析认证的功夫。
和希望大家要多建立这方面的逻辑思维，多理顺这方面的思路，那么你治起病来就能够不被疾病所转，而能够转病。
@得了重病怎么办
问:
白血病病人吃什么中药好？
答:
白血病是一个世界性的医学难题。
磋到这样的疾病，真的很无奈。
但既来之则安之，首先要有一颗随遇而安的心，不焦急，不抱怨。
有位白血病的病人，是个富翁，五十多岁得的，能够享受到最好的医疗，花再多的钱他都不在乎。
当他得知这个消息时，人愤愤不平，说，为什么是我，为什么镇上那么多人，偏偏是我呢？
他接受不了，事业做到瞻峰，却飞来横病，他以为老天对他不公。
在经过半年的抱怨、愤怒、抑郁后，离世而去。
一方面是因为这病确实可怕，另一方面却是对疾病的慌惧、抱她、愤怒加快了疾病的发展。
在中医看来，白血病，还有很多疑难病，都属于虚劳范畴。
虚劳就像国库空虚，这时外敌人侵，你不能倾梨而出去打斗，所以打不赢时就要守，保存有生力量，带病延年，是治疗很多晚期重症的最好出路。
你想想，在饥荒年代，那些能够存活下来的人们，靠什么？ 很重要的一方面就是靠意志力，就一股念头，我要活下去，没有抱怨，没有是非，没有枣惧，因为任何不良的起心动念都会加大身体精血的暗耗，让你更加饥饿难耐。
俗话说，饥葛走，寒莫动饥寒不妄动。
不仅不妄动身体，更不妄动心念。
如果把中医分为两个层次。
第一个层次是用药来治病，第二个层次是用修炼来圆满自己的精气神。
第一个层次的苏峰代表作是《伤寒论》，第二个层次的茵峰代表作是《黄帝内经》。
《黄帝内经》不单教你治病，更教你修炼。
恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。
在大病重病时，你就算是起一个挛念都会加重病情，所以正好以病为药，熄灭心中妄念，进入一种淡泊无为、忘我清静的状态，有助于身心往好的方
230
面调整。
古代有位高人说过，凡沉辣在身，而人力能自为主持者，一日以静制动，一日以志帅气。
这是说，凡是重大疾病来临时，你不要怨天尤人，也不要把希望寄托给灵丹妙药，要想想你自己能够尽点什么力，你自己能够尽人事的，对疾病恢复最有帮助的有两点。
一是以静制动。
很多癌症为什么扩散那么快，因为病人很难以静制动，越得病，身体越烦躁，气血越亡动，家人也越焦虐，这样就进入恶性循环。
相反，另外有些人，将自己身心彻底放开，不怨天，不尤人，接受它，然后该干啥继续干哈，在思想上没有负担，心是平静的，反而带病延年。
农村有个很奇怪的说法，说，不想死的死了，想死的死不了。
那些病情加重的总是看不破生死的，看破生死的，心无挂碍，反而多活了很多年。
越是重大的疾病，越考验个人的心性，普通的小病你可以凭借药物迅速地治好。
就像普通的小病痛，我们派个将帅就能把它拿下。
如果是疑难重症，如癌瘤，是老谋深算，话计多端，都是将帅级的人物在较量高手过招，成败就在心念上。
心性有一分跟不上，就有一分被动。
为何古人很赞叹那种卒然临之而不惊，无故加之而不她，泰山月于前而不乱，麋鹿跑于侧而不慌的人，这是高手具备的心理素质。
常人做到真的很准，要一个病人做到就更难。
这就是很多疑难重病折杀了不少人，他们不是输在医药上，医药的武器一大把，而是输在心理上。
有多少人能够像《黄帝内经》那样恬淡虚无、精神内守呢？ 一有病就外求，不但他自己，整个家庭都惊慌失措，人性性不可终日。
苏东坡说，对于难治的病，安心之外无妙方。
所以大家从小就要训练好应病的心理素质，而不是等到大病现前时才心慌腿软。
很多人，不是被疾病给压垮，而是被检查报告单吓倒了。
搞得医生都挠头，说重了他吓坏了，说轻了他不在乎、不重视，那该怎么办？
我们从小就要普及中医常识，普及健康的心态，普及大家应病的心理素质。
不能一有病就惊慌失措，要努力地去接受它，战胜它。
这就是以静制动，用平静的心去坦然接受动功不安的疾病。
这就是以志帅气，用一种像将帅领导士兵，像破釜沉舟、背水一战一样，能够以少胜多，以弱胜强，赁的不是兵强马壮，人多势众。
而是你心无杂念，力往一处使，这叫用志不分，乃凝于神。
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人分心了，吃饭都容易哈到。
这么小的事都会哈到，更何况应对疑难重病的大事？ 你一边看电视，一边玩手机，一边想着做生意，计较着利益。
不要说是白血病疑难重症，就算是小小的感冒，也会绰绵难愈，也会得重感冒。
所以大家要懂得如何以静制动，如何以志上帅气，如何去接受疾病，带病延年。
小到感冒发热，大到白血病、骨癌，心肌梗死，这些疾病不是在要你的命，而是要你及时反省，去过一种平静专一的生活，过一种简单不乱的人生。
疾病是要你换一种心性，换一种正能量过活。
我们一直都强调，物质身体可以影响精神心理，精神心理也可以反过来影响物质身体。
很多疾病之象，就是心理问题的一种反应，精神上的阴影是心理精神折射在身体的表象。
所以说心安神定的人总是少病。
孙思邈在《大医精诚》里说，凡大医治病，必当安神定志。
神不安、志不定，怎么去治病？ 一个统帅意志不坚，行为不果断，怎么打赢一场战争 所以大家可以通过疾病来检讨自己，以病为镜，可以修健康。
但是现在很多人都不重视通过提高自己精神境界、心理素质来促进健康了，这些方面都是普通医生、寻常药物难以达到的地方，却往往是转变疾病，能够令人柳暗花明的一条通幽捷径。
@中医治的是环境
问:
我有中耳炎；，耳膜破了，以前有过真菌感染，现在偶尔化胺，怎么办？
答:
前面我们跟大家讲过暴病多属实、久病多属虚的道理。
大家要好好参透这人句话。
很多急性炎症初起，那正交争厉害的，大多是实证，而那些慢性炎症，缠绵不愈，表面看来，还有热毒发炎，实际上是里气已虚，不能够托毒达表。
所以这时间题的关键不是去消炎杀毒，而是要提高正气，提高战斗力，才可以把炎连毒邪赶出去。
以前有过中耳炎，好得不彻底，迁延到现在，偶尔还发炎化脓，说明你正气一直没有处在充足强大的状态，有的话，身体是不会让那气脓浊长时间留在体内的。
就像是国富民强，兵强马壮，外政势力就很难在你的地盘长时间骚扰待下去。
如果国力不强大，即使牧时向国外买先进武器，那也很难把外敌彻底赶出去。
毕竟借来的东西，底气不足。
所以为何消炎药、抗菌药，刚开始有点效，久了就而药，病毒细菌不怕你的药物，它就欺负你正气不足。
苍蝇不叮无缝的蛋。
你的固表金钟单破了，长期熬夜，过用心脑、眼睛，导
232
致体力不文，平时运动又少，气血不通畅，所以次腐在局部，容易成炎化腑。
中医看到邪气必然是看到正气，看到疾病绰绵不去，是因为看到你正气一直不足。
关于中耳炎的病例，我们看的比较少。
因为多数病人去看五官科了，只有一些反复处理不好转为慢性的才会来找中医。
我们接触过一例，病人体虚，气不足。
我们跟他说，先别管中耳炎，把正气提起来再说。
不要熬夜了，先吃几剂中药看看。
给他用了仙方活命饮，加上陈实功《外科正宗》的透脓散〈 黄芪、当归、川芎、穿山甲、皂角刺 ) 。
大家想想为何会选用治疗疮疡的方子呢？ 病人吃了效果好得很。
没想到把中耳炎当成疮疡来治，居然有效果，大家能不能想通这里头的医理？
我们看这耳杀流脓水，有炎症，西医认为是真菌感染。
我们中医从宏观上看。
不看他是什么真菌感染，就看他这团脓水，月水就是津液停留在局部次腐不去，就像鼻窦炎流脓鼻涕，肺炎咳脓痰一样。
它们同出而异名，同样是身体的脓浊浊阴，只是从不同的孔窍流出来而已。
从耳朵流出来的叫中耳炎，从鼻子流出来的叫鼻窦炎，从嘴里流出来叫肺炎。
你如果跟着病名转，你就转党了。
要看到疾病的本质，还不是那消脓水，所谓流水不腐，腐水不流，这就是身体瘀积的一团死水、腐水。
大家想一下，你想把一池的腐水换为清水，怎么办？ 很简单，要把沟渠控通，把新鲜的水引进来，这样旧水排走，新水自来，这样细菌病毒、苍蝇蚊虫就待不开才和
中医不是在治一俏死水里的蚊虫苍蝇，不是用灭蚊杀虫剂，而是从大处着手，从整体着眼，看到的是这玫死水，这潭浓浊，这些真菌病毒繁衍的大环境。
这才是大气的中医，治的是一个大整体、大环境，小细菌要服从大环境，所以这个思路一理顺，治的就不是病菌，而是环境。
治的不是疾病，而是疾病的
如果大家用这种思路去分析仙方活命饮，你就会会心一笑，立马明白何以古人把此方称为阳毒开手第一方。
何以此方能把气血引到月疮处，把脓浊透出来，令身体气血对流，用新鲜的气血去取代陈腐的脓浊，这样瘀去新生，推陈出新，腑疮自愈。
所以当我们碰到顽固的青春痘，挤了出月水的，也是用这方子，效果很好。
大家想想，你能把顽固的青春痘也当成郊疡、中耳炎来治呢？
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《黄帝内经》里说，智者察同，愚者察异。
我们要看到疾病的共同本质，治的是这个共同本质，那么各类病象都会随着瓦解，这就是为何一个汤方可以同时治好那么多种疾病的道理。
我们用仙方活命饮配合透脓散，里面有补益正气的黄芪，把源头活水制造出来，黄忒是各种慢性炎症和久不愈的良药。
《神农本草经》里说它能够治痢关入败交。
这可是真实不虚的临床经验啊！
当然不单是赁黄芪去制造新鲜气血，还有当归、川芎、乳香、没药，去流通气血，让气血上下内外对流，局部的腐浊不停留在那里，自然就消散了。
古人说周身气血一转，疾病乃散。
我们要善于用这人句话，把沟渠一挖开，浊阴就下来。
所以要配合穿山甲、皂角刺、白芷这些透脓穿破之药，作为先锋疏通沟渠，那么败浊的脓水炎症、病理产物就有一个出路。
大家看，中医多人么合理，一方面把正气提起来，一方面把身体气血理通，然后打开浊阴外排的通道。
像皂角刺、穿山甲、白芷都具有往外穿、往外透、往外刺的功能，进入身体就有这种个性，有这个霸气，要找个地方透出去，它们就像将军，给病理产物清开一条道路，给邪以出路，把它们赶出体外。
看得懂慢性炎痈疮首为什么要扶正托脓，你如果领悟了这四个字，那么你不但得到治慢性中耳炎的心法，慢性鼻炎、顽固竣郊成脓，还有白带异常发黄发具，以及皮肤疮痈竣腐成脓，只要是津液瘀滞成痰浊，留在身体排不出去的，都可以当成疮疡来治。
所以你别小看一个疮科医生，他表面是在治疮，其实很多内科杂病他都通了，这些肠首成脓也是痰闻，怪病多痰，各种疾病病名虽不同，如果是痰浊在不同的部位上堆积的话，那么你用药都是这个思路，都有效。
大家要回归到中医的整体观上来，中医治的是环境，治的是周身气血津液的状态。
气血贵流通不贵滞塞，不管气血竣腐成脓在哪里，我们都要让浊去新生，要给脓一个出路，要让身体正气恢复。
不然的话，你一边治病，一边沉迷网络、熬夜，一边房劳、过度手泽，你不让身体休息，不让它精血充满，它哪有力量把炎症腔浊排出去呢？ 不要说是炎症脓闻，就算是一包大便，你如果太过劳累，也搁在肚子里解不下来啊。
可怕的不是疾病，是你自己长期过用身体，透支身体，长期处在疲劳状态上。
人一疲劳，全身功能降低，抵抗力减退，反应也下降，走路容易鼓脚。
234
人生病也是这样，真正的健康杀手，在我们这个时代，是长期慢性疲劳恢复不过来。
很多慢性炎症，都不是什么热毒炎火，而是一派虚劳之象。
生病首先不是要你马上吃药，而是要你让身体缓口气，葡一歌，好好休息一下！
这样大家就知道中耳炎怎么治、怎么防，知道慢性病的真正幕后杀手是什么，这对于理顺用药思路有很大的帮助啊！
@包块怎么消除
问:
类似于肺癌这样的肿块吃什么好呢？
答:
万物生于有，有生于无。
长期无形的气机瘘洲，不能得到琉泄条达，就会长成有形的包块。
癌症的成长不是那么容易的，它是一个慢性渐变的过程，是一个由各种因缘不断由量变、最后到质变的结果。
想要截断这种变化，就需要早有这种意识。
要在无形气机瘀滞还没有长成有形包块时就要懂得去琉散。
《黄帝内经》里说，各种气机郁闭皆属于肺。
这就告诉我们哪种类型的人身上容易长包块、肺部容易长癌症，就是长期气机郁闭的，六成结，次成块。
大家先小看这气机瘀滞，瘀滞一时是小问题，可长期将滞就是大问题。
次灌在肺就会咳嗽、长包块，瘀滞在肝容易长囊肿，瘀滞在胆容易结石。
疗滞在心容易梗塞，次潜在肠道容易长息肉，瘀滞在皮肉容易长脂肪瘤，瘀滞在脸部容易长疥疮暗班。
行外看热六，行内看门道。
病人一般看到癌瘤这个西瓜而担忧，看它慢慢长大而丽恨。
而你没有进行深层次的思考，这西瓜的营养能量是哪来的？ 是你的负面情绪，是你的气机瘀浅，源源不断给它供应能量。
人的身体很奇怪，你如果心情愉悦，心怀坦水，存善念正念，你的营养气血就供给正常细胞，你如果老是生气抑郁，负面情绪大，那么你的营养气血就源源不断去助长包块，去生长结节。
有些人生一场气几天都恢复不过来，而你快乐地在田间劳动，干得再累，身体恢复得快，反而更强壮，人饮食吸收得更充分彻底。
为什么负面情绪的病人，身上老是这边不舒服，那边不舒服，这里治好了，那里又出问题。
原来就是气机瘀滞这条西瓜萨你没有斩掉，所以才到处结疾病的瓜果。
235
今天年初我们看过一位病人，子宫肌瘤刚切了，又有卵巢宫肿、盆腔炎症，随之乳腺增生 、咽喉梅核气也来了。
她愤愤不平地说，为啥疾病老降临在我的身上？ 为什么这疾病像杂草一样八都拔不完呢？ 其实不是拔不完，而是你没有拔到根上。
你用刀切除的只是疾病的枝叶和瓜果，如果不拔除气机瘀滞的病根，那么这条根蔽还会在另外一个地方结出新的病种瓜果来。
你切除的速度快，它随后给长的速度更快。
这就是为何不管什么病痛，都要保持气机条达的道理，不能让气机郁闭。
因为各类肿瘤包块都是气机郁结的产物，只是郁结在不同的地方而已。
那些得了大病重病，甚至瘤证，能挺过来，活得绘声绘色的，没有哪个不是心胸开朗、生活阳光的，没有哪个不是善于道改劣习、回归正常饮食生活的。
中医认为，收之所凑，其气必虚，因虚留积，包块乃成。
所以你不要刻意去关注包块，要关注你的正气，我们中医也是这样，不是要关注疾病，而是要关注健康。
正气慢慢充足，包块就会像纯阳融雪那样，血块、冰块慢慢被化成水。
有位身上长包块的病人，医生叫他切除，他说，我没有钱啊。
然后就没有动手术。
保健医生对他说，你要常常去运动出汗，把包块蒸化。
结果他就经常去运动劳作，也不过度，就像我们前面讲的，慢火煲靓汤。
大家看，人运动像不像用慢火来炖肉呢？ 你看，锅中慢慢地生出蒸气，就像人体慢慢地蒸出汗水，锅中的肉在文火的慢慢蒸煮下都变烂了，很容易就消化吸收掉。
所以人体的肝气郁结，乳腺增生，盆腔积液，卵偶圳肿，脂肪肝，梅核气，甚至一些肿瘤包块，都会在你慢性持久的耐力运动下，通过源源不断地蒸发汗水，把体内这些杂质、病理物质煮烂蒸化，迅速被自己身体吸收排掉。
现在很多人低估了运动给身体健康带来的重要作用，他们忽略了微微出汗这种活动给身体健康带来的莫大帮助。
有位病人就说，这样微微运动，就像文火煲骨头汤一样，会不会把身体的正常细胞组织也煲化呢？
我们笑着跟他说，你这个问得好，你看用慢火去煲汤，电饭锅会不会把自己的锅给煲融化呢？ 它煲的不是锅本身，而是外来，所以人运动出汗，莹化的不是脏腑组织，而是疾病，因为病非人体固有之物。
这个疾病包块不是身体本来就有
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的，就像骨头、肉不是电饭锅本来就带来的。
所以在里面存在，它就能够煲化。
他听了哈哈大笑，说，讲得太好了，我终于明白要怎么保健养生了。
我也知道运动的重要，但没听你的解释，不知道如何去运动，以前我老是剧烈运动，常把脚战了，腿扭了，得不偿失，就像你说的用武火煲汤，火力太猛，水都煲干了，骨头还没烂。
这样剧烈运动伤身体，反而不如不动。
你说的微微运动，微微出汗，才是中庸之道，才是健康的运动方式。
我们跟他说，没错，要不紧不慢，你可以几个小时去运动，但又不累的，你可以坚持的，就像老阿婆拔草，就像老阿公劈柴，这些小活常做，就是让自己的身体进入文火征火状态。
不要说是疾饮、竣血、气滞可以被你的身体蒸化煲烂，就算是结石、乳腺增生 、盆腔积液，也可以因此被气化而排出体外。
为什么那么多人长包块、长积滞，大家看，我们这个时代是不是脑力劳动大量增加，体力劳动急剧减少呢？ 现在的人脑力劳动比古人多了数十倍，而身体劳作的量又比古人少了数十倍，这些运动都让洗衣机、车辆、电梯给代替了，到最后你手脚乏力，脏腑空虚，所以想要健康，还是要自己对自己负责，自己去加强劳其筋骨、银炼身体的功课。
现在不是因为疾病越来越复杂、越来越多，而是因为人们越来越荒废了运动锻炼，田地久不耕耘，杂草众生，人体久不运动出汗，病理产物堆积丛生。
我们靠药物去铲除它，同时还要靠自身的努力去修炼它，去妾化它。
天易地炉，人居其中，人生来就是要锻炼，真正的天人合一就是你的心要像太阳那样在中间不动，你的身体要像地球那样经常活动，这样心静身动，气血特环，百病难生。
@治病尖求于本
问:
我前两年夏天一直低热，喝些清热解毒的药，现在头感觉还有点型氏的。
还有我的脚二直脱皮，脚气吗？亲家孩子最近交痫兄了，求方。
答:
发热也要辨明是虚还是实，实火的几剂清热解毒药就退下来了。
但药中病所即可，愤勿过之。
过则寒凉伤脾胃，脾胃气血不能上供于脑，容易昏沉疲倦。
去年有位病人，经常喝凉茶，拿王老吉当开水喝，口中泛清水了还不知道，后来经常头党眼花，觉得睡眠质量差，乏力。
我们跟他说，先把凉茶戒了，你身上都冷冰冰的，没有火气了，还不知道远寒凉。
后来他把喝凉茶的习惯戒掉了，我们建议他吃了两瓶的补中益气丸。
结果不
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到十块钱钱，就把他头早、全身疲乏的症状都解除了。
他才相信凉茶不可以当水喝，凉茶喝过度了，也会寒凉伤阳。
还好及时用补中益气汤，把损伤的脾阳弥补过来。
如果是虚热的话，就不能纯用清热解毒药了。
为什么阴虚会发热？ 大家看，车里水箱没水了，车就会发热，人体阴液耗干了就容易上火、发热。
所以熬夜、喝水少，以及心术斗争比较厉害，暗耗阴血比较多的人，容易上火。
这类上火不能当成收火来凉降，而是身体提醒你阴分不足，需要去滋养。
很多中年妇人在绝经期前后容易发潮热，骨蒸劳热，感到热从骨头里蒸发出来。
原来这是津水亏少后，脏腑失去濡养，阴不涵养，亢阳为患，故而发热不已。
有位妇人，五十七岁，绝经后一直潮热不退。
她在农村，听说热者寒之，要用草药来降火，吃了很多时间的草药。
吃到后来不敢吃了，身体既怕凉也怕热。
后来我们让她用半夏泻心汤，把脾胃寒热调过来后，再用百合知母汤和甘才大更汤养她的阴分，把脏腑的真阴保养住。
调了半个多月，五脏就不干燥，骨头就不蒸热了。
大家不要看到热就轻易去泻火，见热莫攻热，见痰休治痰，明得此中趣，方得医中杰。
这种治病求本的思想，是我们每天再怎么强调都不为过的。
至于孩子癫痫，是一个大问题，很多孩子得这种病。
有些是先天带来的，有些是后天惊吓导致气机逆乱病发的。
这种怪病不太好治。
怪病多由痰作岂。
患儿大都脑窃里有痰浊，浊阴不降，阻碍在那里，脑窍就缺乏阳气。
西方医学说，这是脑部异常放电所致，为什么会异常？ 缺氧、缺气。
为什么会缺氧、缺气？ 浊阴占据清窗的位置，使清阳上不来。
所以大家看癫痫发作的孩子，他们常口吐自沫，四肢抽搐。
孩子肝常有余，脾常不足，有余的肝气容易生风动风，不足的脾胃容易化痰生痰，这样风痰上扰，故癫痫容易发作。
治疗况痫的大思路是健脾，消痰之根源。
和孩子要七分饱，不要吃撑吃坏了，吃撑吃坏会导致并饮丛生，加重癫痫。
同时还要疏肝平肝，以息风治其标。
具体的治疗要找当地中医师紧密配合，辩证论治。
@吕奥怎么办
问:
有口臭、鼻臭，有反流性胃炎，鼻涕反流，鼻子冒热气，怎么办？
答:
这种病症的人在这个时代越来越多，这叫独阴不降，又叫浊阴上泛。
不
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管是口臭，鼻臭，口中泛酸水，或者反流性胃炎 、食管炎。
在中医看来都是整条消化道通降功能不好。
你要去问为什么浊阴上泛？
有些人口臭，就想通过喷清新剂、嚼口香糖来掩盖，掩盖不了，为什么？ 因为臭气不是口腔发出来的，而从肠胃冲上来的。
古人说，脾胃开窍于口。
口中浊气重，是因为胃中通降功能不行了。
胃中通降功能为什么不行？ 因为下面肠道堵得严严实实。
这就像下水道堵住了，马桶冲不下水，还往上泛臭浊，不通开下水道，浊阴永远降不下去。
中医要学会刨根问底，上病下取，直到把病根寻出来。
有位超市老板，有胆汁反流性胃炎，吃完饭后经常开车，打咕泛酸，口臭，甚至胃痛。
我们跟他说，你本身胃肠通降功能就不好，吃完饭后要少开车，少看电视，给脾胃半个小时，好好消化消化，受纳受纳。
然后给他开了五剂温盟汤，配合小柴胡汤。
因为他睡醒后，经常口苦咽干，所以用这合方柴胡温胆汤，吃完后胃中就很少泛酸，口中的臭气也减少了。
我们跟他说，你如果不吃饱胀，吃饭不要快，细嚼慢咽，保护好胃的通降功能，鼻气再也泛不上来。
现在很多人就是这样，什么都贪多抢快，吃到撑、吃到反逆都不知道自制，长期的饮食不节，就吃出大量胆胃不降的病人。
可以说，绝大部分消化系统疾病都是饮食不节来的。
所以要注意清淡饮食，吃饭七分饱，吃饭不要快，少看电视，少说话，胃肠通降自然安。
@治病效果看病人
问:
有人说，中医相对于西医，治疗过程比较慢，但是真正的好中药效果非常快，请问有没有道理？
答:
凡事没有绝对，中药到底效果快不快、彻不彻底，要从以下几个方面来说。
一是用药的人，即医生，对药物的驾驭功夫直接决定疗效。
所以古人说，药若对证一碗汤，药不对证满船装。
二是看生病的人，也就是病人，病人配合医嘱到不到位也直接影响到疗效。
所以古人说，病人不戒口，忙坏大夫手。
有病人一边下馆子，大鱼大肉，污染身体，一边又有医生降血脂、降转氨酶，治痛风，治尿酸。
这不是在治病，是在折腾自己的身体。
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三是看人生的病，也就是你得了什么病，像一般器质性疾病，身体已经长成有形包块，治疗起来，不论中医、西医都比较慢。
而身体只是功能性失调，一时的胃胀、胃痛、腹痛、胸闷、头痛、颈僵，辩证用药，一般几剂调气机、和阴阳的药，就可以治好，就算是普通的中医生也可以做到。
四是看药材质量，野生药材、道地药材，炮制得好的，当然药量小而功效倍。
五是病人的心态，上医治心，同样得一种病，同样的医生，同样的道地药材，为什么甲好得特别快，乙却迟迟好不了，而且反反复复。
原来甲懂得恬淡虚无，懂得看破放下，对疾病不恺惧。
而乙却担忧害怕，天天居记着病痛，而且经常生气郁头，跟人较劲。
两种不同的心态就有两种不同的治疗效果。
病人要想让疾病快速变好，需要自己做的就是第二条和第五条。
一方面是你要遵行医生的医路，医生叫你少喝酒，不要熬夜，你别当耳边风，听不进去。
另一方面要拥有一个平和的心态、宽容的心胸，比服用良药对你的健康还要好。
做学问要懂得反求诸已，这是《论语》的教诲，同样做身体健康工作，更要懂得反省自己，这是《黄帝内经》告诉大家的养生保健之道。
@一个中医爱好者的经验
问:
风寒感冒，我用生姜片、和葱白、红糖，炖水喝，稍盖被子，卧床休息，鼻子马上就通了，一沉睡醒也就好了七七八八。
扁桃体炎，我常用牛黄解毒片，或买一块钱的连竹，配上家里常备的自采野菊花和帮板归，用一小碗清水炖，喝三次后也基本好了，但是前提是要控制好嘴巴〈注意饮食和忌口 ) 。
尿痛，石韦配车前草是不二之选，当天见效。
以上仅是我自己及家人的经验。
答:
其在皮者，汗而发之。
所以风寒之邪束表，身体不适，昏沉，酸胀，感觉很闷，就像家里的窗户被关闭上了。
人体脏腑有八万四千个毛孔窍户，你想想，这些窗户通通都被风寒关闭掉，你该多么不舒服啊！ 甚至有人还因此而发高热，因为脏腑闷热，不能通过窗户与天地沟通。
故《黄帝内经》说，体若黎炭，汗出乃散。
说来说去，还是要解表出汗，这就好办了，生姜辛温解表，和区有通中发汗之功，和敬管本身就是管道，善于通达表里气机，配上点红糖，能够养胃养血，使你往外发散之余，脾胃有底气接续上来。
就像将军允勇善战，把敌人赶到边疆外去，将军的后方一定要有充足的粮草供应。
所以解表的汤方通常要放点生姜、大课或红糖，目的是给解表的风药(将军药 ) 粮草补给支撑。
大家别小看简单的民间小偏方，里头也有攻有守，有动有静，只是百姓日用而不知而已。
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当然，大家如果知道通过吃姜营茶小发汗来治风寒感冒初起，你如果懂养生，连风寒感冒都可以避免。
每天微运动，让自己身体微微出汗半小时，你想得病都难，这是我们保养身体的心得之言。
每当太阳出来时，我们都会到后山黄土路上赤着脚聆山，然后抗一根枯树下来。
一个小时不到，身体微微发汗、发热，一整天都神清气爽。
所以最大的解表药不是敬、姜、荆芥、防风、羌活、独活。
而是每天微汗半小时，这是健康最大的口号。
现在很多人都不出汗了，而且还用冷气空调来加大省孔闭塞，尽干些塞烟秽、关门户的傻事，把汗酸、病气留住，身体怎么会舒服？ 他们根本不知道中医给邪以出路，不是生病时再来发省解表，而是未病之时，每天都微诈解表。
这样寒收还来不及深入肌肉血脉，就被赶出去了。
常年坚持这个好习惯，你想生病都难。
大家看中医八纲、八法里排第一的是什么法？是省法啊。
《伤寒论》最厉害的是什么法？ 是省法啊。
《黄帝内经》最赞叹的是什么法？ 是汗法啊。
《黄帝内经》里说善治者治皮毛，治皮毛就是其在皮者，汗而发之。
既然用慈姜是发汗，我用导引吐纳、晒太阳、爬山也是发汗。
张仲景说，一个人四肢才觉得重滞，被风寒所束，别急着吃药，就用导引吐纳，使气血对流，自然微汗而解。
大家看到没有，张仲景也没有建议大家才有人小病就马上吃药，而是通过自己运动、练功、休息康复，微汗治疗。
现在很多人都不懂得生病时休息、生病时导引吐纳了，所以对疾病才有越来越多的恐惧。
至于扁桃体发炎，用连奥、野菊花、打板归，只要是热毒性的，治以寒药，效果都比较好。
风热感冒也可以用这思路。
大家知道了萄姜汤治风寒，知道了金银花、连岂、野菊花治风热，你用活这两个小招法就受用无穷。
透过这两个小招法，你又可以学到桂枝汤、膝黄汤治风寒，学到银币散、桑菊饮治风热。
调寒热，就是调阴阳。
所以调病调到后来，也是调一个寒热。
至于尿路感染、膀胱炎，用石韦、车前草，这些农村可以随手取到，堪称当地病当地草药治，最为简验。
问:
湿热实证是什么样的？什么样的虚证要用枸杞子？
答:
人体有百分之七十是水，这些水正常运行就是津液。
一旦不正常了就会变成湿邪，湿邪停积日久，会形成痰饮。
湿政停留在局部不通畅，就会郁而化热，
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成为湿热。
就像农村滨肥草一样，稻章在水田里浇久会发热，所以湿邪流通不畅、阻滞就会让人烦热。
总体而言，湿热之邪，具有黏滞不夹之感，病人出汗都比较黏，容易流头油，舌苦黄厚腻，胸中辣头，食欲不开。
小便偏黄偏未，甚至淋漓不畅。
大便排干不干净，通而不畅。
湿热需蒸会导致皮肤湿疹，头部困重，四肢酸痛。
湿热下注会导致腿肢沉重，腰酸，阴囊潮湿。
总而言之，湿热之邪，无处不到，其性秋滞。
所以脉象常表现为濡缓数。
整个人有沉重困重之感，容易疲乏。
至于虚证，有力无力因虚实，脉象沉取无力，大都为虚。
大家要分清虚中夹实之症，大部分疾病都是虚实夹杂，寒热错杂，很少纯虚纯实的。
我们为什么要先讲纯虚纯实？ 因为大家先分清虚实后，才有助于学习虚实夹杂、寒热错杂的病症，究竟是虚几分，实几分，这些复杂一点的，我们留到以后讲临床案例时，再跟大家详谈。
现在大家还是学些基础理论，把湿性重浊、湿性黏滞、湿性趋下、湿性伤阳、阻滞气机这些基本特点把握好，将来你去分析复杂的疑难病，用的都是这些最基础的理论。
最基础的原理往往是最深奥的，大家莫以为粗浅而轻视之。
@千福竹怎么治
问:
我 32 岁，去年贫血后开始长黄褐班，还有点乳腺增生，吃了几个月的加味逍遥丸也没什么作用。
答:
大家要思考脸上的斑是怎么形成的。
第一，心其华在面，心主血脉，美容离不开调心通脉。
我们碰到很多脸上提前衰老的病人，跟操心太过分不开。
脸上为什么早早地长班、生皱纹呢？ 原来是心情长期纠结、长期较劲、不舍展。
这种情况，苏东坡说，安心之外无它方。
所以中医要先开一些养心安神、强心通脉的药物帮助提高心主血脉、心主神志的能力，让睡眠更沉，心胸更宽广。
再者，你有乳腺增生，这是肝气郁结的产物，说明你平时容易生气，生气的人容易老。
保持容颜常驻，就要像小孩子那样天真无那。
中医看一个斑也是从五脏来看的，不是说所有的斑都用强心通脉来治，而肝斑就要调肝气，畅情志。
无事常生闽气者，应该调肝解郁。
如果单纯加味逍遥丸力量不够，就要想到是不是用汤剂。
汤者荡也，力量更强，效果更快速。
第三点，黄袜斑乃脾土之色外泛。
中医认为脾主肌肉，皮毛是附在肌肉上的，当脾胃推陈出新不够快速时，局部的瘀滞要通过出汗排掉排不了，要通过胃肠道
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排泄也降下来。
囤积在局部，就会成为斑或者湿疹，这时要注意去健脾。
脾胃功能差时，再好的药物药效也会打折，因为食物靠脾胃来运化，药物也要依赖脾胃来起效。
女孩子要解郁很简单，要敢于出汗，敢于运动，你会发现运动、汗出后，皮肤如洗。
之所以长班，是因为脾胃产生的新鲜气血不足以去取代旧的杂质。
你去观察指甲月牙，如果通过运动，使指甲月牙长得快，推陈出新得快，那么你的体质就改善了。
中医美容并不是去美局部的肌肤，而是由内而外，体现一种气血推陈出新之美。
就像竹子一样，不断地脱落旧壳，长出新的竹节，这是最新鲜 、最美的。
如果升发的力量不够，陈旧堵塞在那里，毛孔粗大，局部就有次班、湿疹。
中医看一个斑，就是一团垃圾堆在那里，一团垃圾为什么堆在那里？是因为新鲜的气血产生得不够快，不能够以新换旧，推陈出新。
而人体产生新鲜气血依赖于三方面:
一是充足的睡眠，二是清淡的饮食，三是适当的运动、晒太阳。
如果熬夜了，赶紧改过来，熬夜使人老得快。
睡美人，一个容貌美丽的人，她必定懂得怎样睡觉。
如果爱吃冰激凌、凉饮，赶紧改过来，因为冰激凌、凉饮让你身体气血产生得慢，寒凉伤阳气，容易导致气血不足。
同时要少吃烧烤、瓜子、辛辣之物。
为什么呢？ 冰冻断人种，烧烤毁人容，此言不虚。
第三，每天适当运动，等于给皮肤洗澡。
别以为用化妆品方便省事，能够使斑消失。
真正给皮肤美容洗澡的，是由内而外地出汗。
@掠童子原治湿疗
问:
我儿子长了湿疹，反复不见好，擦过几种药膏也不见全好。
我带他去看中医，老中医说不用开药，让擦孩子的尿。
因实在不见好，就试探了几天，果真是好了。
至今未见复发，也没有遗留印痕。
请问此法中医用过吗？ 是碰巧好了吗？
答:
这个是第一次听说。
大家以后碰到可以试用，反正是外控，不用担心有什么不良反应。
童子尿是疗伤圣药，它能够降浊。
古人说是回轮酒、还元酒。
有经验的跌打损伤病人会第一时间找童子尿，如果实在没有办法用成人的尿也可以。
它可以迅速降本流未，按照气血津液肃降下行的路径重新走一遍，所以可以打开淤血下行的通道。
这童子尿是伤科的不传之秘。
目的是令浊阴出下窍。
我们猜想这湿疹应该也是浊阴上泛，取它降浊之意。
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这里再跟大家讲童子尿的另一种功用，就是治疗小儿阴虚火动，热逆如依原，百药乏效时，要想着童子尿。
为什么呢？ 朱丹溪说，降火最谴，莫过于童便。
所以少业周老先生治疗入治不退的低热，常常会加一味童子尿，或者叫病人直接饮用童子尿。
治疗顽固性鼻出血，但见浊火上冲者，或阴虚火旺，或气血上冲，也可以用这种方法。
据说童子尿还有一种用法，用它洗腋窝，可以治疗狐臭。
这难道是以毒攻毒，以池降池？ 用自己的小便也可以洗自己的腑寅治疗狐臭。
这些安全可行的小招法，大家可以大胆地去试用。
如果用好了，便是宝贵的经验。
到时别忘了像这位朋友一样，多讲讲，多说说自己的用药故事，让更多的人得到启发。
@小三阳如何调理
问:
小三阳如何调理？
答，小三阳，对于医学界来说一直是个疑难问题，还没有特效的药。
但通过中医的调理，可以减轻病症，改善身体体质。
首先，大家可以想想，病毒性肝炎，是治病毒还是治肝呢？ 中医讲完胜及因证，毫无括问，是调理肝脏。
我们下午去种菜时，发现一个很奇怪的现象，两片菜地，一片菜地的菜叶长了息，另一片荣地的菜叶肥如无虫。
为什么相邻的两片菜地，一片长虫，一片不长虫呢？ 后来想明白了，原来一片菜地没有施肥，长势不够好，容易长虫。
而另外一片菜地，长势好的，少招虫害。
从中可见，正气存内，那不可干，那之所凑，其气必虚。
为什么当今时代肝炎病人要比以前多，因为我们这个时代很多人透支精血的频率、速度是古人的数十倍、数百倍。
过度透支肝血，肝的抵抗力就会降低，抵抗力一降低，就会向肾讨要精血，因为水生木，肾为肝之母，这叫子盗母气。
但长期熬夜及青少年的手肖习惯，导致肾精亏耗历害。
它本身都不够用，自身采时、大脑都不够肾的精华供养，何来多余的精气神去给儿子肝呢？所以水亏则木村。
大家看，树木长势好时，没有星虫来侵蚀。
当树木一旦缺水、缺营养，长势不好时，这时就容易有星虫，甚至连蚂蚁也来了，哨食树的纤维，导致树木彻底腐烂。
所以大家要多去观察自然界，去看看树木最后是怎么腐败的。
木必先腐而后虫生。
中医看待病毒性肝炎，不治病毒，而治肝木。
正如你看
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到树木被虫籽，并不是单纯虫的问题，而是树木老化，已经变成枯木了。
所以调理肝要以养正为主旋律，适当驱邪。
关于肝炎要从五脏论治，这要长篇大论，起码要好几万字。
所以这里先给大家开个小头，让大家多思考，如何运用五脏相关的理论去分析、治疗肝病，恢复肝木主升发、主条达的个性。
@吉有齿痕怎么办
问:
我舌头有齿痕，有什么方法治吗？
答:
舌头有齿痕，反映两个问题，一个是脾虚，一个是肝郁。
脾虚要多运动，不要老坐在办公室里。
肝郁要多爬山，少郁在一个狭小的居室里。
所以肝郁脾虚的病人都适合到大自然中去运动四肢，仰天长哺，疏肝解郁。
这样气机畅达，就能够把局部的湿浊搬运走，局部的湿浊一旦流通带走，舌头的齿痕就会慢慢退掉。
所以少郁在一处，人挪活，树挪死，要多练功，多运动。
我们曾经用圣灵白术散治疗病人舌有齿痕，这是脾虚湿盛，效果不错。
也曾经用逍遥散治疗舌苦有齿痕，这种病人属于肝郁，胸中郁解，舌上此痕也退得快。
所以这个问题我们大都从肝脾来调。
大家有好的思路也可以提出来。
@洛用中夏药是个大学问
问:
建议楼主普及一些中成药的基本知识，现在药店里卖的中成药，很多人不知道该怎么对症下药。
答:
用好中成药是个大学问，懂得病机的话，你可以用出很多说明书都没记载的治疗效果。
如果不懂病机的话，对着说明书去套病，就像公园里拿轿子去套玩具一样，不容易套中。
以前跟大家讲过用感冒冲剂治好便秘的例子。
有位肺气郁闭的病人，经常大便不通畅，吃了很多治便秘的药，如麻子仁丸、当归润肠丸之类的，发现效果都不理想。
有一次感冒了，吃感冒冲剂后，大便非常通畅。
他就有了经验，以后一便秘就吃感冒冲剂，大便就通了。
他跟别人说，是感冒冲剂治好了他的便秘，但没有人相信。
为什么呢？
因为你不知道他的病机，他这个人经常在办公室开着空调办公，经常抑郁，而且外寒夹击，很少到外面去活动、散心。
《黄帝内经》说，诸气胰郁，皆属于肺，又说，肺与大肠相表里。
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这感冒冲剂，一把他肺盖打开，大便马上下来。
这就是我们前面说的，脏收要还腑，腑虚要治脏的道理，所以大家脏腑辨证思想要非常紧密圆融。
这样你就知道为何抑郁的人容易便秘，便秘又会加重抑郁。
同时你也知道为何通宣理肺有助于通腑排便。
所以中成药的使用也是建立在你扎实的中医芝础理论上面的，基础就像树根子，这些活用中成药，就像梳叶花果，只有根深带固，才能枝繁叶茂。
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病因賦白話講記 第一課
中醫零基礎學生入門必會 病因賦白話講記 第一課病因賦原文
夫百病之生也，各有其因，因有所感，則顯其症。 症者病之標；因者病之本。 故《內經》有曰：「知標本者，萬舉萬當。 未知標本，是謂妄行」。 蓋百病皆生於六氣，諸症莫逃乎四因。 傷寒症傳變六經，必須熟認。 瘟疫病感冒四氣，務要先明。 內傷脾胃者，辨有餘與不足。 外感熱病者，知夏熱與春溫。 卒中風因有四端，治分三中。 破傷風原有三種，治別三經。 中暑有動靜之異。 受濕有內外之分。 火有七說，痰有十因，氣有九論，郁有六名。 瘧犯暑風，更兼痰食。 痢因濕熱，及受積停。 嘔吐者，胃氣逆而不下。 泄瀉者，脾氣傷而不平。 霍亂，脾寒傷食所致。 痞滿，脾倦積濕而成。 呃逆者，胃氣之不順。 咳嗽者，肺氣之不清。 噯氣皆由於痰火。 咽酸盡為乎食停。 中滿臌脹者，脾虛不運。 噎膈翻胃者，氣食相凝。 喘急有虛有實。 痙症有陰有陽。 五積六聚，總是氣凝其痰血。 五勞六極，皆是火爍乎天真。 吐血出於胃腑。 衄血本乎肺經。 痰涎血，屬於脾臟。 咯唾血，屬於腎經。 牙宣者，陽明之熱極。 舌衄者，少陰之火生。 腹中窄狹，而痰火各別。 胸中煩熱，而虛實可分。 驚悸，痰迷恐懼所致。 健忘，血少憂鬱而成。 癲狂者，分心肝之熱極。 癇症者，尋痰火之重輕。 便濁有赤白之異。 汗出有自盜之名。 九種心疼，痛在胃脘。 七般疝氣，病在厥陰。 脅痛有兩邊之別。 頭風有左右之分。 腰痛腎虛而或閃挫。 腹痛寒氣而或食停。 痿症不足與濕熱。 痹症寒濕與風乘。 四種遺精，心腎不能既濟。 五般黃疸，濕熱熏蒸而成。 眩暈者無痰不作。 消渴者無火不生。 不寐者，痰火旺而血少。 多睡者，脾胃倦而神昏。 大便秘乃血液燥結。 小便閉乃氣滯不行。 痔疾、腸風濕熱所致。 發斑、癮疹風熱所成。 耳聾者腎虛之故。 目疾者肝火之因。 齒疼乃胃熱蟲蛀、喉痹乃火動痰生。 鼻塞者肺氣之不利。 口瘡者脾火之遊行。 女人經水不調皆是氣逆。 婦人心煩潮熱多是郁生。 帶下沙淋由於濕熱。 崩漏下血為損任沖。 胎孕不安治有二理。 產後發熱原有七因。 茲有七十四種之病，略舉其概而賦雲。 欲知其備，後論詳明。 看方猶看律，用藥如用兵，機無輕發，學貴專精。 寫在前面 《病因賦》很重要，它讓我們讀完後，你看一個病，你就能看到它的因。 《病因賦》我們準備分為十三個課來講。第1課
夫百病之生也，各有其因，因有所感，則顯其症。 症者病之標；因者病之本。 故《內經》有曰：「知標本者，萬舉萬當。 未知標本，是謂妄行」。 今天開始講第一次課，你們有些是醫學院校畢業，有些是已經當了醫生，做了門診，還有些是大學生，以及中醫愛好者，還有些會用民間草藥的草醫郎中。 每個人基礎、資質都不一樣，但是都不妨礙我們學習《病因賦》，為何呢？因為古代就把這個《病因賦》當成是大夫學習的一篇很教材，就說弟子要上臨床了，師父就丟給他一篇《病因賦》，你已經把方子、藥物、湯頭、藥性理順了，接下來上臨床怎麼辦？ 先背《病因賦》。 《病因賦》其實就是古代的中醫內科學啊！所以我們講《病因賦》就直接講看病。 為什麼呢？ 診病如理亂絲，用藥如解死結。 你一下子能診到複雜病象背後的病因，你用藥就能把它拔除。 我們看怎麼辦拔除。第一句「夫百病之生也，各有其因，因有其感，則顯其症」
，就是說各種疾病都有背後的因。 《黃帝內經》上，必伏其所主，而先其所因。 要找到疾病的關鍵，然後在它因的前面下手，你才能夠截斷疾病。 「症者病之標，因者病之本。」 中醫是治病嗎？嚴格來說，中醫是治病因，是治病根，不是治病象。 「故內經有曰:『知標本者，萬舉萬當。 未知標本，是謂妄行』」，知道這個標本，你講話跟用藥就像神槍手一樣，一打就一個中。 我們來看五句話，這五句話裏頭就把臟腑的病因跟人體症狀的表現聯繫起來。腎虛眼眶黑
一個人到中老年的時候容易有眼袋，或者熬夜久後，傷腎了，容易有黑眼眶，容易有黑眼眶，或者臉上有黑斑。 你看到這種斑，大家說，去做激光能不能治好它？治不好的。 它的根源是什麼？根源是腎虛。 所以上半年的時候，我就碰到兩例很典型的腎虛眼眶黑，其中一位是退休的老教師，她來的時候兩邊眼眶很黑，以前教書的時候經常批改作業到深夜。 我就問她，你腿是不是很沉，腰是不是很酸？ 因為我切她的脈，關尺脈都偏遲，偏緩。 一般遲為有寒，緩為有濕。 所以好多肥人的脈象遲緩，甚至偏沉，很難摸得到，為什麼呢？寒濕在下半身。 所以你摸到她的脈象沉遲緩的，你說這個下半身不靈活，肚子周圍容易有水氣積在那裏。 她說，腰酸痛從退休開始，已經有四五年了，黑眼眶也是越老越明顯，像熊貓眼一樣，逢年過節都不想到外面去跟親戚相見，讓人覺得：哎呀，你這眼眶怎麼這麼黑，會不會有什麼大病，惡病，有沒有尿毒症，腎病。 當時我們說先別管那麼多，不要治眼眶，要先治腎，給她用了腎著湯配合黃芪、川芎、雞血藤，七味藥。 她吃了一周後說，腰不酸，腿很有勁，很有信心，再吃了七劑藥，連續吃了十四服藥的時候，那個眼眶的黑氣就消散。 所以很奇怪，她說，你這個方是不是放了什麼美容的藥。 我們說，中醫認為，水濕之氣傷腎，腎主水，其色為黑，腎虛臉灰，水濕之氣蒙蔽，臉就會有灰黑氣。 你把水濕一化掉，黑氣就消。 所以腎著湯就是腎被水濕附著住了，腰以下好像帶了個沉重的游泳圈在那裏，如帶五千錢。 我們用腎著湯除濕的同時，為什麼還加川芎、雞血藤，叫活血啊！血不利則為水。 你血脈不活了，它的水是停在那裏，去不了。 為何還要加黃芪？久病脾虛啊！舌苔伸出來水滑偏白的，黃芪能夠補氣排水。 所以他吃完這個藥的反映就是每天的小便量很大。 有些藥吃得汗多，有些吃得大便通，有些藥吃得小便量增多。 小便增多的，身體尿去一身輕，所以我體會到腎著湯可以美容，但前提是他要是腎虛寒濕重的，這是第一個。肺熱鼻頭紅
所以你看到鼻頭的問題，你以為治鼻子，不是，治鼻頭紅的要治肺，肺開竅於鼻。 去年有潮汕人進山來採藥看到我們枇杷葉長得那麼好，問可不可以給他們。 然後我說沒問題啊，就幫他采，送了他們兩蛇皮袋。 我問他，你摘這麼多枇杷葉幹什麼？ 他說，這枇杷葉太好了，特別是在山裏的，凡是在外面大城市裏頭咳嗽、鼻子紅，干痛的，他說，枇杷葉熬水過後兌點蜂蜜，一吃不咳了，甚至鼻頭紅熱，甚至流鼻血都好了，這是從他身上得到一個小經驗。 為什麼呢？中醫講，肺氣肅降，諸經之水莫不服從而順行。 大家看天氣熱的時候，你最想幹什麼？ 啊！下一場雨該多好！ 一雨就涼三天，只要下一場雨，清涼三天。 所以人服用枇杷葉煮的水就是肺從上焦一直降雨到下焦，病人只要尿黃赤，鼻頭紅的，口氣又臭的，枇杷葉一味，把肺熱一清鼻就涼下來，好像那燒紅的鐵烙在清水裏頭一泡，紅的就退掉了，所以枇杷葉煮水就是退肺熱的良藥，碰到一些頑固的痤瘡，色很紅的那種也可以用這個辦法。 有個枇杷清肺飲就是專門治肺風粉刺，就是痤瘡。 老師經常會用到，因為肺主皮毛，皮毛痤瘡，皮毛髮火，皮毛燥都要潤肺降肺。肝鬱面色青
臉色發青得難看，肝鬱，有些人長期生悶氣，嫉妒心很重，他的臉色鐵青鐵青的，很難看，怎麼辦？ 有一對鎮上的夫婦做生意失敗了，借了錢，兩夫妻相互怪怨，經常吵架，臉色都發青。 常吵架的人臉色會發青，這種青會要人命，為什麼呢？ 因為木郁化火就會傷心臟。 所以當時他們是為失眠而進山看病來的，吃了安眠藥都不管用。 他說，能不能給他治失眠？ 我說，你這個不是失眠的問題，是肝鬱的問題，這個還不能治失眠，治失眠是治不好的，你給他寧心安神寧不了，你得給他疏肝解郁。 所以開了一劑逍遙散加青皮。 青皮者，疏肝解郁之妙品也。 而且解郁很快，比陳皮還快。 如果陳皮的速度是大鵬的話，那青皮的速度就是大廚。 所以同樣是行氣，陳皮就像肥人在跑路。 而青皮呢？就像瘦人，像鬼腳七，像劉翔，跑得很快。 所以你碰到一些嚴重氣鬱的，而且又是中年人、壯年人，身體比較強的，青皮。 在《藥性歌訣》上形容青皮是什麼？ 快氣，它能讓氣走得很快。 形容陳皮是什麼？行氣。 行氣跟快氣是不一樣的。 如果說陳皮是徒步穿越，那青皮就是跑步。 給夫婦倆同開一副藥，煎了過後一起喝，中醫有的時候就是這樣，你只要辨到這個藥屬於脈弦硬的，逍遙散加青皮。 他們吃了後第一天就說放了很多很多的屁，當天晚上就睡個好覺，三天以後他們覺得夫妻之間沒什麼架可吵，就說那氣一疏通了，反正就說，看到了就不太想吵架。 唯獨有一個是，吃到第七天的時候覺得沒什麼氣，就是說氣不夠用了，架也吵不起來，但是有個好處，臉色青黑色的消退了。 所以我們想，為什麼中醫治病用藥，藥中病所，勿過病所，我們七劑藥剛好把它氣機消掉，讓他們睡覺變好。 氣順了，氣順則眠安，氣鬱則眠差。 所以我們明白這個道理，你看到失眠了就不會一下子想到酸棗仁啊，想到硃砂，不會。 你要想到它是什麼原因引起的失眠，面色那麼青是肝鬱引起的。脾虛臉黃腫
上次出去遊學之前，我們治一個白領。 他來的時候，面色是黃腫的，醫院查他是貧血，說要補這補那，補了半年，臉還黃腫。 我說，你這不是貧血，是缺運動跟缺曬太陽。 他聽了說，他從不運動。 我就知道了，人一懶就完蛋。 師父常講，人要是不喜歡運動，疾病就喜歡他。 人要是不運動，等待他的必定是症狀跟藥物，所以大鵬、小鵬你們在這裏讀書加運動，這種福氣不是一般人能修到有的。 像你們這年齡階段，有這種條件來讀書，我以前找都要找這種環境，但是現在呢？直接就有了，所以這個緣分殊勝，福德非淺。 他找到我們的時候，我們跟他講，中醫認為，凡是臉黃腫都是脾虛，你這個要健脾。 他問我們，有沒有補血的？ 我們說，中醫認為，脾乃氣血生化之源。 脾虛則血虛，脾旺則血旺。 脾如果不旺，你吃紅桃K，吃阿膠你都補不了血。 脾如果旺，你吃水果、饅頭，你都大補血。 所以如何把脾搞旺很重要。 我們就給他開了七味藥，四君子湯加山楂、麥芽、神曲，就是焦三仙。 四君子加焦三仙，沒有別的，我只想讓他胃口好，他吃了七服藥後，覺得胃口好了。 而且按照我們講的，每天去徒步一小時。 他自己又去抓了七服藥，那個臉色黃色的退掉，腫腫的也瘦下去，很高興。 我遊學一回來，他當天一聽到了就立馬過來找我們再看，說，血氣恢復了，看還要不要再調養。 我們這時才給他開了個小貧血湯。 中醫在你把脾胃養好後，第二步呢？ 就給他補血，用的是什麼？當歸、川芎、雞血藤、紅棗、桂圓肉、丹參跟黃芪七味藥。 這七味藥就是氣血並補，流通津液。 一般等他脾胃一好後，你再直接給他直接用補血的，他的氣血會升得很快。 對於放化療，癌症後期的，你只要健脾胃了，再給他這個補血的方子，交替使用，它的血細胞會逐漸上升，正氣免疫力會提高，感冒會減少。 所以就兩個思路，健脾胃的給他補血，這是脾虛臉黃腫。心煩小便赤
一個人一喊到心煩，你再問他小便是不是黃赤，他說是。 再問他是不是容易口腔潰瘍，睡不好覺，他點頭。 這是典型的什麼證？ 典型的心火旺，心與小腸相表裏，心熱要借膀胱小便來排，所以用導赤散。 這個案例我們前面也分享過，有一個口腔潰瘍的年輕人用了很多的口腔噴劑，潰瘍爛了一個又一個。 他有一個特點，煩躁，睡不好。 他說，給我把口腔潰瘍治了吧。 我說，你這個要治心煩，因為心開竅於舌頭，心煩如果不退下來，他這個潰瘍好不了，「諸痛癢瘡皆屬於心」。 他說他晚上翻來覆去睡不著覺，只有看手機、電腦耗到十二點過後很困才去睡覺。 我說麻煩了，人不是困了、累了才去睡覺，而是時間到了就要去睡覺。 因為你冬不藏精，春必病溫。 夜不藏精，日必上火。 你晚上睡不好，你白天會很焦躁，所以治療所有狂躁症，焦躁症，神經衰弱，社會恐懼用什麼辦法？ 用中醫的安神法，助眠法，封藏法。 所以我只給他開了四味藥：竹葉、木通、生地、生甘草。 為什麼不開多呢？因為我想試效這個古代的名方，因為辯證精準，你再用名方沒有不屢用屢效的。 竹葉10g，木通5g，生地5g，生甘草5g。 不到兩塊錢的藥，連藥房都覺得很少看到四味藥就一個湯的，我跟他講。 這個導赤散你就煮開來當開水來喝，喝到你小便變清澈了就不喝。 他問要喝多久？ 我們就這樣跟他講，叫他去抓個十劑藥，因為有些慢病、久病，病去如抽絲，你得慢慢給他用藥去守。 他很有感受，吃這個藥一天兩天還看不到什麼感覺，吃到三四天的時候，小便慢慢變清變多了，吃到六七天的時候，睡覺變好了，口腔潰瘍消下去，消下去以後呢？ 以後都沒有發作起來，為什麼呢？因為睡覺變好了。 所以從這個案例我體會到，一個人睡好覺，百病消。 一覺閒眠百病消。 好多疾病就是這個覺沒睡好。 尤其是上火的疾病他都是晚上或者中午那個覺沒睡沉。 這個覺睡沉後，那火氣就不容易起來，因為睡覺就是在養肝水跟腎水，腎水肝血陰分一充足，陽就亢不了。 所以導赤散裏頭為何用生地？我們明白了，養陰而後火熄啊！ 這就是今天我們分享的《病因賦》，第一節課就告訴我們看到病象要把病因抓出來。病机赋
明药脉病机之理，识望闻问切之情。 药推寒热温凉平和之气，辛甘淡苦酸咸之味，升降浮沉之性，宣通补泻之能。 脉究浮沉迟数滑涩之形，表里寒热虚实之应。 药用君臣佐使，脉分老幼肥瘦。 老人脉濡，小儿脉数。 瘦者脉大，肥者脉细。 病有内伤外感，风寒暑湿燥火之机。 治用宣通补泻滑涩湿燥重轻之剂。 外感异于内伤，外感有余，内伤不足。 寒证不同热证，直中之邪为寒，传经之邪为热。 外感宜泻，内伤宜补。 寒证可温，热证可清。 外感风寒，宜分经而解散。 内伤饮食，可调胃以消熔。 胃阳主气，司纳受，阳常有余。 脾阴主血，司运化，阴常不足。 胃乃六腑之本，能纳受水谷，方可化气液。 脾为五脏之本，能运化气液，方能充荣卫。 胃气弱，则百病生。 脾阴足，而诸邪息。 调理脾胃，为医中之王道。 节戒饮食，乃却病之良方。 病多寒冷郁气，气郁发热。 寒为风寒外感，昼夜发热。 冷为生冷内伤，午后发热。 或出七情动火，火动生痰。 有因行藏动静，以伤暑邪。 或者出入雨水，而中湿气。 亦有食饮失调，而生湿热。 或有房劳过度，以动相火。 制伏相火，要滋养其真阴。 祛除湿热，须燥补其脾胃。 外湿宜表散，内湿宜淡渗。 阳暑可清热，阴暑可散寒。 寻火寻痰，分多分少而治。 究表究里，或汗或下而施。 风寒则汗之，谓温散也。 生冷则下之，谓渗利也。 痰因火动，治火为先。 火因气生，理气为本。 治火，轻者可降，重者从其性而升消。 理气，微则宜调，甚则究其源而发散。 实火可泻，或泻表而或泻里，指外感也。 虚火宜补，或补阴而或补阳，指内伤也。 暴病之谓火，怪病之谓痰。 寒热燥湿风，五痰有异。 温清燥润散，五治不同。 有因火而生痰，有因痰而生火。 或郁久而成病，或病久而成郁。 金水木火土，五郁当分。 泄拆达发夺，五治宜审。 郁则生火生痰而成病，病则耗气耗血以致虚。 病有微甚，治有逆从。 微则逆治，以寒药治热，以热药治寒。 甚则从攻，以寒药治热，佐以热药。 以热药治寒，佐以寒药。 病有标本，治有缓急，急则治标，缓则治本。 法分攻补，虚用补而实用攻。 少壮新邪，专攻是则。 老衰久病，兼补为规。 久病兼补虚，而兼解郁，陈症或荡涤，而或消溶。 积在肠胃，可下而愈。 块居经络，宜消而痊。 妇人气滞血瘀，宜开血而行气。 男子阳多乎阴，可补阴以配阳。 气病血病，二症宜分。 阳虚阴虚，两般勿紊。 气病阳虚，昼重夜轻，自子至巳为阳。 血病阴虚，昼轻夜重，自午至亥为阴。 阳虚生寒，寒生湿，湿生痰，阳为气，为真火。 阴虚生火，火生燥，燥生风，阴为血，为真水。 阳盛阴虚则生火，火逼血而错经妄行。 阴盛阳虚则生寒，寒滞气而周身浮肿。 阳虚畏外寒，阳气虚不能卫外，故畏外寒。 阴虚生内热，阴气虚不能配血，故生内热。 补阳补气，用甘温之品。 滋阴滋血，用苦寒之流。 调气贵用辛凉，气属阳，无形者也。 气郁则发热，宜用辛凉之药以散之。 和血必须辛热，血属阴，有形者也，血积则作痛，宜用辛热之药以开之。 气阳为血阴之引导，血阴乃气阳之依归。 阳虚补阳，阴虚滋阴，气病调气，血病和血。 阴阳两虚，惟补其阳，阳生而阴自长。 气血俱病，只调其气，气行而血自随。 小儿纯阳而无阴，老者多气而少血。 肥人气虚有痰，宜豁痰而补气。 瘦者血虚有火，可泻火以滋阴。 膏粱无厌发痈疽，燥热所使。 淡薄不堪生肿胀，寒湿而然。 北地耸高，宜清热而润燥。 南方卑下，可散湿以温寒。 奇偶复大小缓急，七方须知。 国中末三治要察，初则发攻，中则调和，末则收补。 寒因热用，热因寒用，通因通用，塞因塞用。 通因通用者，通其积滞，而下焦自然开密也。 塞因塞用者，塞其下流，而上焦自然开豁也。 风能胜湿，湿能润燥，辛能散结，甘能缓中，淡能利窍，苦能泄逆，酸以收耗，咸以软坚。 升降浮沉则顺之，寒热温凉宜逆也。 病有浅深，治有难易。 初感风寒，乍伤饮食，一药可愈。 旧存 癖，久患虚劳，万方难疗。 临病若能三思，用药终无一失。 略举众疾之端，俾为后学之式。肾着汤
別名 金匱要略記載爲常用方 甘草乾薑茯苓白朮湯 甘姜苓術湯 甘草湯、除溼湯、苓姜術甘湯 處方 甘草6g、白朮6g、乾薑12g、茯苓12g。 上四味，以水1升，煮取600毫升，分三次溫服。 腰中即溫。 功能主治 溫脾化溼。 具有祛寒除溼之功效。 治身勞汗出，衣裏冷溼，致患腎着，身重，腰及腰以下冷痛，如坐水中，腹重，口不渴，小便自利，飲食如故。 腎著病，以腰重冷痛爲主要見症，緣於寒溼外襲，痹着於腰部所致，腰爲腎之府，故以“腎着”名之。 方中以乾薑爲君，取其辛熱之性，溫中祛寒。 以茯苓爲臣，淡滲利溼。 兩者配伍，一熱一利，熱以勝寒，利以滲溼，寒去溼消，則病本得除。 佐以白朮健脾燥溼，以助除溼之力。 使以甘草調諸藥而和脾胃。 杜某，女，52歲。 腰痛，腰部重倦有冷痹感，兩側髓關節痛，行動拘急痛，俯仰困難，四肢倦怠無力已5月餘，治療無效。 診其脈沉遲，此腎着證也，擬用腎着湯。 白朮1兩，雲苓1兩，乾薑1兩，炙甘草5錢，2劑，清水3鍾，煎至1鍾，溫服。 後以原方加桂枝尖、杜仲，共進8劑而愈。 半身出汗： 本方治療半身出汗12例，病程最長2.5年，最短半年； 有布氏桿菌病史者2例，風心病史1例，非特異性結腸炎病史3例。 病者皆有脾陽不足，寒溼內盛的症狀，如汗出、身冷、畏寒等。 結果治癒9例，好轉3例。 服藥最少2劑，最多12劑。 滑精： 一士人，年73，平生小便頻數，腰冷如坐水中，厚衣覆蓋而坐，精液時泄不自禁，諸治並無效，如此已10餘年矣。 餘診之，心下悸，即與此方而痊癒。 帶下： 丁某，女，44歲。 帶下年餘，近半月來加重，色白清稀，綿綿不絕，少腹隱痛，頭暈乏力，面色蒼白，形寒肢冷，腰痠，舌胖苔白，脈小略滑。 乃寒溼阻滯胞宮。 藥用茯苓、白朮各30g，乾薑、甘草各10g，蒼朮20g，煎服。 4劑後，帶下明顯減少，腰痛、頭暈明顯好轉。 現代適應證 風溼性關節炎、坐骨神經痛等屬寒溼者，可以本方加減。 風溼性關節炎 關節炎是由於骨關節軟骨完整性破壞以及關節邊緣軟骨下骨板病變導致關節症狀和體徵的一組異質性疾病。 本病爲中老年最常見的風溼性疾病，病因機制目前瞭解還不充分。 坐骨神經痛 坐骨神經痛俗稱腰腿痛，是指從腰部向臀部、大腿後方、小腿外側直到足部的放射痛，95%見於腰4-5椎間盤突出。要点
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